Грибковые заболевания слизистой полости рта. Локальный способ лечения грибка во рту

Малый процент грибков рода Candida присутствует в ротовой полости большинства людей. При определённых условиях грибок во рту начинает активно размножаться. Это сопровождается болезненностью, сухостью во рту, отёками. В запущенных случаях к симптомам присоединяется общее недомогание и повышение температуры. Лечение на ранних стадиях проходит быстро и эффективно. Применяются различные примочки, мази, спреи. В помощь приходит народная медицина и специальная диета. Со всеми методами лечения грибка во рту у детей и взрослых можно ознакомиться в данной статье.

В семействе грибов Candida насчитывается 82 разновидности, но для человека самыми патогенными являются лишь некоторые из них. Представляются они в виде почкующихся клеток, чей диаметр едва достигает 6 мкм. Обладают хорошей адгезивной способностью. Это способствует их проникновению к базальной мембране эпителиальных тканей, где они и размножаются. Чаще локализуются в кислой среде и синтезируют патогенные вещества, которые участвуют в расщеплении углеводов, белков и липидов организма.

Микроорганизмы обнаруживаются у 75% всех пациентов, но в неактивной стадии размножения. Выделяются в моче, кале, мокроте, во влагалище и поверхностном эпидермисе. Под влиянием определённых факторов (рассмотрим ниже) начинают активно размножаться, создавая целые колонии, разрушая ткани. Всего выделяют 4 стадии течения болезни:

1. Десквамативная – на языке обнаруживаются зоны слущивания, а сам налёт трудно снимаемый.
2. Эритематозная – сильно отекает спинка языка, налёт же отличается густой и пенистой консистенцией.
3. Инфильтративная – вся ротовая полость покрывается трудно снимающимся налётом.
4. Эрозивная – налёт становится рыхлым и приобретает серо-молочный окрас. Под ним образовываются эрозии, которые можно обнаружить при снятии налёта.

Заболевание кандидоз разделяют на формы, каждая из которых имеет свою клиническую картину и отличается индивидуальным проявлением и течением.

Псевдомембранозный

Самая распространённая форма поражения ротовой полости грибами, которая чаще проявляется у детей грудного возраста, а также у пациентов, пользующихся протезами. На слизистой рта обнаруживается белый налёт, возвышающийся на слизистой. По своей структуре он напоминает творог или молоко. Взрослые и детки постарше жалуются на постоянную сухость. Хорошо поддаётся лечению противомикотическими и антисептическими средствами, которые выпускаются в виде растворов для орального полоскания.

Хронический гиперпластический

Данная форма развивается вследствие отсутствия должной терапии при продолжительном течении инфекции. Проявляется утолщением гиперемированной слизистой оболочки в виде разнообразных по диаметру бляшек и узелков. Чаще всего налёт обнаруживается на нёбе и спинке языка у пациентов старшего возраста.

Важно: Проявления гиперпластического кандидоза могут свидетельствовать о наличии сахарного диабета у пациента.

Острый атрофический

Проявляется гиперемированным состоянием слизистой (переполнена кровью). Имеющиеся складки заполняются плотными отложениями, на месте удаления которых обнаруживаются разнообразные кровоточащие трещины и эрозии. Пациента беспокоят: сухость, жжение, болезненность. Классические методы лечения при данной форме заболевания практически безрезультатны. Пациенту требуется системная терапия с применением сильных противогрибковых медикаментов.

Хронический атрофический

Чаще всего заболевание развивается вследствие неправильного протезирования. Это может быть недостаточная санация ротовой полости во время процедуры, неправильный подбор конструкций в виде съёмных капп или имплантов. В этом случае область слизистой отекает, наполняет кровью, появляется болезненность. В местах с наибольшим механическим воздействием начинают образовываться эрозии. В них проникают грибы, провоцируя микотическое поражение тканей.

Общая симптоматика

В начале развития заболевания грибы начинают проникать в клетки слизистой. Там происходит их интенсивное размножение, вследствие чего выделяются особые ферменты, раздражающие слизистую и разрушающие ткани. Это провоцирует отёк и покраснение, что сопровождается чувством сухости и болезненным состоянием. При активном размножении грибов начинает образовываться псевдомицелий. Формируется белый налёт с творожистой консистенцией, возвышающийся над верхним слоем слизистой. В его составе содержатся бактерии, кератин, фибрин, а также остатки пищи и уже разрушенные клетки.

На первых стадиях заболевания налёт имеет вид белых крупинок, которые располагаются на воспалённой поверхности языка, щёк или дёсен. По мере распространения инфекции эти крупинки начинают увеличиваться в размерах и сливаться между собой. Формируются бляшки, поражая всё новые участки слизистой. Инфицируется нёбо и миндалины.

