Артрит рук. Основные рекомендации по лфк и массажу для больных ревматоидным артритом

Артроз коленного сустава — это сложное, неприятное и весьма болезненное заболевание, которое может поражать людей любого возраста. Для лечения этого недуга используются не только медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры. Массаж при артрозе коленного сустава рекомендуется на любой стадии развития патологии.

Для чего необходим массаж при артрозе?

Представленная процедура производится для того, чтобы:

1. Снять мышечное напряжение и облегчить болевой синдром в колене, возникающий при артрозе.
2. Расслабить и несколько растянуть мышцы, которые располагаются вокруг пораженного сустава.
3. Устранить уплотнения, появившиеся в тканях.
4. Восстановить нормальную подвижность колена, которая нарушается вследствие развития артроза.
5. Улучшить процесс восстановления сустава.
6. Устранить из колена все токсические вещества, которые провоцируют воспалительный процесс.
7. Стимулировать кровообращение и усилить отток лимфы в колене.

Любой массаж колена при деформирующем артрозе можно выполнять в домашних условиях. Для этого можно просто посмотреть практическое видео. Однако лучше обратиться к специалисту, который покажет, как делать движения правильно, и разъяснит все противопоказания.

Разновидности массажа

При деформирующем артрозе колена можно выполнять такой массаж:

• «Шиацу» (японский). Это точечный массаж, который предусматривает дозированную физическую нагрузку на определенные зоны больного колена. При этом упражнения чередуются от тех, для которых практически не нужно напряжение, до тех, для выполнения которых придется прилагать усилия. Выполняя точечный массаж, необходимо прислушиваться к собственному самочувствию. Если оно ухудшается, возможно, есть смысл отказаться от такой терапии.
• Российский и шведский. Методика в этом случае немного разная. И один и другой тип мануальной терапии предполагает такие движения, как поглаживания и растирания пораженного сустава. Однако второй тип массажа дополнительно предусматривает еще и движение самого колена.
• Финский. Тут вся техника заключается в разминании пораженной области большими пальцами.

Сначала амплитуда движений мануального терапевта небольшая. Со временем ее можно увеличивать, если это не доставляет дискомфорта. Но артроз – это сложное заболевание, которое способно периодически обостряться.

Какие противопоказания существуют?

Если необходимо пройти курс мануальной терапии в домашних условиях, нужно обязательно учитывать все противопоказания к выполнению процедуры. Массаж при деформирующем артрозе колена делать нельзя, если:

• у больного появилось кровотечение;
• еще не закончилась острая стадия воспаления;
• развивает тромбоз сосудов;
• у человека лихорадочное состояние и высокая температура.

Кроме того, не следует проводить сеанс, если пациент чувствует сильную боль или дискомфорт.

Классическая схема процедуры и ее особенности

Обычный сеанс массажа состоит из нескольких этапов:

Подготовительный:

• Для начала обрабатывается нижний отдел позвоночника.
• Теперь нужно размять бедренные мышцы на той ноге, на которой поражено колено. Достаточно 3-4 поглаживающе-выжимающих движений.
• В последнюю очередь производится расслабление бедра при помощи потряхивающих движений и разминания.

Основная часть:

• круговые поглаживающие движения по обеим сторонам пораженного сустава;
• растирание сочленения;
• быстрый массаж бедра;
• сгибание и разгибание сустава (очень осторожное);
• вращение голени;
• массирование бедра;
• растирание колена только кончиками пальцев.

Заключение: Тут уже производится только поглаживание и потряхивание сустава.

Что касается особенностей, то разминать больную ногу следует крайне осторожно, причем только с тыльной стороны. Прямое целенаправленное воздействие на колено не разрешается.

Массаж спины необходим для улучшения обмена веществ в организме, нормализации кровообращения, которое нарушается при артрозе. Движения в этом случае должны быть плавными и мягкими. Чаще всего задействованы только подушечки пальцев.

Важно! Неопытному человеку лучше не делать подобную процедуру самостоятельно, дабы не навредить еще больше.

Эффективность массажа с использованием меда

Лечение в домашних условиях всегда предполагало использование народных средств. Самым полезным из них является мед. Его можно употреблять внутрь, а также использовать для растираний.

Если это средство необходимо применить для массажа, то процедура будет происходить так:

1. Для начала сустав следует хорошо распарить. Для этого можно сходить в баню, подержать конечность в горячей ванне или же приложить к пораженному месту грелку на 15-20 минут.
2. Далее, следует 1 ст.л. меда растопить на водяной бане до жидкого состояния. Важно! Не следует сильно нагревать или кипятить мед, так как в этом случае он теряет все полезные свойства.
3. Теперь подготовленное сырье на протяжении 15 минут нужно втирать в больной сустав осторожными движениями.
4. После завершения процедуры колено накрывается куском марли и обматывается теплым платком. В таком положении сустав можно оставить на ночь.

Как уже было сказано, массаж - это эффективный способ избавления от боли и восстановления функциональности коленного сочленения при деформирующем артрозе. Однако делать его должен опытный специалист. Самомассаж тоже допускается, однако, его нужно производить уже со знанием дела. Кроме того, если движения специалиста причиняют боль или дискомфорт, не нужно бояться сказать об этом. Возможно просто необходимо снизить интенсивность физического воздействия. Будьте здоровы!

Массаж при спондилезе предполагает воздействие на паравертебральные и ягодичные мышцы, которые физиологически должны удерживать вертикальную ось туловища в правильном положении.

Техника массажа при спондилезе:

1. Вначале проводится классическое поглаживание, растирание и разминание. На втором этапе приступают к сегментарным процедурам в местах спазматического сокращения скелетной мускулатуры;
2. Длительность сеанса составляет около 15-20 минут;
3. Исключаются травмирующие воздействия: поколачивание, рубление;
4. Для устранения болевого синдрома достаточно 15-20 сеансов.

Начинают массаж с прямолинейного поглаживания. Когда все мышцы расслабятся, приступают к растиранию спины ладонями вдоль позвоночного столба. На боковых частях туловища используется «пиление».

Следующим этапом является прямолинейное выжимание в направлении к лопаткам с помощью основания ладони. Затем специалист приступает к боковым разминаниям, которые схожи по принципу с процедурой перегибания проволоки (направление движения к подмышечной области от таза). Выжимание подушечками пальцев в крестцовой области выполняется при наличии болевого синдрома в пояснице и крестце.

Осталось лишь проработать широкую фасцию с обеих сторон и завершить всё разминанием и поглаживанием.

Польза массажных процедур при заболеваниях позвоночника неоценима. Они являются единственным способом устранения мышечных спазмов без применения фармацевтических миорелаксантов, которые обладают побочным действием на сердце.

Лечебный массаж также помогает восстановить кровоснабжение в спине после выполнения других процедур: мануальной терапии, ЛФК и даже вытяжения (тракции) позвоночника.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

-->

Массаж при артрите — разновидность и техника выполнения массажа.

Артрит является достаточно серьёзным заболеванием, способным изменять структуру сустава, влиять на выполняемые функции конечности. Это изнуряет. Массаж при артрите помогает справиться со многими симптомами и облегчить состояние больного.
Симптоматическая картина болезненна, движения затруднены, даже психологически вынести это довольно тяжело. Лечение долгое, на помощь приходят даже народные средства. При таком заболевании необходимо пользоваться всеми шансами для избавления от недуга и целенаправлено идти вперёд, несмотря на тяжесть состояния. Некоторые люди задаются вопросом «а можно ли вообще делать массаж при артрите». Ответ прост! Нужно.

Для чего нужен массаж?

Заболевание характеризуется поражением тканей сустава, оболочек и костей. Воспаление, отек, боль, температура, ухудшение общего состояния организма – симптомы, неизбежно сопровождающие артрит. Массаж помогает уменьшить отек тканей, разработать сустав, если больной длительное время избегал движения поражённым суставом, он стал постепенно терять свои функции. Помогает не допустить образование контрактур, сохранить эластичность связок и сильной деформации. Уменьшает болевые ощущения, скованность мышц, отложения веществ.

Проводить массаж показано только в стадии ремиссии артрита, когда нет сильного воспаления и болевого синдрома, состояние пациента удовлетворительно, но имеются скованность, отек, напряжение мышц и плохая работа.

Частоту и количество проведения сеансов массажа следует назначать в зависимости от поражения сустава, времени течения заболевания, его тяжести и состояние самого пациента. При начальной стадии артрита больному хватает 5 – 7 сеансов для улучшения, при более серьёзной тяжести назначают около 15 – 20 процедур.

Полезные свойства массажа при артрите

Положительный эффект огромен. Даже после первого сеанса больной почувствует громадное улучшение и облегчение симптомов артрита и общего самочувствия.

• Улучшает кровообращение, в связи с чем улучшается приток крови. К тканям попадают необходимые вещества для восстановления.
• Тонизируются мышцы, уменьшается их атрофия
• Уменьшение болевых ощущений
• Уменьшаются отеки, эвакуируется межклеточная жидкость и лишняя, застойная жидкость из клеток
• При наличии солевых отложений – значительно уменьшается их количество
• Увеличивается естественная амплитуда движения сочленения
• Предупреждение образования контрактур.

Проведение сеансов массажа при артрите — ставит цель избавиться от всех ненужных и мешающих нормальной жизни пациента последствий артрита. Добиться нормального функционирования сустава, естественной амплитуды движения, избавиться от солевых отложений. Подарить пациенту радость движения!

Разновидности и техники противоартритного массажа

Имеется два основных вида массажа, это:

Например, массаж при ревматоидном артрите должен быть направлен на расслабление всех мышц тела, а уже потом прорабатываются отдельные участки. Это связано с тем, что ревматоидный артрит – это постепенное поражение многих суставов в организме и мышечный каркас сильно напрягается, чтобы распределить нагрузку на другие, не поражённые участки.

А точечный массаж больше показан, например, при артрите коленного и локтевого суставов. Так как поражается всего одна область и нужно проработать именно её.

Существует множество различных техник для проведения массажа при артрите. Для того, чтобы определить какая именно подойдёт пациенту, нужно знать точный диагноз, анализы и стадию заболевания. Так подбирается именно та методика, которая будет наиболее эффективна и принесет максимальное облегчение больному.

• Точечный или давление на активные точки. Возможно делать как наприеме у специалиста, так и самостоятельно, на дому. В разных частях тела есть специальные точки, при активизации которых запускаются многие процессы, положительно влияющие на состояние определенного участка тела. При этом могут быть болевые ощущения, поэтому проводят массаж минуя острый период артрита.
• Перед тем, как приступать к лечебному массажу обязательно нужно добиться расслабления мышц массируемого участка. Этого можно достигнуть путём легкого разминания мышц, проводя по ходу их расположения ребром ладони или подушечками пальцев. Расслаблять мышечный каркас необходимо для того, чтобы обеспечить приток крови и дать возможность массировать сам сустав.
• Если есть трудности с подвижностью, после расслабления мышц, легким растиранием, поглаживанием (постепенно увеличивая силу надавливания), вибрацией – расслабляют сам сустав, связки. Таким образом уменьшается скованность и увеличивается амплитуда движения.

При артрите коленного сустава массажные движения обязательно нужно начинать снизу вверх. Это обеспечивает отток застоявшейся в тканях лимфы. При поглаживании и растирании конечности увеличивается кровообращение, что обеспечивает отток застоявшейся жидкости и уменьшает отек, благодаря массажу коленного сустава. Усиленное кровообращение насыщает мышцы кислородом, который необходим для нормального функционирования, а при артрите доставка кислорода и нужных мышцам веществ затруднена из – за воспаления.
Ни в коем случае во время сеанса не задеваются лимфатические узлы, так как это может привести к их травматизму и неправильной работе. Так же, массаж в стадии ремиссии при артрите коленного сустава всегда должен начинаться постепенно, с легкого поглаживания. Затем, увеличивается темп, сила надавливания и переходят к более глубоким техникам, затрагивая икроножные, бедренные и ягодичные мышцы. Таким образом, прорабатываются все атрофичные области и повышается их тонус. Совместно с массажем коленного сустава рекомендуют обязательно проводить лечебные физические упражнения, чтобы укрепить мышечный каркас и сделать связки более эластичными после воспаления. Возможно выполнение самомассажа, для этого врач проведёт обучающий сеанс и научит самостоятельно выполнять процедуру.

Массаж тазобедренного сустава

Во время процедуры больной находится в положении лёжа на спине или на боку. Вначале так же начинают с поглаживания, растирания подушечками пальцев или ребром ладони, затем, переходят на более сильные, интенсивные и глубокие движения. Кроме того, необходимо проработать амплитуду движения, для чего может применяться техника пассивных движений – когда пациент расслаблен, и самостоятельно не выполняет никаких движений. Все движения конечности выполняются пассивно: отводится в сторону конечность, постепенно наращивая амплитуду. Таким образом, увеличивается работоспособность тазобедренного сустава и возвращается полная, былая подвижность.

Массаж локтевого сустава

При поражении локтевого сустава прорабатываются мышцы предплечья и плеча. Если болезнь затронула плечевой сустав, массируются шейные, грудные мышцы. Проводить массаж нужно в положении лёжа – так больной будет максимально расслаблен. Так же возможно проведение пассивных движений, если локтевой сустав был подвержен образованию контрактур или отложению солей, что сильно ограничивает и нарушает его подвижность.

Следует обращать внимание на ощущения в области массируемого участка. Если человек чувствует боль и сильный дискомфорт – нужно остановиться или уменьшить давление и интенсивность движений.

Противопоказания к массажу

• Воспалительный процесс в области поражённого сустава
• Ухудшение состояния больного в момент проведения сеанса
• Нарушение свёртываемости крови
• После интенсивных физических нагрузок
• Болезни печени, почек, инфаркт
• Сильный болевой синдром в месте массируемого участка
• Язвы, открытые раны, не заубцевавшиеся шрамы, гнойные процессы

Лечебный массаж при артрите: как правильно делать?

В положении больного лежа на спине, в начале проводят легкие поглаживания ладонями в области всего массируемого участка, постепенно начиная растирать место поражённого сустава подушечками пальцев с целью разогреть область и усилить кровообращение. Затем, переходят к глубокому виду разминания околосуставной области и легкому покалачиванию ребром ладони. Чередуются техники верхнего растирания и глубокого массирования, так как особенностью является постоянное поддерживание области поражённого участка в разогретом состоянии для лучшего эффекта.

Правила выполнения

Все движения должны выполняться мягко и легко. Не нужно делать сильных захватывающих движений и пощипываний, так как ткани уязвимы. Возможно применение разогревающего крема во время процедуры, согревающего – после проведения сеанса.

Пациент должен находиться максимально спокойном и расслабленном состоянии, чтобы мышцы массируемого участка во время всего сеанса не напрягались.

Темп нагрузки наращивать постепенно с каждым приёмом и обязательно чередовать техники поглаживания, растирания и массирования, чтобы область была разогрета.

Подведем итог

Массаж при артрите позволяет расстаться с остаточными явлениями заболевания и вернуть все функции работы пораженной области, улучшить циркуляцию веществ в тканях и клетках тела, восстановить отток лимфы и убрать отеки. Более 90% пациентов довольны эффектом от процедур и смогли вернуть себе радость движения без ограничений и боли после активной фазы артрита.

Ревматоидный артрит – хроническое системное воспаление соединительной ткани, при котором поражаются разные группы суставов.

Основные симптомы заболевания:

1. скованность движений;
2. болевые ощущения;
3. нарушение двигательной функции;
4. опухоль в области пораженного сустава.

Эффективным методом при лечении ревматоидного артрита, является массаж.

Для чего необходим массаж

Массаж – это составляющая комплекса терапии, в который входят лечебная физкультура, и другие методы.

Процедура направлена на улучшение кровообращения в суставах, кожных покровах и мышцах, пораженных ревматоидным артритом. Улучшается выведение токсинов из организма.

Лечебный массаж назначается только тогда, когда заболевание находится в стадии ремиссии, при которой наблюдаются следующие признаки:

• отсутствие опухолей и покраснений;
• болевые ощущения ослабевают;
• общее состояние больного улучшается.

Результат и эффективность лечения зависит от своевременности массажа. Количество процедур зависит от продолжительности заболевания и степени поражения сустава.

Эффективность массажа при ревматоидном артрите

Проведение массажных процедур обеспечивает следующие положительные эффекты:

1. снимаются болевые ощущения;
2. улучшается кровообращение, восстанавливается нормальный кровоток и стимулируется обмен веществ;
3. служит отличной профилактикой возникновения мышечной атрофии;
4. волокна мышц насыщаются кислородом;
5. стимулируется выведение жидкости, которая скапливается в полости пораженного сустава;
6. улучшается и восстанавливается подвижность сустава.

Техника массажа

Сеанс массажа начинается с обработки суставов, которые в меньшей степени поражены ревматоидным артритом. При отсутствии сильных болей можно уже на первом сеансе проводить массаж пораженного сустава. При этом необходимо уделять особое внимание оттоку лимфы из полости сустава.

Комплекс терапии, в которую входят: массажные процедуры, лечебная физкультура и температурные воздействия, способна полностью восстановить подвижность сустава, пораженного ревматоидным артритом.

Массаж проводится ежедневно, и длиться от 10 до 15 минут. Все манипуляции выполняют осторожно, чтобы пациент не испытывал болевых ощущений.

Начальный этап. Сесть таким образом, чтобы стол был от вас справа, положить на него слегка согнутую в локте руку. Кисть положить на мягкий валик. Выполняют поглаживания от кончиков пальцев до локтя вначале с тыльной, а потом и с внутренней стороны. Поглаживания выполняют медленно и плавно.

Массаж предплечья. Правую руку немного согнуть в локте и опереться им о стол. Проглаживают бугром большого пальца наружную и внутреннюю стороны предплечья.

Массаж пальцев. Ладонь положить на валик. Большим, указательным и средним пальцами массажист обхватывает каждый палец, и выполняет поглаживающие движения от ногтя до основания, при этом обходя суставы. Выполнить по 2-3 раза с каждым пальцем.

Массаж кисти. Кисть располагается на валике. Бугром и подушечками большого пальца растирают все сухожилия тыла кисти. Выполняют от 8 до 10 движений сверху вниз.

Массаж ступней ног. Ладонями и большими пальцами рук выполняется глубокое поглаживание от пальцев до голеностопа. При массаже захватывается примерно треть голени.

Массаж коленного сустава. Производиться с помощью кистей обеих рук и больших пальцев, которые располагаются под коленной чашечкой. Постепенно, поглаживающими движениями, по спирали передвигаться в направлении бедра. Колено массируется очень осторожно, так как в подколенной впадине расположено много нервных окончаний.

Массаж спины. Массируется вначале левая сторона, затем правая. Используются такие приемы: сдвигание, растяжение, граблевидное поглаживание, разминание, растирание, накатывание мягких тканей.

Массаж проводится на каждой кисти попеременно.

Противопоказания к проведению массажа

Лечебный массаж при ревматоидном артрите имеет ряд противопоказаний. Существуют непостоянные противопоказания, то есть симптомы различных заболеваний, при которых делать массаж не желательно:

• плохое общее самочувствие;
• острые воспалительные процессы;
• склонность к кровоизлияниям;
• кожные заболевания, при которых возникают гнойники, язвы, раны и т.д;
• высокая температура;
• возникающая боль при пальпации;
• нервное истощение;
• рвота и тошнота.

Массаж можно проводить, только устранив эти симптомы и причинных их возникновения.

Заболевания, при которых массаж категорически запрещен:

1. инфаркт миокарда;
2. нарушения в работе печени и почек;
3. венерические болезни;
4. психические расстройства.

Частые процедуры противопоказаны пациентам, которые страдают мочекаменной болезнью и грыжей. Женщинам в период месячных, на протяжении трех месяцев после родов и прерывания беременности, также противопоказаны частые сеансы лечебного массажа.

Массаж должен проводиться только специалистом, обладающим достаточным уровнем квалификации.

moisustavy.ru

Министерство образования и науки Украины

Открытый международный университет развития человека “Украина”

Горловский филиал

Кафедра физической реабилитации

РЕФЕРАТ

по дисциплине: Физическая реабилитация при заболеваниях внутренних органов

ТЕМА: ”Применение массажа в комплексном лечении ревматических больных”

Выполнил:

студент 3-го курса группы ФР-05

дневного отделения

факультета “Физическая реабилитация”

Сысоев Константин Генадевич

Общие показания к назначению и методика проведения массажа

Показания. Массаж показан больным хроническими полиартритами и артритами в стадии ремиссии, больным инфекционным неспецифическим (ревматоидным) полиартритом минимальной и средней активности процесса; специфическим инфекционным полиартритом — бруцеллезным, дизентерийным и др.; дистрофическими полиартритами и артритами; доброкачественными профессиональными полиартритами; обменно-дистрофическими артритами и полиартритами; эндокринопатическими и нейродистрофическими артритами и полиартритами. Массаж при ревматическом поражении суставов показан в неактивной фазе процесса, спустя 1-1,5 мес после атаки ревматизма и рецидива.

Методика. При поражении суставов верхних конечностей массаж паравертебральных зон на уровне D5-D1 и C7-С3, широчайших мышц спины, трапециевидных, дельтовидных, больших грудных; поглаживание, растирание, разминание, вибрации. Массаж больной руки: поглаживание, растирание, разминание и вибрация мышц сегментов, прилежащих к больному суставу. Массаж больных суставов: поглаживание, растирание всей поверхности суставов; массаж сумочно-связочного аппарата сустава — продольное концами пальцев и щипцеобразное поглаживание, круговое растирание, штрихование, вибрация непрерывистая концами пальцев и ладонью. Тщательно массируются места прикрепления сухожилий, сухожильные влагалища и суставные сумки в местах, наиболее доступных для массажа. При поражении плечевого сустава массируют мышцы надплечья и головку плеча со стороны подмышечной впадины, производят массаж акромиально-ключичного сустава. Встряхивание больной конечности. Пассивные и активные движения.

При поражении суставов нижних конечностей массаж паравертебральных зон S5-S1, L5-L1, D12-D11 и области таза: поглаживание, растирание, разминание и вибрация ягодичных мышц; поглаживание и растирание области крестца, гребней подвздошных костей, реберных дуг.

ссаж больной ноги: поглаживание, растирание, разминание, вибрация мышц сегментов конечности, смежных больному суставу. Массаж больных суставов: поглаживание, растирание периартикулярных тканей; массаж сумочно-связочного аппарата сустава — поглаживание, растирание, вибрация. Поглаживание, растирание, вибрация мест прикрепления сухожилий, суставных влагалищ и суставных сумок. Встряхивание конечности. Пассивные и активные движения. Время сеанса — 15-20 мин. Курс — 12 сеансов.

Массаж при ревматоидном артрите

Перед назначением массажа следует определить характер процесса (острый, подострый, хронический), выраженность (активность) и наличие функциональной недостаточности суставов .

Необходимо детально исследовать функцию движения в каждом суставе,выявить наличие контрактур, анкилозов, уточнить состояние мышцы (гипотрофия, повышенный тонус, сила).

Важно уметь выявить болевые точки, истинное ограничение движений, степень напряжения мышц, возможность их расслабить. Массаж показан при ревматоидном артрите, ревматическом артрите, деформирующем артрозе, подагре.

При ревматическом артрите массаж назначают в межприступный период, при ревматоидном артрите — в подострой и хронической стадиях при всех степенях активности процесса.

Массаж является обязательным элементом комплексного лечения и должен сочетаться с лечением положением, лечебной гимнастикой и механотерапией.

Цель массажа: 1) улучшить кровообращение в пораженных суставах, коже, мышцах; 2) снять напряжение в мышцах конечностей, улучшить их трофику, тонус и силу; 3) восстановить нормальную амплитуду движения в суставах; 4) способствовать рассасыванию экссудата, уменьшению боли и скованности; 5) оздоровить и укрепить весь организм.

Лечение положением и лечебную гимнастику применяют во всех стадиях заболевания. При выраженной активности процесса после 3-5 процедур лечебной гимнастики назначают механотерапию.

Нарушение функции движения является основным проявлением заболевания суставов и часто приводит к инвалидности больных. Однако наблюдения показали возможность проведения мероприятий, задерживающих развитие деформаций, исправляющих их, а также способствующих сохранению, увеличению подвижности в суставе.

Изменения в суставе в связи с патологическим процессом обычно значительно усугубляются, так как больной вследствие боли стремится ограничить движение, выбирает наименее болезненную позу и длительно фиксирует конечность в покое в этом положении. При этом непораженные суставы также фактически лишаются движения, а избранные больным положения часто являются функционально невыгодными. Кроме того, в период боли с целью щажения сустава вырабатываются приспособительные движения. Все это при стихании боли препятствует восстановлению движений и закрепляет деформацию. При прогрессировании процесса эти изменения усугубляют течение заболевания. Постельный режим ограничивает подвижность и ведет к ослаблению всех мышц. Для предупреждения порочных положений, сохранения и увеличения объема движений необходимо применять лечение положением, лечебную гимнастику.

В связи с трофическими изменениями следует тщательно ухаживать за кожей. В острый период заболевания ограничены движения в пораженном суставе, выражена припухлость его. В выше- и нижележащих суставах такжеограничены движения. Мышцы, фиксирующие суставы, резко напряжены. В этот период больного следует обучить расслаблению мышц, правильномудыханию.

Лечение положением следует использовать для суставов, нуждающихся в покое, а для близлежащих — в течение дня чаще менять положение.

При поражении локтевого сустава необходимо согнуть его под углом 90° или несколько меньшим. Нельзя допускать длительной фиксации руки в разогнутом положении. Предплечье уложить в положение, среднее между супинацией и пронацией, кисть слегка разогнуть, ладонная поверхность должна быть обращена к передней поверхности тела. Плечо отвести в сторону на 25-30° и более, вперед на 30-40° от туловища и уложить руку на подушку. Плечо иногда ротируют кнаружи.

Особенно необходимо следить за состоянием суставов кисти и пальцев. При процессе в пястно-фаланговых суставах нарушается чаще всего разгибание в них, в межфаланговых развивается переразгибание с подвывихами и полной потерей движения, а в концевых фалангах фиксируется сгибание. При воспалительном процессе в межфаланговых суставах возникают сгибательные контрактуры, а в пястно-фаланговых и особенно в концевых фалангах появляется переразгибание. У одного и того же больного могут возникать оба указанных типа поражения как на одной, так и на обеих кистях. Нередко кисть и пальцы отклоняются в локтевую сторону, образуя «плавники моржа».

Массажист должен придавать пальцам и кисти правильное положение.

После массажа следует:

1) при поражении пястно-фаланговых суставов подкладывать валик под эти суставы в положении разгибания их при согнутых межфаланговых и разогнутых концевых фалангах суставов; 2) при поражении межфаланговых суставов подкладывать валик так, чтобы пястно-фаланговые суставы оставались свободными, а межфаланговые прилегали к валику в положении разгибания, концевые фаланги слегка согнуты; 3) при наклонности к развитию «плавников моржа» укладывать кисть в шинку, отклоненную в лучевую сторону.

При выраженном воспалительном процессе в коленном суставе больной держит ногу согнутой, при этом напрягаются мышцы- сгибатели тазобедренного и коленного суставов. Это способствует возникновению контрактур в коленном, тазобедренном и голеностопных суставах. Во время массажа, а также после него в этих случаях следует укладывать ногу на подушку для расслабления мышц.

При воспалительном процессе в голеностопном суставе может развиться так называемая конская стопа. Для предотвращения этой позы следует стопу ставить под углом 90°, подкладывая ящик или мешок с песком.

Область массажа: руки, ноги. При напряжении мышц спины и воротниковой зоны массируют также эти отделы.

Массаж проводят в положении больного лежа. В дальнейшем при достаточном умении больного расслаблять мышцы руки можно массировать в положении сидя. Начинают процедуру с менее пораженных конечностей. Массаж оказывает специальное воздействие на суставы, мышцы, кожу.

Применяют приемы: поглаживание, растирание, разминание, вибрацию.

Во время массажа следует добиваться максимального расслабления мышц. При массаже передней поверхности ноги целесообразно подкладывать валик под коленные суставы, при массаже задней поверхности — под голеностопный сустав.

Пальцы ног массируют приемами поверхностного и глубокого поглаживания, полукружного растирания I иII пальцами, охватывая тыльную и подошвенную, а также боковые стороны. Массируют одной или двумя руками отдельно каждый палец в поперечном и продольном направлениях. Специальное воздействие оказывают на межфаланговые суставы.

После массажа пальцев переходят к стопе, где производят поверхностное, а затем глубокое скользящее поглаживание ладонью по направлению от ногтевых фаланг к голеностопному суставу и до середины голени. Специальное воздействие на голеностопный сустав осуществляют круговым непрерывистым обхватывающим и щипцеобразным приемом. Массируют I и II пальцами одной или I пальцами обеих рук. Особое внимание уделяют области лодыжек, задней поверхности пятки, ахиллову сухожилию, а также задней поверхности суставной сумки.

Голень массируют от пальцев стопы до наружного края коленной чашечки, используя разнообразные приемы поглаживания и растирания в различных направлениях

После общего воздействия на всю область голени следует дифференцированно массировать мышцы, выделяя при этом следующие группы: 1) на передней поверхности — переднюю большеберцовую мышцу, длинный общий разгибатель пальцев; 2) на латеральной поверхности — малоберцовые мышцы (в верхней половине — длинную малоберцовую мышцу, в нижней половине ___ короткую малоберцовую мышцу); 3) на задней поверхности — икроножные мышцы и ахиллово сухожилие.

Массаж коленного сустава выполняют обеими руками ладонной поверхностью больших пальцев, а также ладонной поверхностью всей кисти. При массаже большими пальцами их располагают на 2 см ниже коленной чашечки и, продвигая вверх к бедру вдоль сухожилий четырехглавой мышцы, используют последовательно поглаживание и спиралевидное растирание

Для большего проникновения в щель сустава ногу следует согнуть в колене и массировать переднебоковые поверхности с обеих сторон между сухожилием четырехглавой мышцы и наружной боковой связкой, а затем — внутренней боковой. На задней поверхности в подколенной ямке расположены сосуды и нервы, поэтому приемы массажа должны быть щадящими

Массаж бедра осуществляется в положении больного на спине, на животе. Наружную поверхность можно массировать в положении на боку Приемы массажа те же, что и на голени. Массируют четырехглавую, двуглавую, полусухожильную, полуперепончатую и ягодичные мышцы.

Массаж тазобедренного сустава. В связи с тем, что сустав расположен глубоко и покрыт крупными мышцами, специально воздействовать на него сложно. Сзади между седалищным бугром и большим вертелом целесообразно применять поглаживание, растирание, разминание.

Массаж рукипроизводят в положении лежа или сидя. В положении сидя больной кладет руку на массажный столик, а массажист садится напротив него.

Пальцы массируют двумя руками. При массаже одной рукой массажист фиксирует кисть больного. Ладонной поверхностью I и II пальцев производят плоскостное непрерывистое поглаживание тыльной, ладонной и боковых поверхностей каждого пальца. Затем выполняют штрихование в продольном и поперечном направлениях, поглаживание и разминание. При специальном воздействии на межфаланговые и пястно-фаланговые суставы растягивают кожу над ними на тыльной и боковой поверхностях, благодаря чему удается глубже проникнуть в щель сустава. При контрактурах, тугоподвижности необходимо растяжение.

Массаж кисти начинают с тыльной поверхности и массируют ладонью, располагая кисть поперек руки больного.

Применяют плоскостное глубокое растирание штрихованием. Во время массажа межкостных мышц пальцы больного должны быть разведены в стороны. Массажист массирует каждую мышцу 1 и II пальцами, а затем ладонной поверхностью большого пальца. Ладонную поверхность массируют в положении супинации, применяя глажение и растирание.

Особое внимание у женщин с заболеваниями суставов следует обращать на мышцы, приводящие и отводящие 1 палец, так как придлительном занятии вязанием эти мышцы напряжены и I палец значительно приближен к середине ладони. Это постепенно приводит к тугоподвижности и даже анкилозу в пястно-фаланговом суставе I пальца.

Лучезапястный сустав доступен воздействию с тыльной и боковой поверхностей. Его массируют, поглаживая и растирая большими пальцами. На ладонной поверхности допустим более интенсивный нажим на ткани; при массаже тыльной стороны кисть сгибают.

Локтевой сустав массируют в согнутом под углом 115° положении, воздействуя спереди, сзади и сбоку с обеих сторон. Сзади по обе стороны локтевого отростка оказывают воздействие на суставную сумку. Применяют плоскостное круговое поглаживание, спиралевидное растирание.

Плечевой сустав массируют спереди, сзади, сверху и снизу. Для доступа к нижней поверхности руку отводят в сторону. А. Ф. Вербов (1940) рекомендует для лучшего доступа к задней поверхности суставной сумки массируемую кисть руки класть на противоположное плечо. Для доступа к передней поверхности массируемую руку заложить за спину. Используют различные приемы поглаживания, растирания.

Массаж при деформирующих остеоартрозах

Показания: деформирующий остеоартроз вследствие нарушения питания тканей сустава (синовиальной оболочки, эпифизарного хряща), в результате хронической микротравматизации; нервно-дистрофический компонент у лиц среднего и пожилого возраста; нарушения обмена веществ; эндокринные расстройства и др..

Методика. При поражении суставов нижних конечностей воздействие на пояснично-крестцовые и нижнегрудные паравертебральные зоны иннервации S3-S1, L5-L1, D12-D11 спинномозговых сегментов; при поражениях суставов верхних конечностей — на шейно-грудные паравертебральные зоны иннервации D6-D1, C7-С3 спинномозговых сегментов. Поглаживание, растирание, разминание, вибрация.

В целях устранения гипертонуса массируют мышцы и сухожилия сегментов, прилегающих к больному суставу. Воздействие начинают с проксимальных отделов. При заболевании коленного сустава массируют мышцы бедра, тазобедренного сустава — ягодичные мышцы, локтевого сустава — мышцы плеча и т. д. Для ликвидации выпотов в суставах и отечности периартикулярных тканей проводят отсасывающий массаж. Применяют приемы поглаживания: плоскостное и обхватывающее, глажение, крестообразное и щипцеобразное поглаживание; растирания — гребнеобразное, пиление, штрихование, строгание; разминания — продольное и поперечное, валяние, сдвигание, растяжение и сжатие, надавливание и подергивание; вибрации — непрерывистая и прерывистая, потряхивание, похлопывание, рубление, стегание. Затем производится массаж дистального сегмента конечности и массаж здорового симметрично расположенного сустава.

Массаж больного сустава: поглаживание и растирание. Обходят всю поверхность сустава и прилегающие к нему отрезки сегментов конечности. Затем переходят к массированию сумочно-связочного аппарата: применяются продольное концами пальцев и щипцеобразное поглаживание, круговое растирание, штрихование; вибрация — непрерывистая концами пальцев и ладонью. Массируют места прикрепления сухожилий, сухожильные влагалища и суставные сумки. Пассивные и активные движения в больном суставе. Время процедуры — 10-15 мин. Курс — 12 процедур, через день.

Методические указания при проведении массажа

Массаж должен способствовать уменьшению болевых ощущений, скованности. С этой целью следует стремиться во время первых 2-3 процедур к максимальному расслаблению мышц, используя приемы поверхностного поглаживания, растирания без избирательного воздействия на суставы. После этого с 3-5-й процедуры начинают более интенсивный массаж мышц для развития в них силы, уменьшения гипотрофии. Суставы массируют вначале легко, а специальное воздействие на суставы применяют со 2-4-й процедуры. Однако охватывают не все суставы одновременно, а начинают с менее пораженных, где болевые ощущения меньше.

Постепенно от процедуры к процедуре добавляют локальное растирание, разминание, охватывающее все суставы. На каждой процедуре следует начинать массаж с менее пораженных суставов. При нерезком болевом синдроме можно с первых же процедур начинать воздействие на суставы.

Особое внимание А.Ф. Вербов (1966) обращает на необходимость улучшения лимфооттока из полости сустава. С этой целью автор рекомендует массировать сначала периартикулярные, затем мягкие ткани над суставом. Кожа при заболеваниях суставов теряет свою эластичность, плохо смещается, может быть утолщена и болезненна. Применяют медленное растирание в виде штрихования, послойно воздействуя на кожу, подкожную соединительную ткань, фасцию. При последовательном массаже каждого из этих слоев не захватывают другой слой.

После массажа мягких "тканей приступают к массированию сумочно-связочного аппарата сустава в местах наибольшего доступа к нему приемами кругового растирания и продольного поглаживания.

Массаж мышц должен дифференцироваться в зависимости от состояния их тонуса. При наличии контрактур, анкилозов сила мышц снижена, тонус их изменен. Контрактуры и анкилозы приводят к тому, что точки прикрепления одной группы мышц длительно сближены, а мышц-антагонистов — перерастянуты. Поэтому для мышц, пораженных контрактурой, применяют поглаживание, легкое растирание, а для мышц-антагонистов — поглаживание, растирание, разминание, вибрацию. В связи с тем, что контрактуры не паретического генеза, в целом воздействие на мышцы-антагонисты должно быть энергичным, допустимы похлопывание и постукивание.

А.Ф. Вербов (1966) рекомендует в случае повышенного мышечного тонуса при заболеваниях суставов применять нежную механическую вибрацию. При поражении коленного сустава повышается тонус в мышцах: напрягающей широкую фасцию бедра, четырехглавой, полусухожильной, полуперепончатой, двуглавой и икроножной; иными словами, в мышцах передней, задней, внутренней и наружной поверхности бедра и задней поверхности голени

Кроме того, напряжены связки надколенника, повышен тонус в мышцах нижнегрудного и пояснично-крестцового отделов. При повышении напряжения подкожной соединительной ткани А.Ф. Вербов считает целесообразным применять методику рефлекторно-сегментарного массажа по Лейбе и Дикке. Р.Г. Тарханян (1980) в этих случаях наблюдал благоприятные результаты сегментарного массажа.

После массажа спины А.Ф. Вербов рекомендует массаж мышц пораженных суставов. По наблюдениям автора, гипотрофия мышц при поражении тазобедренного сустава, прежде всего, возникает в ягодичных мышцах. При поражении коленного сустава — в четырехглавой мышце, при поражении голеностопного сустава — в разгибателях голени и стопы, при поражении плечевого сустава — в дельтовидной мышце, надостной, подостной и малой круглой мышце, локтевого сустава — в разгибателях предплечья, суставов пальцев — в межкостных мышцах. На указанные мышцы воздействуют приемами растирания, поглаживания и нежного разминания.

В местах уплотнения с участками миогелеза (обычно располагающегося в местах прикрепления мышц) А. Ф. Вербов использует массаж ладонной поверхностью II и III пальцев — круговое растирание в продольном и поперечном направлениях, прерывистое надавливание, разминание, чередующиеся с обхватывающим непрерывистым поглаживанием.

Следует учитывать состояние периферических сосудов. Если по данным артериальной осциллографии или реовазографии конечностей выявляется спастическое состояние, массаж не должен быть интенсивным.

Особенно важно помнить о том, что при выраженной активности процесса у больных ревматоидным артритом можно массировать всю конечность и непораженные суставы, а также те суставы, в которых имеются экссудативно-пролиферативные изменения.

Список литературы

1. Козлова Л.В., Козлов С.А., Семененко Л.А. Основы реабилитации. – Ростов н/Д: «Феникс», 2003. – 480 с.

2. Козлова Л.В., Козлов С.А., Семененко Л.А. Массаж. – В кн.: Основы реабилитации. – Ростов н/Д: «Феникс», 2003, с. 340 – 343.

3. Куничев Л.А. Лечебный массаж. – К.: Вища школа. Головное изд-во, 1981. – 328 с.

4. Штеренгерц А.Е., Белая Н.А. Массаж для взрослых и детей. – К.: Здоровья, 1996. – 384 с.

5. Штеренгерц А.Е., Белая Н.А. Массаж при ревматоидном артрите. – В кн.: Массаж для взрослых и детей. – К.: Здоровья, 1996, с. 208 – 212.

6. Штеренгерц А.Е., Белая Н.А. Массаж при деформирующем остеоартрозе. – В кн.: Массаж для взрослых и детей. – К.: Здоровья, 1996, с. 219 — 221.

xreferat.com

Методы немедикаментозного лечения ревматоидного артрита

Основное лечение заболевания состоит в назначении базисных противовоспалительных препаратов в виде монотерапии или сочетанного лечения. Но все врачи-ревматологи подчеркивают, что одного медикаментозного лечения недостаточно и в обязательном порядке требуется дополнительное физиотерапевтическое воздействие, а также гимнастика.

Больному ревматоидным артритом необходимо в максимально ранние сроки начинать делать лечебную физкультуру, дыхательную гимнастику, пройти курс массажа и попытаться как можно больше двигаться. Ранее начало этих мероприятий во многом облегчает течение заболевания и одновременно является способом предотвращения усугубления болезни и перехода ее в тяжелую форму.

Лечебная физкультура

ЛФК при ревматоидном артрите это не только комплекс специальных упражнений, сюда входит большой набор мероприятий по улучшению подвижности в суставах, снятию болей, укреплению мышечного корсета, растяжению связочного аппарата, усилению питания тканей за счет нормализации лимфо- и кровообращения и активизации обменных процессов. К ЛФК также относятся дыхательные упражнения, спортивно-прикладные упражнения. Все это тормозит воспалительную динамику в суставах, их дегенерацию и атрофию.

Параллельно с ЛФК, рука об руку, идет лечебный массаж. В последнее время появилась новая методика, вернее отдельное лечебно-реабилитационное направление — кинезитерапия, которая позволяет в буквальном смысле, ставить на ноги подобных больных.

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите показана, как только стихнет активный процесс, уже на этапе лечения болезни в условиях стационара. Единственное ограничение в этот период — длительность и интенсивность.

Нагрузки должны быть строго дозированы и не превышать допустимые нормы. Это значит, что занятия лечебной гимнастикой не могут длиться более 15−20 минут в день. В более поздние сроки реабилитации длительность занятий увеличивается до 45 минут. Рекомендуются ежедневные занятия или же через день. Постоянная нагрузка на суставы и мышцы не позволяет обостриться заболеванию и обеспечивает достаточную подвижность опорно-двигательной системы.

Лечебную гимнастику при ревматоидном артрите нельзя выполнять резко, движения необходимо выполнять плавно, с легким нажимом, но без значительных болевых ощущений. Заниматься можно до появления легкой усталости, при этом обязательным этапом является разминочная часть. Она подготавливает и разогревает мышцы и связки для дальнейших нагрузок. В период обострения занятия следует продолжать, но не слишком активно, сложные упражнения лучше пропускать.

Выбор времени занятий остается за пациентом, но по утрам, после пробуждения желательно провести небольшой комплекс упражнений. Наилучшими часами для занятий считается время до обеда или в послеобеденные часы. Гимнастику следует начинать через 2−4 часа после приема пищи.

Если занятия приходятся на вечернее время, то их не следует начинать позднее 19 часов. Перед началом занятий, а также после них, рекомендуется проводить замеры пульса. Разница в показателях может отличаться на 15−20%, в противном случае, интенсивность упражнений следует уменьшить.

Комплексы упражнений сугубо индивидуальны с учетом активности процесса, длительности существующего заболевания и степени выраженности сопутствующих заболеваний.

Лечебная гимнастика при ревматоидном артрите хорошо сочетается с дыхательными упражнениями, лечебным массажем, кардиотренировками. В дальнейшем, после привыкания ко всему комплексу лечебных упражнений можно переходить на гидрокинезотерапию или на занятия кинезитерапией с отягощением, сопротивлением, на наклонных досках.

Массаж при ревматоидном артрите

Массаж при ревматоидном артрите начинать следует на восстановительном этапе, когда активная фаза стихнет, и уйдут болевые ощущения. Врач может назначить как общий массаж, так и отдельных конечностей или зон. При этом используются все виды движений — поглаживание, разминание, растирание, сдвигание, кручение и растяжение. Особое внимание уделяется местам с ревматоидными узелками и зонам повышенной чувствительности. Всего желательно пройти не менее 10 процедур.

При активном ревматоидном артрите, интенсивном болевом синдроме, выраженной гипертонии массаж является противопоказанием, так же, как и лечебная гимнастика. Кроме того, эти виды воздействий противопоказаны при острых инфекционных заболеваниях, лихорадочных состояниях, декомпенсированной сердечно-сосудистой и дыхательной патологии.

Лечение положением

В острой фазе, когда активные физические упражнения при ревматоидном артрите противопоказаны, можно делать лечение положением и пассивные упражнения с помощью специалиста или родственников.

Суть лечения положением сводится к тому, что спать следует на правильно подобранном матрасе (умеренно жесткий, без прогибов, лучше всего — ортопедический), ноги во время сна необходимо опирать о специальные подставки или подушки для предотвращения провисания стоп.

При развитии контрактур в тазобедренных суставах рекомендуется под туловище и голову подкладывать небольшой толщины матрас, который приподнимет тело и позволит тазобедренным суставам полностью разогнуться (для стоп обязательно нужен упор).

При контрактурах в коленных суставах создают приподнятое положение для пяток, формируя, таким образом, условия для наилучшего разгибания коленей. Для лучшего распрямление коленных суставов можно на бедра класть утяжеленные мешочки с песком или солью.

Для разработки плечевых суставов следует как можно чаще выполнять разные движения руками — отводить их в стороны, вверх, за спину, между лопатками можно на некоторое время укладывать мешочки с песком для лучшего раскрытия грудной клетки.

Кисти рук разрабатывают с помощью мягких эспандеров, резиновых мячиков или можно мять пластилин в руках. При этом основная нагрузка должна приходиться не на кончики пальцев, а на широкую часть ладони и лучезапястный сустав. В покое кисть следует класть ребром или на специальный резиновый мячик. Это предотвратит нежелательные движения и защитит руку от вывихов и подвывихов.

Во время сна, когда пациент теряет контроль над собственным телом, необходимо пользоваться специальными фиксаторами — ортезами, которые удерживают кисть или стопу в правильном положении.

В последующем всех больных ревматоидным артритом обучают специальным приемам по самообслуживанию и выполнению простых ежедневных манипуляций.

osustavah.ru

1. Дополнительная информация

При развитии ревматоидного артрита поражаются группы суставов, воспалительный процесс проходит по всему организму больного. Заболевание сопровождается болевыми ощущениями, тугоподвижностью, скованностью. В суставах, сухожилиях, мышцах и связках наблюдаются припухлости. Функция движения нарушается, что является первым признаком поражения суставов. Зачастую развитие болезни заканчивается одной из групп инвалидности. Симптомы ревматоидного артрита отличаются в зависимости от физиологических особенностей организма. В настоящее время существует достаточно большое разнообразие методов, позволяющих эффективно повлиять на лечение ревматоидного артрита. Одним из самых распространенных и влиятельных методов является массаж. При ревматоидном артрите лечащий врач назначает его в сопровождении с обязательным комплексным лечением. Кроме того, очень важны курсы лечебной физкультуры, которые требуется проводить на любой из стадий ревматоидного артрита.

Как влияет массаж на организм?

Массаж очень благоприятно влияет на качество кровообращения организма, в том числе в мышцах, коже, а также суставах, что, в свою очередь, способствует ускорению процесса лечения. Массажные процедуры при ревматоидном артрите в сочетании с лечебной физкультурой успешно снимают болевые ощущения, расслабляют мышцы, устраняют тугоподвижность. Такой метод лечения выводит из организма токсины, что является необходимостью при ревматоидном артрите. Дело в том, что при скоплении токсины имеют свойство кристаллизоваться в тканях организма, в нервной системе человека, в суставах, а также в крови. Это и есть первые симптомы заболевания.

Прежде чем приступить к курсу массажа, необходимо, чтобы были найдены болевые точки. Помимо этого определяют настоящую причину, которая ограничивает движения больного. Правильно разработанная методика массажа позволит расслабить определенную группу мышц.

Ознакомившись с видео 1, вы сможете самостоятельно разминать суставы при артрите.

Особенности массажной методики

Прежде чем лечащий врач назначает курс массажной терапии, пациент проходит полное обследование, которое позволяет определить характеристику заболевания. Можно выделить следующие типы заболеваний:

• острый артрит;
• подострый артрит;
• хронический артрит.

Кроме того, учитывается функциональная недостаточность суставов пациента, обязательно берется во внимание то, насколько активно развивается процесс заболевания. На обследование больного уходит достаточно длительное время, поскольку целью его является не только определение функции подвижности каждого из суставов, но и выявление анкилозов и контрактур. Помимо вышеперечисленного особое внимание при обследовании уделяется характеристике состояния мышц пациента.

Курсы массажной терапии назначаются в период между обострениями независимо от стадии и активности заболевания. Массаж направлен на снятие ограничений при движении и на предотвращение деформации суставов.

При ревматоидном артрите во время острого периода двигательная функция становится ограниченной. В области суставов достаточно заметно выражается отечность. Наблюдается напряженное состояние мышц, которые фиксируют пораженные суставы. В острый период заболевания значительные осложнения может дать любая стрессовая ситуация. Именно поэтому врачи рекомендуют выработать правильное дыхание, которое поможет расслабить напряженные мышцы пациента, что, в свою очередь, стабилизирует естественный ритм работы организма.

Как упоминалось выше, массажные процедуры при ревматоидном артрите эффективно снижают скованность пораженных суставов, а также снимают болевые ощущения. Первые несколько процедур (по усмотрению лечащего врача) направлены на то, чтобы как можно сильнее расслабить мышцы больного. Для этого тело пациента равномерно поглаживают и растирают, не уделяя при этом особого внимания местам в области суставов. Ряд последующих процедур направлен на интенсивное воздействие на мышцы, что способствует снижению гипотрофии и увеличению их активности.

Массаж на начальном этапе курса должен быть максимально деликатным. Специальные же действия, оказывающие непосредственное влияние на пораженные суставы, следует применять как минимум на третьей процедуре. Здесь следует отметить, что интенсивный массаж опять же следует начать с более здоровых суставов, прикосновения к которым не вызывают сильных болей. Растирать и разминать суставы при ревматоидном артрите необходимо по мере нарастания интенсивности.

Если болевые ощущения терпимы, разминать их начинают практически с первых курсов. При этом очень важно предпринять все меры для того, чтобы нормализовать лимфоотток из полостей суставов пациента.

Пораженные контрактурой мышцы растирают легкими поглаживающими движениями. Массаж в этом случае должен быть максимально деликатным. Мышцы-антагонисты начинают разминать с легких поглаживаний, постепенно переходя на растирания, а затем на вибрацию. В этом случае допустимо применять постукивающие и похлопывающие приемы, но при этом очень важно знать меру. Несмотря на то что массаж с целью воздействия на мышцы-антагонисты должен быть более энергичным, не следует забывать о том, что это лечебный массаж, который требует особой деликатности.

Метод лечения положением в домашних условиях

При ревматоидном артрите очень эффективен метод лечения положением. В случае поражения локтевого сустава руку следует согнуть в локте на 90°. Разогнутая рука не должна быть зафиксирована на длительное время. Обратите внимание, что предплечье должно быть уложено в среднем положении, между пронацией и супинацией. Кисть руки немного разогните, ладонь направьте в сторону тела пациента. Плечо должно быть отведено как минимум на 25° в сторону, вперед примерно на 30° от положения тела. Рука должна быть расположена на подушке.

В процессе лечения методом положения очень важно наблюдать за суставами пальцев и кисти руки. Если существуют проблемы с пястно-фаланговыми суставами, при разгибании руки возникают нарушения.

Особенность этой ситуации в том, что в суставах, находящихся между фалангами, происходит развитие переразгибания, при этом встречаются подвывихи, за счет которых пропадает функция движения. В области концевых фаланг отмечается сгибание.

В случае с поражением коленного сустава необходимо, чтобы коленный сустав больного был зафиксирован в согнутом в колене положении. В этот момент важно, чтобы были напряжены мышцы, сгибающие коленный и тазобедренный суставы. В процессе массажной процедуры ногу больного следует уложить на жесткую подушку, это поможет правильно расслабить мышцы. После массажа некоторое время больной должен оставаться в таком же положении.

Пораженные голеностопные суставы могут привести к развитию «конской стопы». Очень важно своевременное воздействие на организм больного, чтобы предотвратить подобные осложнения. В процессе массажной процедуры стопу больного необходимо зафиксировать в положении 90° в сторону голени. Под стопу следует установить жесткий предмет, в качестве которого можно вполне использовать подручные вещи подходящего размера: коробку или наполненный песком мешок.

Очень важно при этом не забывать об упоре, устанавливаемом под пораженную стопу. Такой прием необходимо повторять несколько раз в течение дня.

Массажные процедуры при ревматоидном артрите назначаются в сопровождении с применением определенной группы лекарственных препаратов и других важнейших для лечения действий. Часто лечебные процедуры массажа сочетают с комплексными минеральными ваннами. Помимо этого достаточно эффективным является грязевое лечение, облучение и УФ.

Дополнительная информация

Очень хорошо применять различные масла или крема в процессе массажных процедур. Разнообразные варианты представлены практически во всех косметических магазинах. При этом будет правильно, если вы отдадите свое предпочтение продуктам, основанным на лекарственных травах. Хороший эффект в этом случае оказывают масла с экстрактом ментола или ромашки. Кроме того, многими специалистами отмечено положительное действие камфорного масла. Его применение значительно снижает болевые ощущения в пораженных артритом суставах. В случае если вы приняли решение проводить массажные процедуры для лечения больного, очень важно, чтобы все ваши действия были согласованы с лечащим врачом.

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.

artrozmed.ru

Эффективность применения различных физических методов в лечении артритов уже доказана временем, в данном случае терапия массажа, является одним из таких методов.

Массаж является обязательным элементом комплексного лечения и должен сочетаться с лечением положением, лечебной физкультурой и механотерапией. Применение лечения положением и ЛФК применяют во всех стадиях заболевания.

Действие массажа направлено на улучшение кровообращения в пораженных суставах, коже и мышцах. Массаж и физические упражнения помогут снять скованность, напряжение и боли в мышцах, а так же восстановят нормальную амплитуду движений в суставах. Массаж способствует выведение токсинов, что важно для больных артритом. Токсины могут накапливаться и кристаллизоваться по всему телу в тканях, крови, нервной системы и суставах, это проявляется в виде симптомов артрита.

• Важным моментом в лечении артрита, является нахождение болевых точек, выявление истинного ограничения движений, степень напряжения мышц и возможностью их расслабить.

Методика массажа

Перед назначением курса терапии массажа, следует определить характер процесса (острый, подострый, хронический), выраженность (активность) и наличие функциональной недостаточности суставов.
Необходимо детально исследовать функцию движения в каждом суставе, выявить наличие контрактур, анкилозов, уточнить состояние мышцы (гипотрофия, повышенный тонус, сила).

• При ревматическом артрите массаж назначают в межприступный период, при ревматоидном артрите в подострой и хронической стадиях при всех степенях активности процесса.

В острый период заболевания движения в пораженном суставе ограничены, выражена припухлость в области сустава. В выше- и нижележащих суставах, также ограничены движения. Мышцы, фиксирующие суставы, резко напряжены. В этот период очень важно постараться максимально расслабить мышцы, в этом может помочь правильное дыхание. Для больных артритом, любые стрессовые ситуации могут усугубить и без того не приятное физическое состояние. Правильное дыхание внушает спокойное, восстанавливает ритм и естественный баланс равновесия в организме.

Массаж должен способствовать уменьшению болевых ощущений и скованности. Во время первых 2 — 3 процедур необходимо стремится к максимальному расслаблению мышц, используя приемы поверхностного поглаживания, растирания без избирательного воздействия на суставы. Начиная с 3- 5-й процедуры можно применять более интенсивный массаж мышц для развития в них силы и уменьшения гипотрофии.

Воздействие на суставы вначале массажа легкое, а применение специальных приемов начинается со 2 — 4-й процедуры. Работу начинают с менее пораженных суставов, где болевые ощущения меньше. Постепенно добавляют локальное растирание, разминание, охватывающее все суставы.

На каждой процедуре следует начинать массаж с менее пораженных суставов. При нерезком болевом синдроме, можно с первых же процедур начинать воздействие на суставы. Особое внимание следует обратить на необходимость улучшения лимфооттока из полости сустава.

• Для мышц, пораженных контрактурой, применяют поглаживание, легкое растирание, а для мышц-антагонистов поглаживание, растирание, разминание, вибрацию. В связи с тем, что контрактуры не паретического генеза, в целом воздействие на мышцы-антагонисты должно быть энергичным, допустимы приемы вибрации: похлопывание и постукивание.

Лечение положением

Лечение положением следует использовать для пораженных суставов, нуждающихся в покое, а для близлежащих необходимо частая смена положения.

• При поражении локтевого сустава, согните руку в локте, под углом примерно в 90°. Нельзя допускать длительной фиксации руки в разогнутом положении. Предплечье уложить в положение, среднее между супинацией и пронацией, кисть слегка разогнуть, ладонная поверхность должна быть обращена к передней поверхности тела. Плечо отвести в сторону на 25 — 30° и более, вперед на 30 — 40° от туловища и уложить руку на подушку. Плечо иногда ротируют кнаружи.

Особенно необходимо следить за состоянием суставов кисти и пальцев. При процессе в пястно-фаланговых суставах чаще всего нарушается разгибание, в межфаланговых суставах, развивается переразгибание с подвывихами до полной потери движения, а в концевых фалангах фиксируется сгибание.

• При выраженном воспалительном процессе в коленном суставе больной держит ногу согнутой, при этом напрягаются мышцы сгибатели тазобедренного и коленного суставов. Это способствует возникновению контрактур в коленном, тазобедренном и голеностопных суставах. Во время массажа, а также после него в этих случаях следует укладывать ногу на подушку для расслабления мышц.

• При воспалительном процессе в голеностопном суставе может развиться так называемая «конская стопа». Для предотвращения этого следует стопу ставить под углом 90° к голени, подкладывая ящик или мешочек с песком.

• Для сохранения подвижности в тазобедренном суставе несколько раз в день больного укладывают на спину без подушки, отводят и опускают ногу с постели, обязательно ставя упор под стопу (или опуская ее на пол).

Массаж при заболеваниях суставов применяют в комплексе с медикаментами, гормонами и витаминами. Массаж так же сочетают с минеральными ваннами, грязелечением, УФ облучением.

Массаж можно проводить с различными маслами, кремами с добавлением трав, используемых для массажа. Масло Ромашки, ментола, камфорное масло, все это может помочь снизить болевой синдром. Некоторые люди хорошо реагируют на Ароматерапию совмещенную с процедурой массажа. Ароматерапия включает использование таких эфирных масел, как лаванда, эвкалипт, розмарин, майоран, оливковое масло, масло сладкого миндаля. (Обязательно проконсультируйтесь у специалиста, имеются противопоказания к применению и индивидуальная непереносимость).

Массаж при дисплазии тазобедренного сустава у грудничков

Массаж коленного сустава при артрите - это один из самых действенных способов восстановления здорового состояния ноги. Несмотря на то, что в нашем сознании наибольшим уважением пользуются таблетки, микстуры и , к массажу у людей сложилось доверительное отношение. Что же хорошего в этих поглаживаниях и похлопываниях?

Лечебная суть массажа

Казалось бы, массаж может сделать каждый. Премудрость небольшая — нужно помять пальцами, да постучать ладонями. А между тем на массажистов учатся, причем в специальных учебных заведениях.

Массаж - это система воздействия рук (преимущественно пальцев) на то место, где возникли проблемы с нормальным функционированием тканей.

Что же делает массажист контактными движениями своих рук? Суть лечебного массажа сводится к следующему:

• устранению застойных явлений в данной части тела;
• активизации кровотока;
• разогреву с помощью энергии пальцев и притока крови;
• оттоку накопившейся жидкости и токсинов;
• восстановлению функционирования энергетических потоков и центров.

Таким образом, массажист не столько лечит, сколько восстанавливает нарушенное функционирование тканей, не подвергшихся радикальной трансформации при воспалительных процессах или травмах.

Что такое артрит

Это очаг воспалительных процессов в суставе. Если такое воспаление носит множественный характер, то речь идет о .

Артриты бывают разными. Обычно их подразделяют на такие виды:

• инфекционный;
• ревматоидный;
• кристаллический или обменный;
• псориатический;
• посттравматический;
• хронический;
• и т.п.

Независимо от формы и локализации артрита, его симптомы обычно схожи. Общими симптомами для любого артрита являются:

• периодические суставные боли;
• деформация суставов;
• потеря их функций;
• повышение температуры;
• изменение цвета пораженного сустава;
• ограниченная подвижность;
• появление отеков.

Массаж показан при любом виде артрита, кроме ситуации, когда во время обострения появляются боли, усиливающиеся во время прикосновения.

Особенно полезен массаж при артрите, протекающем в хронической форме.

Какой может быть противоартритный массаж

Часто больную коленку люди массируют сами, полагая, что этот процесс не представляет никаких трудностей. А между тем любой орган имеет специфическое строение и нуждается в особом подходе. Лучше всего доверить коленку специалисту, который знает тонкости своего дела.

При лечении артрита обычно применяют сегментарный и точечный массаж колена. При сегментном виде прорабатывается определенный сегмент части тела: кисть, локоть, колено, голень, бедро, плечо и т.д. Возможен даже сегментарный массаж пальцев рук или ног.

Точечный массаж - это своего рода вариант рефлексотерапии, только методы воздействия более мягкие, но не менее эффективные. В этом случае, массируя точки, специалист активизирует энергетические потоки, улучшает работу нервной и кровеносной систем, стимулирует деятельность желез внутренней секреции, снимает боль и мышечный спазм.

В зависимости от того, какую площадь тела необходимо охватить массажем, выделяют следующие категории:

1. Общий. В этом случае массировать нужно все тело. Обычно к такому воздействию прибегают при необходимости провести процедуры, направленные на общее оздоровление.
2. Частичный или локальный. Делать массаж такого рода приходится при сильно пораженных участках тела. Обычно объект деятельности массажиста ограничивается областью спины, шеи, головы, груди.
3. Массаж при полиартрите нужно отнести к смешанной категории, поскольку само звучание болезни предполагает наличие воспалительного процесса во всех или почти во всех суставах. Однако техника массажа при этом носит локальный характер. Нельзя массировать сразу колено, локоть или бедро. В этом случае выделяется область воздействия по принципу приоритетности или массаж проводится по специально разработанной схеме. Особенно востребован принцип приоритетности тогда, когда нужно проводить массаж при ревматоидном артрите.

Техника проведения массажа

Прежде чем рекомендовать пациенту лечебный массаж, лечащий врач должен провести полную диагностику с целью выявления формы артрита, его локализации, степень поражения суставных тканей, тяжести течения заболевания. После того как все диагнозы поставлены, схемы разработаны, приоритеты расставлены, можно применять следующие приемы и техники массажных действий:

1. Поглаживание, растирание, вибрация. Такие приемы используются при полном или частичном обездвиживании сустава. Повторяемость приемов во время одной процедуры 15-20 раз.
2. Воздействие ребром ладони или подушечками пальцев рук. Такая техника используется в том случае, если нужно улучшить подвижность пораженного сустава. Прежде чем начинать массаж с использованием такой техники, нужно подготовить колено с помощью встряхивания конечности. Так снимается мышечное напряжение не только в области коленки, но во и всей конечности.
3. Точечный массаж. Такое воздействие на энергетические центры допустимо как в условиях медицинского учреждения, так и дома. Однако дело это ответственное, перед использованием акупунктуры нужно посоветоваться со специалистами, почитать соответствующую литературу. Не стоит в этом случае забывать о других свои болезнях, если они, конечно, диагностированы.

Делается этот массаж с помощью пальцев рук. Длительность каждого воздействия может колебаться от 15 до 20 секунд. Для пролонгированного воздействия часто кончики пальцев рук смазывают какой-нибудь раздражающей мазью. Лучше всего для этого подходит вьетнамский бальзам «Звездочка». Так снимается болевой синдром, улучшаются обменные процессы в массируемой области, восстанавливается подвижность сустава.

Самомассаж при полиартрите

Если диагноз артрита коленного сустава подтвержден специалистами, то массаж нужно начинать снизу вверх. В самом начале процедуры массирующий человек осуществляет свои действия, проводя круговые или прямолинейные поглаживания и растирания на промежуточных косточках и суставах. Обычно массажист это делает подушечками пальцев рук, преимущественно большого или всеми пальцами сразу, с помощью растирания ребром ладони, а также пилящими движениями.

Лучше всего на коленке применять растирания всей ладонью, круговые растирания большим пальцем, пиление, растирание ребром ладони. Однако такие приемы, как выжимание и пощипывание, в этой области тела затруднительны.

Если массаж проводится своими силами, то лучше действовать следующим образом:

1. Перед процедурой обязательно нужно сделать короткую лечебную гимнастику в щадящем режиме воздействия на коленки. Длительность такой гимнастики - не более 15 минут.
2. Старайтесь применять всего три приема: поглаживание, разминание, растирание. Все остальные приемы тоже принесут пользу больной коленке, но для правильного их применения необходимы знания профессионала.
3. Сам массаж нужно делать в следующей последовательности: сидя на кровати, нужно вытянуть одну ногу вдоль поверхности кровати, другая нога должна быть опущена вниз.

Массировать нужно двумя руками. При этом левая рука располагается несколько ниже колена, правая - немного выше. Поглаживание колена нужно производить обеими руками, при этом двигая ими в противоположные направления. Так вы не только разогреваете колено, активизируя поток крови, но и создаете слабый скручивающий эффект, что способствует снятию застойных процессов.

1. Закончив массаж одного колена, развернитесь в другую сторону и начните массаж другого колена.
2. В массажные действия должны быть вовлечены и боковые поверхности коленных суставов. Сначала их нужно разминать кончиками пальцев, а затем и всей ладонью. Воздействовать на ткани нужно сразу с двух сторон коленки. Боковые поверхности лучше разминать и растирать спиральными движениями. Сила такого спирального воздействия зависит от состояния колена. При больших отеках, покраснениях и сильных болевых ощущениях спираль нужно «описывать» подушечками пальцев. Если артрит проявляется в слабой форме, то боковой массаж можно проводить всей ладонью или даже ее ребром. При этом надавливать и смещать кожу нужно сильно и глубоко.
3. Любой массаж всегда заканчивается успокаивающими поглаживающими движениями.
4. При проведении массажа нужно использовать какие-нибудь смазывающие вещества. Они делятся на три части: смягчающие, раздражающие и лечащие. В качестве смягчающих мазей или кремов можно использовать что-нибудь нейтральное вроде вазелина, детского жирного крема, растительных или животных жиров. Такие средства необходимы только для того, чтобы не травмировать кожу, массируя ее сухими руками.

Использование специальных раздражающих мазей или кремов выполняет сразу две функции: смягчающую и активизирующую поток крови. При этом раздражающая функция обычно носит длительный характер - массаж уже давно закончен, а раздражающее и активизирующее действие все еще продолжается.

В качестве лечебных мазей используют, например, барсучий жир, свиное нутряное топленое сало, гусиный жир и т.п. Сами по себе эти жиры, проникая в сустав, оказывают лечебное действие, снижая воспаление. Однако в состав жиров можно включать и другие ингредиенты, например, мумие, различные , чеснок и т.п.

Трудно сказать, что здесь главное - массаж или лечебные жировые смеси. Массаж, оказывающий все описанные выше воздействия на больное колено, может рассматриваться в данном случае всего лишь способом втирания лечебных смесей в больное место.

Медовый массаж и его техника

Эта особая техника массажа представляет собой болезненную, но очень эффективную процедуру.

Его техника состоит в следующем:

1. На поверхность колена (сверху, снизу или сбоку, но не на всю сразу) накладывается небольшой слой меда.
2. Сначала этот слой просто размазывается в пределах того места, которое вы собираетесь лечить.
3. Сразу же после размазывания, не втирая в кожу, всей поверхностью ладони, а лучше внутренними поверхностями пальцев, нужно прижимать руку к медовой поверхности так, чтобы создался присасывающий эффект. Потом рука резко отдергивается от массируемой поверхности. С этого момента начинают появляться болевые ощущения, которые придется перетерпеть.
4. Такой массаж по типу присоски продолжается до тех пор, пока на поверхности колена и на руках не появится белый налет. На этом массаж заканчивается, а налет смывается.

Этот белый налет представляет смесь меда, солей, токсинов и других веществ, которые образуются при воспалении. Делать часто медовый массаж нельзя. Не только потому, что это больно, а и потому, что можно вызвать сильное раздражение кожи. Рекомендуемая регулярность — 1–2 раза в неделю.

Если у вас ревматоидный артрит, массаж должен стать вашей привычкой. Желательно, чтобы ваше утро начиналось с растирания коленки, а день заканчивался бы полноценным массажем. Время от времени вы должны проходить курс профессионального массажа, где и сможете научиться основным приемам самомассажа.

Можно ли при этом заниматься спортом? Если у вас наблюдается воспалительный процесс и деградация тканей в коленном суставе, то понятие «спорт» - уже не для вас. Однако вам показана физкультура. Разница между ними состоит в величине нагрузки.

Артрит коленного сустава требует к себе повышенного внимания и пониженных нагрузок. Это не означает, что отныне ваш удел — это легкие прогулки медленным шагом на паре километров. Отнюдь. Можно бегать, ездить на велосипеде, плавать, одолевать пешком расстояния в десятки километров. Но все это нужно делать в щадящем режиме, не перегружая свои колени.

При артрите коленного сустава запрещено заниматься физическими упражнениями с отягощениями. Не рекомендуется носить тяжести, заниматься работой, которая требует частых приседаний. Спать лучше на кровати с жестким покрытием, поскольку именно в таком положении мышцы могут полностью расслабиться, а суставы - отдохнуть.

При лишнем весе коленки всегда будут испытывать повышенную нагрузку. Неудивительно, что у тучных людей всегда болят колени. Важным фактором устранения артрита коленного сустава является приведение веса в норму.

Артриты любого генеза часто лечат препаратами, принимаемыми внутрь. Это сильно разрушает пищеварительную систему. По этой причине регулярный массаж, использование различных компрессов и мазей предотвращает появление таких дополнительных заболеваний, как гастрит, язва, панкреатит. Исцеляя коленки, не забывайте, что у вас есть другие не менее важные органы, которые требуют бережного к себе отношения и внимания.

При прогрессирующей форме артрита начинает разрушаться хрящ. В этом случае массаж, конечно, проводить нужно, но только для того, чтобы облегчить положение пациента. Восстановить хрящ с помощью любого массажа не удастся — здесь нужно особое лечение.

Ревматоидный артрит – хроническое системное воспаление соединительной ткани, при котором поражаются разные группы суставов.

Основные симптомы заболевания:

1. скованность движений;
2. болевые ощущения;
3. нарушение двигательной функции;
4. опухоль в области пораженного сустава.

Эффективным методом при лечении ревматоидного артрита, является массаж.

Для чего необходим массаж

Массаж – это составляющая комплекса терапии, в который входят лечебная физкультура, и другие методы.

Процедура направлена на улучшение кровообращения в суставах, кожных покровах и мышцах, пораженных ревматоидным артритом. Улучшается выведение токсинов из организма.

Лечебный массаж назначается только тогда, когда заболевание находится в стадии ремиссии, при которой наблюдаются следующие признаки:

• отсутствие опухолей и покраснений;
• болевые ощущения ослабевают;
• общее состояние больного улучшается.

Результат и эффективность лечения зависит от своевременности массажа. Количество процедур зависит от продолжительности заболевания и степени поражения сустава.

Эффективность массажа при ревматоидном артрите

Проведение массажных процедур обеспечивает следующие положительные эффекты:

1. снимаются болевые ощущения;
2. улучшается кровообращение, восстанавливается нормальный кровоток и стимулируется обмен веществ;
3. служит отличной профилактикой возникновения мышечной атрофии;
4. волокна мышц насыщаются кислородом;
5. стимулируется выведение жидкости, которая скапливается в полости пораженного сустава;
6. улучшается и восстанавливается подвижность сустава.

Техника массажа

Сеанс массажа начинается с обработки суставов, которые в меньшей степени поражены ревматоидным артритом. При отсутствии сильных болей можно уже на первом сеансе проводить массаж пораженного сустава. При этом необходимо уделять особое внимание оттоку лимфы из полости сустава.

Комплекс терапии, в которую входят: массажные процедуры, лечебная физкультура и температурные воздействия, способна полностью восстановить подвижность сустава, пораженного ревматоидным артритом.

Массаж проводится ежедневно, и длиться от 10 до 15 минут. Все манипуляции выполняют осторожно, чтобы пациент не испытывал болевых ощущений.

Начальный этап. Сесть таким образом, чтобы стол был от вас справа, положить на него слегка согнутую в локте руку. Кисть положить на мягкий валик. Выполняют поглаживания от кончиков пальцев до локтя вначале с тыльной, а потом и с внутренней стороны. Поглаживания выполняют медленно и плавно.

Массаж предплечья. Правую руку немного согнуть в локте и опереться им о стол. Проглаживают бугром большого пальца наружную и внутреннюю стороны предплечья.

Массаж пальцев. Ладонь положить на валик. Большим, указательным и средним пальцами массажист обхватывает каждый палец, и выполняет поглаживающие движения от ногтя до основания, при этом обходя суставы. Выполнить по 2-3 раза с каждым пальцем.

Массаж кисти. Кисть располагается на валике. Бугром и подушечками большого пальца растирают все сухожилия тыла кисти. Выполняют от 8 до 10 движений сверху вниз.

Массаж ступней ног. Ладонями и большими пальцами рук выполняется глубокое поглаживание от пальцев до голеностопа. При массаже захватывается примерно треть голени.

Массаж коленного сустава. Производиться с помощью кистей обеих рук и больших пальцев, которые располагаются под коленной чашечкой. Постепенно, поглаживающими движениями, по спирали передвигаться в направлении бедра. Колено массируется очень осторожно, так как в подколенной впадине расположено много нервных окончаний.

Массаж спины. Массируется вначале левая сторона, затем правая. Используются такие приемы: сдвигание, растяжение, граблевидное поглаживание, разминание, растирание, накатывание мягких тканей.

Массаж проводится на каждой кисти попеременно.

Противопоказания к проведению массажа

Лечебный массаж при ревматоидном артрите имеет ряд противопоказаний. Существуют непостоянные противопоказания, то есть симптомы различных заболеваний, при которых делать массаж не желательно:

• плохое общее самочувствие;
• острые воспалительные процессы;
• склонность к кровоизлияниям;
• кожные заболевания, при которых возникают гнойники, язвы, раны и т.д;
• высокая температура;
• возникающая боль при пальпации;
• нервное истощение;
• рвота и тошнота.

Массаж можно проводить, только устранив эти симптомы и причинных их возникновения.

(Пока оценок нет)

В этой статье вы узнаете, как выполнять массаж при артрозе и артрите суставов, а также про виды массажа, особенности выполнения, стоит ли вообще делать массаж и многое другое. А самое главное расскажем, когда не стоит делать массаж!

Виды массажа при артрите и артрозе

Для конкретного лечения применяют массаж. Далее мы рассмотрим конкретное выделение массажа и его особенности:

• Частный массаж. В данном случае массажным приемам подвергается небольшой участок на теле человека. Сеанс сегментарного массажа, который направлен на определенную область, длится не более половины часа. В данном случае осуществляется проработка мягких тканей и глубоко расположенных мышц, но исключительно в зависимости от сложности болезни;
• Общий массаж. В данном случае под массажные приемы попадает практически вся поверхность тела, которая прорабатывается равномерно. Если есть болезненные участки, то больше времени необходимо уделить именно им. Процедуры данного массажа должны быть регулярными, а график можно строить индивидуально.

Массаж при артрозе и артрите

Именно в таких видах заболевания массаж расположен на главном месте при лечении. Но также важно знать, что массаж нельзя проводить в случае, если артрит имеет инфекционную природу. Массаж не сразу начинается конкретно на суставе. Сначала его проводят на тех зонах, которые расположены поблизости его.

Коленный сустав

Когда артрит поражает колено человека, в таком случае массаж крайне необходим, ведь он направлен на успокоение мышц, а также ускоряет восстановление тканей. Первыми массажными приемами при подобных процедурах должны быть щадящее поглаживание и растирание.

Со временем, со степенью заживления можно добавлять более жесткие приемы, но все должно быть умеренно и научно обосновано. Важно знать, что массаж как начинается с поглаживания, так и заканчивается ним. Продолжительность одного сеанса не более 15 минут, что представляет собой полторы массажные единицы. Важно! Массаж следует проводить на двух ногах, независимо от повреждения, все должно быть симметрично.

В видео вы узнаете: как делать самомассаж колена от артрита и артроза.

Кисти рук

Важно знать, что массаж может назначаться после того, как острая стадия отступит. Это начинается тогда, когда отек пропадает. Процедуру данного типа следует осуществлять, придерживаясь некоторых этапов:

• Сначала приступаем к поглаживанию и делаем этот прием медленно от пальцев рук, поднимаясь к локтю;
• Далее воздействуем приемами на предплечье, охватывать следует как внешнюю, так и внутреннюю сторону;
• Также следует проработать каждый палец на руке.

Пальцев рук

Массаж данного типа принято осуществлять в сидячем положении. Пациент должен сидеть на стульчике, максимально комфортно, опираясь об стенку данного стула. Начинать массаж в данном случае всегда необходимо исключительно с тыльной стороны кисти. Направление от пальцев до лучезапястного сустава, а потом до локтя. В данном случае обхватом поглаживание не используют, прибегают больше к прямолинейному типу поглаживания.

Важно отметить, что при таком поглаживании стоит захватить и сами пальцы. Далее приступают к растиранию, которое осуществляют с помощью подушечек пальцев, но не всех, кому как удобно. Используют зигзагообразное растирание, круговое и так далее. Есть вариант с растиранием с помощью основания ладони.

Пальцы рук растираются также с помощью поглаживания с помощью двух пальцев, так как пальцы не большие по размеру. Заканчивать массаж следует все теми же приемами физического упражнения пассивного характера.

Справка! Некоторые специалисты также советуют прибегнуть к встряхиванию, чтобы расслабить мышцы кисти.

Плечевого сустава

Если у пациента поражен именно плечевой сустав, то там, скорее всего, поврежден хрящ вместе с косточкой. Такое повреждение при долгом не лечении приводит к полному разрушению сустава. При данном недуге мышцы вокруг сустава находятся все время в напряжении, что следует устранить. Максимально эффективно минимизировать напряжение мышц за счет легких приемов. В другом случае избавиться от данного заболевания у вас не получится. В таком случае вам удастся увеличить подвижность сустава, а также тонизировать его. В первую очередь следует массажировать так называемые надостные мышцы. Далее массажу поддаются плечевые и дельтовидные мышцы. Только после проработки поглаживанием можно приступать к увеличению воздействия.

Голеностопного сустава

В случае с воздействием на голеностопный сустав, начинается все также с поглаживания, но сначала охватываем так называемую тыльную сторону стопы, а само воздействие направляется к голеностопному суставу. После того, как погладили, следует перейти к растиранию, чтобы кровь лучше начала проходить по капиллярам, ведь в ногах циркуляция крови зачастую меньше. После завершения массажных приемов следует применить несколько пассивных физических упражнений. То есть, сам массажист осуществляет сгибание и разгибание в данном суставе и другие возможные движения.

Следует отметить, что массаж этой части ноги имеет несколько особенностей. В первую очередь – это то, что самостоятельно осуществить массаж крайне сложно. Если хотите попытаться, то одной рукой фиксируется нога, а второй осуществляются приемы с обхватом.

Тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав — весьма серьезное место, особенно если это место связано с теми или иными повреждениями. В данном случае требуется применение исключительно профессионального вида массажа. Если же этот массаж будет в дополнении с мануальной терапией, то положительный результат обеспечен. В данном случае требуется воздействие не только на бедро, но и на зону поясницы.

Действия массажа должны иметь исключительно щадящий эффект. Увеличивать силу воздействия на данную точку следует постепенно, не за одно занятие и даже не за два. В данном случае необходимо обращать внимание на индивидуальное состояние пациента. Точный результат, на основании которого можно будет говорить о том, положительно ли воздействует массаж, можно будет сказать после трех сеансов массажа.

Стопы

На стопы всегда осуществляется не маленькая нагрузка. Именно по этой причине в голеностопном суставе проявляются артрозы. Мышцы в данном случае все время напряжены, и для того, чтобы сделать данное напряжение несколько мягче, необходимо осуществлять массаж. С помощью него мы улучшаем циркуляцию крови в самых отдаленных участках от сердца.

Можно ли делать массаж при артрите и артрозе

Болезни суставов – это сложная патология, которая приводит не только к болезненным ощущениям, но и к нарушению функциональности конечности. Отсутствие должного лечения может привести к инвалидности.
Способов лечения артрита и артроза суставов немало, но рассмотрим массаж, так как это не только лечение, но и профилактика, благодаря которой можно предотвратить появление данного заболевания.
Многие путают понятия «артрит» и «артроз», поэтому рассмотрим их индивидуально.

Артрит – это воспалительный процесс в суставе, который вызывает серьезные нарушения функциональности, сопровождающиеся острыми болезненными ощущениями.

Артроз – это процесс дегенерации, когда сустав нарушается в конструкционном плане, предоставляя тем самым определенные неудобства пациенту. Это более тяжелая форма болезни, поэтому лечение нужно начать незамедлительно с целью предотвращения инвалидности.

Массаж многими воспринимается как средство для расслабления и восстановления мышечного тонуса тела. Поэтому логичным будет вопрос: можно ли использовать массаж при артрите и артрозе с целью укрепления мышечной ткани и рассасывания скопившейся жидкости? Рассмотрим все детально.

Артрит и артроз – это нарушения в суставной ткани, которые вызывают болезненные ощущения за счет скованности мышц и защемления нервных окончаний. Как поможет массаж? Если соблюдать правила выполнения процедуры, то пациент получит только облегчение. Но помните, что есть некоторые противопоказания, поэтому важно проконсультироваться с доктором.

Почему массаж считается настолько популярным вариантом лечения и профилактики артрита и артроза? Дело в том, что соблюдение рекомендаций доктора и правильное проведение массажа дарит следующие преимущества:

• Снижается боль, благодаря которой двигать конечностью человеку будет намного легче.
• Снимается напряжение мышц, они приводятся в тонус для защиты хрящевой ткани.
• Улучшение кровообращения в пораженном месте позволяет избавиться от отеков и воспалительных процессов.
• Рассасывание экссудата в суставе избавляет от контрактуры.
• Расслабление и приведение в тонус нервных окончаний способствует снятию болевых ощущений в суставе.
• Получить максимальную эффективность массажа можно только при правильном его осуществлении.

Ознакомление с противопоказаниями к массажу – это возможность точно знать, когда процедура будет эффективна и когда лучше от нее отказаться. Можно выделить следующие противопоказания:

• Воспалительный процесс в пораженном суставе – это основное противопоказание к массажу. Нужно дождаться ремиссии и тогда только начинать массажные процедуры.
• Если во время сеанса больной ощущает дискомфорт или его состояние здоровья существенно ухудшается, то стоит немедленно прекратить процедуру.
• После интенсивных тренировок массаж запрещен, так как важно создать условия для восстановления сустава.
• Сильный болевой синдром в месте развития заболевания.

Точечный массаж при артрите и артрозе

Точечный массаж – это древнее учение, которое позволяло снимать болевые ощущения в мышцах и суставах, что предоставляло возможность пациенту избавиться от многих неудобств. Воздействие на обезболивающие точки в определенном участке тела позволяет избавиться от боли и неудобств. Но такой вариант массажа при артрите и артрозе требует профессиональных навыков.

Локальный точеный массаж на суставах при артрите и артрозе – это возможность снять напряжение и восстановить тонус мышц. Суставы и хрящи покрыты мышцами, поэтому если правильно их массажировать, можно защитить костную ткань от последующих разрушений.

Массаж – это не единственный эффективный способ лечения артрита или артроза, только в комплексе с медикаментами и ЛФК можно добиться полноценного восстановления ткани и устранения симптомов заболевания. И поэтому первоначальная консультация травматолога позволяет оценить сложность всей ситуации и подобрать верное решение для устранения болевых ощущений.

Особенности массажа при артрите и артрозе

Для получения положительного результата в лечении артрозов и артритов массаж необходимо использовать в комплексе с медикаментозной терапией. Для лечения артрита используют точечный и сегментарный массаж. В зависимости от массажируемой площади выделяют несколько форм массажа:

1. Локальный массаж — массажу подвергается небольшой участок тела, который детально прорабатывается, в месте локализации патологии. Это может быть либо поясница, нижние либо верхние конечности, воротниковая зона и т. д. Продолжительность одного сеанса не более 30 минут.
2. Общий массаж – равномерному массажу подвергается вся поверхность тела, при этом уделяя внимание самым болезненным участкам. Процедура может длиться целый час. Количество сеансов и время процедуры назначаются в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека.

При выполнении массажа стоит придерживаться некоторых правил:

• массажные приемы в месте пораженного сустава должны быть щадящими;
• перед процедурой массажист должен осмотреть сустав и найти болевые точки;
• если мышцы расслаблены используют тонизирующие приемы, если же они в тонусе, приемы должны быть расслабляющими;
• массаж начинают с поглаживаний и растираний и лишь если данные приемы не причиняют болезненных ощущений массажист может переходить дальше, к более интенсивным приемам.

Для лечения и профилактики артритов и артрозов существует возможность использования самомассажа, ведь не зря заболевший сустав так и хочется потереть, растереть. Уже после первых сеансов у больного должен наблюдаться терапевтический эффект, который выражается в следующем:

• болевые ощущения снижаются;
• увеличиваются движения в пораженном суставе;
• снимается спазм, мышцы расслабляются;
• увеличивается эластичность тканей;
• снижается отечность сустава, в связи с улучшенным оттоком жидкости и выводом токсинов;
• происходит обогащение мышц и суставов кислородом.

Когда не стоит делать массаж

Важно помнить, что на фоне заболеваний суставов, массаж может принести не только пользу, но и навредить.
Массаж при артритах и артрозах назначается лишь в период ослабления болезни (ремиссии): боль отсутствует либо незначительна, нет отеков и покраснений, общее состояние в норме. Абсолютной невозможностью к проведению массажа является:

1. Патологии почек и заболевания печени.
2. Венерические болезни.
3. Инфаркт миокарда.
4. Наличие воспаления в организме.
5. Плохая свертываемость крови.
6. Ухудшение общего состояния.
7. Сыпь, расчесы, раны.
8. Сильная, резкая боль при прикосновении к пораженному суставу.
9. Онкологические заболевания костей, опухоли, новообразования.

Заключение

Важно не забывать, что отсутствие лечения артроза и артрита чревато развитием серьезных осложнений. При возникновении болей в суставах необходимо проконсультироваться у специалиста, лишь он сможет в индивидуальном порядке назначить нужное лечение, в том числе и массаж.