Хроническая сосудистая головная боль. Сосудистая головная боль — причины возникновения и лечение

Сосудистая головная боль - заболевание, сильно помолодевшее за начало двадцать первого века. Современный темп жизни не дает достаточно свободы, чтобы полноценно отдохнуть и заботиться о своем здоровье даже в подростковом возрасте.

Вегето-сосудистая дистония в международном классификаторе болезней 10 пересмотра (код МБК 10) относится к патологическим изменениям центральной нервной системы шифр G с уточняющим диагнозом - 44.1 головные боли сосудистого характера, не проходящие классифицирование в других диапазонах без дополнительных уточнений. То есть по неуточненным причинам, Это значит, что на развитие ВСД влияют как неблагоприятные внешние обстоятельства, так и внутренние нарушения в организме. Изменяясь, артериальное давление увеличивает движение крови на сосудистые русла мозга, что приводит к растяжению стенок, а в результате снижается тонус и упругость тканей. При этом страдают и артериальные и венозные каналы.

Увеличившиеся сосуды давят на мозговые оболочки, вызывая угнетение чувствительных нервных окончаний, что приводит к появлению болевых ощущений, пульсирующей головной боли.

Признаки

Главный признак развития ВСД - это повышенное или пониженное артериальное давление и головная боль, появляющаяся резко, характеризуется средней интенсивностью, сопровождается дискомфортными ощущениями, тошнотой. При движении, внешних раздражителях мигрень обостряется.

При визуальном осмотре, отмечается:

• Боль временного или постоянного характера;
• Метеозависимость;
• Покраснение капиллярной сети глазного яблока;
• Чувство заложенности носа;
• Припухлость, тяжесть, отечность век;
• Воспаление горла;
• Расстройство эмоционального состояния, постоянное напряжение;
• Бледность кожи;
• Тошнота, рвота;
• Потемнение в глазах;
• Снижение слуха и зрения.

При этом признаки головной боли зависит от принадлежности к виду сосудистого нарушения:

• Кардиальное - симптом аритмии, тахикардии, экстрасистолия;
• Гипотензивное - мышечная слабость, зябкость, обмороки, бледность;
• Гипертензионное - учащенное сердцебиение, утомляемость.

Симптомы

Симптоматическая картина для ВСД складывается из расстройства кардиологического и системно-неврологического характера. В начальной стадии развития дистонии у пациента наблюдается:

• Тревожность;
• Слабость в конечностях;
• Озноб;
• Учащение или замедление сердцебиения;
• Повышение или снижение давления;
• Возникновение затруднений в работе ЖКТ;
• Вегетоневроз - нарушение функций вегетативной нервной системы.

Резкие колебания показателей давления приводят к:

• Болям гулкого, пульсирующего характера;
• Спазмам мозговых артерий;
• Дискомфортности при дыхании, чувству сдавленности груди;
• Гиперемии кожных покровов;
• Головокружениям, обморокам;
• Нарушениям сна;
• Шуму в ушах;
• Быстрой утомляемости при умственных и физических нагрузках;
• Чувству общей разбитости.

При развитии сосудистой головной боли симптомы нарастают, приводя к учащению и усугублению приступов.

Причины

По МБК 10 отмечается, что основанием для возникновения ВСД становятся различные причины. Патолгические процессы сосудистой системы головного мозга могут вызывать постоянное изменение артериального давления, возникшего из-за:

• Инфекционного заболевания;
• Травмы;
• Операционного вмешательства;
• Потери крови;
• Сильного эмоционального волнения;
• Тяжелого умственного или физического труда;
• Употребления алкоголя, курения;
• Неправильного питания;
• Плохой экологической обстановки в месте проживания.

Диагностика заболевания

Голова может болеть по разным причинам, поэтому одной консультации врача не достаточно и проводится ряд исследований и анализов.

На приеме специалиста собирается подробный анамнез, на основании которого составляется план дальнейших диагностических мероприятий. Оценивается:

• Характер и тип дискомфортных ощущений;
• Качество сна;
• Наличие сосудистых патологий, аллергии, сопутствующих недомаганий;
• Пальпирование крупных артериальных и венозных ответвлений;
• Выслушивание сердца и магистральных каналов на шее;

Лаборатория исследует кровь на отсутствие других недугов, приводящих к появлению головных болей, проверяется состояние плазмы на липиды, показатели свертываемости.

Назначается неврологический осмотр и офтальмологическое исследование дна, капилляров глаз.

