Лечение горла при ангине у детей. Советы родителям: как и чем лечить ангину у детей

Прежде чем приступать к лечению, нужно сначала разобраться, какую болезнь называют острым тонзиллитом, что его вызывает и чем лечить ангину у ребенка. Часто родители не различают такие болезни, как ОРВИ, инфекционный мононуклеоз, вирусный и острый тонзиллит. Чтобы не ошибиться в лечении, лучше обращаться к врачу, а не пытаться вылечить самостоятельно.

Как лечить ангину у детей

С латыни слово «тонзилла» переводится как миндалина, поэтому тонзиллит – это заболевание, связанное с воспалением небных миндалин, или как их еще называют – гланд. Возбудителем болезни является стрептококк, иногда стафилококк, пневмококк. Острый тонзиллит может быть фолликулярным, лакунарным и катаральным. Главное отличие тонзиллита от острой респираторной вирусной инфекции – отсутствие насморка и кашля при болезненных миндалинах, лимфоузлах. Острый тонзиллит выявляется наличием следующих симптомов:

• боль при глотании;
• болезненность суставов;
• головная боль;
• недомогание;
• повышенная температура тела;
• боль и увеличение шейных лимфоузлов.

Лечение назначает врач только после проведения необходимых анализов. Для выявления рода воспалительного процесса назначают клинический анализ крови и мазок с горла для определения возбудителя инфекции. Уже с учетом результатов анализов, врач подбирает лечение – антибиотик, который будет действенный в данной ситуации. Такие лекарства назначают по двум причинам: для облегчения состояния больного и для устранения возможности развития осложнений. Вред от препарата будет меньше, чем возможные осложнения, поэтому данное лекарство от ангины применяют для детей.

Вирусный тонзиллит

Обострение хронического тонзиллита может быть вызвано ослаблением иммунитета вследствие попадания в организм вируса. Такая болезнь уже не будет являться ангиной, хотя симптомы будут такими же. Аналогичные симптомы могут появляться при инфекционном мононуклеозе. Вирусный тонзиллит сопровождается ОРВИ и лечение такого заболевания совершенно отличается от бактериального. Антибиотики будут актуальны, если сами миндалины являются разносчиками инфекции после неправильного лечения острого тонзиллита или при ослабленном иммунитете.

Грибковая ангина у ребенка

Иногда, даже при правильном лечении острого тонзиллита, через несколько дней на горле может появиться белый налет, покраснение, иногда – не большая температура. Такое заболевание вызывает грибковая инфекция, поражающая ротовую полость. Ослабленный болезнью иммунитет (в данном случае – местный иммунитет ротовой полости) не способен бороться с условно патогенной микрофлорой, что приводит к активному ее развитию. Лекарство от такой ангины для детей – это противогрибковые (например, Нистатин) и иммуностимулирующие препараты.

Бактериальная инфекция горла

При бактериальном поражении горла обязательно назначают антибиотики, чтобы избежать последствий в виде осложнений. Различные бактерии в ротовой полости могут вызывать не только стрептококковую инфекцию, но и фарингиты, ларингиты и даже менингиты. Лечение горла у детей при бактериальной инфекции помимо назначения антибиотиков сопровождается симптоматическим лечением, обезболиванием горла и лекарствами, укрепляющими иммунитет. Выбор лекарств нужно делать аккуратно, учитывая возможные побочные эффекты и возраст.

Какие антибиотики принимать при ангине

Если вашему чаду поставили диагноз «острый тонзиллит», будь это она лакунарное или катаральное его проявление, в любом случае назначают антибиотики. Это могут быть внутримышечные инъекции или таблетки, а также антибиотики местного действия, такие как биопарокс. Важно понимать, что уколы или таблетки назначать должен детский врач, а не вы самостоятельно или по совету друзей или фармацевта. Бактерия может быть не чувствительна к подобранному вами лекарству, это будет способствовать рецидивам. Назначают антибиотики при ангине у детей такие как:

• Сумамед;
• Амоксил;
• Цефтриаксон;
• Амоксиклав.

Болезнь сопровождается высокой температурой, если она поднимается выше 38, то нужно применять жаропонижающие. Годовалый младенец не может болеть острым тонзиллитом, т.к. миндалины в таком возрасте только начинают расти. После двух лет можно пить ибупрофен в сиропах, применять свечи, сосательные и жевательные таблетки. Часто ошибочно при тонзиллите применяют противовирусные препараты, которые смазывают клиническую картину, снижая температуру и убирают симптомы.

Местный антибиотик

Важно понимать, что местная терапия является дополнительной, а основное лечение ангины у детей заключается в приеме антибиотиков. Многие таблетки, леденцы, спреи и смеси для полоскания горла содержат в своем составе антисептики, обезболивающие и антибактериальные компоненты. Такие препараты помогают быстрее избавиться от болезненных ощущений. Необходимо их применение для того, чтобы очистить и обеззаразить гланды. Если не обрабатывать гланды, на которых появились гнойные налеты, то в них могут сохранится бактерии, которые вследствие приводят к рецидивам.

Эффективное средство от горла

Лекарства при ангине для детей применяют самые разнообразные, чтобы убрать болезненные ощущения и отечность. Обезболивающие компоненты средств для местного лечения очень важны для улучшения состояния больного: обезболивают, снимают отечность, облегчают глотание, что позволяет восстановить привычное питание, улучшает общее состояние. Сейчас в аптеке можно найти:

• обезболивающие таблетки;
• растворы для полоскания;
• леденцы и конфеты для рассасывания;
• спреи.

Вспомогательные лекарственные средства для местного лечения помогут избавиться от болезни в домашних условиях. С их помощью болезнь пройдет быстрее, чем за месяц. Эффективное лекарство от ангины у детей, которая имеет вирусную этиологию – Виферон. Этот препарат помогает иммунитету бороться с вирусами с помощью интерферона, его применяют и для профилактики гриппа и ОРВИ. Интерфероны выделяют защитные силы организма в ответ на вторжение вирусов. Такие вещества в лекарствах помогают простимулировать ослабленный иммунитет.

Таблетки от ангины

Отличное вспомогательное лекарство от ангины для детей – леденцы и таблетки для рассасывания. Но применять их нужно только в возрасте от 3 лет, когда ребенок способен полностью рассосать лекарство, не проглотив его. Некоторые леденцы, такие как Стрепсилс, применяют после 5 лет из-за высокой концентрации действующих веществ. Если острый тонзиллит появился не впервые, то важно не применять таблетки, которые были в прошлом лечении, т.к. возбудитель может быть уже не чувствителен к ранее применяемым таблеткам.

Спрей

Для малышей возрастом меньше 3-х лет спреи противопоказаны к применению из-за того, что они еще не могут задержать дыхание при обработке горла. В таком случае можно смочить кусочек ваты спреем и обработать миндалины, обмотав палочку такой ваткой. Спреи, предназначенные для лечения воспаленного горла, имеют в своем составы анестетики, антисептики и дополнительные, успокаивающие вещества. Хороший состав имеют спреи Ингалипт, Люголь-спрей

Чем полоскать горло ребенку

Полоскания горла - более эффективное средство от ангины, чем таблетки и спреи. Взрослым можно применять для полоскания Фурацилин, хлорфиллипт, раствор соды с йодом, но для детей лучше использовать народные растительные средства - настои трав, которые имеют противовоспалительное и антисептическое действие, это отвары растений.

Дети часто болеют всякими простудными заболеваниями, в том числе и острым тонзиллитом (ангиной). Это серьезное инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. В отличие от обычного острого респираторного заболевания ангина опасна своими последствиями, особенно для маленьких детей. Но паниковать при первых симптомах не стоит. Если быстро начать комплексное лечение болезни, то она пройдет без последствий.

Распознать ангину у ребенка в самом начале заболевания и обратиться к педиатру – главные задачи родителей. Все, что нужно знать о тонзиллите, будет в доступной и понятной форме рассмотрено в статье. Вооружившись этими знаниями и рекомендациями доктора можно быстро и эффективно излечить свое чадо.

Какие причины и симптомы ангины у детей

Острый тонзиллит, называемый в народе ангиной – это инфекционное заболевание вирусной, грибковой или бактериальной природы. В 95% случаев заболевание вызывают именно бактерии – стрептококки, стафилококки. Редко возбудителями служат пневмококки, хламидии, вирусы, микоплазма, грибки. Попадая в организм ребенка, они активно размножаются и вызывают сильное воспаление небных миндалин и тканей горла. Основная область поражения приходится на гланды, которые отекают, покрываются налетом и приносят сильную боль.

Просто так, на пустом месте, ангина у ребенка появиться не может. Для этого должны быть благоприятные условия и конкретные причины. К таковым можно отнести следующие провоцирующие факторы:

• ослабленный иммунитет на фоне авитаминоза и перенесенных болезней,
• сильное переохлаждение организма,
• близкий контакт с больным ангиной или носителем инфекции,
• полипы в носу, зубной кариес,
• хронические заболевания органов дыхания, в частности хронический тонзиллит,
• хирургическое вмешательство в рото- и носоглотку,
• термические, химические, механические повреждения горла,
• перенесенная острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ),
• врожденные аномалии гортани и ротовой полости.

Заболеть ангиной можно в любом возрасте, но наиболее подвержены ей дети от 3 до 12 лет. В этот период иммунитет только формируется, поэтому не всегда может противостоять инфекциям. К тому же, постоянный тесный контакт с детьми в садике и школе способствует воздушно-капельному заражению. Новорожденные и груднички до 1 года крайне редко болеют острым тонзиллитом. Благодаря сильному иммунитету, полученному от матери, маленький организм не подвержен атакам вирусов и бактерий.

Понять, что ребенок заболел ангиной, можно еще до прихода врача по таким характерным симптомам:

• болезненность горла при глотании с тенденцией к усилению,
• отказ от приема пищи и воды,
• вялость, капризность или повышенная возбудимость,
• покраснение, отечность горла,
• увеличенные и покрытые налетом небные миндалины, чаще с одной стороны,
• повышенная температура тела – до 39-40°,
• увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов,
• охриплость, осиплость голоса,
• тошнота, рвота, диарея,
• фебрильные судороги у младенцев.

Отличить ангину от ОРЗ на первых этапах можно по быстрому развитию. При ангине обычно болезненность горла и температура появляются внезапно и стремительно развиваются на протяжении буквально одного дня или даже за ночь. Вечером ребенок может быть активным и веселым, а утром проснутся с температурой и плачем. Также для тонзиллита не характерны кашель, насморк и чихание. В некоторых случаях может появляться мелкая сыпь на коже.

Диагностику любого заболевания, в том числе и ангины, должен проводить педиатр. Он осмотрит зев на предмет воспаления и гнойного налета, определит форму заболевания и, при необходимости, назначит дополнительные клинические исследования. При бактериальной инфекции схема лечения включает антибиотики. Чтобы правильно их подобрать, нужно сделать анализ на определение возбудителя (мазок изо рта). Результат зачастую нужно ждать несколько дней, а лечение начинать незамедлительно, поэтому обычно приписываются антибиотики широкого спектра действия.

Какие формы ангины встречаются у детей

Ангина или тонзиллит – это общее название заболевания. Но для выбора схемы лечения важно дифференцировать его разновидность, потому что разные формы болезни лечатся по-разному. Существует четыре основных формы ангины – фолликулярная, лакунарная, катаральная, герпесная.

Крайне редко встречаются случаи заражения ребенка флегмонозной, фибринозной и гангренозной ангиной. Первая представляет собой гнойное воспаление (абсцесс) клетчатки миндалин и околоминдальной области. Требует серьезного и незамедлительного лечения в условиях стационара. Фибринозная форма является осложнением лакунарной и фолликулярной ангин. Симптоматика соответственно похожая и тяжело дифференцируется. Гангренозная ангина – атипичное заболевание язвенно-некротического характера.

Проявляет себя язвами на гландах с гнойным налетом. Отличить одну форму тонзиллита от другой может только врач после тщательного осмотра.

Как вылечить ангину у ребенка

Как лечить ангину у детей? Лечить ангину у ребенка нужно и важно с первых же часов проявления симптомов и до полного выздоровления. Вариант «само пройдет» здесь не проходит. Лечение Комаровский всегда говорит должно быть комплексным и назначено врачом. Только сочетание причинной и симптоматической терапии дает положительный результат. Легкую форму болезни можно лечить в домашних условиях, тяжелое же течение требует госпитализации в инфекционное отделение детской больницы.

При ангине всегда появляется высокая температура. Это хороший признак активной борьбы организма с возбудителем инфекции. Но ребенку ее выдержать крайне тяжело, поэтому нужно сбивать с помощью жаропонижающих средств. Давать их нужно строго по инструкции и только те, которые разрешены в определенном возрасте. Универсальное средство – Парацетамол. Он рекомендован при ангине для детей практически с самого рождения. Выпускается в разных формах, поэтому подходит всем. Другой жаропонижающий препарат – Ибупрофен. Он, кроме всего прочего, обладает противовоспалительным эффектом. Оба лекарства можно приобрести аптеке без рецепта.

Как правильно лечить вирусную ангину? Вирусная ангина требует противовирусное лечение. Комаровский рекомендует используются следующие препараты: Арбидол, Виферон, Кагоцел, Гриппферон. Целесообразность их применения в том или ином случае определяет педиатр. Бактериальный тонзиллит можно вылечить только антибиотиками. Они подбираются в зависимости от возбудителя болезни и индивидуальных показаний. На них остановимся подробнее немного позже.

Обязательным дополнением должна быть местная симптоматическая терапия, без которой полное выздоровление может затянуться надолго. Речь идет о полоскании, орошении горла, рассасывании леденцов. Полоскания проводятся только в том случае, если ребенок умеет это делать. Такое лечение ангины ж у детей Комаровский рекомендует проводить в возрасте 5-6 лет. Можно использовать Фурациллин, Гивалекс, Гексорал, Тантум Верде. Готовится раствор согласно инструкции к препарату и обязательно проверяется на чувствительность. Родители должны следить, чтобы ребенок не заглатывал жидкость, а полностью ее выплевывал.

Спреев для лечение ангины выпускают не мало. Оптимальными и проверенными считаются Йокс, Йодинол, Ингалипт, Мирамистин, Хлорофиллипт. Применять их в раннем возрасте нужно с осторожностью, потому что именно эта лечебная форма может вызывать у детей ларингоспазм. Проводить орошение не стоит чаще 2-3 раз на день, оптимальный вариант – утром после еды и вечером перед сном.

Лет с 4-х малышу уже можно давать пастилки и таблетки для рассасывания. Они оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, снимают отечность и помогают очищать миндалины от гнойного налета. Подойдет Фарингосепт, Лизобакт, Септефрил, Стрепсилс. Но нельзя увлекаться такой помощью, потому что это все же лекарство, а не конфеты. Родителю нужно следить, чтобы использование пастилок не было чаще 3-4 раз в сутки.

Основа антисептического лечение ангины и у ребенка – снятие гнойного налета с небных миндалин. Это поможет сделать смоченный в Люголе ватный тампон. Нужно аккуратно провести им по слизистой горла. Таким же способом можно применять Стоматидин, Хлорофиллипт и Перекись водорода. Главное, не повредить ткани такими манипуляциями и не доставить боль ребенку. Процедура весьма важная и нужная, потому что, кроме бактерицидного эффекта, эти средства помогают заживлять язвочки, образовавшиеся на месте пробок. А это, в свою очередь, ускоряет выздоровление.

Какие антибиотики можно давать детям

Ангина, сопровождающаяся высокой температурой и гнойным налетом на миндалинах, требует лечения детей антибиотиками. Не смотря на их вред для детского организма, польза в этом случае превышает негативное влияние. Без надлежащего лечения бактериальная инфекция распространится дальше и вызовет серьезные последствия. Поэтому давать ребенку антибиотики нужно, но только по рекомендации педиатра.

Наиболее чувствительны бактерии к антибиотикам пенициллинового ряда. Их чаще всего и назначают для лечения ангины. Они эффективно очищают миндалины от бактерий и снимают общие признаки интоксикации уже после 1-2 приемов. Но на них может возникнуть аллергия. Заменить можно амоксициллином. Самый популярный препарат этого ряда, который рекомендует доктор Комаровский – Аугментин. Благодаря наличию в составе клавулановой кислоты, усиливающей действие антибиотика, он весьма эффективен. Реакции непереносимости встречаются крайне редко. Аналогами являются Амоксиклав, Флемоклав.

Для лечения острого тонзиллита у детей применяются антибиотики группы макролидов. Речь идет о Суммамеде, Эритромицине, Зитролиде, Амосине, Флемоксине. Схема их приема и дозировка в зависимости от возраста ребенка подробно расписаны в инструкции к каждому препарату отдельно. Да и детский врач при назначении должен четко обозначить, как принимать антибиотик.

В аптечной сети антибиотики же для лечения ангины у детей представлены в широком спектре. Доступны в том числе и различные формы: таблетки, капсулы, порошки, растворы, микстуры, спреи. В зависимости от возраста и подбирается способ приема. Так, грудничкам до полугода рекомендовано использовать растворы для уколов. По-другому малышу сложно дать лекарство, да и микрофлора кишечника не пострадает. В возрасте 1-5 лет назначаются обычно суспензии, редко – внутремышечные уколы. С 6 лет можно уже давать таблетки или порошки для разведения.

Чем лечить ангину в легкой форме? Легкая форма ангины у ребенка допускает применение местного антибиотика – Биопарокса. Он выпускается в виде спрея, оснащен 2 насадками для орошения горла и носа. Имеет немного неприятный вкус и запах, поэтому до 5-6 лет его не стоит применять, может возникнуть тошнота и рвота. В более взрослом возрасте ребенок уже сможет потерпеть дискомфорт, если родители правильно объяснят пользу этого лекарства.

В тяжелых случаях назначаются антибиотики в капельном виде внутривенно. Но это уже исключительно в рамках стационара по индивидуальным показаниям.

Курс антибиотикотерапии в среднем длится от 5 до 10 дней. Ни в коем случае его нельзя прерывать, даже если все симптомы болезни ушли. Это чревато рецидивом болезни или серьезными осложнениями. Принимать лекарство нужно строго в одно и то же время каждый день. Перерыв между приемами не должен быть меньше 12 часов. Дозировку самовольно изменять тоже нельзя. К лечению ангины антибиотиками нужно отнестись серьезно и ответственно. Любые изменения или непредвиденные реакции нужно обсуждать с лечащим врачом.

Как в домашних условиях лечить ангину

Лечение ангины у детей не возможно без соблюдения режима. Ни в коем случае больного ребенка нельзя вести в садик или школу, выпускать погулять. Он является потенциальным носителем инфекции, легко передаваемой воздушно-капельным путем. К тому же организм в период болезни ослаблен и требует дополнительных сил для борьбы с хворью. Постельный режим – единственно правильное решение в данной ситуации.

Ребенка с ангиной лучше поместить в отдельную комнату, которую нужно постоянно проветривать и увлажнять. Если такой возможности нет, то домочадцам следует постоянно мыть руки с мылом и пользоваться защитными масками. Обязательным условием скорейшего выздоровления является теплое питье. Это может быть чай, морс, компот, сок, бульон, простая вода. Жидкость смывает бактерии со слизистой и облегчает жар.

Питание ребенка во время болезни должно быть щадящим. Ничего сладкого, жирного и соленого давать не стоит. Консистенция еды должна быть ближе к пюре, чтобы не травмировать горло. А также она должна быть богата на витамины. Подойдут пюре с фруктов, овощей, перетертые каши, блюда на пару, желе, кисели.

Самый простой способ снять воспаление и облегчить общее состояние в домашних условиях – полоскать горло раствором соли. Этот способ возможен только в случае, если ребенок умеет проводить процедуру. А это обычно получается уже лет с 5. До этого придется обходиться альтернативными методами, например, обезболивающими леденцами или спреями. Готовить раствор просто: на 1 стакан кипяченой теплой (не горячей!) воды положить 0,5-1 чайную ложку соли, перемешать до полного растворения. Полоскать можно 2-3 раза на день.

Ингаляции – хорошая помощь в лечении ангины, но только когда температура уже сбита приемом антибиотиков и признаки сильной интоксикации ушли. Можно использовать обычную картошку, сваренную до готовности. Нужно посадить ребенка за стол, накрыть голову полотенцем и следить, чтобы он вдыхал поднимающийся пар. Важно, чтобы он не обжегся и не делал процедуру слишком долго (7-10 минут). Если малыш жалуется на дискомфорт, плачет, то ингаляции следует исключить из схемы лечения.

Любые травы (ромашка, шалфей, мать-и-мачеха, календула) и эфирные масла (эвкалипт, мята) подойдут для заваривания на кипятке. Принцип проведения ингаляции таким способ аналогичен картошке. Идеальный вариант, если дома есть специальный ингалятор или небулайзер. Тогда раствор готовится строго по рецепту, а непосредственно процедура удобна благодаря насадкам.

В качестве дополнительной терапии можно готовить чай из малины, смородины, липы и меда. Он обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Все компоненты нужно заварить в кипяченой воде и остудить. Пить его нужно через каждые два часа по пару глотков. Использовать такое средство нельзя при наличии аллергии на компоненты.

Лимон и мед – доступные и действенные средства при лечении ангины у детей. Их можно использовать в любом виде, форме и вариации. Это и чай, и смесь, и раствор для полоскания. Они хорошо снимают воспаление, облегчают боль, снижают температуру и снабжают организм витаминами и полезными веществами для борьбы с болезнью.

Как предотвратить ангину

Оградить ребенка от заражения ангиной не возможно, но снизить риск заболевания можно с помощью элементарных профилактических мер. К таким превентивным мероприятиям относятся:

• соблюдение элементарной гигиены (мытье рук, проветривание помещения),
• рациональное, богатое на витамины, питание,
• своевременное лечение заболеваний горла и дыхательных путей,
• закаливание организма (хождение босиком, обтирание, контрастный душ),
• занятия спортом (физкультура, плавание, велосипед),
• всестороннее укрепление иммунитета,
• предотвращение переохлаждений, сквозняков,
• изолировать от контакта с больным человеком,
• постоянные прогулки на свежем воздухе,
• комфортный (влажный и свежий) микроклимат в детской комнате,
• регулярное посещение стоматолога с целью профилактики кариеса и других заболеваний зубов и ротовой полости.

Предотвратить заболевание гораздо легче, чем потом его вылечить. А профилактика острого тонзиллита в детском возрасте укрепит иммунитет и минимизирует риски заражения уже во взрослом возрасте.

Какие меры предосторожности нужно соблюдать

Родители часто задаются вопросом, а что будет, если не лечить ангину. Так не хочется пичкать детский организм вредными лекарствами, мучить всевозможными процедурами. И желания родителей понятны. Но, к сожалению, ангина является весьма коварным и серьезным заболеванием. И если не заняться интенсивным и комплексным лечением, можно сильно навредить здоровью ребенка. При неправильной и несвоевременной терапии осложнения в виде хронического тонзиллита, гломелуронефрита, сердечной недостаточности, артрита, абсцесса, менингита не заставят себя долго ждать.

Если врач назначает антибиотики – их нужно принимать, придерживаясь выбранной педиатром схемы. Они интенсивно борются с бактериями, которые зачастую сопровождают ангину, не позволяя им распространяться дальше. Кроме того, антибиотики быстро снимают жар, ломоту в теле, болезненность и отечность горла. Важно подобрать их правильно по индивидуальным показаниям. Не наступившее за пару дней после начала приема облегчение свидетельствует о том, что медикамент не подходит и его нужно срочно заменить.

Чтобы не убить микрофлору кишечника ребенка на фоне антибиотикотерапии, нужно принимать пробиотики. Это могут быть специальные таблетки «Йогурт» или обычный питьевой йогурт. Желательно готовить его дома самостоятельно, а не покупать в магазине. Не стоит забывать и о натуральных витаминах в виде фруктов и овощей, которые помогут организму быстро восстановить силы после болезни.

Ангина у детей и ее лечение полностью под ответственностью родителей. На протяжении всей болезни нужно быть внимательными к состоянию своего чада. При малейшем подозрении на ухудшение или присоединении новых симптомов нужно незамедлительно повторно вызвать доктора. Что должно насторожить: ухудшение, а не улучшение общего состояния, отечность рта и горла увеличивается, сыпь на лице и теле, затруднение дыхания и храп во время сна. Эти состояния могут свидетельствовать об осложнениях или неправильно подобранном лечении. Не стесняйтесь снова вызвать педиатра, ведь здоровье ребенка важнее всяких там церемоний.

Некоторые состояния требуют незамедлительной госпитализации:

• ребенок слишком вялый, слабый и не ходит в туалет,
• боль в горле настолько сильная, что он не может пить, есть, глотать слюну и постоянно плачет,
• внезапное появление затруднения дыхания, сильное слюноотделение,
• речь малыша невнятная и неразборчивая,
• резкое увеличение отека, когда даже рот открыть не возможно.

При появлении любого из перечисленных симптомов нужно срочно вызывать скорую помощь и ехать в детскую больницу.

Ангина и лечение ее у детей требует квалифицированного медицинского подхода. Самолечение исключено.

Ангина – это развитие воспалительного процесса в миндалинах. Что же это за орган? Миндалинами называют скопления лимфоидной ткани, расположенные в глотке. Всего у человека насчитывается шесть миндалин. Вместе они образуют глоточное кольцо (врачи называют его кольцом Пирогова-Вальдейра), являющееся важнейшим барьером на пути инфекции в организм. Подробнее о роли миндалин в сохранении здоровья можно прочитать .

У детей миндалины имеют особенности, влияющие на течение болезни. У новорожденного ребенка ткань миндалин практически не развита . Так, на месте небных миндалин (которые, собственно, чаще всего поражаются при ангине) присутствуют небольшие скопления лимфоидной ткани. В ней даже есть зачатки фолликулов – тех самых центров, которые отвечают за обезвреживание токсических веществ и размножение защитных клеток – лимфоцитов. Но центры сразу после рождения неактивны, то есть свою функцию они выполнять еще не могут.

Как только малыш появляется на свет, в его организм сразу же устремляются полчища микробов. В ответ на микробную агрессию начинается созревание лимфоидной ткани глотки. Процесс «обучения» фолликулов их защитной функции занимает от шести месяцев до года. Почему это важно знать? Потому что от времени созревания фолликулов зависит время образования небных миндалин. Тот факт, что на первом полугодии жизни младенца этих структур в глотке у младенца нет, свидетельствует о том, что ангина у детей до года – явление кране редкое, и до шести месяцев это заболевание практически никогда не встречается!

У малышей второго полугодия жизни уже могут наблюдаться воспаления миндалин, вызванные бактериями – но очень редко! Говоря о таком заболевании, как ангина у ребенка, известный педиатр Е.О. Комаровский, отмечает, что воспаление в глотке у ребенка первого года жизни в большинстве случаев связано с вирусными инфекциями.

2 года – это тот возраст, когда ангина у ребенка встречается чаще, чем у грудничков. Но и в этом возрасте воспаления миндалин, вызванные стрептококком, встречаются гораздо реже, чем вирусные. По данным профессора Т.И. Гаращенко (Федеральный научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России), острый тонзиллит (воспаление миндалин) у детей до 3 лет, как правило, обусловлен вирусной инфекцией. Кроме того, болезни горла в раннем возрасте могут вызывать представители условно-патогенной флоры (микоплазма, хламидия), то есть те микробы, которые живут в организме большинства людей, никак себя не проявляя, и активизируются при снижении иммунитета. Они становятся причиной воспаления у каждого десятого малыша.

В то же время, если гнойная ангина возникает у ребенка в 3 года и раньше, то болезнь нередко протекает тяжелее, чем у детей постарше и взрослых. Это связанно с особенностями строения небных миндалин в этом возрасте – они пронизаны узкими, ветвящимися, глубокими лакунами, где имеются наиболее благоприятные условия для размножения бактерий.

По мере роста ребенка и повышения его социальной активности происходит увеличение количества фолликулов в миндалинах. У ребятишек 5-7 лет нередко наблюдается, так называемая, возрастная гипертрофия (увеличение размеров) миндалин. Это связано и с возрастанием инфекционной нагрузки на организм из-за частых контактов с другими детьми, и с большим количеством профилактических прививок. К иммунитету начинают предъявляться «взрослые» требования, на которые он реагирует увеличением объема лимфоидной ткани. В возрасте 5-6 лет ангина у ребенка встречается очень часто : период повышенной заболеваемости у ребятишек сохраняется до 7-8 лет

После достижения ребенком 8-10 лет размеры небных миндалин постепенно начинают уменьшаться (так называемая, возрастная инволюция), при этом лимфоидная ткань начинает замещаться соединительной, однако полностью не исчезает. Симптомы ангины у подростков встречаются реже, чем у детей младшего школьного возраста.

Виды ангины у детей

Какая бывает ангина у детей? Официально в медицине данный диагноз ставится только в тех случаях, когда речь идет об остром воспалении миндалин, вызванном бактериями (чаще всего – стрептококком). В то же время этот диагноз нередко звучит из уст родителей при малейших жалобах ребенка на боль в горле.

Существуют и другие классификации, в которых ангиной называют заболевания, вызванные и другими возбудителями: подробную информацию об этом можно посмотреть .

Вирусная

Когда речь идет о таком заболевании, как вирусная ангина у детей, и об её лечении, доктор Комаровский поясняет, что в данном случае правильнее говорить об остром тонзиллите, который возник на фоне респираторной вирусной инфекции. Именно вирусы становятся причиной воспаления миндалин, которые могут возникать до 5-6 раз в год.

Поэтому рассматривая такое заболевание, как вирусная ангина у детей, её симптомы и лечение, мы будем называть его «ангиной» лишь условно. Итак, как же отличить воспаление в горле, имеющее вирусную природу, от процесса, вызванного стрептококком? Прежде всего, тем, что при ОРВИ кроме воспаления в горле будут наблюдаться и другие симптомы . Это может быть заложенность носа, покраснение глаз (конъюнктивит), кашель. В то время как при стрептококковом поражении миндалин основные проявления связаны именно с горлом: сильная боль, затруднение глотания. Также наблюдаются повышение температуры и головная боль.

Лечение вирусной ангины у детей производится в соответствии с базовыми принципами лечения ОРВИ. По словам педиатра Е.О. Комаровского, основная цель всех мероприятий при лечении респираторной вирусной инфекции – это предотвращение загустевания и высыхания слизи во всех отделах дыхательных путей (в носовой полости, в горле, в нижних отделах). Потому что именно слизь содержит вещества, которые помогают уничтожать вирусы и предотвращать проникновение новых микробов в слизистую оболочку. Когда же слизь высыхает и образует корочки, – а это происходит из-за недостатка влаги как в окружающей среде, так и внутри организма, - она превращается в питательную среду для размножения вирусов и бактерий.

Так как же лечить вирусную ангину у ребенка? Прежде всего, необходимо создать благоприятный микроклимат в комнате, где находится больной, охлаждать (до 18-20 °С) и увлажнять воздух (50-70%). Также необходимо обильное питье, позволяющее предотвращать засыхание слизи на миндалинах и обезвоживание. Если болезнь сопровождается насморком, очень полезно закапывать в нос физиологический раствор (1 ч/л соли на 1 литр воды). Подробнее о лечебных мероприятиях при респираторной вирусной инфекции у детей можно прочитать .

При таком заболевании, как вирусная ангина, у детей лечение направлено, прежде всего, не на уничтожении вирусов, а на создания благоприятных условий для борьбы с возбудителями в самом организме ребенка

Как правило, симптомы вирусной ангины у детей, наряду с другими признаками ОРВИ, исчезают через 5-7 дней после начала заболевания. Это время, которое требуется иммунитету, чтобы справиться с вирусной инфекцией. Грамотное лечение поможет облегчить состояние ребенка и избежать осложнений, присоединения бактериальной инфекции.

Назначение антибиотиков при воспалении, имеющем вирусную природу, не поможет ускорить выздоровление. Более того, необоснованная антибактериальная терапия может стать причиной возникновения аллергических реакций и развития устойчивости бактерий к применяемым лекарствам.

Кроме вышеперечисленных методов, можно принять меры, позволяющие максимально эффективно мобилизовать защитные силы организма, убрать факторы, тормозящие процесс выздоровления. Одним из способов снижения токсической нагрузки на организм, улучшения работы лимфатической системы (от которой напрямую зависит качество иммунитета) является назначение на период болезни. Избыток белков перегружает лимфу и органы выделения (почки, печень). Поэтому токсические вещества, которые в избытке образуются при вирусной инфекции, а также при разрушении погибших клеток, остаются в организме, отравляя его. Ограничение белков в период болезни благотворно влияет на работу защитных механизмов.

Также эффективным и безопасным методом, позволяющим мобилизовать все силы организма на борьбу с вирусной инфекцией, является виброакустическая терапия . при ОРВИ помогает увеличить резерв лимфы, улучшить работу печени, почек, укрепить местный и общий иммунитет.

Герпесная (герпетическая) ангина у детей: симптомы и лечение

Когда мы слышим о такой болезни, как герпесная ангина у ребенка (еще её называют герпетической), нам часто кажется, что данная болезнь связана с вирусом герпеса. На самом деле причиной воспаления в миндалинах в данном случае являются энтеровирусы.

Эти возбудители чаще всего попадают в организм с пищей, хотя возможен и воздушно-капельный путь заражения (т.е. вместе с вдыхаемым воздухом) и контактно-бытовой (через зараженные предметы). Обилие путей заражения делает вероятность инфицирования очень высокой: энтеровирусная инфекция чрезвычайно распространена. Герпетическая ангина у детей чаще встречается в возрасте от 7 до 10 лет. У взрослого человека болезнь, как правило, является признаком ослабленного иммунитета.

При такой болезни, как герпесная ангина, у детей симптомы могут быть разнообразны – они зависят от особенностей энтеровируса, вызвавшего болезнь. Как правило, заболевание начинается с повышения температуры до 38-39 º С.

На миндалинах, в полости рта, на мягком небе, на языке, на слизистой оболочке щек образуются мелкие пузырьки и изъязвления, которые затем могут становиться белесыми (и напоминать налеты при гнойном процессе). Также появляется боль в горле, усиливающаяся при глотании.

Как отличить такое заболевание, как герпетическая ангина у ребенка, от бактериального поражения миндалин, вызванного стрептококком? Прежде всего, тем, что при энтеровирусной инфекции поражаются не только миндалины, но и окружающие ткани: пузырьки, язвочки обнаруживаются на языке, мягком небе, слизистой щек. В то время как в воспалительный процесс, связанный с бактериями, вовлекаются только миндалины.

Кроме того, при энтеровирусной инфекции в воспалительные процессы могут вовлекаться слизистые оболочки глаз (с развитием конъюнктивита), носовой полости (с развитием ринита), нижних дыхательных путей. Также нередко страдает кишечник, что приводит к болям в животе и поносу, могут возникать боли в мышцах.

При такой болезни, как герпесная ангина у детей, лечение выстраивается по схеме, общей для лечения всех респираторных вирусных инфекций. А именно, создание благоприятного микроклимата в помещении, где находится ребенок, увлажнение и охлаждение воздуха, закапывание в нос физиологического раствора, обильное питье.

Доктор Комаровский, говоря о лечении герпетической ангины у детей, советует обратить внимание, прежде всего на необходимость профилактики обезвоживания. Высокая температура, характерная для этой болезни, приводит к интенсивному потоотделению и потере жидкости. В то же время выраженная боль при глотании часто заставляет детей отказываться от приема жидкости.

Поэтому, по словам врача, лечение такого заболевания, как герпетическая ангина у детей, предполагает обязательное обеспечение организма ребенка жидкостью. Евгений Олегович считает, что в такой ситуации даже употребление сладких газированных напитков будет безопаснее, чем полный отказ от питья. Важно только, чтобы жидкость была комфортной, лучше всего, комнатной, температуры.

Грибковая

Грибковая ангина у детей – это воспаление миндалин, которое чаще всего вызывается грибками рода кандида (Candida). Эти микроорганизмы – постоянные спутники человека, они присутствуют в организме большинства людей. Однако проявлять активность и вызывать болезни начинают в ситуации, когда снижается общий и местный иммунитет.

У взрослых людей кандидозы (особенно когда грибок поражает внутренние органы) – нередко является признаком тяжелых иммунодефицитов, в частности, это одно из проявлений СПИДа. У детей раннего возраста поражение слизистых оболочек грибками рода кандида встречается часто, что связано с незрелостью местного иммунитета на слизистых оболочках. Именно грибком часто бывает обусловлена ангина у годовалого ребенка. В народе кандидоз слизистых оболочек называют молочницей, как правило, она поражает слизистую ротовой полости, миндалин, кишечника.

Каковы признаки ангины у детей в ситуации, когда воспаление вызвано грибками? Довольно часто заболевание протекает без выраженных общих симптомов, хотя в тяжелых случаях может наблюдаться высокая температура, общая слабость. Главным критерием для диагностики является налет на миндалинах – белый или желтоватого цвета, который характеризуют как «творожистый».

В отличие от воспаления, вызванного стрептококком, налет располагается не только на миндалинах, но и на окружающих тканях. В этой ситуации одновременно у ребенка наблюдаются ангина и стоматит (воспаление слизистой оболочки ротовой полости). Боль при глотании, как правило, выражена не так сильно как в случае бактериальной или вирусной инфекции.

Факторами, повышающими риск развития грибковой ангины у детей, является лечение антибиотиками, гормональная терапия, генетическая предрасположенность к грибковым инфекциям, врожденные иммунодефицитные состояния.

По словам педиатра Е.О. Комаровского, грибковая ангина у грудничка часто бывает связана с неблагоприятным микроклиматом в помещении, где находится ребенок . А именно – с недостаточной влажностью вдыхаемого воздуха. Дело в том, что слизистые оболочки ротовой полости, миндалин покрыты слизью, обладающей защитными свойствами. Кроме того, в слюне содержатся компоненты, помогающие подавлять рост грибков. Когда же ребенок постоянно дышит сухим воздухом, употребляет недостаточно жидкости, слизь высыхает и становится средой, в которой грибки начинают активно размножаться. Слюна также загустевает и не может в полной мере проявлять свои защитные свойства.

Поэтому самым важным фактором, способствующим избавлению от грибковой инфекции на слизистых оболочках, является увлажнение воздуха в комнате и обеспечение ребенка обильным питьем. Кроме того, рекомендуется ограничить употребление сладостей (сахар способствует росту грибков), а для грудничков – прекращение постоянного кормления, то есть такого подхода к вскармливанию, когда малыш постоянно «висит» на груди матери и ест в любое время. Непрекращающийся контакт с сахарами, содержащимися в грудном молоке, формирует благоприятную среду для развития кандидоза.

В некоторых случаях при ангине у ребенка, вызванной грибками, бывает необходимо назначение противогрибковых препаратов. Не стоит давать малышу лекарства самостоятельно, только врач может подобрать подходящий препарат. Также при частых рецидивах болезни доктор назначит обследование, которое поможет установить причину заболевания.

Мононуклеозная

Инфекционный мононуклеоз – заболевание, которое вызывается вирусом Эпштейн-Барр, относящемся к группе герпес-вирусов (инфекционный мононуклеоз также называют болезнью Эпштейн-Барр). При этой болезни возбудитель поражает органы лимфатической системы, в том числе и миндалины. Очень часто заболевание протекает практически незаметно. По данным Л.С. Осиповой (Национальная медицинская академия последипломного образования им. П.Л. Шупика Кафедра клинической, лабораторной иммунологии и аллергологии) около 50% детей в пятилетнем возрасте уже инфицированы данным вирусом. Однако их родители даже не подозревают об этом, так как никаких симптомов болезни не было.

В каких же случаях заболевание будет проявляться явно? В ситуации, когда организм встретился с большим количеством вирусов (заражение происходит воздушно-капельным путем), либо же если ослаблен иммунитет. В этом случае будут наблюдаться признаки поражения лимфоидной ткани – увеличение лимфоузлов, селезенки, страдает печень (в биохимическом анализе крови повышается содержание, так называемых, печеночных ферментов).

Поражение вирусом миндалин у детей приводит к развитию такого заболевания, как мононуклеозная ангина. По проявлениям болезнь очень схожа с воспалением миндалин, вызванным стрептококком: высокая температура, боль в горле, тяжелое общее состояние, налеты на миндалинах (они могут напоминать гнойные пробки или дифтерийные пленки), увеличение лимфатических узлов.

Как же отличить у детей заболевание, вызванное вирусом Эпштейн-Барр, от такой болезни, как гнойная ангина? Прежде всего, воспаление в горле при инфекционном мононуклеозе практически всегда сопровождается другими симптомами – насморком, кашлем, светобоязнью (вирус может поражать слизистую глаз с развитием конъюнктивита).

Врач, который обследует ребенка, обратит внимание на увеличение размеров селезенки и лимфатических узлов (не только на шее, но и в других областях), а также печени – это важные симптомы при ангине у детей, связанной с мононуклеозной инфекцией. Развеять сомнения поможет лабораторное обследование – при болезни Эпштейн-Барр в общем анализе крови обнаруживаются характерные клетки – мононуклеары. Это разновидность лимфоцитов – моноциты, измененные под воздействием вируса. Общее число лейкоцитов при болезни оказывается снижено.

Подробнее об особенностях ангины при мононуклеозе, можно прочитать в . Мы же поговорим о некоторых нюансах, о которых важно знать родителям. Как и при любой вирусной болезни, при инфекционном мононуклеозе не показано назначение антибиотиков. Более того, по словам известного педиатра Е.О. Комаровского, прием некоторых популярных антибиотиков пенициллинового ряда при данной болезни приводит к появлению сыпи , распространенной по всему телу. Механизм развития данного осложнения до сих пор неясен, сыпь может сохраняться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Как лечить ангину у детей, если её возникновение связано с мононуклеозной инфекцией? Евгений Олегович Комаровский поясняет, что на данный момент не существует препаратов, которые бы могли направленно уничтожить вирус, виноватый в развитии болезни. Поэтому главным остается, так называемое, симптоматическое лечение. То есть если болит горло – облегчаем состояние ребенка обильным питьем, если беспокоит насморк – закапываем в нос физраствор, при высокой температуре, негативно сказывающейся на самочувствии малыша, даем жаропонижающие средства. И, конечно, формируем в комнате, где находится больной, благоприятный микроклимат – воздух должен быть прохладным и увлажненным.

Вирус мононуклеоза поражает лейкоциты – клетки крови, обладающие защитными функциями. Поэтому заболевание приводит к снижению иммунитета, возникает повышенная восприимчивость к инфекциям. В связи с этим даже после исчезновения симптомов рекомендуется не отправлять ребенка в садик или в школу до тех пор пока из крови не исчезнут клетки-мононуклеары , а количество лейкоцитов не придет в норму.

Также, по словам, Е.О. Комаровского, нередко наблюдаются и другие последствия ангины у детей, связанной с мононуклеозом, например, развитие синдрома хронической усталости. В течение нескольких месяцев ребенок может оставаться вялым, сонливым, апатичным. В этой ситуации не рекомендуется проводить никакого особенного лечения – важно больше отдыхать, чаще бывать на свежем воздухе, создать дома комфортный для ребенка микроклимат, обеспечить полноценное питание и питьевой режим.

При лечении и профилактике ангины, вызванной вирусом Эпштейн-Барр, особое внимание необходимо уделить ресурсной поддержке организма . Недостаточный уровень микровибрации ведет к нарушению утилизации погибших клеток, при этом в лимфатической системе начинают накапливаться продукты распада, токсические вещества, перегружается печень, принимающая активное участие в обезвреживании вредных продуктов. А ведь именно лимфатическая система и печень (наряду с селезенкой) являются главными мишенями для вирусов Эпштейн-Барр. Поэтому их исходное неблагоприятное состояние существенно повышает риск заболеть при встрече с данной инфекцией.

В связи с этим при ангине у детей, обусловленной мононуклеозной инфекцией, серьезную поддержку может оказать виброакустическая терапия . Эта методика помогает «разгрузить» лимфатическую систему и органы выделения, создать благоприятные условия для выведения из организма продуктов распада, активирует восстановительные процессы. Также во время болезни рекомендуется ограничение белковых продуктов, избыток которых в пище также оказывает неблагоприятное воздействие на лимфатическую систему и органы выделения.

Гнойная ангина у детей: симптомы и лечение

Гнойная или бактериальная ангина у детей – это острое воспаление миндалин, вызванное бактериями. Чаще всего виновником болезни становится стрептококк (по данным доктора Е.О. Комаровского, в 80% случаев у заболевших обнаруживается стрептококк, в 10% - стафилококк, у оставшихся 10% имеет место смешанная инфекция – стафилококк плюс стрептококк). Стрептококк - это микроорганизм, который вызывает множество болезней. Именно он – причина скарлатины, рожистого воспаления, он может поражать почки, сердце и другие органы.

По сути дела, ангина у ребенка – это именно ангина, вызываемая бактериями, и, чаще всего стрептококком. В остальных случаях врачи говорят об остром тонзиллите, причиной возникновения которого могут быть вирусы, грибки, представители условно-патогенной флоры, такие как хламидии, микоплазмы и т.п.

Как было сказано выше, ангина у детей до года наблюдается очень редко, а до 6 месяцев практически не встречается, так как миндалины еще не сформированы. В этом возрасте воспалительные процессы в горле практически всегда обусловлены вирусными инфекциями.

Чем старше становится ребенок, тем выше у него риск развития болезни. Чаще всего стрептококковая ангина у детей встречается в возрасте 5-8 лет. По данным профессора Т.И. Гаращенко (Федеральный научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России) стрептококк вызывает до 75% ангин у детей в старшем дошкольном и школьном возрасте. По мере того, как объем лимфоидной ткани миндалин уменьшается (а это происходит в предподростковом и подростковом возрасте) частота бактериальных воспалительных процессов в них снижается.

Каким же образом стрептококк попадает в организм ребенка? Микроб передается различными путями, чаще всего, заражение происходит воздушно-капельным путем, при общении с больным человеком или носителем инфекции. В то же время, стрептококк живет в организме большинства людей, никак себя не проявляя – до поры до времени или вообще никогда. Доктор Комаровский, говоря о причинах такой болезни, как ангина у детей, поясняет, что носителями стрептококковой инфекции являются до 30% взрослого населения, а у детей этот показатель еще выше . Почему же у одних детей микроб находится в организме, никак себя не проявляя, а у других он становится причиной развития болезни?

Бывает, что причиной развития болезни становится контакт с большим количеством микробов, либо же встреча с бактериями, обладающими повышенной агрессивностью (в медицине это свойство микроорганизмов называется высокая вирулентность). Однако в большинстве случаев болезнь развивается, если имеются предрасполагающие факторы.

Предрасполагающие факторы

По своей природе миндалины предназначены для того, чтобы защищать организм от вторжения инфекции. Поэтому именно в этой области имеется целая система защитных факторов, из которых складывается местный иммунитет. Одним из оплотов, обеспечивающих полноценную работу местного иммунитета, является лимфатическая система.

Миндалины – это органы лимфатической системы. Когда на них попадают микробы (вместе с воздухом или пищей), запускается система обезвреживания. Под влиянием веществ, которые содержатся в слизи, покрывающей поверхность миндалин, защитных клеток, которые вырабатываются в определенных участках миндалин – фолликулах – происходит разрушение вредоносных микроорганизмов. Далее они утилизируются – попадают в лимфатическую систему и выводятся из организма.

В ситуации, когда работа лимфатической системы нарушена, происходит накопление поврежденных клеток . Здоровая клетка – это оплот иммунной системы, в то время как поврежденная, погибшая клетка – это среда для размножения микробов. Чем больше в миндалинах поврежденных клеток, тем выше вероятность развития болезни при встрече с инфекцией.

Какие факторы неблагоприятно сказываются на работе лимфатической системы и приводят к развитию ангины?

• Гиподинамия или недостаток двигательной активности. Ребенок, который много времени проводит за просмотром телевизора или компьютером, мало гуляет, долго сидит за уроками (если речь идет о школьниках) страдает от дефицита микровибраций мышечных клеток. А это важнейший ресурс, обеспечивающий полноценное функционирование лимфатической системы.
• Избыток белка в пище , перегружающий лимфатическую систему и органы выделения (печень, почки)
• Частые стрессы, недосыпание (это особенно актуально, когда речь идет о старших детях, подростках).
• Неблагоприятный микроклимат в помещении , где находится ребенок, сухость воздуха. Происходит загустевание слизи, покрывающей миндалины, и ослабление её защитных свойств. Нарушаются обменные процессы в слизистой оболочке, благодаря чему клетки повреждаются и гибнут.
• Наличие источников хронической инфекции в носоглотке. Это может быть кариозный зуб, аденоиды, хронический гайморит и пр.
• Наличие аллергических реакций , при которых иммунитет ослаблен борьбой с аллергенами.
• Курение – как активное (частый фактор, когда речь идет о подростках), так и пассивное.

Таким образом, рассматривая причины ангины у детей, можно сказать, что заболевание развивается в результате заражения стрептококковой инфекцией (или же активации стрептококков, уже имеющихся в организме) на фоне ослабленного местного иммунитета и нарушения работы лимфатической системы .

Часто толчком к развитию стрептококковой инфекции, которая уже находится в организме, становится переохлаждение – общее или местное . Нередки ситуации, когда первые признаки ангины появляются после того, как ребенок в жаркое время года глотнул ледяной воды. В результате происходит снижение местного иммунитета, и создаются условия для воспаления. Общее переохлаждение – одна из причин того, что подъем заболеваемости у детей наблюдается в холодное время года – с октября по март.

Симптомы гнойной ангины

Воспаление миндалин, вызванное стрептококковой инфекцией, всегда начинается остро, то есть симптомы возникают быстро и проявляются ярко - в отличие от ОРВИ, при котором обычно наблюдается постепенное нарастание признаков болезни. Здесь же после встречи с инфекцией – а инкубационный период ангины у детей составляет от 10 часов до 2-3 суток – самочувствие ребенка резко ухудшается, и появляются признаки заболевания.

Каковы же симптомы ангины у ребенка? Главными признаками, позволяющими заподозрить бактериальный характер воспаления миндалин, является выраженная боль в горле, высокая температура, головная боль, увеличение шейных лимфоузлов.

Рассматривая симптомы такого заболевания, как ангина у ребенка, доктор Комаровский говорит, что если наблюдается сочетание таких признаков, как боль в горле и насморк, можно спокойно оставаться дома, дышать влажным прохладным воздухом и пить чай. Потому что речь идет о воспалении, вызванном вирусами.

Если же у ребенка наблюдается выраженная боль в горле и температура, а насморка и кашля нет, нужно немедленно бежать к доктору, так как процесс в миндалинах, скорее всего, связан с бактериальной инфекцией. В этой ситуации именно врач должен решить, чем лучше лечить ангину у вашего ребенка.

В целом, при таком заболевании, как ангина, у детей симптомы схожи с таковыми у взрослых людей. Подробнее о них можно прочитать в . Но при этом течение болезни в детском возрасте имеет и свои нюансы. В частности, в детском возрасте общие симптомы болезни, нередко преобладают над местными.

Так, температура при ангине у детей, особенно в младшем возрасте, может быть выше, чем у взрослого человека: она часто достигает 39 градусов и выше. Это связано с несовершенством механизмов терморегуляции (процессов, обеспечивающих адекватное повышение температуры тела как средства борьбы с вторжением инфекции), а также с незрелостью иммунной системы.

Иногда при ангине у детей наблюдается такой симптом, как рвота. Это может быть реакцией на повышенное содержание токсических веществ в организме ребенка. Кроме того, некоторые дети, особенно раннего возраста, реагируют рвотой на значительное повышение температуры тела. Это проявление, так называемого, менингизма, то есть реакции оболочек мозга на перегревание. По этой же причине у ребенка могут развиваться судороги.

Нередко при ангине у ребенка может наблюдаться такой симптом, как понос (диарея), появление болей в животе. Расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта также связаны с отравлением организма токсическими веществами бактерий.

Иногда родители жалуются, что ребенок храпит при ангине. Появление такого симптома как храп при воспалительном процессе в горле чаще всего наблюдается у детей до 2-3 лет. Это связанно с особенностью строения глотки малышей: она низкая, имеет остроугольную форму. Поэтому даже небольшое увеличение миндалин (а при воспалении их размер может увеличиваться весьма существенно) затрудняет прохождение воздуха в нижние дыхательные пути.

Виды гнойной ангины

При таком заболевании, как ангина, симптомы у детей во многом зависят от формы болезни. Поверхностный процесс, затрагивающий только слизистую оболочку, будет протекать легче, чем воспаление, при котором образуется гнойный налет в фолликулах и лакунах.

Также как у взрослых, ангина у детей может быть катаральной, фолликулярной и лакунарной.

Катаральная

Катаральная ангина у детей, её симптомы и лечение определяются глубиной проникновения возбудителя в слизистую оболочку миндалин. Гнойные налеты в фолликулах и лакунах при этой форме не наблюдаются.

Как начинается ангина у детей, когда речь идет о катаральной форме? Появляется чувство першения в горле, затем возникает боль при глотании. Общие признаки, связанные с проникновением токсинов (ядов) в организм, - головная боль, слабость, - обыкновенно выражены не так значительно, как при фолликулярной и лакунарной формах. Температура чаще всего субфебрильная, то есть не поднимается выше 38 градусов.

Однако иногда заболевание может протекать тяжело, сопровождаться значительным подъемом температуры, сильной головной болью, общей слабостью. Нередко такие симптомы ангины наблюдаются у детей до 3-летнего возраста. Это связано с незрелостью иммунных механизмов, как местных, так и общих.

Кроме того, катаральная ангина у ребенка может протекать тяжело, когда имеется исходное неблагополучное состояние лимфатической системы и органов выделения. Это может быть связано с недостаточным уровнем микровибраций, избытком белков в питании, наличием в организме очагов хронической инфекции и пр. То есть лимфатическая система оказывается перегруженной вредными веществами и продуктами распада еще до развития заболевания.

В этой ситуации любая дополнительная токсическая нагрузка – даже при незначительном вовлечении ткани миндалин в воспалительный процесс – приведет к тому, что симптомы ангины у детей будут выражены гораздо значительнее, нежели при исходном благополучном состоянии лимфатической системы и органов выделения.

Фолликулярная ангина

Фолликулярная ангина у детей – это воспаление миндалин, при которой бактерии проникают за толщу слизистой оболочки и поражают фолликулы. Что такое фолликулы? Это структуры лимфатической системы, которые отвечают за выработку защитных клеток, помогающих справляться с микробами, проникающими в организм.

Фолликулярная ангина у ребенка протекает тяжелее, чем катаральная. Более выражены общие признаки: заболевание сопровождается резким подъемом температуры до 39 градусов и выше, общей слабостью, головной болью, может наблюдаться боль в мышцах. Значительнее проявлены и местные признаки – боль в горле у ребенка очень интенсивная, тяжело глотать. При осмотре горла видно, что на покрасневших увеличенных миндалинах располагается точечный белый или бело-желтый налет. Лимфатические узлы в области шеи и под углом нижней челюсти (подчелюстные) заметно увеличиваются.

Чем младше ребенок, тем более выраженными могут быть у него общие признаки заболевания. Так, фолликулярная ангина у ребенка в возрасте 2 года часто протекает с такими симптомами как рвота, понос, иногда могут развиваться судороги, особенно на фоне высокой температуры.

Лакунарная ангина

При таком заболевании, как лакунарная ангина, у детей воспалительный процесс захватывает не только слизистую оболочку и фолликулы (как при катаральной и фолликулярной форме), но распространяется на лакуны. Лакунами называются бороздки, в которые открываются фолликулы. Это своего рода «ловушки» для микробов – здесь они задерживаются, распознаются иммунными клетками фолликулов и затем уничтожаются.

Когда у ребенка развивается лакунарная ангина, лакуны становятся вместилищем для инфекции. Здесь речь идет о более массированном поражении ткани миндалин, чем при катаральной и фолликулярной формах. А, значит, общие и местные симптомы будут выражены еще значительнее.

Каковы признаки ангины у ребенка при вовлечении лакун в бактериальный воспалительный процесс? Из местных симптомов наблюдается выраженная боль в горле – детям трудно глотать даже жидкую пищу. При осмотре горла на ярко-красных увеличенных миндалинах видны островки налета: при выраженном процессе налет может покрывать всю поверхность миндалин. Однако, в отличие от поражений, связанных с другими факторами, например при грибковой инфекции, налет не выходит за пределы миндалин.

Лакунарная ангина у ребенка – это практически всегда температура 39 градусов и выше, тяжелое общее состояние: сильная головная боль, ломота в мышцах, суставах, пояснице, выраженная вялость и апатия. Все эти признаки связанны с большой концентрацией токсических веществ (ядов), которые поступают в лимфатическую систему и в кровь.

Лакунарная гнойная ангина у ребенка в возрасте 2 года и младше нередко сопровождается реакцией со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, понос), при высокой температуре могут возникать судороги и помутнение сознания. Иногда эти признаки наблюдаются у детей постарше, особенно при неблагоприятном исходном состоянии лимфатической системы и органов выделения.

Для удобства признаки ангины у детей (в зависимости от вида) сведены в одну таблицу:

Признаки	Виды ангин
	Катаральная	Фолликулярная	Лакунарная
Картина в горле	Покраснение и увеличение миндалин, налетов нет	Покраснение и увеличение миндалин, Имеются точечные налеты на их поверхности	Покраснение и увеличение миндалин, видны налеты в виде островков, иногда они сливаются, покрывают всю поверхность миндалин, не выходя за их пределы
Местные симптомы	Першение, сухость в горле, может быть выраженная боль	Сильная боль, затрудненное глотание	Высокая интенсивность боли, затруднено глотание даже жидкой пищи
Состояние лимфоузлов	Шейные лимфоузлы увеличены незначительно	Наблюдается увеличение и болезненность при пальпации (прощупывании) шейных и подчелюстных лимфоузлов. Может быть увеличение селезенки	Шейные и подчелюстные лимфоузлы увеличены, болезненны при прощупывании, часто наблюдается увеличение селезенки
Температура	Как правило, до 38 °C, иногда выше	39 °C и выше	39 °C и выше
Общие симптомы	Слабость, вялость, утомляемость, может быть головная боль	Головная боль, выраженная слабость, могут быть боли в мышцах и суставах.	Тяжелое общее состояние, сильная головная боль, слабость, могут быть боли в мышцах и суставах, в области сердца. У детей до 3 лет могут наблюдаться рвота, понос, судороги.
Средняя продолжительность (при условии правильного лечения)

Фибринозная

Иногда встречается такая форма стрептококкового поражения миндалин, как фибринозная (или фибринозно-пленчатая) ангина у ребенка, симптомы которой схожи с фолликулярной и лакунарной. При этой форме на миндалинах обнаруживается сплошной налет, напоминающий пленку – он состоит из лопнувших фолликулов, гноя, вышедшего из лакун, может выходить за пределы миндалин. Эту форму часто путают с дифтерией, для которой характерно образование пленок в области миндалин. Однако в отличие от дифтерийного воспаления горла, при котором пленки плотно «впаиваются» в миндалины (при попытке их убрать слизистые начинают кровоточить) налет при фиброзной форме ангины легко снимается шпателем.

Как правило, такая форма болезни развивается у детей с ослабленным местным и общим иммунитетом. Иногда болезнь сразу развивается по типу фиброзной, в других случаях возникает на фоне фолликулярной или лакунарной форм.

В этих случаях состояние пациента нередко ухудшается, нарастают симптомы, связанные высокой концентрации токсических веществ в крови: повышается температура, усиливается головная боль, может развиваться тошнота, рвота. Лечение фибринозной формы гнойной ангины у ребенка осуществляется по тем же принципам, что и в случае развития других форм (катаральной, фолликулярной, лакунарной).

Диагностика

Как распознать ангину у ребенка? Врач ставит диагноз на основании жалоб (ребенка или родителей, если пациент совсем маленький), данных осмотра.

Доктор оценивает состояние зева – невооруженным глазом или при помощи специального прибора – фарингоскопа, состояние лимфатических узлов путем осмотра и пальпации (прощупывания), измеряет температуру тела.

Главная задача, которая стоит перед врачом, – понять, чем именно вызвано воспаление в горле. Несмотря на то, что стрептококковая ангина у детей имеет типичные симптомы – характерные налеты в горле, увеличение лимфатических узлов, отсутствие симптомов ОРВИ, - иногда диагностика может вызывать затруднения.

Например, такие признаки гнойной ангины у детей как налеты, иногда напоминают дифтерийные пленки, особенно при лакунарной форме болезни. В этой ситуации помочь поставить диагноз может мазок из горла с посевом на питательные среды. Это способ выявить стрептококк и определить его чувствительность к тому или иному антибиотику. Однако для получения результата при этом методе исследования требуется не менее 1 недели.

В последнее время в медицине для диагностики воспаления миндалин, вызванных стрептококком, все чаще используются специальные экспресс-тесты. По данным М.М. Полунина (кафедра оториноларингологии, Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Пирогова, г. Москва) использование этих тестов позволяет выявить стрептококк в 97% случаев.

Как определить ангину у ребенка и понять, чем она вызвана? Отличить воспаление в горле, вызванное стрептококком, от других инфекций – в частности изменений в горле, связанных с мононуклеозом, поможет лабораторное обследование.

Анализ крови при ангине у ребенка будет свидетельствовать о наличии бактериального воспаления в организме. Так, ответом на бактериальную агрессию является увеличение в крови содержания защитных клеток лейкоцитов и другие особенности. В то время как при мононуклеозе в общем анализе крови появляются типичные для этой болезни клетки мононуклеары.

Именно потому, что воспаление миндалин может возникать по разным причинам, для того, чтобы грамотно подобрать препараты для лечения ангины у детей, необходимо обратиться к врачу. Также важно знать историю лечения предыдущих заболеваний, какие антибиотики применялись ранее, и на какие лекарства имеется аллергическая реакция.

Доктор сможет комплексно оценить ситуацию, назначить необходимое обследование, вовремя распознать грозные симптомы и подобрать оптимальные средства для лечения и предупреждения осложнений.

Осложнения и последствия

Чем опасна ангина у детей? Само воспаление в миндалинах, вызванное стрептококком, в большинстве случаев проходит за неделю – иногда даже без приема антибиотиков. Однако осложнения, связанные с данной болезнью, могут быть действительно очень серьезными. Причем риск их возникновений существенно увеличивается при отсутствии своевременного грамотного лечения.

С чем связаны осложнения ангины у детей? С особенностями такого возбудителя, как стрептококк. Этот микроб не только поражает ткани миндалин, но и проникает в лимфатическое русло. Прежде всего, возбудитель попадает в ближайшие лимфатические узлы (шейные и подчелюстные). Именно поэтому одним из симптомов заболевания является увеличение и болезненность лимфоузлов.

При неблагоприятных условиях (несвоевременно начатое или неграмотное лечение при ангине у ребенка, перегруженность лимфатической системы токсическими веществами, слабый иммунитет) процесс начинает распространяться по организму, вызывая изменения в других органах . Стрептококк обладает способностью подавлять иммунные реакции, например, блокировать работу фагоцитов – клеток, отвечающих за поглощение и выведение чужеродных микроорганизмов.

Кроме того, токсические вещества, которые вырабатываются стрептококком, повышают проницаемость стенок сосудов. Все это создает условия для распространения инфекции по организму и развитию воспалительных процессов в других органах. Осложнения, которые возникают через 2-3 дня после исчезновения основных симптомов болезни, называются ранними.

К ранним осложнениям ангины относятся:

Поздние осложнения возникают через 3-4 недели, после того, как ангина у ребенка, её симптомы исчезли. Эти осложнения связаны уже не с воздействием самого стрептококка, а с реакцией иммунитета на данную инфекцию. Пока возбудитель находится в организме, иммунная система начинает вырабатывать особые белки – антитела, разрушающие бактерию.

Проблема в том, что некоторые компоненты стрептококков схожи с белками, входящими в клетки некоторых органов – сердца, суставов, почек. Поэтому организм начинает проявлять агрессию против собственных же тканей, что называется аутоиммунная реакция. Подробнее о механизмах развития общих (поздних) осложнений можно прочитать .

Поздние осложнения после ангины у детей:

• Ревматизм - болезнь, при которой иммунные комплексы, направленные против стрептококка, поражают сердечно-сосудистую систему, суставы, нервную систему. Возрастной пик заболеваемости ревматизмом совпадает с таковым у ангины: чаще всего болезнь впервые регистрируется у детей 7-8 лет после перенесенной ангины. Заболевание требует длительного лечения и наблюдения.
• Гломерулонефрит – при этом заболевании антитела против стрептококка поражают ткань почек, вызывая почечную недостаточность. Заболевание развивается через 1-3 недели после исчезновения симптомов ангины.

Учитывая серьезность осложнений, важно понимать, что лечение ангины у детей должно быть направлено не только на борьбу с воспалением в горле, но на предотвращение опасных последствий этой болезни.

Список использованной литературы:

1. Анохин В.А. Стрептококковая инфекция у детей и подростков // Практическая медицина. ООО «Практика». - 2008. - №31
2. Гаращенко Т.И. Лимфоидно-глоточное кольцо в инфекции и иммунном ответе у детей // Детские инфекции. 2004. № 1. С. 65–67
3. Гистология, эмбриология, цитология: учебник / Ю. И. Афанасьев, Н. А. Юрина, Е. Ф. Котовский и др.. - 6-е изд., перераб. и доп. - 2012.
4. Дарманян А. С., Малахова А. Е., Старовойтова Е. В. и др. Экспресс-диагностика острого стрептококкового тонзиллита //Вопросы диагностики в педиатрии. 2012; №1
5. Иванова В.В., Родионова О.В., Букина А.А., Аксенов О.А., Железникова Г.Ф. Инфекционный мононуклеоз: клиника, новые подходы к диагностике и лечению Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2001. №
6. Калинин Д.В., Быкова В.П. Гистоархитектоника глоточной миндалины в возрастном аспекте. Морфометрическое и иммуногистохимическое исследование // Архив. патол. 2011. Т. 73, № 1.

Лечение ангины в домашних условиях проводят при помощи лекарственных препаратов и средств народной медицины, но предварительно следует проконсультироваться с врачом, поскольку инфекционные процессы в миндалинах могут привести к тяжелым осложнениям.

Основные виды ангины

Бывает вирусным и бактериальным, патогенные микроорганизмы проникают в организм воздушно-капельным путем или вместе с некачественными продуктами. Заболевание сопровождается жаром, сильной болью, затрудненным глотанием и другими неприятными симптомами. Чаще всего диагностируют у детей и взрослых весной и осенью, когда организм ослаблен, температура воздуха постоянно меняется. Болезнь развивается быстро, характерные признаки, которые можно рассмотреть на фото, появляются уже через 2 дня после заражения.

Основные виды ангины:

1. Герпетическая – на гортани появляются небольшие пузырьки алого цвета, схожие с высыпаниями при на губе, болезнь сопровождается неприятным запахом изо рта, температура повышается до 38 градусов. Основное отличие патологии – человек может переболеть такой формой ангины только 1 раз в жизни, после чего организм вырабатывает стойкий .
2. Фолликулярная ангина – возникают воспалительные процессы в окологлоточной клетчатке, что провоцирует появление сильной боли и мышечных спазм. Температура повышается до 38 и более градусов, сопровождается сильным слюноотделением, увеличиваются лимфоузлы.
3. Катаральный – миндалины становятся красными и отечными, на поверхности присутствует слизь, могут появляться точечные кровоизлияния. Начальный этап заболевания сопровождается сильной сухостью в горле, потом появляются умеренные боли при глотании, слабость, цефалгия. У взрослых температура повышается незначительно, у детей показатели могут достигать 39 градусов.
4. Лакунарная ангина – сильная гиперемия небных дужек, набухание миндалин, появляется налет белого или желтого цвета, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы. Болезнь начинается с резкого повышения температуры до 39–39,5 градуса, боль в горле может отдавать в ухо, появляется дискомфорт в суставах и пояснице.

Обратите внимание! Степень тяжести ангины, период протекания острой стадии заболевания зависит от , поэтому болезнь плохо переносят беременные и маленькие дети.

Основные виды ангины:герпетическая ангина, фолликулярная ангина, катаральный тонзиллит, лакунарная ангина

Препараты для лечения ангины

Лечение ангины у взрослых в домашних условиях проводят при помощи антибиотиков. и чувствительны к пенициллинам, макролидам, цефалоспоринам – Сумамед, Аугментин, Азитромицин, Цефалексин. Продолжительность терапии –7–10 дней, более точные сроки сможет поставить врач.

Лекарства для лечения ангины в домашних условиях:

1. Антисептики в виде спрея или таблеток для рассасывания – Гексорал, Ингалипт, Стрепсилс, Фарингосепт, использовать их нужно через четверть часа после полоскания.
2. Таблетки на основе натуральных ингредиентов – Тонзипрет, помогают быстро вылечить ангину в домашних условиях. В составе присутствует экстракт гваякового дерева, который эффективно устраняет воспалительные процессы, и красный стручковый перец – природное противовирусное средство.
3. Сульфаниламиды – Бисептол, Сульфален, антибактериальные препараты, предназначены для лечения гнойной ангины в домашних условиях, назначают при непереносимости или неэффективности пенициллиновых препаратов.
4. Анальгетики и жаропонижающие средства – Парацетамол, ацетилсалициловая кислота, принимать их нужно 7 дней.
5. Антигистамины – Супрастин, Тавегил, устраняют отек слизистой, снижают риск развития аллергических реакций на фоне приема антибиотиков.

Обратите внимание! Ангина передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Поэтому во время лечения необходимо чаще проветривать помещение, выделить больному человеку отдельную посуду.




Лечение ангины у детей в домашних условиях

Ангина – частая инфекционная патология у детей, особенно у дошкольников, поскольку у них иммунная система еще не полностью сформировалась. Поэтому родителям следует знать основные симптомы и лечение болезни, терапию следует проводить в комплексе, использовать медикаментозные препараты и средства народной медицины.

Чем лечить ангину у ребенка:

1. Сумамед – антибиотик, разрешено использовать, если ребенку исполнилось 6 месяцев, дозировку рассчитывают, исходя из веса ребенка.
2. – противовоспалительное, антисептическое, ранозаживляющее и антибактериальное средство, помогает при гнойной и грибковой ангине, можно применять для лечения детей старше 5 лет. Препарат выпускают в форме раствора, его можно использовать для полоскания и обработки миндалин.
3. Ацикловир – противовирусное средство, назначают при герпетической ангине, препарат хорошо переносится, практически не имеет противопоказаний.
4. Для полоскания горла можно применять Люголь, Гексорал. Хорошо помогает раствор Фурацилина – в 230 мл воды растворить 2 таблетки.
5. Таблетки для рассасывания – Лизобакт, Граммидин.
6. Жаропонижающие препараты – Панадол, Ибупрофен , принимать их можно не более трех дней.

Обратите внимание! Постельный режим и обильное теплое питье – залог быстрого выздоровления при ангине. Проводить обтирание уксусом и спиртом для снижения температуры у ребенка нельзя.


Родителям следует знать основные симптомы и методы лечения ангины

Эффективные способы лечения ангины

Регулярное и частое полоскание поможет быстрее справиться с ангиной. Во время процедуры удаляется гнойный налет с миндалин, уменьшается отек горла, постепенно исчезает воспаление, проводить ее нужно 3–6 раз в сутки.

Чем можно полоскать горло:

1. В 220 мл воды растворить 10 г поваренной соли, можно добавить 1–3 капли йода, перед каждой процедурой готовить новый раствор. Средство помогает устранить раздражение и отечность, в первый день болезни процедуру нужно проводить каждый час.
2. Смешать 240 мл воды и 10 мл аптечной настойки прополиса, раствор эффективно удаляет гной с миндалин при всех видах ангины.
3. Лечение ангины керосином позволяет быстро справиться с катаральной формой заболевания, только необходимо избегать попадания средства внутрь, чтобы не спровоцировать отравление. В 1 л воды растворить 30 г соды, добавить 2 ст. л. очищенного нефтепродукта, подогреть раствор до 38 градусов, полоскать горло каждые 8–12 часов. Продолжительность терапии не более 7 дней.

Обратите внимание! Ангина чаще всего дает осложнение на сердце, суставы, поэтому при появлении первых симптомов заболевания терапию следует начинать незамедлительно.




Ингаляции и компрессы для лечения ангины без температуры

Ингаляции и теплые компрессы, по отзывам, прекрасно справляются с болью и воспалительными процессами, но использовать их можно только при условии, что показатели температуры находятся в пределах нормы.

Средства для ингаляций:

1. Отварить картофель в кожуре, добавить в воду 5 капель скипидара, дышать паром не более 5 минут. Метод подходит только для лечения взрослых, улучшение наступает уже после нескольких сеансов.
2. В 400 мл воды добавить 10 г измельченного шалфея, смесь томить на паровой бане четверть часа, оставить на 5 минут в закрытой емкости, дышать паром 10–15 минут.
3. Очистить крупную головку чеснока, залить 500 мл воды, дать смести закипеть на маленьком огне, добавить 5 г соды. Дышать парами 10 минут, процедуру проводить трижды в сутки.
4. В 450 мл кипятка добавить 10 капель эвкалиптового и 5 капель анисового эфирного масла. Подышать паром 10 минут, сеансы проводить каждые 8 часов.

Лечите ребенка при помощи небулайзера, прибор распыляет лекарственные средства непосредственно на слизистую оболочку, что способствует быстрому выздоровлению. Перед сеансом препарат нужно развести физраствором в равных пропорциях, если другое не указано в инструкции. Для небулайзера можно использовать Кромогексал, Хлорофиллипт спиртовой, минеральную воду типа «Нарзан», «Ессентуки».

Для компрессов можно использовать горячую соль, теплый творог, капустный лист, смазанный , оставлять их можно на всю ночь. Противопоказания – рак, нельзя накладывать на область щитовидной железы.


По отзывам, ингаляции и теплые компрессы прекрасно справляются с болью и воспалительными процессами

Народные средства для приема внутрь

Чтобы быстрее избавиться от ангины, особенно хронической, нужно использовать не только наружные средства, но и укреплять организм изнутри – это поможет восстановить иммунитет, снизить температуру, устранить болевой синдром.

При лакунарной ангине у ребенка нужно приготовить напиток из 6 ягод сушеного инжира и 250 мл горячего молока, остудить, плоды съесть. Пить лекарство нужно ежедневно перед сном.

– одно из наиболее эффективных средств для лечения горла, быстро устраняет воспалительные процессы, укрепляет иммунитет. Смешать по 20 г продукта пчеловодства и несоленого сливочного масла, растопить смесь на водяной бане, добавить 2 г соды. Принимать лекарство в теплом виде между перед едой.

Имбирный чай помогает справиться с болью, снизить температуру – необходимо натереть на мелкой терке свежий корень, 10 г залить 250 мл воды, томить на слабом огне 20 минут. Охладить, добавить 15 мл меда, 5–10 мл сока лимона. Напиток пить 2–3 раза в день, последний раз обязательно перед сном.

Правильное питание при ангине

Соблюдение диеты помогает быстрее справиться с патогенными микроорганизмами, укрепить иммунитет, о чем есть много отзывов. При ангине нужно употреблять больше клюквенного морса, квашеной капусты и других щелочных продуктов – они нейтрализуют действие болезнетворных микробов.

Чтобы не травмировать воспаленную слизистую оболочку при фолликулярной ангине и других формах заболевания, необходимо воздержаться от приема острой, соленой, сладкой и твердой пищи, все блюда должны быть комфортной температуры.

Основу рациона должны составлять легкие супы и бульоны, пюре, каши, запеченные овощи и фрукты. Есть через силу не нужно, организм отдает все силы на борьбу с болезнью, поэтому на переваривание еды их просто не хватает. Появление аппетита – первый признак выздоровления.

Совет! Чтобы ускорить процесс выздоровления, очистить организм от токсичных веществ, необходимо выпивать в сутки не менее 2 л чистой воды без газа.

При лечении ангины в домашних условиях необходимо разумно сочетать народные методы и лекарственные средства, обязательно принимать антибиотики после предварительной консультации с лечащим врачом. Незамедлительно следует обратиться к доктору, если температура повысилась до 39,8 градуса, острая боль в горле не проходит более трех дней, увеличились лимфоузлы, появился отек гортани, дыхание затрудненное.

Как часто вы путали ее с покрасневшим горлом при ОРВИ? Вы на 100% уверены, что знаете, чем грозит ее неправильное лечение? Ангина у детей встречается часто, но правильный диагноз может поставить только врач. Когда нужно немедленно к нему обратиться? Как не допустить развитие осложнений?

Острое воспаление миндалин горла, спровоцированное бактериями или вирусами, называется ангина. У ребенка ее вызывают стрептококки, стафилококки или вирусы.

Заболевание сопровождается высокой температурой, болью в горле, общей слабостью. Развивается оно стремительно и требует незамедлительного обращения к врачу.

Инкубационный период при бактериальной форме составляет от 5 часов до 5 дней после контакта с носителем стрептококка. Ослабленный иммунитет, переохлаждение лишь способствуют быстрому развитию ангины, но не являются основной ее причиной.

Дети до 6 месяцев не болеют ангиной. К этому возрасту миндалины еще не полностью развиты и возбудители не могут их поразить.

Виды ангины

Классификаций заболеваний несколько. Чтобы не углубляться в теорию, приведем наиболее простую для восприятия.

• Первичная. Самостоятельное заболевание. Протекает в острой форме, вызывается стрептококком.
• Вторичная. Развивается на фоне острых инфекций, скарлатины, дифтерии, кори. Может быть симптомом болезней крови (лейкоз).
• Атипичная. Может быть вызвана вирусами (аденовирус, Коксаки, Эпштейн Барр), грибковая (вызывается Candida).

Чтобы исключить или подтвердить вторичную форму заболевания необходимо обратиться к врачу.

Первичная ангина может быть фолликулярной или лакунарной, протекать в виде острого фарингита.

Для фолликулярной формы характерно образование небольших гнойничков на миндалинах, высокая температура свыше 38,5º. Боль в горле отдает в ухо. В тяжелых случаях ребенок может потерять сознание.

Признаки лакунарной ангины – высокая температура свыше 39 º, острая боль в горле, белый или желтоватый налет на миндалинах. Эта форма протекает тяжелее других. Если миндалины сильно воспалены и затрудняют дыхание, требуется срочная госпитализация.

Острый фарингит протекает наиболее легко. Боли в горле умеренные, отек небольшой, температура повышается до 38º.

Симптомы

Самостоятельно точно определить ангину невозможно. Часто тревожные родители принимают за нее обычное красное горло при ОРВИ. Но ни осипшей голос, ни боль при глотании не являются 100% подтверждением заболевания.

Сразу несколько симптомов подскажут, как распознать ангину на ранних стадиях:

• Высокая температура 38º-40º. Резко подскочившая и плохо сбивающаяся.
• Интоксикация организма. Сопровождается слабостью, отсутствием аппетита, головными болями, повышенной потливостью.
• Увеличенные лимфоузлы за ушами и у основания шеи.
• Боль в горле, затруднения при глотании.
• Увеличенные миндалины, отекшая слизистая рядом с ними, желтоватый налет.

Один или два пункта из этого списка должны стать поводами для незамедлительного обращения к врачу.

Диагностика

Точный диагноз ангина у детей поставит только педиатр, основываясь на симптомах и клинических исследованиях. Только специалист может назначать лечение, самостоятельно делать это опасно.

В некоторых случаях для определения ангины недостаточно визуального осмотра. Чтобы убедиться в бактериальной природе заболевания, необходим мазок из горла. Он позволяет точно определить возбудителя и подобрать антибиотик. Иногда требуется общий анализ крови.

Как лечить ангину

Терапия зависит от вида заболевания – вирусная и бактериальная ангина требуют разного подхода. Общим будет прием жаропонижающих. Их дают, когда температура выше 38,5º.




Исключения дети, у которых при высокой температуре начинаются судороги, белая лихорадка. Им сбивают жар уже при 37,7º.

Вирусная ангина

При вирусной форме лечение симптоматическое. Строгий постельный режим при нормальной температуре необязателен.

Важно давать ребенку много пить. Это может быть теплый компот, чай, отвар шиповника.

Вирусная форма переносится легче и не дает осложнения в отличие от бактериальной.

Бактериальная форма

Вылечить ангину у ребенка, вызванную стрептококком или стафилококком можно только антибиотиками такими, как пенициллин, ампициллин и подобными.

Важно соблюдать дозировку, назначенную педиатром. Ни в коем случае не прерывать курс, после облегчения состояния. Он должен составлять 7-10 дней.

Совместно с антибиотиками можно давать ребенку пробиотики. Они помогут восстановить микрофлору кишечника, предотвратят дисбактериоз.

Местные средства – полоскания, спреи хорошо облегчают состояние больного. Но они борются с симптомом – болью в горле, но никак не с ее причиной стрептококком или стафилококком.

Снимут неприятные ощущения и увлажнят гортань отвары ромашки или шалфея, содовый настой. Но ими категорически нельзя заменять медикаментозное лечение.

Подводя итог, составим список, чем лечить бактериальную форму ангины:

• Курсом антибиотиков, назначенных педиатром.
• Пробиотиками.
• Жаропонижающими препаратами.
• Местными средствами от боли в горле.

Стрептококковая ангина встречается в 75-80% случаев, стафилококковая – в 10-15%, смешанная – в 10-15%.

Когда нужно вызывать скорую

Ангина развивается быстро и в некоторых случаях требует госпитализации. За помощью в стационар нужно обращаться при следующих симптомах:

• Сильная боль в горле, при которой ребенок не может ни есть, ни пить.
• Отек слизистой затрудняет открытие рта, визуально заметен.
• Сильное самопроизвольное слюноотделение, затрудненное дыхание.
• Ребенок не ходил в туалет 12 часов.

Если ребенок болеет ангиной более 4 раз в течение года, возможно хирургическое удаление миндалин.

Профилактика

Общее закаливание организма, укрепления иммунитета – основная профилактика ангины. Ребенку нужно больше времени проводить на свежем воздухе. Подвижные игры, физкультурные упражнения на улице укрепят организм.

Закаливание нужно начинать, когда малыш здоров с обливания чуть теплой водой, постепенно переходя к более холодной. Важен и режим проветривания дома и регулярная влажная уборка.




Также педиатры советуют повышать устойчивость глотки к переохлаждениям. Для этого горло полущат сначала чуть теплой водой, затем переходят к холодной.

Уход за зубами и деснами, вовремя пролеченный насморк не позволят развиться ангине из-за внутреннего инфицирования стрептококкам или стафилококкам.

Прием витаминных комплексов поможет укрепить иммунитет. Восстановить силы после тяжелой болезни.

Осложнения

Перенесенное заболевание может послужить причиной проблем с сердцем, почками или суставами.

Соблюдение постельного режима, предписаний педиатра в процессе лечения ангины, снижает риск развития осложнений. Да и впервые недели после выздоровления физические нагрузки должны быть умеренными. Организм должен полностью восстановиться.

Важно, чтобы ребенок больше пил. Жидкость способствуют выводу токсинов из организма.

Связанные с сердцем

На фоне плохо пролеченной ангины может развиться ревматизм сердечной мышцы. Его вызывает стрептококк или антитела, выработанные при его подавлении. Он развивается через две или три недели после выздоровления.

Связанные с суставами

Ревматизм суставов может развиться на фоне ангины. Чаще всего это связано с прерыванием курса приема антибиотиков или несоблюдением постельного режима.

Ревматизм сопровождается болями в суставах, их легкой припухлостью. Ребенок часто жалуется на слабость.

Не во всех случаях ревматизм удается полностью вылечить. У части детей на все жизнь могут присутствовать ноющие боли при перемене погоды.

Связанные с почками

В течение двух, трех недель после перенесенной ангины может развиться пиелонефрит. Чаще всего это связано с тем, что лечение было начато не вовремя или болезнь вовсе перенеслась на ногах. В редких случаях ангина может стать причиной почечной недостаточности.

Заключение

Ангина не терпит халатного отношения.Это может обойтись слишком дорого. Команда Итс Кидс напоминает, насколько важно при первых симптомах обратиться к педиатру, пройти полный курс лечения. Соблюдение всех предписаний – залог быстрого выздоровления и отсутствия осложнений.