Дегенеративный артрит суставов — симптомы, причины возникновения, лечение, народные рецепты. Артрит Дегенеративный артрит

Воспаление является частью процесса заживления человеческого тела. Оно обычно действует как защита против вирусов и бактерий, или в качестве реакции на травмы, такие как ожог. Но у людей с артритом воспаление сустава часто возникает без всякой видимой причины.

Это называется аутоиммунным состоянием и означает, что иммунная система атакует суставы. Вместо того, чтобы помочь вылечить тело, воспаление может привести к повреждению пораженного сустава и вызвать боль и ограниченную подвижность.

Воспаление может также повлиять на сухожилия и связки, окружающие сустав. Термин «артрит» в медицине используется для обозначения воспаления внутри самого сустава.

Причины

Большинство типов артрита обусловлены несколькими факторами, действующими вместе. Человек может быть генетически более склонен к развитию воспаления суставов. А разнообразие внешних факторов может еще больше увеличить риск артрита.

К таким факторам относятся:

• недавняя травма;
• инфекционное заболевание;
• курение;
• профессии, которые очень требовательны физически.

Некоторые формы артрита, например, подагрический, возникают у нескольких поколений одной семьи и имеют более сильную тенденцию передаваться через генетику. Артрит может начаться внезапно, без очевидной причины, и в любом возрасте. Иногда что-то в образе жизни или истории болезни — или их комбинация — провоцируют его возникновение.

Например, если у человека физически тяжелая работа, приводящая к неравномерному распределению нагрузочных сил на сустав, то повышается риск развития остеоартрита. А одна из теорий о причине ревматоидного артрита гласит, что он может быть вызван инфекционным заболеванием, хотя этому нет прямых доказательств.

Медики лишь знают, что ревматоидный артрит является более распространенным, чем другие формы заболевания, и может быть более тяжелым у людей, которые курят. Для некоторых людей, прекращение курения может снизить риск развития артрита в будущем. Некоторые продукты могут усиливать симптомы артрита, но диета и пищевая непереносимость вряд ли могут вызвать долгосрочный артрит.

Болезни подвержены не только суставы рук и ног, но также и сустав, который соединяет нижнюю челюсть с височной костью черепа. Это состояние называется «артрит височно-нижнечелюстного сустава».

Артрит и другие виды мышечной боли влияют на людей независимо от возраста, пола, расы или страны. По статистике, более восьми миллионов людей в одной только Великобритании имеют остеоартрит, а у 4 миллионов людей диагностирован ревматоидный артрит. Около 12 тысяч детей в возрасте до 16 лет страдают от ювенильного идиопатического артрита. Около 1,5 миллиона англичан страдают от подагры.

Признаки артрита в зависимости от классификации

По характеру поражения артриты подразделяются на две основные группы:

1. Воспалительный артрит. Часто влияет на несколько суставов. Типичными примерами данного заболевания являются ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева . Признаки артрита данной категории включают боли в суставах и отек, усталость, депрессию, раздражительность и гриппоподобные симптомы.
2. Дегенеративный или механический артрит. Главной проблемой при данном состоянии является повреждение хряща, который покрывает концы костей. Обычно гладкий и скользкий хрящ помогает суставам двигаться плавно. При дегенеративном артрите хрящ становится тоньше и грубее, а кость под ним иногда деформируется, изменяя форму сустава. Это состояние известно как остеоартрит. Оно чаще встречается у пожилых людей, и преимущественно влияет на суставы, которые интенсивно используются (тазобедренный и лучезапястный суставы). Остеоартрит также часто влияет на основание большого пальца и сустав большого пальца. Остеоартрит может возникнуть в результате повреждения сустава, например, перелома или предыдущего воспаления в этом суставе. Признаки артрита с повреждением хряща включают ограниченную подвижность по утрам, дискомфорт в области больного сустава и припухлость.

По клиническому характеру протекания разделяют два вида артрита: острый и хронический. Первый начинается внезапно и быстро, сопровождается сильной болью и повышением температуры. Хронический артрит развивается постепенно, и может длиться всю жизнь. Иногда острый артрит переходит в хронический.

По локализации симптомов и признаков артрита различают:

• воспалительный процесс в одном суставе — моноартрит;
• воспаление в двух или трех суставах — олигоартрит;
• полиартрит — воспаление, затрагивающее несколько суставов.

Симптомы артрита и способы его диагностики

Существует семь основных симптомов воспаления сустава:

1. Болезненность сустава. Это является наиболее распространенным показателем того, что у человека артрит, однако уровень дискомфорта варьируется от одного больного к другому. Болезненность может ощущаться в любом суставе в организме, но при ревматоидном артрите боль обычно начинается в руках и ногах, а при остеоартрите — в коленях, бедрах и руках.
2. Ограниченность движений. Человек начинает замечать, что он не может перемещать отдельные суставы, а также — к примеру, если артрит возник в суставе руки, становится трудно согнуть руку в кулак. Подобный симптом артрита сильнее всего проявляется по утрам, после пробуждения или после других периодов бездействия.
3. Опухание суставов. Отек вокруг суставов может означать одну из двух вещей: травму или артрит. Если опухоль не проходит спустя три дня, или появляется более чем три раза в месяц, нужно обратиться к врачу.
4. Теплый на ощупь и покрасневший сустав. Воспаление сустава — один из главных симптомов артрита и основной «указатель» на тип заболевания. При ревматоидном артрите возникают тепло и покраснение, потому что иммунная система атакует сустав, заставляя его воспаляться. При остеоартрите обычно есть только минимальное покраснение и тепло, а если это псориатический артрит , то покраснение обычно поражает колени, лодыжки, кисти, пальцы рук и ног.
5. Хруст и щелчки в суставах. Обычно хруст в суставах — совершенно безобидное явление, результат возникновения пузырьков воздуха в жидкости вокруг суставов. Однако при артрите хруст и щелчки в суставах сопровождаются болью.
6. Потеря мышечной массы. К симптомам артрита относится чувство слабости из-за уменьшения мышечной массы, а следовательно, больному не хватает сил на поднятие тяжелых предметов, которые он без труда поднимал раньше.
7. Чувство усталости. Приступы боли, которые приходят с артритом часто мешают больным спать по ночам. Это связано с тем, что болезнь мешает производству в организме красных кровяных клеток, ответственных за перенос кислорода по всему организму. А это, в свою очередь, вызывает анемию и усталость.

Диагностика

Оценка заболевания обычно начинается с того, что врач задает пациенту ряд вопросов о том, когда симптомы артрита проявились в первый раз, насколько сильна боль, появляется ли она после периода неподвижности и как долго длится, исчезают ли симптомы периодически или остаются такими же с течением времени.

Также специалист поинтересуется, были ли в семье случаи заболевания артритом, были ли у пациента в недавнем прошлом, травмы суставов и занимается ли он активно спортом. После вопросов врач проведет физический осмотр, чтобы увидеть, какие суставы у больного имеют видимые признаки отека, скованности или покраснения.

Он будет двигать суставы назад и вперед, чтобы увидеть диапазон движения, и будет мягко простукивать их, чтобы почувствовать, есть ли опухшие участки рядом или далеко от сустава. В зависимости от результатов осмотра врач может назначить различные анализы. Анализ крови позволит с большой долей вероятности подтвердить или опровергнуть симптомы артрита, проверить уровень воспаления, наличие антител, а также общее состояние организма (функции печени и почек и т.д.).

Рентгеновские лучи являются наиболее часто используемым средством визуализации сустава, но иногда используют ультразвук и МРТ. Изображение, полученное с помощью этих исследований, даст информацию о структурных изменениях в суставе, признаках износа хряща, воспалении мягких тканей, о расположении и количестве суставной жидкости.

Лечение артрита: медикаментозное и хирургическое

Пока еще нет ни одного лекарства, которое могло бы вылечить большинство ревматических заболеваний, хотя многие медикаменты могут помочь управлять данным состоянием.

Лечение медикаментозное

В случае воспалительного артрита, чем быстрее начата лекарственная терапия, тем более эффективной она будет. Это поможет уменьшить риск долгосрочного повреждения суставов и костей.

Медикаментозное лечение артрита можно разделить на две основные группы:

1. препараты, которые лечат симптомы артрита (например, боль и тугоподвижность сустава);
2. процедуры, которые подавляют воспалительные заболевания.

К первой группе относятся обезболивающие (анальгетики), такие как парацетамол. Они могут быть использованы для всех типов артрита. Лучше всего принимать их перед деятельностью, которая, вероятно, усиливает боль, а не ждать, пока боль не станет слишком сильной. Кроме того, они более эффективны, если принимать их регулярно во время обострения боли. Хотя некоторые обезболивающие доступны по рецепту, врач сможет посоветовать альтернативные препараты, например, препарат Абатацепт .

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, аспирин, натрия мефенаминат и др. уменьшают скованность и припухлость в суставе, а также приглушают дискомфортные ощущения. Они уменьшают воспаление, но также могут быть полезными при лечении артрита, при котором воспаление не является основной проблемой (например, остеоартрит).

Они обычно применяются в течение коротких периодов, когда обостряются симптомы болезни, и эффективно сочетаются с анальгетиками. НПВС могут вызвать проблемы с пищеварением (расстройство желудка или повреждение слизистой оболочки желудка), поэтому в большинстве случаев их прописывают вместе с препаратом под названием «ингибитор протонного насоса» (ИПН), который поможет защитить желудок.

НПВС также связаны с повышенным риском сердечного приступа или инсульта. Некоторые НПВС доступны в виде кремов или гелей, которые можно нанести на пораженный сустав. Кортикостероиды (кортизон, преднизон и метилпреднизолон) являются мощными, природными противовоспалительными средствами. Они могут быть введены в болезненные суставы или в мышцы инъекционно или же приняты внутрь в форме таблеток.

Стероиды наиболее часто используются для лечения воспалительного артрита и болезни соединительной ткани, но они иногда используются для кратковременного лечения остеоартрита.

Стероиды могут иметь побочные эффекты, особенно если они используются для лечения артрита в течение длительного времени. Ко второй группе медикаментов относятся болезнь модифицирующие противоревматические препараты (БМПП). К ним, в частности, относятся метотрексат, циклоспорин и микофенолата мофетил.

Они подавляют воспаление и лечат основное заболевание. Данные лекарственные средства используются для лечения воспалительных типов артрита и редко для заболеваний соединительной ткани. Может пройти несколько недель, прежде чем лечение артрита даст заметный эффект, поэтому в сочетании с БМПП часто используются противовоспалительные препараты. Во время лечения пациенту придется регулярно делать анализы крови и мочи, и измерять кровяное давление.

Биологические агенты, такие как Ремикад, Кинерет и Оренция — относительно новый класс препаратов. Они используются при лечении подагрического и других видов артрита, когда другие виды БМПП оказались неэффективными. Такие лекарства блокируют сообщения между белыми кровяными клетками, которые вызывают воспаление.

Оперативное лечение

Хирургия может быть необходимой и целесообразной, если повреждение сустава является достаточно серьезным, чтобы вызвать у больного затруднения в повседневной жизни, а также когда другие виды лечения артрита не уменьшают боль. Современная медицина в силах заменить много различных суставов, в том числе бедренный, коленный, плечевой и локтевой. Такая процедура рекомендуется людям с прогрессирующим артритом.

Есть также ряд других операций, обезболивающих или реконструктивных, которые могут быть полезны. Для точной диагностики артрита, лечения поврежденного хряща и мениска, восстановления связок и (или) выбора стратегии лечения артрита используется минимально инвазивная операция под названием артроскопия. Хирург делает небольшой (менее 1 см) надрез, и проводит в него миниатюрный объектив телекамеры, чтобы посмотреть на внутреннюю сторону сустава.

Массаж и мануальная терапия

Массаж и мануальная терапия очень действенны на начальной стадии артрита. Они помогают увеличить подвижность больного сустава, очень хорошо снимают болевые ощущения, уменьшают воспалительный очаг и снимают мышечные спазмы. Мануальный терапевт воздействует на больной сустав одним из двух способов: манипуляцией или мобилизацией.

При манипуляции с помощью резких движений корректируется деформированный сустав. Мобилизация направлена на вытяжку костей, и обычно применяется при гонартрозе, коксартрозе и артроза локтевых и голеностопных суставов. Количество массажных или мануальных процедур варьируется от 5 до 10, с повторением спустя 3-6 месяцев.

Болезнь артрит: осложнения и способы лечения с помощью физиотерапии и народных средств

Для увеличения срока службы суставов и борьбы с артритом человеку необходимо оставаться физически активным как можно дольше. Поддержание активного образа жизни хорошо для сердечно-сосудистой системы (сердца и легких), а также для общего здоровья и благополучия.

Физкультура

Физические упражнения могут не только улучшить состояние больного сустава, но и повысить настроение и чувство собственного достоинства.

Упражнения на растяжку помогают облегчить боли и улучшить подвижность суставов. Плавание является отличной всесторонней формой упражнений для людей, страдающих артритом, поскольку суставы поддерживаются в воде, и их подвижность на некоторое время возвращается. Велоспорт хорош для укрепления колен. Можно использовать статический велотренажер дома или в тренажерном зале, или ездить на обычном велосипеде.

Те, кто страдают от болезни артрит (особенно при поражении суставов стопы), могут поначалу ощутить боль при езде на велосипеде, поэтому начинать нужно очень медленно и останавливаться, чтобы переждать болевые ощущения. С точки зрения количества упражнений лучше мало и часто, чем редко, но подолгу или часто и подолгу.

Физиотерапия

Они могут включать любые или все из следующих действий:

• Гидротерапия — упражнения в бассейне с теплой водой. Вода поддерживает тело человека, следовательно, создает меньшее давление на мышцы и суставы. Очень хорошие результаты дает гидротерапия (гидромассаж, душ Шарко), проведенная в специализированном санатории.
• Лечебная физкультура — помогает улучшить состояние мышц, связок и увеличить подвижность сустава с помощью специальных упражнений с учетом состояния и индивидуальных потребностей больного. Ее можно сочетать с обезболивающим лечением, таким как ледяной компресс или теплая грелка и массажем.
• Трудотерапия — врач дает пациенту практические советы по выполнению повседневных задач с наименьшей нагрузкой на суставы.

Лечение народными средствами

Доступным и действенным домашним средством для лечения артрита является оливковое масло. Соединение под названием олеокантал ингибирует воспалительные ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2, подобно аспирину. Одно из исследований показало, что 1 ½ столовой ложки оливкового масла — это эквивалент 200 мг ибупрофена. Однако, не все масла одинаковы. Тепло разрушает олеокантал, поэтому необходимо использовать оливковое масло холодного отжима.

Нужно втереть немного оливкового масла в больную область два раза в день, мягко массируя ее. Можно также пить по 2-3 столовые ложки оливкового масла в день, при этом нужно отказаться от какого-то другого вида жира.

Куркума и имбирь являются природными противовоспалительными и антиоксидантами и хорошо помогают при инфекционном артрите. Куркума, в частности, получила много внимания в последнее время. Потребуются 2 стакана воды, 1/2 чайной ложки молотого имбиря и 1/2 чайной ложки молотой куркумы.

• Довести 2 стакана воды до кипения, добавить молотый имбирь и куркуму.
• Довести смесь до кипения и оставить на огне на 10-15 минут.
• Процедить, добавить мед по вкусу и пить два раза в день.

Диета

Болезнь артрит в сочетании с избыточным весом — это кратчайший путь к потере возможности нормально передвигаться. Вес создает дополнительную нагрузку на суставы. Потеря 13 кг может уменьшить боль в колене на 50 процентов, и даже небольшая потеря веса может значительно уменьшить боль.

Здоровая, сбалансированная, с низким содержанием жира диета с большим количеством фруктов, овощей и клетчатки очень полезна не только для борьбы с артритом, но и для общего состояния здоровья. Она способствует поддержанию здорового веса и улучшает состояние сердечно-сосудистой системы. Следует избегать большого количества мяса или животных жиров в рационе. Пациентам с артритом следует употреблять продукты с высоким содержанием магния.

Это темно-зеленые овощи (например, шпинат), орехи и бобовые. Тем, кто принимает лекарства для артрита может потребоваться ограничение алкоголя, вплоть до полного отказа от него. Составить диету, подходящую для больного артритом должен квалифицированный диетолог. Многие книги, статьи и советы на форумах рекомендуют разные вещи, и большинство людей не получают от них пользы. Необычная диета может принести больше вреда, чем пользы.

Осложнения

Болезнь артрит не только вызывает боль в суставах и их тугоподвижность. Она также может вызвать долгосрочные проблемы с костями и суставами.

Прогрессирующее воспаление при ревматоидном артрите может разрушить хрящ и кость вокруг пораженных суставов. Потеря большей части хряща может привести к деформации кости и, в результате, к полной потере подвижности сустава. Иногда деформация бывает настолько выражена, что ее хорошо видно на фото человека. Поражение суставов часто необратимо и требует хирургического вмешательства — эндопротезирования для некоторых суставов, таких как коленный.

Хронический артрит часто приводит к остеопорозу — потере плотности костной ткани. Это сильно увеличивает риск переломов. Причем артрит и остеопороз чаще встречаются у пожилых женщин и курильщиков. Боль от приступов артрита может разбудить пациента несколько раз в течение ночи, препятствуя нормальному сну.

Некоторые больные с артритом жалуются на костно-мышечную боль (фибромиалгию), которая также нарушает сон. Поражение суставов и боль не позволяют больным выполнять нормальные повседневные задачи. Для них трудно даже одеться или двигать компьютерную мышь по столу. Хронический артрит без лечения может привести к инвалидности.

Профилактика

Поддержание нормального веса тела, отказ от курения, хождение в обуви на низком каблуке с качественным супинатором для стопы, избегание упражнений и деятельности с большой нагрузкой на суставы (таких как бег на длинные дистанции и футбол) и регулярный прием витамина D в осенние и зимние месяцы — простые способы профилактики болезни артрит.

Они не гарантируют стопроцентного «спасения» от заболевания, но на 70% снижают риск его возникновения. Также важное значение имеет гидратирование организма. Когда человек обезвожен, вода всасывается из хрящей, и они сильнее повреждены износу.

Здравствуйте, дорогие читатели блога ! В этой статье вы сможете прочитать много интересной информации о здоровье и узнаете, как можно вылечить такое сложное заболевание, как артрит .

Лечение этой болезни – история, о которой рассказал доктор Рэй в своей книге, настолько же интересна, как и все случаи выздоровления его пациентов.

Поэтому, если вас интересуют проблемы, связанные со здоровьем, обязательно дочитайте до конца.

Доктор Рэй знает Пегги как пациентку уже несколько лет.

Впервые, когда состоялось их знакомство, доктор Рэй увидел, что нижняя часть ноги пациентки была практически вывернута наизнанку - настолько сильно было повреждено колено.

Повреждённое колено заставляло Пегги ставить ногу при ходьбе под очень некомфортным углом, вследствие чего её правое бедро постоянно испытывало неудобство и боли.

Придя на приём к доктору Рэю, Пегги рассказала свою историю.

Она заработала сильный дегенеративный артрит в подростковом возрасте. Во время катания на лыжах Пегги сильно повредила правое колено, фактически это был несчастный случай. В правом колене серьёзно был повреждён коленный хрящ, и более того, через короткий промежуток времени девочка опять получила травму на том же колене.

Вторая травма усложнила ситуацию и поставила родителей Пегги перед необходимостью проведения операции. Хирург удалил большую часть серьёзно повреждённого хряща и вместо того, чтобы сделать всё возможное, он просто предупредил маленькую пациентку о том, что у неё будут большие проблемы с коленом.

Лечащий врач назначил ей специальные скобы, которые она должна была носить на правом колене для защиты от травм при повышенной активности или повышенной нагрузке. Кроме того, врач посоветовал для контроля над болью принимать препараты НПВП и носить скобы как можно дольше по возрасту. Можно было сделать операцию и поставить коленный протез, но он пригоден в возрасте от восьми до двенадцати лет, а что делать потом?

Когда Пегги впервые пришла на приём к доктору Рэю , она находилась в процессе консультаций с лечащим врачом по вопросу замены коленного сустава на коленный протез. Причём, ситуация была неоднозначная: с одной стороны чем дольше Пегги откладывала операцию, тем было лучше для неё, а с другой стороны ей постоянно приходилось справляться с сильными болями, и ничего хорошего в будущем её не ждало.

