Реабилитация после маммопластики – это обязательная составляющая лечения, она занимает достаточно длительный период времени, часто сопровождается неприятными и болезненными ощущениями. Маммопластика – операция по коррекции молочных желез. Для представительниц прекрасного пола упругая и красивая грудь – предмет особой гордости. Она придает уверенности в себе. Поэтому для того, чтобы этого достичь этого, женщина порой согласна на любые жертвы.
Когда необходима процедура маммопластики (пластика груди)
Сама маммопластика – хирургическое операционное вмешательство на молочных железах, проводимое для изменения их формы или размера. Пластика – это не только косметологическая процедура. В некоторых случаях это необходимое вмешательство для сохранения здоровья пациента.
Подобные операции применяются при:
- птозе (грудь становится опущенной, но размеры ее сохранены);
- макроспатии (увеличенная в объеме грудь, сохраняющая упругость и положение);
- микромастии (врожденной патологии, выраженной в чрезмерно малой груди);
- гинекомастии (патологически растущая грудная железа у мужчин).
Методы маммопластики различны и применяются в зависимости от причины, требующей данного вмешательства. При восстановлении груди после мастэктомии (удалении груди) или при ассиметричном расположении молочных желез применяется эндопротезирование.
Для коррекции отвисания груди удаляют кожу и ткань под грудью и закрепляют оставшиеся ткани в правильном положении.
Для коррекции формы и размера применяют специальный протез, который имплантируют в грудные железы. Чаще всего вопросом коррекции груди интересуются молодые мамы, у которых она после кормления утратила первоначальную форму и объем. Пластический хирург может решить практически все эстетические проблемы, возникающие у женщины в этом плане.
На видео- реабилитация после маммопластики:
Сущность проблемы
На следующий день женщину выписывают домой, где необходимо полностью соблюдать все рекомендации врача. На 7-10 день снимаются швы. Особое внимание в период реабилитации следует уделить именно швам и уходу за ними. Хотя все разрезы при маммопластике делаются в незаметных местах, рубцы, которые образуются в результате натяжения ткани, могут испортить настроение.
Для предотвращения появления некрасивых шрамов и рубцов можно использовать специальные пластыри и компрессионное белье.
В период после маммопластики самое неприятное и достаточно постоянное ощущение – это боль. Ее появление считается нормой, только интенсивность ощущений у каждой женщины разная, как и восприимчивость. Болевые ощущения напрямую зависят от особенностей операции. Самые интенсивные боли появляются после установления имплантата под мышцу, а также при вживлении очень больших эндопротезов. Наибольший дискомфорт пациентки ощущают первые несколько дней после проведенной операции. У них возникает ощущение, что грудь может просто-напросто лопнуть.
Благодаря медикаментозной терапии с применением обезболивающих лекарственных препаратов и антибиотиков сильные боли проходят через неделю после операции. К болевым ощущениям добавляются синяки и отеки.
Про уменьшение кончика носа написано . 
В зависимости от состояния здоровья, индивидуальных особенностей организма женщины и степени сложности оперативного вмешательства отеки и синяки могут образоваться как в области разреза, так и на всей грудной клетке. Это тоже достаточно естественное и нормальное явление, которое проходит в течение нескольких недель.
Насторожить женщину и послужить поводом незамедлительного обращения к врачу должно появление свежих синяков и кровоподтеков. Помочь ускорить процесс спадания отеков и рассасывания синяков может ношение компрессионного белья. Следует тщательно контролировать объем потребляемой жидкости и следить за терморегуляцией организма. Ни в коем случае нельзя перегреваться. В некоторых случаях врачи могут назначить лимфодренаж или специальный восстановительный массаж.
Как помочь организму восстановиться во время реабилитационного периода
В период после маммопластики не следует подвергать организм физическим нагрузкам. Телу необходим полный покой. Категорически запрещено спать на животе, делать резкие движения руками, наклоняться. Весь реабилитационный период не стоит поднимать тяжести и заниматься спортом, заниматься сексом, так как это может привести к смещению импланта и чрезмерно увеличивает нагрузку на грудные мышцы.
В течение первых недель после операции у пациентов может наблюдаться повышение температуры тела – это естественная реакция организма на наличие в нем инородных тел (имплантов). При этом резко снижается иммунитет, что может привести к развитию воспалительных процессов. Для избежания этого необходимо точно следовать назначениям врачей и точно выполнять предписанную медикаментозную терапию.
На видео-правильное поведение после маммопластики:
О ринопластике филлерами рассказывается в .
- Массаж. Данную процедуру назначают, в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки, на 5-6 день после операции или же через несколько недель. Массаж груди рекомендуется для того, чтобы не дать капсуле из соединительной ткани, образующейся на месте оперативного вмешательства, стать плотной и толстой. Иногда такая капсула может сдавливать имплантант и существенно изменить его форму и местоположение. Массажные приемы должен показать только врач-специалист, выполнять их следует четко и аккуратно, чтобы не спровоцировать появление или увеличение отека.
- Уход за кожей. Некоторые женщины после операции теряют чувствительность кожного покрова в области проведения маммопластики. Это тоже нормальное явление. Через несколько дней эти ощущения проходят. Сразу же после операции, из-за сильного натяжения кожи, грудь кажется молодой и юной. Но стечением времени, особенно без должного ухода, этот визуальный эффект сходит на нет. Поэтому на кожные покровы в области груди необходимо наносить специальные крема, сыворотки и лосьоны, которые хорошо тонизируют кожу и предотвращают появление растяжек.
- Следует строго следить за питанием и весом тела. Если первоначальный вес тела значительно меняется, то меняется и объем груди. До операции необходимо стабилизировать вес в определенной норме и поддерживать его в течение всего восстановительного периода, так как изменение веса приводит к достаточно непредсказуемым последствиям. Увеличение массы тела приводит к появлению растяжек и обвисанию груди, а резкая потеря делает имплантат заметным под кожными покровами.
