Менструация (месячные) - ежемесячное выделение крови из матки у женщин, вызванное отторжением маточной оболочки при отсутствии оплодотворения яйцеклетки.
Первые месячные (менархе) начинаются со времени полового созревания девушки (в среднем в возрасте 12-14 лет) и сопровождает женщину вплоть до менопаузы (45-55 лет).
Более позднее наступление первой менструации может быть вызвано функциональными нарушениями желез внутренней секреции - гипофиз, щитовидная железа, яичники, надпочечники. В этом случае следует пройти тщательное обследование у гинеколога-эндокринолога.
Начинается он с выработки гипоталамусом головного мозга особых гормонов - нейрогормонов, которые стимулируют работу гипофиза. Под влиянием гормонов гипофиза в яичнике созревает фолликул, содержащий яйцеклетку. Фолликул продуцирует выработку женских половых гормонов - эстрогенов. В это время уровень гормона прогестерона довольно низок.
С продуцированием повышенного количества эстрогена связано и ускорение обмена веществ в организме женщины. Именно в начале менструального цикла женщина часто отмечает небольшое похудение, возросшую эффективность физических упражнений.
Созрев, фолликул разрывается, и яйцеклетка выходит в брюшную полость - это процесс овуляции. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое начинает выделять гормон прогестерон, который в свою очередь, знаменует вторую - лютеиновую фазу менструального цикла. По мере созревания фолликула увеличивается количество слизи в канале шейки матки и достигает максимума в период овуляции. В этот же период можно отметить повышение базальной температуры (измерение базальной температуры проводится ректально).
Во время лютеиновой фазы женщину может беспокоить предменструальный синдром. Кроме того, под действием прогестерона может наблюдаться задержка жидкости в организме и повышаться аппетит. При этом в зависимости от роста женщины и исходной массы тела в течение всего цикла нормальным считается колебание веса до 5 кг.
Под влиянием эстрогенов и прогестерона слизистая оболочка матки утолщается, становится рыхлой, «подготавливаясь» к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Если же оплодотворения не произошло, и яйцеклетка погибла, кровь из сосудов слизистой оболочки матки изливается в рыхлую слизистую, а затем отторгается. Всё это сопровождается выделением крови из матки - менструацией. Менструальные кровотечения длятся 4-5 дней, после чего цикл повторяется заново.
Продолжительность менструального цикла - промежуток между первым днем менструации и первым днем следующей - составляет 21-32 дня, у большинства женщин - 28 дней. За время менструации в пределах физиологической нормы выходит 100-150 мл крови.
К 45-55 годам происходит медленное затухание менструальной функции - климакс. За год-два до полного прекращения месячных они становятся редкими и скудными. Наступление климакса зависит от состояния здоровья женщины и ее половой конституции: чем раньше началась первая менструация, тем обычно позднее наступает климакс.
Предменструальный синдром
Предменструальный синдром - это деформация психофизического состояния женщины накануне месячных. ПМС бывает примерно у 80 процентов женщин и усиливается, когда женщина испытывает сильный стресс, подвергается физическим перегрузкам. Причиной ПМС становится нарушение гормонального баланса организма женщины.
Менструация является одной из наиболее важных частей менструального . Так, еще из школьных учебников по известно, что длительность менструального цикла составляет 28 дней. Однако на самом деле это слишком обобщенная цифра, так как чаще всего он составляет 26-35 дней. При этом продолжительность каждого из циклов считают от первого дня менструации до последнего дня перед началом следующей. Также важно отметить, что когда она начинается впервые – это свидетельствует о том, что их организм уже подготовлен к репродуктивной функции. Чаще всего это происходит до 14 летнего возраста, но в некоторых случаях бывает и в 17 лет.
По мнению многих менструация необходима лишь для того, чтобы вывести из организма лишнюю кровь, или же чтобы очистить организм. Однако на самом деле данный процесс является более сложным. Так, по своей сути менструация – это отторжение женским организмом утолщенного слоя на слизистой оболочке матки, которое сопровождается кровотечением.
Внутри полость матки укрыта слоем , на который оказывает влияние разные периоды менструального цикла. Так, в первой половине цикла под воздействием гормона, который эстрогеном, развивается фолликул. В это время эндометрий находится в процессе активного роста, чтобы подготовиться к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Когда фолликул созревает, он разрывается, освобождая , которая потом перемещается в маточную трубу. Данный процесс называют овуляцией.
После овуляции становится активным другой гормон – прогестерон. Под его воздействием эндометрий матки перестает расти, и в нем начинают происходить изменения секреторного характера. Если в данном цикле зачатие не произошло, то спустя 12-14 дней уровень прогестерона резко падает, из-за чего начинают отслаиваться верхние слои слизистой оболочки матки, оголяются сосуды и начинается кровотечение, с примесями секреторных выделений матки. Основной же его функцией является очистить матку от того слоя эндометрия, который был готов к принятию яйцеклетки, но потом начал отслаиваться, а также дать возможность развиваться новому образованию.
Все мировые религии считают, что женщина в это время – нечиста. Ислам запрещает в этом время мужу прикасаться к жене, православная церковь не позволяет женщине в эти дни вход в храм и совершение таинств. А уж сколько примет и предрассудков возникло за века существования человечества. До сих пор в России считается, что в эти дни хозяйка не должна заниматься заготовками на зиму: все, закатанное в банки, заплесневеет или скиснет. Это все о ней, о менструации.
Инструкция
Неоднозначное отношение к менструации вполне объяснимо. Именно появление менструальных выделений свидетельствует о наступлении репродуктивного возраста женщины. А к во все времена отношение у всех без исключения религий особое.
Термин «менструация» неотделим от термина «овуляция». Собственно менструация как выделение кровянистых выделений является финальным действием менструального цикла. А главное действие – это овуляция, созревание и выход яйцеклетки из .
Во время созревания яйцеклетки в организме женщины меняется гормональный фон, тело женщины готовится к возможному наступлению . Эндометрий, выстилающий матку, становится более рыхлым, насыщается кровью. Благодаря этому, оплодотворенная яйцеклетка сможет легко закрепиться и начать развиваться.
В таком состоянии матка находится всего 12-14 дней, а затем, если оплодотворение не произошло, уровень гормонов снова меняется, и организм отторгает часть разросшейся слизистой. Именно этот процесс называется менструацией. Начало менструального кровотечения свидетельствует о начале нового цикла.
Обычная длительность менструации различается у разных женщин. Нормальной считается длительность кровотечения от 3 до 7 дней. За этот период женщина теряет в среднем до 250 мл крови. Иногда в менструальных выделениях присутствуют слизистые сгустки, это является одним из вариантов нормы. Часто менструальное кровотечение сопровождается «мазней» - незначительными мажущими выделениями за один-два дня до или после самой менструации. Однако «мазня» в течение нескольких дней после кровотечения может свидетельствовать об определенных гинекологических проблемах, и стоит сообщить об этом своему гинекологу.
Слово «менструация» имеет латинский корень «mensis» - месяц. Но мнение о том, что менструация происходит ежемесячно – неверна. Длительность менструального цикла у разных женщин – разная и составляет от 21 до 32 дней. Как правило, более короткий цикл бывает у молодых девушек, в самом начале репродуктивного возраста. Постепенно длительность цикла меняется. Среднюю длительность гинекологи считают равной 28 дням.
Наличие менструаций не всегда свидетельствует о фертильности женщины, так как яйцеклетка может иметь различные отклонения в своем развитии: быть незрелой, иметь какие-либо дефекты или вообще не выходить из фолликула. Но при этом организм все равно будет регулярно готовиться к возможному наступлению беременности.
Любые странности в протекании менструации: слишком обильные или слишком скудные выделения, нерегулярность, сильные боли внизу живота - повод обязательно пройти обследование. Заболевание лучше излечивается на ранних стадиях.
Как правило, первая менструация наступает у девочек в возрасте 11-13 лет. За последнее время нижний порог репродуктивного возраста снизился. Еще в последней четверти прошлого века средним возрастом начала менструаций считался возраст 13-15 лет.
За нормальное протекание менструального цикла отвечает гипофиз, все гормональные настройки женского организма очень чувствительны к внешним раздражителям. Сильное нервное потрясение или физические нагрузки могут стать причиной гормональных сбоев в организме. В этом случае менструации могут не наступать вообще. Затем постепенно, с восстановлением уровня гормонов, восстанавливается и менструальный цикл.
Затухание репродуктивных функций в организме женщин связано с сокращением выработки эстрогена. В этот период менструальный цикл снова может стать нерегулярным, а менструации – скудными или, наоборот, обильными. Это время гормональной перестройки называется «климакс». Постепенно менструации прекращаются совсем. Самое раннее наступление климакса у женщин было отмечено уже в возрасте 35-38 лет. Более естественным считается прекращение менструальных кровотечений в возрасте 50-55 лет.
Видео по теме
Связанная статья
Менструация - основной показатель того, что матка девочки начала подготовку к будущему деторождению. Но в первые несколько лет цикл устанавливается, подстраиваясь под организм подростка. Гормональный фон колеблется. Именно поэтому врачи рекомендуют девушкам беременеть не раньше восемнадцати лет, когда организм будет полностью готов к рождению детей.
Менструация - это выделение крови и частичек эндометрия из матки. У каждой взрослой женщины объем крови, выделяемой во время , индивидуален. У некоторых это две-четыре столовые ложки за все время менструации. У других - гораздо больше. Этот фактор зависит от наследственности, наличия некоторых заболеваний, а также способов предохранения от нежелательной беременности. Обычно чрезвычайно обильные бывают у тех, кто болен эндометриозом, имеет полипы в матке, а также пользуется .
Начало менструального цикла не говорит о том, что . Это только подготовка организма к деторождению. Должны перестроиться кости таза, грудь, поменяться гормональный фон.
Продолжительность менструации - от трех до семи дней. Чаще всего первые сутки кровотечение достаточно обильно, а потом постепенно стихает. Через двенадцать-четырнадцать дней после первого дня менструации происходит овуляция (процесс отделения яйцеклетки, во время которого она может быть оплодотворена). Если этого не произошло, то через десять-двенадцать дней наступит следующая менструация.
Месячные у взрослой женщины регулярны. Продолжительность цикла индивидуальна, нормой считается частота менструаций через каждые двадцать-тридцать пять дней. На периодичность цикла могут влиять различные болезни, гормональный сбой, стресс. Первые месячные у девочек случаются в одиннадцать-пятнадцать лет. Небольшие отклонения от этого возраста - норма. Они могут быть обусловлены генетически. Кроме того, у худеньких девочек месячные обычно начинаются позже. Для того, чтобы начали работать гормоны, тело должно достигнуть определенного веса.
Врачи-гинекологи до сих пор спорят, вредны тампоны для женского организма или нет. Но для женщин с обильным кровотечением их использование, зачастую, единственный способ избежать протеканий во время месячных.
Зачем нужна менструация
Каждый месяц у взрослой здоровой женщины происходит кровотечение из влагалища. С его помощью матка очищается от старого пористого эндометрия, в который не была доставлена оплодотворенная яйцеклетка. После менструации вырастает новый слой, готовый принять будущего зародыша. И так происходит в течение всего детородного периода.
Если бы эндометрий не обновлялся ежемесячно, очень скоро женщина потеряла бы возможность иметь ребенка. Так как этот пористый слой разросся бы по всей матке, не дав возможность яйцеклетке выйти из фалопиевых труб.
Все млекопитающие делятся на первозверей и настоящих зверей. Первый вид это те, кто еще откладывает яйца, несмотря на наличие молочных желез. Их еще называют клоачными, из-за того, что у них кишечник соединён с мочеполовым отверстием.
Настоящие звери яиц не кладут. И детеныши у них рождаются более развитыми, по сравнению с первозверями. Настоящие звери делятся на сумчатых и плацентарных. Ко второму виду относится и человек. А плацентарные делятся на тех, у кого есть менструальный цикл, и на тех у кого его заменяет эстральны цикл. Эструс – это течка.
Наверное, замечали, что ваша милая кошечка или собачка на месяц, или два превращается в ненасытную секс-машину, готовую на все ради мига наслаждения.
С женщинами ничего подобного не случается. Более того, они могут забеременеть в любой день цикла. Но, конечно, период попадания увеличивается в период овуляции в момент, когда яйцеклетка выходит из яичника в маточную трубу, готовая к оплодотворению.
Во время беременности детский организм питается через пуповину, которая соединена с плацентой. Пока все устроено также, как у и . До беременности нет никакой плаценты ни у кошек, ни у женщины. В народе плацента вообще называется детским местом.
Почти любая беременность может привести к иммунологическому конфликту плода с организмом женщины. Например, в случае несовпадении групп крови. Плюс к этому эмбрион способен влиять на уровень сахара мамы и уровня гормонов в крови. И если самка собачки легко отвергнет плод, кровообращение женщины напрямую связано с эмбрионом.
А значит, что-то если пойдет не так, то ее здоровье неминуемо окажется под ударом. Поэтому природа распорядилась, что бороться за каждый эмбрион не стоит, чтобы получить самые здоровые из них. И это не простой квест. Сперматозоид должен для начала оплодотворить яйцеклетку, что бы оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенкам матки.
Этот процесс называется имплантацией. Если она произошла, то женщина станет мамой. А если нет, то есть несколько вариантов развития событий. Самый не приятный из них это внематочная беременность, а самое распространённое медленное разложение эмбриона в самом эндометрии, в результате которого у женщины может сбиться гормональный фон или возникнуть воспаление.
Зачем же это нужно? Это совсем не на пользу, поэтому организм перестраховывается, если во время овуляции не произошло успешного оплодотворения, он избавляется от эндометрия, а за одно и от всего, что накопилось за цикл и может причинить женщине вред. Так что спасибо эволюции за месячные. Это самое логичное что она помогла подарить женщине с учетом того, как у прекрасной половины человечества устроена репродуктивная система.
Месячные (менструация) – один из важнейших процессов, протекающих в женском организме. Воспринимая критические дни как данность, многие не обращают должного внимания на симптомы, провоцирующие серьёзные заболевания в женском организме.
Любой девушке или женщине важно знать, когда эти процессы происходят в пределах нормы, а когда выходят за неё, чтобы успеть во время предотвратить болезни.
Половое созревание девочки
Половое созревание у девушек происходит в возрасте 11-15 лет, и чаще имеет наследственные факторы. Возраст начала месячных у девушки соответствует тому возрасту, в котором они начались у её мамы, тёти или бабушки.
С учётом ускоренного развития организма, месячные могут начаться немного раньше, что не является отклонением. Признаком серьёзных нарушений в физическом развитии считается отсутствие менструации в 17-18 лет. В таком случае обращение к эндокринологу, гинекологу и инфекционисту обязательно.
Отсутствие критических дней связывается с серьёзными заболеваниями, которые происходят в организме, со стрессами, недостаточным весом или переутомлением.
Менструальный цикл и его продолжительность
Менструальный цикл – время, которое проходит от начала первого дня одной менструации до первого дня следующей. Более 70% женщин беспокоит нерегулярный менструальный цикл. Им требуется несколько месяцев, иногда даже год, для его нормализации.
28-дневный цикл, называемый лунным, идеален. Учитывая физиологические особенности женского организма, можно назвать определённые нормы, отклонение от которых считается нарушением. Нормальный цикл – цикл периодичностью в 21-35 дней. Во всех остальных случаях необходима консультация гинеколога, по причине возможных сбоев в работе яичников.
Девушкам и женщинам рекомендуется ведение специального календаря, с помощью которого можно производить контроль над месячными. Календарь даёт возможность определить продолжительность менструального цикла, так же как и его регулярность. Он позволит вычислить благоприятные дни для зачатия.
Как проходят месячные? Продолжительность менструации
Точной цифры, которая указывает на продолжительность кровотечений, нет. Но существуют определённые нормы для всех женщин: месячные, проходящие от 3 до 7 дней. Первые несколько дней можно наблюдать обильные выделения, а в остальные дни они становятся скудными.
Если в период менструации наблюдается сильное кровотечение, необходимо обратиться на осмотр к гинекологу.
На обильность кровяных выделений влияют средства контрацепции. Внутриматочная спираль провоцирует болезненные месячные с усиленным кровотечением. Оральные препараты, например гормональные противозачаточные таблетки, делают менструацию менее продолжительной и обильной. Следует принять во внимание, что вышеуказанные средства не влияют на продолжительность критических дней. Месячные не должны длиться более недели.
Качество и количество менструальных выделений
Потеря крови во время месячных незначительна. Ежедневно женщина избавляется от 20 до 50 грамм крови, а в общей сложности (за весь период месячных), отметка может достигать 250 грамм.
Как правило, менструальная кровь не сворачивается, имеет ярко выраженный алый цвет и специфический запах. Иногда месячные могут содержать сгустки в виде непереработанной крови, скапливающейся во влагалище. Сгустки появляются при обильных критических днях.
Пачкотня – кровавые мажущие выделения, наблюдающиеся в начале и конце менструации, считаются нормальным явлением. Слишком длительное кровомазание свидетельствует о наличии гинекологических заболеваний.
Боль во время месячных
Немаловажный вопрос, тревожащий женщин – боль во время менструации. Естественный процесс, сопровождаемый гормональными изменениями, оказывает особое влияние на весь женский организм. Во время менструации возникает раздражение и ощущение напряжения, чувствуется боль в груди и её набухание.
Признаков предменструального синдрома много:
- слабость;
- усталость;
- раздражительность;
- учащённое дыхание и пульс;
- лихорадка;
- озноб;
- тяжесть в пояснице, внизу живота или в ногах.
С точки зрения физиологии заострять своё внимание на таких проблемах не стоит, но если симптомы негативно отражаются на трудоспособности, следует обратиться к врачу. Любые процессы, которые происходят в организме, сказывающиеся на общем состоянии и самочувствии, не должны упускаться из вида. Тем более если речь идёт о проблемах «по-женски».
Повышенная температура, сильные болевые ощущения, обильные кровяные выделения, необходимость в приёме препаратов – симптомы, требующие тщательной диагностики, а при необходимости последующего лечения у специалиста.
Месячными называют физиологические маточные кровотечения, приходящие ежемесячно практически ко всем особям женского пола, которые относятся к плацентарным видам млекопитающих, включая человека. Менструальные дни бывают не только у женщины, но и у приматов, летучих мышей и попрыгунчиковых.
На протяжении всего в женском организме происходят сложные последовательные процессы, которые сформировались за миллионы лет эволюции для того, чтобы человек мог воспроизводить себе подобное потомство. С другой стороны месячные у девушек выполняют еще и защитную функцию. Чтобы понять, почему идут менструальные выделения и зачем нужны месячные в принципе, нужно знать, что происходит с организмом на протяжении всего менструационного цикла. В данной статье мы как раз и представим всю информацию о месячных: что это такое, какова их функция, какие характеристики должны быть в норме и что считается отклонением.
Что такое менструация и как выглядит
Критические дни по-научному называются «менструация», но их можно назвать по другому месячными, а из-за регулярности процесса – регулами. Девочки-подростки между собой говорят «пришла менструха» или «начались красные дни календаря». Под всеми этими названиями скрывается один очень важный для женского организма процесс – отслоение эндометрия (внутреннего слизистого слоя матки) и выведение его за пределы полости детородного органа.
Во время месячных из половых путей женщины выходит кровянистый секрет от красного до темно-бордового цвета, в котором могут быть небольшие комки и сгустки. В последние дни месячных выделения выглядят как темная мазня.
Многие представительницы прекрасного пола во время критических дней жалуются на тянущие боли внизу живота и в области поясницы, также в это время может набухать грудь, появляется слабость и апатия. Подобную симптоматику провоцируют гормональные изменения, которые происходят в это время в организме, если болевые ощущения терпимые, то это относится к варианту нормы.
У подростков в 11-14 лет наступают , задача мам состоит в том, чтобы до этого времени объяснить своим дочерям, что это физиологический процесс, и регулы нужны девушкам для обновления организма и возможности в последующем иметь детей.
Если девочка активно занимается спортом или проживает в условиях сурового климата, первые «красные дни» могут прийти к ней в 15-16 лет, это вариант нормы.
На протяжении 1-2 лет после первых регул могут возникать периодические задержки или, наоборот, . Это объясняется становлением гормонального фона, поэтому переживать по этому поводу не стоит. Далее гормоны приходят в баланс, и менструационный цикл стабилизируется, в среднем он составляет 28 дней, но вполне нормальным считается отклонение в +/- 7 дней. Сами выделения проходят за 3-7 дней. При любых отклонениях от нормы девушкам необходимо сразу же посещать гинеколога, поскольку именно регулярность критических дней и характер выделений могут многое рассказать о здоровье женского организма.
Пока у женщины появляются месячные, считается, что она способна к зачатию и вынашиванию потомства. После 45 лет яичники понемногу истощаются, и менструальная функция начинает подходить к концу. В критические дни приходят нерегулярно, а со временем и вовсе пропадают. Так завершается репродуктивная функция женщины, и приходит климакс.
Откуда берется кровь
Когда идут месячные, из полости матки удаляется внутренний слизистый слой, который не пригодился в предыдущем цикле из-за отсутствия беременности. Процесс отторжения сопровождается повреждением кровеносных сосудов, что и объясняет наличие крови в выделениях. Поскольку менструальная кровь содержит большое количество антикоагулянтов, она не сворачивается и беспрепятственно выходит наружу.
Зачем женщинам месячные – функции выделений
Во время регул у женщин ежемесячно обновляется внутренний эпителиальный слой в матке, претерпевающий необратимые изменения и отторгающийся по ненадобности. В новом цикле заново запускается процесс «отстраивания» эндометрия, в ходе которого организм готовится к возможному зачатию.
Если говорить простыми словами, то месячные – это напоминание женщине об ее основном предназначении, быть матерью.
Кроме того, месячные нужны для выполнения следующих функций.
- Обновление. Поскольку внутренний маточный слой состоит из эпителиальных клеток, для которых свойственен процесс слущивания, подобно клеткам кожи, слизистой кишечника и бронхов, месячные позволяют очистить полость матки от застаревшего и отслоившегося эндометрия. После критических дней матка очищена и готова к выращиванию нового эпителиального слоя.
- Биологическая защита. Существует теория, согласно которой функциональный маточный слой способен распознавать дефективные процессы в оплодотворенной яйцеклетке (хромосомные нарушения, дефективное ДНК), вследствие чего осознанно препятствует ее имплантации, предотвращая «неправильную» беременность. Дефективная зигота погибает и выводится наружу вместе с отслоившимся эпителием во время очередных регул.
Как идут месячные в норме
В норме у женщины репродуктивного возраста должны быть регулярные менструации, которые протекают без острой и болезненной симптоматики на протяжении 3-7 дней, чаще всего 4-5 дней. По периодичности нормальные месячные должны начинаться каждые 21-35 дней. Оптимально, когда они приходят раз в 28 дней, но допустимым является отклонение в 7 дней в одну или другую сторону.
Количество выделений
За весь период месячных должно не превышать 100 мл. Кровопотеря такого объема не принесет вреда организму и существенно не влияет на самочувствие женщины. Интенсивность менструального кровотечение позволяет организму своевременно компенсировать потери крови за счет ее разведения и выделения дополнительных кровяных клеток из депо.
Характер
Внешне менструальные выделения отличаются от любого другого, в том числе и маточного кровотечения. В начале месячных в их состав входят и эпителиальные клетки, которые выходят в виде слизистых кровяных тяжей и сгустков. В последние дни регул идет исключительно кровь без примесей, ее количество постепенно снижается. Цвет выделений темно-красный до бордового, они могут иметь легких запах железа. Если же от выделений воняет тухлым мясом или рыбой, есть примеси гноя или пенистая консистенция, следует незамедлительно обращаться к врачу.
Месячные должны идти не слишком обильно, объем выделений можно контролировать по количеству использованных в день гигиенических средств. В норме одной прокладки должно хватать не менее чем на 2 часа, если она заполняется быстрее, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
Следует внимательно относиться к гигиене во время месячных, прокладки менять каждые 3-4 часа, поскольку в крови могут очень быстро развиваться различные болезнетворные бактерии, провоцируя вульвовагиниты и прочие воспалительные процессы в репродуктивных органах.
Какие могут быть отклонения
Месячные в норме практически всегда проходят по одинаковому «сценарию»: имеют одну и ту же продолжительность, объем и интенсивность выделений, сопутствующую симптоматику и ощущения. Если какой-то из этих параметров отклоняется от нормы, при этом появляется несколько циклов подряд, следует обязательно проконсультироваться с врачом, так как систематические отклонения от нормы могут быть признаком имеющейся патологии.
Чтобы вовремя обнаружить нарушения в цикле всем женщинам репродуктивного возраста рекомендуется вести менструальный календарь, куда записываются не только дни прихода очередных регул, но и собственные ощущения в этот период. Девушек должны насторожить следующие изменения в цикле:
- продолжительность менструационного цикла стала больше 35 дней или меньше 21;
- посередине цикла появились маточные кровотечения или скудная мазня;
- критические дни приходят через разные промежутки времени;
- началась , во время которой прокладки не хватает на 2 часа;
- если кровянистые выделения идут более недели;
- если 3 месяца, а тест на беременность отрицательный;
- если и проходят за 1-2 дня;
- , и женщина теряет работоспособность;
- повышается температура тела;
- если сильно выражен .
Только гинеколог сможет установить точные причины, из-за чего возникли менструальные нарушения у женщины. После ряда диагностических мероприятий врач подбирается индивидуальный курс лечения и дает общие рекомендации пациентке.
Что происходит с организмом
На протяжении всего менструального цикла происходят гормональные и физиологические изменения в организме, все они идут циклично и последовательно. Условно цикл можно поделить на следующие фазы.
- Фолликулярная. Ее началом принято считать первый день месячных, а завершается она наступлением овуляции, приблизительно на 11-16 день цикла. Во время менструации удаляется отслоившийся эндометрий, а на его месте начинает нарастать новый эпителиальный слой, при этом у женщины может ухудшиться самочувствие, она ощущает недомогание и упадок сил. В это время в яичнике под воздействием эстрогена начинает созревать доминантный фолликул, когда он лопает, цикл переходит в следующую фазу.
- Овуляция. В это время фолликул дозрел и лопнул, из него вышла яйцеклетка, полностью готовая к оплодотворению. Она двигается по маточной трубе в полость матки, где предположительно должна закрепиться в эндометрии при условии оплодотворения. Овуляция происходит приблизительно в середине цикла, это время наиболее благоприятное для зачатия
- Лютеиновая. На месте лопнувшего фолликула начинает образовываться желтое тело, это временная железа, вырабатывающая прогестерон, гормон беременности. Уровень эстрогена в этой фазе постепенно снижается. Перед месячными, то есть во второй половине цикла внутренний слой матки отличается высокой эластичностью, что является важным параметром для нормальной имплантации эмбриона. Если происходит оплодотворение, приблизительно через неделю после этого постоянно делящаяся зигота закрепляется в эндометрии. Состояние беременности с этого момента и вплоть до формирования плаценты поддерживает гормон ХГЧ. Если же яйцеклетка в данном цикле не оплодотворилась или это произошло с «ошибкой», плодное яйцо не закрепляется, уровень эстрогена и прогестерона падает, а эндометрий без поддержки гормонов начинает разрушаться и отслаиваться. Так наступает новая менструация и новый цикл.
Все процессы на протяжении менструационного цикла управляются гормонами, поэтому очень важно, чтобы в женском организме гормональный баланс всегда был в норме. В противном случае может понадобиться помощь не только гинеколога, но и эндокринолога.
Месячные это больно?
На ощущения женщины во время месячных может повлиять множество факторов:
- наследственная предрасположенность – некоторые представительницы слабого пола получают в «подарок» от мам и бабушек болезненные ощущения или их полное отсутствие во время регул;
- образ жизни – стресс, нерегулярность интимной жизни, неправильное питания, низкая или чрезмерная физическая активность могут усугубить состояние женщины в критические дни;
- общее состояние здоровья – если женщина болеет, простыла или у нее обострились хронические заболевания, то месячные только ухудшат и без того плохое самочувствие.
Поскольку во время регул гормональные перестройки в женском организме проходят достаточно интенсивно, то и ощущения женщины могут быть разными в зависимости от дня месячных.
- В первый день вместе с обильными выделениями может появиться ноющая или тянущая боль в нижней части живота. Такие ощущения объясняются сокращениями стенок матки, которая подобными действиям старается вытолкнуть из себя отслоившийся эндометрий. В это время могут обостриться сердечно-сосудистые, нервные и пищеварительные патологии. Из-за сужения сосудов может упасть артериальное давление, особенно у гипотоников. Из-за гормональных перепадов ухудшается настроение, а из-за выделения активных простагландинов снижается тонус кишечника, и возникают расстройства. В это время рекомендуется воздержаться от половых контактов, так как есть высокий риск заражения инфекциями для обоих партнеров.
- С 3 по 6 дней объем выделений снижается, нормализуется психоэмоциональное состояние женщины, она изредка ощущает слабые боли и прочую симптоматику.
- С окончанием регул женщина начинает чувствовать себя прекрасно, улучшается не только самочувствие, но и настроение, повышается половое влечение.
Если боли во время месячных влияют на работоспособность женщины, то можно применять по назначению врача.
Это могут быть Парацетамол или Ибупрофен, также эффективно помогает в снятии спазмов теплый душ или грелка. Если же боли не унимают даже препараты, следует в обязательном порядке обращаться к врачу, ведь подобные симптомы могут быть признаком серьезных заболеваний. Своевременная диагностика и лечение помогут не только облегчить женщине жизнь, но и в некоторых случаях спасут ее.
Месячными или менструацией называют период менструального цикла у девушек и женщин детородного возраста, в который происходит отторжение эндометрия (верхнего слоя слизистой оболочки) матки.
Что происходит в организме?
В последние дни менструального цикла (перед наступлением месячных) эндометрий отличается повышенной эластичностью, так как готовится принять в матку оплодотворенную яйцеклетку.
Если беременность не происходит, в организме женщины изменяется гормональный фон, что приводит к ухудшению кровоснабжения верхнего слоя слизистой оболочки матки, он расслаивается и постепенно отторгается. Вместе с ним из влагалища выходит и кровь, скопившаяся вследствие разрыва мелких кровеносных сосудов - наступает менструация.
Со второго дня месячных одновременно с отторжением верхнего слоя, эндометрий начинает восстанавливаться, происходит его обновление. Этот процесс завершается на 5-7 день цикла. Далее слизистый слой начинает утолщаться и вновь готовится к возможному зачатию ребенка.
В это же время, в первой половине менструального цикла в яичниках созревает яйцеклетка. Примерно в середине цикла у женщины наступает овуляция: созревшая яйцеклетка выходит из яичника и попадает в маточную трубу. Если в это время происходит зачатие - наступает беременность, если нет - эндометрий матки вновь отторгается и весь процесс начинается сначала.
Из чего состоят выделения?
Месячные состоят из крови, частиц слизистой оболочки и влагалищных выделений и обладают специфическим запахом. В норме их цвет может варьироваться от красного до темно-коричневого, иногда со сгустками. Объем потери крови во время менструации, в среднем, за весь период составляет около 250 мл (около стакана), и от 20 до 50 мл в сутки.
В течение жизни, объем выделений может изменяться. Так, например, у молодых девушек месячные могут быть более обильными, чем у взрослых женщин. Однако резкое изменение их цвета, объема или длительности должно насторожить в любом возрасте.
Если кровотечение из влагалища очень обильное, длительное (более 7 дней), в выделениях большое количество сгустков, или, наоборот, они внезапно стали очень скудными, а также, если кровь в течение всей менструации только алого цвета - это серьезный повод для внепланового визита к гинекологу.
Сколько они длятся?
Менструальный цикл - период, который считается с первого дня месячных до первого дня следующих. В среднем, у девушек и женщин он составляет 28 дней. Однако у некоторых количество дней цикла может отличаться: вариантом нормы считается, если он длится от 21 до 35 дней.
Как можно догадаться из названия, идут месячные только один раз в месяц. Но если менструальный цикл короткий, они могут приходить и по 2 раза, а если очень длинный (35 дней) - менструация может наступать не каждый месяц.
Периодическое менструальное кровотечение длится от 3 до 7 дней.
Отсутствие месячных у женщин детородного возраста может говорить о:
- серьезном заболевании,
- гормональных изменениях,
- но чаще всего - о наступившей беременности.
Если месячные вдруг прекратились - следует в срочном порядке отправиться к гинекологу для выяснения причины.
В возрасте около 55 лет наступает менопауза - последняя менструация, после чего периодические кровотечения у женщины прекращаются. Менопауза может наступить в любом возрасте от 40 до 60 лет.
В каком возрасте наступают месячные у подростков?
Когда должны появиться первые месячные? Точный возраст назвать не получится, он зависит от индивидуальных особенностей организма. Обычно первая менструация начинается в возрасте от 11 до 14 лет, однако бывают случаи, когда она наступает очень рано - в 8, или, напротив, поздно - в 16 лет.
Чаще всего у девочки месячные первый раз приходят примерно в то же время, что и у ее мамы. Однако, слишком ранний или поздний приход месячных у подростков нередко говорит о гормональных нарушениях, поэтому в этом случае молодой девушке крайне желательно посетить врача гинеколога.
Симптомы менструации
Какие симптомы могут указывать на приближение месячных? У всех они разные. Кто-то вообще не ощущает никаких изменений в самочувствии, и узнает о начале менструации только тогда, когда она наступает. Однако большая часть представительниц прекрасного пола все же испытывает ряд характерных признаков.
Наиболее часто у девушек перед тем, как бывают месячные:
- набухают груди,
- начинает болеть нижняя часть живота,
- они становятся раздражительными и вспыльчивыми.
Это симптомы так называемого предменструального синдрома (ПМС), который дает о себе знать за несколько дней (от 2 до 14) до начала менструального кровотечения. По статистики его испытывает не менее 45% женщин.
Помимо перечисленных выше признаков, во время ПМС также может появляться:
- ощущение тревоги, тоски,
- раздражительность,
- агрессия или подавленность,
- боли в сердце,
- приступы паники,
- учащенное мочеиспускание,
- тяжесть в нижней части тела,
- у некоторых даже наблюдаются приступы рвоты и немного повышается температура тела.
Однако, если подобные проявления настолько сильные, что мешают сосредоточиться на работе, или же сопровождаются повышением температуры и сильной болью - рекомендуем обратить на них внимание своего врача.
Чего не стоит делать во время месячных?
Месячные - это не болезнь. Наоборот это признак того, что у девушки все в порядке со здоровьем и она при желании может родить и выносить ребенка. Однако это вовсе не означает, что в это время не нужно заботиться о своем здоровье.
В период менструации очень важно соблюдать ряд ограничений, чтобы не навредить своему организму и не усилить кровотечение.
Испытывать физические нагрузки
В критические дни крайне желательно ограничить физические нагрузки, и это касается даже самых отъявленных фанаток спорта. Не стоит поднимать тяжести, бегать, выполнять тяжелую физическую работу.
Почему? Потому что все эти действия усиливают приток крови к органам малого таза и усугубляют кровотечение из влагалища. Из-за этого может значительно упасть уровень гемоглобина, появится ощущение слабости, сонливости, усталости.
Кстати именно поэтому во многих школах разрешается не ходить на урок физкультуры, когда у девушек идут месячные.
Пить алкогольные напитки
Спиртное вредно само по себе, поэтому от него стоит отказаться и в другие дни. Но при менструации алкоголь под запретом еще и потому, что под его воздействием расширяются стенки сосудов, что опять же способно привести к более обильному кровотечению.
Вести сексуальную жизнь
Влюбленным стоит потерпеть несколько дней, чтобы защитить организм от патогенных организмов. В период месячных слизистая матки и влагалища становится очень уязвимой, и в несколько раз повышается риск подхватить инфекцию.
К тому же секс - это тоже физические нагрузки, которые противопоказаны в этот период. Да и удовольствия может не быть, так как женщине будет тяжело расслабиться из-за выделений и особого запаха.
Принимать горячую ванну, ходить в баню, купаться в открытом водоеме
Во время менструации девушкам нужно более тщательно следить за собой, регулярно подмываться теплой водой во избежание появления неприятного запаха. Не стоит принимать горячую ванну и тем более посещать баню. Есть случаи, когда после подобных посещений у женщин начинались такие сильные кровотечения, которые с трудом останавливались.
Также в период менструального кровотечения не стоит купаться в бассейнах и особенно, открытых водоемах, так как вырастает риск проникновения болезнетворных бактерии во влагалище и матку. К сожалению, обеспечить необходимую защиту не поможет даже использование тампонов.
Планировать операции
Врачи предупреждают, что на время месячных нельзя планировать проведение операций, даже таких казалось бы незначительных, как, например удаление зубов, так как в эти дни у женщин ухудшается свертываемость крови.
Игнорирование этого запрета может привести к осложнениям: масштабным трудноостанавливаемым кровотечениям и большим кровопотерям.
Принимать антикоагулянты
По этим же причинам в период, когда месячные идут, не стоит принимать аспирин, аскорбиновую кислоту и другие антикоагулянты. Они разжижают кровь и препятствуют ее свертыванию, поэтому могут спровоцировать обильное кровотечение.
Соблюдать строгую диету
В дни менструации не стоит придерживаться строгих пищевых ограничений, и тем более голодать или сидеть на жидких и моно-диетах. Девушка должна полноценно питаться, чтобы организм не истощился из-за одновременной потери крови и недоедания.
Результатом диеты во время месячных может стать серьезное ухудшение самочувствия и обмороки.
Если девушка будет беречь себя, правильно питаться и не переутомляться, тогда и критические дни будут проходить у нее без каких-либо негативных последствий.
Видео: что такое менструация и зачем она нужна?
