Нистатин (на латинском Nystatin) -противогрибковый препарат, являющийся антибиотиком, которое активно влияет на грибки рода Candida и аспергиллами. Для чего же применяют Нистатин? Препарат помогает в лечении различных кандидозов (при молоцнице). Нистатин легко разрушает оболочку грибка и проникает в средину клеток, где или убивает или подавляет вредоносные клетки. Препарат одинаково активен при лечении кандидозов -как кишечника, влагалища, так и кожи и также ротовой полости.
В состав лекарстваа входит действующее вещество — нистатин.
Международное название (мнн) — Nystatin.
Препарат имеет несколько форм выпуска и также имеет разные дозировки, а именно:
- в форме таблеток, которые есть разных дозировок — 250 и 500 тыс ед нистатина в одной таблетке — упаковках по 20шт;
- в форме гранул, из которых готовится суспензия, с дозировкой 100 тыс ед, а в упаковке 7,5г;
- в виде мази, в которой содержится 100 тыс единиц активного вещества в 1г. Мазь можно купить по 15 и 30г в тубе.;
- также форма выпуска — вагинальные и ректальные суппозитории с дозировкой 250 и 500 тыс ед. В упаковке по 10шт.
Сколько стоит?
Стоимость лекарства разная, так как зависит как от региона, от аптеки и ее ценообразования, а также от фирмы производителя. Рассмотрим средние цены на Нистатин.
- Цена на таблетки Нистатин 250тыс ед — 14-16руб, а 500тыс ед — 16-30руб.
- Свечи вагинальные в аптеках продают — 250000ед — 33-40руб, 50000ед — 43-60руб.
- Свечи ректальные 50000ед — 47-80руб.
- Мазь Нистатиновая — расфасовка 15г — 21-48руб, расфасавка 30г- 30-45руб.
Для чего назначают, показания к применению
Нистатин назначается и для лечения кандидоза, и для профилактики. А именно:
- для лечения кандидоза разных локаций — половых органов и слизистых оболочек; кожи и органов пищеварения;
- для профилактики, если пациент долго принимает антибиотики, что бы не возник кандидоз;
- перед и после хирургического вмешательства с целью профилактики возникновения кандидоза;
- при лечении антибактериальными препаратами наружных половых органов, для того, что бы избежать появления кандидоза;
- применяется также при грибковой ангине;
- при цистите в комплексной терапии;
- также используется в косметологии от перхоти.
Часто нистатин назначают в комплексной терапии с другими препаратами, можно назвать такие -доксициклин, трихопол, метронидазол и др.
Аналоги нистатина
Существует множество аналогов и заменителей Нистатина. Вот некоторые из них: леворин, полижинакс (Неомицин + Нистатин + Полимиксин B), Микогептин, Пимафуцин и Тербизил, Клотримазол, Дифлюкан и много других.
Нистатин инструкция по применению таблетки
Как же правильно пить препарат? Таблетки Нистатина принимаются внутрь не разжевывая и не зависимо от приема пищи. В случае кандидоза полости рта, таблетка не глотается, а держится за щекой и необходимо рассасывать до ее растворения. Курс приема в основном составляет 10-14дней, и только по решению врача может продлеваться.
Дозировка приема зависит от возраста и от сложности течения болезни. И составляет:
- Для взрослых — таблетки по 500тыс единиц 3-4 раза в сутки, по 250тыс — 6-8 раз. Суточная доза должна составлять 1,5-3млн ед, а при осложнениях в заболевании может быть удвоена.
- Детям старше 13 лет необходимо принимать по 250-500тыс ед в 3-4 приема.
- Для детей в возросте 3 — 13лет — 250-400тыс ед также 3-4 раза на сутки.
- Ребенку 1 — 3 лет можно принимать 250тыс ед во столько же приемов.
- А малышам до 1 года доза составляет всего 100-125тыс ед и также за 3-4 приема.
Свечи при молочнице в гинекологии для женщин
При молочнице влагалища женщинами применяются суппозитории Нистатина, а такжедоктор может назначит в комплексе с такими же мазью и таблетками. Свечи есть эффективны тем, что воздействуют непосредственно на зараженные участки слизистой оболочки. В основном назначаются 500тыс ед, но в отдельных случаях 250тыс единиц, но только после результатов необходимых анализов. Свечи вводятся 2 раза в день,желательно утром и вечером во влагалище. Общий курс приема обычно составляет две недели, но в особых случаях, может продлеваться доктором.
При месячных,а также при беременности, в период лактации и при грудном вскармливании использование препарата нужно приостановить.
Нистатин мазь
Мазь Нистатиновая используетсятакже для лечения и в профилактических целях возниковения кандидоза на слизистых облочках(рта и влагалища) и коже. На зараженные грибком участки, крем наносится тонким слоем, что делается 2 раза в день. Длительность использования мази 7-10 дней. Но для достижения большей эффективности, мазь назначают в комплексе с суппозиториями и с таблетками.
Еще Нистатиновую мазь используют от грибка ногтей и как показывают отзывы — эффективно.
Для детей можно использовать?
Препарат Нистатина разрешается использовать для детей, начиная с грудничкового периода, так как он практически не всасывается в кровь и поэтому безопасен. Более часто Нистатин для детей используется наружно, для избовления от молочницы, при опрелостях. Можно применять мазь или же приготовить в домашних условиях суспензию из таблеток или же гранул. Суспензия готовится из расчета 250тыс ед нистатина на стакан (200мл) теплой воды.
При лечении у малышей молочницы полости рта, берется таблетка дозировкой 250тыс единиц, растирается и добовляется жидкий витамин В12 в количестве 1мл. Готовым раствором аккуратно смазывают слизистую полости.
Прием внутрь препарата безопасен даже для грудничков соответственно дозировке, отвечающей нужному возросту.
Также Нистатин помагает при стоматите у новорожденных.
Свечи нистатин при молочнице отзывы
Проанализировав отзывы пациентов о лечении молочницы свечами Нистатина, можно сделать выводы, что очень редко выявляется аллергия, при использовании свечей. Также,в некоторых случаях было замечено снижение эффективности лечения данным препаратом,в сравнении с новыми, что связано с тем,что появляется устойчивость грибков к активному веществу. Но вместе с тем, иногда именно свечи Нистатина выявлялись эффективнее.
Противопоказания
Как и любой препарат, Нистатин тоже имеет ряд противопоказаний. Не разрешается принимать Нистатин в любых формах во время беременности, в период кормления грудью, при наличии язвы, если у пациента панкреатит и тяжелые нарушения в работе печени, а также при личной непереносимости препарата.
Побочные действия
При лечении Нистатином, могут возникнуть разные побочные действия, а именно:
- при приеме препарата в любой форме, может возникать тошнота, понос, рвота, аллергическая реакция, проявлением которой может быть — зуд, кожные высыпания, повышенная температура тела;
- при лечении вагинальными свечами может появится местная реакция — аллергия;
- также, возможно привыкание к препарату при долгом приеме, что приведет к снижению эффективности лечения.
Все симптомы, возникшие при приеме лекарства, пройдут при прекращении лечения.
Совместимость алкоголем
Принимать алкоголь во время лечения Нистатином не желателен, так как это может во-первых снизить эффект от лечения, а во-вторых вызвать побочные действия, то есть аллергические проявления и реакцию со стороны органов ЖКТ(понос, тошноту и даже рвоту).
Нистатиновые свечи являются препаратом противогрибковым и применяются в случае возникновения такого заболевания, как кандидоз. Форма выпуска препарата «Нистатин» различная: вагинальные и ректальные свечи, мази, гранулы, таблетки. При местном применении он в кровь не всасывается, а производит локальное действие на грибок. В основном областью применения этого препарата является проктология и гинекология.
Выпускается препарат «Нистатин» в форме суппозиториев жёлтого цвета цилиндроконической формы, которые предназначаются для ректального и вагинального использования. На срезе возможно наличие пористого или воздушного стержня, а также воронкообразного углубления. Упакованы эти суппозитории по 5 штук в ячейковые блистеры в картонной коробке. Туда же вкладывается и инструкция по применению этого препарата.
Основным действующим веществом свечей является нистатин. Его содержание в одной свече может быть 250 и 500 тысяч единиц. Кроме нистатина, в составе суппозитория имеются и вспомогательные вещества: витепсол W-35, витепсол Н-15, пищевая лимонная кислота, эфир пропиловый параоксибензойной кислоты. В ректальные свечи ещё добавлено вазелиновое масло.
Этот противогрибковый препарат для местного применения входит в группу полиенов. Когда препарат попадает на слизистую оболочку, то действующее активное вещество начинает медленно высвобождаться. Когда нистатин проникает к клеточным мембранам, которые служат возбудителем инфекции, их проницаемость нарушается. Это приводит к предотвращению дальнейшего их размножения и гибели. По отношению к грибам дрожжеподобным нистатиновые свечи высокоэффективные. Из организма человека выводится с калом.
Инструкция
Нистатиновые свечи назначаются пациентам для использования ректального и вагинального. Основные показания для применения этих свечей следующие:
- Профилактика грибкового поражения кишечника после оперативного вмешательства в нижний отдел толстого кишечника.
- Поражение оболочки слизистой нижнего отдела толстого кишечника.
- Профилактика грибковых заболеваний, которые могут быть вызваны длительным приёмом антибиотиков или средствами антибактериальными местного назначения.
- Влагалищный кандидоз (молочница).
Как и у всех лекарственных препаратов, у нистатиновых свечей имеется ряд своих противопоказаний . К ним относятся:
- Подозрения на новообразования в прямой кишке злокачественного характера, кровянистые выделения из ануса, воспалительные процессы геморроидальных узлов.
- Кровянистые выделения невыясненной этиологии из половых путей.
- Если к компонентам препарата у пациента имеется индивидуальная непереносимость.
- Вынашивание малыша и грудное кормление.
- Заболевания печени тяжёлой формы, которые сопровождаются нарушением функции органа.
Как и в каком количестве препарат применяется
В инструкции указано, что нистаниновые свечи, в зависимости от показаний, применяются ректально или интравагинально.
Применяют их дважды в сутки по 1 штуке утром и вечером. При введении в прямую кишку или влагалище пациенту необходимо занять более удобное для себя положение. Для того чтобы лекарство распределилось равномерно, необходимо после введения немного полежать . Курс лечения и его продолжительность назначает лечащий врач. В инструкции указывается приблизительный период приёма, который составляет 14 дней. Если ваше состояние ухудшилось или результат не был достигнут, то следует проконсультироваться у специалиста.
Во время лечения препаратом «Нистанин» следует носить гигиенические одноразовые прокладки. Это связано с тем, что могут усилиться выделения из прямой кишки или половых путей (в зависимости от того, как вы препарат используете).
Если есть необходимость, то врач назначает повторный курс лечения.
Свечи нистатин - инструкция по применению беременными и кормящими
Беременность (вынашивание малыша) - это фактор, предрасполагающий для развития такого заболевания, как вульвовагинит. В этой ситуации самое главное - это безопасность в лечении. В противопоказания, указанные в инструкции к этому лекарственному средству, указано, что при беременности применять его небезопасно. Именно поэтому применение беременными и кормящими женщинами свечей «Нистатин» не рекомендовано, так как клинический опыт среди этой группы населения недостаточен.
Исследования, которые были проведены, эмбриотоксического воздействия на плод не выявили. Но несмотря на это суппозитории применяются в редких ситуациях при наличии строгих показаний. Перед тем как назначить женщине эти суппозитории, специалист должен взвесить все плюсы и минусы для ребёнка и матери.
В период кормления грудью использование суппозиториев «Нистатин» возможно только после консультации специалиста. Информация о способности препарата выделятся с молоком и безопасности для малыша отсутствует. Рекомендовано на период лечения этими свечами прекратить грудное вскармливание.
Побочное действие и передозировка
При соблюдении дозировки, которая указана в инструкции, препарат переносится хорошо. Возможно развитие таких реакций , у лиц с индивидуальной повышенной чувствительностью, как:
- Позывы к акту дефекации.
- Ощущение в анусе инородного тела.
- Отёчность и гиперемия слизистой половых путей.
- Зуд и жжение во влагалище.
- Развитие печёночной недостаточности (у лиц с заболеваниями печени хронического характера).
Из-за того, что суппозитории «Нистатин» являются препаратом местного действия, их всасывание в системный кровоток минимально. В инструкции указано, что даже при длительном использовании вероятность передозировки почти отсутствует.
Если же вы каким-либо способом приняли внутрь нистатиновые свечи , то вам нужно вызвать рвоту, принять какой-нибудь энтеросорбент или активированный уголь.
Взаимодействие с прочими лекарственными средствами
В гинекологической практике свечи «Нистатин» не рекомендовано применять вместе с «Клотримазолом». Связано это с тем, что эффективность «Клотримазола» значительно снижается при взаимодействии с «Нистатином». А также не стоит проводить спринцевание влагалища во время лечения свечами. Терапевтический эффект суппозиториев при этом значительно снижается.
Если у больного начали развиваться побочные эффекты, которые указаны в инструкции по применению этих суппозиториев, то нужно прекратить терапию и обязательно проконсультироваться со специалистом.
Если женщина ждёт, что у неё в ближайшие сроки должны начаться критические дни, то лучше всего отложить лечение нистатиновыми свечами до окончания менструации. А вот, если в период лечения они уже начались, то курс лечения прерывать не следует.
Если у вас были выявлены половые инфекции, которые вызваны флорой грибковой, то следует пройти курс лечения сразу обоим сексуальным партнёрам. В этот период лучше всего воздержаться от занятий сексом.
Аналоги
Какие существуют аналоги этих суппозиториев, условия хранения и отпуск в аптеках? Аналогичное терапевтическое действие оказывают следующие препараты:
- Нистафунгин.
- Фунгицидин.
- Моронал.
- Тержинан.
- Свечи вагинальные - Пимафуцин.
Эти средства эффективны при лечении кандидоза влагалищного. Именно из-за этого перед тем, как заменить назначенные суппозитории «Нистатин» обязательно посоветуйтесь со специалистом.
Нистатиновые свечи в аптеках отпускаются только по рецепту врача . Хранить их рекомендуется только в сухом тёмном месте, при температурном режиме не выше 10 градусов. Срок хранения — 24 месяца с даты выпуска. После того, как срок годности истечёт, нельзя применять препарат для лечения. Его необходимо утилизировать.
Совместимость препарата «Нистатин» с алкоголем
Информации по этому поводу в инструкции к препарату нет. Но точно известно, что при употреблении алкогольных напитков происходит обострение кандидоза, что негативно отражается на обмене углеводов. Напитки, в составе которых имеется спирт, могут вызвать появление побочных действий. Именно из-за этого фактора не рекомендовано во время лечения суппозиториями «Нистатин» употреблять спиртосодержащие напитки.
Нистатин при молочнице
Молочницей принято называть кандидоз слизистых ротовой полости и гениталий . Очень часто у женщин возникает вульвовагинит или кандидозный вульвит. Для лечения вульвита назначается вагинальная мазь или крем, а для вагинитов - свечи или таблетки. В последнее время при лечении молочницы свечи с нистатином стали назначать редко. Связано такое явление с тем, что большинство грибов семейства Кандида стало к нему просто нечувствительными. Эти свечи оказывают не микоцидное действие, а микостатическое. Это временно улучшает самочувствие, но чревато рецидивами.
При молочнице свечи «Нистатин» вводят дважды в сутки глубоко во влагалище. Важно, чтобы половой партнёр тоже лечился противогрибковыми препаратами, иначе повторное заражение женщины неминуемо.
При рецидиве молочницы, которая может обостряться более 4 раз в год, нужно сочетать системное и локальное назначение медикаментов с одним действующим компонентом.
Нистатин для детей
В педиатрии до сих пор применяется Нистатин для лечения у детей кандидозов . Из-за того, что при наружном использовании препарат практически не всасывается в кровь, он не опасен и эффективен для малышей. Широко используется Нистатин наружно для лечения кандидозов кожных покровов и слизистых оболочек, так как довольно часто дети болеют этими грибковыми инфекциями. Для лечения кожных покровов применяется мазь или самостоятельно приготовленная суспензия из таблеток или гранул Нистатина.
При назначении Нистатина внутрь дозировки для детей в инструкции указаны такие:
- До 1 года употребляется 3 или 4 раза в сутки по 100 – 125 тысяч единиц.
- 1 – 3 года — 3 или 4 раза в сутки по 250 тысяч единиц.
- 3 – 13 лет — 3 или 4 раза в день по 250–400 тысяч единиц.
- От 13 лет — 3 или 4 раза в день по 250 – 500 тысяч единиц.
Видео
В этом видео вы найдете инструкцию по применению Нистатина при молочнице.
Не получили ответ на свой вопрос? Предложите авторам тему.
нистатин 500 000 ЕД
Вспомогательные вещества: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, лимонная кислота пищевая, витепсол Н-15, витепсол W-35.
Условия хранения
Список Б. Препарат в форме таблеток следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре 18°-20°C.
Препарат в форме мази, суппозиториев вагинальных и суппозиториев ректальных следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 5°C.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении нистатина и клотримазола активность последнего снижается.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: при приема препарата внутрь и применении суппозиториев ректальных возможны тошнота, рвота, диарея.
Аллергические реакции: кожный зуд, озноб, повышение температуры.
Прочие: возможен риск распространения резистентных форм грибов, что требует отмены препарата.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После приема внутрь нистатин плохо всасывается из ЖКТ. При местном применении не всасывается в системный кровоток. Не кумулирует.
Выведение
Выводится из организма с калом.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Нистатин не сообщалось.
Срок годности
Описание товара
Суппозитории вагинальные желтого цвета, торпедообразной формы.
Фармакологическое действие
Противогрибковый препарат из группы полиенов. Связываясь со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к выходу основных компонентов клетки. Оказывает фунгистатическое действие.
Активен в отношении дрожжеподобных грибов рода Сandida.
Форма выпуска
Суппозитории вагинальные желтого цвета, торпедообразной формы.
1 супп.
нистатин 250 000 ЕД
-"- 500 000 ЕД
Вспомогательные вещества: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, лимонная кислота пищевая, витепсол Н-15, витепсол W-35.
5 шт
Показания к применению
Для таблеток и мази
Кандидоз кожи и слизистых оболочек;
Кандидоз внутренних органов;
Профилактика кандидоза при длительной терапии противомикробными препаратами, особенно у истощенных и ослабленных пациентов.
Для суппозиториев вагинальных
Вагинальный кандидоз;
Профилактика грибковых осложнений при местной противомикробной терапии.
Для суппозиториев ректальных
Кандидоз нижних отделов кишечника;
Профилактика грибковых поражений в до- и послеоперационные периоды.
Применение при беременности и в период лактации
Нистатин противопоказан к применению при беременности.
Особые указания
При развитии побочных реакций следует уменьшить дозу или отменить препарат.
При менструации не следует прерывать лечение суппозиториями вагинальными. При грибковых заболеваниях влагалища рекомендуется одновременное лечение полового партнера. В период лечения следует избегать половых контактов.
Противопоказания
Нарушения функции печени;
Панкреатит;
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
Беременность;
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Способ применения и дозы
При лечении кандидоза внутренних органов Нистатин назначают внутрь независимо от приема пищи.
Взрослым назначают по 500 000 ЕД 4-8 раз/сут.
При генерализованном кандидозе назначают до 6 000 000 ЕД/сут.
Детям в возрасте 1-3 лет назначают по 250 000 ЕД 3-4 раза/сут, в возрасте старше 3 лет - по 250 000-500 000 ЕД 4 раза/сут. Продолжительность лечения - 10-14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.
При лечении кандидоза кожи и слизистых оболочек мазь наносят тонким слоем на пораженные участки 2 раза/сут, ежедневно в течение 7-10 дней. Применение мази можно сочетать с приемом Нистатина внутрь.
Суппозитории вагинальные вводят во влагалище после гигиенических процедур по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 10-14 дней.
Суппозитории ректальные вводят глубоко в прямую кишку по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 10-14 дней.
При необходимости проводят повторные курсы лечения.
Молочница - распространённое заболевание, которое может возникнуть как у детей, так и у взрослых людей. Иногда справиться с ним позволяет недорогое, давно известное многим лекарственное средство - Нистатин.
Кратко о молочнице
Молочница (или кандидоз) - инфекционное заболевание грибковой природы, развивающееся на фоне интенсивного роста колоний условно-патогенных дрожжевых грибов рода Кандида. Может передаваться половым путём, при особо тесном контакте или же возникать самостоятельно. До сих пор специалисты не могут установить точную причину появления данной болезни у одних людей и отсутствия склонности к её развитию у других.
Рост условно-патогенных дрожжеподобных грибков Кандида вызывает развитие молочницы
Причины возникновения и симптоматика кандидоза
Считается, что рост кандидозных грибов происходит за счёт изменения в организме человека уровня гормонов, влияющих на среду слизистой оболочки половых органов. При появлении симптомов недуга следует срочно обратиться к врачу. Нужно обратить внимание:
- на наличие белесого творожистого налёта на слизистых;
- на белые выделения из половых путей с запахом «кислятины»;
- на зуд и жжение в районе половых органов.
Обильные белые выделения - один из признаков кандидоза
Не стоит пугаться. Во-первых, это не венерическое заболевание. Во-вторых, современная медицина располагает широким ассортиментом фармацевтических средств, способных вылечить этот недуг. Конечно, только комплексный подход в соответствии со всеми рекомендациями врача поможет справиться с болезнью.
Нужно отметить, что не только взрослые страдают этой патологией. Очень часто молочница выявляется у новорождённых и грудничков. Она может поразить и половые органы ребёнка, и ротовую полость. При генитальном кандидозе симптомы будут те же, что и у взрослых. При поражении ротовой полости отмечается белый творожистый налёт на поверхности языка, дёсен и щёк, имеющий кислый запах и легко снимающийся марлевым тампоном.
Молочница у детей чаще всего возникает в ротовой полости в виде белого творожистого налёта на языке и слизистых
Лечение молочницы - видео
Эффективность нистатиновых препаратов против молочницы
Нистатин - давно известный препарат, который считался действенным средством в борьбе с молочницей ещё со времён существования СССР.
Лекарство относится к категории антигрибковых средств, активных в отношении дрожжеподобных грибов рода Кандида. Молекулы Нистатина способны встраиваться в мембрану их клеток, образуя каналы, через которые происходит бесконтрольный выброс питательных веществ наружу. В итоге грибки начинают гибнуть. Противодействие и привыкание микроорганизмов к Нистатину развивается весьма медленно.
Молекулы Нистатина способныразрушать патогенные грибки изнутри
Данное средство одинаково эффективно в лечении молочницы как у женщин, так и у мужчин, детей. Оно часто используется для уничтожения разрастающихся кандидозных колоний, а также для профилактики возникновения заболевания при длительном применении антибиотиков широкого спектра действия. При этом Нистатин не проявляет активности в отношении патогенных вирусов, бактерий и актиномицетов.
Нистатин, открытый ещё в 1950 году в США химиками-фармацевтами Рейчел Браун и Элизабет Хейзен, изначально использовался в составе инъекций для лечения внутренней и наружной инфекции кожных покровов, слизистой влагалища и пищевода. Однако впоследствии была доказана токсичность вещества при достижении некоторого уровня в крови. Именно поэтому врачи отказались от дальнейшего внутривенного и внутримышечного применения средства.
Опытные исследования и факты использования этого лекарства доказали, что пероральное (внутрь) и топикальное (наружное) применение абсолютно безопасно, так как при этом происходит минимальное попадание активного вещества в кровь. При этом препарат практически не взаимодействует с иными медикаментами.
Практическое применение
Нистатин обладает высокой эффективностью в лечении кандидоза различных органов и тканей. Наиболее часто препарат применяется с целью профилактики грибковых заболеваний у людей с высоким риском возникновения или заражения. Среди них:
- больные ВИЧ;
- проходящие курс химиотерапии;
- операционные больные;
- недоношенные дети с массой тела при рождении менее 1500 грамм;
- люди, страдающие нарушением обмена веществ (гипотиреоз, сахарный диабет, высокая степень ожирения).
Часто Нистатин используют в целях профилактики грибковых заболеваний у детей
Состав и формы выпуска препарата
Активным веществом лекарственного средства является нистатин (названо в честь лаборатории в штате Нью-Йорк, где был открыт препарат).
Существует несколько форм выпуска Нистатина:
- мазь для наружного использования;
- свечи ректальные;
- свечи вагинальные;
- таблетки, покрытые оболочкой;
- субстанция-порошок.
Кроме активного вещества, в составе каждого фармацевтического вида препарата имеются дополнительные/вспомогательные компоненты.
Дополнительные компоненты различных фармацевтических форм
В состав мази для наружного применения входят:
- безводный ланолин;
- медицинский вазелин.
Выпускается в алюминиевых тубах объёмом 15 и 30 мл. Сама она жёлтого или бурого цвета, жирная на ощупь.
В таблетках, помимо нистатина, содержатся:
- лактоза;
- карбонат магния;
- стеарат кальция;
- картофельный крахмал;
- диоксид титана;
- тропеолин;
- вазелиновое масло;
- ванилин.
Таблетки светло-жёлтого или зеленоватого цвета, с лёгким ароматом ванилина. При разломе на поперечном срезе видны два слоя.
В составе ректальных свечей в качестве вспомогательных веществ имеются:
- эфирное масло параоксибензойной кислоты;
- пищевая лимонная кислота;
- витепсол;
- вазелин.
В отличие от ректальных, в состав вагинальных свечей не входит вазелин. Все суппозитории имеют торпедообразную форму и жёлтый или коричнево-жёлтый цвет.
Разные виды Нистатина на фото
Вагинальные суппозитории Нистатин удобны для местного применения при вагинальном кандидозе
Нистатин в виде мази подходит для лечения молочницы у мужчин
Нистатин в таблетках при лечении молочницы лучше рассасывать
Иногда в лечении генитального кандидоза используют ректальные свечи
Противопоказания к применению и побочные реакции
В лечении молочницы используются практически все виды препарата. Но прежде чем приступить к применению, следует ознакомиться с официальной инструкцией, прилагаемой к этому лекарству. Ведь, как и большинство медикаментозных средств, Нистатин имеет ряд противопоказаний, зависящих, конечно, от вида медикамента.
Противопоказаниями к применению Нистатина в таблетированной форме являются:
- нарушения функции печени;
- панкреатит;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гиперчувствительность ко всем компонентам препарата;
- детский возраст до 1 месяца;
- беременность и период лактации.
Использовать свечи Нистатин при молочнице противопоказано:
- если присутствует аллергия на компоненты;
- во время беременности;
- детям до 18 лет.
Нистатиновую мазь не назначают только в случаях гиперчувствительности к препарату и для лечения молочницы сосков в период лактации.
Побочные явления
При местном использовании Нистатина возможны проявления следующих побочных реакций:
- зуда;
- жжения;
- крапивницы;
- сыпи;
- покраснений в местах наружного нанесения;
- отёчности.
При местном использовании Нистатина возможны проявления побочных реакций и временное усиление симптоматики
Нистатин в виде таблеток в некоторых случаях может вызвать:
- озноб;
- аллергические реакции;
- повышение температуры тела;
- тошноту;
- понос;
- рвоту;
- боли в животе.
Иногда от Нистатина могут появиться головные боли
При прекращении использования данного средства побочные эффекты исчезают.
Возможен рост резистентных форм грибов (адаптированных к Нистатину), тогда требуется отмена препарата.
Применение препарата в период беременности и лактации
Следует уделить особое внимание применению Нистатина в период беременности и грудного вскармливания. Согласно официальной инструкции, использование данного средства запрещено беременным женщинам. Однако некоторые специалисты назначают Нистатин для местного применения, обосновывая свои решения отсутствием исследований по оценке влияния этого медикамента на функции органов будущей матери и её ребёнка.
Прежде чем начать лечение Нистатином, стоит задуматься о последствиях и целесообразности приёма
Кроме того, врачи опираются на то, что активное вещество при наружном использовании практически не всасывается в кровь, не проникают в плаценту и не попадают в грудное молоко.
Применение Нистатина в период грудного вскармливания или беременности - исключение из правил. Его назначают только тогда, когда иные средства от молочницы, разрешённые официальной медициной в такой ситуации, недоступны или же не оказывают должного эффекта.
Особенности назначения препарата женщинам, мужчинам и детям
Как правило, при лечении кандидоза используют несколько форм выпуска препарата или его дополняют иными противогрибковыми средствами.
Для лечения молочницы обычно применяют:
- у женщин - свечи вагинальные и таблетки;
- у мужчин - таблетки и мазь;
- у детей - мазь и таблетки;
- у грудничков - раствор, приготовленный из таблетированной формы, строго руководствуясь предписанием врача.
Надо помнить, что при обнаружении молочницы у женщины курс терапии должен пройти и её партнёр.
Совместное лечение молочницы предотвратит вторичное заражение
Инструкция по применению
Перед использованием наружных видов препарата требуется обязательно провести водные гигиенические процедуры: тщательно вымыть руки и места нанесения или введения средства.
Схему терапии назначает врач: дозировку и количество применений лекарства (обычно 2–3 раза в день). Курс терапии составляет от 7 до 30 суток. Всё зависит от степени поражения грибком слизистой оболочки и от формы болезни.
Месячные и Нистатин
Во время месячных не рекомендуется использовать вагинальные мазь и свечи, так как не будет никакого лечебного эффекта, так как активное вещество выводится с менструальными выделениями без какого-либо влияния на грибки. Поэтому девушкам и женщинам в репродуктивном возрасте желательно проводить курс лечения в период между менструациями.
Аналоги Нистатина
На мировом рынке Нистатин представлен в виде своих структурных аналогов зарубежного производства, как правило, не поступающих на российский рынок:
- Инфестат;
- Нистамонт;
- Микостатин;
- Ниадерм;
- Листин;
- Стамицин;
- Нилстат и другие.
Существует ряд современных препаратов, не имеющих такого количества ограничений в применении, какие есть у Нистатина, и/или действующих на грибок Кандида быстрее и эффективнее.
Препараты, способные заменить Нистатин - таблица
| Наименование лекарства | Фармацевтические формы выпуска | Действующее вещество | Показания к применению | Противопоказания | Возрастные ограничения | Применение при беременности | Средняя стоимость |
| Ливарол | Вагинальные суппозитории | кетоконазол |
|
|
Детский возраст до 2 лет | Запрещён | 600–650 р. |
| Клотримазол |
|
клотримазол |
|
Гиперчувствительность. | Нет | Запрещён в 1 триместр беременности |
|
| Пимафуцин |
|
натамицин |
|
Разрешён |
|
||
| Тержинан | Вагинальные таблетки |
|
|
Дети до 16 лет | Запрещён | Упаковка из 6 шт. - до 360 р. | |
| Флуконазол | Капсулы | флуконазол |
|
|
Возраст пациента до 4 лет | Капсулы - до 45 р. за шт. и до 85 р. за 7 шт. | |
| Полижинакс | Капсулы вагинальные |
|
|
Гиперчувствительность | Дети до 16 лет | Стоимость упаковки - до 350 р. | |
| Гинезол |
|
миконазол |
|
|
Возраст до 12 лет |
|
Нистатин – это лекарственный противогрибковый препарат, оказывающий фунгистатическое действие. Выпускается в форме таблеток (250000 и 500000 ЕД), вагинальных и ректальных свечей, мази.
Фармакологическое действие Нистатина
Согласно инструкции, активным действующим компонентом препарата является нистатин.
Вспомогательными веществами таблеток выступают эмульсия КЭ-10, двуокись титана пигментная, ванилин, твин 80, метилцеллюлоза, стеарин, тальк медицинский, кислота стеариновая, сахар молочный, картофельный крахмал.
Вспомогательным компонентом свечей Нистатин является жировая основа. Мазь содержит такие вспомогательные вещества, как вазелин медицинский и ланолин безводный.
По инструкции Нистатин представляет собой антибиотик полиеновой группы, продуцируемый актиномицетом Streptomyces noursei.
Компоненты препарата связываются со стеаринами клеточных мембран грибков, что приводит к их неспособности функционировать в качестве селективного барьера, это и становится причиной потери их главных клеточных компонентов.
Действие Нистатина направлено на поражение возбудителей плесневых микозов, споротрихоза, хромомикоза, бластомикоза (глубокого и висцерального), дерматомикоза. Препарат эффективен в отношении некоторых патогенных простейших.
При применении Нистатин поражает дрожжеподобные грибки Candida и аспергиллы. Лекарство притупляет развитие вегетативных форм дизентерийных амеб в кишечнике.
Отмечена высокая эффективность Нистатина при молочнице.
В соответствии с инструкцией, Нистатин во всех формах выпуска не активен в отношении вирусов, актиномицетов и бактерий.
При местном и наружном применении лекарственное средство не всасывается через слизистые оболочки и кожные покровы. При внутреннем применении Нистатин плохо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Выводится из организма в неизмененном виде вместе с калом.
Показания к применению Нистатина
Нистатин назначают для профилактики и лечения грибковых заболеваний внутренних органов, слизистых оболочек, кожи, желудочно-кишечного тракта, которые вызваны дрожжеподобными грибами рода Candida. К ним относятся кандидамикоз кожи, слизистых и внутренних органов, кандидоз ротовой полости и влагалища.
Назначают Нистатин при молочнице, а также с целью профилактики развития кандидамикоза на фоне приема высоких доз антибиотиков (особенно тетрациклинового ряда) маленьким детям, ослабленным больным и людям пожилого возраста.
Способы применения Нистатина и дозировки
Взрослым таблетки Нистатин следует принимать по 500000 ЕД 3-4 раза в сутки или по 250000 6-8 раз в сутки, для лечения тяжелого кандидоза внутренних органов и кандидосепсиса – по 500000 ЕД 6-8 раз в сутки. Для детей дозировка Нистатина в таблетках зависит от возраста ребенка: до 1 года назначают по ¼ таблетки 250000 ЕД, 1-3 года – по 1 табл. 250000 ЕД, от 3 лет – 250000-400000 ЕД. Кратность приема таблеток для детей – 3 раза в день.
Мазь Нистатин при микозах слизистых оболочек, дерматитах кожи и грибковых осложнениях, возникших при приеме антибиотиков, наносят на пораженные поверхности 2 раза в день до полного исчезновения симптомов заболевания.
При молочнице Нистатин назначают в форме суппозиториев. Свечи Нистатин также рекомендуют для лечения кандидамикоза нижних отделов кишечника, вульвовагинита и кольпита. Ректально по 1 суппозиторию вводят глубоко в прямую кишку 1-2 раза в день. Интравагинально применяют по 1 свече Нистатин 2 раза в сутки.
Длительность курса применения Нистатина – 10-14 дней.
Эффективно сочетание местного лечения с приемом Нистатина внутрь.
Побочные действия Нистатина
Нистатин во всех формах выпуска может вызывать развитие побочных реакций в виде аллергии, сопровождающейся высыпаниями, кожным зудом, гиперемией кожи, крапивницей.
При использовании свечей Нистатин возможно раздражение влагалища, при приеме таблеток Нистатин – появление горького привкуса во рту, тошноты, болей в животе, рвоты, диареи.
Противопоказания к применению Нистатина
Лекарство не назначается пациентам с гиперчувствительностью к его компонентам, нарушениями функций печени, язвенными болезнями желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатитом.
Согласно инструкции к Нистатину, допустимо применение препарата в период беременности и лактации.
Передозировка
Согласно отзывам, при передозировке возможно усиление побочных эффектов.
Дополнительная информация
Во время терапии Нистатином при молочнице следует воздержаться от половых контактов. Рекомендуется также совместное лечение обоих половых партнеров.
В соответствии с инструкцией, Нистатин нужно хранить в прохладном, темном и недоступном для детей месте.
Из аптек Нистатин отпускается по рецепту врача.
Срок годности – 24 месяца.