- Весь реабилитационный период необходимо носить специальное . Желательно в течение года после операции подбирать обычное белье, хорошо фиксирующее и поддерживающее грудь (бюстгальтеры с широкими лямками и глубокими чашечками).
На видео- реабилитационный период после маммопластики:
Почему же так важно соблюдать все рекомендации врачей в восстановительный период после пластики груди? Потому что маммопластика – достаточно сложная хирургическая операция, при которой существует риск развития осложнений. Как и любая другая операция, маммопластика является стрессом для всего организма женщины. Поэтому следует достаточно серьезно подходить к выбору клиники, где сделают подобную операцию. Нужно внимательно изучить опыт врача, который будет выполнять процедуру. Следует пристальное и серьезное внимание уделять всем внешним и внутренним факторам, сопутствующим такой операции, а также периоду реабилитации.
Об удалении кровеносных сосудов на лице можно прочитать по .
Это продолжительный период реабилитации, сопровождающийся болезненными ощущениями и дискомфортом. Ради красивой груди и ощущения уверенности в себе женщины готовы пройти это испытание. Если следовать всем рекомендациям специалиста, то период восстановления проходит легче.
Маммопластика - это операционное вмешательство на молочных железах для улучшения их формы, изменения размера, а также по медицинским показаниям. Если операция проходит успешно, пациентку могут выписать уже на следующий день. Обычно заживление послеоперационной раны происходит быстро, за несколько дней. Надежная фиксация импланта возникает после 8-10 недель.
Восстановление после маммопластики по дням :
- первый день после операции пациентка лежит в палате интенсивной терапии;
- на второй день женщину выписывают домой;
- первые 3 дня показан постельный режим;
- на 5-й день необходимо пройти осмотр в клинике и сделать перевязку;
- через 7-10 суток удаляют швы, если они не саморассасывающиеся;
- через неделю можно начинать работать, если это не тяжелый физический труд;
- минимальный срок воздержания от секса - от 2 недель до 1 месяца;
- спустя 3-5 недель спадает отек груди;
- через 6 недель врач проводит последний осмотр, оценивая результат операции;
- в течение месяца необходимо носить компрессионное белье;
- спорт под запретом от 3 месяцев до полугода;
- нельзя посещать сауну, баню в течение 2-х месяцев;
- на протяжении 3-х месяцев запрещается принимать солнечные ванны, посещать солярий;
- сигареты и алкоголь исключаются минимум на месяц;
- беременность планируют не раньше, чем через год.
Чуть больше недели реабилитационного периода женщина находится дома, после чего посещает хирурга для осмотра, консультации, снятия швов, если они не биодеградируемые. Восстановление после маммопластики сопровождается слабостью, дискомфортом и болью. Сильная боль возникает после установки очень больших имплантов или, если вживление производилось под мышцу.
Первые недели восстановительного периода сопровождаются повышением температуры тела. Это ответная реакция организма на присутствие инородного тела - имплантов. Возникают воспалительные процессы вследствие снижения иммунитета. Поэтому пациентке требуется ряд медикаментов.
Медикаменты
Хирург прописывает медицинские препараты, которые женщина обязана принимать во время восстановительного периода:
- Обезболивающие. Пока женщина находится в стационаре, ей вводят обезболивающие инъекции. Дома она может принимать «Кетанов», «Кеторол».
- Антибиотики. Помогают избежать нагноения вследствие проникновения инфекции в рану.
- Противовирусные средства. Необходимы против герпетического осложнения.
- Антисептики. Предупреждают инфицирование швов.
- Препараты для заживления швов («Контрактубекс», «Дерматикс»).
Помимо стандартных лекарственных средств для восстановления могут понадобиться и другие, согласно индивидуальному состоянию пациентки.
Забота о швах
Уход за прооперированной зоной во время восстановления заключается в заботе о зоне швов. Во избежание формирования заметного широкого рубца носят компрессионное белье, скрепляют края раны силиконовыми пластырями, проводят обработку кожи:
- протирают стерильными салфетками;
- обрабатывают антисептическими препаратами (фурацилином, перекисью, спиртом, хлоргексидином).
После того, как швы полностью затянутся и посветлеют, можно втирать крем Контрактубекс или его аналоги. Но не стоит спешить с его применением, так как произойдет огрубление и растягивание шва. Лучше предварительно посоветоваться с врачом.
Отеки
При операционном вмешательстве происходит разрыв кровеносных сосудов, повреждаются наружные ткани, нарушается циркуляция крови. Поэтому во время восстановления неизбежно возникает отечность, как естественная послеоперационная реакция. Отеки после увеличения груди появляются на второй день, увеличиваясь и распространяясь по всей груди в течение 3-4-х недель. Иногда отечность не спадает до 2-х месяцев. Женщина должна следовать рекомендациям врача:
- носить компрессионное белье;
- исключить соль и специи из питания;
- не принимать ванну, только теплый или прохладный душ;
- температура воздуха в помещении не должна провоцировать перегрев тела;
- исключить физические воздействия на молочные железы;
- избегать колебаний массы тела.
Изменение массы тела во время восстановления может пагубно сказаться на результате операции. Набор веса приводит к отвисанию молочных желез и формированию растяжек. Похудение становится причиной проступания имплантов под кожей. Нарастающий длительное время отек должен насторожить женщину, так как может быть признаком осложнения. В отдельных случаях врач может назначить лимфодренаж, восстановительный массаж.
