Повторная ветрянка у детей – мнение медиков. Можно ли повторно заболеть ветрянкой: когда заразился второй раз Может ли повториться ветрянка у ребенка

Заболеть ветряной оспой дважды – это скорее исключение, чем норма. Это инфекционное заболевание считается детским и, как правило, им болеют в детском возрасте. После выздоровления, в организме образуется стойкий иммунитет, так всегда говорили врачи. Но особенности образования иммунной защиты к ветрянке, до конца не исследованы. Можно ли заболеть ветрянкой второй раз уже взрослому? Попробуем разобраться.

Возможно повторное инфицирование?

Вирус, который вызывает ветряную оспу, попадает в организм человека воздушно-капельным путем. Спровоцировав заболевание, он в организме остается навсегда. Его недостаточно для повторной болезни, но хватает для постоянного вырабатывания антител к ней.

Специалисты считают, что именно оставшийся вирус вызывает у взрослого такое заболевание, как опоясывающий лишай. В отличие от ветрянки, он способен появляться на один, а много раз. Все же, повторные случаи инфицирования встречаются. Только это скорее исключение из правил, нежели норма. Человек, перенесший ветрянку в детстве, может болеть ею повторно. Симптомы, период инкубации, все особенности будут схожи с предыдущим периодом болезни, но протекает недуг в легкой форме, и не грозит осложнениями.

Кто подвержен заражению?

Повторное заражение, согласно статистическим данным, проявляется у взрослых после 25 лет.

Повторное заражение, согласно статистическим данным, проявляется от 5 до 20% всех случаев. В основном это взрослые после 25 лет, хотя не исключены случаи инфицирования у подростков. Как правило, антитела к перенесенному заболеванию, остаются в организме навсегда. Но встречались случаи их исчезновения уже через 5 лет. Поэтому повторная ветряная оспа во второй раз возвращается в основном через 10-20 лет, после ее первичного проявления.

Причины повторения

Источником появления во второй раз, может служить ослабленная иммунная система. Операции, сильный стресс, перенесение сложных заболеваний – благоприятная почва для повторного инфицирования.

Симптомы

Если был контакт с инфицированным, появились признаки болезни, – обратитесь к специалисту. Симптомы появившейся болезни во взрослом возрасте, ничем не отличается от той, которая была перенесена в детстве. Иногда у взрослого сильнее болит голова и выше температура, чем у ребенка.
Встречается бессимптомное протекание болезни, но это редкий случай. Скорее может отсутствовать один из признаков или смазывается клиническая картина.

Бытует мнение, если ребенок перенес болезнь без видимых признаков, обязательно заразиться второй раз. Это большое заблуждение. Все начинается с болей в голове, бывает болезненность в горле. Затем повышается температура, появляется усталость и общее плохое самочувствие. Характерные высыпания появляются только через 2-3 дня, после первичных признаков. Вторичная сыпь по количеству меньше чем в первый раз и проявляется в течение 2-7 суток. Болезнь развивается по следующей схеме:

• Потеря аппетита, увеличение температуры, плохое самочувствие.
• Высыпание с водянистой головкой. Внутри прозрачная или мутная водичка. Во время появления сыпи, кожа сильно чешется и зудит.
• После созревания, маленькие волдыри начинают лопаться, образуя язвы.
• Язва постепенно укрывается коркой.

Срывать корочки нельзя, они обязательно должны самостоятельно подсохнуть и отпасть.

Вторичное проявление болезни от начала до выздоровления занимает от 14 до 21 дня. Иммунная система в этом случае играет важную роль. Если она ослаблена, увеличивается количество дней для появления прыщей, соответственно период выздоровления затягивается.
Признаки опоясывающего лишая, который принимают за ветряную оспу существенно отличаются:

• первым появляется зуд и болевые ощущения в том месте, где впоследствии появятся прыщики;
• сыпь не покрывает все тело взрослого человека, они сосредоточены только в одном месте (бок, нога);
• расположены волдыри цепочкой;
• головки прыщиков может заполнять жидкость, гной или кровь, что зависит от сложности протекания болезни;
• появление сыпи не растягивается на несколько дней, все происходит за один раз, а распространение на другие участки происходит только при перенесении инфекции.

И в первом, и во втором случаях больной чувствует себя плохо. Два заболевания связывает сильный зуд и боль. Кроме того, внешний вид малоприятен и могут остаться шрамы. Инфекция легко передается, как мы убедились, даже для тех, кто ею уже переболел. Поэтому необходимо ограничить живое общение с окружающими при повторном обострении болезни.

Ветрянка или ветряная оспа – это инфекционное заболевание вирусной этиологии. Возбудителем является Varicella zoster, который относится к семейству герпесвирусов. Единожды переболев этой инфекцией, человек приобретает специфический иммунитет к вирусу-возбудителю. Считается, что повторное заражение невозможно. Однако, является ли это правдой?

Ветрянкой болеют один раз в жизни и повторного заражения быть не должно, однако противоречивые случаи в медицинской практике встречались

Может ли ребенок второй раз заразиться ветрянкой?

Некоторые родители, дети которых уже единожды переболели ветряной оспой, опасаются повторения инфицирования. На самом деле, глубокое убеждение людей, что ветрянкой болеют лишь один раз – ошибочно. Уже достаточно давно известны случаи повторного заражения и даже возможность третьего инфицирования.

Главное в подобной ситуации – наблюдение грамотного специалиста. Важно дифференцировать ветрянку с другими заболеваниями герпетической природы, поскольку течение заболевания и лечение будут разниться у каждого типа.

Существует два основных пути реинфицирования:

1. Заражение происходит извне, при контакте с больными детьми. Заболевание проявляется, как ветряная оспа. Это происходит из-за выработки антител, недостаточной для борьбы с вирусом, попавшим в организм.
2. Активация дремлющего в спинных ганглиях вируса Варицеллы зостер. Это происходит потому, что после первичной ветрянки приобретается «нестерильный» иммунитет, при котором в организме человека герпесвирус остается и при благоприятных для него условиях «просыпается». Болезнь проходит в виде опоясывающего лишая.

Симптомы ветрянки могут быть схожи с симптомами других заболеваний герпетической природы, поэтому для постановки точного диагноза необходимо мнение специалиста

Как часто встречается вторичная ветрянка?

На деле вторичное инфицирование – не распространенное явление. Необходимы определенные условия для появления болезни. О них будет сказано подробнее дальше.

Особенная группа риска – дети грудного возраста, перенесшие ветряную оспу, так как иммунная система еще не сформирована. Также под нее подпадают те, у кого была легкая форма заболевания с невысокой температурой и небольшим количеством высыпаний.

Так какова вероятность повторного заражения у детей? Ответ неоднозначный, ведь иммунитет у людей с каждым годом ухудшается, и это касается в первую очередь детей. Из этого можно сделать вывод, что с течением времени случаи вторичной ветрянки учащаются. Пока по официальной статистике повторное инфицирование составляет 3%.

Факторы, способствующие повторному заражению

Механизм попадания возбудителя – воздушно-капельным путем. Инфицирование происходит при попадании слюны носителя на кожу и слизистые здорового ребенка.

Инкубация длится семь дней, и в этот период зараженный ребенок уже может передавать вирус другим детям.

Привычно думать о том, что заражение происходит исключительно при первичном контакте. Большинство родителей задаются вопросом, можно ли заболеть ветрянкой второй раз.

Существуют особые факторы, которые способствуют вторичному инфицированию ребенка:

• вакцинация (на фоне нарушений иммунитета);
• частый и близкий контакт с детьми;
• иммунный дефицит;
• период после химиотерапии;
• лечение глюкокортикостероидами;
• грудной возраст ребенка;
• трансплантация;
• онкозаболевания;
• стертая форма;
• абортивная, при которой не образуются пузырьки, из-за чего иммунитет не образуется.

При ежедневном тесном контакте с детьми и ослабленном иммунитете возможно повторное заражение оспой

При присутствии даже одного из факторов дремлющий в крови вирус может войти в активную фазу. Тогда ребенок может еще 1 раз заболеть ветряной оспой.

Симптомы и особенности повторного заражения

Главная особенность повторного заболевания – тяжесть течения. Возможен даже летальный исход. Характерной симптоматикой будет ряд проявлений:

• выраженная гипертермия;
• более обильные высыпания по телу, особенно на подошве ног и ладонях;
• может возникать во рту, ушах, гениталиях, на конъюнктиве и под волосами;
• характер сыпи более рельефный;
• интенсивный и нестерпимый зуд;
• головокружение и головные боли;
• симптомы интоксикации и потеря аппетита;
• тяжелое и длительное лечение, вплоть до 20 дней.

Вторичное инфицирование протекает гораздо сложнее

В интернете существует большое количество фото, на которых можно рассмотреть, как выглядят папулы, везикулы во время ветрянки. Важно различать, на каком этапе находятся оспенные пузырьки.

Опоясывающий лишай как вариант проявления вторичной ветряной оспы

Вторичную ветрянку иногда путают с вирусом опоясывающего герпеса, но данное заболевание более характерно для взрослого возраста. У детей оно встречается гораздо реже. Опоясывающий лишай – близкая по природе и симптоматике инфекция. Как раз им можно болеть и три, и пять раз.

