Нередко при сильном насморке многие из нас используют сосудосуживающие капли настолько часто, что сами не замечают, как такая привычка перерастает в самую настоящую медикаментозную зависимость. Как же отвыкнуть от капель для носа?
Справиться с зависимостью от топических антиконгестантов (сосудосуживающих капель) позволяют методы комплексной терапии. В рамках консервативного лечения медикаментозного насморка применяются противовоспалительные и противоотечные лекарства, общестимулирующие санирующие процедуры, а также физиотерапевтические методы – лазеротерапия, иглорефлексотерапия, электрофорез и т.д. Нерациональное использование антиконгестантов часто становится причиной развития неконтролируемой вазодилатации – чрезмерного расслабления мышечных волокон в стенках артериол, которыми пронизана носоглотка.
Нарушение сосудистого тонуса приводит к отеку слизистой носа и, как следствие, развитию медикаментозного ринита . Лечение незапущенных форм заболевания осуществляется с помощью лекарств и физиотерапевтических процедур. При атрофических и гипертрофических изменениях в тканях носоглотки применяются хирургические методы терапии – конхотомия, криотерапия и т.д.
Почему возникает зависимость?
Как избавиться от зависимости от капель в нос? Прежде чем ответить на этот вопрос, нужно выяснить, почему деконгестанты вызывают привыкание. При насморке большинство людей ограничиваются использованием сосудосуживающих аэрозолей или капель. Они содержат в себе вещества (стимуляторы адреналиновых рецепторов), которые заставляют артериолы в носоглотке суживаться. Причины развития лекарственного ринита кроются в длительном применении антиконгестантов.
Злоупотребление сосудосуживающими средствами влечет за собой развитие тахифилаксии – быстрое снижение ответа на действие лекарства после его применения. Чтобы снять отечность, человек вынужден постоянно увеличивать дозу применяемых капель. Все назальные антиконгестанты относятся к группе вазоконстрикторов, т.е. веществ, влияющих на работу адреналиновых рецепторов, которые находятся в стенках кровеносных сосудов.
Систематическое применение деконгестантов рано или поздно приводит к появлению эффекта «рикошета». Отказ от вазоконстрикторов активирует компенсаторные механизмы, в ходе которых организм пытается восстановить нормальное кровенаполнение тканей в носовой полости. Это выражается в расширении кровеносных сосудов и усиленной выработке назального секрета.
Нерациональное использование антиконгестантов чревато гиперплазией (увеличением) слизистых оболочек и желез, продуцирующих назальный секрет.
Если в течение 7 дней не перестать использовать деконгестанты, это приведет к лекарственному риниту, в основе развития которого лежит вазодилатация. Вылечить зависимость достаточно сложно, так как отказ от сосудосуживающих лекарств негативно сказывается на самочувствии человека – возникает постоянная заложенность носа, обильные прозрачные выделения, чихание и т.д.
Можно ли самостоятельно отказаться от привычки капать деконгестанты в нос? Избавиться от «капельной» зависимости без участия отоларинголога можно только на начальных стадиях ее развития. Если сосудосуживающие лекарства применялись годами, скорее всего, устранить проявления лекарственного ринита удастся только посредством физиотерапии и хирургического вмешательства.
Избавиться от зависимости можно несколькими способами:
- Резкий отказ. Если вы использовали сосудосуживающие медикаменты относительно недолго, справиться с проблемой поможет резкий отказ от препаратов. Как правило, эффект «рикошета» сохраняется в течение нескольких дней, после чего сосудистый тонус восстанавливается, а насморк проходит сам собой;
- Постепенный отказ. От хронической зависимости избавляйтесь постепенно, сознательно увеличивая интервалы между применением антиконгестантов. Чтобы снизить концентрацию веществ в лекарстве, рекомендуется разбавлять его с физраствором или минеральной водой;
- Замена препарата. Наиболее опасными считаются антиконгестанты, в которых содержится ксилометазолин. Для скорейшего избавления от «капельной» зависимости рекомендуется заменить препарат каплями, в состав которых входит фенилэфрин или нафазолин. Через 1-2 недели рекомендуется перейти на гомеопатические назальные препараты, а также гипертонические растворы для промывания носоглотки.
Витамины С, В5, P и Е способствуют укреплению стенок сосудов и устранению отечности в носовых проходах.
Самостоятельно лечить зависимость от капель можно с помощью препаратов, повышающих тонус сосудов – «Дигидроквертецин», «Аскорутин», «Кавинтон». С их помощью удастся ликвидировать вазодилатацию и, как следствие, проявления медикаментозного ринита.
Медикаментозное лечение
Как избавиться от привыкания к каплям в нос? Если человек не может самостоятельно отказаться от деконгестантов в течение месяца, ему стоит обратиться за помощью к специалисту. Лечащий врач оценит состояние слизистой носоглотки и определит, как сильно она «привыкла» к сосудосуживающим средствам. При отсутствии ощутимых гипертрофических или атрофических изменений в мягких тканях пациенту будут назначены лекарства противовоспалительного и противоотечного действия, которые не оказывают влияния на сосудистый тонус.
Топические кортикостероиды
Лечение «капельной» зависимости практически всегда сопровождается применением местных гормональных препаратов, т.е. топических кортикостероидов. Они обладают выраженными противовоспалительными свойствами, поэтому с их помощью можно снимать отечность и воспаление в носовых раковинах и внутренних носовых отверстиях:
- «Ринокленил»;
- «Насобек»;
- «Беклометазон Орион Фарма»;
- «Фликсоназе».
Гормональные лекарства противопоказаны людям, страдающим грибковыми заболеваниями.
В тех случаях, когда пациент не может сразу отказаться от деконгестантов, врач просто уменьшает дозу препаратов и параллельно назначает прием кортикостероидов. В процессе лечения регулярность применения сосудосуживающих средств постепенно уменьшается, благодаря чему организм практически безболезненно отвыкает от вазоконстрикторов.
Антигистаминные препараты
Как отвыкнуть от капель сосудосуживающего действия? Консервативное лечение лекарственного ринита достаточно часто сопровождается применением противоаллергических средств. Как и деконгестанты, они уменьшают отечность в носоглотке, но не влияют на адреналиновые рецепторы. Чтобы восстановить нормальный тонус сосудов в слизистой оболочке, рекомендуется капать в нос такие препараты:
- «Санорин-Аналергин»;
- «Левокабастин»;
- «Аллергодил».
Противоаллергические лекарства препятствуют высвобождению медиаторов воспаления, которые приводят к отеку носоглотки и, как следствие, закупорке носовых ходов. Если симптомы лекарственного ринита беспокоят постоянно, можно на какое-то время заменить деконгестанты антигистаминными каплями.
Растворы для промывания носа
Привыкнуть к сосудосуживающим средствам можно буквально за пять-десять дней, а вот отказаться от их использования достаточно сложно. Как отучить себя от применения назальных деконгестантов? Выраженными противоотечными свойствами обладают гипертонические и изотонические растворы соли.
Как правило, лечение «капельной» зависимости предполагает использование гипертонических препаратов, в которых содержится более 0.9% хлористого натрия. Вылечивают медикаментозный насморк посредством следующих назальных средств:
- «Долфин»;
- «Аква Марис Стронг»;
- «Мореназал»;
Для достижения желаемых результатов промывания носа нужно совершать не менее 4-5 раз в сутки. При облегчении симптомов лекарственного ринита полностью откажитесь от деконгестантов или замените их гомеопатическими средствами.
Физиотерапия
Что делать, если лекарства не помогают справиться с заложенностью носа? Если на приеме у врача пациент заявляет «я капаю сосудосуживающие капли уже более 5 лет», в 90% случаев при инструментальном обследовании в носоглотке обнаруживаются патологические изменения. Следует понимать, что деконгестанты негативно влияют на работу желез, выделяющих носовой секрет. Если капать капли постоянно, это приведет к недостаточной выработке слизи и, как следствие, обезвоживанию и истончению (атрофии) мягких тканей.
Лечение атрофических и гипертрофических изменений в слизистой носа осуществляется с помощью физиотерапевтических процедур. Они помогают укрепить стенки сосудов, восстановить секреторную активность желез в носоглотке и тем самым купировать проявления лекарственного насморка.
Лазеротерапия
Как вылечить лекарственный насморк? Для устранения симптомов вазомоторного и медикаментозного ринита часто используют лазеротерапию. Лазерное изучение благотворно влияет на транскапиллярные процессы в артериолах, которые находятся в носоглотке. При прохождении 7-10 сеансов лазеролечения вы полностью избавитесь от зависимости и сосудистой дистонии.
Инструментальная терапия оказывает противовоспалительное, сосудосуживающее и противоотечное действие на мерцательный эпителий, которым покрыты носовые раковины. Чтобы смягчить действие лазерного изучения, после процедуры рекомендуется закапывать увлажняющие капли в нос – «Физиомер», «Но-Соль», «Квикс» и т.д.
Иглорефлексотерапия
Иглоукалывание – один из самых результативных методов лечения хронического и медикаментозного насморка. Во время процедуры специалист вводит тонкие иглы в регионарные и сегментарные точки, которые находятся на лице. Стимуляция точек акупунктуры позволяет восстановить нормальную иннервацию мышечных волокон, которые отвечают за расширение и суживание артериол в носовой полости.
Стоит отметить, что механизм действия иглотерапии в настоящее время плохо изучен. Многие врачи скептически относятся к этому методу лечения, хотя практические результаты говорят в его пользу. Физиолечение не устраняет психологического привыкания к каплям для носа, однако помогает ликвидировать соматические нарушения, вызванные вазодилатацией, т.е. нарушением сосудистого тонуса.
Электрофорез
Электрофорез – инструментальный метод лечения ЛОР-заболеваний, основанный на введение лекарств в носоглотку посредством электрического тока. В качестве препаратов обычно используются:
- тиамин (витамин В2);
- пантотеновая кислота (витамин В5);
- рутин (витамин P);
- димедрол.
Электрофорез противопоказан людям с нарушенной свертываемостью крови и заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Чтобы уменьшить дискомфорт во время проведения электрофореза, нужно закапывать в нос анальгезирующие вещества. Продолжительность сеанса зависит от степени сосудистой дистонии и состояния слизистой носоглотки. Терапевтический эффект наблюдается уже через 10-12 сеансов электрофореза.
Заключение
Злоупотребление сосудосуживающими каплями неизбежно приводит к медикаментозному риниту. В основе развития болезни лежит вазодилатация – расширение кровеносных сосудов, связанное с расслаблением мышечных волокон в сосудистых стенках. Патологические процессы провоцируются активными веществами, которые содержатся в деконгестантах – оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин и т.д.
Как лечить зависимость от сосудосуживающих средств? Чтобы отвыкнуть от антиконгестантов, нужно заменить их назальными препаратами другого типа – гомеопатические, противоаллергические, противовоспалительные (топические кортикостероиды) и т.д. В случае неэффективности медикаментозного лечения назначается физиотерапия (электрофорез, лазеролечение), которая помогает восстановить сосудистый тонус и проходимость носовых путей.
Привыкание к назальным каплям – частое явление, так как постоянно чувствовать заложенность носа нет желания. По этой причине множество рекомендованных провизором лекарственных средств постоянно имеются в домашней аптечке и используются при начальных признаках ринита.
Тем не менее, немногие следуют инструкции к препарату и нарушают дозировку, кратность и рекомендованную длительность использования, которая обычно составляет 3-7 суток (срок определяется в зависимости от главного действующего компонента). Длительное применение сосудосуживающих капель может принести вред организму человека, потому инструкция по применению составов должна соблюдаться всегда. Обязательно дочитайте до конца эту статью, чтобы узнать все про зависимость от сосудосуживающих капель.
Основные причины
Подобное пренебрежение основами применения сосудосуживающих медикаментов ведет к привыканию либо к развитию медикаментозного ринита. Проблема является распространенной среди всех возрастных групп и нередко диагностируется у детей, так как родители зачастую контролируют лечение ребенка.
Внимание! Механизм развития этого нарушения прост. В нормальном состоянии тонус сосудов носовых каналов калибруется организмом. Однако в ходе прогрессирования воспалительного процесса плазма крови проникает в пространство между клеток и приводит к возникновению отека на слизистых.
Видео в этой статье ознакомит пациентов с основными причинами возникновения привыкания.
Сосудосуживающие лекарства имеют ряд веществ, которые способствуют сужению сосудов крови и ликвидируют отечность и позволяют восстановить нормальное носовое дыхание. При этом устраняется лишь симптом – насморк, а причины возникновения ринита остаются.
При длительном применении таких медикаментов естественные способности организма контролировать тонус сосудов ослабевают до минимума и без повторных доз они вновь расширяются.
Это становится причиной для повторного закапывания медикамента. Из этого формируется привычка, и восстановить естественный сосудосуживающий механизм организма нелегко. Вред сосудосуживающих капель является выраженным, именно поэтому необходимо уделить внимание своевременной диагностике медикаментозного ринита.
Симптомы привыкания
Главным симптомом выступает непрекращающийся насморк и необходимость постоянного повторного использования капель, так как без них носовое дыхание является невозможным.
Кроме этого, пациенты испытывают боли головы, которые постепенно становятся похожи на мигрени. Во время осмотра носовых ходов наблюдается отечность, которая перемежается гиперемированными областями.
От прочих типов (вазомоторного, аллергического) данный ринит отличается длительностью течения и зависимостью от капель. Этот тип заболевания не связан с временем года и присутствием аллергенов в воздухе. Наиболее часто патология образуется у взрослых.
Как понять, что это заболевание?
Обнаружить зависимость от сосудосуживающих капель бывает непросто, так как пациент на стартовом этапе может не обращать внимание на превышение допустимых доз и кратность применения.
Машинально пациент использует дозу на 1-3 капли средства больше, чем то допустимо либо прибегает к препарату чаще, чем положено, непроизвольно сокращая интервал.
Исходя из этого, ключевыми признаками развивающейся зависимости от назальных сосудосуживающих капель возможно выделить:
- Единоразовая доза, прописанная в инструкции к препарату, не способна облегчить носовое дыхание – заложенность сохраняется.
- Препарат используется более продолжительный срок, чем максимально рекомендованный (более 7 суток).
- Пациент не способен куда-то отправиться без медикамента – лекарство постоянно находится при человеке.
- Если лекарственное средство по какой-то причине отсутствует, у пациента возникает беспокойство.
- Пациент применяет лекарство рефлекторно – закапывание происходит при первых признаках затрудненности дыхания.
Многие пациенты могут на протяжении многих лет быть зависимыми от назальных препаратов и не обращаться к профильным специалистам за медицинской помощью. При этом любые попытки избавиться от проблемы не становятся успешными. Последствия такого отношения могут быть негативными.
При длительном игнорировании возникшей зависимости от назального лекарственного средства медикаментозный ринит может иметь следующие проявления:
- Сухость и отечность слизистых носовых путей.
- Стихийное возникновение локализированных кровотечений.
- Возникновение интенсивных головных болей, которые могут принять регулярный характер.
- Постоянное ощущение зуда и покалываний на слизистых носа.
- Повышение слезоточивости и частое чихание.
- Частичная (гипосмия) либо тотальная (аносмия) утеря обоняния.
При возникновении подобных симптомов требуется проконсультироваться с лечащим врачом, который подберет оптимальную тактику избавления от насморка. Также, при незначительных его проявлениях, возможно попробовать избавиться от подобного типа ринита своими силами.
Как избавиться от зависимости?
Самостоятельно решить проблему нафтизиновой зависимости возможно лишь на ее ранних стадиях. Действие можно сделать исключительно при помощи силы воли. Как отвыкнуть от сосудосуживающих капель, пациенту подскажет врач.
Имеется 3 основных варианта избавления от этой проблемы:
- резкий отказ;
- постепенный отказ;
- замена медикамента.
Первый вариант требует от пациента серьезных волевых усилий и наиболее эффективен при легкой зависимости. При такой ситуации человеку достаточно подождать несколько суток до исчезновения привыкания слизистой к медикаментозному средству.
Тем не менее, естественные способности к сокращению слизистая восстанавливает лишь по истечении 10-15 суток, но улучшения заметны на 2-5 сутки.
Внимание! Постепенный отказ заключается в медленном увеличении интервалов между использованием назального средства и плавного уменьшения привычной дозы препарата. Нередко привычный препарат занимается детским либо разбавляется физраствором. При возникновении необходимости использования полной дозы допускается закапывание лекарства в 1 носовой канал на ночь. Это облегчит носовое дыхание, и при этом слизистая второго носового хода будет продолжать восстанавливаться.
Замена препарата подразумевает переход на средства с совершенно иным главным действующим компонентом. При этом такой переход требуется совмещать с использованием препаратов гомеопатического характера и выполнением ингаляций. Этот вариант имеет множество тонкостей, поэтому проводить избавление от зависимости требуется под контролем отоларинголога.
Важно! Ингаляции и гомеопатические средства могут усилить позитивный эффект и приблизить избавление от зависимости при выборе любого из методов. Но определять необходимые сопутствующие средства обязан специалист.
Метод требуется определять исход из личных предпочтений пациента и его личностных качествах. Однако прежде всего человек должен сам убедиться в необходимости избавления от нафтизиновой зависимости.
Вне зависимости от методики, требуется соблюдать ряд правил:
| Простые правила, позволяющие ускорить выздоровление | ||
| Основное правило | Рекомендации | Характеризующая картинка |
| Регулярное использование слабых растворов соли для увлажнения слизистых оболочек. | Растворы, обеспечивающие увлажнение слизистых оболочек можно приготовить самостоятельно из кухонной или морской соли или приобрести в аптеке. |
|
| Регулярные пешие прогулки. | Продолжительность прогулки должна составлять не менее 2-3 часов. Следует отдать предпочтение прогулкам в парковой или лесной зоне. |
|
| Проветривание помещений. | Доступ кислорода следует обеспечивать как в теплое, так и в холодное время года. Перед отходом ко сну спальную комнату нужно проветривать 10-15 минут. |
|
| Использование простых методик увлажнения воздуха в жилом помещении. | Метод полагает использование специальных увлажнителей или подручных методик. Жители многоквартирных домов чаще сталкиваются с подобной проблемой после включения централизованного отопления. Для увлажнения воздуха в помещении вблизи нагревательного прибора следует поставить сосуд с водой, а на сам нагреватель повесить влажное полотенце или экран. Безусловно, использование первого метода в виде увлажнителя является предпочтительным. |
|
| Введение витаминов в ежедневный рацион. | Пациент, в особенности в осенне-зимний период следует снабжать витаминами и полезными компонентами. Простые рекомендации позволят существенно снизить вероятность развития ринита, заставляющего использовать средства для сужения сосудов. |
|
При этом требуется не избегать умеренных физнагрузок и соблюдать нормальный режим сна/бодрствования (спать не менее 8 часов в темное время суток).
Народные методы борьбы
Народные методики могут принести лишь временное облегчение и помочь сгладить момент перехода с привычного назального препарата и его ежедневного применения к нормальной жизни. Имеется 2 относительно безвредных рецепта, которые не принесут вреда при отсутствии аллергической реакции со стороны организма.
Требуется взять лист алоэ, возраст которого от 3 лет. Из него требуется выдавить сок и развести в очищенной воде в пропорции 1 доля сока на 2 доли воды. Данный состав требуется капать в нос ежедневно в течение периода решения вопроса зависимости, 3-4 раза в сутки. Дозировка составляет 4-5 капель.
Необходим натуральный жидкий пчелиный мед, который смешивается с очищенной водой в соотношении 1к1. Полученное средство применяют каждые 6-8 часов, закапывая по 4-5 капель.
Консервативные и оперативные методики борьбы
При несостоятельности самостоятельных попыток на протяжении 2-4 недель требуется обратиться к ЛОР-специалисту.
Он подберет оптимальный вариант терапии, которая может заключаться в следующих мерах:
- Применение местных кортикостероидов – они характеризуются противоположным воздействием. Чаще применяются Фликсоназе, Назонекс, Авамис. Беконазе.
- Физиотерапевтические процедуры – восстанавливают кровоток в поврежденных областях слизистых. Чаще – электрофорез.
- Оперативное вмешательство (вазотомия) является последним вариантом, когда прочие методы показали свою несостоятельность.
Вазотомия может предполагать удаление части поврежденных слизистых, выполняется скальпелем либо малоинвазивными методами, основными среди которых выступают следующие:
- вапоризация лазерная;
- вакуум-резекция;
- радиокоагуляция;
- дезинтеграция ультразвуковая.
Вакуум-резекция и ультразвуковая дезинтеграция являются наиболее щадящими способами за счет малого реабилитационного периода в сравнении с традиционной резекцией. В некоторых случаях, вместе с операцией выполняется септопластика, в ходе которой выравнивается носовая перегородка.
Восстановление слизистой после операции
После хирургического вмешательства для восстановления слизистых носа достаточно в течение 2 недель выполнять промывания носовой полости слабыми солевыми растворами и смазывать поврежденные участки натуральными облепиховым либо персиковым маслами.
Независимо от варианта избавления от проблемы, даже если не было вмешательства хирурга, требуется выполнить восстановление слизистых.
Это возможно сделать при помощи таких средств:
- Туя-ГФ;
- Пиносол;
- Делуфен;
- Малавит-Рино;
- Эуфорбиум композитум.
При этом не стоит пренебрегать натуральными маслами, которые дополнят препараты на масляной основе.
Зависимость от капель при беременности
Сосудосуживающие назальные препараты не рекомендуются в период вынашивания. Однако заложенность носа и невозможность нормального носового дыхания могут вызывать кислородное голодание у органов матери и у ребенка. Поэтому при беременности требуется лечить насморк, но подбирать препарат должен специалист.
Если беременная самостоятельно применяла ранее назальные капли, приводящие к зависимости, а медикаментозный ринит находится на стартовом этапе, отоларинголог, вероятнее всего, будет рекомендовать резкий отказ либо постепенный.
Внимание! При тяжелых формах привыкания к назальным препаратам имеется вероятность продолжения использования привычного средства до момента родоразрешения.
Перечень назальных капель, не провоцирующих зависимость
Все назальные сосудосуживающие медикаменты приводят к привыканию.
Но, имеются не менее действенные препараты, не приводящие к зависимости, они избавляют от заложенности, назальной инфекции и укрепляют местный иммунитет:
- Спрей с интерфероном усиливает иммунитет и повышает сопротивляемость к вирусам ОРВИ-группы. Наиболее популярные – Эргоферон, Назоферон. Цена средств – доступна, преимущество в отсутствии привыкания.
- Пиносол (растительный препарат представлен на фото) – средство на масляной основе, снимает заложенность.
- Слабые растворы соли – очищают носовые каналы, выводят скопившуюся слизь, увлажняют слизистые. Наиболее популярные варианты – физраствор, Но-соль, Хьюмер.
Как отказаться от сосудосуживающих препаратов уже известно, но пациенты должны помнить, что облегчить состояние при возникновении насморка возможно и без использования сильнодействующих медикаментов, приводящих к зависимости от них и провоцирующих начало сложно купируемого ринита.
Когда у нас возникает насморк, то мы готовы на все, чтобы поскорее от него избавиться. Мы покупаем кучу препаратов (капли, спреи) и начинаем самолечение. Ну да, не идти же к врачу из-за банального насморка, правда? Однако применять капли в нос при насморке следует правильно, строго соблюдая дозировку. И все же, некоторые заболевшие делают все на свой страх и риск: закапывают нос чаще, чем следует, превышают дозировку, пользуются сразу несколькими однотипными препаратами и т.д. В результате возникает привыкание к каплям в нос. И вот парадокс: хотя насморк вначале отступает, но вскоре возвращается снова, появляется отек, нос заложен, а без этих носовых чудо-капель вообще невозможно жить.
В медицине такая зависимость называется медикаментозным ринитом. Такое состояние возникает при неправильном применении лекарств. Недаром в упаковке каждого препарата есть инструкция с отдельным в ней пунктом о дозировке. Носовые капли суживают стенки сосудов, но при чрезмерном их использовании слизистая оболочка носа начинает отмирать. В результате этого эффект от приема капель становится кратковременным, а последствия – серьезными: возникает лекарственная зависимость. Получается, что лечили обычный насморк, а получили отечность, заложенность носа, привыкание к каплям, но насморк так и не прошел.
Чтобы избавиться от привыкания к каплям в нос, следует воспользоваться следующими советами:
- Откажитесь от приема носовых капель, которыми вы давно уже пользуетесь. Организм, наверно, уже давно привык к ним и реагирует на них в лучшем случае как на воду. Проще говоря, этим каплям ваш насморк уже не под силу. Есть смысл попробовать другие, но применять их не чаще двух раз в сутки, иначе возникнет новая зависимость.
- Другой вариант – снижайте дозировку. Если раньше вы закапывали нос 4-5 раз в день, то попробуйте ограничиться всего 1 разом на ночь, а в другое время пробуйте другие способы лечения насморка. Привыкание к лекарству можно уменьшить за счет уменьшения количества лекарства, которое вы отправляете в нос. В таком случае можно закапывать нос 2 раза в сутки, но всего по капельке. Ваша задача – постоянно уменьшать количество закапываний и количество лекарства для каждого закапывания.
- Следующий способ – поиск альтернативного лекарства. Как только побежали сопли, вы сразу же тянетесь к носовым каплям. А ведь для лечения насморка есть целый ряд других способов и методик, начиная от закапывания меда, лука, ванночек с горчицей для ног и других бабушкиных секретов до прогулок под луной на свежем воздухе и процедур с ингалятором. Можно в аптеке купить морскую соль и промывать ее раствором нос. Также можно нагревать обычную соль, помещать ее в мешочек и прикладывать к носу – получится прогревание носовых пазух. В общем, вариантов масса. Понятно, что использовать капли – это быстро и удобно, но если возникло привыкание, то придется повозиться с поиском других способов лечения.
- А может ваш насморк имеет аллергическое происхождение? Тогда обычные носовые капли будут малоэффективны, здесь нужны антигистаминные средства. Но сначала отправляйтесь к аллергологу, ведь нужно выявить аллерген.
Итак, мы выяснили ряд способов как лечить привыкание к носовым каплям. Но если в течение 2 недель такая зависимость не прошла, то впору обращаться к врачу, иначе состояние может перейти в хронический ринит – сопли будут бежать от каждого чихания окружающих. Лечение насморка тоже станет хроническим.
Некоторые люди банально не знают, к какому врачу идти с такой проблемой. Тут все просто: заболеваниями носа занимается врач-отоларинголог, он же ЛОР-врач, он же ухо-горло-нос. Появился насморк в виде аллергии на тополиный пух, кошачью шерсть или другой аллерген – обратитесь к аллергологу.
Заложенность носа – очень неприятное ощущение, которое влияет на качество жизни больного. Чтобы устранить неприятный симптом, используются различные лекарственные препараты. Но применение таких лекарств может быть вредным для здоровья, привести к зависимости от капель, что трудно поддается лечению. Бесконтрольное использование сосудосуживающих капель приводит к привыканию к ним и развитию или ринита.
Причины возникновения зависимости от капель
Самым доступным является нафтизин. Но он не является лечебным препаратом, а только лишь на короткое время устраняет симптомы насморка. Неправильное применение этого лекарства приводи к развитию нафтизиновой зависимости и тяжелым осложнениям.
Поэтому не стоит сразу, при первых признаках насморка и заложенности носа применять капли. Есть очень много способов быстро вылечиться и не навредить своему здоровью.
Неправильный и длительный прием вызывает аллергическую реакцию слизистой в полости носа. После того как , наступает облегчение и можно нормально дышать. Но это временный эффект. Через небольшой промежуток времени человек опять капает капли.
В состав входит эфедрин, который сужает сосуды и снижает их кровенаполнение. Это приводи к:
- атрофии слизистой оболочки носа;
- расширяются носовые сосуды;
- снижается их тонус.
Насморк не проходит, а усиливается. Развивается фармакологическая зависимость, другими словами, привыкание к данному лекарству.
Противопоказания к использования сосудосуживающих капель
- при индивидуальной непереносимости;
- при глаукоме, ;
- при нарушении функции щитовидной железы;
- при учащенном сердцебиении;
- при атеросклерозе сосудов;
- при повышенном артериальном давлении.
Как проявляется зависимость?
Главный признак привыканию к лекарству является полная неспособность кровеносных сосудов в слизистой оболочке полости носа самостоятельно суживаться и расширяться. Заложенность носа можно устранить только с помощью лекарственного средства.
При лекарственной зависимости больной будет жаловаться:
- на головную боль;
- постоянный ;
- заложенность;
- больной жалуется, что слизистая оболочка всегда сухая;
- , жжение, слезотечение, чихание;
- полностью или частично теряется восприятие запахов;
- прозрачные слизистые выделения из носа.
При наличии таких признаков необходимо сразу обратиться к врачу и начать лечение.
Методы лечение в домашних условиях
Что нужно делать, чтобы самостоятельно избавиться от привыкания к каплям в нос в домашних условиях? Полностью устранить неприятность возможно только на начальной стадии. Если сосудосуживающие вещества принимались очень долгое время, потребуются физиотерапевтические процедуры и оперативное вмешательство.
В первую очередь нужно резко прекратить капать лекарство, которое вызвало зависимость. Если стадия не запущенная, а неприятные ощущения вызывают только легкий дискомфорт, слизистая полости носа восстановится быстро, насморк пройдет самостоятельно, дыхание станет свободным.
Период зависит от степени привыкания и может продолжаться от одной недели до месяца. В более тяжелых случаях избавиться от лекарственной зависимости и отказаться от капель просто невозможно. В этом случае нужно проводить следующие мероприятия:
- Сосудосуживающие препараты принимают как можно реже.
- Рекомендуется развести капли водой.
- Капают средство сначала в один носовой ход, через некоторое время в другой носовой ход.
- Как можно чаще бывать на свежем воздухе.
- В помещении, где находится такой больной, проводить влажную уборку и частые проветривания.
- По возможности принимать позу, когда голова и плечи находятся в приподнятом состоянии.
- Ежедневно проводить ножные согревающие ванночки.
Эффективное средство при насморке и от избавления от назальной зависимости является , который полностью восстанавливает слизистую носа. Промывание носовых ходов нужно проводить несколько раз в день (3–6 раз). В аптеках можно купить похожие препараты, в составе которых (Аквамарис, Аквалор).
Народные методы
Народные рецепты также помогут избавиться от привыкания к каплям:
- Нос можно капать соком лука, медовым раствором.
- Хорошо помогает при насморке смесь: мед, масло облепихи, . Все компоненты смешать, капать 3 раза в день по 2 капли в нос.
- Полезно промывать нос отваром из лекарственных трав: ромашка, шалфей, календула, кора дуба.
Продолжать лечение не менее двух недель.
Помогают при насморке турунды с бороментоловой мазью. Ее можно использовать 10 дней.
Кроме применения капель в нос, полезно принимать фитосбор внутрь. Для его приготовления берут:
- золототысячник;
- зверобой;
- корни одуванчика;
- хвощ полевой;
- кукурузные рыльца;
- ромашка.
Такой сбор излечивает аллергический ринит за несколько дней, но продолжать пить настой рекомендуется еще дня 3–4 после исчезновения всех неприятных симптомов.
Медикаментозное лечение
Если самостоятельно не получается отказаться от сосудосуживающих средств, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту.
Если на слизистой носа нет значительных и атрофических изменений, назначается лекарственная терапия. Применяются противовоспалительные и противоотечные препараты, которые не влияют на стенки сосудов.
Лечение включает в себя применение гормональных препаратов местного действия. Назначают топические кортикостероиды, которые устраняют отечность, снимают воспаление. Гормональные средства не назначают в том случае, если у больного имеются грибковые заболевания.
В некоторых случаях назначают антигистаминные препараты. Они снимут отечность, но не влияют на адреналиновые рецепторы.
Хорошо снимает отечность слизистой промывание носа изотоническим и гипертоническим раствором соли, в которых содержится более 0,9% хлорида натрия. Процедуру проводят 4–5 раз за сутки. Как только наступит облегчение состояния, рекомендуется перейти на прием гомеопатических препаратов.
Если наблюдаются гипертрофические и атрофические изменения на слизистой лечение проводят физиотерапевтическими методами. Такое лечение укрепит стенки сосудов, восстановит секреторную деятельность желез в носоглотке, устранит неприятную картину лекарственного насморка.
Применяемые физиотерапевтические процедуры
Лазерная терапия – снимает воспаление, обладает сосудосуживающим эффектом, снимает отечность, восстанавливает транскапиллярный обмен в мелких артериях носа.
Иглоукалывание – метод восстанавливает нормальную иннервацию мышечных волокон, которые отвечают за сужение и расширение мелких артерий в полости носа. Метод не избавит больного от психологической зависимости, но устранит изменения сосудистого тонуса.
Электрофорез – в основе метода лежит введение витаминных лекарственных препаратов в носоглотку посредством электрического тока.
Криотерапия использует эффект заморозки тканей.
Септопластика – проводят под наркозом, подслизистая вазотомия.
Подобрать нужный метод может только врач, в каждом случае это индивидуально.
Важно помнить, что принимая любые капли для лечения насморка нужно придерживаться рекомендаций в инструкции к препарату или назначений врача. Нельзя превышать указанную дозу и время приема препарата. Потом будет намного сложнее вылечить зависимость от капель, чем сам насморк.
Видео: Капли в нос
Многие люди вовсе не задумываются о том, что лекарственные средства имеют побочные эффекты, и использовать их нужно с умом и строго по инструкции, убедившись сначала в их необходимости. Сплошь и рядом такая ситуация происходит с каплями или спреями для закапывания в нос, имеющими сосудосуживающее действие.
Как только человек начинает ощущать заложенность носа, как появляются выделения, и нарушается обоняние, так он покупает в аптеке назальные средства и, не прочитав внимательно инструкцию, их применяет. Причем делает это слишком часто или больше положенного срока, не посоветовавшись с врачом, а полагаясь только на свои субъективные ощущения. Как появляется заложенность носа, так слизистая оболочка получает новую порцию сосудосуживающих капель.
Постепенно промежутки между закапываниями становятся короче, капель требуется все больше, а лечебный курс самовольно растягивается пациентом до нескольких месяцев. Пациент, будучи уверенным в правильности своих действий, наносит своему здоровью немалый урон.
В чем опасность сосудосуживающих капель в нос
Прежде чем начать использовать какие-либо средства от насморка, необходимо разобраться в форме заболевания. По происхождению ринит может быть вирусно-бактериальный (инфекционный), аллергический, вазомоторный (нейрогенный), гормональный (насморк беременных). По течению – острый или хронический, по реакции слизистой оболочки носа – гипертрофический или гипотрофический.
Разобраться в каждой форме болезни и назначить адекватное лечение способен только врач. Но в жизни при появлении насморка у себя или у своего ребенка человек идет в аптеку, где ему всегда советуют приобрести сосудосуживающие спреи или капли в нос (вазоконстрикторы). Учитывая патогенез и причины форм заболевания, использование этих средств оправдано практически при всех видах ринита, но отличается значимостью и дозировкой.
Так, в терапии инфекционного ринита капли-вазоконстрикторы играют ведущую роль, снижая отек слизистой оболочки и образование слизисто-гнойного секрета. Но при насморке аллергической природы на первое место выходят антигистаминные или гормональные средства, а использование сосудосуживающих капель выполняет вспомогательную функцию. Поэтому при различных формах болезни они различаются и по необходимой разовой дозе, и по длительности лечебного курса.
Не разобравшись в этих важных моментах, пациент начинает пользоваться каплями в нос, как только появится заложенность. Ведь положительный эффект наступает практически сразу: восстанавливается свободное носовое дыхание и полноценное обоняние.
Но действие средств быстро прекращается, и человек снова прибегает к ним. Постепенно он уже не может обходиться без лекарств, не в силах отвыкнуть от них, носит их с собой везде и думает, что лечится правильно и эффективно.
В этом и заключается коварство назальных средств-вазоконстрикторов. Они формируют зависимость, которая, разумеется, не является наркотической, но требует к себе очень пристального внимания и приложения немалых усилий, чтобы с нее «слезть».
Неоправданное использование капель может привести к возникновению такого серьезного заболевания, как ринит медикаментозный, требующий длительной терапии. И третье нежелательное действие сосудосуживающих средств – несмотря на их местное применение, они могут оказывать системное воздействие на организм.
Привыкание к сосудосуживающим каплям формируется постепенно и почти незаметно. Капилляры слизистой оболочки носа, получив дозу, суживаются как бы по «внешнему» приказу. Их тонус увеличивается, прекращается выход кровяной плазмы в межклеточное пространство эпителия, снижается продуцирование слизистого секрета.
При этом нарушается нормальная нервно-рефлекторная регуляция сосудистого тонуса, она практически перестает работать. Капилляры привыкают к внешней регуляции посредством вазоконстрикторов и ждут новой дозы. Пока она не поступит, их сужения и снижения отечности не происходит.
Порадовавшись отличному эффекту от закапывания препаратов, человек через некоторое время снова ощущает заложенность, что заставляет его увеличивать дозу и сокращать промежутки между приемами в надежде на стойкий положительный результат. Часто пациент даже не осознает, что зависимость уже сформировалась, и не может самостоятельно с нее «слезть». Ему требуется компетентный совет и медицинская помощь.
При постоянном поступлении вазоконстрикторов в полость носа капиллярная сеть находится в вынужденно спазмированном состоянии. В результате все ткани не получают кислород и питание, в них нарушается обмен веществ, и начинаются дистрофические изменения. Клетки слизистой оболочки постепенно гибнут, она становится тонкой, сухой, ранимой и гипотрофичной.
Постепенно формируется состояние, называемое медикаментозным ринитом. Так, стремясь вылечить обычный простудный насморк, пациент получает более серьезную патологию, которую необходимо долго и упорно лечить.
Существует и опасность системного действия назальных капель-вазоконстрикторов. Такое может случиться при их передозировке, особенно, если у человека есть некоторые сопутствующие заболевания. Поступая в кровеносное русло, сосудосуживающие препараты оказывают спазмирующее влияние на сосуды всего организма.
В результате поднимается артериальное давление, начинается сердцебиение, одышка, головная боль, появляется тошнота и расстройства сна. Передозировка очень опасна в детском возрасте, когда вазоконстрикторы могут вызвать необходимость экстренной госпитализации малыша в токсикологическое отделение стационара.
Как отвыкнуть от сосудосуживающих назальных средств
Прежде чем начать решать какую-то проблему, необходимо сначала осознать ее наличие. Только когда пациент поймет, что у него уже сформировалось привыкание к сосудосуживающим средствам, что у него уже полным ходом идет гипотрофия слизистой оболочки носа с развитием медикаментозного ринита, лишь тогда у него появятся силы бороться с этой проблемой. И в этом ему поможет врач.
Обратиться за врачебной помощью необходимо, ведь только специалист сможет компетентно разобраться с каждой проблемной ситуацией. Произвести осмотр, уточнить все жалобы, сделать обследование и подтвердить наличие зависимости или медикаментозного насморка – задача врача. Он также обязательно назначит необходимое лечение и будет осуществлять его контроль.
Но первый шаг должен сделать сам пациент. Чтобы отвыкнуть от сосудосуживающих капель, нужно отказаться от них наотрез. Это и есть самый первый этап лечения и самый трудный. Ведь рука будет постоянно тянуться к желанному флакончику, все мысли будут только о нем, слизистая носа будет взывать о помощи, а капилляры хором просить долгожданную дозу.
Как показывает практика, чтобы легче было контролировать себя, нужно сказать решительное «нет» каплям-вазоконстрикторам утром и загрузить себя срочной работой. Важно не забыть выбросить флакончик с лекарством в мусоропровод и обходить аптеку стороной.
Очень трудно будет первые несколько дней, затем начнет постепенно восстанавливаться нервно-рефлекторная регуляция, и капилляры «вспомнят», что они могут работать самостоятельно. Начнет восстанавливаться функциональность слизистой оболочки, уменьшится и исчезнет ее отек, продуцирование слизистого секрета примет нормальные объемы.
Чтобы помочь организму справиться с зависимостью, преодолеть психологический барьер, а заодно и нормализовать состояние слизистой оболочки, можно принять некоторые лечебные меры. И в первую очередь – произвести не просто отмену капель-вазоконстрикторов, но заменить их на другие средства, в основном растительного происхождения (иногда сначала происходит замена на вазоконстрикторы в очень уменьшенной дозировке).
Доказано, что закапывание свежевыжатого сока моркови, красной свеклы, алоэ, репчатого лука (развести водой 1:1) с добавлением 1 капли нагретого меда не только имеет эффект замещения. Эти средства дополнительно дезинфицируют слизистую оболочку самым бережным образом и помогают эпителиальному слою быстрее регенерировать.
Аналогично действуют и отвары трав. Всем известные календула, шалфей, ромашка аптечная оказывают неоценимую помощь в борьбе с зависимостью и медикаментозным ринитом.
Отлично помогают меры по промыванию носа и увлажнению слизистой оболочки. Можно воспользоваться как аптечными средствами, так и приготовить раствор самостоятельно. Одна чайная ложка обычной поваренной или морской соли растворяется в 1 литре воды. Этот раствор можно закапывать в носовые проходы по 3-4 капли, также можно делать промывания, до 6 раз в день.
Восстановить функциональность слизистой оболочки помогут физиопроцедуры. Врач посоветует, какие способы из огромного арсенала физиотерапии можно применить в случае медикаментозного насморка и привыкания к вазоконстрикторам. Хорошим эффектом обладает УВЧ, фонофорез, электрофорез, иглоукалывание. В домашних условиях осуществимо прогревание носа с помощью мешочков с горячей солью или сваренных картофелин и яиц.
В тяжелых случаях, когда произошедшие изменения в слизистой оболочке так велики, что не поддаются консервативному лечению, пациенту рекомендуется операция. В каждой конкретной ситуации выбирается наиболее оптимальный способ (лазер, конхотомия, вазотомия, криотерапия, турбинопластика).
Чтобы не доводить себя до необходимости длительного лечения или хирургического вмешательства, необходимо помнить об опасности использования сосудосуживающих капель. Строгое соблюдение дозировок поможет избежать тяжелых последствий.