Затем проводится:

• ЭКГ - проверка сердца;
• УЗИ брахиоцефальных сосудов на установление причин недостаточности кровотока;
• Эхоэнцефалоскопия - полная диагностика мозговых структур, наличие патологических изменений;
• Рентгенодиагностика - изучение тканей при помощи гамма-излучения;
• Ангиография - радионуклидный анализ сосудистой системы органов;
• КТ - послойное сканирование мозговых оболочек;
• МРТ - информативный способ проверки структуры органов.

В крайне тяжелых случаях назначается:

• Пункция - анализирование спинномозговой жидкости;
• Биопсия - прижизненный забор клеток из тканей исследуемого органа.

Лечение ВСД

По результатам проведенных манипуляций делается заключение и назначается соответствующая терапия:

• Цефалгия при артериальной гипертензии - проявление ряда патологий в организме, вызывающих дискомфортные угнетающие состояния. Лечится обезболивающими средствами. Желателен полноценный отдых;
• Артериальная гипотония - терапия включает препараты для повышения давления. Назначается физиотерапия. Нормализуется режим дня, рекомендуется занятия спортом;
• Мигрень - головная боль разной силы сопровождающаяся тошнотой снимается нестеройдными противовоспалительными препаратами, средствами трипановой группы, лекарствами для устранения позывов к рвоте;
• Венозная энцефалопатия - нарушение оттока крови из головного мозга, развивающееся из-за проблем с артериальным кровоснабжение, приводит к отмиранию клеток. Встречается может у ребенка после травм головы и шеи, развивается у плода при интоксикациях во время беременности. Применяются таблетки для устранения симптоматики и лечения сопутствующего заболевания, препараты для поддержания сосудистого тонуса, снижения внутричерепного давления. Для восстановления эмоционального фона используют миорелаксанты;
• Атеросклероз кровеносной ветви головы и шеи - изменение функции артериальных стволов, затрудняя церебральный кровоток. При начальных стадиях заболевания терапия включает народные средства, во второй - лечение медикаментами длительным курсом, в третий - вмешательство сосудистого хирурга для восстановления проходимости;
• Сосудистые спазмы - сокращение тканей стенок кровеносного канала, вызывающий нарушение тока крови, провоцирует инсульт. Для терапевтических мероприятий используют ноотропы, вазоактивные антогонисты, спазмалетики, средства корректировки церебрального кровообращения, адаптогены;
• Аномалии развития сосудов головного мозга - неправильное строение сети артерий и вен врожденного или приобретенного характера. Недостатки движения крови лечатся по принципу купирования симптоматики для улучшения деятельности, снабжения питанием и кислородом мозговых тканей.

История показывает, что люди старающиеся соблюдать здоровый образ жизни, правильно питаться, умеренно выполнять физические и умственные нагрузки реже страдают головными болями сосудистого характера. С другой стороны, если заболевание развивается, человек быстрее справляется с ним и легче его переносит, что не сильно вредит привычному образу жизни.

Хроническая головная боль, головокружение, неприятный шум в ушах – подобные явления встречаются и у пожилых людей, и у лиц среднего, молодого, детского возраста. Зачастую современники не очень серьезно относятся к эпизодам , списывая развитие болевого синдрома на переутомление или легкое недомогание. Между тем головная боль даже умеренной или слабой интенсивности может свидетельствовать о серьезных проблемах в системе кровообращения.

Сосудистая головная боль (ГБ) – распространенное явление, присущее разнообразным заболеваниям сердечно-сосудистой системы и неврологическим дефектам. Высокая частота и интенсивность болевого синдрома при данной форме цефалгии обусловлена анатомическими особенностями организма. В структурах черепной коробки расположено множество ноцицепторов – специальных рецепторов, раздражение которых вызывает ощущение боли.

Причины и симптомы сосудистой головной боли

Сосудистая головная боль возникает по различным причинам:

• из-за спазма кровеносных сосудов;
• при их увеличении или расширении;
• из-за недостатка венозного кровотока;
• из-за плохого сосудистого тонуса (при натяжении кровеносных русел);
• при избыточном давлении на стенки сосудов;
• при ухудшении циркуляции крови;
• при кислородном голодании;
• при недостатке компенсаторных возможностей мозга в случае серьезных дефектов магистральных артерий;
• при хронической недостаточности мозгового кровообращения;
• при зажатии позвоночных артерий, спровоцированном остеохондрозом.

Сосудистый вариант ГБ определяется при мигрени, гипертонической болезни, регионарной краниоцеребральной форме НЦД, атеросклерозе, при нарушении венозного оттока, дисциркуляторной энцефалопатии. Опишем основные причины сосудистого типа цефалгии подробнее.

Причина 1. Гипертония

Среди болезней системы кровообращения, типичным симптомом которых является сосудистая цефалгия, пальма первенства принадлежит вторичной гипертензии – гипертонической болезни. Основой гипертонии выступает стойкое повышение кровяного давления, которое приводит к глобальным изменениям в структуре сосудов и угнетению их функций.

