Что такое желтое тело у женщин. Что означает желтое тело в яичнике

Организм женщины имеет очень интересное строение и функции. В репродуктивном возрасте тело представительницы слабого пола подвергается ежемесячным изменениям. Отследить тот или иной процесс помогают новейшие средства для диагностики, в частности аппаратура УЗИ. Такая методика позволяет специалистам более подробно узнать о состоянии репродуктивных органов. Данная статья расскажет вам о том, что нужно делать, если на УЗИ показало желтое тело. Что это за образование - будет описано ниже.

Медик увидел желтое тело на УЗИ - что это значит? Ответ на данный вопрос вы получите после прочтения статьи.

Что такое желтое тело?

На УЗИ это образование обнаружить проще всего. Именно так зачастую женщины узнают о неведомом им пузырьке. Большинство представительниц слабого пола пугаются. Однако это не совсем правильно. Что же такое желтое тело? Перед тем как узнать о том, что означает обнаруженный элемент, стоит сказать о нем несколько слов.

Каждый месяц у здоровой женщины происходит менструация. Сразу после ее окончания в одном из яичников определяется доминантный фолликул. Именно он в ближайшие дни будет стремительно увеличиваться в размере. Когда подойдет время и начнет вырабатываться лютеинизирующий гормон, фолликул разорвется и выпустит из своих стенок яйцеклетку. Эта гамета полностью готова к оплодотворению, которое может и не состояться.

На месте разрыва фолликула образуется новое скопление. Именно это образование и носит название "желтое тело". На УЗИ оно определяется довольно четко. Желтое тело необходимо для выработки прогестерона. Также в небольших количествах оно выделяет андрогены и эстрадиол. Все эти гормоны необходимы для нормального прогрессирования беременности и завершения менструального цикла. В случае оплодотворения образование будет функционировать примерно еще три месяца. Если же зачатие не состоялось, желтое тело претерпевает обратное развитие. На его месте образуется так называемое белое тело, которое увидеть во время ультразвуковой диагностики практически невозможно.

Обнаружено желтое тело в яичнике на УЗИ: стоит ли беспокоиться?

Что значит данное образование? Стоит ли женщине переживать по поводу его присутствия? Многие представительницы слабого пола сразу обращаются к гинекологу и требуют назначить им лечение. Усугубляет ситуацию тот случай, когда обнаружена киста желтого тела на УЗИ.

Медики говорят о том, что переживать в таком случае не стоит. Ничего страшного в появлении такого образования нет. Лечения новообразование не требует. Даже если во время исследования ультразвуком обнаружена киста желтого тела, то она является функциональной. В большинстве случаев она претерпевает обратное развитие в течение нескольких месяцев. Попробуем разобраться, что значит, если обнаружено желтое тело на УЗИ.

Факт первый: женщина находится в репродуктивном возрасте

Если специалист говорит о том, что видит желтое тело на УЗИ, то можно думать о фертильности пациентки. Большинство женщин задают вопрос: «Что это значит?». На самом деле все довольно просто.

Фертильностью называется возможность женщины или мужчины зачать ребенка. Даже если в данном цикле не произошла овуляция, но в яичнике есть желтое тело, оставшееся с предыдущего месяца, то это свидетельствует о фертильности женщины. Стоит отметить, что об абсолютной способности к зачатию можно говорить только после учета остальных данных (состояния матки, фаллопиевых труб и так далее).

Факт второй: незадолго до исследования произошла овуляция

Желтое тело на УЗИ после овуляции может быть обнаружено уже через несколько часов. Так, если специалист говорит о присутствии этого образования, то, скорее всего, несколько дней назад произошел разрыв фолликула.

Раз в месяц у женщины происходит овуляция. Во время этого процесса фолликул покидает гамета, которая способна к оплодотворению. Если в этот период произойдет половой контакт без использования средств контрацепции, то представительница слабого пола в скором времени может узнать о своей беременности. Желтое тело никогда не образуется в ановуляторном цикле. Именно поэтому его присутствие в яичнике свидетельствует о недавнем разрыве доминантного фолликула.

Факт третий: беременность и желтое тело

Желтое тело при беременности на УЗИ можно увидеть примерно до 12 недель. Как вы знаете, данное образование выделяет очень важный гормон - прогестерон. Он поддерживает в норме состояние матки и способствует развитию беременности.

Если во время исследования специалист обнаруживает желтое тело, то вполне вероятно наступление беременности. Стоит отметить, что в большинстве случаев у женщин в интересном положении обнаруживается киста. Это то же самое железистое образование, однако несколько большего размера. Есть предположение, что таким оно становится из-за необходимости выделять большие порции прогестерона.

Факт четвертый: у женщины нормальный менструальный цикл

Иногда бывает так, что этот период у женщины становится очень коротким. Так, в норме цикл не должен длиться менее трех недель. Когда же это время сокращается, медики ведут речь о прогестероновой недостаточности. Зачастую такие представительницы слабого пола долго не могут забеременеть и имеют некоторые проблемы со здоровьем. Все из-за того, что после овуляции не вырабатывается нужное количество прогестерона.

Если же у представительницы слабого пола во время ультразвуковой диагностики обнаруживается желтое тело, то, скорее всего, ни о какой прогестероновой недостаточности не может быть и речи. Гормональный фон такой пациентки отлажен, а яичники функционируют правильно.

