Подробное описание товара
Ученые утверждают, что скорлупа птичьих яиц состоит на 90 % из карбоната кальция и, кроме того, содержит важные для организма микроэлементы как медь, фтор, железо, марганец, молибден. Фосфор, серу, кремний, селен, цинк и др. – всего- 27 элементов.
Однако, недостаточно просто употреблять кальций, главное – его усваивать, а это происходит в ионной форме. В результате химической реакции карбоната кальция с лимонной кислотой, выделяется углекислый газ (а карбонат кальция – это и есть углекислый кальций) и образуется новая соль – цитрат кальция, которая активно высвобождает ионы. Этот кальций не кристаллизуется, в отличие от обычного карбоната кальция.
Принимая перепелиную скорлупу, можно не бояться, что излишек отложится в костях и суставах, не опасаться мочекаменной болезни. Если в нем нет необходимости – он идеально выводится из организма.
Наряду с другими препаратами БИО-КАЛЬЦИЙ «ПЕРЕПЕЛКА» применяется при лечении:
Рахита. Анемии у детей (прием препарата способствует активизации кроветворения в костном мозге). По 1 капсуле – 1 раз в день. Курс:1 месяц
Ортопедических заболеваниях у детей (например, врожденный вывих бедра, ювенильный остепороз). По 1 капсуле – 1-2 раза в день. Курс:1месяц
Ломкости ногтей и волос, кровотечений из десен, запорах, раздражительности, бессоннице, сенной лихорадке, астме, крапивнице. По 2 капсулы – 2 – 3 раза в день. Курс: 3 месяца.
Заболеваниях сердечно-сосудистой системы. По 2 капсулы – 1-2 раза в день. Курс: 1 месяц – 2 раза в год
при беременности. По 1 капсуле – 3 раза в день. Курс – 2 месяца
чрезвычайно ценен для детей от 1 года до 6 лет. По 1 капсуле – 1 раз в день. Курс – 1 месяц. Ежегодно.
в подростковом и юношеском возрасте. По 2 капсуле – 1 - 2 раза в день. Курс:2-3 месяца
для взрослых профилактические курсы дважды в год, в целях предупреждения заболевания позвоночника, кариеса зубов и остеопороза у пожилых. По 2 капсулы - 3 раза в день. Курс: 2 месяца.
для людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. По 2 капсулы – 3 раза в день. Курс: 2 месяца
спортсменам. По 2 капсулы – 3 раза в день. Курс: 2 месяца
для выведения из организма радионуклеидов. По 2 капсулы – 3 раза в день Курс: 1- 2 месяца
для профилактики рака толстого кишечника. По 2 капсулы – 3 раза в день. Курс: по 2 месяца – 2 раза в год
при семейном полипозе толстого кишечника. По 2 капсулы – 3 раза в день. Курс: по 2 месяца – 2 раза в год
Состав: очищенная скорлупа перепелиных яиц.
При применении дозировки препарата каждый раз назначаются персонально, с учётом индивидуальных потребностей! Перед применением следует проконсультироваться с врачом.
Противопоказания: беременность, лактация, детский возраст (не проводились клинические исследования в этих группах), индивидуальная непереносимость компонентов.
Условия хранения: Хранить при температуре не выше +25 С в сухом, защищенном от света месте.
Срок годности 2 года.
Коррекция дефицита микронутриентов (содержит карбонат кальция, медь, фтор, железо, марганец, молибден, фосфор, серу, кремний, селен, цинк)
Рахит
Анемия
Заболевания костей
Rp: Caps . Amoxicillini 0,25
D. t. d. N. 30
S . Внутрь по 2 капсулы 3 раза в день после еды.
Таблетки
Таблетки - твёрдая дозированная лекарственная форма, получаемая прессованием с инертным наполнителем с добавлением или без добавления вспомогательных веществ. Масса и состав наполнителя в рецепте не указывается.
Единственное число творительный падеж Tabulettis , множественное число творительный падеж Tabulettas ( Tabl .) .
Среди таблеток различают :
непокрытые, покрытые оболочкой (Tabulettaeobductae), покрытые пленочной оболочкой (Tabuletta filmo obducta ) ;
растворимые шипучие - Tabuletta solubilis vivida - (обычно содержат кислотные вещества, карбонаты или гидрокарбонаты, которые реагируют в воде с выделением двуокиси углерода; предназначены для растворения непосредственно перед приёмом);
кишечно-растворимые - Tabuletta enterosolvens -(устойчивые в желудочном соке и высвобождающие лекарственное вещество или вещества в кишечном соке);
с модифицированным высвобождением -Tabuletta modificata, Tabuletta prolongata, Tabuletta retardata- (покрытые или непокрытые таблетки, полученные по особой технологии, что позволяет программировать скорость или место высвобождения лекарственного вещества);
для использования в полости рта - Tabuletta sublingualis -(обычно непокрытые таблетки, полученные по особой технологии, с целью высвобождения лекарственного вещества или веществ в полости рта, для обеспечения общего или местного резорбтивного действия – таблетки защёчные, сублингвальные и др.)
Таблетки изготавливают только на фармацевтических предприятиях.
ПРИМЕРЫ РЕЦЕПТОВ
Выписать
30 таблеток атенолола (Atenololum ) по 0,1 в каждой.
Назначить по 1 таблетке в сутки.
Rp: Atenololi 0,1
D.t.d. N. 30 in tabl.
S
Возможна пропись, начинающая словом «таблетки».
Rp: Tabl . Atenololi 0,1 N. 30
D . S . Внутрь по 1 таблетке в сутки.
Выписать
20 таблеток апрессина (Apressin ), покрытых оболочкой по 0,025 в каждой.
Назначить по 1 таблетке в сутки на 2 – 4 приёма после еды.
Rp: Tabl . Apressini obd . 0,025 N. 20
D . S . Внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки после еды.
Выписать
10 таблеток «Кальцевита» (« Cal - C - Vita » ). Назначить по 1 таблетке 2 раза в день.
Rp: Tabl . «Cal – C – Vita» N. 10
D . S . Внутрь по одной таблетке 2 раза в день.
Драже – твёрдая дозированная лекарственная форма, получаемая послойным
нанесением активных действующих веществ на частицы инертных носителей с использованием сахарных сиропов.
Drag é e
Драже изготавливаются на фармацевтических предприятиях. Существуют только сокращённые прописи драже. Пропись начинается с указания лекарственной формы (Drag é e ), названия лекарственного вещества, его разовой дозы, количества и способа приёма. Многокомпонентные драже выписываются с указанием общего названия, заключенного в кавычки, в именительном падеже.
ПРИМЕРЫ РЕЦЕПТОВ
Выписать
30 драже индометацина (Indometacin um ) по 0,025. Назначить по 1 – 2 драже 4 раза в день после еды.
Rp : Drag é e Indometacini 0,025 N . 30
D . S . Внутрь по 1 драже 4 раза в день после еды.
Выписать
60 драже ниаламида (Nialamidum ) по 0,02. Назначить по 1 драже 2 раза в день.
Rp: Dragée Nialamid i 0,02 N. 60
D . S . Внутрь по 1 драже 2 раза в день после еды.
Сложные препараты имеют официнальное (коммерческое или торговое) название и выписываются следующим образом:
Выписать
100 драже фестала (Festal ). Назначить по 1 – 2 драже 2 раза в сутки во время еды.
Rp.: Dragée Festal N. 100
D . S . Внутрь по 1 – 2 драже 2 раза в сутки во время еды.
Выписать
50 драже ундевита («Undevitum »). Назначить по 1 драже 2 раза в сутки.
Rp.: Dragée « Undevitum » N. 50
D . S . Внутрь по 1 драже 2 раза в сутки.
Инструкция по применению препарата
Регистрационный номер:
ЛС-001915-170811Препарат представляет собой лиофилизированную в среде культивирования смесь микробной массы живых антагонистически активных ацидофильных лактобацилл и инактивированных прогреванием кефирных грибков, содержащих водорастворимый полисахарид, подвергнутых измельчению, расфасованную в капсулы.
Состав:
В 1 капсуле содержится не менее 10 живых ацидофильных лактобацилл и полисахарида кефирного грибка - 0,4 мг.Описание: Содержимое капсул - сухая биомасса от светло-кремового до кремового цвета с кисломолочным запахом.
Биологические свойства.
Терапевтический эффект Аципола ® определяют содержащиеся в нем живые ацидофильные лактобациллы и полисахарид кефирных грибков. По механизму действия Аципол ® является многофакторным лечебным средством, обладает антагонистической активностью в отношении патогенных и условнопатогенных микроорганизмов, оказывает корригирующее действие на микрофлору кишечника, повышает иммунологическую реактивность организма.Назначение. Профилактика и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, у детей с 3-х месячного возраста и взрослых; в сочетании с традиционным лечением.
Показания к применению.
Дисбактериоз и состояния, приводящие к его развитию:- острые кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, ротавирусный гастроэнтерит и др.);
- хронические колиты, энтероколиты инфекционного и неинфекционного происхождения;
- длительная антибактериальная терапия.
- активной антибиотикотерапией гнойно-септических заболеваний у грудных детей;
- хроническими, затяжными, рецидивирующими патологиями органов дыхания (бронхиты, пневмонии, в том числе пневмоцистные);
- атопическим дерматитом и другими аллергическими проявлениями.
- Повышение общей резистентности организма.
Способ применения и дозировка.
Капсулы применяют внутрь, не разжевывая, запивают кипяченой водой.Размер суточной дозы и продолжительность лечения больных определяет врач в зависимости от возраста, тяжести и длительности заболевания и выраженности дисбактериоза.
Детям от 3-х месячного до 3-х лет Аципол ® следует принимать вместе с пищей по 1 капсуле 2-3 раза в сутки, предварительно вскрыв капсулу и растворив ее содержимое в молоке или кипяченой воде.
Остальным возрастным группам и взрослым Аципол ® назначают по 1 капсуле 3-4 раза в сутки за 30 минут до приема пищи.
При острых кишечных инфекциях препарат назначают в течение 5-8 дней.
Более длительные курсы назначают при лечении детей с отставанием в весе, вызванное хроническим течением заболеваний, сопровождающихся дисбактериозом.
С профилактической целью Аципол ® назначают по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение 10-15 дней.
Повторные курсы проводят не ранее 1 месяца после окончания предыдущего лечения.
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.Побочные действия.
Не установлены.Форма выпуска.
По 20 или 30 капсул в банках полимерных.По 10 капсул в односторонней ячейковой контурной упаковке.
1 полимерная банка или 1, 2 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
Срок годности. Условия хранения и транспортирования.
Срок годности - 2 года.Хранение и транспортирование в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре не выше 10°С.
Условия отпуска из аптек.
Отпускается без рецепта.Не пригоден для применения:
1) Препарат, целостность внутренней упаковки которого нарушена (треснувшие банки, блистерная упаковка);
2) Препарат без маркировки или с нечеткой маркировкой;
3) Препарат с измененными физическими свойствами (нарушена форма капсулы), при наличии посторонних включений;
4) Препарат с истекшим сроком годности.
Производитель
ЗАО «Фармацевтическая фирма «ЛЕККО»
(601125, Владимирская обл., Петушинский р-н, п.Вольгинский).
S . Внутрь по 1 порошку 3 раза в день.
Выписать
30 порошков листа Дигиталиса (folii Digitalis ) по 0,015. Назначать по 1 порошку 3 раза в день. Rp: Pulv . folii Digitalis 0,015
Sacchari 0,3
M. f. pulv.
D. t.d. N. 30
S . Внутрь по 1 порошку 1 раза в день.
КАПСУЛЫ
Капсулы - дозированная лекарственная форма, обычно официнальная, состоящая из твёрдой или мягкой желатиновой оболочки, содержащей одно или несколько активных действующих веществ с добавлением или без добавления вспомогательных веществ.
Единственное число именительный падеж Capsula , множественное число творительный падеж Capsulis ( Caps .) .
Среди капсул различают: твёрдые, мягкие, микрокапсулы, кишечно-растворимые.
Кишечно-растворимые капсулы, обеспечивают высвобождение лекарственных средств в кишечном соке.
Микрокапсулы - капсулы, состоящие из тонкой оболочки из полимерного или другого материала, шарообразной формы, размером от 1 до 2000 мкм, содержащие твёрдые или жидкие активные действующие вещества с добавлением вспомогательных веществ.
Мягкие – цельные капсулы различной формы (шарообразной, яйцевидной, продолговатой и др.) с жидкими или пастообразными веществами.
Твёрдые – капсулы продолговатой формы, состоящие из двух разъемных частей, которые входят одна в другую.
Приём лекарств в капсулах позволяет скрыть их неприятный вкус и запах, а также предупредить раздражающее влияние лекарств на слизистые оболочки.
При выписывании лекарственных веществ в капсулах используют развёрнутую и сокращённую формы записи рецептов.
ПРИМЕРЫ РЕЦЕПТОВ
Выписать
30 капсул цефалексина (Cefalexin um ) по 0,25. Назначить по 1 -2 капсулы 4 раза в сутки.
Rp : Caps . Cefalexini 0,25
D . t. d. N. 30
S . Внутрь по 2 капсулы 4 раза всутки.
Выписать
20 капсул 1% раствора нитроглицерина в масле (Solutio Nitrogl y cerini oleosa ) для сублингвального приёма по 0,001 в каждой. Назначить по 1 – 2 капсулы сублингвально.
Rp: Sol. Nitrogl y cerini oleosae 1% (0,001)
D. t. d. N. 20 in caps.
S. По 1 капсуле сублингвально (под язык ) при болях за грудиной.
Выписать
20 капсул амоксициллина (Amoxicillin um ) по 0,25. Назначить по 1 капсуле 3 раза в день после еды.
Rp: Caps . Amoxicillini 0,25
D. t. d. N. 30
S . Внутрь по 2 капсулы 3 раза в день после еды.
ТАБЛЕТКИ
Таблетки - твёрдая дозированная лекарственная форма, получаемая прессованием с инертным наполнителем с добавлением или без добавления вспомогательных веществ. Масса и состав наполнителя в рецепте не указывается.
Единственное число творительный падеж Tabulettis , множественное число творительный падеж Tabulettas ( Tabl .) .
Среди таблеток различают :
непокрытые, покрытые оболочкой (Tabulettae obductae ), покрытые пленочной оболочкой (Tabuletta filmo obducta ) ;
растворимые шипучие - Tabuletta solubilis vivida - (обычно содержат кислотные вещества, карбонаты или гидрокарбонаты, которые реагируют в воде с выделением двуокиси углерода; предназначены для растворения непосредственно перед приёмом);
кишечно-растворимые - Tabuletta enterosolvens - (устойчивые в желудочном соке и высвобождающие лекарственное вещество или вещества в кишечном соке);
с модифицированным высвобождением -Tabuletta modificata , Tabuletta prolongata , Tabuletta retardata - (покрытые или непокрытые таблетки, полученные по особой технологии, что позволяет программировать скорость или место высвобождения лекарственного вещества);
для использования в полости рта - Tabuletta sublingualis - (обычно непокрытые таблетки, полученные по особой технологии, с целью высвобождения лекарственного вещества или веществ в полости рта, для обеспечения общего или местного резорбтивного действия – таблетки защёчные, сублингвальные и др.)
Таблетки изготавливают только на фармацевтических предприятиях.
ПРИМЕРЫ РЕЦЕПТОВ
Выписать
30 таблеток атенолола (Atenololum ) по 0,1 в каждой.
Назначить по 1 таблетке в сутки.
Rp: Atenololi 0,1
D. t.d. N. 30 in tabl.
Возможна пропись, начинающая словом «таблетки».
Rp: Tabl . Atenololi 0,1 N. 30
D . S . Внутрь по 1 таблетке в сутки.
Выписать
20 таблеток апрессина (Apressin ), покрытых оболочкой по 0,025 в каждой.
Назначить по 1 таблетке в сутки на 2 – 4 приёма после еды.
Rp: Tabl . Apressini obd . 0,025 N. 20
D . S . Внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки после еды.
Выписать
10 таблеток «Кальцевита» (« Cal - C - Vita » ). Назначить по 1 таблетке 2 раза в день.
Rp: Tabl . «Cal – C – Vita» N. 10
D . S . Внутрь по одной таблетке 2 раза в день.
ДРАЖЕ
Драже – твёрдая дозированная лекарственная форма, получаемая послойным
нанесением активных действующих веществ на частицы инертных носителей с использованием сахарных сиропов.
Drag é e
Драже изготавливаются на фармацевтических предприятиях. Существуют только сокращённые прописи драже. Пропись начинается с указания лекарственной формы (Drag é e ), названия лекарственного вещества, его разовой дозы, количества и способа приёма. Многокомпонентные драже выписываются с указанием общего названия, заключенного в кавычки, в именительном падеже.
ПРИМЕРЫ РЕЦЕПТОВ
Выписать
30 драже индометацина (Indometacin um ) по 0,0 25. Назначить по 1 – 2 драже 4 раза в день после еды.
Rp : Drag é e Indometacini 0,025 N . 30
D . S . Внутрь по 1 драже 4 раза в день после еды.
Выписать
60 драже ниаламида (Nialamidum ) по 0,02. Назначить по 1 драже 2 раза в день.
Rp: Dragée Nialamidi 0,02 N. 60
D . S . Внутрь по 1 драже 2 раза в день после еды.
Сложные препараты имеют официнальное (коммерческое или торговое) название и выписываются следующим образом:
Выписать
100 драже фестала (Festal ). Назначить по 1 – 2 драже 2 раза в сутки во время еды.
Rp.: Dragée Festal N. 100
D . S . Внутрь по 1 – 2 драже 2 раза в сутки во время еды.
Выписать
50 драже ундевита («Undevitum »). Назначить по 1 драже 2 раза в сутки.
Rp.: Dragée « Undevitum» N. 50
D . S . Внутрь по 1 драже 2 раза в сутки.
Выписать:
1. 50,0 присыпки, содержащей 10% анестезина (Anaesthesinum ) и 90% талька (Taclcum ). Наносить на повреждённые участки кожи.
2. 30 порошков аскорбиновой кислоты (Acidum ascorbinicum ) по 0, 3 в каждом.
Назначить по 1 порошку 5 раз в день.
3. 40 порошков фолиевой кислоты (Acidum folicum ) по 0,001.
Принимать по 1 порошку 2 раза в день.
5. 50 таблеток фуросемида (Furosemidum ) по 0, 04. Назначить по 1 таблетке 1 раз в 2 дня
6. 30 таблеток ферроградумета (Ferrogradumet ), покрытых оболочкой по 0, 1 в каждой.
Назначить по 1 таблетке в сутки утром в течение 10 – 30 дней.
7. 30 таблеток Вазобрал (Vasobral ). Назначить по 1 – 2 таблетке 2 раза в день с
небольшим количеством воды.
8. 5,0 экстракта мужского папоротника густого (Extractum Filicis maris spissum ) в
желатиновых капсулах по 0, 5 в каждой. Принять в течение часа, а затем принять
солевое слабительное.
9. 20 капсул лоперамида по 0,002 (Loperamid um ). Назначить по 1 – 2 капсулы после
каждого жидкого стула (не более 6 капсул в сутки).
драже тиклопидина по 0,25 (Ticlopidin um ). Назначить по 0,5 2 раза в сутки после
таблеток амлодипина (Amlodipinum ) по 0,01. Назначить по 1 таблетке 2 раза в день.
12.10 таблеток нитроглицерина (Nitroglycerinum ) по 0,0005. Назначить по 1 таблетке для
сублингвального приема.
таблеток бисакодила (Bisacodylum ) по 0,005. Назначить по 1 таблетке на ночь.
драже пентоксифиллина (Pentoxyphyllinum ) по 0,1. По 2 драже 3 раза в день.
порошков рибофлавина (Riboflavinum) по 0,003 . Назначить по 1 порошку 3 раза
МЯГКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
К мягким лекарственным формам относятся мази (и их разновидности: кремы и гели), пасты, жидкие мази, суппозитории.
МАЗИ
Мазь – лекарственная форма для нанесения на кожу, раневые поверхности, слизистые оболочки, получаемая при смешивании одного или нескольких лекарственных веществ с так называемыми мазевыми основами.
Единственное число именительный падеж Unguentum , родительный падеж Unguenti (Ung .).
В качестве мазевых основ чаще всего применяют вазелин - белый или желтый (Vaselinum album s . flavum ), ланолин (Lanolinum ), свиное сало (Adeps Suillus s . Axungia porcina ), жироподобные масла, пчелиный воск, спермацет, полиэтиленгликоли и др. вещества, имеющие мягкую консистенцию. Количество прописываемой мази зависит от способа применения. Глазные мази прописываются в количестве 5,0 – 10,0; мази для губ, носа, ушей в количестве 10,0 – 20,0; для смазывания пораженных участков кожи - от 15,0 до 100,0 и более.
При выписывании мазей в м а г и с т р а л ь н ы х прописях указывается лекарственное вещество, входящее в состав мази, и мазевая основа. В мази порошкообразных веществ должно быть не больше 25%.
Мазь, состоящая из одного лекарственного вещества и мазевой основы, называется простой мазью . Если в качестве мазевой основы используется вазелин (наиболее частый вариант), то такая мазь может быть выписана в сокращенном варианте. Рецепт начинается со слова Ung . (мазь ).
Концентрация лекарственного вещества указывается в процентах.
ПРИМЕР РЕЦЕПТА
Выписать
50,0 мази, содержащей 2% салициловой кислоты (Acid um Salicylicum )
Наносить на пораженные участки кожи
Rp: Ung . a cidi Salicylici 2% - 50,0
D . S . Наносить на пораженные участки кожи.
Простая мазь не может быть выписана в сокращенном варианте в тех случаях, когда: мазевой основой является не вазелин, а другие вещества (или их смесь); мазь содержит вещества, активность которых выражается в единицах действия (ЕД ), в этом случае пользуются развёрнутой формой прописи.
ПРИМЕРЫ РЕЦЕПТОВ
Выписать
50,0 мази, содержащей 750000 ЕД микогептина (Mycoheptin um ). Назначить для смазывания пораженных участков кожи 2 раза в день.
Rp: Mycoheptini 750000 ED
Vaselini ad 50,0
M . f . ung .
D . S . Смазывать пораженные участки кожи 2 раза в день.
B ыписать
30,0 мази, содержащей 5,0 иодида калия (Kalii iodidum ) и ланолин (Lanolinum ). Намазывать на ногтевые пластинки для их размягчения
Rp: Kalii iodidi 5,0
Lanolini ad 30,0
M. f. ung.
D . S . Намазывать на ногтевые пластинки
для их размягчения.
Если в состав мази входит несколько лекарственных веществ, то такая мазь называется сложной . Сложной является также мазь, в состав которой входит одно лекарственное вещество и смесь мазевых основ (вазелин и ланолин).
Сложная мазь может быть выписана только в развернутой прописи – необходимо указать весовые количества как лекарственных веществ, так и мазевой основы. Рецепт заканчивается предложением M . f . ung . (Misce fiat unguentum - «Смешай, пусть получится мазь »).
ПРИМЕР РЕЦЕПТА
Выписать
100,0 мази, содержащей 10 % ихтиола (Ichthyolum ) , вазелина и ланолина в равных количествах. Наносить на пораженные участки кожи.
Rp: Ichthyoli 10,0
Vselini
Lanolini ana ad 10 0,0
M . f . ung .
D . S . Наносить на пораженные участки кожи 3 раза в
день.
В настоящее время большинство простых и сложных мазей выпускаются фармацевтической промышленностью в готовом виде. Такие мази являются официнальными и выписываются только в сокращенной форме без указания их полного состава и, в ряде случаев, концентрации. При этом пропись рецепта начинается со слова Unguentum в родительном падеже единственного числа (Unguenti ).
ПРИМЕР РЕЦЕПТА
Выписать
25,0 мази Тридерм (Triderm ). Наносить на поражённые участки кожи.
Rp : Ung . Triderm 25,0
D .
Выписать
20,0 мази Финалгон (Finalgon ) . Наносить 3 раза в день на область пораженного сустава.
Rp .: Ung . Finalgon 20,0
D . S . Наносить 3 раза в день на область
пораженного сустава.
Кремы и гели являются разновидностью мазей. Поэтому сокращённая пропись рецепта на эти лекарственные формы начинается словом Unguenti , затем в скобках указывают консистенцию (Gel , Creame ).
Крем (Creame ) - мазь мягкой консистенции, представляющая собой эмульсию типа масло в воде или вода в масле. Содержание порошкообразных веществ в кремах в соответствии с нормативными требованиями должно быть не более 5%.
Гель (Gel ) – коллоидный раствор желеобразной консистенции, способный сохранять форму и обладающий упругостью и пластичностью.
ПРИМЕР РЕЦЕПТА
Выписать
20,0 5% официнальной мази (крема) Ацикловир (Ac yclovir ). Намазывать на поражённые участки.
Rp : Ung . (creame ) Ac yclovir 5% - 20,0
D . S . Намазывать на поражённые участки.
Выписать
40,0 2% мази (геля) Троксевазин (Troxevasin ). Наносить на кожу нижних конечностей при поверхностном тромбофлебите.
Rp : Ung . (gel ) “ Troxevasin” 2% - 40,0
D . S . Наносить на кожу нижних конечностей при
поверхностном тромбофлебите.
ПАСТЫ
Пасты - это разновидности мазей, в которых количество порошкообразных веществ содержится от 25% до 65%, вследствие чего пасты имеют более густую консистенцию и при нанесении на кожу могут более длительное время оставаться на месте приложения.
Pasta , единственное число родительный падеж Pastae ( Past ).
Терапевтическое преимущество паст перед мазями состоит в том, что у них более резко выражена адсорбирующая и подсушивающая способность, полезная при наличии выпотов. Если количество лекарственного вещества, входящего в пасту, меньше 25%, то для придания необходимой консистенции добавляют какие-либо индифферентные порошкообразные вещества, (чаще всего крахмал – Amylum , тальк – Talcum ,
окись цинка – Zinci oxydum , белую глину – Bolus alba и др.)
Официнальные пасты выписываются в рецептах аналогично официнальным мазям.
ПРИМЕРЫ РЕЦЕПТОВ
Выписать
25,0 цинковой официнальной пасты (Pasta Zinci ). Назначить для нанесения на поражённые участки кожи.
Rp : Past . Zinci 25,0
D . S . Наносить на поражённые участки кожи.
Выписать
107, 0 пасты, содержащей 2,0 борной кислоты (Acidum boricum ); 5,0 нафталана (Naphthalanum ) и поровну по 25,0 оксида цинка (Zincum oxydum ), талька (Talcum ), вазелина (Vaselinum ), ланолина (Lanolinum ). Намазывать на пораженные участки кожи.
Rp: Acidi borici 2,0
Naphthalani 5,0
Zinci oxydi
Talci
Vaselini
Lanolini ana 25,0
M. f. past.
D . S . Намазывать на поражённые участки кожи.
Выписать
20,0 пасты, содержащей 5% анестезина (Anaesthesinum ). Смазывать поражённые участки.
Rp: Anaesthesini 1,0
Zinci oxydi
Amyli ana 5,0
Vaselini ad 20,0
M. f. past.
D . S . Смазывать поражённые участки кожи.
ЖИДКИЕ МАЗИ (ЛИНИМЕНТЫ ).
Линименты – лекарственная форма для наружного применения, представляющая собой густые жидкости или студнеобразные массы, плавящиеся при температуре тела.
Единственное число именительный падеж Linimentum , родительный падеж Linimenti ( Lin .).
В качестве основы для линимента берутся жидкие масла : подсолнечное (Oleum Helianthi ), оливковое (Oleum Olivarum ), персиковое (Oleum Persicorum ), касторовое (Oleum Ricini ) и др. Эти жидкие масла хорошо проникают в кожу, не раздражают и не сушат её. Также в виде основы может быть использован глицерин.
Перед употреблением линименты необходимо взбалтывать.
О ф и ц и н а л ь н ы е линименты выписываются аналогично официнальным мазям.
М а г и с т р а л ь н ы е линименты выписываются в развёрнутой форме.
После указания ингредиентов линимента и их количеств пишут M . f . lin . – «Смешай, чтобы получился линимент ». Если в рецепте основа не указана и линимент неофицинальный, то его готовят на подсолнечном масле.
ПРИМЕР РЕЦЕПТА
Выписать
100,0 жидкой мази на касторовом масле (Oleum Ricini ), содержащей по 3,0 жидкого берёзового дёгтя (Pix liquida Betullae ) и ксероформа (Xerophormium ). Намазывать на инфицированные участки кожи.
Rp .: Picis liquidae Betullae
Xerophormii ana 3,0
Ol. Ricini ad 100,0
M. f. lin.
D . S . Смазывать инфицированные участки кожи.
СУППОЗИТОРИИ
Суппозитории – мягкая дозированная лекарственная форма, состоящая из основы и лекарственных веществ, исходно твердая, но расплавляющаяся (растворяющаяся, распадающаяся) при температуре тела.
Единственное число, именительный падеж - Suppositorium , множественное число, винительный падеж – Suppositoria ( Supp .).
Различают суппозитории ректальные (свечи) – Suppositoria rectalia и вагинальные (шарики) – Suppositoria vaginalia , globuli .
Лекарственные средства, введённые в организм в форме суппозиториев, оказывают как местное, так и резорбтивное действие (многие лекарственные вещества легко всасываются в прямой кишке, минуя портальную систему печени), поэтому при назначении сильнодействующих и ядовитых веществ необходимо соблюдение точной дозировки. Шарики вводятся во влагалище и оказывают только местное действие.
Основой для приготовления свечей и шариков служит масло какао (Ol . C acao ),
в качестве гидрофильных основ используют желатинно-глицериновые гели , сплавы полиэтиленоксидов и другие вещества, разрешённые для медицинского применения. Масса ректальной свечи должна находиться в пределах от 1,0 до 4,0. В том случае, если масса не указана, то суппозитории изготавливаются массой 3,0. Масса шариков должна находиться в пределах от 1,5 до 6,0. Когда масса не указана, вагинальные суппозитории изготавливаются массой 4,0.
Пропись свечей и шариков производятся одинаково, входящие в их состав вещества обычно указываются в рецепте в расчете на одну свечу (шарик).
Количество основы в рецепте можно не указывать, в таком случае следует написать: q . s . (quantum satis – сколько потребуется ).
М а г и с т р а л ь н ы е суппозитории выписываются в рецептах в развёрнутой форме с перечислением всех ингредиентов и их доз из расчета на один суппозиторий.
ПРИМЕР РЕЦЕПТА
Выписать
10 ректальных суппозиториев (свечей), содержащих 0,03 сухого экстракта белладонны (Extractum Belladonnae siccum ). Назначить по одной свече на ночь в прямую кишку.
Rp: Extracti Belladonnae sicci 0,0 3
O l. Cacao q. s. ut f. supp.
D . t . d . N .10
Выписать
6 ректальных суппозиториев (свечей), содержащих по 0, 015 сухого экстракта белладонны (Extractum Belladonnae siccum ) и 0, 25 ихтиола (Ichthyolum ). По одной свече на ночь в прямую кишку.
Rp: Extracti Belladonnae sicci 0,015
Ichthyoli 0,25
Ol . Cacao q. s.
ut f. s upp.
D. t. d. N. 6
S . По одной свече на ночь в прямую кишку.
В настоящее время большинство суппозиториев выпускают в готовом виде предприятия фармацевтической промышленности (официнальные свечи).
Суппозитории, выпускаемые фармацевтической промышленностью, как и все прочие официнальные лекарственные формы, выписывают в сокращённой форме . При этом пропись начинается с указания лекарственной формы - Supp ., далее, после предлога cum (c ), следует название лекарственного вещества (в творительном падеже единственного числа ) и его доза.
ПРИМЕРЫ РЕЦЕПТОВ
Выписать
10 ректальных суппозиториев (свечей) с бисакодилом (Bisacodylum ) по 0,01 в каждом. Назначить по одной свече на ночь.
Rp: Supp. cum Bisacodylo 0,01 N. 10
D . S . По одной свече на ночь в прямую кишку.
Выписать
20 ректальных суппозиториев (свечей) с теофиллином (Theophyllinum ) по 0,2 в каждом. Назначить по одной свече на ночь.
Rp: Supp. cum Theophyllino 0,2 N. 20
D . S . По одной свече на ночь в прямую кишку.
В некоторых случаях официнальным суппозиториям сложного состава даётся коммерческое название , например суппозитории «Анузол» , Бетиол и др. При выписывании таких суппозиториев пропись ограничивается указанием лекарственной формы в винительном падеже множественного числа (Suppositoria ), названия в именительном падеже и числа суппозиториев. Дозы лекарственных веществ в таком рецепте не приводятся.
ПРИМЕРЫ РЕЦЕПТОВ
Выписать
10 суппозиториев «Анузол » («Anusolum »). Назначить по одной свече при болях.
Rp : Supp . « Anusolum » N . 10
D . S . По одной свече при болях в прямую кишку.
ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ
Выписать:
1. 20,0 мази, содержащей 10% йодоформа (I odoformium ). Назначить для лечения
инфицированных ран.
2. 30,0 мази, содержащей 1% димедрола (Dimedrolum ), 10% стрептоцида (Streptocidum ),
5% окиси цинка (Zinci oxydum ) на ланолине (Lanolinum ) и вазелине (Vaselinum )
поровну. Наносить на поражённые участки кожи 2 раза в день.
3. 20,0 мази Солкосерил (Solcoseryl ). На поражённую поверхность кожи 3 раза в день.
4. 100,0 пасты, содержащей 10,0 ихтиола (Ichthyolum ), по 20,0 окиси цинка (Zinci oxydum )
и талька (Talcum ) и по 25,0 вазелина и ланолина. Назначить для нанесения на
поражённый участок кожи.
5. 30,0 пасты, содержащей 10 % анестезина (Anaesthesinum ). Назначить для смазывания
поражённой поверхности.
6. 100,0 линимента, содержащего дёготь (Pix liquida ) и ксероформ (Xeroformium )
Этот препарат в своем составе содержит железо + поливитамины.
Входит в состав гемоглобина, миоглобина и различных ферментов. Аскорбиновая кислота улучшает всасывание железа в кишечнике. Витамины В12 и фолиевая кислота участвуют в образовании и созревании эритроцитов. Хорошая переносимость препарата со стороны ЖКТ, отсутствие побочных эффектов, аллергических реакций и отрицательного влияния на организм. Применяется при хронических кровопотерях, дефиците железа и фолиевой кислоты.
5. После повышения гемоглобина до 110 г/л нужна поддерживающая терапия. Продолжать прием железосодержащих препаратов до 6 месяцев, повторный анализ крови с определением показателя обмена железа в динамике. Наблюдение у гинеколога.
Задача №135
ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ:
Мужчина, 47 лет, доставлен в приемное отделение с жалобами на повышение температуры тела до 38,5 градусов, кашель с трудноотделяемой мокротой «ржавого» цвета, боли в правой половине грудной клетки, усиливающиеся при кашле, чувство нехватки воздуха, головокружение.
Из анамнеза известно, что пациент заболел 3 дня назад – после переохлаждения повысилась температура тела, появился кашель. Лечился самостоятельно (аспирин, парацетамол), но состояние ухудшалось: появились выше перечисленные жалобы. Бригадой «Скорой помощи» доставлен в стационар.
При осмотре: состояние тяжелое. Кожные покровы чистые, цианоз губ, кончиков пальцев. Правая половина грудной клетки отстает при дыхании. Притупление перкуторного звука, усиление бронхофонии в 4-5 межреберье по среднеключичной линии справа. При аускультации в том же отделе дыхание с бронхиальным оттенком, крепитация. Тоны сердца приглушены, учащены. ЧСС – 96 уд. в мин., АД – 85/50 мм рт.ст. Сатурация – 80% Живот мягкий, при пальпации безболезненный во всех отделах.
В ОАК: лейкоциты – 22×10 9 /л, юные – 10%, палочкоядерные – 23%, ТЗН – 88%. СРБ – 125 мг/л.
Выполнена рентгенография грудной клетки в прямой и боковой проекциях
1. Предположительный наиболее вероятный диагноз: Внебольничная острая среднедолевая пневмония. Средне-тяжелое течение. Осл. Дыхательная недостаточность 1 степени.
2. Обоснование предварительного диагноза:
1) На основании жалоб: подъем температуры тела до 38,5 градусов Цельсия, кашель с трудноотделяемой мокротой «ржавого» цвета; боль в правой половине грудной клетки, которая усиливается при кашле; чувство нехватки воздуха и головокружение, тахикардия; 2) анамнеза заболевания – больным себя считает 3 дня, после переохлаждения.
2) Объективных данных: состояние тяжелое. Кожные покровы чистые, цианоз губ, кончиков пальцев. Правая половина грудной клетки отстаѐт при дыхании. Притупление перкуторного звука, усиление бронхофонии в IV-V межреберье по среднеключичной линии справа. При аускультации в том же отделе дыхание бронхиальное, крепитация. Тоны сердца приглушены, учащены. ЧСС – 96 ударов в минуту, АД – 85/50 мм рт. ст. Сатурация – 80%. Живот мягкий, при пальпации безболезненный во всех отделах.
3) Инструментально-лабораторных исследований: Рентгенологически – инфильтрация легочной ткани S 5- 4 справа; в общем анализе крови: лейкоциты – 22×109/л, юные формы – 10%, палочкоядерные нейтрофилы – 23%, сегментоядерные нейтрофилы - 30% , эозинофилы - 2%, лимфоциты - 30%, моноциты -5%. СРБ – 125 мг/л.
На основании всего вышесказанного выставляется предварительный диагноз: внебольничная острая среднедолевая пневмония, средне-тяжелое течение.
Осл. Дыхательная недостаточность 1 степени.
3) План дополнительного обследования:
а) Компьютерная томография (КТ), фибробронхоскопия с биопсией и гистологическим исследованием; б) Бактериологическое исследование мокроты – на флору и чувствительность к антиботикам; в) Исследование газов артериальной крови (PO 2 , PCO 2 , pH, бикарбонаты); г) общий анализ крови с определением уровня эритроцитов, гематокрита, лейкоцитов, тромбоцитов, лейкоцитарной формулы в динамике; д) Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, электролиты, ЛДГ, гаптоглобин, глюкоза, альбумин); е) ЭКГ в стандартных отведениях – контроль функции сердца.
4) Тактика лечения:
Показано назначение системных антимикробных препаратов (АМП) и адекватная инфузионная терапия.
Антибактериальная терапия
Стартовая антибактериальную терапию (АБТ )
цефалоспорины III поколения- цефепим в комбинации с макролидами для внутривенного введения. Альтернативным режимом является комбинация моксифлоксацина или левофлоксацина с цефалоспорином III поколения, β-лактамные (пиперациллин/тазобактам, цефепим, меропенем, имипенем), фторхинолоны.
При документированной/предполагаемой аспирации препаратами выбора являются ингибиторозащищенные β-лактамы, карбапенемы, либо комбинация цефалоспорина III поколения без антисинегнойной активности с клиндамицином или метронидазолом.
У пациентов с клиническими и/или эпидемиологическими данными, предполагающими инфицирование вирусами гриппа, в дополнение к антибиотикам рекомендуется назначение оселтамивира или занамивира.
