Что лечит врач пульмонолог. Кто это такой – пульмонолог: что лечит у взрослых

Пульмонология – это одно из внутренних медицинских направлений, которое специализируется на изучении заболеваний легких и дыхательных путей. В свою очередь, пульмонология также включает в себя несколько разделов, в том числе фтизиатрию, специализирующуюся на изучении достаточно распространенного опасного заболевания – туберкулеза.

Пульмонология связана с другими медицинскими областями: интенсивной терапией, реаниматологией, кардиоторакальной хирургией, так как специализируется на больных, чье клиническое состояние зачастую требует операций на органах грудной клетки, искусственной вентиляции легких и других процедур. Не менее тесно пульмонология взаимодействует с аллергологией, трансплантологией, онкологией и другими направлениями, которые могут иметь отношение к диагностике и лечению патологии органов, расположенных в грудной клетке человека.

Кроме лечения заболеваний дыхательных путей, пульмонология также изучает и систематизирует данные о причинах, которые приводят к их распространению. По результатам исследований известно, что в зоне риска чаще всего оказываются люди, попадающие под воздействие следующих неблагоприятных факторов:

экологические проблемы, связанные с деятельностью человека или природными условиями;
вредные привычки людей, к числу которых относится курение (в том числе пассивное), злоупотребление алкоголем;
плохие условия труда;
возраст и прочее.

Пульмонолог имеет в своем профессиональном арсенале множество эффективных проверенных методик, позволяющих проводить своевременную диагностику и успешное лечение профильных заболеваний.

Специфика работы пульманолога

Врач пульмонолог лечит множество серьезных заболеваний, в числе которых:

бронхиты, возникающие вследствие попадания на слизистые оболочки вирусов, бактерий, а также действия аллергенов;
плевриты (воспаления оболочки легких), включая гнойные, фибринозные, экссудативные, вызванные инфекцией, механическим повреждением органов, опухолями и другими причинами;
пневмонии очаговые, сегментарные, долевые, тотальные, вызванные любым из известных науке возбудителей;
бронхиальная астма, имеющая инфекционные, аллергические и комбинированные причины;
туберкулез легких всех типов;
эмфиземы, вызванные заболеваниями легких, бронхов, воздействием вредных факторов труда;
пневмокониозы;
саркоидоз легких и множество других болезней.

Когда следует обратиться к пульмонологу

Не зная, кто это и что лечит пульмонолог, больные с простудными симптомами (кашлем, повышенной температурой, боли в области грудной клетки) обычно обращаются к терапевту, который после осмотра назначает лечение, соответствующее заболеванию и состоянию пациента.

Однако достаточно часто пройденный курс лечения не приносит выздоровления. В таком случае обычно пациент по направлению попадает в отделение пульмонологии. Врач пульмонолог занимается детальным обследованием больного с целью диагностики патологии и, после определения диагноза, приступает к лечению.

Перечислим основные симптомы, которые могут свидетельствовать о серьезном заболевании органов дыхания :

не прекращающийся длительное время (в том числе после терапии) сухой и влажный кашель;
состояние резкой нехватки воздуха, сильной одышки;
повторяющиеся неоднократно рецидивы ОРВИ;
отхаркивание патологической мокроты и другие симптомы.

Также в группе риска находятся больные хроническим ринитом, люди с большим стажем курения либо работающие на производстве с вредными условиями труда.

В любом из перечисленных случаев рекомендуется обратиться за консультацией профильного врача. После проведенного обследования пульмонолог проверит результаты анализов, сможет определить причины болезненного состояния пациента и, в случае обнаружения патологии, немедленно приступит к лечению.

Как происходит прием у пульмонолога

На приеме у пульмонолога пациент должен рассказать врачу обо всех жалобах на здоровье, перенесенных ранее серьезных заболеваниях, пройденных курсах лечения, в том числе самолечения.

Пульмонолог смотрит историю болезни, имеющиеся рентгеновские снимки, результаты проведенной ранее диагностики, после чего приступает к осмотру пациента с использованием фонендоскопа.

В случае подозрения на наличие патологии пульмонолог по необходимости назначает разные виды диагностики, в числе которых могут быть:

пробы кожи;
анализ крови (общий, на иммуноглобулин);
аллергические диагностические пробы;
экокардиография;
рентген;
компьютерная томография;
бронхоскопия;
спирометрия и другие.

После прохождения пациентом полного обследования, пульмонолог делает заключение о диагнозе и назначает соответствующее лечение, которое, в зависимости от состояния пациента, тяжести и опасности заболевания, может осуществляться амбулаторно либо в условиях стационара.

Методики лечения

Выявленные заболевания у взрослых пульмонолог лечит с помощью современных лекарственных средств и специального оборудования, применяя для достижения положительного результата следующие методы:

рефлексотерапия;
медикаментозный курс лечения;
физиотерапевтические процедуры;
ингаляции;
бронхосанация;
мануальная терапия;
электрофорез;
магнитная терапия;
лазеротерапия;
лечебный массаж и другие.

Кроме того, в распоряжении врача имеются способы консервативного лечения с применением бактериальных препаратов, бронхорасширяющих, отхаркивающих и угнетающих кашель лекарственных средств, которые в комплексе с основными методами позволяют быстрее справиться с болезнью, избежать осложнений и возможных рецидивов.

Детский пульмонолог использует эти же методы и средства для диагностики и лечения пациентов до 14-летнего возраста, однако делает поправки на дозировку препаратов, время и частоту выполнения лечебных процедур, в соответствии с возрастом и состоянием ребенка.

Детский пульмонолог – врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний органов у детей. Обращаются к данному специалисту с простудными заболеваниями, астмой, бронхитом, воспалением легких и другими патологическими состояниями инфекционного и воспалительного характера.

Необходимость в выделении отдельного специалиста для детей обусловлена тем, что, ввиду возраста, у маленького пациента болезни органов дыхания могут иметь свои отличительные черты симптоматической картины, нехарактерные для взрослых людей.

В чем их опасность заболеваний органов дыхательной системы у детей?

Согласно медицинской статистике, количество детей с хроническими заболеваниями органов дыхательной системы значительно возросло в последнее время. Провоцируют бронхиты, астму, пневмонию и другие патологии следующие факторы:

генетическая предрасположенность;
плохая экологическая обстановка;
врожденные аномалии;
склонность к аллергическим реакциям;
подавленная иммунная система;
проникновение в организм болезнетворной инфекционной микрофлоры;
невылеченные своевременно воспалительные болезни органов дыхательной системы;
недостаток витамин.

Опасность данной группы заболеваний у детей заключается в том, что они могут в течение продолжительного времени не давать ярко выраженной симптоматической картины. В результате этого их диагностика проводится несвоевременно, и патология прогрессирует, быстро переходя в хроническую стадию.

Входящие в специализацию детского пульмонолога заболевания

Болезни органов дыхательной системы, которыми занимается детский специалист, следующие:

бронхиальная астма;
бронхит, протекающий в хронической стадии;
воспаление легких;
плеврит;
легочный туберкулез.

Не всегда эти болезни дают острую симптоматику. Патология может развиваться в организме в течение продолжительного времени. Время от времени проявляться приступами кратковременного кашля, повышенной усталостью и постоянными простудными заболеваниями по причине угнетенной иммунной системы.

Чтобы избежать серьезных осложнений, необходимо своевременно обращаться к медицинскому специалисту.

С какими симптомами необходимо обратиться к врачу?

Особенность течения болезней органов дыхательной системы у детей заключается в невыраженных признаках. При наличии следующих симптомов рекомендуется обратиться к детскому пульмонологу:

дыхание ребенка прерывистое, что особенно заметно во время сна;
бледность кожных покровов после физических нагрузок;
одышка, может возникать в спокойном физическом состоянии, усиливается после нагрузки;
кашель, сухой или с отхождением мокроты;
постоянные простудные заболевания.

Кашель – основной признак заболеваний органов дыхательной системы. Он может присутствовать постоянно либо появляться только утром или ночью. Постоянные простудные болезни, которыми болеет ребенок, могут указывать на наличие вялотекущего воспалительного процесса в органах дыхания, что приводит к угнетению иммунной системы.

Как проходит прием у детского специалиста?

На первой консультации пульмонолог изучает анамнез ребенка. Врача будет интересовать, какими болезнями болел ребенок раньше. Учитывается и семейный анамнез – были ли среди близких кровных родственников случаи хронических болезней органов дыхания, которые с высокой долей вероятности передадутся по наследству.

Врач изучает симптоматическую картину, которая присутствует у ребенка, проводит осмотр маленького пациента, слушает его дыхание фонендоскопом. Для получения детальной картины состояния ребенка назначается детальная диагностика.

Какие анализы необходимо сдать?

Для постановки точного диагноза необходимо пройти комплексное медицинское обследование, которое включает ряд анализов:

анализ мокроты;
общий и биохимический анализ крови;
анализ на наличие туберкулеза;
анализ на определение чувствительности инфекционной микрофлоры к антибиотикам.

Также используются инструментальные методы диагностики:

рентген грудной клетки;
магнитно-резонансная томография (назначается только при наличии определенных показателей);
бронхография;
флюорография;
бронхоскопия;
пункция плевры легких;
вентиляция легких.

Какой именно анализ необходимо сдать, решает врач, исходя из характера симптоматической картины и тяжести клинического случая. При легких инфекционных заболеваниях для постановки диагноза достаточно сделать флюорографию.

Методы лечения

В терапии заболеваний органов дыхательной системы применяется комплексный подход. Обязательным является прием лекарственных препаратов – антибиотиков, направленных на быстрое уничтожение болезнетворной патогенной микрофлоры.

Назначаются лекарственные средства с отхаркивающим действием. Дозировка и длительность применения лекарства подбирается врачом индивидуально.

Для быстрейшего выздоровления и усиления действия лекарственных препаратов назначаются физиотерапевтические процедуры:

рефлексотерапия;
электрофорез;
магнитная терапия.

Лечение, в зависимости от тяжести клинического случая, проводится амбулаторно, с регулярными визитами к врачу на профилактический осмотр, или же в больничном стационаре, если состояние ребенка требует проведения ежедневных медицинских манипуляций. При аллергической природе кашля назначаются антигистаминные лекарственные препараты.

Крайне не рекомендуется заниматься самолечением. Различные методы народной медицины могут быть использованы только в качестве дополнительной терапии для купирования симптомов болезни. Нельзя принимать лекарства без назначения врача.

Важно понимать, что заболевания органов дыхательной системы у детей очень быстро перетекают в хроническую стадию, если их лечение не проводится своевременно. Избежать осложнений можно, только обратившись к детскому пульмонологу при обнаружении первых признаков заболеваний.

Защитить ребенка от болезней органов дыхания можно путем соблюдения профилактических мер. Любые инфекционные заболевания необходимо лечить своевременно, не допуская осложнений. Не последнее место в профилактике занимает закалка организма.

В период осенних и зимних холодов необходимо принимать витаминные комплексы, чтобы поддерживать защитные функции иммунной системы. Рекомендуется ребенка отдавать в спорт, который способствует укреплению всего организма и значительно снижает вероятность возникновения заболеваний органов дыхательной системы.

При появлении признаков патологий органов дыхания необходимо посещать врача с целью проведения правильного лечения. Это позволит избежать в дальнейшем каких-либо осложнений.

Пульмонолог – это врач, который изучает, диагностирует и лечит болезни бронхиального дерева и легких, занимается их профилактикой.

Пульмонологи лечат осложненные, тяжелые формы бронхолегочных заболеваний:

Бронхиальную астму.
Воспаление легких, плевриты разного генеза.
Обструктивные бронхиты, ХОБЛ.
Пневмокониозы, силикозы – неизлечимые заболевания легких, вызванные долгим вдыханием вредной пыли на производстве.
Муковисцидоз – генетически обусловленная патология желез внешней секреции бронхолегочной системы.
Саркоидоз – воспаление легочной ткани с образованием специфических гранулем.
Орнитоз – острую хламидиозную инфекцию, характерную для работников птицеферм, фермеров, связанных с выращиванием птиц.
Эмфизему.
Поражения бронхов и легких при ВИЧ-инфекции.
Идеопатический фиброз легких – рубцевание легочной ткани неясного генеза.
Гиповентиляцию бронхолегочной системы при ожирении.
Нервно-мышечную патологию дыхательной системы.
Абсцедирование легочной ткани, некроз, гангрену.
Гемосидероз – распад эритроцитов с отложением пигмента гемосидерина в тканях.
Первичный и вторичный пневмоторакс – скопление газов, воздуха в плевре.
Тромбоэмболию легочной артерии.
Злокачественные образования бронхолегочной системы.

Профессия пульмонолога подразумевает проведение плевральной пункции, биопсии бронхов и легких, ангиографии и бронхоскопии. Врач ставит пробы, оценивающие функцию внешнего дыхания с помощью спирометрии, бодиплетизмографии, пикфлоуметрии. Он корректирует последствия туберкулезной инфекции, некоторых диагностических манипуляций, травм.

Также пульмонолог занимается проблемами курильщиков: кашлем, одышкой, воспалением трахеи, гортани. Разрабатывает индивидуальные программы, помогающие бросить курить, планирует восстановление пациента после отказа от курения.

Специальность сегодня востребована, поскольку экологические проблемы все чаще вызывают заболевания легких.

Чем отличается пульмонолог от фтизиатра?

Функции пульмонолога и фтизиатра тесно переплетены, однако между этими специалистами есть разница.

Пульмонолог	Фтизиатр
Диагностирует все легочные инфекции, в том числе, туберкулез.	Занимается диагностикой не только туберкулеза легких, но и всех инфицированных палочкой Коха органов и тканей.
При выявлении туберкулеза направляет пациента на лечение к фтизиатру. Лечит осложнения и последствия туберкулеза легких.	Лечит туберкулез, в том числе и бронхолегочной системы, его осложнения.
Не участвует в диспансерном наблюдении за туберкулезными пациентами.	Осуществляет диспансеризации туберкулезных больных, профилактические курсы терапии.
Участвует в реабилитационных мероприятиях после окончания специфической терапии легких.	Ведет противотуберкулезную терапию и после направляет пациентов в реабилитационные центры и санатории.
Помогает адаптироваться пациентам, излечившимся от туберкулеза легких.	Занимается социальными вопросами туберкулезных больных (отдельное жилье, питание, трудоустройство).
Не направляет на МСЭ туберкулезных больных	Направляет на МСЭ пациентов с туберкулезом разной локализации.
Занимается профилактикой туберкулеза легких.	Профилактирует все формы туберкулеза.

Узкие специализации в пульмонологии

Пульмонолог-педиатр решает проблемы с органами нижних дыхательных путей у детей до 18 лет.
Пульмонолог-хирург оперирует исключительно патологические изменения в бронхолегочной системе (кисты, абсцессы, травмы, врожденные аномалии).
Пульмонолог-онколог консервативно и оперативно лечит новообразования бронхов и легких различной этиологии.
Пульмонолог-аллерголог выявляет причины, лечит и профилактирует аллергопатологию нижних дыхательных путей.
Пульмонолог-фтизиатр занимается всеми вопросами туберкулеза легких.

Пульмонолог общего профиля работает в тесном контакте с педиатрами , ЛОР-врачами , кардиологами , фтизиатрами, онкологами , аллергологами , трансплантологами, реаниматологами . Он востребован сегодня, поскольку в связи с неблагоприятной экологической обстановкой в стране растет количество заболеваний легких и летальных исходов от них.

Врач занимается последствиями курения — кашлем, одышкой, воспалением трахеи и гортани.

Места работы

Пульмонолог работает в клиниках, больницах, многопрофильных консультативных поликлиниках, диагностических центрах, НИИ, центрах здоровья, здравпунктах крупных промышленных и сельскохозяйственных объединений, санаториях.

История профессии

Первые достоверные знания о функции легких появились после открытия У. Гарвеем малого круга кровообращения (1628 год). На этой основе сформировались научные взгляды на суть патологии легких, возникли методы ее диагностики: перкуссия (Л. Ауэнбруггер, 1761 год), аускультация (Р. Лаэннек, 1819 год). Одно за другим диагностировали заболевания легких: бронхит, плеврит, эмфизему. Одновременно развивалась патоморфология, позволившая классифицировать пневмонию (К. Рокитанский, 1842 год). Микробиологи открыли возбудителей легочных болезней: Р. Кох – микобактерию туберкулеза (1882 год), А. Френкель – пневмококк (1895 год).

Новый этап в развитии пульмонологии ассоциируется с открытием рентгеновских лучей (К. Рентген, 1895 год). На их основе работают практически все томографы в мире. Следом ввели в практику эндоскопию бронхов и трахеи (Г. Киллиан, 1897 год). Большое влияние на качество пульмонологического обследования оказали методы функциональной диагностики: спирометрия и спирография, пневмотахография (Д. Гётчинсон, 1844 год). Они дали возможность понять суть механики дыхания, диффузионной способности легких. Семимильными шагами начало развиваться лечение легочной патологии. Новой ступенью в нем стал синтез в конце тридцатых годов 20-го века сульфаниламидов, в сороковых – антибиотиков. По сути, были созданы этиотропные лекарства для легких, в том числе и для лечения туберкулеза.

На пятидесятые годы пришелся расцвет пульмохирургии. Будущее пульмонологии XXI столетия – синтез нескольких специальностей в единое целое. Такой подход необходим для инноваций в области пульмотрансплантологии и пульмобиофармакологии.

Вильгельм Рентген получил Нобелевскую премию за открытие икс-излучения.

Обязанности пульмонолога

Основные обязанности пульмонолога следующие:

Амбулаторный прием пациентов, диагностика заболеваний.
Стационарное ведение пациентов, выбор лечебного стола, назначение консультаций узких специалистов и обследований для дифференциальной диагностики сложных случаев.
Проведение Эли-висцеро теста, диагностирующего аутоиммунные болезни легких, пинкфлоуметрии, определяющей степень обструкции бронхов, спирографии, бодиплетизмографии, исследующей ФВД.
Эндоскопическая диагностика и лечение.
Взятие мазков, посев мокроты с определением чувствительности к антибиотикам.
Проведение пункций, биопсии, направление на гистологическое исследование полученного материала.
Профилактика активного и пассивного курения.
Направление на МСЭ.
Ведение документации, в том числе уведомлений в СЭС о выявленном туберкулезе, ВИЧ, венерических заболеваниях.

Требования к пульмонологу

Базовые требования к пульмонологу включают в себя:

Высшее медицинское образование, действующий аккредитационный лист по пульмонологии.
Умение делать провокационные, кожные пробы, определять уровень иммуноглобулина.
Навыки работы в единой инфосистеме медицинской организации.

Иногда нужно владеть методиками, помогающими курильщикам расстаться с сигаретами.

В России пульмонология стала отдельным направлением только в 1986 году.

Как стать пульмонологом

Чтобы стать пульмонологом, необходимо:

Окончить ВУЗ или медицинское училище по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
Получить аккредитационный лист. Для этого нужно сдать экзамен и успешно пройти собеседование с экспертной комиссией.
После этого можно амбулаторно работать с пациентами (например, терапевтом или педиатром).
Для получения узкой специализации можно поступить в ординатуру (2 года учебы) по специальности «Пульмонология». Платно проще , т.к. конкурс небольшой и для поступления нужно иметь только 50 аттестационных баллов. Бесплатно попасть в ординатуру можно двумя путями: по конкурсу на общих основаниях или по целевому направлению главного врача медицинской организации, в которой специалист уже работает.

Каждый год врачи обязаны набрать 50 аттестационных баллов. Для этого можно проходить курсы повышения квалификации (36 баллов), посещать научно-практические конференции (количество баллов зависит от мероприятия, но обычно около 10 баллов), публиковать научные работы, писать книги, защищать диссертации. Если баллов набрано достаточно, то можно работать дальше. Если баллы не набраны, то придется либо прекращать медицинскую практику, либо решать эту проблему «нестандартными» способами.

Опыт, мастерство и качество работы врача, как правило, оценивается квалификационными категориями , которые можно получить, защитив исследовательскую работу. Во время защиты комиссия оценивает навыки врача в области диагностики, лечения, профилактики, а также актуальность его знаний.

Какие есть квалификационные категории:

вторая – свыше 3 лет стажа;
первая – более 7 лет стажа;
высшая – более 10 лет стажа.

Квалификационная категория позволяет занимать высокие должности в медучреждениях, дает право на надбавку к зарплате, дает статус в профессиональной среде и высокое доверие со стороны пациентов. Еще большего уважения можно добиться, выступая на конференциях, симпозиумах и создавая научные статьи и работы.

Врач имеет право не квалифицироваться, но это затруднит его карьерный и профессиональный рост.

Зарплата пульмонолога

Общий диапазон доходов таков: пульмонологи зарабатывают от 12 000 до 100 000 рублей в месяц. Остро нуждается в пульмонологах Московская область, Краснодарский край, Костромская и Свердловская область. Самая низкая зарплата обнаружена в одном из тубдиспансеров Нальчика – 12 000 рублей в месяц. Самая высокая найдена в Ивантеевской ЦГБ – 100 000 рублей ежемесячно.

Средняя зарплата пульмонолога – 25 000 рублей в месяц.

Где пройти обучение

Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.

Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) обучает по специализации « » и выдаёт диплом и сертификат.

Пульмонолог – это врач-терапевт, деятельность которого сводится к лечению заболеваний, возникающих в сфере дыхательной системы. Что касается того, что лечит пульмонолог, то здесь, соответственно, определяются наиболее распространенные заболевания, а это бронхит, бронхиальная астма, пневмония, и многие другие виды патологий, актуальные для органов дыхания, подробнее мы остановимся на них ниже.

Пульмонолог может лечить и взрослых, и детей. Детский пульмонолог, соответственно является специалистом, на прием к которому приводят детей при наличии у них тех или иных заболеваний дыхательной системы. В качестве основного фактора, определяющего работу детского пульмонолога, рассматривается объективность оценки общего состояния пришедшего на консультацию ребенка. Причиной тому является тот факт, что зачастую дети просто не могут точно описать те симптомы, которые у них появляются, и также описать те жалобы, которые беспокоят. Отдельным вариантом к рассмотрению в этом плане является пульмонолог, отзывы о котором содержат положительные рекомендации – на основании такого критерия имеется возможность точного диагностирования заболевания, беспокоящего ребенка (как, собственно, и взрослого), а также последующее лечение, которое, в конечном итоге, можно будет определить адекватным и эффективным.

Прием пульмонолога: когда он необходим?

Учитывая то, что органы, которыми занимается пульмонолог – это бронхи и легкие, то и симптоматика, с которой следует посетить рассматриваемого нами специалиста, является для данных областей характерной. Рассмотрим симптомы, указывающие на заболевания органов дыхания и, соответственно, служащие поводом для обращения за врачебной помощью.

Кашель курильщика. Такой кашель беспокоит пациентов в особенности в утреннее время, его прекращение отмечается после отхаркивания мокроты. Кашель с вязкой мокротой указывает на то, что у курильщика (а именно у этой группы пациентов, как понятно из определения, появляется такой кашель) развилась хроническая форма бронхита. Постепенно осложнением этого состояния становится развитие эмфиземы легких и дыхательная недостаточность.
Обычный кашель. В общем плане за появление кашля отвечает соответствующий отдел мозга (кашлевый центр), его активация происходит в результате воздействующего на дыхательные пути раздражения. Иными словами, кашель является защитным механизмом, действие которого направлено на устранение пыли, бронхиальной слизи и попадающих в дыхательные пути инородных частиц. Опасность заболеваний, сочетающихся с кашлем, заключается в том, что болезнь, как определяют дальнейшее ее развитие врачи, может углубиться, то есть уйти внутрь. Иными словами, начинаясь с традиционного воспаления области верхних дыхательных путей, последует дальнейшее распространение к легким заболевания, это, в свою очередь, усложняет излечение, а также определяет риск развития более серьезных по характеру осложнений. Консультация пульмонолога в этом случае является необходимой и безотлагательной мерой, потому как с его помощью можно будет определить конкретную причину и заболевание, кашель провоцирующее, а также начать необходимое в таком случае лечение.
Одышка.

Одышка в состоянии покоя в сочетании с легочными патологиями. Такая одышка, которая сочетается с заболеваниями легких, нередко указывает на актуальность эмфиземы легких, что, соответственно, и является причиной уменьшения вдыхаемого на вдохе объема кислорода. При появлении одышки внезапным образом, можно рассматривать вероятность обширной пневмонии, или, иными словами, воспаления легких. Помимо этого, актуальным может быть и состояние тяжелой формы нарушения сердечных функций.
Одышка, сочетающаяся с затрудненным выдохом. Такого рода одышка может рассматриваться в качестве первого симптома заболеваний типа обструктивный бронхит, бронхиальная астма и пр. В случае ее появления также важно отправиться на прием пульмонолога, дополнительно может быть назначена и консультация аллерголога. На основании такого подхода можно будет на ранних стадиях определить опасного типа заболевания, и, соответственно, исключить возможность их развития и последующего прогрессирования.

Бронхиальная астма. Симптомы этой патологии характеризуются так называемым периодом предвестников, которые отмечаются перед приступом (время их проявления может отличаться, составляя от нескольких минут до нескольких часов или дней до него). В частности к ним относятся вазомоторные реакции, которые отмечаются со стороны области слизистой носа, также эти реакции сопровождаются зудом глаз, чиханием, зудом кожи, головной болью, в частых случаях отмечаются перепады настроения. Что касается бронхиальной астмы в рамках периода разгара ее проявления (что сопровождается приступом удушья), то здесь симптоматика несколько иная. Так, это ощущение нехватки кислорода, выраженное сдавливание в области грудной клетки, интенсивная одышка. Вдохи короткие, а выдохи медленные, дополняется картина свистящими и продолжительными в проявлении хрипами. Отмечается бледность кожи и слизистых, синюшность, вены на шее набухают. Кашель при приступе бронхиальной астмы сопровождается с трудом отделяемой в нем мокротой. Отмечается также учащение пульса и приглушенность тонов сердца. Допускается возможность перехода приступов удушья у пациента в астматический статус.

Пульмонолог: анализы, используемые в качестве диагностического метода

Здесь можно выделить ряд следующих основных направлений:

кожные пробы;
анализ крови (общий);
анализ крови на определение в ее сыворотке уровня иммуноглобулина;
провокационные пробы (такого типа пробы применяются в рамках периода с отсутствием у больного обострения заболевания).

Что касается других видов диагностических методов, то здесь можно отметить следующие варианты:

эхокардиография;
компьютерная томография (сокр. КТ);
рентгенограмма, определение функций;
характеризующих особенности внешнего дыхания.

Врач-пульмонолог - это специалист, который занимается диагностикой и лечением болезней связанных с дыхательной системой (соматические, хронические, инфекционные, грибковые, наследственные). К пульмонологу на прием могут прийти как взрослые, так и дети, страдающие затруднением дыхания, постоянным кашлем и болями в горле. Но следует учитывать, что у детей симптомы заболеваний дыхательных путей не всегда проявляются, поэтому консультация пульмонолога в Москве при малейших сомнениях никогда не будет лишней.

В лечении каких заболеваний поможет врач-пульмонолог?

Врач-пульмонолог занимается лечением таких внутренних органов как легкие и бронхи. Основная симптоматика наиболее часто встречающихся заболеваний дыхательной системы следующая:

Регулярный кашель (может быть причиной попадания в дыхательные пути пыли, инородных частиц или забивание их бронхиальной слизью);

Кашель курильщика (сопровождается выделением вязкой мокроты, проявляется чаще всего у людей, злоупотребляющих курением, приводит к хроническим гастритам и эмфиземы легких);

Одышка (может указывать на начинающееся воспаление легких, нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы и развития астмы);

Пневмония;

Туберкулез.

Также врач-пульмонолог занимается профилактикой заболеваний дыхательной системы. Проходить периодические осмотры и профилактику у пульмонолога особенно рекомендуется не только людям, страдающим хронической или наследственной формой заболеваний легких и бронхов, но и работающих на вредных для здоровья производствах. Например, работники строительных заводов и цементных производств довольно часто страдают проблемами с дыханием из-за попадания в дыхательные пути пыли, цемента и других мельчайших производственных отходов.

Когда необходимо идти на прием к врачу-пульмонологу?

Консультацию специалиста необходимо посетить при проявлении следующих симптомов:

Повышение температуры тела без видимых причин на протяжении нескольких дней;

Наблюдаются слизистые, кровяные выделения или мокроты;

Дыхание осложнено, слышен хрип, появилась одышка и приступы удушья;

Регулярный кашель разной степени тяжести;

Боли в горле и грудной клетке;

Появление сильного храпа во время сна ночью.

У маленьких детей симптомы начинающегося дыхательного заболевания отличаются от взрослых признаков. Если ребенок ведет себя беспокойно, у него раздражена слизистая оболочка носа, его беспокоит сильная непреходящая головная боль, а также нехватка воздуха, то проще сходить на прием к пульмонологу, чем запустить заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям.

Как проходит прием у пульмонолога?

При первом посещении пульмонологического отделения посетитель должен быть готов четко и подробно описать все неприятные ощущения, которые его беспокоят. Также обрисовать свой образ жизни и рассказать о наличии наследственных заболеваний в семье. Важно отметить были ли ранее перенесены какие-либо заболевания бронхов и легких, а также другие хронические болезни. Что смотрит пульмонолог на приеме? При помощи специального медицинского инструмента - фонендоскопа врач прослушивает органы дыхания, ведь малейший хрип может быть призраком того или иного нарушения функционирования дыхательной системы. В качестве методик диагностики специалист использует:

Спирометрию (измерение показателей дыхания, скорости выдоха и емкости легких пациента);

Пульсоксиметрию (степень насыщения крови кислородом);

Бронхоскопию (исследование внутренней поверхности бронхов и трахеи);

Бронхосанацию (промывание аэрозольными лекарственными средствами бронхиального дерева и трахеи);

Пикфлоуметрию (измерение скорости выдоха);

Сцинтиграфию (обследование на выявление закупорки кровеносных сосудов).

Какие анализы нужны для пульмонолога? Чаще всего специалист просит своих пациентов пройти следующие обследования, чтобы поставить точный диагноз:

Рентгенография;

Лабораторное исследование мокроты;

Анализ крови (общий, иногда - иммуноглобулинный);

Анализ проб кожного покрова;

Аллергопробы;

Компьютерная томография;

Эхокардиография.

Для получения точных результатов анализов не рекомендуется за полдня принимать пищу, ограничить себя в жидкости и отказаться от вредных привычек. При необходимости уточнения предварительного диагноза врач также может выписать направление на прохождение дополнительных консультаций у других специалистов, например, у гинеколога.