Факт пятый: идет вторая фаза менструального цикла

О чем еще может говорить присутствие желтого тела в яичнике, на УЗИ обнаруженное? Данное образование свидетельствует о том, что сейчас идет вторая фаза менструального цикла, и в скором времени придет менструация.

Желтое тело обычно функционирует от 10 до 14 суток. В этот период оно выделяет прогестерон и поддерживает маточный тонус. С окончанием данного времени железистое образование претерпевает обратное развитие. На его месте образуется небольшой рубец.

О чем говорит киста желтого тела, которую обнаружили во время ультразвукового исследования?

Кистой называется образование, которое в размере несколько превышает нормальные пропорции. Так, об увеличенном желтом теле речь идет тогда, когда его диаметр составляет более трех сантиметров.

Киста желтого тела может оставаться на яичнике в течение нескольких циклов. Если она не исчезла спустя два месяца, то пациентке может понадобиться небольшая коррекция. В большинстве случаев медики назначают оральные контрацептивы на три или шесть месяцев. Подобное лечение способствует отдыху яичников. В результате овуляция прекращается на эти месяцы, и киста угасает. Для подтверждения картины улучшения необходимо повторно провести ультразвуковое исследование и посетить гинеколога.

Осложнения, выявленные во время ультразвуковой диагностики. О чем говорит кровоизлияние в кисту желтого тела?

Желтое тело или киста в некоторых случаях могут принять геморрагическую форму. Это говорит о том, что произошло кровоизлияние в железистую полость. Такое осложнение, выявленное во время ультразвукового исследования, требует немедленного лечения. Зачастую оно проводится в стационаре и требует следующих назначений.

Пациентке прописывается постельный режим и эмоциональный покой. Также на область живота накладывается холодный компресс. Помимо этого, представительнице слабого пола рекомендуется принимать кровоостанавливающие препараты и успокоительные средства. После проведенной коррекции стоит обязательно провести диагностику и отметить наличие улучшений.

Подведение итогов

Итак, вы узнали, что такое желтое тело, обнаруженное на УЗИ. В некоторых случаях медики ошибаются и принимают патологические образования за железистую структуру, которая возникает после овуляции. Обычное желтое тело не доставляет представительнице слабого пола никакого дискомфорта. Оно появляется после каждой овуляции и точно так же исчезает. Если же специалист диагностировал кисту желтого тела, то это говорит о том, что исследование нужно провести повторно после менструации. Здоровья вам!

Желтое тело и беременность – понятия неразрывные, но в чем их взаимосвязь? Желтое тело в яичнике – это дополнительная железа, которая подготавливает внутреннюю оболочку к предстоящему приему эмбриона и его дальнейшему развитию. Этот эндокринный орган получил такое название исключительно благодаря своему составу – лютеину (пигмент, который имеет желтую окраску).

В женском организме железа не является парной и появляется в правом или левом яичнике; но также известны случаи, в которых при клиническом обследовании было обнаружено сразу два новых эндокринных органа.

Появление новой железы – признак оплодотворения яйцеклетки

Появление временной железы внутренней секреции – это последовательный процесс, который состоит из четырех стадий и контролируется надпочечниками, гипофизом и иммунной системой. Каждый этап плавно сменяет другой, обеспечивая в будущем успешное течение беременности.

Пролиферация

В период овуляции повышается уровень гормона лютеина, а яйцеклетка выходит в полость брюшины. После лопается фолликул: его гранулезные клетки начинают массово размножаться и собираются в складки, а полость заполняется кровью на фоне произошедшего кровоизлияния. Если же имеет место лютеинизация доминантного фолликула, появление нового органа эндокринной системы не сопровождается овуляцией.

Васкуляризация

Поскольку этой временной железе для успешного функционирования требуется достаточное питание и кровообращение, молодые клетки фолликула обрастают капиллярами и кровеносными сосудами, обеспечивая самый интенсивный кровоток.

Расцвет

На данном этапе происходит выработка гормона лютеина, который и обеспечивает женский организм необходимым для беременности прогестероном. В это время новая железа проявляет максимальную активность, и длится этот период в течение 10 – 12 суток. Позднее снижается выработка прогестерона.

Угасание или регресс

Если зачатие не произошло, концентрация половых гормонов в эндокринной системе существенно снижается, а отторжение эндометрия становится основной причиной прихода ежемесячной менструации. При оплодотворении яйцеклетки поддерживает активность дополнительного органа эндокринной системы до 12 недели хорионический гонадотропин, производимый молодыми эмбриональными клетками.

Если преобладает желтое тело в правом яичнике, то успешное зачатие можно исключить. Во второй половине менструального цикла образуется желтое тело в левом яичнике, поэтому на этом этапе врачи настоятельно рекомендуют исключить прием медикаментов, алкоголя, воздержаться от пагубной для эмбриона никотиновой зависимости.

Определяющий фактор беременности на гормональном уровне

В среднем размер желтого тела стандартный, а варьирует в пределах 10 – 27 мм. Зависит этот показатель от фазы менструального цикла и активности лютеинового гормона. Большие или меньшие значения свидетельствуют о патологиях в организме женщины. Самым часто диагностируемым заболеванием становится киста желтого тела при беременности.

Стандартный размер желтого тела в период созревания фолликула составляет 14 – 15 мм, когда же наступает овуляция, эта цифра увеличивается до 24 мм. При беременности данный показатель достигает 10-30 мм и поддерживает свое постоянство до 16 недели. После этого начинает уменьшаться и вскоре вовсе исчезает. Узнать такую подробную информацию позволяет УЗИ органов брюшины, где на экране монитора отчетливо визуализируется дополнительная железа, и можно свободно определить его габариты.

Появление еще одной составляющей гормонального фона – это уверенность в наступившей беременности, поэтому при подозрении на свое «интересное положение» необходимо в срочном порядке записаться на УЗИ.

Патологии дополнительной железы требуют диагностики

Недостаточность железы негативно отражается на женском здоровье и довольно часто становится основной причиной длительного отсутствия беременности, замирания плода и выкидыша в первом триместре. Однозначно показана компьютерная диагностика и индивидуально подобранная гормональная терапия.

Еще одна патология на фоне дисфункции этой временной железы – кистозное желтое тело. Его формирование обусловлено гормональным дисбалансом эндокринной системы, а сопровождается болезненными симптомами, которые заметно снижают качество жизни пациентки. Незначительные новообразования не превышают размера 6 см в диаметре, а при течении беременности могут произвольно исчезнуть уже во втором триместре. Угрозы матери и ребенку не представляют, но в любом случае требуют качественного лечения или надежной профилактики для предупреждения рецидива.

Если размер желтого тела превышает 8 см, то не исключен разрыв этого эндокринного органа с дальнейшими осложнениями в репродуктивной системе. Крупная киста желтого тела при беременности доставляет ощутимый дискомфорт, и будущая мамочка начинает жаловаться, что у нее «болит желтое тело». Здесь уже показана гормональная терапия, реже – операция по удалению кистозного образования.

Причины осложнений могут быть разные, но определять их может только квалифицированный специалист после УЗИ и дополнительных лабораторных исследований. После диагностики лечение кисты желтого тела должно последовать незамедлительно.

Строение и функции новой железы внутренней секреции

Желтое тело состоит из многочисленных капилляров, поэтому врачи смело утверждают, что в нем самое интенсивное кровообращение. В составе преобладают гранулезные клетки, подвергающиеся лютеинизации и текоциты, которые постепенно скапливают желтый пигмент лютеин и жиры, выделяют прогестерон, андрогены ингибин и эстрадиол-2.

Основные функции желтого тела следующие:

1. синтез прогестерона и эстрогена;
2. активизация роста эндометрия;
3. предупреждение формирования новых яйцеклеток при наступлении беременности;
4. поддерживает гормональный фон женщины до появления плаценты, после чего исчезает;
5. вырабатываемые желтым телом гормоны позволяют поддерживать беременность.

Так что переоценить важность и востребованность железы внутренней секреции (пусть даже и временной) просто невозможно.

УЗИ органов малого таза: подсказка при планировании беременности

Желтое тело при беременности на УЗИ определяется уже в начале первого триместра, а представляет собой неоднородный мешочек круглой формы. Если на экране он отсутствует, это означает, что в работе эндокринной системы есть проблемы, требующие немедленного врачебного участия.

В тех случаях, когда факт беременности определен инструментальным методом, но на УЗИ желтое тело не обнаружено, появляются подозрения угрозы выкидыша на фоне недостаточного уровня прогестерона.

Размер желтого тела в женском организме определяет течение беременности и позволяет своевременно обнаружить проблему при обследовании.

1. 18-23 мм - большие шансы забеременеть;
2. 20-30 мм – норма при успешном оплодотворении;
3. 23-30 мм – киста фолликулярная (при отсутствии беременности);
4. 30-40 мм - диагностируемая киста желтого тела.

Кистозное новообразование: есть ли повод для беспокойства

Если в правом или левом яичнике обнаружена киста, успешное зачатие весьма затруднительно. Определить диагноз можно на УЗИ, но изначально пациентка испытывает определенные перемены в самочувствии. Главный признак подобного новообразования – острый дискомфорт в области яичников, который при росте кисты может превращаться в тянущую тупую боль.

Другие симптомы кисты желтого тела определены ниже:

1. тяжесть в нижней области живота;
2. чувство распирания в области живота;
3. задержка ежемесячной менструации;
4. увеличение длительности месячных;
5. кардинальное нарушение менструального цикла.

Требуется не только подробная диагностика на УЗИ, но и незамедлительное лечение кисты желтого тела. Врачи выбирают либо прием синтетических гормонов, либо проведение операции по удалению патогенного новообразования. При вынашивании плода киста может исчезнуть без дополнительной терапии, но также не стоит исключать ее потенциальный разрыв.

Опасность для матери и ребенка

Причины разрыва кистозного новообразования следующие:

1. повышенные физические нагрузки;
2. подъем тяжестей;
3. активный половой акт.

Если ощутима боль внизу живота, домашнее самолечение противопоказано, поскольку может привести к обширной кровопотере. В любой стадии рецидива необходимо в срочном порядке вызвать карету скорой помощи для дальнейшей госпитализации. В условиях стационара определяется диагноз и причины патологического процесса, назначается лечение. В легкой степени достаточно приема синтетических гормонов, а при обширном кровоизлиянии необходима лапароскопическая операция с дальнейшим периодом реабилитации.