В развитии болевых ощущений при гипертонии громадную роль играет изменение тонуса (натяжения) артерий. При сосудистой дистонии увеличивается колебательная подвижность сосудов, что провоцирует чрезмерное раздражение ноцицепторов, расположенных в стенках артерий.

Следствие гипертонии – уплотнение стенок сосудов, формирование стенозов (локального сужения сосудистого просвета), образование извитости в кровеносных руслах. Такие аномальные изменения вызывают угнетение циркуляции крови в черепной коробке.

Причина 2. Гипотония

Тупая, стягивающая или пульсирующая сосудистая головная боль может развиться при артериальной гипотензии – стойком снижение показателей кровяного давления. Для тяжелой формы гипотонии характерно нарушение проницаемости стенки артерий и развитие периваскулярного отека. В таких условиях сосудистая ГБ утрачивает пульсирующие сипмтомы цефалгии, приобретая характер неострой ломящей боли.

Сосудистый характер головной боли при пониженном давлении может быть травм черепа и повреждений структур мозга, дисфункции щитовидной железы и надпочечников. Вторичная гипотония с сопутствующим симптомом – головной болью может возникать при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Частая причина сосудистой цефалгии – злоупотребление алкогольными напитками, передозировка некоторых лекарственных препаратов. Нередко головная боль развивается на фоне неврозов и расстройств психической сферы. Сосудистая ГБ может возникнуть вследствие голодания и явного дефицита витаминов в организме.

Причина 3. Соматоформная вегетативная дисфункция

Падение артериального давления в состоянии покоя присуще соматоформной вегетативной дисфункции, также именуемой вегето-сосудистая дистония (ВСД) или нейроциркулярная дистония (НЦД). При данном синдроме определяется сбой в вегетативной регуляции тонуса артерий. ВСД признана неврозоподобным состоянием, нередко спровоцированным дисбалансом в процессах возбуждения и торможения.

Вегето-сосудистая дистония может иметь наследственный характер либо являться приобретенным синдромом вследствие пребывания в плохих экологических условиях. Нейроциркулярная дистония нередко развивается при неправильном режиме питания, при длительных интенсивных физических и умственных нагрузках.

Причина 4. Венозная недостаточность

Сосудистый тип цефалгии может появиться у людей с нарушенным венозным оттоком после продолжительного нахождения в горизонтальном положении на ровной поверхности. При венозной недостаточности цефалгия ощущается, как тупая распирающая боль. Сосудистая ГБ нередко возникает при длительном пребывании человека в сидячей позе с опущенной головой. Одним из типичных симптомов венозной недостаточности выступает развитие болевого синдрома в утренние часы.

Причина 5. Гипервискозный синдром

Сосудистый вид цефалгии может определяться при синдроме повышенной вязкости крови. Опасное осложнение гипервискозного синдрома – образование тромбов, которые могут перекрыть кровеносный сосуд, вызывая острый некроз ткани и, как следствие, ишемический инсульт.

Причина 6. Атеросклероз

Одной из частых виновников сосудистой цефалгии является опасное заболевание сосудов – атеросклероз. При данной патологии на внутренней поверхности кровеносных русел формируются отложения холестерина – атеросклеротические бляшки. Появление инородных наростов приводит к сужению просвета сосудов и ухудшению эластичности артерий. Результатом такой аномалии становится ухудшение питания головного мозга, слабая интенсивность кровотока, дефицит кислорода.

Типичной чертой болевого синдрома при атеросклерозе является постоянство неприятных ощущений. Цефалгия воспринимается больным, как ощущение тяжести в голове. Интенсивность сосудистой головной боли усиливается в вечернее время в результате переутомления.

Причина 7. Дисциркуляторная энцефалопатия

При недостаточности церебрального кровообращения развивается патологическое состояние – дисциркуляторная энцефалопатия. Данное заболевание проявляется прогрессирующим многоочаговым поражением головного мозга. Основной симптом начальной стадии дисциркуляторной энцефалопатии – головная боль и ощущение тяжести в голове.

Диагностика

Определить сосудистый характер головной боли и установить основное заболевание поможет выполнение следующих диагностических мероприятий:

• развернутый анализ крови;
• регулярный контроль над артериальным давлением;
• измерение давления во внутричерепных структурах;
• рентгенография черепа и позвоночника;
• церебральная ангиография;
• КТ (компьютерная томография);
• магнитно-резонансное исследование (МР ангиография);
• исследование глазного дна.

