Синтомициновая мазь. Распространенное средство синтомициновая мазь — инструкция по применению

Инструкция по применению Линимента синтомицина 5%
для лечения заболеваний кожи и слизистых оболочек у животных
(Организация-разработчик: ЗАО «НПП «Фармакс», г. Киров)

I. Общие сведения
Торговое наименование лекарственного препарата: Линимент синтомицина 5% (Linimentum Synthomycini 5%).
Международное непатентованное наименование: хлорамфеникол.

Лекарственная форма: линимент для наружного применения.
Линимент синтомицина 5% содержит в 100 г в качестве действующего вещества 5 г синтомицина, а в качестве вспомогательных веществ - 20 г масла касторового, 7 г эмульгатора №1, 0,6 г натрия-карбоксиметилцеллюлозы очищенной, 0,2 г кислоты сорбиновой, воды очищенной - до 100 г.
По внешнему виду препарат представляет собой однородную массу от белого до светло-желтого цвета.

Выпускают Линимент синтомицина 5% стерильно расфасованным в полимерные банки или тубы, закрытые полимерными крышками с контролем вскрытия.

Хранят препарат в закрытой упаковке производителя, в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте, отдельно от продуктов питания и кормов, при температуре от 0°С до 25°С.
Срок годности Линимента синтомицина 5% при соблюдении условий хранения - 2 года с даты производства.
Запрещается применять Линимент синтомицина 5 % по истечении срока годности.
Линимент синтомицина 5% следует хранить в местах, недоступных для детей.
Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

II. Фармакологические свойства
Линимент синтомицина 5% относится к фармакотерапевтической группе антибактериальных препаратов для лечения заболеваний кожи и слизистых оболочек.
Антибиотик синтомицин, входящий в состав мази, оказывает антимикробное, противовоспалительное действие, ускоряет процесс заживления ран.
По степени воздействия на организм Линимент синтомицина 5% согласно ГОСТ 12.1.007-76 относится к веществам малоопасным (4 класс опасности), не оказывает местно-раздражающего и резорбтивно-токсического действия.

III. Порядок применения
Линимент синтомицина 5% применяют животным для лечения гнойных ран, гнойно-воспалительных заболеваний кожи и слизистых оболочек, язв, ожогов у животных.

Противопоказанием к применению препарата является повышенная индивидуальная чувствительность животного к компонентам препарата (в том числе в анамнезе).

Линимент синтомицина 5% применяют животным наружно, нанося ровным тонким слоем на область поражения, или намазывают на стерильную марлевую салфетку и фиксируют на ране. Повязки меняют 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней в зависимости от тяжести и характера повреждений. При необходимости предварительно проводят туалет раны. Для предотвращения слизывания лекарственного препарата мелким животным надевают шейный воротник или накладывают бинтовую повязку.

Симптомы передозировки препарата у животных не выявлены.
Особенностей действия препарата при его первом применении и отмене не установлено.
Следует избегать нарушения схемы применения препарата, так как это может привести к снижению терапевтической эффективности. При случайном увеличении интервала между двумя обработками препаратом, его следует нанести как можно быстрее.
Побочных явлений и осложнений при применении Линимента синтомицина 5% в соответствии с настоящей инструкцией, как правило, не наблюдается. При повышенной индивидуальной чувствительности животного к компонентам лекарственного препарата и появлении признаков раздражения кожи линимент снимают тампоном и обработку прекращают.
Линимент синтомицина 5% не следует назначать одновременно с другими лекарственными препаратами для местного применения.

Продукцию животного происхождения, полученную от животных, обработанных Линиментом синтомицина 5%, используют без ограничений.

IV. Меры личной профилактики
При работе с Линиментом синтомицина 5 % следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. По окончании работы руки следует вымыть теплой водой с мылом.
При случайном контакте лекарственного препарата с кожей или слизистыми оболочками глаз, их необходимо промыть большим количеством воды. Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с Линиментом синтомицина 5%. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).

Пустые банки (тубы) из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, они подлежат утилизации с бытовыми отходами.

Организация-производитель: ЗАО «НПП «Фармакс», 610033, Россия, г. Киров, ул. Солнечная, д. 7.
Инструкция разработана: ЗАО «НПП «Фармакс», 610033, Россия, г. Киров, ул. Солнечная, д. 7.