Разрыв кисты сопровождается гиповолемическим шоком, поэтому может возникнуть необходимость в массивной инфузии растворов и постоянном контроле медицинских работников.

Желтое тело при беременности – это важный показатель, который позволяет оценить общее состояние будущей мамочки и плода. Именно поэтому не стоит игнорировать УЗИ и прочие виды клинического обследования, поскольку осложнение с этим эндокринным органом чревато серьезными последствиями для женского здоровья.

Где они расположены, какие функции они выполняют, какое значение имеют для женского здоровья и организма в целом, знают и понимают все женщины. Но далеко не все знают, что такое жёлтое тело, какое отношение этот орган имеет к яичникам и какие задачи на него возложены. Тем временем именно от жёлтого тела яичника во многом зависит способность женщины к деторождению.

Общая информация

Жёлтое тело – это одна из желёз внутренней секреции организма женщины. Но в отличие от других желёз функционирует она не постоянно, а через определённые промежутки, циклично. Образуется жёлтое тело только после овуляции и начинает активно синтезировать гормон прогестерон. Называется же «жёлтой» эта временная железа из-за характерного цвета своего содержимого.

Строительным материалом для жёлтого тела являются гранулёзные клетки фолликула яичника. Образование железы происходит под действием лютеинизирующего гормона, синтезируемого передней долей гипофиза после того, как созревшая яйцеклетка выходит из фолликула. Происходит это в так называемую лютеиновую фазу менструального цикла.

Прогестерон, вырабатываемый жёлтым телом, подготавливает эндометрий к имплантации оплодотворённой яйцеклетки и возможной беременности. Если зачатия не случилось, функции железы через несколько дней угасают, размер жёлтого тела становится всё меньше. Постепенно оно перерождается в рубцовую ткань, синтез прогестерона прекращается. В результате наступает менструация.

Если же оплодотворение яйцеклетки произошло, плодное яйцо начинает вырабатывать хорионические гомоны, под действием которых активность жёлтого тела остаётся на прежнем уровне ещё в течение 12 недель.

Прогестерон, необходимый для сохранения и развития беременности, вырабатывается в нужном количестве, стимулируя рост эндометрия, купируя созревание новой яйцеклетки и наступление месячных. В таком состоянии жёлтое тело остаётся до тех пор, пока плацента не начнёт самостоятельно синтезировать прогестерон и эстроген.

Весь этот процесс, от начала до конца, контролируется яичниками, гипофизом и иммунной системой. Проходит он через четыре основные стадии. Чтобы понять, что такое жёлтое тело, нужно рассмотреть их детальнее.

Первая стадия – пролиферация. Сразу после того, как яйцеклетка выходит из фолликула, резко увеличивается уровень лютеинизирующих гормонов. Стенки лопнувшего фолликула сморщиваются и выстилающие их гранулёзные клетки начинают активно разрастаться. В результате начинает образовываться жёлтое тело.

Вторая стадия – васкуляризация. В этот период в растущие гранулёзные клетки лопнувшего фолликула начинают прорастать кровеносные сосуды, обеспечивающие временной железе условия для нормального роста и функционирования.

Третья стадия – расцвет. Гормональная активность жёлтого тела в этом периоде находится в наивысшей точке. Железа становится багровой и немного выступает над поверхностью яичника. Если оплодотворения и имплантации плодного яйца не произошло, стадия расцвета продолжается 10-12 дней, а затем активность железы начинает постепенно уменьшаться.

Четвертая стадия – регресс. При ненаступлении беременности клетки жёлтого тела погибают, размеры железы уменьшаются, постепенно орган превращается в рубцовую ткань, которая через некоторое время самопроизвольно рассасывается и исчезает.

Одновременно с этим снижается выработка прогестерона, эндометрий матки отторгается и наступает обычная менструация. С момента полного угасания функций жёлтого тела запускается процесс созревания новой яйцеклетки.

Если имплантация плодного яйца в матку благополучно произошла, жёлтое тело яичника продолжает функционировать под действием хорионического гонадотропина до того времени, пока плацента полностью не возьмёт синтез гормонов на себя. Происходит это, в среднем, к 12-й неделе беременности.

Невозможность забеременеть и выносить ребёнка положенный срок, самопроизвольные выкидыши, замирание плода на ранних сроках в определённой степени связаны с нарушением функций жёлтого тела. Выражается это в том, что прогестерон, необходимый для сохранения беременности, вырабатывается в недостаточном количестве.

Определить подобное патологическое состояние можно только в ходе комплексного обследования, включающего УЗ-исследование, анализ крови на прогестерон, контроля базальной температуры в течение нескольких месяцев, биопсии эндометрия. Если диагноз недостаточности жёлтого тела подтверждён, женщине назначается гормональная терапия.

Лечение предусматривает приём препаратов прогестерона (Дюфостан, Утрожестан). Если в результате лечения беременность наступает, гормональная терапия не прекращается, а длиться ещё 12 недель для предотвращения угрозы выкидыша. Дополнительно пациентке назначают Бромокриптин. При выявлении гиперпролактинемии – Достинекс.

