В соответствии с решением Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и решением Генеральной Ассамблеи ООН, принятыми в 1988 году, отмечается Всемирный день борьбы с синдромом приобретенного иммунодефицита — ВИЧ/СПИДом (World AIDS Day).
Впервые этот день отмечался в 1988 году после того, как на встрече министров здравоохранения стран мира прозвучал призыв к социальной терпимости и расширению обмена информацией по ВИЧ/СПИДу.
Международным символом борьбы со СПИДом является "красная ленточка" — кусок шелковой ленты, сложенный особым образом. Эту эмблему создал в апреле 1991 года американский художник Франк Мур, который умер от СПИДа в 2002 году в возрасте 48 лет .
По данным ООН на 2016 год, общемировое число людей, живущих с ВИЧ, составляет около 36,7 миллиона человек , при этом число новых случаев заражения — около 1,8 миллиона. В 2016 году число людей, умерших от сопутствующих СПИДу болезней, составило 1 миллион.
На сегодняшний день продолжительность жизни ВИЧ-инфицированного человека, принимающего антиретровирусные препараты, не отличается от продолжительности жизни здорового человека того же возраста .
В 2017 году ЮНЭЙДС выпустила доклад, в котором отмечается, что доступ к лечению в значительной степени возрос. В 2000 году всего 685 тысяч человек, живущих с ВИЧ, имели доступ к антиретровирусному лечению, а уже к июню 2017 года более 20 миллионов человек получили доступ к спасительным лекарствам.
Несмотря на прогресс в деле сокращения смертей от СПИДа — с момента пика эпидемии количество смертей , уменьшение количества новых случаев инфицирования ВИЧ среди взрослых происходит медленнее. В то время как количество новых случаев ВИЧ-инфекции среди детей снизилось на 47% с 2010 года, количество новых случаев ВИЧ-инфекции среди взрослых снизилось всего на 11%.
В России в настоящее время официально зарегистрировано более 860 тысяч людей с ВИЧ. По данным главы Роспотребнадзора, по числу заражений ВИЧ и СПИДом среди российских городов лидируют Кемерово, Новосибирск, Иркутск и Екатеринбург. Среди мужчин случаи заражения происходят преимущественно в возрасте 35-39 лет (2,8%), а среди женщин — в возрасте 30-34 лет (1,6%).
По мнению главы Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, академика Российской академии наук (РАН) Вадима Покровского, количество инфицированных людей , то есть приблизительно на полмиллиона больше, чем зарегистрировано официально.
В октябре 2016 года премьер-министр России Дмитрий Медведев подписал распоряжение об утверждении Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в России на период до 2020 года. В качестве основных целевых показателей реализации стратегии определены: охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения России; доля лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, от общего числа лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением.
Предполагается, что результаты реализации стратегии будут также в возрасте 18-49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции и показателю разработки и внедрения межведомственных профилактических программ по сокращению ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков.
С 27 ноября по 3 декабря 2017 года в России в третий раз проходит акция #стопвичспид . В рамках форума по всей стране проводятся информационно-просветительские мероприятия, а в общеобразовательных организациях и организациях профессионального образования различной ведомственной принадлежности — стратегические сессии по обсуждению вопросов предотвращения распространения ВИЧ-инфекции.
Материал подготовлен на основе информации РИА Новости и открытых источников
Накануне Всемирного дня борьбы со СПИДом , отмечаемого по решению ООН во всем мире 1 декабря , Европейский центр по профилактике и контролю заболеваний и Европейское региональное бюро ВОЗ опубликовали доклад, из которого следует, что Россия якобы является первой в Европе по числу заражений этой «чумой XX века», следом идут Украина и Белоруссия.
Федеральное агентство новостей первого заместителя комитета Госдумы по образованию и науке, заслуженного врача, доктора медицинских наук, Геннадия Онищенко , который побывал в нашей студии в канун Дня борьбы со СПИДом. По мнению Онищенко, ситуация с ВИЧ/СПИД в нашей стране непростая, но данные, которые приводит ВОЗ, лукавые и некорректные, что говорит о политической ангажированности авторов доклада.
Парламентарий рассказал, какой путь прошла России в вопросе профилактики и лечения ВИЧ/СПИД за последние 30 лет, и что еще предстоит сделать. Слово - Геннадию Онищенко .
1987-2017: от первого заражения до 1 млн 220 тысяч ВИЧ-инфицированных
Ситуация с ВИЧ/СПИД во всем мире достаточно сложная, и Россия тут не исключение. Первый случай заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) был зарегистрирован в СССР еще в 1987 году. Это был инженер и военный переводчик Владимир Красичков , и у него что-то там не ладилось с ориентацией, который привез это заболевание из Танзании. Он болел саркомой Капоши, онкологическим заболеванием, которое бывает у ВИЧ-инфицированных. Когда стали разбираться, выяснили, что это был СПИД. Красичков, который давно ушел из жизни, стал первым зарегистрированным ВИЧ-инфицированным в нашей стране.
С того момента, с 1987 года, у нас нарастающим итогом зарегистрирован 1 миллион 220 тысяч ВИЧ-инфицированных. Такой счет применяется к единственной инфекции, которая регистрируется ВОЗ - это ВИЧ/СПИД. Дело в том, что это хроническая инфекция, которая никуда не уходит: зараженный человек является носителем ВИЧ всю жизнь. За 2017 год в России были зарегистрированы 104 тысячи вновь выявленных ВИЧ-инфицированных.
ВИЧ в России: от заражения до лечения
Лечение ВИЧ-инфекции в нашей стране началось в 2005 году, когда была принята программа «Здоровье». Сначала мы ставили задачу ежегодно лечить 100 тысяч человек. Сейчас у нас постоянно лечится более 400 тысяч инфицированных.
Но проблема состоит в том, что, к сожалению, антиретровирусные препараты, которые мы сегодня используем, недостаточно эффективны. Поэтому, начав лечиться, нужно принимать таблетки всю жизнь. Это сложно, лечение имеет побочные эффекты, и многие просто не выдерживают.
Например, за прошлый год у нас сошло с лечения 8,9% инфицированных - это примерно 28 тысяч человек. При этом надо помнить, что ВИЧ - это микст, то есть смешанная инфекция, и что до недавнего времени у нас была аномальная структура заражения. Одно время больше всего людей у нас заражалось через немедицинские инъекции - внебольничное немедицинское парентеральное введение каких-либо веществ. Заболевали в основном наркоманы, которые используют тяжелые наркотики героинового ряда, попадающие к нам в том числе через Афганистан.
Сейчас структура заражения приближается к естественной, поскольку ВИЧ - это классическая половая инфекция, которая, как правило, передается половым путем.
Плоды либерализации: элистинский кошмар
В конце 1980-х - начале 1990-х, когда во всем мире начался подъем заболеваемости ВИЧ/СПИД, наша страна уже вступала в пресловутую либерализацию: все стало можно, ничего не надо было соблюдать, а все советское было объявлено «плохим». Вот тут-то у нас и начались вспышки больничной передачи ВИЧ. Через кровь, через инъекции, на фоне отсутствия одноразового инструментария. Первые вспышки ВИЧ/СПИД, которые были расшифрованы в нашей стране, это именно внутрибольничные инфекции.
Элиста, Волгоград, и так далее, и так далее… Я сам участвовал в расследовании вспышки в Элисте. Дети, которые тогда подверглись заражению, сегодня уже взрослые. Некоторые из них получили высшее образование, создали семьи, и тут огромную роль сыграл героизм их матерей. Даже в небольшой Элисте многие не знают об их статусе. По следам этой трагедии у нас появилась целая программа, например, в России началось интенсивное внедрение одноразового медицинского инструментария.
Но сегодня такие ситуации уходят на второй план, сейчас внутрибольничные заражения ВИЧ - это единичные случаи. Сегодня в основном заражаются через внебольничные инъекции, а 56% заражений - это половой путь.
Попытки создать вакцину против ВИЧ, к сожалению, пока не увенчались успехом, хотя время от времени появляется информация о каких-то успехах в этой области. Но я, честно говоря, больше надеюсь на эффективную антиретровирусную терапию, чтобы можно было сократить количество принимаемых препаратов: чтобы больной принимал не семь-десять таблеток, а, например, одну.
Лукавые цифры
Возвращаемся к теме нашего разговора: Всемирный день борьбы со СПИДом и доклад ВОЗ. Итак, у нас на сегодня за десять месяцев 2018 года - 85 тысяч впервые выявленных ВИЧ-инфицированных. В докладе ВОЗ говорится, что показатели России якобы самые худшие.
В связи с этим меня очень огорчает, что мои коллеги - врачи, которые должны быть вне политики, - попались на политическую удочку и, обвиняя Россию, видимо, пытаются выслужиться перед своими работодателями, в данном случае перед Европейским Союзом. Вот откуда, на мой взгляд, идут неверные трактовки представленных в докладе данных.
В нем говорится, что в Европе в 2017 году было выявлено 160 тысяч ВИЧ-инфицированных. Из них 130 тысяч - это Восточная Европа: Россия, Белоруссия и Украина. Из этих 130 тысяч 104 тысячи - это Россия. То есть из 160 тысяч случаев заражения ВИЧ по всей Европе на Россию приходится более ста тысяч!
Но на самом деле эти данные нужно объяснять. Например, Украина практически прекратила скрининг (раннюю диагностику) ВИЧ. А у нас еще в советское время ежегодно было 20 миллионов исследований на ВИЧ, сейчас мы вышли на 40 миллионов ежегодных обследований, то есть увеличили эти показатели вдвое.
На Западе нас сначала ругали за проводимые исследования на ВИЧ: мол, какое вы имеет право, вы нарушаете права человека! Это было, когда мы обследовали группы риска: беременных, людей со сниженным социальным статусом, ведущих асоциальный образ жизни и т. д. Кроме того, мы обследовали на ВИЧ всех, кто попадал в больницу в связи с оперативным вмешательством.
Так вот, сначала нас ругали, а теперь европейцы сами провозглашают, что все поголовно должны быть обследованы на ВИЧ. Но Украина давно уже никого на ВИЧ не обследует, Белоруссия обследует только по показаниям, а Европа вообще отказалось от скрининга!
Что же получается? Франция за 2017 год выявила всего шесть тысяч ВИЧ-инфицированных. Это просто несерьезно - получается, что они фактически вообще никого не обследуют!
Не хочу сказать, что в России с этим все в порядке. Да, у нас с ВИЧ сложная ситуация, но и присваивать нам столь сомнительное первенство не стоит.
Узнай свой статус
Мировое сообщество возвращается к проблеме ВИЧ/СПИД дважды в год - 1 декабря и в конце мая, когда отмечается Всемирный день памяти жертв СПИДа. Эти дни предназначены для того, чтобы еще раз обратить внимание всех людей, в первую очередь молодежи, на проблемы и риски, связанные с этой «чумой XX века».
Девиз Всемирного дня борьбы со СПИДом, как и в прошлом году, звучит так: «Узнай свой статус».
Я глубоко убежден, что проблему ВИЧ/СПИД только профессиональное медицинское сообщество решить не в состоянии. Здесь должно работать гражданское общество. Для нашей страны это означает, что нам нужно активнее создавать и финансировать программы, направленные на профилактику ВИЧ и на информирование населения. И здесь я соглашусь в какой-то мере с нашими критиками: да, в нашей стране сообщества ВИЧ-инфицированных более дискриминированы по сравнению со странами Европы.
У нас еще сильны предрассудки, стигматизация ВИЧ-инфицированных, вплоть до того, что детей с ВИЧ-положительным статусом, в котором они никак не виноваты, отказываются брать в детские сады.
Но мы всегда и везде говорим: ВИЧ-инфицированный может жить в обществе. Я - живой свидетель того ужаса, который охватил всех, когда мы увидели первого ВИЧ-инфицированного, - могу с уверенностью сказать: за тридцать лет мы прошли огромный путь!
Сегодня мы четко говорим: ВИЧ-инфицированный может и должен быть полностью социализирован: он может нормально расти и развиваться, получить образование, создать семью, родить здоровых, я подчеркиваю - здоровых детей.
И, конечно, терпимость и толерантность общества к ВИЧ-инфицированным - это тоже очень важно, и именно к этому я призываю в канун Дня борьбы со СПИДом. Давайте помнить, что речь идет об одном миллионе двухстах двадцати тысячах наших сограждан!
В начале зимы во всем мире отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом . Для России проблема СПИД и ВИЧ является весьма актуальной, эксперты утверждают, что в нашей стране количество людей, у которых выявлен вирус иммунодефицита человека, увеличивается. В настоящее время ВИЧ вышел за пределы групп, преимущественно подверженных угрозе заражения (секс-меньшинства, наркоманы и др.), и все чаще обнаруживается у обычных людей, заразившихся от партнеров, состоящих в группе риска.
Когда отмечается Всемирный день борьбы со СПИД
Цель Всемирного дня борьбы со СПИД
Всемирный день борьбы со СПИД призван стать напоминанием о необходимости остановить глобальное распространение эпидемии ВИЧ-СПИД. В этот день ученые, врачи, активисты стараются распространить информацию о статусе пандемии ВИЧ-СПИД и содействовать прогрессу в профилактике и лечении этой «чумы 21 века». В настоящее время при своевременном выявлении и грамотном профилактическом лечении люди с ВИЧ могут вести жизнь по качеству и продолжительности не отличающуюся от жизни тех, у кого этого вируса нет.
История появления Всемирного дня борьбы со СПИД
Всемирный день борьбы со СПИД был провозглашен Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 1988 году, с 1996 года он проводится специально созданной организацией ЮНЭЙДС (UNAids).
Инициатива проведения Всемирного дня борьбы со СПИД впервые была предложена Джеймсом В. Бунном и Томасом Неттером , работавшими в Глобальной программе ВОЗ по борьбе со СПИД. Идея была принята, а 1 декабря было выбрано в качестве даты.
В 1996 году начала действовать Объединенная программа ООН по ВИЧ-СПИД (ЮНЭЙДС, UNAids), взявшая на себя планирование и продвижение Всемирного дня борьбы со СПИД.
В 2004 году Всемирная программа против СПИД (UNAids) стала самостоятельной организацией.
Символ Всемирного дня борьбы со СПИД
Символом борьбы со СПИД является приколотая на лацкан красная ленточка в виде перевернутой латинской буквы V. Идея принадлежит американскому художнику Франку Муру , который предложил этот символ в 1991 году. Инициатива была принята группой Visual AIDS, и красная ленточка быстро стала официальным и узнаваемым символом борьбы с ВИЧ-СПИД.
Знаменитости с ВИЧ и СПИД
В ВИЧ живут многие знаменитости, в том числе:
актер Чарли Шин
;
экс-министр культуры Великобритании Крис Смит
;
баскетболист НБА Ирвин Джонсон
;
Четырехкратный победитель Олимпиады и пятикратный чемпион мира по прыжкам в воду Грег Луганис
;
российский телеведущий Павел Лобков
, и многие другие.
От СПИД умерли:
певец Фредди Меркьюри
;
балетмейстер Рудольф Нуреев
;
писатель-фантаст Айзек Азимов
и другие знаменитости.
ВИЧ-диссиденты
Движение по отрицанию ВИЧ-СПИД (AIDS/HIV denialism), адептов которого называют ВИЧ-диссиденты, отрицает доказанный наукой факт, что вирус иммунодефицита человека при отсутствии адекватного лечения вызывает СПИД. Некоторые из участников движения отрицают сам факт существования ВИЧ, а СПИД считают неким последствием опытов над человечеством. Научное сообщество не принимает и считает антинаучными взгляды ВИЧ-диссидентов. ВИЧ-положительные «диссиденты», которые отказываются от лечения, умирают гораздо чаще и раньше, чем их товарищи по несчастью, скрупулезно выполняющие предписания врачей.
Зачем отмечать день болезни ВИЧ/СПИДа, который унес миллионы жизней? Мы же не празднуем день рака, день оспы.
СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита вызванный ВИЧ был выявлен врачами только в 1981 году, хотя . ВИЧ уже в 1910 году успешно делал свою черную работу среди негров и обезьян в центральной Африке. Почему так долго понадобилось времени, чтобы понять, что ВИЧ так опасен для человечества? И что такого в нём особенно, что столько внимания к этому СПИДу?
История СПИДа отражает человека как частицу всеё жизни на Земле, то как люди понимают, что такое болезнь, что это состояние, которое вызывает боль в организме человека и как общество реагирует, когда заболевают очень много людей.
Вирус, который вызывает СПИД называется ВИЧ (), он ретровирус, п.ч. он не похож на других вирусов. За 2 года до открытия СПИДа, ученые вообще не верили, что ретровирусы могут вызывать болезнь у людей (наивные;-) ).
СПИД вызвал особый ужас. В начале он поразил большую группу молодых, здоровых, активных, жизнелюбивых «особенных» мужчин.
Куча осуждения обрушилась на этих людей, люди называли эту болезнь голубой чумой, карой Божией (хотя сами грешили не меньше).
Т.е. СПИД выявил порочность общества по отношению к больному несчастному человеку, т.е. вместо сострадания, участия, поддержки оно подвергло их насмешкам, уколам, преследованиям, стигме и дискриминации.
На протяжении долгого времени ВИЧ не покидал Африку поражая африканцев и шимпанзе. Болезнь было не так просто идентифицировать, т.к. она имеет очень долгий скрытый инкубационный период, т.е. могут пройти несколько десятилетий без всяких видимых признаков.
ВИЧ может передаваться только через , . Кроме того, тот чья профессия связана с нанесением повреждения кожи, слизистых (хирурги, стоматологи, мастера ногтевого сервиса, татуировщики и др.) могут инфицироваться сами и предавать вирус другим.
Как всё начиналось
Первыми кто заподозрил возникновение новой болезни были врачи, которые оказывали медицинскую помощь мужчинам-гомосексуалам из гей-сообществ крупных городов США, особенно Лос-Анджелеса, Сан-Франциско и Нью-Йорка .
Внимание этих врачей обратило то, что совершенно здоровые молодые люди начинали болеть пневмонией , которой болели очень больные люди, например перенесшие трансплантацию органов (т.к. им вводили препараты подавляющие иммунитет, чтобы прижились органы). Другие молодые люди болели раком (саркома Капоши) , которым болели только пожилые люди из Средиземноморского региона.
Когда этих необычных случаев стало очень много, врачи 5 июня 1981 года опубликовали , которую прочитали врачи США и всего мира. И тогда уже остальные врачи на основании представленных проявлений, симптомов стали ставить диагноз «СПИД».
Первая публикация о СПИДе.
В начале 1980-х годов медицинские исследователи работали круглосуточно, чтобы определить причину СПИДа и разработать тест для выявления ВИЧ-инфицированных среди гей-сообществ в Соединенных Штатах и в других странах. В 1982 году Ларри Крамер и его друзья в Нью-Йорке основали кризисный центр помощи геям, Бобби Кэмпбелл с больным СПИДом в Сан-Франциско начали группу поддержки людей с саркомой Капоши, одного из оппортунистических видов рака, развивающихся при СПИДе.
В 1983 году Кэмпбелл и другие активисты встретились в Денвере, штат Колорадо, в целях улучшения прав и расширения возможностей людей, страдающих от СПИДа. Они издали «Денверские принципы», требуя, чтобы их рассматривали НЕ как пациентов, а как «людей живущих со СПИДом» (PWA, сейчас их называют ЛЖВС — люди живущие с ВИЧ). Кроме того, они настоятельно призвали включить ЛЖВС во все правительственные и медицинские комитеты, занимающимися эпидемией СПИДа на всех уровнях, чтобы информировать общество, что
ЛЖВС не представляют угрозу для общества, а практикуют безопасные половые практики и информируют всех партнеров о своем состоянии здоровья.
Вскоре подобные группы активистов сформировались по всему миру. Их деятельность варьировалась от поддержки больных на политическом уровне, чтобы заставить правительство финансировать исследования в области СПИДа и программы по уходу за пациентами до личной поддержки ВИЧ-инфицированных. Одной из самых высокопрофессиональных политических групп активистов является Коалиция по борьбе со СПИДом (ACT-UP), в ходе которой было организовано много уличных акций, чтобы привлечь внимание к проблемам больных СПИДом. Например, такие мероприятия, как «День без искусства», привлекли внимание к художникам, которые погибли от СПИДа.
Красная ленточка — символ борьбы с ВИЧ/СПИДом.
В 1991 году организация под названием «Визуальный СПИД» в Нью-Йорке создала простой визуальный символ, который позволил людям проявить свою поддержку в борьбе со СПИДом: красная ленточка . Красный цвет был выбран из-за его «связи с кровью и страстью — не только гнев, но и любовь …». Символ представляет собой полоску ленты длиной 15 см, свернутую сверху в перевернутую V-образную форму и прикрепленные к одежде с надписью «ВИЧ и СПИД». В 1991 году на вручении премии «Тони» в области американского театра, гости и докладчики были украшены красными ленточками. Красная ленточка быстро стала признанным на международном уровне как символ борьбы со СПИДом. Она также стал образцом стиля, за которой последовали ленты разных цветов, которые представляют собой символы других болезней, например черная — меланомы, розовая — рака груди, белая — рак костей и т.п.
В 1987 году два сотрудника по вопросам общественной информации в Глобальной программе по СПИДу ВОЗ предложили создать один день в году для повышения осведомленности населения по профилактике заражения СПИДом.
Тема дня борьбы со СПИДом в 2018 году
Дата 1 декабря была выбрана потому, что она идет после большинства национальных и осенних праздников, но до празднования Рождества и Нового Года. В каждым году выбирается тема, например в первые 4 года были такие темы: «Общение», «Молодежь», «Женщины и СПИД» и «Разделение проблемы».
В 2018 году тема всемирного дня СПИДа: «Знай свой ВИЧ-статус».
1 декабря 2018 года отмечается 30-я годовщина Всемирного дня борьбы со СПИДом. «Ребята, у нас юбилей». С 1988 года ответные меры против СПИДа достигли значительного прогресса, и сегодня миллионы людей, живущих с ВИЧ, ведут здоровую и продуктивную жизнь. Но как показывает последний доклад ЮНЭЙДС, у нас все еще есть недостигнутые цели. И одной из оставшихся проблем является знание ВИЧ-статуса.
Тестирование на ВИЧ имеет важное значение для охвата лечением как можно большего числа ВИЧ-инфицированных и достижения цели 90-90-90 (90% населения обследовано на ВИЧ, 90% ВИЧ-инфицированных знают о своём диагнозе, 90% ВИЧ-инфицированных нуждающихся в лечении, его получают). Это также позволяет людям использовать профилактические методы, чтобы защитить себя и своих близких.
Многие препятствия на пути тестирования на ВИЧ остаются и более 9,4 миллиона человек, живущих с ВИЧ (источник: ЮНЭЙДС), по-прежнему не знают, что они ВИЧ-инфицированные. Стигма и дискриминация препятствуют людям проходить тест на ВИЧ. Доступ к конфиденциальному тестированию на ВИЧ остается проблемой. Многие люди проходят тестирование только после того, как уже плохо себя чувствуют и появились . Это приводит к тому, что лечение ВИЧ-положительного начинается очень поздно, что плохо сказывается на эффективности лечения и не позволяет использовать профилактику, т.к. до этого момента человек не знает, что у него есть ВИЧ и не может применить профилактические меры для предотвращения заражения своего партнера ВИЧ. В то же время существует много новых возможностей для расширения доступа к тестированию на ВИЧ: самотестирование на дому, тестирование в организованных коллективах и попутное тестирование при обращении в медицинское учреждение помогают людям узнать свой ВИЧ-статус.
Программы тестирования на ВИЧ должны быть расширены. Для этого нам нужно, чтобы главная политическая фигура в России обратила пристальное внимание на это и огромные финансовый вливания, а также разработка и масштабное внедрение инновационных подходов к тестированию на ВИЧ.
С каждым годом мы увеличиваем наше влияние на переход эпидемий из зоны кризиса в зону контроля над ней. В нем также подчеркивается историческая возможность ускорить прогресс в деле ликвидации эпидемии ВИЧ/СПИДа как угрозы здоровья населения Земли. Наконец, в нем подчеркивается важная роль прозрачности, подотчетности и партнерства в достижении наших общих целей.
Мы находимся на грани исторического события, когда мы сможем дать реальный отпор ВИЧ/СПИДу. Сегодня, впервые в современной истории у нас есть инструменты, позволяющие изменить сам курс пандемии, контролируя его без вакцины или лечения. Управление эпидемией заложило основу для предотвращения, устранения или искоренения этого заболевания, которое, как мы надеемся, будет возможно благодаря настоящим и будущим научным прорывам в области создания эффективной вакцины против ВИЧ и лечения СПИДа.
Право на здоровье является правом каждого человека на осуществление наивысшего достижимого уровня физического и психического здоровья, закрепленное в 1966 году Международным пактом об экономических, социальных и культурных правах.
Он включает в себя право каждого, включая людей, живущих с ВИЧ и затронутых ВИЧ (теперь так правильно говорить ) , на профилактику и лечение болезни, принятие решения относительно собственного здоровья и лечения с уважением к личности, достоинству и без дискриминации. Все люди, независимо от того, кто они или где они проживают, имеют право на здоровье, которое также зависит от санитарных условий жилища, полноценной пищи, здоровых условий труда и соблюдения законных прав. За право на здоровье нужно бороться всеми силами. Без условий для обеспечения доступа к правосудию, права на чистую окружающую среду, права на свободу от насилия, мы не можем реализовать наше право на здоровье. Уничтожение СПИДа как угрозы для общественного здоровья возможно только в том случае, если эти права будут соблюдаться во всем мире, это обязательное условие для обеспечения качества и доступности медицинской помощи.
В мире очень много людей, которым отказали в праве на здоровье. Особенно страдают люди, живущие с ВИЧ.
Право на здоровье — это больше, чем доступ к качественным медицинским услугам и лекарствам. Оно включает ряд важных гарантий, в том числе:
- Уважение к личности и достоинству, отсутствие дискриминации.
- Равные права мужчин и женщин.
- Приемлемые санитарные условия проживания.
- Полноценное питание.
- Санитарное просвещение.
- Здоровые условия труда.
- Чистая окружающая среда.
- Безопасность и право на справедливый суд.
- Возможность принимать решения относительно своего здоровья.
Без этих гарантий невозможна эффективная профилактика ВИЧ-инфекции, получение адекватного лечения и медицинского ухода.
Люди с ВИЧ, часто из самых маргинализированных слоев общества, включая жриц любви, геев, наркоманов, заключенных, мигрантов и т. д. Их право на здоровье часто ущемляется в обществе. Люди считают, что у них нет равных с ними прав на бесплатную медицинскую помощь.
Право на здоровье людей, живущих с ВИЧ, нарушается, когда:
- Им отказывают в доступе к медицинским услугам из-за их возраста, пола, нетрадиционной ориентации или ВИЧ-статуса.
- Им отказывают в защите правоохранительных органов.
- Они боятся использовать средства защиты от венерических заболеваний во время интимных контактов из-за страха перед криминалом.
- Не могут сдать анализ на ВИЧ, т.к. боятся стигмы и дискриминации.
Для обеспечения права на здоровье, основанного на правах человека необходима система здравоохранения, которая включает четыре ключевых элемента:
- Доступность : здравоохранение должно быть доступным/бесплатным для всех.
- Современность : здравоохранение должно иметь адекватную инфраструктуры и квалифицированный персонал.
- Деонтологичность : предоставление медицинских услуг должно сопровождаться уважением к личности, отсутствием дискриминации, с соблюдением медицинской деонтологии и врачебной этики.
- Качественность : вся медицинская помощь должна быть высокого качества.
Государство должно придерживаться следующих основных обязательства в области прав человека:
- Уважение : не мешать человеку реализовывать своё право на здоровье.
- Защита : защищать человека от препятствий для осуществления его права на здоровье.
- Действенность : принимать соответствующие законодательные, административные, бюджетные, судебные, информационные и другие меры для возможности каждому человека полностью реализовать свое право на здоровье, и принимать меры для активного информирования и содействовать осуществлению права на здоровье.
Позднее Организация Объединенных Наций (ООН) создала Объединенную национальную программу по СПИДу (ЮНЭЙДС), которая приняла участие в планировании и поддержке Всемирного дня борьбы со СПИДом. В июне 2001 года ЮНЭЙДС организовала специальную сессию Генеральной Ассамблеи ООН по СПИДу, первую такую специальную сессию, организованную международной организацией, посвященную болезни. Каждую ночь во время встречи в здании ООН в Нью-Йорке появлялась неоновая красная ленточка.
Красная ленточка на здании ООН в Нью Йорке во время встречи по СПИДу.
1 декабря отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом, учрежденный ООН с целью повышения осведомленности людей об этой эпидемии, вызванной распространением ВИЧ-инфекции. Сегодня Россия третье место в мире по числу новых случаев заражения ВИЧ. Чуть больше года назад была эпидемия ВИЧ в Екатеринбурге, где количество ВИЧ-инфицированных людей составило почти 2% от всего населения города. С ростом числа зараженных растет и количество ВИЧ-диссидентов - людей, убежденных в том, что ВИЧ не существует.
Взгляды диссидентов, как и приверженцев любой другой псевдонаучной теории, разнятся - одни считают и ВИЧ, и СПИД аферой и мистификацией. Другие считают, что СПИД все-таки существует, но возникает по другим причинам. Кто-то верит, что СПИД излечим, но прием антиретровирусной терапии подрывает иммунитет. Иные признают и существование ВИЧ, но уверены, что это безобидный вирус.
Движение ВИЧ-диссидентов зародилось еще в 1980-х годах, вместе с открытием болезни, и до сих пор их аргументация практически не изменилась.
Большинство из них все еще уверено, что вирус не выделен, а его фотографии - подделка, что ВИЧ выдумали фармацевтические компании, чтобы заработать на населении, что диагноз ВИЧ ставится на основе ложноположительных тестов всем подряд, да и вообще, есть много людей, которые прожили с диагнозом много лет без какой бы то ни было терапии, а, значит, опасности нет. Они призывают ВИЧ-положительных людей, в том числе беременных женщин, отказаться принимать «яд» - антиретровирусную терапию.
В сообществах диссидентов в соцсетях обсуждаются способы лечения от СПИДа и других болезней голоданием, водкой, живой и мертвой водой, маслом тмина, гомеопатическими препаратами, при помощи биорезонансной терапии, информационно-биоволновой терапии и акупунктуры. Там же ведутся беседы о вреде прививок, лечении рака маслом абрикосовых косточек и содой, отсутствии доказательств существования гепатита С, домашних родах и «ужасах» ювенальной юстиции.
Проведенное специалистами Высшей школы экономики исследование показывает:
ядро сообщества ВИЧ-диссидентов составляют молодые, до 35 лет, люди с высшим образованием - как ни странно, менее образованные люди больше доверяют врачам.
«Влияние убеждений СПИД-диссидентов о том, что ВИЧ не существует, приводит к отказу части населения от тестирования на ВИЧ и к рискованному поведению. Доверяя СПИД-диссидентам и их взглядам, люди, кому поставлен диагноз ВИЧ, отказываются предохраняться при половых контактах со своими партнерами, так как раз нет ВИЧ то и необходимости в защите от ВИЧ тоже нет. Люди отказываются начинать лечение, матери с ВИЧ заражают своих детей. Таким образом, происходит рост распространения ВИЧ-инфекции и смертности от СПИДа и сопутствующих заболеваний среди населения», - предостерегают авторы работы.
В настоящее время прописанных на государственном уровне способов борьбы с диссидентством нет. Не представляется возможным даже оценить масштабы проблемы.
«Оценить объемы существующими ресурсами невозможно. Есть известные случаи, они проникают в общественное пространство, иногда ВИЧ-диссиденты сами заявляют о себе в соответствующих группах в соцсетях. Но это капля в море», - рассказала «Газете.Ru» специалист фонда «СПИД.Центр» Елена Долженко.
Среди диссидентов множество ВИЧ-положительных людей, которые отказываются принимать АРВТ. И, если они в этом случае принимают решение сами, то у их детей с аналогичным диагнозом выбора нет.
«Связанных с детьми случаев за 2017 год было 11, четверо детей умерли, не получая терапию. Во всех остальных случаях эти дети попали под пристальное внимание органов власти, так как без терапии дошли до стадии СПИДа. Сейчас они живы и, по крайней мере, есть какая-то возможность им помочь. С 2015 года известно о случаях гибели порядка 65 человек, как взрослых, так и детей, подсчетом занималась группа «ВИЧ-диссиденты и их дети», - сообщила Долженко.
Один из громких случаев - гибель десятилетней ВИЧ-инфицированной дочери священника, родители которой отказались от лечения по религиозным убеждениям. Также в 2017 году широкую огласку история еще одной девочки, мать которой, будучи сама ВИЧ-инфицированной, не принимала АРВТ и не давала препараты ребенку. Будучи уверенной, что плохое самочувствие дочери - последствие прививки, она «лечила» трехлетнюю малышку у гомеопатов и остеопатов.
Распространению диссидентских взглядов и, соответственно, росту эпидемии ВИЧ способствуют выступления известных людей. Так, по словам Долженко, некоторые из «перевоспитавшихся» диссидентов, все же начавших принимать лекарства, рассказывают: «Я посмотрел передачу Александра Гордона (ведущего программы «Гордон Кихот», один из выпусков которой был посвящен ВИЧ - «Газета.Ru») и решил, что ВИЧ нет».
«Я не против свободы слова, но каждый человек должен тщательно проверять факты.
Сейчас нет ни одного серьезного врача с нормальным образованием, который отрицал бы существование ВИЧ»,
Говорит Долженко.
В других странах ВИЧ-диссидентство сходит на нет вместе с темпами самой эпидемии. Эти идеи были популярны в США, Германии и многих других странах в 1980-е годы (в Германии группа ВИЧ-диссидентов даже выпускала тематическую газету, после их смерти выпуск прекратился). В России же оно пока набирает обороты.
Главный способ борьбы с диссидентством - распространение корректной информации о путях передачи ВИЧ, о свойствах вируса, о том, как подавлять вирусную нагрузку, если у тебя есть ВИЧ и о том, как защититься от вируса, если ты не заражен.
Тем не менее, несмотря на старания диссидентов, большинство людей все же доверяют врачам и стремятся быть в курсе своего ВИЧ-статуса. Так, на прошедшей 23 ноября 2017 года пресс-конференции специалистов по борьбе с ВИЧ-инфекцией главный внештатный специалист в области инфекционных болезней Минздрава России Ирина Шестакова отметила:
«С каждым годом все больше людей в России тестируются на ВИЧ-инфекцию. При этом важно, что возрастает количество лиц, проходящих диагностику, из так называемых групп риска. В прошлом году было протестировано более 32 миллионов человек. Это большая цифра, если учесть, что население страны составляет 147 миллионов».
Те же, чьи результаты оказались положительными, сегодня благодаря существующим препаратам могут прожить долгую счастливую жизнь - как недавнее исследование, продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных людей возросла на 10 лет благодаря антиретровирусной терапии (АРВТ), сообщают ученые. Это значит, что сейчас люди с ВИЧ живут столько же, сколько и не зараженные вирусом.
У современных препаратов меньше побочных эффектов, вирусу сложнее выработать к ним устойчивость, а улучшенные программы профилактики и лечения заболеваний у ВИЧ-инфицированных позволяют максимально избежать последствий болезней. Те, кто начал принимать АРВТ после 2008 года, имеют все шансы дожить в среднем до 78 лет - как и не зараженные ВИЧ люди.
