Что значит кистозное изменение яичников. Кистозное изменение правого яичника

Кистозное изменение яичников – это диагноз, свидетельствующий о появлении в придатках полостей, заполненных жидкостью. Это еще не окончательное заключение, а лишь выявляемая при УЗИ эхографическая картина, встречающаяся при некоторых состояниях. Важно выяснить точную причину кистозных изменений, чтобы подобрать верную тактику лечения и не допустить развития осложнений.

Появление мелких полостей в тканях яичника не всегда связано с патологией. У молодых женщин такой симптом может указывать на некоторые особенности течения менструального цикла. Нужно помнить, что ультразвуковое заключение не является диагнозом и служит лишь вспомогательным инструментом в работе врача.

Рассмотрим самые распространенные причины кистозной трансформации яичников и выясним, что делать в той или иной ситуации.

Мультифолликулярные яичники – вариант нормы

Под этим термином понимают появление в тканях гонад мелкокистозных изменений, не препятствующих зачатию и вынашиванию плода. Такое состояние не требует специальной терапии и считается вариантом нормы.

Мультифолликулярность считается вариантом нормы, поскольку не мешает наступлению беременности.

Причины и факторы риска

Точные механизмы появления мелких кистозных образований в строме яичника не известны. Предполагается влияние таких факторов:

• Перенесенный стресс. Имеет значение и сильное внезапное потрясение, и длительные эмоциональные переживания;
• Строгие диеты, в том числе предполагающие голодание;
• Смена климата, переезд;
• Тяжелые физические нагрузки, занятия спортом;
• Перенесенные заболевания: ОРВИ, грипп, кишечная инфекция и др.

Мультифолликулярные яичники (МФЯ) могут наблюдаться у женщин во время лактации, а также на фоне длительного приема оральных контрацептивов.

Непосредственной причиной появления мелких включений в яичнике является незначительное снижение уровня ЛГ (лютеинизирующего гормона) и рост ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Другие половые гормоны остаются в пределах нормы, что позволяет отличить мультифолликулярные железы от иного серьезного заболевания – поликистоза.

Симптоматика

Мелкокистозные изменения слева или справа могут сопровождаться появлением таких жалоб:

• Нарушение менструального цикла: задержка месячных на несколько дней;
• Изменение объема и продолжительности менструации.

Иногда мультифолликулярность сопровождается сбоем менструального цикла.

В большинстве случаев мультифолликулярные яичники никак себя не проявляют и становятся случайной находкой при проведении УЗИ.

Возможные последствия

Мультифолликулярные изменения яичников не опасны для здоровья женщины. Нередко такое состояние выявляется у девочек-подростков и указывает на естественные процессы созревания репродуктивных органов. Появление мелких кист в строме органа говорит о том, что в этом цикле овуляция не случится – и только. По тем или иным причинам фолликулы перестают развиваться, и доминантный среди них не выделяется. Образуется множество небольших кистозных полостей, которые спонтанно рассасываются в следующем цикле.

Важно знать

Ановуляторные менструальные циклы у подростка – вариант нормы. У здоровой женщины 18-30 лет такое явление случается 1-2 раза в год. После 35 лет число ановуляторных циклов растет, что связано с естественными возрастными изменениями в репродуктивной системе.

В тот месяц, когда были выявлены мультифолликулярные яичники, беременность не наступит. В дальнейшем при отсутствии иной патологии никаких проблем с зачатием ребенка не возникает. Гормональный фон стабилизируется, фолликулы созревают, овуляция случается в свой срок.

Как правило, беременность может наступить уже в следующем цикле после обнаружения мультифолликулярных изменений яичников.

Если кистозная дегенерация повторяется неоднократно, следует искать причину такого состояния и устранять соответствующие факторы.

МФЯ могут выявляться после недавно перенесенного воспаления придатков. В этом случае важно мониторить состояние гонад, чтобы вовремя выявить осложнения. Если после проведенного лечения функция органа не восстановилась, нужно искать причину такого сбоя. Возможно, воспаление не ушло до конца, и требуется повторная терапия.

Схема диагностики

При бимануальном исследовании мультифолликулярные изменения яичников не выявляются. Единственным методом диагностики остается УЗИ.

При ультразвуковом исследовании отмечаются такие эхопризнаки:

• Яичники не увеличены в размерах;
• В структуре органа выявляются мелкие кисты – фолликулы размером 5-10 мм;
• Общее число фолликулов – не более 10;
• Изменения выявляются в одном или обоих яичниках.

На заметку

Хорошее определение мультифолликулярным яичникам дали гинекологи М. В. Медведев и Б. И. Зыкин. Они обозначают МФЯ как преходящие изменения в структуре яичников, сопровождающиеся появлением множества эхонегативных включений диаметром 5-10 мм, склонных к обратному развитию при отсутствии клиники и эхопризнаков поликистоза яичников.

Поскольку по одному лишь УЗИ сложно выставить точный диагноз и отличить норму от патологии, нужно провести дополнительное обследование. Необходимо сдать кровь на гормоны: ФСГ, ЛГ, тестостерон и инсулин. При мультифолликулярных яичниках эти показатели остаются в пределах нормы. Возможно незначительное (пороговое) снижение ЛГ и небольшой рост ФСГ.

На фото представлена ультразвуковая картина при мультифолликулярных яичниках:

Принципы лечения

Мультифолликулярные яичники, выявленные впервые и не сопровождающиеся жалобами женщины, специальной терапии не требуют. Ситуация нормализуется самостоятельно в течение 1-2 месяцев. В дальнейшем такое состояние не сказывается на возможной беременности и репродуктивном здоровье женщины.

Лечение МФЯ может потребоваться в том случае, если ситуация повторяется неоднократно и мешает наступлению беременности. Могут быть назначены средства, нормализующие гормональный баланс – комбинированные оральные контрацептивы коротким курсом, гестагены и иные средства. Важно также исключить факторы, провоцирующие развитие такого состояния.

Важно знать

Мультифолликулярные яичники в сочетании с нарушениями менструального цикла могут быть первым симптомом СПКЯ. Нужно провести полноценную диагностику, чтобы вовремя заметить патологию.

Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это нарушение структуры и функции гонад, сопровождающееся сбоем менструального цикла и эндокринными заболеваниями. Это серьезная патология, требующая обязательного врачебного контроля. Без лечения СПКЯ грозит бесплодием и тяжелыми нарушениями обмена веществ.

Поликистоз яичников, в отличие от мультифолликулярности – заболевание, требующее серьезного лечения.

Причины и факторы риска

Механизмы развития болезни до конца не изучены. Выделяют несколько теорий возникновения СПКЯ:

• Нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной системы. Отмечается сбой выработки гонадотропин-рилизинг гормонов с подросткового возраста;
• Резистентность к инсулину. Снижение чувствительности клеток к гормону запускает сложную цепочку событий, приводящих к развитию СПКЯ;
• Усиленная выработка гормонов коры надпочечников.

Определенное значение придается наследственности. В медицине известны случаи повторяющейся патологии у нескольких родственниц.

Симптомы заболевания

СПКЯ не возникает внезапно. Патология формируется годами, но первые признаки заболевания можно заметить уже в подростковом возрасте. В этот же период на УЗИ могут выявляться кистозные изменения левого и правого яичников. Появление характерных эхопризнаков на фоне сбоя менструального цикла должно стать поводом для прицельного обследования.

Признаки СПКЯ:

• Олигоменорея – длительные интервалы между менструациями. Месячные приходят через 35 дней и более;
• Гипоменорея – скудные менструации. Выделения длятся не более 3-4 дней;
• Ациклические кровотечения из половых путей. Такой симптом связан с сопутствующей гиперплазией эндометрия. Эта патология нередко выявляется на фоне СПКЯ и служит дополнительным диагностическим критерием;
• Ухудшение состояния кожи – появление акне;

Одним из признаков поликистоза яичников является появление угревых высыпаний на коже.

• Избыточное оволосение по мужскому типу (гирсутизм);
• Ожирение (у 50% женщин).

Нелеченый поликистоз у женщин старше 30 лет приводит к развитию аменореи – отсутствию менструации в течение 6 месяцев и более.

Последствия патологии

Бесплодие – основная проблема поликистоза яичников. Забеременеть на фоне этого состояния практически невозможно. Кистозная деформация яичников препятствует развитию фолликулов и наступлению овуляции. Без созревания яйцеклетки зачатие ребенка невозможно. Ановуляция на фоне СПКЯ длится годами, и все это время женщина не может стать матерью.

К сведению

Чем дольше срок заболевания, тем ниже вероятность наступления беременности. При выявлении первых признаков СПКЯ нельзя затягивать с визитом к врачу. При своевременной терапии можно добиться нормализации гормонального фона и создать условия для зачатия ребенка.

Женщины, страдающие поликистозом, чаще других сталкиваются с такими состояниями:

• Гиперплазия эндометрия с перспективой развития рака;
• Рак молочной железы;
• Сахарный диабет 2-го типа;
• Ожирение;
• Гипертоническая болезнь и другая сердечно-сосудистая патология;
• Склонность к тромбоэмболическим состояниям.

Поликистоз яичников нередко сочетается с различными заболеваниями, в том числе сердечно-сосудистыми.

Схема диагностики

Гинекологический осмотр не показателен. Диагноз выставляется на основании лабораторных данных и УЗИ.

В пользу СПКЯ говорят такие изменения гормонального профиля:

• Рост лютеинизирующего гормона;
• Снижение уровня ФСГ;
• Соотношение ЛГ/ФСГ составляет 2,5 и более;
• Повышен уровень общего и свободного тестостерона;
• Увеличена концентрация инсулина.

Эхопризнаки поликистоза яичников:

• Двухстороннее поражение гонад;
• Увеличение желез в размерах (объем увеличен в два раза и более) ;
• Утолщение капсулы органа;
• Выявление кистозных изменений – фолликулов размерами до 10 мм, располагающихся по периферии;
• Число фолликулов – более 10.

На фото представлен ультразвуковой снимок при поликистозе яичников:

Для сравнения даны два снимка – при мультифолликулярных и поликистозных яичниках:

Принципы лечения

Терапия при СПКЯ проходит в несколько этапов:

1. Нормализация массы тела. Назначается низкокалорийная диета. По показаниям применяются сахароснижающие препараты;
2. Медикаментозная терапия гормональных нарушений;
3. Стимуляция овуляции.

Если женщина не планирует беременность, назначаются средства, снижающие уровень мужских половых гормонов.

Хирургическое лечение показано при бесплодии и отсутствии эффекта от консервативной терапии. Операция выполняется лапароскопическим доступом. Возможны два варианта хирургического вмешательства:

• Клиновидная резекция яичника – удаление части органа;
• Каутеризация яичника – точечное разрушение тканей, продуцирующих андрогены.

После операции менструальный цикл восстанавливается, и беременность наступает в течение 6-12 месяцев. Если спустя 3 месяца после операции овуляция не запускается, показана медикаментозная стимуляция созревания фолликулов.

СПКЯ – это хроническая патология, и гарантированно вылечить болезнь не может ни один врач. У большинства пациенток рецидив случается через 5 лет. Для профилактики рецидива после успешной беременности и родов назначаются КОК или гестагены.

С целью профилактики рецидива поликистоза женщине могут быть назначены комбинированные оральные контрацептивы.

Киста яичника – какой она бывает?

Под термином кистозная трансформация яичников врач ультразвуковой диагностики может понимать появление солидной полости, заполненной жидкостью. Кисты яичника могут быть односторонними и двухсторонними, одно-, двух- и многокамерными, с включениями и без них.

Выделяют следующие типы изменений структуры железы:

• Фолликулярная киста. Возникает из фолликула, не прошедшего овуляцию. В отличие от мультифолликулярных яичников при этой патологии выявляется солидная полость. Важно отличать кисту от персистирующего фолликула, размер которого не превышает 3 см;
• Лютеиновая киста. Образуется в нормальном цикле из желтого тела. Может выявляться во время беременности;
• Серозная и муцинозная кисты. Существует несколько разновидностей этой патологии, в том числе и злокачественного характера. Выявляется чаще в преклимактерическом периоде. Требует тщательной диагностики для исключения малигнизации;
• Дермоидная киста (зрелая тератома). Врожденная патология, которая чаще обнаруживается у подростков и молодых женщин. Содержит различные эмбриональные ткани. Может быть погибшим внутриутробно близнецом;
• Параовариальная киста. Располагается рядом с яичником, но не задевает его ткани. Предположительно является врожденным образованием;
• Эндометриоидная киста – скопление клеток слизистого слоя матки. Выявляется в репродуктивном возрасте, спонтанно регрессирует в менопаузу.

Типы кист яичников в зависимости от характера патологии.

Под видом кисты яичника может скрываться рак. Особого внимания заслуживает выявление солидного образования в менопаузу. После завершения репродуктивной функции существенно возрастает риск развития злокачественной опухоли.

Симптомы патологии

Кисты яичника малых размеров (до 3 см) отличаются бессимптомным течением. Такие образования выявляются случайно при проведении УЗИ.

Функциональные кисты (лютеиновая и фолликулярная) могут давать о себе знать такой симптоматикой:

• Задержка менструации на 2-4 недели;
• Появление ациклических выделений из влагалища;
• Изменение характера месячных. После задержки менструации приходят обильные и длительные;
• Маточные кровотечения;
• Боль внизу живота (при больших образованиях).

Эндометриома сопровождается появлением обильных и болезненных менструаций. Характерно отсутствие овуляции на протяжении длительного времени. Основной жалобой при этой патологии становится бесплодие.

Органические кисты не влияют на менструальный цикл, не мешают течению беременности и родов. Параовариальное образование и зрелая тератома дают о себе знать только при достижении величины 5 см и появлении болей внизу живота.

Возможные последствия

Отказ от лечения грозит развитием осложнений:

• Бесплодие. Отмечается на фоне фолликулярной и эндометриодиной кисты;
• Хронические тазовые боли. Возникают при любой кисте, достигшей размера 5-6 см;
• Сдавление органов таза и снижение их функциональности. Возникает при больших кистах, расположенных рядом с мочевым пузырем или прямой кишкой;
• Малигнизация. Риск развития раковой опухоли возникает при выявлении эндометриомы и серозной кисты.

У серозной кисты и эндометриомы высок риск перерождения в злокачественную опухоль.

Длительно существующие образования могут осложниться разрывом капсулы, кровоизлиянием в яичник, перекрутом ножки опухоли. В такой ситуации показано срочное хирургическое лечение.

Схема диагностики

Выявить солидную кисту помогают такие методы:

• Осмотр гинеколога. Киста ощущается как безболезненное округлое образование эластической консистенции;
• Тест на онкомаркеры. Позволяет отличить доброкачественную кисту от злокачественной опухоли;
• УЗИ – основной метод диагностики патологии яичника. При ультразвуковом исследовании киста видна как гипоэхогенное или анэхогеное образование;
• Допплерометрия. В пользу доброкачественного образования говорит отсутствие атипичного кровотока.

При неясном диагнозе проводится МРТ и диагностическая лапароскопия.

На фото видна самая распространенная патология яичников у молодых женщин – фолликулярная киста:

Принципы лечения

Функциональные образования яичника лечить не нужно. Фолликулярные и лютеиновые кисты спонтанно регрессируют в течение 3 месяцев. Если этого не случилось, стоит пересмотреть диагноз и сменить тактику лечения.

Консервативная терапия назначается при функциональных кистах для ускорения их регресса. Применяются средства, влияющие на гормональный фон: гестагены, комбинированные оральные контрацептивы. Курс лечения длится 3 месяца.

Терапия эндометриомы включает прием гормональных средств в течение 6 месяцев. Лекарственные препараты далеко не всегда могут полностью избавить от болезни, но способны привести к уменьшению размеров очага. Такая тактика позволяет выиграть время и зачать ребенка.

Хирургическое лечение назначается по показаниям:

• Органические кисты, не поддающиеся гормональной терапии;.
• Отсутствие эффекта от консервативного лечения. Если киста не рассосалась после применения гормонов, ее нужно удалять;
• Рак яичников или подозрение на него;
• Бесплодие на фоне патологии придатков;
• Киста яичника в менопаузу.

При перекруте или разрыве опухоли проводится экстренное хирургическое вмешательство. В остальных ситуациях операция назначается после полного обследования.

При перекруте ножки кисты яичника показано срочное хирургическое лечение.

Варианты хирургического лечения:

• Цистэктомия. При этой операции удаляется только киста, яичник остается;
• Резекция яичника. Убирается часть органа вместе с патологическим очагом;
• Овариоэктомия. Проводится удаление яичника вместе с опухолью.

Объем операции определяется типом образования, его размером, а также сохранностью тканей яичника. Ключевое значение имеет и возраст женщины. У молодых пациенток врачи стараются сохранить придатки. В менопаузу орган перестает выполнять свою функцию, и оставлять его не имеет смысла.

Операции при патологии придатков выполняются лапароскопическим доступом. Делаются маленькие разрезы, через которые хирург проводит все манипуляции. После такого вмешательства пациентка в первый же день встает с кровати. Восстановление происходит быстро, и на 3-5-е сутки женщина выписывается домой. Полная реабилитация после лапароскопии занимает 3-4 недели.

Полостная операция при заболеваниях яичников проводится редко. Поводом для лапаротомии может стать выраженный спаечный процесс, большие размеры опухоли, подозрение на рак. После полостной операции остается шрам на коже. Выписка из стационара проводится на 7-10-е сутки. Для полного восстановления требуется 1-1,5 месяца.

Выявление кистозных изменений в яичниках при УЗИ – не повод для паники. Нужно разобраться, по какой причине возникли полости в структуре органа и что они из себя представляют. Порой для выставления диагноза требуется повторное обследование. Выяснив точную картину, можно будет определиться с тактикой лечения и обозначить прогноз заболевания.

Поликистоз яичников: диагностика и методы лечения

Информативно про виды кист и причины их появления

Кистозное изменение яичников является одним из самых распространенных гинекологических заболеваний, которое обусловлено функциональными нарушениями эндокринной системы. К развитию патологии приводит гормональный дисбаланс, когда в женском организме мужских гормонов – андрогенов - больше, чем женских. Данное нарушение приводит к прекращению овуляции.

Кисты не относятся к категории злокачественных новообразований, но при отсутствии своевременного лечения они могут перерасти в раковые опухоли. Полости могут быть наполнены кровью, плазмой или гноем. Они образуются разных размеров и располагаются либо в обоих яичниках, либо с правой или левой стороны. Одним из серьезных последствий поликистоза является бесплодие, которое поддается лечению далеко не во всех случаях.

Кистозное изменение яичников

Яичники в репродуктивной системе женщины выполняют роль производителя здоровых яйцеклеток и участвуют в выработке гормонов: прогестерона и эстрогена.

Кистозные изменения – это нарушения, приводящие к формированию доброкачественных пузырьковых образований во внутренней или наружной части яичников, которые получили наименование кист. Данное заболевание называется поликистозом или патологическим процессом по типу СПКЯ. Согласно статистическим данным, патология встречается у 5% женщин в репродуктивном возрасте. Дегенерация яичников бывает мелкокистозной и крупнокистозной.

Кисты имеют тенденцию к увеличению в размерах. Чтобы не упускать ситуацию из-под контроля, рекомендуется периодически посещать гинеколога и делать УЗИ.

Кистозное изменение яичника

Эндокринные нарушения, приводящие к сбоям в женском организме, могут привести к дисфункции одного или обоих яичников. Известно, что повреждение именно правого яичника приводит к расстройству месячных. При наличии одного здорового репродуктивного органа женщина имеет все шансы забеременеть. В случае двухстороннего поликистоза зачать ребенка не получится.

Причины кистозного изменения

Кистозные изменения яичников получают свое развитие на фоне нарушения гормонального баланса в организме. Данному заболеванию подвергаются женщины самых разных возрастных категорий. Патология может развиться у подростков во время полового созревания, когда происходит становление менструального цикла, в то время, как у старших женщин появление кист считается следствием хронических заболеваний мочеполовой системы.

Существует ряд факторов, влияние которых способствует развитию данной патологии. Среди них выделяют:

• наследственную предрасположенность;
• частые стрессы, нервные перенапряжения и депрессивные состояния;
• острые заболевания респираторного характера;
• аборты;
• перемена климата;
• эндокринные нарушения;
• наличие избыточного веса;
• прием гормональных препаратов;
• повреждения при гинекологическом осмотре;
• неправильно установленная спираль;
• заболевания почек.

Кисты в яичниках могут развиваться на фоне иных функциональных нарушений гипоталамуса.

Симптомы

Кистоз яичников отличается отсутствием выраженных симптомов. Развитие патологического процесса чаще всего диагностируется во время проведения медосмотров. Точно определить наличие кист без прогрессивных методов исследования нельзя.

Существует ряд косвенных признаков, указывающих на развитие кистозных изменений в организме женщины. Среди них можно отметить:

• повышенную секрецию сальных желез, в результате чего кожа на лице становится жирной и угристой;
• болевые ощущения в нижней части живота, которые приобретают постоянный характер. Боль может отдавать в ногу, область поясницы или таза;
• хроническую усталость;
• быстрый набор веса без видимой причины;
• отсутствие овуляции, характеризующееся нарушением месячного цикла. Скудные выделения во время менструации могут чередоваться с дисфункциональными маточными кровотечениями; при кистозных нарушениях имеют место задержки месячных или их полное прекращение;
• выпадение волос или усиление их роста по всему телу: на голове, в подмышечных впадинах, на ногах и руках;
• возникновение проявлений себореи на голове в результате повышенной жирности волос;
• преждевременную постменопаузу.

Кистозные изменения яичников развиваются на фоне эндокринных нарушений, таких как дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет и т. д. Отдельно выделяют кистоз левого яичника, кистоз правого яичника и дегенеративные процессы, происходящие в обоих репродуктивных органах.

Опасным последствием кистоза является разрыв кисты, при котором отмечается возникновение резкой боли в прямой кишке.

Диагностика и лечение

Метод лечения кистоза зависит от характера заболевания и степени запущенности процесса. Именно поэтому недуг требует проведения тщательной диагностики. В первую очередь предполагается осмотр у гинеколога, который при необходимости проведет дополнительные исследования:

• назначит анализы крови и мочи с целью получения четкой картины состояния гормонального фона женщины;
• выпишет направление на УЗИ и МРТ.

В некоторых случаях могут потребоваться консультации других специалистов:

• эндокринолога;
• уролога;
• терапевта;
• хирурга и т. д.

После подтверждения диагноза женщине подбирают терапию.

Медикаментозное лечение

Мелкокистозные изменения поддаются консервативной терапии. В таких случаях больным сначала стимулируют овуляцию: назначают кломифен. При обнаружении повышенного содержания пролактина в крови в схему лечения включают бромокриптин. Если речь идет о гормональном дисбалансе – добавляют глюкокортикостероиды. Терапия проводится посредством применения гонадотропина или фолликулостимулирующего гормона. Часто женщинам назначают инъекционное введение препаратов с алоэ.

Хирургическое лечение

В особых случаях при кистозных изменениях назначается хирургическое лечение. Кистозная дегенерация, сопровождающаяся развитием патологического процесса в малом тазу, является абсолютным показанием к проведению операции.

На данный момент выделяют несколько видов вмешательства:

• лапароскопия;
• лапаротомия;
• овариэктомия.

Посредством лапароскопии осуществляется резекция одного или обоих яичников с целью удаления дегенеративных тканей органа. Лапаротомия представляет собой полостную операцию, которая проводится для удаления кистозных новообразований и пораженной ткани. Овариэктомия заключается в удалении кист вместе с яичником.

Народные методы

Помимо медикаментозной терапии при кистозе яичников успешно применяются методы народной медицины. В некоторых случаях посредством такого лечения удается добиться не только уменьшения размера новообразований, но и их полного рассасывания.

Перед тем как применять то или иное лекарство, необходимо получить консультацию специалиста.

Одним из эффективных средств для лечения кисты яичника является касторовое масло. Оно очищает организм от токсических соединений и используется в качестве стимулятора для кровеносной системы. При помощи данного метода можно добиться полного или частичного восстановления. Для этого необходимо сделать следующее:

1. 1. Взять небольшой отрезок фланелевой ткани, сложить ее вдвое и вылить на нее 4 ст. л. касторового масла. Материала должно хватить для того, чтобы покрыть низ живота.
2. 2. Ткань необходимо накрыть небольшим куском полиэтилена, затем полотенцем или теплым шарфом.
3. 3. Сверху нужно положить грелку с горячей водой.
4. 4. После этого следует лечь в постель на полчаса, накрывшись теплым одеялом.

Касторовое масло стирается и смывается при помощи мыла и теплой воды. Такие процедуры следует проводить три раза в течение недели при трехмесячном курсе. Лечение данным способом, как и проведение других согревающих процедур, осуществляется в период менопаузы. Особенно это касается женщин, планирующих беременность.

Лечение кистозного изменения яичников возможно посредством использования яблочного уксуса. Рассасывание кист достигается за счет большого количества калия, содержащегося в нем. Речь идет о приготовлении лекарства для перорального употребления:

1. 1. В стандартный стакан теплой кипяченой воды нужно добавить 1 ст. л. патоки и 1 ст. л. яблочного уксуса.
2. 2. Принимать лекарство следует каждый день вплоть до исчезновения болезненной симптоматики.

Притормозить развитие кистоза и уменьшить основные проявления можно при помощи свекольного сока. Результат достигается за счет восстановления кислотного баланса и вывода ядов из организма. Рецепт приготовления лекарства: берется 1 ст. л. свежевыжатого свекольного сока, 1 ст. л. патоки, 1 ст. л. алоэ вера. Ингредиенты перемешиваются. Средство рассчитано на один прием. Пить его следует раз в сутки в утреннее время.

Выраженного лечебного эффекта можно добиться, употребляя обычную чистую воду с лимоном. Готовится она в пропорции: 1 капля на стандартный стакан. Пить рекомендуется не менее 2 литров жидкости в сутки. При помощи данного средства происходит уменьшение отечности, ускоренное вымывание токсинов из организма и купирование болевых ощущений.

Лечить поликистоз нужно обязательно, и чем раньше начать, тем лучше.

Яичники находятся в области малого таза, они осуществляют секрецию эстрогена и прогестерона, образование (созревание) яйцеклеток.
Под кистозным изменением яичников обычно понимают их поликистоз. Оно представляет собой появление снаружи или внутри яичников множественных доброкачественных образований в виде небольших кист (пузырьков).
Кистозное изменение встречается примерно у 4-7 % женщин. Различают первичный (истинный) и вторичный поликистоз. В первом случае это врожденное или наследственное самостоятельное заболевание, которое развивается у девушек в период пубертации, во время становления менструальной функции. По-другому поликистоз называется болезнью Штейна-Левенталя.
Во втором случае поликистоз является следствием различных других заболеваний, негативно влияющих на функцию яичников, и может появиться у женщины любого возраста.

Причины появления болезни

Первичный поликистоз развивается в результате избыточного действия мужских гормонов в период пубертации.

Поликистоз возникает из-за нарушения функциональности:
• гипофиза;
• коры надпочечников (повышенная выработка андрогенов);
• яичников (отсутствие или нерегулярность менструаций);
• гипоталамуса;
• поджелудочной железы (повышенная секреция инсулина).

В настоящее время доказана роль наследственного фактора в развитии болезни поликистозных яичников.

По каким причинам провоцируется вторичный поликистоз:
• Хронические эндокринные патологии;
• Воспаления детородных органов;
• Резкое увеличение или снижение веса;
• Аборты;
• Стрессы;
• Простудные и инфекционные заболевания;
• Прием гормональных контрацептивов;
• Кормление грудью;
• Резкая смена климата.

Так как мужских гормонов у женщины становится больше, а женских меньше, замедляется и приостанавливается развитие и созревание фолликул, увеличиваются и уплотняются капсулы яичников. Фолликулы, которые недозрели, превращаются в кисты. В результате овуляция не наступает и возникает расстройство менструальной функции, что, в конечном итоге, приводит к бесплодию. Кистозные изменения могут затрагивать как один из яичников, так и оба одновременно.
Поликистоз яичников протекает по-разному, в зависимости от степени тяжести гормональных нарушений.

Наиболее выражено он протекает на фоне ожирения – 40 % случаев. Сопутствующие нарушения обмена веществ повышают риск появления болезни сахарный диабет и болезней сердца.

Симптомы кистозного изменения

Основной признак поликистоза, выявляемый при анализе – это присутствие в яичниках огромного количества маленьких фолликул, которые остановились в развитии в начале своего созревания. Однако результатов ультразвукового исследования недостаточно для постановки данного диагноза. Такая картина может быть вариантом нормы или симптомом какого-либо другого заболевания. Дополнительно назначается гормональное исследование.

Кистозное изменение подозревается при наличии любых двух из следующих трех симптомов:
• Очень редкие овуляции или полное их отсутствие.
• Внешние признаки повышенной секреции андрогенов.
• Наличие в яичнике по результатам УЗИ более 12 фолликулов размерами от 2 до 8 мм или изменение яичника в размерах.

При гормональном исследовании определяют уровень фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов.
При разнице между показателями гормонов в большую сторону (ЛГ выше ФСГ) – у вас поликситоз.

Отсутствие овуляции, нарушения цикла критических дней, повышение роста волос по всему телу наблюдаются постоянно у женщин с кистозным изменением яичников. Увеличение яичников в размерах встречается не всегда. Повышение уровней тестостерона и ЛГ диагностируется больше чем в половине случаев. Акне, ожирением, алопецией (патологическим выпадением волос) страдают менее 50% женщин с данным диагнозом.

Осложнения при поликистозе

Самым серьёзным последствием этого заболевания является бесплодие. Первичное бесплодие устанавливается при отсутствии факта наступления оплодотворения при беспрерывной половой жизни на протяжении 1 года без использования контрацепции. Зачатие становится невозможным из-за отсутствия овуляции.
Выявление патологии на раннем этапе повышает шансы успешного лечения и уменьшает риск возникновения бесплодия. При длительном течении болезни и отсутствии адекватной терапии может развиться злокачественная болезнь яичников, груди или матки.

Лечение кистозного изменения

При лечении поликистоза применяется комплексная терапия. Лечение обычно длительное и предполагает использование гормональных препаратов.

Необходимо проведение тщательной диагностики, направленной на выявление причин, которые привели к развитию поликистозного синдрома.

Комплексная терапия включает:
• Устранение причин заболевания;
• Избавление от процессов воспаления в органах малого таза;
• Нормализацию гормонального фона;
• Стимулирование овуляции;
• Снижение веса при наличии ожирения.

Если в течение длительного времени не проводить лечение поликистоза, может развиться раковое заболевание яичников.

Степень риска значительно увеличивается при сочетании поликистоза яичников с сахарным диабетом и ожирением. Нарушения обмена жиров и липидов провоцируют развитие атеросклероза сосудов, что может привести к инсульту или инфаркту.
Выявление поликистозного синдрома на ранних этапах значительно облегчает лечение и уменьшает риск возникновения осложнений и последствий.

Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой!

Бесплодие – тяжелый диагноз для женщины. Оно может быть вызвано разными причинами, среди которых — кистозная дегенерация яичников. Это функциональная патология, заключающаяся в том, что зрелые яйцеклетки не покидают фолликул, следовательно, вследствие чего становится невозможным оплодотворение. Основной причиной является нарушение гормональной регуляции в женском организме; ее нормализация в большинстве случаев приводит к успешному излечению.

Поликистозное изменение яичников

Овариальный мультикистоз (поликистоз, кистозное перерождение) – структурная и функциональная аномалия яичников. В здоровом организме в определенный момент месячного цикла происходит разрыв зрелого фолликула половой железы и из него выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Такой процесс называется овуляцией. Если по каким-либо причинам он не происходит, функция органа нарушается.

Нелопнувший фолликул продолжает расти и развиваться. Он выглядит как пузырь, наполненный жидкостью. Это и есть функциональная киста яичника. Стенки пузыря со временем растягиваются, киста увеличивается. Даже у здоровых женщин время от времени могут случаться подобные сбои в работе половых желез, но иногда они становятся системными, и тогда все фолликулы развиваются по кистозному типу. Прекращается овуляция половых клеток, без которой невозможно зачатие и наступление беременности.

Половые железы женщины, подвергшиеся кистозным изменениям, увеличиваются в размере. Преображается их структура: возникают многочисленные фолликулярные кисты, напоминающие виноградную гроздь. Патология может быть односторонней (реже) или поразить сразу оба яичника. В первом случае возможно сохранение у женщины репродуктивной функции, поскольку одна железа продолжает нормально функционировать. Двустороннее перерождение равнозначно бесплодию.

Причины кистозной дегенерации половых желез

В основе нарушений отработанных механизмов функционирования женской половой системы лежат гормональные сбои. В организме женщины в повышенном количестве начинает продуцироваться мужской половой гормон андроген. Существует теория, связывающая поликистозные патологии с аномальным снижением чувствительности тканей организма к инсулину.

Наиболее подвержены развитию заболевания молодые женщины с нереализованной репродуктивной функцией и девочки в период созревания (первичный поликистоз). Это обусловлено особой гормональной ситуацией, складывающейся в их организме.

Спровоцировать патологию могут любые резкие изменения гормонального фона, которые могут быть вызваны такими факторами, как:

• прием оральных контрацептивов;
• лечение гормональными лекарственными препаратами;
• аборты, осложненные беременности;
• заболевания эндокринной системы (щитовидки, гипоталамо-гипофизарной системы, надпочечников);
• сахарный диабет второго типа;
• гиперандрогения любой этиологии;
• половое созревание женского организма;
• резкое изменение климата и рациона питания;
• стрессовые ситуации;
• избыточный вес, ожирение.

Кроме того, поликистоз яичников может развиваться на фоне воспалительных гинекологических заболеваний или быть наследственно приобретенным.

Непосредственная причина нарушения состоит в утолщении капсулы овариального фолликула, которая не разрывается в нужный момент.

Симптомы и диагностика мультикистозной патологии

1. Осуществление половой железой своей функции женщина может наблюдать ежемесячно. Первым симптомом патологии становится нарушение менструального цикла или даже полное отсутствие менструации (гипоолигоменорея – редкие и краткие месячные; их полное отсутствие).
2. Изменение общего состояния больной. Гормональные сбои влияют на самочувствие, настроение. Женщина становится раздражительной, впадает в депрессии, жалуется на головные боли, повышенную утомляемость.
3. В малом тазу может развиться болевой синдром в проекции яичников.
4. Происходит беспричинное увеличение массы тела, ожирение.
5. Наблюдается гирсутизм – повышенное оволосение тела и лица по мужскому типу, кожа и волосы становятся жирными, появляются угри.
6. Эндокринные нарушения приводят к развитию фиброзно-кистозной мастопатии.

Описанные симптомы часто воспринимаются как признаки полового созревания или ПМС и редко служат поводом для обращения к врачу. Чаще всего именно тщетные попытки забеременеть, осуществляемые в течение длительного времени, приводят женщину к гинекологу.

Возможно обнаружение овариальной дегенерации на плановом гинекологическом осмотре или во время ультразвукового исследования, назначенного для диагностики других заболеваний. Патологические поликистозные яичники увеличены в размере, состоят из грозди перерожденных фолликулов.

Клинические анализы определяют:

• высокое содержание сахара и инсулина в крови пациентки;
• повышенный уровень андрогенов (тестостерон, андростендион) и лютеинизирующего гормона, отвечающего за регуляцию процесса овуляции;уровень жиров в крови.

Для подтверждения диагноза назначается трансвагинальное или трансабдоминальное ультразвуковое исследование, при необходимости — лапароскопическая диагностика. Все эти методы выявляют увеличенные яичники с изменившейся кистозной структурой и уменьшенную матку.

Прежде чем назначить лечение, врач проводит анализ на микрофлору половой системы и сопутствующие инфекционные заболевания.

Как лечить кистозную дегенерацию яичников?

Еще не так давно основным методом лечения поликистозных овариальных патологий считался хирургический. Аномальный яичник иссекался, удалялась наиболее пораженная кистами его часть. После операции велика была вероятность развития осложнений, спаек, не всегда восстанавливалась репродуктивная способность женщины.

Реже проводилось консервативное лечение гормональными препаратами (антиандрогенами, эстрогенами, естественными прогестинами в различных комбинациях). Менструальный цикл после этого часто восстанавливался, но причины заболевания не устранялись, не всегда было эффективным лечение бесплодия. Кроме того, оставались и усугублялись вторичные симптомы (избыточный вес, жирная кожа).

С развитием медицины и появлением новых препаратов лечение мультикистозной дегенерации яичников стало более эффективным. Оно зависит от прогресса болезни и степени нарушения репродуктивной и эндокринной функций.

Медикаментозная терапия

1. Нормализация массы тела пациентки путем соблюдения лечебной диеты и умеренных физических нагрузок. Эта мера приводит к частичному (или полному) восстановлению гормонального баланса.
2. Назначение сахароснижающих препаратов (метформин, глитазоны) и средств, повышающих инсулиновосприимчивость тканей на протяжении нескольких месяцев (до полугода).
3. Наконец, назначаются лекарственные стимуляторы овуляции (антагонисты дофамина, Кломифен, Метродин, Меногон, Менопур).

Радикальное хирургическое лечение

Операция показана при отсутствии положительных изменений в яичниках после медикаментозной терапии. Удаляется пораженная кистами часть органа через небольшие разрезы в брюшной стенке. В результате этого резко снижается продукция андрогенов, через несколько недель восстанавливается менструальный цикл и нормализуется овуляция.

Возможно осуществление лапароскопической электро- или лазерной коагуляции половых желез, при которой осуществляется разрушение патологических участков.

Через полгода после успешного проведения операции женщина может планировать беременность. Фертильность восстанавливается в 70% случаев.

Поликистозная дегенерация женских половых желез – серьезная патология, которая может привести к опасным осложнениям, вплоть до развития онкологических процессов. При своевременном и правильном лечении детородная функция женщины полностью восстанавливается.

По секрету

• Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
• Это раз.
• Без приема гормональных препаратов!
• Это два.
• За месяц!
• Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой!

Кистозное изменение яичников - весьма распространенное состояние у женщин репродуктивного возраста. Несмотря на то, что кисты считаются доброкачественными образованиями, они могут стать источником больших проблем. Чтобы лучше понимать опасности этой патологии, нужно знать причины ее развития.

Что представляет собой болезнь

Киста - пузыревидное патологическое образование. По сути, это доброкачественная опухоль.

В зависимости от своего происхождения кисты имеют самое разное гистологическое строение. Различаются клетки, выстилающие полость пузыря и его содержимое: жидкостное, слизистое или желеобразное. Внутри полости может находиться выпот плазмы крови, гной, кровяные клетки.

Может образовываться как одна опухоль, так и несколько одновременно. Это состояние называется кистомой или поликистозом. Размер образований изменяется в процессе развития и может стать очень большим.

Киста не является раковой опухолью, но может в нее переродиться.

Кистоз яичников

Яичники - железы небольшого размера, расположенные по обеим сторонам от матки. Они являются первичными половыми признаками женщины. Основная их задача - выработка женских гормонов, производство яйцеклеток.

Образование кистозных опухолей левого или правого яичника характерно для женщин детородного возраста. Реже оно диагностируется у маленьких девочек и женщин, преодолевших рубеж климакса: у первых яичники еще не начали нормально функционировать, не установился менструальный цикл и гормональный фон, а у вторых функция яичников уже снижена. Однако доброкачественное образование в структуре левого или правого органа может быть врожденным.

Это патологическое состояние может ничем себя не выдавать и обнаружиться случайно в процессе планового гинекологического обследования или на УЗИ. Пальпация живота не дает возможности прощупать опухоль. Иногда патологии дают о себе знать, только когда их размер становится очень большим.

Изменение может касаться одного яичника, например, левого. В этом случае речь идет об односторонней кисте. Двусторонняя опухоль возникает в области правого и левого яичников.

Киста может помешать нормальной работе яичников и даже привести к развитию критических, опасных для жизни состояний. В таких случаях показано ее хирургическое удаление. Некоторые образования имеют высокий риск озлокачествления.

Каждое новообразование нужно подвергать тщательному анализу, чтобы определить, требуется ли радикальное лечение. Пальпация позволяет лишь диагностировать, что размер яичника превышает норму, но тип кистозного образования таким способом установить невозможно.

Виды кист

Кистозные образования в структуре женских половых желез не похожи друг на друга. Объединяет их только форма пузырька, а клетки, образующие пузырь и выстилающие его полость, состав и консистенция жидкости могут отличаться. Также патологические структуры имеют разные причины образования, размер, местоположение (ткани правого или левого яичника).

Учитывая разные параметры сравнения, можно получить следующую, наиболее полную, классификацию доброкачественных опухолей яичников.

По времени образования:

• врожденные: кисты образуются еще в эмбриональном периоде развития; по типу это обычно дермоиды;
• приобретенные: образования развиваются в процессе жизни.

Функциональные кисты

Кисты этого типа встречаются чаще всего. Другое их название - физиологические. Подобные опухоли не патогенны, лечение обычно не требуется. Они образуются из тканей самого яичника при нарушении механизмов овуляции. Функциональная киста в большинстве случае рассасывается самостоятельно в течение одного — трех месячных циклов. Если этого не происходит, необходимо лечение.

1. Фолликулярная. Образуется, если фолликул не разрывается, а продолжает расти, превращаясь в кистозную структуру.
2. Киста желтого тела. Формируется, если желтое тело длительное время не разрушается.
3. Поликистоз яичников. Патологическое состояние, при котором множество фолликулов не лопаются в должное время, продолжая свой рост и превращаясь в кисты. Формируются множественные мелкокистозные изменения яичников. Необходимо адекватное лечение, так как поликистоз может привести к бесплодию.
4. Геморрагическая киста. Разрыв сосуда приводит к наполнению фолликула кровью и его увеличению. Это очень болезненное и опасное состояние. Если кровотечение не останавливается, требуется хирургическое вмешательство.

Кисты различают также по гистологическому строению.

1. Дермоидные (тератомы). Это очень развитая опухоль, содержащая практически все ткани: в ней есть нервы, мышцы, хрящи, жировая прослойка, даже волосы и потовые железы. Образования медленно растут и возникают практически всегда справа. Обычно дермоидная тератома — врожденная.
2. Серозные (цистомы). Полость таких образований имеет прозрачное жидкостное содержимое, а клетки его стенок идентичны слизистой маточных труб или наружной поверхности яичника. Встречается преимущественно односторонняя опухоль (например, левого яичника).
3. Муцинозные. Похожи на серозные цистомы, с тем отличием, что клетки образования напоминают клетки, выстилающие влагалище в месте перехода в шейку матки. Серозные и муцинозные опухоли быстро растут, могут достигать значительных размеров и диагностируются в основном у зрелых женщин после 45 лет. Муцинозная киста имеет высокий риск озлокачествления.
4. Эндометриозная (эндометриоидная). Ткани опухоли идентичны слизистой оболочке маточной полости. Жидкостное содержимое пузыря имеет шоколадный цвет, поскольку образовано из сгустков крови, которая выделяется кистой, как маткой во время месячных. Размер у эндометриоидной кисты обычно небольшой.
5. Папиллярная. Это опасное состояние, которое принято считать предраковым. Особенностью строения такой кисты является наличие сосочковидных разрастаний на поверхности. Требуется радикальное, хирургическое лечение.

По расположению киста бывает параовариальной: опухоль возникает не на яичнике, а в полости тела, между железой и маткой. Имеет большое распространение. Закладывается обычно в эмбриональный период, но развивается в зрелом возрасте под действием стрессовых факторов (заболеваний, гормональных нарушений). Размер кистозного образования может быстро увеличиваться.

Кисты могут иметь разную этиологию.

1. Гормональная этиология. Практически любой тип образования может развиться на фоне гормональных нарушений в организме.Особенно это характерно для функциональных опухолей.
2. Ретенционная (функциональная) этиология. Киста этого типа может образоваться в любой железе, если нарушается отток ее содержимого. Ретенционные опухоли могут возникать на слюнных железах. Этот механизм также характерен для образования функциональных опухолей.

Какого бы типа киста ни была диагностирована, она требует внимания и лечения. Основные опасности: большой размер опухолей, риск онкологии и инфицирования.

Причины образования доброкачественных опухолей яичников

Глобальной причиной формирования кист практически всегда является гормональный сбой в организме женщины (или ее матери, если киста — врожденная). Именно нестабильность гормонального фона приводит к нарушениям внутренних механизмов, вызывая миграции клеток.

Факторы, повышающие вероятность формирования кистозных опухолей:

• период полового созревания;
• беременность, роды, аборты;
• климакс;
• заболевания эндокринной системы, гормональная терапия;
• нарушение половой гигиены.

Большое значение может иметь снижение иммунитета и микробная инфекция половой системы. Эти факторы приводят к различным патологическим состояниям и процессам, которые в свою очередь вызывают образование опухолей.

Воспаление придатков вследствие бактериальной (реже вирусной или микобактериальной) инфекции также может стать причиной формирования кист левого или правого яичника. Образуется отек, сосудистый экссудат (выпот) заполняет пространство между клетками, размер яичника увеличивается. Воспалительным кистам сопутствует временное бесплодие. Правильное антибактериальное лечение полностью устраняет проблему.

Врожденная дермоидная киста

В процессе внутриутробного формирования организма участвуют три зародышевых листка: эндодерма, эктодерма и мезодерма. Существует четкая схема расположения органов и тканей, нарушение которой приводит к развитию различных врожденных патологий. Из каждого листка образуется в определенное время конкретная система органов. Так, эктодерма и мезодерма формируют ткани левого и правого яичников.

Если же зачаточные листки перемешиваются, образуется киста. Она может включать в свой состав зачатки зубов, ногтей, волосы. От слова «дерма» она носит название дермоид. Причина возникновения кисты — нарушение эмбриональных механизмов развития, которое может быть вызвано гормональными проблемами в организме матери или другими факторами. Такое образование, как правило, имеет постоянный размер.

Функциональные кистозные образования

Как следует из названия, формирование кист может быть вызвано нарушением функции органа. Основным предназначением яичника является образование яйцеклеток, подчиненное строгому месячному циклу. Если течение одной из его стадий нарушается, возможны патологические изменения.

При нормальном состоянии яйцеклетка во время овуляции выходит из лопнувшего фолликула в маточную трубу. Фолликул превращается в желтое тело, которое является временным эндокринным органом, готовящим организм к потенциальной беременности. Если таковая не наступила, желтое тело редуцируется. В противном случае оно тоже редуцируется, гормональную регуляцию при этом берут на себя другие органы.

Однако отработанная схема может быть нарушена. Например, фолликул не лопается. Основной причиной такой патологии является недостаточный синтез лютеинизирующего гормона в организме женщины. Фолликул продолжает расти, образуя временную (фолликулярную) кисту. Такое иногда случается в организме здоровых женщин и не ведет к серьезным нарушениям — образование проходит в течение нескольких циклов.

Может наблюдаться разрастание желтого тела вместо его разрушения. Крайне редко лютеиновая киста достигает крупных размеров и провоцирует резкую боль.

Если подобные нарушения происходят из цикла в цикл, формируется гроздь нераскрывшихся растущих фолликулов, размер которых увеличивается. Это явление называется поликистозом. Поликистоз левого и правого яичников равнозначен бесплодию и требует серьезного лечения. При этом могут продолжаться «месячные», которые на самом деле являются ациклическими маточными кровотечениями.

Миграция клеток

В тканях яичников может оказаться очаг чужеродных клеток, аналогичных слизистой матки - эндометрию. Причины такой патологии кроются как в эмбриональных нарушениях, так и в банальном несоблюдении гигиены при менструациях (секс или купание во время месячных), что способствует забросу менструальноактивных клеток из матки в яичники. Во время месячных происходит кровотечение, при котором наружу выходит содержимое кистозного пузыря - сгустки крови шоколадного цвета.

Киста - доброкачественное образование, однако оставлять ее без внимания нельзя. В большинстве случаев показано оперативное лечение.

По секрету

• Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
• Это раз.
• Без приема гормональных препаратов!
• Это два.
• За месяц!
• Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!