К патологиям временной железы относится также функциональная киста жёлтого тела. Образование её вызвано гормональным дисбалансом в организме женщины. Чаще всего выявляют кисту при ультразвуковом исследовании. Размеры функциональных кист не превышают 6 см, но их присутствие может вызывать выраженные болевые ощущения внизу живота, в области яичников и в районе поясницы.

Если функциональная киста жёлтого тела обнаружена в период планирования беременности или после её наступления, женщине назначаются препараты прогестерона. По мере увеличения срока беременности киста самопроизвольно исчезает. Если беременности нет, функциональная киста рассасывается после одной или нескольких менструаций.

Опасности для здоровья женщины, как и угрозу нормального течения беременности эта патология не представляет. Но чтобы в будущем избежать возможных осложнений, при обнаружении кисты необходимо пройти курс лечения гормональными препаратами.

Популярные статьи

Успешность конкретной пластической операции во многом зависит от того, насколько …

Лазеры в косметологии используются для эпиляции волос довольно широко, так …

Желтое тело (ЖТ) — вспомогательная железа, развивающаяся в яичнике. Она образуется после разрыва фолликула и отвечает за способность к зачатию, играя важную роль в работе репродуктивной системы женщины, вырабатывая прогестерон, андроген, релаксин, окситоцин, эстроген.

«Пробуждается» это новообразование во время овуляции. С началом менструации оно погибает. Если произошло оплодотворение яйцеклетки, его «жизнь» длится до тех пор, пока не завершится формирование плаценты, и та не возьмет на себя процесс выработки прогестерона. Динамика образования и состояния этого элемента позволяет корректировать работу репродуктивных органов.

Эту клеточную структуру репродуктивной системы иногда путают с желточным мешком эмбриона. Желточный мешок — это временный орган эмбриона, выполняющий функции селезенки и печени.

Особенности зарождения и развития желтого тела в яичнике

Зарождение и развитие этого вспомогательного элемента репродукции контролируют гипофиз, яичники и иммунная система организма.

Процесс образования проходит в четыре стадии:

1. Пролиферация . Попадание яйцеклетки в маточную полость повышает содержание лютеина (пигмента, имеющего желтый цвет, по которому ее легко отличить). Повышение лютеина вызывает развитие желтого тела, о чем говорит видоизменение фолликула. Его края разрываются, образуя складку, а полость наполняется кровью. В полости начинается процесс активного клеточного деления.
2. Васкуляризация. Кровеносные сосуды прорастают в делящиеся клетки для обеспечения кровотока к развившейся железе.
3. Расцвет. Железа максимально активна, немного увеличена в размерах и имеет багровый оттенок. Если в этот период наступит зачатие, она сохранит свою работоспособность еще в течение десяти дней.
4. Угасание. Если зачатие не наступило, клетки ЖТ постепенно атрофируются. Внешне это напоминает рассасывающийся рубец. Уровень половых гормонов снижается, отслаивается маточный эндометрий, появляются первые признаки начинающихся месячных. Одновременно с этим процессом в другом фолликуле яичника начинается рождение нового желтого тела.

ЖТ иногда развивается без разрыва фолликула, то есть без овуляции. В гинекологии такое явление называют лютеинизацией фолликула и считают патологией. Если не проводить терапии, ее наличие чревато утратой способности к зачатию и вынашиванию здорового плода.

Зачем исследуют состояние железы?

Максимальный размер желтого тела достигает 26 мм. Только зародившись, оно имеет размеры 12 мм. Рост зависит от периода менструального цикла. Если его параметры не отвечают нормам, врачи предполагают патологию.

Желтое тело не привлекает к себе внимание, если женщина здорова, не имеет патологий репродуктивной системы. В норме на УЗИ в яичнике видно небольшой мешочек округлой формы, то есть саму временную железу, параметры которой отвечают норме.

Показаниями к наблюдению за состоянием этого временного образования и процессом его зарождения и развития служат:

• подозрение бесплодия;
• диагностика работы эндокринной системы;
• планирование беременности;
• ранние сроки беременности;
• подозрение фолликулярной кисты или кисты желтого тела.

При подозрении у женщины каких-либо патологий, таких как пышный или рыхлый эндометрий, не свойственный небеременному состоянию матки, ей назначается ультразвуковая диагностика яичников.

Оценка того, достаточно ли хорошо работает этот элемент репродуктивной системы, проводится путем наблюдения за базальной температурой в течение длительного периода. Дополнительно для исследования работы ЖТ назначается анализ крови на прогестерон и биопсия маточного эндометрия.

УЗИ желтого тела как метод диагностики

Ультразвуковая диагностика лютеинового образования в яичниках определяет соответствие его размеров фазе менструального цикла. Если женщина беременна, к параметрам и состоянию железы специалист ультразвуковой диагностики относится с особым вниманием.

Для наблюдения за развитием железы исследование проводится дважды в течение одного менструального цикла.

Первый раз его проводят сразу после окончания менструаций, чтобы подтвердить начало развития железы. Повторно исследование делается по окончанию овуляции. В этом периоде размер железы и ее активность максимальны. При необходимости диагностика проводится трижды. Третий раз фиксирует угасание этого компонента репродуктивной системы.

Ультразвуковая диагностика проводится трансабдоминально (датчик прибора анализирует состояние органа через кожный покров лобковой зоны и нижней части живота) и трансвагинально (датчик вводится во влагалище).

