Боль в колене что значит. Боль в коленном суставе – причины, эффективное лечение, диагностика

Обновление: Декабрь 2018

Дискомфортные ощущения в области колена – достаточно распространенная жалоба пациентов травматологов. Иногда такие явления развиваются в результате травмирования и относительно легко излечиваются, при своевременном обращении к специалисту.

Однако чаще они являются следствием заболеваний, протекающих в скрытой форме, требуют тщательной диагностики и адекватного медикаментозного и хирургического лечения. Разберемся, какая болезнь может выступить в качестве причины боли в коленном суставе, и какие симптомы могут сигнализировать о различных патологиях.

Остеопороз

В результате преобладания скорости разрушения костей над процессами их формирования происходит постепенное снижение их плотности, такое заболевание получило название остеопороз (см. ).

• Наряду с сильной болью в колене наблюдаются болевые ощущения в области других суставов: запястья, предплечья, бедра, по ходу позвоночного столба, поясницы, между лопаток.
• Особенностью болевого синдрома является его усиление при длительном механическом напряжении, нахождении в неудобном положении тела.
• Дополнительными признаками можно назвать: изменение осанки, приостановка в росте, сутулость, разрушение ткани зубов, частые переломы, судороги.

Диагноз может быть поставлен после тщательного осмотра и результатов специализированных исследований, включающих рентгенографию (врач может заподозрить патологию после длительного течения болезни), магнитно-резонансную и компьютерную томографию, двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию.

Среди биохимических методов могут быть использованы исследования кальций-фосфорного метаболизма, маркеров формирования и деградации костной ткани, количество кальций-регулирующих гормонов.

Плоскостопие

Так называется патология развития стопы, выражающаяся в изменении ее формы (уплощение свода), результатом становится утрата ее главной функции – амортизирующей способности.

• Боль в коленном суставе при сгибании имеет ярко выраженный характер (человеку проще согнуться, чтобы дотронуться до пола, чем присесть).
• Присутствует болевой синдром в области бедер, стоп, спины.
• Главным признаком является визуально заметная деформация костей стоп (неестественно широкая стопа, выступающая кость в области большого пальца на ноге, плоская стопа, очень длинные пальцы ног).
• При более детальном обследовании обнаруживается изменение в расположении коленных суставов, непропорционально сформированные мышцы голени, по сравнению с другими мышечными тканями ноги, неестественная осанка, «косолапость», «тяжесть» в походке.

Диагностика проводится по снимкам под рентгеновскими лучами стоп в вертикальном положении тела (необходимо изучить 2 проекции – прямая и боковая). Предварительный диагноз может устанавливаться по результатам визуального и инструментального осмотра (подоскопии).

Сосудистые боли

Вариант нормы

Боль возникает как результат затруднительного кровообращения, проблема актуальна для подростков и не является серьезной патологией. Связана с недостаточно быстрым ростом сосудов и их пропускной способности по сравнению с ускоренным формированием костной ткани.

Отмечается преимущественно ноющая боль одновременно на обоих суставах, не приводящая к нарушению подвижности и ограничению движений. Постепенно дискомфорт ослабевает и к возрасту 19-ти лет сводится к нулю. Может сопровождаться ноющей болью в других суставах (тазобедренные, плечевые, лучезапястные и др.).

Как результат поражения сосудов атеросклерозом

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей наблюдается отложение холестерина на их поверхности (см. ). В последующем происходит кальцификация данного участка сосуда и разрастание соединительной ткани, физиологически это проявляется в значительном уменьшении его просвета (до полной закупорки).

Если поражение сосудов произошло в области около колена, то боль может быть локализована под коленным суставом либо располагаться над ним. Кроме локальных ноющих болей вне физической нагрузки наблюдаются боли по всей поверхности ноги, похолодание одной конечности, быстрая утомляемость мышечных тканей. Зачастую пораженная конечность склонна к онемению после напряжения и нагрузки. На более поздних этапах, когда просвет сосуда полностью перекрыт, может происходить .

Для постановки диагноза необходимо провести доплерографическое исследование сосудов нижних конечностей, ультразвуковую дуплексную диагностику сосудов. Показательным может быть ангиорежим исследования при помощи аппаратов КТ и МРТ.

Как результат флебита (воспаления сосудов)

При воспалении сосудов, находящихся вблизи колена, боли сопряжены с гипертермией локализованного участка (при обширном поражении – общее повышение температуры тела), покраснением кожи, отечностью. Характерной чертой флебита венозных сосудов является стихание болевого синдрома в процессе подъема ноги, в случае воспаления сосудов, несущих артериальную кровь – боль ослабевает при опускании конечности.

Ультразвук – наиболее информативное исследование.

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса (Пертеса)

Заболевание развивается у детей, выражается в форме некроза головки бедренной кости неинфекционной природы, обусловленное нарушением кровоснабжения хряща.

• Наблюдается и на всей протяженности ноги.
• Нередко первичным очагом болезненных ощущений является коленный сустав (боль в колене при ходьбе).
• Имеет место прогрессирующая хромота, возможно подволакивание пораженной ноги, припадание на нее.
• В последующем тазобедренный сустав отекает, ослабевают ягодичные мышцы.
• Определенное затруднение вызывает выворачивание ноги наружу, разгибательные и вращательные движения сустава.
• Наблюдается морщинистость и бледность кожи на стопе, обильное потоотделение и похолодание.
• Температура тела может повыситься до 37,5 градусов.
• Заболевание чаще поражает только один сустав.

Диагноз может быть поставлен после расшифровки результатов компьютерной томографии, ультразвукового исследования или рентгенографии. Клинические проявления болезни специфичны, трудности могут возникнуть только в обнаружении первой стадии заболевания.

Ревматоидный артрит

Во время заболевания происходит хроническое воспаление соединительной внутрисуставной ткани. Предполагается, что развивается в результате аутоиммунных патологий в организме.

• Болезнь поражает не только коленные суставы, может распространиться и на другие области соединения костей.
• Характерной чертой течения ревматоидного артрита является симметричность (поражается сразу два колена, одинаковые суставы на областях правой и левой половины тела и т.д.).
• Совместно с болью наблюдается скованность движений, преимущественно после 2-3 часов ночи и в утреннее время (порой невозможно двигать суставом до получаса и более).
• Дополнительно отмечаются жалобы пациента на мышечные боли, быстрая утомляемость, хроническая слабость, недомогания, похожие на гриппозное состояние.
• Зачастую происходит потеря желания кушать, постепенное падение веса, недостаток слезной жидкости и слюны, повышенная потливость ступней и ладоней.
• При пальпации отмечается небольшая припухлость колена, гипертермия кожи и болезненность.

Туберкулез коленного сустава

Больше заболеванию подвержены дети до 10-летнего возраста. Возбудитель туберкулеза из первичной зоны распространения попадает суставные ткани, где начинает интенсивно развиваться, вызывая болезнь.

Отмечается отечность, боль при разгибании сустава. Дискомфорт в колене усиливается в вечернее и ночное время (ребенок может вскрикивать ночью), постепенно ослабевая к утру. Также отмечается прогрессирование атрофии мышц ноги. Изменяется походка, ребенок неправильно ставит ногу, часто спотыкается.

Для проведения диагностики делают ряд рентгенологических снимков, а также получают заключение тубдиспансера о состоянии легких пациента.

Остеоартроз (артроз)

При артрозе у человека изнашиваются ткани хряща, следствием чего становится запуск дегенеративно-дистрофических поражений сустава.

• При поражении колена остеоартрозом (гонартрозом) сильная боль начинает беспокоить не сразу, вначале она появляется при движении (особенно подъеме или спуске с лестницы).
• Боль с внутренней стороны колена напоминает стягивание.
• Отличительной чертой артроза является проявление симптомов непосредственно в начале движения (спустя пару шагов они стихают) и при длительной нагрузке.
• С развитием остеоартроза дискомфорт беспокоит в основном кпереди от колена во время любого движения, отмечается ограничение в активности сустава (когда человек пытается сгибать ногу «на полную силу», появляется острая боль в колене).
• На более поздних этапах боль практически не унимается, а движения сопровождаются грубым хрустом (подробнее о том ). Сгибательно-разгибательные движения сильно ограничиваются, сам сустав распухает, и человек практически лишается способности двигаться без опоры (трости или костылей).
• Возможно появление болей, отдающих в колено, при поражении остеоартрозом тазобедренных суставов (коксартроз). При этом болевой синдром редко отмечается в области ниже коленной чашечки, чаще он наблюдается в области от паха по всей протяженности бедра. В случае коксартроза нарушается двигательная активность таза с симптомами гонартроза в этой области.

В диагностике используются снимки под рентгеновскими лучами, однако на первых этапах течения остеоартроза изменения сустава могут отсутствовать. Наряду с безинструментальным осмотром врач может прибегнуть к изучению результатов КТ и МРТ (см. ).

Киста менисков

Болезнь локализуется во внутреннем или внешнем мениске (редко поражает сразу оба) и характеризуется образованием в его толще полости, заполненной жидкостью.

Боль в колене отмечается после нагрузки, локализуется в зоне суставной щели. При поражении внешнего мениска отмечается опухолевидное образование, которое выходит за боковую поверхность сустава (мелкие кисты могут остаться не замеченными). Поражение внутреннего мениска, в силу анатомических особенностей строения, снаружи коленного сустава не отмечается. Дискомфорт усиливается при разгибании колена и немного ослабевает при его сгибательном движении.

Полости в менисках отчетливо видны на снимках МРТ, на экране аппарата ультразвукового исследования. Применяется также артроскопия, позволяющая диагностировать кисты небольшого размера.

Киста Бейкера (Беккера)

У половины людей в области подколенной ямки имеется межсухожильные сумки (это вариант нормальной физиологии), при воспалении их слизистой наблюдается приток внутрисуставной жидкости. Такая жидкость растягивает сумку изнутри, в результате формируется киста (см. ).

На начальных этапах киста практически никак себя не проявляет, лишь с увеличением давления жидкости происходит ее разрастание, и она может образовывать выпячивание в подколенной ямке. Такое образование слабоболезненное при пальпации. При сдавливании кистой нервных окончаний боли распространяются на область всего колена, а при сгибании или длительном пребывании в вертикальном положении отмечается их усиливание. Последствием сдавливания сосудов нередко становится онемение нижней части конечности и чувство покалывания.

Диагностировать кисту можно при помощи исследования ультразвуком или аппаратом МРТ. Нередко приходится прибегнуть к артроскопии сустава.

Тендинит связки надколенника

Проявляется в виде воспалительного процесса в связке из-за возрастных изменений (у людей старше 40 лет) или у спортсменов (до 40 лет).

При тендините колено болит книзу от надколенника. Вначале дискомфорт появляется после нагрузки, потом начинает отмечаться в любое время, но усиливаться непосредственно во время работы сустава. Сложность представляют разгибательные движения, отмечается общая скованность в колене.

Диагностируется методами рентгенографии, томографии (компьютерной и магнитно-резонансной). Достаточно информативным оказывается ультразвуковое исследование.

Болезнь Кёнига

Появление в суставной полости отслоений участка хряща (на поздних стадиях полностью отделенного от кости) называется рассекающим остеохондритом (болезнью Кёнига).

Болезненные ощущения усиливаются при движении и даже незначительной нагрузке, боль характеризуется как ноющая или тупая. Следствием оголения кости становится синовит (сопровождается накоплением жидкости внутри сустава и воспалением синовиальной оболочки). Также могут возникать непроизвольные блоки движений, появляющиеся одновременно с резкой болью, вызванные «блужданием» участка хрящевой ткани. Нередко человек изменяет свою походку, чтобы облегчить движение – разворачивает поврежденную ногу наружу. Возможно развитие хромоты и, как следствие, атрофии мышц бедра (визуально отмечается, как уменьшение размеров бедра). Может развиваться синхронно на обоих суставов коленей.

В диагностике применяются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии, исследования в рентгеновских лучах.

Бурсит коленного сустава

Заболевание проявляется в виде воспаления бурсы (внутрисуставной сумки сустава).

Околосуставные ткани сильно отекают, краснеют, на ощупь теплее окружающих, при нажатии на них отмечается болезненность. При движении суставом отмечается скованность. Возможно общее увеличение температуры тела, мышечная слабость.

Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра врача, может понадобиться пункция жидкости, находящейся внутри суставной сумки, для определения характера заболевания (гнойный бурсит, серозный бурсит и пр. см. ).

Болезнь Осгута-Шляттера

Болезнь характеризуется разрушением бугристых тканей большеберцовой кости в подростковом возрасте.

Боль беспокоит при физической нагрузке на сустав: приседания, в том числе малоамплитудные, подъемы и спуски по лестнице, прыжки и т.д. Позже дискомфорт проявляется даже при ходьбе, может носить характер рези внизу колена. Нередко ткани около сустава отекают, гиперемии и гипертермии не наблюдается.

Диагностика базируется на данных рентгенографии, КТ и МРТ исследований.

К лечению боли в колене необходимо обязательно привлекать специалистов – травматологов-ортопедов. Не следует самостоятельно выбирать средства от боли, они только приглушают симптомы заболевания и приводят к временному облегчению состояния. А в это время патология коленного сустава прогрессирует, что может повлечь переход болезни в более запущенные стадии, которые зачастую являются необратимыми. Своевременное обращение к врачу и назначение им лекарственных препаратов поможет не только снять боль в коленном суставе, но и остановить дегенеративные процессы (значительно их замедлить).

Колено — сложный и один из самых подвижных и нагруженных суставов человеческого тела, поэтому неудивительно, что коленный механизм однажды ломается. Первые сигналы колено начинает подавать в виде кратковременной артралгии — быстро проходящей боли: такие симптомы знакомы многим людям с молодых лет. Но в пожилом возрасте боль в колене перестает быть маленькой безобидной неприятностью: с ней становится тяжело ходить, подниматься и спускаться по ступенькам, походка становится похожей на перестановку ножек циркуля. Наверняка каждому приходилось видеть таких людей.

Поэтому если болит колено, нужно задумываться об этом смолоду.

Как именно болит колено — это важно

Все боли в колене можно условно разделить по своей длительности, интенсивности, характеру и причинам.

По длительности их можно разбить на три категории:

• кратковременные, проходящие через несколько дней;
• длительные (могут длиться три и выше месяца);
• хронические (длятся постоянно, с небольшими укорачивающимися промежутками ремиссии).

По интенсивности боли разделяются на слабые, умеренные, сильные, интенсивные.

По характеру:

• тянущие, ноющие;
• резкие внезапные;
• стреляющие;
• пульсирующие и т. д.

Интенсивность и окраска боли крайне важна для диагностики, так как болевой анализ позволяет заподозрить наличие не только определенной патологии, но и определить затронутые ею области и стадию развития.

Кратковременные боли

У кого из людей временами не болели колени? Кратковременные боли могут быть следствием:

• физических нагрузок;
• резких амплитудных движений, доходящих до критических точек ограничения сустава;
• длительного неподвижного положения (сидя, на корточках, на коленях);
• ходьбы на высоких каблуках;

Такая боль бывает результатом растяжения мышц или сухожилий, и проходит обычно без лечения, либо при помощи несложных процедур: массажа, разминающих действий, гимнастики. Иногда достаточно просто полежать, чтобы разгрузить колено.

Когда болит серьезно

1. Острая внезапная, не проходящая несколько часов боль в колене — это сигнал к немедленному обращению к врачу, так как она может быть связана с травмой.
2. Долго не проходящая боль в коленном суставе, не связанная с предшествующей травмой, говорит: о происходящих дегенеративно-дистрофических или воспалительных (возможно, инфекционных, аутоиммунных, реактивных) процессах в суставе или в его связках, сухожилиях и сумках; образовании микротравм в мениске или связках под влиянием усталостного напряжения, часто происходящем у спортсменов.
3. Хроническая, практически постоянная боль, обычно в сочетании с ограниченной амплитудой движения, когда колено невозможно согнуть на 90 градусов — это признаки далеко зашедшей артропатии.

33 самые важные причины болей в коленях

Если болят колени, причины могут быть самыми серьезными.

Боль может быть результатом:

• травматического или предтравматического состояния колена;
• следствием скрытых процессов: гонартроза и периартроза;
• атрита и периартрита;
• остеопатии и остеохондропатии.

За каждым названием — ряд болезней со своей спецификой. Рассмотрим самые частые причины боли в коленном суставе.

Травмы коленного сустава

Травмы (вывих, перелом, разрыв мениска, растяжение/разрыв связок и т. д.) — одна из самых частых спортивных проблем, а также детского/юношеского возраста.

Разрыв мениска

Менископатия при разрыве проявляется:

• внезапной резкой болью;
• блокадой сустава;
• болью при надавливании на углубление между большеберцовой костью и коленной чашечкой;
• отечностью, порой отягченной гемартрозом (кровоизлиянием в суставную сумку).

Разорванный нужно удалять, так как его лоскут при движениях трется о хрящевую ткань сустава и постепенно его разрушает. Этот процесс называется хондромаляцией.

Разрыв связок сопровождается:

• болью и отеком;
• характерным треском от рвущейся связки;
• нарушениями стабильности колена;
• при травме передней крестообразной связки голень выдвигается вперед;
• при травме задней крестообразной связки — назад.

Возможна травма-триада с одновременным разрывом обеих связок и медиального мениска с отягченной симптоматикой: боли, блокада и нарушения стабильности.

Гонартроз

На втором месте по распространенности- дегенеративно-дистрофическое заболевание (), которое постепенно увечит и деформирует сустав.

Начальные симптомы:

• слабая боль в коленях после нагрузки;
• после долго отсутствия движения, особенно в сидячем положении, коленные суставы скованны, их приходится «расхаживать»;
• при начинающемся периартрозе возможны первые проявления синовита: колено равномерно отекает из-за скапливающейся внутри суставной сумки синовиальной жидкости.

В дальнейшем при прогрессе гонартроза наблюдается:

• усиление боли, утренней скованности;
• при движениях появляется глухой хруст;
• колено деформируется с утолщением субхондральной кости;
• из-за сужения межсуставной щели свободное перемещения колена, угол подъема все более ограничивается;
• синовит становится частым и более выраженным, может приводить к кисте Бейкера — скоплению жидкости в задней подколенной области

Поздний артроз колена можно определить:

• по неутихающим ночным болям; хромоте;
• осевой деформации бедра и голени (Х- образные ноги);
• бугристой поверхности колена по причине замещения хряща кальциевыми отложениями;
• оссификации связок;
• миопатии.

Артрит коленного сустава

Артроз чаще возрастная болезнь, но если болят коленные суставы в юном и детском возрасте, то причиною здесь может артрит.

Артрит — системное заболевание, поражающее не только суставы, но и весь организм.

Основным отличием артрита от артроза являются:

• Болевые приступы в ночные/утренние часы, проходящие с началом движения (при артрозе боль наоборот усиливается при движении).
• Ломящий характер боли.
• Повышение температуры до 38 — 40˚.
• Кожная поверхность над суставом может быть отечной, покрасневшей, горячей на ощупь.

Общее плохое самочувствие вызывается интоксикацией при воспалительных инфекциях, явившихся причиной артрита.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — самая угрожающая форма артрита, поражающая сердечно-сосудистую, нервную, мочевыделительную системы, органы кроветворения, зрения и т. д.

Разрушает суставы симметрично и множественно, переходя в полиартрит. Суставы коленей поражаются реже, чем мелкие суставы кистей и стоп, с которых обычно ревматоидный артрит берет начало. Чаще болеют ревматоидным артритом в юные и молодые годы. Болезнь сопровождается рядом синдромов (Стилла, Фелти, псевдосептическим, аллергосептическим), проявляющихся в повышении лейкоцитов, СОЭ, лихорадке, сыпи, увеличении селезенки и пр.

Реактивный артрит

Реактивный артрит вызывает одностороннее поражение, имеет стремительный характер, быстро начинаясь и заканчиваясь в одном суставе и буквально перелетая на другой. Суставные симптомы (боль, отек, покраснение кожи) проявляются с опозданием, после того как наступает выздоровление от инфекционного заболевания (грипп, ветрянка, краснуха и т. д).

Инфекционный артрит

Отличается бурным началом, жаром и ухудшением самочувствия, вызванным общей интоксикацией. Он провоцируется стафилококковой и стрептококковой инфекциями, а также гонококками, менингококками, граммоотрицательными кишечными бактериями. Боль в суставах острая, сопровождается высокой температурой, отдает в другие области. У детей чаще всего наблюдается инфекционно-аллергическая форма с кожными высыпаниями, конъюнктивитом, отеком Квинке.

Подагра

Подагра редко избирает колено, обычно сосредоточиваясь в ступнях. Она начинается внезапно с очень интенсивной боли, чаще ночью. Кожа над суставом краснеет, вскоре на ней формируется тофусы — выступающие образование, состоящее из солей уратов. Причина подагры кроется в повышенном содержании мочевой кислоты в крови — это происходит из-за нарушенного обмена.

Псориатический артрит

Псориатический артрит проявляет себя сильно распухшими суставами, с утолщением кости, и появлением характерными белыми, зудящими, чешуйчатыми пятнами на коже тела и головы. В коленных суставах он встречается реже, чем в суставах рук.

Остеоартрит

Остеоартрит — это воспалительный процесс, вызванный артрозом, поэтому он сочетает симптоматику обеих заболеваний: боль при движении и покое, отечность и покраснение, деформации, хруст, периартрит и т. д. Развивается медленно, присоединяясь к уже существующему артрозу.

Травматический артрит

Травматический артрит отличается скрытым течением: иногда он проявляет себя через годы после травмы. Основной признак посттравматических травм: постоянные ноющие боли в месте повреждения; похрустывание, распухание сустава.

Воспаления периартикулярных тканей коленного сустав

Колени болят не сколько из-за деформации сустава, сколько из-за воспаления его мягких тканей (мышц, оболочек, связок, сухожилий). Именно периартрит является причиной отечности.

Синовит

Самая частая причина отеков в коленных суставах — синовит.

Отличительные признаки синовита:

• равномерная гладкая припухлость колена;
• боль при пальпации колена и движениях;
• в острой гнойной или гнойно-геморрагической форме (септический синовит) возможна лихорадка, тошнота, слабость.

Септический синовит требует срочного проведения пункции с эвакуацией жидкостного содержимого из полости сустава.

Киста Бейкера

В некоторых случаях синовиальная жидкость собирается в задних складках суставной сумки, образуя кисту Бейкера в виде шарика в подколенной ямке. При этом область колена сзади распухает, а при попытке согнуть его, возникает заднеповерхностная боль. Если боль отдает в соседние участки, сопровождается покалыванием или онемением, это говорит о сдавлении кистой периферического нерва.

Разрыв кисты сопровождается резкой интенсивной болью, нарастанием отечности, покраснением кожных покровов и высокой температурой. Это требует срочного проведения аспирации (пункции).

Тендинит

Тендинит — это воспаление сухожилий. Если болят колени после постоянных тренировок или тяжелого труда, то вполне возможно, что воспалились сухожилия. Чаще всего от тендинита страдает собственная связка наколенника. Это заболевание не только спортивное: у доброй половины людей колени болят не столько от остеоартропатии, сколько от сухожильно-связочного воспаления, то есть периартрита. И причины этому просты:

• возрастной фиброз тканей с появлением псевдокист;
• плоскостопие;
• вывих коленного сустава;
• нарушения стабильности колена;
• миофасциальный синдром мышц задней поверхности бедра, при котором происходит вынужденное изменение анатомического положения коленной чашечки.

Тендинит колена наблюдается почти всегда при любой травме и часто сопровождает артроз колена.

Признаки того, что болит колено по вине тендинита:

1. Тендинит в начальных стадиях заявляет о себе тупой болью под коленной чашечкой и возле мыщелкового бугорка большеберцовой кости.
2. Вначале боль возникает только после движений или нагрузки, но затем она начинает сопровождать все движения и становится все более интенсивной.
3. В колене возникают напряжение и скованность, его труднее становится разгибать.

Тест на наличие тендинита колена

Следующий тест позволяет диагностировать частичный или полный разрыв связки:

• В положении сидя или лежа с согнутым коленом, обхватите его руками.
• Постарайтесь разогнуть колено, оказывая сопротивление руками по методике ПИРМ.

Если при попытке разогнуть колено, под коленной чашечкой или возле бугорка снаружи колена возникает боль, то это говорит о возможном воспалении сухожилия.

Бурсит колена

Бурсит — воспаление сумок сухожилий, которыми мышцы крепятся к костям суставных соединений.

В отличие от синовита колена, который всегда проявляется в виде равномерно распределенного отека вокруг колена (исключение — киста Бейкера), дает локализованные отеки (один или несколько) в околоколенной области. Положение отека соответствует топографии сухожильных сумок, которых в коленном соединении очень много: основных насчитывается десять. При глубоком положении сумки отек может не визуализироваться.

Симптоматика зависит от того, какая сумка поражена.

Остеопатии и остеохондропатии

Если дегенеративные процессы поражают саму коленную чашечку, речь идет о хондропатии.

Хондропатия коленной чашечки возникает при постоянных физических нагрузках, и также может быть последствием перелома колена. Диагностируется она по сильной боли, хрусту в колене, невозможности опираться на больную ногу.

Остеопатии (остеопороз, остеомиелит) — системные, трудноизлечимые патологии.

Остеопороз в основном поражает людей пожилого возраста, особенно женщин. Сопровождается ноющими хроническими болями и непрерывным уменьшением плотности костей, из-за чего может привести к травматическому перелому колена — эта травма занимает второе место среди остеопоротических переломов в старости после перелома шейки бедра.

— редкое инфекционное заболевание костей, поражающее костный мозг.

Начинается остро с сильной боли в области сустава, его разбухания, красноты кожных покровов, и температуры до 40. Затем болезнь переходит в скрытую форму и может протекать на начальных стадиях практически бессимптомно. На поздних стадиях начинаются гнойные абсцессы с проникновением в окружающие ткани.

Суставная боль может быть еще из-за очень многих болезней, обо всех невозможно рассказать в одной статье. В ней представлены самые частые причины, из-за которых болят суставы коленей.

Чем лечить боль в коленях

Причины и лечение коленного сустава тесно связаны между собой. Невозможно дать одинаковую схему для всех патологий.

Что делать, если внезапно заболело колено

Не пытайтесь сами диагностировать внезапно появившуюся острую боль в колене. Даже если она утихнет, нужно обязательно посетить ортопеда и сделать диагностику. В первую очередь это касается травмы колена. Как лечить коленный сустав, решить может только врач.

При травматическом поражении оказывается первая помощь в виде иммобилизации колена при помощи тугой повязки или ортеза. Повязку можно до посещения врача наложить самостоятельно дома и снять любую нагрузку с колена.

При вывихе ортопед просто вправит колено. Перелом коленной чашечки, разрыв мениска или может потребовать операции, после которой врач также иммобилизирует колено ортопедическим отрезок и назначит режим реабилитации.

Если резкая боль возникла беспричинно, и сопровождается общими непонятными симптомами, ортопед должен перенаправить больного к врачу-ревматологу.

Что делать, если болит колено все время

Необходимо обратиться к врачу-ревматологу:

• при постоянной боли любого характера, не проходящей два месяца и более;
• возникших двигательных дисфункциях;
• появлении отечности и покраснения в области колена;
• появлении несуставной симптоматики (повышенной температуре, тошноте, сыпи, заболеваний глаз и других органов), сопровождающей боли в коленях или появляющиеся после нее.

Диагностика болей в колене

В первую очередь делается обычный рентген.

По результатам врач может назначить такие виды исследования:

• КТ или МРТ.
• Денсиметрию;
• Артроскопию (при синовите, кисте Бейкера, повреждении мениска и связок).

Проводится лабораторная диагностика:

• общий и биохимический анализ крови с исследованием на ревмафактор;
• бактериальный анализ (при подозрении инфекционного артрита) и др.

Купирование боли в коленном суставе

Боль при обострении артропатии (дегенеративно-воспалительного процесса в коленях) купируется:

• НПВС (диклофенаком, нимесилом, кетоналом и т. д.).
• Боль послетравматическая лечится при помощи блокады новокаином/лидокаином.
• Для уменьшения спазма бедренной и большеберцовой мышц назначаются спазмолитики (мидокалм, сирлалуд).

Снятие отеков в колене

• Образование выпота в область сустава при синовите уменьшают при помощи инъекций глюкокортикостероидами (гидрокортизоном/дексаметазоном).
• В экстренном случае производится эвакуация жидкости из сустава (аспирация).
• Хронический синовит поддается лечению протеолитиками (трипсином/лизоцимом).

Лечение инфекционных и воспалительных процессов

При инфекционных артритах производится дифференцированная антибактериальная терапия с учетом выявленного возбудителя и подбором нужного антибиотика.

Ревматоидный артрит требует длительного сложного лечения при помощи базисных препаратов (метотрексат/сульфасалазин), иммунодепрессантов (циклофосфомид/циклоспорин) и современных средств генно-инженерной биологии.

Согласно статистике, нет на планете человека, который хотя бы один раз в своей жизни не почувствовал боль в колене при ходьбе. И причины этого явления далеко не всегда травма, трещина или перелом. Что может стать причиной того, что болят колени при ходьбе, что делать в таких случаях, какое лечение предпринять и к кому обращаться? Обо всем этом вы прочитаете в данной статье.

Из всех суставов коленный является самым нагруженным, то есть ни одна часть тела не испытывает на себе такие нагрузки, какие испытывает колено. Даже при простом сгибании и разгибании на ноги приходится сильная нагрузка. Разбираясь в том, какие причины повлекли боль в колене, необходимо обратить внимание на несколько факторов:

1. Как именно болит.
2. В какой части ноги болит колено.
3. С какого момента данное явление беспокоит.
4. Насколько интенсивны ощущения в суставе.
5. Болит ли нога в состоянии покоя и отдает ли боль в другую часть ноги (выше или ниже).

Характер боли в коленном суставе может быть следующим:

• Резкая, пронзающая;
• Острая, возникающая неожиданно;
• Тупая, ноющая.

Немаловажным фактором для определения причины, почему возникает боль в колене при ходьбе, является место локализации неприятных ощущений. Именно это помогает поставить правильный диагноз и определить, как лечить.

Боль в коленном суставе при ходьбе может возникать:

1. Сзади, то есть боль под коленом с внутренней стороны.
2. Спереди, иначе говоря, с внешней стороны.
3. Выше или ниже коленного сустава.
4. Внутри ноги, то есть в самом суставе.
5. При сгибании или разгибании ноги.

Сильная боль в колене при ходьбе может возникать, если была перенесена травма: сильный ушиб, перелом, трещина. Обычно в таких случаях страдающий человек не может ходить, сильно хромает, боль в суставе не проходит ни на минуту. Либо же причины того, что болят колени при ходьбе – наличие воспалительных дегенеративных процессов, которые становятся впоследствии заболеванием. В таких случаях боль в суставе имеет немного другой характер, чем при возникновении травмы. Ощущения появляются при определенных нагрузках: во время ходьбы, при сгибании или разгибании сустава, при этом иногда возникают дополнительные симптомы: сустав щелкает или хрустит, отдает ниже или выше, спереди или сзади, тянет или ломит и т.д.

Симптомы при травме

При падении первое, что страдает – нога, а именно коленный сустав, поскольку именно на него человек приземляется. Последствия травмы сопровождаются определенными признаками, которые не спутаешь ни с какими другими. Обычно к таковым относятся:

• Возникновение отека через несколько минут после падения или удара;
• Наличие кровоподтеков и гематом;
• Кровотечение.

Если колено болит при ходьбе после падения или удара, и ощущения не проходят через несколько дней, а только усиливаются, то стоит обратиться к врачу.

Симптомы при заболеваниях сустава

Если травм не было, но колено при ходьбе все равно болит, то стоит задуматься о том, что имеет место заболевание, прогрессирующее в суставе. Обычно заболевания колена сопровождаются не только болью, но и следующими симптомами:

1. Покраснение и отек сустава.
2. Повышение температуры тела.
3. Щелкает внутри сустава.
4. Деформация.
5. Боль в состоянии покоя проходит.
6. Сильнее болит в ночное время суток.
7. Боль отдает в различные части ноги: спереди, сзади, ниже, выше.
8. Ощущения в суставе возникают с внешней или внутренней стороны и усиливаются при выполнении определенных операций: при сгибании или разгибании ноги, при повороте, наклоне, присаживании, ходьбе.

Возможные диагнозы

Только проанализировав симптомы можно определить причины, почему болит колено при ходьбе.

Итак, если сустав стал болеть после падения, удара или неудачного поворота, то вероятными причинами могут стать:

• Ушиб;
• Перелом;
• Вывих колена;
• Трещина;
• Повреждения и разрывы связок, их утолщение;
• Разрыв мениска;
• Бурсит;
• Тендинит.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Если же боль появилась в сочленении при сгибании или разгибании с внутренней или внешней стороны (сзади или спереди), в ноге что-то щелкает, а видимых причин на это нет, то, скорее всего, причины – инфекционно-воспалительные заболевания хрящевой ткани сустава, выстилающей кости сочленения, или костей. Чаще всего это заболевания:

1. Артрит коленного сустава.
2. Артроз.
3. Остеопороз.
4. Подагра.
5. Ревматизм.
6. Остеомиелит.
7. Кисты Бейкера.
8. Разрастание оболочек ткани сустава.
9. Нестабильность коленного сочленения.
10. Защемление нервных корешков сустава.

В большинстве случаев болит сустав при ходьбе, сгибании ноги, с внешней стороны или внутренней (сзади) стороны оттого, что нарушено питание тканей и выработка синовиальной жидкости в суставе нарушена. Повышенная ферментация приводит к разрушению хрящевой ткани, а недостаток влаги внутри сочленения приводит к разрастанию оболочек ткани, которая при сгибании попадает в щель сустава, чем вызывает все выше перечисленные симптомы.

Лечение болей в ноге

Что делать, если колено болит при ходьбе? Вряд ли у страдающего болью останутся сомнения в том, что необходимо посетить врача, который проведет опрос, осмотрит и назначит адекватное лечение.

Во время опроса пациенту необходимо уточнить следующие детали:

1. После чего появились беспокоящие симптомы, были ли падения, ушибы.
2. Где именно болит: с внешней стороны или сзади, болит ли при сгибании сустава, отдает ли синдром ниже или выше колена. Стоит уточнить и характер боли: тупая, острая, ноющая или резкая.
3. Если лечение сустава было предпринято ранее самостоятельно, то не стоит об этом умалчивать.

После пальпаторного обследования, проведения опроса назначается сдача анализов для того, чтобы детально изучить состояние мышц, сочленения, связок и сухожилий, поставить верный диагноз и назначить лечение.

Если причины беспокоящих симптомов – заболевания тканей или костей, то лечение направлено на:

• Устранение причин, повлекших возникновение воспаления;
• Купирование боли и инфекционно-воспалительного процесса;
• Восстановление структуры хряща и увеличение выработки синовиальной жидкости;
• Восстановление питания тканям.

Все это достигается путем приема следующих препаратов:

1. Нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Найз и другие), которые устраняют воспаление и обезболивают. Лечение сустава такими средствами не может быть слишком длительным, поскольку они негативно сказываются на желудке и печени.
2. Кроме НПВП для обезболивания сустава назначаются анальгетики (Баралгин, Анальгин, Темпалгин).
3. Хондропротекторы, которые не только увеличивают количество синовиальной жидкости внутри, но и улучшают его подвижность, амортизацию и способствуют регенерации хрящевой ткани. Лечение данной группой препаратов целесообразно на ранних стадиях развития болезни, тогда, когда разрушения суставных тканей еще не сильны, и их можно устранить.

Во время лечения сустав должен находиться в состоянии покоя, любые физические нагрузки, даже самые незначительные, исключены. Колено лучше зафиксировать специальным эластичным наколенником, закрепив его спереди или сзади колена (зависит от того, где локализуется боль). После того как воспаление будет купировано, назначаются физиопроцедуры, лечебный массаж и лечебная гимнастика.

Краткие выводы

Таким образом, причин, почему болит колено огромное количество, и чтобы их определить, необходимо тщательно проанализировать свой образ жизни, вспомнить, не было ли ушибов за последние несколько дней или недель.

При длительных и тяжелых физических нагрузках, неправильном образе жизни очень часто возникают неприятные ощущения ниже бедра, спереди или сзади колена. Такое явление – повод как можно скорее обратиться к врачу.

Условно можно выделить несколько групп причин, вызвавших неприятные ощущения сзади или спереди колена, выше или ниже коленной чашечки.

1. Травмы, повреждения, ушибы, сопровождающиеся отеками, гематомами, ссадинами, затрудняющими движение и вызывающими боль.
2. Инфекционно-воспалительные процессы, происходящие в тканях сустава. Это как раз те самые заболевания, приводящие к частичному, а иногда и полному разрушению хряща (артриты, артрозы, ревматизмы).
3. Разрастание оболочек тканей, которые попадают в суставную щель, вызывая боль сзади колена или сбоку.
4. Нестабильность сустава или защемление нерва, которые вызывают острую, пронзающую боль, которая часто отдает ниже чашечки.

От того, какое заболевание вызвало симптомы, назначается лечение. В большинстве случаев, если пациент вовремя обратился за помощью, лечение состоит из медикаментозных способов.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

На этом все, уважаемые читатели, оставьте свое мнение о сегодняшней статье в комментариях.

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!

Многим людям знакома боль в колене при ходьбе. Иногда в этом нет ничего особенного. Коленные суставы каждый день испытывают большие нагрузки. При этом не исключается их травматизация.

Общие сведения

Кого может «посетить» боль в колене при ходьбе? В группу риска прежде всего входят спортсмены. Тем не менее, травмировать колено легко можно и во время активного отдыха. То же самое относится и к выполнению физической работы, которая требует приложения значительных усилий.

Важные моменты

Чем опасна боль в колене при ходьбе? В данном случае речь идет о серьезном симптоме. Дело в том, что суставы являются очень уязвимыми. Даже если серьезная травма отсутствует, пациент (особенно это касается пожилых людей) может ощущать неприятную боль в коленях. Это обусловлено их регулярным износом с течением времени.

Основная характеристика состояния

Частенько после долгих пеших прогулок в ногах можно ощутить дискомфорт. Если колено функционирует нормально, то после отдыха никаких неприятных ощущений не будет. На этот фактор стоит обратить внимание. Порой боль в колене при ходьбе может появиться внезапно. В хронической стадии она бывает острой и продолжительной. Это может случиться по причине травм и воспаления. Иногда основанием для появления этих ощущений является инфекция.

Возможность травматизации

Повреждение ноги – это очень неприятная случайность. Она может произойти с любым человеком дома или на работе. Также часто встречаются ситуации, когда боль возникает из-за какого-либо заболевания. В частности, это относится к артриту. Очень часто, когда человека мучает боль в коленях, причины ее возникновения кроются именно в данном заболевании. Его появление связано с воспалением различных зон соответствующего сустава. Артрит – значимый провокатор снижения подвижности и скованности хрящей. Очень часто боль в ноге ниже колена может являться препятствием для нормального передвижения.

Другие признаки, указывающие на артрит

Речь идет об отечности и покраснении зоны коленной чашечки. Также это относится к увеличению местной температуры на этом участке. Если получена травма колена, то боль может длиться от нескольких минут до 2-3 суток с момента возникновения повреждения. При этом в стенках кровеносных сосудов могут начаться спазмы. В этом случае, скорее всего, последует онемение поврежденного участка. В такой ситуации кожные покровы очень часто синеют.

Острые повреждения сустава

1. Повышенную нагрузку на сустав.
2. Различные переломы верхних частей мало- и большеберцовой кости.
3. Вывих хряща.
4. Травмы связок и сухожилий (растяжения, сильные вывихи), участвующие в поддержании коленной чашечки.
5. Повреждение мениска.

Другие возможные предпосылки

Если к врачу на прием пациента приводит боль в коленях, причины их появления должны быть установлены в первую очередь. Во многих случаях их присутствие может указывать на заболевание Осгута-Шлаттера. Речь идет об остеохондропатии большой берцовой кости. Довольно часто травма коленного сустава – главная причина появления данного заболевания. Также встречаются случаи, когда оно возникает без каких-либо предпосылок. При этом заболевание доставляет пациенту не меньше неприятностей. Во многих случаях люди жалуются на усиливающуюся боль в коленях при следующих движениях:

1. Малейшем разгибании и сгибании конечности.
2. Ходьбе.
3. Спуске и подъеме по лестнице.

В некоторых случаях начинается боль в колене сзади. Неприятные ощущения могут продолжаться до трех недель. Иногда заболевание может перейти в хроническую форму. В данном случае скованность и дискомфорт в зоне колена будут то утихать, то начинаться заново.

Остальные факторы

Хруст и боль в коленях могут быть вызваны еще одним заболеванием. Речь идет о бурсите. Для данного заболевания характерно заметное снижение двигательной активности, а также отек. Хорошие разминочные упражнения помогают в избавлении от болевых ощущений на начальных этапах. Однако с развитием заболевания состояние пациента ухудшится. Неприятные ощущения, которые человек чувствует во время ходьбы по ровной поверхности, могут быть вызваны воспалением седалищного нерва.

Симптомы при нагрузках

Некоторым людям (в связи с профессиональной деятельностью) приходится часто приседать. Их нередко беспокоят неприятные ощущения в коленях. Это может быть вызвано различными заболеваниями. Скажем, гонартрозом. Данное заболевание сопровождается ухудшением состояния хряща. Также существует ряд других причин, которые могут вызвать болевые ощущения в коленях во время спуска или подъема по лестнице. То же самое относится и к передвижению по ровным плоскостям.

Другие возможные причины:

1. Нерациональное питание.
2. Недостаточная физическая активность.
3. Вирусная инфекция.

Течение недугов

Если во время спуска по лестнице возникает острая боль в ноге ниже колена, а также в других прилегающих областях, то это будет означать, что заболевание прогрессирует. В большинстве случаев после длительной ходьбы возникают слабые неприятные ощущения. С течением времени они начнут усиливаться. В дальнейшем дискомфорт может ощущаться даже во время прогулок на короткие дистанции. Изначально возникающая боль бывает слабой и быстро проходящей в состоянии покоя. В случае если неприятные ощущения не утихают уже несколько часов, необходимо обращение к специалисту. Иногда в коленях при спуске по лестнице чувствуется боль из-за наличия периартроза этой зоны. Во время того, как человек опускает выпрямленную ногу, происходит усиление вертикальной нагрузки. При этом мышца бедра подвергается изометрическому эксцентрическому сокращению. Речь идет об отсутствии сближения точек прикрепления. Дело в том, что напряжение мышцы, которая имеет дегенеративно-дистрофические изменения, способствует появлению боли в колене.

Облегчение состояния в домашних условиях

Когда у человека возникает боль в колене, лечение нужно начинать как можно раньше. До посещения врача для облегчения состояния дома можно приложить листья лопуха или капусты. Можно воспользоваться и противовоспалительными мазями. Стоит отметить, что если пациента беспокоит сильная боль в колене, народное средство может быть применено в качестве вспомогательного, но не основного.

Уменьшение нагрузок

Когда появляется боль в колене, лечение должно быть направлено на разгрузку сустава. Рекомендуется временное ограничение передвижений. Таким образом, пациенту назначается полупостельный режим. В данном случае колену необходим отдых. Требуется прекратить любой вид деятельности, который связан с ходьбой. Пока сустав не успокоится, нужно сделать перерыв. Нога должна находиться в оптимальном положении. Для этого под нее можно подложить небольшую подушечку или валик.

Холод и тепло

Для того чтобы снять острую боль, можно воспользоваться тепловыми процедурами или прикладыванием льда. Такие манипуляции способны утолить боль. Если их применять правильно, состояние пациента может значительно облегчиться. Что касается воздействия низких и высоких температур, то при их проведении нужно помнить следующие нюансы:

1. Холодный компресс, а также лед, – хорошие средства от нарастания отечности суставов после их травматизации. Это также относится и к профилактике кровоподтеков. Холодный компресс меняется каждые 10-20 минут. Данная процедура повторяется больше трех раз в течение суток.
2. Первые два дня после травматизации прогревать сустав нельзя. В противном случае болезненность и отечность усилятся. Не рекомендуется пить алкогольные напитки, применять согревающие компрессы, принимать горячую ванну или душ.
3. После (на третьи сутки), в случае уменьшения отека, можно начать прикладывание тепла к суставу.

Основные препараты

Когда возникает неожиданная боль в колене, «чем лечить» - первый вопрос пациента. В данном случае целесообразно использование нестероидных противовоспалительных средств. Они способствуют снятию отеков в суставе и купированию болей. Можно воспользоваться наружными средствами (в виде мазей), а также принимать лекарства внутрь. Если у пациента сильные боли, то назначаются ректальные формы препаратов и инъекции. Следует отметить, что данная лекарственная группа имеет множество серьезных побочных эффектов. Соответственно, их назначение проводится исключительно врачом. Дело в том, что некоторые из этих средств отпускаются в аптеках без предъявления рецепта. Самые распространенные побочные явления вышеуказанной группы препаратов:

1. Возникновение аллергии.
2. Негативное воздействие на печень.
3. Снижение свертываемости крови.
4. Влияние на слизистую оболочку желудка (в некоторых случаях могут образоваться язвы).

Самые распространенные нестероидные противовоспалительные средства:

1. «Кетанол».
2. «Мовалис».
3. «Диклофенак».
4. «Аспирин».
5. «Парацетамол».
6. «Ибупрофен».

Специальные диеты

С помощью них можно достичь следующих целей:

1. Обеспечить организм всеми элементами, которые необходимы для нормального восстановления соединительной и костной ткани, а также хряща.
2. Снизить нагрузку на колени с помощью коррекции массы тела.

Если пациент принимает НПВС, требуется щадить желудок. Для того чтобы скорректировать избыточную массу тела, ограничивается калорийность ежедневного рациона:

1. Запрещается употреблять кондитерские изделия и спиртное.
2. Ограничиваются жиры.
3. Употребление хлебобулочных изделий и рафинированных углеводов сводится к минимуму.

Во время приема НПВС желудку требуется защита. Ее можно организовать с помощью употребления следующего:

1. Отвара семени льна, овсянки.
2. Продуктов, приготовленных на пару.

Запрещается употреблять следующее:

1. Соусы.
2. Консервы.
3. Маринады.
4. Острые блюда.
5. Специи.
6. Продукты, которые способствуют газообразованию (цельное молоко, бобовые).

Она может возникнуть практически у всех людей, независимо от возраста и физической активности. Коленные суставы чаще других подвержены нагрузкам, травмируются при падениях, на них сказываются возрастные изменения. Болевые ощущения могут отмечаться и в состоянии покоя, и во время передвижений.

Боль в колене при ходьбе может являться достаточно серьезным симптомом, ведь колено – уязвимый сустав. Поэтому к ним нужно относиться очень внимательно, и если появились болевые ощущения – ниже приведены причины и рекомендации, следуя которым можно выявить возникшую проблему.

Почему болят колени

Болевые ощущения могут возникнуть из-за нарушения в суставе или его составной части, вызванных:

• Возрастным изменением хряща
• Надрывом или растяжением связок
• Изменением формы хрящей после травмы
• Истирание, повреждение менисков
• Повреждение надколенника
• Снижение количества жидкости в суставе

При этом увеличивается нагрузка на разные области сустава, при отсутствии лечения болезнь начинает прогрессировать, усиливая боль и осложняя дальнейшее выздоровление.

Патологии, при которых возникает боль в колене при ходьбе

Большую часть заболеваний объединяют в общее название – артрит .

Артрит вызывают следующие причины:

• Отложение солей
• Нарушение питания тканей, входящих в коленный сустав
• Нарушение ионного баланса
• Появление грибков или инфекций внутри суставной сумки
• Травмы

Боль в колене при ходьбе связана со следующими патологиями:

Тендинит. Так называют воспаление или раздражение, возникшее в сухожилиях.

Симптомом является:

• Опухоль или отек впереди колена
• Сильная боль в колене во время ходьбы
• Боль усиливается при подъеме или спуске по лестнице

Артроз . Это дистрофически измененные ткани суставов, истончение хряща.

Остеоартроз

Это патологическое состояние связано с нарушением анатомической оси голеней. При остеоартрозе болевые ощущения особенно сильно беспокоят при приседании на корточки, стоянии на коленях, иногда – при подъеме по лестнице.

Бурсит

Так называют воспаление мешочка в колене, наполненном жидкостью. Симптомом являются жесткие и опухшие колени, болевые ощущения возникают как при ходьбе, так и при состоянии покоя.

Травмы мениска. При нем происходит воспаление хряща коленного сустава. Наблюдается сильная боль в колене, оно теряет подвижность, возникает отек, появляется ощущение невозможности выпрямить ногу.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Она чаще всего наблюдается у мальчиков при начале полового созревания. В районе коленной чашечки образуется небольшая припухлость, во время ходьбы появляются болевые ощущения под наколенником. Подробнее о болезни

Рассекающий остеохондрит.

Так называется заболевание, вызванное отмиранием части хряща коленного сустава вследствие отсутствия подпитки. Наблюдается боль во время ходьбы, сначала тянущая, а спустя некоторое время сильная и острая. Происходит деформация сустава.

Киста Бейкера (коленная или подколенная киста).

Так называется грыжа в районе колена. Наблюдается отек или припухлость.

Локальная инфекция:

• Кожи (целлюлит)
• Синовиальной сумки (бурсит септический)
• Кости (остеомиелит)
• Всего сустава (артрит инфекционный)

Симптомы боли в колене при ходьбе

Для определения причин возникших болевых ощущений, важно знать место локализации боли и после чего она возникает. От этого зависит правильность установки диагноза и дальнейшего лечения.

Самые распространенные симптомы:

• Блокировка движения, при которой становится невозможно согнуть или разогнуть ногу.
• Ощущение прогиба в коленном суставе при ходьбе.
• Болевые ощущения даже в состоянии покоя.
• Отек, возникший как внезапно после травмы, так и постепенно в течение длительного времени.

Болят колени после бега или ходьбы

Это связано с перегрузкой сустава. Чаще всего ей страдают начинающие спортсмены. Спустя некоторое время происходит укрепление сустава, боль проходит самостоятельно.

Боль выше колена

Обычно это связано с повреждением хряща бедренной кости или связки надколенника. Выше колена может отдавать боль при повреждении менисков.

Боли под коленом сзади

Чаще всего причиной является подколенная киста или патологии крестообразных связок. Нога выпрямляется тяжело, сопровождается болевыми ощущениями, возникает отек задней части коленного сустава.

Боль под коленом снизу надколенника

Это говорит о проблеме с менисками, поражении хрящевой ткани у большеберцовой кости или переднего связочного аппарата. Как правило, начинается после недавних травм, возникает припухлость чашечки, хруст суставов и снижение их подвижности.

Опухло и болит колено во время ходьбы

При появлении видимых изменений коленного сустава вследствие травм или других причин, нужно обратиться за медицинской помощью. Опухоль, боль в колене или уменьшение его подвижности – симптомы воспаления, которое при отсутствии лечения может привести к довольно серьезным последствиям.

Виды боли в колене при ходьбе

Ноющие болевые ощущения являются следствием большой нагрузки коленного сустава, артроза.

Острая боль в колене является признаком повреждения сустава, воспаления. Если острая боль возникла после тянущей, это является симптомом прогресса патологии в суставе и необходимо срочное лечение.

Если при движении колени хрустят но не болят , болевые ощущения возникают в ночное время - это симптом возрастных изменений хрящевой ткани, снижение количества жидкости, перенесенных травм.

Что предпринять, если возникла сильная боль в колене при ходьбе?

В первую очередь – обратиться в поликлинику к ревматологу, травматологу или остеопату для установления диагноза. Дальнейшее лечение зависит от тяжести заболевания, причины ее возникновения.

Может быть достаточно применения противовоспалительных препаратов, в крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Последний способ лечения необходим при запущенных патологических процессах в суставе.

Одно из самых эффективных способов защиты больного колена от дальнейшего повреждения – бандаж. Его носят и в послеоперационный восстановительный период.

Для самостоятельного снятия болевых ощущений используют пакеты со льдом, утягивающие повязки, что позволяет предотвратить накопление в колене жидкости.

Для укрепления мышц очень полезна физиотерапия. Она поможет стабилизировать сустав и снизит боль в колене при ходьбе.

Частыми жалобами на приеме у доктора являются боли в коленях. По статистическим данным каждый второй пациент испытывает такие боли, особенно при долгой ходьбе. Причинами патологических процессов коленных суставов чаще всего является травматизация при падении с высоты плюс механические удары. Кроме травм существуют множества факторов, генерирующие боль в местах соединения костей, поэтому каждый из нас должен знать все про: «болит колено при ходьбе – причины и лечение, своевременная профилактика, как не допускать дальнейших осложнений».

Биомеханика и список пусковых факторов

Во время пешего передвижения, пускается в работу целый комплекс процессов биомеханического характера, в котором принимают участие костно-мышечные соединения под контролем центральной нервной системы. Движения articulatio genus, составленной из бедренной кости, большеберцовой кости и надколенника, выполняется последовательно. То есть при напряжении мышц, нижние конечности сгибаются, разгибаются, поднимаются вверх или назад, а также опускаясь под определенным наклоном, выполняют пошаговое движение (вперед или назад). Таким образом, происходят ротационные плюс поворотные движения конечностей.

При опускании ног происходит расслабление мышечного корсета, при их поднятии мышцы напрягаются – это состояние мышечно-связочного аппарата во время ходьбы считается классическим. Если нарушается один этап биомеханики и появляется препятствие воспалительного или механического характера происходит реактивная реакция, то есть болит колено при ходьбе, оно также может болеть и в покое. Болевой синдром имеет разный характер, длительность, локализацию, он зависит и от глубины поражения суставной конструкции (мышечного + связочного + хрящевого корсета).

Основные причины появления болей в колене при хотьбе:

1. Аномальное развитие костного скелета (сколиоз, лордоз или кифоз). Неправильные формы скелета ведут к изменению осанки, к невыносимым болям ног (в коленных, тазобедренных + голеностопных суставах), они обостряется при ходьбе, проходят в покое. Болезненность суставов появляются в определенных зонах, их излюбленная локализация: медиальная зона или внутренняя часть ноги (при ходьбе болит ниже колена ). Искривление позвоночника усугубляет состояние, боли усиливаются в голеностопном суставе во время пеших прогулках или поднятию по лестнице, особенно это касается той стороны тела, в котором наклон больше и нога постоянно находится в напряжении, поддерживая равновесие тела.
2. Врожденные болезни мышц и связок (миомаляция и рассеянный склероз).
3. Нарушение обмена веществ : недостаток микро и макроэлементов, витаминов, липидов, углеводов, белков + калия, магния, кальция.
4. Переохлаждение конечностей.
5. Интоксикация ядохимикатами и тяжелыми металлами.
6. Травмы: ушибы, переломы, вывихи, трещины, разрывы связок + менисков, а также бурситы и тендовагиниты. Все виды травм способствуют развитию отеков, гематом, ведущие к затруднению движения суставов. Чаще всего травматизмам подвергаются баскетболисты, футболисты, хоккеисты или боксеры. После перенесенных травм у данных спортсменов всегда болит колено после ходьбы, упражнений + тренировок. Полностью устранит болевой синдром в нижних конечностях – отказ от физических нагрузок, исключение поднятия тяжестей. Спортсменам характерны «колени прыгуна».
7. Ожирение. Увеличенная масса тела или лишние килограммы постоянно давят на нижние конечности, истирая хрящевой слой плюс изнашивая суставную конструкцию. У таких пациентов наблюдается диагноз как артрит-артроз или деформирующий артрит. Энное количество движений опорно-двигательной конструкции часто выполняется под определенной нагрузкой, самая большая часть из которых падает на нижние конечности со стороны массы тела. Они поддерживают тело в вертикальном положении, при этом они подвергаются постоянным нагрузкам со стороны веса тела, плюс к этому добавляется еще нагрузка от поднятия тяжестей.
8. Болезнь Осгут-Шляттера. В подростковом возрасте (12-15 лет) при сильных физических нагрузках + травмы коленных сочленений, разрушаются остевые ядра костей, развивается патология большеберцовой кости (остеохондропатия). Патология сопровождается невритом и нарушением трофики из-за плохого питания сустава кровью.
9. Инфекционные, воспалительные и трофические патологии желудочно-кишечного тракта, ЦНС и респираторной системы.
10. Воспалительно-инфекционные реакции в синовиальных карманах (супрапателлярного или препателлярного бурсита) и повреждение менисков суставов ног, после которых болит колено при сгибании и ходьбе, занимает второе место среди патологий локомоторного аппарата.

Важно! В случае возникновения острого болевого синдрома (дорсальная часть колена) при сгибании/разгибании или ротации сочленения, а также при подъемах/спусках с лестницы сопровождающего отеком колена, нужно немедленно обращаться за медицинской помощью.

Воспаление сухожилий (тендинит) может привести к полному обездвиживанию ноги или его анкилозу.

Патологии, провоцирующие боль

Болевой синдром в коленных суставах с дорсальной, медиальной или передней части при выполнении разнообразных движений (сгибания/разгибания/ротации) со специфическим щелканьем является результатом инфекционно-воспалительных патологий, а именно:

• Артрит-артроза.
• Нарушения кальциевого баланса (остеопороза).
• Мочекаменной болезни (подагры).
• Ревматоидного артрита.
• Образования дорсальной кисты (Бейкера).
• Невриты и эндартерииты.
• Злокачественных образований.
• Сахарного диабета.
• Тиреотоксикоза.
• Аутоиммунных патологий.

Артрит или артроз развивается после повреждения суставной конструкции (костей, менисков, мышц, связок колена, и главное после истирания хрящевой ткани сустава). Почему болит колено при ходьбе? После истирания хряща, выстилающий кости и выполняющий амортизацию сустава и на оголенном месте развиваются остроконечные остеофиты, они ведут к ограничению функции, воспалению + болях при функциональных движениях.

Когда болит нога при ходьбе ниже колена – это реакция присущая подагре. При подагре в суставах колен осаждается мочевая кислота, а при ревматизме антиген-антитела – данные процессы ведут к артрозам, боли плюс к обездвиживанию локомоторного органа. Кисты Бейкера образуется сзади колена, она болезненно отвечает на биомеханические движения. Чем больше ее объем, тем сильнее боль, и тем труднее двигаться. Плохая иннервация и кровоснабжение приводят к нарушению трофики и боли.

Симптоматическая картина заболеваний области колена

Симптомы заболевания коленного сустава, сопровождающая болью во время пешего передвижения, зависят от глубины поражения, от этиологии и патогенеза, а также от степени деструкции и присоединения микробной инфекции. При прогрессирующей патологии наблюдаются следующие симптомы:

1. Увеличение анатомических размеров с разглаживанием контуров (деформация).
2. Болезненность + напряжение тканей при пальпации.
3. Сустав эритематозный и отечный.
4. При сгибательно-разгибательных движениях слышится специфический «щелк».
5. Боли пульсирующие, режущего или распирательного характера (они усиливаются в ночное время суток).
6. Ограничение функции плюс быстрая утомляемость локомоторного органа.
7. При осложненных случаях наблюдается общая слабость, высокая температура (38-39 градусов), тошнота и рвота.

Если патология не деструктивного типа, тогда суставные боли более мягкие, они могут располагаться с латеральной или медиальной части во время сгибательно-разгибательных движениях ноги, при ее ротации или наклоне, а также при приседаниях и пешему передвижению. По интенсивности боль в виде колющих, режущих; острых, внезапных или ноющих ощущений. Локализация боли: дорсально под суставом с медиальной стороны, спереди латерально, выше или ниже соединения костей колена, а также внутри него при сгибательных или разгибательных движениях.

Боли в коленях при остеохондрозе

По медицинским исследованиям видно, что дегенеративные плюс дистрофические изменения в околосуставных составляющих articulatio genus происходят под влиянием поясничного остеохондроза (периартроз). Источником болей - это ущемление корешков нервов спинного мозга, ветвь которых иннервирует колено. Воспаление передается цепочкой, то есть поражаются все нервы вплоть до рамификации отвечающая за коленный сустав. При обострении заболевания одновременно обостряется болевой синдром в коленных сочленениях.

Остеохондроз в области пояснице и крестца вызывает острые боли голеностопного сустава, они присутствуют как при ходьбе, так и в покое. Ущемленный седалищный нерв при деструктивных заболеваниях хрящевого, костного и сухожильного суставного корсета генерирует так называемые лампасные боли. Они характерны для поясничной области плюс для голеностопных суставов. Боль купируется посредством наложения тугой повязки + вправления позвоночных дисков, а также медикаментозным лечением. Все манипуляции проводятся врачом-травматологом в стационаре после инструментального исследования (рентген, МРТ или компьютерной томография пораженных голеностопных суставов). Правильная терапия остеохондроза позвоночника навсегда устранит боль в коленах и пояснице.

Лечение патологий articulatio genus

Успех лечения зависит от глубины поражения суставной конструкции плюс привлечения в процесс заболевания близлежащих тканей, присоединения микробной инфекции, индивидуальность гормонального фона, общего состояния, сопутствующих заболеваний + иммунной реакции. Если болит колено при ходьбе лечение нужно начинать сразу после правильно установленного диагноза. Терапия направлена в радикальном устранении очага инфекции, купировании болевого синдрома, устранении инфекционно-воспалительной реакции, а также в сторону восстановления обмена веществ в суставах, хрящевого слоя + стимуляции выработки синовиальной жидкости.

Когда болит колено при сгибании и ходьбе, медикаментозная терапия состоит из:

• Противовоспалительные нестероидные препараты: Диклофенак Содиум, Диклоберл, Мовалис, Нимесил (устраняют воспаление и обезболивают);
• Препараты снимающие боль: Анальгин, Темпалгин, Баралгин;
• Миорелаксантов: Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен;
• Хондропротекторов: Хондроксид, Хондролон – они стимулируют продуцирование синовиальной жидкости внутри суставной сумки, улучшают функциональные параметры, амортизацию и способствуют регенерации хрящевой ткани;
• Антибактериальной терапии: Линкомицин, Тетрциклин;
• Антигрибковых средств: Нистатин, Леворин;
• Десенсибилизанты: Тавегил, Супрастин, Димедрол
• Противогрибковые препараты: Нистатин, Леворин;
• Витаминотерапии: В2, В6, В12, РР, А, назначение препарата Нейробион, Кокарнита, Кокарбоксилазы;
• Антиоксидантов: витамин С;
• Гормональной группы противовоспалительных средств: Кеналог, Дексаметазон, Гидрокортизон плюс Преднизолон.

Для лечения ревматоидного артрита к указанному списку добавляется:

• Медикаменты на основе золота: Кризанол;
• Иммунодепрессантные препараты: Артамин;
• Антималярийное средство: Плаквенил;
• Цитостатические лекарства: Лейкеран или Хлорбутин.

Лечение подагры направлено на устранение главной причины – повышенного содержания мочевины в крови. Колхицин является главным препаратом, далее лечение идентично артриту и артрозу. Рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Схема лечения разрыва мениска идентична схемы лечения артрозов и артритов + наложение тугой повязки из специального эластичного бинта, фиксирующей колено. Полный разрыв лечится только хирургическим путем (вправление суставных костей, удаление поврежденных менисков, реконструкции крестовидной связки и вставка искусственных менисков). После перенесения такой травмы и операции длительная ходьба, нагрузки и поднятие тяжестей – строго запрещаются.

Бурситы подвергаются пункции синовиальной жидкости + медикаментозная терапия указанная выше. Лечение проводится исключительно в стационаре после тщательного обследования.

Лечение народными средствами

Параллельно с медикаментозной терапией отлично помогают настои, отвары и мази изготовленные по старинным рецептам предков. Они снимают отек, улучшают трофику и избавляют от боли.

• Настойка чеснока, лука и меда: 100г измельченного чеснока + 100г кашицы лука + 2 столовые ложки меда + 200мл водки. Настаивать 3 сутки. Используется в качестве растирающего средства и компрессов.
• Настойка сабельника: 200г измельченного растения + 200мл водки, настаивать сутки. Пить по ложечке до еды 3 раза в день.
• Барсучий жир и прополис: растирать больные суставы, далее укрывать полиэтиленовым кулечком и шерстяным платком на 2 часа. Повторять 2 раза в день – утром и вечером.
• Настойка из хрена и меда: 100г хрена + 100г меда + 100мл водки. Настаивается сутки и принимаем внутрь по 20 капель, также растираем больные суставы.
• Горчичная мазь на основе свиного жира: 2 столовые ложки горчичного порошка на 200г жира. Хорошо размешивается, ставится в теплое место на 2-3 сутки, далее растираем ногу. Повторяем 1-2 раза в день.
• Компрессы из спиртовой настойки коры дуба и еловых иголок: 200г коры дуба и 200г измельченных еловых иголок плюс 100мл спирта. Растираем ноги или ставим компресс на 1-15 минут: утром и вечером.
• Компрессы из тертого имбиря, меда, пчелиного воска, желтой или синей глины. Все ингредиенты берутся по одной столовой ложке, заливаются 100мл теплой воды. Компресс держится 30 минут. Рекомендуется два раза в неделю.

При первых признаках патологии или сразу после травмирования коленных суставов нужно пройти полное исследование инструментального характера в исключении серьезных травм и осложнений. Если ознакомлены с информацией «болит колено при ходьбе – причины и лечение» не нужно длительное время терпеть боль с ограничениями двигательной функции нижних конечностей, а своевременно пройти курс лечения, назначенный травматологом, хирургом или ревматологом.

Выход из строя любой части локомоторных органов, в особенности колен, приводит к нарушению движения и равновесии тела. Боль при движении коленного сустава (при сгибании, разгибании, поворота внутрь плюс латерально, ротации, поднятии и опускании) может возникать при разных обстоятельствах и под воздействием разных факторов. Сила болевого синдрома, а также его продолжительность отличается в зависимости от глубины поражения, этиологии и патогенеза патологии.

Болезненные ощущения и специфический хруст чаще всего возникаю после физических нагрузок, травм или на фоне хронических соматических патологий. После проведения лечебной терапии и устранения главной причины являющейся источником патологии, боли и ограничения движения исчезают. В противном случае прогноз не утешителен: полный или частичный паралич органа движения может привести к пожизненной инвалидности.

Анатомическая конструкция коленного сустава имеет свои особенности, которые при любом изменении отвечают болью. В состав коленного сочленения входит костная конструкция из бедренной и большеберцовой кости плюс надколенник. Краевая форма каждой кости оснащена мыщелками, их утолщенная форма и определенный рельеф создают условия для идеальной биомеханики, стойкого равновесия тела в горизонтальном положении, а также выполнение безопасного передвижения с амортизацией сустава. Кости укреплены меж собой специальным сплетением из мягких тканей.

Мышцы, их сухожилия, скрепляющие коленный сустав, направлены как со стороны бедра, так и со стороны голени. Со стороны бедра идет тонкая мышца плюс большая приводящая, а также двуглавая мышца бедра, полусухожильная и полуперепончатая. Самая мощная мышца из суставной коленной конструкции, это четырехглавая, в свою очередь она разделена на 4 мышечные головки: прямая, латеральная широкая, медиальная широкая + промежуточная широкая мышца. В создании коленного сочленения участвуют еще портняжная, тонкая, приводящая, двуглавая бедренная, полусухожильная + полуперепончатая, а также трехглавая мышца голени и подколенная. Их комбинированное сплетение создают стойкость, мобильность и подвижность нижних конечностей.

Внимание! Принужденное нарушение целостности articulation genus как разрыв, удар, воспаление, деструкция или инфекция приводят к развитию болевого синдрома с ограничением двигательной функции.

Внутри articulatio genus, то есть внутреннее пространство сустава состоит из надкостной хрящевой ткани, крестообразной связки, менисков, синовиальной сумки. Кровоснабжение и иннервация коленного сочленения осуществляется посредством множества сложных сплетений. Седалищный, малоберцовый, большеберцовый плюс малоберцовые нервы отвечают за чувствительность передней и медиальной части колена. Заднюю часть обеспечивает чувствительностью большеберцовый нерв с его ветвями.

К менискам по его периферической части хрящевой пластины и внутри него поступают сплетения из нервов и сосудов (мякотные и безмякотные нервные волокна). При травматизации менисков развивается острый болевой синдром, ведь мениски достаточно чувствительны. По мере развития дистрофических процессов в articulation genus, боль нарастает и приобретает постоянный характер, а сам орган теряет свою функциональность плюс способность двигаться.

Факторы риска и тревожные симптомы

Боли в коленных суставах развиваются в результате определенных факторов риска с участием специальных условий, связанные с общим состоянием организма, образом жизни плюс вредные факторы окружающей среды. Группа риска для патологий articulatio genus сопровожденного болью составлена из людей с:

1. генетическими отклонениями;
2. аномалиями развития хрящевой и соединительной ткани;
3. пациентов с патологиями ЦНС и периферической нервной системы;
4. нейродисфункциями;
5. ожирением II, III – IV степени;
6. заболеваниями желез внутренней секреции (тиреотоксикоз, гипотиреоз, сахарный диабет, акромегалия, нарушение функции надпочечников);
7. патологиями почек и печени (пиелонефрит, почечная недостаточность, мочекаменная болезнь, гепатит В + С);
8. аллергическими реакциями на разнообразные агенты;
9. бронхиальной астмой;
10. реактивными патологиями иммунной системы.

Тревожным симптомом патологии коленной суставной конструкции является хрустящий звук во время биомеханических действий как сгибание, разгибание или ротация. Этот симптом указывает на деструкцию сустава, то есть на нарушение обменных процессов, истиранию надкостной хрящевой пластины с дистальных участков костей плюс утолщение суставных капсул со скудной выработкой синовиальной жидкости. Избыточный вес с чрезмерной нагрузкой на коленных суставах или постоянная двигательная эксплуатация нижних конечностей постепенно разрушают амортизационную конструкцию локомоторных органов, приводя к разрушительным процессам.

Причины, приводящие к гонартрозу или болям в коленных суставах можно разделить на три большие группы, а именно:

1. Инфекционно-воспалительного типа.
2. Травматического происхождения.
3. Дегенеративно-дистрофические причины.

Гонартрозом (воспалительно-деструктивным артрозом) болеют 65-70% пациентов, из общего количества пациентов страдающими патологиями суставов. Ревматоидный артрит занимает второе место после артрозов и артритов. Механизм развития боли начинает пускаться с момента повреждения хрящевой надкостной ткани, связочного сплетения, скопления жидкости во внутрисуставном пространстве с просачиванием в зону соседних тканей, а также из-за снижения синовиальной смазки, попадании между суставными костями кусочков костей, хрящевой ткани, мениска или другого посттравматического тела. Острая боль появляется после ущемления нервного сплетения как последствие травмы или несоразмерной физической нагрузки.

Причины воспалительного характера

Чаще всего воспаление articulatio genus (одностороннее или двухстороннее) начинается в результате больших физических нагрузок, а также на фоне других патологий, приводящие к отложению солей в суставах или вымывания Са + хряща. Последнее – является пусковым механизмом для воспалительного процесса в суставах нижних конечностей.

Заболевания воспалительного характера, симптоматика:

Воспаление лигаментного сплетения и мышц коленного сустава (тендинит)	Патология возникает в молодом возрасте (16 — 28 лет), а также у пациентов физически активных в возрасте 30-45 лет. Часто болеют спортсмены. Боль острая, с переменными обострениями. Со спадом воспаления приобретает ноющий характер. В покое нога не болит, малейшее движение генерирует резкую боль, которая быстро нарастает. Двигательная функция частично или полностью ограничена, все зависит от степени воспаления.
Артрит коленных суставов	Воспаление articuldtio genus возникает внезапно после травм, интоксикации. Сустав увеличивается в объеме, кожа гиперемирована и отечна. Болевой синдром сильный. Появляется двигательный паралич. В процесс может привлекаться микробная инфекция. После устранения причины, боль исчезает, а функциональность колена восстанавливается.
Бурсит articulatio genus	Список причин идентичен артриту. Клиническая картина полностью схожа с воспалением коленного сочленения. Методика лечения: медикаментозная + оперативная (пункция сумки, ударение при нагноении/деструкции).
Воспаление определенных групп мышц articuldtio genus или миозиты	Усиленное занятие спортом или долгие пешие походы приводят к воспалению мышц. Большое скопление молочной кислоты в мышечной ткани вызывает воспалительную реакцию в мышцах конечностей и в особенности коленных суставов. Визуально объем двигательного органа увеличен. При пальпации чувствуется уплотнение мышц, пациент реагирует на острую боль, пытаясь убрать руку врача. Общее состояние больного удовлетворительное, в некоторых случаях повышается температура локально над пораженными тканями и общая во всем теле (до 38-39 градусов). После медикаментозной терапии боль исчезает, сустав приобретает прежнюю форму + функциональность.

Устраняя источник патологии посредством медикаментозного или хирургического лечения, восстанавливается функциональная способность коленного сочленения, а острая или ноющая боль исчезает полностью. Если воспалительный процесс привлек более обширные зоны и глубина поражения довольно большая, тогда двигательная функция может восстанавливаться частично. В некоторых случаях выполняется хирургическая реставрация сустава.

Травматические причины

Любые травмы механического характера могут привести к гонартрозу. Ушибы, компрессии, трещины костей колена, открытые или закрытые травмы, а также разрыв мениска плюс бурситы, разрывы лигаментов, контузия мягких тканей – входят в список травматических причин. Химические и физические воздействия также могут привести к болям в коленах. К данной группе причин относится ожоги, интоксикации отравляющими веществами.

Причины дегенеративно-дистрофической природы

Можно назвать несколько факторов, способные приводить в действие механизм дегенеративно-дистрофического разрушения с частичными или необратимыми процессами в коленах, а именно: постоянные физические нагрузки с поднятием тяжестей, чрезмерное занятия спортом, травматизты любой этиологии. А также малоподвижный образ жизни с не правильным питанием, стрессовыми ситуациями. И последнее: старение человеческого тела с нарушением нормального функционирования всех систем и органов.

Патологии, вызывающие дегенерацию и деструкцию коленного сочленения:

• Артриты.
• Артрозы articulatio genus.
• Склерозирование мышц, связок, лигаментов, синовиальных сумок.
• Множество остеофитов, замещающих хрящевую пластину.
• Менископатии.
• Нарушение обмена веществ.
• Дисфункция гормональной системы.
• Интоксикация организма тяжелыми металлами.

На место истираемого хряща появляются оголенные зоны, то есть голая кость, которая при движении сустава создает нестерпимую боль в колено. По истечению определенного отрезка времени в этой зоне развиваются остроконечные остеофиты. Постепенная деформация сустава при гонартрозе приводит к изменению анатомической конфигурации суставной конструкции и к частичному или полному параличу двигательной функции колена (или колен). Симптомы деструктивного гонартроза, это острая боль и постоянный хруст колена с отечностью мягких тканей.

Совет! Гонартроз дегенеративно-деструктивного типа не лечится народными средствами или схемой медикаментозных средств придуманной индивидуально, а только стационарно под чутким руководством врачей. Самостоятельное лечение приведет к пожизненной инвалидности!

Диагностика патологии и первая помощь

Окончательное диагностирование патологии осуществляется в стационарных условиях. Посредством лабораторно-инструментальных исследований выясняются причины, вызывающие боль и ограничение биомеханики колен. К диагностике походят индивидуально, ведь каждый случай заболеваемости имеет свой источник + механизм развития, поэтому не всем больным подходят одни и те же исследования.

Список диагностических мероприятий:

1. Взятие общих и биохимических анализов крови.
2. Общий анализ мочи (при подозревании на пиелонефрит и мочекаменную болезнь рекомендуется анализ по Земницкому + Ничипоренко).
3. Выполнение анализов на выявлении ревматоидного фактора.
4. Рентгеновские снимки колена в трех проекциях
5. КТ плюс МРТ articuldtio genus с целью выявления степени поражения костей, хряща, связочно-мышечного аппарата.

Пациентам с гонартрозом неясной этиологии рекомендуется консультироваться у следующих врачей: травматолога, артролога, ревматолога и эндокринолога. Если есть подозрение на злокачественный процесс в суставах, больного направляют к онкологу.

Первая медицинская помощь при острой боли в коленных сочленениях, оказывается дома или при получении травмы. Сустав до приезда скорой помощи нужно обездвижить, то есть фиксировать лангеткой. Далее рекомендуется внутримышечный укол с анальгезирующим препаратом плюс один из нестероидных противовоспалительных медикаментов (Мовалис или Диклоберл). На воспаленный сустав нужно ставить холодный компресс и ни в коем случае не согревающий или сосудорасширяющий. Если травма открытая кровоточащая – наложить жгут выше колена для остановки кровотечения.

Заболевания других органов, как причина болевых ощущений в колене

Боли и нарушение функциональных движений коленных сочленений, это не только результат воспалений, артрозов/артритов или травм, а осложнение сопутствующих патологий. После проведения полного курса лечебной терапии боли могут утихать или вовсе исчезнуть, все зависит от ремиссии соматических заболеваний.

Перечень заболеваний органов и систем, приводящих к болевым ощущениям в коленных суставных конструкциях:

• Гепатит В, С
• Тиреотоксикоз
• Гипотиреоз
• Сахарный диабет
• Мочекаменная болезнь
• Бронхиальная астма
• Болезнь Крона
• Заболевание крови
• Инсульты

Определить причину помогают анамнез, лабораторные плюс инструментальные исследования. Каждая патология имеет свою схему лечения. Она назначается врачом после получения результатов исследований.

Разновидности болевых ощущений

Боль при поражении коленных сочленений абсолютно разная, она зависит от причины, локализации, привлечения мягких тканей и микробной инфекции, а также от степени деструкции сустава. По характеру болевые ощущения могут быть: острые, колющие, ноющие. По локализации: с внутренней, внешней, спереди, сзади коленного сочленения, а также над и под надколенником. По типу распространения: боль строго локализована или иррадиирущая в бедро или голени. По продолжительности: временные, постоянные, переменные.

Как избавиться от боли в коленном суставе

Перед началом лечебной терапии выясняется точная причина патологии, выяснив источник приступается к его устранению и стабилизации общего состояния. Терапия состоит из комплекса медикаментозного лечения, физиопроцедур (по медицинским показаниям), ЛФК, массажа плюс народные средства проверенные временем.

Медикаменты

Все силы лечения направлены на устранение причины болевых ощущений, далее на лечение основного заболевания. Параллельно можно использовать медикаменты в виде мазей, гелей, компрессов локального воздействия. В первые дни острых болей рекомендуется администрировать лекарства внутривенно или внутримышечно. После утихания можно перейти на пероральное применение.

Комплекс лечебных мероприятий состоит из:

• Обезболивания пораженных суставов.
• Устранения воспаления колен.
• Восстановительных мероприятий биомеханического характера, то есть двигательной функции articulatio genus.
• Лечение патологии приводящей к болям в коленах (схему лечения назначает лечащий врач или узкоспециализированные специалисты как эндокринолог, гепатолог, аллерголог, ревматолог, артролог, онколог).
• Повышения сопротивляемости организма.
• Нормализации обмена веществ.
• Гепатопротекторов.
• Восстановления хрящевого надкостного слоя и нормализации выработки синовиальной жидкости (применение хондропротекторов последнего поколения, витаминов группы В и С, Кальцемид Д).

Лечебная гимнастика и массаж

Постоянные пассивные движения больного сустава и массажирование воспаленных органов движения за 1-1,5 месяца восстановят функцию нижних конечностей. Комплекс упражнений выбирает врач по ЛФК. Массаж делается локально только на суставы ног или же общего характера. Применение согревающих, противовоспалительных или анальгезирующих мазей улучшат кровоснабжение и обмен веществ. Курс массажных процедур зависит от скорости восстановления органов. Плюс к данным мероприятиям применяется специальная диета, исключающая жареное, жирное, сладкое, кислое. Диетолог корректирует меню, добавляя блюда богатые желатином в виде дробного питания. Все процедуры в комплексе за один курс лечения искоренят боль и паралич коленных сочленений.

Народные средства

Бабушкины методики в виде народных рецептур можно применять параллельно с медикаментозной терапией. Все средства оговариваются с лечащим врачом и применяются локально прямо на пораженном суставе. Эффект народных средств направлен на устранении боли + отека, а также на согревание, которое в свою очередь улучшает кровоснабжение, иннервацию, усиленно питая больное колено.

Популярные народные средства:

1. Ванны из травяного сбора: чистотел, ромашка, мята, полынь + корень женьшеня. Ингредиенты берутся по ложке, заливаются кипятком в размере 1л, далее завариваются 2-3 минуты. При терпимой температуре выполняется ванна для ног.
2. Компресс из пищевой соды: ложка соды на 1л кипятка. После обильного смазывания колена витаминизированным кремом накладывается компресс на всю ночь.
3. Компресс из самогона и тертой картошки: полкилограмма тертой картошки + 0,5 самогона. Рекомендуется держать час. Повторяется 3-4 раза в неделю до исчезновения боли и отека.
4. Медовая растирка: мед 200г + 100мл водки + 200г тертого хрена. Настаивается сутки. Растираются больные суставы по 2-5 раз в сутки.

Пациентам с повышенной реакцией на некоторые травы или вещества стоит воздержаться от народной медицины.

Профилактика

В профилактических целях, чтобы нижние конечности были здоровы до глубокой старости, рекомендуется корректировать питательный рацион, быть внимательны при передвижении, исключая травмы, постоянно заниматься спортом, плаванием, чаще гулять на свежем воздухе. Людям, перешагнувших за 45 лет, рекомендуется корректировать гормональный фон половых гормонов плюс к этому в пище употреблять блюда богатые желатином. Санаторно-курортные лечения рекомендуется всем пациентам с проблемами опорно-двигательного аппарата. Один раз в полгода пройти обследование у лечащего врача.

Дискомфорт в коленном суставе. Что делать?

Коленный сустав – важнейший узел опорно-двигательного аппарата и, в то же время, один из самых хрупких суставов в теле человека. В здоровом коленном суставе движение совершается легко, что позволяет нам не задумываться о множестве физических актов, выполняемых ежедневно. Уникальное строение суставов позволяет человеку без труда ходить, поворачиваться, нагибаться и выполнять массу других действий, не испытывая при этом боли и дискомфорта. Для того, чтобы обеспечить колену работоспособность, целая группа костей, хрящей, связок, мышц и сухожилий должна работать слаженно. К сожалению, порой этот многосложный механизм может давать сбой.

Проблемы с коленным суставом возникают по самым разным причинам: это и травмы, и болезни, и чрезмерная физическая нагрузка. Однако, очевидно, что коленный сустав страдает в разы чаще остальных. И в этом нет ничего удивительного, ведь именно он ежедневно принимает на себя основную часть нагрузки всего опорно-двигательного аппарата. Проблемы с коленным суставом - это самая частая причина консультаций у хирургов-ортопедов.
Большое внимание в современной ортопедии уделяется всевозможным фиксаторам на коленный сустав (как в составе комплексной терапии, так и в виде самостоятельной меры лечения)

Что можно сделать

1. Быть внимательным. Признаемся, что многих проблем со здоровьем можно было бы избежать, прислушайся мы к своему организму вовремя. По словам опытного специалиста Анастасии Фадеевой, «первый сигнал, который должен вас насторожить, - обычный дискомфорт».

2.Контролировать физические нагрузки. Как упоминалось выше, коленный сустав играет неоценимо важную роль в нашей жизни и в большой степени подвержен изнашиванию. В результате неумеренной работы развивается раздражение тканей колена. Перегрузки возникают при беге, быстрой ходьбе, приседаниях и прочих физических упражнениях. Если своевременно не снизить активность, возникает риск развития хронических заболеваний.

3.Обратить внимание на свой вес. Лишние килограммы создают чрезмерное давление на суставы, усложняя их функционирование. Избыточная масса тела создает предпосылки для множества заболеваний, среди которых наиболее часто встречаются приобретенные паталогии опорно-двигательного аппарата. Во многих случаях бывает достаточно изменить образ жизни: скорректировать питание, заниматься лечебной гимнастикой и снизить потребление соли.

4.Прибегать к квалифицированной помощи. Боли в коленном суставе могут быть вызваны широким спектром причин, которые могут быть диагностированы исключительно специалистом. Отметим, что индивидуальный план лечения может быть подобран только профильным врачом, а самостоятельные меры подвергают ваше здоровье неоправданному риску. При разных заболеваниях подход к лечению боли тоже разный - например, при некоторых состояниях необходимо ограниченные физической нагрузки, тогда как при других показано занятие лечебной физкультурой, подбор специальной обуви, медикаментозные меры, хирургическое вмешательство и др. Большое внимание в современной ортопедии уделяется всевозможным фиксаторам коленного сустава (как в составе комплексной терапии, так и в виде самостоятельной меры лечения).

В каких случаях нужен бандаж:

Бандаж на коленный сустав
KS-RP, Tomman

• Необходимость фиксации сустава, в котором уже имеются определенные патологические изменения.
• Реабилитационный период после травм или хирургических вмешательств, требующий ограничения движений.
• Разгрузка сустава и снятие болей (например при артритах и артрозах) посредством индивидуально подобранного врачом бандажа.

Также при болях, отеках и воспалении суставов стоит обратить внимание на крема , которые оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие. Для того, чтобы привести ингредиенты в действие необходимо не только правильное сочетание активных ингредиентов, но и текстура. Несмотря на то, что в интернете достаточно много рецептов народной медицины, все же лучше обратиться к традиционной медицине, но отдать предпочтение крему с натуральными растительными ингредиентами:

Крем для тела
«помощь суставам», Heeber

• Натуральная камфора и ментол способствуют активизации микроциркуляции крови, увеличивают подвижность суставов.
• Можжевеловое и пихтовое масла мягко согревают, активизируют местное кровоснабжение тканей, устраняют воспалительные явления.
• Натуральное оливковое масло и ланолин смягчают кожу, способствуя быстрому проникновению действующих веществ в глубокие слои кожи.

В здоровом суставе хрящевая ткань все время обновляется. Если восстановление в какой-то момент начинает отставать от разрушения – развивается остеоартроз. Это приводит к развитию воспаления сустава – острого и хронического. Единственный способ затормозить развитие остеоартроза и улучшить состояние суставов – восстановить баланс между разрушением и строительством хрящевой ткани.

Понравилось?
Подпишитесь на обновление через Е-Майл:
и Вы будете получать самые актуальные статьи
в момент их публикации.