Все, что нужно знать о ветрянке у детей: симптомы, методы лечения, способы профилактики. Что такое ветрянка: формы, осложнения, первые признаки у детей – фото Лечение ветрянки у ребенка 6 лет

В период новорожденности дети очень уязвимы. Не зря мамы беспокоятся, что их чадо может заразиться ветрянкой – как от чужого заболевшего ребенка, так и от домочадцев.

Ветряная оспа отличается высокой летучестью – вирус способен проникнуть даже через закрытые двери из соседней комнаты. Но при этом ветрянку нельзя «принести» на одежде из поликлиники, магазина или с улицы, так как во внешней среде вирус гибнет. Поэтому ветрянка у детей до года может появиться только при личном контакте или при соседстве с больным. Словом, если в семье кто-то заболел, есть большой риск заражения новорожденного.

С другой стороны, если мать малыша когда-то перенесла ветряную оспу и сейчас кормит кроху грудью, это значительно снижает угрозу заражения, даже при условии постоянного контакта с больным. При грудном вскармливании женщина передает антитела малышу , и это поддерживает его иммунитет, который однако исчезнет примерно к полугоду.

Очень тяжело протекает ветрянка у ребенка до 3 месяца, поэтому в этот период родители должны ограждать его от контактов с больными, а также с людьми, у которых присутствует герпес на губах. Эти высыпания приняты за 1 форму ветряной оспы.

Как проявляется ветрянка у грудных детей

Конечно же, первым признаком ветряной оспы у ребенка до года является сыпь на коже . Заболевание имеет волнообразный характер – то есть, высыпания появляются «партиями», может даже наступить облегчение, за которым последует ухудшение состояния малыша.

При легкой форме ветрянки симптомы у детей до года выглядят как сыпь, поочередно усиливающаяся и затихающая. Высыпания сопровождаются небольшим жаром , который увеличивается по мере распространения сыпи. Однако температура может и не повышаться, если сыпь имеет локальный характер.

Высыпания начинаются в виде небольших красных пятнышек, трансформирующихся по мере развития болезни в прозрачные волдыри, наполненные жидкостью, с красным ореолом вокруг. Когда пузырьки лопаются и засыхают, на поверхности кожи образуются корочки именуемые коростой. Поведение ребенка в этот период характеризуется как капризное, беспокойное, раздражительное.

Существуют определенные нюансы заражения и протекания заболевания у грудничков.

Не удивительно, ведь даже легкая форма ветряной оспы у детей до года провоцирует сильный зуд , что мешает нормальному сну и снижает аппетит. Легче всего перенести недуг деткам, находящимся в это время на грудном вскармливании.

Малыши, получающие прикорм, могут отказаться от фруктового пюре или сока. Настаивать не нужно. Лучше просто кормите ребенка грудью, когда он захочет.

И не забывайте о питье. Искусственникам гораздо труднее, так как порой они вообще не могут есть. Маме нужно знать, что при ветрянке нельзя насильно кормить кроху. Лучше поить его водой, несладким компотом или очень слабым чаем.

К сожалению у детей до года встречается и тяжелая форма ветрянки. Обычно облегчить такое состояние самостоятельно очень трудно. Первыми симптомами этой формы являются температура около 40 о и отказ от питания .

Многие мамы не понимают, что происходит с ребенком и очень волнуются. Только на следующий день, когда появится обильная сыпь, картина проясняется. Эта форма тоже протекает волнами. При тяжелой ветрянке у ребенка могут пересохнуть гортань и носовые пазухи, что иногда приводит к удушью и ложному крупу .

Конечно, выявить ветрянку у ребенка в 1 год и определить форму недуга может только специалист. Поэтому при первых признаках необходимо вызывать скорую помощь и не противиться госпитализации, если врач на ней настаивает.

Диагноз – половина лечения

Родители, как правило, подозревают ветрянку при наличии сыпи, но врачам нужна более полная картина. Поэтому врач подробно выспросит у мамочки, как вел себя ребенок в последние пару недель, были ли контакты с зараженными вирусом ветряной оспы.

Возможно, вы с малышом находились в очаге эпидемии – больнице, детском саду, санатории, среди других детей или взрослых болеющих ветрянкой. В большинстве случаев исследования кожных покровов и опроса матери бывает достаточно для постановки диагноза.

В спорных случаях врач может назначить серологическое исследование крови или электронную микроскопию вируса, взятую из тканей заболевшего. Но, чаще всего, всё оканчивается визуальным осмотром.

Особенности лечения малышей

При ветрянке у детей до года лечения особого не требуется. Педиатр прописывает полный покой, обильное питье и жаропонижающие препараты. Для облегчения зуда для детей с одного месяца можно применять капли Фенистила. Дозировка обычно совпадает с количеством месяцев, прожитых малышом – в 3 месяца – 3 капли, в 6 месяцев – 6 капель и т.д.

Для подсушивания пузырьков можно по старинке пользоваться зеленкой или мазать высыпания гелем Фенистил. Гель наносится локально, желательно не покрывать им здоровую кожу и использовать для нанесения только чистый палец, а не ватку. Волокнами тампона можно легко разнести инфекцию по эпидермису.

Также родители могут воспользоваться антисептическим средством Каламин Лосьон, которое широко распространено на Западе. Лосьон не только снижает зуд и охлаждает кожу, но и уменьшает риск появления рубцов.

Для снижения температуры обычно прописывают Парацетамол, который можно использовать как в виде таблеток, так и в виде ректальных свечей. Вторая форма имеет большие преимущества, так как маленьким детям очень трудно давать лекарства орально, а свечи можно вводить даже во время сна.

Учтите, что эти препараты желательно не использовать при температуре ниже 38-38,5 о С. Ибупрофен при ветряной оспе не принимают. Лекарство может вызвать серьезные осложнения.

Очень важно следить, чтобы карапуз не чесал себя, раздирая волдыри и способствуя распространению сыпи по здоровой коже. Для того необходимо надевать на малыша распашонку и царапки. Вряд ли это понравится ребенку, страдающему от зуда.

Но нужно в первую очередь заботиться о выздоровлении. Так что родителям необходимо запастись терпением и не раздражаться по поводу капризов малыша, которому и так несладко. Старайтесь всеми силами успокоить и поддержать грудничка, так как умиротворенное состояние способствует скорейшему выздоровлению.

Помимо этого необходимо тщательно соблюдать меры личной гигиены – часто менять пеленки, ползунки и распашонки, предварительно прогладив их горячим утюгом.

Детям, которые уже едят прикорм , необходимо употреблять больше кисломолочных продуктов, свежих протертых овощей и фруктово-ягодных морсов.

Чего не стоит делать при лечении

Конечно, каждая мама хочет как можно быстрее облегчить состояние своего чада. Но выздоровление не наступит раньше, чем должно, если вы будете злоупотреблять мазями и лекарствами.

Не думайте, что чем чаще вы обрабатываете ранки зеленкой, тем быстрее исчезнет сыпь. Раствор бриллиантовой зелени не убивает вирус ветрянки, а только подсушивает воспаления и дезинфицирует.

Злоупотребление зеленкой может привести к дисбалансу полезных и вредных микроорганизмов на поверхности эпидермиса и, как следствие, появятся рубцы.

Кроме того, ватной палочкой или диском вы рискуете разнести инфекцию и усилить сыпь. Но совсем не обрабатывать кожу нельзя. Постарайтесь ограничиться двумя процедурами в сутки.

Советские, да и многие современные врачи настаивают, что ветрянка у ребенка до года – это серьезный повод не мыться и не гулять . Известно, что вирус ветряной оспы не выживает во внешней среде, поэтому зараженному крохе уже всё равно.

Полный отказ от гигиенических процедур тоже не принесет ничего хорошего. Старайтесь хотя бы протирать складочки ребенка слабым раствором марганцовки или быстро обмывать его под душем, и не бойтесь использовать тальк.

Чего категорически нельзя делать при лечении ветрянки у детей до года – это злоупотреблять жаропонижающими препаратами . Врач должен назначить суточную дозу лекарства, превышать которую настоятельно не рекомендуется.

Также нельзя давать ребенку таблетки чаще, чем это указано в рецепте. Поймите, температура – это признак, что организм борется, убивая вирус. Передозировка парацетамолом гораздо хуже, чем температура 37,7 о С.

Прививки, как профилактика ветрянки

Лучшее лечение –профилактика, это вам скажет любой врач. Профилактикой ветряной оспы является вакцинация, которую обычно не совершают до года. Как же тогда обезопасить грудного ребенка? Делать прививки маме и всем домочадцам, особенно, если они часто бывают в местах, где можно заразиться.

Прививки детям делают по графику, как же быть со взрослыми? Если вы контактировали с инфицированным человеком и знаете об этом, необходимо вакцинироваться в течение трех суток с момента общения. Это поможет снизить вероятность заболевания или хотя бы перевести недуг в более легкую форму.

Противопоказаниями к прививкам от ветрянки является беременность, но не лактация, а также аллергия на желатин или на неомицин. В то же время многие вакцины против ветряной оспы, например, «Окавакс» или «Варивакс», могут вводиться взрослым, страдающим хронической формой тяжелых заболеваний и даже СПИДом.

Другие способы профилактики

Так как сделать прививку от ветрянки ребенку до года почти невозможно, стоит оградить его от возможного заражения.

Для этого необходимо ограничить контакты с заболевшими детьми или взрослыми, особенно, если мама малыша не болела ветрянкой. Если в вашей семье кто-то заразился, предложите ему лечиться стационарно. Также стоит проводить обеззараживание помещений, если в доме есть больной.

Не стесняйтесь сказать друзьям и близким, что прекращаете визиты в ваш дом, пока ребенок немного не подрастет. Здоровье грудничка, пока довольно хрупкое, должно стать приоритетом в вашей жизни.

Доктор Комаровский о ветрянке у детей

Мне нравится!

Ветряная оспа - это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, который относится к вирусам семейства герпес. Характеризуется повышением температуры, сыпью с различными элементами (от пятнашек до корочек), сильным зудом и катаральными явлениями.

Особенностью вируса герпеса 3 типа является его летучесть. В плохо проветриваемом помещении он способен распространяться на 20 м, и заразиться может любой не болевший ветрянкой человек.

Ветрянка чаще всего встречается у детей дошкольного возраста, но крайне редко бывает и у детей до 6 месяцев.

У новорождённых детей ветряная оспа имеет крайне тяжёлое течение. Часто у них диагностируют нетипичные формы ветрянки.

К 6 годам у 70 % детей есть антитела к ветрянке и иммунитет на всю оставшуюся жизнь.

После того как человек перенесёт ветряную оспу, у него появляются антитела к вирусу герпеса 3 типа, и формируется иммунный ответ на повторное внедрение вируса. Но при иммунодефиците может развиться опоясывающий лишай или повторный случай ветряной оспы, так как вирус продолжает «жить» в нервных ганглиях, полностью вылечиться невозможно.

Опоясывающим чаще всего болеют люди с иммунодефицитом. Особенностью этого заболевания является то, что сыпь распространяется не по всей коже, а по ходу нерва, например, по межреберьям или на лице по одной из ветвей лицевого или тройничного нерва. Заболевание это неприятно, особенно неприятен продромальный его период, часто заболевший не связывает его с проявлением герпес-инфекции.

Немного истории

До 18 века ветряная оспа не рассматривалась как самостоятельное заболевание, её считали одним из проявлений натуральной оспы. И лишь в начале 20 века появились первые описания вируса - возбудителя болезни в содержимом пузырьков. И только в 40-х годах двадцатого столетия появилось описание вируса ветряной оспы.

Как проявляется ветрянка у детей? Течение болезни

Обычно после контакта с больным человеком через 11 — 21 день (это инкубационный период ветрянки) появляются первые признаки ветрянки у ребёнка. Длительный инкубационный период часто провоцирует небольшое замешательство у родителей.

Казалось бы, встреча с больным была давно, и угроза заболеть уже миновала, и тут ребёнок начинает жаловаться на ломоту в теле, появляется озноб, происходит подъём температуры до 38 — 39 ˚С, появляются выделения из носа, малыш становится вялый, сонливый. Так как после контакта с больным проходит много времени, мамы не всегда могут понять, что это первые симптомы ветрянки у детей.

Через день или два появляется сыпь. Она вначале мелкоточечная или пятнистая. Дети обычно жалуются на зуд, малыши до четырёх лет могут плакать и вести себя беспокойно. В течение суток пятна превращаются в пузырьки, наполненные серозным содержимым. Через несколько дней пузырьки вскрываются, а на их месте образуются корочки на коже. После того как корочка сойдет, ранка заживает полностью, не оставляя рубцов.

Нужно отметить, что сыпь появляется (подсыпает) каждые 2 — 3 дня в течение 3 — 7 дней, потому все элементы сыпи разные (полиморфные).

Ребёнок заразен за два дня до появления первых признаков болезни, в период высыпаний и до семи дней с момента последнего подсыпания.

Надо отметить, что обычно чем младше возраст ребёнка, тем легче он переносит заболевание. Малышу 3 лет проще, чем взрослому человеку, пережить этот период.

Симптомы ветрянки у детей

• температура выше 38 ˚С. Надо обратить внимание, что порой температура поднимается до 40 ˚С. Это не является осложнением заболевания, а лишь особенностью реактивности иммунитета болеющего человека. Впрочем, в некоторых случаях температура на протяжении всего заболевания может быть 37 ˚С;
• появление сыпи отличается стадийностью. Стадии сыпи - пятно-пузырёк-появление корочек. Сыпь появляется на всём теле ребёнка, кроме ладоней и ступней. Также для ветрянки характерна сыпь на волосистой части головы;
• волнообразное появление сыпи, когда после появления высыпаний наблюдается кратковременное затишье.

Другие симптомы заболевания:

• вирусный конъюнктивит. Появляется он, как правило, при поражении вирусом герпеса первой ветви тройничного нерва. При появлении вирусного конъюнктивита дети могут жаловаться на неприятные ощущения в глазках, будут говорить, что им неприятно или больно смотреть на свет, из глаз текут слёзы;
• вульвовагиниты у девочек;
• стоматит - появление сыпи на слизистых оболочках рта. В случае появления сыпи во рту у ребёнка следует обратиться к лечащему врачу для дальнейшего дообследования и возможного изменения тактики лечения.

Купание при ветрянке

Можно ли купать ребёнка при ветряной оспе, когда тот болеет, — этот вопрос стоит особенно остро.

Мнения по этому вопросу, как всегда, расходятся.