Лечение сосудистой головной боли

Лечение сосудистой головной боли направлено на устранение основного заболевания, по этой причине схема медикаментозной терапии избирается в индивидуальном порядке после проведения диагностических мероприятий.

В зависимости от основного недуга при сосудистом типе цефалгии могут быть использованы ноотропные препараты, например: луцетам (Lucetam). Данное средство стимулирует обмен веществ в структурах головного мозга, улучшает его кровоснабжение. Для улучшения мозгового кровообращения часто используют мощные корректоры, например: кавинтон форте (Cavinton forte). Этот препарат оказывает сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое действие. При недостаточности мозгового кровообращения высокую терапевтическую эффективность показывает биогенный стимулятор актовегин (Actovegin). Для улучшения обмена веществ в тканях мозга проводят лечение аминокислотой церебролизин (Cerebrolysinum). При гипертонических кризах применяют альфа-адреноблокаторы, например: пирроксан (Руrrохаn). При энцефалопатиях атеросклеротического генеза может быть назначен прием антипротекторного средства трентал (Trental). Для стабилизации работы вегетативной системы целесообразен прием седативных средств растительного происхождения, например: персен (Рersen)

Среди немедикаментозных средств лечения цефалгии сосудистого типа рекомендовано применение:

• ароматерапии;
• иглоукалывания;
• массажа.

Главный принцип в лечении и предотвращении сосудистой ГБ – выполнение несложных правил:

• соблюдение диеты;
• отказ от приема кофеиносодержащих продуктов;
• ограничение употребления алкоголя;
• избавление от курения;
• соблюдение питьевого режима – прием очищенной воды в количестве не менее 2 литров в сутки;
• ежедневное пребывание на свежем воздухе с умеренной физической активностью;
• строгое соблюдение режима труда и отдыха;
• сочетание умственного труда с физическими нагрузками.

Здоровый образ жизни, ликвидация стрессовых факторов, избегание умственного и физического утомления, правильный рацион – гаранты, предупреждающие развитие головной боли сосудистого типа.

В большинстве случаев, являясь непредсказуемой, но очень опасной проблемой сосудистая головная боль симулирует большое количество заболевания, является предвестником серьёзных проблем.

Большое количество предрасполагающих, генетических и приобретённых факторов принимают участие в развитии данного заболевания.

Клиническая картина отличается чрезвычайным многообразием проявлений и зависит от механизма возникновения головной боли, сопутствующих симптомов.

Симптомы сосудистой головной боли

Сосудистая головная боль относится к категории вторичных болей, т. е. является не самостоятельным заболеванием , а симптомом какой-либо сосудистой проблемы головы или шеи.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Необходимо помнить, что чем старше больной, тем реже у него встречается сосудистая головная боль в изолированном виде, чаще одновременно встречаются несколько типов головной боли. У пациента может встречаться несколько типов боли, например, сосудистая и невралгическая. Обе они возникают на фоне дегенеративно-дистрофического поражения шейного отдела позвоночника. Напротив, некоторые сосудистые заболевания являются причиной формирования головных болей напряжения или псевдоопухолевого синдрома, например при аневризмах или артериовенозных мальформациях головного мозга.

Механизм возникновения сосудистой головной боли, формирование её симптомов обусловлены несоответствием имеющейся эластичности у сосудистой стенки объёму крови, который по ней протекает.

Она носит пульсирующий характер, меняет свою интенсивность в зависимости от величины артериального давления, частоты сердечных сокращений, сосудистого тонуса.

Признаки сосудистой головной боли:

• расположена в лобной, височной, затылочной областях;
• имеет пульсирующий характер;
• усиливается или возникает на фоне смены погоды перепадов артериального давления, нервного перенапряжения;
• отсутствуют предвестники;
• не сопровождается тошнотой, рвотой, светобоязнью, полиурией;
• сопровождается пониженным фоном настроения, депрессивным или тревожным состоянием.

Причины

По поводу сосудистой головной боли пациенты обращаются чаще всего к неврологу , но это патологическое состояние является предметом интересов врачей многих специальностей – терапевта, кардиолога, эндокринолога, офтальмолога, инфекциониста, и даже хирурга в случае возникновения препятствий для оттока или притока крови. Этиологическими факторам, вызывающими головную боль являются следующие заболевания:

• хроническая ишемия головного мозга на фоне ранее перенесенных инсультов;
• аневризмы, артериовенозные мальформации, кавернозные ангиомы сосудов головного мозга;
• врожденные аномалии развития;
• затрудненность оттока крови при венозной энцефалопатии;
• гипертоническая болезнь;
• шейного отдела позвоночника;
• лихорадка инфекционного происхождения, сопровождающаяся обезвоживанием и токсическим поражением сосудистого русла;
• кислородное голодание головного мозга;
• реакция на токсическое действие лекарственных средств, например, нитратов или алкоголя, веществ, изменяющих сознание;
• заболевание синусов черепа;
• глаукома;
• дисбаланс деятельности артериол и венул;
• другие причины.