Второй способ более информативен. Его проводят на 14-15 день цикла, когда происходит овуляция и желтое тело находится на пике своей активности.

Размеры желтого тела в яичнике

Размеры желтого тела после овуляции 14-15 мм. Такие же параметры оно имеет в конце своей «жизни», если не было оплодотворения яйцеклетки.

На 7-й день с момента овуляции новообразование увеличиваются до 18-24 миллиметров. Увеличение образования говорит о том, что процесс овуляции прошел как положено и организм женщины готов к материнству.

24-30 миллиметров этот репродуктивный элемент достигает, если произошло зачатие. В этом периоде он выглядит как бугорок багрового цвета.

Если зачатия нет, а параметры железы превышают 30 мм, предполагается наличие кисты. Киста может достигать 60-70 миллиметров. Установив ее наличие, в гинекологии прибегают к методу наблюдения. Терапия и хирургическое вмешательство требуется в случаях, когда у женщины отмечаются множественные патологии органов малого таза, влияющих на ее способность к деторождению.

Киста желтого тела имеет свойство постепенно рассасываться самостоятельно и не влияет на зачатие и вынашивание малыша, но наблюдение за ее состоянием обязательно.

Если временное репродуктивное образование в яичнике увеличилось до 30 мм, это не всегда означает наступление беременности. Для ее подтверждения должно быть плодное яйцо, а также наличие других признаков.

Размер этого элемента репродуктивной системы меньше нормы говорит о том, что железа не способна обеспечить организм женщины достаточным количеством прогестерона, а значит зачатие плода под угрозой. Даже если оплодотворение яйцеклетки произойдет, она получит мало прогестерона, что приведет к недоразвитию плаценты и выкидышу.

Нормальным уменьшение размеров считается только к завершению цикла функционирования этого регрессирующего элемента репродуктивной системы и когда зачатия не произошло.

Желтое тело как признак беременности

После оплодотворения эта железа не исчезает, а продолжает свое функционирование, вырабатывая гормоны для того, чтобы плодное яйцо прикрепилось к стенке матки, и эмбрион продолжил свое развитие.

ЖТ работает до тех пор, пока плацента не будет достаточно сформирована для того, чтобы взять на себя жизнеообеспечение плода и выработку гормонов. «Передав» свои функции плаценте, железа постепенно рассасывается, как при начале месячных.

На момент зачатия в левом или правом яичнике может быть не одно, а два желтых тела. Раньше это считалось редкостью, но с активным использованием гормональной терапии в гинекологии образование двух тел в яичниках перестало быть редким явлением.

Это говорит о том, что для оплодотворения готовы две яйцеклетки, и женщина в скором времени станет мамой сразу для двоих малышей.

Если беременность наступила, этот элемент репродуктивной системы принимает активное участие в развитии эмбриона. Во время ультразвукового исследования заметно изменение его структуры и увеличение до 30-32 мм. Меньшие параметры лютеинового образования говорят об угрозе выкидыша.

Возможные патологии

Самый распространенный вариант: на УЗИ яичников отсутствует желтое тело. Это дает основание предполагать у пациентки наличие серьезных нарушений эндокринной системы, из-за которых нарушены овуляторные функции.

Известны случаи, когда на ультразвуковой диагностике врач не видит железу, но у пациентки успешно развивается беременность, подтвержденная задержкой месячных и положительным тестом. Такие ситуации классифицируются как диагностическая погрешность. Ответом на вопрос, почему желтое тело не увидели, служит слабая чувствительность аппарата или неопытность диагноста.

Другие варианты:

1. Фолликулы не разрываются и овуляция не происходит.
2. Фолликулы развиваются, но не достигают нужных размеров, отмечается отсутствие ЖТ.
3. Фолликул развивается и лопается, в нем можно увидеть лютеиновое новообразование, но оно маленькое и не способно вырабатывать гормоны в нужном объеме.
4. Фолликул развивается, но не лопается, обнаружен регресс образования и благоприятные условия для фолликулярной кисты или множественных кист.

Если зачатие наступило и беременность развивается, но размеры у железы как перед месячными, такая беременность скоро завершится выкидышем, поскольку выработка прогестерона, необходимого эмбриону, слишком слаба.

Если при задержке тест отрицательный, но в яичнике обнаруживается желтое тело, это значит, что скоро начнутся критические дни.

В продолжение темы небольшой видеосюжет:

Заключение

Лютеиновое образование в женских яичниках необходимо для зачатия и благополучного развития и вынашивания малыша.

Его функциональность и строение отличается от других органов репродуктивной системы. От процесса развития этого образования и его размеров зависит то, возможна ли беременность или будущей маме предстоит наблюдение за ним и проведение необходимой терапии.

Ежемесячно в организме женщины происходят процессы, которые направлены на то, чтобы яйцеклетка подготовилась к оплодотворению. Важную роль в этом играет желтое тело (ЖТ). Яйцеклетка, если оплодотворения нет, просто погибает. Если оно наступило, начинает меняться гормональный фон.

Не все врачи объясняют женщинам, что такое беременность без желтого тела и с ним. Из-за этого возникает множество вопросов. Особенно остро представительницы прекрасного пола реагируют, если видят в записи слово «киста».

