Пожалуй, сложно найти человека, который хотя бы не слышал о таких коварных заболеваниях, как язвы желудка и двенадцатиперстной кишки: поражение слизистой оболочки вышеуказанных органов приводит к нарушению процессов клеточного питания, таким образом пагубно воздействуя на структуру ткани, а следовательно, нарушая функции органа. Обычно для язвы характерно длительное течение с периодами обострений и ремиссий в зависимости от сезона.
Почему человек заболевает: мнение врачей
Косвенных причин возникновения заболевания много, но основным возбудителем язвы является бактерия Helicobacter Pylori, которая обитает в желудке и двенадцатиперстной кишке и при наличии определенных условий провоцирует возникновение таких опасных состояний, как язва, эрозии, гастриты, полипы и даже рак. Побочные факторы: неправильное питание, курение, стрессы, ослабление иммунитета - приводят к размножению Helicobacter Pylori, в результате жизнедеятельности которой на поверхности слизистой возникает язва.
Лечение и проведение профилактики заболевания
Подбор грамотного и эффективного лечения помогает значительно снизить частоту и болезненность приступов, улучшить общее состояние больного. Очень хорошо зарекомендовал себя медикамент "Гастроцепин". Показания к применению - в хронической и острой форме. Выпускают "Гастроцепин" в форме таблеток по 50 или 150 мг и растворов для инъекций. Внутримышечно или внутривенно препарат вводят с целью профилактики и лечения язв, кровоточащих эрозий, начального лечения тяжелых форм острой и хронической язвы верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Как и за счет чего проявляется эффективность препарата
Пирензепин - основное действующее вещество данного лекарства. Он способствует уменьшению выработки желудочного сока и повышает уровень кислотно-щелочного баланса в желудке, избирательно подавляет определенный вид рецепторов, которые участвуют в сокращении гладкой мускулатуры желудка и повышают секрецию желез. Пирензепин в рекомендуемых для терапии дозах не способен проникать через то есть его попадание с кровотоком в головной мозг исключено.
Как правильно применять препарат: показания и противопоказания, дозировка
У всякого лекарства есть противопоказания. Не исключение и "Гастроцепин": инструкция по применению содержит предупреждение о том, что прием препарата пациентами, страдающими повышенной чувствительностью к любому из компонентов в составе, а также с непереносимостью сахара галактозы нежелателен. При наличии тахикардии, глаукомы, доброкачественной гиперплазии простаты применять это лекарство следует с особой осторожностью. Если врач назначил вам "Гастроцепин", инструкция по применению - первое, на что нужно обратить пристальное внимание. Принимают препарат обычно за полчаса до еды, запивая небольшим количеством воды (если доктор не назначил иную схему лечения). Суточная доза (как правило, это 50-150 мг) распределяется равномерно в течение дня на несколько приемов. Иногда на начальном этапе терапии возможен прием дополнительного количества в середине дня. Как правило, данное лекарство назначают по 50 мг дважды в день - утром и вечером.
Препарат "Гастроцепин": продолжительность лечения, цена
Многие пациенты отмечают довольно быстрое улучшение состояния после начала приема, однако это не должно являться поводом для прекращения применения препарата или уменьшения употребляемой суточной дозы, если иного не предусмотрено лечащим врачом. Как правило, курс лечения "Гастроцепином" составляет 4-6 недель. Одна из важных характеристик препарата "Гастроцепин" - цена: она составляет в среднем около 350-400 рублей за упаковку (20 таблеток). Соответственно, препарат в ампулах (5 ампул по 2 мл, дозировка действующего вещества 10 мг) стоит порядка 750 рублей за упаковку.
Возможные побочные действия препарата, передозировка
Что следует знать, принимая "Гастроцепин"? Инструкция по применению приводит ряд побочных эффектов данного лекарства: увеличение частоты сердечных сокращений, расстройства со стороны ЖКТ (диарея, запор, тошнота), мигрени, трудности с мочеиспусканием, аллергические реакции - вплоть до анафилактического шока. На данный момент о передозировке препарата у человека в клинической практике не сообщалось. Однако в случае попадания в организм избыточных доз пирензепина возможны приливы, гиперемия и сухость кожных покровов, тахикардия, сухость во рту, кишечная непроходимость, бредовые состояния, мышечные судороги, задержка мочи, атетоз. То же самое можно сказать о передозировке у пациента, принимающего аналоги "Гастроцепина". При отравлении в случае разового приема избыточной дозы препаратов необходимо провести общие первичные мероприятия по удалению токсинов из организма, такие как прием активированного угля и При тяжелой степени интоксикации, для которой характерно повышение температуры тела, выраженная тахикардия, галлюцинации и бред, возможно назначение препарата "Стигмин".
Что говорят пациенты
Как больные оценивают "Гастроцепин"? Отзывы о нем разнятся - кому-то лекарство помогло, у кого-то должного эффекта не возымело. Врачи утверждают, что, назначая его, они отмечали у своих пациентов нарушение аккомодации. Также медики свидетельствуют, что "Гастроцепин" - это не лучший препарат для людей, страдающих почечной и печеночной дисфункцией, сердечными заболеваниями, нарушениями работы щитовидной железы. Очень важный момент: нельзя назначать себе лекарство самостоятельно без консультации с доктором, предварительного обследования и постановки правильного диагноза. По утверждениям одной из пациенток, эффект лечения "Гастроцепином" наступил скоро, и никаких побочных эффектов девушка не наблюдала, несмотря на опасения врача. Однако встречаются также и жалобы на побочные явления, не умаляющие тем не менее действенности препарата. И главное, о чем следует помнить: самолечение недопустимо.
Аналоги препарата
На рынке можно встретить аналоги препарата "Гастроцепин", показания к применению которых такие же, как у вышеупомянутого средства. Это такие лекарства, как "Гастрозем", "Пирен", "Гастротипин-Дарница". Действующее вещество в них одно и то же, отличаются они лишь вспомогательными компонентами, наименованием завода-изготовителя и иногда - ценой. Дозировка и схема приема обычно такие же, как у основного медикамента. К примеру, аналоги "Гастроцепина": препараты "Викаир", "Викалин", "Де-Нол", "Рабирил" и прочие - обладают сходным действием, но основаны на действии других активных составляющих.
Идеально подходящее именно вам средство должен подобрать врач с учетом всех индивидуальных особенностей и чувствительности к компонентам, а также на основе клинических анализов и инструментальных исследований. Почувствовав боль и неприятные ощущения в области желудка, следует обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением: это часто малоэффективно, а иногда - просто опасно. Действенно сработает лишь назначенный специалистом "Гастроцепин". Инструкция по применению - это всего лишь информация к сведению пациента, и только профессиональный гастроэнтеролог может подобрать препарат и дозировку правильно, учитывая главный принцип - "не навреди".
М-холиноблокаторы.
Состав Гастроцепин
Действующее вещество - пирензепин.
Производители
Берингер Ингельхайм (Греция), Берингер Ингельхайм Эллас А.Е. (Греция)
Фармакологическое действие
Противоязвенное, гастропротективное.
Избирательно блокирует м1-холинорецепторы на уровне интрамуральных ганглиев и выключает стимулирующее влияние блуждающего нерва на желудочную секрецию.
Цитопротективное действие связано с улучшением микроциркуляции в слизистой желудка и подавлением интрагастрального протеолиза.
В ЖКТ всасывается 1/2 - 1/3 дозы.
Максимальная концентрация в плазме создается через 3-4 часа.
Через ГЭБ и плаценту не проходит.
Метаболизируется в незначительной степени.
Всасавшаяся часть препарата выделяется почками и желчью в неизмененном виде.Избирательно угнетает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты и пепсиногена, уменьшает общую активность желудочного сока.
Снижает освобождение гастрина в ответ на пищевое раздражение, повышает устойчивость клеток слизистой оболочки желудка к повреждению.
При гиперсекреции целесообразно комбинировать с блокаторами H2-рецепторов гистамина и антацидами.
- одну дозу вводят внутримышечн,
- другую - принимают внутрь.
При тяжелых формах язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, для лечения и профилактики кровотечений, эрозий и изъязвлений назначается внутримышечно или внутривенно.
После улучшения состояния (через 2-3 дня) переходят на пероральный прием.
Побочное действие Гастроцепин
Головная боль, сухость во рту, нарушение аккомодации, запор/диарея.
Показания к применению
Острые и хронические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперацидный гастрит, язвенные поражения ЖКТ, в т.ч. медикаментозные.
Противопоказания Гастроцепин
Способ применения и дозировка
Внутрь - по 50 мг утром и вечером за 30 минут до приема пищи, запивая небольшим количеством воды.
Курс лечения - не менее 4 недель (4-8 недель) без перерыва.
Передозировка
Нет сведений.
Взаимодействие
Нет сведений.
Особые указания
С осторожностью используют у пациентов с глаукомой и гипертрофией предстательной железы.
При быстром субъективном улучшении не следует прекращать прием из-за возможного ухудшения состояния.
При в/в введении необходимо следить за состоянием сердечно-сосудистой системы.
Готовые растворы следует использовать в течение 12 часов.
Активное вещество: пирензепина дигидрохлорид (в форме моногидрата) 25 мг.
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный (аэросил 200), магния стеарат.
Показания к применению Гастроцепин
- Острая язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Противопоказания к применению Гастроцепин
Повышенная чувствительности к любому из компонентов препарата; паралитический илеус у пациента.
Пациентам, с имеющейся непереносимостью галактозы (галактоземией, дефицитом лактазы или нарушением всасывания глюкозы-галактозы в кишечнике) не следует применять это лекарственное средство. Максимально рекомендованная суточная доза содержит 833.64 мг лактозы.
Гастроцепин следует применять с осторожностью у пациентов с глаукомой, доброкачественной гиперплазией предстательной железы, тахикардией.
Таблетки следует принимать приблизительно за полчаса до еды, запивая их небольшим количеством жидкости. Если врачом не назначено иначе, следует принимать препарат 50-150 мг в сутки, разделенные на несколько приемов. Обычный режим дозирования - 50 мг 2 раза в сутки, утром и вечером.
Иногда в первые 2-3 дня лечения может потребоваться назначение дополнительной дозы препарата в середине дня. Несмотря на быстрое субъективное улучшение состояния, пациент не должен уменьшать дозу препарата или отказываться от приема препарата, если это не рекомендовано врачом.
Лечение должно быть продолжено в течение 4-6 недель.
Пирензепин селективно блокирует мускариновые рецепторы, уменьшает образование желудочного сока и повышает рН в желудке. В терапевтических дозах препарат не проникает через ГЭБ.
Фармакокинетика
Пирензепин не полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме отмечается через 2-3 ч после приема препарата. Средняя абсолютная биодоступность при приеме внутрь составляет лишь 10-20%.
Прием пирензепина одновременно с пищей приводит к снижению AUC на 30%.
Пирензепин лишь в небольшой степени связывается с белками плазмы (около 12%). Пирензепин почти не проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры. В молоке кормящей женщины обнаруживается лишь минимальное количество препарата. При пероральном приеме пирензепин выводится, в основном, с калом, преимущественно в неизмененном виде. Общий плазменный клиренс составляет около 250 мл/мин. Почечный клиренс составляет примерно половину этого значения, что соответствует уровню клубочковой фильтрации. Пирензепин выводится из организма со средним T1/2 10-12 ч. На фармакокинетику пирензепина не оказывают значительного влияния ни печеночная, ни почечная недостаточность. Vd основного вещества составляет около 14 л, что примерно соответствует объему внеклеточного пространства человека.
Побочные действия Гастроцепин
После применения препарата наблюдались следующие побочные эффекты: сухость во рту, нарушения аккомодации, тахикардия, запор, диарея, задержка мочи, головная боль. Сообщается о случаях развития аллергических реакций и анафилактического шока.
Особые указания
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Вследствие нарушения зрения и аккомодации возможно нарушение способности управлять автомобилем и машинным оборудованием.
Передозировка
Симптомы: до настоящего времени нет данных о случаях передозировки у человека. Однако при приеме внутрь больших доз пирензепина возможно развитие следующих антихолинергических эффектов: приливы, сухость и гиперемия кожи; сухость во рту; мидриаз; бред; тахикардия; кишечная непроходимость; задержка мочи; судорожные подергивания мышц; хорея, атетоз.
Лечение: опыт лечения передозировки пирензепина ограничен. В случаяхотравления большими дозами препарата, принятыми внутрь, лечение начинают с общих мероприятий (например, назначение активированного угля, промывание желудка). Гемодиализ, переливание крови, перитонеальный диализ и повторное назначение активированного угля не способствуют удалению пирензепина из организма. В случаях тяжелой интоксикации (с повышением температуры, бредом или выраженной тахикардией) может быть назначен физостигмин в небольшой дозе в/в. В случае развития острого приступа глаукомы следует использовать препараты, оказывающие м-холиномиметический эффект (пилокарпин в виде глазных капель) и немедленно обратиться за консультацией к специалисту.
Одновременное применение Гастроцепина и блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов сопровождается более выраженным снижением секреции соляной кислоты в желудке.
Гастроцепин, применяемый в сочетании с противовоспалительными средствами, не снижает их противовоспалительного эффекта и улучшает их переносимость.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C. Не замораживать.
Срок годности - 5 лет.
Условия отпуска
Отпускается по рецепту
Блокатор м 1 -холинорецепторов с преимущественным влиянием на рецепторы желудка
Действующее вещество
Пирензепина дигидрохлорид (pirenzepine)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого или бежевого цвета, круглые, плоские с двух сторон, со скошенным краем, с риской на одной стороне и выдавленным обозначением "61С" по обе стороны риски; на другой стороне таблетки выгравирован знак фирмы.
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный (аэросил 200), магния стеарат.
Таблетки от белого до бежевого цвета, круглые, выпуклые с одной стороны, со скошенным краем, на выпуклой стороне - знак фирмы, на другой стороне вогнутая риска, по обе стороны которой напечатано "50D".
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Пирензепин селективно блокирует мускариновые рецепторы, уменьшает образование желудочного сока и повышает рН в желудке. В терапевтических дозах препарат не проникает через ГЭБ.
Фармакокинетика
Пирензепин не полностью всасывается из ЖКТ. C max в отмечается через 2-3 ч после приема препарата. Средняя абсолютная биодоступность при приеме внутрь составляет лишь 10-20%.
Прием пирензепина одновременно с пищей приводит к снижению AUC на 30%.
Пирензепин лишь в небольшой степени связывается с белками плазмы (около 12%). Пирензепин почти не проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры. В молоке кормящей женщины обнаруживается лишь минимальное количество препарата. При пероральном приеме пирензепин выводится, в основном, с калом, преимущественно в неизмененном виде. Общий плазменный клиренс составляет около 250 мл/мин. Почечный клиренс составляет примерно половину этого значения, что соответствует уровню клубочковой фильтрации. Пирензепин выводится из организма со средним T 1/2 10-12 ч. На фармакокинетику пирензепина не оказывают значительного влияния ни печеночная, ни . V d основного вещества составляет около 14 л, что примерно соответствует объему внеклеточного пространства человека.
Показания
— острая язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Противопоказания
— повышенная чувствительности к любому из компонентов препарата;
— паралитический илеус у пациента.
Пациентам, с имеющейся непереносимостью галактозы (галактоземией, дефицитом лактазы или нарушением всасывания глюкозы-галактозы в кишечнике) не следует применять это лекарственное средство. Максимально рекомендованная суточная доза содержит 833.64 мг лактозы.
Следует применять с осторожностью у пациентов с глаукомой, доброкачественной гиперплазией предстательной железы, тахикардией.
Дозировка
Таблетки следует принимать приблизительно за полчаса до еды, запивая их небольшим количеством жидкости. Если врачом не назначено иначе, следует принимать препарат 50-150 мг/сут, разделенные на несколько приемов. Обычный режим дозирования - 50 мг 2 раза/сут, утром и вечером.
Иногда в первые 2-3 дня лечения может потребоваться назначение дополнительной дозы препарата в середине дня. Несмотря на быстрое субъективное улучшение состояния, пациент не должен уменьшать дозу препарата или отказываться от приема препарата, если это не рекомендовано врачом.
Лечение должно быть продолжено в течение 4-6 недель.
Побочные действия
После применения препарата наблюдались следующие побочные эффекты: сухость во рту, нарушения аккомодации, тахикардия, запор, диарея, задержка мочи, . Сообщается о случаях развития аллергических реакций и анафилактического шока.
Передозировка
Симптомы: до настоящего времени нет данных о случаях передозировки у человека. Однако при приеме внутрь больших доз пирензепина возможно развитие следующих антихолинергических эффектов: приливы, сухость и гиперемия кожи; сухость во рту; мидриаз; бред; тахикардия; кишечная непроходимость; задержка мочи; судорожные подергивания мышц; хорея, атетоз.
Лечение: опыт лечения передозировки пирензепина ограничен. В случаях большими дозами препарата, принятыми внутрь, лечение начинают с общих мероприятий (например, назначение активированного угля, промывание желудка). Гемодиализ, переливание крови, перитонеальный диализ и повторное назначение активированного угля не способствуют удалению пирензепина из организма. В случаях тяжелой интоксикации (с повышением температуры, бредом или выраженной тахикардией) может быть назначен физостигмин в небольшой дозе в/в. В случае развития острого приступа глаукомы следует использовать препараты, оказывающие м-холиномиметический эффект ( в виде глазных капель) и немедленно обратиться за консультацией к специалисту.