Каждое из вышеперечисленных заболеваний рано или поздно вовлекает в патологический процесс не только сосуды, но и нервы , рецепторы, чувствительные к действию гормонов, другие анатомические образования.

Это ведёт к комплексной головной боли и зачастую не позволяет пациенту самостоятельно подобрать себе лечение. Необходимо обратиться к врачу, выполнить обследование, поставить правильно диагноз и принимать только нужные лекарственные препараты с учётом вероятных побочных эффектов и осложнений.

Какими бы слабыми не были головные боли сосудистого характера, они являются предвестниками развития серьёзных угрожающих жизни проблем, например, инсультов.

Предрасполагающие факторы

Провоцирующими факторами для возникновения головой боли сосудистого характера являются:

• стресс;
• гиподинамия;
• вегетативная дисфункция;
• соматизированные депрессии;
• заболевания сердечнососудистой системы;
• эндокринная патология;
• наследственность;
• экология;
• курение, алкоголь, другие вредные привычки;
• нарушение толерантности к глюкозе;
• венозная дисфункция;
• нарушение диеты.

При различной соматической патологии головная боль имеет определённые нюансы, особенности течения.

Цефалгия при артериальной гипертензии

Чаще всего повышенное артериальное давление не сопровождается субъективными ощущениями . В случае, когда человек чувствует, что у него повысилось артериальное давление, говорят о сохранении компенсаторных механизмов, защищающих организм от сосудистой катастрофы.

При повышенном давлении головная боль усиливается в вечернее время и переутомлении, сопровождается следующими симптомами:

• мелькание мушек перед глазами;
• боль в левой половине грудной клетки;
• тянущие или ноющие ощущения в области сердца;
• одышка при физической нагрузке, в покое;
• вегетативные проявления – чувство нехватки воздуха, тошнота, озноб, нарушение зрения, головокружение;
• ощущение сердцебиения или перебоев.

Лечение головной боли гипертонического происхождения осуществляется кардиологом или терапевтом и неврологом.

Артериальная гипотония

Склонность к пониженному артериальному давлению опасна тем, что возрастает риск развития ишемической болезни сердца (ИБС), ишемического инсульта, деменции. Может быть вариантом нормы, например, у спортсменов.

В случае патологического течения гипотонии она может развиться остро или протекать хронически, быть стойкой или перемежающейся.

Головная боль при гипотонии сопровождается следующими симптомами:

• слабость;
• головокружение;
• пошатывание при ходьбе;
• повышенная утомляемость;
• расплывчатость контуров предметов при взгляде перед собой;
• учащение дыхания;
• появление тревоги, страха;
• тремор в пальцах рук.

Мигрень

Сильные, изнурительные приступы головной боли в одной половине головы, которые носят характер. Особенности болевого синдрома:

• приступообразность;
• длительность от нескольких часов до нескольких дней;
• частота от 1 раза в год до 1 раза в неделю;
• интенсивность боли – очень сильная;
• сопровождает , ;
• вызывает усиление боли громкий звук, яркий свет, запахи;
• усиливается при физической нагрузке;
• не позволяет сосредоточиться на умственной работе;
• пусковые факторы приступов цефалгии — продукты питания, алкоголь, гормональная перестройка, смена погоды;
• может сопровождаться аурой.

Венозная энцефалопатия

Болевой синдром при нарушении венозного оттока обусловлен длительным венозным застоем из-за сердечнососудистой, дыхательной недостаточности, заболеваниях позвоночника.

Характерные клинические проявления:

• утренняя, ночная распирающая боль;
• повышение внутричерепного давления;
• синдром рассеянного мелкоочагового поражения мозга;
• астенизация;
• нарушение сознания во время приступов кашля.

Нарушение венозного оттока замедляет оксигенацию мозга кислородом и снабжение его питательными веществами, что объясняет прогрессирование энцефалопатии с интеллектуально-мнестическими нарушениями.

Постепенно развиваются явления отёка, что ещё больше усугубляет трофические нарушения, вызывает парез микроциркуляторного русла.

Атеросклероз сосудов головы и шеи

Когда просвет сосуда, питающего функциональные значимые участки головного мозга, перекрыт атеросклеротической бляшкой развивается головная боль и неврологический дефицит. Симптомы неврологических расстройств соответствуют тому участку головного мозга, питание которого страдает. Это хроническое состояние, которое опасно тем, что организм приспосабливается к недостаточности кровоснабжения. Благодаря включению компенсаторных механизмов человек не реагирует на плохой кровоток. Том случае, когда наступает декомпенсация защитных сил организма, или от атеросклеротической бляшки отрывается кусочек, который резко перекрывает просвет сосуда, развивается грубый неврологический дефицит инсульт.

