Методика промывания миндалин в домашних условиях. Промывание миндалин: известные методы и эффект от них

Образование белого налета на гландах свидетельствует о начале процесса нарушения самоочищения лимфоидной части либо обострение хронического тонзиллита. При этом больной ощущает особый дискомфорт в виде болезненности в горле, а изо рта исходит неприятный аромат.

Пробки собираются в результате накопления частиц еды, мертвой части слизистой, веществ жизнедеятельности микроорганизмов. Решить данную проблему можно самостоятельно. Из этой статьи вы узнаете, как почистить миндалины в домашних условиях.

Чтобы понять, что вам нужна данная процедура, стоит просмотреть свою ротовую полость через зеркало. При обнаружении патологических участков будет четко просматриваться белый и желтоватый налет.

Пробки могут появиться у любого взрослого человека . Это совершенно не указывает на наличие патологии. Часто данное явление обусловлено строением непосредственно самих миндалин. При этом организм самоочищается, и манипуляции по промыванию не проводят.

Гной на миндалинах

Если гланды размещены очень глубоко в голре, мероприятия по их промыванию будут уже недейственными. В данном случае имеет смысл прибегнуть к другим методам.

Для избавления белого налета придумано множество методик . Самое элементарное, что вы можете сделать, — это процедуры полоскания. Эффективно справляется с проблемой обычный лимон. При этом не нужно напрягаться, а достаточно просто несколько раз в течении дня жевать цитрус в профилактических целях. Этот продукт отлично убивает бактерии и снимает воспаление.

Если у вас присутствует высокая температура , болезненность, покраснение, и все это сопровождается возникновением белесого содержимого на гландах и их покраснением, стоит обратиться к доктору. Но до визита к специалисту можно несколько облегчить свое состояние при помощи простейших домашних мероприятий.

Методики очистки миндалин

За весь период образования пробкового налета и других патологий гланд доктора разработали несколько эффективных методик решения проблемы.

Способ очищения будет зависеть от состояния здоровья человека и локализации этих органов.

Способы промывания гланд:

Несмотря на то, что первый метод является самым элементарным, он имеет ряд минусов:

• мелкий налет не вымывается . Это обусловлено тем, то размер иглы намного больше органа, но воздействовать на данный инструмент силой, можно нанести серьезный удар лимфоузлам;
• струя своей силой может проталкивать некоторые микроорганизмы еще глубже , в результате чего произойдет еще большее засорение.

Как почистить гланды в домашних условиях

Следующие способы можно практиковать в домашних условиях для прочищения горла при разных патологиях.

Метод первый

Чтобы вычистить патогенную микрофлору следует воспользоваться специальным приспособлением. Это устройство имеет название ирригатор. Используя данный прибор, пациент может самостоятельно прочистить гланды.

В данном случае манипуляция проводится почти вслепую , ведь не реально смотреть самому себе глубоко в гортань. Одним из плюсов данной методики является тот факт, что не нужно посещать доктора.

Однако, минусы у мероприятия также присутствуют:

Судя по количеству недостатков у данной методики, ее лучше выполнять перед посещением доктора. Эффективно очистить гланды можно в условиях стационара.

Второй метод

Данный способ подразумевает выталкивание гнойного содержимого из горла и его тщательном промывании. Изначально следует избавиться от собравшегося гноя. При этом имеет смысл намотанной марли на ватную палочку с раствором фурацилина произвести надавливания несколько раз.

Когда выйдет гнойное содержимое, стоит тщательно прополоскать горло лекарственными растениями. Подойдет ромашка или эвкалипт. Полощите не менее пятнадцати секунд. После этого стоит произвести дезинфекцию, чтобы наверняка тщательно прочистить горло.

Если патологический процесс сопровождается воспалением, имеет смысл делать ингаляции на травах. Подойдет методика дыханий над паром. По завершению манипуляции имеет смысл оставить в покое горло как минимум на полчаса. Проводите манипуляцию раз в семь дней.

Третий способ

Указательным пальцем проводят надавливания на гланды, пока не станет ощутима болезненность в них. Вместе с тем проводятся массирующие действия с внешней стороны. По завершению манипуляции горло тщательно ополаскивают отваром лечебных трав либо раствором с фурацилином.

Способ четвертый

Данное вмешательство подразумевает сдавливание миндалин с целью их очистки. Аккуратно просуньте в горло два пальца и надавите, пытаясь спровоцировать рвотный рефлекс. Произойдет сокращение глотки, а на пальцах останется белое содержимое.

Стоит подчеркнуть, что домашние методики отличаются довольно низкой результативностью , если сравнивать их с врачебными манипуляциями. Однако данные мероприятия отлично подходят для профилактики появления налета.

Как бороться с ангиной

Полоскание горла – одно из самых эффективных способов лечения ангины

Нередко гланды покрываются гнойным налетом при наличии ангины у человека. Нужно обязательно принять меры по очистке горла от гноя, так как он может перейти по организму, что чревато появлением серьезных осложнений.

Самое простое, чем вы можете себе помочь при ангине – полоскать горло. Чтобы болезненность быстро отступила, нужно делать полоскания как можно чаще.

Самые популярные варианты:

• приготовьте жидкость из ложки соли, добавьте пищевую соду и немного йода. Все ингредиенты тщательно перемешивают в стакане с водой. Данной жидкостью делают ополаскивания полости рта несколько раз в течении дня;
• растопчите и разведите таблетку фурацилина в стакане воды и полощите горло;
• каждые два часа используйте медикамент стопангин для полосканий;
• раствор марганцовки. Добавьте в стакан теплой воды немного капель марганцовки и полощите им рот;
• очень эффективной при ангине считается мятный настой. Настаивать ее необходимо десять дней. На одну большую ложку листьев мяты заливается сто грамм водки, добавляется сок лимона. Данной жидкостью протирают горло;
• порежьте мелко несколько зубчиков чеснока и залейте сто граммами кипятка, засыпьте сухой шалфей одну ложку. Оставьте на тридцать минут и полощите горло данной жидкостью.

Действия после очищения

Шприц для промывания миндалин

Вы узнали, как чистить гланды в домашних условиях, а теперь важно знать, что нужно предпринять после данной процедуры. Обязательно соблюдайте меры безопасности во избежание появления обострений:

• строго соблюдайте все принципы гигиены полости рта. Регулярно чистите зубы после каждой трапезы, очищайте язык;
• полощите рот специальными растворами с морской водой;
• пользуйтесь зубной нитью для удаления остатков пищи в труднодоступных участках;
• ни в коем случае не используйте чужие гигиенические приспособления для полости рта. Зубную щетку нужно периодически менять, так как на ней собираются бактерии, после каждой гигиенической процедуры приспособления необходимо тщательно вымывать;
• распределите правильный питьевой режим для предупреждения обезвоживания организма, не создавайте благоприятную среду для развития микроорганизмов;
• употребляйте пищу, богатую витаминами. Попросите врача, чтобы он назначил витаминные комплексы.

Почему удаляют гланды

Эти органы за счет своего особого строения нередко у многих людей вызывают дискомфорт.

Когда человек заболевает ангиной и другими болезнями, связанными с полостью рта, часто страдают гланды из-за воспаления и засорения. В результате может наступить даже удушье. В данной ситуации требуется срочная помощь хирурга.

Лазерное удаление миндалин

Несмотря на то, что миндалины в ротовой полости посажены далеко и практически не просматриваются, они нуждаются в особом внимании. Следите за их состоянием, ходите на профилактические осмотры к докторам и не доводите до удаления.

|

Вирусы и инфекции, проходящие через миндалины, в некоторых случаях постепенно вызывают обложение гланд белым налетом. Он накапливается во впадинах и образует пробки. При таком состоянии выделяют следующие симптомы: болезненность при глотании и гнилостный запах изо рта. Поэтому часто возникает вопрос о том, как почистить миндалины в домашних условиях.

Когда нужно заняться очисткой

Постепенно лимфоидная часть не успевает отфильтровывать инфекцию, особенно если иммунная система подавлена в связи с частыми сезонными заболеваниями. Пробки образуются, если человек страдает тонзиллитом хронической формы.

Состав пробок:

• частички еды;
• некротизированные ткани;
• лейкоциты;
• микроорганизмы.

Для того чтобы точно знать, что делать в такой ситуации необходимо обращаться к специалисту. Если при осмотре зева в зеркале миндалины увеличены и на них есть белые образования, можно прибегнуть к чистке гланд в домашних условиях.

Не всегда это помогает. Это связано с тем, что гнойные очаги вызывает бактериальная инфекция, из-за которой проявляются симптомы интоксикации. Лечат ее антибиотиками. Спустя пять дней после их приема, интоксикация проходит, гнойники исчезают и зарастают тканью.

Часто пробки находятся под слоем эпителия, их невозможно соскоблить вручную. В таком случае процедура дома может не быть эффективной и стоит обращаться к ЛОРу и узнавать, как чистят гланды.

Не всегда при появлении пробок стоит делать чистку, необходимы также дополнительные условия и симптоматика:

• высокая температура;
• интоксикация организма;
• гиперемия и гипертрофия гланд;
• боль в зеве;
• белые образования на миндалинах;
• кашель;
• гной желтого, серого или белого цвета.

Важно, чтобы не было заболеваний и состояний, которые являются прямым противопоказанием к процедуре очищения миндалин в домашних условиях.

Методики очистки миндалин

Как почистить гланды в домашних условиях

• Полоскания . Можно применять растворы хлорофиллипта, фурацилина, соды, ромашки, люголя, хлоргексидина, перекиси водорода. Полоскать горло необходимо минимум пять раз в сутки для наибольшей результативности.
• Механическое очищение . На палец наматывается бинт, смоченный в антисептике. Делаются соскабливающие движения по поверхности миндалин. Чаще всего при таких манипуляциях бывает невыносимая боль, поэтому люди выбирают другие методы. Второй вариант – надавливание продезинфицированным шпателем на поверхность около гнойника, при этом он должен вытекать наружу. Такая чистка миндалин в домашних условиях не только очень болезненная, но и опасная, так как можно сильно поранить слизистую и еще больше занести инфекцию. Это приводит к образованию абсцесса. Но если все же такая манипуляция состоялась, необходимо после нее рассосать таблетку стрептоцида, для предотвращения попадания инфекции.
• Ингаляции с применением отваров лечебных трав . Данная чистка гланд в домашних условиях проводится совместно с полосканиями.
• Ирригатор для чистки миндалин . Действия можно выполнять дома, но стоит знать о том, что высок процент травмирования слизистой. Это стоматологический прибор, им обычно чистят промежутки между зубов. Эффективен он и для вычищения , так как под давлением воды они хорошо вымываются.

Традиционные способы чистки небных миндалин

Они более щадящие, особенно если применяется местное обезболивание. Самое главное – традиционные способы более безопасны.

• Спринцевание . Необходим специальный шприц, который наполняется раствором для промывания. Его нужно навести на область пробки, и нажать на него. Таким образом, гной вымывается, происходит очищение лакун миндалин. Такой шприц есть у ЛОР-врача. Поэтому следует к нему обратиться за данной процедурой, так как он может проводить ее менее болезненно и более эффективно. Но существуют и недостатки. Канюля шприца имеет определенный размер, который не дает вычистить самые крохотные пробки. Микроорганизмы под давлением могут проникать наоборот еще глубже, и если врач не замечает этого, образуется новая пробка, которая становится более глубокой. После процедуры остаются мелкие ранки, которые по истечении некоторого времени покрываются рубцовой тканью.
• Вакуумная чистка миндалин . Используется аппарат Тонзиллор. Приспособление высасывает пробку и всю патогенную флору. Но для полноты результата, необходимо промывать образовавшиеся лакуны антисептиком, иначе инфекция может развиватся вновь. Метод болезненный.
• Ультразвуковое промывание . Гнойники удаляются при помощи волновода. Далее к каналу доставляется лекарственное средство и обрабатывается. С помощью данного метода эффективно производится снятие воспаления, отечности и удаление инфекции. Ранка быстро заживает, так как улучшается циркуляция крови. На данный момент это самый эффективный и безопасный метод. Перед сеансом и после него нельзя есть и пить несколько часов. Курс состоит из десяти сеансов. На первых из них гланды только обрабатываются ультразвуком, делается это для того, чтобы лакуны расширялись, и гной начинал вытекать наружу. На последующих сеансах производят фонофорез. Но существуют некоторые противопоказания, при которых такая терапия не возможна: отслойка сетчатки, первый и последний триместры беременности, гипертония, острая инфекция, туберкулез, рак.

• Лекарственная терапия . Лечение гидрокортизоном обычно производится после лечения ультразвуком. Перед началом сеанса делается обезболивание для блокировки рефлекса проглатывания. Также возможна терапия перекисью водорода. Препарат подается на миндалины и отсасывается с помощью специального приспособления. Лимфоидная ткань насыщается кислородом, который выделяется с помощью реакции окисления.

Растворы для чистки воспаленных миндалин

Используют фурацилин, мирамистин, хлоргексидин, риванол, йод, перекись водорода. Их применяют по отдельности или вместе. Чем больше концентрация вещества на 200 мл воды, тем лучше эффект. Следует с осторожностью ими пользоваться, так как, например, при использовании хлоргексидина или перекиси водорода возможно отравление. Такие процедуры применяют после удаления пробок, для того чтобы не осталось инфекции в лакунах. Минимальное количество полоскания в день – 5. Это делается для того чтобы, возбудитель заболевания не успевал размножаться.

Люди, которым требуется , болеют тонзиллитом довольно часто. Поэтому следует каждый раз заменять действующее вещество раствора. Это делается в связи с обретением резистентности микроорганизмов к ним.

Также обязательно нужно проводить анализ на чувствительность к бактериофагам и антибиотикам. При частом применении антисептика, чувствительность к нему пропадает. Тогда прибегают к использованию препаратов по этому анализу. Причем необходимо точно знать есть ли у пациента аллергия на используемый медикамент, так как антибиотики являются мощным аллергеном.

Действия после очищения

• Следует соблюдать гигиену полости рта, так как у людей с хроническим тонзиллитом высока вероятность появления гнойного налета даже при незначительном количестве инфекции. Обязательны чистка зубов, полоскание рта и горла, обработка зубов нитью или ирригатором. Зубную щетку меняется раз в два месяца.
• Частое мытье рук.
• Обработка носа и зева солевыми растворами. Это необходимо, так как микроорганизмы могут проникать через рот и нос.
• Прием пищи с высоким количеством минералов, полезных веществ и витаминов. Частое и обильное питье.
• Закаливание и избегание мест с большим скоплением потенциально больных людей (больницы).
• Периодическое полоскание зева антисептиками, особенно в холодный период.

Не стоит ждать развития болезни, при появлении симптомов боли необходимо сразу заняться данными процедурами.

Необходимо помнить, что для избежания риска заражения соседних тканей или крови, стоит сразу обращаться к врачу. Он дает указания, как чистить миндалины и что для этого необходимо. Терапевтические процедуры не надо проводить каждый день. Они необходимы при хроническом тонзиллите, при обострениях и скоплении большого количества гноя.

При критической ситуации, когда не виден даже просвет горла и гноя слишком много, врачи могут советовать оперативное вмешательство, чтобы полностью убрать гланды. У такого пациента присутствуют явные симптомы интоксикации, высокая температура. Оперативное вмешательство показано также при скоплении гноя внутри лимфоидной ткани, когда он не может выйти наружу даже с помощью очистки. Тогда гланды надрезают, и гной истекает наружу.

Постоянный признак острых тонзиллитов, вызываемых бактериальным возбудителем, - гнойные налеты. Объективный осмотр зева при гнойной форме тонзиллита характеризуется покраснением миндалин и наличием видимых глазу патологических очагов на них. Обязательным симптомом при этом являются выраженные явления интоксикации, повышение температуры тела, болевые ощущения в горле. Эти факторы заставляют пациента задуматься, как убрать гной с гланд.

В домашних условиях чистка гланд, по мнению некоторых пациентов, - обязательное условие скорейшего выздоровления.

В зависимости от локализации поражения и глубины, гнойные очаги заполняют фолликулы или располагаются в области крипт миндалин. При этом фолликулярная ангина характеризуется тем, что гнойники находятся под слоем эпителия. Попытки поскоблить их шпателем заканчиваются безрезультатно. В этом случае очистить гланды от пробок - сложная задача. К тому же, необходимо решить вопрос о целесообразности такой манипуляции.

Характеристика гнойных очагов

Несмотря на выраженные изменения, происходящие в миндалинах, причиной плохого самочувствия являются не гнойники. Явления интоксикации, повышенная температура тела и другие клинические симптомы гнойных тонзиллитов обусловлены воздействием болезнетворных агентов и развитием воспалительного процесса. Исследования гнойного содержимого показывают, что в его состав не входят болезнетворные микроорганизмы. Очаг представлен отмершими клетками миндалин, лейкоцитами, остатками пищи.

Попытки убрать пробки с миндалинникак не влияют на сроки лечения или улучшение общего состояния.

Бактериальные тонзиллиты - хорошо изученные патологии. Причины и развитие заболеваний, так же как и существующие методы лечения, не вызывают сомнения у специалистов. Многочисленными наблюдениями доказано, что образование патологических очагов на миндалинах является не только проявлением, но и обязательным условием течения острого гнойного заболевания.

Спустя несколько дней после назначения соответствующих антибиотиков состояние пациента улучшается, явления интоксикации, боль в горле уменьшаются, температурные показатели возвращаются в норму. Через 1-2 дня после этого исчезают и гнойные очаги. Они вымываются слюной. После их отторжения останется эрозивная поверхность, которая в течение короткого времени приобретет вид нормального эпителия.

Учитывая такое развитие заболевания, а также то, что чистка миндалин является болезненной процедурой, становится актуальным вопрос о ее целесообразности. Однако большинство людей не знакомо с патогенезом данного заболевания. Они считают причиной воспалительного процесса именно гнойные очаги, образующиеся на миндалинах.

Способы очистить миндалины от налета

Пациенты, стремящиеся выздороветь в сжатые сроки, пытаются убрать пробки из миндалин механическим очищением налета с помощью

• перекиси водорода;
• пищевой соды;
• раствора Люголя;
• соляного раствора;
• раствора фурацилина.

Производится такая процедура следующим образом. На указательный или средний палец пациент или человек, производящий процедуру, наматывает бинт, затем смачивает его в заранее приготовленном растворе и механически очищает поверхность миндалины. Обычно на этом процедура, проводимая в домашних условиях, заканчивается. Такая манипуляция сопровождается выраженным болевым синдромом, поскольку воспаленные миндалины характеризуются болезненностью даже в покое. Если болевые ощущения резко усиливаются при глотании, тем более они будут значительны при давлении извне.

Еще одним способом, применяемым в домашних условиях, чтобы убрать нагноение в миндалинах, является выдавливание гноя с помощью шпателя. Осуществляется манипуляция следующим образом. Предварительно продезинфицированным шпателем надавливают на миндалину около гнойного очага. В результате таких усилий содержимое фолликула вытекает наружу, образуя кратер.

Данное вмешательство является не только чрезвычайно болезненным, но и небезопасным. Даже при эффективном проведении, когда отмечается выделение гноя из фолликула, оказывается выраженным травмирующее действие на близлежащие ткани. Это приводит к формированию эрозивных поверхностей, плохо заживающих и оставляющих после себя рубцы. Нередко исходом таких манипуляций является развитие абсцесса, обусловленного недостаточным соблюдением асептики. Рубцы, формирующиеся на месте такого грубого удаления, приводят к тому, что очищение миндалин от гнойных пробок осуществляется не в полном объеме. Это способствует переходу заболевания в хроническую форму.

Показания к хирургическому вмешательству

Вопрос о необходимости извлечения гноя из миндалин может ставиться только при подозрении на развитие осложнений гнойной ангины, когда речь идет об абсцессе.

Данное состояние характеризуется усилением болезненности в горле. При этом пациент не может открыть рот. Отмечается нарастание явлений интоксикации, повышение температуры до 40 градусов. Весьма характерна и фарингоскопическая картина. Она характеризуется значительным, обычно односторонним увеличением миндалины, которая становится резко гиперемирована. В то же время, налеты и гнойные пробки отсутствуют.

Такое состояние является поводом к проведению хирургического вмешательства. Рекомендовано проведение данной процедуры только в условиях соответствующего отделения. Цель его – удалитьгнойный очаг, путем вскрытия миндалины дать возможность гнойному содержимому свободно истечь в полость рта. Ввиду болезненности данной манипуляции, проводят ее под местной анестезией. Это способствует уменьшению болевого синдрома, позволяет пациенту шире раскрыть рот, а, значит, увеличивается возможность хирургического доступа.

Промывание миндалин

Существуют и способы, как почистить миндалины более щадящими методами. Речь идет о промывании миндалин различными средствами. Для этих целей чаще всего используют

• раствор фурацилина;
• содовый или солевой раствор;
• отвары трав, обладающих антисептическим действием.

Раствор фурацилина может быть приобретен в аптечной сети в готовом виде или возможно его приготовление в домашних условиях путем растворения двух таблеток в стакане кипяченой воды. Также в домашних условиях готовятся содовый и солевой раствор. Используется для этого обычная пищевая сода или соль. Необходимая концентрация составляет 0,5 -1 чайная ложка на 0,5 литра воды.

Среди трав, наиболее часто используемых для полоскания горла , широкое распространение получила ромашка, шалфей, календула. Приготовив из них необходимый отвар, следует его подогреть до 40-50 градусов. Такая температура является наиболее приемлемой для проведения данной процедуры, поскольку не оказывает раздражающего действия на слизистую горла.

Правила проведения полоскания горла:

• проведение процедуры должно осуществлять 5-6 раз в день;
• рекомендовано проводить данную процедуру после каждого приема пищи;
• длительность процедуры должна составлять 2-3 минуты;
• количество используемого раствора для полоскания составляет 1 стакан.

Помимо такого достоинства процедуры, как безопасность и доступность, у нее имеются и отрицательная сторона. Промывание миндалин не сопровождается визуальным контролем. Это снижает эффективность процедуры. В то же время, проведение такой манипуляции струей из шприца или резиновой груши значительно ускорит процесс вымывания гноя с миндалин.

Промывание лакун может осуществляться и в условиях ЛОР-кабинета. Для этого используется специальный шприц, в котором игла имеет закругленный конец. Производя движения поршнем, отоларинголог вымывает имеющиеся скопления гноя в лакунах. По сравнению с аналогичной процедурой, проводимой в домашних условиях, она обладает значительным преимуществом, поскольку проводится под визуальным наблюдением со стороны врача.

У этой методики существуют отрицательные моменты. Заключаются они в том, что вымывание гноя таким способом невозможно произвести в мелких лакунах, размер которых меньше диаметра иглы. Антисептический раствор в них не попадает. Кроме того, используя данную методику, не удается достичь желаемого результата при плотной пробке. В то же время, такая процедура способствует уплотнению гнойника, более глубокому погружению его.

Аппаратная методика

Современная медицина позволяет использовать для проведения промывания лакун аппаратную методику с использованием ультразвукового устройства «Тонзиллор». Преимущества данного метода по сравнению с промыванием лакун с помощью шприца следующие:

• благодаря имеющимся насадкам удается подать раствор антисептика непосредственно в гнойный очаг, не травмируя близлежащие ткани;
• используемый вакуум позволяет извлекать гной из глубоко лежащих отделов, не доступных промыванию обычными методами;
• последующее применение соответствующих насадок позволяет подводить непосредственно к месту болезни необходимые антисептические растворы;
• каждая процедура проводится с применением анестетика, распыляющегося в полости горла, что снижает болевые ощущения, позволяет проводить процедуру даже у детей;
• ультразвуковое воздействие аппарата способствует ускорению восстановительных процессов.

Говоря о том, какими способами можно убирать гной из миндалин, необходимо остановиться на согревающих процедурах. По мнению многих пациентов, такие процедуры окажутся полезными для ускорения очищения миндалин и выздоровления. Однако в этом случае применение сухого тепла категорически противопоказано, поскольку повышение местной температуры способствует усилению кровотоку и дальнейшему распространению болезнетворных агентов.

Лечение острого бактериального тонзиллита необходимо осуществлять под непосредственным контролем отоларинголога, который уточнит диагноз, определит природу патогенного агента и назначит соответствующее лечение. В тех случаях, если речь пойдет о необходимости проведения манипуляций, они также должны быть осуществлены специалистом.

Проведение чистки гланд в домашних условиях - не только болезненная и опасная процедура, но и нецелесообразная.

Промывание миндалин – профессиональная процедура, позволяющая избавиться от гнойных пробок при хроническом . Ее не рекомендуется проводить самостоятельно из-за риска повредить нежную ткань, все операции требуют высокой точности. Суть метода заключается в удалении гнойного содержимого из лакун миндалин при помощи струи воды или вакуумного отсоса.

Показания к процедуре

Миндалины представляют собой небольшие органы овальной формы. Они состоят из фолликул (пузырьков), разделенных соединительной тканью. Снаружи миндалины имеют слизистую оболочку. В ней много углублений (лакун). Предполагается, что они служат для “фильтрации” жидкости, пищи, воздуха – всего, что попадает в рот. В фолликулах созревают лимфоциты – клетки иммунной системы. Они выходят на поверхность лакун и обезвреживают попадающие туда микробы.

Иногда при недостаточной активности иммунитета лимфоциты “не справляются”. Тогда в лакунах миндалин начинается воспалительный процесс. Там скапливается гнойное содержимое. Такое состояние в небных миндалинах называют или тонзиллитом. Он может быть острым или хроническим. В первом случае эффективными оказываются антибиотики, меры местной терапии и постельный режим.

При хроническом тонзиллите промывание лакун миндалин становится альтернативой операции по их удалению. Для достижения терапевтического эффекта врачи советуют проводить ее несколько раз в год.

Противопоказания

Метод не применяют в следующих случаях:

Вакуумный метод промывания все-таки допускается при острой фазе тонзиллита, но только если состояние больного позволяет его проведение.

Техника промывания миндалин

Во время процедуры врач контактирует непосредственно с лакунами. Он направляет на них вакуумный аспиратор или струю воды. В результате гнойное содержимое (пробка) извлекается из миндалины.

Некоторые специалисты считают, что промывание лакун не приводит к выздоровлению, лишь устраняя на время симптомы. Миндалины в здоровом состоянии способны очищаться сами. Однако практикующие ЛОР-врачи говорят о постепенном восстановлении функции органа после ряда промываний.

Перед процедурой пациенты должны сдать мазок на бактериологический посев из полостей носа и зева. У многих процедура вызывает сильный рвотный рефлекс, особенно при использовании вакуумного аспиратора. Во избежании такого эффекта за два часа не стоит пить или принимать пищу. В большинстве поликлиник используют местную анестезию (спреи с новокаином или лидокоином, снижающие чувствительность).

Некоторые пациенты отмечают сильную боль во время и после промывания. В этом случае нужно настоять на заморозке при повторных процедурах. Общее время одного промывания от 30 секунд до нескольких минут в зависимости от степени поражения. Чаще всего требуется очищать от пробок обе миндалины.

В процессе промывания необходимо постараться расслабиться и дышать поверхностно через нос. Если он заложен, лучше заранее принять сосудосуживающие средства. Курс промываний назначает врач. Обычно он сводится к 5-10 процедурам, повторяющимся ежедневно.

Промывание миндалин при помощи шприца

Проведение процедуры в условиях поликлиники

Такой способ является наиболее простым и распространенным. На данный момент он входит в перечень бесплатных услуг по программе ОМС . Промывание шприцем можно пройти в обычной поликлинике.

Для проведения процедуры врач использует шприц без иглы с надетой на него канюлей (металлической изогнутой трубкой). Он вводит насадку непосредственно в лакуну, разбивая при необходимости пробки.

В шприце находится раствор антисептического препарата – фурацилина, перманганата калия, пр. Жидкость нагнетается в лакуну, после чего изливается вместе с гнойным содержимым в рот больного. Пациента просят сплюнуть ее в кювету. Таким образом производят промывание небных миндалин, до глоточных довольно сложно добраться даже изогнутой канюлей.

После процедуры миндалины смазывают раствором Люголя и колларголом (препарат на основе серебра). Пациенту рекомендуется воздерживаться от твердой, царапающей пищи на весь период лечения. Эффективность процедуры во многом зависит от профессионализма врачей. Неопытный специалист может повредить стенки лакун, что в итоге приведет к распространению инфекции или образованию рубцов, которые ухудшат состояние и работу миндалин.

Проведение процедуры самостоятельно

Некоторые больные хроническим тонзиллитом пытаются повторить процедуру в домашних условиях. Шприц для промывания миндалин можно приобрести в аптеке. Но несмотря на кажущуюся простоту лучше обратиться к врачу . Дома невозможно соблюсти требуемую стерильность, а неспециалист может нанести серьезные травмы и вызвать распространение заболевания.

Решаться на самостоятельное проведение стоит только, если нет другого выхода, помните, что последствия могут быть отрицательными. Для этого необходимо:

1. Для снижения рвотного рефлекса предложить больному съесть мороженое или пососать кусочек льда.
2. Протереть миндалины дезинфицирующим раствором.
3. Больному необходимо максимально широко раскрыть рот и высунуть язык.
4. На миндалины в зоны белых точек направляется струя лечебного раствора. В его состав может входить соль, фурацилин, отвары трав. Раствор должен иметь температуру 37°-38°.
5. Больному во время процедуры необходимо дышать поверхностно, носом или ртом.
6. При возникновении рвоты промывание прерывают.
7. Каждые несколько секунд необходимо сплевывать лечебный раствор.
8. После процедуры больному нужно прополоскать рот.

Вакуумный способ промывания аппаратом Тонзиллор-ММ

Такой способ считается более эффективным. Этому есть несколько причин:

Перед процедурой пациента просят отклониться в кресле и широко раскрыть рот. После обезболивания на миндалину крепится вакуумная присоска. Происходит удаления гноя. В лакуны закачивается выбранный лекарственный препарат под воздействием ультразвука.

Гнойное содержимое эвакуируется по специальной трубке, не контактируя с ротовой полостью больного. После этого миндалина обрабатывается озонированным раствором в течение 1 минуты. Это обеспечивает расширение лакун и их дополнительный дренаж. Кроме того, ультразвук инактивирует болезнетворную флору.

Отработанный раствор стекает в специальный сборник. Стадия длится около 10 секунд, в течение которых пациента попросят не дышать. Следующий этап называется импрегнация. Он представляет собой пропитывание ткани миндалины лечебным раствором. Используемым веществом может быть антигистаминные препараты, противовирусные или иммуномодулирующие средства.

Производитель информирует “Иногда, у некоторых больных, после 2 – 3 процедуры … могут возникнуть умеренные симптомы обострения хронического процесса, которые субъективно проявляются незначительной болью в горле, першением и субфебрильной температурой “. В таких случаях курс прерывают на несколько дней, после чего возобновляют при условии, что состояние больного не страдает.

Промывание глоточной миндалины при аденоидах имеет некоторые особенности:

1. Вся процедура в целом короче.
2. Поскольку доступ к миндалине затруднен для промывания используют изогнутый щуп специальной конструкции.
3. Количество процедур ограничено. Подряд должно идти не более 5 промываний, проводимых ежедневно.

Промывание аппаратом УЗОЛ

Это отечественное изобретение открывает новые возможности к консервативной терапии аденоидов и хронического тонзиллита. В его основе лежит явление кавитации, совмещенное с воздействием ультразвука. При прохождении через жидкость ультраакустических колебаний в ней образуются пузырьки – полости с воздухом. При их захлопывании формируется ударная волна, которая повреждает мембраны (оболочки) бактериальных клеток. Такая методика не имеет аналогов, ее эффективность вдвое превосходит другие терапевтические методы.

аппарат УЗОЛ

УЗОЛ собирается в городе Челябинске, поэтому главная локация такой практики – это Урал. В других регионах России наличие прибора УЗОЛ в обычной поликлинике – редкость. Однако частные медицинские центры закупают подобное оборудование и могут предложить такие услуги своим клиентам.

Сам прибор напоминает по виду пистолет, из “дула” выпускается струя лечебного раствора. Основание соединено с резервуаром для жидкости. Больной должен держать голову прямо, по возможности, максимально пододвинув ее вперед. Врач шпателем удерживает язык, не касаясь его корня. Аппарат располагается в нескольких сантиметрах ото рта больного.

Струя направляется на миндалины. Длительность обработки составляет около 5 минут. Жидкость стекает в ротовую полость, ее больной сплевывает в кювету. Каждый впрыск должен производиться на выдохе. Для снижения рвотного рефлекса больному лучше издавать звук “а”.

Побочные эффекты от промывания

Самое частое последствие, с которым сталкиваются пациенты – это повреждение эпителия миндалин, царапины и раздражения на их поверхности. После курса процедур им больно глотать, твердая пища вызывает неприятные ощущения. Такая ситуация возможна из-за неопытности врача или случайных движений больного во время промывания.

Второй возможной реакцией является аллергия на компоненты лечебного раствора. Она может быть заметна уже после первых процедур или возникнуть в результате кумуляции (накопления) определенных соединений. Аллергия может проявиться как на местном уровне (опухание и покраснение рта), так и на общем (крапивница, ринит), поскольку препарат иногда проглатывается.

Еще одна возможная неприятность – это распространения инфекции . Промывание проводят не в период обострений именно из-за этих рисков. Болезнетворные бактерии с содержимым лакун могут попасть на слизистую рта, глотки, дыхательных путей и спровоцировать воспаление. После промывания нередки и . Вероятность повышается при самостоятельном проведении процедуры. Минимален риск при использовании Тонзиллора. В то же время, при проглатывании микроорганизмы не принесут вреда ЖКТ, в кислой среде желудка они не смогут выжить.

После промывания миндалин может возникнуть обострение хронического заболевания . Сложно сказать, что именно его вызывает, вероятно, некоторое снижение местного иммунитета при обработке органов. У пациентов возможны: повышение температуры до 40°, опухание лимфоузлов, сильная слабость. В таких случаях курс прерывают до стабилизации состояния больного.

Промывание миндалин – неприятная процедура, однако многие пациенты положительно оценивают ее эффект. Она неоценима в качестве гигиенической меры. Даже если промывание не приводит к полному выздоровлению, временное облегчение дает больному силы для дальнейшего лечения и спасает такой важный орган иммунной системы, как миндалины, от преждевременного удаления.

Видео: хронический тонзиллит, применение аппаратного лечения

Одной из анатомических особенностей миндалин является наличие лакун – своеобразных естественных впадин. Именно они являются местом локализации гнойных пробок, которые в основном состоят из сгущенного эпителия, «погибших» нейтрофильных лейкоцитов (гной) и отложений солей кальция, из-за которых пробки имеют плотную консистенцию.

Гнойные пробки являются благоприятной средой для развития и размножения бактерий. Именно по этой причине промывание лакун ускоряет лечение хронического тонзиллита.

Аппаратные методы промывания

Наличие гнойных пробок при хроническом тонзиллите является прямым показанием к промыванию миндалин (гланд).

Иногда пробки могут образовываться и у здоровых людей, никогда не болевших тонзиллитом. Это связано с анатомо-физиологическими особенностями лимфоидной ткани, которая представлена миндалинами. В таком случае промывание не требуется – невоспаленные миндалины обладают свойством самоочищения.

В арсенале ЛОР-врачей есть несколько способов осуществления этой процедуры.

При помощи шприца

Метод является простым и универсальным. Для осуществления процедуры не требуется дорогостоящего и сложного в эксплуатации оборудования. В набор, который понадобится врачу, входят шприц, изогнутая канюля и тупая атравматичная игла. Набрав в шприц антисептический раствор, оториноларинголог вводит иглу в лакуну и, нажимая на поршень, под давлением вымывает содержимое миндалин:

Более эффективный способ, чем промывание лакун антисептическим раствором при помощи шприца. Вакуумная чистка основана на аспирации патологического содержимого лакун. Специальная насадка нагнетает раствор антисептика, а потом отсасывает его вместе с пробками.

Очистив естественные углубления, врач может местно использовать лекарственные препараты для более успешного лечения:

Ультразвуковое промывание лакун в сочетании с фонофорезом

Методика основана на способности аппарата «Тонзиллор» при помощи ультразвука вызывать кавитацию – образование пузырьков газа и их дальнейшее схлопывание. При этом гнойная пробка разжижается, а бактерии, на которых подействовали ультразвуковые волны, погибают. Фонофорез, дополняющий этот способ лечения, позволяет вводить лекарственные средства непосредственно в лакуны:

Промывание лакун дома

Механический способ удаления патологического содержимого миндалин можно осуществлять и в домашних условиях, но стоит понимать, что его эффективность будет гораздо ниже, поскольку самостоятельно можно легко травмировать слизистую оболочку полости рта.

Осуществить промывание лакун дома можно как с помощью шприца и раствора антисептика (водный раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%). Способ аналогичен проводимому в условиях поликлиники ЛОР-врачом.

Удалить конкременты в небных миндалинах можно с помощью ирригаторов – специальных устройств, использующихся для санации полости рта. Их основное применение – удаление зубного налета и остатков пищи при помощи пульсирующего напора воды или растворов антисептиков через специальную насадку.

Использовать ирригатор для удаления пробок можно, но следует понимать, что такая процедура по эффективности будет сопоставима с использованием шприца, так как вымывание конкрементов происходит для манипулятора практические вслепую.

Сколько раз необходимо выполнить процедуру промывания:

Потребность промывать миндалины возникает, когда ремиссия хронического тонзиллита сменяется его обострением. Сформированные гнойные пробки вызывают у пациента дискомфорт.

Удаление конкрементов проходит в рамках курсового лечения, которое состоит из 7-10 процедур.

Насколько болезненна процедура

Как правило, проведение данной операции не требует какого-либо обезболивания, поскольку является безболезненной и может вызывать лишь незначительный дискомфорт.

В случаях появления рвотного рефлекса или при резкой болезненности используется аппликационная анестезия раствором лидокаина.

Что делать перед и после процедуры

Перед посещением больницы не рекомендуется плотно есть. После приема пищи нужно хорошо прополоскать полость рта. После промывания лакун стоит воздержаться от еды на 1–2 часа. Желательно не травмировать слизистую оболочку грубыми продуктами питания (сухари и пр.).

Как осуществлять гигиену полости рта во время лечения хронического тонзиллита

Из-за особенностей течения воспалительного процесса, следует соблюдать гигиену полости рта. Если болит горло (при ангине), после каждого приема пищи полоскать растворами антисептиков либо холодным отваром ромашки.

Положительные стороны аппаратных методик:

• высокая эффективность – по статистическим данным, применение аппаратных методик позволяет значительно увеличить длительность ремиссии хронического тонзиллита;
• относительная атравматичность – при правильном выполнении операции и соблюдении всех норм безопасности, риск травмирования слизистой оболочки полости рта минимален;
• отсутствие аллергических реакций;
• отсутствие системного воздействия на микрофлору – не возникает дисбактериоза, как при системном антибактериальном лечении;
• относительная простота выполнения манипуляций;
• отпадает необходимость в хирургическом лечении при выполнении рекомендаций ЛОР-врача и вовремя начатой терапии;
• отсутствие абсолютных противопоказаний.

Абсолютных противопоказаний к проведению аппаратных методик не существует, но есть относительные, при устранении которых (либо при улучшении состояния пациента) манипуляции все же осуществимы:

• острые стадии инфекционных заболеваний;
• гипертоническая болезнь II и III стадии с частым возникновением кризов;
• туберкулез легких в активной форме;
• психические заболевания;
• ВИЧ-инфекция;
• инфекционные гепатиты;
• сахарный диабет (лечение нужно обсуждать с эндокринологом);
• прогрессирующий атеросклероз коронарных и мозговых сосудов;
• хронические сердечно-сосудистые и патологии респираторной системы в стадии декомпенсации;
• беременность (необходима консультация специалиста).

Лекарственные методы

Удаление гнойных конкрементов из миндалин можно осуществлять при помощи полосканий либо совместно с аппаратными методами, используя фонофорез. К лекарственным средствам, применяемым в данном случае, предъявляется ряд требований:

• отсутствие токсического действия на слизистую оболочку;
• лекарственный препарат не должен вызвать аллергическую реакцию у пациента, с этой целью врачу необходимо тщательно собирать анамнез;
• если используется антибактериальный препарат, он должен обладать спектром действия, в который будут попадать типичные возбудители тонзиллита (стрептококков и стафилококков);
• температура раствора должна быть не выше комнатной, чтобы не вызвать термического ожога слизистой оболочки.

Наиболее часто для этих целей применяются растворы хлоргексидина, фурацилина и мирамистин.

Другие варианты физиотерапевтического лечения

Физиолечение помогает восстановить защитную функцию миндалин, улучшив их микроциркуляцию и кровоснабжение, снижая при этом отек небных дужек. Хронический тонзиллит, как и большинство других патологий, лечится комплексно, сочетая положительные стороны каждой из них. Курс физиотерапевтических методик назначается параллельно с промываниями и лечением медикаментозными средствами. Длительность и периодичность терапии устанавливается врачом.

Самые популярные и эффективные методы лечения

Ультравысокочастотная терапия (УВЧ) - применяется для уменьшения отека. Существует небольшое количество противопоказаний, которые не позволяют использовать этот метод напрямую для прогревания миндалин.

Ультразвуковая терапия – ультразвук оказывает благоприятное действие на воспаленную лимфоидную ткань. Большой минус – относительная болезненность (решается с помощью аппликационной анестезии) и некоторые противопоказания (наличие кардиостимулятора, беременность).

Ультрафиолетовое облучение обладает бактерицидным эффектом и использутеся как дополнительный метод.

Применение лазера позволяет уменьшить отек и снять воспаление.

Существует огромное количество методов лечения, имеющих доказательную базу, а значит и клиническую эффективность. Все виды терапии назначаются строго по усмотрению врача.

Промывание лакун миндалин – симптоматическая терапия, а не панацея. Вот почему следует четко выполнять все рекомендации врача. Чаще всего, кроме механического удаления назначаются антибактериальные средства, сипмтоматические лекарственные препараты (группы нестероидных противовоспалительных препаратов, местные анестетики и пр.).