Нерегулярные месячные: причины. Причины нерегулярных месячных

Очень часто на медицинских онлайн-форумах гинекологам задают вопросы вроде «У меня нарушения в виде нерегулярных месячных. Посоветуйте, чем лечиться?»

Дорогие девушки и женщины! Для того, чтобы выяснить, чем обусловлены нерегулярный цикл месячных, причины задержек и методы лечения, советы нужно получать не на Интернет-просторах, а в кресле у специалиста. Да, процедура гинекологического осмотра не относится к разряду самых приятных, но чего стоят несколько минут вашего терпения по сравнению с возможными долгими годами лечения?

«Женские особые дни» — наказание судьбы или физиологическая необходимость

Невероятно, но практически никто из девушек не представляет себе, что происходит в их организме во время месячных. Как правило, «эти дни» воспринимаются либо как наказание «свыше» для всего женского рода, либо как досадное препятствие для полноценной жизни с неким постыдным смыслом. На самом деле все намного проще.

Периодичность функционирования детородных механизмов в организме женщины, которые время от времени сопровождаются кровотечениями, придуманы природой не случайно. Вот как вы считаете, какое самое главное предназначение женщины? «Получить достойное образование!», «Принести пользу обществу!», «Самореализоваться!» — слышны ответы юных максималисток. Да, все это верно, только природное, самое главное наше назначение — продолжить на планете человеческий род. Для этого примерно один раз в месяц готовая к оплодотворению яйцеклетка начинает ожидать самого шустрого «головастика». За всю жизнь таких яйцеклеток созревает примерно четыреста, но дожидается своего «звездного часа» лишь единицы, и именно тогда в семье появляются малыши. А если момент оплодотворения не случился, то яйцеклетка, естественно, становится организму не нужной. Поскольку срок ее жизни — всего несколько часов, она выводится из организма вместе со слизистой оболочкой, на которой крепилась, ожидая своей удачи. Такое отторжение сродни микроскопическим родам, и некоторые женщины даже ощущают в это время схваткообразные боли. Как любое ранение, выведение яйцеклетки и слизистой сопровождается кровотечением, и продолжается несколько дней, пока поверхность матки не заживет.

Но почему же иногда цикл, который природа предусматривает как непрерывный и регулярный, нарушается?

Нерегулярный цикл месячных: основные причины

Есть только два варианта, когда месячные нерегулярны из-за того, что организм устраивает себе «каникулы» — если девушка еще слишком молода, и овуляция (созревание) яйцеклеток еще не стало происходить строго по графику, и наоборот, если женщина в зрелом возрасте уже подходит к менопаузе и овуляция уже происходит все реже и реже. Во всех остальных случаях нарушение «расписания» — это сигнал к беспокойству! Итак, когда нужно задуматься о причинах сбоев в женском цикле?

• Роды, искусственное прерывание беременности.
• Различные чистки, выскабливания. Само собой, в организме после «чужеродного» вмешательства в естественные жизненные процессы происходят сбои, вот месячные и становятся нерегулярными. Нужно отметить, что зачастую правильная цикличность восстанавливается сама собой, нужно только немного подождать, чтобы организм отладил все свои функции. Если это не происходит слишком долго, тут уж наступает время для визита к гинекологу!

2. Причины патологические

• Недостаточная выработка нужных гормонов, ответственных за стабильную работу женской системы. Это могут быть сбои в работе самых разных органов, и определить, какой объявил «забастовку», можно только после тщательного обследования.
• Опухоли, различные «омы», полипы, которые могут, разрастаясь в матке или придатках, нарушать правильное функционирование половой сферы.
• Заболевания яичников — киста (одиночная), поликистоз (несколько), различные нарушения функций этих органов.
• Воспалительные процессы, которые могут иметь различную природу, вплоть до инфекций «извне».
• Эндометриоз матки — довольно распространенное заболевание, когда маточный эндометрий разрастается на других органах, причем попутно нарушая их нормальную работу. Отчего он возникает, пока до конца не выяснено, однако гинекологи рассматривают эндометриоз в качестве одной из главных причин нерегулярности месячных. Как женщина может заподозрить, что больна этой болезнью? Если перед месячными и после их окончания есть коричневатые выделения, то стоит задуматься о скором визите к врачу.
• Контрацептивы, которые обычно принимает женщина, не подходят ее организму и вступают в конфликт с ее гормональным фоном. В этом случае имеет смысл проконсультироваться с лечащим врачом на предмет замены одного средства на другое.
• Другие заболевания, которые, на первый взгляд, напрямую с половой сферой не связаны, однако могут на нее оказывать довольно значительное влияние, например, патологические процессы в щитовидной железе, некоторые болезни крови, диабет. В любом случае, помочь может только специалист, который должен направить на различные исследования, в ходе которых может и выясниться истинная причина нерегулярности месячных.

Заболевания женской половой сферы могут быть самыми разнообразными, от банального «где-то переохладилась» до онкологии. Что именно происходит в женских органах — матке, яичниках, трубах или других — определить может только врач-гинеколог. Часто болезнь никак себя не проявляет, вроде бы и не болит ничего, и общее состояние нормальное, а вот цикл месячных «скачет». Лишь пройдя необходимое обследование и сделав нужные анализы, женщина может точно узнать, есть у нее патология или нет.

Нерегулярные месячные: как восстановить цикл

С чего начать лечение, даже если вы еще не были у врача?

• Прежде всего, пересмотрите свой образ жизни, внимательно прислушайтесь к ощущениям перед месячными, во время, и после них.
• Откажитесь от вредных привычек, измените распорядок дня, и если в нем находилось место для работы по ночам, откажитесь и от этого. Наладить режим сна и отдыха — это очень важно, если организм будет работать в нормальном режиме, то это не замедлит положительно сказаться на всех органах.
• Пересмотрите свой рацион — не перегружен ли он избыточным количеством углеводов, жиров? Сбои в работе пищеварительной системы не лучшим образом влияют на репродуктивную функцию.

Если после проведения необходимого обследования врач назначит нужное лечение, тщательно следуйте всем рекомендациям, выполняйте все назначения.

А какие шаги вы можете сделать самостоятельно, причем, не нанося организму вред, а напротив, помогая ему справиться с нарушениями в работе одной из систем?

Женщина и луна

Цикл месячных напрямую зависит от фаз луны, и в идеале он равен 28 дням. Если в организме женщины все в порядке, месячные проходят в новолуние или полнолуние, когда влияние притяжения луны наиболее сильно (даже моря и океаны реагируют на это самыми сильными приливами). Чтобы привести работу организма в соответствие с фазами луны, используйте такой старинный прием, который знали еще наши бабушки — не зашторивайте окна наглухо. Если необходимо на ночь закрывать окно (например, от чрезмерно любопытных соседей), то вполне хватит и нижней половинки, а верхняя часть окна пусть будет открытой для свободного проникновения целебного лунного света.

«А как поступить, если я живу в мегаполисе, и луны практически не видно из-за яркого ночного освещения?» — спрашивает любознательная читательница. Да, в городе общаться с луной затруднительно, но это поправимо. Создать эффект полнолуния можно, если в течение трех последних дней предполагаемого цикла включать слабый ночник, при этом каждую ночь окна лучше завешивать плотными шторами, не допуская проникновения света фонарей.

Народные средства нормализации месячного цикла

• В течение десяти дней перед предполагаемым началом месячных включите в свое меню хлеб, приготовленный из проросших зерен. В таком хлебе много биологически активных веществ, витаминов (в том числе Е), которые способствуют «отладке» работы яичников.
• Поможет восстановить нормальный цикл и настой, для которого используют мяту болотную: две ложечки сухой травы нужно залить стаканом вскипевшей воды и настоять минут пять.
• Нормализует работу женских органов и свежий морковный сок: смешайте 150 граммов сока со сливками (примерно 50 граммов), пейте до еды в первые десять дней каждого месяца.

Нормальные месячные и секс

Общеизвестно, что во время оргазма происходит сильное маточное сокращение, в кровь выбрасывается большое количество гормонов, и все это способствует нормализации менструального цикла. Природа не зря «придумала» такую способность нашего организма, как получение оргазма — подумайте над этим. Если половая функция не работает нормально, гормональный баланс всего организма нарушается, женщина начинает быстро стареть и замечать все новые и новые возрастные изменения, вплоть до заболеваний, к числу которых относится и нарушение нормального цикла месячных.

И последнее — в нашей стремительной, бурной жизни современной женщине все реже удается нормально, полноценно отдыхать, а ведь это очень важно! Находясь в состоянии постоянного стресса, организм не способен долгое время выдерживать такую нагрузку и неизменно начинает «сбоить». Научитесь расслабляться, отключаться от переживаний и беспокойных мыслей. Помните, что вашим близким очень важно видеть рядом с собой здоровую, жизнерадостную жену, маму или бабушку, ведь на женских плечах лежит ответственная миссия по сохранению тепла и уюта в доме, а значит, по сохранению счастья в семье. Будьте здоровы!

Нерегулярные месячные – один из самых частых симптомов большинства гинекологических заболеваний, так же имеющий место и при экстрагенитальных заболеваниях у женщин. Термин «нерегулярные месячные» отражает только временной сбой в системе, не отражая всех других возможных патологий менструации. Нерегулярность месячных всегда сочетается с нарушением их характера: они становятся более обильными, резко болезненными и т.д., следовательно, правильно говорить о нарушении менструального цикла, и диагноз будет звучать именно так. Однако, именно нерегулярность наступления очередных месячных является самой частой причиной обращения к врачу среди всех нарушений менструального цикла, поэтому рассмотрим их поподробнее.

Нерегулярность менструации может быть физиологической и патологической, являться симптомом множества как гинекологических и негинекологических патологий, быть причиной бесплодия , так как часто сопровождается ановуляцией или же не беспокоить женщину и не вызывать у нее каких-либо патологических явлений. Все это говорит о важности выяснения характера месячных при сборе анамнеза врачом и необходимости учитывать этот фактор в планируемом лечении.

Менструальный цикл в норме длится от 21 до 31 дней, с возможными отклонениями ±5-7 дней. Если перерыв между месячными составляет 40-60 дней или же наоборот он менее 21-25 дней, при чем, таким образом текут месячные у данной женщины длительное время – можно говорить о нерегулярности цикла.

Причины нерегулярных месячных

Нерегулярные месячные могут возникать по следующим причинам:

Осложнения нерегулярных месячных

К наиболее важным осложнениям можно отнести бесплодие, так как нерегулярность цикла может также часто сопровождаться ановуляцией (отсутствием овуляции – выхода яйцеклетки из фолликула в ткани яичника), и, значительно реже с недостаточностью гормонов второй фазы, при котором вынашивание беременности становиться крайне затруднительным. Следовательно, врач должен рекомендовать пациентке провести тест на овуляцию.

Лечение нерегулярных месячных

Основным и главным в лечении является обнаружение первичной причины нарушения и лечение, направленное на ее максимально полное устранение. Кроме того, не стоит забывать о том, что у молодых девушек и у женщин после 45 месячные длительное время могут быть нерегулярными, что связано с физиологической неподготовленностью или соответственно истощением возможностей организма. В случае, когда нерегулярные месячные требуют медикаментозного вмешательства (в виду невозможности забеременность например) лечение начинают с выяснения первопричины. Основные методы лечения, используемые при нерегулярных месячных:

1. Оральные контрацептивы, как правило прогестерон содержащие: Дюфастон – 1 таб. 2 раза в сутки, Утрожестан 1 капсула 2-3 раза в сутки и т.д. Возможно также назначение внутримышечных инъекций.
2. Антибиотики при воспалительных заболеваниях (Офлоксоцин 1 таблетка 2 раза в сутки 7 дней)
3. При необходимости: выскабливание полости матки для удаления полипов.
4. Оперативное лечение при необходимости (удаление кисты яичника, например)

К важным факторам в лечении нерегулярности месячных относят также изменения образа жизни пациентки. Так, отказ от курения, уменьшения стрессорного влияния, отказ от истощающих диет и упражнений может привести к нормализации месячного цикла без всякого медикаментозного лечения.

Кроме того, существуют методы фитотеропии. К ним можно отнести настойки и отвары вербены, зверобоя, пустырника. Данный метод лечения не противопоказан для молодых пациенток при отсутствии серьезной патологии.

Необходимо правильное питание, пища должна быть калорийной. Обязательны к употреблению белковая пища, и пища с содержанием легкоусвояемых углеводов. Любая истощающая диета является прямым противопоказанием в случае нерегулярного месячного цикла.

Надо стараться уменьшить стресс на работе и дома, в случае необходимости показано санаторно-курортное лечение. Преимущество отдается бальнеологическим курортам.

Врач гинеколог-эндокринолог Купатадзе Д.Д.

Поэтому если у вас сбился месячный цикл, не занимайтесь самолечением, а обязательно обратитесь за помощью к гинекологу. Только врач правильно определит причину, спровоцировавшую сбой цикла месячных и назначит правильное лечение.

Как рассчитать месячны цикл и определить сбой

Отрезок времени от наступивших месячных до последующих – это и есть цикл месячных. Овуляция – процесс выхода в маточную трубу готовой к оплодотворению яйцеклетки. Она делит цикл на две фазы: фолликулярную (процесс созревания фолликула) и лютеиновую (промежуток времени от овуляции до начала месячных). У девушек, имеющих 28-дневный цикл месячных, овуляция, как правило, наступает на 14-й день от их начала. После овуляции уровень эстрогенов в женском организме падает, но кровотечение не наступает, так как желтое тело контролирует выработку гормонов. Сильные колебания уровня эстрогена в ту или иную сторону в момент овуляции может вызвать маточное кровотечение между менструациями, перед ними и после них.

Нормальный месячный цикл длится 21-37 дней, обычно цикл - 28 дней. Продолжительность менструации обычно составляет 3-7 дней. Если месячный цикл сбился на 1-3 дня, это не считается патологией. Но если менструация не наступает и через 7 дней после нужного срока, следует обратиться к врачу за консультацией.

Как рассчитать месячный цикл? Временной интервал между 1 днем начавшейся менструации и 1-1 днем следующей и есть продолжительность цикла. Для того чтобы не ошибиться лучше воспользоваться календарем, где можно отмечать время начала и окончания менструации.

Кроме того в настоящее время есть довольно много компьютерных программ, помогающих в расчетах. При их помощи можно посчитать время наступления овуляции и даже отследить начало предменструального синдрома (ПМС).

Наиболее точно рассчитать месячный цикл можно, используя графики базальной температуры. Температура в первые дни после месячных держится в пределах 37°С, после чего резко понижается до 36,6°С, а на следующий день резко поднимается до 37,5°С и держится в таких пределах до конца цикла. А затем за день-два до менструации снижается. Если температура не понизилась – наступила беременность. В случае, когда она в течение всего цикла не меняется – овуляция не происходит.

Симптомы, сигнализирующие о нарушении менструального цикла:

• увеличение временного промежутка между менструациями;
• укорочение месячного цикла (цикл менее 21 дня);
• скудные или наоборот обильные месячные;
• отсутствие менструации;
• появление кровянистых выделений и/ или кровотечений.

Также негативным симптомом является продолжительность менструации менее трех или дольше семи дней.

Сбился цикл месячных: причины

1. Подростковый возраст. У юных девушек сбой месячного цикла – явление довольно распространенное, так как гормональный фон еще только устанавливается. Если с момента появления первой менструации прошло два года, а цикл не нормализовался, следует обратиться к врачу-гинекологу.

2. Сильная потеря веса или ожирение . Экстремальные диеты, голодание и неполноценное питание рассматривается организмом как признак того, что пришли тяжелые времена, и беременность не желательна. Поэтому он включает природную защиту, вызывая задержку месячных. Слишком быстрый набор веса также плохо отражается на организме и ведет к нарушениям цикла месячных.

3. Акклиматизация . Переезды, авиаперелеты в другой часовой пояс, отдых в жарких странах часто становятся причиной сбоя месячного цикла. Резкая смена климата – определенный стресс. Обычно менструальный цикл при акклиматизации приходит в норму, когда организм привыкает к новым условиям.

4. Стресс и физические перегрузки. Эти факторы довольно часто приводят к нарушению месячного цикла. При стрессе в организме вырабатывается чрезмерное количество гормона-пролактина. Его избыток тормозит овуляцию, и менструация наступает с задержкой. В этом случае стоит высыпаться, больше проводить времени на свежем воздухе, и по рекомендации врача начать прием успокоительных препаратов.

5. Гормональные нарушения . Сбой месячного цикла может быть вызван проблемами в работе гипофиза и гипоталамуса. В этом случае необходимое лечение подберет врач-эндокринолог.

6. Болезни женских половых органов . Возможной причиной часто являются патологии шейки матки, воспаления матки и ее придатков, полипы и кисты. В большинстве случаев такие гинекологические проблемы лечатся хирургическим методом.

7. Гормональные контрацептивы . Прием противозачаточных таблеток или отказ от них может стать причиной того, что сбился месячный цикл. В данном случае нужно проконсультироваться с гинекологом и сделать перерыв в приеме пероральных контрацептивов.

8. Беременность и лактация . Отсутствие месячных в период беременности и кормления ребенка грудью – нормальное явление. После прекращения лактации нормальный месячный цикл восстанавливается. При наличии сильных болей внизу живота нужно срочно обратиться к врачу, так как причиной возникновения может быть внематочная беременность, несвоевременное определение которой может приводить даже к смертельному исходу вследствие болевого шока и значительной кровопотере при разрыве маточной трубы.

9. Предклимакс. В возрасте 40-45 лет сбой цикла месячных может быть предвестником климакса.

10. Вынужденные или самопроизвольные аборты тоже плохо влияют на состояние матки, вызывают задержки менструации, часто становятся причиной бесплодия.

Также причинами сбоя цикла месячных могут быть заболевания щитовидной железы и надпочечников, инфекционные болезни, наличие вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики), прием некоторых лекарств, травмы влагалища, дефицит витаминов в организме.

Диагностика нарушений цикла месячных

Диагностика состоит из следующих этапов:

• опрос пациентки;
• гинекологический осмотр;
• взятие всех мазков;
• УЗИ брюшной полости или малого таза;
• определение уровня гормонов в крови;
• МРТ (детальное обследование пациента на наличие патологических изменений тканей и новообразований);
• гистероскопия;
• анализы мочи и крови.

Совокупность данных методов позволяет выявить причины, в результате которых сбился месячный цикл, и устранить их.

Лечение нарушений менструального цикла

Главным является лечение основного заболевания, которое повлекло сбой цикла. В качестве профилактических мер рекомендуется рационально питаться: употреблять богатые белком и железом продукты, по крайне мере 3-4 раза в неделю, отказаться от вредных привычек, отдыхать на свежем воздухе, спать не менее 8 часов в сутки, принимать витаминных комплексы.

При сильных кровотечениях, после исключения нарушений свертываемости крови, врачом могут быть назначены:

• гемостатические препараты;
• ε-Аминокапроновая кислота (для устранения кровотечения);
• при обильных кровотечениях – вливание пациенту плазмы, а иногда и донорской крови;
• хирургическое лечение (крайний способ при сильных кровотечениях);
• гистэрэктомия (удаление матки);
• гормональные препараты;
• антибиотики.

Осложнения при сбое месячного цикла

Помните, ваше здоровье зависит только от вас! Не стоит легкомысленно относиться к нарушениям месячного цикла, так как нерегулярный цикл месячных способен привести к бесплодию, а частые обильные межменструальные кровотечения вызывать утомляемость и потерю трудоспособности. Позднее выявление патологий, вызывающих сбой цикла месячных, может привести и к летальному исходу, хотя этого можно вполне успешно избежать, вовремя обратившись за помощью к врачу. Лечение нарушений менструального цикла возможно лишь под контролем квалифицированного специалиста.

Регулярные менструации, как по часам, - скорее исключение, чем правило. Женщины могут не обращать серьёзного внимания на случайный сбой. Он вполне безобиден, если не становится правилом. Но если нарушение длится несколько месяцев, следует начать интересоваться его происхождением. Выяснить, почему не регулярно идут месячные, лучше не дожидаясь явного ответа со стороны организма. Причины легче поддаются устранению в начале патологического процесса.

Какой цикл считать нормальным?

Для начала стоит заглянуть в календарь и убедиться, что сбой действительно произошёл. Такой « дневник» не будет лишним в любом возрасте. Просто запомнив, что месячные приходят, например, в начале месяца, можно сильно сбить себя с толку.

Нормой считают, если от первого дня выделений, до первого дня следующих месячных проходит от 21 до 35 дней. Это очень редко совпадает с длительностью календарного месяца. Не делая отметки в календаре, очень легко сбиться и начать напрасно тревожиться. Не ленитесь подсчитывать дни, так спокойнее вам и понятнее гинекологу в случае необходимости.

Как регулируется процесс

Процессы, обеспечивающие репродуктивную функцию, и своевременный приход менструации, управляются гормонами и имеют сложную иерархию:

1. Начинается всё с отделов мозга, что отвечают за эмоции, страх, стрессовые состояния, сон, память. Все они относятся к лимбической системе и передают информацию при помощи нервных импульсов.
2. Вторая ступень регулировки - гипоталамус, он во многом определяет поведение человека, регулирует гомеостаз и выживание организма в целом. В этом отделе мозга осуществляется перевод с языка нервных импульсов на эндокринный.
3. Гипофиз подчиняясь приказам гипоталамуса (уже гормональным) продуцирует более 10 собственных гормонов, которые управляют всеми процессами.
4. Яичники, надпочечники, щитовидная железа, являются непосредственными подчинёнными гипофиза. Они вырабатывают свои гормоны, часть из которых регулируют половую функцию.
5. Матка, выстилающий её эндометрий и молочные железы очень чутко реагируют на все гормональные «приказы» и осуществляют свои прямые функции благодаря такому руководству.

Все пять уровней взаимодействуют между собой как напрямую, так и последовательно, по ступеням. Любое изменение на одном из этапов влечёт нарушения на остальных. Перенесённый стресс, волнение, перемена в питании, недостаток сна (сбой на верхних этажах) вполне способны отразиться внизу всей цепочки нерегулярностью месячных выделений.

Причины нестабильных менструаций могут быть спрятаны довольно глубоко, но практикующим гинекологам большая часть из них очевидна после первого приёма и нескольких анализов.

Возможные причины сбоев

Отсутствие месячных в некоторых случаях говорит о нормальном прохождении физиологических процессов. При наступлении беременности одним из первых признаков является задержка регулярных выделений. В период кормления грудью месячные также могут идти нерегулярно.

Неправильный цикл месячных может иметь как физиологическую, так и патологическую основу.

Причины физиологические

Такие нарушения временны. Цикличность способна восстановиться самостоятельно и требует только наблюдения и поддерживающих мер. Восстанавливающийся организм, не имея патологий, постепенно регулирует процесс. К таким причинам относятся:

1. Возрастные. После прихода первой менструации периодичность устанавливается в течение 1 года. После 40 у женщин начинаются процессы затухания в репродуктивной сфере, и нерегулярность выделений свидетельствует о приближении менопаузы.
2. Беременность, роды, кормление грудью сильно изменяют весь гормональный фон организма. Восстанавливается он от нескольких месяцев до года.
3. Искусственное или самопроизвольное прерывание беременности также шок для организма. Резкое нарушение естественных процессов требует времени на эндокринное и физическое восстановление, а также внимания врача.
4. Хирургические вмешательства (выскабливание полости матки). В зависимости от травматичности процедуры и особенностей организма могут приводить как к лёгким физиологическим нарушениям цикла, так и вызвать патологию.
5. Препараты, влияющие на свертываемость крови, гормональные контрацептивы, успокоительные и даже длительный приём антибиотиков могут сильно повлиять на периодичность менструации.

Внимание! Неудачный подбор метода контрацепции может вызвать серьёзные последствия. Длительное применение любых гормональных препаратов (как орально, так и вагинально) допустимо только при регулярном врачебном контроле. Даже если препарат ранее переносился хорошо, но со временем месячные стали нерегулярными, изменились количественно, посетите гинеколога, возможно, средство придётся заменить.

Резкую потерю веса или его набор, нарушение режима сна, переохлаждение, усталость - можно отнести к физиологическим причинам нарушений, пока они поддаются лёгкой корректировке и не перерастают в болезненные патологические состояния.

Причины патологические

Такие нарушения цикличности месячных вызваны заболеваниями, являются их симптомами, устраняются только вместе с основной патологией. Наиболее частые причины:

1. Гормональные. Недостаточное или избыточное производство гормонов одним из органов, входящих в эндокринную цепочку гипоталамус - матка. Заболевания, травмы любого из них могут привести к нестабильным менструациям. Выявить точную причину позволяет только комплексное обследование.
2. Опухоли, полипы, миомы в матке и придатках мешают нормальной работе органов. Доброкачественные разрастания мешают механически, некоторые злокачественные новообразования склонны вырабатывать гормоны, которые встраиваются в общую систему.
3. Эндометриоз. Частая причина, почему месячные идут не в срок. Эпителий с внутренней поверхности матки (эндометрий) разрастается снаружи: на шейке, во влагалище, покрывает ближайшие органы. Такая ткань не приспособлена функционировать вне матки, часто кровоточит. Патология сильно затрудняет нормальную работу всей половой сферы.
4. Дисфункция яичников, киста, поликистоз (множественные кисты), опухоли. Яичники - самый активный репродуктивный орган, и нарушения способны быстрее распространяться дальше. Его часто поражает эндометриоз, воспалительные процессы, опухоли, что нарушает одно из важных звеньев женского здоровья.
5. Воспалительные процессы любого происхождения. Половые инфекции - одна из причин воспаления, поражения органов малого таза, формирования спаек, непроходимости маточных труб. Имеют массу нежелательных последствий и обычно проявляются изменёнными менструальными выделениями и другими симптомами. Легко определяются при исследованиях.

Нарушения в работе щитовидной железы, диабет, болезни крови могут оказать влияние на регулярность месячного цикла. Выясняя, почему месячные идут не регулярно, врач может обнаружить скрытые патологии, которые никак иначе себя не проявляли.

Последствия нерегулярного цикла

Последствием длительного нарушения менструального цикла становится проблема с зачатием. Неправильное прохождение отдельных фаз женского репродуктивного цикла сказывается на зрелости яйцеклетки, возможности её оплодотворения и прикрепления внутри матки. При диагностике отмечают отсутствие овуляции, либо недостаточность гормонов, обеспечивающих вынашивание.

Такое нарушение часто провоцирует эндокринное бесплодие. Как правильно скорректировать не регулярно происходящую овуляцию или нерегулярность менструаций, посоветует репродуктолог или акушер-гинеколог. Выявление причин помогает справиться с большинством таких состояний консервативными методами.

Важно! Возрастные нарушения менструаций у девушек считаются нормой. Но если нормальный цикл не устанавливается более двух лет, то есть опасность, что репродуктивные процессы закладываются неправильно. В таком случае только врач сможет определить - требуется лечение или достаточно наблюдения. В благополучном варианте после первых родов устанавливается регулярный цикл.

Что делать, если цикл нестабильный, а причина сразу не ясна? В любом случае, организм сигнализирует о неполадках и требует срочно нормализовать режим, питание, привычки.

На что обратить внимание:

1. Снизить уровень стресса, избегать сильных волнений, при невозможности — подобрать адекватное успокоительное.
2. Сон, достаточный по длительности, в тёмное время суток. Некоторые процессы образования гормонов происходят только во сне ночью.
3. Исключить жёсткие диеты. Строгое ограничение жиров провоцирует нерегулярный месячный цикл. Женскому организму требуется полноценное питание, поступление достаточного количества белков и лёгких углеводов.
4. При необходимости дополнять рацион поливитаминными комплексами и приёмом «женских» витаминов (Е, С, фолиевой кислоты, рутина).
5. Снизить физические нагрузки при их интенсивности. Увеличить активность при недостаточности. Для женского здоровья важна физкультура, но не тяжёлый спорт.

Часто достаточно небольших изменений в поведении или питании для того, чтобы всё пришло в норму. Почему не регулярно идут месячные, определит врач. Если причина лежит глубже, то положительные изменения в образе жизни позволят быстрее и легче справиться с любым заболеванием. Любое медикаментозное или оперативное лечение будет более эффективно.

Вспомним, что регулировка всех процессов женской половой сферы начинается с головы. Эмоциональный, стрессовый фактор - один из важнейших при возникновении многих болезней. Позаботьтесь о своём спокойствии и равновесии, обеспечьте себе не только труд, но и отдых. Все железы внутренней секреции, работая в нормальном режиме, помогут установить потерянный баланс.

Врачи утверждают, что каждая представительница прекрасного пола хоть раз в жизни сталкивалась с проблемой - сбой месячных. Сбой периодичности и длительности менструального цикла – самые распространённые проблемы, с которыми женщины идут к гинекологу. Проблема не всегда означает патологию, однако для многих является ранним симптомом бесплодия. Поэтому при сбоях цикла нужно обязательно выяснить причину.

Прием гинеколога - 1000 руб. Комплексное УЗИ малого таза - 1000 руб. Консультация по результатам диагностики (по желанию) - 500 руб.

Нормальные месячные - это как: нормы для здоровых женщин

Главные характеристики стабильного менструального цикла:

• цикличность – три фазы менструального цикла должны сменить друг друга;
• продолжительность цикла и непосредственно менструаций в пределах нормы (21 – 35 дней);
• общая потеря крови за один период менструации должен составлять 50 – 150 мл;
• отсутствие сильной болезненности и дискомфорта.

Нарушение хотя бы одного из этих условий свидетельствует о сбоях менструального цикла.

Каким должен быть цикл месячных по длительности

Периодичность, длительность и объем выделенной крови - главные атрибуты менструального цикла.

Менструальный цикл – это период между первыми днями начала прошлых и текущих месячных. Его нормальная продолжительность должна составлять от 20 до 45 дней. За стандартный срок считают 28 дней, хотя он присутствует только у 15% женщин.

Длительность менструаций во многом зависит от возраста, что объясняется особенностями гормонального фона. Каждая возрастная категория имеет нормы относительно продолжительности цикла:

• У девочек-подростков цикл обычно колеблется и может достигать 45 дней. Постепенно через год или более он устанавливается. Изредка полное восстановление наблюдается только после первых родов.
• Наиболее регулярный цикл из 21 – 35 дней присутствует у женщин детородного возраста. Наличие нарушений цикла в этот период обычно свидетельствует о патологии, например, о воспалении в матке, гормональном сбое и т.д.
• В период пременопаузы цикл укорачивается, а сами менструации становятся непредсказуемыми и более длительными. Это происходит из-за снижения уровня гормона эстрогена в крови и физиологического угасания репродуктивной функции.

Нарушением цикла не считается, если месячные наступили раньше или позже на несколько дней. В случае перерыва между менструациями более 40 – 60 дней или, наоборот, менее 20 – 25 дней, можно утверждать о серьёзной патологии. В этом случае сбой менструации может быть связан с беременностью - нормальной или , , , гормональными заболеваниями и даже .

Нормы менструальных выделений

В норме менструация должна длиться от 3 до 7 дней. Характер течения этого периода индивидуален для каждой женщины, поскольку зависит от множества факторов. Нормальное наполнение прокладки или тампона должно происходить за 3 – 4 часа в дни наибольших выделений. Тревожный сигнал - их наполнение за 1 – 2 часа и невозможность проведения ночи с одной ночной прокладкой.

В этом случае можно предполагать , это состояние закончится при месячных.

Должен ли болеть живот перед месячными: признаки менструации

Естественным считаются распространённые признаки скорого наступления менструации: увеличение груди и её болезненность, незначительное повышение температуры и артериального давления, тянущая боль внизу живота и поясницы и т.д. Женщина может испытывать все эти признаки, однако протекать они должны относительно комфортно.

При сильных , или при , нужно немедленно обратиться в гинекологию.

Менструальный цикл: как это происходит по фазам

С изменением гормонального фона в женском организме происходит смена периодов менструального цикла: менструальной, фолликулярной, овуляции и лютеиновой (предменструальной).

Менструальная фаза - время критических дней

Первая фаза – менструальная. Является наиболее болезненной из всех. На этом этапе выстилающий матку слой (эндометрий) начинает отслаиваться и выходить вместе с неоплодотворённой яйцеклеткой, в результате чего возникает кровянистые выделения из влагалища. Обычно наиболее обильное кровотечение наблюдается во 2 – 3 день цикла, но у некоторых наивысший пик может приходиться на 1 день или на 2 и 4 день – этот параметр достаточно индивидуален.

Первая фаза проявляется следующими симптомами:

• спазматическая боль внизу живота, в области поясницы и таза;
• судороги в конечностях;
• общее недомогание.

Спазмы могут быть различной степени. Они появляются, поскольку организм помогает эндометрию отслаиваться с помощью маточных сокращений.

Фолликулярная фаза

Вторая фаза – фолликулярная. Характеризуется прекращением выделений. В этот период гормоны гипофиза и гипоталамуса интенсивно синтезируются, влияя тем самым на яичники. Фолликулостимулирующий гормон – главный из них. Он стимулирует усиленный рост и развитие фолликулов.

Происходит выработка полового гормона эстрогена яичниками, благодаря которому запускается процесс наращивания нового эндометрия с целью подготовки к наступлению беременности. Этот этап цикла продолжается около двух недель.

Фертильное окно, овуляция - дни зачатия

5 дней фолликулярной фазы + 1 день овуляции называется фертильным окном – периодом, во время которого существует наивысшая вероятность зачатия. Самостоятельно определить его непросто, в этом могут помочь только специальные методы диагностики, например, .

Овуляция – это период, во время которого происходит выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Сам процесс напоминает своеобразный взрыв и происходит очень быстро, в течении нескольких минут. Если в течение суток яйцеклетка встретилась со сперматозоидом, она проходит через фаллопиевую трубу в матку – наступает беременность.

Если этого не произошло, то с наступлением менструации яйцеклетка выводится из организма. Крайне редко овуляция может произойти дважды в месяц с промежутком в 1 – 2 дня. Без неё беременность невозможна.

В период овуляции могут наблюдаться следующие симптомы:

• незначительные выделения крови (мазня);
• тянущая боль в нижней части живота;
• общее недомогание – слабость, усталость;
• ощущение дискомфорта.

Лютеиновая фаза: предменструальный период

Третья фаза – лютеиновая. Заключительный период менструального цикла, называемый предменструальным, длится до 16 дней. Характеризуется образованием жёлтого тела – особой временной железы на месте фолликула, который покинула яйцеклетка. Происходит выработка прогестерона, необходимого для повышения чувствительности эндометрия, чтобы оплодотворённая яйцеклетка легче внедрилась в стенку матки.

Если вживления плодного яйца не происходит, железа регрессирует, что приводит к резкому падению уровня прогестерона. Это становится провокацией разрушения и последующего отторжения эндометрия. Происходит замыкание цикла.

Предменструальный период проявляется следующими симптомами:

• нервозность, вспыльчивость, раздражительность;
• спазмообразная боль в нижней части живота и поясницы;
• перепады настроения;
• плаксивость;
• ноющая мышечная и суставная боль;
• появление угревых высыпаний на коже;
• набухание и болезненность молочных желез;
• повышение чувствительности сосков;
• тяжесть в животе, вздутие;
• нарушения стула;
• увеличение массы тела;
• общее недомогание – усталость, слабость, лёгкий озноб;
• головные боли и головокружения, подташнивание, обмороки (в последние дни цикла).

Сбой месячных - опасное состояние.

Нарушения цикла менструаций: все заболевания, связанные с изменениями критических дней

Нарушения цикла происходят из-за сбоя периодичности и длительности менструаций, а также из-за изменения их течения. Эти нарушения разделили на соответствующие группы:

Первая группа нарушений включает:

• Полименорею – учащение менструаций с интервалом менее 21 дня с обильными длительными кровопотерями;
• Олигоменорею – длительность месячных составляет не более 2 дней, а интервал между ними – порядка 40 дней;
• Аменорея – полное прекращение менструаций. Это состояние гарантирует .

Ко второй группе нарушений относят:

• Гиперменорею (меннорагию) – повышенная обильность кровотечений во время менструации без нарушения цикла;
• Гипоменорею – скудность кровотечений во время менструаций (менее 50 мл в целом), при этом их длительность может быть обычной или более короткой;
• Альгодисменорею – чрезмерно болезненные менструации;
• Метроррагию – менструации наступают неоднократно за цикл;
• Менструация после менопаузы – появление кровянистых выделений в постклимаксном периоде (от года после менопаузы). В это время женщина .

Причины «скачущего» цикла: сбой месячных опасен

Нарушенный менструальный цикл часто свидетельствует о том, что в организме женщины возникли неполадки. Основная причина его возникновения - гормональный дисбаланс, который может быть спровоцирован рядом факторов. Принято различать физиологические, медикаментозные и патологические причины нарушенного цикла.

Физиологические причины менструальных нарушений

Физиологические причины наименее опасные и легче остальных поддаются устранению. К ним относится:

• стресс и нервное перенапряжение, недосыпание, хроническая усталость;
• сильные физические перегрузки;
• нарушение массы тела (ожирение и истощение);
• резкая смена климата;
• активизация или отсутствие половой жизни;
• строгие диеты, употребление алкоголя, табака, наркотиков, чрезмерное потребление кофеина;
• послеродовой период и период лактации;
• различные чистки, ;
• радиация и отравления.

Все перечисленные факторы приводят к шоковому состоянию организма. Происходит выброс гормона стресса (адреналина, пролактина или кортизола). Он блокирует яичники, т.е. препятствует выработке женских половых гормонов, и, тем самым, нарушает менструальный цикл.

Нарушение массы тела может привести не только к сбою цикла, но и вовсе к его временному отсутствию. Это происходит из-за выработки в жировой ткани мужского гормона андрогена, причем, чем больше этой ткани, тем больше выделяется гормона.

Патологические причины проблем с менструацией: срочно к гинекологу!

Патологические причины более опасны и могут привести к серьёзным осложнениям при несвоевременной диагностике и лечении. К ним относятся следующие основные заболевания:

• опухолевые и , различные «омы» - например, , нарушающие правильное функционирование половой системы;
• патологии яичников (киста, поликистоз, дисфункция);
• инфекционно-воспалительные процессы в половой сфере;
• гиперплазия эндометрия;
• заболевания щитовидной железы;
• другие заболевания «неполовой» сферы, вызывающие гормональный дисбаланс (заболевания крови, сахарный диабет и т.д.);
• наследственная предрасположенность.

Ряд таких заболеваний-провокаторов широк: от легкой простуды половых органов до онкологии. Сюда можно также отнести замершую беременность, выкидыш и осложнения после аборта. Зачастую патология протекает бессимптомно, общее состояние удовлетворительное, а вот менструальный цикл нерегулярный. В этом случае потребуется специальное обследование для подтверждения или опровержения факта наличия патологии.

Медикаментозные причины нарушений месячных

Медикаментозные причины заключаются в приёме лекарственных препаратов. Практически любое лекарство, попавшее в организм, влияет на все органы и системы, особенно, на репродуктивную. Могут нарушить цикл следующие препараты:

• Антидепрессанты – вызывают задержку менструации и уменьшают обильность выделений;
• Антикоагулянты и препараты для разжижения крови – увеличивают интенсивность кровотечения;
• оральные контрацептивы – длительный приём гормональных препаратов укорачивает продолжительность месячных и делает их скудными, а неправильный подбор может кардинально изменить цикл. Отмена оральных контрацептивов зачастую также приводит к нарушению цикла, однако это не несёт опасности для организма. Полное восстановление в таких случаях происходит через 2 – 3 месяца цикла;
• Кровоостанавливающие препараты – уменьшают количество выделений;
• Противоязвенные средства – вызывают задержку месячных;
• Внутриматочная спираль – организм воспринимает её установку как стрессовую ситуацию, поэтому даже если она выполнена правильно, возникают небольшие сбои цикла.

Неправильное расположение внутриматочной спирали или неграмотная установка часто провоцируют маточные кровотечения или серьёзные нарушения цикла. Его стабилизация в норме должна произойти за 3 – 4 цикла.

Обследование пациентки с нерегулярным менструальным циклом

Нерегулярный менструальный цикл – веский аргумент немедленно . Причиной могут быть серьёзные патологии, о которых можно даже не подозревать. Поэтому важно не заниматься самолечением, лишь усугубив этим ситуацию.

Для определения причины сбоя врачом будет проведено обследование женщины, которое будет включать:

• визуальный и внутренний осмотр половых органов;
• и ;
• гистероскопию – осмотр полости матки и её шейки с помощью специального прибора – гистероскопа, вводимого в цервикальный канал. С помощью метода можно не только оценить состояние органа под большим увеличением, но и провести прицельную биопсию.

Необходимо также пройти обследование у врача-гематолога, включающее:

• – анализ крови на состояние гомеостаза (свёртываемость крови);
• клинический и (для определения сывороточного железа, билирубина, печёночных ферментов, числа тромбоцитов);
• определение уровня прогестерона и других .

Для уточнения диагноза врачам может понадобиться также информация о длительности и обильности месячных с подросткового возраста, регулярности случаев кровотечения из носа, десён, как часто появляются на теле синяки и т.д.

Зачем лечить сбой месячных: что будет при нерегулярном менструальном цикле

Нарушенный цикл менструаций считается нормой в подростковом возрасте, в послеродовом периоде и у женщин за 50 лет. В этих случаях цикл стабилизируется без сторонней помощи и не требует лечения.

Нерегулярный цикл как самостоятельное отклонение не представляет опасности для здоровья. Но у женщин вне вышеуказанного перечня он зачастую является признаком гормонального дисбаланса, который может быть вызван различными причинами, в том числе и серьёзными патологиями половых органов (рак матки, эндоментриоз, поликистоз, гиперплазия эндометрия и др.).

Именно поэтому крайне важно не оставлять без внимания нарушения цикла, а пройти необходимые обследования в клинике. Своевременная диагностика и лечение позволит успешно избавиться от проблемы.

Нерегулярные месячные – препятствие для нормального наступления овуляций. А это значит, что зачатие ребёнка для женщины вызовет значительные трудности. В некоторых случаях нарушенный цикл может привести к тяжёлому осложнению – бесплодию. Поэтому врач должен рекомендовать женщине .

Лечение нерегулярного менструального цикла

«Скачущий» менструальный цикл – это не патологический процесс, а лишь симптом различных расстройств. Именно поэтому методы его лечения могут кардинально отличаться в зависимости от провоцирующей причины.

Проблемные менструации можно стабилизировать с помощью:

• изменения жизненного стиля и привычек;
• диагностики и лечения основной патологии;
• приёма гормональных препаратов ( );
• изменения способа контрацепции.

Изменение жизненного стиля и привычек

Если нарушение цикла связано с образом жизни женщины и с её пагубными привычками, то для его стабилизации необходимо всего лишь его изменить: отказаться от чрезмерного употребления кофеина, избавиться от вредных привычек, не перегружать организм физически, высыпаться, оградить себя от нервных перенапряжений, правильно питаться и т.д.

Выявление и лечение основной патологии

Лечение может проводиться медикаментозно с помощью следующих симптоматических препаратов:

• анальгетические и спазмолитические – для снятия боли;
• кровоостанавливающие;
• провивовоспалительные средства;
• гормональные (оральная контрацепция) – для нормализации деятельности эндокринной системы.

Также нередко назначаются при поликистозе витамино- и физиотерапия.

Если медикаментозное лечение оказалось безрезультатным, то назначается выскабливание маточной полости. Возможно также устранение проблемы путём оперативного вмешательства, например, при обнаружении опухоли, поликистоза или заболеваниях щитовидной железы.

Назначение гормональных препаратов

Широко распространённый способ стабилизации нарушенного цикла менструаций - комбинированные оральные контрацептивы. Они применяются даже для тех, кто не живёт половой жизнью, или, наоборот, . Гормонотерапия длительность от полугода стабилизирует цикл. После её прекращения вероятность наступления беременность значительно повышается.

Смена метода контрацепции

Реакция организма на определённый метод контрацепции может быть непредсказуема ввиду особенностей самого организма. Если, например, в результате приёма противозачаточных средств наблюдается резкое нарушение менструального цикла, то рекомендуется смена препарата на другой с более высокой дозировкой или составом. Необходимо, чтобы врач оценил ситуацию и откорректировал средство предохранения.

Если же причина сбоя менструаций – внутриматочная спираль, причём месячные не нормализируются в течение допустимого периода, то единственным решением будет извлечение спирали и выбор другого .

Лечение лекарственными травами

Восстановление цикла возможно, если к основным методам добавить народные методы лечения сбоя менструации. Не исключается случай, что лекарственные растения при неправильном применении могут нанести вред организму, поэтому перед применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом и выявить главную причину нарушений.

Лекарственные сборы при обильных менструациях:

• Понадобится: хвощ (100 г), горец перечный (20 г), ромашка (150 г), сумочник пастуший (50 г), тысячелистник (150 г), медуница (50 г), жёлудник (50 г). Отвар для одного приёма готовится так: 1 ч.л. сбора варится в 200 мл воды. Пить 1 раз в день перед сном. Длительность курса – от 3 недель;
• Понадобится: сумочник пастуший (1 д.л.), тысячелистник (1 ст.л.), дубовая кора (1 д.л.). Залить сбор 0,5 л кипятка и настаивать 30 мин под крышкой. После процеживания выпить за 2 приёма (утром и перед сном).

Лекарственные травы при болезненных месячных:

• Горец перечный. Залить 1 ст.л. измельчённого растения 200 мл кипятка и настаивать 30 мин. Принимать отвар 3 раза в день по 1 ст.л.;
• Ромашка, мята и корень валерианы (3:3:4). Заваривать по 1 ст.л. сбора в 200 мл кипятка. Осуществлять приём во время менструаций по несколько раз в день;
• Листья малины. Залить 1,5 ст.л. сырья 200 мл кипятка и дать настояться 15 минут. В день осуществлять несколько приёмов настоя в небольшом количестве.

Лекарственные травы для стабилизации цикла:

• Цветки василька. Залить 1 ст.л. растения 200 мл кипятка и дать настояться 60 – 80 минут. Пить отвар 3 раза в день по 1/3 стакана. Курс терапии – минимум 3 недели;
• Семена петрушки. Залить 1 ч.л. измельчённого сырья 0,5 л тёплой воды на 8 часов. Пить настой 4 раза в день по полстакана не процеживая;
• Полынь. Залить 1 ст.л. травы 300 мл кипятка и дать настояться в тепле 4 – 5 часов, после чего процедить. Пить настой 3 – 4 раза в день по четверти стакана.

Куда обратиться при нарушениях менструального цикла в СПБ, цены

Основная специализация клиники . Мы лечим нерегулярные месячные и любые нарушения менструального цикла. В нашем медцентре можно пройти УЗИ на одном из лучших экспертных УЗИ аппаратов, сдать анализы на гормоны, пройти осмотр гинеколога с кольпоскопией и т.д.

Стоимость лечения нарушения критических дней зависит от первопричины состояния, но в любом случае недорого. Например. комплексное УЗИ органов малого таза, включая обследование матки, стоит 1000 руб, консультация гинеколога по результатам диагностики - всего 500 руб.