Появление жалоб на головную боль требует обращения к врачу, т. к. может явиться признаком сосудистых проблем в головном мозге.

Сосудистые спазмы

Спазматический характер головной боли может развиваться при нарушении регуляции сосудистого тонуса. Изменяют просвет артерии, вены такие вещества как:

1. Калий, кальций, натрий. Нарушения электролитного состава крови при обезвоживании, сердечной патологии ведёт к нарушению количества электролитов в крови и изменению сосудистого тонуса.
2. Токсины патогенных микроорганизмов при инфекционных заболеваниях провоцируют развитие интоксикационно-воспалительного синдрома и головную боль.
3. Повышают сосудистый тонус вазопрессин, тироксин, ренин. Избирательно в зависимости от концентрации в крови адреналин может повышать или понижать сопротивление сосудистой стенки. Разбалансированность гормонального статуса ведёт к сосудистой головной боли.
4. Изменение газового состава крови и таких метаболитов как пировиноградная и молочная кислота в большом количестве провоцируют краниалгию.
5. Гормоны аллергических реакций, выбрасываясь в кровь при попадании аллергена в организм, также действуют на просвет сосуда, его проницаемость, что проявляется цефалгией.

Все вышеперечисленный факторы могут привести к транзиторной ишемической атаке или стойкому нарушению кровоснабжения мозга, инсульту.

Аномалии развития сосудов головного мозга

Наиболее частой аномалией развития артерий и вен головного мозга является артериовенозная мальформация и кавернозная ангиома. В случает появления первых признаков заболевания в виде головной боли, говорят о псевдоопухолевом или торпидном варианте течения. Таким способом заболевание манифестируется в детском возрасте. Периодически к головной боли присоединяются генерализованные судорожные припадки или эквиваленты в виде мимолётного выключения сознания без судорог.

Таблетированные анальгетики одинаково часто могут оказывать хороший противоболевой эффект или быть бесполезными.

Опасность этих двух заболеваний заключается в том, что рано или поздно разовьётся кровоизлияние в головной мозг. Чаще это происходит у молодых трудоспособных людей. Риск развития фатальных осложнений либо инвалидизации после кровоизлияний из артериовенозных мальформаций и кавернозных ангиом настолько высок, что в случае выявления этого заболевания, необходимо сразу решать вопрос о его радикальном лечении.

Тактика пациентов

При впервые возникшей головной боли

Все вышеперечисленные заболевания и состояния чреваты риском развития неприятных последствий и осложнений. В связи с этим при появлении краниалгии необходимо срочное обращение к врачу. Будет назначено обследование и подобрано индивидуальное лечение в зависимости от природы головной боли.

Обратиться стоит либо к терапевту, либо к неврологу, рассказать о характере болевого синдрома, что его провоцирует, где располагается, чем сопровождается и другие подробности.

Диагностика

Необходимо выполнить следующий перечень обследований:

• клинический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• электролитный, газовый состав крови;
• иммунологический профиль;
• ЭХО сердца;
• допплерографию, дуплексное сканирование артерий головы, шеи, крупных сосудистых стволов организма;
• МРТ, СКТ – нативные изображения и в ангиорежиме;
• по показаниям назначается ангиографическое исследование;
• при имеющейся эндокринной патологии назначаются анализы для определения и контроля гормонального фона;
• исследование глазного дна.

Необходимо помнить, что решать вопросы в плановом порядке значительно эффективнее, чем разбираться с острой проблемой на стации кровоизлияния или ишемического инсульта.

В случае наличия артериальной гипертензии будут выполнены обследования, направленные на поиск причины повышенного давления, исключение его вторичного характера в силу, например, патологии почек.

Медикаментозное лечение

После проведения обследования, выявления причины головной боли легко подобрать лечение , которое позволит избежать жизнеугрожающих осложнений.

Воздействие на причину заболевания является строго обязательным. Если цефалгию провоцирует пониженное или повышенное артериальное давление, то надо провести его коррекцию.

Эндокринные заболевания необходимо лечить под контролем эндокринолога.