В статье вы узнаете о функциях желтого тела, патологиях в его развитии и способах их избежать.

Что такое желтое тело, и как оно образуется

Лопнувший при овуляции фолликул зарастает соединительной тканью и превращается в железу желтого цвета. Свою функцию она выполняет путем секреции прогестерона – особого гормона. Он предупреждает маточные сокращения и преждевременное изгнание эмбриона из организма матери. Длительно находиться в организме желтое образование может только по причине наступления оплодотворения.

Овуляция бывает у женщины каждые 21-35 суток. Когда клетка созревает, она выходит из фолликула. Если оплодотворения не отмечается, на следующий месяц происходит созревание новой яйцеклетки.

После разрыва фолликула яйцеклетка двигается в матку. В этот же момент формируется желтая зернистая железа из клеток фолликула. Она представляет собой орган эндокринной системы, предназначенный для выработки эстрогена, прогестерона.

Формируется железа, проходя 4 основные стадии. За их течение несут ответственность – иммунная система, гипофиз и яичники.

1. Пролиферация фолликула. Преобразуются стенки яичника по причине того, что в момент овуляции яйцеклетки попадают в брюшную полость. То место, где произошел разрыв фолликула, собирается в складки. Далее кровь уходит в полость, а клетки начинают делиться активнее.
2. Васкуляризация железы. Во вновь сформированные клетки фолликула врастают кровеносные сосуды. Так нарастает желтые образования слева или справа в яичниках. Кровообращение в данный момент существенно увеличивается.
3. Максимальная гормональная активность. Лютеиновое образование начинает краснеть, увеличиваться, выглядит оно как бугорок над поверхностью яичника. В это время наступает период, благоприятный для зачатия. Если в продолжение 12 суток оплодотворения не происходит, железа становится все менее активной.
4. Угасание. Клетки начинают отмирать. В итоге они становятся рубцами бледного цвета. В итоге они могут или исчезнуть полностью, или остаться. Гормональная концентрация становится все меньше. Фолликулы начинают формироваться снова. А если в период до 12 суток плодное яйцо прикрепилось к матке, лютеиновое тело продолжает работать, пока не образуется плацента на 12 неделе беременности.

Теперь понятно, для чего врачи постоянно наблюдают за лютеиновой железой. Если ЖТ появилось – овуляция наступила.

Размеры изменяются в зависимости от его фазы:

• на ранней фазе они могут составлять 15 мм., 16 мм., 17 мм. и т.д. до 20 мм.;
• на 19-23 день наступает фаза средней секреции. Тогда диаметр железы становится больше – от 25 д 27 мм.;
• размеры в фазе угасания будут равны уже всего 10-15 мм.

Иначе говоря, размер от 16 до 19 мм. принципиальной разницы не имеет. Это норма для каждой из фаз. Если же такие размеры будут наблюдаться на более поздней стадии, это может говорить о какой-либо патологии.

Объяснение специалиста:

Функции и строение

Основная задача ЖТ – выработка прогестерона. Он очень важен – дает возможность плодовому яйцу попасть в стенку матки. После этого она отвечает за поддержание гормонального фона.

Прогестерон оказывает непосредственное влияние на изменения, происходящие в женском организме. Если его недостаточно, беременность или прерывается, или не наступает. Выработка прогестерона происходит и надпочечниками, но этого количества не хватит для наступления оплодотворения.

Основные размеры желтого тела: 11 мм, 12 мм, 13 мм, 19 мм. Доказано, что оно непосредственно влияет на оплодотворение, однако иногда она нормально протекает и без его присутствия. Состоит образование из кровеносных сосудов и клеток от фолликула, а желтый цвет ему дает пигмент лютеин.

Бывает, что вынашивание ребенка происходит достаточно тяжело. Это может быть признаком того, что наблюдается внематочное оплодотворение. Подтвердить патологию помогает как раз лютеиновое образование. Женщине достаточно сдать анализы крови на ХГЧ, пройти УЗИ, чтобы понять, что прогестерона вырабатывается больше, чем нужно. Если же гормон прекращает формироваться, это может говорить о замирании развития плода. Железа помогает врачам производить диагностическую функцию.

От того, насколько нормально функционирует ЖТ, зависит течение беременности. Для предотвращения появления патологий следует регулярно посещать врача и вовремя сдавать анализы.

Лютеиновое тело в левом яичнике, обнаруженное во время ультразвука, говорит о том, что овуляция завершена. На ранних сроках указанное образование помогает беременности проходить нормально.

При планировании беременности важно знать, что лютеиновая железа имеется у каждой женщины, у которой есть овуляция. Если же представительница прекрасного пола употребляет противозачаточные вещества, оно будет отсутствовать.

Патологии в развитии и как их избежать

Если у вас болит низ живота, а размеры ЖТ больше или меньше положенных и т.п., врач должен определить, есть ли патология. Это или киста, или недостаточность желтого тела. При замершей беременности наблюдаются аналогичные признаки.

Существует общепринятая норма, согласно которой можно делать выводы:

• если во второй половине месячного цикла ЖТ равно 18-22 мм., женщина способна стать матерью;
• если в правом яичнике ЖТ имеет размеры от 20мм. до 30 мм., это норма;
• размер достигает от 30 до 40 мм., есть вероятность наличия кисты;
• если видно при осмотре, что размер свыше 30 мм. при беременности, это может говорить об образовании кисты, но плод может развиться.

В матке в ЖТ иногда формируетсяя киста. Это не так опасно, как кажется – гормоны будут образовываться так, как нужно.

Киста формируется из тканей яичника. Ее могут отмечать как у беременных женщин, так и у юных девушек.

В начале беременности она возникает по нескольким причинам:

• увлечение диетами;
• прием средств против беременности;
• появление месячных в раннем возрасте;
• инфекция в половых органах;
• неправильная работа щитовидки;
• нарушение деятельности яичников;
• стресс;
• большие физические нагрузки;
• вредная работа или привычки;
• использование гормональных препаратов.

Особого дискомфорта киста до 6 недели беременным женщинам не доставляет. Тем не менее есть некоторые ограничения для нее – девушкам с патологией не стоит увлекаться интимной жизнью и выполнять существенные физические нагрузки.

Плацента сама синтезирует необходимые беременной матке эстрогены и прогестерон, а в ЖТ уже нет необходимости. Для выявления патологий плода проводят анализ крови на ХГЧ беременным. Повышение или понижение уровня гормона относительно нормы не является случайным и позволяет врачам сделать ряд предположений.

Если концентрация гонадотропина выше типичной для этого срока, то возможны:

• ошибка в установлении срока;
• рождение двойни или тройни (с увеличением количества плодов в утробе показатель ХГЧ увеличивается)
• сахарный диабет у беременной мамы;
• пороки развития или врожденные заболевания плода;
• прием гормональных препаратов синтетического происхождения.

С понижением уровня ХГЧ может быть связаны:

• явления замершей или внематочной беременности;
• высокий риск выкидыша;
• нарушения в развитии плода;
• серьезные отклонения в функционировании плаценты.

Для точного выяснения причины гормональных сдвигов назначаются дополнительные исследования. Используют ультразвуковые и другие методы внутриутробной диагностики плода.

Если в яичнике на ЖТ есть киста, ее контролируют при помощи УЗИ. Если она вырастет более 5 см., лучше удалить ее хирургически. Как правило, на 20 неделе беременности она рассасывается самостоятельным образом.

Чтобы не сформировалось маленькое тело, необходимо следить за своим здоровьем. Лечить воспаления в области малого таза стоит своевременно. При гормональном дисбалансе необходимо также обратиться к специалисту.

Определить пол ребенка, узнать, почему есть проблемы с лютеиновой железой и т.п. способен только врач. То есть, чтобы вынашивание протекало легко, нужно делиться со специалистом своими ощущениями.

Что делать, если произошел разрыв кисты

Возможна ли беременность, если есть киста? Ответ положительный, но, если вы будете относиться к своему здоровью легкомысленно, ничего хорошего из этого не выйдет. Киста может лопнуть, тогда потребуется срочная операция.

Определить, что неприятность произошла, поможет знание некоторых симптомов проблемы.

Клиническая картина в данном случае отмечается следующая:

• появляется боль, как при схватках;
• при надавливании на живот возникают острые неприятные ощущения;
• давление падает;
• возникает рвота.

Если вы видите представленные симптомы, сразу вызывайте 03.

Чем грозит гипофункция железы

При недостаточности ЖТ увеличивается риск возникновения выкидыша. На поздних сроках это выглядит как плацентарная недостаточность.

При своевременном выявлении недуга с ним можно справиться. Беременным женщинам специалисты назначают специальные средства – Утрожестан и Дюфастон. Они восполняют количество прогестерона.

Если в лютеиновом теле наблюдается слабый кровоток, он синтезирует мало прогестерона. Кровь должна приносить к нему жирные кислоты и холестерин активно. Роль кровотока для вынашивания плода очень важна.

Что делать, если желтое тело не сформировалось

Теперь вы знаете, где находится желтое тело. Иногда бывает так, что оплодотворение в процессе УЗИ выявлено, а железы не видно. Это означает, что отмечается нехватка желтого тела. Такую проблему нужно срочно решать при помощи гормональной коррекции.

В нормальном состоянии железа имеет размеры от 1 до 3 см. Если имеется недостаток размера, гормонов тело женщины получает меньше, чем нужно. Это негативно сказывается на ребенке и состоянии матери – она начинает болеть.

Когда исчезает желтое тело

Желтое тело во время беременности не должно исчезнуть. Его не будет, если не произошло оплодотворение, или если оно произошло, но у плода уже сформировалась плацента. Однако организмы сугубо индивидуальны.

Обычно ЖТ не визуализируется при отсутствии беременности, спустя 14 суток от момента свершения полового акта. Если же в момент оплодотворения оно не образовалось, матка не способна будет прикрепить зародыш.

Заключение

Итак, лютеиновое образование требуется, чтобы организм женщины функционировал нормально. Что это значит? Что ничего лишнего в нашем теле нет.

Однако иногда в организме наблюдаются сбои, тогда прогестерон рассматриваемая железа производит постоянно. Это может сигнализировать о неприятных процессах в придатке, появлении кисты и т.п. При этом появляются признаки, характерные для беременности – рвота, боль, задержка месячных.

При проблемах со здоровьем следует сразу обратиться к врачу. Они проведут УЗИ и назначат лечение, если оно вам требуется.