Сон
Спать во время восстановительного периода разрешается только в положении под углом, на спине, на высокой подушке. Время, когда можно спать на боку , зависит от процесса восстановления. Можно пробовать через 2 недели, после снятия швов. Но при этом необходимо быть в компрессионном белье. При появлении болей нужно прекратить ложиться на бок. Если процесс восстановления идет медленно, отек доставляет дискомфорт, то следует подождать месяц.
Спустя 2 недели или месяц после маммопластики врач рекомендует делать ежедневный массаж по 4-5 раз в день. Продолжительность самостоятельного массажа - около полугода. На раннем этапе восстановления совершают поглаживающие движения согретыми ладонями. Спустя месяц начинают сжимать, растягивать покрытые маслом молочные железы в разные стороны. Затем можно делать классический массаж у специалиста. Многим женщинам после маммопластики требуется массаж спины.
Болезненность во время манипуляций сигнализирует о необходимости снижения силы давления. Сложность самомассажа на раннем этапе восстановительного периода состоит в затруднении с поднятием рук. Массажные движения после операции маммопластики полезны по нескольким причинам:
- предупреждают возникновение капсулярной контрактуры;
- делает расположение импланта более естественным;
- уменьшает отек и боль, восстанавливает лимфоток;
- способствует сохранению чувствительности груди;
- поддерживает эластичность кожи;
- адаптирует позвоночник к увеличившейся нагрузке.
Восстановление кожи
Реабилитация после увеличения молочных желез требует восстановления растянутой кожи . Многие женщины отмечают снижение ее чувствительности. Через неделю после операции маммопластики можно применять крема и маски, закрывая швы во время их нанесения. Хорошо использовать крема для увеличения груди, так как они содержат много увлажняющих компонентов. Через месяц можно применять альгинатные маски, водорослевые обертывания, сыворотки с коллагеном.
Физическая нагрузка
Физическая нагрузка должна быть исключена на минимальный срок в 3 месяца при благоприятном течении реабилитационного периода. В случае осложнений срок продлевается до полугода. Нагрузка должна вводиться постепенно. Через 3 дня постельного режима можно начинать ходить.
Через 3 недели восстановительного периода разрешается выполнять легкие движения, но не в области груди и плечевого пояса. Через месяц можно постепенно вводить простые упражнения для верхней части тела, одобренные врачом. Он же может назначить восстановительную гимнастику. Пару месяцев спустя разрешается плавать, поднимать небольшие гантели. Подождав еще месяц, можно приступать к фитнесу, если нет возражений со стороны лечащего врача. Бега, танцев и бодибилдинга стоит избегать на протяжении полугода после маммопластики.
Чем грозит нарушение правил восстановительного периода? Основные последствия:
- внутреннее кровотечение;
- расхождение швов;
- интенсивная боль;
- смещение имплантов;
- капсулярная контрактура;
- гипертрофированные, келоидные рубцы.
Женщин-водителей волнует вопрос, когда можно за руль садиться ? Это зависит от конструкции руля. Через 2-4 недели после операции маммопластики можно водить машину, если у руля есть гидроусилитель. В других случаях срок запрета увеличивается, так как перенапрягаются грудные мышцы.
Секс
Когда можно заниматься сексом ? Занятия сексом после маммопластики рекомендуется осторожно возобновлять не ранее, чем через месяц. Это связано с напряжением тела, резкими движениями, колебаниями уровня гормонов. Напряжение тела может спровоцировать смещение имплантов. Из-за воздействия гормонов на сосуды могут возникать гематомы. Во время интимного контакта кровь приливает к груди, что увеличивает боль и отек. Следует помнить о контрацепции, так как беременность рекомендуется отложить на год, чтобы дать организму восстановиться после маммопластики.
Пока не закончилось восстановление после операции, выбор бюстгальтера осуществляется по правилам:
- глубокая чашка, широкие бретели и основание;
- только натуральная ткань;
- точный размер.
Запрещается носить такие модели бюстгальтера как пуш-ап и без бретелей. Необходима надежная фиксация и поддержка груди.
Маммопластика относится к разряду сложных хирургических операций. Во избежание возникновения осложнений нужно внимательно отнестись к выбору клинки и врача. Правильное поведение женщины во время восстановительного периода служит залогом ее здоровья и красоты.
Операции по увеличению груди давно стали обычной практикой в пластической хирургии. Опытные врачи, квалифицированный персонал клиник способствуют успеху и безопасности пластики груди для здоровья пациента. Но любая операция требует определенного периода реабилитации, во время которого необходимо строгое соблюдение всех рекомендаций врача. Успех операции по увеличению груди зависит не только от уровня квалификации врача, но и от степени тщательности выполнения всех правил реабилитационного периода. К числу наиболее важных мер безопасности принадлежат:
- тщательный уход за послеоперационным рубцом;
- использование во время реабилитационного периода компрессионного белья;
- отсутствие физических нагрузок.
Рассмотрим более детально последствия для здоровья пластики груди и правила поведения в послеоперационный период.
Первый период после проведения операции
Сразу после операции пациент поступает в палату. Там, после окончания действия наркоза, обязательно измеряется пульс, давление и температура. Если есть боль, то врачи делают внутривенные обезболивающие инъекции. После прекращения действия наркоза вполне естественно, что увеличивается ощущение дискомфорта, возможны болевые ощущения в зоне молочной железы, отекает грудь, видны синяки, но эти неприятные последствия довольно быстро проходят.
Если пациент после операции чувствует себя хорошо и все показатели в норме, то можно отправиться домой или остаться в стационаре, выбор, который оговаривается заранее, делает пациент по согласованию с врачом. В любом случае обязательно нужно надеть компрессионное белье.
Следует знать, какие симптомы характерны для первого послеоперационного периода, чтобы не пугаться их, поскольку в течение 48 часов после вмешательства проявление их вполне естественно.
