Болит сосок лечение. Боли в груди в области соска

Периодически возникает у каждой женщины. Болезненность может быть связана, как с патологиями, так и с временными неопасными явлениями.

Почему болит сосок? Причин боли может быть много.

Самая распространенная причина того, почему болит сосок — предменструальный сидром. Такая боль называется циклической и начинается приблизительно за неделю до месячных. При этом болят оба соска и обе молочные железы. Боль сопровождается отеком, тяжестью и распиранием груди, увеличением ее размера. Болезненные ощущения проходят сразу с наступлением менструации. Циклические боли связаны с гормональными изменениями, происходящими в организме женщины каждый месяц.

Боли в сосках и молочных железах могут возникать во время беременности. Они связаны с происходящими изменениями в женской груди в ходе подготовки к грудному вскармливанию.

Причиной боли в сосках может стать прием и препаратов для лечения бесплодия. К такому виду болевых ощущений могут привести и антидепрессанты.

Если болит сосоки грудь перед месячными, то это может быть признаком мастопатии, которую нужно вовремя отличить от предменструального синдрома и обязательно обратиться к врачу.

Нередко боль в соске связана с кормлением грудью. Многие женщины считают такое явления нормой и порой терпят значительные мучения. Но врачи считают, что боль терпеть нельзя, а ее причины нужно устранять. Тем более, что лактация должна приносить не мучения, а приятные ощущения и маме, и малышу. В случае если мать испытывает сильные боли, процесс кормления может просто происходить неправильно.

Как правило, болит левый сосок или правый, если положение ребенка или мамы во время кормления является неверным.

Проблемы с сосками могут возникнуть при их излишней сухости, неудобном бюстгальтере или неправильном его размере, повреждении и

Такая боль возможна, если кормящая мама кормит ребенка и грудью, и из бутылочки. Обычно в этом случае малыш просто сосет грудь неправильно.

Если болит сосок в период грудного вскармливания, то, возможно, у женщины воспалилась молочная железа. Это заболевание называется маститом и характеризуется, помимо боли,

У кормящих матерей начинают болеть молочные железы, если она долго не меняет бюстгальтер и соски долгое время увлажнены.

Чтобы грудь не болела во время грудного вскармливания, за ней нужно тщательно ухаживать. Соски нельзя травмировать и сдавливать. Нужно избегать сухости и излишнего их увлажнения. Стараться мыть соски мылом как можно реже и не использовать спиртосодержащие препараты для их обработки.

При появлении трещинок или ранок требуется немедленно прекратить кормление до заживления ран.

Большое значение для предотвращения болевых ощущений в сосках играет правильное кормление ребенка. Чтобы сосок меньше сдавливался, ребенок должен захватывать и ареолу. При завершении кормления грудь нельзя тянуть, иначе малыш придавит сосок. Необходимо акуратно высвободить его, раздвинув десны ребенка.

Случается, что сосок начинает чесаться, и тогда женщина невольно расчесывает нежную кожу, что приводит к болезненным ощущениям. Причиной боли может стать даже сделанная много лет назад операция на молочных железах.

Болит сосок в случае даже незначительного его повреждения во время сна на животе в период лактации. Болезненные ощущения могут возникнуть, если у женщины очень быстро образуется молоко.

Кружева, швы бюстальтера или тесное белье могут повредить чувствительную кожу сосков.

Причинами болезненности могут стать повреждение нерва соска, нарушение кровообращения, кандидоз, псориаз, экзема, дерматит, герпес, гнойнички.

Боль может возникнуть при закупорке выводного отверстия и образования молочного пузыря.

При появлении любых болей в сосках необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не пропустить опасных для жизни заболеваний.

Многие женщины в определенные моменты испытывают болезненность сосков. Ее могут вызывать разные причины, ведь соски являются одной из самых чувствительных зон тела. И во многих случаях виноваты гормоны. Так, болезненность сосков в середине цикла у женщин детородного возраста – один из признаков наступившей беременности.

Однако дело осложняется тем, что это может быть и симптом заболевания. Большинству симптомов код по МКБ 10 не присваивается. И с медицинской точки зрения болезненность – это возникновение дискомфорта и ощущения боли при любом физическом воздействии, например, прикосновении, давлении или пальпации врачом.

Причины болезненности сосков

Все причины болезненности сосков можно разделить на гормонозависимые и не зависящие от гормонов. Циклическая болезненность отражает состояние молочных желез, которое определяется уровнем таких стероидных гормонов, как эстроген, эстрадиол, прогестерон, пролактин, а также вырабатываемый гипофизом лютеотропный гормон.

Болезненность сосков в середине цикла чаще всего также связана с месячными, так как у многих женщины организм начинает готовиться к овуляции (выходу из яичника созревшей яйцеклетки) примерно в середине менструального цикла. Этот процесс занимает от нескольких дней до недели и более после последнего дня менструации. Если женщины длительное время предохраняются от нежелательной беременности препаратами, содержащими гормоны, то они тоже могут испытывать симптомы болезненности сосков.

Резким сокращением выработки эстрадиола и прогестерона гинекологи объясняют болезненность сосков после овуляции.

Разной интенсивности болезненность сосков после месячных может быть как признаком наступившей беременности, подробнее см. – Боли после месячных , так и симптомом фиброзных образований в молочной железе. А болезненность сосков в менопаузе является следствием возрастного снижения гормонального фона. Но даже если уровни эстрогена в организме перед наступлением менопаузы ниже, чем раньше, он остается доминирующим половым гормоном в женском организме, и первые признаки грядущего климакса могут проявляться болезненными ощущениями в сосках.

К частным случаям периодических болезненных ощущений в области соков относится перенесенные женщинами операции удаления матки, в ходе которых не были удалены ее шейка и яичники. Согласно медицинской статистике, осложнениями таких операций у 90% пациенток являются различные патологии молочных желез, включая фиброзно-кистозную мастопатию.

Патогенез

Патогенез нециклической болезненности не имеет гормонального фактора. На верхней части соска находится более десятка млечных пор, которые активно работают только во время лактации, а кожа сосков нежная и чувствительная, так как снабжена множеством нервных окончаний. Болезненность сосков при кормлении вызывают их трещины – см. подробную статью Боль в сосках груди .

К болезненным ощущениям вне периода грудного вскармливания способно привести любое травмирующее воздействие – синтетическими тканями или швами бюстгальтера, моющими средствами и т.д. Кроме того, не гормонозависимые причины болезненности сосков включают такие дерматологические патологии, как:

аллергическую или идиопатическую экзему, см. – Экзема на сосках ;
поражение кожи соска Streptococcus agalactiae и развитие стрептодермии (импетиго);
поверхностный кандидоз;
локализованное на соске герпевирусное поражение;
фолликулит (воспаление близко расположенных к соску волосяных луковиц ареолы).

Самая опасная причина болезненности сосков – болезнь (рак) Педжета, признаки которой на первых порах весьма схожи с симптоматикой экземы.

Болезненность сосков у мужчин также имеет немало причин, среди которых врачи отмечают: прямые травмы соска; постоянное раздражающее трение соска облегающей грудную клетку спортивной одеждой (синдром «сосок бегуна»); гинекомастию (увеличение грудных желез из-за дисбаланса мужских и женских гормонов в организме); прием анаболиков.

А вот у подростков и юношей болезненность сосков при касании имеет гормональный характер, и после начала половой жизни это состояние бесследно проходит. Однако с избыточным весом или при наличии сахарного диабета симптомы болезненности сосков могут проявляться годами.

При отсутствии лечения нециклической болезненности сосков могут быть осложнения, которые зависят от характера инфекции и могут привести к развитию серьезного воспалительного процесса. Его последствия могут вылиться в различного рода мастопатии, при которых потребуется оперативное лечение.

Диагностика болезненности сосков

Стандартная диагностика болезненности сосков проводится на основе анамнеза, физикального и пальпаторного обследования молочных желез.

В случаях болезненности сосков, связанных с лактацией, постановка диагноза затруднений не вызывает, и акушеры-гинекологи успешно справляются с этой задачей. Но, учитывая фактор гормонозависимости данного состояния, в остальных ситуациях могут назначаться анализы:

иммуноферментный анализ крови на уровень гормонов;
анализ крови на наличие антител IgМ к вирусу простого герпеса;
бакпосев с кожи соска на кокковую инфекцию и Candida Albicans;

Инструментальная диагностика включает, главным образом, маммографическое исследование (рентген молочной железы) и обследование состояния млечных протоков (дуктографию).

Если есть основания предполагать болезнь Педжета, проводится дифференциальная диагностика и сдается анализ крови на белки опухолевых клеток (онкомаркеры), а также проводится УЗИ молочной железы.

Лечение болезненности сосков

В комплекс мер, включающий лечение болезненности сосков, обязательно должна входить и профилактика. Порой достаточно сменить синтетическое белье хлопчатобумажным или отказаться от раздражающего кожу мыла, и симптомы болезненности сосков быстро проходят.

Болезненность сосков при кормлении заключается в борьбе с трещинами, для чего врачи рекомендуют наружные средства, увлажняющие и смягчающие кожу, а также способствующие ее регенерации, например, Пантеноловую мазь с витамином В5 и ланолином (торговые названия - Декспантенол, Пантодерм, Пантенол); гель или мазь Актовегин и т.д.

Лекарства при дерматологических заболеваниях, вызывающих болезненность в области соска, назначаются врачом-дерматологом: при экземе это растворы нитрата серебра, сульфата цинка или резорцина (для обработки сосков), а также мази с кортикостероидами Дексаметазон, Фторокорт, Тримистан, Синалар и др. При стрептодермии или фолликулите нужны мази с антибиотиками – Левомеколь, Метилурацил, эмульсия синтомицина и т.д. А в борьбе с грибом Candida помогают мази с нистатином (Нистатин, Микостатин) или имидазолом (Клотримазол, Микоспорин, Фунгинал и др.).

Специфические лекарства при герпесе – мазь Ацикловир (Герпевир, Зовиракс, Виолекс и др. дженерики) – исключительно симптоматические, однако кормящим женщинам они противопоказаны.

Также широко используется народное лечение. В первую очередь, рекомендуется наружное применение водного раствора прополиса (заживляющего трещины и снимающего раздражение), сока алоэ (снимающего воспаление), масла чайного дерева (убивающего бактерии), обезволивающих эфирных масел герани, шалфея, вербены. При экземе соков советуют накладывать смесь подсолнечного масла с салицилово-цинковой мазью.

Но если болезненность сосков перерастает в постоянную боль, не пытайтесь решить проблему самостоятельно: чем быстрее вы обратитесь к специалистам, тем вероятнее будет ее успешное решение.

Боль в сосках встречается довольно часто как у женщин, так и у мужчин. Эта боль может возникнуть по многим причинам, таким как вызванное одеждой раздражение, кормление грудью или гормональные изменения. К счастью, существует множество способов, позволяющих снизить и устранить боль в сосках, независимо от того, чем она вызвана.

Шаги

Успокоение боли в сосках, вызванной трением

Осмотрите соски, нет ли на них признаков раздражения. Трение об одежду является распространенной причиной боли в сосках. Такая боль часто встречается у спортсменов, и ее нередко называют "соски бегуна". Если боль вызвана именно трением об одежду, вы, вероятно, обнаружите следующие симптомы:

Общая боль и повышенная чувствительность.
Покраснение.
Сухость.
Щели и трещинки.
Кровотечение.

Промойте соски и кожу вокруг них водой с мягким мылом. Как и при других повреждениях кожи, трение ткани о соски может привести к инфекции. Чтобы предотвратить инфекцию, аккуратно вымойте соски и кожу вокруг них теплой водой с мягким мылом. После этого дайте коже полностью высохнуть.
- Лучше всего подождать, пока соски высохнут на воздухе. Если необходимо, осторожно промокните их полотенцем, однако не вытирайте им соски, иначе это усилит раздражение и боль.
- Использование антисептика, такого как спирт, нежелательно, поскольку он может усилить воспаление.
Нанесите на поврежденные участки ланолиновый крем. Ланолин специально предназначен для того, чтобы защищать кожу: он увлажняет ее, снимает боль, залечивает трещинки и натертости. Ланолиновые кремы продаются в аптеках и супермаркетах.

Чтобы справиться с болью, приложите к коже лед. Если вы испытываете боль от натертостей, можно приложить к болезненному участку ледяной компресс.
- Не прикладывайте ледяной компресс дольше 20 минут. В противном случае вы можете повредить кожу. Если после первого компресса боль не утихла, подождите, пока кожа согреется, прежде чем прикладывать ледяной компресс повторно.
Предпримите меры, препятствующие натиранию сосков в дальнейшем. Избавившись от боли в сосках, следует позаботиться о ее предотвращении в будущем.
- При занятиях спортом надевайте свободную одежду. Носите футболки и рубашки из синтетического материала, поскольку хлопчатобумажная ткань сильнее натирает кожу.
- Ткани, хорошо впитывающие влагу, поглотят пот и также предотвратят натирание кожи.
- Женщинам лучше надевать спортивные бюстгальтеры подходящего размера. Следует избегать слишком свободных бюстгальтеров, поскольку они недостаточно фиксируют грудь, и соски трутся о ткань.
- Нанесите на соски вазелин или петролатум. Это защитит их и предохранит от натирания.
- Прикройте соски специальными приспособлениями, такими как NipGuard. Можно также заклеить соски лейкопластырем, однако его последующее снятие может оказаться довольно болезненным, особенно если на груди у вас есть волосы.
Если ваше состояние не улучшилось на протяжении нескольких дней, посетите доктора. При надлежащем уходе натертость сосков должна пройти в течение нескольких дней. Если этого не случилось, обратитесь к врачу. Возможно, раздражение сосков обусловлено какой-либо другой причиной, например, экземой или псориазом, либо инфекцией, вызванной золотистым стафилококком.

После кормления нанесите на соски ланолиновый крем. Для лучшей защиты кожи и предотвращения болей между кормлениями вы можете смазать соски ланолиновым кремом. Этот крем увлажнит кожу и снимет боль. Ланолиновый крем продается в большинстве аптек и супермаркетов.

Перед кормлением приложите к соскам ледяной компресс. Если ваши соски обладают повышенной чувствительностью, перед кормлением приложите к ним пакетики со льдом, чтобы приглушить боль.
- Используете ли вы покупной холодный компресс или простой пакетик со льдом, в любом случае оберните его полотенцем. Прикладывание льда непосредственно к коже может привести к ее обморожению.
- Не держите ледяной компресс дольше 20 минут, чтобы не повредить кожу.
Воспользуйтесь болеутоляющим средством, отпускаемым без рецепта. Если вы испытываете сильное раздражение в сосках и груди, вам поможет болеутоляющее. Обязательно используйте медикаменты наряду с другими методами, направленными на устранение боли в сосках, иначе вы лишь замаскируете эту боль, не устранив ее причины.

Измените свою позу. Иногда избавиться от болей, вызываемых кормлением грудью, помогает изменение позы во время кормления. Попробуйте различные позы, найдя оптимальную.

Если боль не проходит, обратитесь к доктору. Постоянные и сильные боли не нормальны, они могут быть вызваны какими-либо другими причинами. Посетите врача: он осмотрит вас и определит, не спровоцированы ли боли чем-либо более серьезным, или же вам просто следует изменить манеру кормления. Для лечения потрескавшихся или натертых сосков может понадобиться мазь с антибиотиком.

Избавление от боли в сосках, вызванной гормональными изменениями

При болях в сосках обратите внимание на свое гормональное состояние. Происходящие в организме гормональные изменения могут вызвать опухлость и боль в груди и сосках. Как правило, к этому приводит дисбаланс между содержанием эстрогена и прогестерона. В некоторых перечисленных ниже случаях такие гормональные изменения считаются нормальными.

Приложите к соскам холодный компресс. Если боль в сосках вызвана гормональными изменениями, кремы, скорее всего, не помогут. Лучше всего снимать боль при помощи холодных компрессов. При этом помните о том, что пакетики со льдом необходимо заворачивать в полотенце, и прикладывать их следует не более 20 минут. Если боль не прошла после первого компресса, снимите его и дайте коже согреться, после чего можно приложить компресс повторно.

Появление малыша - это не только огромная радость для каждой семьи, но и возможность почувствовать на себе все тонкости хлопот, связанных с материнством. Молодой маме необходимо внимательно следить за своим рационом питания, соблюдать режим труда и отдыха, освоить правила грудного вскармливания и ухода за новорожденным малышом.

Длительность периода адаптации к новым условиям у каждой женщины разная, однако, большинство молодых мам быстро приспосабливаются и получают удовольствие от своего положения. Одной из проблем кормящих женщин является болезненность сосков во время прикладывания ребёнка к груди. Причин данной проблемы существует множество, и женщина должна своевременно принять меры по её решению.

Почему появляется боль в сосках при кормлении

Причин появления боли в сосках при кормлении существует множество, и каждая из этих причин заслуживает пристального внимания. При появлении дискомфорта и болезненности в области сосков, кормящей женщине следует незамедлительно обратиться за помощью к медицинскому специалисту.

К основным причинам появления данной проблемы можно отнести:

Нарушение техники прикладывания новорожденного к груди. Особенно это касается первородящих женщин, которые не обладают достаточным опытом и навыками грудного вскармливания. Распространёнными ошибками является выбор неправильной позы для кормления, неполный захват ребёнком области соска и ореола, а также использование . Для того чтобы решить эту проблему, молодой маме достаточно наладить процесс грудного вскармливания.
Первичную информацию о правилах кормления, роженица получает ещё в стенах роддома. Кроме того, в палатах родильного дома должна быть литература, содержащая обучающий материал, схемы и иллюстрации. Если кормящая мама не получила должный объём информации, то после выписки из роддома ей рекомендовано обратиться к специалисту по грудному вскармливанию.
Неправильный уход за молочными железами. По частоте встречаемости это вторая причина появления болезненных ощущений и дискомфорта в области молочных желез. Некоторые женщины практикуют частое мытьё молочных желез с применением мыла и гелей для душа, предпочитают носить тесное нижнее бельё и протирать область молочных желез спиртовыми растворами. Каждое из этих действий приводит к пересыханию кожных покровов и появлению трещин и ссадин в области сосков.

Молочные железы рекомендовано обмывать под тёплым или контрастным душем без использования косметических средств. После душа область груди можно смазывать косметическим маслом или детским кремом.
Врождённые аномалии сосков. Эта причина не так распространена, как вышеупомянутые, однако её не следует полностью исключать. К врождённым аномалиям относятся бородавки в области сосков, кожные выросты и складки. Устранить данную проблему сможет только медицинский специалист после предварительного осмотра кормящей женщины.
Повышенная чувствительность кожи в области сосков. У некоторых женщин в данной области очень чувствительная кожа, что обуславливает появление боли и дискомфорта во время прикладывания ребёнка к груди. Как правило, эта проблема устраняется самостоятельно в процессе грудного вскармливания.
Стремительное пребывание грудного молока. Болезненные ощущения и дискомфорт бывают связаны с повышенной работой молочных желез, когда грудь женщины стремительно наполняется молоком. Со временем интенсивность лактации приходит в норму, и женщина перестаёт ощущать неприятные симптомы.
Другие причины. Послужить причиной развития данной проблемы может неправильная эксплуатация , сон на животе, вытирание молочных желез полотенцем из грубой ткани.

Прекращать ли кормление грудью

В материнском молоке содержатся все необходимые питательные компоненты, обеспечивающие рост и развитие новорожденного ребёнка. Появление боли в области сосков не является причиной для отказа от прикладывания ребёнка к груди. Если возникла подобная ситуация, то молодой маме рекомендовано обратиться к медицинскому специалисту.

Как помочь себе

Если проблема застала врасплох, и нет возможности получить медицинскую консультацию, то кормящая женщина может воспользоваться такими советами:

Первое, что должна сделать женщина, это увеличить частоту прикладываний новорожденного к груди. Подобная тактика снизит интенсивность механического воздействия на соски в процессе кормления и сведёт неприятные ощущения к нулю. Длительность частого кормления составляет не более 3 дней.
Перед тем как приложить малыша к груди, кормящая мама должна осуществить ручную стимуляцию сосков. Стимулировать соски можно посредством лёгкого разминания подушечками пальцев или обтирания кусочками сухого льда.
Если боль слишком интенсивная, то женщина может воспользоваться обезболивающими препаратами (Тайленол). Перед тем как принять лекарственное средство, молодая мама должна ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться с медицинским специалистом, чтобы не подвергнуть ребёнка негативному влиянию химических веществ.
Хорошим средством в борьбе с болью и дискомфортом являются воздушные ванны. Перед каждым прикладыванием новорожденного к груди рекомендуется снимать бюстгальтер и проветривать молочные железы во избежание повышенной сырости.
После кормления ребёнка женщина может накладывать прохладный компресс на область сосков или смазывать их ланолиновым кремом.
Для снижения интенсивности механического воздействия можно воспользоваться специальными . Подобные изделия можно найти в аптечных пунктах и специализированных магазинах.

Если женщине не помогает ни один из описанных методов, то ей рекомендуется прибегнуть к альтернативным способам кормления, таким, как и кормление из поилки или пипетки.

Лечение трещин сосков

И ссадина области сосков - это потенциальная причина болезненности во время кормления. Первостепенной задачей кормящей женщины является предохранение молочных желез от постоянного намокания и сырости. Для этого необходимо применять воздушные ванны и носить бельё для кормящих женщин.

Хорошим заживляющим эффектом обладают такие мази, как Пурелан, Солкосерил и Бепантен.

Трещины и ссадины в области сосков являются входными воротами для инфекции, поэтому важно своевременно устранить эту проблему. Если у кормящей женщины образовалась трещина одного из сосков, то ей рекомендовано продолжать кормление новорожденного здоровой грудью, и параллельно смазывать больную молочную железу ранозаживляющим кремом. Для профилактики застойных явлений из больной груди следует регулярно сцеживать грудное молоко.

Витамин А способствует быстрому заживлению трещин и ссадин в области сосков. Источником витамина является натуральное облепиховое масло, которым рекомендовано смазывать соски после принятия душа. Облепиховое масло должно находиться на поверхности кожи в течение 20-30 минут, после чего женщине следует удалить его остатки с помощью салфетки или мягкой ткани.

Масло чайного дерева способствует быстрой регенерации кожных покровов. Для лечения ссадин и трещин рекомендовано наносить масло на область соска при помощи пипетки. В первые секунды после нанесения женщина может почувствовать лёгкое жжение, исчезающее уже через несколько секунд. С целью сохранения лечебного эффекта не рекомендовано разбавлять натуральные масла.

Когда есть повод для тревоги

Кормящая мама должна внимательно следить за состоянием своих молочных желез. Поводами для беспокойства являются такие симптомы:

Отсутствие видимого результата при лечении трещин сосков на протяжении 6-10 дней. Этот симптом указывает на развитие бактериальной или грибковой инфекции. Соски и окружающий их ореол приобретают ярко-розовый окрас, и кормящая мама начинает ощущать простреливающую боль в промежутках между кормлениями малыша. В некоторых случаях болевой синдром сопровождается зудом и жжением. При развитии указанных симптомов лечению подлежит и мама и ребёнок.
Если болевые ощущения в области сосков сопровождаются выделением из них зеленоватой жидкости, то это указывает на развитие бактериальной инфекции. В данном случае женщине следует незамедлительно обратиться к врачу, так как это состояние приводит к развитию серьёзных осложнений у матери и ребёнка.

Главное задачей для врача и кормящей матери является сохранение грудного вскармливания в неизменном виде. С этой целью врач подбирает варианты лечения, позволяющие молодой маме сохранить лактационную функцию без ущерба для своего здоровья.

Молочная железа выполняет важную функцию в женском организме: ей отводится роль синтеза молока для новорожденного ребенка. Иногда в сосках может возникать боль, которая связана с механическими повреждениями, физиологией или патологическими причинами. Данный симптом должен насторожить пациентку, так как в большинстве случаев он является предвестником серьезных заболеваний, таких как мастит и онкологическое новообразование.

Показать всё

Симптомы

Неприятные ощущения в груди уместно рассматривать, опираясь на тип боли, ее характер, локализацию и периодичность.

Тип боли

Выделяют три основных вида боли, которая может проявляться в сосках:

1. Острая – усиливается при движении и ношении бюстгальтера, может сопровождаться покалываниями и чувством отечности всего соска.
2. Ноющая – выражается умеренными болевыми ощущениями, которые периодически исчезают и проявляются. Такая боль тесно связана с механическим воздействием на грудь.
3. Колющая и спастическая – в груди чувствуется пульсация и множество мелких покалываний, которые усиливаются при резких движениях.

Интенсивность

Выраженность дискомфорта является одним из важных факторов при диагностике: ч ем сильнее болевой синдром проявляется, тем серьезнее его причина.

По интенсивности болевые ощущения классифицируют на следующие группы:

1. Сильная боль – сопровождается массой дополнительных симптомов, включая повышение температуры, твердость молочных желез.
2. Умеренная – развивается как ответная реакция на раздражитель, возникает периодически, но может перерастать в сильную при наличии серьезного заболевания.
3. Дискомфорт и раздражение – следствия травматизма сосков или незначительного гормонального нарушения, проходят самостоятельно.

Условия возникновения

Между первопричиной боли и условиями ее возникновения прослеживается тесная взаимосвязь, что имеет немаловажное значение в дифференциальной диагностике.

Боль может проявляться при следующих состояниях:

1. При нажатии – сосок отечный, а при надавливании на него чувствуется уплотнение. В состоянии покоя боль отсутствует.
2. При движении или поднятии рук вверх – особенно при наличии большой груди соски могут болеть, когда совершаются различные ее колебания: бег, танцы, плавание, скачки на лошадях.
3. При ношении тесного белья – сдавливаются мелкие капилляры, обменные процессы замедляются, страдают нервные окончания, сигнализирующие о необходимости нормализации кровотока.
4. При касании – болевые ощущения могут быть настолько сильными и выраженными, что возникают даже при касании к молочной железе.

Дополнительным параметром может служить появление мелких вкраплений, раздражения и сыпи на груди.

Локализация

Боль способна проявляться как симметрично, так и обособленно. Неприятные ощущения могут охватывать:

1. Только сосок – может болеть только левый или правый, оба или по очереди.
2. Всю грудь и сосок – данное состояние указывает на наличие заболевания молочной железы, чаще всего гормонального генеза.
3. Всю грудную клетку – требуются немедленная диагностика и лечение.

Довольно часто боль в сосках разливается на всю грудь, затрагивая грудную клетку. Такое случается при серьезных эндокринных расстройствах, опухолях и острых воспалительных процессах.

Периодичность

В большинстве случаев дискомфортные ощущения в сосках связаны с гормональными изменениями в организме женщины, что происходит ежемесячно. Поэтому при сборе анамнеза учитывают периодичность боли и ее зависимость от фазы менструального цикла. Неприятные ощущения могут возникать:

1. Перед менструацией – возникают за 2-3 дня до начала месячных.
2. Во время месячных – развиваются в первые 3-4 дня нового цикла.
3. Вне зависимости от фазы цикла – данное состояние требует немедленного обследования.
4. Постоянно – сигнал наличия заболевания или неправильно подобранного белья.
5. Внезапно – могут служить признаком другой патологии.

Любые неприятные ощущения в сосках, которые не проходят самостоятельно на протяжении 2-3 дней, являются поводом для похода к врачу.

Все вышеперечисленные характеристики болевых ощущений помогут доктору при сборе первичного анамнеза, так как на основании полученных данных от пациентки можно быстрее сориентироваться в дальнейшем ходе действий.

Дополнительные симптомы

При наличии серьезных патологий могут развиваться такие дополнительные симптомы, такие как:

повышение температуры тела - общее и местное, в районе груди;
озноб и жар;
появление уплотнений в груди;
невозможность спать в положении на животе;
раздражительность;
выделение гноя, молозива или сукровицы из соска;
потемнение ореолы соска, изменение его формы;
неприятный запах выделений;
наличие воспалительного процесса;
психосоматические расстройства.

Подобная клиническая картина говорит о необходимости проведения диагностики и выявления истинной причины патологического состояния.

Период появления

Крайне редко боль возникает внезапно и не имеет никаких предпосылок. Чаще всего неприятные ощущения связаны с различными процессами в организме, которые контролируются гормонами.

Беременность

Начиная с первых дней задержки в организме будущей мамы происходят изменения, которые необходимы для благополучного развития плода. Это касается и груди, которая начинает стремительно расти и увеличиваться в размерах. Подобный физиологический процесс нужен для того, чтобы в дальнейшем синтезируемое молоко могло накапливаться и прибывать в нужных объемах.

Увеличение объема груди влечет за собой растяжение тканей, поэтому могут болеть соски . Женщина чувствует легкое жжение, дискомфорт при прикосновении, иногда отечность и жар. Обычно симптомы проходят к концу первого триместра, когда гормональный фон беременной стабилизируется. Данное состояние является вариантом нормы и не указывает на наличие патологии.

Консультация специалиста нужна тогда, когда при беременности грудь начинает сильно болеть, печь, кожа шелушится и становится грубой. Могут потребоваться специализированные средства по уходу за сосками, которые помогут снизить неприятные ощущения.

Если на первых неделях беременности отмечаются сильные боли в сосках, которые сопровождаются признаками токсикоза, но в определенный момент исчезают, женщине необходимо посетить врача. Резкое улучшение общего состояния может указывать на наличие замершей беременности, когда организм не справляется с синтезом гормонов, и плод не может полноценно развиваться. Если в период с 4-й по 10-ю неделю соски болели сильно, но потом боль резко прошла и не проявляется впредь, это считается поводом для дополнительного посещения специалиста.

Лактация

После прихода молока грудь становится тяжелой и увеличенной, что считается нормой. Кормление в первые сутки после рождения ребенка является достаточно травматичным, так как неподготовленная кожа сосков при механическом надавливании может трескаться, кровоточить и болеть.

В период кормления важно контролировать, как ребенок захватывает сосок. Если данная манипуляция осуществляется неправильно, болевые ощущения могут сохраняться не только во время кормления, но и после него. Сосок должен укладываться ребенку на язык, а губы малыша - плотно прилегать к ореолу. Обычно спустя 1-2 недели лактация налаживается, а кожные покровы сосков становятся более грубыми.

Если ребенок плохо берет грудь или наедается меньшим количеством молока, излишки следует удалять механическим способом с помощью рук или молокоотсоса. В противном случае постоянно пребывающее молоко приведет к закупорке протоков, что повлечет за собой развитие мастопатии, уплотнений, болей и высокой температуры.

Пубертатный период

Период полового созревания девушки включает начало менструального цикла и роста молочной железы. Данные процессы активизации половой системы указывают на готовность организма к репродукции. Родителям важно следить, чтобы в груди подростка не было никаких уплотнений, болей, отечности, а любые жалобы ребенка рассматривать вместе с врачом.

На фоне гормональной перестройки могут возникать патологии молочной железы, вызванные неправильной работой эндокринной системы. Особенно это касается подростков с лишним весом и дефицитом йода, а также склонностью к сахарному диабету.

Бюстгальтеры покупают по мере увеличения груди, так как неправильно подобранное белье в период активного роста молочной железы также может спровоцировать развитие ряда патологий.

ПМС

Когда яйцеклетка осталась неоплодотворенной и у организма нет необходимости готовиться к развитию эмбриона, происходит перестройка гормонов, которая сигнализирует о начале нового цикла и менструации. В этот период соски могут набухать, грубеть, болеть, а грудь - увеличиваться в размерах.

Такое состояние является нормой, если отсутствуют другие сопутствующие симптомы. Обычно на 2-й - 3-й день нового цикла дискомфорт и боль исчезают сами по себе, не требуя дополнительных мер.

Причины

Все причины, которые могут провоцировать болезненные ощущения в сосках, разделяют на две категории - патологические и непатологические:

в первом случае боль является следствием прогрессирования заболевания, лечением которого стоит заняться как можно быстрее;
во втором - болевой синдром связан с влиянием внешних факторов, которые не являются предвестниками какой-либо патологии.

Непатологические

Особенность непатологических причин состоит в том, что они провоцируют появление периодической и умеренной боли, которая способна проходить самостоятельно, без сторонней помощи. Если такового не произошло даже после устранения того или иного фактора, требуется консультация маммолога.

Самыми распространенными причинами этой группы являются:

1. Неправильно подобранное белье, которое сдавливает молочную железу.
2. Механическое повреждение груди при беге или резких движениях.
3. Естественные гормональные изменения в организме (беременность, менструация, пубертатный период).
4. Ношение сдавливающей одежды: корсеты, утяжки, бандажи.
5. Прием препаратов (оральные контрацептивы), которые провоцируют искусственное изменение гормонального фона.
6. Отсутствие должной гигиены молочной железы.

Патологические

Заболевания молочной железы могут развиваться по разным причинам, но чаще всего проблема кроется в гормонах. Именно сбои в эндокринной системе провоцируют появление патологий груди, которые сопровождаются болезненностью сосков, наличием выделений, отечности и припухлости:

Заболевание	Причины	Характеристика
Новообразования злокачественные (рак) и доброкачественные	Гормональный сбой, ношение тесного белья, наличие застойных процессов в груди, проблематичная лактация	Сильная боль в груди, отечность, припухлость соска, шишки и уплотнения, гнойные или кровавые выделения, боли в подмышечной области
Психическое расстройство	Воздействие сильного стресса, при котором вырабатывается большое количество гормонов	Острая, приступообразная боль в груди, сосках и грудной клетке
Эндокринные заболевания: сахарный диабет, тиреотоксикоз	Нарушения в работе гормональной системы	Боли в сосках в начале цикла, их потемнение и огрубение, ряд дополнительных симптомов
Сопутствующие заболевания	Межреберная невралгия, травмы грудной клетки, хронические болезни грудины	Боль в сосках развивается из-за раздражения нервных рецепторов, которые сочленяются с более крупными нервными окончаниями грудной клетки
Мастит	Прогрессирование воспалительного процесса в молочной железе, вызванное попаданием патогенных микроорганизмов	Высокая температура, острая боль в груди, уплотнения

Определить, что именно происходит в организме, и проследить зависимость болей от воздействия гормонов самостоятельно невозможно. Для этого требуется пройти комплексную диагностику, после чего получить оптимальное лечение.

Частая болезненность сосков, не связанная с фазой цикла, довольно опасна, так как указывает на наличие серьезной патологии. Так проявляется рак груди, побороть который можно только при ранней диагностике. Это обусловливает необходимость ежегодного прохождения диспансеризации и осмотра молочных желез маммологом. В группу риска попадают женщины, завершающие лактацию, а также пациентки в период менопаузы, когда гормональный фон нестабилен.