Первым препаратом принимается Мифепристон. На фоне его приема только у небольшого количества женщин появляются незначительные кровянистые выделения.В основной же массе женщин кровянистые выделения начинаются только после приема второго препарата из комплекса – Мизопростола (Сайтотек). Обычно выделения появляются в течение первых 1-4 часов после приема Мизопростола.Нормальные выделения во время медикаментозного аборта носят кровянистый характер. Цвет и характер отделяемого из половых путей у каждой женщины может варьировать. Выделения могут быть сначала алого (яркого) оттенка со сгустками, которые постепенно становятся темными и более густыми по консистенции и со временем переходят в мажущий характер. У других женщин выделения с самого начала темного цвета со сгустками и постепенно объем уменьшается, уходя на «нет».Строгих норм по длительности кровянистых выделений в ходе медикаментозного аборта нет, все очень индивидуально. Тем не менее, считается, что длительность обильного кровотечения не должна превышать продолжительности средней менструации у данной женщины, т.е. в среднем около 3-5 дней. Далее в течение 7-10 дней кровотечение постепенно прекращается. В редких случаях невыраженные мажущие выделения продолжаются вплоть до начала следующей менструации (месячных).Объем выделений прямо пропорционально сроку беременности: чем срок больше, тем объем выше.Обильным считается кровотечение, при котором в течение 1 часа необходимо сменить более двух прокладок с максимальным классом впитывания, и которое продолжается более 2 часов. При возникновении подобной ситуации нужно в срочном порядке обратиться к гинекологу. Впрочем, такие обильные кровотечения, угрожающие здоровью и жизни женщины при медикаментозном аборте встречаются крайне редко.Важной характеристикой выделений является – постепенно убывающий их объем.
Неблагоприятными факторами являются:
- Резкое прекращение кровотечения
. Это происходит чаще из-за закупорки цервикального канала (канала шейки матки) продуктами аборта: частями плодного яйца, сгустками крови.Длительное обильное кровотечение
. Основной причиной является неполный аборт, когда не отделившиеся части плодного яйца не дают матке сократиться и остановить кровотечение.
Прерывание беременности – это всегда стресс и для женщины, и для её организма. Если срок беременности до 6 недель, то прибегают к аборту медикаментозным способом. Чем срок беременности меньше, тем быстрее, эффективнее проходит процедура.
Аборт проводят в амбулаторных условиях под наблюдением гинеколога. Прямыми показаниями являются: ВИЧ-инфекция, венерические заболевания, онкология, тяжёлая генетическая наследственность.
Особенности медикаментозного прерывания беременности
Перед абортом врач назначает обследование, чтобы подтвердить маточную беременность и выявить противопоказания для её прерывания. Процедуру проводят в 2 этапа:
- На 1 этапе гинеколог даёт медикаменты, действие которых направлено на снижение выработки прогестерона, на разрушение связи плодного яйца со стенкой матки, на гибель эмбриона.
Препараты и дозировка подбирается индивидуально для каждой женщины. Наиболее эффективными на данном этапе являются таблетки «Мифепристон».
- 2 этап – через 48 ч: предписывают простагландины: «Мизопростол», «Динопрост». Они способствуют увеличению сократительной способности матки. Эмбрион выводится с кровяными выделениями.
Препараты принимают в присутствии гинеколога. В аптеке их отпускают только по рецепту. Если на УЗИ была установлена внематочная беременность, крупная миома матки, то аборт медикаментозным путём не выполняют.
Первые 2 ч после приёма медикаментов требуется постоянное наблюдение врача. В этот период начинают действовать препараты. Женщина ощущает тянущие боли, как при месячных, головокружение, появляются кровяные выделения. После стабилизации состояния ей разрешено покинуть клинику. В противном случае, при выявлении осложнений, требуется лечение в стационаре.
Через 2 дня после аборта назначают УЗИ полости матки, чтобы подтвердить эффективность процедуры. Если околоплодное яйцо вышло не полностью, то проводят аборт вакуумным способом или хирургическим путём.
Кровяные выделения, похожие на месячные, после медикаментозного прерывания беременности, идут 16-20 дней. Продолжительность периода зависит от того, насколько быстро отреагирует организм на действие медикаментов.
Гинекологу необходимо сообщить о приёме нестероидных противовоспалительных препаратов: их используют в качестве болеутоляющих средств.
Нестероидные противовоспалительные препараты несовместимы с действием медикаментов для прерывания беременности. Возможность проведения аборта появляется только после полного выведения НПВП, через 12 дней.
Кровяные выделения в первые дни после аборта медикаментами
Кровяные выделения в форме сгустков появляются через 2 ч после приёма первых таблеток, направленных на прерывание беременности. Они имеют коричневый цвет.
После того как женщина выпила препарат группы простагландинов, выделения становятся обильными: напоминают месячные. Сначала они имеют тёмно-красный цвет, а в дальнейшем светлеют до алого и белёсого оттенка. Это говорит о том, что процесс прерывания беременности прошёл успешно.
Если цвет кровяных выделений имеет примеси жёлтого цвета, то это указывает на наличие инфекции. Заболевание возникает на фоне изменения микрофлоры во влагалище.
Интересуясь вопросом, сколько идут месячные после медикаментозного прерывания беременности, обязательно обращайте внимание на цвет выделений и наличие примесей в них. Так, желтые примеси говорят об инфицировании При прерывании беременности это особенно опасно: развивается сепсис крови, повышается риск бесплодия. Если к этому моменту околоплодное яйцо и эндометрий ещё не покинули полость матки, то делают экстренный аборт хирургическим путём или вакуумным способом.
Месячные после медикаментозного прерывания беременности являются нормой, но насколько показывает практика, они идут не всегда. Если никаких кровяных сгустков не появляется, то это указывает на спазм шейки матки. Мышцы сжаты, не дают выход эмбриону из полости. Аборта не происходит. Патология приводит к воспалительному процессу и к дальнейшему неправильному развитию эмбриона.
Сколько длятся кровяные выделения после медикаментозного аборта
Коричневые сгустки выделяются 2 дня, до того срока, пока не были приняты простагландины. На 2 этапе аборта происходит интенсивное сокращение матки, которое сопровождается кровяными выделениями. Процесс заканчивает через 14 дней.
В отдельных случаях мажущие выделения продолжаются до наступления первых месячных. Гинеколог назначает терапию, снижающую процесс сокращения матки.
В качестве гигиенических средств используют только прокладки. Ватные тампоны не позволят выйти эмбриону. За выделениями на прокладке необходимо внимательно наблюдать, чтобы не пропустить выход околоплодного яйца: оно выглядит как сгусток 4-6 мм. Через 10 дней кровяные выделения заканчиваются.
Когда начинаются месячные после медикаментозного аборта
Месячные после медикаментозного прерывания беременности придут в естественный срок. У каждой женщины свой индивидуальный месячный цикл: насколько известно, он составляет 28-30 дней.
Если цикл нерегулярный, то выжидают 35 дней. В противном случае назначают терапию на восстановление репродуктивной функции организма, нормализацию кровоснабжения матки: назначают гормональные препараты.
До наступления первой менструации запрещено принимать гормональные контрацептивы. От половых актов воздерживаются.
После месячных проводится подбор противозачаточных средств совместно с гинекологом. Препараты, принимаемые ранее, снижают после медикаментозно аборта свою эффективность
Обильность кровяных выделений и длительность прохождения менструации зависит от восстановления кровеносных сосудов, снабжающих матку и от микрофлоры полости.
В норме месячные продолжаются в привычном для женщины режиме, 5-7 дней. Сначала выделения отличаются интенсивностью. В последующий период они становятся нормальными.
Сколько идут месячные после медикаментозного прерывания беременности |
|
после приёма 1 группы препаратов | 2 дня слабые выделения |
2 группа препаратов | 14 дней обильные кровяные выделения |
на 28-35 день | 1 день месячных – 7 дней |
Через 7-10 дней после первого дня менструации выделения прекращаются. Более длительные месячные указывают на патологию процессов, проходящих внутри матки. Гинеколог назначает анализ крови, внеочередное УЗИ, берёт мазок на предмет выявления воспалительных процессов.