1. Нельзя принимать ванну, то есть подолгу лежать и распаривать тело (во избежание инфицирования открытых ран).
2. Нельзя пользоваться губкой или мочалкой. Не трите тело ребёнка ничем и никак.
3. Будьте осторожны с мылом и гелями для душа. Они сушат кожу и могут усилить раздражение.
4. Лучше, если ребёнок примет душ.
5. После душа нужно промокнуть воду мягким полотенцем. Ни в коем случае не следует тереть тело.
6. После высыхания кожи нужно обработать зелёнкой или фукорцином.

Особенности ухода за детьми с ветрянкой

Обычно дети приносят инфекцию из детского садика, часто заражают младших братьев и сестёр. Ветрянка у детей протекает в лёгкой форме, и самое неприятное — это сыпь, потому лечатся эти дети дома.

Как лечить ветрянку у детей мы обсудим чуть позже, а пока давайте вспомним, как ухаживать за малышами с ветрянкой:

• режим питания. Если ребёнок отказывается от еды, не заставляйте силком, пусть лучше ест по чуть-чуть, но чаще. Увеличьте количество фруктов и овощей в рационе;
• обильное питьё. Рекомендуются морсы, компоты, кисели и домашние свежевыжатые соки. Если ребёнок не хочет это пить, предложите чай или воду;
• желательно ограничить активные игры, пытаться удерживать ребёнка в постели бессмысленно;
• постарайтесь объяснить, что расчёсывать язвочки нельзя, ногти у ребёнка должны быть коротко острижены;
• постельное бельё желательно менять каждый день, ребёнок должен спать отдельно в своей постели;
• помещение, в котором находится ребёнок, обязательно мыть каждый день, проветривать надо не реже, чем раз в час;
• желательно, чтобы других детей в окружении больного ребёнка не было, но, увы, это не всегда возможно.

Гулять или не гулять?

Это ещё один вопрос в уходе за больным ветрянкой ребёнком, беспокоящий родителей: можно ли гулять с малышом при ветрянке?

В период, когда ребёнок заразен, прогулки не рекомендуются. Но если родители уверены, что малыш не будет ни с кем контактировать (например, если вы живёте в частном доме), то можно выйти на короткую прогулку.

Перечислим важные условия для прогулок:

1. Температура тела должна нормализоваться.
2. Последние высыпания были 7 дней назад. В противном случае, если вы всё же вышли на прогулку, на улице не должно быть других людей, особенно детей или беременных женщин.
3. Если ребёнок недавно переболел ветрянкой, загорать и купаться в открытых водоёмах ему нельзя.
4. Иммунитет переболевшего ребёнка ещё ослаблен, потому ему не рекомендованы контакты с больными детьми или взрослыми с недомоганием.

Профилактика и вакцинация

Делается в нашей стране с 2008 года, но до сих пор не входит в число обязательных прививок, а значит, родители сами должны решить для себя, прививать или нет своего малыша.

Делать прививку сейчас рекомендовано с двух лет. Прививка делается однократно при условии, что ребёнку нет 13 лет, и двукратно детям от 13 и взрослым, ещё не болевшим людям.

Осуществляется вакцинация вакцинами «Варилрикс» или «Окавакс» (являются живыми ослабленными вакцинами).

Вакцинация проходит по следующей схеме:

• «Окавакс» — 0,5 мл (одна доза) единовременно детям, достигшим возраста 12 месяцев;
• «Варилрикс» — 0,5 мл (одна доза) дважды с интервалом 2 — 2,5 месяца.

Экстренная профилактика проводится любым из выше названных препаратом в течение 96 часов с момента контакта с больным человеком. В нашей стране такая профилактика не распространена.

После введения препарата через 7 дней могут появиться признаки ветрянки у ребёнка. Это лёгкое недомогание, повышение температуры до 38 ˚С, возможно появление неяркой сыпи. Все симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Лечить их не нужно, они не являются осложнением вакцинации.

Другим способом профилактики является изоляция больных детей. Правда, это неэффективно, так как у детей не всегда продромальный период проявляется ярко, а заразен ребёнок за два дня до появления сыпи.

С чем можно перепутать ветряную оспу?

В начале, до появления сыпи, заболевание похоже на течение любого вирусного заболевания, например, гриппа.

При первых подсыпаниях можно принять ветрянку за аллергию или потницу, но обычно в течение суток становится ясно, что вывод сделан ошибочный.

Обычно после появления сыпи всё становится ясно.

Осложнения ветряной оспы

Исключения есть всегда, однако чаще говорят о правилах. Например, когда заболевает беременная женщина, ранее не болевшая ветрянкой, у неё есть шанс потерять ребёнка, или малыш может родиться с ветрянкой.

Детки в возрасте до года переносят ветрянку крайне тяжело, и протекает она у них в нетипичной форме.

Другой вариант — взрослые и подростки. У них тоже иногда бывают осложнения, такие, например, как вирусная пневмония, миокардит или энцефалит.

Атипичные формы ветрянки

1. Рудиментарная. Высыпания пятнистые, катаральных явлений практически нет, заболевание проходит легко.
2. Геморрагическая форма. Пузырьки при этой форме наполнены не прозрачным, а кровяным содержимым. Течение болезни тяжёлое, у больных отмечается рвота с кровью, носовые кровотечения, возможен чёрный стул. На второй день появляются петехиальные высыпания (мелкие точечные кровоизлияния в кожу).
3. Буллёзная форма. Пузырьки при этой форме сливаются, образуя так называемые буллы. Заполнены они обычно мутным содержимым.
4. Гангренозная форма. Имеет крайне тяжёлое течение.
5. Генерализованная форма. При этой форме заболевания наблюдается тяжёлая интоксикация, поражение внутренних органов, .

Все атипичные формы (кроме рудиментарной) лечатся в больнице, часто в отделениях реанимации.

Лечение ветрянки у детей

Если вы видите, что ваш ребёнок заболел, вызывайте врача, который назначит и будет контролировать лечение. У каждого препарата есть свои тонкости и особенности. Неправильное лечение, так же, как и его полное отсутствие, может привести к осложнениям в течении болезни.

1. При подъёме температуры выше 38,5 ˚С можно дать ребёнку жаропонижающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола.
2. Для уменьшения кожного зуда можно использовать местные мази, такие как Герпевир, Ацикловир. Возможно применение Фенистил геля.
3. Можно использовать противогистаминные препараты. Например, средство Диазолин, выпускается оно в таблетках.
4. Для профилактики вторичного инфицирования язвочек используют зелёнку или Фукорцин. Нанесение таких препаратов ещё и определить появление новых пузырьков помогает.
5. При першении в горле можно использовать отвары трав и препараты, разрешенные для лечения детей конкретного возраста.
6. Обязательна противовирусная терапия. Она назначается врачом.

Дорогие мамы, я желаю вам не теряться от слёз ваших детей, а для этого быть к ним очень внимательными и терпеливыми. Ветрянка — это лишь часть жизни вашего ребёнка, и со временем останутся лишь фото, напоминающие о пятнисто-зелёночном периоде.

Ветрянка – это заболевание, вызванное активностью вируса простого герпеса Varicella Zoster (3 тип герпеса). Протекает в легких, умеренных и тяжелых формах. Характерные симптомы - температура и сыпь. Считается типичной детской инфекцией, хотя . Медики утверждают, что переболеть ветрянкой лучше в детстве, так как в этом возрасте заболевание протекает намного легче и после выздоровления вырабатывается стойкий, пожизненный иммунитет.

Все предпринимаемые терапевтические меры направлены только на облегчение состояния больного и предупреждение осложнений. Далее рассмотрим, как начинается и протекает ветрянка, какой инкубационный период, а также первые симптомы и методы лечения заболевания у детей.

Что такое ветрянка?

Ветрянка у детей – это инфекция, которая вызывается определенным видом герпеса, а именно варицелла-зостер. Более полутора миллионов человек каждый год заболевают ветряной оспой, 90% из которых — дети до двенадцатилетнего возраста. Чаще всего маленькие непоседы «подхватывают» вирусную инфекцию в детских учреждениях — при появлении хотя бы одного носителя ВВЗ в острой стадии избежать заражения крайне сложно.

В среднем инкубационный период от 10 до 21 дня - это время от момента попадания на слизистую до первых симптомов. Вирус ветряной оспы отличается необыкновенной летучестью, разносится потоками воздуха, ветром (но в форточку все-таки не залетает), поэтому и называется «ветрянка». Заразиться можно от человека-носителя не только на расстоянии вытянутой руки, но и в радиусе 50 метров.

Интересен и тот факт, что возбудитель может жить исключительно в человеческом организме . Вне его он гибнет в течение 5-10 минут .

Причины

Ветрянку вызывает вирус семейства герпесов. Восприимчивость населения к этому вирусу очень высока, поэтому 70-90% людей успевают перенести заболевание в детском или подростковом возрасте. Как правило, ребенок подхватывает инфекцию в детском саду или школе. Источником болезни служит инфицированный человек в последние 10 дней инкубационного периода вируса и первые 5-7 дней с момента появления сыпи.

Считается, что ветряная оспа – это единственная вирусная болезнь, которая остается самым часто встречающимся инфекционным заболеванием контингента детского возраста по сегодняшний день.

Вирус к внешней среде не приспособлен и практически сразу же погибает, как только выходит из организма человека. Источником заражения будет лишь тот человек, у которого болезнь протекает в активной форме, она начинается за двое суток до того, как появляются первые признаки ветрянки у ребенка.

Грудные дети болеют также тяжело и только в очень редких случаях:

• при внутриутробном заражении (мама заболевает в последнюю неделю беременности);
• при отсутствии грудного вскармливания и, соответственно, защитных антител мамы;
• при сильных иммунодефицитных состояниях (в т.ч. раковых заболеваниях и СПИДе).

Как начинается ветрянка: первые признаки

Все родители должны знать, как начинается ветрянка у детей. Так они смогут поскорее начать лечение и предотвратить развитие осложнений.

1. Сначала вирус попадает на слизистую носоглотки, дыхательных путей, затем активно размножается в клетках эпителия, так протекает скрытый период заболевания. Скрытый, начальный период болезни называется инкубационным. Это означает, что человек будет выглядеть здоровым, но инфекция уже распространяется по организму.
2. Начало ветрянки протекает, как банальное ОРЗ, с типичными признаками: повышенная температура тела, слабость, озноб, сонливость, головные боли, дети становятся более капризными, вялыми.
3. Затем вирус попадает в сосуды лимфы и крови, там накапливается, распространяется по организму, что вызывает характерные признаки — лихорадку, а затем высыпания.
4. Далее на теле образуется сыпь. Изначально она имеет вид мелких единично разбросанных красных пятен разных размеров (фото ветрянки смотрите ниже).

Как правило, первые морфологические элементы на коже появляются в области головы (ее волосистой части), а также на спине. В последующем высыпания могут обнаруживаться не только на любом участке кожи, но и на слизистых оболочках рта или глаз. Кожа стоп, а также ладоней никогда не поражается патологическим процессом.

Буквально через несколько часов после появления первой сыпи пятнышки превращаются в заполненные жидкостью маленькие пузырьки. Вместе с появлением пузырьков начинается их невыносимый зуд, ребенок начинает расчесывать сыпь.

Сыпь при ветрянке появляется не сразу, ее элементы могут возникать на коже в течение примерно недели. Таким образом, у детей на коже будут присутствовать высыпания в трех различных стадиях.

При появлении сыпи кожа зудит и чешется и родителям необходимо следить, чтобы малыш не расчесывал зудящие участки. Это поможет избежать присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Инкубационный период

Сколько дней заразна ветрянка? В течение 1-3 недель , именно столько длится инкубационный период, возбудитель ветрянки не беспокоит ребенка и никак себя не проявляет. Учитывая «летучесть» вируса, который легко распространяется на расстояние двадцати метров, заразиться можно даже через вентиляционные отверстия.

Наиболее заразным заболевание считается в активной фазе, которая начинается за 2 дня до появления первых характерных высыпаний. В неактивную фазу болезнь переходит через пять дней после того, как на теле появились последние пузырьки.

В это время вирус прекращает распространение, высыпания подсыхают и заживают, и ребенок выздоравливает. Лечение ветрянки должно проходить на карантинных условиях, на все время болезни ребенка изолируют от других детей.

В течение всего инкубационного периода ребенок, заразившийся ветрянкой, может выглядеть абсолютно активным и здоровым. Тем не менее, даже не имея никаких внешних признаков заболевания, он уже несет угрозу окружающим.

Как выглядит ветрянка (фото)

Чтобы не ошибиться с диагнозом, не пропустить первые появляющиеся симптомы, очень важно знать, как выглядит неприятное заболевание. У детей ветрянка внешне проявляется вначале красноватыми пятнами на поверхности кожи, которые затем образуют мелкие по размерам волдыри, наполненные жидкостью (см. фото).

Высыпания, возникающие в ходе ветряной оспы, обладают следующими характерными особенностями:

• внешний вид их напоминает прозрачные капли;
• нижняя часть окружена алым ободком, зачастую припухшим;
• свежие высыпания соседствуют на коже с уже подсохшими коричневыми корочками.

Высыпания на коже появляются постоянно, одна волна сменяет другую. Период появления новых высыпаний может длиться до 9 дней (обычно это 3-5 дней). Ребенок остается заразным еще 5 дней после появления последних высыпаний.

Для малышей до 6 месяцев, чьи мамы в детстве переболели ветрянкой, вирус, как правило, не представляет опасности, так как в их крови еще сохраняются преданные матерью через плаценту антитела к нему. После перенесенной ветрянки у 97% людей формируется пожизненный иммунитет , поэтому повторное заражение встречается редко.

Симптомы ветрянки у детей

Период высыпаний длится от 4 до 8 дней, после этого начинается выздоровление. Появляющиеся на месте пузырьков желто-коричневые корочки примерно через неделю отпадают, не оставляя следа. Но это лишь в случае, если мама помогла пережить малышу период сильного зуда — не допустила расчесывания и попадания в ранку инфекции.

Преждевременное отдирание коркового слоя может привести к появлению «оспинки», которая способна остаться на всю жизнь.

Среди основных симптомов ветрянки можно выделить следующие:

• Резко возрастающая температура тела (до 40 градусов С);
• Боли в голове, конечностях и мышцах;
• Раздражительность, плаксивость малыша, сильная слабость и апатия;
• Беспричинное беспокойство, нарушения сна;
• Снижение аппетита и даже отказ от пищи;
• Появление на всей поверхности тела характерных высыпаний пятен и пузырьков, которые не поражают лишь поверхности ладоней и ступней.

Эти признаки возникают за 1-2 дня до появления сыпи на теле ребенка. У него может пропадать аппетит, наблюдается плохое настроение. Иногда этот период отсутствует, и родители просто замечают высыпания на коже.