Пегги была решительно настроена на то, чтобы откладывать операцию как можно дальше по времени, но была обеспокоена, что это происходило за счёт ухудшения состояния её здоровья и ухудшения качества её жизни. Она много времени посвятила изучению вопросов, связанных с программами восполнения питательных веществ, и именно поэтому попала на приём к доктору Рэю.

Пегги поверила в то, что интенсивная программа восполнения сможет дать ей лучшую жизнь. После консультации с доктором она начала принимать мощную комбинацию антиоксидантов и минералов в сочетании с веществами по рекомендации доктора.

Лечение Пегги продолжалось и было комбинацией по выполнению предписаний лечащего врача и рекомендаций доктора Рэя. Прошло всего несколько месяцев, и пациентка уже почувствовала и увидела существенное улучшение.

Уменьшилась зависимость от НПВП и, кроме того, по физическим силам она могла сделать в течение дня намного больше, чем на протяжении последних лет. Пегги стала более активной и чувствовала меньше боли, она стала намного более уверенной, чем раньше и даже смогла встать на лыжи. После последнего рентгеновского снимка прошло более двух лет, и Пегги в очередной раз пришла на приём к своему лечащему врачу.

Доктор сделал рентген колена и был поражён произошедшими положительными изменениями. Он показал прошлый снимок и свежий в сравнении. И было очевидно, что её нога уже не так сильно повёрнута, но самое поразительное заключалось в том, что просвет между костями увеличился. Врач объяснил пациентке, что увеличение просвета означает только одно - хрящ начал опять нарастать.

Можно себе только представить насколько эта информация воодушевила Пегги. Сама больная не была столь сильно удивлена произошедшими изменениями, потому, что чувствовала их в себе на всех этапах восполнения. Она глубоко изучила тему восполнения и знала о возможностях, которые перед ней откроются.

Фактически, врач подтвердил то, к чему она шла и стремилась. До сего дня Пегги остаётся активной и довольна тем, что в состоянии делать столь многое из того, о чём мечтала, будучи полуинвалидом.

Ей всё равно приходится носить поддерживающие скобы при особо интенсивных видах нагрузки. Она продолжает принимать курс восполнения, и каждый год радуется тому, что нет необходимости в замене коленного сустава протезом.

Почему Пегги добилась успеха? Она взяла свою судьбу в свои руки, глубоко изучив проблему, с которой столкнулась. Она приняла во внимание все возможные методы ле чения и применила все накопленные знания на практике.

Если вас заинтересует программа восполнения, которую принимала Пегги, то вы сможете получить её в индивидуальном порядке, написав нам на наш электронный адрес в разделе "Контакты".

Остеопороз

Это заболевание возникает из-за дефицита питательных веществ, поступающих в организм человека. На примере США очень хорошо видно, что даже в самой богатой стране мира население может питаться неправильно, что в итоге приводит к эпидемии этого заболевания. В этой стране практически всё население имеет возможность питаться нормально.

Вопрос только в том, что есть дешёвая и широко доступная еда из фастфудов, а есть продукты питания из специализированных магазинов, продающих продукцию органического и натурального земледелия.

Во втором случае это очень дорого, но полезно для здоровья. В первом случае это очень дёшево, но разрушительно для здоровья и тела человека. В настоящий момент более 35 миллионов человек, проживающих в США, являются инвалидами благодаря остеопорозу. По другим странам мира такой чёткой статистики нет.

Инвалидность в таких масштабах обходится американской экономике в более чем 18 миллиардов долларов убытков в год. На сегодняшний день примерно 1,5 миллиона переломов в год являются прямым следствием остеопороза.

Доктор Рэй сталкивался с такими случаями, когда пациенты получают перелом бедра просто при входе к нему в офис, и при этом они не падали, и не ударялись обо что-то. Можно себе только представить какие страдания приносит человеку неожиданный и беспричинный перелом позвоночника.

В американском обществе это заболевание было представлено, как имеющее прямую зависимость от выработки гормона эстрогена и усвояемости кальция организмом.

По сути, остеопороз в США - это национальный кризис, и в ответ на этот кризис медицинская отрасль начала использовать для женщин в период менопаузы заместительную гормональную терапию (ЗГТ), пытаясь остановить остеопороз в самом начале его появления.

Среди врачей существовало и существует мнение о том, что ЗГТ замедляет развитие остеопороза. Но в процессе исследований были выявлены факты того, что наносимый вред при заместительной гормонотерапии несопоставим с предположительным профилактическим эффектом.

В Медицинском журнале Новой Англии публиковался обзор нескольких исследований, в которых добровольно участвовали женщины, принимавшие синтетический эстроген для восполнения их гормонального фона в течение периода от пяти до десяти лет.

В этих исследованиях было несколько возрастных групп с разными сроками восполнения гормонами. Итоги обзора были шокирующими. Приём синтетического эстрогена привёл у сорока процентов участниц эксперимента к развитию рака груди.

Фармацевтические компании, конечно, не стали молчать после обнародования таких результатов и заявили, что заместительная гормональная терапия несёт для здоровья значительно больше выгод, чем рисков. И при этом представители фармацевтической отрасли указывали на снижение рисков развития инфаркта , инсульта и болезни Альцгеймера при использовании ЗГТ.

Расскажите, как сошла с ума ваша жена?

Мы путешествовали в горах, где прекрасное эхо. Но жена привыкла, чтобы последнее слово всегда оставалось за ней.

В противовес таким ничем не обоснованным заявлениям имеются результаты нескольких исследований. Два из них - это исследование сердца и замещения эстрогена/прогестина (Тне Heart and Estrogen/Progestin Replacement Study-HERS) и исследование Инициативы Женского Здоровья (The Women"s Health Initiative Study) не выявили ни какой связи ЗГТ с замедлением развития сердечных заболеваний.

Очень интересен тот факт, что у некоторых пациентов на программе ЗГТ развиваются сердечно-сосудистые заболевания и проявляется это уже в первый год применения синтетических гормонов.

Одновременно было выявлено, что применение заместительной гормональной терапии существенно снижает содержание ЛПНП холестерина (плохого) и значительно увеличивает уровень ЛПВП холестерина (хорошего). Те из читателей, кто не читал статьи о сердечно-сосудистых заболеваниях могут подумать: " А почему возникают инфаркты в случае ЗГТ, если с холестерином всё благополучно?".

Ответ на этот вопрос даёт другое исследование, в котором было выявлено, что женщины, принимавшие синтетический эстроген, имеют слишком высокий уровень концентрации С-реактивных протеинов, которые являются показателем воспаления в артериях. Напомним вам, что источником бо лезни сердца являются воспалённые артерии, а не плохой холестерин.

Кроме того, совсем недавно стало известно о том, что у женщин, принимающих синтетические гормоны, возникает повышенный риск формирования тромбов в артериях ног и появления заболеваний желчного пузыря.

Уже появилось новое поколение лекарств от остеопороза - это актонель и эвиста. И есть свидетельства того, что эти средства способны увеличить плотность костей. В среде врачей, специализирующихся на лечении остеопороза, постепенно укрепляется доверие к этим препаратам и доктора всё более и более рекомендуют эти новые лекарства.

А растущая негативная убеждённость в побочных эффектах длительного использования ЗГТ только увеличивает шансы на успех внедрения в лечебную практику новых препаратов. Из-за небольшого промежутка времени, прошедшего от момента выхода на рынок новых лекарств ещё не было проведено фундаментальных и всесторонних исследований вышеуказанных препаратов.

Но первые результаты серьёзно обнадёживают, поскольку показывают уменьшение риска пер вичных и повторных переломов.

Артрит и остеопороз – серьезные заболевания, которые можно лечить , если обратить особое внимание ни свой образ жизни и питание. Что такое смог? Болезни легких

Воспалительные заболевания:

• подагра;
• ревматоидный артрит;
• инфекционный артрит.

Дегенеративные артриты:

• травматический;
• остеоартроз.

Артрит может образоваться на самых разных суставах человеческого скелета, он может быть у взрослых и у детей, может находиться в разной степени и в разном состоянии.

Гнойный острый артрит возникает, как правило, при попадании в ткани сустава возбудителей гнойной инфекции. Он характеризуется наличием в суставной полости гнойного экссудата и разрушением элементов сустава.

Хронический артрит формирует свою разрушительную деятельность постепенно, иногда напоминая о своем существовании. Боли при хроническом артрите, как правило, возникают во время активных движений в суставах. Воспалительный процесс выражен не так сильно, о чем свидетельствуют лабораторные исследования. Перед педиатрией остро стоит проблема суставных заболеваний у детей.

Ювенильный артрит (ревматоидный артрит у детей) часто становится причиной детской инвалидности. Однако, в течение последнего десятилетия заметны значительные позитивные сдвиги в этой области.

Подагрический артрит характеризуется ночными приступами подагры.

Наиболее часто этим приступам предшествует:

• период употребления алкоголя;
• переедания;
• переохлаждения;
• стрессовая ситуация.

Реактивный артрит представляет из себя воспалительное заболевание, характеризуемое поражением суставных элементов и развивающееся после некоторых инфекционных поражений (носоглоточные, кишечные, мочеполовые).

Псориатический артрит – хроническое прогрессирующее воспалительное системное заболевание, ассоциируемое с псориазом.

Этот вид артрита характерен патологическим процессом, локализованным в тканях опорно-двигательной системы, в виде: прогрессирования эрозивного артрита; спондилоартрита; внутрисуставного остеолиза.

Давайте рассмотрим, какие суставы ниболее предрасположены к заболеванию артритом:

• артрит коленного сустава. Коленный артрит обладает одной характерной особенностью – быстрое начало заболевания (в течение одного-трех дней) и образование явно выраженного (заметного) отека;
• артрит рук (артрит пальцев) обращает на себя внимание заметной деформацией суставов кистей рук;
• артрит голеностопного сустава характерен для людей, имеющих проблемы с опорно-двигательной системой (в особенности – остеохондроз). Голеностопный сустав чаще других подвержен травматизации, поскольку на него приходится основная нагрузка всей массы тела.

Клиника артрита тазобедренного сустава чаще всего предполагает заболевание туберкулезным кокситом или гнойным артритом. Остальные виды проявлений артрита тазобедренного сустава можно встретить достаточно редко.

Верная диагностика артрита плечевого сустава может быть предоставлена на врачебном осмотре, с помощью рентгеновского снимка. Довольно часто можно встретить такое заболевание, как артрит локтевого сустава. Вызвать его могут самые разные причины, однако, чаще всего он является следствием серьезной травмы.

Причины возникновения артрита

Хотя точную причину появления артрита медики, к сожалению, пока не выяснили, тем не менее говорят о таких причинах его возникновения:

Симптомы артрита

К симптомам артрита принято относить следующие признаки заболевания:

• усиление суставных болей в ночное время;
• утренняя скованность в суставах и во всем теле;
• припухание и воспаление пястно-фалангового сустава;
• припухание и воспаление лучезапястного сустава;
• покраснение и припухание пальцев ног или рук;
• попеременное воспаление разных суставов;
• приступы сильнейшей суставной боли;
• уменьшение болей при энергичных активных движениях;
• снятие суставных болей противовоспалительными нестероидными препаратами;
• длительная скованность в крестце или в пояснице;
• возникновение под кожей плотных узелков размером с горошину;
• длительное (более четырех недель) превышение температуры выше 37 градусов;
• длительное воспаление глаз, зуд или «песок» в глазах;
• сочетание воспаления суставов и псориаза;
• слабость и похудение;
• озноб и «проливной» пот;
• аномальные выделения из половых органов.

Степени (стадии) артрита

Диагностика степеней артрита проводится только с использованием рентген-аппарата.

Всего выделяется четыре степени артрита:

• первая степень обнаруживается по наличию признаков костного истончения;
• вторая степень характеризуется не только утончением кости, но еще и возникновением костных повреждений, так называемых эрозий;
• третья степень – при деформации сустава отсутствует постоянная фиксация и напряжение;
• четвертая степень при рентген-исследовании демонстрирует различные по плотности участки.

Боли при четвертой степени заболевания становятся более сильными, чем на предыдущей стадии.

Больные, страдающие артритом суставов, часто задаются вопросом, как вылечить это заболевание.

Лечение артрита

Избежать изменений в строении суставов можно только в случае комплексного, оперативного и своевременного лечения. Только в этом случае можно спасти больного от инвалидности и неподвижности.

Лечение подбирается сугубо индивидуально.

Общие способы лечения в себя включают:

• применение антибиотиков (особенно, при инфекционном артрите);
• противовоспалительное лечение. Для снятия воспалительных процессов применяют специальные препараты (Диклофенак гель);
• для восстановления хрящевой ткани используют хондропртекторы (Артрон Хондрекс, Терафлекс);
• магнитотерапия;
• массаж;
• ультразвук;
• прогревание;
• грязелечение;
• ЛФК (под наблюдением врача);
• лечебная диета (антиоксиданты, витамин Е, фрукты, овощи, сельдь, лосось, грецкие орехи, отруби);
• хирургическая операция (на запущенных стадиях артрита);
• полезен отдых в специализированных санаториях.

Метотрексат – лекарственный препарат, используемый при лечении ревматоидного артрита.

Данный препарат широко применяется при комплексном лечении ревматоидного артрита.

Особенно эффективен Метотрексат на начальных стадиях заболевания.

Полный курс лечения Метотрексатом доходит до 25 недель.

Лечение народными средствами

В состав народного лечения входят различные мази и компрессы, с содержанием:

• травяных сборов;
• горчицы;
• голубой глины;
• мумие.

Перед использованием этих лекарственных средств обязательно пройдите консультацию у врача.

Профилактика артрита

Для профилактики заболевания следует:

• своевременно замечать и лечить все инфекционные заболевания;
• не попадать в группу риска (заниматься спортом, закаливаться);
• съедать каждый день по два-три зубчика чеснока;
• избегать колебаний веса;
• бросьте курить;
• избегать злоупотреблением алкоголя, сахара и соли;
• между приемами пищи съедайте кусочек ананаса, выпейте имбирного чая, съедайте горсть черники.

Берегите себя.

Будьте здоровы!

Видео: Артрит

Ревматоидный артрит — системное заболевание, поражающее весь организм; болезнь носит хронический и прогрессирующий характер с такими симптомами, как лихорадка, общее недомогание, потеря значительной массы тела. Под прицелом ревматоидного артрита находятся соединительные ткани суставов и внутренних органов: плевры, перикарда, селезенки и печени. Процесс, поражающий организм, идет в последовательном порядке, но начинается с суставов, в которых вызывает хронический синовит, приводящий в дальнейшем к тяжелейшим заболеваниям. Артрит протекает приступообразно и неопасен для окружения. Он поражает вначале основной и средний суставы пальцев рук и стоп, затем колени и локти, плечи и бедра.

Воспалительный процесс захватывает все составные части сустава:

1. Кость. Суставы теряют свой кальций, обеспечивающий характерные для них твердость и прочность. Костная ткань разрушается.

2. Суставной хрящ. Параллельно протекающим болезненным процессам на хрящах, выстилающих поверхность сустава, наблюдается отложение неполноценных клеток (деструкция). Ткань, образованная ими, шероховатая, что способствуют увеличению трения внутри сустава и ограничению его подвижности.

3. Синовиальную мембрану, которая утолщается и приобретает шероховатость. Объем синовиальной жидкости увеличивается и иногда очень значительно.

4. Суставную сумку.

Группирование по характеру поражения

Исходя из пораженной части сустава, артриты можно условно подразделять на воспалительные и дегенеративные. Процессы, связанные с перерождением синовиальной оболочки, выделяют в первую группу, к которой относят:

• инфекционный артрит;
• ревматоидный артрит;
• подагру.

При повреждении хряща в костных сочленениях говорят о дегенеративном артрите (гипертрофический), к нему относят остеоартроз, а также травматический артрит. Обычно это заболевание свойственно пожилым людям, у которых хрящ изнашивается или разрывается в результате травмы, избыточного веса или тяжелого физического труда. Однако дефицит белка в питании (строительного материала хряща) может вызвать подобный эффект и у сравнительно молодого человека. Кроме боли и отеков, сопровождающих остеоартрит, он опасен возможностью переломов из-за образующихся костных отложений – остеофитов. Рентгеновские снимки часто показывают наличие дегенеративных хрящей в шейной и поясничной области позвоночника.

По мере прогрессирующего разрушения хряща на костной поверхности появляются шиловидные выросты или губообразные наплывы (узелки Гебердена). Процесс деформации сустава может зайти так далеко, что создается абсолютная блокада пораженного соединения костей, а в особо тяжелых случаях между «суставными мышами» возникает анкилоз — самостоятельное костное соединение. Примером тому служит болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит), при которой воспалительный процесс затрагивает непосредственно позвоночные соединения, а также между самим позвоночником и ребрами, в результате чего подвижность нашего остова нарушается вплоть до полного слияния позвонков.

Если воспалительный процесс привел к появлению ревматических узелков снаружи сустава, то воспаление связок или слизистой сумки, надкостницы или даже близлежащей мышцы вполне предсказуемо. Внешний вид пораженных болезнью суставов и их составляющих, конечно, сильно изменяется. Примерно 20% людей, страдающих ревматоидным артритом, под кожей обнаруживают отростки из воспаленного костного материала. Они имеют вид круглых или овальных узлов, которые могут быть подвижными или фиксированными и далеко не безболезненными.

В установлении этиологии артрита ученые продвинулись в значительной мере, но первичный патогенный фактор сих пор не установлен. Если говорить о патогенетическом механизме, то природа его имеет иммунный характер. Высока вероятность того, что пока еще не идентифицированный фактор (бактерии или вирусы) провоцирует плазмоциты синовиальной мембраны синтезировать против него специфические антитела. Организм воспринимает комплекс «антиген-антитело», до сих пор по невыясненным причинам, как инородное тело, которое требуется подавить с помощью выработки ревматического фактора. При заболевании его находят как в крови, так и в синовиальной жидкости, и таким образом, ревматический фактор является тоже антителом, но уже против образованного в организме комплекса «антиген-антитело».

Установлено, что психосоматический момент, в частности, мощные эмоциональные всплески, играет заметную роль в прогрессировании болезни, поэтому проводятся многочисленные исследования предполагаемой роли стрессогенных факторов в развитии ревматоидного артрита. Роль ЦНС и ее вегетативной составляющей в возникновении болезни просматривается в проявлении симметричности атакованных болезнью суставов и в трофических изменениях мышц и костей. Обращает на себя внимание и наличие связи между неспецифическими артритами и нарушениями работы эндокринной системы. В процессе исследований выяснено, что больных артритом можно разделить на две группы:

• те, к кому болезнь приходит внезапно и чаще всего после сильного стресса, но они не обладают явной генетической предрасположенностью;
• те, у кого болезнь возникает медленно, развиваясь без скачков, однако здесь очевиден наследственный характер.

Диагностика этого заболевания не представляет особых трудностей, так как проявления его весьма типичны:

• симметричное поражение малых, а затем крупных суставов;
• характерная ульнарная девиация пальцев;
• приступообразное течение;
• подтверждение этих симптомов лабораторными исследованиями, в том числе, и ревматическим фактором в сыворотке крови.

Специфическая симптоматика заболевания

Ревматоидный артрит (в том числе, дегенеративный артрит и хронический полиартрит) диагностируется у 1-3% населения, причем у женщины чаще в 3 раза, чем у мужчин. Начальные признаки его преимущественно обнаруживаются на отрезке возраста в 20-40 лет. Подступает сама болезнь коварно и медленно, но сразу наблюдается ухудшение общего состояния больного: пропадает аппетит, теряется масса тела и приходит общая «разбитость». Суставы дают о себе знать лишь после какого-то провоцирующего фактора (травма, переохлаждение, стресс) и лишь потом появляются слабые блуждающие боли в суставе, умеренно повышается температура и тревожит по утрам скованность движения. Все эти признаки еще не специфичны для болезни.

Специфичная черта ревматоидного артрита – симметричное поражение суставов: обоих колен, обеих кистей и т.д. В период острой фазы они распухают, приобретая веретенообразную форму, и при этом очень болезненны. Происходит деформация сустава и практически прекращено его функционирование. Наблюдается характерное сокращение мышц и связок вокруг него – это механизм самозащиты организма от боли. ЦНС посылает импульсы на периферию, чтобы ограничить подвижность сустава, приносящего боль. Сгибающие мышцы играют всегда доминирующую роль, и поэтому независимо от воли человека сустав фиксируется в полусогнутом состоянии (нога подогнута в колене, рука – в локте и т.д.). Если все пустить на самотек, то в дальнейшем происходит укорочение связок и окончательная деформация сустава.

Приступообразное течение заболевания дает периоды относительного покоя, когда уходят резкие боли в суставах и их отеки. Болезнь несмертельна, однако она приносит достаточно страданий. После неоднократных острых приступов происходит регресс заболевания; уходят резкие боли, но повреждения настолько серьезные, что нередко наступает полная инвалидность. Очевидна вся серьезность последствий артрита, особенно, если он развивается уже в молодости.

Поэтому психотерапия занимает важное и подобающее ей место в общей схеме лечения. Тяжелая болезнь накладывает свой отпечаток на жизнь, характер больного и его отношения с окружением. Человек, больной ревматоидным артритом, часто углубляется в самого себя и ограничивает контакты с внешним миром, видя свою несостоятельность. Если окружающие люди смогут помочь ему найти способ вести активную жизнь и приобрести известную уверенность в себе, то комплексная физическая, лекарственная и психологическая терапия даст очевидные результаты.

Дата публикации статьи: 08.08.2016

Дата обновления статьи: 05.12.2018

Артрит – общее название группы болезней суставов воспалительного характера различной природы происхождения. Воспаление одного или одновременно нескольких суставов может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением системной патологии организма.

Что такое артрит в доступном понимании? Если говорить простым языком, то это воспаление хряща, синовиальной оболочки, капсулы, суставной жидкости и остальных элементов сустава.

Существует более 10 видов артрита (подробнее про них – далее в статье). Механизм развития разных видов болезни практически одинаков за исключением некоторых нюансов.

Патология негативно влияет на качество жизни пациента, ее основные симптомы: болевой синдром, опухание и покраснение пораженной области, местное повышение температуры, ограничение движений, деформация сустава. Человеку становится трудно выполнять повседневные дела, а при тяжелом течении болезни – даже элементарные движения. Хронические длительно протекающие артриты нередко приводят к частичному или полному обездвиживанию с оформлением группы инвалидности.

Любой вид артрита поддается лечению (какие-то виды лечатся лучше и легче, какие-то – хуже), особенно в настоящее время (статья написана в 2016 году), когда разработаны и успешно применяются множество лечебных методик, позволяющих эффективно бороться не только с симптомами болезни, но и с ее причиной и следствиями.

Лечить артрит могут врачи следующих трех специальностей: врач-ревматолог, артролог, ортопед-травматолог. Если воспаление суставов развилось на фоне туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза или другой инфекции, то упор делают на лечение основного заболевания, которым занимается, соответственно, фтизиатр, инфекционист или дерматолог-венеролог.

Ниже я детально опишу виды, причины и симптомы артрита, расскажу о современных методах диагностики и способах лечения болезни.

Виды артритов

Градация артритов по категориям	Виды
Воспалительные артриты	Псориатический
	Ревматический
	Ревматоидный
	Реактивный
	Инфекционный
	Туберкулезный
Дегенеративные артриты	Травматический
	Остеоартрит
С учетом причины и механизма развития	Первичные – анкилозирующий спондилоартрит, болезнь Стилла, псевдоподагра, ревматический, псориатический, септический, ювенильный артрит, различные виды специфических инфекционных артритов (вирусный, дизентерийный либо гонорейный).
	Вторичные – возникают на фоне основной патологии, например, злокачественной опухоли, остеомиелита, аутоиммунных заболеваний, саркоидоза, гепатита, боррелиоза, некоторых болезней крови, легких или ЖКТ.
По числу пораженных суставов	Моноартрит – изолированное воспаление только одного сочленения, обычно крупного
	Олигоартрит – поражение не больше 3 суставов
	Полиартрит – воспаление одновременно 3–6 как крупных, так и мелких суставов

По характеру происходящих изменений артриты делят на:

• воспалительные, для которых характерно наличие воспаления,
• дегенеративные, когда происходит сначала нарушение питания хряща, дистрофия, изменение внешнего вида пораженного сустава с последующей его деформацией.

Артрит протекает в острой, подострой и хронической форме. Для воспалительного поражения наиболее характерно острое или подострое течение, для дегенеративно-дистрофического – хроническое.

Острый воспалительный процесс бывает: серозного, серозно-фиброзного, гнойного характера.

Самое «безобидное» воспаление с образованием и накоплением серозной (прозрачной) жидкости в синовиальной сумке бывает при синовите – воспалении оболочки сустава.

Особо тяжелый артрит – гнойный. При нем воспаление затрагивает, кроме суставной сумки, еще и прилегающие к ней ткани, а в суставной жидкости появляется гной из-за активного размножения патогенных микроорганизмов. Развитие гнойного процесса чревато формированием капсульной флегмоны (когда гнойный процесс захватывает весь сустав).

Причины заболевания

Общие (основные) причины

• Наследственность;
• травмы;
• ожирение;
• нарушение обмена веществ в организме;
• частые переохлаждения;
• инфекции;
• нерациональные распределение физической активности: то долгое нахождение в сидячем положении, то чрезмерные физические нагрузки;
• острые бактериальные, вирусные либо грибковые инфекции;
• болезни нервной системы;
• аутоиммунные заболевания.

Дополнительные причины

• Операция на суставе,
• преклонный возраст,
• роды,
• ослабленный иммунитет,
• вакцинация,
• аллергия,
• неоднократные аборты,
• неправильное питание,
• неблагоприятная экологическая обстановка,
• недостаток минералов и витаминов.

Неправильное питание – основная причина подагрического артрита

Причины конкретных видов артрита

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Виды артритов	Причины
Травматический	Травмы элементов сустава: ушибы, переломы подлежащих к сочленению костей, рваные раны в области сустава и т.п.
Вибрационный	Регулярные чрезмерные нагрузки на суставы, вынуждающие производить движения при большой нагрузке
Реактивный	Разные инфекции, возбудителями которых являются уреаплазмы, хламидии, микоплазмы, дизентерийная палочка, клостридии, сальмонелла, вирусы гриппа и др.
Ревматоидный	Точно не установлены, но высока вероятность влияния наследственности; аутоиммунных заболеваний; герпесвирусов (вируса Эпштейна-Барра, простого герпеса, цитомегаловируса); гепатовирусов, ретровирусов
Псориатический	Инфекции
	Генетические и аутоиммунные механизмы
Остеоартрит	Недостаточное питание хрящей в результате нарушения обменных процессов в организме
	Дисплазии – врожденные аномалии развития элементов сустава
	Системные болезни – склеродермия, волчанка и др.
	Гормональные нарушения
	Специфическое и неспецифическое воспаление суставных структур. Первое – на фоне туберкулеза, гонореи, дизентерии. Второе – как самостоятельное поражение без участия болезнетворных возбудителей
	Поражение, разрушение суставов при болезни Пертеса, остеохондрите
	Гемофилия – наследственное нарушение свертываемости крови
Подагрический	Наследственность
	Нарушение белкового обмена на фоне неправильного питания с чрезмерным употреблением пищи, богатой особыми веществами – пуринами(скумбрия, сельдь, сардины, мясо)
	Избыток массы тела

На развитие ревматоидного артрита влияет сбой работы иммунитета. По непонятным причинам особые клетки иммунной системы начинают «атаковать» собственные ткани суставов. В результате начинается аутоиммунное воспаление, протекающее с разрастанием агрессивной ткани с опухолеподобным развитием, из-за которой повреждаются связки, суставные поверхности, разрушаются хрящи и подлежащие к ним кости. Это приводит к развитию фиброза, склероза, эрозий, в итоге – к контрактурам, подвывихам, стойкой неподвижности сустава – анкилозу.

Характерные симптомы

Ведущий симптом болезни артрит – это боли в одном или нескольких суставах. Сначала они слабые и практически никак не сказываются на обычной жизни человека. Со временем болевой синдром нарастает: боли приобретают волнообразный характер, усиливаясь при движении, в ночное время и ближе к утру. Интенсивность болей варьирует от слабой до очень сильной, резко затрудняющей любое движение.

Вторичные симптомы:

• утренняя скованность,
• опухание,
• покраснение кожи,
• повышение местной температуры в зоне воспаления,
• ухудшение двигательной активности больного,
• ограничение его подвижности,
• формирование стойких деформаций суставов.

В зависимости от течения процесса ограничение функциональности пораженных суставов бывает как легкой, так и тяжелой степени с возможным полным обездвиживанием конечности.

Рассмотрим симптомы некоторых видов артрита детальнее.

Травматический артрит

Травматическое повреждение суставных элементов сопровождается воспалительной реакцией, а если в полость проникли болезнетворные микробы – то гнойным воспалением суставной жидкости и сумки, постепенно переходящим на близлежащие ткани сустава.

Симптомы ревматоидного артрита

Такой вид артрита характеризуется симметричных поражением коленных, лучезапястных, локтевых, голеностопных суставов, а также мелких сочленений пальцев рук и стоп. Воспаление тазобедренных, плечевых и суставов позвоночника менее характерно, но тоже возможно.

При остром или подостром течении недуга человека беспокоят резкие боли в мышцах и суставах, сильная слабость, лихорадка, скованность в мелких суставах по утрам.

Хронический вялотекущий процесс протекает с болями слабой степени выраженности, постепенным нарастанием суставных изменений, которые обычно не сопровождаются существенным ограничений функций конечностей.

Постепенно воспаление переходит на близлежащие к суставу мышцы. В результате развивается их очаговое воспаление, сила мышц и их тонус снижаются, больной ощущает мышечную слабость, сильную усталость после обычной физической нагрузки.

Типичный симптом – появление подкожных узелков округлой формы с диаметром не больше 2 см. Они же могут сформироваться на клапанах сердца и в легких.

Для этого вида болезни характерна асимметричность поражения одновременно 2 либо 3 суставов. Причем сначала воспаляются мелкие сочленения пальцев стоп и кистей, затем крупные – колени, локти, плечи и др.

Развитие олигоартрита (воспаления не более 3 суставов) сопровождается воспалением оболочек вокруг сухожилий, повышением температуры воспаленного места и покраснения кожи, припухлостью и болезненностью суставов.

Болевой синдром выражен в покое или ночью, утренняя скованность и болезненность проходит в течение дня.

Диагностика

Установка точного диагноза базируется на совокупности клинических проявлений, данных осмотра врача и результатах лабораторной диагностики, подтверждающих наличие артрита (данные диагностики также помогают определить вид, стадию, степень активности процесса).

При обследовании с визуальным осмотром и пальпацией беспокоящих суставов врач отмечает отечность, покраснение кожи, которая горячая на ощупь; при запущенной болезни отмечается видимая деформация сочленения.

В таблице ниже – конкретные виды исследований, которые нужно пройти при подозрении на артрит:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Методы лабораторной диагностики	Методы инструментальной диагностики
Клинический анализ крови	Рентгенография сустава в 2 проекциях
«Биохимия» крови (показатели – мочевая кислота, сиаловые кислоты, белковая фракция, СРБ, фибрин, гаптоглобин и др.)	Цифровая микрофокусная рентгенография – снятие рентгеновского снимка с прямым увеличением, а цифровая система визуализации обеспечивает высокую четкость изображения. Метод позволяет обнаружить минимальные изменения костных структур
Ревматоидный фактор	Артрография – снятие рентгеновского снимка после введения в полость сустава контрастного вещества
Антистрептолизин-О	УЗИ пораженных суставов
Цитологическое и микробиологическое исследование синовиальной жидкости	Сцинтиграфия – получение двухмерного изображения патологической области после введения в организм радиоактивного изотопа
При необходимости проводят биопсию суставной оболочки и потом изучают ее	Диагностическая артроскопия – высокоинформативный метод осмотра структур сустава через артроскоп с миниатюрной видеокамерой

Методы лечения

Любой вид артрита имеет несколько стадий развития. Для каждой подбирают определенные способы лечения: для первой и второй достаточно консервативной терапии, для третьей и при наличии осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство.

В таблице представлена общая схема .

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Методы лечения	Подробности
Медикаментозная терапия	Нестероидные противовоспалительные препараты внутрь, в/м и (или) внутрисуставно.
	Кортикостероиды внутрь и внутрисуставно.
Эфферентная терапия	Криоаферез – лечебная методика, в основе которой лежит обработка холодом или специальными химическими веществами взятой у пациента плазмы. После чего ее вводят обратно пациенту.
	Каскадная фильтрация плазмы (плазмаферез) – очищение плазмы от токсинов, антител, гормонов, других веществ, уровень которых в организме резко повышен.
Физиолечение и массаж (после стихания острого воспалительного процесса)	Амплипульстерапия, фонофорез, электрофорез, магнито- и лазеротерапия, аппликации с озокеритом и парафином, УФО, УВЧ.
Лечебная физкультура	Упражнения ЛФК направлены на предупреждение функциональных нарушений и развития контрактур.
Хирургическое лечение	Виды: артротомия, иссечение синовиальной оболочки (синовэктомия), артродез, резекция сустава, лечебная артроскопия, хейлэктомия. При разрушении сустава показана реконструктивная артропластика либо эндопротезирование (замена сустава).

Методы лечения артрита

Методы лечения разных видов артрита очень схожи, различия лишь в некоторых конкретных нюансах, например:

• При специфических артритах лечат основное заболевание (при туберкулезе упор делают на противотуберкулезные средства).
• Для снижения активности псориатического артрита вышеперечисленные способы дополняют ультрафиолетовым или лазерным облучением крови, гемосорбцией. А из физиопроцедур эффективна ПУВА-терапия, сочетающая прием внутрь специального фотосенсибилизирующего препарата с наружным облучением длинноволновыми ультрафиолетовыми лучами.

Резюме

Только скрупулезно соблюдая рекомендации врача можно победить артрит. Прогноз обычно благоприятный, но он полностью зависит от своевременности обращения к специалисту и доведения лечения до конца. Современные методики позволяют поправить даже самую запущенную ситуацию, сделав операцию на суставе.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Читайте еще, вам понравится: