Таблетки содержащие л карнитин. Карнитон раствор - официальная инструкция по применению

Эрдес С.И., Мацукатова Б.О.

(ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова)

L-карнитин (лат. levocarnitinum, англ. levocarnitine, левокарнитин, витамин B T) — природное вещество, родственное витаминам группы В. Карнитин был выделен из экстракта мышечной ткани В.С. Гулевичем и Р.З. Кримбергом в 1905 году, а в 1960 г. , был синтезирован Дж. Бремером .

L-Карнитин образуется в печени и почках из метионина и лизина. Основная метаболическая функция L-карнитина - это транспорт длинноцепочечных жирных кислот через митохондриальную мембрану. В митохондриях они подвергаются ß-окислению и дальнейшему метаболизму с образованием АТФ. Уровень синтеза АТФ зависит от поступления жирных кислот внутрь митохондрий. Ключевым участником этого процесса является L-карнитин. Жирные кислоты не способны самостоятельно проникать внутрь митохондрий, и L-карнитин выступает в роли челнока, переносящего их через мембраны. От содержания L-карнитина в клетках зависит эффективность энергетического обмена с участием жиров. Энергетическое действие L-карнитина благоприятно сказывается на состоянии печени, в результате чего печень усиливает свою дезинтоксикационную и белково-синтетическую функцию, увеличивается содержание в печени гликогена. Печень начинает более активно расщеплять молочную и пировиноградную кислоты, которые являются «токсинами усталости». Таким образом, L-карнитин, за счет снижения уровня молочной и пировиноградной кислот, способствует повышению выносливости, а также увеличивает двигательную активность и повышает переносимость физических нагрузок. За счет снижения накопления жира в тканях L-карнитин также может препятствовать развитию и прогрессированию атеросклероза .

В норме в организм человека L-карнитин поступает из мяса, рыбы, птицы, молока, сыра, творога. L-карнитин содержится во всех органах, особенно в больших количествах в тканях, требующих высокого энергетического обеспечения - мышцах, миокарде, мозге, печени, почках. Потребность в L-карнитине индивидуальна (обычно 200-500 мг в сутки для взрослого человека), а при умственных, физических и эмоциональных нагрузках, заболеваниях и функционально особых состояниях (стресс, беременность, кормление грудью, занятия спортом и т.п.) повышается в 4-20 раз . Эндогенный синтез у взрослого человека обеспечивает только около 10-25 % потребности организма в L-карнитине и требует участия витаминов С, В 3 , В 6 , фолиевой кислоты, железа, ряда аминокислот и ферментов . При дефиците хотя бы одного из компонентов может развиться недостаточность L-карнитина с её многообразными системными проявлениями .

Основные признаки дефицита L-карнитина - быстрая утомляемость, сниженная работоспособность, мышечная слабость, гипотония и гипотрофия, отставание физического и психомоторного развития, снижение школьной успеваемости, сонливость или раздражительность, нарушение функции сердца и печени, частые инфекционные заболевания - являются следствием развивающихся нарушений энергетического обмена и метаболизма липидов и связанных с ними расстройств других видов обмена веществ .

Недостаточность L-карнитина может быть вызвана различными причинами. Первичный дефицит связан с генетически детерминированным аутосомно-рецессивным дефектом L-карнитина, что проявляется резкой мышечной слабостью и гипотонией, тяжелой кардиомиопатией, жировой дистрофией печени и почек. Вторичный дефицит L-карнитина встречается гораздо чаще. Он может быть обусловлен:

Недостаточным поступлением L-карнитина с пищей — при нарушениях вскармливания, диетотерапии, парентеральном питании и др.;

Ограниченной способностью к биосинтезу L-карнитина — у детей раннего возраста, особенно недоношенных, с малой массой тела, страдающих гипотрофией;

Нарушением всасывания L-карнитина в желудочно-кишечном тракте, его потерей через почечный канальцы — при рахите, целиакии, муковисцидозе, болезнях почек;

Активным выведением с мочой конъюгатов L-карнитина с токсичными органическими кислотами — при наследственных органических ацидемиях, болезнях транспорта и окисления жирных кислот, энцефалогепатопатии Рейе (после приема салицилатов), у больных с эпилептическими синдромами на фоне лечения препаратами вальпроевой кислоты;

Высокой потребностью в L-карнитине, вследствие большой значимости в окислении жирных кислот для обеспечения необходимого уровня синтеза АТФ — при кардиомиопатии, фиброэластозе и других заболеваниях сердца;

Расстройствами тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования — при митохондриальных болезнях (синдромах Кернса-Сейра, MELAS, прогрессирующей офтальмоплегии и др.).

Нарушения клеточного энергообмена, в том числе за счет недостаточности L-карнитина, ведут к широкому спектру клинических проявлений. Эти проявления зависят от степени вовлеченности в патологический процесс различных тканей и органов - от умеренного повышения утомляемости до тяжелых энцефалопатий и полиневропатий при поражении нервной системы, от умеренных нарушений ритма до дилатационных кардиомиопатий в кардиологии, от слабовыраженной мышечной слабости до грубых миопатических изменений в миологии. То же может проявляться и в других системах организма и, соответственно, представлять интерес для медицинских специалистов самых различных областей - неонатологов, педиатров, нефрологов, урологов, отоларингологов, пульмонологов, кардиологов, спортивных врачей, андрологов и др. Лечение метаболических расстройств - одна из сложных проблем современной медицины. 100 лет активного исследования метаболической роли L-карнитина «патогенетически» оправдывает его применение при различных патологических состояниях, как у взрослых, так и у детей, в том числе у новорожденных .

Уже более 25 лет L-карнитин применяется в спортивной медицине, в частности в профессиональном и любительском спорте, требующем длительных и интенсивных физических тренировок с максимальной нагрузкой, поскольку он повышает энергоснабжение организма, стимулирует утилизацию жира, сохраняет и укрепляет мышечную ткань. В спортивной практике L-карнитин зарекомендовал себя как хорошее не допинговое анаболическое средство, приводящее к увеличению силы и мышечной массы, увеличению усвояемости белка, витаминов и углеводов, повышению выносливости. Благодаря L-карнитину экономится запас гликогена, повышается выносливость во время тренировок и соревнований, значительно улучшается обеспечение клеток кислородом. Чем большее количество L- каpнитина находится в организме, тем большее количество разветвленных аминокислот (лейцин, изолейцин, валин) сохраняется в мышцах. Применение L-карнитина позволяет также проводить более длительные тренировки, как в спорте высших достижений, так и в фитнесе без заметного чувства усталости. Уже в 1980-е годы, выдающиеся атлеты практически во всех видах спорта с большим успехом применяли L-карнитин. Хотя L-карнитин повышает спортивную работоспособность, он не входит в список запрещенных веществ.

Помимо спортивной практики, мировая наука располагает обширным фактическим материалом о возможном применении L-карнитина при различных психоневрологических и соматических заболеваниях, острых и хронических состояниях, проведении хирургических вмешательств. Накоплен опыт применения L-карнитина для лечения сердечно-сосудистых, церебральных, андрологических заболеваний, синдрома недостаточного питания, сахарного диабета, миопатий, гиперлипидемий и гипертриглицеридемий, тиреопатий, коллагенозов и др. .

В обзоре Гороховской и соавт. показана роль карнитиновой недостаточности в развитии синдрома хронической усталости (СХУ). Основные проявления этой распространенной патологии представлены немотивированной выраженной слабостью, трудностью концентрации внимания, головокружением, сонливостью; большую роль играют дефицит макро- и микронутриентов, пищевая аллергия, чрезмерные психические и физические нагрузки, вирусная инфекция. С точки зрения физиологии, усталость наступает, когда в тканях исчерпаны энергетические ресурсы, и накоплены продукты катаболизма. Установлена четкая связь между уровнем L-карнитина в плазме крови и риском развития СХУ. Более того, обнаружено, что степень дефицита L-карнитина прямо связана со степенью выраженности симптомов СХУ. То есть чем меньше L-карнитина содержится в плазме крови человека, тем ниже его работоспособность и хуже самочувствие. Добавление в рацион L-карнитина (2г/сут) существенно ослабляет симптомы хронической усталости .

Результаты клинических и экспериментальных исследований при сердечно-сосудистых заболеваниях свидетельствуют об эффективности применения L- карнитина. В частности, отмечено уменьшение частоты сердечных сокращений (ЧСС) при физических нагрузках, удлинение времени нагрузки до развития стенокардии, уменьшение депрессии сегмента ST, увеличение среднего времени выполнения упражнений, уменьшение экстрасистол в покое и при нагрузке, снижение потребления сердечных препаратов (особенно нитратов). Назначение L-карнитина больным с острым инфарктом миокарда приводило к снижению аритмий и уменьшению зоны некроза, больным с кардиомиопатиями - к улучшению фракции выброса и фракции укорочения, больным с пороками сердца - к снижению дозы дигиталиса, снижению ЧСС, уменьшению отеков и одышки, увеличению диуреза .

В рандомизированных плацебо-контролируемых, клинических исследованиях показано, что наряду с увеличением концентрации L-карнитина в плазме терапия L-карнитином способствует значимому увеличению качества жизни больных, что подтверждалось уменьшением симптомов утомляемости после 12 и 24 нед. Важным фактом можно считать и отсутствие даже при длительном использовании каких-либо побочных эффектов при хорошей переносимости препарата .

По-видимому, наиболее убедительно выглядят работы об использовании L-карнитина у тяжелых больных, нуждающихся в гемодиализе . Так, в декабре 1999 г. Американская администрация по пищевым продуктам и лекарственным средствам (FDA) одобрила применение инъекционной формы L-карнитина для профилактики и лечения дефицита карнитина у больных с терминальной почечной недостаточностью на поддерживающем гемодиализе . В частности, для лечения вторичного дефицита L-карнитина, вызванного длительным гемодиализом, рекомендуется внутривенное введение L-карнитина. Несмотря на то, что при внутривенном введении в дозе 20 мг/кг массы тела уровень препарата в плазме значительно превышал физиологический, это, восполняя дефицит мышечных запасов карнитина, не приводило к негативным последствиям .

В последние годы большое внимание уделяются применению L-карнитина в педиатрии. L-карнитин необходим с самого начала жизни ребенка. Прием L-карнитина уже во время беременности положительно сказывается не только на состоянии матери, но и на развитии и жизнеспособности плода, улучшая работу легких и сердечно-сосудистой системы, в результате чего снижается вероятность возникновения синдрома внезапной смерти младенца. Период новорожденности отличается напряжением и дефицитом энергетического обмена. Нарушения энергетического обмена и карнитиновый дефицит значительно усугубляются в случае недоношенности, повреждения нервной системы, дыхательных расстройств, сердечно-сосудистой недостаточности, анемии и гипербилирубинемии. Поступление L-карнитина в организм грудных детей происходит с молоком матери или при искусственном вскармливании.

И.Л. Брин и соавт. проведено многолетнее исследование клинико-функциональных показателей развития 170 детей разного возраста (от первых месяцев жизни до 18 лет) с перинатальным неблагополучием в анамнезе и различными исходами поражения нервной системы при добавлении L-карнитина к комплексной общепринятой терапии. Дозу препарата подбирали индивидуально с учетом возраста и состояния ребенка. L-карнитин назначали с учетом физиологической суточной биоритмической активности в первой половине дня. Длительность курсов определяли по состоянию пациентов в каждом случае индивидуально, но не менее 1 мес. Обнаружено положительное действие L-карнитина в разных сферах нервно-психического реагирования за счет улучшения нейродинамических процессов, их активации, переключаемости и регуляции, что обеспечивает повышение устойчивости к физическим, интеллектуальным и эмоциональным нагрузкам. Наиболее выраженное положительное действие препарата отмечено при длительном применении (несколько месяцев без перерыва), особенно в случаях повышенной истощаемости, психофизических перегрузок и при грубых органических поражениях нервной системы .

При патологической гипербилирубинемии новорожденных на фоне приема L-карнитина (60-150 мг/кг/сутки в течение 14-28 дней) в составе комплексной консервативной терапии отмечены достоверно более быстрое обратное развитие желтухи, увеличение среднесуточной прибавки массы, коэффициента усвоения белка и общего белка сыворотки крови в более ранние сроки, высокие темпы снижения непрямого билирубина в крови .

В исследовании Bonner C.M. и соавт. была показана эффективность парентерального введения L-карнитина недоношенным детям. У 43-х новорожденных с низкой массой тела определялись жировой обмен, потребность в питательных веществах, концентрация плазменного и эритроцитарного L-карнитина. Новорожденные, получавшие L-карнитин, имели более высокий уровень плазменного L-карнитина, чем дети в контрольной группе. Кроме того, вес новорожденных в основной группе превышал таковой в контрольной уже к концу второй недели .

В ходе мультицентрового проспективного исследования была оценена возможность применения L-карнитина для лечения кардиомиопатий у детей : 76 пациентов с кардиомиопатией лечились L-карнитином в сочетании с традиционной терапией, контрольную группу составили 145 пациентов, принимавших только традиционную терапию лечения сердечной недостаточности (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, мочегонные препараты). Длительность применения L-карнитина варьировала от 2 недель до 1 года и более. При этом оценивалась выживаемость, выраженность недостаточности кровообращения, динамика эхокардиографических параметров. В начале исследования пациенты, получавшие L-карнитин, были моложе, чем пациенты контрольной группы и имели худшие инструментальные и клинические параметры. В конце исследования в группе, получавшей L-карнитин, отмечены более низкие показатели смертности, лучшая динамика клинических и эхокардиографических показателей по сравнению с контрольной группой. Таким образом, в ходе этого исследование доказан благоприятный клинический эффект применения L-карнитина в комплексной терапии пациентов с кардиомиопатиями.

Azevedo V.M. и соавт. оценили действие L-карнитина на нутритивный статус и эхокардиографицеские показатели у детей с идиопатической кардиомиопатией . Дети с идиопатической кардиомиопатией были поделены на 2 группы: 1-я группа детей получала L-карнитин, 2-я - контрольная группа. В процессе исследования дети многократно взвешивались, им также проводилась ЭХО-кардиография. В результате исследования были достоверно доказано, что L-карнитин может быть использован как дополнение к питанию детей с идиопатической кардиомиопатией.

Отечественные педиатры также проводили исследования применения L-карнитина в лечении наследственных кардиомиопатий. В Московском НИИ педиатрии и детской хирургии были обследованы 75 детей с кардиомиопатиями, в возрасте от 2-х до 14 лет. Из них 30 больных с дилатационной кардиомиопатией, 26 больных с гипертрофической кардиомиопатией, и 19 - больных с митохондриальными синдромами: Кернса-Сейра (n=7), Барта (n=1), MELAS (n=2), MERRF (n=1), гистиоцитарной кардиомиопатией (n=1), карнитиновой кардиомиопатией (n=3), с органическими ацидемиями, сопровождаемыми кардиомиопатией (n=4). Дети были разделены на две группы. Дети основной группы получали L-карнитин в комплексе с традиционной терапией недостаточности кровообращения (дигоксином в сочетании с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и мочегонными), дети контрольной - только традиционную терапию. В исходе группы не отличались по выраженности степени недостаточности кровообращения и показателям контрактильной способности миокарда. Доза L-карнитина составляла 50 мг/кг массы тела в сутки. Установлено, что через 6 месяцев дети, получавшие L-карнитин, имели достоверно меньшую степень недостаточности кровообращения и более высокие показатели фракции выброса. Результаты работы показывают, что метаболические нарушения, связанные с митохондриальной дисфункцией, являются важным патогенетическим аспектом развития кардиомиопатий. Установлено, что митохондриальная дисфункция при кардиомиопатиях поддается терапевтической коррекции. Применение L-карнитина для лечения кардиомиопатий позволяет улучшить функциональное состояние миокарда, способствует устранению сердечной декомпенсации, снижает показатели смертности .

В отделении наследственных и врожденных заболеваний Московского НИИ педиатрии и детской хирургии было обследовано 16 детей, страдающих различными формами наследственной патологии: в том числе митохондриальными синдромами Кернса-Сейра (3 ребенка) и Барта (1), нарушением окисления жирных кислот (4), изовалериановой ацидемией (1), синдромом Марфана (4) и аутоиммунным полиэндокринным синдромом I типа (3). Возраст больных колебался от 3 до 14 лет. Уровень L-карнитина в крови оказался низким у всех обследованных больных. Для коррекции дефицита L-карнитина у наблюдавшихся больных был использован L-карнитина. У всех больных L-Карнитин был применен в дополнение к основному лечению, и лишь при болезни Марфана данный препарат был использован в качестве монотерапии. Помимо оценки клинического статуса больных у 10 детей через 4 недели после назначения L-карнитина был осуществлен контроль за изменением уровня карнитина в крови, который показал достоверное его увеличение (в среднем в 3 раза). Увеличение уровня L-карнитина в крови сочеталось с улучшением состояния и самочувствия детей, снижением утомляемости, уменьшением выраженности миопатического синдрома, улучшением походки и координации движений, прекращением приступов метаболической декомпенсации .

У 52 детей от 2 до 16 лет с наследственными синдромами, сопровождающимися задержкой роста неэндокринного генеза (13 больных с остеохондродисплазиями, 9 с синдромом Шерешевского-Тернера и 30 детей с редкими наследственными заболеваниями - синдромы Нунан, Аарскога, Сильвера-Рассела, Рубинштейна-Тейби и др.), оценивали эффективность терапии комплексом препаратов, воздействующих на разные звенья биоэнергетического обмена. L-карнитин назначали по 20 мг/кг/сутки в течение 6 месяцев. В результате лечения уменьшилась выраженность клинических признаков заболеваний (повысилась толерантность к физическим нагрузкам, улучшилось психическое развитие, повысился темп роста у детей с редкими синдромами и у девочек с синдромом Шерешевского-Тернера) и биохимических нарушений (снизился уровень лактатацидемии, органической ацидурии, увеличилась активность лимфоцитов крови) .

Uzun N. И соавт. исследовали 51 ребенка с сахарным диабетом I типа для установления частоты периферической нейропатии с помощью электромиографии. Группе детей с выявленными патологиями проводилось лечение L-карнитином в дозе 2г/м 2 /сут в течение 2 месяцев. По истечении терапии детям вновь проводилась электромиография. Исследование показало, что раннее начало применения L-карнитина может быть более эффективным в лечение субклинической периферической и автоматической нейропатии .

Известны исследования применения L-карнитина среди детей с патологией мочевой системы. У 41 ребенка от 3 до 15 лет с гиперактивным мочевым пузырем проводили монотерапию L-карнитином в дозе 30-50 мг/кг в сутки в течение 1 месяца. Лечение было наиболее успешно при исходно нормальном объеме мочевого пузыря и у детей с его сниженной ёмкостью при отсутствии энуреза, максимальная инволюция патологических симптомов отмечена у пациентов до 5 лет . У детей 5-14 лет из экологически неблагополучного региона в комплексном лечении тубулоинтерстициальных нефритов применяли L-карнитин в дозах 20-30 мг/кг в сутки в течение 2 недель; отмечено достоверное снижение экскреции с мочой белков, лейкоцитов, эритроцитов, билирубина, оксалатов и кальция .

El-Metwally T.H. и соавт. обследовали детей с хронической почечной недостаточностью с длительным применением гемодиализа с целью выявления кардиоваскулярной патологии и дислипидемии. В течение 1 года обследуемые дети получали L-карнитин. В начале исследования и через каждые 2 месяца у детей определялись уровень плазменного L-карнитина, липидный профиль, маркеры окислительной нагрузки. Кроме того, детям проводилось эхокардиографическое исследование перед процедурой гемодиализа. В результате исследования было определено, что у детей с хронической почечной недостаточностью с длительным применением гемодиализа отмечается вторичная карнитиновая недостаточность, дислипидемия, окислительная нагрузка и сердечная недостаточность. Применение L-карнитина значительно повышает уровень плазменного карнитина, корригирует дислипидемию улучшает работу миокарда .

У часто болеющих детей, наряду с иммунной патологией, установлен дефицит энергообеспечения организма. Применение энерготропных препаратов, в том числе L-карнитина, у 10 часто болеющих детей с ЛОР-патологией способствовало, наряду с клиническим улучшением, нормализации показателей фагоцитарной активности нейтрофилов и активности ферментов энергообмена лейкоцитов крови . У 29 детей от 3 до 7 лет с частыми простудными заболеваниями и дисбалансом вегетативной регуляции при комплексном применении L-карнитина и пантогама в течение 1 месяца в 100% случаев отмечено улучшение вегетативной реактивности и восстановление ферментативной активности лимфоцитов (от 18 до 27 %) .

Использование L-карнитина у 12 детей 5-14 лет с атопическим дерматитом сопровождалось отчетливым положительным клиническим эффектом в виде удлинения периода ремиссии и уменьшения симптомов воспаления с нормализацией качественных и количественных характеристик гранул лимфоцитов .

Известны также исследования применения L-карнитина среди детей с психической патологией. В работах Н.К.Сухотиной и соавт. представлены данные о ноотропной активности L-карнитина при лечении детей с гиперкинетическими и неврозоподобными расстройствами. Авторы также считают L-карнитин препаратом выбора при психосоматических и невротических расстройствах с сопутствующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, причем высокие дозы в течение 2-3 месяцев и более показаны для развития или восстановления утраченных вследствие органического поражения ЦНС функций, а поддерживающая терапия - при нестабильном состоянии с использованием небольших и средних доз .

В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании обследовано 48 подростков, посещающих старшие классы школы . Они были разделены на 3 группы: 1-я группа получала L-карнитин; 2-я группа получала L-карнитин в сочетании с коэнзимом Q 10 ; 3-я группа получала плацебо. Длительность курса составила 4 недели. Всем подросткам перед началом лечения и после его завершения проведены клинические осмотры, кардиоинтервалография для объективной оценки состояния вегетативной нервной системы, цитохимический анализ активности ферментов лимфоцитов - сукцинатдегидрогеназы и лактатдегидрогеназы и психологическое тестирование по шкалам ситуативной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина . В результате исследования установлено, что применение L-карнитина и коэнзима Q 10 оказывает положительное влияние на состояние здоровья подростков, учащихся старших классов. Все обследованные указали хорошую переносимость препаратов, повышение работоспособности и нормализацию сна, в ряде случаев (по мнению родителей) эмоциональную стабилизацию. В обеих группах, получавших изолированно L-карнитин или в сочетании с коэнзимом Q 10 , положительная клиническая динамика сопровождалась стабилизацией функционирования вегетативной нервной системы. В частности, на 19-20% увеличилось число подростков, имеющих нормальные параметры вегетативного баланса и механизмов вегетативной регуляции, что в 3 раза больше, чем в контрольной группе, получавших плацебо (7 %). По результатам психологического тестирования, выполненного по шкалам ситуативной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина, выявлено более выраженное в результате приема L-карнитина снижение уровня реактивной тревожности по сравнению с личностной тревожностью. Данный факт указывает на вероятность влияния L-карнитина в первую очередь на ситуативные проявления психо-эмоционального статуса подростков.

В другом исследовании Коровиной и соавт. проведено изучение эффективности энерготропных препаратов L-карнитина, коэнзима Q 10 и их комбинации у 72 детей и подростков с вегетативной дистонией, имеющих неспецифические невоспалительные кардиальные изменения. При обследовании выявлены различные причинные факторы кардиальных изменений. Последние выражались электрокардиографическими нарушениями (по данным стандартной ЭКГ и холтеровского мониторирования), изменением морфометрических и гемодинамических показателей (по результатам эхокардиографии), а также низкой толерантностью к физической нагрузке. После курса лечения энерготропными препаратами получена позитивная динамика исследуемых параметров, наиболее выраженная на фоне комбинированной терапии. При низкой толерантности к физической нагрузке комбинированная терапия также оказалась предпочтительней. Результаты позволяют проводить адекватную терапию кардиальных изменений при вегетативной дистонии у детей и подростков .

В настоящее время появился новый препарат L-карнитина - Карнитон (ЗАО Аквион), выпускаемый в 2 формах - в виде раствора и таблеток,что позволяет подобрать удобные формы приема для детей разных возрастов.

Для детей 7-14 лет оптимально назначение Карнитона в форме таблеток (1/2 таблетки в день), так как это упрощает контроль приема, повышает удобство приема и комплаентность препарата. Каждая таблетка Карнитона содержит 500 мг L-карнитина в форме тартрата. Также Карнитон выпускается в виде 40 %-го раствора L-карнитина во флаконе-капельнице. Прием Карнитона в форме раствора теперь разрешен с 1 года. Для детей от 1 до 7 лет Карнитон в виде раствора более удобен, так как маленьким детям проще выпить жидкость, чем глотать таблетки. Перед применением Карнитон раствор необходимо растворить в небольшом количестве кипяченой воды, фруктовом соке или ином напитке.

Таким образом, накопленный клинический опыт применения L-карнитина свидетельствует о многообразных позитивных эффектах и позволяет считать его эффективным профилактическим и лечебным средством, пригодным для использования в терапии и педиатрии. L-карнитин может применяться у детей во всех ситуациях, когда организму необходима энергетическая поддержка: при повышенных умственных, эмоциональных и физических нагрузках как сопутствующая терапия при различных соматических заболеваниях, в периоде реабилитации после перенесенных заболеваний, а также с целью повышения иммунных резервов организма.

Литература.

1. Bremer J. - «Carnitine in intermediary metabolism. The metabolism of fatty acid esters of carnitine by mitochondria. Journal of Biological Chemistry», 1962, V. 237, 3628-3632.
2. Копелевич В.М. - «Чудо Карнитина», Москва, «Генезис», 2003, 80.
3. Кузин В.М. - «Карнитина хлорид (25 лет в клинической практике)», Российский Медицинский Журнал, 2003; Том 11, №10, 5-9.
4. «100 лет карнитину. От открытия к широкому применению» - "Практика педиатра", №3, 2006.
5. Fernando S. - «Carnitine Deficiency», 2006
6. «Карнитин и его значение в энергообмене».
7. Ключников С.О. - «Перспективы применения L-карнитина в педиатрии», Педиатрия, приложение Сonsilium medicum, №2, 2007, 143-146.
8. Lоster H. - Carnitin and cardiovascular diseases, Ponte Press Verlags-GmbH, Bochum, 2003.
9. Brass EP, Adler S, Sietsema KE et al. - Intravenous L-carnitine increases plasma carnitine, reduces fatigue, and may preserve exercise capacity in hemodialysis patients, Am J Kidney Dis, 2001, 37, 1018-1028.
10. Schreiber B, Lewis V. - Management of carnitine deficiency in ESRD patients undergoing dialysis: challenges and considerations, Dial Transplantat, 2001, 30, 207-212.
11. Goral S. - Levocarnitine and muscle metabolism in patients with endstage renal disease, J Ren Nutr, 1998, 8, 118-121.
12. Rizzon P; Iliceto S. - L-carnitine in the treatment of left ventricular dysfunction in post-infarction, Cardiologia, 1995, 12, 40, 12, Suppl 1, 41-43.
13. Брин И.Л., Дунайкин М.Л., Шейнкман О.Г. - Элькар в комплексной терапии нарушений нервно-психического развития детей с последствиями перинатальных поражений мозга, Вопр. совр. педиатр., 2005, 4 (1), 32-39.
14. Петров В.И., Ледяев М.Я., Заячникова Т.Е. - Применение препарата элькар у новорожденных с малой массой тела при рождении, конъюгационной желтухой и транзиторными изменениями миокарда, Российский Вестник перинатологии и педиатрии, 2004, № 1, 23-28.
15. Петров В.И., Ледяев М.Я., Заячникова Т.Е. - Опыт применения препарата «Элькар» в практике неонатолога, Terra Medica, 2002, № 3, 43-45.
16. Bonner C.M., De Brie K.L., Hug G., Landrigan E., Taylor B.J. - Effects of parenteral L-carnitine supplementation on fat metabolism and nutrition in premature neonates, J Pediatr., 1995, 126 (2), 287-292 .
17. Helton E., Darragh R., Francis P., Fricker F.J., Jue K., Koch G., Mair D., Pierpont M.E., Prochazka J.V., Linn L.S., Winter S.C. - Metabolic aspects of myocardial disease and a role for L-carnitine in the treatment of childhood cardiomyopathy, Pediatrics, 2000, 06, 105, 6, 1260-1270.
18. Azevedo V.M., Albanesi Filho F.M., Santos M.A., Castier M.B., Cunha M.O. - The role of L-carnitine in nutritional status and echocardiographic parameters in idiopathic dilated cardiomyopathy in children, J Pediatr (Rio J), 2005, 81 (5), 368-372 .
19. Леонтьева И.В., Сухоруков В.С. - «Значение метаболических нарушений в генезе кардиомиопатий и возможности применения L-карнитина для терапевтической коррекции», Вестник педиатрической фармакологии и нутрициологии, № 2, 2006.
20. Николаева Е.А., Семячкина А.Н., Воздвиженская Е.С., Харабадзе М.Н., Новиков П.В. - «Коррекция недостаточности карнитина у детей с наследственными заболеваниями обмена веществ», Педиатрическая фармакология, 2003, №1, 4, 24-27.
21. Яблонская М.И., Новиков П.В., Сухоруков В.С., Николаева Е.А. - Педиатрическая фармакология, 2003, № 3, 44-49.
22. Uzun N., Sarikaya S., Uluduz D., Aydin A. - Peripheric and automatic neuropathy in children with type 1 diabetes mellitus: the effect of L-carnitine treatment on the peripheral and autonomic nervous system, Electromyogr Clin Neurophysiol, 2005, 45 (6), 343-351 .
23. Белоусова И.С., Вишневский Е.Л., Сухоруков В.С., Шабельникова Е.И. - Обоснование и эффективность применения L-карнитина в лечении детей с гиперактивным мочевым пузырем, Российский Вестник перинатологии и педиатрии, 2004, № 1, 51-55.
24. Кудин М.В., Федоров Ю.Н. - III Российский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии», Москва, 2004, 278-279.
25. El-Metwally T.H., Hamed E.A., Ahmad A.R., Mohamed N.A. - Dyslipidemia, oxidative stress and cardiac dysfunction in children with chronic renal failure: effects of L-carnitine supplementation, Ann Saudi Med., 2003, 23 (5), 270-277 .
26. Семенов А.В., Шабельникова Е.И., Зиборова Н.В. и др. - I Всероссийский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии», Москва, 2002, 474-475.
27. Ключников С.О., Накостенко Т.Н., Сухоруков В.С. - XII Российский национальный конгресс «Человек и лекарство», Москва, 2005, 409-410.
28. Клейменова Н.В., Пампура А.Н., Тозлиян Е.В. и др. - I Всероссийский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии», Москва, 2002, 463-464.
29. Сухотина Н.К., Крыжановская И.Л., Коновалова В.В., Куприянова Т.А. - «Опыт применения ноотропов при пограничных психических расстройствах у детей», Психиатр. и психофармакотер, 2004, 6 (6), 298-301.
30. Ключников С.О., Ильяшенко Д.А. - «Эффективность Карнитона и Кудесана у подростков. Клинико-функциональное и психологическое исследование», Практика пед. Метаболич терапия, март 2009, 23-26.
31. Белоконь Н.А., Кубергер М.Б. «Болезни сердца и сосудов у детей», В 2-х т. Москва, 1987, том 1, 488.
32. Шабельникова Е.И. - «Морфо-функциональные характеристики митохондрий лимфоцитов у детей при различных формах недостаточности клеточного энергообмена», Автореф. дис., канд. мед. наук., Москва, 2005, 26.
33. Young A.J., Johnson S., Steffens D.C., Doraiswamy P.M. - «Coenzyme Q10: a review of its promise as a neuroprotectant», CNS Spectr, 2007, № 12, 62-68.
34. Shults C.W., Haas R.H., Passov D., Beal M.F. - «Coenzyme Q10 levels correlate with the activities of complexes I and II/III in mitochondria from Parkinsonian and nonparkinsonian subjects», Ann Neurol, 1997, № 42, 261-264.
35. Гороховская Г., Чернецова Е., Петина М., Зимаева Ю. - «Синдром хронической усталости» - Врач, 2009, № 1, 4-8.
36. Коровина Н.А., Творогова Т.М., Захарова И.Н., Тарасова А.А., Хрунова К.М. - «Эффективность энерготропной терапии при вегетативной дистонии с кардиальными изменениями у детей и подростков», Рос вестник пер. и пед, 2008, № 6, 21-29.

L-карнитин для детей:

L-карнитин детям. Польза и вред Л-карнитина для детей. Отзывы и инструкция по применению карнитина для ребенка. Как принимать, и нужно ли принимать L-карнитин для детей - читайте и узнавайте в данной статье.

L-carnitine является веществом, используемым для похудения и нормализации работы организма, выпускается в жидкой, таблетированной, сиропообразной форме. Инструкция по применению Л-карнитина говорит, что его можно использовать спортсменам, детям и женщинам для восполнения дефицита вещества. Ознакомьтесь с определением компонента, действиями на организм, побочными эффектами.

Что такое Л-карнитин

По медицинским данным Л-карнитин является витаминоподобным веществом, синтезируемым в печени и почках человека из аминокислот лизина и метионина. Если выработки не хватает, то устранить дефицит можно приемом определенных продуктов питания или биологически активных добавок. По своему составу L-карнитин похож на витамины группы В, поэтому может называться витамин B11. Добавка популярна среди спортсменов, диетологов, врачей.

Впервые вещество было выделено из мышц человека профессором Кримбергом в 1905 году. В 1960 смогли синтезировать препарат искусственным путем, а через два года была определена роль средства для организма человека – способность переносить через внутренние мембраны митохондрий длинноцепочечные жирные кислоты. Ученые установили, что L-карнитин синтезируется организмом из лизина, метионина, железа, витаминов В3, В6, В1 и С, некоторых ферментов.

Для чего нужен

L-карнитин тартрат играет важную роль в обмене веществ, энергии, метаболизме жиров, транспортировке жирных кислот в клетки. За счет попадания жира в митохондрии клеток, он сжигается, а организм получает нужную энергию. Также витаминоподобное вещество выполняет следующие функции:

• обеспечивает зачатие, дальнейшее развитие и рост плода, с его помощью происходят процессы синтеза – это обеспечивает рост ребенка в пределах нормы, формирует вегетативную нервную систему, спинной и головной мозг;
• улучшает остроту зрения и функции глаз, не дает развиваться катаракте, замедляет естественные процессы дистрофического изменения сосудов сетчатки;
• повышает качество спермы, обеспечивает сперматозоиды достаточной двигательной активностью, спасает мужчин от бесплодия.

Основные функции и свойства L-карнитина

Помимо описанных свойств L-карнитина, вещество обладает еще рядом функций, которые следует знать каждому:

• сжигание жира, снижение веса – ускоряет потерю жировой прослойки, является безвредным жиросжигателем, используется для борьбы с лишним весом в процессе похудения;
• увеличение умственной и физической энергии – ежедневный прием всего 2 г вещества на протяжении полугода значительно повышает физическую и мозговую активность, увеличивает выносливость, тонус, настроение и самочувствие;
• устойчивость к стрессу – снижает чувство подавленности, уменьшает проявление нейропатических болей, защищает нервные ткани от отрицательного воздействия амфетамина, глутамата и аммиака;
• анаболический эффект – повышает скорость набора мышечной массы, стимулирует процессы обновления и образования новых мышечных волокон;
• детоксикация – выводит из организма биогенные шлаки, токсины, которые накапливаются после окисления жиров и ксенобиотиков;
• снижение холестерина – устраняет образование бляшек на стенках кровеносных сосудов, предупреждает сужение и закупорку сосудов, устраняет риск развития инфаркта и инсульта;
• улучшение работы сердечно-сосудистой системы – защищает сердце и сосуды от «вредного» холестерина, выводит токсины, нормализует обменные процессы в миокарде, повышает выносливость.

Форма выпуска

Есть различные варианты:

1. Жидкий Л-карнитин выпускается в формате сиропа, напитков, быстро проникает в мышцы, предназначен для детей. Длительность приема составляет 1-1,5 месяца с интервалом между курсами 2-3 недели. Допустимо проходить 4-6 курсов за год. Принимают между основными приемами пищи или за 20 минут до еды в первой половине дня. Из плюсов отмечают быстрое действие, из минусов – кратковременное действие.
2. В ампулах – применяется при поражении сердечной мышцы. Делают инъекции или внутривенные капельницы. Показаниями для использования становятся ишемический инсульт, транзиторная атака, последствиям травмы мозга. Ампулы применяются только в стационаре – это минус. Из плюсов можно назвать мгновенное действие.
3. В капсулах – предназначены для широкого круга пользователей, запиваются водой. Минус – капсулы дольше усваиваются организмом. Плюсы – подходят для похудения и перед тренировками, способствуют сжиганию жира.
4. В таблетках – применяется для лечения болезней сердца в дозировке, назначенной врачом. Из минусов отмечают длительное действие, из плюсов – возможность коррекции дозы с содержанием активного вещества.

Действие Л-карнитина на организм

L-карнитин синтезируется организмом, поэтому средства чаще хватает для поддержки функционирования всех систем. Концентрация компонента происходит внутри скелета, печени, сердечной мышцы. Роль витаминоподобного средства напоминает витамины группы В. Л-карнитин является аминокислотой, называемой условно незаменимой. Изомером карнитина является D-карнитин, который тоже вырабатывается организмом и содержится в клетках.

Используют Л-карнитин для сжигания жира, транспортировки и производства энергии, вывода токсинов, защиты клеток мышц от воздействия кислот. Он сокращает период восстановления, повышает выработку белка, поставляет необходимый ацетат для синтеза ацетилхолина из холина. Вещество улучшает протекание всех обменных процессов, включая усвоение белков и глюкозы.

L-карнитин для похудения

Прием спортивной добавки способен привести к эффекту жиросжигания. Принцип действия Л-карнитина заключается в поставке жирных кислот внутрь митохондрий, служащих своеобразными электростанциями внутри клетки. Там жирные кислоты разрушаются, активно поглощается кислород и образуется вода, выделяется дополнительная энергия на функционирование и обогрев тела. Вещество не работает без двигательной активности и правильного спортивного питания.

Максимального эффекта похудения можно добиться только во время аэробной тренировки (когда происходит активное дыхание), без нее прием в качестве жиросжигателя будет неэффективным. Если соблюдать здоровый образ жизни, правильно питаться, то безопасная добавка станет незаменимым помощником. С помощью нее можно похудеть на 3-4 кг за месяц.

Показания к применению

Витамин B 11 или L-карнитин может быть использован при наличии следующих показаний – ситуаций и состояний:

• потери мышечной массы;
• ожирения;
• восстановления после длительной болезни, хирургической операции;
• заболеваний сердца, нарушения мозгового кровообращения;
• профилактики атеросклероза;
• аллергических реакций на коже, крапивницы;
• пожилого возраста, облегчения состояния при болезни Альцгеймера;
• недоношенности у детей, активной формы роста;
• потери концентрации внимания, расстройствах памяти;
• повышения физической выносливости организма;
• снижения аппетита, нарушения работы эндокринной системы;
• заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
• бессонницы, тревожности, усталости;
• дефицита L-карнитина при соблюдении вегетарианства, жесткой диеты;
• офтальмологических заболеваний.

Инструкция по применению

Как принимать Л-карнитин для похудения или восстановления функций сердца и прочих органов и систем организма, расскажет врач. Он оценит индивидуальные особенности пациента, подберет нужную низкую или высокую дозировку и назначит курс приема препаратов. Для лечения сердца выберут таблетки или ампулы с раствором, для терапии детей – сиропы, спортсменам полезно употребление в виде напитков, а женщинам для похудения рекомендуется употреблять капсулы.

Как пить Л-карнитин в капсулах

Ацетил L-карнитин в капсулах предназначен для приема внутрь, содержимое нельзя разжевывать или делить. Проглатывая капсулы, запивайте их чистой водой. Взрослым положено 250-500 мг 2-3 раза/сутки, спортсменам – 500-1500 мг однократно перед тренировкой. Курс длится около 4-6 недель, но не дольше полугода. Детям лекарство L-карнитин в форме капсул не назначают из-за неудобства дозирования.

В ампулах

Для внутримышечного или внутривенного введения предназначен L-карнитин в ампулах. Он назначается при невозможности проглатывания таблеток или капсул или в острых периодах болезней. 1 мл разводят 50 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы. Препарат вводится внутривенно струйно медленно или капельно, внутримышечно. Дозировка зависит от типа болезни:

• для гемодиализа – 2 г однократно;
• кардиогенный шок – 3-5 г/сутки за 2-3 приема;
• инфаркт миокарда – 3-5 г/день в первые три дня, потом доза снижается вдвое;
• острые нарушения кровообращения мозга – 1 г в первые три дня, затем 0,5-1 г внутривенно курсом 3-7 дней, повтор курса возможен через две недели;
• в послеинсультный период – 0,5-1 г внутривенно или внутримышечно 2-3 раза/сутки курсом 3-7 дней.

Как принимать в жидкой форме

Прием сиропа с Л-карнитином или специальных напитков не зависит от времени пищи, принимают сироп в неразбавленном виде. Взрослым положено по 5 мл трижды/сутки, спортсменам – 15 мл однократно перед тренировкой. Длительность курса равна 4-6 неделям, после нескольких недель его можно повторить. Для детей до года суточная доза составит 8-20 капель, 1-6 лет – 20-28 капель, 6-12 лет – 2,5 мл. Дозировка делится на 2-3 приема, курс составляет месяц.

Карнитин в таблетках

Как и ампулы, таблетки L-карнитина применяются пероральным способом, запиваются водой. Нельзя их разжевывать или крошить. Курс приема длится, исходя из особенностей пациента. Взрослым положено 200-500 мг 2-3 раза/день, спортсменам – 500-2500 мг перед проведением тренировки. Применение препарата свыше полугода ежедневно нежелательно, это негативно влияет на организм.

Особенности приема препарата

Капсульные и таблетированные формы L-карнитин применяются строго по показаниям врача, их нельзя разжевывать и дробить. Для детей лучше выбирать сироп, спортсменам подойдут специальные напитки, больным с проблемами сердца и мозга подойдут парентеральные растворы. Один курс длится 4-6 недель, если другого не назначит врач. Суточная дозировка разделяется на 2-3 приема, кроме спортсменов.

Левокарнитин детям

Продолжительность приема L-карнитина детям составляет не менее месяца, между курсами разрешено сделать недельный перерыв, потом повторить терапию. До года показано применение сиропа в количестве 10-20 капель однократно. Дети от года до шести лет получают 20-27 капель за один раз, 6-12 лет – по 2,4-2,5 мл сиропа. За день можно принимать лекарство 2-3 раза.

Как принимать L-карнитин для сжигания жира

Комплексная терапия против ожирения может включать L-карнитин, но только в совокупности с физическими нагрузками и правильным питанием. Особенности прима препарата для похудения:

• первая доза 2 г принимается за полчаса до завтрака;
• вторая – за полчаса до обеда, третья – до ужина;
• 600 мг принимаются перед тренировкой;
• питаться следует не менее пяти раз за день;
• требуется следить за калорийностью пищи, сократить количество потребляемого сахара и простых углеводов;
• за день разрешено съесть не более 50 г жиров, 1 г белка на кг веса;
• полностью откажитесь от алкоголя;
• физическая активность должна длиться не менее 25 минут – это могут быть танцы, бег, аэробика;
• перед тренировкой съешьте что-то белковое, через 1-1,5 часа после тренировки можно принять еду.

Для сердца

Л-карнитин для сердца принимается в виде ампульного раствора для инъекций. При ишемической болезни сердца назначается 1 г раствора/сутки на протяжении трех дней, потом дозировка снижается до 0,5 г в день на протяжении недели. Через 14 дней можно повторить 3-5-дневный курс. При восстановлении после инсульта назначается 1-2 ампулы ежедневно в течение недели, через 14 дней курс повторяется.

При остром инфаркте вводится 3-5 г/сутки за 2-3 приема в первые два дня, потом доза снижается до 1-2 г. При кардиогенном шоке назначается 3-5 г/сутки в 2-3 приема курсом, пока больной не выйдет из шокового состояния. При вторичном дефиците, возникшем на фоне регулярного проведения гемодиализа, пациенту однократно вводят по 2 г после каждой процедуры.

При занятиях спортом

Спортсменам, занимающимся аэробными или анаэробными видами спорта, требуется прием L-карнитина по причине его недостатка. Дополнительно средство повышает выносливость при частых и интенсивных тренировках, Препарат помогает похудеть или набрать массу. Оптимальной дозой для спортсменов считается 500-2000 мг/сутки, разовая доза равна 500-750 мг, всего в день можно принять добавку трижды или 1000 мг дважды. Пейте Л-карнитин за полчаса до тренировки и утром на голодный желудок, в дни без активности второй прием должен приходиться на перерыв между пищей.

Побочные эффекты и противопоказания

По отзывам врачей, L-карнитин хорошо переносится и редко проявляет побочные действия. Иногда могут появляться аллергические реакции, боли в животе, нарушение пищеварения, мышечная слабость, дискомфорт в месте введения инъекции. С осторожностью назначаются препараты при сахарном диабете, гипертонии, циррозе печени, заболеваниях почек и периферических сосудов. К противопоказаниям относятся:

• индивидуальная непереносимость;
• синдром рыбного запаха;
• беременность, лактация.

Сколько стоит Элькарнитин в аптеке

Купить или заказать L-карнитин можно по ценам, которые зависят от формы выпуска препаратов, уровня торговой наценки, концентрации активного вещества и его формулы. Примерные цены средства с компонентом Levocarnitine в аптеках и интернет-аптеках составят:

Приветствую вас гости и постоянные подписчики блога. Сегодня хочу поговорить о средстве, которое помогает нашим клеткам терять жир. Это средство активно используется спортсменами, как . Оно есть в свободном доступе в магазинах спортивного питания, а также в аптеках. Знакомьтесь - L карнитин для похудения отзывы разберем и все-все-все про него узнаем 🙂

Данное вещество - это заменимая кислота, которая вырабатывается нашей печенью из лизина и метионина. Оно необходимо нашему организму как источник энергии. Так же карнитин участвует в жировом обмене. По сути это биологически активная добавка. В продаже вы можете увидеть ацетил-L-карнитина. Это тоже самое вещество, просто в более легко усваиваемой форме.

Иногда можно увидеть в описании, что L-карнитин является витамином В11. Да, оно родственно этим витаминам, но все же им не является.

Данный БАД обладает регенерирующим, анаболическим свойством. Стимулирует аппетит, при этом максимально улучшая жировой обмен

Параллельно БАД нормализует метаболизм, улучшает ферментивную активность ЖКТ. Т.е. то что вы едите расщепляется и используется как энергетический ресурс. А не откладывается на боках. Если говорить научным языком, элькарнитин переносит жирные кислоты к местам их расщепления. Это происходит в митохондриях, которые отвечают за расщепление жиров, белков и углеводов. Жир не успевает откладываться, БАД способствует его расщеплению.

Но вы должны понимать, что L карнитин - это не «тайская таблетка». Он не будет работать если сидеть на диване и жевать бутерброд.

Для того, чтобы у вас ускорился жировой обмен на фоне приема БАДа необходимо:

• Придерживаться – расход калорий должен быть больше, чем их поступление в организм. Кому-то удобно ;
• Обязательно заниматься спортом – силовые нагрузки или аэробные будут способствовать повышенным энергозатратам. В организме начнут вырабатываться гормоны, которые способствуют процессу жиросжигания.

Как вы уже поняли элькарнитин просто ускоряет процесс жиросжигания при тренировках и диете. Лучше всего принимать его непосредственно перед тренировкой, достаточно 0,5-2 грамма. В процессе занятий следует выпить еще 1 г добавки, которую разбавляют водой. Начинать лучше с дозы 0,5 г и смотреть дальше по ощущениям.

Отзывы худеющих

Перед тем как ознакомить вас с отзывами хочу предупредить, что они довольно неоднозначны. И это не потому, что вещество не работает. У данного спортивного питания большая доказательная база. Его действие подтверждено многочисленными исследованиями. Просто его усвоение и действие конкретно на каждый организм индивидуально. Два спортсмена могут заниматься по одной и той же программе. И один похудеет на 3 кг, а другой на 6 кг.

Лютик : Я до приема Л карнитина прекрасно себя сдерживала в еде. Начала пить – напал страшенный жор, просто ешь и остановиться не можешь.

Ксюша : Советую L-карнитин не в капсулах, а в ампулах. Делаю себе инъекцию за 30 минут до тренировки внутримышечно. По наблюдениям – намного лучше таблеток. Эффект просто супер, колю его два раза в неделю только когда тренируюсь.

Алена: Я начала пить спустя месяц тренировок, т.е. сразу его начинать пить не стоит. Выпиваю за 15 минут до занятий. Тренер говорит что без физических нагрузок его пить бестолку.

Lili : Пока не могу сказать каков эффект от похудения, но выносливость увеличивается. У меня тренировки каждый день. раньше после них была мертвая!!! На фоне приема элькарнитина хоть с ног не валюсь.

Камила : Я не знаю, кому там что не помогло… Я занималась спортом самостоятельно, бегала, делала зарядку, ограничила углеводы. Принимала во время пробежек препарат. Скинула за месяц 7 килограмм, никакого жора и усталости после бега.

Петровна : У меня такая схема приема – 500 мг натощак L-карнитина и 1 таб тоналина. Иду с утра на тренировку, вес как был, так и есть. Уже занимаюсь и пью добавки месяц. Подозреваю, что растет мышечная масса, а жировая прослойка уменьшается. Поэтому на весах одна и та же отметка. Так как в джинсы, которые были малы – влезла. Еще нравится, что возрастает энергия во время тренировок.

Какой лучше принимать

Данный жиросжигатель выпускается в нескольких видах. Жидкий питьевой, в таблетках, в капсулах, в ампулах. Более доступные и чаще употребляемые таблетки и капсулы.

Жидкая питьевая форма – считается самой эффективной добавкой. Бутилированный продукт довольно распространен и хорошо востребован. Выпускается в виде сиропов, концентратов, которые нужно разводить водой. Либо же это уже готовый напиток.

Плюсы – быстрая усваиваемость, удобство применения. Дозировка такой добавки у каждого производителя своя. К недостаткам можно отнести более высокую цену по сравнению с капсулами и таблетками. А также в состав могут входить подсластители и красители, которые вызывают расстройство ЖКТ.

L-карнитин в ампулах - данный продукт лидер продаж. Действие практически моментальное, ампулы небольшие, их удобно носить с собой на тренировки. Это чистое вещество без вредных примесей. Из недостатков – вам придется наловчиться колоть себе их самостоятельно, либо просить кого-то. Ну и конечно продукт не подойдет тем, кто боится уколов.

Капсулы - удобны в применении, запиваются водой, соком, теплым чаем. Также хорошо, как и жидкая форма усваиваются, но не так быстро. Лучше всего сочетать прием капсул с аэробными нагрузками.

Таблетки – основной их плюс цена, примерно на 25-30% дешевле жидкой формы препарата. Это связано с более простым циклом производства по сравнению с жидкой формой. Таблетки усваиваются еще медленней, чем капсулы или жидкая форма. Именно поэтому они менее эффективны как жиросжигатели. Часто их принимают для нормализации работы сердца.

Обязательно посмотрите это видео, здесь очень доступно объясняют действие препарата.

Противопоказания и побочные действия

Сколько я не пыталась найти информацию о вреде добавки - ничего не нашла. Даже превышение дозы в сотни раз не оказывало негативного эффекта на организм. О безопасности L-карнитина говорит тот факт, что его включают в питание грудничков. По отзывам врачей данная добавка полезна для сердечников, гипертоников, диабетиков. Также ее назначают больным атеросклерозом, гипертиреозом.

Несмотря на то, что средство для сжигания жира безвредно, побочные эффекты могут присутствовать. Это объясняется индивидуальной переносимостью элькарнитина. Одними из таких эффектов являются тошнота, расстройство желудка, головная боль. Случается это очень редко, и указывает на непереносимость средства.

Еще один неприятный побочный эффект – бессонница. Также, как и расстройство, встречается редко. Связано это с высоким уровнем высвобождения энергии на фоне приема БАДа. Именно поэтому рекомендуют элькарнитин принимать в первой половине дня.

Важно : L-карнитин ни в коем случае нельзя принимать, если вам делают гемодиализ. Зафиксированы случаи возникновения миастении (нервно-мышечного заболевания)

Теперь вы знаете в чем польза и вред данного БАДа. Если принимать его правильно никаких побочных эффектов ждать не стоит.

Какой лучше выбрать и где купить?

Сразу хочу сказать, что переплачивать не стоит. Конечно обращайте внимание на состав, чем меньше будет добавок, тем лучше. Покупать лучше у проверенных производителей. По крайней мере будете уверены, что не купите просроченный продукт.

Хотя я не слышала о подделках данного питания. Форма выпуска влияет лишь на скорость усвоения. Купить БАД можно в аптеке или в магазинах спортивного питания. Мне встречались таблетки и капсулы, а также сироп в аптеках. А вот ампулы и бутилированная форма в основном в магазинах спортпита. Там также можно купить капсулы и таблетки. В жидкой форме добавка просто быстрее усвоится, поэтому лучше выбирать ее.

Теперь давайте рассмотрим наиболее известные добавки и узнаем сколько стоят БАДы разных фирм.

Вот мы и рассмотрели для чего нужен L-карнитин. Самое главное не принимать его просто так. Повторюсь, что это не таблетки, которые отбивают аппетит, и вы худеете, лежа на диване. Принцип действия элькарнитина на клеточном уровне. И самое главное он не действует без физической нагрузки. Более того, так как он стимулирует аппетит можно еще и поправиться вместо похудения.

Худейте правильно, без вреда для здоровья. Помните, любое средство для снижения веса не даст эффекта без диеты. Если не пересмотреть свой рацион и не перестать злоупотреблять – не похудеете. Любой диетолог и даже фитнес тренер вам скажет, что спорт это лишь пол дела. Рацион питания играет главную роль в похудении.

Биологически активные добавки к пище.

Состав Карнитин

Активное вещество - карнитина хлорид.

Производители

Российский кардиологический НПК ФГУ-Эксперимент. произв. медико-биолог. пр-тов (Россия)

Фармакологическое действие

Карнитина хлорид является анаболическим средством нестероидной природы.

Препарат стимулирует метаболические процессы, участвуя в различных звеньях энергетического обмена, оказывает анаболическое, антигипоксическое и антитиреоидное действие, активирует липидный обмен, стимулирует регенерацию, повышает аппетит.

Карнитин - природное вещество, родственное витаминам группы В.

Является кофактором метаболических процессов, обеспечивающих поддержание активности КоА.

Снижает основной обмен, замедляет распад белковых и углеводных молекул.

Способствует проникновению через мембраны митохондрий и расщеплению длинноцепочечных жирных кислот (пальмитиновой и др.) с образованием ацетил-КоА, необходимого для обеспечения активности пируваткарбоксилазы в процессе глюконеогенеза, образования кетоновых тел, синтеза холина и его эфиров, окислительного фосфорилирования и образования АТФ.

Мобилизует жир (наличие трех лабильных метильных групп) из жировых депо.

Конкурентно вытесняя глюкозу, включает жирнокислотный метаболический шунт, активность которого не лимитирована кислородом (в отличие от аэробного гликолиза), в связи с чем препарат эффективен в условиях острой гипоксии (в т.ч. мозга) и других критических состояниях.

Оказывает нейротрофическое действие, тормозит апоптоз, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани.

Нормализует белковый и жировой обмен, повышенный основной обмен при гипертиреозе (являясь частичным антагонистом тироксина).

Препарат восстанавливает щелочной резерв крови, не влияет на свертывающую систему крови, уменьшает образование кетокислот, повышает устойчивость тканей к влиянию токсичных продуктов распада, активизирует аэробные процессы и угнетает анаэробный гликолиз, обладает антигипоксическими свойствами, стимулирует и ускоряет репаративные процессы.

После внутривенного введения уже спустя 3 часа исчезает из крови.

Легко проникает в печень и миокард, медленнее - в мышцы.

Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров.

Побочное действие Карнитин

Возможны аллергические реакции.

У пациентов с уремией возможна мышечная слабость.

При быстром введении (80 капель в минуту и более) возможно появление болей по ходу вен, проходящих при снижении скорости введения.

Показания к применению

Острые нарушения мозгового кровообращения - ишемический инсульт, транзиторная ишемическая атака в остром, подостром и восстановительном периодах; - дисциркуляторная энцефалопатия; - травматические и токсические поражения головного мозга.

В качестве монотерапии или в составе комплексной терапии.

Противопоказания Карнитин

Повышенная чувствительность к карнитина хлориду.

Передозировка

Нет сведений.

Взаимодействие

Глюкокортикоиды при совместном применении с карнитина хлоридом способствуют накоплению его в тканях (кроме печени).

Другие анаболические средства усиливают эффект.

Особые указания

Специальных исследований о возможности применения при беременности и в период грудного вскармливания не проводилось.

Решение об использовании следует принимать, оценивая соотношение возможного риска для ребенка и пользы для матери.

Лекарство содержит в составе активный компонент карнитин , также дополнительные ингредиенты.

Форма выпуска

Производятся таблетки, а также жидкий концентрат, который применяется для приготовления раствора, чтобы вводить Карнитин в/в. Средство содержится в ампулах по 5 мл, в упаковках – по 5 ампул, в картонной пачке – 10 ампул.

Фармакологическое действие

Карнитин (Carnitine) – это вещество, которое способно корректировать процессы в организме. Под его воздействием отмечается антигипоксический, анаболический и антитиреоидный эффект, также активируется жировой обмен. Улучшает , стимулирует процессы регенерации.

Это естественное вещество, которое имеет определенное сходство с группы В. Естественный Carnitine содержится в продуктах питания. Это кофактор процессов метаболизма, которые поддерживают активность коэнзима А. Вещество обеспечивает замедление распада углеводных и белковых молекул. Способствует процессам расщепления длинноцепочных жирных кислот, вследствие чего образуются ацетил-КоА, а также проникновению сквозь мембраны митохондрий.

Активизирует мобилизацию из жировых депо жира. Включает жирнокислотный метаболический шунт, активность которого не лимитирована кислородом путем конкурентного вытеснения глюкозы. Поэтому препараты с карнитином эффективно действуют при острой , а также при ряде других критических состояний.

При приеме препаратов с карнитином восстанавливается щелочной резерв , снижается образование кетокислот, ткани становятся более устойчивыми к действию токсичных продуктов распада, происходит стимуляция репаративных процессов, активизируется анаэробный гликолиз.

При приеме снижается степень лактатацидоза и увеличивается порог резистентности к нагрузкам физического характера, улучшает работоспособность после продолжительных нагрузок. Увеличивает запас гликогена в мышцах и в печени и способствует его экономному расходованию. На свертывание крови не влияет.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Википедия свидетельствует, что Carnitine после введения внутривенно выводится из крови полностью через три часа. В миокард и в печень попадает быстро, более медленно вещество оказывается в мышцах. Выведение проходит через почки, выводится в виде ацильных эфиров.

Показания к применению

Carnitine применяется в комплексном лечении следующих заболеваний:

• ишемический (как в остром, так и в восстановительном периоде);
• нарушение кровообращения мозга преходящее;
• дисциркуляторная ;
• поражения головного мозга вследствие травм, токсического действия;
• недостаток карнитина первичный и вторичный.

Также используется как кардиопротектор в процессе лечении цитостатиками, особенно при терапии препаратами антрациклинового ряда.

Противопоказания

Отмечаются такие противопоказания к применению препарата:

• высокая чувствительность к ингредиентам средства;
• период и (не рекомендован прием средства).

Побочные эффекты

В процессе лечения могут проявиться такие побочные эффекты:

• слабость мышц у людей с уремией ;
• боли по ходу вены, если введение проводится быстро (от 80 капель в минуту), при снижении скорости боль проходит.

Инструкция по применению Карнитина (Способ и дозировка)

Карнитин, инструкция по применению

Вводить раствор нужно внутривенно, введение проводится медленно, капельно. В сутки назначают дозу 0.5-1 г. Продолжительность лечения зависит от индивидуальных рекомендаций.

Как принимать Карнитин в таблетках, зависит от диагноза. Препарат применяется в дозах, назначенных специалистом в зависимости от заболевания.

Передозировка

О передозировке этим веществом информации нет.

Взаимодействие

При приеме одновременно ГКС вещество карнитин активно накапливается в тканях, за исключением печени.

При приеме одновременно других анаболиков усиливается действие карнитина.

Условия продажи

Купить можно без рецепта.

Условия хранения

Температура хранения – до 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Хранить ампулы можно на протяжении 4 лет. После окончания срока годности не применять.

Особые указания

Следует учитывать, принимая Карнитин, что это такое средство, которое могут назначать детям в случае гипотрофии, анорексии, а также при задержке роста у детей.

Те, кто практикует спортивное питание и активные физические нагрузки, употребляют Carnitine с целью повышения выносливости. Как пить или использовать средство, желательно подробно узнавать у врача.

Желательно знать, в каких продуктах содержится это вещество: это, прежде всего, мясные продукты, молоко, рыба. Включая их в меню детей и взрослых, можно обеспечить отсутствие дефицита этого вещества.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами этого лекарства является ряд других добавок, содержащих в составе Carnitine. Это средства от разных производителей, Д-Карнитин , Карнитин Хром , препараты от Эвалар и др.

Детям

Учитывая, что такое Карнитин, и как он действует на организм, детям это средство назначается при анорексии, недостаточном весе и росте, гипотрофии. Применять нужно только по советам педиатра, который и назначает схему лечения.

Карнитин для похудения

Если правильно принимать эту добавку, с ее помощью можно контролировать вес и достичь позитивных результатов в процесс похудения. Однако необходимо не только учитывать, как принимать Карнитин для похудения, но и при этом соблюдать , а также регулярно и активно практиковать физические нагрузки. Рекомендуется в неделю проводить 2-3 силовые тренировки и 2-3 кардиотренировки. Применяя разные методики специалистов, объясняющих, как худеть (доктор Ковальков и др.), можно параллельно практиковать прием этого средства.

При беременности

Во время беременности нежелательно применять Carnitine, также не стоит использовать эту добавку в период грудного вскармливания.

Отзывы о Карнитине

В основном отзывы худеющих о Карнитине свидетельствуют о том, что люди, которые практиковали физические упражнения и при этом пили это средство (Карнитин q10, Карнитин Хром, Сибирское Здоровье и др.), сумели заметно снизить вес. Также те, кто пишет отзывы о Карнитине для похудения, отмечают, что более заметных результатов дает возможность достичь правильное питание.

Тем временем отзывы врачей о Карнитине свидетельствуют, что это средство также является эффективным средством при ряде заболеваний при условии использовании его в комплексном лечении.

Цена Карнитина, где купить

Цена Карнитина в аптеке зависит от производителя препарата и его упаковки. Купить в аптеке средство для похудения Карнитин в капсулах можно по цене от 190 рублей.

Где купить Карнитин в Минске, можно узнать на специализированных сайтах. Карнитин в ампулах стоит от 580 рублей за упаковку.

• Интернет-аптеки России Россия
• Интернет-аптеки Украины Украина
• Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

Карнитина Хлорид раствор 10% флакон 5 мл 10 шт. Экспериментальное производство МБП РК НПК

L-Карнитин 20% 50 мл раствор Олифен Олифен Корпорация

Арнебия l-карнитин n100 капс. капсулы 100 шт. Nutrilo [Нутрило]

Турбослим альфа-липоевая кислота и L-карнитин 20 таблеток Эвалар

Карнитин+Хром Форте таблетки 30 шт.

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Солгар л-карнитин 500 мг 30 табл Solgar Vitamin and Herb

Карнитина хлорид раствор для инъекций 10% 5 мл 10 амп ФГБУ "РКНПК" МЗ РФ

Арнебия карнитин плюс витамин с 20 таблетки шипучие Nutrilo GmbH

Доппельгерц актив l-карнитин плюс магний 30 табл Квайссер Фарма ГмбХ и Ко.КГ

Турбослим альфа-липоевая кислота и l-карнитин 20 табл Эвалар ЗАО

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

Доппельгерц Актив L-карнитин+Магний таблетки №30

Турбослим Альфа-липоевая кислота и L-карнитин таблетки 0,55г №60

Л-карнитин (фл. 20% 50мл)

Солгар (L-карнитин 500мг таб.№30)

Карнитина хлорид (амп. 10% 5мл №10)

Аптека ИФК

Солгар L-карнитин Solgar Vitamin AND HERB, США

Турбослим Альфа-липоевая кислота/L-карнитин Эвалар (г.Бийск), Россия

Л-карнитин р-р Олифен Корпорация ЗАО (г.Москва), Россия