Все стадии ветрянки у детей последовательно идут друг за другом и характеризуются определенными типичными симптомами.

Зуд - самый неприятный признак ветряной оспы. В период формирования, вскрытия, роста пузырьков тело чешется, детки мучаются от нестерпимого зуда. Годовалому малышу сложно объяснить, почему нельзя расчёсывать, сдирать подсохшие корочки.

Появляется замкнутый круг:

• больной активно чешется;
• серозная жидкость изливается;
• вирус распространяется на новые области;
• происходит дальнейшее заражение;
• иногда зудящих пузырьков на теле насчитывается 100 и более штук.

Возьмите на заметку:

• важно унять зуд, иначе ребёнок обязательно будет царапать корочки. Если поверхность ещё окончательно не подсохла, на месте пузырька образуется глубокий шрам;
• постепенно (не за один год) многие углубления рассасываются, но некоторые ямки остаются на всю жизнь.

Формы заболевания

Форма ветрянки у детей	Симптомы
Легкая	Характеризуется единичными высыпаниями, отсутствием повышенной температуры и плохого самочувствия. Герпетические прыщики появляются всего 2 — 3 дня. Медики предполагают, что в легкой форме заболевание протекает благодаря крепкому иммунитету или наследственной устойчивости к вирусу.
Средняя	Тело покрывается характерными для ветрянки пятнами, у больного появляется высокая температура и симптомы интоксикации организма. При ветрянке средней тяжести температура тела не больше 38 градусов С.
Тяжелая	Температура резко повышается до 40°С, а все тело больного покрывается зудящей сыпью. Высыпания могут сливаться между собой в сплошную болезненную корку, интенсивный зуд ведет к психоэмоциональным срывам и не дает уснуть по ночам. Присутствуют все симптомы сильнейшей интоксикации организма: головные и мышечные боли, слабость, лихорадка.

Осложнения

При правильном лечении и соблюдении личной гигиены осложнения в результате ветрянки у детей встречаются редко. Опасные осложнения иногда возникают при употреблении некоторых лекарств. Например, категорически запрещено давать детям аспирин, это может привести к опасному поражению печени (синдром Рейе). Нельзя сочетать ветряную оспу и прием гормональных, глюкокортикостероидных препаратов.

Среди наиболее опасных последствий значатся:

• Вирусный энцефалит (мозговое воспаление);
• Опоясывающий лишай – тяжелое хроническое заболевание, вызываемое тем же вирусом, но проявляющееся крайне редко у ослабленных больных;
• Неврологические последствия вирусного поражения – бывают при раннем внутриутробном заражении, во время органогенеза, когда мать заболевает в первый триместр беременности.

Родители должны быть очень внимательны и не давать малышу чесать высыпания, ведь в ранки можно легко занести инфекцию.

Диагностика

Для уточнения диагноза доктор может выписать направление на лабораторные анализы на ветрянку:

• Световая микроскопия элементов с серебрением реактивов.
• Серологическое исследование крови для выявления вирусного агента и определения активности антител к возбудителю.

Обязательно обратитесь к врачу, если:

• У ребенка есть экзема, астма, или ослабленная иммунная система;
• Лихорадка длится более 6 дней или превышает 39 градусов.
• Любые обширные участки выглядят красными, опухшими, и истекающими гноем.
• У ребенка появился сильный кашель, рвота, головная боль, сонливость, спутанность сознания, ригидность (неэластичность) затылочных мышц, светобоязнь или трудности при ходьбе или дыхании.

Как лечить ветрянку у детей

Лечение ветрянки у детей проходит дома, лишь при возникновении каких-либо осложнений доктор может предложить госпитализацию. Родители должны помочь малышу справиться с неприятным состоянием, облегчить страдания от зудящей сыпи.

Прежде всего, для профилактики возможных осложнений необходимо соблюдение строго постельного режима на протяжении всего лихорадочного периода. Если у ребенка имеются поражения слизистой оболочки полости рта, то ему необходимо придерживаться щадящей диеты, избегая соленых блюд, цитрусовых и прочих продуктов, раздражающих полость рта.

Стандартной терапией считается назначение антигистаминных средств для избавления от зуда, жаропонижающих препаратов и антисептиков (как правило анилиновых красителей).

• Для снижения высокой температурной реакции рекомендованы жаропонижающие препараты в соответствующих дозах, за исключением Аспирина ;
• Чтобы снять сильный зуд, вы можете попросить педиатра назначить вам антигистаминный препарат. Для облегчения и снятия симптомов зуда назначают антигистаминные лекарственные средства, например, Супрастин, Фенистил в каплях, Зодак, и другие;
• При локализации элементов сыпи в полости рта рекомендовано полоскание горла раствором Фурациллина несколько раз в течение дня и обязательно после приема пищи;
• При поражении глаз назначают закладывание за веки специальной глазной мази Ацикловир.

Запрещены: амидопирин, аспирин (крайне опасен для детей при заболевании ветрянкой ).

Антибиотикотерапия применяется исключительно в случаях развития бактериальной инфекции, возникающей, как правило, вследствие расчесывания везикул. Поэтому во избежание осложнений необходимо постоянное наблюдение за поведением ребенка, малышам лучше всего надеть легкие рукавички. Следует избегать перегревов, поскольку потоотделение увеличивает зуд.

Для профилактики инфицирования пузырьков используются следующие антисептические дезинфицирующие препараты:

• 1%-й спиртовой раствор бриллиантового зеленого (зеленка);
• жидкость Кастеллани;
• водный раствор фукорцина;
• водный раствор перманганата калия (марганцовки).

При обработке элементов сыпи зеленкой, несмотря на все ее недостатки, можно легко и быстро определить, когда перестанут появляться новые высыпания.

Общий уход за детьми при ветрянке

1. Питание должно быть полноценным и содержать повышенное количество белков и витаминов. Лучше всего отдавать предпочтение легко усваиваемой пище (молочно-растительная диета). При поражении слизистой оболочки ротовой полости следует исключить острые и кислые блюда.
2. Важное условие, необходимое для соблюдения при лечении ветрянки у детей, предоставление больному обильного питья. На фоне обезвоживания возникает большинство осложнений, заболевание может влиять на нервную систему. Обильное питье поможет вывести продукты распада вирусов, токсины. Пить нужно кипяченую воду, минералку без газа, несладкие компоты, некрепкие чаи, травяные отвары. Свежеотжатые соки разбавлять водой наполовину.
3. При ветрянке возможно лечение народными средствами. Ребенку целесообразно давать свежие ягоды черники или черничный сок. Активные вещества плодов этого растения обладают противовирусными свойствами. Рекомендуется также поить детей настоем из смеси липового цвета, ягод малины, ивовой коры и плодов аниса (заваривают из расчета 300 мл воды на 1 ст. л. сбора).

Можно ли купать ребенка при ветрянке?

Долгие годы шли жаркие дискуссии по этому поводу. Сейчас большинство педиатров считает, что водные процедуры разрешены с соблюдением определённых условий:

• Купание при ветрянке разрешено только при отсутствии язвенно-некротических изменений элементов высыпаний – говоря проще, при отсутствии ран, в которые бактерии могут беспрепятственно проникнуть.
• Купать можно уже со второго-третьего дня заболевания.
• Температура воды не должна быть высокой — 38-40 градусов . Это не позволит образовавшимся после расчесываний на месте высыпаний корочкам размокнуть.
• Нельзя мыть ребенка с использованием обычных средств для купания (мыла, гелей для душа, шампуней).
• Стоит избегать длительных водных процедур. Рекомендуются частые приемы (около 5-6 раз в день) кратковременного (от одной до трех минут) душа с несильным напором.
• Не использовать мочалку во избежание сдирания прыщиков и последующего образования шрамов на поврежденных участках кожи.
• После приема ванны не следует обтираться полотенцем. Тело лучше осторожно обмокнуть самым мягким полотенцем во избежание повреждений воспаленной кожи.
• Купаться при ветрянке не рекомендуется в первые два дня , когда болезнь прогрессирует, и основным ее симптомом является постоянная повышенная температура тела.
• По окончанию водных процедур тело ребенка в местах высыпаний следует обработать зеленкой .

Если родители решили не мыть ребенка весь период высыпаний, тогда первая ванна должна проводиться максимально бережно, для проведения дезинфекции заживающих везикул. Для этого врачи советуют приготовить слабый раствор марганцовки. Цвет раствора бледно-розовый, более яркий оттенок создаст сильное воздействие на кожу, может привести к образованию ожога.

Можно ли гулять при ветрянке?

Пока ребенок жалуется на слабость, у него появляются новые прыщики, он с температурой, гулять категорически запрещается, так как вирус активно распространяется. В это время все силы иммунитета идут на борьбу с ветрянкой, поэтому сильно растет вероятность заражения другой болезнью, что будет проходить достаточно тяжело.

Если у малыша нет температуры и новых высыпаний, а на улице очень хорошая погода, то противопоказаний к прогулке нет. Единственное, надо учитывать, что ребенок еще может быть заразным и гулять в общественных местах (парках, детских площадках) неэтично. Если вы проживаете в частном доме, то небольшое количество свежего воздуха точно не повредит.

Если по пути к выходу с больным в активной фазе болезни нужно пройти через подъезд, лучше отказаться от идеи погулять, чтобы не заразить соседей.

Профилактика

Единственная эффективная мера профилактики заболевания ветряной оспой – вакцинация. Ее целесообразно проводить женщинам, которые не болели ветрянкой, и планируют беременность, грудным детям, у которых есть старшие братья и сестры, детям и взрослым с дефектом иммунной системы, пожилым людям.

От вируса ветрянки гарантированно может уберечь только прививка – введение в организм ослабленного вируса. Это и есть главный метод профилактики болезни. Уберечься от воздушно-капельной инфекции другим путем сложно. Лучшее же средство борьбы с ветряной оспой – стабильный иммунитет.

Также всегда следует помнить и о личных мерах защиты в случае заболевания кого-либо из членов семьи ветрянкой:

• Обязательное изолирование больного в отдельной комнате;
• Выделение индивидуальной посуды и полотенца для больного, за чистотой которых также нужно следить отдельно;
• Обязательное каждодневное проветривание помещения, в котором находится больной ветрянкой;
• Ношение маски или марлевой повязки при контакте с заразившимся.

У детей повторная ветрянка – это исключительный случай, ведь иммунитет после перенесенного заболевания сохраняется на всю жизнь. Но это актуально для тех малышей, чья защитная система укреплена и функционирует исправно.

При появлении в семье малыша, все родители испытывают счастье. Небезосновательно, так как в жизни появилась «новая любовь». Но когда малютка заболевает, мы можем испытывать разные эмоции и они, как правило, не положительные. Однако если ваш ребенок подхватил вирус ветрянки, то следует скорее радоваться, чем горевать. Как распознать ветряную оспу, первые признаки, как начинается ветрянка у детей, как определить ветрянку у ребенка, признаки которой не совсем характерны для данной болезни и многое другое, вы узнаете из этой полезной статьи.

После инфицирования, болезнь протекает в организме ребенка скрытно и никак не проявляется. Отрезок времени латентной формы ветрянки у детей в среднем равен 7-21 суткам. Это напрямую зависит от иммунной системы: чем быстрее иммунитет обнаружит вирус в организме, тем быстрее будет реакция.

И так, ваш малыш заболел. Самые первые признаки инфекции у годовалого малыша или в 2 года, а так же у детей 4 лет, 5 лет или 10 лет примерно одинаковы. Разница лишь в том, что малыш в 3 года или в 4 года вам непременно расскажет о своем нехорошем самочувствии.

Фото, как начинается ветрянка у детей. Как правило, болезнь начинается с повышения температуры тела, озноба, головной боли, увеличения лимфоузлов (часто за ушами) и общей слабости. Если разобраться, то основным симптомом инфекции является температура. Появление температуры при ветрянке свидетельствует об интоксикации организма вирусом и это естественная реакция иммунной системы на возбудитель. Остальные проявления - озноб, лихорадка, слабость и прочее - следствие повышения температуры. Можно утверждать, что симптомы ветрянки у детей достаточно размыты, и диагностировать это заболевание, только по симптоматическим проявлениям инфекции, фактически не представляется возможным. И только спустя некоторое время после проявления первых симптомов (2-5 суток), на теле больного появляется характерная сыпь, что и является основным признаком заболевания.

Откуда начинается ветрянка у детей

С каких мест начинает распространяться сыпь сложно сказать. Чаще всего распространение сыпи начинается с головы и лица, но бывают случаи, когда сыпь первоначально поражает ручки или живот…вирусу не принципиально. Как начинает проявляться сыпь? Сначала появляются красноватые пятнышки, диаметром не более 1 сантиметра, в небольшом количестве, которые спустя несколько часов видоизменяются и превращаются в пузырьки с прозрачной жидкостью, поражая при этом большую часть кожного покрова пациента. Высыпания при ветрянке сопровождаются сильным зудом, что доставляет ребенку серьезный дискомфорт. Признаки начальной стадии ветрянки у детей с фото.

Бывают случаи, когда температура появляется как следствие высыпаний на теле, хотя это не характерно. Однако, при обильных высыпаниях на коже ребенка, зачастую, происходит повышение температуры.

Прыщи или папулы примерно через 1-2 дня начинают подсыхать и покрываться корочкой сами по себе, новые появляются спустя сутки или двое. В течение 7-14 дней корочки шелушатся и отпадают, оставляя розоватые пятнышки, которые через некоторое время исчезают, не оставляя следов.

Стоит добавить, что высыпания при ветрянке у ребенка могут появляться не только на теле, а так же на слизистых оболочках рта, носа и горла. При этом ребенок испытывает болевые ощущения в области, пораженной сыпью и дискомфорт. Вследствие этого возможен отказ от еды.

Заразность больного появляется не сразу. Принято считать, что ребенок становится заразным за день-два до появления первых признаков сыпи и продолжает быть контагиозным до появления последних папул на теле. Через 5-7 дней после появления последних элементов сыпи, малыш больше не считается заразным.

Признаки ветряной оспы у детей, а так же симптомы могут иметь разную степень тяжести. У некоторых детей высыпания могут быть незначительными и при этом практически не чешутся, а температура не повышается выше 37,5 градусов. В других случаях, высыпания повсеместны и обильны, множество очагов сыпи, температура может достигать 39-40 градусов. Высыпания сильно зудят, пропадает сон, аппетит. С чем это связано? Дело в том, что ветрянка может принимать 3 формы течения:

• При легкой форме заболевания температура не превышает 38 градусов, высыпания появляются в относительно небольшом количестве, зуд присутствует, но не создает большого дискомфорта. Сыпь держится не более 5 дней;
• Среднетяжелая форма ветрянки характеризуется повышением температуры свыше 38 градусов, озноб, слабость, мышечные и суставные боли, высыпания обильны, сопровождаются сильным зудом. В детском возрасте данная форма вирусной инфекции - редкость;
• Тяжелая форма ветрянки характеризуется высокой температурой (39-40 градусов), обильными высыпаниями по всему телу и на слизистой. Тошнота, рвота, мышечные спазмы и самопроизвольные подергивания конечностей, сильное недомогание, бред, нарушение координации и т.д. К сожалению, тяжелая форма ветряной оспы, чаще всего, наблюдается у детей до года. Это объясняется слабой иммунной системой малышей, так как в этом возрасте организм ребенка уже может не иметь маминого иммунитета, получаемого с молоком, а свой собственный еще не выработан;

Ветрянка в возрасте 3 лет или 10 лет, зачастую, носит легкую форму и не вызывает сложностей в лечении.

Рудиментарная или атипичная ветряная оспа

Медицинская практика показывает, что ветрянка может протекать бессимптомно, то есть, фактического проявления инфекции нет. При таком течении болезни наблюдается очень слабое проявление симптомов и признаков инфекции, либо полное их отсутствие. Как правило, это явление преобладает у детей в возрасте до 1 года, благодаря получению маминых антител (если мама переболела ранее ветрянкой) вместе с молоком. Так же, подобное протекание инфекции наблюдается у новорожденных детишек после введения инъекции иммуноглобулина.

Помимо столь благоприятной формы, атипичной ветрянке характерны более тяжелые проявления:

• Гангренозная форма. При данной особенности течения болезни характерна трансформация высыпаний (высыпания немного увеличиваются в размере, жидкость в пузырьках мутнеет). Это происходит из-за инфекционного воспаления в кожном эпителии при попадании болезнетворных бактерий в ранку. Чаще всего, причиной появления гангренозной формы ветрянки является расчесывание или выдавливание сыпи;
• Геморрагическая форма атипичной ветряной оспы. Характеризуется массовым поражением вирусом организма. Жидкость в пузырьках мутная с примесью крови, очень высокая температура, сбивается крайне тяжело, кожные кровоизлияния, кровотечение из носа, моча с кровью и т.д. Развитие геморрагической формы происходит очень интенсивно, что часто приводит к летальному исходу. В группу риска попадают ребятишки до года или дети с врожденным иммунодефицитом;
• Генирализованная форма атипичной ветрянки представляет собой полное поражение вирусом органов, что приводит к остановке важных функций жизнедеятельности;

Отметим, что данные формы атипичной ветрянки у детей - большая редкость, в случае своевременного диагностирования и лечения.

С именем этого знаменитого педиатра в нашей стране знаком, пожалуй, каждый родитель. Евгений Олегович Комаровский в отношении симптоматической картины ветрянки отмечает схожесть ее проявления с острыми респираторными заболеваниями. Важным критерием в борьбе с ветряной оспой, доктор Комаровский считает своевременную диагностику заболевания.

По мнению доктора Комаровского, будет разумным заразить своего ребенка ветрянкой намеренно в возрасте до 12 лет, так как дети переносят это заболевание гораздо легче, чем взрослые. Однако, на сегодняшний день, есть альтернатива данному «варварскому» методу - вакцинация против ветряной оспы. С точки зрения Евгения Олеговича, данный способ обеспечения иммунитета в отношении вируса ветрянки эффективнее и безопаснее, нежели прямой контакт ребенка со здоровым вирусом.

Диагностика

На сегодняшний день выявить данное заболевание не трудно, учитывая характерность признаков ее проявления. Поэтому любой врач без проблем это сделает. Однако, как мы говорили выше, бывают нетипичные случаи ветряной оспы. В таких ситуациях используют лабораторные методы диагностирования заболевания, а именно анализы крови на специфические антитела классов IgG и IgM. Данный метод диагностирования является высокоточным, но при начальной стадии ветряной оспы результаты могут быть ошибочными.

Ветрянка или ветряная оспа у детей – это патология, которую провоцирует активизация в организме вируса простого герпеса. Чаще всего вирус поражает детей от 2 до 7 лет. Больше всего подвержены заболеванию те дети, которые посещают детские сады или другие развивающие коллективы, часто находятся в обществе и контактируют с другими людьми.

Грудные дети в первые полгода своей жизни изредка заражаются ветряной оспой, потому что в их организме еще сохраняется материнский иммунитет. По достижению 7 лет ветрянка развивается намного реже, но протекает в более тяжелой форме.

Основной путь попадания вируса в организм – воздушно-капельный.

Признаки ветряной оспы у ребенка

Чтобы точно поставить диагноз и не пропустить первую симптоматику болезни требуется знать, как выглядит ветрянка:

Как правило, все стадии можно наблюдать на коже одновременно, потому что одни пузырьки уже лопаются, а другие только формируются.

Основные симптомы заболевания – это высыпания и зуд на всем теле. Иногда они сопровождаются и другими проявлениями:

• головные боли;
• лихорадка;
• повышение температуры.

Диагностирует болезнь и разрабатывает тактику лечения только врач. У детей ветрянка почти всегда протекает в легкой форме, не дает осложнений.

Подъем температуры

Показатели температуры тела будут соответствовать типу ветряной оспы. Простые формы не провоцируют резкого перепада температурного режима, максимальное увеличение не превышает 37,5 градусов.

У детей чаще всего развивается ветрянка средней тяжести, когда температура тела увеличивается прямо пропорционально количеству образованных пузырьков на теле, она доходит до 38 градусов.

При тяжелой форме температура увеличивается до 39 – 40 градусов.

То, сколько дней продержится температура, зависит от тяжести заболевания. Показатели до 38 обычно не спадают в течение 2 – 4 дней. Если температура поднялась до 39, то лихорадка может продлиться неделю. В таком случае нужно срочно обратиться за медицинской помощью и вызвать скорую помощь.

Высыпания

Герпетический вирус, который становится причиной развития ветрянки, вызывает формирование красной сыпи. Сначала она напоминает укусы комаров. Потом бугорки становятся волдырями с жидкостью вместе с подъемом показателей температуры тела. Этот процесс занимает 4 – 5 дней и пузыри лопаются, оставшиеся после них ранки покрываются корочками. Если расчесать высыпания, то в ранку попадет инфекция и на ее месте останется шрам. Травма волдырей вызывает новые множественные вторичные высыпания.

Длительность ветрянки

У детей ветрянка классифицируется на несколько типов с характерными для каждого признаками:

• Инкубация болезни – длится 1 – 3 недели, когда в организме производится размножение и скопление вируса без каких-либо внешних признаков.
• Продромальный этап – иногда у совсем маленьких детей он не развивается или протекает со слабой симптоматикой. Эта стадия развивается в течение суток или немного дольше и напоминает собой простую простуду с подъемом температуры, головными болями, утомленностью, отсутствием аппетита, першением горла. Иногда происходит кратковременное формирование красных пятен на некоторых местах кожного покрова.
• Стадия высыпаний – обычно она начинается с повышения температуры до 38 – 39 градусов. Чем выше температура в первый день, тем обильнее будут последующие высыпания и тяжелее течение патологии. В легкой форме температура повышается совсем немного, иногда совсем не повышается.

Средства для лечения и облегчения зуда

Врач устанавливает специфику терапии в соответствии с симптоматикой заболеваний в индивидуальном порядке.

При высоких отметках температуры ребенку назначается прием жаропонижающих средств с парацетамолом или ибупрофеном. Когда происходит бактериальное поражение расчесов, лечение дополняется антибиотиками. Как правило, лечение ветрянки – это комплексный подход, поэтому врач назначает несколько групп препаратов:

1. Противогерпетические и иммуномодулирующие медикаменты: Ацикловир, Виферон. В типичных случаях организм ребенка до 7 лет в состоянии самостоятельно победить заболевания без помощи противовирусных препаратов.
2. Антигистаминные медикаменты – они дают возможность облегчить нестерпимый зуд и восстановить нормальный сон ребенка. Самыми популярными средствами этой группы являются Тавегил, Диазолин, Супрастин – это препараты 1-го поколения. К препаратам 2-го поколения относятся: Кларитин, Лоратадин и Зиртек.
3. Седативные медикаменты – их назначают при сильной капризности ребенка и легкой возбудимости. При приеме антигистаминных средств нужно убедиться, может они уже оказывают успокоительное действие.

Для местной обработки высыпаний можно пользоваться зеленкой. Хорошо подсушивает волдыри перекись водорода, раствор марганцовки с водой, раствор Фукорцина.

Ветрянка почти всегда сопровождается нестерпимым зудом, поэтому требуется пояснить больному о важности воздержания от расчесов.

При повышении температуры ребенок сильно потеет, а зуд от воздействия пота усиливается еще больше. Для облегчения нужно как можно чаще менять белье – постельное и нательное, поддерживать комфортную температуру воздуха в помещении. Во время болезни лучше надевать на детей хлопчатобумажные вещи, позволяющие воздуху проходить к коже, уменьшая потоотделение.

Париться в горячей ванной при ветряной оспе категорически запрещено, но можно и даже нужно принимать душ водой приятной температуры. Это уменьшит зуд. Запрещается тереться мочалкой и вытираться жестким полотенцем, чтобы не травмировать сыпь.

Возможные осложнения ветрянки

Осложнения, которые прогрессируют после ветрянки, бывают, но случается это очень редко. Они возникают из-за несоблюдения правил ухода за ребенком во время болезни, при постоянном отговаривании корочек и расчесывании пузырьков.

Но развитие осложнений не всегда зависит от ухода и от поведения родителей, часто из-за присоединения сопутствующей болезни, хронических патологий, ослабления иммунитета могут проявляться следующие типы ветряной оспы у детей:

1. Буллезная ветрянка – для нее характерно образование на коже специфических высыпаний – пузырей с тонкой кожицей и гнойной жидкостью внутри. Интоксикация при этом ярко выражена, иногда форма болезни осложняется сепсисом, поэтому лечить и контролировать пациента врач должен в стационарных условиях. В основном такая ветрянка развивается из-за ослабления иммунитета у ребенка.
2. Геморрагическая ветрянка – возникает при сопутствующих поражениях крови, у ВИЧ-инфицированных детей или при онкологиях. Эта форма очень редкая, у нее ярко выраженная интоксикация организма, высокая температура, по всему телу образуется большое количество высыпаний. Течение болезни осложняется риском возникновения внутренних кровотечений, и появлением промеси крови в пузырьках на теле.
3. Гангренозно-некротическая ветрянка – соединяет в себе симптомы двух описанных выше форм. На теле ребенка образуется множество пузырей с серозным и кровянистым наполнением. Данная форма часто приобретает септический характер.
4. Висцеральная ветрянка – для нее характерно дополнительное поражение внутренних органов и систем – печени, сердца, поджелудочной, легких и почек.

Все описанные формы ветряной оспы у детей являются атипичными и встречаются в практике врачей редко. В основном осложнения ветрянки носят бактериальный или вирусный характер, который наслаивается на патологию.

Иногда осложнения развиваются уже после выздоровления – это может быть воспаление легких, энцефалит, проникновение вируса в легкие или в клетки мозга. Часто возникают воспалительные процессы глазного нерва, лицевого нерва. Бывает, что уже после завершения болезни еще длительное время ребенок жалуется на боли в суставах.

Бактериальные осложнения проявляются в случае повреждения пузырьков или отрывании корочек. Дети часто могут делать это по причине сильного зуда, родителям следует внимательно следить за ребенком в это время.

При вторичном формировании пузырьки оставляют после себя шрамы.

Что делать родителям: как вести себя

При развитии легкой или средней формы ветряной оспы и отсутствии необходимости прохождения стационарного лечения, нужно постараться создать ребенку комфортные условия:

• В первую очередь обеспечить постельный режим на протяжении 9 дней, как можно чаще менять постельное белье и одежду ребенка.
• Следует давать больному много жидкости, исключить из его рациона соленое, кислое и острое.
• Высыпания на теле можно обработать зеленкой, при формировании сыпи на слизистых – требуется полоскание противомикробными средствами.
• Для снижения температуры тела дают Ибупрофен или Парацетамол. Не рекомендуется давать детям Аспирин.
• Нужно предотвратить расчесывание ранок – подрезать ребенку ногти или надеть перчатки из хлопчатобумажной ткани.
• Обильное потоотделение вызывает сильный зуд – значит не нужно слишком тепло одевать ребенка, допустимо принятие душа под теплой комфортной водой без вытирания жестким полотенцем.

Многие родители задают вопрос о возможности прогулок. В хорошую погоду и при нормальной температуре гулять нужно – но делать это недолго, устраняя контакты с людьми во избежание их заражения или развития осложнения у самого малыша из-за присоединения дополнительной инфекции на фоне ослабленного иммунитета.

Современный подход к лечению болезни

Следует отметить, что современные способы терапии ветрянки имеют высокую эффективность и наносят организму больного меньше вреда. К ним относятся:

• Обработка кожи – это неотъемлемый этап лечебного процесса. Для уменьшения зуда при высыпаниях и предупреждения формирования рубцов требуется применение мягко действующих антисептиков и антигистаминных средств. К ним относятся: Цинковая мазь, Мирамистин и другие аналогичные лекарства.
• Самым эффективным противовирусным препаратом при лечении ветрянки является Ацикловир. Он разрушает структуру герпеса.
• Ибупрофен и Парацетамол помогут быстро нормализовать температуру, но давать их требуется только при подъеме показателей больше 38,5.
• Соблюдение правил гигиены.
• Если ребенок отказывается есть, не нужно заставлять. Следует увеличить объем выпитой жидкости.
• Самыми подходящими напитками для этого являются теплый компот или теплый слабо заваренный чай.
• В лечении обязательно применяются витамины, в меню включаются фрукты и овощи. Это поможет укрепить ослабленный болезнью иммунитет.

Ускорить течение заболевания не получится. При первых признаках требуется немедленно обратиться к врачу и дальше следовать его назначениям. Это позволит предотвратить развитие негативных последствий.

Важно знать, что лучше переболеть ветряной оспой, пока ребенок не вырос, так как после выздоровления в организме сохраняются антитела. Несмотря на характер патологии, ее дискомфорт она проявляется у человека всего 1 раз за всю жизнь.

Доктор Комаровский рассказывает о важных этапах лечения ветряной оспы у ребенка, о принципах профилактики осложнений и способах облегчения состояния.

27946 Метки: