Бурсит — причины, симптомы и лечение заболевания. Причины возникновения бурсита

Отчего возникает такое заболевание как бурсит и чем его вылечить? Этим вопросом задаются многие пациенты, которым пришлось столкнуться с данным заболеванием. Бурсит – это гнойное воспаление, которое поражает бурсу (околосуставную синовиальную сумку).

Болезнь вызывает образование и скопление синовиальной жидкости, одним словом экссудата. Синовиальная сумка или капсула находится между костями и сухожилиями, на которые оказывается мощной давление.

Чаще всего от бурсита страдают локтевые, плечевые, коленные и тазобедренные суставы. Обычно заболевание длится 1-2 недели и для жизни больного опасности не представляет. Но вторичная травма может вызвать развитие хронического бурсита, лечение которого весьма затруднено.

Кроме того что пациент испытывает стойкие болевые ощущения, он еще и ограничен в движении, так как нарушается подвижность сустава. В группу риска бурсита входят спортсмены (лыжники, гольфисты, теннисисты), и люди, профессия которых предполагает тяжелый физический труд (строители, горняки, грузчики).

Причины возникновения бурсита

Обычно проявления бурсита возникают после растяжения или другой травмы, иногда причиной заболевания может стать инфекция или интоксикация, нарушение обмена веществ, аллергическая реакция, аутоиммунные процессы. Болезнь может появиться в виде осложнения гриппа, однако часто ее проявления возникают без видимых на то причин.

Толчком к развитию воспаления околосуставной капсулы или сумки могут послужить разного вида гниеродные микробы. Повторяющаяся травма для их развития создает весьма благоприятные условия. По этой причине некоторые формы бурсита относят к профессиональным заболеваниям.

Из появившегося рядом с синовиальной сумкой гнойного очага (карбункул, фурункул, остеомиелит) по лимфатическим путям или через небольшие повреждения кожных покровов гниеродные микробы проникают в синовиальную сумку. Регулярные повреждения механического характера вызывают скопления серозного или гнойного экссудата.

В результате этого сумка значительно растягивается и превращается в огромную опухоль. Нередко поражения диартроза является следствием большой перегрузки, которая воздействовала на сустав в течение длительного времени. Подобными повторяющимися физическими напряжениями могут быть взмахи при игре в гольф.

Признаки бурсита тоже могут возникнуть вследствие травмы синовиальной сумки или прилегающих к ней сухожилий.

Заболевание носит ироничное название «колени горничной», поскольку часто его провоцирует длительное стояние на коленях во время мытья полов или уборки. Кроме того, причиной бурсита могут являться артрит или подагра.

Симптомы болезни

Симптомы этого заболевания, прежде всего:

• отечность;
• болевой синдром;
• воспаление в области сустава, которое особенно ощутимо при физических тренировках (растяжении или разминке).
• покраснение кожных покровов в зоне воспаления;
• повышение локальной температуры.

Амплитуда движений пациента становится резко ограниченной. Даже незначительная физическая активность, предусматривающая занятость пораженного сочленения, вызывает мучительную боль.

Бурсит, в зависимости от течения, бывает острым (возникает внезапно и прогрессирует быстро) и хроническим (остается с пациентом на долгое время).

Симптомы бурсита острого – это, непременно, сильная боль, которая при движениях становится невыносимой. Боль всегда возникает в месте локализации воспалительного процесса. Например, при плечевом бурсите больному очень трудно отвести руку за голову в момент расчесывания или одевания.

Нередко боль в воспаленном суставе иррадиирует в шею или нижнюю часть руки. Боли усиливаются ночью. Из-за чего пациент может не сомкнуть глаз.

Хронический бурсит характеризуется меньшей интенсивностью болевых ощущений, но длительность их более продолжительна. Разрастающаяся вокруг больного сустава ткань, со временем сковывает кости и лишает сочленение подвижности.

Как лечить бурсит

Как лечить бурсит может знать только врач. В первую очередь лечение бурсита зависит от:

1. формы патологии;
2. распространения инфекции;
3. изменений в воспалённых тканях;
4. симптомов.

Если у пациента диагностирован острый бурсит, лечение должно быть консервативным. Такое состояние требует неподвижности сустава и полного покоя. Для этого производится иммобилизация (обездвиживание) сочленения специальным лангетом.

Обратите внимание! Симптомы острой боли нередко проходят сами по себе. Но если боль становится слишком мучительной, ее можно уменьшить при помощи аспирина. Если же этот препарат не приносит больному облегчения, можно задействовать более эффективные противовоспалительные и болеутоляющие средства.

Иногда в пораженную суставную сумку делают инъекции гидрокортизона или новокаина. Для обеспечения рассасывания экссудата используют сухое тепло, методы физиотерапии, компрессы с использованием мази Вишневского.

Лечение бурсита вызванного травмой осуществляется оперативным путем. Такое развитие заболевания зачастую предполагает удаление отложений кальциевых солей, поскольку наросты могут иметь большие размеры и причинять неудобства при движениях.

Кальциевые соли удаляют методом отсасывания иглой или посредством операции.

Лечение бурсита неинфекционного требует временное обездвиживание сустава. Больная конечность должна находиться в слегка поднятом положении. На пораженный диартроз нужно приложить лед. Для внутреннего применения назначают большие дозы индометацина, напроксена, ибупрофена.

Если бурсит протекает длительное время, из синовиальной сумки производят отсасывание экссудата с дальнейшим введением 0,5–2 мл триамцинолона или 5–40 мг метилпреднизолона. Но это возможно лишь в том случае, когда абсолютно исключена инфекционная причина заболевания.

Физиотерапевтическое лечение бурсита заключается в фонофорезе с гидрокортизоном и парафиновых аппликациях.

При инфекционном остром бурсите применяют многократные пункции (дренаж синовиальной сумки). Кроме этого назначают противомикробное лечение, которое заключается в приеме цефалотина, клиндамицина, оксациллина.

Лечить острый бурсит локтевого или коленного сустава обязательно следует в комплексе. Вот, что необходимо предпринимать:

• обездвиживающие сустав давящие повязки;
• мази с противовоспалительным эффектом;
• согревающие компрессы;
• биологические добавки с глюкозамином.

Для борьбы с хроническим бурситом назначают индометацин, напроксен или ибупрофен. В комплекс лечебных мероприятий обязательно должна входить гимнастика. Кроме того, разрешено .

При кальцифицирующем хроническом бурсите кальцинаты (зоны, в которых происходит накопление кальциевых солей) удаляются оперативным методом. Если рецидивы случаются слишком часто, происходит удаление суставной сумки.

Лечение народными методами

Народная медицина тоже не стоит в стороне, когда дело касается бурсита. Наиболее популярный способ борьбы с заболеванием – компрессы. Например, компресс из поваренной соли, для приготовления которого готовится высококонцентрированный раствор из соли и воды. Соотношение: 1 ст. ложка соли на 500 мл кипятка.

После такого компресса под кожей скапливается патологическая жидкость, которая затем выходит наружу. Для проведения данной процедуры необходимо взять кусок фланелевой или шерстяной ткани и пропитать его приготовленным раствором соли.

Ткань нужно приложить к больному участку тела и плотно примотать пищевой пленкой. Далее конечность следует укутать.

Отличным противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладают капустные листья, а точнее, компрессы из них. Готовить такую аппликацию очень просто: нужно взять чистый капустный лист, удалить с него ножом все грубые прожилки и слегка отбить деревянным молоточком, пока не появится сок.

Воспаленную область смазывают медом и накладывают на нее капустный лист. Далее обматывают пищевой пленкой и тщательно утепляют.

Мед считается искусным природным целителем. Этот продукт имеет отменные антисептические свойства и наделен проникающим действием.

Для скорейшего рассасывания экссудата, снятия воспаления и устранения дискомфорта при бурсите применяют физиотерапевтические методы лечения:

• ультразвук – воздействие механическими упругими колебаниями волн на высокой частоте;
• диатермия — лечение высокочастотными токами с использованием их термического эффекта. Этот метод расслабляет спазмированные сухожилия, нервы и мышцы;
• криотерапия – лечение холодом. Данная методика считается инновационной.

При гнойном бурсите требуется хирургическое вмешательство – абсцесс суставной сумки вскрывают и из нее удаляют гной. После этого необходима санация раны, которая заключается в удалении омертвевших тканей. После такой операции следует длительный период реабилитации

Бурсит — воспалительное заболевание, характеризующиеся накоплением жидкости в синовиальных сумках, называется бурсит. Спровоцировать появление заболевания могут ушибы, ссадины, небольшие раны, а также микробы, вызывающие гнойные процессы.

Причины бурсита

В большинстве случаев причиной бурсита является травма, по вине которой в кровь человека попадает инфекция или же поражается травмированный участок. Спровоцировать развитие бурсита, попадание гноя, могут и воспаления, свойственные для остеомиелита, пролежней и фурункулов.

Особо распространен бурсит среди спортсменов, занимающихся футболом, ездой на велосипедах и тому подобное. Ушибы и ссадины дают возможность инфекции проникнуть вовнутрь. В хроническую форму бурсит переходит по причине постоянного раздражения одного и того же очага воспалительного процесса.

Симптому бурсита

Первый симптом заболевания – припухлость в месте появления травмы. Кроме того припухлость имеет ограниченную округлую форму и упругая на ощупь. Диаметр припухлости в большинстве случаев – 8-10 см.

Также к симптомам бурсита можно отнести повышение температуры тела, появления отечности, общее недомогание, ограничение двигательной способности пораженного сустава.

При бурсите температура тела больного может повышаться до 39-40 0 . Болезненные ощущения в области пораженного участка тела, а также отечность кожных покровов – основные характеристики острого бурсита.

При хроническом бурсите кожные покровы в области поражения никоим образом не меняются, и остаются подвижными. При этом пораженная конечность продолжает функционировать. Единственный симптом хронического бурсита – мягкая на ощупь припухлость округлой формы.

Скопление экссудата в тканях может спровоцировать дальнейшее ухудшение, при котором хронический бурсит переходит в гигрому.

Консервативное лечение острых бурситов

Первое, что требуется больному, в случае появления заболевания – неподвижность поврежденной конечности и полный покой. При возникновении бурсита в плечевом или же локтевом суставе требуется обязательная фиксация поврежденного сустава гипсовой повязкой.

Зачастую болевой синдром, которым сопровождается бурсит, проходит сам по себе. Однако в некоторых ситуациях может понадобиться прием болеутоляющих лекарственных препаратов или же просто аспирина.

Для более быстрого процесса рассасывания жидкости в суставе рекомендуется использовать повязки с мазью Вишневского и прогревания.

Оперативное лечение хронического посттравматического бурсита

В случае появления кальциевых отложений может потребоваться операция. Ведь если они достаточно больших размеров, то они могут доставлять дискомфорт и даже мешать двигательной активности.

Их удаление может осуществляться при помощи иглы или же хирургическим путем. Если же сустав полностью неподвижен, то его разработка осуществляется под наркозом.

ФОТО И ВИДЕО

Народное лечение бурсита — народные средства и рецепты

Существуют различные методики лечения бурсита в домашних условиях. Некоторые из них порой оказываются более действенными, чем официальная медицина. Так что если после осмотра у специалиста вам был поставлен диагноз бурсит, то можете попробовать справиться с заболеванием народными методами. Главное, чтобы не навредить себе в этой и так неприятной ситуации.

Как-то после нескольких приемов и откачивания жидкости из поврежденного колена, мужчине потребовалась операция, так как экссудат продолжал накапливаться и стандартные методы борьбы с заболеванием уже не помогали.

Его супруга предложила справиться с бурситом с помощью лопухов и капусты. Посчитав это какой-то нелепостью, мужчина не принял в серьез данный метод. Однако позже он вспомнил, что его бабушка никогда не ходила с палочкой, но при этом постоянно перевязывала коленные суставы.

Необходимо, намазав коленку растительным маслом, приложить к ней капустный лист, предварительно отбив его. Сверху повязку следует чем-то утеплить, чтобы сустав постоянно находился в тепле.

Повязку следует менять дважды в день, утром и вечером. Длительность лечения – один месяц.

За три дня бурсит исчез: из каланхоэ помог компресс

3 листа каланхоэ хорошенько помыть и оставить на ночь в холодильнике. Выбирать следует листья большого размера. Наутро достаньте их и, обдав кипятком, приложите к больному месту. Вместо кипятка, можно их просто отбить. Главное, чтобы они пустили сок.

При частой смене компресса снять болевой синдром и отечность можно уже в течение трех дней.

Бальзам на опухший локоть:

И еще одно действенное средство для борьбы с бурситом, к которому очень часто обращаются люди, когда откачивание жидкости уже не помогает, а болевые ощущения только усиливаются.

Для приготовления бальзама вам понадобится аптечная желчь (1 флакон), плоды конского каштана (2 стакана), алоэ (3 листа), спирт (2 стакана). Алоэ измельчите, и смешайте со всеми остальными ингредиентами. После этого оставьте смесь на полторы недели.

Лечение необходимо проводить так: десять дней лечения – десять дней перерыва – десять дней лечения. В ходе лечебного процесса необходимо делать теплые компрессы с этой настойкой, смочив ею кусок льняного материала и, утеплив снаружи.

От бурсита помогла капуста

Представим вам еще один метод лечения бурсита, когда больной хочет избежать оперативного вмешательства. Применялся он людьми в том случае, когда прикладывание лопуха не дало должного результата.

Для того чтобы начать лечение вам потребуется всего лишь капуста и повязка, которой она будет фиксироваться.

Прикладывать капустный лист следует его внутренней стороной, плотно фиксируя на больном сете. Каждые 4 часа требуется замена капустного листа на свежий. Повязку следует носить постоянно в течение месяца, не делая перерывов даже в ночное время.

Как говорят, уже через один месяц лечения, опухоль полностью рассасывается.

Постоянное механическое раздражение или травма могут стать причиной развития бурсита - острого, подострого или хронического воспаления синовиальной сумки. Ведущими признаками патологии являются повышение температуры, болезненность, отек, покраснение кожи над поврежденным суставом. Проводится консервативное лечение, но характерные симптомы хронического бурсита становятся основанием для хирургического вмешательства.

Что такое бурсит

Бурсит - воспалительное заболевание, поражающее подмышечные, подфасциальные, подсухожильные и подкожные синовиальные сумки. Чаще диагностируется патология крупных суставов - , голеностопного ().

Противовоспалительные и обезболивающие препараты

Сильные боли устраняют извлечением с помощью патологической жидкости, промывания суставной полости растворами , при необходимости антибиотиков. Также для снижения выраженности болевого синдрома используются :

• Мелоксикам;
• Кетопрофен;
• Нимесулид;
• Лорноксикам.

Избавиться от слабых дискомфортных ощущений можно с помощью мазей и гелей. Это , Артрозилен, Ибупрофен, Долгит.

Антибактериальная терапия

В терапии инфекционных патологий применяются антибактериальные, противомикробные препараты, в том числе сульфаниламиды. До получения результатов биохимических исследований пациента назначаются средства широкого спектра действия:

• полусинтетические пенициллины, защищенные клавулановой кислотой - Флемоклав, Амоксиклав, Аугментин;
• цефалоспорины 2 или 3 поколения - Цефтриаксон, Цефазолин, Цефотаксим;
• макролиды - Кларитромицин, Азитромицин.

После определения резистентности болезнетворных бактерий лечебная схема корректируется. А по завершении антибиотикотерапии пациентам рекомендован курсовой прием эубиотиков.

Дезинтоксикационная терапия

Патогенные бактерии в процессе роста и активного размножения выделяют в окружающее пространство большое токсичных веществ. Потоком крови они разносятся по всему организму, провоцируя общую интоксикацию. Для выведения вредных веществ врачи рекомендуют пить много жидкости - чистой воды, овощных соков, фруктовых компотов, ягодных морсов, настоя плодов шиповника, ромашкового чая.

При сильной интоксикации пациентам назначаются Атоксил, Альбумин, а для восстановления водно-солевого баланса - Гидровит, Регидрон.

Укрепление иммунной системы

Если у пациента с часто развиваются бурситы, то требуется укрепление защитных сил организма. Для повышения иммунитета больным рекомендован курсовой прием сбалансированных и микроэлементов:

• Супрадин;
• Мультитабс;
• Витрум;
• Центрум;
• Компливит.

Дополнительно могут быть назначены жирорастворимые витамины токоферол, ретинол, эргокальциферол. Укрепить иммунитет позволяет курсовое применение препаратов с женьшенем, эхинацеей, лимонником.

Физиотерапевтическое лечение

В подостром периоде и на этапе реабилитации проводятся 5-10 сеансов физиотерапевтических мероприятий. С помощью электрофореза ил ультрафонофореза осуществляется доставка лекарственных растворов непосредственно в область воспаления. Используются гормональные средства, анестетики, витамины группы B.

Восстановить все функции сустава, избавиться от остаточных болей позволяет проведение , УВЧ-терапии. После купирования острого воспаления применяются аппликации с , озокеритом, парафином.

Массаж и лечебная гимнастика

Классический, акупунктурный, вакуумный массаж при бурсите любой локализации показан для улучшения кровоснабжения поврежденных тканей питательными веществами и кислородом. Механическое воздействие на суставные структуры также способствует выведению продуктов распада клеток, токсинов, укреплению мышц.

Сходное терапевтическое действие характерно и для регулярных занятий и гимнастикой, плавания, аквааэробики, пилатеса, йоги.

Оперативные вмешательства в лечении бурсита

Пациентам с хроническим заболеванием рекомендовано хирургическое вмешательство. При такой форме течения патологии синовиальная сумка подверглась необратимым деструктивным изменениям. Нередко в воспалительный процесс оказались вовлечены и другие суставные структуры - связки, сухожилия, хрящевые ткани.

Чаще используются малоинвазивные методы хирургического вмешательства. Врач иссекает неинфицированную синовиальную сумку через небольшие проколы или разрезы кожи и мягких тканей.

Диетотерапия

Диетологи рекомендуют больным бурситом исключить из рациона питания продукты с большим содержанием жиров и простых углеводов, в том числе полуфабрикаты, фастфуд, копчености. Для профилактики формирования отеков следует ограничить употребление соли, специй, домашних маринадов, соусов.

Народные средства и рецепты

На этапе реабилитации, после проведения основной терапии для устранения слабых дискомфортных ощущений используются компрессы со свежими листьями репейника или . Их хорошо растирают, смазывают медом, прикладывают на пару часов к больным суставам. Затем остатки меда и сока удаляют, втирают питательный крем.

Очистить организм от токсинов, убрать остаточное воспаление позволяет клюквенный морс. Из стакана свежих ягод отжимают сок, сливают его в другую посуду. Сухой остаток заливают 3 стаканами горячей воды, томят 5 минут, остужают и процеживают. Смешивают отвар с соком, добавляют по вкусу сахар, принимают по 100 мл во время еды.

Возможные осложнения

При отсутствии врачебного вмешательства острый бурсит быстро принимает хроническую форму, плохо поддающуюся консервативному лечению. Иногда возникают трудности и при проведении операции из-за рубцового перерождения тканей суставной сумки. Наиболее опасна патология, сопровождающаяся накоплением гнойного экссудата. В этом случае повышается риск образования свищей, развития остеомиелита, сепсиса.

Профилактика

Предупредить воспаление суставной сумки можно своевременным лечением гнойничковых заболеваний, правильной обработкой ран. Необходимо избегать травмоопасных ситуаций, исключить повышенные нагрузки на суставы.

Межпозвоночная грыжа представляет серьезную опасность для здоровья человека. Может ли это заболевание пройти самостоятельно?

Характеристика

Межпозвоночная грыжа является патологическим структурным образованием позвоночного столба, которая может сильно повлиять на качество жизни больного и даже привести к инвалидизации. По ряду некоторых причин фиброзное кольцо межпозвоночного диска разрушается и его содержимое выходит за анатомические пределы позвоночника, сдавливая располагающиеся радом структурные образования, такие как:

• Артерии.
• Вены.
• Связки.
• Корешковые нервы.
• И другие ткани.

Клинические симптомы будут сильно зависеть от того какого размера грыжа, куда она выпячивает и на каком уровне позвоночного столба она локализуется. Все чаще, люди которые боятся обращаться за помощью к врачам, ищут ответ на вопрос «Может ли самостоятельно расстаться межпозвоночная грыжа?».

Ответ на этот вопрос однозначный: «Нет, не может». Под влиянием сдавливающей силы позвоночного столба вся масса тела будет давить на поврежденный участок спины. Элементы выпячивания никак самостоятельно не вправятся. Они могут только распадаться, обостряя клинику болезни. Для полного и комплексного лечения необходимо воздействовать на грыжу медикаментозными средствами, хирургическим вмешательством или народными средствами.

Механизм развития

Формирование грыжи довольно длительный процесс. В норме структуры позвоночника (связки, мышцы) удерживают межпозвоночный диск между позвонками и помогают выполнять их функцию (амортизирующую). Сам по себе межпозвоночный диск состоит из:

• Ядра (полужидкое образование в центральной части).
• Фиброзного кольца (по периферии). Кольцо содержит в себе несколько слоев тонких пластинок.

Пластинки фиброзного кольца при сдавлении оказывают амортизирующее действие, так как действуют они в противоположном направлении от сжимающей силы. Таким образом формируется достаточно крепкий и устойчивый корсет в форме кольца.

Межпозвоночный диск плотно прикрепляется между двумя позвонками, фиксируя их фиброзными нитями. При нарушении целостности фиброзного кольца происходит эвакуация содержимого диска во внешнюю среду. Для формирования грыжи межпозвоночный диск проходит 2 стадии:

• Протрузия. Внутренние волокна диска повреждаются, но без разрыва внешней оболочки. Центральное ядро сохраняет свое положение, жидкая часть еще не эвакуируется (не вытекает).
• Энтрузия. Здесь имеется повреждение, как внутренних волокон, так и наружных. Ядерная часть диска смещается и выходит в полость спинномозгового канала, сдавливая окружающие ткани.

Процесс формирования грыжевого дефекта может протекать длительное время, не беспокоя больного. Но постепенно, по мере выпячивания, больной начнёт ощущать дискомфорт, затем боль и скованность в поврежденном сегменте спины.

Исходя из особенностей механизма развития болезни, самостоятельно грыжа пройти не может и чем раньше больной обратиться за помощью в больницу, тем успешнее будет лечение.

Лечение

Процесс лечения и выздоровления очень тяжелый, так как поражаются жизненно важные структуры тела. Важно знать то, что самостоятельно рассосаться грыжа не может и как следствие, проявления заболевания тоже не могут сами пройти. Боль, малоподвижность, недомогание будут сохраняться до тех пор, пока не предприняты серьезные меры лечения. В процессе лечения можно выделить консервативные методы, хирургическое вмешательство и народную медицину.

Консервативное лечение

На поздних стадиях грыжа лечится только оперативным вмешательством. На ранних этапах можно предпринять следующие методы:

• Мануальная терапия. Таким видом лечения занимается мануальный терапевт, который воздействуя на важные точки тела, облегчит ваше состояние.
• Иглоукалывание. Спорный метод лечения. Если вы решились на него необходимо найти специализированную клинику и профессионала в своем деле.
• Лечебная гимнастика и физкультура. Правильно подобранные упражнения не только облегчат состояния, но и вылечат грыжу. Важно перед занятием проконсультироваться со специалистом.
• Рефлексотерапия. Воздействие на тело точечным массажем, который снимет напряжение и боль в теле.

Для борьбы с симптомами применяют лекарственные средства, по типу обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Правильно подобранная техника лечения в сочетании с приемом лекарственных средств помогут в кратчайшие сроки поставить вас на ноги.

Оперативное вмешательство

При тяжелом состоянии пациента и при выраженной прогрессии болезни необходимо прибегать к более радикальным методам, таким как хирургия. Но какие клинические симптомы и признаки укажут, что пора делать операцию? Среди разнообразия признаков можно выделить:

1. Развитие пареза или паралича конечности. Симптом возникает вследствие длительного сдавления нервного сплетения.
2. Проявление тазовых расстройств, таких как недержание мочи и кала. Свидетельствует о поражении крестцово-копчикового сплетения.
3. Нарушение двигательных и моторных функций.
4. Сильный, постоянный болевой симптом.

При выявлении вышеописанных признаков необходимо немедленно проводить операционное вмешательство на позвоночном столбе.

Процесс реабилитации после операции крайне сложный и длится примерно от 3 до 6 месяцев. Он включает в себя регулярные упражнения для укрепления позвоночника, прием обезболивающих препаратов, ношение специальных, поддерживающих корсетов и вставок. Важно соблюдать некоторые правила:

• Нельзя сидеть в течение 3 недель после операции.
• Нельзя мочить операционную область (высокий риск инфицирования швов).
• Исключить резкие движения и глубокие наклоны вперед, назад.
• Не поднимать предметы тяжелее 5 килограммов.
• Ограничить прием алкоголя и никотина.
• Избегать стрессовых ситуаций.

При соблюдении этих ограничений вы максимально ускорите период восстановления и вернете былую подвижность позвоночному столбу.

Народные методы

Эти методы являются лишь дополнениями к основному лечению. Их нельзя использовать в качестве главной терапии. Народные методы отлично справляются с симптомами болезни.

Например, можно использовать настойку корня сабельника в качестве средства для втирания. Для приготовления необходимо 100 грамм измельченного корня и 1 литр медицинского спирта или водки. Корень заливается и настаивается в течение 3 недель в темноте. Для нужной консистенции в такую настойку добавляют 1 флакон димексина 10%.

Мазь на основе корня окопника и сосновой живицы. Для приготовления необходимо 0.5 килограмма корня окопника, свиной жир 350 грамм и литр водки. Свежий корень измельчают и добавляют в растопленный жир, варят в течение 40 минут, затем заливают 0,3 мл водки. Полученную массу остужают и настаивают 3 часа.

Также эффективно использовать компрессы с соком алоэ и медом. Свежий сок алоэ, мед и спирт смешивают в пропорции 1:2:3. Полученную смесь выдержать в течение суток, можно хранить в холодильнике. Готовый настой необходимо нанести на кусочек ткани и примотать к больному участку на 1 час. Сверху на эту область кладут целлофан и обматывают пледом или шалью.

Эти и другие способы народного лечения необходимо использовать по необходимости, обязательно перед этим проконсультировавшись с врачом. Если возникает, какой-либо дискомфорт, сыпь или жжение немедленно промойте участок водой и обратитесь за помощью.

Как выяснилось, самостоятельно межпозвоночная грыжа пройти никак не сможет. Только своевременное медикаментозное или оперативное вмешательство способно полностью устранить дефект и вернуть вашему организму здоровье и подвижность.

Бурсит коленного сустава: разновидность, симптомы и примерный план лечения

Бурсит – это воспалительное заболевание околосуставных сумок, часто сопровождающее спортивные и бытовые травмы.

Синовиальные сумки расположены в местах наибольшей нагрузки на сустав и служат для предотвращения повреждения самого сустава и связок вокруг него, амортизируя удары. Поэтому околосуставные сумки часто повреждаются при травмах и сильных нагрузках.

В синовиальной жидкости внутри сумки развивается воспалительный процесс, который при отсутствии лечения приобретает тяжелый характер и может распространяться на окружающие ткани, в том числе – затрагивать сам сустав.

Следует ли Вам опасаться бурсита?

Околосуставные сумки наполнены жидкостью, которая амортизирует удары, в норме она состоит из ультрафильтрата плазмы крови, обогащенного некоторыми дополнительными веществами. Но некоторые причины могут запустить воспалительные процессы внутри синовиальной сумки:

1. чаще всего это травма, спортивная или бытовая. Бурсит традиционно считается спортивной болезнью, часто им страдают футболисты и представители других видов спорта с повышенной нагрузкой на ноги. Сустав травмируется при ударах и резкой нагрузке: прыжках, падениях,
2. постоянная нагрузка на коленный сустав, характерная для некоторых профессий, также часто приводит к развитию воспалительных процессов. Поэтому колени, пораженные бурситом, иногда называют «колени домохозяйки», «колени кровельщика» по названию профессий, связанных с постоянным стоянием на ногах или на коленях,
3. фактором риска, увеличивающим нагрузку на сустав, является лишний вес. Он оказывает негативное воздействие на весь организм, но больше всего — именно на ноги и расположенные в них суставы, приводя к развитию воспаления,
4. также бурсит может быть вызван инфекционным заболеванием. В этом случае инфекция проникает в околосуставную сумку, провоцируя развитие воспаления,
5. некоторые другие болезни, например, подагра, артрит, аутоиммунные заболевания, нарушения обмена веществ могут быть причиной бурсита.

Виды бурсита коленного сустава

В непосредственной близости от коленного сустава расположены три сумки (хотя вокруг сустава их целых девять), в зависимости от того, какая из них воспалилась, выделяют три вида бурсита:

1. препателлярный бурсит вызывается воспалением одноименной околосуставной сумки. Она располагается прямо над коленным суставом и часто повреждается при травмах передней части колена или при продолжительном стоянии на коленях,
2. супрапателлярная сумка является самой большой из всех синовиальных сумок в нашем теле, ее воспаление часто вызывают спортивные или бытовые травмы,
3. инфрапателлярный бурсит – это воспаление одной из инфрапателлярных сумок, расположенных под коленной чашечкой. Его часто называют «бурситом прыгуна», так как инфрапателлярная сумка часто повреждается при прыжках,
4. гусиный бурсит (также носит название кисты Бейкера) часто поражает людей с большим избыточным весом и женщин в возрасте 35-40 лет. Гусиная сумка расположена на внутренней стороне коленного сустава, при ее воспалении сразу возникают болевые ощущения, усиливающиеся при подъеме или спуске по лестнице.

Для правильного назначения лечения также важно знать, что вызвало бурсит, поэтому выделяют две формы этого заболевания: асептическую или септическую. Последняя вызывается попаданием в околосуставную сумку инфекции, а асептический бурсит развивается в результате травмы.

Также по составу синовиальной жидкости, заполняющей околосуставную сумку, принято выделять:

1. серозный – сумка заполняется серозной жидкостью, которая также пропитывает окружающие ткани. При попадании в серозную жидкость инфекции развивается гнойный бурсит,
2. гнойный бурсит. В данном случае околосуставная сумка заполняется гноем, чаще всего это встречается при остром инфекционном (септическом) бурсите. В тяжелых случаях гной выходит за пределы сумки в полости сустава, развивается гнойный артрит, также может развиваться гнойное расплавление окружающих тканей – флегмона,
3. геморрагический бурсит возникает чаще всего в результате травмы, синовиальная сумка заполняется кровью.

Каковы общие симптомы бурсита, характерные для всех видов?

Бурсит в большинстве случаев легко диагностировать по характерной припухлости возле коленного сустава.

Острая стадия бурсита начинается внезапно с появления припухлости округлой формы, до 8-10 см в диаметре, упругой и болезненной на ощупь. Кожа вокруг сустава краснеет, повышается местная температура и общая температура (иногда – до 39-40 градусов с сильным общим ухудшением самочувствия), больному становится трудно ходить.

Далее острая стадия может переходить в хроническую. Боль стихает и становится менее острой, временами усиливаясь, внутри сумки могут формироваться отложения кальция, ограничивающие подвижность. Но больной может более или менее нормально передвигаться, хотя в периоды обострений передвижение сильно затруднено.

Попробуем разобраться, в чем заключается лечение бурсита

Тактика лечения зависит от причины, вызвавшей бурсит.

Если это инфекционное или иное заболевание – следует немедленно начать направленную на борьбу с ним терапию.

Далее для снятия боли и воспаления назначаются обезболивающие препараты в выраженным противовоспалительным действием. Чаще всего это нестероидные или стероидные противовоспалительные препараты. В тяжелых случаях назначаются внутрисуставные инъекции обезболивающих, чаще всего — стероидов, это позволяет достичь быстрого и сильного эффекта при меньших дозах препаратов. Инъекции применяются при сильных боли и воспалении.

Допускается использование обезболивающих мазей местно.

Дальнейшее лечение зависит от типа и стадии бурсита.

При хроническом и септическом бурсите часто проводится хирургическое вскрытие сумки, промывание ее антисептиками и антибиотиками. Для лечения гнойного бурсита также очень важно вовремя удалить из сумки гной и промыть ее антисептическими препаратами.

Окончательное решение чем и как лечить конкретно Ваш случай решает только врач на очном приеме, поэтому самолечение и самостоятельное назначение препаратов не допускается.

При травматическом бурсите часто применяются внутрисуставные инъекции гидрокортизона, оказывающего быстрое противовоспалительное и противоотечное действие. Также хорошо снимают воспаление терапевтические методы: лечебный массаж, различные виды физиотерапии.

Вторая задача после снятия воспаления и болевого синдрома – восстановление подвижности сустава, для этого назначается лечебная гимнастика и другие реабилитационные процедуры.

Лечение гнойного и хронического бурсита может быть очень долгим и тяжелым, но развитие этих форм бурсита можно легко предотвратить, вовремя начав комплексную терапию.

Следует немедленно обратиться к врачу при возникновении характерных для бурсита припухлости и острой боли. А если Ваша профессия сопряжена с повышенным риском травмы коленного сустава необходимо уделять повышенное внимание профилактическим мерам: не допускать чрезмерных нагрузок на колени и немедленно начинать лечение полученных травм.

Также большую роль в профилактике всех заболеваний суставов играют здоровый и активный образ жизни и сбалансированная диета.

Что такое бурсит сустава

Наши суставы окружены полостными образованиями – ставными сумками (по лат. – бурсами). Эти сумки окружают сам сустав, могут быть расположены под кожей, между мышцами, сухожилиями, соединительнотканными оболочками (фасциями). Полость бурсы заполнена т.н. синовиальной жидкостью, выделяемой клетками внутреннего синовиального слоя. Благодаря суставной сумке и содержащейся в ней жидкости достигается механическая защита сустава и питание внутрисуставных структур. Воспаление бурсы, бурсит сустава, является причиной структурных и функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата.

Причины

Причины развития бурсита условно можно разделить на инфекционные и неинфекционные. Неинфекционные бурситы, как правило, травматического происхождения. Причем травматические повреждения не обязательно должны быть сильными, что случается при прямом ударе, падении. Воспаление бурсы может быть следствием умеренных по силе, но регулярных физических воздействий. Такое происходит при определенных видах занятий, при переноске тяжестей, во время занятий спортом. Воспаление бурсы в этих случаях развивается вследствие микротравм.

Несколько реже причинами бурситов могут быть обменные нарушения (подагра, сахарный диабет) или аллергические реакции. Инфекционные бурситы по своему механизму могут быть первичными или вторичными. Первичные – результат открытых травм, ранений с повреждением околосуставной сумки. При вторичных инфекционных бурситах инфекция кровью или лимфой заносится в бурсу из других очагов. Такое бывает при сепсисе или при специфических заболеваниях – туберкулезе, сифилисе.

Признаки

Воспаление суставной сумки сопровождается таким патологическим процессом как экссудация. Это значит, что синовиальные клетки начинают усиленно продуцировать патологический выпот – экссудат. От нормальной внутрисуставной жидкости он отличается не только количественно, но и качественно. В нем повышено содержание белка (серозный экссудат), возможны примесь гноя или крови (геморрагический экссудат). Последний, как правило, является следствием травм. Иногда излившаяся кровь может нагнаиваться. Гнойный экссудат также является следствием сепсиса.

Скопление экссудата ведет к увеличению суставной сумки и к вторичному отеку близлежащих мягких тканей. Кожа над воспаленной бурсой покрасневшая, горячая на ощупь. Наряду с этим отмечаются такие симптомы как боль, ограничение движений в суставе, иногда – повышение общей температуры тела. Боль постоянная, усиливается при попытке совершения движений в пораженном суставе. Детально о признаках и диагностике бурсита вы можете узнать из этой статьи.

В зависимости от причин и выраженности симптомов бурситы бывают острыми или хроническими. Острые – следствие травм и сепсиса. Специфические инфекции, длительные физические нагрузки, обменные нарушения приводят к хроническим бурситам со сменой рецидивов (обострений) и затиханий (ремиссий). Следует отметить, что в большинстве случаев бурсит возникает в крупных, наиболее значимых в функциональном отношении суставах, — плечевом, локтевом, коленном, а также в суставной сумке ахиллова сухожилия.

Методы лечения

Лечение бурсита начинается с обеспечения щадящего режима. Максимально ограничивают или вовсе исключают физические нагрузки на пораженный сустав. С этой целью на область сустава накладывается гипсовая повязка, а при бурно протекающем процессе – гипсовая лонгета. Правда, гипс нецелесообразно накладывать в тех случаях, когда имеются открытые повреждения или требуется пункция (прокол) суставной капсулы.

Открытые раневые поверхности обрабатываются растворами антисептиков с последующим местным введением антибиотиков в полость бурсы. Скопление большого количества серозного экссудата, гнойный или геморрагический экссудат, — все это служит показанием к пункции. В ходе пункции удаляется патологический выпот, а на его место при гнойных бурситах вводят антибиотики, а при серозных — стероидные гормоны (Гидрокортизон, Кеналог), которые оказывают противовоспалительное действие.

Представители другой лекарственной группы, нестероидные противовоспалительные средства, тоже устраняют воспаление, а вместе с ним и боль. При бурситах эти средства предпочтительно использовать местно. Индометациновая мазь, Вольтарен Эмульгель, Диклак гель аккуратно наносятся на кожу в проекции воспаленной бурсы. Всасываясь через кожу, эти лекарства прерывают ход воспалительных реакций в тканях бурсы.

После того как обострение с сильной болью и отеком прошло, можно приступать к восстановительному лечению. Проводят магнитотерапию, фонофорез, УВЧ и другие физпроцедуры. При бурситах рекомендовано парафинолечение. Длительно протекающий бурсит суставов обязательно приводит к нарушению тонуса мышц. Восстановить этот тонус, увеличить объем движений в суставе можно с помощью специально разработанных упражнений в ходе занятий лечебной физкультурой. Упражнения подбираются строго индивидуально, в зависимости от локализации и причин бурсита. Подробно о том, как нужно лечить бурсит, написано в этой статье.

В качестве вспомогательных методов лечения можно рассматривать применение некоторых народных средств – травяных настоек, прополиса, алоэ, луковичного сока. Но эти средства ни в коей мере не способны заменить медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. В восстановительном периоде бурсита также показано пребывание на климатических и грязевых курортах.

Еще статьи про бурсит

Бурсит, или воспаление синовиальной сумки, встречается довольно часто. Такое, на первый взгляд, несерьезное заболевание может принести много страданий человеку и значительно снизить качество его жизни. Вылечить бурсит можно достаточно просто, если терапия начата вовремя, но в случае перехода болезни в хроническую форму лечение значительно затрудняется, а в некоторых случаях может понадобится даже операция.

Как известно, воспаление синовиальных бурс может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Соответственно, то, как лечить бурсит у конкретного человека, зависит от причины его возникновения.

Так выглядит бурсит локтевого сустава

Лечение острого неинфекционного бурсита

Лечится такая форма недуга очень быстро и эффективно. Главное вовремя обратиться за медицинской помощью и выполнять все рекомендации врача. Терапия, как правило, консервативная и состоит из нескольких групп мероприятий.

Режим

Эффективное лечение бурсита в острой форме невозможно без соблюдения следующих 4-х правил:

1. Функциональный покой. Во время активных или пассивных движений воспаленная синовиальная сумка претерпевает нагрузку, что еще больше усиливает ее повреждение и способствует поддержанию очага воспаления. Поэтому первое, что назначит врач, – это полный покой для больной конечности. В некоторых случаях с этой целью могут применяться специальные ортезы или бандажи.
2. Холод. Очень эффективным лечебным мероприятием оказывается применение холодных компрессов или грелки со льдом. Холод уменьшает активность воспалительных процессов, а также способствует спазму сосудов, из-за чего уменьшается отек. Также такое простое мероприятие отлично устраняет боль. Применять нужно в первые 3 дня лечения по 20 минут каждые 2-3 часа.
3. Компрессия. Такая процедура ограничивает подвижность в суставе, а также способствует уменьшению отека при бурсите. С этой целью можно использовать готовый бандаж или обычный эластический бинт.
4. Приподнятое положение конечности. Желательно придать больной руке или ноге приподнятое положение, например, с помощью подушек. Такое действие немного ограничит приток крови и уменьшит выраженность отека, соответственно, и боль.

Ортезы для суставов прекрасно дополняют лечение бурсита

Медикаментозное лечение бурсита

Могут применяться медикаменты как для приема внутрь или в уколах, так и для местной терапии (мази, гели, компрессы). Как правило, применяются препараты из группы анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Они подавляют воспалительный процесс, способствуют уменьшению или полному исчезновению основных признаков бурсита (боль, отек, повышение температуры).

Представители:

• анальгин,
• дексалгин,
• ибупрофен,
• диклофенак,
• пироксикам,
• ацеклофенак,
• мелоксикам,
• целекоксиб.

Эти лекарственные средства назначаются в уколах для внутримышечного введения. Когда боль и воспаление утихают, назначают аналогичные препараты в таблетках. Дозу должен подбирать только специалист с учетом индивидуальных противопоказаний. Курс лечения составляет 7-10 дней.

Медикаментозная терапия противовоспалительными средствами помогает быстро устранить воспаление при бурсите

Терапию обязательно дополняют местным лечением. Можно использовать готовые аптечные противовоспалительные и обезболивающие мази (Диклак гель, Вольтарен, Долобене, Фитобене), а можно самостоятельно приготовить многокомпонентный компресс.

Для противовоспалительного и обезболивающего компресса вам понадобится:

• раствор димексида (50 мл),
• вода (50 мл),
• раствор новокаина 2% (20 мл),
• ампула гидрокортизона.

Все составляющие нужно аккуратно смешать. Чистую марлевую ткань нужно сложить в 6-8 раз, пропитать лечебным раствором и наложить на больной сустав на 40-60 минут. Делать такие компрессы можно 2 раза в день до стихания симптомов бурсита.

Пункция

Если все вышеперечисленные методы оказались неэффективными, то прибегают к проколу иглой воспаленной бурсы и эвакуации ее содержимого. Такая манипуляция снижает давление внутри синовиальной сумки, что значительно уменьшает боль. Также во время прокола после эвакуации воспалительной жидкости врач может ввести в полость бурсы противовоспалительный препарат. Чаще всего с этой целью используют глюкокортикостероиды пролонгированного действия (Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон). Как правило, достаточно 1 такой процедуры для устранения острого неинфекционного бурсита.

После устранения острого периода воспаления всеми методами, описанными выше, приступают к восстановительному лечению. Пациенту назначается лечебная физкультура для пострадавших участков опорно-двигательного аппарата, физиотерапевтические процедуры, массаж и другие техники мануального воздействия.

Пункция при бурсите является не только лечебным, но и диагностическим мероприятием

Лечение острого инфекционного бурсита

Все мероприятия, которые применяются в терапии острого асептического бурсита, подходят и для лечения его инфекционной формы. Применяют функциональный покой, давящие повязки, холод и придание конечности возвышенного положения.

Антибиотики

Из медикаментозной терапии применяют анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты, но здесь они играют роль только симптоматических средств. Основной лекарственного лечения является назначение антибиотиков. Только с их помощью можно справиться с патогенными микроорганизмами и устранить гнойное воспаление.

Антибактериальный препарат и его доза подбираются индивидуально в каждом случае. Сначала лечение назначают эмпирическим путем, назначая антибиотик широкого спектра действия. После выяснения точной причины воспаления (микробиологическое исследование гноя и выделение микроорганизмов с определением их антибиотикочувствительности) терапия корригируется.

Чаще всего применяют антибиотики из таких групп:

• пенициллины и аминопенициллины, а том числе и защищенные (доксициклин, амоксициллин, амоксиклав, аугментин);
• макролиды (кларитромицин, азитромицин, ровамицин);
• цефалоспорины (цефтриаксон, цефуроксим, цефепим).

Пункция

Пункцию синовиальной сумки с ликвидацией гнойного содержимого проводят не только с лечебной, но и с диагностической целью (определение возбудителя инфекции). После эвакуации гноя в полость бурсы вводятся антисептические растворы и антибиотики, которые помогают справиться с болезнью.

Хирургическое лечение

Требуется только в случае развития осложнений в виде абсцессов, холодных гнойных натечников. В этом случае проводят вскрытие синовиальной сумки с ликвидацией содержимого, санацией всех гнойных карманов. Дальнейшее лечение проводят по типу хирургического лечения гнойной раны с применением антибактериальных препаратов, местных мазей, дренажа, антисептиков. Постоянно проводятся перевязки. Как правило, такое лечение длится до 1-го месяца.

При хроническом бурсите лечение, как правило, хирургическое

Лечение хронического бурсита

При хроническом бурсите развиваются различные осложнения. Например, при асептическом около бурсы формируются спайки, которые сдавливают окружающие связки, сосуды, нервы, а при инфекционном процессе может развиваться хронический свищ (это узкий ход, который соединяет полость бурсы и открывается на коже, из него время от времени выделяется гнойное содержимое).

Лечение таких форм заболевания – только оперативное. В первом случае проводят операция бурсэктомии (хирургическое удаление патологически измененной синовиальной сумки). Если внутри не было инфекционного содержимого, то послеоперационная рана заживает за 7-10 дней. При наличии свища проводят его полное хирургическое иссечение с дальнейшим лечением гнойной раны.
Хирургическое лечение хронического бурсита весьма эффективное, частота рецидивов составляет всего 3 случая из 100.

Лечение бурсита народными средствами

Лечение бурсита в домашних условиях практически всегда включает применение какого-то народного метода. Такая терапия допустима, но только в случае неинфекционного характера воспаления. И в каждом случае перед применением любого рецепта лучше посоветоваться со специалистом по поводу возможных противопоказаний.

Рецепт №1

Очень хорошо себя зарекомендовало такое народное лечение, как обертывание сырым картофелем, свеклой и капустным листом. Делать их нужно на ночь, чередуя все 3 ингредиента. Для компрессов очищенный сырой картофель нужно нарезать на тоненькие слайсы, аналогично подготовьте и свеклу. Капустный лист предварительно нужно немного размять в руках. Сверху укутать все мягкой тканью. Курс лечения составляет 10-14 дней.

Народное лечение при бурсите можно применять только при асептическом процессе

Рецепт №2

Хорошо помогают при бурсите примочки из настойки прополиса. Для приготовления последней вам понадобится 10 грамм прополиса и 100 миллилитров 40% спирта. Настаивать прополис нужно 7 дней при комнатной температуре. Для самой примочки необходимо смочить чистую ткань настойкой и прикладывать на 15-20 минут к больному сочленению. В день такую процедуру можно повторять 3-4 раза. Курс лечения – 7-10 дней.

Рецепт №3

Для приготовления лечебной мази вам понадобится:

• стружка мыла хозяйственного (1 часть),
• натуральный жидкий мед (1 часть),
• 1 штука репчатого лука.

Мыло и мед нужно прогреть на водяной бане до образования однородной смеси. Затем выложить ее на чистую ткань. Сверху уложить натертую на мелкой терке луковицу. Компресс с такой мазью приложить к больному месту, а сверху укутать полиэтиленом. Держать нужно 2 часа. Курс составляет 10-14 процедур по 2 раза в день.

Рецепт №4

Хорошо справляются с болью при бурсите местные хвойные ванночки. Для приготовления такой нужно взять 250 грамм веточек, шишек и иголок сосны. Сырье нужно прокипятить на протяжении 30 минут в 3 литрах воды. Затем настаивать на протяжении 12-ти часов. После этого ванночка готова. Принимать ее нужно на протяжении 20-30 минут через день на протяжении 1-2 недель.

Рецепт №5

Для приготовления настоя из семян сельдерея нужно залить стаканом кипятка столовую ложку семян. Настаивать необходимо под крышкой на протяжении 2-х часов. Употреблять внутрь по половине стакана 2 раза в день. Курс лечения составляет 10 дней.

В заключение важно сказать, что чем раньше обратиться за медицинской помощью при бурсите, тем легче и эффективнее будет лечение, а в случае развития хронического бурсита, порой, избавить от боли может только операция.