Клинические проявления имеют схожий с ветряной оспой характер, но есть и различия. Одним из важных отличительных признаков является локализация везикул. Ввиду того, что вирусом поражаются нервные клетки, то и расположение пузырьков будет по ходу пораженных волокон, состоящих из нейронов. Высыпания довольно болезненны, и зачастую, во избежание осложнений со стороны ЦНС, пациент нуждается в госпитализации.

Из характерных симптомов можно выделить увеличенные лимфоузлы, температуру и общие признаки интоксикации. Течение болезни напоминает ветряную оспу, поэтому диагностировать нужно внимательно.

Сравнительная таблица вторичной ветряной оспы и опоясывающего лишая:

Критерий	Вторичная ветряная оспа	Опоясывающий герпес
Характер высыпаний	Неоднородные, продолжаются 4-5 дней.	Однородные, наблюдаются в течение 24 часов, затем прекращаются.
Локализация	Повсеместно, затрагивая все кожные покровы и слизистую.	Локализуются в одном месте и располагаются цепочкой.
Температура	39 °С	38°С, реже 39°С
Повторная волна высыпаний	Есть повторная волна.	Отсутствует.
Симптомы	Нестерпимый зуд.	Зуд, жжение, болевые ощущения.
Длительность	От 10 до 20 дней.	До 3-4 недель.

Для детей существует два основных предрасполагающих фактора:

• сезонность (весна – осень);
• внутриутробное заболевание ветрянкой или опоясывающим герпесом.

Возможны ли ошибки в диагностике?

От ошибок в диагностике не застрахован никто. Их может допустить как врач, так и лаборант на этапе проведения анализа.

Дифференциацию необходимо проводить, так как существует 8 типов герпеса, которые проявляются высыпаниями.

Во-первых, очень важен осмотр врачом, его компетентность в данном вопросе. В идеале обследовать больного должен инфекционист. По характеру высыпаний и симптоматике доктору нужно определить, является это заболевание ветряной оспой или нет.

Во-вторых, в особо тяжелых и спорных ситуациях могут быть назначены серологические тесты на наличие антител к Herpes zoster в острый период. Молекулярно-генетическая диагностика проводится для определения ДНК возбудителя. ПЦР на данный момент является наиболее точным методом, а также одним из самых дорогостоящих.

Как предотвратить повторное заражение ветрянкой?

В качестве специфической профилактики используется вакцинация. Тем не менее, срока ее действия хватает лишь на десятилетие, затем придется снова прививаться. На территории бывших стран СНГ используется вакцина Варилрикс. Это живые, но ослабленные микроорганизмы, которые, попадая в кровь, провоцируют образование антител. Пока еще вакцинация не является обязательной, решение остается за родителями.

Во избежание повторного заражения следует ограничивать контакт с больными детьми. Надо помнить о сезонности опоясывающего лишая и в осенне-весенний период быть особенно аккуратным.

Наконец, необходимо следить за своей иммунной системой. При плохом состоянии защитных сил организма можно принимать иммуномодуляторы.

Средневековые астрономы, глядя на полную Луну, сочувствовали ей. Им казалось, что ее лик обезображен оспой. Но если не расчесывать появляющиеся папулы (гнойные образования, высыпания), болезнь пройдет бесследно. Правда, с возрастом может случиться новая неприятная встреча – ветрянка во второй раз подстерегает каждого 5-го, кто когда-то ею переболел. Вероятность повторного развития болезни повышается у людей с пониженной иммунной защитой (вследствие хронических заболеваний, СПИДа, ВИЧ-инфекции) и постоянных стрессов.

Бывает ли ветрянка второй раз?

Можно ли заразиться ветрянкой второй раз: непостижимый вирус

Вирус ветряной оспы распространяется с большой скоростью. Воздушно-капельный путь заражения – его стезя

Достаточно 10 минут пребывания вируса под поэтическим названием «варицелла-зостер» в воздухе, чтобы им заразить каждого. Эта разновидность герпеса погибает быстро – под воздействием солнечных лучей, ультрафиолета, но высокая восприимчивость (100%) беспощадна к каждому организму. Хотя ученые до сих пор спорят, можно ли заразиться ветрянкой второй раз, больным от этого не легче.

Существует теория, согласно которой оспы поражает организм единожды. Но в случае недостаточного лечения он откладывается в окончаниях нейронов и развивается снова через несколько лет при ослаблении иммунитета. У взрослых проявляется в виде опоясывающего лишая.

• Другая теория гласит, что заболеть второй раз возможно, как и третий, и пожизненной гарантии от недуга нет.
• Его последствия у детей почти незаметны. Но ветрянка второй раз протекает более болезненно, высок риск осложнений на мозг, печень, легкие.
• Женщину в интересном положении диагноз может напугать нежелательными последствиями для малыша.

В процентах этот страх почти беспочвенный – до 14-й недели – 0,5%, до 20-й недели – около 2%. Потом уже ветрянка ребенку не страшна, так что будущим мамам не обязательно в период планирования беременности посещать детские сады на карантине из-за оспы. Есть более гуманные методы. Сначала нужно убедиться, что это именно ветрянка.

«Некрасивая» болезнь: ветрянка второй раз

У ветряной оспы свои признаки.

1. Высокая температура (до 40 градусов).
2. Слабость, головные боли.
3. Болезненность, появляющаяся в суставах.

«Апофеозом» остаются неприятные высыпания. Они проходят несколько стадий – от появления красных пузырьков до 4 мм, которые потом наполняются гноем, до их полного высыхания и образования корочки. Если папулы не травмировать расчесыванием, они пройдут бесследно.

Опасно то, что высыпания могут появляться и на слизистых оболочках – на органах и глазах.

Больной представляет опасность до начала высыпаний и до 5 дня после их полного исчезновения. Сошло последнее пятнышко? Можно принимать гостей. Теперь уже и с мандаринами. До этого они были под строгим табу…

Чтобы разобраться можно ли второй раз заболеть ветрянкой, если эпизод инфицирования уже имел место в детские годы, необходимо рассмотреть этиологию и патогенез данного вируса.

Ветряная оспа – вирусная инфекция высокой контагиозности. Чаще всего ею болеют дети в возрасте от нескольких месяцев до двенадцати лет. В итоге на долгие годы, чаще на всю жизнь, вырабатываются антитела, способные вступать в борьбу с патогеном. Однако известны случаи, когда ветрянкой болеют второй раз. Повторное заболевание ветряной оспой в наш век встречается все чаще.

Чтобы понять, как можно заразиться ветрянкой второй раз, необходимо уяснить некоторую специфику самого заболевания.

Можно ли второй раз заболеть ветрянкой

Рассмотрим, возможно ли повторное заражение ветрянкой, когда переболел ею будучи еще ребенком.

Ветряная оспа в юном возрасте переносится довольно легко. При этом какие-либо последствия обычно отсутствуют. Организм ребенка, как правило, испытывает некоторое время дискомфорт, периодически повышается температура, после чего тело покрывается сыпью в виде везикул с пузырьками, наполненными жидкостью внутри. Спустя небольшой период общее самочувствие приходит в норму, и больной выздоравливает.

При резком снижении иммунной защиты может происходить рецидив ветрянки. Но при этом болеют уже только взрослые люди. Однако по мнению многих специалистов, возбудитель вируса не исчезает полностью, а остается «дремать» в спинномозговых тканях.

Ветрянка у взрослых повторно протекает в отягченной форме. Организму сложно справиться с инфекцией. Первоначально болезнь проявляется болью в горле, судорогами, а продолжительность заболевания занимает долгий промежуток времени, больше чем обычно.

В ходе развития ветрянки во второй раз сыпь, появляющаяся на коже, говорит о глубоком воспалении в дерме. Это также свидетельствует о том, что герпесвирус на данный момент полностью распространился по всему организму.

Когда заражение инфекцией происходит повторно, ветрянка может быть в основном тяжелой и среднетяжелой формы.

Можно заболеть ветрянкой второй раз, но в зачастую это происходит только с поколением постарше. У детей, уже переболевших вирусом, сохраняется прочная иммунная защита на многие годы.

Если случилось заболеть ветрянкой второй раз во взрослом возрасте, пациент испытывает сильнейшее недомогание и повышенную утомляемость. Помимо этого, добавляется плохой сон, неважное самочувствие и ощутимый подъем температуры до очень высоких показателей.

Периодически появляются нестерпимо зудящие высыпания в виде прыщиков и везикул. Расчесывать сыпь нельзя, если в открытые ранки попадут патогенные микроорганизмы, тогда проявляется вторичная инфекция при ветрянке, приводящая к серьезным осложнениям. Зачастую это бактериальные заболевания, которые требуют антибиотикотерапии.

Особенно тяжело ветрянка повторно протекает в подростковом и пожилом возрасте, в периоды, когда иммунитет ослаблен.

Некоторых родителей все же беспокоит вопрос можно ли заболеть ветрянкой повторно в детстве. Достаточно сказать, что такие случаи возможны, хотя и очень редки. Это связано с тем, что в первом более легком эпизоде болезни не успевает формироваться устойчивый иммунитет.

Тем, кто интересуется, может ли быть заражение ветрянкой во второй раз, следует узнать, что об этом говорит обыкновенная статистика. Несмотря на приобретенный иммунитет в детстве, вторичному инфицированию подвергается почти двадцать процентов населения. Исходя из этого, вероятность риска повторно заболеть ветрянкой составляет 1:5. Это довольно немало, но зачастую всегда существуют отягчающие провоцирующие факторы, при нормальном уровне иммунитета инфицирование не случается дважды.

Главные симптомы повторной ветрянки:

• Характерное высыпание на теле;
• Бессилие;
• Мышечная, головная и суставная боль;
• Гипертермия или высокая температура.

У взрослых, которые болеют ветрянкой повторно, симптоматика более ярко выражена, чем у инфицированных малышей. У детей проявление вируса имеет более мягкую сглаженную форму протекания.

Когда ветрянка бывает второй раз, инкубационный период уже длится не менее трех недель (притом, что в первом варианте продолжительность данного этапа не более недели).

Тому, кому вторично пришлось заболеть ветрянкой, приходится испытывать колоссальный зуд в области появления кожных высыпаний. Сами везикулы имеют более крупную величину в сравнении с теми, что появляются при первичной ветряной оспе. После созревания волдырей и вытекания жидкости наружу, на их месте образуются неприятно болящие открытые язвочки.

Если взрослому «повезло» заболеть повторно, продолжительность самой ветрянки займет примерно три недели.

Почему происходит повторное инфицирование ветряной оспой

Основными причинами, почему болеют ветрянкой второй раз можно отметить низкий иммунитет и плохую сопротивляемость организма к патогену. Чем слабее защита организма, тем медленнее вызревают прыщики с пузырьками на теле. Также дополнительными факторами вторичного заболевания могут выступать:

• Онкология;
• Беременность;
• Курс химиотерапии;
• Гормональное лечение;
• Вирус иммунодефицита;
• Первый раз человек болел в раннем детстве, в первом году жизни, иммунитет сформировался недостаточно.

Когда человек заболел второй раз ветрянкой, все признаки и симптомы начинают действовать с утроенной мощью, а болезнь протекает с серьезными последствиями и патологиями.

Повторно заболеть ветрянкой, если переболел ею в детстве, чаще всего могут те, кто имеет предрасположение к вирусу ветряной оспы. В данном случае нередко идет речь о формировании у пациента опоясывающего лишая. В процессе его развития наблюдается сильнейшая боль и жжение на тех участках кожи, где в последующем формируются высыпания. Местонахождение прыщиков и волдырей наблюдается в области туловища, верхних и нижних конечностей тела. Данной форме заболевания подвержены только взрослые.

Если вдруг получилось заболеть ветрянкой 2 раза в жизни, второй случай никогда не проходит бесследно. Так как у каждого человека свой уровень защищенности организма, то и осложнения в каждом отдельном прецеденте различные.

Лечение

Если ситуация сложилась так, что человеку пришлось повторно заболеть ветрянкой, с помощью определенной терапии возможно снизить неприятную симптоматику болезни, и ускорить излечение организма. Это же в свою очередь помогает сократить продолжительность течения инфекции.

Ответом каждого знающего врача на то, как ускорить процесс выздоровления, если пришлось заболеть ветрянкой второй раз, станут следующие рекомендации:

• При гипертермии необходимо принимать жаропонижающие средства на основе Парацетамола, перед употреблением Ибупрофена проконсультируйтесь с врачом;
• Для уменьшения дискомфорта в области сыпи, зуда и боли, антисептической обработки, применяют зеленку, а также раствор Фукорцина;
• Когда ветрянка бывает два раза, обязательно назначают противовирусные медикаменты, такие как Герпевир, Ацикловир и т.п.;
• Снижению отеков способствуют Диазолин, Фенистил, Зиртек;
• В случае присоединения вторичной инфекции доктор может прописать антибиотики;
• Переболеть ветрянкой 2 раза без тяжелых последствий способствует строгий постельный режим, обильное питье и диетическое питание.

Чаще всего дважды ветрянкой болеют в том случае, когда человек мало заботиться о своем здоровье, и во время различных недугов происходит резкое снижение иммунитета. Чтобы на этом фоне не стала развиваться ветряная оспа, всегда уделяйте внимание своему самочувствию, поддерживайте иммунитет, занимайтесь спортом, пейте витамины.