АДСМ-анатоксин имеет в своем составе главное действующее вещество, которое называется «анатоксин дифтерийно-столбнячный». Лекарство производится фирмой ОАО «Биомед». В аптеке отпускается лишь для медицинских учреждений. Лекарственный препарат вводится как детям, так и взрослым, чтобы в их организме выработался иммунитет к дифтерии и столбняку.
Показания к применению
Лекарство было разработано для прививки пациентов, которые ранее не были вакцинированы анатоксином или его аналогами . Прививают взрослых людей и детей старше 7 лет. Вакцинация имеет плановый характер, делается детям от 7 до 14 лет. Если необходимо провакцинировать грудничков и детей до 7 лет, то применяется препарат Анатоксин.
А также медикаментом прививаются дети, которые обладают повышенной реакцией на анатоксин. Некоторые пациенты требуют вакцинации лекарством, в состав которого заключён анатоксин дифтерийно-столбнячный. Ситуации, требующие вакцинации Анатоксином следующие:
Каким составом обладает препарат
Одна вакцина на 0.5 мл АДС анатоксин и АДС-М анатоксин, которая применяется для прививки, включает в свой состав следующие элементы: дифтерийно-столбнячный анатоксин и гидроксид алюминия, который связывает столбнячный анатоксин.
Главные свойства анатоксин АДС-М
Название АДСМ обозначает , что лекарство адсорбированное, дифтерийно-столбнячное. При вакцинации людей применяется в малых количествах. В инструкции по применению препарата обозначается «АДС-М». Делается вакцинация для защиты организма взрослых людей и детей от столбняка и дифтерии. В медицине имеется другой препарат, который называется АКДС, в него включены безкоклюшные элементы.
Последний медикамент подходит для второй вакцинации. Когда ребенку делается АДС-М, то это позволяет продлевать срок действия уже имеющегося в организме малыша иммунитета. Медикамент водится в детский организм 2 раза. Перерыв между вакцинами составляет 4 недели. Если у пациента осложнённая реакция на прививку, то детский педиатр принимает решение увеличения срока между прививками. Ревакцинация малышу назначается через 12 месяцев. Это прописано в инструкции.
Подготовка к процедуре вакцинирования
За 2 дня до прививки следует с особой осторожностью относиться к здоровью ребенка. Нельзя посещать места, где имеется возможность подхватить разнообразные инфекции. А также следует избегать места большого скопления народа. Если ребенку давать экзотические продукты, то они окажут нагрузку на детский иммунитет.
Если прививается взрослый человек, то распитие алкоголя строго запрещено. Если придерживаться вышеописанных правил, то реакция на вакцину будет благоприятной, а побочных эффектов практически не будет.
Правила применения медикамента
Перед применением лекарства детский педиатр в обязательном порядке осматривает ребенка. Необходимо дополнительно убедиться, что главные действующие элементы препарата не противопоказаны малышу.
Вакцинация проводится в 2 видах . Первый вид вакцины находится в шприце. В нём содержится индивидуальная доза для пациента. Ампульная вакцинация проводится несколько раз. Инструкция по применению не зависит от нее. В одном медицинском инструменте несколько вакцин смешивать нельзя, это запрещено по инструкции. Перед вакцинацией врач должен проверить, соблюдены ли сроки годности. Препарат АДС-М должен храниться только в холодильнике. Если получилось так, что медикамент заморозился, то его нельзя применять.
Как делается прививка препаратом АДСМ
В инструкции по применению препарата сказано, что медикамент вводится в крупную мышцу. Как правило, малышу вакцинация делается в переднюю часть бедра, под лопатку или в плечо. Прививку нельзя делать в ягодицу, потому что ее жировой слой сделает вакцинацию неэффективной.
Что необходимо после вакцинации
Не стоит сразу после проведения процедуры покидать поликлинику
- так сказано в инструкции по применению. Необходимо после вакцинации пробыть в стенах больницы около получаса. Это нужно для того, что если организм резко среагирует на вакцину, то пациенту понадобится медицинская помощь. Если после вакцины выявятся побочные эффекты или аллергическая реакция, то врачи смогут быстро устранить негативное проявление лекарства.
Совместно с прививкой врачи могут назначить антигистаминный медикамент. Его рекомендуется применять совместно с АДСМ. Антигистаминный медикамент рекомендуется в качестве подготовки к вакцинации. А также он рекомендуется врачами для понижения вероятности последствий. В инструкции по применению сказано, что на место, куда сделана вакцина, нельзя накладывать компрессы, примочки или мази. После процедуры нельзя делать согревающие компрессы. Потому что это может привести к вмешательству хирурга и абсцессам.
Какие реакции возможны после применения вакцины
Если вакцинация делается ребенку до 7 лет , то в качестве побочного эффекта может наблюдаться повышение температуры до 40 градусов Цельсия. Если у ребенка поднялась температура, то ему необходимо дать жаропонижающие таблетки или суспензию. Если после вакцинации в качестве побочного эффекта началась рвота или головная боль, то в качестве вспомогательных таблеток необходимо выпить соответствующие лекарства.
Реакция на введение медикамента
Медикамент причисляется к наименее реактогенным препаратам .
- У некоторых пациентов после прививки в течение 2 дней могут развиваться следующие побочные эффекты: недомогание и повышенная температура.
- А также могут наблюдаться местные побочные эффекты, которые заключаются в отечности, гиперемии и болезненности.
- Некоторые пациенты после введения вакцины испытывают аллергические реакции.
- К ним относится отек Квинке, полиморфная сыпь или крапивница.
- У некоторых детей после вакцинации наблюдается слабая аллергическая реакция.
Вследствие того, что после приёма препарата может возникнуть аллергическая реакция, после проведения медицинской процедуры пациент должен находиться в больнице в течение 30 минут.
Какие противопоказания имеются у АДСМ
К применению препарата почти нет противопоказаний как для детей, так и для взрослых
. Исключением являются беременные женщины. В период острого заболевания прививку также делать не будут. Если пациент болен, то после выздоровления ему делается вакцинация, спустя 5 дней.
Если у ребенка имеется легкая форма заболевания, то его допускают к вакцинации при исчезновении клинических эффектов.
Если пациент хронически болен, то вакцинация ему проводится после частичной ремиссии. Если у малыша выявлена аллергическая реакция, то прививка ему делается спустя 5 недель после окончания аллергии. Если у ребёнка выявлено стабильное проявление болезни, например, кожные высыпания или скрытый бронхоспазм, то это не считается противопоказанием к проведению вакцинации.
Вакцинация будет назначена совместно с медикаментами для устранения заболевания. В день проведения вакцинации пациент в обязательном порядке должен быть осмотрен врачом . Если у ребенка по каким-либо причинам отложена прививка, то он должен находиться под наблюдением лечащего врача. Когда причины, по которым пациент не был привит, исключены, то он в обязательном порядке должен быть вакцинирован.
Форма выпуска лекарственного препарата
Медикамент выпускается в виде белой или светло-желтой суспензии. Если ампула долгое время находилась в одинаковом положении, то допускается наличие прозрачного осадка. Если АДСМ встряхнуть, то он приобретет первоначальное состояние. В аптеках медицинский препарат продается в ампулах объемом по 1 или 0.5 мм. Картонные упаковки складываются в коробки по 10 штук.
Можно ли вводить препарат при грудном вскармливании и беременности?
Если женщина беременна или кормит грудью , то ей не рекомендованы прививки препаратами АДСМ или АДСМ-анатоксин. Если женщине была сделана прививка препаратом, то планировать беременность можно спустя месяц. Если была сделана вакцина в период беременности, то беременная женщина должна находиться под строгим наблюдением лечащего врача все 9 месяцев.
Препарат АДСМ относится к наименее реактогенной вакцине. Но, несмотря на это, больные должны находиться под присмотром врача после вакцинации в течение получаса
. Если медицинский препарат оказался в поврежденной ампуле или у нее была нарушена маркировка, то медикамент не должен применяться. А также необходимо тщательно следить за сроком годности, если у препарата срок годности истек, то его больше нельзя использовать.
Случаи передозировки медикамента у врачей не были описаны. Хранить медицинский препарат необходимо при температуре от + 4 до + 10 в тёмном месте. Медикамент должен располагаться в месте, недоступном для детей. АДСМ не должен быть заморожен. Срок годности вакцины при правильном хранении составляет 3 года. У препарата имеются аналоги: Зимовка и Авенсис. Стоимость одной дозы аналога составляет 300 р. за 0.5 мл. Аналоги выпускаются в виде суспензии для инъекций в ампулах или в шприцах. У препаратов имеются следующие плюсы:
- Состав вакцины включает в себя уменьшенную дозу дифтерийного анатоксина.
- Это позволяет добиться минимального риска при возникновении аллергических реакций.
- Медикаменты имеют удобную форму выпуска.
К минусам можно отнести их высокую стоимость и невозможность вакцинировать детей до 4 лет.
Медикамент Анатоксин дифтерийно-столбнячный, который был введён в детский организм, помогает в выработки иммунитета против дифтерии или столбняка. Когда ребёнок впервые прививается, то используется вакцина АДСМ анатоксин, а для последующих вакцинаций применяется АДС анатоксин. Эти два медицинских препарата между собой различаются. АДС анатоксин содержит в себе большое количество анатоксина, а АДСМ анатоксин содержит его вдвое больше.
Итог
Медицинский препарат вводится в крупные мышцы
. Если вакцинации подлежит взрослый человек, то ему инъекция вводится под лопатку. Но такой вариант ведения медицинского препарата недопустим при вакцинации ребенка. Как сказано в инструкции по применению, препарат должен вводиться в количестве 0.5 мл. Ампула с медикаментом вскрывается непосредственно перед введением ребенку.
Перед тем как ввести препарат, ампулу необходимо тщательно встряхнуть. Медикамент нельзя назначать женщине при грудном вскармливании или беременности. Беременным женщинам строго запрещено делать вакцинацию, но если получилось так, что вакцина сделана, а женщина не знала, что беременна, то она должна находиться под строгим наблюдением врача весь период беременности.
Препарат имеет противопоказания , которые заключаются в следующем: повышенная температура, инфекционные заболевания, судороги, гиперчувствительность к главным элементам медикамента, аллергическая реакция, заболевания в хронической форме. После проведения вакцинации ребёнок должен в течение получаса находиться в медицинском учреждении. Это необходимо для того, что, если у малыша будет найдена аллергическая реакция на АДСМ, то медицинский персонал сможет ему вовремя оказать необходимую помощь.
Вакцина АДС-М (Адсорбированная Дифтерийно–Столбнячная в Малых дозах). АДСМ применяется только у детей старше 4 лет и взрослых
Данным инфекциям подвержены все возрастные категории – от самых маленьких детей до пожилых людей. Взрослые обязательно должны проходить ревакцинацию прививкой АДС-М каждые 10 лет, поскольку и дифтерия, и столбняк - очень опасные болезни, которые могут приводить даже к смерти.
Особенно опасен в этом плане столбняк, которым можно заразиться при внесении загрязнений в открытую рану - при проведении работ в огороде, на даче, в результате поездки на природу и т.д. Столбняк практически неизлечим даже современными и эффективными препаратами.
Дифтерия поддается лечению, но может приводить к опасным осложнениям, которые значительно снизят качество жизни человека в дальнейшем.
Прививка вызывает активную реакцию иммунной системы, которая вырабатывает антитела против инфекции. В случае с прививкой АДСМ антитела против дифтерии и столбняка сохраняются в среднем по 10 лет, постепенно разрушаясь за эти годы. Если человек не пройдет ревакцинацию через 10 лет, то уровень антител будет низким, что не позволит обеспечить надежную защиту от заболевания инфекциями. В случае заболевания столбняком или дифтерий человек, ранее имевший прививку АДСМ и не прошедший ревакцинацию в определенные установленные сроки, перенесет инфекционное заболевание гораздо легче, чем вообще не привитый ни разу за всю жизнь.
Человеку необходимо проходить ревакцинацию один раз в 10 лет. Причем пожилые люди особенно нуждаются в прививках АДСМ, поскольку их иммунная
система уже слабеет, восприимчивость к инфекциям увеличивается, а тяжесть течения патологий возрастает. Широко известно, что тяжелее всего болеют дети и пожилые люди, поэтому данные категории населения обязательно должны вакцинироваться против опасных инфекций. Пожилые люди не должны пытаться получить медицинский отвод от АДС-М, ссылаясь на наличие тяжелых хронических заболеваний внутренних органов, поскольку инфекционная патология на таком фоне может окончиться смертельным исходом. Наличие хронических заболеваний является, можно сказать, прямым показанием для вакцинации, поскольку она защитит от инфекций. Бывают ситуации, когда человек вообще не вакцинировался от дифтерии и столбняка, или же утеряна медицинская документация, а достоверно установить наличие или отсутствие прививок не представляется возможным. Тогда человек должен пройти полный курс вакцинации от дифтерии и столбняка, состоящий из трех прививок. Если же человек просрочил ревакцинацию, и с момента последней прививки прошло более 10 лет, но менее 20, он также получает только одну дозу вакцины АДСМ, которой вполне достаточно для активации иммунитета.
Более подробную информацию о прививках Вы можете получить в прививочном кабинете поликлиники МО ДВО РАН с 8.30.-14.30. ежедневно или позвонить по телефону 231-32-91
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ
АНАТОКСИНА ДИФТЕРИЙНО-СТОЛБНЯЧНОГО
ОЧИЩЕННОГО АДСОРБИРОВАННОГО С УМЕНЬШЕННЫМ СОДЕРЖАНИЕМ АНТИГЕНОВ
ЖИДКОГО (АДС-М АНАТОКСИНА), СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ
АДС-М анатоксин состоит из смеси очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, сорбированных на алюминия гидроксиде.
Препарат содержит в 1 мл 10 флокулирующих единиц (ЛФ) дифтерийного анатоксина, 10 антитоксинсвязывающих единиц (ЕС) столбнячного анатоксина, 100 мкг мертиолята (консервант).
ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
. Введение препарата в соответствии с утвержденной схемой вызывает формирование специфического антитоксического иммунитета против дифтерии и столбняка.
НАЗНАЧЕНИЕ
. Профилактика дифтерии и столбняка у детей с 6-летнего возраста, подростков и взрослых.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
. АДС-М анатоксин вводят внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы или передне-наружную часть бедра, или глубоко подкожно (подросткам и взрослым) в подлопаточную область в дозе 0,5 мл (разовая доза). Перед прививкой ампулу необходимо тщательно встряхнуть до получения гомогенной взвеси
АДС-М анатоксин применяют:
1. Для плановых возрастных ревакцинаций в 7 и 14 лет, затем каждые последующие 10 лет без ограничения возраста. Препарат вводят однократно.
Примечание. Лиц, привитых столбнячным анатоксином между ревакцинациями прививают АД-М анатоксином.
2. Для вакцинации детей б лет и старше, ранее не привитых против дифтерии и столбняка.
Курс вакцинации состоит из двух прививок с интервалом 30 - 45 дней Сокращение интервала не допускается. При необходимости увеличения интервала очередную прививку следует проводить в возможно ближайший срок.
Первую ревакцинацию проводят через 6 - 9 месяцев после законченной вакцинации однократно, вторую ревакцинацию - с интервалом в 5 лет Последующие ревакцинации осуществляются каждые 10 лет без ограничения возраста.
3. В качестве замены АКДС-вакцины (АДС-анатоксина) у детей с сильными общими реакциями (температура до 40 °С и выше) или поствакцинальными осложнениями на указанные препараты.
Если реакция развилась на первую вакцинацию АКДС (АДС), то АДС-М анатоксин вводят однократно не ранее, чем через 3 месяца, если реакция развилась на вторую вакцинацию, то курс вакцинации против дифтерии и столбняка считают законченным. В обоих случаях первую ревакцинацию АДС-М анатоксином проводят через 9 - 12 мес. Если реакция развилась на третью вакцинацию АКДС (АДС), первую ревакцинацию АДС-М анатоксином проводят через 12 - 18 мес.
4. Для проведения курса вакцинации взрослых, которые ранее достоверно не были привиты против дифтерии и столбняка, проводят полный курс иммунизации (две вакцинации АДС-М анатоксином с интервалом 30 дней и ревакцинация через 6 - 9 мес).
В очагах дифтерии профилактические прививки проводят в соответствии с инструктивно-методическими документами Минздрава России.
Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью, отсутствием маркировки, при изменении физических свойств.
АДС-М анатоксин можно вводить спустя месяц или одновременно с полиомиелитной вакциной и другими препаратами национального календаря прививок.
Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью, отсутствием маркировки, при изменении физических свойств (изменение цвета, наличие неразбивающихся хлопьев), неправильном хранении.
Вскрытие ампул и процедуру вакцинации обсуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.
Введение препарата регистрируют в установленных учетных формах с указанием номера серии, срока годности, предприятия-изготовителя, даты введения.
РЕАКЦИЯ НА ВВЕДЕНИЕ
. АДС-М анатоксин является одним из наименее реактогенных препаратов. У отдельных привитых в первые двое суток могут развиться кратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия, отечность) реакции. В исключительно редких случаях могут развиться аллергические реакции (отек Квинке, крапивница, полиморфная сыпь), незначительное обострение аллергических заболеваний. Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 минут.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
. Постоянные противопоказания к применению АДС-М анатоксина у взрослых и детей отсутствуют. Не рекомендуется проведение прививок беременным.
Лиц, перенесших острые заболевания, прививают через 2-4 недели после выздоровления. При легких формах заболеваний прививки допускаются после исчезновения клинических симптомов.
Больных хроническими заболеваниями прививают по достижении полной или частичной ремиссии. Больным аллергическими заболеваниями прививки проводят через 2-4 недели после окончания обострения, при этом стабильные проявления заболевания (локализованные кожные явления, скрытый бронхоспазм и т.п.) не являются противопоказаниями к вакцинации, которая может быть проведена на фоне соответствующей терапии.
Иммунодефициты, ВИЧ-инфекция, а также поддерживающая курсовая терапия, в том числе стероидными гормонами и психофармацевтическими препаратами, не являются противопоказаниями к прививке.
С целью выявления противопоказаний врач в день прививки проводит осмотр прививаемых с обязательной термометрией. При вакцинации взрослых допускается предварительный отбор лиц, подлежащих прививке, с их опросом медицинским работником в день прививки, проводящим вакцинацию. Лица, временно освобожденные от прививки, должны быть взяты под наблюдение и учет и своевременно привиты.
ПРИВИВКИ ПО ЭПИДПОКАЗАНИЯМ
. При эпидемиологический необходимости В\АДС-М анатоксин можно вводить на фоне острого заболевания. В случае сильной реакции на предыдущую дозу этого препарата повторная доза вводится на фоне применения стероидов (преднизолон внутрь 1-1,5 мг/кг/сут за день до и сразу после прививки).
ФОРМА ВЫПУСКА. В ампулах по 0,5 мл (одна прививочная доза) и по 1,0 мл (две прививочные дозы). Упаковка содержит 10 ампул.
Расшифровка аббревиатуры АДС-М (именно так правильно называется вакцина) – анатоксин дифтерийно-столбнячный в малых дозах. Прививка АДСМ является вариантом известной прививки АКДС, и отличается от нее отсутствием коклюшного компонента.
Вакцина представляет собой смесь специально обработанных веществ, которые не способны вызвать тяжелую токсическую реакцию или само инфекционное заболевание, но вызывают иммунологическую реакцию. Эта реакция и лежит в основе принципа действия прививки, формирующей устойчивый иммунитет к дифтерии и столбняку.
Используется прививка АДСМ для ревакцинации детей старше 4-6 лет и взрослых, ранее привитых АКДС. Задачей АДСМ является не формирование иммунитета, а поддержание уровня антител на достаточном уровне. АДСМ может использоваться для детей с непереносимостью коклюшного компонента в прививке АКДС или АДС (от последней АДСМ отличается вдвое меньшим количеством анатоксинов), либо как вакцина для экстренной иммунизации, например, по эпидемическим показаниям.
Вакцина содержит компоненты против двух инфекций и относится к классу бивалентных. Существует мнение, что чем больше компонентов содержит вакцина, тем она более «тяжелая», сложнее переносится организмом и дает более обширные побочные эффекты. В действительности бивалентные вакцины обладают рядом преимуществ перед моновалентными.
В связи с технологиями производства при изготовлении многокомпонентных вакцин применяется более высокая степень очистки препарата, кроме того, одна инъекция всегда лучше, чем две. Поэтому прививка именно АДСМ предпочтительнее, чем введение отдельных вакцин против столбняка и дифтерии. Прививка АДСМ комбинируется со всеми другими прививками, кроме БЦЖ, в таком случае все инъекции делают разными шприцами и в разные части тела.
Сама вакцина выпускается в двух вариантах: в ампулах или одноразовых шприцах. Ампула содержит несколько доз препарата, шприц – одну и не подлежит дальнейшему использованию. Препараты в ампулах также содержат консервант, который отсутствует в одноразовых шприцах, поэтому предпочтительным является вариант прививки именно одноразовым шприцем.
В настоящее время все вакцины вводятся внутримышечно, и АДСМ не исключение. Согласно рекомендациям ВОЗ вакцина вводится в переднелатеральную часть бедра детям, и в плечо либо под лопатку взрослым. В ягодичную мышцу вакцина не вводится в связи с риском травмы седалищного нерва.
Схема вакцинации
Ревакцинации АДСМ принято обозначать буквой с номером: r2, r3, r4 и т.д. В соответствии с Национальным Календарем прививок первая ревакцинация r2 АДСМ проводится ребенку в возрасте 4-6 лет. Третью ревакцинацию r3 АДСМ делают подросткам в возрасте 14-16 лет, интервал между r2 и r3 составляет 8-10 лет. Этот временной промежуток оптимален для поддержания нужного количества антител в организме и активации иммунитета против инфекции. Прививку r3 АДСМ считают особенно важной в схеме вакцинации, ведь это возраст полового созревания и гормональной перестройки организма, который становится более ослабленным перед возможными инфекциями.
Чрезвычайно важна прививка r3 АДСМ для девушек, поскольку возраст между r3 и следующей r4 наиболее благоприятен для беременности и деторождения, а антитела к возбудителю передаются от матери ребенку внутриутробно и сохраняются в течение 2 месяцев после рождения. Прививка r3 АДСМ – последняя, которую подросток получает в детской поликлинике, далее он подлежит вакцинации в поликлинике по месту жительства или службы. Следующая после r3 вакцина r4 должна быть поставлена в возрасте 26 лет (через 10 лет после r3) и затем должна повторяться каждые 10 лет жизни. Противопоказания по возрасту для прививки АДСМ отсутствуют.
Как подготовиться к прививке
Специальной подготовки прививка АДСМ не требует, однако есть несложные правила, соблюдение которых поможет свести к минимуму возможные последствия. За несколько дней до вакцинации лучше ограничить посещение мест массового скопления народа во избежание инфекций, перенести поездки и походы в гости. Ребенку не следует вводить в рацион новые продукты, а взрослому налегать на экзотическую пищу и алкоголь, т.е. не делать ничего, что дополнительно нагрузит иммунную систему перед прививкой и может спровоцировать неприятные последствия.
Иногда педиатры рекомендуют прием антигистаминных препаратов за 1-3 суток до и после прививки АДСМ с целью снижения риска аллергии, однако следует иметь в виду, что температурная реакция (которая больше всего пугает родителей) от этого не уменьшится, а сами по себе антигистаминные препараты не безвредны и имеют побочные эффекты. Не существует единой точки зрения и о том, можно ли гулять с ребенком в день вакцинации и купать его, некоторые врачи считают, что это противопоказания, другие придерживаются противоположного мнения, и если ребенок не температурит и чувствует себя хорошо, можно не менять привычный распорядок дня.
Непосредственно после прививки АДСМ лучше сразу не уходить из поликлиники, а посидеть возле процедурного кабинета или погулять возле больницы 20-40 минут. Хотя АДСМ считается «легкой» прививкой и обычно хорошо переносится, возможна острая аллергическая реакция, пусть даже с минимальным риском, и нужно быть готовым быстро оказать медицинскую помощь и нивелировать последствия.
На момент проведения вакцинации ребенок или взрослый должен быть полностью здоров. Реакция ослабленного болезнью организма в сочетании с прививкой может вызвать неожиданные последствия. В случае простудных заболеваний следует выждать не менее 2-4 недель перед вакцинацией (кроме экстренных случаев или эпидпоказаний). Перед вакцинацией проводится обязательный осмотр врача с проверкой слизистых горла и измерением температуры тела.
Противопоказания
Противопоказания для прививки АДСМ – беременность, ранее выявленная непереносимость компонентов, хронические заболевания в период обострения. Непредсказуемой может быть реакция организма в состоянии острого иммунодефицита, в этих случаях вопрос о проведении вакцинации решается врачебной комиссией по каждому конкретному пациенту.
Хотя вакцина и имеет низкую реактогенность, как и любая другая прививка АДСМ, способна вызвать некоторые побочные эффекты, которые целесообразно разделить на местные и общие. Все последствия АДСМ проявляются в течение 1-2 суток после введения вакцины. Местная реакция на прививку – это уплотнение, покраснение, отек в месте введения вакцины, так называемый поствакцинальный инфильтрат.
Возможно ограничение подвижности той конечности, куда была поставлена прививка. Эта реакция является абсолютно нормальной и не требует лечения. Категорические противопоказания – согревание места, куда была введена вакцина компрессами, примочками, мазями, это может привести к тому, что нормальная местная реакция на прививку превратится в тяжелый абсцесс, который придется вскрывать хирургически.
Побочные эффекты
Прививка АДСМ также может вызвать следующие общие побочные эффекты: повышение температуры, вялость, капризность, расстройство аппетита и пищеварения. Эти последствия вакцинации также являются нормальными и требуют обычного симптоматического лечения (жаропонижающее и болеутоляющее, для применения у детей разрешены только ибупрофен или парацетамол). Не следует насильно заставлять ребенка есть, если он отказывается от пищи, зато рекомендуется обильное питье.
Тяжелые последствия после прививки АДСМ случаются крайне редко (частота не более 2 случаев на более чем 100 000 прививок) и к ним относятся: анафилактический шок, отек Квинке (генерализированная аллергическая реакция), энцефалит, менингит. Неврологических нарушений после прививки АДСМ не зарегистрировано.
При ответе на вопрос, ставить прививку АДСМ или нет следует иметь в виду, что тяжелые поствакцинальные последствия имеют куда более низкий риск, чем вероятность смертельного исхода при заболевании столбняком или дифтерией.
При оформлении любой медицинской справки или ежегодной комиссии на работу врачи обращают внимание на наличие прививок. У детей их должно быть не менее десяти, а для взрослых иные требования. Медработники смотрят есть ли в наличии защита от дифтерии и столбняка или пройдена ли своевременно вакцинация АДС-М у взрослых.
Что нужно знать об этой вакцине? Как переносится прививка и с чем иногда приходится столкнуться человеку до и после иммунизации? До какого времени взрослого вакцинируют АДС-М и кому она противопоказана?
От чего делают прививку АДС-М
Прививка АДС-М взрослым людям от чего ставится? Это одна из немногих вакцин, которые делают не только в экстренных случаях, но и планово, на протяжении всей жизни человека. АДС-М защищает от острых инфекционных заболеваний, иммунитет от которых нестойкий, поэтому его необходимо поддерживать постоянно. Антитела, которые вырабатывались на прививку в детском возрасте, не могут сохраниться надолго, поэтому взрослых приходится регулярно прививать.
Защищает вакцина АДС-М от двух опасных заболеваний - от дифтерии и столбняка. Несмотря на огромное количество препаратов и профилактических средств, учёные ещё не придумали действенных методов, защищающих от этих недугов.
Дифтерия приводит к заболеваниям верхних дыхательных путей практически в 95% случаев развиваются тяжёлые поражения ротоглотки с отёком тканей и появлением белого налёта, легко и быстро передаётся воздушно-капельным путём. Заболевание тяжело поддаётся лечению и может закончиться такими осложнениями, как поражение нервов, воспалительные процессы почек и сердца.
Нужна ли прививка АДС-М взрослым? Без такой профилактической меры невозможно навсегда избавиться от столбняка, который также является одним из самых тяжёлых инфекционных заболеваний. Несмотря на наличие возбудителя в организме человека, в комфортных условиях он не наносит вреда. Но при развитии воспаления и незначительном повышении температуры - микроорганизм начинает размножаться. Опасен он тем, что в это время происходит выделение анатоксина, который проникает в нервную систему и приводит к развитию судорог. В тяжёлых случаях возможен летальный исход.
Прививка от дифтерии и столбняка является единственным надёжным средством профилактики. И, несмотря на то что благодаря ей не удастся избавиться от циркуляции микроорганизмов в природе, человека спасти от тяжёлых проявлений болезней или от смертельного исхода можно.
Описание АДС-М
Расшифровка прививки для взрослых АДС-М - адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с уменьшенным количеством антигенов. В одной дозе (0,5 мл) вакцины содержится:
- 5 единиц анатоксина против дифтерии;
- 5 единиц столбнячного анатоксина;
- в составе АДС-М ещё есть дополнительные вещества: алюминия гидроксид, тиомерсал, формальдегид или другие соединения, зарегистрированные производителем.
Куда делают прививку АДС-М взрослым? Уже начиная с подросткового возраста инъекцию вводят не внутримышечно в бедро, как детям, а глубоко подкожно. Место введения вакцины - подлопаточная область. Одна доза - это 0,5 мл активного вещества.
Перед проведением прививки нужно внимательно осмотреть ампулу, чтобы избежать введения некачественной вакцины. На что обращают внимание?
Почему важно перед прививкой проводить дополнительно контроль качества вакцины? Прививка будет неэффективна или возникнут тяжёлые осложнения, если вакцина во время хранения или транспортировки приобретает плохие свойства.
График прививок АДС-М для взрослых людей
Прививка вакциной АДС-М относится к категории плановых, о которых взрослому человеку сообщают заранее. Как часто делают прививку АДС-М взрослым людям? Если человек ранее прошёл всю положенную вакцинацию по национальному календарю прививок, не было противопоказаний и нежелания их делать, то начиная с 16-летнего возраста иммунизацию вакциной АДС-М проводят каждые 10 лет. Следующая прививка в норме должна быть сделана в 26 лет, затем в 36 и так далее до глубокой старости. В некоторых случаях из-за изменений в национальном календаре прививок за последние несколько лет АДС-М вводят в 24, 34 года, так как раньше иммунизировали против дифтерии и столбняка по-другому.
До какого максимального возраста по графику делают прививку АДС-М взрослым? Раньше последнее введение препарата было в 66 лет. Но сейчас таких ограничений нет. По экстренным показаниям или по желанию самого человека можно проводить вакцинацию и в 76 лет и старше.
Как поступают медработники, если человека не привили раньше или были утеряны данные о вакцинировании? В этом случае взрослый человек считается непривитым и вакцинация проводится с самого начала, но по-другому. Для проведения вакцинации взрослых против дифтерии и столбняка вводят две вакцины с интервалом между ними не менее 30 дней. После чего ревакцинация АДС-М проводится взрослым спустя 6–9 месяцев.
Правила поведения до и после прививки АДС-М
Эти правила касаются не только вакцинации против столбняка и дифтерии вакциной АДС-М. Это общие правила, которые нужно соблюдать перед любой прививкой.
Перед вакцинацией необходимо:
После введения препарата тоже есть некоторые особенности поведения для привитого человека.
- Можно ли мыться после прививки АДС-М взрослым людям? Да, можно. Нет жёстких ограничений в проведении водных процедур, но купаться временно запрещено в природных водоёмах, в общественной бане, бассейне или сауне, особенно где много людей. В первом случае повышается вероятность заражения места введения вакцины - водоёмы часто бывают с грязной водой, а в банях и саунах нежелательно находиться, так как там можно встретиться с больными людьми.
- После прививки не рекомендуется пробовать новые блюда с неизвестным составом, так как на непривычные продукты иногда развивается аллергия, которую ошибочно можно принять за реакцию на прививку.
- Как правильно вести себя после АДС-М? В течение двух-трёх дней нужно стараться уменьшить контакты - не ходить по магазинам, гостям, никого не приглашать к себе, чтобы избегать возможных встреч с больными людьми.
- Прививка АДС-М и алкоголь, - можно ли совмещать эти вещества? Это вопрос, который волнует взрослых. В инструкции к вакцине АДС-М не сказано разрешается ли пить спиртные напитки после её введения. Но чтобы избежать возможных последствий лучше алкоголь не пить. Ведь и прививка, и алкоголь - это нагрузка на печень (этот важный орган участвует во всех иммунных реакциях), а также на иммунитет. Поэтому лучше в ближайшие два дня исключить спиртные напитки.
Реакции и осложнения на АДС-М у взрослых людей
Дети практически всегда реагируют на прививки, так как у них иммунитет ещё неразвит и нагрузка на него ещё с рождения максимальная. А какие могут быть реакции на прививку АДС-М у взрослых людей? В большинстве случаев вакцинация переносится легко, не доставляет особых хлопот и проблем со здоровьем. Но абсолютно похожих людей нет, поэтому каждый реагирует по-своему.
Противопоказания к АДС-М
Кому нельзя делать прививку вакциной АДС-М?
Итак, прививка АДС-М для взрослых людей - это помощь иммунитету в защите от неизлечимых инфекций. Переносится иммунизация довольно хорошо. Она проводится на протяжении всей жизни и снижает вероятность развития столбняка и дифтерии при встрече с ними в естественных условиях.
АДС-М-анатоксин вводится детям и взрослым с целью вырабатывания в их организме иммунитета против дифтерии и столбняка.
Показания к применению
Суспензия была разработана для:
- Прививания лиц, которые ранее не были подвергнуты вакцинации препаратом АДС-анатоксин или его аналогами. В данном случае речь идет как о взрослых, так и о детях, достигших семилетнего возраста
- Проведения плановой ревакцинации детей в возрасте 7-14 лет (для вакцинации малышей от рождения и до 7 лет медики используют АДС-анатоксин)
- Прививания детей, у которых были выявлены сильные реакции на АДС-анатоксин.
В некоторых случаях требуется срочная вакцинация препаратом, в состав которого входит анатоксин дифтерийно-столбнячный. К таким ситуациям относят:
- Внебольничные аборты
- Укусы животных
- Обморожения и ожоги
- Гангрены или некрозы тканей любого типа
- Травмы, сопровождаемые нарушениями целостности кожных покровов
- Роды за пределами медучреждений.
Состав препарата
Одна доза (0,5 мл) вакцины АДС-анатоксин и АДС-М-анатоксин, используемая для прививки, содержит:
- Флоккулирующий дифтерийно-столбнячный анатоксин
- Антитоксин-связывающий столбнячный анатоксин
- Мертиолят
- Гидроксид алюминия.
Иммунобиологические свойства
Анатоксин дифтерийно-столбнячный, введенный в организм, способствует вырабатыванию иммунитета против дифтерии и столбняка. Для первого прививания детей, в большинстве случаев, используют АДС-анатоксин, а для последующих — АДС-М-анатоксин. Эти две вакцины отличаются друг от друга количеством, содержащихся в них анатоксинов, в первой — их больше, а во второй – меньше.
Формы выпуска
Стоимость от 130-250 рублей за упаковку
Препарат представлен в виде белой или слегка желтоватой суспензии. В ходе длительного пребывания в одном положении внутри ампулы образовывается прозрачная жидкость и рыхлый осадок. В первоначальное состояние АДС-М-анатоксин можно вернуть путем встряхивания.
Для расфасовки суспензии АДС-М-анатоксин фармацевтическими предприятиями используются ампулы объемом 0,5 мл или 1,0 мл, которые упаковываются в коробки по 10 штук.
Способ применения
Анатоксин дифтерийно-столбнячный вводится в крупные мышцы. Лишь в случае вакцинации взрослых пациентов суспензия может быть введена подкожно в подлопаточную область. Однако такой вариант вакцинации недопустим при введении препарата АДС-анатоксин детям.
Согласно инструкции, для проведения вакцинации требуется 0,5 мл препарата. Ампулу с суспензией вскрывают непосредственно перед введением пациенту, предварительно тщательно встряхивая.
При беременности и грудном вскармливании
В период беременности и лактации не рекомендуется делать прививки препаратами АДС-М-анатоксин или АДС-анатоксин. Женщинам, прошедшим ревакцинацию, планировать зачатие можно не ранее, чем через 30-35 дней. В случае выявления беременности на протяжении 30 дней с момента вакцинации, женщине необходимо находиться под строгим наблюдением гинеколога на протяжении всего периода ожидания ребенка.
Противопоказания
Введение суспензии противопоказано пациентам с:
- Судорожным синдромом
- Гиперчувствительностью к составляющим препарата
- Повышенной температурой
- Инфекционными болезнями
- Хроническими заболеваниями в стадии обострения
- Аллергической реакцией на АДС-М-анатоксин или АДС-анатоксин, которыми была проведена предыдущая вакцинация.
Меры предосторожности
Несмотря на то, что АДС-М-анатоксин принадлежит к наименее реактогенным вакцинам, привитые наблюдаются врачом еще на протяжении 30 минут после проведения процедуры.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
АДС-М-анатоксин, как и АДС-анатоксин можно одновременно вводить с препаратами, предназначенными для вырабатывания иммунитета против полиомиелита. Среди таких вакцин пентаксим, имовакс полио и полиорикс.
Побочные эффекты
После вакцинации АДС-М-анатоксином у пациентов иногда наблюдается:
- Возникновение аллергии
- Повышение температуры
- Возникновение гиперемии кожи
- Появление болезненности в месте прививки
- Появление отеков.
Чтобы быстро избавиться от отеков, читайте статью:
Передозировка
Случаи передозировки препаратом медицинскими работниками не описаны.
Условия и срок хранения
Согласно инструкции, хранить анатоксин дифтерийно-столбнячный, независимо от того АДС-М-анатоксин это или АДС-анатоксин, следует при температуре 4-8°C в темном месте. Вакцина не должна находиться в месте, доступном для детей. Препарат необходимо беречь от замораживания. Срок хранения в надлежащих условиях – 3 года.
Аналоги
Имовакс Д.Т. Адюльт
Авентис Пастер (Франция)
Цена
: 300 рублей – 1 доза (0,5 мл)
Препарат выпускается в виде суспензии для инъекций в мультидозных упаковках, шприцах или ампулах. Суспензия состоит из дифтерийных и столбнячных анатоксинов, гидроксид алюминия, буферного раствора и тиомерсала.
Плюсы:
- Уменьшенная доза дифтерийного анатоксина в составе вакцины, что позволяет минимизировать риск развития аллергической реакции
- Удобная форма выпуска.
Минусы:
- Высокая стоимость
- Невозможность применения для вакцинации детей.
