Обследования при эрозии у беременных. Эрозия шейки матки при беременности

Многие женщины задумываются можно ли беременеть при эрозии и рожать. Ответ однозначный – есть риск неблагоприятных факторов, но забеременеть и рожать с этим диагнозом можно.

В том случае, когда девушка планирует свою беременность и обнаруживает эту неприятность, то болезнь безусловно лучше вылечить до зачатия, а прижигать рекомендуют после рождения ребенка. Для того чтобы разобраться почему именно так, нужно немного заглянуть в анатомию женских органов.

Что такое эрозия

Матка — это мышечная ткань, она полый орган. Внутреннюю сторону ее выстилает эндометрий. Это ткань, назначение которой, помогать развиваться яйцеклетке. Матка по виду похожа на грушу, только будто ее перевернули. Межу влагалищем и маткой проходит канал, он называется шейка. У этого канала есть выстилающая ткань – эпителий цилиндрический, он расположен внутри шейки.

Эрозивное состояние шейки - это патологическое возникновение пятна на шейки, яркого красного цвета. Клетки эпителия отторгаются, и слизистая шейки остаётся голой, незащищенной. Патологическая ткань шейки матки инфицируется и кровоточит, поэтому часто возникают воспаления.

Настоящая эрозия бывает у женщин не так часто. В основном этот диагноз ставят при эктопии – это болезнь отличается тем, что слизистая шейки не оголяется, как при эрозии, а наружный эпителий, который является плоским, замещается на внутренний – цилиндрический.

Опасность в беременность

Эрозия шейки матки во время беременности несёт угрозу, потому что шейка с незащищенным эпителием дает среду для проникновения и размножения различных инфекций. Эрозия шейки матки при беременности приводит к последствиям:

1. Выкидыш в ранний срок
2. Ранее родоразрешение
3. Проникновение и локализация воспалительных заболеваний, лечение которых не желательно в период вынашивания детей
4. Возможность разрывания стенок плодного пузыря
5. Эрозия иногда перерастает в опухоль злокачественной или доброкачественной формы.

Поэтому, эрозия шейки матки и планирование беременности должны идти рука об руку. Вылечить эрозию лучше всего до беременности, до родов, тогда вынашивать малыша будет намного легче.

После того как пройден курс лечения эрозии шейки матки, зачать ребенка можно уже через месяц. А если применялась лазерная терапия прижигания эрозии, то подождать лучше два или три месяца. Дело в том, что для рождения ребенка очень важную роль играет путь прохождения, то есть сама шейка матки и её состояние. Стенки с патологическим процессом могут создавать неприятности малышу при родоразрешении. Шейка матки после манипуляции прижигания может плохо растягиваться, тогда родить будет сложно. Поэтому методы лазерной коагуляции показаны только если половой орган рожавший, стенки шейки матки тогда более эластичны, поэтому прижигание эрозии рекомендуют отложить на то время, когда ребенок уже родится.

Но если присутствует воспаление, то лечение эрозии при беременности должно быть незамедлительно.

Можно ли беременеть при эрозии?

Если это произошло, то показаний к прерыванию нет. Были случаи, что эрозия шейки матки при беременности проходила самостоятельно и после родов от нее не оставалось и следа. Объясняется это просто, под влиянием перестройки гормонов клетки эпителия перестраивались и начинали своё правильное наполнение органа.

На вопрос можно ли прижигать эрозию в период беременности? Ответ – нет, эта процедура противопоказана женщинам, вынашивающим малыша.

Диагностика при беременности

Женщина может не знать о своей проблеме, это заболевание во многих случаях протекает безболезненно и бессимптомно. Обязательным условием планирования беременности является осмотр гинекологом. С помощью зеркал доктор увидит наличие эрозивного участка шейки матки. Он выглядит как четкий красный участок. По размеру он может быть разный. Возможно гинеколог возьмет мазок с пораженной поверхности и отправит в лабораторию для бак. и цитологического исследования.

Если доктор сомневается в постановке диагноза, то направит пациентку на кольпоскопию. Эта процедура, где специалист кольпоскопом рассмотрит шейку матки и поставит точный диагноз. Если доктор подозревает злокачественную опухоль, то непременно возьмет ткани на биопсию. В лаборатории выявят характер клеток.

Возможная симптоматика

Скрытая картина эрозии не даёт обнаружить ее на начальных стадиях. В основном выявляют патологию тогда, когда возникают проблемы или заболевания мочеполовой системы. Но есть статистика, что симптомы дают о себе знать по полной, после того как ребенок был зачат. Часто женщина приходит к гинекологу по поводу симптомов эрозии и обнаруживает, что беременна на ранних сроках.

Симптоматика при эрозии:

1. Часто беспокоят боль снизу живота
2. Жжение во влагалище, иногда зуд возле половых губ
3. Неприятные ощущения, возможны боли после сексуальных отношений
4. Выделения при эрозии слизистого или гнойного характера
5. Выделения коричневого цвета после или во время полового контакта, это может значить, что кровит эрозия при беременности. Конечно, кровотечение может быть и по другим причинам, к примеру, иметь маточный характер, из-за угрозы выкидыша. В любом случае, если кровоточит, то женщине обязательно нужна квалифицированная помощь.

Эти симптомы беспокоят как все вместе, так и отдельно, но наличие даже одного признака — повод обращения к врачу.

Причины эрозии в беременность

Развитие эрозивного патологического процесса в следующих факторах:

• Гормональная перестройка организма в период беременности.
• Болезни, которые передаются половым путем. И если эти заболевания попадают в слой клеток эпителия, то терапия во время беременности будет сложной.
• Герпес и вирус папиломы может стать необратимым для пациентки, он часто приводит к раку.
• Длительный приём гормонов до зачатия может провоцировать появление эрозии.
• Многочисленные аборты.
• Половые отношения, которые начались рано.
• Имеющиеся на период беременности воспаления в мочеполовой системе.
• Уже имеющиеся опухоли половой системы.
• Беременность снижает иммунитет, это провоцирует эрозию.
• Травмирующий секс, или сексуальное насилие Травмы в момент спринцевания.
• Стрессы.

Частой причиной возникновения патологического процесса шейки матки бывает наличие двух обязательных причин: процесс воспаления в репродуктивной системе и гормональный сбой.

Терапевтические мероприятия в беременность

Терапия лечения пациентки, которая ждет малыша отличается от терапевтического воздействия на женщину не вынашивающую ребенка.

Методы коагуляции могут иметь место только лишь в случае небеременной женщины и, если у больной большая эрозия.

Как лечить эрозию при беременности?

Лечить можно только щадящими методиками комплексно с терапией, поддерживающей весь организм.

Цель, которая ставится перед доктором – это остановить процесс и не допустить воспаления. Поскольку эрозия и роды вполне могут существовать, то стоит помнить, что лечится эктопия шейки матки только при случае, если женщина жалуется на симптомы.

Например, её беспокоит жжение или после полового контакта, кровотечение. Тогда доктор назначит вагинальные свечи метилурацила, курсом до 2-х недель утром и вечером. Свечи с облепиховым маслом можно также использовать. Симптомы уменьшатся.

В бессимптомном скрытом периоде болезни, лучше выбрать наблюдательную позицию и заняться лечением уже после рождения ребенка.

Когда эктопия шейки матки переходит в воспаление доктор пропишет антивирусные и антибактериальные лекарственные препараты. После лабораторных анализов, где выявят бактериальную среду будет назначен антибиотик, который справится с заболеванием.

Меры профилактики при беременности

В беременность женщина очень щепетильно относится к своему состоянию, поскольку она в этот период отвечает не только за себя, но и за малыша. В организме женщины происходят гормональные перестройки, что значительно повышает риск появления эрозии. Для того что бы не подвергать себя и свой плод опасности следует проводить профилактические меры в период беременности:

1. Обязательное посещение гинеколога без пропусков. Это позволит вовремя обнаружить любую патологию, и эрозия не останется незамеченной.
2. Правила личной гигиены в период беременности должны соблюдаться четко. Подмывание 2 – 3 раза в сутки. Регулярно менять нательное и постельное белье. Носить нижнее бельё только из хлопчатобумажной ткани.
3. В период беременности не стоит менять половое партнерство. Это повышает риск заболеваний, связанных не только с эрозией шейки матки. Незащищенный секс приводит к более серьёзным последствиям.
4. Если при беременности женщину беспокоят какие-то симптомы, особенно если шейка матки кровоточит, то незамедлительно нужно обращаться к врачу.

Пациентки часто спрашивают врачей, можно ли пробовать лечить эрозию в беременность с помощью народной нетрадиционной терапии. Среди них часто используются примочки, ванночки. Хорошие отзывы получили тампоны на основе масла чайного дерева, облепихи. Спринцевание на травах и отварах, шалфея, ромашки, календулы. Но всё это не рекомендуется в беременность. Более того эти способы самолечения не безопасны для растущего малыша. Процедуры тепла могут спровоцировать выкидыш или преждевременное родоразрешение. А любое воздействие травами является противопоказанием до родов, в период вынашивания ребенка. Поэтому не стоит прибегать к народной медицине.

По причине повышения риска осложнений при эрозивном состоянии шейки матки и угрозе ранним самопроизвольным прерыванием периода беременности, доктора рекомендуют вылечить патологию до наступления зачатия, до родов. Но если все же после зачатия женщина обнаружила патологический процесс, то не нужно паниковать. Профилактические мероприятия, контроль гинеколога и отсутствие других заболеваний половой системы обещают нормальное протекание беременности и вынашивание ребенка без последствий.

Эрозия во время беременности не будет являться поводом для прерывания. В 90% беременных женщин с эрозивной патологией рожают здоровых крепких детей. После рождения ребенка через два или три месяца стоит посетить гинеколога и выяснить что стало с эрозией. Если она никуда не исчезла, то её нужно убрать.

Способ устранения выберет доктор, если, по его мнению, болезнь поддается лекарственной терапии, то он назначит лечение, если же нет, то пациентке будет предложена лазерная коагуляция. После лечения эрозии не стоит пренебрегать мерами профилактики заболевания.

Коротко о главном

Итак, знания об эрозии в период беременности:

1. Эрозия шейки матки и беременность совместимы, зачатие и вынашивание ребенка возможно.
2. Прижечь эрозию можно только после рождения малыша
3. Лечить эрозию лучше до родов
4. На вопрос можно ли рожать с эрозией шейки матки, ответ – да, разрешено.
5. Эктопия шейки матки и эрозия различаются наличием или отсутствием эпителия.
6. Нужно ли лечить эрозивное состояние во время беременности, скажет врач на основе проведенных исследований.
7. Нездоровая шейка матки никак не повлияет на развитие плода, беременность при эрозии шейки матки протекает нормально.
8. При наличии эрозии рожают нормальных, здоровых детей.
9. В беременность нельзя пользоваться нетрадиционной медициной и травы противопоказаны.
10. Соблюдение профилактических мероприятий значительно снизит риск возникновения эрозии.

Если помнить о вышеперечисленных пунктах, и не паниковать при обнаружении этого недуга, а направить усилия и мысли в оптимистическую сторону, то вынашивать и рожать ребенка будет намного легче. Наслаждайтесь ценным временем, когда в вас живет маленькая жизнь.

Видео про эрозию

К сожалению, эрозия шейки матки при беременности обнаруживается часто. Так случается потому, что скрытое течение эрозии не позволяет женщине заподозрить неладное и обратиться к врачу ещё до беременности. А тщательное обследование гинекологом беременной женщины приводит к тому, что могут быть обнаружены различные патологии шейки и других отделов половой сферы.

Что делать в такой ситуации? Как влияет эрозия на беременность? Нужно ли её лечить сейчас или дождаться рождения ребенка? Множество вопросов, не правда ли? На некоторые из них мы сегодня попытаемся ответить.

Код по МКБ-10

N86 Эрозия и эктропион шейки матки

Причины эрозии шейки матки при беременности

Крайне важно учитывать причины эрозии шейки матки при беременности, чтобы лечебный процесс при заболевании было максимально эффективным, с устранением основного провоцирующего фактора, который вызвал патологию. Врачи останавливаются на следующем ряде возможных причин болезни:

• резкие изменения баланса гормонов в организме женщины;
• болезни, вызванные инфекцией, передающейся половым путем (папилломатоз, гонорея, уреаплазма, хламидия, урогенитальная трихомонада, половой герпес);
• длительное применение гормоносодержащих медпрепаратов ещё до зачатия (в т. ч. контрацептивных средств);
• слишком раннее начало половой жизни;
• повторяющиеся искусственные прерывания беременности;
• воспалительные заболевания в половой сфере;
• низкий гормональный уровень в организме;
• онкология репродуктивной системы;
• резкое снижение иммунной защиты;
• слишком частые и грубые сексуальные контакты;
• физическая или химическая травма слизистых (неграмотное спринцевание, неправильная постановка спирали, грубый сексуальный контакт с применением презерватива или фаллоимитатора);
• частые и глубокие стрессы, переживания.

Симптомы эрозии шейки матки при беременности

Основной причиной позднего выявления эрозии является её скрытое течение: заболевание часто протекает без каких-либо симптомов, и обнаруживается случайно при плановом или профилактическом визите к доктору. Часто симптомы эрозии шейки матки проявляют себя только при наступившей беременности, когда заболевание усугубляется нарастающим уровнем гормонов в организме. Именно в этот период чаще всего и возникают некоторые подозрительные симптомы, заставляющие женщину насторожиться и обратиться к врачу:

• сукровичное отделяемое из влагалища после сексуального контакта;
• боли и ощущение дискомфорта во время сексуального контакта;
• появление гнойных или слизистых выделений;
• ощущение зуда и жжения во влагалище;
• болезненные ощущения в нижней части живота.

Перечисленные признаки не являются специфичными для эрозии, однако они позволяют заподозрить наличие какого-либо заболевания и обратиться к доктору. Подтвердить же диагноз эрозии можно только после проведения обследования пациентки.

Диагностика эрозии шейки матки при беременности

Методы диагностики эрозии шейки матки при беременности определяются врачом.

Одной из первых и наиболее значимых процедур является исследование шейки матки в зеркалах. При данном обследовании можно обнаружить четкий дефект эпителия, который имеет вид очерченного красного пятна различной площади.

Для того чтобы определить плотность пораженной ткани, проводят пробу Кробака – зондирование эрозивной ткани.

Следующий шаг – это лабораторные исследования. Как правило, доктор берет мазок непосредственно с эрозии и с цервикального канала, после чего проводится цитология мазка, включающая бактериоскопический и бактериологический анализ.

Окончательный диагноз помогает установить кольпоскопическое исследование. Доктор должен увидеть четко очерченное повреждение эпителия шейки с видимой зоной стромы. Истинная эрозия отличается низким уровнем дна – оно должно находиться в слое цилиндрического или плоского многослойного эпителия. Для уточнения диагноза проводят тест с применением 3% уксусного раствора: его наносят на участок эрозии, дно при этом должно побледнеть.

Если есть подозрение на наличие злокачественного процесса, доктор берет частичку эрозивной ткани на биопсию (для обнаружения атипичных клеток в ткани).

Следует понимать, что только комплексный подход к диагностике поможет впоследствии определить необходимую и эффективную схему лечения.

Лечение эрозии шейки матки при беременности

Лечение эрозии шейки матки при беременности требует особого подхода. Такие распространенные методики терапии эрозии, как криодеструкция, лазерная терапия и диатермокоагуляция могут быть проведены уже после родов. А во время вынашивания применяют только щадящую и поддерживающую терапию.

Лечение должно быть максимально осторожным, направленным, в первую очередь, на торможение эрозивного процесса и недопущение развития воспалительной реакции.

Использование медикаментозного лечения осложняется тем, что далеко не все медпрепараты можно применять в период вынашивания ребенка. Поэтому многие специалисты при отсутствии осложнений предпочитают просто наблюдать за эрозией и контролировать её развитие вплоть до самых родов.

Если же женщина испытывает дискомфорт, чувство жжения, её беспокоят выделения (тем более кровянистые), то врач может назначить следующие препараты:

• - метилурацил (вагинальные свечи) – дважды в день (утром и на ночь) на протяжении 10-14 дней;
• - свечи с облепихой (облепиховым маслом) – от одного до 2-х раз в день на протяжении 8-15 суток;
• - при присоединении воспаления – антивирусные средства и антибиотики в индивидуальном порядке и в зависимости от результатов бакпосева.

Некоторые женщины предпочитают обращаться к народной медицине, однако подавляющее большинство специалистов традиционной медицины не приветствуют такое лечение, особенно в период беременности. Народные методы терапии обычно включают в себя применение фитомазей, тампонов, спринцеваний. В качестве основы используют тыквенную мякоть, траву чистотела, сок алоэ, отвары коры дуба, календулы, ромашкового цвета, а также прополис, натуральный мед и мумиё. Не советуем применять народное лечение при беременности, предварительно не посоветовавшись со специалистом!

Профилактика эрозии шейки матки при беременности

Профилактика эрозии шейки матки при беременности очень актуальна, ведь гораздо легче предупредить болезнь, чем лечить её. Для того чтобы снизить опасность заболевания, следует придерживаться простых и доступных правил:

• проходить профилактические осмотры гинеколога не реже, чем 1-2 раза в год, для своевременного обнаружения и лечения проблемы;
• соблюдать правила личной гигиены – ежедневно принимать душ и надевать чистое белье, вовремя менять гигиенические средства во время менструаций;
• желательно иметь одного постоянного полового партнера;
• если вам предстоит случайная половая связь, не забывайте использовать презервативы;
• если в ваших планах отсутствует беременность, используйте меры предохранения, так как любое искусственное прерывание беременности представляет собой значительную травму для половых органов и всего организма в целом;
• следует своевременно лечить любые воспалительные заболевания половой сферы.

И ещё: при любом подозрительном симптоме (дискомфорт, выделения, чувство жжения, тянущие боли) необходимо показаться врачу. Это относится ко всем женщинам без исключения, в том числе и беременным.

Прогноз эрозии шейки матки при беременности

Почему многие врачи не советуют беременеть с невылеченной эрозией шейки матки? Какой может быть прогноз эрозии шейки матки при беременности?

Дело в том, что эрозия увеличивает опасность формирования таких осложнений в процессе вынашивания, как самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш), преждевременная родовая деятельность, ранний разрыв плаценты и преждевременное отхождение околоплодных вод.

Разрыв поврежденных эрозией тканей во время родовой деятельности может произойти с гораздо большей вероятностью, чем при здоровой шейке матки.

Эрозия может превратиться в источник инфекционного и гнойного осложнения в послеродовой период.

Конечно, не всегда следует ожидать именно негативного прогноза. Регулярный контроль и профилактическое консервативное лечение заболевания позволяют многим женщинам полноценно доносить беременность и родить здорового ребенка. Поэтому эрозия шейки матки при беременности допускается, хотя и требует постоянного врачебного наблюдения.

Беременность после эрозии шейки матки

Возможна ли беременность после эрозии шейки матки? Конечно, возможна: теория о возможном бесплодии после прижигания эрозии не подтвердилась. Так что перед тем, как планировать беременность, очень важно пройти полный курс терапии. Конечно, сама по себе эрозия может никак не повлиять на зачатие, но при наличии эрозивной поверхности происходит формирование идеальной среды для роста и размножения болезнетворных микроорганизмов, которые, в свою очередь, могут спровоцировать различные воспалительные заболевания.

Обычно, если нет осложнений, и процесс заживления протекает нормально, уже через месяц после лечения можно планировать беременность. Если лечение эрозии протекало с осложнениями, либо эрозивная поверхность была значительных размеров, зачатие придется отложить до полугода, в зависимости от решения врача.

Если же эрозию не лечить, то последствия для беременности могут быть негативные:

• воспалительные заболевания половых органов;
• самопроизвольное прерывание беременности;
• озлокачествление эрозивного процесса;
• преждевременные роды;
• преждевременный разрыв плодного пузыря.

Врачи сходятся в едином мнении, что эрозия шейки матки перед беременностью должна быть вылечена, если не хирургическим, то консервативным методом. Если же болезнь обнаружили уже в процессе вынашивания, то лечение рекомендуется отложить на послеродовый период, не прекращая, тем не менее, наблюдать за эрозией. Так как существует опасность перехода эрозии в злокачественное заболевание, следует регулярно во время беременности консультироваться у гинеколога.

Обязательному лечению, даже при беременности, подлежит большая по размерам эрозия, либо та эрозия, которая уже воспалилась.

Многие гинекологические заболевания обостряются в период гестации, но решение о возможности применения того или иного вида терапии на данном этапе может принимать только врач. Лечение эрозии шейки при беременности обычно не проводят.

Многие современные женщины сталкиваются с такой проблемой, как эрозия шейки матки при беременности. Лечение данного недуга, как правило, является очень щадящим или вовсе проводится только после родов.

Эрозия - это поражение эпителия, выстилающего стенки шейки матки. Иногда данная патология сопровождается болевыми ощущениями или даже кровянистыми выделениями из половых путей, но чаще всего она все же протекает бессимптомно. Обнаружить эрозию может гинеколог во время очередного осмотра.

Если женщина планирует беременность, она обязательно посещает врача и патологию удается диагностировать уже на стадии планирования зачатия. Дополнительные исследования позволяют определить, на какой стадии находится заболевание, каков размер пораженного участка, не связано ли поражение с появлением злокачественного новообразования. Существует несколько методов лечения недуга: прижигание током, жидким азотом. Но столь агрессивное вмешательство может спровоцировать образование рубцов на шейке. Это способно сильно осложнить предстоящие роды. Именно поэтому женщинам, которые только собираются стать мамами, рекомендуют более щадящие методы лечения: свечи, примочки. Конечно, это не всегда помогает вылечить эрозию полностью, но способно на какое-то время ее залечить.

Но что же делать в том случае, если патология обнаруживается во время беременности? На этот вопрос может ответить только лечащий врач. При этом специалисты, как правило, направляют беременных на дополнительные обследования. К их числу относятся кольпоскопия и биопсия. На биопсию материал берут только в спорных случаях, когда необходимо исключить возможность развития злокачественной опухоли.

Очень часто эрозия шейки матки образуется именно во время беременности. В этот период гормональный фон очень сильно меняется, что и способствует появлению ранок на слизистой, повреждению тканей. Специалисты считают, что одной из главных причин появления недуга является гормональные нарушения.

Кольпоскопия - это процедура, которая позволяет рассмотреть пораженный участок эпителия под микроскопом. Если эрозия небольшая и не представляет серьезной опасности, врачи не рекомендуют лечить ее во время беременности. В крайнем случае, может быть выбрана наблюдательная тактика. На протяжении всего срока гинеколог может контролировать патологию во время осмотров.

Прижигать шейку матки током, кислотами, азотом во время беременности категорически запрещено, так как это может привести к ее самопроизвольному прерыванию на ранних сроках и преждевременным родам на более поздних сроках.

К тому же, многие специалисты считают лечение эрозии во время вынашивания ребенка не эффективным. Даже после обработки пораженного участка язвы на шейке могут появиться вновь, так как гормональный фон нарушен. Допустимо использовать щадящую терапию, но только в том случае, если размер пораженного участка довольно большой. К таким методам лечения можно отнести примочки, свечи. Их применение должно быть согласовано с врачом, ведущим беременность. Употребление настоев трав и различных лекарственных средств в данном случае противопоказано.

Вылечить эрозию полностью можно будет только после родов. Если в ближайшее время женщина не планирует беременность, допустимо прижигание шейки током и жидким азотом. Обработка пораженного участка кислотами считается относительно щадящей и подходит даже для тех, кто в ближайшем времени планирует стать мамами повторно. Уже через месяц после процедуры можно планировать беременность. Но, к сожалению, вылечить эрозию полностью таким способом получается не всегда.

Эрозия шейки матки не представляет опасности для нормального речения беременности. Именно поэтому будущим мамам не стоит переживать по поводу данного диагноза. В некоторых случаях врач может посоветовать более тщательно соблюдать гигиену, правильно питаться.

Современные гинекологи утверждают, что одним из самых распространенных заболеваний на сегодняшний день является эрозия шейки матки. Лечение при беременности обычно не проводится и специалисты рекомендуют женщинам заниматься данным вопросом уже после родов.

Эрозия шейки матки при беременности – разрушение отдельного участка слизистой оболочки этого органа. Эпителий подвергается изменениям в результате воспалений, травм, действия химических веществ, инфекционных заболеваний. Специалисты считают, что подобное нарушение не создает опасности для плода и здоровья женщины, если оно не осложнено инфекцией.

Общая характеристика явления

Эрозия – язвенное нарушение определенного участка слизистой оболочки, которая выстилает влагалищную часть шейки матки. Внешне она представляет собой участки ярко-красного цвета, которые можно визуализировать с помощью специальных зеркал.

Различают два вида отклонения:

• Истинная эрозия. Причиной нарушения целостности эпителия является фактор повреждающего действия, из-за которого верхний слой слизистой слущивается, а на участке повреждения начинается воспалительный процесс. Эрозия такого вида часто локализуется на нижней губе шейки матки. Размеры поражения – около 1 см. Истинная эрозия часто кровоточит.
• Ложная, или псевдоэрозия. Такая разновидность патологии возникает при замещении клеток эпителия на цилиндрический эпителий. Другими словами, псевдоэрозия – это видоизмененный участок эпителия шейки матки без признаков повреждения, появление которого связано с неправильным заживлением истинной эрозии. Внешне псевдоэрозия выглядит как округлый участок ярко-красного цвета. Поверхность ее ровная и не кровоточит, в отличие от истинной формы патологии. При таком виде нарушения существует высокий риск присоединения инфекции.
• Врожденная. Эрозию подобного типа диагностируют в детском или подростковом возрасте. Явление связано со смещением границ цилиндрического эпителия за пределы выстилаемого им цервикального канала. Подобное происходит еще до рождения ребенка, в период внутриутробного развития, что и обусловило название патологии.

В чем опасность патологии в период беременности?

Если слизистая оболочка шейки матки подвергается язвенным нарушениям, то это может создавать опасность для здоровья женщины и развития плода. Такое явление чревато следующими потенциальными угрозами:

• нарушение физического и умственного развития плода: возможно в том случае, если параллельно с эрозией у женщины была выявлена инфекция – вирус папилломы человека, герпес, хламидиоз;
• повреждение эндометрия в первом триместре, что чревато вероятностью выкидыша;
• осложнения при родах (преждевременное родоразрешение, ранее отхождение околоплодной (амниотической) жидкости);
• инфицирование половых путей и передача вируса ребенку, что провоцирует развитие у него таких патологий, как отит, пневмония, конъюнктивит.

При запущенном патологическом процессе существует риск злокачественного перерождения пораженного участка.

Также вероятными осложнениями эрозии могут быть хронические воспалительные процессы половой системы, бесплодие в дальнейшем.

Факторы риска

Образование язвенных участков на слизистой оболочке шейки матки может быть связано со следующими факторами:

• Раннее начало половой жизни (16-18 лет). В раннем возрасте эпителиальный слой цервикального канала не полностью сформирован, поэтому при половых контактах происходит его повреждение. Это может стать толчком к последующему развитию эрозии.
• Снижение защитных сил организма. У беременных женщин, особенно на фоне хронических заболеваний и частых переживаний, значительно снижается иммунитет. Это может спровоцировать воспалительный процесс, распространяющийся на слизистую оболочку шейку матки.
• Гормональные изменения, происходящие в период вынашивания плода.
• Травмирование матки в процессе предыдущих родов или проведения аборта.
• Инфекционные заболевания, которые передаются половым путем. Женщина может заразиться ими, уже будучи беременной, либо вылечить их в период планирования беременности не в полной мере. Вызывать эрозию шейки матки могут трихомониаз, гонорея, хламидиоз.
• Продолжительный прием гормональных контрацептивов до беременности.
• Воспалительные процессы половых путей (цервициты, вагиниты).
• Определенную роль в формировании язв на слизистой оболочке шейки матки играет фактор наследственности. По статистике, у женщин, близкие родственницы которой страдали от этой патологии, риск эрозии повышается в 1,5-2 раза.

Клиническая картина

Эрозия шейки матки вызывает такие проявления:

• выделения из половых путей, имеющие коричневатый цвет и появляющиеся обычно после полового акта, физической нагрузки или принятия горячей ванны;
• дискомфорт, тянущие боли в нижней части живота, которые могут появляться и исчезать произвольно;
• зуд в области половых органов;
• густые белые выделения из влагалища: такой симптом указывает на начало воспалительного процесса либо наличие скрытой инфекции.

Эрозия не проявляется в выраженных симптомах на протяжении длительного времени, а в некоторых случаях признаки патологии так и не дают о себе знать.

Методы диагностики

Для подтверждения диагноза назначают проведение следующих мероприятий:

• стандартный визуальный осмотр влагалища с использованием зеркал, которые позволяют выявить изменения на слизистой оболочке;
• мазок на флору;
• биопсия при подозрении на злокачественный процесс;
• анализы крови на вирусы и инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис);

После выявления патологии и степени развития поражения специалист подбирает подходящий способ лечения.

Особенности лечения эрозии шейки матки при беременности

Принцип лечения патологии у беременных женщин зависит от того, насколько развит и осложнен патологический процесс.

Медикаментозная терапия

Аномалию лечат следующими способами:

• При обильных выделениях из половых путей назначают препараты местного действия, которые подавляют развитие инфекции. Женщине могут назначить средства Гексикон, Флуомизин. После 16 недель беременности можно использовать и другие местные препараты – Тержинан, Нео Пенотран Форте.
• При сильном зуде рекомендуют облепиховые свечи, которые также обладают заживляющим эффектом.
• В целях повышения иммунитета назначают применение иммуномодуляторов. При беременности показаны ректальные свечи с иммуностимулирующим эффектом, например, средство Виферон .
• Для восстановления микрофлоры влагалища рекомендованы средства местного действия – Лактагель, Вагилак.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение патологии в период беременности не проводят. Связано это с тем, что после лечения на пораженном участке остается рубец, который препятствует нормальному родоразрешению. Полноценное радикальное лечение патологии рекомендуют проводить не ранее чем через 2 месяца после родов.

После родов аномалию можно лечить с помощью таких методов, как:

• Криотерапия (прижигание образования жидким азотом). Пораженный участок ткани обрабатывают жидким азотом, который имеет экстремально низкую температуру. Под действием такого вещества ткани отмирают. Азот наносят точечно, чтобы не нанести вреда здоровым тканям.
• Лазерная коагуляция. Этот метод заключается в бесконтактном действии на пораженные участки лазером. Луч выпаривает из клеток жидкость. Впоследствии на месте эрозий образуются струпья, которые отторгаются организмом через неделю после операции.
• Химическая коагуляция. Пораженный эрозией участок обрабатывают специальными препаратами, которые разрушают больные клетки.
• Электрическая коагуляция. В этом случае на пораженный участок воздействуют электрическим током, из-за чего ткани отмирают и отторгаются, а затем происходит нарастание новой здоровой ткани слизистой оболочки.
• Иссечение разросшихся тканей с помощью специальной петли.

В течение месяца после прижигания необходимо придерживаться определенных рекомендаций, чтобы не допустить развития осложнений. Нужно избегать поднятия тяжелых предметов, отказаться от половых контактов, не принимать ванну с горячей водой.

Если проводились перечисленные виды операций, то планировать следующую беременность рекомендуют через 12 месяцев после хирургического вмешательства.

Народная медицина

Известны также народные методы, с помощью которых можно избавиться от эрозии, но следует учитывать, что при беременности использовать их можно только после консультации со специалистом.

К народным способам лечения эрозии шейки матки можно отнести следующие:

• Настой календулы для спринцевания влагалища. Такое средство также служит в качестве профилактики заболеваний, передающихся половым путем.
• Тампоны с медом. Нужно взять чайную ложку натурального меда, вылить на сложенный в несколько слоев стерильный бинт, свернуть его в тампон и перевязать ниткой. Ввести его во влагалище как можно глубже. Оставить тампон для действия на всю ночь.
• Тампоны с тыквой. Следует взять свежую тыквенную мякоть, измельчить ее. Сырье завернуть в несколько слоев марли, закрепить ниткой и аккуратно ввести во влагалище. Делать это процедуру перед сном.
• Сок алоэ. Его рекомендуется вводить внутрь влагалища, после чего нужно полежать в течение 20 минут.

Лечение патологии при беременности любыми средствами обязательно должно проводиться под наблюдением врача.

Способы профилактики

Чтобы максимально снизить риск формирования эрозии на слизистой шейки матки, рекомендуется делать следующее:

• регулярно посещать врача и проходить требуемые обследования;
• тщательно соблюдать правила гигиены;
• своевременно лечить воспалительные и инфекционные процессы;
• избегать стрессовых состояний;
• укреплять общий и местный иммунитет.

До беременности необходимо корректировать гормональный фон, избегать беспорядочных половых контактов. Следует отказаться от прерывания беременности хирургическим путем, так как подобные оперативные вмешательства негативно отражаются на состоянии матки.

Можно ли забеременеть при эрозии?

Эрозия не препятствует наступлению беременности, но планировать зачатие следует только после того, как патология будет излечена. Связано это с тем, что патологический процесс снижает иммунитет женщины и создает условия для проникновения в организм инфекций.

Эрозия способна воспрепятствовать наступлению беременности при выраженной степени поражения слизистой оболочки шейки матки, так как при таких условиях этот отдел хуже справляется со своими функциями.

Если женщина планирует первую беременность, эрозию не рекомендуется лечить путем прижигания. Связано это с тем, что подобный способ лечения оставляет на шейке рубцы, наличие которых может затруднить оплодотворение и процесс родоразрешения. Кроме того, после таких вмешательств диаметр шейки матки уменьшается, то есть снижается ее проходимость.

Эрозия шейки матки после родов

Нередко такая патология развивается после родов. Причинами такого явления выступают следующие факторы:

• разрывы, возникающие при прохождении ребенка по родовым путям;
• гормональные нарушения в организме, которые происходят на протяжении периода беременности;
• проникновение инфекции в организм.

Лечение в этом случае определяется лечащим врачом, в зависимости от общего состояния пациентки и наличия сопутствующих осложнений.

Эрозия шейки матки при беременности далеко не всегда угрожает здоровью женщины и состоянию плода. Опасность присутствует только в том случае, если параллельно с этой патологией у женщины наблюдается инфекционный процесс. Радикальное лечение рекомендуют проводить только через 2 месяца после рождения ребенка.

Эрозия шейки матки — не такой уж и редкий в наши дни диагноз. Услышать такой диагноз далеко не приятно, и даже страшно, потому что далеко не все знают, как лечить эрозию.

Многие беременные женщины, услышав от врача диагноз «эрозия шейки матки», пугаются, поскольку не понимают, насколько эрозия опасна для будущего ребёнка, как она отразится на течении беременности, можно ли её лечить и, если можно, то как это правильно делать?

Беременность на фоне эрозии шейки матки – такая ситуация встречается довольно часто. Доказано, что эти два состояния организма взаимно отягощают друг друга. Но что делать, если беременность желанная, не прерывать же её?

Все сомнения могут быть развеяны полностью только после разговора с лечащим врачом и полного обследования у квалифицированного специалиста. Однако кое-какие мифы развенчать поможет и наша сегодняшняя статья.

Как влияет эрозия на течение беременности

Как утверждают многие специалисты, с эрозией вынашивают беременность и рожают практически 50% женщин. При этом на свет появляются здоровые дети, без каких-либо патологий.

Отсюда можно сделать главный вывод: эрозия шейки матки при постоянном её контролировании врачом беременности не повредит. Как правило, на протяжении всего периода вынашивания ребёнка болезнь не проявляет себя никакими симптомами и не доставляет дискомфорта. Эрозия никак не отразится и на самом процессе родов.

Однако здесь стоит сделать оговорку. Иногда бывают случаи, когда патология всё же даёт о себе знать, вызывая появление неприятных выделений, порой кровянистых.

Кровянистые выделения при эрозии

Появление крови в выделениях – сигнал многих заболеваний. Во время беременности, например, это может быть симптомом отслоения плаценты или даже начавшегося выкидыша. Кровь может также сочиться из эрозии на шейке матки, особенно если размер патологического очага достаточно большой.

Когда эрозия начинает кровоточить, оставлять её без лечения уже опасно. В таком случае врачи назначают определённое лечение.

Эрозия шейки матки при беременности: лечение

Надо сказать, что беременным женщинам врачи всегда назначают очень осторожное лечение, которое носит в основном характер профилактики обострения. Комплекс препаратов, применение которых у беременных разрешено, сильно ограничен.

Многие средства строго противопоказаны, большинство - не рекомендуется. Запрещён и традиционный метод лечения этого заболевания – прижигание эрозии лазером. Именно поэтому грамотный специалист всегда советует своим пациенткам избавиться от эрозии ещё до наступления беременности.

Однако в том случае, если лечение назначить необходимо в связи с появлением зуда, дискомфорта или кровотечения, специалисты могут посоветовать следующее:

1. Свечи с метилурацилом – могут назначаться при кровоточащей эрозии. Данный препарат применяется чаще всего для лечения повреждений прямой кишки, в том числе и у беременных. Многие специалисты утверждают, что метилурацил совершенно безвреден для плода, и его применение у будущих мам вполне оправданно.

2. Облепиховые свечи – старейшее народное средство, которое используется для лечения эрозии чаще всего в народной медицине. Облепиха обладает заживляющими свойствами, и её применение часто приносит хороший эффект.

3. В том случае, если эрозия сопровождается воспалительными процессами, назначаются противовирусные препараты или антибиотики.

Фитотерапия при эрозии шейки матки

Очень многие женщины считают, что фитотерапия абсолютно безвредна для ребёнка. На самом же деле лечение травами эрозии шейки матки без предварительной консультации с квалифицированным врачом может иметь весьма неприятные последствия, особенно если речь идёт о беременности.

Народное лечение эрозии при беременности

Список средств, которые могут использоваться для лечения эрозии, можно продолжать ещё не на одну страницу. Однако у каждого из них есть как минимум одно противопоказание. Даже, казалось бы, безобидная ромашка, запрещена к применению у людей с повышенной чувствительностью к ней.

Нежелательно при беременности применять зверобой, поскольку эта трава обладает довольно сильным действием и имеет побочные эффекты.

Нельзя назвать абсолютно безобидным алоэ, которое столь широко применяют в народе. Для того, чтобы выбрать подходящее средство, будущей маме необходимо проконсультироваться с врачом. Только специалист сможет определить, можно ли ей использовать то или иное растение.

Большинство медиков негативно относятся к лечению эрозии на слизистой шейки матки с помощью фитотампонов именно при беременности. Пожалуй, к их совету следует прислушаться.

Спринцевание травами при эрозии

Что же касается спринцеваний отварами или настойками трав, то здесь мнения расходятся.

Некоторые специалисты в области гинекологии считают, что спринцеваться нельзя не вообще, причём не только во время беременности. Многие склонны считать, что спринцевания являются вполне приемлемой мерой для лечения некоторых заболеваний.

Большинство же врачей склоняются к мысли, что при необходимости спринцеваться можно всем женщинам, которые страдают от неприятных выделений, зуда, жжения и других симптомов болезней, которые по определённым причинам в данный момент медикаментами вылечить нельзя. Это же касается и лечения эрозии шейки матки у нерожавших девушек и при беременности.

Однако проводить спринцевания следует строго по правилам.

Лечение эрозии спринцеваниями при беременности

Для лечения эрозии беременным можно использовать всё те же отвары календулы, ромашки, коры дуба. При лечении заболевания следует иметь в виду следующие моменты:

1. Длительность курса лечения с помощью спринцеваний не должна превышать пяти дней.

2. Использовать для спринцеваний следует грушу с мягким резиновым или силиконовым наконечником.

3. Перед каждой процедурой грушу необходимо простерилизовать, обдав кипятком.

4. Температура жидкости для спринцевания должна быть комфортной.

5. Вливать жидкость следует осторожно, небольшой струйкой. Наконечник груши не должен проникать слишком глубоко.

Если выполнять все правила и при этом наблюдать динамику заболевания у врача, даже кровоточащую эрозию можно держать под контролем на протяжении всего пренатального периода.

Эрозия шейки матки при беременности не представляет собой серьёзной опасности. Если же болезнь причиняет какой-либо дискомфорт, наверняка избавиться от неприятных симптомов поможет какой-нибудь из предложенных выше рецептов.