В зависимости от преобладающего механизма развития головной боли используются следующие группы лекарственных средств:

1. Цефалгия на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника требует назначения, трамал.
2. Мигрень требует назначения суматриптанов – имигран, сумамигрен.
3. Токсический характер головной боли говорит о необходимости проведения дезинтоксикационной терапии, потребуется восполнить водно-электролитный, газовый состав крови, провести витаминотерапию.
4. Эпилептические припадки необходимо устранять противосудорожными средствами – депакин-хроно, фенобарбитал.
5. При наличии атеросклеротических бляшек назначают статины – аторваститин.
6. Нарушение кровотока артериям вследствие их окклюзии при гемодинамически значимом сужении потребует оперативного вмешательства.
7. Учитывая психогенное влияние болевого синдрома, вызывающего астенизацию и истощение нервной системы периодически требуется назначать антидепрессанты, анксиолитики.

Не медикаментозная терапия

К не медикаментозным методам лечения относится:

• устранить негативные внешние влияния и стрессы,
• нормализация образа жизни, соблюдение режима труда и отдыха;
• коррекция особенностей личности психотерапевтическими методиками;
• лечение нарушений сна;
• физиотерапия, целью которой является нормализация функция вегетативной нервной системы – электросон, электроанальгезия, гальванический воротник, дарсонвализация, ультратонтерапия, модулированные токи, грязелечение, гальваническое воздействие;
• ванны радоновые, хвойные, йодо-бромные, соляные;
• эндоназальный электрофорез витаминов;
• подводный душ-массаж, циркулярный душ;
• ультрафиолетовое облучение;
• аэроионотерапия;
• иглорефлексотерапия.

Профилактика

Для профилактики головной боли, сосудистых расстройств необходимо вести здоровый образ жизни и выполнять следующие мероприятия:

• нормализация массы тела веса;
• ограничение количества жиров и углеводов в рационе;
• достаточная физическая активность – не менее 30 минут в день ходить пешком или плавать, на лыжах или оздоровительный бег трусцой;
• нормализовать уровень артериального давления;
• необходимо исключить поднятие тяжестей сопровождающиеся задержкой дыхания или натуживанием.
• ограничить употребление соли;
• использовать для питания продукты богатые калием, магнием, микроэлементами, витаминами, пищевыми волокнами;
• уменьшить количество красного мяса;
• увеличить употребления рыбы, молочных и морепродуктов.
• ограничить алкоголь, исключить курение;
• контролировать сахар крови, не допускать его повышения;
• постоянно корректировать количества холестерина

Запомнить

1. Сосудистая головная боль не является самостоятельным заболеванием, поэтому важно выявить первопричину.
2. Симптомы: лобное, височное или затылочное место локации, пульсирующий характер боли, находится в зависимости от погоды и нервного состояния, может сопровождаться упадком настроения, депрессией или тревогой.
3. Причины боли: цефалгия, артериальная гипотония, мигрень, венозная энцефалопатия и атеросклероз, сосудистые спазмы, аномалии развития сосудов, ишемия головного мозга, аневризмы и остеохондроз, инфекционная лихорадка, кислородное голодание мозга и глаукома.
4. Методы диагностики: сбор анамнеза, анализы крови и мочи, иммунологический профиль, ЭКГ, ЭХО сердца, допплерография, МРТ, СКТ, исследование глазного дна.
5. В зависимости от причины болей назначают, как медикаментозную терапию, так и физиолечение.

Сосуды головы болят не просто так, практика показывает, что способствовать этому может множество причин. Выявить отклонения можно не только у людей пожилого возраста, но и у детей в возрасте 10-12 лет.

Болезнь, при которой появляются головные боли из-за спазмированных артерий, в медицине называется вегетососудистой дистонией. Возникать неприятные ощущения могут часто. Причины могут быть разными, от усталости до развития серьезного заболевания.

Причины появления

Сосудистые боли в голове возникают не только потому, что внезапно происходит , произойти это может, например, при мигрени.

Причины могут носить иной характер:

1. Приобретенные или врожденные патологии: мальформации, аневризмы. В том случае, когда лопается артерия, избежать осложнений не удастся.
2. Отток крови нарушен. Произойти может при тромботических или атеросклеротических отложениях. Боль сильного характера, усиливаются в утреннее время.
3. Перенапряжение венул и артериол, истончение сосудистых стенок.

Помните! Выявить истинную причину можно только благодаря своевременной диагностике. Устранение всех провоцирующих факторов станет хорошей профилактикой против возникновения прочих сосудистых осложнений, например, инсульта.

Предрасполагающие факторы

Народные методы

Снять спазм сосудов и устранить головную боль можно не только лекарственными препаратами, но и народными средствами.

Отнести сюда можно следующее:

	Возьмите по ложке каждого ингредиента (предварительно высушенного), залейте кипятком и настаивайте в течении получаса. Пьется полученное средство в виде чая на протяжении всего дня.
	Лекарственный сбор используется для приготовления настойки. По ложке компонента соедините в емкости, залейте ста миллилитрами кипятка, в течении двух дней настаивайте. Принимайте полученное средство в течении всего дня.
	Ингредиенты используются для приготовления отвара. В течении двух месяцев нужно пройти курс лечения полученным лекарством.