С утверждением настоящей инструкции утрачивает силу инструкция по применению Линимента синтомицина 5%, утвержденная Россельхознадзором 3 ноября 2008 года.

Антибактериальное лекарственное средство. Применение: раны и ожоги, дерматит, фурункулы. Цена от 76 руб.

Аналоги: Левомицетин, Левомеколь, Банеоцин. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о синтомициновой мази. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Общее описание

Антибактериальное средство от многих воспалительных заболеваний, — перечень показаний чрезвычайно обширен, — это синтомициновая мазь. Инструкция по применению описывает принцип действия активного вещества и подробно освещает показания к назначению.

Стоит вспомнить, от чего помогает синтомициновая мазь, и в каких случаях бессильна или даже вредна.

Например, при новообразованиях ее использование запрещено, при грибковых заболеваниях бесполезно, но при ожогах, ранах, порезах, фурункулах — незаменимо.

Используют средство в гинекологии и косметологии.

Выпускается в виде линимента бело-желтого или молочно-белого цвета. Запах специфический.

Состав и действующее вещество

1. Главное вещество — , антибиотик общего назначения.
2. Основа — касторовое масло.
3. Прочие ингредиенты — эмульгатор, сорбиновая кислота, этанол, кармеллоза натрия, вода.

Фармакологическая группа

Антибактериальные средства для местного применения.

Фармакологические свойства

Хлорамфеникол характеризуется мощным противомикробным действием. Он угнетает продуцирование белков — основы клеточных мембран патогенных организмов. Без протеинов бактерии не размножаются и погибают.

Дополнительные свойства активного вещества:

• улучшает микроциркуляцию в пораженных тканях;
• противовоспалительное;
• бактерицидное и бактериостатическое;
• восстанавливает питание в местах воспаления;
• транспортирует молекулы оксигена во все слои кожи.

Хлорамфеникол эффективен против грамположительных и грамотрицательных бактерий и микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам, тетрациклинам и сульфаниламидам. Стимулирует заживление гнойных, ожоговых, трофических ран и регенерацию тканей.

Фармакокинетика

Препарат всасывается в кровоток через эпидермис. Степень абсорбции и воздействие на организм не изучены.

Показания

Синтомицин линимент назначают при заболеваниях кожи, вызванных болезнетворными организмами.

Гнойные поражения, раны, образования:

• карбункулы;
• гнойничковые высыпания;
• , нагноения;

Другие состояния, требующие лечения:

• инфекции слизистых глаз;
• трещины на сосках;
• опоясывающий;
• импетиго;
• демодекоз;
• угревая сыпь;
• гидраденит.

Свечи с синтомицином используют в гинекологии для лечения бактериальных инфекций влагалища — вагиниты, вульвиты у девочек. В профилактических целях назначают тампоны с эмульсией для профилактики инфицирования во время операции.

При внешнем геморрое оказывают противовоспалительное и бактериостатическое воздействие пропитанные мазью прокладки.

Мазь Синтомицина используют в качестве лечебного средства от и угревой сыпи, особенно воспаленной. Средство помогает избавиться от мелких жировиков и белой подкожной угревой сыпи, если она вызвана закупоркой потовых и сальных протоков.

Широко используют в педиатрии. ЛС показано при вульвитах, вульвовагинитах, баланитах и баланопоститах (воспаления головки члена и крайней плоти у мальчиков).

Мазью не лечат насморк у детей, чтобы не вызвать устойчивость бактерий. Взрослым разрешено закладывать небольшое количество средства в нос для лечения бактериального гайморита — проходит заложенность носовых проходов, улучшается самочувствие больного.

Синтомициновая мазь для новорожденных назначается педиатром. Обычно ею лечат пеленочный дерматит и потницу новорожденных после первого месяца жизни.

Противопоказания

Средство не назначают, если у пациента диагностированы:

• почечная и печеночная недостаточность;
• грибковые заболевания кожи;
• нарушения функции кроветворения — лейкопения, тромбоцитопения;
• анемия;
• острая перемежающаяся порфирия;
• индивидуальная непереносимость.

Не назначают линимент из-за жировой основы для лечения ран в начальном периоде — с содержанием гноя, омертвевших тканей, отечных.

Способ применения, дозировка

ЛС наносят на чистую сухую кожу или раны, предварительно обработанные антисептиком, очищенные от гноя и омертвевших тканей.

Существует несколько способов применения синтомициновой мази. Ее наносят точечно или тонким слоем, пропитывают стерильные салфетки и делают повязки, вводят в анус или влагалище в тампонах.

Линимент наносят от одного до трех раз в сутки, по возможности точечно, чтобы не пересушивать без необходимости кожу. Особенно, если это касается лица. При общем воспалительном процессе, протекающем на лице, помогает маска с эмульсией. Средство наносят на лицо. Через полчаса маску смывают теплой водой и смазывают увлажняющим кремом без отдушек.

На ожоги накладывают повязки длительностью до 5 дней по назначению врача.

Окклюзионные повязки усиливают эффективность препарата.

Длительность курса зависит от тяжести заболевания. Чаще всего 7-10 дней достаточно.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Не назначают для лечения новорожденных до месячного возраста. До трех лет лечение проводят под контролем педиатра.

Синтомициновая мазь при беременности не должна использоваться без назначения врача. Ее применяют только для лечения, если предполагаемая польза для матери превышает риск развития патологии плода.

При грудном вскармливании эмульсией пользуются для заживления трещин сосков. Перед кормлением грудь тщательно моют теплой водой с мылом без отдушек и ополаскивают.

Побочные действия

Чаще всего возникают незначительные аллергические реакции в виде раздражений и сыпи в месте применения. В этом случае линимент смывают и принимают антигистаминное лекарство.

Продолжительное использование повышает светочувствительность кожи.

Кроме того, возможны негативные проявления со стороны ЖКТ, ЦНС и кровеносной системы. ЖКТ — тошнота, рвота, понос. ЦНС — , спутанность сознания, галлюцинации слуховые и зрительные, угнетенное психическое состояние, . КС — анемия, тромбо- и лейкоцитопения, агранулоцитоз.

Особые указания

Не исследовалось действие препарата на организм пациентов старшего возраста.

Хлорамфеникол проникает сквозь плацентарный барьер и способен патологически влиять на формирующийся плод, но степень абсорбции препарата для наружного применения незначительна, и не оказывает влияния на внутриутробное развитие малыша.

Не применяют в период новорожденности из-за опасности развития серого синдрома.

Передозировка

Возможна в случае длительного использования синтомицина с превышением дозы. Лечение назначают симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Не установлено.

Аналоги

Синтомициновая эмульсия имеет аналоги и синонимы (препараты с одинаковым действующим веществом).

Синонимы линимента (основное действующее вещество — хлорамфеникол):

• Левосин — комбинированная мазь, в составе присутствуют метилурацил, сульфадиметоксин и тримекаин;
• Левомицетин, выпускают в форме крема и геля;
• Олазоль — аэрозоль. Дополнительная составляющая — ;
• — комбинированное ЛС, дополняющее активное вещество — метилурацил.
• — гормональный комбинированный крем с антибактериальными свойствами, содержит также гормон гидрокортизон.

Схожее действие, но другой состав имеют препараты:

• Банеоцин;
• Фузидерм;
• Тирозур;
• Фузикутан.

Эмульсия синтомицина стоит недорого, но действует эффективно, при условии правильного подбора. Аналоги имеют более высокую цену и расширенный список показаний (благодаря дополнительным действующим компонентам). Однако вместе с этим расширяется список противопоказаний и побочных эффектов. Без назначения доктора нельзя самостоятельно заменять ЛС.

Что запомнить

Не назначают детям на первом месяце жизни.

Не используют для лечения насморка.

Продолжительное использование повышает сенсибилизацию кожных покровов, в частности, светочувствительность.

Не используют при грибковых заболеваниях, псориазе и прочих неинфекционных кожных заболеваниях.

Видео: Синтомициновая мазь от прыщей

Основное активное вещество – антибиотик левомицетин или хлоромицетин, обладающий широким спектром действия. В результате синтезирования органических стереоизомеров получают рацемическую смесь синтомицина.

Под этим названием препараты на его основе применяют в ветеринарии и медицине. В науке же вещество известно под названием хлорамфеникол.

Другие вспомогательные составляющие мази:

• касторовое масло – природное регенерирующее и смягчающее средство, убирающее шелушения и препятствующее воспалению;
• новокаин – незначительный процент анестетика снимает боль местной локализации;
• метилурацил – мощный регенератор с иммуностимулирующим эффектом, производный пирамидина, усиливающий антибактериальное действие главного вещества;
• полиэтиленоксид – полимерный наполнитель.

Синтомициновая мазь 5 и 10-процентная — фото

В аптеках можно приобрести мазь с содержанием синтомицина от 1 до 10%. 5%-ная субстанция используется как наружно, так и при приеме внутрь, более концентрированная 10%-ная — преимущественно наружно – при ожогах 2 и 3 степени, глубоких повреждениях с высокой вероятностью появления рубцов и шрамов.

Оба раствора эффективны в лечении бактериальных инфекций кожи и гинекологических заболеваний.

Выбираемый процент содержания также будет зависеть от тяжести, длительности и остроты протекания болезни.

Интересный факт! Важно учитывать, что для проблемной кожи лица следует использовать не синтомициновый крем или мазь, а эмульсию.

Синтомициновая мазь: от чего помогает

Фармакологические свойства препарата:

1. противомикробное в отношении грамположительных и грамотрицательных коков, анаэробных микроорганизмов, резистентных к пенициллину, сульфаниламиду, сульфату стрептомицина;
2. антибактериальное действие против гемофильной и кишечной палочек, палочки Прейффера, гоноккоков, стафилококков, менингококков, спирохет, клебсиеллы, шигеллы, риккетсий, иерсиний, сальмонелл;
3. противовирусное против некоторых штаммов крупных вирусов, диаметром 80 – 100 нм, имеющих до 100 генов;
4. иммуностимулирующее : нарушая структуру патогенных бактерий, вещество ослабляет их жизнедеятельность и предотвращает дальнейшее размножение, давая возможность организму выработать антитела и самостоятельно обезвредить возбудителей.

Линиминент синтомицина успешно применяется против стафилококков и сальмонелл

Важно помнить! Нельзя применять синтомициновую мазь от прыщей дольше недели: нужно сделать перерыв с такой же продолжительностью, после чего при необходимости повторить курс лечения с использованием этого или другого (в случае низкой эффективности или серьезных побочных действий первого) лекарства.

Мазь Синтомициновая: для чего применяется (показания к применению)

Линимент синтомицина помогает при следующих заболеваниях и нарушениях:

• кожные инфекции и повреждения: фурункулез, крауроз, карбункулез, абсцессы, герпес, крапивница, стрептодермия, вульвит, гидраденит, импетиго, трофические язвы, опоясывающий лишай, пролежни, гнойничковые образования, трахома, угревая сыпь, акне, ожоги; в качестве комплексного средства – в лечении демадекоза;
• заболевания дыхательных путей и ротовой полости: стоматиты, гингивиты, гаймориты, синуситы, гнойные выделения из носа, ангины и др.;
• воспаления наружных половых органов.

Синтомициновая мазь помогает не только от прыщей. Линимент синтомицина применяется также при заболеваниях дыхательных путей: синусите и гайморите

Синтомициновая мазь или Левомеколь: что лучше?

В состав лекарств входит одно и то же действующее вещество – левомицетин. Единственное, чем они отличаются, это его количеством: 1 г линимента содержит 10 мг антибиотика, Левомеколь – 7,5 мг.

Метирулацила в Левомеколе несколько больше 40 мг, поэтому он обладает более выраженными бактерицидными и восстанавливающими свойствами, подсушивая и одновременно регенерируя ткани открытых ран.

В то же время по многочисленным отзывам замечено, что Левомеколь , который имеет гелиевую основу, становится жидким при воздействии тепла, стекая по коже, и требует использования повязки. В этом он значительно уступает мази синтомицина, которая удобна тем, что лишена текучести, не размазывается и быстро впитывается.

Касаемо безопасности, то Левомеколь действует более мягко и реже вызывает аллергию и раздражения. Эффективность препаратов примерно одинакова, так что оба пользуются значительным спросом.

Важно знать! Левомицетин может вызвать следующие побочные явления: тромбоцитопению, снижение количества лейкоцитов в крови, синдром нарушения подвижности глазного яблока, раздражение слизистой ротовой полости, анемию, гипогранулоцитоз – недостаток фракций крови лейкоцитарного ряда, ухудшения слуха и остроты зрения, дерматиты, нарушения психомоторики, вплоть до потери сознания, вкусовые изменения или их отсутсвие, чувствительность кожи, аллергию.

Синтомициновая мазь, инструкция по применению

Для лечения кожных недугов, поражающих обширную область, ее следует наносить тонким слоем чисто вымытыми руками, после наложить стерильную марлевую повязку или бинт. Количество средства и продолжительность терапии должен определять врач в зависимости от вида заболевания.

Например, при акне и пигментных пятнах ее наносят точено на очищенную кожу 2 – 3 раза в день. При геморрое и воспалении органов малого таза препарат можно использовать в виде свечей.

Синтомициновая мазь: инструкция по применению в гинекологии

При вагинитах, цервицитах и других инфекциях, а также для их профилактики после внутренних процедур и операций (установка спирали в матку, диатермокоагуляция, проводимая при эрозиях шейки матки, гистерография) используется синтомицин в виде мази и вагинальных суппозиториев. Применяют лежа на спине, вводя свечу внутрь влагалища 3 раза в день не более 10 дней.

Синтомициновая мазь: инструкция по применению от прыщей

Синтомициновая мазь от прыщей наиболее эффективна на первой стадии воспаления. Перед тем, как нанести ее на прыщи, необходимо:

1. Очистить кожу, удалив макияж и загрязнения: подойдет как обычное мыло, так и специальное моющее средство – молочко или тоник.
2. Высушить лицо, вытерев салфеткой или чистым полотенцем.
3. Поскольку антибиотик отрицательно сказывается на гидролипидном балансе кожного покрова, синтомициновую мазь необходимо наносить только точечно.
4. Через 1 – 2 часа умыться теплой водой.
5. Запрещается использование тампонов или повязок, а также нанесение косметики и других средств – может появится жжение и зуд.

Оптимально не использовать синтомициновую мазь повторно, а чередовать ее с другими средствами во избежание привыкания к компонентам лекарства. Если применять ее слишком долго, возрастает риск перехода заболевания в хроническую стадию и ухудшения общего состояния кожи, местного дисбактериоза.

В таком случае нужно временно отказаться от любых антибактериальных и бактерицидных средств в пользу витамино- и минералосодержащих. Таких, как растительные отвары из ромашки и календулы, цинковая мазь.

Будьте осторожны! Запрещается одновременное лечение другими антибактериальными препаратами: возможны неожиданные побочные реакции, аллергия, микозы, появление устойчивых инфекций и другие нежелательные для здоровья последствия.

Синтомициновая мазь от пигментных пятен

Пигментные пятна возникают по разным причинам:

• гормональные сбои;
• избыток ультрафиолета;
• загрязненная окружающая среда;
• наследственность, вызванная генетическими факторами;
• угревая сыпь.

Если причина последняя, то избавить от лишней пигментации может синтомициновая мазь – она борется с высыпаниями различного характера; особенно благотворно действует касторовое масло в ее составе: витамины и жирные кислоты активизируют выработку коллагена и подавляют производство меланина – красящего пигмента кожи, осветляя и увлажняя ее.

Синтомициновая мазь в нос

Наружно мазь применяется при простуде и ОРВИ:

• против насморка и заложенности носа;
• отечности слизистой носа, рините;
• гайморите.

Средством обильно смазывают околоносовые пазухи утром и вечером. Благодаря антисептическому и противовоспалительному эффекту мазь помогает справиться с неприятными симптомами в кратчайшие сроки.

Синтомициновая мазь для глаз

В офтальмологии средство используется при:

• ячмене;
• травматических повреждениях глаза;
• гнойничковых поражениях;
• конъюктивитах.

Закладывают мазь непосредственно внутрь века. Используют 1% линимент или 0,15% — 0,25% капли, которые продают во флаконах.

Синтомициновая мазь при геморрое

В проктологии мазь применяют при воспаленных геморроидальных узлах вследствие бактериальных инфекций.

Используют внутренне в виде ректальных суппозиториев: 1 штуку в день, на ночь, желательно после опорожнения кишечника.

Синтомициновая мазь при беременности

Будущим матерям применять хлорамфеникол показано строго под наблюдением врача: хотя в небольшом количестве вещество, проникая через плацентарный барьер, не оказывает значительного воздействия на формирование плода, безопасность препарата полностью не установлена.

Синтомицин назначается кормящим женщинам в случае возникновения трещин сосков.

На качественный состав грудного молока препарат не влияет, но в мере предосторожности обязательно нужно вытирать мазь салфеткой и обмывать грудь нехолодной водой с мылом перед кормлением.

Обратите внимание! Противопоказаниями к применению рассматриваемого средства являются: индивидуальная чувствительность к компонентам мази, некрозы, грибковые очаги на коже, экзема, псориаз, острая почечная и печеночная недостаточность, острая порфирия, онкологические образования, детский возраст меньше 1 месяца.

Синтомициновая мазь: аналоги

По составу можно выделить такие аналоги:

• хлорид Г;
• левовинизоль;
• левомеколь;
• хлорамфеникол Лево;
• хлорамфеникол;
• хлорамфеникола натрия сукцина;
• левомицетин стеарат;
• левомицетин-Акос, -Русфар, -УБФ, -Акри, -Дарница, -Диа, -КМП, -Ферейн;
• левомицетина натрия сукцинат;
• синтомицин-Русфар.

Похожие по действию:

• ируксол;
• фастин 1;
• флуимуцил ИТ.

Линимент Синтомициновая мазь: цена, где купить

Препарат можно приобрести в любой аптеке или заказать через интернет, например, на сайте farmspravka.info: доставка осуществляется в города России по цене от 41 до 130 руб. за 1 упаковку.

Синтомициновая мазь от прыщей: отзывы

Согласно отзывам молодых девушек, синтомицин – бюджетное подручное средство, которое должно быть в каждой домашней аптечке: если неожиданно вскочил прыщик, появилось небольшое раздражение, поцарапала кошка или в процессе готовки случайно обожглись кипятком – синтомициновая мазь поможет быстро и легко справится с проблемой.

Препарат является относительно безопасным и редко вызывает побочные действия, но даже в целях профилактики рекомендуется предварительно консультироваться со специалистом.

От чего помогает линимент синтомицина, синтомициновая мазь и другие препараты от прыщей:

Как избавиться от прыщей — просто и понятно от специалиста:

Наименование:

Синтомицина линимент (LinimentuinSynthomycini)

Фармакологическое
действие:

Антибиотик широкого спектра действия .
Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Оказывает бактериостатическое действие.
Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.
Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.
Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.

Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ.
Биодоступность составляет 80%.
Быстро распределяется в организме.
Связывание с белками плазмы составляет 50-60%.
Метаболизируется в печени. T1/2 составляет 1.5-3.5 ч.
Выводится с мочой, небольшие количества с калом и желчью.

Показания к
применению:

Для приема внутрь : инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами, в т.ч.: брюшной тиф, паратиф, дизентерия, бруцеллез, туляремия, коклюш, сыпной тиф и другие риккетсиозы; трахома, пневмония, менингит, сепсис, остеомиелит.
Для наружного применения : гнойные поражения кожи, фурункулы, длительно не заживающие трофические язвы, ожоги II и III степени, трещины сосков у кормящих женщин.
Для местного применения в офтальмологии : воспалительные заболевания глаз.

Способ применения:

Индивидуальный.
При приеме внутрь доза для взрослых - по 500 мг 3-4 раза/сут.
Разовые дозы для детей в возрасте до 3 лет - 15 мг/кг, 3-8 лет - 150-200 мг; старше 8 лет - 200-400 мг; кратность применения - 3-4 раза/сут.
Курс лечения составляет 7-10 дней.
При наружном применении наносят на марлевые тампоны или непосредственно на пораженную область. Сверху накладывают обычную повязку, можно с пергаментной или компрессной бумагой. Перевязки производят в зависимости от показаний через 1-3 дня, иногда через 4-5 дней.
Местно применяют в офтальмологии в составе комбинированных препаратов в соответствии с показаниями.

Побочные действия:

Cо стороны системы кроветворения : тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.
Со стороны пищеварительной системы : тошнота, рвота, диарея, метеоризм.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы : периферический неврит, неврит зрительного нерва, головная боль, депрессия, спутанность сознания, делирий, зрительные и слуховые галлюцинации.
Аллергические реакции : кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
Местные реакции : раздражающее действие (при наружном или местном применении).

Противопоказания:

Заболевания крови;
- выраженные нарушения функции печени;
- дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания);
- беременность, лактация;
- детский возраст до 4 недель (новорожденные);
- повышенная чувствительность к хлорамфениколу, тиамфениколу, азидамфениколу.

Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие "серого синдрома" (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).
С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.
При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).
В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.
При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг .
При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.
При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина .
Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.

Лекарственные формы
субстанция

Производители
Фармацевтическая фабрика г. Санкт-Петербург(Россия)

ФармГруппа
Антибиотики группы левомицетина

Международное непатентованное наименование
Хлорамфеникол

Порядок отпуска
неопределенный порядок

Синонимы
Левовинизоль, Левомицетин, Левомицетин стеарат, Левомицетин-Акос, Левомицетин-Акри, Левомицетин-Русфар, Левомицетин-Русфар, Левомицетин-УБФ, Левомицетина натрия сукцинат, Синтомицин, Синтомицина линимент, Синтомицина линимент 5%, Хлорамфеникол, Хлорамфеникол Лево, Хлорамфеникол Лево, Хлорамфеникола натрия сукцинат

Состав
Активное вещество-Хлорамфеникол.

Фармакологическое действие
Противомикробное, антибактериальное. При приеме внутрь быстро всасывается в ЖКТ, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 часа. Проникает в органы и жидкости организма, проходит через ГЭБ и плацентарный барьер, обнаруживается в материнском молоке. Основное количество подвергается биотрансформации в печени. Выделяется в основном почками, частично желчью и фекалиями. Эффективен в отношении многих грамположительных кокков (стафилококков, стрептококков, пневмококков и т.д.), грамотрицательных кокков (гонококков, менингококков), кишечной и гемофильной палочки, сальмонелл, шигелл, клебсиелл, серраций, иерсиний, протея, анаэробов, риккетсий, спирохет, некоторых крупных вирусов. Действует на штаммы толерантные к пеницилину, стрептомицину, сульфаниламидам. Слабо активен в отношении кислотоустойчивых бактерий, синегнойной палочки, клостридий и простейших. В связи с серьезными побочными эффектами применяется при неэффективности других химиотерапевтических препаратов.

Показания к применению
Брюшной тиф, сыпной тиф, паратиф, бруцеллез, риккетсиоз, туляремия, дизентерия, коклюш, хламидиоз, менингит, абсцесс головного мозга, пневмония, сепсис, остомиелит, гнойно-воспалительные заболевания кожи, гнойные раны, инфицированные ожоги,трещины сосков, инфекционные заболевания глаз.

Противопоказания
Гиперчувствительность, заболевания органов кроветворения, острая порфирия, выраженные нарушения функции почек, печени, псориаз, экзема, грибковые заболевания, беременность, лактация, ранний детский возраст (первые месяцы жизни)

Побочное действие
Тошнота, рвота, жидкий стул, раздражение слизистых оболочек рта, зева, лейкопения, тромбоцитопения, ретикулоцитопения, гипогемоглобинемия, агранулоцитоз, анемия, психомоторные расстройства, нарушения сознания, делирий, зрительные и слуховые галлюцинации, паралич глазных яблок, нарушение вкуса, снижение остроты слуха и зрения, дисбактериоз, суперинфекция, кардиоваскулярный коллапс, дерматит, аллергические реакции

Взаимодействие
Циклосерин усиливает гематотоксичность. Фенобарбитал ускоряет биотрансформацию, снижает концентрацию и продолжительность эффекта. Угнетает метаболизм толбутамида, хлорпропамида, производных оксикумарина. Эритромицин, олеандомицин, нистатин, леворин повышают антибактериальную активность, соли бензилпенициллина - снижают. Несовместим с цитостатиками, сульфаниламидами, производными пиразолона, дифенином, барбитуратами, алкоголем.

Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея. Передозировка редко угрожает жизни. Если принята большая доза, чем предписано, сообщите в центр отравлений. Симптомы: крапивница, сыпь, сильный зуд, обморок, припухлость лица, онемение или покалывание.

Особые указания
Хлорамфеникол ограничен к применению при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, склонности к аллергическим реакциям. При приеме внутрь необходимо регулярно проводить контроль картины периферической крови. Не следует назначать левомицетин при острых респираторных заболеваниях, ангине и с профилактической целью.

Условия хранения
Список Б. Хранят в сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Литература
1. Энциклопедия лекарств 2002г. 2. Гриффит "Новейшие лекарственные средства том 2. 3. Машковский М.Д. изд. №13, 1998г.