Что бывает при прорезывании зубов у детей. Отклонения и их причины

Прорезывание зубов — это процесс, когда у младенца появляются молочные зубы, разрезающие дёсны. Многие родители естественно беспокоятся о боли, которую может испытывать младенец. Знание первых симптомов появления зубов поможет вам подготовиться к этому этапу развития.

Последовательность появления зубов

Зубы начинают резаться у большинства детей в 6 — 12 месяцев. Они появляются у младенцев попарно. Нижние передние зубы приходят первыми, а верхние передние зубы обычно прорезываются через пару месяцев. Затем появляются боковые нижние и верхние резцы, за которыми следуют первые моляры (зубы за клыками), клыки и вторые моляры. Итак, к трём годам, ребёнок будет иметь набор из 20 первичных зубов.

Возраст	Типы зубов
Четыре — семь месяцев	Центральные нижние резцы
Восемь — двенадцать месяцев	Центральные верхние резцы
Девять — шестнадцать месяцев	Боковые нижние и верхние резцы (рядом со срединными зубами)
Один год	У ребёнка есть набор из восьми зубов
От тринадцати до девятнадцати месяцев	Первые моляры (по два сверху и снизу)
От шестнадцати до двадцати трёх месяцев	Клыки (по два сверху и снизу)
От двадцати трёх до тридцати одного месяца	Вторые моляры (сначала появляются нижние зубы, а потом верхние)

Когда следует беспокоиться, если не режутся зубы у ребёнка?

Средний возраст начала прорезывания зубов составляет около шести месяцев. Появление зубов до шести месяцев считается ранним. Если у малыша отсутствуют зубы до 13 месяцев, то это считается задержкой.

Не беспокойтесь, если прорезывание задерживается; оно варьируется от одного ребёнка к другому. Пока волосы вашего ребёнка, кожа и кости в нормальном состоянии, волноваться не о чем. Отсроченное прорезывание зубов не указывает на какую-либо проблему в общем развитии ребёнка.

Появление зубов может быть отложено из-за:

• наследственного фактора;
• плохого питания;
• гипотиреоза (болезни щитовидной железы);
• преждевременного рождения.

Однако, если вы полагаете, что наследственная причина отсутствует, и ребёнок получает достаточное питание, а зубы не появляются, тогда вы должны проконсультироваться с врачом. Но сначала обратите внимание на знаки, которые расскажут вам, когда может появиться зуб.

Симптомы

Уровень боли, которую ощущает ребёнок, будет разным для каждого малыша. Возможно, некоторые дети страдают больше, чем другие, когда у них прорезываются зубы. Болезненность и отёк дёсен перед появлением зуба, являются причиной дискомфорта, который испытывает младенец в течение этого изменения. Данные симптомы обычно начинаются, примерно, за три — пять дней до выхода зуба, и они проходят, когда зуб прорывает десну.

Признаки прорезывания зубов:

1. Слюнотечение. Малыш с режущимися зубками, как правило, пускает слюни больше, чем в другие периоды, поскольку продвижение зуба и боль заставляют его держать рот открытым на более длительные сроки. В конечном итоге слюней будет больше, чем обычно. Легкая сыпь может развиваться из-за раздражения кожи вокруг рта, вызванного обильным слюнотечением. Если вы заметили, что одежда ребёнка постоянно сырая, прикрепите детский нагрудник и аккуратно вытирайте его подбородок на протяжении дня.
2. Покусывание. Давление зубов, пробивающихся под деснами, приводит к сильному дискомфорту, который можно ослабить надавливанием с противоположной стороны (жеванием и кусанием). Младенцы с режущимися зубами будут грызть всё, что бы они ни находили, от специальной игрушки и погремушек, до материнских сосков при кормлении грудью и пальцев.
3. Раздражение. Болезненные дёсны и режущиеся зубы вызывают дискомфорт, и вы обнаружите, что малыш раздражается слишком легко и в большинстве случаев суетливый.
4. Опухание дёсен. Когда зубы режутся, они обычно прорезают десны, что приводит к их опуханию. Если у младенца дёсны опухли и болят, это знак, что скоро вырастет новый зуб.
5. Хватание за уши. Ещё один признак болевых ощущений; боль во рту отдает по всей голове ребёнка, поэтому они тянут свои уши, предполагая, что это приведёт к облегчению.
6. Плач, неспокойный ночной сон и умеренная лихорадка также ассоциированы с прорезыванием зубов. Из-за боли младенцы даже могут отказываться от еды.
7. Зубы, видимые внутри десны. Самый очевидный знак того, что у младенцев прорезываются зубы — это их появление вдоль нижней части челюсти.

Симптомы обычно проходят самостоятельно, но врача следует уведомить, если они ухудшаются или сохраняются. При прорезывании зубов могут возникать симптомы во рту и на дёснах, но этот процесс не вызывает проблем в других частях тела.

Тип и тяжесть этих проявлений сильно варьируются у разных детей — например, у одного прорезывание зубов приносит большую боль и слёзы, а другой может пережить этот процесс без жалоб. Но вы, вероятно, можете увидеть хотя бы некоторые и, возможно, многие из выше перечисленных симптомов.

Как отличить симптомы появления зубов от признаков болезни?

Вероятно, это болезнь, если ваш ребёнок:

• чрезмерно суетлив, что вы не можете его успокоить. Фраза «прорезывание зуба» наводит на мысль, что у младенца будет невыносимая боль, но она довольно мягкая. Немного лишней суеты — это нормально. Но, если ваш ребёнок так плачет, что не может уснуть или успокоиться, обратитесь к врачу;
• имеет высокую температуру. Лихорадка 38°С или выше, вероятно, это указывает на инфекцию.

Ребёнок с режущимся зубом постоянно кладёт руки в рот, вследствие чего в организм может проникнуть инфекция, вызвав заболевание;

• отказывается от любой еды (твёрдых продуктов и жидкостей). Некоторые дети избегают твёрдых продуктов, когда новый зуб пробивает себе путь. Но, если ребёнок также отказывается сосать грудь или брать в рот бутылку, поговорите с педиатром;
• имеет насморк, кашель, рвоту или диарею. Нет никаких доказательств того, что прорезывание зубов приводит к каким-либо из этих проблем. Скорее всего, данные проявления указывают на то, что ребёнок болен;
• имеет сыпь не только на лице. Часто обильное слюнотечение приводит к появлению сыпи вокруг рта, но если высыпания распространяются на туловище, руки или ноги, это может быть вызвано болезнью;
• симптомы продолжаются более нескольких дней. Раздражительность, припухлость дёсен и слегка повышенная температура могут быть вызваны прорезыванием зубов, но только в дни перед и после появления зуба.

Поэтому, если ребёнок чувствует себя плохо несколько дней подряд, и вы всё ещё не видите зуб, вероятно, что-то ещё беспокоит малыша.

Исследования показывают, что насморк, рвота, диарея, высокая температура (более 38,9°С)
не ассоциированы с прорезыванием зубов. В одном исследовании установлено, что эти проявления не были в значительной степени связаны с появлением зубов. Кроме того, было обнаружено, что ни один набор симптомов точно предсказывает начало прорезывания.

Педиатры объясняют, что пассивный иммунитет ребёнка от материнских антител в это время пропадает, и малыш претерпевают воздействие широкого спектра патогенов. Таким образом, вероятно, что рвота или диарея у ребёнка имеют другую этиологию.

Это мучительно для родителей видеть страдающего от боли ребёнка. Можно помочь ему получить некоторое облегчение с помощью этих средств:

• хотя некоторые родители одобряют лекарства местного действия, исследования не всегда показывали их пользу. В мае 2011 года FDA (управление по надзору за качеством медикаментов и пищевых продуктов) выпустило предупреждение, призывающее избегать применение препаратов местного действия, содержащих анестетик, называемый бензокаином. Бензокаин является основным ингредиентом, который содержится во многих безрецептурных гелях и спреях. Предупреждение FDA указывает на связь с редким, но чрезвычайно опасным осложнением, называемым метгемоглобинемия. При этом состоянии значительно ограничивается способность эритроцитов доставлять кислород по всему организму, что может привести к тяжёлым последствиям и даже смерти. У детей с метгемоглобинемия появляются бледность, удушье, учащается сердцебиение. Такая реакция может появиться при первом применении или после нескольких воздействий бензокаина. Ребёнка с такими симптомами следует отвезти в приемное отделение ближайшей больницы;
• системные препараты, такие как парацетамол или ибупрофен также помогут при боли. Проконсультируйтесь с педиатром относительно использования этих и других лекарств. Следует проявлять осторожность и не переусердствовать в их применении. Лекарство может маскировать важные симптомы, которые бывают необходимы для понимания состояния ребёнка;
• гомеопатические средства и другие народные методы широко используются, есть ограниченное исследование их истинной эффективности. Использование гвоздичного масла, палочек солодки, фенхеля, зелёного лука, оливкового масла, корня имбиря и ромашки может быть эффективным.

Как долго длится боль?

Нет фиксированного времени для прорезывания зубов. После того, как первый резец появиться и боль успокоится, ребёнок снова почувствует дискомфорт, когда моляры будут пробираться сквозь десны. Крупные зубы могут вызывать больше дискомфорта и боли, чем передние зубы, потому что они большие по размеру и расположены в задней части альвеолярного отростка челюсти.

Первичные (молочные) зубы нуждаются в таком же качественном уходе, как и постоянные. Ранняя гигиена полости рта поможет предотвратить появление кариеса. Вот несколько советов по уходу за детской ротовой полостью:

1. Очищайте линию дёсен ребёнка марлей или мягкой тканью.
2. Предоставьте отдельные столовые приборы (миска, ложка и вилка) для вашего ребёнка. Не позволяйте другим использовать эту посуду, так как это может привести заражению инфекцией.
3. Давайте ребёнку продукты, богатые витаминами и минералами. Ребёнку необходимы кальций, фторид, фосфор и витамин С для здорового развития зубов и дёсен.
4. Избегайте сладких продуктов и напитков, поскольку они разрушают зубы.
5. Приучайте ребёнка пить из стакана, а не из бутылки. Питье из бутылок приводит к разрушению зубов, так как медленный поток молока и соков накапливается во рту ребёнка и остаётся там в течение долгого времени.
6. Как только ребёнку исполниться 18 месяцев, можно начинать приступать к чистке его зубов.

1. Стоматологи рекомендуют использовать фторидную зубную пасту после того, как появиться первый зуб ребёнка. Но количество пасты на щётке должно быть величиной с рисовое зерно до трёхлетнего возраста.
2. Через три года количество можно увеличить до размеров горошины.
3. Слишком много или слишком мало фтора может плохо отразиться на детских зубах. Его избыток может вызвать состояние, называемое флюорозом — распространённое расстройство, характеризующееся эрозией зубной эмали.
4. Дефицит фторида приводит к кариесу зубов — состояние, при котором зуб распадается со временем из-за кислотообразующих бактерий и ферментируемых слюной углеводов. Кариес развивается в коронках и корнях зубов и воздействует на первичные зубы младенцев.
5. Заменяйте зубную щётку ребёнка каждые три месяца, чтобы избежать бактериальной инфекции. Следование последовательной процедуре чистки поможет ребёнку привыкнуть к гигиене полости рта на ранней стадии.

Заключение

1. Для многих детей прорезывание зубов относительно безболезненно.
2. Первый зуб может появиться в любое время от 3 до 15 месяцев, при этом у большинства младенцев прорезывание начинается от 4 до 7 месяцев.
3. Если появление зуба вызывает симптомы, это происходит обычно примерно за 4 дня до и около 3 дней после того, как он выходит.
4. Серьёзные признаки, особенно высокая лихорадка или рвота, обычно указывают на наличие заболевание и не ассоциированы с прорезыванием зубов.
5. Не злоупотребляйте обезболивающими гелями и системными препаратами.

У каждых родителей наступает такой ужасный период в жизни, когда у их малыша начинают резаться зубки. Поэтому многие задаются вопросом, во сколько режутся зубы у грудничков, чтобы знать, когда их ждать и быстро помочь ребенку.

Как избежать негативного воздействие этого периода на организм ребенка? Какие лекарства нужны при повышении температуры? Сейчас мы попытаемся разъяснить все волнующие вопросы.

Главное, родителям нужно успокоиться насчет зубов у грудничка. Ведь это нормальный физиологический процесс и ничего страшного в этом нет. Всего лишь нужно следить за состоянием своего ребенка и по необходимости принимать меры, если что-то пойдет не так.

Часто у стоматологов спрашивают: Ответ прост, в возрасте 5 — 7 месяцев (данные приблизительные, так как каждый ребенок индивидуален, бывали случаи, когда у ребенка начинали резаться зубки даже в 2 месяца, у других же, наоборот, только к году). Сначала режутся нижние резцы и после начинают прорезаться верхние, а затем уже боковые.

Факторы, влияющие на появление зубов

С вопросом, во сколько режутся зубы у грудников разобрались, теперь нужно узнать какие факторы влияют на их появление. На данном этапе формирования здоровых зубов влияют такие ключевые факторы, как:

1. В каком климате живет ребенок (обычно, чем жарче климат, тем быстрее зубы начинают прорезаться)?

2. Наследственность (в основном влияет материнская линия).

3. Питание малыша и матери (если ребенок не употребляет чистую воду и качественные продукты, то могут возникнуть проблемы с прорезыванием зубов у грудничков. Также немаловажным фактором является то, чем питалась мама на протяжении девяти месяцев беременности и при грудном вскармливании).

4. Заболевания, которыми переболел ребенок во время формирования и прорезывания зубов важно для формирования зубочелюстной системы.

Признаки появления зубов и возможные симптомы

Для того чтобы грудничок не заболел во время прорезывания зубок (ведь в это время иммунитет у деток снижен), следует следить за состоянием чада во время процесса и если что-то пойдет не так, то предпринять необходимые меры.

1. У малыша начинается плаксивость и раздражительность ко всему.

2. Повышение слюнотечения.

3. Воспаление десен у грудничка (десны начинают слегка набухать и краснеть, родителям нужно приготовиться к тому, что зубы не появятся на завтрашний день и придется потерпеть истерики ребенка.)

4. Расстройство пищеварительной системы у крохи, сопровождается поносом и срыгиванием. Происходит все из-за тяги малыша в это время тащить все себе в рот (ведь десенки так чешутся!).

5. Появление небольшого водянистого насморка. Чаще всего насморк не сильный и может длиться от 4 до 5 дней.

Десна в то время у грудничка очень уязвимы и если не доследить за гигиеной игрушек и других предметов, что попадают в ротовую полость, то можно запросто заработать молочницу. Вследствие чего у ребенка начинает проявляться слегка кисловатый запах изо рта. А если во время не обратить внимания и не начать лечить, то может ухудшиться и общее состояние – возникнуть недомогание, повысится температура и т. д.

6. Иногда может возникнуть сыпь на подбородке или вокруг рта (причиной может быть аллергическая реакция на какое-нибудь медикаментозное средство, либо просто из-за обильного выделения слюны).

7. Повышенная температура (если во время прорезывания зубов у грудничков температура, в течение нескольких дней, превышает нормальную, вероятнее всего, произошло заражение вирусной инфекцией). В этом случае лучше проконсультироваться с педиатром.

Обратите внимание! Наблюдайте за своим чадом и если какая-то ситуация в его состоянии вызывает опасение или родители не в состоянии с чем-то справится, то лучше не медлить и обратиться к врачу!

Как помочь малышу

В это время груднички ослаблены и за ними нужен постоянный контроль. Любые осложнения могут привести к серьезным последствиям, очень важно отличать недуг вызванный прорезыванием зубов у грудничков от настоящей простуды.

Чтобы ребенку стало лучше нужно элементарно брать ребенка на руки, убаюкивать, ласково разговаривать. Это поможет крохе отвлечься от боли в деснах. Также в этот период следует чаще давать малышу грудь, особенно, когда он просит.

Когда режутся зубки ребенку нужны предметы, которые помогут почесать десенки. Это могут быть специальные резиновые детские игрушки – прорезыватели (есть даже такие, которые обладают охлаждающим эффектом! Они отлично помогают унять боль). Обратите внимание, что лучше использовать прорезователи, чем давать ребенку такие различные «родительские заменители», как яблоко, бублик и т. п. Ведь можно не досмотреть, грудничок откусит большой кусок и может подавиться!

Для облегчения ребенку можно смазывать десна различными гелями и мазями. При этом нужно не забывать читать инструкцию к препарату. Ведь некоторые препараты можно использовать определенное количество раз, а также есть ограничения, побочные эффекты и противопоказания. Но как показывает опыт многих родителей: лучше воздержаться от применения всяких медикаментов , организм сам справится. Но если при определенных моментах никак не обойтись без препаратов, то обязательно нужно проконсультироваться со специалистом.

Из народных рецептов неплохо помогает ромашковый чай (заваривают одну чайную ложку стаканом кипятка. Настаивают 15 — 20 минут, затем процеживают и используют) – отлично помогает с расстройством пищеварения в это время.

Не исключены и ромашковые компрессы, которые нужно приложить к припухлости, где прорезывается зуб у ребенка. Также их можно использовать при молочнице во рту у крохи.

Следующий способ следует применять с особой осторожностью и только тогда, когда нет аллергии у малыша. При нем десна грудничку смазывают медом . Мед в этом случае оказывает болеутоляющее, антисептическое действие, убирает зуд с десен.

Доказано что при прорезывании зубов хорошо помогает холод (однако, смотрите, не переусердствуйте!). Для этого можно заморозить тот же прорезыватель, резиновые или пластмассовые игрушки положить в холодильник, а можно просто смочить в прохладной воде марлю либо хлопчатую салфетку дать пожевать грудничку под родительским контролем.

Как ухаживать за зубами

После того как прорезались зубы у грудничков нужно позаботится за их уходом. Бытует факт, что не нужно ухаживать за молочными зубками – это совершенно не так!

Вообще, за ними нужно ухаживать, как только появились первые у малыша. Так как, эмаль у ребенка слишком слабая и способна подвергаться различным воздействиям. Поначалу можно применить вместо щетки обычную марлю, можно также использовать силиконовую специальную щеточку, которая надевается на палец.

С возраста от 2 до 3 лет ребенка хорошо приучить самостоятельно чистить зубы , только очень мягкой зубной щеткой. Зубные пасты обычно используют специальные детские с низким содержанием фторида, фруктовым запахом и вкусом. Внимательно смотрите на упаковку с какого возраста можно использовать ту или иную зубную пасту.

Ухаживайте за зубками малыша с момента их прорезывания , приучайте его затем к самостоятельному уходу за ротовой полостью, и белоснежная сияющая улыбка ему просто обеспечена!

Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.

Уже в роддоме молодую маму снабжают всеми необходимыми начальными знаниями, а также навыками по уходу за малюткой в первые месяцы его жизни: купание, прогулки, сон, питание.

И вроде бы о зубках думать еще рано, но время летит незаметно и день за днем младенец растет и развивается буквально на глазах. И не за горами период прорезывания зубов у грудничка, который ознаменован начальными видимыми признаками «взросления» вашего маленького чуда.

Сроки появления первых молочных зубов у младенца

Бесспорно, это время считается тревожным для многих родителей – бессонные ночи в сочетание с капризами малыша, резкие перепады настроения и смена физического состояния. В эти минуты сложно всем, а особенно маме и ребенку. Но как постараться что-то изменить в лучшую сторону и облегчить жизнь крохи? Конечно, не существует гарантированных способов, которые могут напрочь избежать негативных симптомов появления первых зубов, но свести их к минимуму задача вполне выполнимая.

Самое важное, что стоит сразу отметить — не существует точных сроков прорезывания зубов. Для каждого ребенка наступление данного периода абсолютно индивидуально. Более того, даже если у вас двойня, это совершенно не значит, что и зубы у них должны прорезаться в один день.

Конечно, существует статистика, что преимущественно зубки дают о себе знать примерно с наступления 6 месяцев с рождения ребенка. Примерно в годик у малыша уже, как правило, около 6-8 зубов. Однако вполне допустимо и их полное отсутствие при условии, что нет на то препятствующих причин.

Таким образом, сам процесс и порядок прорезывания зубов является абсолютно непредсказуемым, поскольку зависит от множества внешних и внутренних факторов. Отмечая особенности сроков начала периода, то данный параметр варьируется под влиянием различных показателей:

• климатические условия
• генетический фон (наследственность)
• наличие различных заболеваний, в частности эндокринной системы
• питание, качество питьевой воды
• правильность ухода за ребенком и другие

Говоря о задержке прорезывания зубов, то здесь прослеживается прямая связь с общей задержкой роста и развития, которая может наблюдаться при следующих патологических отклонениях:

• рахит – заболевание детского грудного возраста, которое развивается на фоне недостаточного поступления в организм витамина Д, что препятствует усвоению кальция, необходимого элемента для развития зубов (см. подробнее в статье )
• адентия — отсутствие зачатков зубов, наличие данного заболевания проверяется путем рентгена или радиовизиографа.

Перед тем как прорезаться, зубы проходят этап закладки и формирования зубных зачатков еще во внутриутробном развитии примерно с 6 – 7 недели беременности, когда многие будущие мамы еще не знают о своем интересном положении.

Какие зубы появляются первыми?

Говоря об очередности прорезывания, то тут уже все намного яснее. Самыми первыми появляются зубки нижнего ряда – 2 центральных резца. Однако их появление носит относительный характер, то есть они могут прорезаться как в паре, так и по очереди. Следующими, согласно принципу парности верхних и нижних одноименных зубок, прорезываются центральные резцы верхнего ряда.

После резцов идут клыки, но они уступают свое место первым коренным зубам, поэтому на их месте обнаруживаются так называемые «зубные пробелы». Далее выходят клыки и остальные коренные зубки. В таблице представлен примерный возраст, в котором происходит прорезывание молочных зубов у грудных детей, а также примерный возраст их смены на постоянные.

Сроки прорезывания молочных зубов:

К трехлетнему возрасту число резцов, моляров и клыков у малыша становится равным 20. И по срокам здесь все также сугубо индивидуально, то есть это количество может быть достигнуто и в два года с небольшим.

Интересный случай из врачебной практики: у абсолютно здорового мальчика с семимесячного возраста начали прорезываться зубки, к 1,5 годику у него их было 19 штук. Последний коренной зубик порадовал своим появлением лишь через 14 месяцев.

Как реагирует организм малыша на появление первых зубов?

Процесс прорезывания зубов, несмотря на свою естественность, имеет достаточно много осложнений, которые он приносит ребенку. Ведь это явление вовлекает в работу практически все системы жизнеобеспечения организма, несколько ухудшая состояние грудничка.

По причине ослабления иммунной системы у малютки во время прорезывания зубов его следует максимально оградить от возможного заражения инфекционными агентами, а также оставить на время прививки и прочие процедуры, манипуляции.

Симптомы прорезывания зубов у малышей, как следствие, проявляются в зависимости от его состояния здоровья на данный момент. Рассмотрим основные признаки, которые преимущественно чаще встречаются в этом периоде у большинства детей и могут стать своеобразной точкой отсчета появления первых зубов у грудничка:

• Снижение аппетита у малыша, вплоть до полного отказа от питания
• Отечность десен, припухлость в области прорезывания
• Нарушение сна, повышенная капризность, раздражительность
• Активное повышение тяги грудничка все хватать, кусать и грызть, что попадается - по причине зуда в области десен
• Увеличенное слюноотделение

Повышенное слюнотечение, в свою очередь, вызывает ряд дополнительных симптомов, по которым также можно судить о возможности появления зубов у грудничка:

• кашель и хриплость, особенно в положении лежа, как основное следствие обильного слюнотечения, поскольку вызвано его избыточным попаданием в горло;
• появление раздражений и сыпи возле рта, на подбородке, в области груди – данный признак появляется по причине растирания слюней младенца ручками и их обильным стеканием изо рта;
• незначительное ослабление стула (диарея), как следствие попадания слюны с едой;
• появление насморка из-за попадания слюны в среднее ухо.

Симптом раздражительности , избыточной капризности и резкие перепады настроения – является практически основным признаком для любого малыша и вызван следующими причинами:

• болезненные ощущения от того, что зубки пробиваются через ткани поверхности десен;
• зуд и дискомфорт, которые также могут распространяться на близлежащие области - щеки, уши, нос, малыш постоянно теребит свое лицо, а кулачки постоянно тащит в рот.

Рвота и понос при прорезывании зубов - достаточно редкое явление, причиной чего может быть только то, что ребенок наглотался слюны. Если эти признаки часто повторяются, при этом сопровождаясь высокой температурой, то данная реакция никак не связана с прорезыванием зубов. В данном случае речь, скорее всего, идет о вирусной инфекции, вызывающее желудочно-кишечные расстройства различной этиологии (ротавирусы, астровирусы, норовирусы, калицивирусы и аденовирусы, объединяющиеся под названием ). Это состояние требует обязательного педиатрического осмотра.

Недомогание по причине лихорадочного состояния . При прорезывании зубов у грудничка температура может быть повышенной, но не более 38-38,5 градусов. Данный параметр является реакцией на воспаленные участки слизистой рта малыша, а поскольку площадь ее слишком мала, следовательно, и перепады температуры должны быть незначительными. В норме, многие дети ведут себя, как обычно, а привычные 36,6 возвращаются уже на 2-3 сутки.

К сожалению, симптоматика начала появления молочных зубов схожа со многими инфекционными заболеваниями, микроорганизмы которых именно в этот период благоприятно и активно размножаются и маскируются под признаками прорезывания зубов. Поэтому если у ребенка проявляются сразу несколько из перечисленных признаков, не стоит заниматься самолечением, срочно вызовите педиатра.

Как помочь ребенку при прорезывании зубов?

Устранение негативных явлений, сопровождающего малыша у которого лезут зубки – задание довольно не простое. Однако, есть масса рекомендаций и советов, которые помогут пережить вашей семье этот период менее болезненно и без каких-либо последствий.

Итак, как облегчить прорезывание зубов ребенку? В первую очередь, следует обеспечить малыша всеми необходимыми «помощниками-грызунами», которые массируют десна, тем самым успокаивая малыша.

• Всевозможного вида прорезыватели, с жидкостным или гелиевым внутри наполнением, которое предназначено специально для охлаждающего эффекта области десен. Минус в том, что эти предметы периодически придется убирать в холодильник, а холод как известно временно купирует боль и зуд.
• Пустышки или бутылочки. Механизм действия также помогает удовлетворить жевательные потребности ребенка.

Учтите, что постоянное жевание или сосание различных предметов неправильной формы могут стать зачатком формирования неправильного прикуса. Поэтому следует выбирать пустышки со специальной ортодонтической формой из высококачественного материала (латекс, силикон). Строго следите за их чистотой и хранением.

• Щетка-напальчник – данное средство за последние годы стало особо популярным среди молодых мам, поскольку оно не только помогает массировать десна, успокаивать малыша, но и ухаживает за полостью рта. К тому же можно оценить степень состояния десен – чем сильнее ребенок кусает, тем значит ближе время появления очередного зуба.
• Массирование десен марлевыми тампонами , смоченными холодной водой. Такой метод одновременно снимает зуд в деснах и очищает полость рта от различных микробов. Массаж должен быть щадящим, нежным, с исключением резких неаккуратных движений.

Лекарственные методы борьбы с симптомами прорезывания зубов

Конечно, большинство мер оказываются малодейственными, таким образом, при прорезывании зубов у детей – лекарства являются одним из высокоэффективных вспомогательных средств. Фармацевтика предлагает множество специализированных гелей, мазей и других средств местного действия. Рассмотрим среди них наиболее широко используемые в педиатрии и прошедшие проверку временем. Многие перечисленные препараты содержат лидокаин, который в педиатрии следует использовать с осторожностью.

Дентинокс (160-200 руб.) – гель или капли на основе лидокаина и , обладает анестезирующим свойством. Применяется не более 3 раз в сутки, возможны аллергические реакции.

Бейби Доктор первые зубки (140-170 руб.) – гипоаллергенный гель растительного происхождения, обладает слабым обезболивающим эффектом, оказывает направленное противовоспалительное действие. Средство абсолютно безопасно в применении для грудных детей, что является несомненным плюсом.

Холисал (220-300 руб.) – гель состоит из компонентов холина салицилата (противовоспалительный эффект) и адгезивной основы, что помогает лечебным свойствам геля действовать более эффективно. Возможно применение до 2-3 раз в сутки.

Калгель (220-300 руб.) средство на основе лидокаина, оказывает более слабый эффект обезболивания, на вкус сладковатый, что грозит появлению аллергической реакции. Применяется гель в возрасте от 5 месяцев до 6 раз в сутки с интервалом между приемами в 20-30 минут.

Солкосерил (около 200 руб.)– гель на адгезивной основе, эффективен при открытых ранках на деснах.

Гомеопатия - Дантинорм бэби Это гомеопатическое средство, компоненты которого воздействуют на симптомы прорезывания зубов у малышей в комплексе: противовоспалительное действие уменьшение болезненности борьба с нарушениями пищеварения В отличие от гелей, данный раствор применяется внутрь и оказывает более длительный эффект.

Что касается использования такого средства как Камистад, который сейчас имеется в аптеках России, он противопоказан детям до 12 лет, ранее был Камистад Беби, состав которого безопасен для малышей и его можно было применять детям с 3 месяцев. Так что использовать Камистад гель у грудничков нельзя.

Применение любого лекарственного средства для снятия болезненных ощущений при прорезывании зубов, требует консультации специалиста, ознакомления и строгого соблюдения инструкции. Следует учитывать влияние множества факторов, а также индивидуальные особенности организма вашего карапуза.

Основные выводы:

Ни до, после или при прорезывании зубов, не стоит давать детям ничего подслащенного или содержащего сахар. Причина очевидна – развитие кариеса из-за недостаточной защищенности и очищения молочных зубов.

• Снизить признаки воспаления и защитить десна можно при помощи протирания слизистой полости рта младенца растворами на основе лечебных растений (например, ромашка). Они просты в применении, и их можно даже давать пить ребенку.
• Не забывайте о существовании безопасных зубных паст для самых маленьких с маркировкой «0+». Они наверняка помогут очистить первые зубки вашего карапуза, а при попадании внутрь абсолютно безвредны.

Любой ребенок, особенно в грудном возрасте нуждается в окружении любви и ласки. Многим малышам, у которых лезут зубки, бывает достаточным просто понежиться в объятиях мамы и просто ощущать ее присутствие рядом. Поэтому не бойтесь избаловать вашего карапуза, смело берите его на руки, прикладывайте чаще, чем обычно к груди, играйте с ним и проводите максимум времени вместе. Поверьте, тогда зубки будут резаться безболезненнее, а об этих днях вы будете вспоминать с улыбкой на лице.

Сроки прорезывания первых зубов у малыша могут немного варьироваться. Они зависят от ряда факторов, в числе которых наследственность (генетика), регион проживания (климатические условия), особенности течения беременности у матери, качество и характер питания и т. д. Считается, что чем теплее климат, тем раньше появляются зубы, но это не аксиома. Большое значение имеет общее состояние здоровья ребенка; вследствие перенесенных в раннем возрасте заболеваний сроки могут «отодвинуться».

Обратите внимание : иногда ребенок может уже родиться с несколькими зубками, однако такие случаи крайне редки.

Признаки прорезывания зубов у грудничков

Какие признаки могут говорить о том, что у малыша начинают резаться зубки? В первую очередь – это беспокойное поведение и нарушение сна, связанное с дискомфортом, который испытывает ребенок. Часто отмечается ухудшение аппетита. Характерно, что дети могут отказываться от еды днем, но требовать грудь в ночное время.

Достаточно специфическим симптомом прорезывания зубов является покусывание материнской груди и стремление все тянуть в рот – таким образом, ребенок старается уменьшить зуд в деснах. Если заглянуть в ротик малыша, то можно обнаружить, что десны покраснели и набухли. На месте будущего зуба нередко заметен белесый шарик. Он означает, что до появления краешка зуба осталось совсем недолго.

При прорезывании зубов у детей отмечается довольно часто. Первым признаком являются покрасневшие щеки. Малыш может при этом быть вялым, поскольку он ощущает общее недомогание. Нужно поставить ребенку градусник и определиться, нужно ли дать жаропонижающее. Повышенная температура является вторичным симптомом, т. е. обусловлена не самим процессом появления зуба. Гипертермия – это реакция организма на местное воспаление.

Понос при прорезывании зубов – также не что-то из ряда вон выходящего. Диарея обусловлена общим недомоганием, прямым следствием которого является временная дисфункция пищеварительного тракта. Кроме того, режим питания нередко нарушается вследствие ухудшения (или полного отсутствия) аппетита, а организм малыша очень чувствителен к таким сбоям. Важно: при появлении поноса необходимо непременно проконсультироваться с педиатром, поскольку данный симптом может сопровождать ряд очень серьезных заболеваний! В любом случае диарея сопровождается более или менее выраженной дегидратацией (потерей жидкости), поэтому очень важно следить за питьевым режимом ребенка.

Важно помнить, что понос и гипертермия редко продолжаются более 3 суток. Если симптомы сохраняются дольше, то, по всей видимости, дело – совсем не в зубах.

Нередко появление зубов сопровождают симптомы простуды. Это объясняется снижением местного иммунитета в области носоглотки.

Обратите внимание: не стоит вмешиваться в естественный ход событий и применять «бабушкины методы», такие, как дополнительное раздражение десны кусочком сахара, рукояткой ложки или хлебной корочкой. Прохождение зуба через костную ткань челюсти это никак не ускорит. Единственное, чего вы можете добиться таким образом – занесение инфекции в очень чувствительную слизистую оболочку. Кроме того, не исключена травма и самого зубика, твердые ткани которого еще окончательно не сформировались.

Сроки и схема прорезывания зубов у детей

В норме у человека зубы меняются всего один раз в жизни. Точнее – 20 молочных меняются на 20 постоянных, а остальные 12 появляются только в постоянном прикусе. Вариантом нормы является отсутствие третьих моляров, т. е. «восьмерок» или «зубов мудрости». В этом случае у взрослого человека во рту присутствует не 32, а 28 единиц.

Обратите внимание: описаны случаи появления третьей генерации зубов у людей весьма почтенного возраста (90 лет и старше).

Как правило, первыми у малыша появляются нижние центральные резцы. Это происходит в полугодовалом возрасте, или – на 2, а то и на 3 месяца позже.

Затем в 7-10-месячном возрасте прорезываются их антагонисты, т. е. центральные верхние резцы.

Потом наступает очередь боковых верхних и нижних резцов, которые появляются у большинства в 9-10 месяцев, но могут прорезаться и ближе к первому дню рождения, т. е. в годик.

Жевательные (первые коренные) зубы появляются на верхней челюсти в год-полтора, а на нижней – в промежуток с 13 до 19 месяцев.

Клыки вверху прорезываются в 16-20 месяцев, а внизу – в 17-22.

Затем в 20-33 месяца наступает очередь вторых нижних жевательных зубов, а вторые верхние коренные появляются последними – в 2-3 годика.

Все сроки являются некими усредненными «среднестатистическими». У современных малышей прорезывание первых зубиков все чаще начинается ближе к 8 месяцам. Существует мнение, что чем позже появился первый зуб, тем позже начнется смена молочных на постоянные. Однако прямой зависимости тут пока не выявлено, за исключением случаев, когда речь идет об общей задержке физического развития.

Важно : до года у ребенка должен появиться хотя бы один зуб. Если этого не происходит, то нужно пройти обследование на предмет возможного наличия таких заболеваний, как рахит (обусловленный гиповитаминозом D и недостатком кальция), гипотиреоз (нарушение функций щитовидной железы).

В большинстве случаев зубы одной группы режутся попарно (возможно – с небольшим отставанием). Нередки случаи, когда появляются и сразу 4 зуба – например, резцы сразу на верхней и нижней челюсти. В таких случаях иногда наблюдается выраженное ухудшение общего состояния крохи.

Порядок прорезывания зубов может несколько меняться. Это не должно являться поводом для беспокойства, вариантов нормы в данном случае немало.

В норме молочный прикус у малыша полностью формируется к трем годам.

Обратите внимание : существует мнение, что зубы, прорезавшиеся с некоторым запозданием, будут здоровее, так как успеют получить больше минералов, находясь еще в толще челюсти. На самом деле это абсолютно неверно. Раннее появление зубов не означает, что их эмаль будет менее прочна – здесь важно учитывать такое понятие, как акселерация.

После того, как все молочные зубы прорежутся, промежутки между ними нередко отсутствуют, что совершенно нормально. Тремы и диастемы начинают образовываться в среднем с 4-летнего возраста, когда челюстные кости ребенка приступают к активному росту. Если не происходит формирования таких промежутков, это грозит тем, что постоянные зубы будут кривыми, так как для них в челюсти будет недостаточно места. Если зубы постоянного прикуса располагаются неровно («скученно»), затрудняется процесс измельчения пищи во рту, что в свою очередь часто становится причиной заболеваний органов пищеварительного тракта. Неровные ряды требуют коррекции; ребенку обычно необходимо длительное лечение у стоматолога-ортодонта.

Что делать родителям, когда у ребенка режутся зубки?

Обратите внимание: если зубы по какой-то причине не появились в «обычные» сроки – не спешите бить тревогу. При значительной задержке, обусловленной наличием общих заболеваний, нужно будет устранять причину, но в любом случае не следует беспокоиться раньше времени.

Препараты при прорезывании зубов у ребёнка

Можно ли применять успокаивающие средства? Да, можно и нужно! Рекомендованные для малышей препараты сертифицированы, и только в исключительных случаях (у детей-аллергиков) могут спровоцировать развитие побочных эффектов.

Гели «для прорезывания зубов» не ускоряют процесс, но обладают местным обезболивающим действием за счет входящего в их состав анестетика – лидокаина. Дополнительно такие средства для местного применения содержат ментол, который обеспечивает охлаждение десны, а также приятные на вкус наполнители.

Перед началом применения любого препарата следует предварительно проконсультироваться с педиатром.

• Холисал;
• Дентинокс;
• Мундизал;
• Камистад;
• Калгель.

При наличии аллергии на лидокаин можно посоветовать использовать препарат Доктор Бэйби.

Специальная паста для обработки слизистой полости рта Солкосерил ускоряет процесс заживления мягких тканей. Она показана, если у ребенка имеются болезненные язвочки на деснах.

Применение снижающих болезненность гелей при прорезывании зубов не требует соблюдения определенной схемы; использовать их нужно по мере необходимости, т. е. когда малыш становится особенно беспокойным. В данном случае важно не увлекаться: нежелательно наносить препараты на десны чаще 4 раз в сутки. Не стоит использовать гели более 3-4 дней подряд, поскольку у ребенка может развиться лекарственное привыкание и эффективность средства снизится.

Подъем температуры тела при прорезывании зубов не требует применения жаропонижающих средств. Помните, что зубки не дают температуру в 39˚-40˚С.

Значительная гипертермия, а также рвота, полный отказ от пищи, судороги и удушье – это грозные симптомы, которые никогда не нужно списывать на появление первых зубов. Если у малыша развиваются такие клинические признаки – немедленно вызывайте врача, а не пытайтесь самостоятельно справиться с ними.

Важный вопрос, связанный с прорезыванием зубов – вакцинации при «лезущих» зубках.

Массаж при прорезывании зубов у малыша

Ни один препарат не ускорит процесс появления зубика. Единственным более или менее эффективным средством для ускорения процесса является мягкий массаж десны ребенка в области, где должен прорезаться зуб. Мама может делать такой массаж пальцем. Важно тщательно мыть руки горячей водой с мылом перед каждой подобной процедурой. Необходимо избегать чрезмерного давления на мягкие ткани во избежание их травмирования.

Малышу можно дать простерилизованную слегка охлаждённую пустышку. В настоящее время в продаже имеются также особые приспособления – прорезыватели с охлаждающей жидкостью.

В период прорезывания зубов у ребенка может появиться неприятный кисловатый запах изо рта. Обычно он не сильно выражен. Появление необычного запаха обусловлено разложением присутствующей в ранке крови слюны. Это не должно вызывать у родителей особого беспокойства, но все же нелишне проконсультироваться с педиатром. Неприятный запах нередко является одним из симптомов некоторых заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

Некоторые возможные отклонения

Между центральными верхними резцами может сформироваться очень широкий промежуток. В большинстве случаев такое отклонение обусловлено глубоким расположением особого тяжа – уздечки. По рекомендации ортодонта, впоследствии может потребоваться коррекция уздечки хирургическим путем.

Окантовка на шейке зуба (очень темного оттенка) нередко является признаком хронического воспалительного процесса.

Желтоватое или коричневое окрашивание эмали – это патология, известная как «тетрациклиновые зубы». Она связана с тем, что мать ребенка принимала антибиотики тетрациклиновой группы в период беременности.

Первый зуб у ребенка появляется в возрасте 4—7 месяцев, а затем процесс прорезывания будет продолжаться до 5—6 лет. Он нередко сопровождается обильным слюноотделением, плачем и расстройством сна. После прорезывания первой пары зубов родители уже знают множество способов улучшения самочувствия малыша. Для устранения болей и отечности можно воспользоваться специальными стоматологическими гелями, провести легкий массаж десен. А цветная игрушка из мягкого пластика не только отвлечет ребенка, но и ускорит прорезывание зубов.

Когда начинают прорезываться зубы

Детские стоматологи оценивают процесс прорезывания зубов у детей по срокам, порядку появления и количеству. Обычно с разницей в несколько дней режутся парные зубы сразу с правой и левой стороны. Этот порядок может и нарушаться, что вполне физиологично и не должно вызывать беспокойства у родителей.

При рождении у малыша в ротовой полости зубов нет. Глубоко в челюстях находятся только их зачатки — 20 временных и 16 постоянных.

Они начинают формироваться в первом триместре вынашивания ребенка, а к концу второго образуется эмаль. Степень ее минерализации индивидуальна, зависит от питания будущей матери, особенностей течения беременности. Образование оставшихся зачатков постоянных зубов произойдет по мере роста малыша после его рождения.

Молочные зубы

У молочных зубов пористая и шероховатая эмаль с небольшим количеством микроэлементов. Первый может появиться у ребенка даже в 4 месяца. Но чаще он прорезывается после полугода, когда завершается образование зубной коронки, а корень полностью развивается. Контролировать очередность и периодичность этого процесса родители могут самостоятельно, чтобы при необходимости обратиться к стоматологу не дожидаясь очередного осмотра. Во сколько месяцев начинается прорезывание молочных зубов:

• нижних центральных резцов — 6—7 месяцев, верхних— 8—9 месяцев;
• верхних боковых резцов — 9—11 месяцев, нижних — 11—13 месяцев;
• верхних моляров— 12—18 месяцев, нижних — 13—19 месяцев;
• клыков верхней челюсти — 16—20 месяцев, нижней — 17—22 месяца.

Обычно первыми режутся верхние зубы, а спустя три-четыре недели — нижние. Прорезывание завершают вторые нижние верхние моляры, появляющиеся около 24-30 месяцев.

Молочный прикус сформирован из 20 зубов. Его характерная особенность — отсутствие премоляров.

Сроки прорезывания могут сдвигаться в ту или иную сторону примерно на пару месяцев. Молочный зуб рано или поздно появится, но при серьезной задержке стоит проконсультироваться с врачом. При необходимости он внесет коррективы в рацион питания малыша или назначит прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов.

Постоянные зубы

Постоянный зуб начинает резаться сразу после выпадения молочного. Если приглядеться, то на освободившемся месте уже хорошо заметны внутри лунки бугор или острый край нового зуба. Какие зубы режутся первыми у детей — это моляры, появляющиеся в возрасте 5—6 лет. Именно с них начинает формироваться постоянный прикус в такой очередности:

• через год наступает очередь нижних и верхних постоянных центральных резцов;
• только в 10—12 лет режутся клыки, первые и вторые премоляры;
• в 14 лет появляются вторые моляры;
• зубы мудрости режутся к 17—25 годам, а иногда не образуются вовсе.

Родителям стоит взять на заметку, что постоянные зубы у ребенка имеют свои анатомические особенности.

Их объем полости больше, а прочность значительно меньше, чем у взрослых. Поэтому под воздействием любого экзогенного фактора (микробы, много сладостей в рационе) быстро развивается кариес или воспаляются внутренние ткани зуба.

Первые симптомы

Даже родители первенца с легкостью определят, когда у ребенка начинает резаться зуб. Первые признаки — капризность, плохой сон, отказ от еды. Это означает, что малыша что-то тревожит, но в силу возраста он не может объяснить маме и папе причину беспокойства. Опытные родители просто осматривают ротовую полость малыша. На десне хорошо заметен небольшой беловатый бугорок. При легком осторожном постукивании по нему отчетливо слышится звонкий звук. Также для прорезывания любого из зубов характерны определенные симптомы.

• Отечность, припухлость, покраснение участка десны. Небольшая гиперемия и повышение местной температуры происходят из-за ускорения кровообращения в месте прорезывания.
• Синюшность в области прорезывания. Этот специфический признак не должен беспокоить родителей. Синий оттенок десны возникает в результате формирования небольшой гематомы — скопления крови, выделившейся из поврежденных капилляров.
• Обильное слюноотделение. Ответная реакция организма на появление в полости рта нового, пока постороннего предмета. К тому же малыш в попытках унять нестерпимый зуд начинает чесать десны любыми предметами, находящимися в пределах видимости. При этом выделяется много слюны, которую своевременно проглатывать он пока не умеет.
• Течение из носа. Обычно возникает из-за близкого расположения носовых ходов, повышения местной температуры и отечности слизистой десны. Если выделения прозрачные и жидкие, то причин для тревоги нет.
• Отказ от еды. Малыш становится придирчив к еде, ест только особо любимую пищу и в небольшом количестве. Потеря аппетита объясняется ухудшением общего самочувствия или раздражением слизистой при попадании на нее материнского молока, смеси, фруктового, овощного или мясного пюре.

Когда режутся нижние зубы, наблюдается особенно обильное отделение слюны. Ребенок не успевает ее проглатывать, поэтому она начинает стекать по подбородку. Это становится причиной раздражения и покраснения кожи. На ней формируются мелкие розовые высыпания. Для их устранения нужно чаще умывать малыша, а не вытирать подбородок салфеткой. Обильное слюноотделение провоцирует легкое покашливание. Таким способом ребенок пытается избавиться от большого количества жидкости во рту.

Нехарактерные признаки

Многие родители считают, что процесс прорезывания зубов всегда сопровождается повышением температуры. Это мнение ошибочно. Воспалением затронут лишь небольшой участок десны. Он немного горячий на ощупь из-за сильного притока крови. У маленьких детей общая температура тела может повыситься до субфебрильных значений — в пределах 37,1—38,0°C. Причиной становится несовершенство иммунного ответа на протекающий в организме воспалительный процесс. В норме у детей старше двух лет температура не повышается. Если это все-таки происходит, то родителям нужно показать ребенка педиатру. Возможно, под симптомы прорезывания зубов маскируются клинические проявления респираторных инфекций. Врач проведет обследование для установления истинной причины гипертермии.

Основные симптомы прорезывания не специфичны, сопутствуют многим патологиям. Поэтому важно определить их причину. Как понять, что прорезывание зубов протекает с осложнениями:

• Диарея. В большинстве случаев сигнализирует о кишечной инфекции. Патология развивается в результате проникновения в организм ребенка болезнетворных бактерий с предметов, которыми он чешет десны.
• Выделения из носа густые, зеленые, с кровяными прожилками. Такой симптом характерен для затяжного ринита (насморка), сопровождающего респираторную инфекцию.
• Приступы тошноты и (или) рвоты. Типичный признак кишечной инфекции, нередко сопутствует также высокой температуре.

Если ребенок становится слабым, вялым, апатичным, то нужно внимательно контролировать его питьевой режим. Много жидкости выделяется со слюной. А при рвоте или диарее вода выходит из организма в большом количестве. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как потеря всего 10% жидкости смертельно опасна для ребенка.

Чего делать нельзя

Зубы у ребенка прорезываются только, когда приходит время — зубной корень развился, а зубные коронки сформировались. Ускорять этот процесс не только нецелесообразно, но и очень опасно.

Нельзя вскрывать (прокалывать или надрезать) образовавшуюся припухлость в стремлении помочь малышу. Последствия могут быть непредсказуемыми. С большой долей вероятности в рану проникнут микроорганизмы, постоянно обитающие в полости рта и принадлежащие условно-патогенной микрофлоре. Повышение их активности спровоцирует тяжелейшее воспаление всей челюсти.

Даже некоторые врачи рекомендуют использовать для снятия боли травяные полоскания. В настоях мать-и-мачехи, ромашки, ноготков много веществ с анальгетическим действием. Но маленький ребенок пока не умет полоскать рот и просто проглотит горьковатый раствор. А большинство трав категорически запрещено применять в терапии детей до 12 лет.

Как улучшить самочувствие ребенка

Проще всего облегчить состояние ребенка втиранием в воспаленный участок десны специальных стоматологических гелей. В их состав входят ингредиенты растительного происхождения и полезные синтетические добавки. Препараты оказывают выраженное обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие, отвлекая ребенка от дискомфортных ощущений на несколько часов. Но не все гели используются в педиатрии, поэтому предварительная консультация с врачом необходима. Нередко из-за еще окончательно не сформировавшегося иммунитета у малыша может развиться местная аллергическая реакция. Поэтому лучше использовать более безопасные методы устранения боли.

• Прорезыватель. Прежде чем дать игрушку малышу, ее можно охладить в воде или на нижней полке холодильника. Для грудничков до года нужно приобретать небольшие плоские кольца или фигурки. Детям старшего возраста подойдут крупные игрушки с небольшими бугорками на поверхности.
• Грудное вскармливание. Малышей следует чаще прикладывать к груди, пусть и в ущерб прикорму. В материнском молоке содержится много биоактивных соединений с обезболивающим действием.
• Массаж. Улучшить самочувствие ребенка можно легким поглаживанием десны пальцем, обернутым стерильной салфеткой.

Правильный уход влияет не только на здоровье постоянных и молочных зубов. Улучшается состояние всей ротовой полости, включая слизистую десен. Врачи советуют начинать уход с 6 месяцев. В аптеках продаются специальные детские зубные щетки и пасты без красителей и консервантов. Можно приобрести приспособление, которое мама или папа надевают на палец. Оно оснащено мягкой резиновой щеткой, бережно удаляющей все загрязнения. При здоровых деснах прорезывание последующего зуба станет менее болезненным.