При первых проявлениях грибка налёт можно с лёгкостью устранить. На его месте остаётся воспалённая поверхность. Но деятельность микроорганизмов продолжается. Вырабатываемые ими ферменты провоцируют аллергические реакции, которые проявляются жжением, зудом и раздражением. Особенно эти болезненные ощущения усиливаются во время приёма кислой, острой или горячей пищи. Микроорганизмы поражающие миндалины и гортань вызывают затруднения при глотании.

Грибок на губах проявляется воспалением кожи, мелкими трещинками, белым налётом и чешуйками. Обнаруживается в уголках губ – микотическая заеда. Самой распространённой причиной проявления кандидоза на губах у взрослых является ношение протезных конструкций, которые были подобраны неправильно. Вследствие этого уголки губ пациента находятся в опущенном положении и регулярно поддаются воздействию слюны, что становиться прекрасной средой обитания для грибка и его размножения.

Важно: Системная жизнедеятельность грибов приводит к истощению иммунитета и интоксикации всего организма.

Образовавшиеся эрозии легко инфицируются и начинают гноиться. Это сопровождается повышенной температурой и ухудшением общего самочувствия.

Особенности кандидоза у детей

По статистическим данным, 20% малышей переносили данное заболевание до годика. У 5% молочница была обнаружена в первые дни после родов. Заражение малыша чаще совершается от его матери, но иногда источником инфекции может стать и персонал роддома. Почему детки наиболее поддаются инфицированию? Причина кроется в ещё незрелой слизистой, нестабильной микрофлоре маленького организма, особенностях иммунитета. Всё это способствует активному размножению гриба, который попал в ротик ребёнка.

Самые излюбленные места локализации грибка у детей: глотка, язык, внутренняя сторона щёк, миндалины и нёбо. Первые дни после заражения диагноз устанавливается трудно. Заподозрить молочницу можно лишь по покрасневшей слизистой оболочке. Сам налёт отсутствует. Спустя несколько дней начинают появляться мелкие крупинки белого цвета (напоминают манную крупу). Далее, поражённые места покрываются молочной плёнкой и приобретают вид творожной субстанции. Такие образования хорошо удаляются, но на их месте может выступать кровь и остаются покрасневшие участки.

В запущенной стадии формируются бляшки, сливающиеся между собой и распространяясь по всей поверхности ротовой полости. Начинается кровоточивость дёсен. Налёт становится трудно снимаемым и изменяет цвет на бурый. Малыш начинает отказываться от бутылочки или груди. Становиться капризным и плохо спит. Объясняется это болезненным состоянием слизистой и чувством жжения. При незначительных проявлениях заболевания может немного подняться температура. В запущенной стадии температура тела поднимается до 39°C.

Важно: Несвоевременное лечение провоцирует стремительное размножение микроорганизмов, которые способны поразить половые органы малыша и пищеварительный тракт.

Проявиться грибок у ребёнка способен и в виде кандидозной заеды. Трещинки в уголках ротика воспаляются и покрываются налётом. Причиной возникновения такой заеды у малышей может стать чрезмерное сосание пустышки или пальцев. Для деток постарше – чрезмерное увлечение жевательными резинками.

Основные причины грибка во рту

Выше уже было сказано о том, что дрожжеподобные грибы присутствуют в каждом организме. Какова причина их активного размножения? Основной причиной специалисты считают пониженный иммунитет человека, когда защитные функции организма не в состоянии справится с микроорганизмами. Но для развития грибка нужны и сопутствующие факторы. Основные из них:

• получение термических или химических ожогов в ротовой полости;
• кариозные отложения;
• травмы, нанесённые механическим путём (чаще это ношение неправильно подобранных протезных конструкций или );
• авитаминоз и железодефицитная анемия;
• наличие гипотиреоза – недостаток тиреоидных гормонов в щитовидной железе;
• иммунодефицит первичной или вторичной формы;
• приём антибиотиков, которые принимались бесконтрольно.

Все эти факторы в совокупности с иммунодефицитным состояние приводят интенсивному размножению патогенных микроорганизмов. Устойчивость организма к внешним агрессорам теряется:

• при наличии у пациента СПИДа или ВИЧ-инфекции;
• поражение кожи или лёгких туберкулёзом;
• наличие в организме опухолей и метастаз;
• нарушения в работе ЖКТ;
• инсулиновая недостаточность;
• тяжёлые эндокринопатии – различные нарушения в работе эндокринных желез.

Причиной развития кандидоза может стать употребление цитостатических и кортикостероидных препаратов, которые подавляюще действуют на иммунную систему тем самым провоцируя размножение дрожжеподобных микроорганизмов.

Кандидоз способен передаваться и бытовым путём при близком контакте с уже больным человеком.

Медикаментозный способ лечения грибка во рту

Если был обнаружен грибок во рту, лечение должно назначаться лишь специалистом. При первых подозрениях нужно обратиться к стоматологу или парадонтологу. Самолечение может спровоцировать распространение заболевания на иные органы. Тогда понадобиться помощь инфекциолога и миколога.

Медикаментозное лечение проводится с применением антисептиков, а также местных и системных антимикотических средств.

Таблицы препаратов и их применение

Препараты	Правила приёма	Продолжительность
Антисептики
Йодицирин, раствор Люголя.	Наносится ватной палочкой до пяти раз/сутки.	Около 16 дней.
биглюконат в виде раствора.	Полоскания ротовой полости по 5 минут – 4 раза /день.	21 день.
Метиленовый синий, бриллиантовый зеленый Аппликации, раствор Фукорцина.	Обработка по 3 раза/сутки.	2 недели.
2% растворы: натрия гидрокарбонат, борная кислота, раствор буры.	Обработка до четырёх раз/день.	2 недели.
.	В виде орошения слизистой по 4 раза/сутки.	2 недели.

Во время лечения все прописанные препараты применяются беспрерывно и в строгой дозировке. Даже самый малый перерыв приведёт к тому, что всё лечение понадобится начинать заново. Также увеличивается риск перехода заболевания в хроническую форму. В этом случае курс лечения значительно увеличится.

Особенности питания при кандидозе

Кроме приёма лекарственных препаратов, пациенту понадобится соблюдать строгую диету. Некоторые продукты могут способствовать интенсивному размножению грибка, а иные подавлять этот процесс.

	Ограничить или временно исключить
Различные крупы и бездрожжевая выпечка.	Все кондитерские изделия и продукты с содержанием дрожжей.
Печень, нежирный вид рыбы и постное мясо.	Копчёности, жирную рыбу и мясо.
Кисломолочные продукты.	Грибы.
В большом количестве зелень и овощи (желательно с добавлением чеснока).	Кофе, чаи и газированные напитки.
Чаи из трав и натуральные соки.	Сладкие фрукты.
Несладкие фрукты.	Специи (в том числе майонез и кетчуп).
Орехи и семечки.	Спиртное.

Не стоит забывать – особая диета не способна избавить от проблемы. Она является лишь вспомогательным методом к скорому выздоровлению.

Народная медицина в борьбе с грибком во рту

Традиционное лечение дополняется эффективными рецептами из народной медицины. В основном это соки, компоты и отвары для полоскания ротовой полости.

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

17.01.2018

• Фитонциды чеснока, полыни и лука способны уничтожить микроорганизмы и поспособствовать повышению защитных функций организма. Соками из этих растений ротовая полость обрабатывается по 3 раза/день после удалённого налёта. Улучшение можно наблюдать спустя 5 дней, но процедуры стоит повторять около трёх недель.
• Значительную численность природных антибиотиков, а также витаминов содержат ягоды калины и клюквы. Приготовленным из них соком можно полоскать ротовую полость, а при питье немного дольше задерживать во рту. Такие соки употребляются на протяжении месяца.
• Уничтожить кандиды способны эфирные масла и природные антибиотики календулы. Это растение применяют в качестве чая и спиртовой настойки. Для приготовления чая понадобится ложку цветков календулы залить кипятком и укутанным настоять около часа. Спиртовой настой используется для полоскания ротовой полости. Чайная ложка настоя разводится стаканом воды. Полученный раствор нужно использовать за 3 приёма на протяжении дня.
• Для укрепления слизистой можно проводить полоскания морковным соком. Используют его по полстакана с периодичностью в 4 часа.
• Также в народной медицине рекомендуется использовать мёд. Вначале потребуется при помощи слабого содового раствора удалить имеющийся налёт, а потом дать ребёнку ложку мёда для рассасывания (лучше если мёд будет уже загустевший). Регулярность такого приёма до трёх раз/день и на протяжении месяца.

Важно: Самостоятельный и бесконтрольный приём антибиотиков может спровоцировать ухудшение. Эти препараты способны снизить защитные функции организма, что грозит обострением заболевания.

В целях профилактики рекомендуется своевременно обращаться за квалифицированной помощью к специалистам при первых симптомах любого заболевания. Каждое из них способно снизить защитные функции организма, тем самым спровоцировав рост грибов. Не стоит игнорировать регулярные походы к стоматологу, чтобы провести полную санацию ротовой полости. Любые антибиотики принимаются лишь по назначению специалиста, а после их приёма стоит позаботиться о восстановлении здоровой микрофлоры всего организма.

Грибок во рту считается одним из самых распространённых заболеваний. Но если вовремя обратиться за помощью, он легко излечивается без каких-либо последствий для организма человека.

Автор статьи: Александра Анатольевна Трошанина

Проводит лечение и диагностику кариеса и его осложнений у взрослых и детей, профессиональную гигиена полости рта у взрослых и детей, профилактический, диспансерный приём, терапевтическое лечение зубов.

Грибок во рту является следствием активности штаммов семейства Candida. В небольших количествах дрожжеподобные микроорганизмы не причиняют вреда человеку. Они обитают на слизистых оболочках , кишечника, носоглотки и на поверхности кожи.

В определенных условиях болезнетворные агенты начинают усиленно размножаться. Организм не успевает справляться с колониями, и грибки усиленно обсеменяют все ткани.

Причины кандидоза ротовой полости

Почему Кандида активизируется в ротовой полости? Врачи говорят о влиянии разных факторов, которые провоцируют развитие болезни.

В первую очередь, это иммунодефицитные состояния и слабость иммунной системы после операций и серьезных патологий. Для женщин провоцирующим фактором может стать беременность, ведь в этот период изменяется гормональный статус организма, нарушается обмен веществ и ухудшается природная защита.

Кроме того, причинами грибка во рту могут стать:

• Сахарный диабет.
• Болезни надпочечников.
• Лучевая терапия.
• Дисбактериоз кишечника или влагалища.
• Использование пероральных средств гормональной контрацепции.
• Длительный приём иммуносупрессоров, антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов.
• Микротравмы полости рта, возникающие из-за поврежденных зубов или неправильного прикуса.
• Обедненный витаминами рацион.
• Пониженная или повышенная кислотность желудочного сока.
• Употребление некачественно приготовленной пищи и сырой воды.
• Инородное тело в полости рта (ношение вставной челюсти, протеза).

Все перечисленные факторы в той или иной степени связаны с ослаблением иммунитета. При наличии крепкого здоровья человек может быть носителем грибковой инфекции и заражать окружающих. Передается молочница воздушно-капельным путем и через поцелуи, оральный секс и рукопожатия.

Клинические признаки активного грибка во рту

Пропустить первые признаки кандидоза во рту невозможно. Молочница создает массу неудобств, начиная от сухости и отечности пораженной слизистой и заканчивая изъязвлением пораженных участков и набуханием .

Какими симптомами проявляется грибок во рту:

Микотическая заеда как симптом грибковой инфекции представляет собой мелкие трещины в уголках губ. Процесс их образования сопровождается покраснением кожи и возникновением неприятных ощущений при открытии рта.

Этот признак дополняют обильное слюнотечение и опущение уголков губ. При кандидомикозе заеды обрастают белым налётом или прозрачными чешуйками. Снимаются они без затруднений.

Молочные пленки во рту при грибке сначала покрывают отдельные участки, а затем сливаются, образуя крупные бляшки. Возникают патологические элементы белого цвета на деснах, нёбе, миндалинах, внутренней поверхности щек.

Симптомы грибка во рту у детей не отличаются от «взрослой» клиники кандидоза. Если ребенок умеет говорить, он расскажет, что его беспокоит.

Грудничок реагирует на болезненность во рту капризностью и отказом от вскармливания. У крохи нарушается сон и незначительно повышается температура. При осложненной молочнице температура повышается до 39°C.

Лечение стоматического кандидоза

Диагностикой заболевания занимаются стоматологи и пародонтологи, они же назначают лечение грибка во рту. Особенности терапии зависят от анамнеза пациента. Параллельно кандидозу в обязательном порядке лечат сопутствующие заболевания ЖКТ, эндокринной и кровеносной системы и прочие аномалии.

Стоматическую молочницу лечат препаратами разных групп:

Подавить грибок Кандида во рту лечение поможет не только системное, но и местное. Наружные лекарства действуют только на слизистую и прекращают процесс бесконтрольного размножения микотических штаммов. В результате исчезают симптомы и заживают повреждения.

Список средств для наружного лечения молочницы во рту:

Санацию ротовой полости выполняют щелочными растворами и обеззараживающими средствами – это растворы борной кислоты, буры, натрия гидрокарбоната и водный раствор Йодинола.

Как лечить грибок во рту у взрослых при помощи полосканий? Растворы применяют каждые 2 – 3 часа. Дополнительно рот полощут после приёма пищи и перед ночным сном. Терапия длится 7 – 14 дней и не прерывается, если облегчение ощущается раньше.

Для профилактики инфицирования грибком здоровых тканей применяют кандидозную вакцинацию. Препараты Пентоксил и Метилурацил ускоряют синтез лейкоцитов и гамма-глобулинов (эти клетки борются с возбудителями болезни).

Как лечить ребенка от молочницы

Из медикаментозных средств при грибке во рту у ребенка для лечения используют Флуконазол, если малыш не имеет аллергии на его компоненты.

В ходе лечения грудничка мать тоже принимает противогрибковый препарат во избежание вторичного инфицирования крохи через грудное молоко.

С 3 лет детям при наличии признаков молочницы во рту дают антисептические леденцы и готовят для полосканий рта растворы:

• Солевой с йодом.
• Пероксид карбамида.
• Бензокаин с глицерином и цетилперидином.
• Содовый (раствор готовят из расчета 1 ч. л. на стакан теплой кипяченой воды). Этим средством можно обрабатывать ротик новорожденных, смочив кусочек бинта и протерев пораженную область.

P.S. Самолечением кандидоза заниматься нельзя, поскольку его запущенные формы существенно подрывают иммунитет и вызывают тяжелую интоксикацию организма. При возникновении какого-либо дискомфорта во рту и белых пятен необходимо обратиться к врачу – стоматологу, инфекционисту, микологу.

Неприятное заболевание грибок во рту, симптомы которого могут появиться не только на внутренних поверхностях ротовой полости, но и в уголках губ, ни в коем случае не следует лечить самостоятельно. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Попытки самостоятельно решить данную проблему могут нанести ощутимый вред здоровью.

Причины появления грибка во рту

Кандидоз или молочница - возникает вследствие нездоровой активности грибка рода Candida. Это , который в незначительном количестве присутствует в необходимой микрофлоре человеческого организма. При определенных благоприятных условиях количество вышеупомянутого грибка начинает интенсивно увеличиваться, вызывая кандидоз.

Кандидоз протекает как в острой (атрофический или псевдомембранозный), так и в хронической (гиперпластический или атрофический) форме. Начавшись в одной форме, заболевание может трансформироваться в другую, вследствие определенных причин.

Кроме повышенной влажности, причиной грибкового заболевания полости рта могут быть:

1. Нарушение функционирования иммунной системы.
2. Изменение гормонального фона (например, при беременности или использовании оральных контрацептивов).
3. Ухудшение общего состояния организма.
4. Нарушение баланса микрофлоры (например, при длительном лечении антибиотиками).
5. Лучевая терапия при онкологических заболеваниях.
6. Ношение зубных протезов.
7. Поврежденные зубы или неправильный прикус, травмирующие слизистую ротовой полости.
8. Несоблюдение основных гигиенических норм.

Очень часто грибковые заболевания развиваются у детей первого года жизни или у людей старшего поколения. Женщины более восприимчивы к такого рода заболеваниям. Заражение кандидозом происходит контактно-бытовым путем, при непосредственном контакте или пользовании общими предметами: посудой, полотенцами, зубной щеткой и т.п. Новорожденные дети могут заразиться от матери или в родильном доме, где не проводится необходимая дезинфекция. Курящие люди могут заразиться при курении одной сигареты или трубки или пользовании одним мундштуком.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы и признаки грибка во рту

После проникновения грибков Candida в клетки здоровых тканей начинается их активное размножение, выделение ферментов и образование слабосвязанных клеточных соединений - псевдомицелий. Это вызывает раздражение слизистой оболочки и разрушение прилегающих тканей. Постепенно появляются симптомы заболевания:

• сухость во рту;
• покраснение;
• повышение чувствительности;
• отек.

По мере размножения грибков во рту начинают появляться высыпания белого цвета. Сначала они имеют вид отдельных крупинок творожистого образца. Затем появляется налет, напоминающий молочную пленку и покрывающий отдельные участки, которые по мере увеличения сливаются. Покрытые налетом участки называются бляшками. Они возникают на разных участках ротовой полости: щеках, миндалинах, деснах, небе. Если грибок поражает губы, то их кожа покрывается хлопьями и чешуйками белого цвета.

В начале болезни налет можно легко удалить. Очищенная от него поверхность краснеет и может покрыться небольшими язвами. Это является следствием разрушения клеток близлежащих тканей под действием выделяемых грибками ферментов. Со временем поражение тканей становится все более глубоким.

На этом этапе кандидоз проявляется такими симптомами, как:

• жжение и зуд, вызванные раздражением;
• затрудненное слюноглотание;
• раздражающее действие пряной, острой, горячей пищи;
• затрудненное прохождение пищевых продуктов;
• повышение температуры;
• появление микотических заед.

Вернуться к оглавлению

Что такое микотическая заеда?

Микотической заедой называется один из частых симптомов грибковых заболеваний полости рта - кандидозов и микозов. Заеда - это мелкие трещины в уголках губ. Их появление вызывает покраснение кожи и неприятные ощущения при открывании рта. Помимо этого, отмечается опущение уголков губ и обильное слюнотечение в этой области. Кандидамикотическая заеда обычно покрывается беловатым налетом или прозрачными чешуйками, которые легко удаляются. Помимо грибковых заболеваний возникновение заед происходит при неправильном прикусе, травмах десен и длительном ношении неправильно подогнанных зубных протезов.

Вернуться к оглавлению

Диагностика грибковых заболеваний ротовой полости

При поражении грибком ротовой полости следует обращаться за помощью к пародонтологу или стоматологу. При распространении грибкового поражения за пределы слизистых оболочек рта понадобится помощь инфекциониста или миколога.

Прежде всего врач проводит осмотр полости рта и анамнестическую беседу с пациентом. Для уточнения клинической картины ротового кандидоза проводятся следующие виды анализов:

• соскоб с пораженных участков ротовой слизистой;
• общий анализ крови;
• определение уровня сахара в крови.

При необходимости могут быть назначены другие анализы для уточнения индивидуальных особенностей организма и характера протекания заболевания. Схема лечения составляется индивидуально для каждого пациента. При обнаружении таких хронических заболеваний, как сахарный диабет, лейкоз, болезни желудочно-кишечного тракта, лечение кандидоза и вышеуказанных болезней проводится параллельно.

Вернуться к оглавлению

Лечение стоматического кандидоза

Для лечения стоматической молочницы применяются средства общего и местного воздействия.

Назначаться все средства должны только специалистом, подробно изучившим клиническую картину заболевания и общее состояние организма конкретного пациента.

Дополнительно пациенту проводится курс общеукрепляющего лечения для восстановления естественных сил организма, поднятия иммунитета и т.д. Для этого назначаются витамины, глюконат кальция, железосодержащие и другие необходимые препараты.

Местное лечение при кандидозе включает препараты для обработки полости рта, полосканий, аппликаций и т.д. В основном для этого используются щелочные и дезинфицирующие растворы и средства. Эти препараты помогают восстановлению поврежденных участков слизистой оболочки, оказывают бактерицидное действие на внутреннюю поверхность ротовой полости.

В обязательном порядке всем пациентам, страдающим стоматическим кандидозом, проводится цикл лечебно-профилактических процедур для устранения воспалительных процессов и различных заболеваний в полости рта. Вся внутренняя область ротовой полости: зубы, десна, небо и т.д. обязательно подвергаются противогрибковой обработке. Непременно проводится лечение всех зубных болезней, замена изношенных протезов и пломб.

05.04.2017

Грибок во рту (молочница) – это патологическое явление, которое развивается вследствие активности дрожжевых грибов рода Candida albicans. Данный вид грибка присутствует в организме человека всю жизнь. И пока организм имеет сильную иммунную систему, то есть здоров, то грибок не проявляет себя и считается составной частью микрофлоры. Но как только защитные силы ослабевают, то возникают факторы, которые приводят грибы рода Candida albicans в активное состояние, они начинают размножаться. И как итог появляется стоматит или кандидоз в ротовой полости.

Какие же причины провоцируют развитие данного недуга и чем лечить грибок во рту. Об этом подробнее.

Почему возникает данный недуг?

Дрожжевой грибок может выйти из своего, так называемого, пассивного состояния по ряду причин .

Они следующие:

1. Ослабление иммунитета. Может быть вызвано переохлаждением, перенесенной операцией, стрессом, тяжелой поездкой или болезнью. В общем, причины, по которым иммунитет может ослабнуть, самые различные.
2. Длительный и неконтролируемый прием антибиотиков. Эта причина считается также одной из главных. Связано это с тем, что как раз такие антимикробные препараты в процессе борьбы с заболеванием одновременно способны привести и к ослаблению иммунитета.
3. Гормональные нарушения или их перестройка, например, в период беременности. В этот период микоз полости рта может особенно проявляться, ведь идет перестроение организма и защитные силы снижаются.
4. Недуги ЖКТ хронической формы и патологии внутренних органов. Такие заболевания способствуют нарушению нормальной микрофлоры, тем самым создавая положительные условия для развития кандидоза в полости рта.
5. Аллергические проявления в виде крапивницы или высыпаний, а также отечности на слизистой полости рта. В последствии могут быть эрозии и язвочки.
6. Ношение зубных протезов. Под съемными или несъемными конструкциями образовывается отличная среда для развития такого недуга, как грибок во рту.
7. Плохие привычки: курение и прием алкоголя в большом количестве. Из-за них нарушается нормальный баланс рН в ротовой полости, а это является причиной развития данного недуга.
8. Нарушение правил личной гигиены. Если не соблюдать самые обычные и простые правила гигиены, то дрожжевой грибок начнет активно размножаться и постепенно заполнит всю полость рта, включая и десна.

Еще грибок во рту может передаваться от больного человека здоровому через поцелуи, общую посуду, при использовании одной зубной щетки и т. д. Дрожжевые грибы могут переходить людям и от зараженных животных.

Как определить патологию?

Симптоматика и признаки кандидоза зависят от общего состояния заболевшего и стадии развития данного недуга.

Первым делом, когда грибок попадает в клетки здоровых тканей, он начинает быстро размножаться, выделяя ферменты и образуя соединения клеток – псевдомицелии. Они приводят к раздражению ротовой слизистой и разрушению ее соседних тканей.

Как правило, если развивается грибок во рту, симптомы он имеет следующие:

• ощущение сухости во рту;
• покраснение;
• отечность;
• повышенная чувствительность.

По мере того, как развивается грибок, во рту начинают возникать белые высыпания. Как правило, вначале они похожи на творожные крупинки, но позже переходят в налет в виде пленки из молока. Участки, которые поражены таким налетом, называют бляшками. Появляться они могут и на щеках, и на языке, и на деснах, и даже на губах.

Грибок полости рта на начальном этапе развития в виде налета убирается легко. На очищенной поверхности появляются следом язвочки, и кожа краснеет. Связано это с выбросом грибковых ферментов, которые поражают соседние участки. Спустя некоторое время ткани поражаются еще глубже.

На таком этапе молочница полости рта симптомы имеет такие:

• зуд и жжение;
• неприятный запах изо рта;
• появление раздражения при приеме острых или горячих блюд;
• высокая температура;
• сложность при глотании;
• появление заед.

Также может появиться на языке, щеках и деснах налет черного цвета. Это грибок хромогенного характера. Его причины появления самые разнообразные, и именно от них зависит схема лечения такого налета.

Общая терапия недуга

При появлении первых признаков такого заболевания, как грибок во рту, лечение следует начинать незамедлительно. В этом вам сможет помочь лечащий врач. Только специалист после осмотра и проведенного обследования сможет поставить диагноз и подскажет, как лечить правильно данное патологическое состояние.

Запомните! Не рекомендуется самостоятельно проводить лечение грибка во рту, так как это может спровоцировать неблагоприятные последствия. Каким бы безобидным ни казался грибок, он несет серьезную опасность для человека, и при неправильной терапии может стать причиной сильной интоксикации организма.

Лечить грибок во рту нужно в комплексе общими и местными лекарственными препаратами. Общая терапия состоит из перорального приема антимикробных препаратов, которые делятся на две группы: антибиотики и имидазолы. С помощью них уничтожаются споры грибка не только в ротовой полости, но и в других органах.

Среди антибиотиков от грибковой инфекции зарекомендовали себя Нистатин и Леворин. Данные таблетки не глотаются, а рассасываются, для лучшего проникновения в слизистую рта. Если после курса лечения данными препаратами результата нет, то приписывается инъекция .

Нистатин Леворин Амфотерицин

К имидозолам относятся такие медикаменты, как Миконазол, .

Миконазол Клотримазол Эконазол

Флуконазол Дифлюкан Низорал

Дозировка каждого из вышеперечисленных препаратов назначается врачом с учетом течения болезни и индивидуальных особенностей пациента, у взрослых она одна, а у детей совсем другая.

Чтобы поднять иммунитет еще прописываются витамины. Лечение поддерживается также лекарством Глюконат кальция, препаратами железа (Конферон) и антигистаминными средствами (Супрастин, Димедрол и т. д.).

Глюконат кальция Супрастин Димедрол

Местная терапия недуга

Грибок во рту эффективно лечится в комплексе с местными средствами. Такие препараты воздействуют конкретно на слизистую и не всасываются в кровь. В этих целях применяют:

Диетическое питание

Чтобы результативно вылечить ротовой кандидоз, следует в комплексе с назначенным медикаментозным лечением придерживаться еще и правильного питания. Запрещено в этот период употреблять острое, соленое, кислое, чтобы еще больше не раздразнить уже пораженную слизистую рта. Также не нужно кушать сладкое, так как оно только способствует большему размножению спор грибка.

Кушать следует небольшими порциями, несколько раз в день. Еда должна быть мягкой и теплой, с большим количеством витаминов. Конкретное меню вам может порекомендовать ваш лечащий врач.

Профилактические меры

Чтобы грибок ротовой полости не мог себя проявить, важно придерживать следующих профилактических правил:

1. соблюдать личную гигиену;
2. правильно питаться;
3. ухаживать за деснами и зубами;
4. укреплять иммунитет;
5. правильно ухаживать за зубными протезами;
6. избавиться от вредных привычек;
7. своевременно проводить лечение хронических недугов;
8. систематически посещать стоматолога.

Придерживаясь вышеперечисленных правил, грибок во рту вам не будет страшен. А если все-таки по какой-либо причине начал проявляться данный недуг, то следует направиться за консультацией и лечением к своему врачу. Будьте здоровы!

Не всегда болезненные ощущения в полости рта бывают вызваны заболеваниями ЛОР-органов. Причиной дискомфорта слизистой рта часто становится грибок во рту, провоцируемый грибками рода Candida, именуемыми дрожжами. 80% людей являются носителями грибковых заболеваний, однако, не у всех происходит развитие грибков до кандидозного поражения.

Причины болезни

Быстро развиваются в сырости и тепле, поэтому их излюбленная среда обитания - слизистая оболочка во влагалище, в кишечнике, в ротовой полости, в носу. Попадая на здоровую слизистую оболочку, условно-патогенный микроорганизм начинает размножаться не сразу. В латентном состоянии грибковые инфекции могу находиться длительное время, пока не создадутся условия, благоприятные для их роста.

Основная причина кандидомикоза - пострадавший иммунитет вследствие:

• часто рецидивирующих ОРВИ;
• приема антибиотиков;
• сопутствующих болезней:
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • эндокринные патологии;
  • дисбактериоз;
  • патологии ЖКТ;
  • кариес зубов;
  • пародонтоз;
  • анемия;
  • ВИЧ, СПИД.
• авитаминоза;
• частых стрессов;
• гормональных нарушений:
  • климакс;
  • беременность;
  • пубертатный период.
• несбалансированного питания.

Частые эмоциональные перенапряжения снижают иммунитет.

Риск развития грибковой инфекции ротовой полости повышен у взрослых, которые носят брекеты на зубах и зубные протезы. Использование оральных гормональных контрацептивов может привести к поражению слизистой оболочки полости рта грибковой инфекцией. Незначительные ссадины на деснах, ранки открывают доступ для грибка в организм человека. От зараженного кандидомикоз может передаться:

• через посуду;
• при пользовании одной зубной щеткой;
• во время поцелуя.

Виды грибковой инфекции во рту

Учитывая разные особенности, грибковые патологии во рту разделяют на такие виды:

• По форме течения:
  • хроническая;
  • острая.
• По степени инфицирования:
  • глубокая;
  • поверхностная.
• По распространению:
  • очаговая;
  • генерализованная.
• По локализации:
  • глоссит;
  • стоматит;
  • хейлит.

Симптомы заболевания

Поврежденные участки ротовой полости вызывают зуд.

Грибковые заболевания полости рта можно распознать по характерному белому налету творожистого вида, который локализуется на небе, гландах, внутренних поверхностях щек, в глотке и на поверхности языка. Белая пленка во рту хорошо поддается снятию, но в течение нескольких часов образуется заново. Наблюдается отечность, покраснение слизистой полости рта, болезненность во время приема пищи, особенно кислой и острой, изредка возможен зуд. Когда грибок распространяется, его признаки можно увидеть и на губах - чешуйчатые трещины в уголках. Возможно повышение температуры тела до субфебрильного уровня, слабость и сонливость.

Особенности у ребенка

Кандидомикоз во рту у ребенка - частое явление, 20% детей еще в младенческом возрасте переносят грибок слизистой рта.

Дрожжевые грибы у младенца могут появиться из-за инфицирования матери - болезнь передается во время родов, или при грудном вскармливании. Также инфекция может попасть в ротовую полость с посторонними предметами. Дети младенческого возраста сосут пустышки и облизывают игрушки, все это может послужить причиной кандидозного заболевания кожи и слизистых малыша.

Ребенок, у которого появилась Кандида во рту, становится капризным, ухудшается его аппетит, сон становится беспокойным. У некоторых детей наблюдается жар, понос, обильное слюноотделение. Визуализируется микоз как белый налет десен и внутренней поверхности щек, который легко отделяется, образуя эрозии и язвочки, нередко вызывающие кровоточивость.

Диагностические мероприятия

Для опытного врача одного визуального осмотра бывает достаточно, чтобы выявить дрожжевой грибок во рту у человека. Однако если анамнез пациента заставляет доктора сомневаться в правильности постановки диагноза, назначаются дополнительные лабораторные исследования и мазки:

• анализ глюкозы в крови;
• мазок со слизистой для определения возбудителя болезни.

Лечение грибкового заболевания

Присоединение бактериальной инфекции провоцирует осложнения.

После постановления диагноза можно начинать лечить микозы. Лечение грибка заключается в назначении противогрибковых, противовоспалительных препаратов системного воздействия, а иногда и антибиотиков. Параллельно с пероральным приемом лекарственных средств проводится местная обработка пораженных участков слизистой от грибка. Подкрепляться такое лечение должно витаминотерапией и иммуностимуляцией.

Лекарственные препараты

Группа препаратов		Действующее вещество	Название
Азолы	Имидазолы	Эконазол	«Эконазол»
		Кетоконазол	«Низорал»
			«Дермазол»
	Триазолы	Итраконазол	«Орунгал»
			«Фунит»
			«Метрикс»
		Флуконазол	«Диафлу»
			«Фуцис»
			«Дифлюкан»
Полиеновые антибиотики		Нистатин	«Нистатин»
		Амфотерицин В	«Амфотрет»
			«Фунгизон»
		Леворин	«Леворин»
		Амфоглюкамин	«Амфоглюкамин»
Антигистаминные		Хлоропирамин	«Супрастин»
		Мебгидролин	«Диазолин»
		Цетиризин	«Зодак»
			«Зиртек»
		Диметинден	«Фенистил»
		Лоратадин	«Кларитин»

Грибковое поражение ротовой полости нужно обрабатывать местными антисептиками:

• «Ротокан»;
• «Фукорцин»;
• бриллиантовый зеленый;
• «Йодицирин»;
• раствор Люголя;
• бура в глицерине.

Препараты местного действия используют в составе комплексного лечения.

Местно на грибок можно воздействовать с помощью лекарственных драже на основе лизоцима - «Лизак». Симптомы кандидомикоза появляются при авитаминозе, поэтому важно в период лечения усилить иммунитет с помощью витаминов группы В, С. Нужно, чтобы в организм поступало достаточное количество фосфора и кальция. При подозрении на дисбактериоз в кишечной полости назначаются живые бактерии: «Линекс», «Бифидумбактерин», «Биогая».