THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама

«Аэртал» довольно популярное медикаментозное средство, которое применяется в терапии болезней опорно-двигательной системы. Оно входит в группу препаратов нестероидного противовоспалительного воздействия. Рассмотрим подробнее, что собой представляют таблетки «Аэртал» 100, от чего и как их нужно принимать.

Выпуск средства осуществляется испанской компанией ALMIRALL S.A. «Аэртал» производится больше всего в таблетизированной форме. Т

аблетки покрыты оболочкойокруглая форма и белого цвета. Их размер составляет 8 мм в диаметре. С одной стороны гравировка в виде буквы А.

Предусмотрены другие формы для удобного лечения:

Основное активное воздействие обеспечивается благодаря веществу Ацеклофенак. Одна таблетка сожержит в себе 100 мг данного вещества.

Помимо него в составе таблеток есть такие дополнительные компоненты, как:

  • глицерола дистеарат – 2,6 мг;
  • натрия кроскармелоза – 6,6 мг;
  • повидон – 6,6 мг;
  • целлюлоза в виде микрокристаллов – 89,2 мг;
  • сепифилм 752 служит основой оболочки – 9 мг.

Таблетки расфасованы в блистеры на 10 штук и упакованы в картон. Каждая упаковка может состоять из 1, 2, 3, 4, 6 или 9 блистеров. В упаковку вложены подробное описание препарата и руководство к его применению.

Благодаря активному действию ацеклофенака препарат оказывает противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект. Такое фармакологическое воздействие основано на подавлении выработки простагландинов, в результате чего снижается воспалительный процесс, болезненность и состояние лихорадки.

«Аэртал» очень хорошо абсорбируется после употребления внутрь. Абсорбция происходит в кишечнике уже примерно через полчаса. Наибольшая концентрация веществ в составе крови наступает по прошествии примерно 2-3 часов.

Растекаясь с кровью по всем органам и системам, ацеклофенак скапливается преимущественно в суставах, хрящах и соединительной ткани. Попадание в структуры нервных волокон проявляется в минимальной степени. Вывод осуществляется через почки. Полный вывод средства из организма занимает примерно 7-8 часов.

Показания

Средство «Аэртал» используется при лечении многих болезней системы опорно-двигательных органов, которые имеют симптоматику болезненных ощущений и воспалительных процессов.

Среди основных показаний можно назвать:

  1. Артрит ревматоидного типа. Данная болезнь относится к аутоиммунным, при которых организм вырабатывает антитела против собственных клеток. В данном случае подобные антитела служат причиной развития повреждений и воспалений в суставах.
  2. Артрит общего типа. При данной патологии развивается воспаление суставных тканей в результате внешнего воздействия – попадания инфекционного возбудителя или охлаждения.
  3. Остеоартроз. Заболевание характеризуется развитием воспаления в суставах в результате дистрофического разрушения в хрящах.
  4. Остехондроз. Данное заболевание позвоночника возникает в результате разрушительных процессов в межпозвоночных дисках. Такие изменения имеют вид протрузий (выступания диска без разрыва оболочки) или грыж (выступание в виде мешочка с соответствующим разрывом оболочки диска).
  5. Периартрит. Патология, которая характеризуется воспалением тканей и связок вокруг сустава.
  6. Зубные боли.
  7. Менструальные боли.
  8. Болезненность в мышечных тканях при сильных нагрузках.

Использование «Аэртала» при данных заболеваниях позволяет снизить болезненные ощущения и уменьшить процесс воспаления.

Важно! Препарат помогает уменьшить симптомы заболевания, а на причину его возникновения он не оказывает воздействия.

Противопоказания

Средство «Аэртал» имеет ряд существенных противопоказаний:

  1. Язвенные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. Употребление средства при этих заболеваниях может вызвать кровотечение за счет блокировки простагландинов. Они вырабатываются в желудке и обеспечивают его защищенность от кислотности сока желудка.
  2. Появление кровотечений в желудке или кишечнике в прошлом в результате приема НПВС.
  3. Проблемы со свертываемостью крови. Активный компонент препарата снижает характеристику крови к свертыванию, что может способствовать возникновению серьезных кровотечений как внутри организма, так и снаружи.
  4. Дисфункции печени или почек, что может нарушить процесс вывода компонентов средства из организма.
  5. Сбои в работе сердца без компенсации, особенно насосных функций.
  6. Реакция аллергического типа на активный компонент или дополнительные вещества в составе средства. Она может появляться в виде ринита, затрудненности дыхания, крапивницы или отеками.
  7. Индивидуальная непереносимость компонентов «Аэртала»
  8. Период беременности и кормления грудью. Ацеклофенак может проходить через плаценту или грудное молоко и вызвать сердечные пороки развития у малыша.
  9. Возраст до 18 лет.

Важно! Перед приемом препарата следует ознакомиться со всеми противопоказаниями и мерами предосторожности. Пренебрежение ими может вызвать осложнения и доставить вред здоровью.

Допустимая доза препарата для взрослого пациента равна 200 мг в сутки для всех форм выпуска. Доза распределяется по одной таблетке дважды в сутки – в утреннее время и вечернее.


Таблетки выпиваются целиком, необходимо запивать стаканом воды. Порошки для создания суспензий требует разведения в воде в количестве 50 мл и быстрого употребления. Препарат принимают независимо от приема пищи.

Курс терапии зависит от тяжести заболевания и силы проявления симптоматики. В среднем данный лекарственный препарат назначается курсом в 7-10 дней.

Побочные действия и передозировка

Угнетение простагландинов нарушает процессы физиологического характера в организме, что проявляется в побочных действиях от приема «Аэртала»:

  1. Органы пищеварительного тракта – приступы тошноты, рвота, спазмы, запор или диарея, в редких случаях внутренние кровотечения и панкреатит.
  2. Желчегонная система – увеличение выработки ферментов, печеночна недостаточность, гепатит.
  3. Действие на нервную систему – бессонницы, боли в голове, дезориентация во времени и пространстве, ухудшение слуха и зрения, шумы в ушах, судороги.
  4. Мочевыделительная система – окрашивание мочи кровью, воспаление почек, почечная недостаточность.
  5. Кроветворная система – лейкопения, анемия, тромбоцитопения.
  6. Действие на сердечно-сосудистую систему – тахикардия, гипертония, сердечная недостаточность.
  7. Проявление аллергии – зуд, сыпи, крапивницы, отеки, одышки, анафилактический шок.

Важно! При проявлении указанных симптомов следует прекратить употребеление препарата и обратиться к лечащему врачу.

Необходимо прекратить прием «Аэртала», промыть желудок и кишечник, провести терапию симптомов. Антидота для препарата не существует.

Цена и аналоги

Цена средства «Аэртал» разных форм выпуска составляет:

  • таблетки 20 шт. – 296 рублей;
  • таблетки 40 шт. – 489 рублей;
  • таблетки 60 шт. – 705 рублей;
  • порошок 20 пакетиков – 355 рублей;
  • крем 60 грамм – 260 рублей;
  • мазь 60 грамм – 350 рублей;
  • гель 60 грамм - 290 рублей.

Важно! Лекарственное средство отпускается в аптеках строго по рецепту врача.

У препарата «Аэртал» есть немало аналогов, которые не уступают ему по эффективности.

Наиболее популярными можно назвать:

  • «Асинак»;
  • «Инфенак»;
  • «Зеродол».

Это не заменители, а просто более дешевые аналоги «Аэртала». Они имеют одинаковый основной компонент и способ применения.


Можно выделить также и другую группу аналогов:

  • «Диклофенак»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Мовалис».

Данные лекарства входят в группу нестероидных противовоспалительных препаратов. В основе их действия лежат другие активные вещества. Несмотря на это, они имеют схожие показания к применению. Отличие заключается в способах использования исходя из виды выпуска.

Возможно, Вам будет интересна следующая статья: «

Сегодня наша тема: «Аэртал: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги».

В межсезонье начинают обостряться практически все хронические заболевания, особенно те, которые вызваны воспалительно-дегенеративными изменениями опорно-двигательного аппарата. Для снятия болей пациентам чаще всего рекомендуют использовать нестероидные противовоспалительные препараты, к которым относится и аэртал . Однако, перед его приемом, особенно длительным, стоит ознакомиться с показаниями, противопоказаниями и побочными действиями этого лекарства.

1. Аэртал: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

1.1 Что такое нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)

Сами по себе эти лекарственные средства вылечить заболевания не способны, зато снимают основные симптомы воспалительных процессов: боль, лихорадку и отек. Их основное действие связано с угнетением работы фермента, выделяющегося при воспалении — циклооксигеназы , причем обоих его разновидностей. Благодаря этому из арахидоновой кислоты перестают синтезироваться такие медиаторы воспаления, как простагландины и тромбоксан.

Большинство средств из этой группы являются кислотами (салициловой, индолуксусной, фенилуксусной, пропионовой) или их производными. Но в последние годы появились некислотные средства, например нимесулид или парацетамол.

Вся группа обладает практически одинаковыми свойствами: лекарственные препараты, входящие в нее, способны уменьшать воспаление, уменьшая экссудации жидкости в ткани, а некоторые лекарства, например индометацин, диклофенак и аэртал, могут также уменьшать синтез коллагена и склерозирование тканей.

Практически все нестероидные лекарства способны уменьшать боль в мышцах, суставах, нервных стволах, они также неплохо справляются с головной, зубной и послеоперационной болью. В разной степени они уменьшают лихорадку, например ацетилсалициловая кислота и парацетамол давно известны, как сильные жаропонижающие.

В небольших дозах они уменьшают склеивание тромбоцитов, препятствуя образованию тромбов, поэтому фармацевты давно применяют аспирин для профилактики инфаркта миокарда. Если средства принимать достаточно долго, они угнетают иммунитет из-за нарушения связывания антител с антигенами.

1.2 Показания к применению НПВС

Ими также устраняют болевой синдром при травмах идегенеративных болезнях костей, суставов, периферических нервов, при спазмах гладкой мускулатуры, в том числе и стенок матки, после операций, при почечной колике. НПВС рекомендуют при повышении температуры тела выше 37,5 ° С для уменьшения лихорадки, некоторые из них, например аспирин, назначают для профилактики тромбозов.

Нельзя применять группу НПВС:

  • при наличии воспалительных и эрозивных процессах в желудочно-кишечном тракте,
  • язвенной болезни в анамнезе,
  • печеночной, сердечной и почечной недостаточности,
  • тяжелой гипертензии,
  • бронхиальной астме,
  • беременности и кормлении грудью,
  • аллергических реакциях на лекарство.

1.3 Побочные реакции на нестероидные препараты

Чаще всего осложнения бывают со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, понос или боль в области желудка и кишечника, образование эрозий и язв на слизистой, кровотечения и даже перфорация стенки, осложненная перитонитом и смертью больного.

У пожилых пациентов последние два осложнения могут появится внезапно, без каких-либо симптомов поражения слизистой. Повысить риск их появления могут такие факторы, как курение, алкоголизм, одновременный прием двух и более НПВС, а также их комбинация с антикоагулянтами, кортикостероидными гормонами и иммунодепрессантами.

1.4 Таблетки аэертал: инструкция по применению

Этот препарат содержит действующее вещество ацеклофенак , которое является производным от фенилуксусной кислоты. Его особенность — способность проникать в синовиальную жидкость сустава, благодаря чему аэртал может устранять его воспаление.

Лекарство хорошо всасывается организме и выводится из него с мочой, потому при почечной недостаточности оно противопоказано. Таблетки аэертал способны уменьшать боль, снимать жар и уменьшать отек и воспалительную реакцию в тканях.

Показания к его использованию — это ревматоидный артрит и другие воспалительно-дегенеративные заболевания суставов, остеохондроз и радикулопатии, зубная, мышечная, менструальная и другая боль.

Нельзя пить аэртал

  • при эрозиях или язвах в желудочно-кишечном тракте,
  • кровотечениях и нарушениях кроветворения,
  • хронической почечной, сердечной и печеночной недостаточности,
  • беременности и лактации,
  • аллергической реакции на действующее вещество и у детей до 18 лет.

Есть еще одна группа больных, которым категорически нельзя использовать это лекарство, у них в наличии всегда три симптома: полипоз носовых синусов , бронхиальная астма и непереносимость аспирина.

Даже если имеется показание, аэртал с осторожностью применяют или отменяют вообще при наличии таких побочных его эффектов, как

  • тошнота,
  • рвота,
  • сильные боли в животе,
  • головная боль,
  • возбуждение больного,
  • тремор конечностей и судороги,
  • шум в ушах,
  • изменение вкуса,
  • аритмия,
  • повышение артериального давления,
  • нефрит,
  • анемия,
  • высыпания на коже

В тяжелых случаях могут развиваться сильные аллергические реакции на ацеклофенак: отек Квинке и даже анафилактический шок.

При одновременном использовании с другими лекарствами стоит учитывать их взаимодействие. К примеру, аэртал снижает эффективность от мочегонных и антигипертензивных средств, но усиливает воздействие кортикостероидов, антикоагулянтов и антиагрегантов, увеличивает концентрацию в крови дигоксина.

Вместе с циклоспорином он увеличивает токсическое воздействие на почки, а при сахарном диабете придется корректировать дозу инсулина из-за использования ацеклофенака.

1.5 Формы выпуска, дозировка и цены

Аертал фармацевтические компании выпускают в таблетках , каждая содержит по 100 мг ацеклофенака и вспомогательные вещества. В упаковке может быть от 10 до 90 штук, средняя цена его — 320-350 рублей за 20 таблеток.

В сутки не рекомендуется принимать более 200 мг препарата, его употребляют после еды и запивают большим количеством жидкости. Для внутреннего применения фармацевтические компании предлагают растворимый по 100 мг в пакетике, их в упаковке 20 штук.

Так как у лекарства очень много противопоказаний, а эффективность при местном использовании неплохая, его также выпускают в виде мази или крема. Неплохой отклик эта форма выпуска получила у спортсменов, так как благодаря ей удается быстро устранить последствия различных травм.

Аэртал 1,5% крем выпускают в тубах по 60 г препарата и стоит он около 300 рублей. Он хорошо всасывается, но требует предварительного втирания в кожу в месте воспаления или наложения на нее в виде компресса. А потому такая мазь аэртал противопоказана при нарушениях целостности кожного покрова, гнойничках и других кожных высыпаниях. Её нельзя также применять при аллергической реакции на препарат. Нельзя ее использовать и при беременности, а также у детей до 18 лет.

1.6 Аналоги нестероидных средств

1.6.1 Что такое миорексаны

Все НПВС способны подобно аэрталу уменьшать боль и воспалительную реакцию, но не стоит также забывать о другой группе препаратов, которая тоже способна устранять нарушения функционирования опорно-двигательного аппарата, но другим способом.

Эта группа называется миорелаксантами за возможность устранять спазм поперечнополосатой мускулатуры. Они убирают избыточное растягивание и перенапряжение мышц, устраняя боль в них и окружающих тканях, а также возвращают возможность движений в области поврежденных суставов.

По своему воздействию миорелаксанты делятся на центральные и периферические:

  1. первые блокируют передачу сигналов на уровне головного мозга,
  2. вторые действуют на уровне синапсов между нервными окончаниями и мышечными клетками.

К центральным относятся сирдалуд, метопронат, флексин, изопротан, баклофен и мидокалм,

ко вторым — дитилин , диксоний, ардуан и мелликтин.

Врачи часто назначают центральные миорелаксанты в качестве аналогов НПВС для устранения болей в суставах и позвоночнике.

1.6.2 Мидокалм: применение и цена лекарства

Его действующее вещество — толперизон. Средняя стоимость таблеток по 50 мг — около 330-380 рублей, по 150 мг — от 350 до 480 рублей. Цена на 1% раствор для инъекций за 5 ампул — примерно 450 рублей. Применение препарата мидокалм рекомендовано при рассеянном склерозе, энцефалите, миелопатии, люмбоишиалгии, артрозах, болезни Рейно, мышечном гипертонусе и контрактурах, в послеоперационном периоде после ортопедических операций, для лечения трофических язв при тромбофлебитах.

Инструкция запрещает назначать мидокалм при миастении, беременности, у детей до 3 лет и при аллергических реакциях на него. При передозировке возможны судороги, отдышка, нарушение равновесия и даже паралич дыхательного центра, а потому лучше придерживаться врачебных рекомендаций и не принимать более 450 мг в сутки.

1.6.3 Сирдалуд: инструкция и цена

Другой, более дешевый аналог таблеток аэртал, который тоже относится к центральным миорелксантам — это сирдалуд, каждая таблетка которого содержит 4 мг тизанидина. Его назначают при спазмах скелетной мускулатуры, которые сопровождаются болью, а также рассеянный склероз и дегенеративные заболевания спинного мозга, функциональные нарушения работы позвоночника, миелопатии и нарушения мозгового кровообращения.

Нельзя его использовать при наличии печеночной и почечной недостаточности, у пожилых людей старше 65 лет, кормящих матерей и детей, а также при аллергии на лекарство. Сирдалуд одновременно не употребляют вместе с ципрофлоксацином и другими его аналогами. Зато миорелаксанты центрального действия прекрасно сочетаются с НПВС, в том числе и с аэрталом в комплексном лечении остеохондроза для снятия болевого синдрома.

В заключение видео на заданную тему с Еленой Малышевой «Жить Здорово! Симптомы и лечение ревматоидного артрита»:

Вот и всё, что я хотел на тему «Аэртал: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги». Надеюсь, мои читатели, знакомство с некоторыми нестероидными противовоспалительными средствами и их аналогами поможет вам при выборе медикаментов, способных уменьшить воспаление и боль при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Препарат Аэртал используется для снятия боли, воспаления, широко применяется в разных сферах медицины. Он несет довольно сильное действие и должен приниматься по назначению врача.

Аэртал - описание и важные сведения

Таблетки Аэртал производятся компанией Гедеон-Рихтер (Венгрия). Они включаются в группу НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), назначаются для купирования воспалительного процесса. Таблетки имеют белый цвет, круглую форму, выпуклые с обеих сторон, есть гравировка «А». Последняя соответствует активному веществу Аэртала - ацеклофенаку в количестве 100 мг.

Ацеклофенак относится к современному поколению НПВП, является производным уксусной кислоты.

Помимо 100 мг основного компонента состав средства представлен целлюлозой, глицерилом пальмитостеаратом, повидоном, кроскармеллозой натрия.

Оболочка состоит из титана диоксида, гипромеллозы и иных компонентов. Аэртал выпускается и в иных формах - порошок в пакетах по 3 г с аналогичной дозировкой, а также крем 1,5% для наружного пользования. Таблетки реализуются блистерами по 10 штук, в упаковке их от 1 до 9 штук.

Свойства препарата и его действие

Как и прочие нестероидные средства, препарат несет обезболивающее (анальгезирующее), антивоспалительное, жаропонижающее действия. Принцип работы основан на влиянии ацеклофенака на механизм производства простагландинов, которые еще именуют медиаторами боли. Эти вещества - продукт деятельности иммунной системы, который вырабатывается в ответ на воспалительную реакцию.

При приеме лекарства выработка простагландинов прекращается, это вызывает такие эффекты на самые распространенные симптомы:


Большим плюсом лекарства является его быстрое всасывание, высокая биодоступность (до 100%). Прием еды не влияет на степень абсорбции, но немного замедляет ее скорость.

Показания к применению

Ациклофенак чаще всего назначают больным с ревматическими заболеваниями. Это связано с тем, что вещество в значимом объеме накапливается в синовиальной жидкости, хрящах, соединительной ткани.

Препарат способствует быстрому снятию боли при суставном воспалении, околосуставных тканей.

Также после приема Аэртал помогает снизить утреннюю скованность колен и иных суставов, устраняют припухлость и покраснение. Показаниями к применению являются болезни позвоночника, всего двигательного аппарата:


Особенно показано средство от люмбаго, приступов ишиаса, которые выражаются в виде прострелов в ногу. Также лекарство используют при приступе зубной боли - оно значительно облегчит состояние пациента. Аэртал показан и при плечелопаточном периартрите, болевом синдроме во время менструаций, боли в мышцах после физической нагрузки. Принимать таблетки следует как симптоматическое средство - терапевтического действия они не оказывают.

Противопоказания средства

Препарат может нанести серьезный вред, если у пациента имеются заболевания желудка, кишечника, особенно в острой форме. Это - эрозии, язвы, гастриты, колиты, кровотечения из ЖКТ, НЯК, болезнь Крона, гепатит, прочие активные патологии печени. Из болезней дыхательной системы также есть противопоказания к терапии Аэрталом, это:


Аллергические реакции на любые НПВП также встречаются нередко, их надо исключить перед началом приема (крапивница, ринит, спазмы, ангионевротический отек). Из-за способности разжижать кровь Аэртал может провоцировать кровотечения, поэтому нельзя принимать его после операций, особенно, на сердце, сосудах, при снижении коагуляции, болезнях крови, системы кроветворения.

Запрещено лечиться препаратом при почечной недостаточности, тяжелых болезнях почек.

Прочими противопоказаниями являются гиперкалиемия, сердечная недостаточность, ишемия, возраст до 18-ти, лактация. Угнетение простагландинов может отрицательно влиять на развитие плода, и при беременности пить средство нельзя.

Инструкция и побочные действия

Людям с 18-ти лет рекомендуют пить по 100 мг средства. Таблетки потребляют целиком, разжевывать их не надо. Прием стоит вести после еды для снижения возможного негативного действия на ЖКТ. Норма приема - 1 таблетка утром, 1 таблетка вечером. При трудностях с проглатыванием таблеток стоит заменить их порошками Аэртал, которые разводят водой. Курс должен быть коротким - не более 3-6 дней.

При превышении дозы возможны явления передозировки с такими симптомами:


Среди побочных действий отмечаются нарушения работы печени (преходящего характера), афтозный стоматит, кровотечения органов пищеварения, редко - гепатит, панкреатит, эрозии и язвы желудка. Изредка лекарство вызывает нарушения вкуса, чувствительности, ориентации в пространстве, шум в ушах, изменения памяти, зрения и слуха. Обычно все эти признаки носят транзиторный характер и проходят по мере отмены Аэртала. Тяжелыми побочными действиями являются менингит, анафилаксия, васкулит сосудистый, синдром Лайелла, недостаточность почек, нефрит.

Аналоги и прочая информация

Купить препарат можно в любой аптеке, его цена - около 380 рублей за 20 таблеток. Стоимость 60 таблеток - 800 рублей.

Наименование:

Аэртал (Airtal)

Фармакологическое
действие:

Фармакодинамика .
Ацеклофенак является нестероидным препаратом, обладающим противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Механизм действия обусловлен ингибированием синтеза простагландинов. Ацеклофенак является сильным ингибитором фермента ЦОГ, который участвует в синтезе простагландинов.

Фармакокинетика
Всасывание
После перорального приема ацеклофенак быстро всасывается, его биологическая доступность - почти 100%. Сmax в плазме крови достигается примерно через 1,25–3 ч после приема. Время достижения Сmax замедляется при одновременном приеме пищи, в то время как на степень абсорбции это не влияет.
Распределение
Ацеклофенак в высокой степени связывается с белками плазмы крови (>99,7%). Ацеклофенак проникает в синовиальную жидкость, где концентрация достигает около 60% концентрации в плазме крови. Объем распределения - около 25 л.
Выведение
Средний Т½ составляет 4,0–4,3 ч. Клиренс составляет 5 л/ч. Около ⅔ принятой дозы выводится с мочой, преимущественно в виде конъюгированного гидроксиметаболита. Только 1% однократной пероральной дозы выводится в неизмененном виде.
Ацеклофенак метаболизируется с помощью CYP 2С9 до основного метаболита 4-ОН-ацеклофенака, клиническое действие которого несущественно. Диклофенак и 4-ОН-диклофенак были выявлены среди многих метаболитов.
Особые категории пациентов
У пациентов пожилого возраста не выявлено изменений фармакокинетики ацеклофенака.
У пациентов с нарушением функции печени отмечали более медленное выведение ацеклофенака после приема однократной дозы. В исследованиях с многократным приемом при применении 100 мг ежедневно разницы по фармакокинетическим параметрам между пациентами с циррозом печени легкой и средней тяжести и здоровыми пациентами не было.
У пациентов с легкой или умеренной почечной недостаточностью клинически значимых отличий фармакокинетики после приема однократной дозы не отмечено.

Показания к
применению:

Купирование воспаления и болевого синдрома при:
- люмбаго;
- зубной боли;
- плечелопаточном периартрите;
- ревматическом поражении мягких тканей.
Симптоматическое лечение:
- ревматоидного артрита;
- остеоартроза;
- анкилозирующего спондилита.

Способ применения:

Аэртал - таблетки, покрытые пленочной оболочкой, предназначены для перорального применени я, и их следует запивать не менее чем ½ стакана жидкости. Аэртал предпочтительно принимать с пищей.
Нежелательные явления можно свести к минимуму, используя минимальную продолжительность приема препарата, необходимую для контроля симптомов.

Взрослые
Максимальная рекомендованная доза составляет 200 мг/сут в 2 приема по 100 мг (1 таблетка утром и 1 таблетка вечером).
Пациенты пожилого возраста
Как правило, не требуется снижения дозы. Однако следует тщательно наблюдать за состоянием таких пациентов, так как у них чаще отмечают нарушение функции почек, печени, сердечно-сосудистые нарушения, а также такие пациенты получают сопутствующую терапию других заболеваний, что повышает риск развития серьезных побочных реакций. При необходимости назначения НПВП последние должны применяться в минимальных дозах и в течение максимально короткого времени. Следует тщательно наблюдать за состоянием пациентов для своевременного выявления желудочно-кишечного кровотечения на фоне терапии НПВП.
Печеночная недостаточность
Для пациентов с печеночной недостаточностью легкой или умеренной степени следует снизить дозу ацеклофенака. Рекомендованная начальная доза составляет 100 мг/сут.
Почечная недостаточность
Отсутствует информация о том, что пациентам с почечной недостаточностью легкой степени необходима коррекция дозы ацеклофенака, однако у данной категории пациентов следует соблюдать осторожность при применении препарата.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы : тошнота, рвота, диарея, боли в области эпигастрия, кишечная колика, диспепсия, метеоризм, анорексия, запор, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз; редко - эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ (гематэмезис, мелена), стоматит (в т.ч. афтозный), панкреатит, гепатит; в отдельных случаях - фульминантный гепатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы : иногда - головная боль, головокружение, нарушения сна (бессонница или сонливость), возбуждение; в отдельных случаях - нарушения чувствительности, дезориентация, нарушение памяти, зрения, слуха, вкусовых ощущений, шум в ушах, судороги, раздражительность, тремор, депрессия, тревожность, вертиго, асептический менингит, парестезия.
Аллергические реакции : иногда - кожная сыпь; редко - крапивница, бронхоспазм, системные анафилактические реакции; в отдельных случаях - экзема, многоформная эритема, эритродермия, васкулит, пневмонит, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, анафилактический шок.

Со стороны мочевыделительной системы : редко - периферические отеки; в отдельных случаях - острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия, протеинурия.
Со стороны системы кроветворения : лейкопения; в отдельных случаях - тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : в единичных случаях - тахикардия, артериальная гипертензия, застойная сердечная недостаточность, ИБС.

Противопоказания:

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
- желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него;
- указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу, ринит после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты - риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма);
- период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
- нарушения кроветворения и коагуляции;
- выраженная почечная недостаточность, прогрессирующие заболевания почек;
- подтвержденная гиперкалиемия;
- беременность;
- период лактации (грудное вскармливание);
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к ацеклофенаку или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях печени, почек и ЖКТ в анамнезе, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, снижении ОЦК (в т.ч. сразу после обширных оперативных вмешательств), ИБС, хронической почечной, печеночной и сердечной недостаточности, при КК<60 мл/мин, указаниях в анамнезе на развитие язвенного поражения ЖКТ, наличии инфекции Helicobacter pylori, при цереброваскулярных заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, у курящих, у пациентов пожилого возраста, при длительном приеме НПВС, при частом употреблении алкоголя, при тяжелых соматических заболеваниях.

В период лечения препаратом следует проводить систематический контроль картины периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови.
Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, пожилого возраста, принимающих диуретики, и больных со сниженным ОЦК (например, после обширного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают ацеклофенак, рекомендуется контролировать функцию почек.

У пациентов с печеночной недостаточностью кинетика и метаболизм отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени.
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от употребления алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, страдающим головокружениями и другими нарушениями со стороны ЦНС, в период приема препарата Аэртал® необходимо воздерживаться от деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (вождения автотранспорта и работы с опасными механизмами).

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Другие анальгетики, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать сопутствующего применения двух или более НПВП (включая ацетилсалициловую кислоту), поскольку это может повысить риск развития побочных действий.

Антигипертензивные препараты : снижение антигипертензивного действия.
Диуретики : снижение эффекта диуретиков. Диуретики могут повышать риск нефротоксичности при приеме НПВП. Хотя сопутствующее применение с бендрофлуазидом не влияло на контроль АД, нельзя исключить взаимодействий с другими диуретиками. При сопутствующем применении с калийсберегающими диуретиками требуется мониторинг содержания калия в сыворотке крови.

Сердечные гликозиды : НПВП могут обострять сердечную недостаточность, снижать скорость клубочковой фильтрации и повышать уровни гликозидов в плазме крови.

Препараты лития : снижение элиминации лития.
Метотрексат : снижение элиминации метотрексата. Необходима осторожность при приеме НПВП и метотрексата с интервалом до 24 ч, поскольку НПВП могут повысить концентрации метотрексата в плазме крови, что повлечет за собой повышение токсичности.
Циклоспорин : повышается риск нефротоксичности.
Мифепристон : НПВП не должны приниматься в пределах 8–12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снизить эффект мифепристона.

Кортикостероиды : повышается риск возникновения язв и кровотечений из ЖКТ.
Антикоагулянты : НПВП могут усиливать действие таких антикоагулянтов, как варфарин. Требуется тщательное наблюдение пациентов, принимающих комбинированную терапию антикоагулянтами и Аэрталом.
Антибиотики группы хинолонов : результаты экспериментов с животными свидетельствуют о том, что НПВП могут повышать риск развития судорог, связанных с приемом антибиотиков группы хинолонов. У пациентов, принимающих НПВП и хинолоны, может быть повышен риск развития судорог.
Антиагрегантные препараты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина : повышается риск кровотечений из ЖКТ.

Такролимус : при одновременном приеме НПВП и такролимуса возможно повышение риска нефротоксичности.
Зидовудин : при сочетанном приеме с НПВП повышается риск гематологической токсичности. Подтверждено повышение риска развития гемартроза и гематом у ВИЧ-инфицированных пациентов, страдающих гемофилией, при сопутствующем приеме зидовудина и ибупрофена.

Противодиабетические препараты : выявлено, что диклофенак при сочетанном применении с пероральными противодиабетическими препаратами может влиять на клиническую эффективность последних. Однако имеются отдельные сообщения о возникновении гипогликемического и гипергликемического эффектов. Таким образом, при назначении Аэртала следует провести коррекцию дозы гипогликемических препаратов.
Другие НПВП : сопутствующий прием с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВП может повышать частоту возникновения нежелательных реакций, включая повышение риска кровотечений из ЖКТ.

Беременность:

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания .
Клинические данные о применении препарата Аэртал при беременности отсутствуют.
Регулярное применение НПВС в III триместре беременности может приводить к снижению тонуса и более слабым сокращениям матки.
Применение НПВС может приводить к преждевременному закрытию боталлова протока у плода и, возможно, к длительной легочной гипертензии у новорожденного, задержке начала родовой деятельности и увеличению продолжительности родов.

В эпидемиологических исследованиях у человека не было получено данных, указывающих эмбриотоксичность НПВС.
Однако в экспериментальных исследованиях на кроликах при введении ацеклофенака (10 мг/кг/сут) в некоторых случаях наблюдались морфологические изменения у плода.
Данные о наличии тератогенного эффекта у крыс отсутствуют.
Данные о выделении ацеклофенака с грудным молоком у человека отсутствуют.
В экспериментальных исследованиях при введении радиоактивного 14С-ацеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось.

Передозировка:

Симптомы включают головную боль, тошноту, рвоту, боль в эпигастральной области, раздражение и кровотечение из ЖКТ, редко - диарею, дезориентацию, возбуждение, кому, сонливость, головокружение, шум в ушах, артериальную гипотензию, расстройство дыхания, потерю сознания, иногда - судороги. В случае тяжелого отравления могут развиваться ОПН и поражение печени.

Лечение : пациенты должны получать симптоматическое лечение по необходимости.
В пределах 1 ч после проглатывания потенциально токсических количеств препарата следует принять активированный уголь. В качестве альтернативы у взрослых следует провести промывание желудка в пределах 1 ч после угрожающей жизни передозировки.
Такие специфические терапевтические средства, как диализ или гемоперфузия, скорее всего, окажутся неэффективными в плане выведения НПВП из-за их высокой степени связывания с белками и экстенсивного метаболизма.
Необходимо обеспечить хороший диурез.
Требуется пристальный мониторинг функции почек и печени.
Пациенты должны находиться под наблюдением как минимум в течение 4 ч после проглатывания потенциально токсичных количеств препарата. В случае частых и длительных судорог пациенту требуется в/в введение диазепама.
Другие меры определяются клиническим состоянием пациента.
Ведение острого отравления НПВП обычно включает поддерживающее и симптоматическое лечение.- вспомогательные вещества: сорбитол - 2.639 г, натрия сахаринат - 0.01 г, аспартам - 0.01 г, кремния диоксид коллоидный - 0.006 г, гипромеллоза - 0.018 г, титана диоксид - 0.012 г, ароматизатор молочный - 0.1 г, ароматизатор карамельный - 0.05 г, ароматизатор кремовый - 0.05 г.

Крем для наружного применения 1.5% содержит:
- действующее вещество: ацеклофенак (100% микронизированный) - 15 мг;
- вспомогательные вещества: воск эмульсионный - 0.1 г, парафин жидкий - 0.04 г, метилпарагидроксибензоат - 0.002 г, пропилпарагидроксибензоат - 0.0005 г, вода - 0.8425 г.

Известно ли вам о том, что представляет собой препарат «Аэртал»? Отзывы пациентов об этом средстве будут описаны в самом конце представленной статьи. Также мы расскажем вам о том, в каком виде можно приобрести рассматриваемый медикамент, что входит в его состав, какие противопоказания, побочные реакции и показания к применению он имеет, и как его следует правильно использовать.

Формы выпуска, состав, упаковка

Сегодня данный препарат можно приобрести в разных формах. Рассмотрим их состав и упаковку более подробно:

Фармакодинамика

Что представляет собой медикамент «Аэртал»? Отзывы специалистов указывают на то, что данный препарат относится к группе НПВС. Он оказывает жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное воздействие. Также медикамент угнетает синтез простагландинов, влияя на патогенез воспаления, а также возникновения лихорадки и боли.

При ревматических заболеваниях анальгезирующее и противовоспалительное действие активного вещества способствует заметному уменьшению выраженности болевого синдрома, припухлости суставов и утренней скованности. Это значительно улучшает функциональное состояние больного.

Фармакокинетика

Как долго всасывается медикамент «Аэртал»? Отзывы специалистов гласят, что после перорального приема препарат полностью и очень быстро абсорбируется. Его наибольшая концентрация в плазме достигается примерно через 1,5-3 часа.

Связь с альбуминами плазмы составляет 99 %. Также следует отметить, что медикамент довольно легко проникает в синовиальную жидкость. Там его концентрация достигается 57 % от уровня концентрации в крови (но определяется это на 2-4 часа позже).

Лекарственное средство незначительно подвергается метаболизму. Его основным метаболитом выступает 4-гидроксиацеклофенак, который обнаруживается в плазме.

Период полувыведения этого средства составляет 4 часа. Выводится оно в виде гидроксипроизводных (преимущественно почками).

Показания к применению

В каких случаях используют такое лекарственное средство, как «Аэртал»? Инструкция по применению, отзывы врачей гласят, что такой препарат назначают лишь для купирования воспалений и болевых синдромов, которые возникают при:

  • зубной боли;
  • люмбаго;
  • ревматических поражениях мягких тканей;
  • плече-лопаточном периартрите.

Также следует отметить, что рассматриваемое средство используют при симптоматическом лечении ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита и остеоартроза.

Противопоказания к применению

В каких случаях нельзя принимать препарат «Аэртал» (таблетки)? Отзывы об этом средстве гласят, что такой медикамент запрещается использовать при:

  • эрозивных и язвенных поражениях органов ЖКТ (особенно в фазе обострения);
  • указаниях в анамнезе на ринит, крапивницу и бронхоспазм (после приема других НПВП и ацетилсалициловой кислоты) ;
  • желудочных и кишечных кровотечениях или подозрениях на них;
  • печеночной недостаточности или болезнях печени;
  • в период после аортокоронарного шунтирования;
  • нарушениях коагуляции и кроветворения;
  • подтвержденной гиперкалиемии;
  • прогрессирующих болезнях почек и почечной недостаточности.

Перечисленные противопоказания относятся лишь к пероральным формам медикамента. В каких случаях нельзя использовать мазь «Аэртал»? Отзывы специалистов гласят, что такую форму препарата (равно как и таблетки и порошок) не рекомендуется применять при беременности, в период грудного вскармливания, в детском и подростковом возрасте, а также при повышенной чувствительности к элементам медикамента.

Препарат «Аэртал»: инструкция

Отзывы пациентов об этом медикаменте гласят, что лекарство необходимо принимать по определенной схеме, которую подбирает врач. Что же это за схема?

Пероральные формы данного средства необходимо принимать во время еды. Таблетки запивают большим количеством жидкости. Их принимают в количестве 100 мг утром и столько же вечером. При печеночной, а также почечной недостаточности у людей пожилого возраста прием медикамента осуществляется под строгим наблюдением специалиста.

Как принимают порошок «Аэртал»? Отзывы врачей гласят, что такую форму препарата необходимо использовать для приготовления суспензий (пить 2 раза в сутки).

Следует особо отметить, что при приеме лекарственного средства в жидкой форме лечебный эффект наступает гораздо быстрее.

Что касается мази или крема «Аэртал», такой препарат применяют только наружно. Немного медикамента (примерно 2 г) втирают в воспаленные участки кожи (5-6 см 2) трижды в день.

Побочные реакции

Какие побочные эффекты вызывает медикамент «Аэртал»? Таблетки (отзывы специалистов подтверждают эту информацию) могут спровоцировать следующие нежелательные явления:

  • язвенные поражения кишечника и желудка, тошнота, нарушения в работе печени, рвота, твердый или жидкий стул, снижение аппетита;
  • отеки, проблемы с почками;
  • головную боль, эмоциональную неустойчивость, излишнюю возбудимость, тремор, проблемы со зрением и слухом;
  • аритмию, нарушение нормальной работы сердечной мышцы, повышенное АД;
  • крапивницу, сыпь на кожных покровах, отек Квинке и анафилактический шок.

Также следует отметить, что в редких случаях при использовании крема или мази «Аэртал» могут возникать светочувствительные реакции на коже.

Лекарственное взаимодействие

Рассматриваемое средство с осторожностью назначают вместе с ацетилсалициловой кислотой, пероральными контрацептивами, «Дигоксином», а также препаратами калия и лития, «Метотрексатом», глюкокортикостероидами, антикоагулянтами и «Циклоспорином».

При одновременном использовании данного медикамента с диуретиками и антигипертензивными средствами эффективность последних снижается.

Лекарственное средство «Аэртал»: аналоги, отзывы пациентов

Аналогами данного препарата, выпускающимися в таблетированной форме, выступают такие медикаменты, как «Тронак», «Актинак 100», «Зеродол», «Асефил» и «Диклотол». Что касается наружного средства, то его можно заменить следующими кремами и мазями: «Индометацин», «Диклофенак», «Этодолак» и «Кеторолак».

Что говорят о рассматриваемом препарате пациенты? Сообщений об использовании кремов и мазей немного. Однако по прочтении тех, что есть, можно смело сделать вывод о том, что такая форма медикамента эффективно справляется с устранением всех неприятных ощущений при различных травмах суставов и ревматоидном артрите. Хотя следует отметить, что при этих отклонениях одно лишь местное лекарство используется очень редко.

Что касается таблеток и порошка, то, согласно отзывам пациентов, они действенны и эффективны лишь при длительном приеме. Однако наличие большого количества нежелательных реакций вынуждает снижать разовую дозу. Вслед за этим снижается и эффективность средства. Поэтому, параллельно с таблетками и порошком, специалисты рекомендуют вести прием лекарств, предназначенных для поддержания нормальной работы желудка (например, омезосодержащие препараты).



THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама