Опухоли головного мозга по статистике составляют примерно 2% всех органических болезней центральной нервной системы. Регистрируется ежегодно один случай опухоли мозга на 15-20 тысяч человек. Причем заболеваемость женщин и мужчин примерно одинакова, заболеваемость детей несколько меньше. Наибольшая наблюдается заболеваемость в возрасте 20-50 лет. Опухоли могут быть различные - доброкачественные и злокачественные. Рассмотрим некоторые кистозные опухоли.
Нейроэктодермальные кистозные опухоли
Астроцитома - это глиальная опухоль, образующаяся из астроцитов. Встречается она в любом возрасте. Среди всех нейроэктодермальных опухолей считается наиболее распространенной (35-40%). Макроскопически данная опухоль серовато-розового либо желтоватого цвета и по плотности зачастую от вещества мозга не отличается, реже бывает плотнее либо мягче его. Астроцитома от вещества мозга четко отграничена, но в ряде случаев границы астроцитомы определить не представляется возможным. Внутри опухоли очень часто образуются кисты, которые медленно растут, годами, и в конечном итоге могут достигать значительных размеров. Особенно образование кист характерно для астроцитомы у детей. У взрослых эта опухоль возникает чаще в полушариях большого мозга, а у детей она развивается в основном исключительно в полушариях мозжечка в качестве ограниченных узлов с кистами. Более характерным для астроцитомы считается экспансивно-инфильтративный рост.
Олигодендроглиома - это опухоль, развивающаяся уже из зрелых клеток нейро-глии - олигодендроцитов. Она составляет 1-3 % всех опухолей мозга и встречается преимущественно у взрослых. Растет опухоль в белом веществе полушарий большого мозга медленно и ограниченно, достигает больших размеров и в основном распространяется вдоль стенок желудочков, зачастую проникая в их полость, также она может прорастать и в кору большого мозга и оболочки. Характерно для олигодендроглиомы частое слизистое перерождение, обызвествление. Макроскопически опухоль представляет собой компактный узел розового цвета с четкими границами. В тканях опухоли зачастую видны небольшие кисты, которые заполнены густым содержимым, очаги некроза, участки обызвествления в виде пластов или крупинок. Рост олигодендроглиомы экспансивно-инфильтративный.
Эпендимома - эта опухоль головного мозга развивается из клеток эпендимы самих желудочков мозга. Она встречается в разном возрасте, чаще всего у детей и составляет 1-4% опухолей головного мозга. Достигает эпендимома больших размеров, а основная ее масса заполняет полость желудочка. В ткани опухоли хорошо видны кисты, участки обызвествления.
Глиобластома (мультиформная спонгиобластома) - это злокачественная опухоль, образующаяся из клеток нейроэпителия-спонгиобластов. Она составляет 10-16% всех внутричерепных опухолей головного мозга. Локализуется зачастую в глубине полушарий большого мозга и склонна к образованию кист. Редко у детей эта опухоль поражает преимущественно структуры, которые расположены по средней линии мозга.
Оболочно-сосудистые кистозные опухоли
Ангиоретикулема - это опухоль, которая состоит из сосудистых элементов соединительнотканного генеза. Она составляет 5-7% из общего числа опухолей мозга. Опухоль доброкачественная, растет довольно медленно, экспансивно, редко - экспансивно-инфильтративно и капсулы не имеет. Довольно часто образует кисту, которая содержит жидкость соломенно-желтого либо коричневого цвета с достаточно большим числом белка. Кистозная ангиоретикулема представляет из себя небольшой узел серо-розового либо серо-красного цвета.
Узел располагается в полости кисты под корой большого мозга, часто спаян с мозговыми оболочками и четко отграничен от окружающей ткани мозга. В основном локализацией опухоли считается мозжечок, а реже - полушария большого мозга.
Саркома - эта опухоль образуется из соединительнотканных элементов ткани мозга, также его оболочек. Наблюдается в 0,6- 1,9% всех случаев опухолей мозга. Внемозговые опухоли - это более либо менее очерченные узлы, напоминающие внешне менингиому, но часто можно обнаружить участки врастания этой опухоли в ткань мозга, порой - узурирование кости. На разрезе такой опухоли видны участки бурого, серо-красного или желтоватого цвета с очагами кровоизлияний, некроза, и кист различных размеров. Рост опухоли инфильтративный. Кистозные опухоли мозга всегда подлежат удалению и последующему лечению.
Специалистам специализированных медицинских учреждений, включая научно-практический центр нейрохирургии имени Бурденко, часто приходится сталкиваться с заболеваниями, известными как кистозно-солидная опухоль головного мозга. Нейрохирурги избавляют и от других патологий головы, но нарушения данной серии случаются достаточно часто, поэтому и требуют качественного подхода к диагностике и лечению. Заболевание это относится к смешанному типу патологий, а избавиться от новообразования часто помогает только оперативное вмешательство.
Особенности и причины возникновения заболевания
Суть заболевания заключается в образовании внутри опухоли гладкостенной кисты, которая, разрастаясь, может надавливать на различные участки мозга, что может привести к нежелательным последствиям. Одним из последствий такой компрессии может стать снижение подвижности конечностей, также нередкими являются нарушения работы органов пищеварения и желудочно-кишечного тракта, возникают также проблемы с мочеиспусканием.
Говоря о причинах возникновения кистозно-солидной опухоли мозга, следует особое внимание остановить на вредных условиях труда, поэтому особенно осторожными надо быть людям, имеющим отношение канцерогенным веществам, включая производства, связанные с асбестом, красителями, нефтью и продуктами ее переработки. Среди причин появления опухоли стоит также выделить воздействие вируса герпеса, других вирусов, провоцирующих возникновение новообразований. Известны также случаи плохой наследственности, но это, скорее, исключение из правила.
Диагностика и лечение
В случае возникновения какого-либо заболевания мы привыкли полагаться на профессионализм специалистов, при этом гораздо легче было бы не допустить появления опухоли или своевременное ее обнаружение. Для этого мы должны уметь чувствовать начавшиеся изменения в организме, ведь справиться с проблемой на ранней стадии легче, чем лечить заболевание на последних стадиях. Улучшить положительный прогноз вы можете сами, если своевременно обнаружите проблему и обратитесь за помощью к специалистам.
Как и в случае с другими патологиями, о необходимости начала лечения кистозно-солидного образования могут сказать головная боль, тошнота и рвота – первые симптомы присутствия онкозаболевания. Диагностировать его можно только при помощи специальных методов обследования, включая магниторезонансную и компьютерную томографию. Поставить точный диагноз нейрохирург центра сможет, изучив результаты исследований и ознакомившись с выпиской из истории болезни. По результатам обследования разрабатывается схема лечения, и решается вопрос о госпитализации пациента в клинику центра Бурденко.
Вариантов лечения несколько, но именно удаление кистозно-солидной структуры применяется чаще всего. При оперативном вмешательстве велика вероятность, что при полном удалении могут пострадать здоровые клетки, поэтому во время операции довольно часто используют лазер и ультразвук. Применяется активно также лучевая и химиотерапия, а если никакой метод не подходит по медицинским показателям, используют сильнодействующие препараты. В любом случае по завершении лечения вы должны некоторое время побыть под наблюдением специалистов, для чего придется задержаться в клинике еще на 2-3 недели.
Кистозно-солидная опухоль головного мозга относится к смешанному типу. Она состоит из единого, окруженного капсулой мягкого узла из опухолевых клеток, внутри которого расположены многочисленные гладкостенные кисты.
Причины появления опухоли
Ключевой причиной развития кистозно-солидных опухолей, равно как и других новообразований головного мозга, является воздействие на организм человека различных канцерогенных факторов, к которым следует причислить:
- ионизирующее излучение;
- избыточное воздействие солнечного света;
- производственный контакт с канцерогенами (асбест, акрилонитрил, бензол, красители на основе бензидина, винилхлорид, каменноугольные и нефтяные смолы, фенолформальдегид и т. д.);
- онкогенные вирусы (аденовирусы, вирус герпеса, ретровирусы).
В ряде случаев новообразования могут иметь наследственную этиологию и развиваться как следствие генетических мутаций.
Последствия кистозно-солидной опухоли мозга
Прямым следствием развившегося новообразования является компрессия (сдавливание) окружающих тканей и клеток, которая, в свою очередь, может привести к полной десенсибилизации конечностей, нарушению работы желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих органов. Последствием воздействия опухоли можно считать и те осложнения, которые развиваются после лечения (лучевой и химиотерапии).
Лечение опухоли
Операбельные новообразования лечатся посредством хирургического вмешательства. Этот способ осложняется тем, что требуется полное удаление опухоли во избежание возможных рецидивов, поэтому в ходе операции удаляется и часть здоровых клеток. В последние годы в нейрохирургическую практику активно вводятся менее инвазивные методы проведения подобных вмешательств с использованием ультразвуковой и лазерной техники. Удаление солидного узла новообразования сочетают с аспирацией содержимого кист, стенки которых могут и не требовать удаления.
Если опухоль неоперабельна, то применяются следующие методики:
- симптоматическая фармакотерапия (ее цель - улучшить общее состояние пациента и нивелировать яркие симптомы заболевания);
- лучевая терапия;
- химиотерапия.
На сегодняшний день киста в головном мозге - довольно часто встречающееся заболеваний, которое требует своевременного диагностирования для эффективного лечения. Важно знать, что это такое и как её лечить. Визуально она выглядит следующим образом: это пузырь, наполненный жидкостью, локализация которого возможна в любой области мозга.
Зачастую, киста в мозге головном мозге имеет место быть в паутинной сетке, прикрывающей кору полушария, потому как нежный слой этой сетки уязвим к влиянию внешний факторов, включая воспаления и травмы. Симптомы не всегда сразу проявляются, часто больной просто страдает от перепадов артериального давления. Но даже при незначительных симптомах, киста головного мозга что это и как диагностировать, следует знать каждому, так как никому заведомо неизвестно, пострадает ли его здоровье от этого недуга или нет.
Размеры образовавшегося пузыря может быть разным. Если образование небольшое, то симптоматика слабая, наиболее крупного размера киста лобной , можно сказать, «давит» на оболочку, поэтому пациент чувствует:
- Ухудшение слуха и зрения;
- Частые головные боли, которые не поддаются «замораживанию» при помощи медицинских препаратов;
- Отсутствие полноценного сна, могут свидетельствовать о том, что присутствует кистозно - солидное образование;
- Отсутствие координации – результат того, что находится киста в мозжечке;
- Парализация конечностей рук и ног, частично проявившаяся;
- Нездоровое психо - эмоциональное состояние;
- Чрезмерное напряжение всех групп мышц тела;
- Слышимость посторонних шумов;
- Потеря рассудка, судорожные приступы;
- Импульсы в голове;
- Рвота, чувство тошноты, которое не проходит;
- Ощущение давления в голове;
Характер заболевания определяется в связи с местом локализации пораженного участка, которые отвечает за выполнение определенных функций. Особое значение играет роль область, на которую воздействует причина болезни, так как это отражается на проявлении симптомов.
К примеру, киста мозжечка, который отвечает за координацию, подвергшись патологическому изменению, может спровоцировать нарушение координации, вызывая шаткость и неустойчивость, выполнения упражнений, дестабилизировать способность глотать и передвигаться.
В месте, которое соединяет теменную и височную зоны, накапливает жидкость. После перенесенного сложного заболевания, операции, или черепно-мозговой травмы, данная жидкость начинает накапливаться на месте отмершей ткани, тем самым заменяя её. Как только уровень скопившегося вещества превышает допустимую норму, то наполненный водой пузырь начинает расти, сдавливая оболочки. Итак, что является причинами возникновения данной болезни:
- Врожденная киста головного мозга образуется ещё в утробе матери;
- Мультикистозная энцефаломаляция;
- Гематомы, переломы, механические повреждения головы;
- Инфекции;
- Менингит;
- Порэнцефалия;
- Нарушения, в результате появления которых ткани оболочек мозга замещаются кистой;
- Нарушение поступления крови;
Врожденная, киста мозжечка
В случае несвоевременного обнаружения такого диагноза, киста человека может увеличиваться, что станет причиной следующих изменений:
- Кистозно - мозга;
- Чрезмерное влияние на отмершую ткань;
- Эпидермоидная;
- Правой верхнечелюстной пазухи;
- Нарушение циркуляции крови;
- Отмирание большей площади ткани в результате перенесенного инсульта;
- Инфекция после энцефаломиелита;
- коллоидная;
- атрофия сосудистой системы.
В тех случаях, когда диагностика не была проведена своевременно или потеряно время при установлении точного диагноза, последствия могут быть опасными:
- Нарушения в осуществлении движения;
- Ухудшение способности видеть и слышать;
- Постоянное накопление лишней жидкости;
- Биологическая смерть;
Порэнцефалическая киста - что это такое и как лечиться также следует знать, чтобы предотвратить наступление последствий. Обычно выявление незначительных образований происходит при обследовании на наличие иной болезни. В таких случаях уместна медикаментозная терапия. При порэнцефалической кисте мозга более крупного размера пузырь удаляется путем проведения операции.
Терапия
Процесс лечения кисты начинается после полного и тщательного обследования, которое проводится методом компьютерного или магнитно-резонансного исследования. Такой способ исследования позволяет подробно рассмотреть размер, форму, определить код выявленного образования.
Не стоит отчаиваться и думать о плохом, если наличие диагноза, как коллоидная киста 3 нашло своё подтверждение. Ведь это не онкологическое заболевание и практически всегда устраняется лечением. Когда проводится МРТ, вводится такое средство, которое точно определяет, что находится в мозге: опухоль либо киста. Периодически прибегать к такому виду исследованию рекомендуется,чтобы контролировать процессы жизнедеятельности организма.
Следует определить точную причину возникновения, чтобы в дальнейшем предупредить появление новых очагов заболевания. Для этого проводятся разные виды исследования, чтобы стопроцентно убедиться в поставленном диагнозе. Самыми распространёнными способами диагностики, которые давно уже вышли на международный уровень, являются:
- Исследование доплера, которое направлено на выявление возможного сужения сосудов, через которые кровь поступает к клеткам. Нарушение циркуляции становится причиной отмирания ткани и серого вещества, что приводит к образованию киста мозга лобной части;
- Экг имеет место, чтобы обнаружить возможную сердечную недостаточность;
- Сдача крови на обнаружение в ней повышенного содержания холестерина и проверку способности сворачиваться. Повышение свёртываемости и излишек холестерина могут спровоцировать образование бляшек в сосудах;
- Контроль показателей тонометра, чтобы предотвратить наступление инсульта и его последствий;
- Сдача крови на наличие инфекционных возбудителей в ней;
Лечение назначается на основании полученных результатов обследования и установления причин, спровоцировавших заболевание. Неотложная помощь должна быть оказана:
- При постоянных приступах судорог;
- Возникновение гидроцефалии;
- Рост кисты;
- Выбросы крови;
- Отмирание тканей вокруг кисты;
Медленный и незначительный рост образования не требует проведения операции, чего не сказать о динамичном и резком росте, когда должно как можно скорее назначено лечение, а возможно даже хирургическим способом.
Универсальное лечение основывается на применении медикаментозных средств, действие которые направлено на ликвидацию первопричин развития заболевания. Медики стараются путем назначения препаратов для улучшения циркуляции крови или нормализации уровня холестерина в ней нормализовать здоровье и не допустить развитие болезни. Выписывая пациенту лекарства, такие как пикамилон, инстенон, можно насытить клетки необходимым количеством глюкозы и кислорода. Антиоксиданты способствуют устойчивости к давлению.
Кардинальное решение принимает врач, когда обнаруженный диагноз невозможно излечить при помощи лекарственной терапии, поэтому в таком случае назначается проведение операции, которая может быть проведена разными способами, зависимо, какая место быть у пациента:
- Способ шунтирования проводится с использованием трубки для дренажа. Через такую трубку осушается пузырь, что приводит к сращиванию стенок. Стоит отметить, что такой способ рискован получением инфекционного возбудителя, особенно в случае, когда шунт находится продолжительное время в черепно-мозговой коробке;
- Операция эндоскопии заключается в удалении киста клиновидной пазухи головного мозга путём прокола. Такой метод зачастую не имеет последствий и осложнений. Но есть ряд противопоказаний, которые запрещают проведение такой операции пациентам с нарушением зрения. Такая операция проводится только для удаления конкретного типа образований;
- Вмешательство путём проведения трепанации черепа коробки весьма эффективно, но стоит отметить, что риск нанести травму – велик.
Младенцам такое лечение назначают тогда, когда кистозное образование находится в динамике, наблюдается её в размерах, что представляет опасность для жизни малыша. Перед проведением операции назначают тщательное и подробное компьютерное изучение организма в целом, чтобы принять правильное решение и эффективно ликвидировать возможную болезнь, такую как киста головного.
Проведение хирургических операций предупреждает наступление опасных для жизни и здоровья последствий, полученных в результате такого заболевания, как киста височной доли головного мозга. К таким последствиям относятся утрата способности слышать, видеть, говорить, постоянная головная боль, замедленный процесс развития, психические нарушения.
Если операция прошла без эксцессов, то период реабилитации составляет около недели, после пациент подлежит выписке и дальнейшему наблюдению у врача в поликлинике. Современные методы диагностирования и способы лечения позволяют предупредить появление повторных признаков болезни, а также наступление серьёзных последствий.
Видео
Кистозно-солидная опухоль головного мозга относится к смешанному типу. Она состоит из единого, окруженного капсулой мягкого узла из опухолевых клеток, внутри которого расположены многочисленные гладкостенные кисты.
Причины появления опухоли
Ключевой причиной развития кистозно-солидных опухолей, равно как и других новообразований головного мозга, является воздействие на организм человека различных канцерогенных факторов, к которым следует причислить:
- ионизирующее излучение;
- избыточное воздействие солнечного света;
- производственный контакт с канцерогенами (асбест, акрилонитрил, бензол, красители на основе бензидина, винилхлорид, каменноугольные и нефтяные смолы, фенолформальдегид и т. д.);
- онкогенные вирусы (аденовирусы, вирус герпеса, ретровирусы).
В ряде случаев новообразования могут иметь наследственную этиологию и развиваться как следствие генетических мутаций.
Последствия кистозно-солидной опухоли мозга
Прямым следствием развившегося новообразования является компрессия (сдавливание) окружающих тканей и клеток, которая, в свою очередь, может привести к полной десенсибилизации конечностей, нарушению работы желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих органов. Последствием воздействия опухоли можно считать и те осложнения, которые развиваются после лечения (лучевой и химиотерапии).
Лечение опухоли
Операбельные новообразования лечатся посредством хирургического вмешательства. Этот способ осложняется тем, что требуется полное удаление опухоли во избежание возможных рецидивов, поэтому в ходе операции удаляется и часть здоровых клеток. В последние годы в нейрохирургическую практику активно вводятся менее инвазивные методы проведения подобных вмешательств с использованием ультразвуковой и лазерной техники. Удаление солидного узла новообразования сочетают с аспирацией содержимого кист, стенки которых могут и не требовать удаления.
Если опухоль неоперабельна, то применяются следующие методики:
- симптоматическая фармакотерапия (ее цель - улучшить общее состояние пациента и нивелировать яркие симптомы заболевания);
- лучевая терапия;
- химиотерапия.