Народные методы эффективны и безопасны, а цена на требуемые компоненты минимальная. Однако нужно отметить тот факт, что полученный эффект от них будет временным, сама проблема никуда не денется.

Профилактика

Прислушавшись к советам, описанным ниже, можно надолго забыть о болях в голове, спровоцированных спазмами сосудов.

1. Ежедневно проводите время на свежем воздухе. В день хотя бы полчаса полезно просто прогуляться пешком.
2. Перенапрягать глаза нельзя. Офисным работникам следует делать перерывы каждый час после работы за компьютером.
3. Ешьте как можно больше продуктов, в составе которых есть витамин С и В. Они необходимы для укрепления стенок артерий.
4. Не злоупотребляйте вредными привычками, а лучше откажитесь от них совсем. Факторы негативно сказываются на работе сосудов.
5. Пить лекарственные средства часто не рекомендуется, многие из них способны вызвать привыкание.

Когда болят сосуды в затылке или в другой области головы, не стоит впадать в панику. Для своевременного устранения неприятных симптомов и избежание осложнений нужно своевременно пройти диагностику и лечение.

Головная боль сосудистого характера – достаточно распространенное явление, при этом в группу риска попадает абсолютно любой человек любого возраста и пола. Даже у подростков часто наблюдаются тошнота, потемнение перед глазами, болевые ощущения в районе головы и резкая слабость.

Головная боль сосудистого характера возникает из-за нарушения работы кровеносных сосудов, находящихся в головном мозгу. К таким нарушениям можно отнести гипертонию или гипотонию, атеросклероз сосудов и венозную дисфункцию.

Мигрень – приступы очень резкой боли, пульсирующей в какой-либо одной половине мозга.

Параллельно с приступом боли возможна рвота, тошнота и внезапная слабость. Основная группа риска – это женщины.

Как и любой другой недуг, прежде чем лечить, необходимо изучить и разобраться в его причинах и признаках. Сосудистая головная боль имеет ряд таких симптомов и признаков.

Первый из них – пониженный уровень артериального давления. Наблюдается пульсирующая боль внутри. Обычно подобные признаки наблюдаются у тех, кто имеет проблемы с резкими изменениями давления (гипотониками). Подобный момент замечается и у тех, кто имеет значительные физические нагрузки, или у тех, кто болеет вегетососудистой дистонией. Болят сосуды из-за растяжения и расширения сосудов по причине пульсирующих потоков крови. При этом каждый пульс будет отдаваться болевым ударом в голове.

Причины возникновения

Самая распространенная причина – повышение уровня артериального давления. Одной из причин повышения давления является резкий эмоциональный скачок, вызванный какой-либо стрессовой ситуацией, которая провоцирует выброс адреналина в кровь, из-за чего и повышается артериальное давление. При этом частые стрессы вызывают повышение уровня давления, и вскоре это отклонение становится «нормой» для больного. При этом сосуды адаптируются к частому давлению на них, что означает развитие первой стадии хронической гипертонии. Локализация головной боли при данном недуге – это затылочная часть. К общим признакам можно отнести тошноту, головокружение, потемнение в глазах, тупую боль и т.д.

Венозная дисфункция. Данное отклонение происходит вследствие растяжения венозных сосудов головного мозга по причине задержания крови в них. Скопление крови здесь обусловлено рядом факторов, которые затрудняют выход крови из головы, к примеру, сон без подушки, положение тела (вертикальное/горизонтальное). При этом болевые ощущения могу усиливаться в несколько раз, если человек принимает вертикальное положение. Одной из ключевых причин возникновения данного заболевания является недостаточность работы вен.

Лечение цефалгии сосудистого характера

Прежде чем самостоятельно назначать курсы препаратов и народных методов, в обязательном порядке необходимо проконсультироваться со специалистом. Он назначит подходящее комплексное лечение из медикаментозных, врачебных и других методов. В профилактических целях лучше всего отказаться, раз и навсегда, от вредных привычек (курение, алкоголизм и другое). Эффективными лечебными процедурами являются также массажи, иглоукалывание.

Данный недуг – достаточно серьезный случай для тех, кто имеет склонности к потреблению вредных привычек и крепких напитков. Быстрый темп жизни, стрессовые ситуации, масса контактов с людьми, ведущих к эмоциональным перепадам, все это приводит к тому, что головные боли сосудистого характера постепенно приобретают статус «нормального явления», а так быть не должно.