- Возможно состояние слабости, потери сил, усталости, иногда пациенты не помнят десять-пятнадцать минут после окончания действия наркоза.
- Последствием воздействия анестезии может быть легкая тошнота и головокружение.
- Возможно небольшое повышение температуры.
- Неизбежны болевые ощущения в районе груди, но при помощи обезболивающих инъекций и таблеток, неприятные ощущения легко убрать.
- Обычные движения руками тоже могут вызывать боль, болезненны будут также любые прикосновения к груди.
Но эти ярко выраженные симптомы будут длиться недолго.
Как себя обезопасить от осложнений
В послеоперационный период состояние здоровья во многом зависит от самого пациента. Если придерживаться нескольких простых правил, неприятные последствия операции будут быстро забыты, а преображенная внешность будет радовать и женщину, и ее близких.
Следует обратить внимание, что:
- нельзя принимать душ несколько дней после операции;
- спать можно будет только на спине, положение на боку во сне можно будет принимать через несколько дней, а ложиться на грудь можно только через несколько недель.
- ходить самостоятельно можно в первые же сутки после операции, но первые сутки лучше передвигаться в сопровождении близких или медицинского персонала;
- обязательно нужно двигаться, хотя бы понемногу, например, очень медленно пройтись по квартире в течение двух или пяти минут.
Тревожные симптомы, при которых нужно обязательно обратиться к врачу
Если после маммопластики будут обнаружены ряд симптомов, которые будут перечислены ниже, нужно немедленно обратиться к своему хирургу, поскольку промедление может плохо сказаться на состоянии здоровья.
- Сквозь бинты просачивается кровь. Кровотечение – тревожный признак, требующий немедленной госпитализации.
- Небольшая припухлость после операции – явление вполне естественное, но значительное увеличение ее на одной или двух грудях – тоже причина для немедленного обращения к врачу.
- Сильное головокружение и головная боль.
- Появление боли при вдыхании воздуха, затрудненность дыхания.
Зачем нужно компрессионное белье и каковы правила ухода за послеоперационным швом
Для достижения хороших результатов маммопластики, сокращения сроков послеоперационного периода и защиты здоровья обязательно использование компрессионного белья. Оно подбирается индивидуально для каждого пациента, его нужно надеть сразу после операции. В составе компрессионного белья есть эластан. Этот материал поддерживает грудь, не сдавливая ее, позволяет регулировать степень натяжения. Такое белье стабилизирует положение имплантатов помогает их правильной фиксации, а также препятствует расхождению швов, способствует формированию правильной формы груди, стимулирует активный обмен веществ и помогает скорее избавиться от отеков.
Сразу после операции важно правильно ухаживать за послеоперационными швами. Линии порезов необходимо обрабатывать антисептиками до снятия швов. Швы снимают спустя семь или десять дней после маммопластики. Чтобы рубец был незаметным, нужно использовать специальные профилактические противорубцовые средства, которые защищают рубец, способствует образованию новых клеток эпителия, но использовать их можно только после снятия швов и полного заживления линии операционного вмешательства и по согласованию с врачом.
Правила поведения пациента спустя семь дней после операции
Через несколько дней после маммопластики можно принимать душ, но вода должна быть не горячей. Исключен контрастный душ, вода должна быть просто теплой, швы после душа обрабатываются антисептиком. Даже такая простая процедура, как принятие душа, должна проводиться очень осторожно, необходимо избегать надавливания в области груди.
Небольшое онемение и дискомфорт в зоне молочных желез может быть и спустя неделю после операции, но они несравненно менее интенсивны, чем сразу после пластики груди. В это период снимают швы, но нужно помнить, что рубец требует внимания и ухода даже спустя несколько недель после операции.
Если работа пациента не связана с физическими нагрузками, то неделя после операции – срок возвращения на работу. Но только с условием полного отсутствия необходимости делать какие-либо физические усилия, нельзя поднимать ничего тяжелее полутора килограмм.
Что можно делать и чего избегать спустя две недели после операции
Период от двух и до шести недель после маммопластики также требует определенных правил поведения. Риск этого периода в том, что женщинам хочется поскорее вернуться к привычному образу жизни, состояние здоровья уже хорошее, кажется, что можно себя не оберегать. Но это не совсем так, для полного успеха маммопластики нужно какое-то время не заниматься любимыми видами спорта: йогой, бегом и вообще минимизировать физическую активность. Нужно избегать резких движений руками, резко не поднимать или не заводить их за спину. Помощь компрессионного белья будет необходима до конца четвертой недели после пластики груди. После этого срока можно надевать бесшовные топы, сделанные из натуральных тканей. Они хорошо поддерживают грудь, не давят на нее и защищают от трения с одеждой.
В этот период полностью уходит отечность. Спустя шесть недель обычно заканчивается реабилитационный период. Но возвращаться к интенсивной физической активности еще рано, спортом можно будет заниматься спустя три месяца после операции.
Стоит обратить внимание еще на одно обстоятельство. Врачи не рекомендуют после маммопластики худеть, также нежелательно увеличение веса. Ведь при похудении жировые отложения уходят, прежде всего, в зоне груди, могут проявиться контуры импланта, грудь приобретет неестественный вид. Вывод: после операции нужно просто избегать как потери, так и увеличения веса.
Женская психика пластична, спустя три, четыре или пять месяцев об операции пациентки вообще забывают, а преображенная внешность продолжает радовать.
Но и соблюдение пациентом правил реабилитации.
Особенности и принципы восстановления
В период реабилитации нужно будет применять медикаменты из определенных лекарственных групп:
- обезболивающие (« », « »);
- противовирусные;
- антибиотики;
- антисептики;
- препараты, ускоряющие регенерацию дермы (« », « »).
Особенности восстановления после маммопластики описаны в видеоролике ниже:
Уход за швами
Особого ухода требуют швы. Чтобы избежать расхождения краев врачи используют для наложения швов рассасывающиеся материалы. Чтобы не остался широкий, очень заметный шов, нужно:
- скрепить края раны пластырем;
- выполнять антисептическую обработку несколько раз за день;
Наносить на швы разглаживающие средства можно после их осветления. Если наносить средство на темный шов, эффект может получиться обратный.
Что делать при отеках
Считаются неизбежным последствием после маммопластики. Отечность сохраняется на протяжении одной – двух недель. В некоторых случаях отеки остаются заметными дольше. Для устранения этого последствия после операции нужно выполнять следующие указания специалистов:
- носить компрессионное белье;
- поддерживать массу тела на одном уровне;
- мыть послеоперационную область теплой водой. Эта процедура способствует нормализации кровообращения;
- скорректировать питание. Нужно ограничить прием соли, специй из-за которых хочется больше пить;
- избегать перегрева тела, находиться желательно в прохладном помещении;
- избегать физического контакта груди с чем-либо кроме специального белья.
Когда допускаются физические нагрузки
Особое внимание нужно уделять физической активности в период восстановления. Нужно соблюдать осторожность, последовательность при увеличении нагрузок:
- на первой неделе физ. нагрузка допускается только минимальная. Запрещено поднимать вверх руки, носить тяжести больше 3 кг, выполнять любые внезапные движения, при которых работает верхняя половина тела;
- нельзя водить машину 2 недели после процедуры. Если руль не оснащен гидроусилителем, значить от вождения авто нужно отказаться на более длительный период;
- выполнять несложную физ. работу можно спустя полмесяца. При этом нельзя выполнять резкие движения, поднимать тяжести. Закрывают больничный лист при хорошем самочувствии пациента, а также в том случае, когда занимаемая должность предвидит умственный, но не физический труд;
- Рекомендовано выполнять упражнение «веселый человечек» для разработки рук, плеч. Указательный и средний пальцы перемещают по вертикальной поверхности вверх, шажки нужно делать мелкие;
- спустя 3 – 4 недели врач может разрешить выполнять более серьезные упражнения, но усилия разрешается прилагать только минимальные;
- по прошествии двух месяцев можно идти на фитнес, заниматься с гантелями (после консультации с врачом).
Массаж молочных желез
Обязательным условием на период восстановления считается выполнение массажа. Обычно врачи назначают его через месяц после процедуры. Бывают случаи, когда массаж целесообразно проводить раньше. Польза массажного курса заключается в ускорении снятия отека, улучшении общего самочувствия.
Массаж предотвращает развитие капсулярной контрактуры (образование жесткой, толстой оболочки вокруг имплантата из соединительной ткани). Соединительная ткань, обволакивающая протез должна быть тонкой, эластичной. Она должна поддерживать и не причинять боли.
Выполнять массаж следует теплыми руками. Врач показывает определенные методики, которые улучшают кровообращение, размягчают фиброзную ткань. Массажные движения (мягкое надавливание, раскачивание, поглаживание) следует выполнять в области основания импланта.
Уход за кожными покровами
Дерма груди после маммопластики очень растягивается. Она нуждается в , различных неровностей. Для питания дермы используют маски, крема, но состав препаратов не должен попадать на швы.
Спустя месяц после маммопластики разрешаются следующие процедуры:
- альгинатные маски;
- водорослевые обертывания;
- нанесение сыворотки.
Для увлажнения можно пользоваться средствами для увеличения груди. Они прекрасной питают, увлажняют кожные покровы.
Реабилитация после маммопластики по дням
Первые 24 часа пациент находится под наблюдением врачей-реаниматологов. Эта мера предосторожности нужна для предотвращения из-за хирургического вмешательства, общего наркоза. При отсутствии осложнений женщину выписывают на второй день после маммопластики.
Рана после операции заживает за несколько дней. Более длительным является процесс приживления имплантата, формирование груди. Этот процесс может длиться 6 – 8 недель.
Первые 72 часа считаются самыми тяжелыми. Этот послеоперационный период характеризуется ощущением дискомфорта в области операции, болью, отечностью тканей. В первые 2-е суток врач рекомендует принимать обезболивающие средства, обладающие жаропонижающим, противовоспалительным эффектом:
- «Мелоксикам».
Первый
- В первый день , но ложиться нельзя.
- Желательно принять положение сидя, полулежа.
- Вечером (при нормальном самочувствии пациентки) разрешается встать, походить.
- Пить воду можно спустя 3 часа, а принимать пищу – спустя 5 часов.
Второй
- На второй день после маммопластики врач должен осмотреть пациента.
- При необходимости врач делает перевязку.
- Если все идет нормально, госпитализация больше не требуется. Пациента отпускают домой с рекомендациями по восстановлению.
Третий и четвертый
- В этот период нужно соблюдать домашний режим.
- Пациент постепенно возвращается к нормальной жизни.
- Рекомендованы прогулки, полноценное питание. Очень полезной считается ходьба.
В этом видео девушка рассказывает о своем опыте реабилитации после маммопластики:
Пятый
- Врач проводит осмотр пациента в клинике.
- При необходимости выполняют перевязку.
- Если процесс заживления идет правильно, пациент возвращается домой на целую неделю.
Двенадцатый
Если не возникает никаких осложнений, пациентка идет на контрольный осмотр в клинику.
6 недель
Проводится последний осмотр пациента. Врач детально изучает результаты операции. Он должен удостовериться, что у клиента нормализовались все ощущения, она может вернуться к полноценной активной жизни.
Маммопластика - это хирургическое вмешательство, направленное на коррекцию формы и объема грудных желез.
Увеличение груди является наиболее популярной процедурой в косметической хирургии, методы которой постоянно совершенствуются, с тем, чтобы женщины после пластики могли возобновить их повседневную жизнь в кратчайшие сроки. Важно понимать, что период восстановления является относительно коротким, но важным шагом в достижении максимально благоприятных результатов.
Маммопластика обычно выполняется в амбулаторных условиях под общим наркозом, хотя в некоторых случаях операция может быть выполнена с местной анестезией. Пациентки, как правило, могут вернуться домой после процедуры. Увеличение груди часто сочетается с такими операциями, как подтяжка груди, абдоминопластика (подтяжка живота), липосакция, липолиз.
Факторы, влияющие на время восстановления
Реабилитация после маммопластики зависит от ряда факторов, включая:
- плотность тканей молочной железы,
- размер импланта,
- способ размещения импланта,
- хирургическую технику.
Важно понимать, что количество времени, необходимое для восстановления после маммопластики, сильно варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
Грудные импланты доступны в широком диапазоне разных размеров. Размер импланта может иметь влияние на время выздоровления. Например, крупные импланты оказывают большее давление на грудную мышцу, и могут привести к растяжению вышележащей кожи. Это может привести к тому, что реабилитация после увеличения груди займет немного больше времени.
Грудные импланты размещают либо выше, либо ниже грудной мышцы, в соответствии с образом жизни пациентки и эстетическими целями. Подмышечное (субмускулярное) размещение является более агрессивным потому, что в дополнение к необходимости разреза кожи, этот метод требует разделения части грудной мышцы, чтобы создать место для импланта. Этот вариант размещения часто рекомендуется для женщин, которые желают результатов, выглядящих наиболее естественно, и которые не участвуют регулярно в деятельности, требующей значительных усилий в верхней части тела.
Когда увеличение груди предполагает размещение имплантов под мышцу, мышцы могут «взять в ловушку» имплант и поддерживать его в высоком положении. Опущение импланта может занять от двух до трех месяцев или более.
Время восстановления после увеличения груди бывает меньше при субгландулярной технике (под молочной железой), по сравнению с субмускулярным увеличением груди. Дискомфорт в первом случае длится около 4 дней, а в последнем - 10-12 дней.
Как и в период реабилитации после какой-либо операции, для восстановления после маммопластики потребуется время. Чтобы лучше подготовить пациенток к времени восстановления, ниже представлена информация о том, что ожидать в ближайшие недели и месяцы после пластики. Пациентки должны внимательно следовать всем послеоперационным инструкциям, чтобы минимизировать дискомфорт и ускорить процесс заживления.
Каждый пластический хирург имеет свои собственные рекомендации по восстановлению после маммопластики, но в целом реабилитация после увеличения груди включает этапы:
- 1) прекращение приема обезболивающих лекарственных средств: 1-2 дня;
- 2) возврат к работе: 3 дня;
- 3) легкие упражнения: 2-3 недели;
- 5) созревание шрамов: 12 месяцев.
Первые недели после операции
В течение первых 24 часов имеется риск раннего кровотечения. В это время можно использовать пакеты со льдом, чтобы уменьшить отек, а также необходимо избегать любого типа тепла в области груди.
Первые 4 дня представляют собой воспалительный период, для которого характерны отек, боль, дискомфорт. В этот период применяется подавляющее большинство лекарств и необходим регулярный контроль температуры тела.
Нормальным последствием маммопластики является чувство стеснения в области груди, так как кожа приспосабливается к новому размеру груди и грудных имплантов.
В течение первых двух-трех дней после пластики пациентки должны носить эластичный бинт или специальный хирургический бюстгальтер над перевязочными материалами. После того, как перевязочные материалы удаляются, необходимо носить хирургический бюстгальтер в течение следующих нескольких недель.
С 4 по 10 день можно принимать душ, если это разрешено хирургом, после чего необходимо тщательно высушить раны и повязки (использовать фен). В это время нельзя самостоятельно мыть волосы, потому что запрещается поднимать руки над головой.
Возможны запоры из-за побочного эффекта болеутоляющих препаратов. Боль имеет тенденцию к снижению в течение дня с меньшей потребностью в лекарствах. Тем не менее, боль, как правило, наблюдается в ночное время в период с 3-х до 6-ти часов. Боль сильнее при размещении имплантов под мышцей.
В срок с 7 по 10 день возможны кровотечения или инфекции. Синяки и отеки являются нормальным последствием операции, они, как правило, стихают в течение нескольких недель.
Пациенткам рекомендуется избегать любой тяжелой работы или физических нагрузок в течение нескольких недель после операции. Следует ограничить использование рычага для повседневной деятельности, то есть таких движений, которые требуются при чистке зубов, еде, расчесыванию волос.
В течение двух недель после пластики важно прекратить использование каких-либо лекарств или добавок, которые могут вызвать кровотечение, в том числе, рыбий жир, растительные добавки, аспирин.
Во время сна следует разместить, по крайней мере, две или три мягкие подушки под верхней частью спины и головы, чтобы сохранить торс повышенным. Это помогает облегчить давление на области лечения, снижая отек и боль. Нельзя спать на животе.
Пациентки должны избегать вождения, пока не перестанут испытывать боль от ремня безопасности, что может занять несколько недель.
В дни с 10-го по 21-й наблюдается снижение риска инфицирования и кровотечения. Возможно увеличение физической деятельности, выполнение несложных упражнений, рассчитанных на нижнюю часть тела. Подавляющее большинство отеков начинает спадать. Иногда наблюдается боль в ночное время. Нервы начинают просыпаться, что может привести к ощущениям покалывания в области соска.
Первые несколько месяцев после операции
В течение 4-6 недель реабилитационного периода заживление ран происходит с постоянной скоростью. Болеутоляющие средства требуются редко. Можно начать переход от низкоактивной деятельности к аэробным упражнениям. Любой контакт с грудью должен быть нежным в течение четырех-шести недель.
Изменения ощущения кожи груди и сосков являются общими побочными эффектами после пластики. Онемение груди и сосков некоторые женщины могут ощущать до года после операции по уменьшению груди, в то время, как другие могут испытывать в области груди гиперчувствительность. Важно иметь в виду, что в некоторых случаях эти измененные ощущения могут стать постоянными.
Некоторые хирурги рекомендуют носить хорошо подогнанный спортивный бюстгальтер 24 часа в сутки в срок до трех месяцев после операции. Бюстгальтер на косточках (или пуш-ап) можно носить не ранее, чем через 6 недель, пока раны должным образом не исцелятся и грудные имплантаты не примут постоянное положение. Можно ли после маммопластики спать на животе или боку? В течение 6 недель необходимо спать на спине, сон на животе или боку запрещается.
Массаж груди может облегчить правильное положение имплантов молочной железы и предотвратить образование капсульной контрактуры.
Пациентки должны знать, что их грудь может набухнуть и стать твердой во время первой менструации послеоперационного периода. Кроме того, некоторые женщины могут испытывать спорадические боли в течение нескольких месяцев, особенно во время менструации. Врач может прописать обезболивающие средства, чтобы облегчить эти симптомы и снизить дискомфорт во время восстановительного периода.
До 9 месяцев происходит прогрессивная релаксация рубцовой ткани и разрешение оставшихся 5-10% набухания. Грудь в целом становится мягче. За это время большинство пациенток принимают импланты как часть их тела.
Несмотря на то, что грудь становится стабильной в своей новой форме, важно понимать, что форма грудных желез может колебаться в ответ на гормональные сдвиги, изменения веса, беременность, наступление менопаузы.
В течение года необходимо оберегать разрезы от прямых солнечных лучей и воздержаться от посещения солярия, потому что кожа в этих областях является более тонкой.
Осложнения после маммопластики
Болезненность и боль
После маммопластики пациентки могут испытывать некоторые болезненные приступы или общий дискомфорт. Эти симптомы иногда сохраняются в течение нескольких недель.
Вероятно, самым важным фактором повышения способности пациентов оправиться после операции является устранение боли. Адекватный контроль боли некоторые хирурги считают очень важным в раннем реабилитационном периоде. Индивидуальный болевой порог сильно различается. Женщины, которые имели детей, как правило, испытывают меньшую послеоперационную боль, так как они имеют гораздо более высокий болевой порог. Некоторые пациентки сравнивают боль во время восстановления с той, которая имеет место во время грудного вскармливания.
Хирурги рекомендуют пациентам принимать предписанные болеутоляющие средства регулярно каждые 4-6 часов, особенно в течение первых 24-48 часов. Пациенты, как правило, принимают болеутоляющие лекарства (ибупрофен, парацетамол, тайленол) в течение 1-2 дней. Пациентам нельзя принимать ибупрофен, если у них есть проблемы с желудком, почками или печенью, или если они имели их в прошлом.
Отеки
Отек является нормальным послеоперационным последствием. Обычно набухание и отечность проходят в течение 2-3 недель. Поскольку ткань молочной железы во время операции значительно нарушается, отеки могут могут сохраняться до 3-4 месяцев, хотя они могут быть очень небольшими, заметными только для пациентки. Окончательный размер и внешний вид груди могут быть оценены через 3 месяца, когда разрешается 90% отеков, и грудные железы станут мягкими.
Лечение длительного отека включает в себя увеличение потребления жидкости (желательно воды), снижение потребления натрия, физические движения, такие, как ходьба.
Шрамы
Хотя шрамы после маммопластики являются постоянными, в большинстве случаев они будут исчезать и их состояние значительно улучшится с течением времени. Пластические хирурги делают все возможное, чтобы скрыть и минимизировать швы и, соответственно, шрамы.
Для размещения имплантов хирург делает разрез в одной из следующих областей: по нижней стороне груди в субмаммарной складке (инфрамаммарный разрез); под рукой (подмышечный разрез); вокруг соска (периареолярный разрез).
Инфрамаммарный разрез образует незаметный шрам под грудью. Периареолярный разрез производится исключительно по границе ареолы. Периареолярный разрез может вызвать проблемы с изменениями ощущений в соске, но шрамы обычно практически не заметны. В случае с одновременным выполнением абдоминопластики используется трансабдоминальный разрез (на коже живота в области бикини).
Когда выполняется уменьшающая маммопластика, используются достаточно большие разрезы. Хирург может скрыть некоторые линии разрезов в естественных контурах груди, но другие будут видны на поверхности молочной железы. К счастью, разрезы обычно могут быть ограничены участками груди, которые могут быть охвачены бюстгальтером.
Пациентки должны следовать всем послеоперационным инструкциям и следить за состоянием швов для контроля появления инфекции. Забота о разрезах может помочь уменьшить появление шрамов и сократить сроки заживления. Швы удаляют примерно через десять дней.
Курение резко замедляет процесс заживления и может привести к серьезным осложнениям. Никотин заставляет кровеносные сосуды сжиматься, угнетает функцию эритроцитов, снижает уровень кислорода в крови. Клетки должны делиться и расти для того, чтобы залечить раны, и без достаточного количества кислорода этот процесс может протекать со значительной задержкой. Никотин также может значительно увеличить риск инфекции.
Шрамы могут быть набухшими и красными в течение нескольких месяцев. Шрамы обычно начинают исчезать и смягчаются через 3-6 месяцев. Конечный результат можно будет увидеть через год. Практически, в 3-6 месяцев шрамы будут очень близки к окончательному результату, в виде тонких белых линий становясь малозаметными.
Имеются данные, что наиболее тяжелые рубцы (гипертрофированные рубцы) возникают примерно в случае 10% разрезов в подгрудной складке, около 5% разрезов ареолы и менее 1% от подмышечных разрезов.
Капсулярная контрактура
Если в грудь вставляется имплант, тело реагирует путем формирования защитного покрытия вокруг него. Капсула формируется собственной живой тканью. У некоторых женщин капсула имеет тенденцию к усадке и сжатию импланта. Это называется капсулярной контрактурой. Чем плотнее становится капсула, тем тверже становится грудь.
Капсулярная контрактура не вызывает разрыв импланта, так как сила сжатия прикладывается равномерно по его поверхности.
Медикаментозная терапия капсулярной контрактуры редко бывает успешной.
Лечение капсулярной контрактуры обычно проводится хирургическим путем.
Только у сравнительно небольшого процента женщин с имплантами развивается достаточно серьезная капсулярная контрактура, чтобы потребовать хирургического вмешательства. После удаления повторная капсулярная контрактура развивается редко.
Физические упражнения во время периода реабилитации
В течение первых двух недель физические упражнения ограничены ходьбой для предотвращения дополнительных отеков или скоплений жидкости во время восстановительного периода. Через 3-4 недели допустимы некоторые легкие упражнения. Энергичных упражнений следует избегать в течение трех недель, но ходьба и упражнения, которые не связаны с верхней частью тела, возможны в течение двух недель.
Энергичная физическая активность способна открыть раны или сместить импланты.
Спорт после маммопластики подразумевает постепенное увеличение уровня нагрузок во время упражнений/тренировок лишь во второй месяц реабилитации. Только через 8 недель пациенткам разрешается вернуться к деятельности, которая требуют мощных, повторяющихся усилий, таких, как отжимания и тяжелая атлетика. При этом важно, чтобы грудь хорошо поддерживалась спортивным бюстгальтером, особенно при таких упражнениях, как бег или аэробика.
Если импланты помещаются под мышцу, тренажерный зал не рекомендуется посещать в течение 6 недель. Пациентки могут описывать дискомфорт после посещений спортзала, как будто они выполнили слишком много отжиманий. Эта болезненность глубоких мышц на самом деле не является болью.
Уход за детьми во время реабилитации
Если у пациенток есть маленькие дети, возможно, потребуется помощь с малышами в течение первых двух-трех дней после операции. Если дети маленькие, нельзя поднимать их из положения стоя, потому что это требует большого усилия грудных мышц. Детей можно поднимать из положения сидя, держа локти близко к телу. Несложный уход за маленькими детьми может выполняться через 2-3 недель, а полное его осуществление может быть возобновлено в течение 5-6 недель.
Послеоперационные риски
Все хирургические процедуры имеют некоторую степень риска. Некоторые из потенциальных осложнений всех операций перечислены ниже:
- неблагоприятные реакции на анестезию;
- гематома или серома (накопление крови или жидкости под кожей, которые могут потребовать удаления);
- инфекция и кровотечение;
- изменения чувствительности кожи;
- рубцы;
- аллергические реакции;
- повреждение основных структур;
- неудовлетворительные результаты, которые могут потребовать дополнительных процедур;
- тромбообразование.
Наиболее распространенные осложнения маммопластики - это:
- неравномерно расположенные соски;
- асимметрия груди;
- потеря чувствительности в сосках или груди (часто временная, но иногда постоянная);
- капсульная контрактура;
- неспособность кормить грудью после операции.
Эти риски могут быть серьезными или даже опасными для жизни, но они редко встречаются.
Когда обращаться за медицинской помощью
Следует сразу обращаться к врачу или в клинику, где была проведена операция, когда пациенты отмечают какие-либо необычные симптомы, такие, как озноб и/или лихорадка с повышенной температурой, чрезмерное кровотечение. Чрезмерное набухание груди в сопровождении очень сильной боли являются признаками внутреннего кровотечения.
К признакам инфекции относятся:
- покраснение, отек и боль в груди;
- интенсивное жжение в груди;
- выделения из ран;
- озноб или высокая температура (лихорадка);
- рвота;
- заметное обесцвечивание сосков.
Во время исцеления необходимо регулярно измерять температуру. Температура тела - верный показатель наличия воспалительного процесса. Боль в груди и затрудненное дыхание - также признаки потенциально серьезных осложнений маммопластики.
Осложнения и ограничения в жизни после операции
Импланты не являются пожизненными устройствами. Чем больше срок после увеличения груди, тем более вероятными становятся местные осложнения. Наиболее распространенные местные осложнения маммопластики и неблагоприятный исход - это капсулярная контрактура, повторная операция и удаление импланта. Другие осложнения включают разрывы или дефляции, складки, асимметрию, рубцы, боль и инфекции на месте разреза.
Если импланты удалены, но не заменены новыми, женщины могут испытывать нежелательные изменения груди, такие, как рябь, сморщивание, потеря тканей молочной железы.
Если пациентки с грудными имплантами заметили какие-либо патологические изменения в груди, они должны обратиться к врачу незамедлительно.
Наличие имплантов несколько повышает риск развития редкого типа рака под названием «анапластическая крупноклеточная лимфома» в ткани молочной железы, окружающей имплант.
Читайте так же:
Компрессионное белье после маммопластики - профилактика осложнений хирургической коррекции
Компрессионное белье после маммопластики - необходимый защитный элемент груди от травмирования. Белье фиксирует грудь в определенном положении, не давая ей сместиться. Это защищает железы от пот...
Реабилитация после абдоминопластики
Абдоминопластика, особенно расширенная, - серьезное хирургическое вмешательство, затрагивающее кожную, мышечную и жировую ткани. После операции необходимо ограничить физическую активность, носит...