Кровотечение после медикаментозного прерывания беременности: причины
Во время аборта, вызванного медикаментами, кровяные выделения в виде обильных месячных способствуют выводу эмбриона из полости матки. Состояние определяют как нормальное, если прокладка в 5 капель в первые дни наполняется через каждые 3 ч.
«Месячные» после медикаментозного прерывания беременности идут с болезненными проявлениями в низу живота, в области поясницы. Выделения продолжаются столько дней, сколько проходила менструация до начала беременности.
Если прокладка наполняется в течение часа, боли в животе сопровождаются температурой, тошнотой, головокружением, то это является поводом для вызова «скорой помощи» и безотлагательной госпитализации.
При головокружении, тошноте, болях внизу живота и обильных кровяных выделениях немедленно обратитесь к врачу Кровяные выделения развились во внутриматочное кровотечение. Это происходит по нескольким причинам:
- неудачное прерывание беременности; в матке остались части околоплодного яйца;
- присоединившаяся инфекция; не соблюдение гигиены;
- физические нагрузки в период аборта;
- нарушение свёртываемости крови;
- не соблюдение рекомендаций гинеколога: приём гормональных средств, физические нагрузки, половая близость;
- недостаток информации об аборте: употребление обезболивающих препаратов, сколько идут «месячные» после медикаментозного прерывания беременности, и какова их интенсивность;
- стресс, психологическая неустойчивость.
При сниженном иммунитете, низком болевом пороге «месячные» проходят с сильными болями. Самостоятельное употребление обезболивающих препаратов, без консультации гинеколога, является одной из основных причин развития внутриматочного кровотечения.
Задержка после медикаментозного аборта: причины
Прерывание беременности влияет на стабильность гормонального фона женщины. Абортивные медикаменты подавляют выработку эстрогенов, что сказывается на работе яичников и всей эндокринной системы. Естественный менструальный цикл сбивается: допустима задержка в 10 дней.
После искусственного выкидыша женщина испытывает стресс. Депрессивное состояние провоцирует повышение уровня пролактина. Гормон задерживает процесс овуляции, что напрямую влияет на сроки появления менструации.
Одной из причин задержки месячных после аборта является возникшая беременность. Гинекологи предупреждают, что мнение об отсутствии овуляции в 1 месяц после удаления зародыша, ошибочно. У женщин с хорошим иммунитетом она начинается уже через 2 недели после процедуры.
Последствия медикаментозного прерывания беременности
Аборт медикаментозным способом более предпочтителен для женщины, чем хирургическая операция. Последствия процедуры связаны с переносимостью препаратов и с их эффективностью. В первые часы после приёма таблеток, в отдельных случаях, отмечаются аллергические проявления на коже, головокружение, тошнота. На 2 этапе аборта есть опасность развития внутриматочного кровотечения.
Перед абортом гинеколог обязан предупредить о тяжёлых последствиях, которые определяются как отдалённые и появляются не сразу:
- Плацентарный полип: часть эмбриона осталась в полости матки; развивается кровотечение.
- Гематометра: сгустки крови скапливаются в полости; заболевание развивается при спазме шейки матки.
- Нестабильность гормонального фона.
- Депрессивное состояние.
При осложнениях после медикаментозного аборта может понадобиться хирургическое вмешательство Тяжёлые осложнения требуют хирургического вмешательства и лечения в стационаре.
Как восстановить цикл после медикаментозного аборта
При искусственном прерывании беременности нарушается функция яичников. Это происходит в связи с уменьшением уровня эстрогена и прогестагена. В период реабилитации после аборта гинеколог назначает комбинированные контрацептивы такие как «Регулон», «Микрогинон». Препараты способствуют восстановлению гормонального фона и месячного цикла.
Чтобы развитие плода проходило без осложнений, необходимо определить, сколько идут месячные после медикаментозного прерывания беременности.
Только через 6 менструальных циклов, которые появляются регулярно, начинают планировать беременность.
Если женщина решила прервать беременность, то её желание должно быть продуманным и обоснованным. Аборт, вызванный медикаментозно, считается наиболее щадящим способом избавления от эмбриона, но и он имеет тяжёлые осложнения. Гинекологи призывают женщин заранее планировать беременность, чтобы в последствие не принимать решение об аборте.
Чтобы узнать, сколько идут месячные после медикаментозного прерывания беременности, посмотрите это видео:
Как выполняется медикаментозный аборт и в чем его преимущества:
Кровотечение после медикаментозного прерывания беременности - каким оно должно быть в норме, может ли оно угрожать жизни? Такие вопросы часто возникают у женщин, желающих вызвать выкидыш таким современным способом, но уже сталкивающихся с сильными маточными кровотечениями или самопроизвольным абортом.
Действительно, без крови не обойтись. Но опасаться за свою жизнь вряд ли стоит, если процедура выполняется после небольшого обследования в клинике и под наблюдением врача. Всем стоит знать, что это процедура платная. А препараты, используемые для нее, не продаются в аптеках. Их можно купить только на «черном рынке». А вот в таком случае кровотечение после медикаментозного аборта больше месяца может продолжаться и действительно угрожать здоровью и даже жизни. Такое часто происходит из-за того, что женщины принимают таблетки в сроки беременности, уже недопустимые для таблетированного аборта. И недопустимые как раз из-за таких осложнений. Но и это еще не все. Очень часто при такой самодеятельности выкидыш происходит неполный, возникает тяжелый воспалительный процесс, который грозит бесплодием женщине. А чистку матки делать все равно придется.
Что же со сроками? Нужно успеть сделать прерывание до двух недель задержки менструации. Тогда есть большая вероятность того, что не придется задумываться чем лечить кровотечение после медикаментозного прерывания беременности . Все пройдет быстро, не слишком болезненно и с относительно небольшими кровопотерями. Многие женщины не особенно следят за своим менструальным циклом и не могут указать день, когда произошло зачатие. Но это не беда. На УЗИ врач выяснит, подходят сроки для нехирургического аборта или нет. Учитывается размер плодного яйца, которое должно быть менее 2 см размером.
Кровотечение после медаборта сроки окончания имеет в районе 14 дней от приема первого препарата. Обычно первые три дня выделения обильны, пока отслаиваются эмбриональные ткани. Тревогу должно вызвать пропитывание двух гигиенических прокладок за час, повторяющееся более 2 часов подряд. Это может быть жизнеугрожающим состоянием.
Обратить внимание следует и на слишком быстрое прекращение выделений. Иногда такое случается из-за закупорки цервикального канала сгустками крови или его спазма. Из-за этого в матке может начаться воспалительный процесс, а когда шейка все же откроется, кровотечение может быть сильным, будет выходить темная, окислившаяся кровь.
Все эти вопросы часто беспокоят женщин, которые проходят в своей жизни через данный период. Так что если у вас нет времени на посещение гинеколога, в этой статье вы найдете ответы.
После аборта может наблюдаться снижение иммунитета, и в это время он становится уязвим для разнообразных инфекций. По этой причине пациентке нужно тщательно следить за гигиеной и характером выделений, чтобы избежать осложнений.
В норме выделения после медикаментозного прерывания беременности продолжаются до 10 суток, при этом они не являются обильными и, что очень важно, их объем уменьшается с течением времени. При этом особое внимание следует обратить на цвет выделений. Так как кровь является немного застарелой и уже свернувшийся, у выделений должна быть темно-коричневая окраска. Никакого неприятного запаха и болезненных ощущений не должно наблюдаться. Тянущие боли в нижней части живота при подобных выделениях могут говорить о наличии полипа или эндометрита.
При патологии вероятны разные варианты. Часто из-за нарушений местного иммунитета женщины, наличия открытой раны и плохого баланса микрофлоры может присоединяться бактериальная инфекция. Жизнедеятельность бактерий обычно сопровождается воспалительным процессом и гибелью лейкоцитов – клеток иммунной системы. Из-за этого выделения становятся желтоватого цвета с неприятным гнилостным запахом. Это может быть опасным, поскольку чревато не только дальнейшим бесплодием, но и сепсисом – заражением крови. Женская матка имеет множество кровеносных сосудов, которые при любом, даже медикаментозном аборте всегда повреждаются. Из-за этого в них легко попадает инфекция и быстро разносится по всему организму. Если к неприятно пахнущим желтоватым выделениями присоединилась общая слабость и температура, дело отлагательств не терпит. В такой ситуации лечение требует определения возбудителя инфекции и дальнейшего назначения антибиотиков.
Из-за богатого кровоснабжения матки также возможно развитие достаточно сильного кровотечения. Зачастую так происходит, когда аборт являлся не полным, то есть кусочки плода осталась в полости матки. Эти кусочки не дают сократиться сосудам, из-за этого продолжается кровотечение. В такой ситуации за час расходуется более двух прокладок с наибольшей впитывающей способностью. Выделени алого или темно-красного цвета, очень обильные, сопровождаются нарастающей слабостью, головокружением, иногда появляются схваткообразные боли в нижней части живота. Подобная ситуация является чрезвычайно опасной, собственно, это истинное маточное кровотечение, так что кровопотеря является колоссальной, и летальный исход вполне вероятен в случае несвоевременного обращения в больницу. Такая женщина нуждается в неотложной помощи, которая может быть оказана только квалифицированными специалистами. Во избежание подобной ситуации после аборта не только детально рассматриваются все части зародыша, делается также контрольное УЗИ, чтобы убедиться окончательно, что в матке не осталось никаких сгустков.
После медикаментозного прерывания беременности кровянистые выделения длятся несколько дольше, при этом они более обильные, нежели выделения после аборта. Ничего удивительного здесь нет, поскольку после фармакологического прерывания беременности выходит зародыш и слизистая оболочка матки, а в ходе хирургического аборта все это удаляется доктором. Как бы там ни было, кровянистые выделения после медикаментозного прерывания беременности не должны длиться более 14 суток, они могут иметь вид сгустков. Если же подобные сгустки продолжают идти после двух недель, необходимо посетить врача, поскольку это свидетельствует о слишком медленном изгнании из матки эмбриона, что чревато появлением воспаления или кровотечения.
Итак, о каких важных аспектах относительно выделений после медикаментозного прерывания беременности необходимо помнить женщине?
- После любой процедуры аборта должны быть выделения. Если они отсутствуют, это является неблагоприятным признаком, который свидетельствует о том, что в матке задерживается кровь, что может вызвать развитие многочисленных осложнений. Так что следует немедленно обратиться в больницу при полном отсутствии выделений после фармаборта.
- После медикаментозного прерывания беременности допустимо выделение сгустков коричневого цвета .
- Очень важно, чтобы с течением времени объем выделений уменьшался, и постепенно сходил на "нет". Это свидетельствует о выходе остатков крови, полном очищении матки и нормальном закрытии поврежденных сосудов.
- Необходимо всегда помнить о том, что грибки и бактерии не дремлют. Так что при появлении неприятно пахнущих желтоватых выделений, следует немедленно обращаться в больницу, а не заниматься самолечением. То же необходимо делать в случае повышения температуры.
- После медикаментозного аборта объем выделений и их длительность во многом будут зависеть от срока беременности. Обычно чем он больше, тем более обильными и продолжительными будут выделения из матки. Но не стоит забывать о том, что их объем со временем должен быть меньше.
Как восстанавливается месячный цикл после аборта?
Процедуру прерывания беременности (прием таблеток) принимают за первый день цикла. После него выделения считают менструальными, хоть они часто продолжаются намного дольше обычных месячных и являются более обильными. Но после аборта, очередная менструация должна начаться спустя 28-35 суток. Если же она отсутствует, вполне возможно наличие нарушений в функции репродуктивной системы женщины. А они бывают очень разными, и, разумеется, нуждаются в диагностике.
Возможно, случился серьезный гормональный сбой, вероятно, слизистая оболочка матки не способна нормально формироваться, иногда происходит и то и другое.
Когда месячные после прерывания беременности не начались спустя 35 суток, следует обратиться к доктору, в противном случае вероятно наступление бесплодия, которое в дальнейшем не удастся вылечить. Но возможной является и обратная ситуация - менструация не наступает вследствие беременности. Разумеется, шансы забеременеть в течение первого месяца после аборта многим кажутся минимальными, но такие случаи имели место, причем достаточно часто. Поэтому предохраняться после прерывания беременности обязательно нужно. Еще лучше - придерживаться полового покоя хотя бы до появления первой менструации после аборта. Поскольку прерывание беременности, как выше уже говорилось, всегда сопровождают нарушения целостности сосудов, вследствие чего занести инфекцию в них в ходе полового акта в особенности легко, а вот избавиться потом от нее бывает чрезвычайно трудно.
Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!
Кровотечение после медикаментозного аборта продолжительностью целый месяц считается нормальным, но обильное кровотечение – повод немедленно обратиться к врачу.
Опасность кровотечения после медикаментозного прерывания беременности
Всемирная Организация Здравоохранения считает самым безопасным, и именно этот метод рекомендуют акушеры-гинекологи во всем мире, если вопрос о необходимости прерывания беременности уже решен и остается только выбрать способ. Однако определение «самый безопасный» вовсе не означает полное отсутствие вреда для здоровья – такое серьезное гормональное вмешательство не может пройти бесследно и зачастую оставляет после себя грозные осложнения. Например, нередко встречается патологическое кровотечение после медикаментозного аборта, которое может угрожать жизни.
Для того чтобы уяснить, почему после приема таблеток могут возникнуть столь опасные последствия, нужно представить себе механизм действия препарата, с помощью которого проводится фармаборт. Мифепристон, который женщина принимает на приеме у врача, дается ей в дозе 600 мг. Такая дозировка препарата позволяет достичь следующего эффекта – матка перестает реагировать на гормон прогестерон, а именно высокое содержание этого гормона во время беременности обеспечивает поддержание жизни плода, богатое кровоснабжение маточной оболочки (эндометрия) и не допускает ее отторжения. Несложно представить, что в итоге сосуды матки, которые несут кровь к плоду, спадаются и происходит гибель плода. Одновременно, повышается способность матки к сокращению, и плодное яйцо постепенно выводится наружу вместе с отторгающимся слоем эндометрия. Кровотечение после аборта начинается обычно в течение суток.
Через 2 дня женщина вновь посещает доктора, который уточняет – произошел выкидыш или нет, и достаточно ли сократилась матка. Если матка еще не вернулась к прежним размерам, назначается прием простагландинов – гормональных веществ, стимулирующих сократительную активность матки и позволяющих завершить аборт. Выделения после медикаментозного аборта могут усилиться и стать более болезненными на фоне приема простагландинов – это нормальная реакция. Женщина может заметить момент выкидыша – из половых путей появляется светло-розовое, плотное образование размером около 2 см. После этого интенсивность выделений обычно уменьшается.
Сколько длится кровотечение после медикаментозного прерывания беременности?
Продолжительность выделений может быть различной у разных людей и в среднем составляет 9-12 дней. Следует заметить, что кровотечение после медикаментозного аборта, обычно уже в виде мажущих выделений, иногда продолжается вплоть до наступления следующей менструации.
Обильное кровотечение после медикаментозного аборта
Необходимо знать, что не каждое кровотечение является нормальным – чрезмерно обильное, когда в течение часа женщине требуется более двух ночных прокладок, может оказаться патологическим и привести к серьезной кровопотере. Если такое кровотечение продолжается более 2-х часов, а также при появлении на этом фоне слабости, бледности, учащенного сердцебиения, головокружения – примите горизонтальное положение, положите на низ живота пакет со льдом и немедленно вызывайте скорую помощь. Ни в коем случае не скрывайте от врача факт выполнения аборта, в ваших интересах дать как можно более подробную информацию о состоянии своего организма.
Следующий день тоже вышел сгусток. Может меня плохо почистили? Объясните пожалуйста что такое?...
Что все нормально, яйцо полностью вышло. Но на следующий день после УЗИ снова началось кровотечение...
