Как остановить носовое кровотечение. Как самостоятельно остановить кровь из носа

Носовое кровотечение – проблема, с которой сталкиваются многие. Так как слизистая носа очень богата кровеносными сосудами, то при возникновении кровотечения из полости носа оно в большинстве случаев бывает довольно сильным и может приводить к значительной кровопотере. Для того чтобы не допустить этого, следует остановить кровь в максимально короткий срок. С таким явлением, как течение крови из носа, люди сталкиваются в любом возрасте. В большинстве случаев с проблемой можно справиться своими силами, без привлечения врачей.

Причины возникновения носового кровотечения

Все причины развития носового кровотечения можно разделить на 2 большие группы – локальные и системные. К локальным причинам относятся:

травмы носа;
хирургические операции в полости носа;
диагностические исследования полости носа с использованием инструмента;
попадание инородных тел в полость носа;
острое воспаление в полости носа;
чихание при заложенности носа;
слишком энергичное высмаркивание;
чрезмерное применение сосудосуживающих средств;
слишком длительное воздействие высоких температур на полость носа (чрезмерно длительная ингаляция);
опухоли в носовой полости;
анатомические дефекты в строении носовой перегородки;
вдыхание наркотических веществ;
слишком длительное вдыхание холодного сухого воздуха (в очень морозные зимние дни).

К системным причинам носовых кровотечений причисляются:

повышенное давление;
атеросклероз сосудов;
заболевания крови;
авитаминоз;
сильное повышение температуры тела;
резкий перепад атмосферного давления;
гормональный дисбаланс в организме.

Вне зависимости от причины носового кровотечения его следует остановить как можно раньше.

Оценка тяжести носового кровотечения

Тяжесть носового кровотечения определяется объёмом кровопотери. Врачи сегодня выделяют 4 степени носового кровотечения. Эта классификация выглядит следующим образом:

от 10 до 100 мл – лёгкое кровотечение, не ухудшающее состояния больного;
от 100 до 500 мл – массивное кровотечение, не несущее опасности для жизни больного, но заметно ухудшающее его состояние;
от 500 до 1100 мл – тяжёлое кровотечение, несущее угрозу для жизни больного и сильно ухудшающее общее состояние;
от 1100 мл – особо тяжелое кровотечение, способное привести к летальному исходу даже при врачебной помощи.

Своевременное оказание первой помощи при носовом кровотечении позволяет не допустить его перехода в тяжёлую форму, которая может быть очень опасной.

Когда необходимо срочно вызвать скорую

Несмотря на то что в большинстве случаев носовое кровотечение можно остановить своими силами, бывают ситуации, когда больному требуется срочная медицинская помощь. Незамедлительно вызвать неотложку нужно в следующих ситуациях:

носовое кровотечение сильное, и остановить его не удаётся на протяжении 10 минут;
у больного имеются нарушения свёртываемости крови;
больной употребляет препараты для разжижения крови;
у больного наблюдается повышенное давление;
кровь из поврежденных сосудов слизистой носа не вытекает из ноздрей, а стекает по задней стенке носоглотки и гортани в желудок, из-за чего у больного происходит кровавая рвота;
у больного возникает предобморочное состояние;
носовое кровотечение повторяется в течение 24 часов.

В том случае, если требуется врачебная помощь, откладывать её и продолжать попытки самостоятельно остановить кровотечение не следует, так как это может привести даже к смерти больного.

Основная ошибка при остановке носового кровотечения

При борьбе с носовым кровотечением многие совершают одну серьёзную ошибку: пытаясь остановить кровь, зачастую запрокидывают голову или ложатся, что делать категорически запрещено. Связано это с тем, что в таких положениях изливающаяся из повреждённого сосуда кровь начинает стекать по задней стенке носоглотки и гортани в желудок, а также может попадать в дыхательные пути. В результате этого состояние больного значительно ухудшается, а в некоторых случаях может наблюдаться захлёбывание кровью.

Способы остановки носового кровотечения у детей

У детей носовые кровотечения встречаются значительно чаще, чем у взрослых, и родителям непременно следует знать, как можно остановить этот вид кровотечения.

Самым простым способом борьбы даже с сильным кровотечением из носа является сдавливание ноздрей. Для того чтобы применить этот метод, ребёнка следует усадить на стул или взять на колени, немного наклонить его голову вперёд и сильно прижать обе ноздри к носовой перегородке. Держать таким образом нос ребёнка требуется на протяжении 10 минут. После того как нос ребёнка будет отпущен, из носовых ходов надо очень осторожно удалить образовавшиеся кровяные сгустки. Так как сморкаться после носового кровотечения нельзя, то использовать для этой цели следует ватную палочку, смоченную в перекиси водорода. Когда эта процедура закончена, нужно уложить ребёнка на 30 минут. В течение 12 часов после носового кровотечения нельзя давать детям наклоняться и играть в активные игры. В том случае, если кровь продолжает течь после того, как нос ребёнка перестали сдавливать, следует срочно вызвать неотложку.
Холод – классическое средство от носового кровотечения как у детей, так и у взрослых. Для остановки кровотечения ребёнок должен занять ту же позу, что и при первом способе устранения носового кровотечения. После этого к переносице следует приложить пузырь со льдом или намоченный холодной водой носовой палаток. Далее необходимо обеспечить воздействие холода и на шею. С этой целью полотенце смачивают в холодной воде и, свернув в несколько раз, прижимают к шее. Воздействие холода обычно останавливает кровь в течение 5–10 минут. Если кровотечение не прекращается за это время и не ослабевает – требуется медицинская помощь.
Ещё одним средством остановки кровотечения являются ванночки для рук и для ног. Ребёнка сажают на стул, слегка наклонив голову вперёд, и опускают его руки по локоть в очень холодную воду, а ноги – в максимально терпимую горячую воду. Этот способ позволяет снизить кровяное давление в верхней части тела и за счёт этого остановить кровотечение.

Чаще всего носовое кровотечение у детей бывает не очень сильным и легко останавливается домашними средствами.

Способы остановки носового кровотечения у взрослых

У взрослых кровотечение из носа пусть и не так часто, как у детей, но всё же встречается. Если оно не связано с тяжёлой травмой или значительным повышением давления, остановить его своими силами вполне возможно. Так же как и детям, взрослым нельзя в этом случае запрокидывать голову и ложиться.

При несильном кровотечении, когда кровь не течёт ручьём, можно использовать назальные сосудосуживающие капли на основе нафазолина или ксилометазолина. Для остановки кровотечения следует скрученный ватный тампон (толщиной не более 15 мм) обильно смочить каплями и вставить в носовой проход до предела, но не прикладывая к его введению усилий. Если перестараться, можно повредить слизистую и кости. Тампон оставляют в носу на 10–15 минут. Извлекать его следует очень осторожно, чтобы не спровоцировать новое кровотечение.
При сильном кровотечении можно использовать и обливания холодной водой. Для этого больному следует вылить на голову и плечи не менее 50 литров очень холодной воды. После такой процедуры происходит значительное сужение сосудов, из-за чего кровь успешно останавливается. Этот метод не подходит при склонности к простудным заболеваниям и при хронических болезнях лёгких.
Перекись водорода, которая используется для остановки кровотечений при различных ранках на коже, может применяться и при носовом кровотечении. Для помощи больному нужно смочить перекисью ватный тампон и ввести его максимально глубоко в носовой проход. После этого пострадавшему следует оставаться в состоянии покоя на протяжении 15 минут. По истечении указанного времени тампон осторожно вынимают и закапывают в нос 1 каплю сосудосуживающих капель, которые предупредят повторное кровотечение.
В летний период можно остановить носовое кровотечение при помощи крапивы. Для лечения ватный тампон следует смочить в соке травы и ввести в нос. Оставить его нужно на 10 минут, после чего кровотечение остановится. Это действие крапивы объясняется её способностью отлично повышать свёртываемость крови.

Носовое кровотечение в подавляющем большинстве случаев можно остановить самостоятельно, и потому не стоит забывать о домашних средствах решения этой проблемы.

Кровотечения из носа считаются одним из наиболее распространенных симптомов, способных проявиться в любой момент. Данное состояние провоцируется сторонними факторами и патологиями. Большая часть людей ознакомлена с тем, как останавливать кровь из носа максимально быстро в домашних условиях у взрослых. Но случаются нередко и существенные ошибки при устранении кровотечения.

Вконтакте

Существует достаточно много литературы о том, как устранять подобное состояние различными методиками. Также информацию о том, как останавливать правильно у взрослых, могут дать и доктора. Подходы достаточно многочисленны – от обычной тампонады и до акупунктурных манипуляций с биоактивными точками. Важно осознавать, что те методики, которые приемлемы для взрослого, для ребенка иногда не применимы из-за анатомического строения еще неразвитой носоглотки.

Что делать, если течет кровь из носа у взрослого, разобраться легко. Но с детьми родители обычно сразу начинают сильно нервничать, впадая едва ли не в паническое состояние. Это ведет практически всегда к ряду ошибок. Соответственно стоит разобраться, как правильно провести манипуляции у любого больного.

Остановка носового кровотечения

У взрослого

Для правильного воздействия необходимо понимать, как остановить кровь из носа у взрослого. Учитывая наиболее распространенные методики, выделить лучше всего основные, самые эффективные и безопасные из них. Вот чем можно остановить кровотечение:

Принимается правильное положение – сидя, немного склонив голову, опираясь ладонями на колени.
Если проблема вызвана перегревом – обязательно требуется охлаждение больного:
- применяются холодные аппликации либо прикладывается обернутый в целлофан лед;
- можно попытаться рассасывать лед, чтобы сузить сосуды, если кровь из носа до сих пор не останавливается.
Далее обязательно зажимается носовой ход двумя пальцами.

Длительность удержания и продолжения вышеперечисленных действий составляет приблизительно около 7-15 минут. Если при зажатии кровотечение замедлилось – действия осуществляются правильно. Если ожидаемого эффекта не последовало, то стоит попытаться сдвинуть пальцы ниже или выше.

Важно! Представленные методики в большей мере будут верны только при переднем кровотечении. При заднем лучше применять параллельно медикаменты, в частности – спреи на основе оксиметазолина и иных сосудосуживающих компонентов: Риноспрей, Називин, Оксиметазолин, Нафтизин, Отривин.

В педиатрии подобные кровотечения – также нередкое явление. Как остановить кровотечение из носа у взрослых, знают практически все. У детей манипуляции проводятся с некоторыми отличиями. Объясняется это строением носоглотки, которая еще не до конца сформировано. Ткани травмируются достаточно легко, а потому симптоматика способна проявляться регулярно. Соответственно есть определенный набор действий, которые нужно осуществить для того, чтобы остановить кровь из носа:

Важно подбодрить и успокоить ребенка, что позволит снизить напряженность тканей в носоглотке, давление и существенно уменьшить кровопотерю.
Далее по мере возможности посадить или хотя бы придать близкое положение, чтобы голова была выше уровня сердца. Это же касается и младенцев, которых следует расположить таким образом, чтобы головка не запрокинулась назад.
Нос обязательно зажимается двумя пальцами минимум на 10 минут.
Делается холодный компресс.
Применяется тампонада, если кровь не останавливается даже спустя 10-20 минут. Бинт сворачивается трубочкой и вставляется в нос. Использовать вату запрещено.

Что делать, если кровь из носа не останавливается, решает только врач. Правильнее применять уже конкретную медикаментозную терапию, так как симптоматика становится крайне опасной.

Следует осознавать, что ребенок может пытаться говорить, кричать, плакать, сглатывать. Соответственно именно в силах родителей повлиять на него, успокоить. Давать еду даже после остановки кровопотери нельзя еще час, а питье — около 20-30 минут. Чем лучше всего останавливать кровь из носа, далее расскажет врач на приеме.

В ситуациях, связанных с детьми до года и младенцами, вопрос о скорой помощи должен становиться остро. Только подобные специалисты понимают в полной мере, почему идет и как остановить кровь из носа правильно. Необходимо осознавать, что симптом считается опасным для больного при особо интенсивных проявлениях.

Важно! Что для взрослого оказывается небольшой кровопотерей, для ребенка может стать массивным кровотечением. Необходимо учитывать данный фактор и адекватно оценивать самочувствие ребенка, чтобы вовремя позвать доктора.

Выявление причины поможет быстро остановить кровь из носа. Одиночное проявление зачастую просто требует небольшой корректировки поведения и окружающей обстановки, а частые проявления уже могут считаться симптомом заболеваний. Врачи выделяют следующие причины:

риниты;
дистрофические процессы;
аденоиды;
опухоли;
травмы;
синуситы.

Это местные причины, провоцирующие кровотечения. И чаще всего врачи принимают решение о проведении местной терапии. Но строение полости органа обоняния таково, что сосуды располагаются достаточно близко к верхнему слою слизистой, а потому и сторонние патологии способны провоцировать подобный симптом:

геморрагический диатез;
заболевания сосудов, сердца;
гормональный дисбаланс;
болезни крови;
инфекционные заболевания;
повышение температуры;
авитаминоз;
резкая смена давления.

Но помимо этих причин выделяются и бытовые. В них входят нарушение гигиены, сухой воздух, неправильное питание, прием антикоагулянтов. У детей симптом в виде крови из носа может давать о себе знать из-за травматизации слизистых за счет постороннего предмета. Тогда следует знать, как останавливать кровь и изъять из носа правильно инородное тело. Лучше за представленной манипуляцией обратиться к лор-врачу.

Как можно справиться быстро?

Теперь следует разобрать, что делать, если пошла из носа кровь. Устранить максимально быстро симптом можно с помощью представленного алгоритма:

Оценивается состояние больного: определяет вероятная причина (травма, инородное тело, воспаление, перегрев и др.), сопутствующая симптоматика (изменение цвета кожных покровов, одышка, учащение ЧСС т.д.), общее самочувствие.
На область носа при переднем кровотечении прикладывается холодный компресс. Благодаря этому удастся сузить сосуды и немного уменьшить отечность слизистых. Длительность воздействия составляет не более 15 минут.
Далее нужно ввести тампон в нос. Он предварительно пропитывается либо перекисью, либо гемостатическим составом.
Врачи при среднетяжелых и тяжелых состояниях проводят анемизацию слизистых в затронутой области с помощью эфедрина либо адреналина. Самостоятельно препараты применять опасно.
Если эффект от предпринятых мер отсутствует, то осуществляется тампонада переднего типа.

Указанная мера воздействия создает нередко положительный эффект и при задних кровотечениях из носа. При отсутствии позитивного эффекта делается задняя тампонада. Если у больного нет опыта или кровотечение интенсивное, то решать, что делать, лучше уже напрямую у врача в кабинете.

Важно! Если указанные мероприятия не показали эффективности либо кровь идет сильно, доктора могут принять решение о проведении оперативного вмешательства – эндоскопическую коагуляцию, криодеструкцию и т.д.

Первая помощь, если не просто идет, а бежит

Вне зависимости от тяжести кровопотери в обязательном порядке оказывают первую помощь. Но особенно важна скорость и качество манипуляций при легких, средних и массивных кровотечениях. В первом случае вытекает около 500 мл, во втором – 1000- 1400 мл, а в третьем – свыше 1400 мл. Если в первом случае есть возможность справиться без сторонней помощи, то при тяжелых проявлениях без скорой помощи устранить их не удастся.

После звонка в службу до ее прибытия проводится оказание необходимой помощи больному. Примерный алгоритм того, что делать, если бежит кровь из носа:

При усиленном кровотечении рекомендуется в полость поместить туго свернутые турунды. Их предварительно окунают в растительное (предпочтительно облепиховое либо шиповниковое) масло, либо в слабую перекись. При отсутствии этих средств, нужно смочить их в чистой воде.
Турунды нужно держать до получаса, дожидаясь, пока кровь не прекратит вытекать.
Далее следует их аккуратно вытащить. Если тампоны присохли к слизистой, отрывать их нельзя. В этом случае предварительно необходимо размочить их водой, капая ею на наружную часть турунды.

Если введенные тампоны вытащить резко, то слизистая с сосудами травмируется — в результате остановки носового кровотечения не произойдет, напротив, оно усилится. Если проведенные мероприятия к положительным результатам не привели, то только у врача скорой хватит опыта и квалификации остановить носовое кровотечение медикаментозно и с помощью специальных средств.

Как быть, если симптом проявляется часто или каждый день?

При однократном явлении достаточно просто провести манипуляции, связанные с оказанием помощи, после чего ждать, когда поврежденная слизистая с сосудом восстановятся. Если идет кровь из носа достаточно часто, то единственным верным ответом на вопрос о том, что делать в этом случае, будет задуматься о необходимости обращения к доктору.

Разобраться в том, что делать при кровотечении из носа, могут помочь терапевт, оториноларинголог либо педиатр. Всегда при схожих проявлениях прописывают детальное обследование. Далее, исходя из полученных результатов, доктор решает, чем остановить кровь из носа:

витаминные препараты;
коагулянты;
гормональная терапия;
противовоспалительные (НПВП);
антибиотики;
противовирусные;
антигистаминные;
препараты от гипертонии (ингибиторы АПФ, диуретики, бета-адреноблокаторы и другие).

Симптоматическая терапия поможет снизить выраженность проявлений и создать условия для восстановления поврежденных сосудов, слизистой. Обычно используются сосудосуживающие спреи, которые помогают снять отечность и уменьшить кровопотерю.

Как правильно поступать, если течет долго или постоянно?

Как остановить кровь из носа, если она не останавливается, уже понятно. Основные действия:

Придать правильное положение.
Зажать нос.
Приложить холод.

Манипуляции обычно длятся около 10-30 минут. Долгое или регулярное кровотечение обычно свидетельствует о существенных нарушениях в носоглотке, создавая реальную угрозу здоровью. Если проявились тревожные признаки вроде изменения цвета кожных покровов, приступа стенокардии, потеря сознания, при этом симптомы сохраняются долго, то, что делать, если течет кровь из носа, следует решать исключительно врачу скорой помощь, потому что дома провести все необходимые манипуляции не представляется возможным.

Следует осознавать, что массивная кровопотеря может существенно , а иногда приводит к смерти человека. Потому в сложившихся обстоятельствах только специалист способен реализовать верный алгоритм действий в случае незнания, что делать, если кровь не получается остановить. Помимо медикаментов, позволяющих приостановить процесс кровопотери из носа, требуется обычно операция.

Полезное видео

Еще несколько слов о том, как можно быстро остановить кровь из носа в первые минуты, чтобы избежать большой кровопотери:

Заключение

Прежде чем выявлять, как приостановить вытекание крови из носа, следует попытаться выявить причину состояния. Алгоритм действий может разниться.
Учитывая приведенную последовательность действий, обычно удается устранить такой тип симптома быстро даже в домашних условиях.
Необходимо учитывать, что длительная кровопотеря должна заставлять менять алгоритм действий учитывая интенсивность симптоматики и особенности состояния больного. Иногда не стоит задаваться вопросом, чем остановить кровь, а сразу позвонить в скорую.
Когда кровь идет из носа постоянно, едва не каждый день, то доктор обязан рассказать, что делать при проявлении симптома. Обычно такой характер проявления намекает на наличие болезни или негативного внешнего воздействия, которую также необходимо устранять. А потому без устранения первопричины полностью избавиться от такого признака не удастся.

Всем знакома ситуация, когда из носа идет кровь, но мало кто знает, что делать при кровотечении. Медицина называет этот процесс эпистаксисом и определяет его как явление, характеризующееся стеканием крови из начального отдела дыхательных путей вследствие нарушения кровоснабжения в слизистой. Кровь капает и струится по гортани или изливается непосредственно из наружных отверстий носа. Во время кровотечения пациент истощен, слышит гул, чувствует головокружение. Интенсивные рецидивирующие кровотечения из носа сопровождаются резким снижением уровня артериального давления, частым сердцебиением, упадком сил и представляют опасность для жизни человека.

Эпистаксис обычно открывается из-за полученных механических травм, но иногда этот процесс является симптомом воспалительных заболеваний носа. Данное явление часто происходит во сне, характерно оно для людей всех возрастов. Число пациентов с подобной патологией составляет до 10% госпитализированных в стационарные отделения отоларингологии.

Классификация кровотечений

По локальному проявлению кровотечения различают:

По частоте проявления выделяют однократное и повторяющееся кровотечение.
По типу поврежденных сосудов кровотечение классифицируют как артериальное, венозное или капиллярное.

Степени кровопотери:

Незначительная – до нескольких миллилитров.
Легкая, при которой потеря крови не выше 0,7 л. Больной пребывает в полуобморочном состоянии, его пульс частый.
Средняя (до 1,5 л крови). Больной слышит гул в ушах, испытывает нехватку воздуха, жажду.
Тяжелая – пострадавший теряет пятую часть общего объема крови, у него обморочное состояние.

Причины

Местные причины носового кровотечения:

Общие причины носовых кровотечений:

гипертонический криз;
нарушение свертывания крови;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
инфекционные процессы;
очень быстрый скачок атмосферного давления;
гормональный сбой.

Как остановить – первая помощь

Немногие знают, как правильно остановить кровь из носа. Откидывать голову назад категорически запрещено, поскольку в этом случае течет кровь из носа в гортань, возможно попадание ее в желудок, что спровоцирует рвоту. Также противопоказано принимать горизонтальное положение. Когда у вас идет кровь из носа, откажитесь от употребления горячих тонизирующих напитков на сутки. Если , нельзя принимать аспирин и другие лекарства, нарушающие нормальный процесс ее свертывания.

Многие пугаются крови и не знают, что нужно делать при носовом кровотечении. При любых обстоятельствах сохраняйте спокойствие. В период стресса сердцебиение ускоряется, и объем потерянной крови возрастает. Откройте окно, освободите от одежды горло и грудь для полноценного дыхания. В положении сидя опустите голову, прижав подбородок к грудной клетке. Рекомендуется делать глубокие вдохи носом, а выдохи – ртом. Это поможет улучшить кровообращение.

Еще одним действенным методом, как быстро остановить кровотечение, является наложение холодного компресса. Им может послужить лед, обернутый в неплотную ткань или салфетку. Сосуды имеют свойство сужаться при холоде, поэтому данный шаг поможет уменьшить кровотечение. Холодный душ тоже способен быстро остановить кровотечение. Необходимо срочно закапать нос назальными каплями сосудосуживающего действия. Если медикаментов под рукой не оказалось, можно воспользоваться несколькими каплями свежего сока лимона.

При скудных кровотечениях поможет надавливание пальцами крыльев носа и дыхание через рот. Кровь будет останавливаться в течение 10 минут. После прекращения кровотока из носа не рекомендуется высмаркиваться минимум 12 часов.

Что делать при носовом кровотечении на улице? Когда пошла кровь из носа, а вы находитесь вне дома, купите любой охлажденный напиток и приложите его к кровоточащей ноздре.

Если кровь не останавливается, попробуйте технологию су-джок южно-корейской терапии: туго затяните веревкой или резинкой большой палец руки на уровне середины ногтя. Эта зона отвечает за область носа. Согласно народным способам лечения, эффективно нажатие точки, расположенной между носом и верхней губой. Остановка кровоизлияния произойдет при одновременном массаже внутренних уголков глаз.

Традиционная медицина тоже может подсказать, как остановить сильное кровотечение из носа. Самый простой способ – ввести в нос тампон, смоченный перекисью водорода, маслом шиповника, облепихи или обычной водой. Тампон нужно оставить в ноздре на полчаса. Во избежание присыхания турунды к носовым проходам регулярно смачивайте ее водой и вынимайте аккуратно. Нельзя отдирать присохший тампон от слизистой, это спровоцирует обильный кровоток.

Если кровь продолжает идти, срочно вызывайте «скорую» и запланируйте визит к отоларингологу. Опытный специалист проконсультирует, как остановить носовое кровотечение, и что делать, если кровь из носа не останавливается.

Стационарное лечение

Если пошла кровь из переднего отдела носового хода:

делают местную анестезию лидокаиновым аэрозолем;
смачивают марлевую или ватную турунду раствором перекиси, тромбином, гемофобином;
вводят тампон в нос;
накладывают на нос повязку;
оставляют турунду в носу до 2 дней (при тяжелом состоянии пациента – до недели), регулярно увлажняя ее;
тампон обязательно смачивают непосредственно перед извлечением.

Если идет кровь в заднем отделе носа, в больницах проводят следующие процедуры:

стерильные марлевые тампоны перевязывают медицинскими нитями;
больному делают обезболивающую внутримышечную инъекцию;
в кровоточащий носовой проход вводят резиновую медицинскую трубку и протягивают ее в глотку, вытаскивая через рот щипцами;
на конце резиновой трубки фиксируют марлевый тампон и протаскивают его до внутренних носовых ходов;
турунда держится внутри благодаря двум ниткам, выходящим из передних носовых ходов;
еще одна нитка выводится через рот и прикрепляется к щеке медицинским пластырем;
дополнительно проводится тампонада передних носовых проходов;
турунды не удаляют от 2 дней до недели в зависимости от интенсивности кровотечения;
проводится комплексное лечение антибиотиками;
извлекают тампоны медицинскими нитями.

Что делать, если кровь из носа сочится регулярно? Возможно, это происходит из-за слабости кровеносных сосудов. При такой клинической картине врач посоветует прижигание. Эта краткосрочная процедура не принесет особого дискомфорта. Наиболее распространены прижигание серебром, лазером и коагуляция сосудов в носу.

Терапия кровотечений из носа

Много рекомендаций, как остановить кровь из носа у взрослого, вы найдете у китайских лекарей, которые массируют определенные точки на теле. В народной медицине тоже есть достаточно рецептов, как остановить кровотечение из носа.

Важно помнить, что сначала нужно выяснить причину возникновения данного симптома, поэтому не затягивайте с визитом в поликлинику.

Средняя и тяжелая степени кровопотери требуют обязательного лечения. Первую помощь окажет врач бригады «неотложки». Далее больному нужно пойти к отоларингологу, терапевту и гематологу. ЛОР посоветует сделать общий, биохимический анализ крови и коагулограмму. Терапевт измерит кровяное давление, при необходимости выпишет направление на ЭКГ, рентген головы, шейного отдела позвоночника, придаточных носовых пазух.

Дата публикации статьи: 08.04.2017

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: как остановить кровь из носа, когда это можно сделать самостоятельно, а когда нужно обратиться к врачу. Как предотвратить повторное носовое кровотечение.

Носовые кровотечения – достаточно частое явление. Многие люди не воспринимают их серьезно, полагая, что быстро остановить кровь, текущую из носа, можно очень просто. В большинстве случаев это действительно так – прекратить носовое кровотечение можно с помощью простых и эффективных методов. Однако иногда с этой проблемой тяжело справиться даже опытному врачу.

Если в домашних условиях остановить кровь не удалось, нужно обратиться к ЛОРу. Если у человека кровь течет из носа часто, в лечении, кроме врача этой специальности, могут принимать участие кардиологи, терапевты, гематологи.

Остановка носового кровотечения в домашних условиях

Большинство кровотечений развивается из передней части носа, и именно их можно пытаться останавливать в домашних условиях.

Для этого:

Не паникуйте. У испуганного человека повышается артериальное давление, что приводит к усилению выделения крови.
Наклоните голову вперед. Это предотвратит попадание крови в заднюю часть носа и глотку.
Поместите большой палец своей руки на одной стороне носа, а указательный – на другой. Медленно сместите их вниз, к месту, где кость заменяется хрящами.
Сожмите пальцы вместе, сдавливая ноздри, и удерживайте их в таком положении.
Оказываемое давление должно быть достаточным, чтобы боковые части ноздрей плотно прижимались к носовой перегородке. Это давление прижмет кровоточащий сосуд.
Если кровотечение замедлилось или прекратилось, значит, вы сдавливаете нос в правильном месте. Если этого не случилось, поменяйте положение пальцев, сдвинув их вверх или вниз.
Удерживайте сжатие ноздрей в течение как минимум 5–10 минут, затем отпустите их. Вам может понадобиться повторить эту процедуру, если кровотечение не остановилось.
В это время нужно спокойно сидеть, удерживая голову выше уровня сердца. Не ложитесь и не располагайте голову между коленями.

Остановить кровотечение из носа помогает также лед, приложенный к носу или щекам. Воздействие холода способствует сужению кровеносных сосудов в слизистой оболочке носовой полости. Этот же механизм действия имеют сосудосуживающие капли для носа.

Если носовое кровотечение развивается на фоне сильно повышенного артериального давления, можно принять одно из лекарственных средств от гипертензии. Необходимым условием в такой ситуации является то, чтобы больной выпил препарат, назначенный врачом именно ему.

Пытаясь остановить течение крови из носа, нельзя запрокидывать голову назад. Это приводит к затеканию крови в глотку, после чего человек ее должен выплюнуть или проглотить. Проглоченная кровь может вызвать раздражение желудка и рвоту, которая ухудшает состояние или приводит к повторному развитию кровотечения. По этим же причинам нельзя ложиться на кровать.

Широко распространенным методом остановки крови в домашних условиях является тампонада носовой полости ватой или марлей. Делать этого не следует, так как такой тампон мало того, что не обеспечивает нужного давления для остановки крови, но и мешает ее вытеканию наружу. Человек может проглотить накопившуюся кровь, она попадает в желудок и вызывает рвоту.

Как предотвратить повторное развитие носового кровотечения?

Знать, как остановить носовое кровотечение быстро, порой недостаточно. Нужно также предотвратить его повторное развитие. Для этого:

Идите домой и отдыхайте, лежа с поднятым на 30–45 градусов головным концом кровати.
Не сморкайтесь, не ковыряйтесь в носу и не тампонируйте его. Если нужно чихнуть, делайте это с открытым ртом, чтобы воздух выходил через него, а не через нос.
Не напрягайтесь во время опорожнения кишечника. Если у вас запор, используйте лекарственные средства, смягчающие стул.
Не поднимайте ничего тяжелого, так как физическое напряжение может увеличить давление в кровеносных сосудах слизистой оболочки носа.
Старайтесь удерживать голову выше уровня сердца, это поможет снизить уровень артериального давления в сосудах носа.
Не курите, так как это высушивает и раздражает слизистую оболочку носа.
Употребляйте в пищу мягкие и прохладные продукты питания, пейте холодные напитки. Нельзя употреблять горячую жидкость в течение как минимум 24 часов.
Не принимайте никаких препаратов, которые могут нарушать сворачиваемость крови. К этим лекарственным средствам принадлежат аспирин, ибупрофен, клопидогрель, варфарин, ксарелто. Но следует помнить, что отменять лечение этими препаратами можно лишь после совещания с врачом.
Если повторное кровотечение все же развилось, попытайтесь очистить нос от тромбов, сильно высморкавшись. Затем забрызгайте или закапайте в нос сосудосуживающие препараты, содержащие оксиметазолин. Помните, что эти средства можно использовать лишь кратковременно, так как они могут вызвать привыкание к ним.
Повторите последовательность действий по остановке течения крови из носа. Если кровь из носа течет и дальше, обратитесь за медицинской помощью.

Когда следует обращаться к врачу?

Обратиться к врачу нужно, если:

Вы принимаете кроворазжижающие препараты (варфарин, ксарелто) или имеете проблемы со сворачиваемостью крови (например, гемофилию), а кровотечение не прекращается.
У вас появились симптомы анемии: учащенное сердцебиение, одышка и бледность.
Носовое кровотечение развилось у ребенка младше 2 лет. Это случается очень редко, поэтому существует риск опасного заболевания.
У вас кровь из носа течет регулярно.

Попросите кого-то отвезти вас в больницу или вызовите скорую медицинскую помощь, если:

длительность носового кровотечения превышает 20 минут;
кровь из носа течет очень сильно, и вы потеряли слишком большое ее количество;
у вас появились трудности с дыханием;
вы проглотили большое количество крови, что стало причиной возникновения рвоты;
носовое кровотечение развилось после тяжелой травмы – например, после автомобильной аварии.

Медицинская остановка

Остановка переднего носового кровотечения

Незначительное остановившееся переднее носовое кровотечение чаще всего не требует никакого лечения. В этих случаях поврежденный сосуд закрывается тромбом.

Если врач может увидеть источник кровотечения, он может прижечь пораженный сосуд с помощью нитрата серебра. Эта процедура проводится после нанесения на слизистую оболочку раствора местного анестетика. Химическое прижигание – самый эффективный метод остановки крови, если источник находится в передней части носа.

Прижигание слизистой носа нитратом серебра

В более сложных случаях для остановки крови может понадобиться передняя тампонада носа. Эта тампонада оказывает непосредственное давление на пораженный сосуд, способствуя свертываемости крови и остановке кровотечения. В качестве тампона чаще всего используют марлевые турунды, пропитанные стерильным вазелиновым маслом или мазью левомеколь, и синтетические губки, которые расширяются во влажных условиях.

Большинство пациентов после проведения передней тампонады носа идут домой. Так как этот тампон блокирует околоносовые синусы, врачи часто назначают антибиотики для профилактики инфекций. Тампонаду оставляют на 48–72 часа, ее удаляет врач.

Остановка заднего носового кровотечения

Заднее носовое кровотечение прекратить в домашних условиях невозможно, даже если человек знает, как остановить кровь из носа. Оно или прекращается самостоятельно, или необходима профессиональная медицинская помощь. Этот вид кровотечения может быть очень опасным, поэтому часто необходима госпитализация пациента в больницу.

Для остановки такого кровотечения оториноларингологи используют заднюю тампонаду носа, применяя чаще всего баллонные тампоны. В отличие от передней, задняя тампонада носа намного неприятнее, поэтому для ее проведения часто требуется введение успокоительных и обезболивающих препаратов. Эта процедура может стать причиной инфекционных осложнений и затруднения дыхания. Следовательно, таким пациентам необходимо тщательное наблюдение оториноларинголога.

Заднюю тампонаду оставляют на 48–72 часа. Если с ее помощью не удается остановить кровь, может понадобиться хирургическое лечение – перевязка сосудов, кровоснабжающих носовую полость.

Если тампонада носа не смогла помочь, в больнице также могут провести:

Электрокаутеризацию – прижигание поврежденного сосуда с помощью электрического тока.
Переливание крови для лечения сильной кровопотери.
Лечение транексамовой кислотой – это препарат, который улучшает сворачиваемость крови и останавливает кровотечение.

Профилактика

Для предотвращения носовых кровотечений:

Используйте в помещениях увлажнитель воздуха.
Не ковыряйтесь в носу.
Не злоупотребляйте применением препаратов от аллергии и лекарств от насморка, так как они высушивают слизистую оболочку носа.
Контролируйте уровень артериального давления и не допускайте его сильного повышения.
Если состояние вызвано каким-либо заболеванием, соблюдайте рекомендации врачей по его лечению.

Прогноз

При правильном оказании помощи носовое кровотечение у большинства людей никак не влияет на их здоровье. Однако у небольшого количества больных может наблюдаться очень сильная кровопотеря, несущая опасность для их жизни.

Возможно кто-то вообще не знает, что такое носовое кровотечение, так как никогда таким не страдал, но большинство людей сталкивались с этой проблемой хотя бы один раз. Так или иначе, знать, как остановить кровь из носа, должен каждый, чтобы при случае помочь себе самому или близкому, а возможно и просто прохожему.

Главное в статье

Кровь из носа: возможные причины

Кровотечение из носа встречается далеко не у всех людей. На самом деле причин носового кровотечения очень много, но основной считается слабость и хрупкость самих сосудов носа — источника крови. Спровоцировать кровотечение в таком случае можно, просто сильно высморкавшись или неудачно почесав нос. В такой ситуации человеку лучше пропить препараты (по назначению врача, конечно же), которые укрепляют стенки сосудов.

Но во многих случаях причины кровотечения могут быть и иными. Их могут вызвать, например:

Большие нагрузки, как физические, так и эмоциональные.
Травма, смещение перегородки.
Длительное нахождение на морозе или под солнцем (солнечный удар).
Очень сухой воздух.
Болезни (ринит, гайморит, синусит).
Аллергическая реакция на назальные спреи.
Значительное повышение давления.
Резкий перепад давления при полете или погружении на глубину.
Заболевания сердца, крови и печени.
Недостаток кальция и витамина С.

Как остановить кровь из носа в домашних условиях: первая помощь

Носовое кровотечение — отнюдь не самое приятное явление, которое может застать врасплох, где бы вы ни были — в метро, в магазине, на улице, в гостях, на работе или дома. В такие моменты кровь нужно быстро остановить, поэтому очень важно знать нюансы оказания первой помощи.

Первое, что нужно запомнить — нельзя запрокидывать голову назад. А это как раз то, что делают в основном все при кровотечении из носа. Запрокидывание головы назад во время кровотечения грозит попаданием крови в дыхательные пути и в желудок, что в свою очередь вызовет рвоту и только ухудшит и без того тяжелое состояние.

Есть несколько способов остановить кровь из носа в домашних условиях.

Способ 1: хорошо высморкаться

Делать это нужно только в тех случаях, когда в носу есть инородный предмет и именно по этой причине началось кровотечение. Сморкаться нужно не слишком обильно, чтобы не спровоцировать еще большее кровотечение. Так вы полностью освободите проход от застрявшего предмета и сможете проводить дальнейшие манипуляции, а именно: сесть, прислонив лоб к коленям, и зажать нос двумя пальцами, прижав крылья к перегородке на 7-10 минут.

Способ 2: полотенце со льдом

Холод сужает сосуды, поэтому лед, завернутый в полотенце, может помочь. Если у вас нет льда, то достаньте, что есть в морозилке, обверните тканью и приложите к крыльям носа. Не рекомендуется прислонять лед к области гайморовых пазух, лучше держать его на носу сверху или на переносице. Держать холод нужно не более 7 минут — этого времени вполне достаточно, чтобы перекрыть повреждение на мелких сосудах.

Можно также подержать во рту кубики льда или скушать что-то холодное, дабы остудить организм в целом. Поможет свежий воздух, если вы находитесь в душном или жарком помещении.

Способ 3: ватный тампон с перекисью

Если кровотечение не удается остановить более простыми способами, то нужно вставить в ноздри ватный тампон, смоченный в перекиси водорода (3%). Держать его нужно не менее 30 минут. По истечении времени тампон нужно аккуратно достать. Для этого стоит смочить тампон перекисью снаружи, чтобы он немного размок и не спровоцировал выход сгустка крови.

Доставать тампон нужно плавно, без рывков и резких движений. Если кровотечение остановилось, то в ближайшие 30 минут не нужно резко наклоняться и провоцировать резкий приток крови к голове. В случае, если кровь не остановилась, вам следует обратиться за врачебной помощью.

Способ 4: массаж и правильное дыхание

Во время носового кровотечения дыхание не должно быть с рывками и глубоким. Плавный и спокойный вдох через рот не будет поддерживать и усиливать кровоизлияние, а также не погонит кровь в обратную сторону, напротив — даст возможность ей выйти наружу с выдохом, таким же плавным, как и вдох.

Остановить небольшое кровотечение из носа может точечный массаж .

Глубокие надавливания производят на симметричную точку «Ин-сян», которая находиться у начала крыльев носа ближе к губам. Эти надавливания тормозят кровотечение и дают возможность крови закупорить разрыв.
Как ни странно, но помочь могут и легкие постукивания по лбу, а также нажатие на еще одну точку «Шан-син», которую вы найдете по центру головы на расстоянии трех сантиметров от начала волосяного покрова.
Спровоцировать приток крови к ногам могут растирания пальцев ног, легкие пощипывания и ритмичные нажатия. Таким образом, кровь устремится в конечности и кровотечение постепенно будет останавливаться.

Как остановить кровь из носа лекарственными препаратами?

Назначать лечение в виде укрепления стенок сосудов может только врач. Но вот применить медикаменты для остановки крови можно.

Перекись водорода — смачивается тампон и устанавливается в носовой проход.
Сосудосуживающие капли и спреи . Можно попытаться закапать нос, но при сильном кровотечении это не принесет нужного результата. Поэтому лучше этой жидкостью смочить тампон и установить его в носовой проход, как и в случае с перекисью: например, Нафтизин или Риностоп.
Если кровь идет носом из-за повышения артериального давления, то нет смысла бороться с кровотечением. Нужно либо дать крови выйти в достаточном количестве, чтобы давление восстановилось и при этом кровь остановиться тоже, либо принять специальные препараты для снижения давления . Например, Тенекс или Гемитон. Впрочем, люди, которые страдают повышением давления, уже давно имеют в аптечке подходящее лекарство.
Кровоостанавливающие препараты можно принимать лишь с разрешения врача, когда известна причина кровотечения. Ведь в некоторых случаях лучше дать крови выйти в небольшом количестве, чем останавливать, как в случае с повышенным давлением. Популярным препаратом такого действия является Дицинон.

Народные методы остановки крови из носа

Сок крапивы (свежевыжатый). Смочите в соке скрученную вату в небольшом количестве, вставьте в ноздрю и придавите на 5 минут. За это время кровь должна успеть свернуться. Если кровь продолжает идти, то повторите проделанное снова.
Женское молоко. Если в вашем доме есть грудничок, то попросите у кормящей женщины немного молока. Проделать те же действия, что и с соком крапивы.
Разрежьте обычную луковицу пополам и разделите. Одну часть уложите на переносицу срезом к коже, а вторую расположите на первом шейном позвонке (первый горбик от затылка). Держите около 10 — 20 минут.
Металлический ключ. Подвесьте ненужный металлический ключ на шерстяную нитку таким размером, чтобы ключ лег по центру между лопатками. Многие утверждают, что такой амулет способен остановить даже сильное кровотечение.
Для тех, кто часто страдает кровотечением из носа постоянно, стоит заваривать тысячелистник, который обладает удивительным свойством — останавливать кровь. Заваривать настой нужно в термосе: на 3 столовые ложки травы 3 стакана кипятка. С вечера заливаете, а уже утром можно принимать: 1 стакан перед едой, повторять прием в течение дня и в обед, и вечером.

Данный рецепт противопоказан людям с густой кровью и обладателям тромбов, а также беременным!

Алоэ — дивный лекарь от многих заболеваний, также помогает при частых кровотечениях из носа. Все, что нужно — это съедать утром натощак кусочек листочка в 2-2,5 см. Можно с медом, чтобы не чувствовался специфический вкус.

Как быстро остановить кровь из носа: надежный метод

Чтобы наверняка остановить кровь из носа, нужно действовать быстро. В первую очередь не нужно паниковать, в спокойном состоянии намного легче остановить кровь.

Вам нужен свежий воздух.
Свободный доступ кислорода — расстегните горловину на одежде, освободите грудь, чтобы можно было нормально вдохнуть.
Наклоните голову вниз и подставьте платочек к носу, дайте крови немного выйти — возможно у вас поднялось давление.
Если есть возможность — приложите что-то холодное. Если вы не дома, то купите бутылку холодной воды и прислоните к переносице.
Прижмите крылья носа к перегородке и спокойно дышите ртом.

Только в комплексе этих манипуляций можно быстро прекратить кровотечение из носа в любом месте.

Если кровь не остановилась — вызывайте скорую и направляйтесь в больницу, возможно все намного серьезнее, нежели вы предполагаете!

Остановка крови из носа: главные ошибки

Многие люди, находясь в шоковом или паническом состоянии при появлении крови из носа, начинают делать ровно противоположные движения положенным.

Что нельзя делать, когда идет кровь из носа?

Запрокидывать голову назад.
Сильно сморкаться.
Затыкать нос сухой ватой. Она со временем пропитается кровью и присохнет вместе со сгустком. Доставая, вы наверняка оторвете сгусток и кровотечение восстановится.
Натирать нос.
Ложиться в горизонтальное положение.

Кровь из носа: когда стоит обратиться к врачу?

Обязательно обратиться к врачу стоит, если у вас периодически идет кровь носом, или вы не можете остановить кровотечение.

Носовое кровотечение (Эпистаксис) бывает передним и задним. Переднее остановить просто, и никаких осложнений по идее быть не может, если только оно постоянно не повторяется.

А вот заднее кровотечение остановить без врача практически невозможно! Лопнувший сосуд находится далеко внутри и все ваши манипуляции будут бесполезными. Такое кровотечение очень опасно и возникает крайне редко. Например, при тяжелых заболеваниях, во время ДТП, при падении с высоты, одним словом, при очень мощном ударе!

В такой ситуации нет смысла сидеть и ждать, пока кровь сама остановится. Срочно в больницу, не дай Бог, чтобы такое случилось, но возможно, у вас будет каждая минута на счету!

Профилактика носового кровотечения

Главная задача профилактики кровотечения из носа — устранить факторы, способные его вызвать.

Регулярно бывать на свежем воздухе.
Следить, чтобы воздух в помещении, как на работе, так и дома не был пересушен.
Если кровотечение вызывает какое-то нарушение в организме — лечить источник проблемы.
Если вы принимаете препараты, которые влияют на густоту крови, то нужно в обязательном порядке контролировать показатель свертываемости крови.
Устранить контакты с токсическими веществами.

THE BELL