THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама

Сохранить молодость и красоту кожи – цель каждого человека, следящего за своей внешностью. При этом соблюдение базового ухода часто оказывается недостаточным, что привело к распространенности применения таких инъекционных препаратов как Диспорт и Ботокс для омоложения. В связи с высокой частотой применения данных веществ у пациентов часто возникают вопросы по поводу совместимости Диспорта и антибиотиков, а также других препаратов ботулотоксина с фармацевтическими средствами.

Диспорт и антибиотики являются несовместимыми лекарственными средствами, ввиду возможного потенцирования или нивелирования эффектов

Механизм действия Диспорта

Диспорт производиться французской фармацевтической компанией Ипсен и кроме эстетической сферы медицины, завоевал также место при лечении мышечных спазмов и гипергидроза (излишней потливости). При этом действие препарата основывается на содержании ботулинического токсина, который приводит к блокировке нейромышечных связей. В результате инъекционного введения Диспорта достигается временное обездвиживание мускульных структур лица, что сопровождается разглаживанием мимических морщин и кожных складок в области введения.

Чаще всего препарат Диспорт используется для коррекции возрастных изменений, локализованных в области лба, глаз и переносицы. Эффект препарата сохраняется около полу года, после чего требуется повторить процедуру введения. Подробнее узнать о тонкостях применения Диспорта в косметологии можно из статьи .

Совместимость Диспорта с другими лекарственными препаратами

Форс-мажорные обстоятельства и развитие или обострение соматического заболевания может произойти непосредственно после проведения косметологической процедуры омоложения при помощи Диспорта. В этом случае, по возможности, лечащему врачу необходимо сообщить о данной манипуляции, чтобы этот факт был учтен при назначении терапевтических средств, в связи с наличием следующих ограничений:

Совмещать Диспорт и антибиотики тетрациклинового ряда и аминогликозидной природы категорически запрещено

  • Диспорт и антибиотики. Совместное применение любых антибактериальных препаратов и средств, содержащих ботулотоксин, способно вызвать потенцирование (усиление) эффекта последних. Это может привести к развитию чрезмерного расслабления мышечных структур, астении и негативно повлиять на результат самой косметологической манипуляции. Особенно подобное действие характерно для препаратов тетрациклинового ряда, макролидов и аминогликозидов, которые к тому же являются наиболее часто назначаемыми антибиотиками в медицинской практике. В связи с этим следует запомнить, что совмещать антибиотики и Диспорт категорически запрещено. Это правило должно действовать около двух недель, в течение которых препараты ботулотоксина окончательно формируют эстетический результат. Исключение может быть сделано только когда значимость терапевтического результата от приема антибактериального препарата, существенно превышает риски для здоровья пациента.
  • Диспорт и анальгетики. Косметолог, проводящий процедуру, должен обязательно предупредить пациента, что около 14 дней после уколов Диспорта, следует отказаться от приема любых анельгизирующих препаратов. Особенно это касается аспирина, который способен влиять на реологические характеристики крови, а также снижает ее способность к свертыванию. В результате несоблюдения данной рекомендации, пациент может наблюдать формирование выраженных гематом в местах введения ботулинических препаратов.
  • Диспорт и миорелаксанты. Очевидно, что проводить омоложение при помощи Диспорта, не следует, если пациенту показан прием таких миорелаксантов как хинин и блокаторы кальциевых каналов. Избыточное расслабление мускульных структур может существенно усилить побочные эффекты процедуры.
  • Диспорт и спиртосодержащие лекарственные составы. Препараты ботулотоксина не совместимы с приемом настоек и алкоголя, так как последние относятся к группе миорелаксантов.

Для достижения оптимальных результатов омоложения, комбинирование любых фармакологических средств с инъекциями Диспорта должен производить только квалифицированный специалист, способный объективно оценить соотношение потенциальной пользы и вреда такой комбинации.

Белки, жиры, углеводы, различные минералы, безусловно, необходимы человеку, однако есть еще одна группа полезных веществ, без которых ни один живой организм не сможет существовать – это витамины. Большую часть из них мы потребляем с пищей растительного и животного происхождения.

Для того, чтобы полностью удовлетворить суточную потребность организма в основных витаминах группы B (В1 В6 В12), вам понадобиться съесть целую буханку черного или отрубного хлеба

Поэтому люди стали синтезировать витамины и выпускать в виде пищевых добавок, таблеток, которые необходимо регулярно пить, и препаратов для инъекций. Об инъекциях мы сегодня и поговорим, узнаем, как принимать витамины В1 В6 В12 и какие из них совместимы между собой.

Таблетки или инъекции: что лучше

Эта группа (В1, В6, В12) объединяет в себе несколько витаминов, которые в совокупности отвечают за следующие функции в организме:

  • энергетический обмен веществ;
  • стабильность нервной системы;
  • рост и регенерацию клеток;
  • иммунную систему.

Дабы получить в полном объеме все необходимые витамины наш суточный рацион должен составлять 5-6 тыс. ккал. На сегодня дневная норма среднестатистического человека это 2-2,5 тыс. ккал, поэтому каждый из нас испытывает дефицит ряда важных веществ. Правильно восполнить их недостаток, реально, применяя синтетические витамины группы В (В1 В6 В12), которые можно пить (капсулы, таблетки) или колоть (препараты в ампулах для инъекций).

Чаще всего для насыщения организма витаминами люди прибегают к пероральному их употреблению, однако, до момента попадания в кровь витамины должны пройти долгий путь пищевой системы. Ротовая полость, здесь на них влияют ферменты слюны, пищевод, желудок с его кислотой, далее желчная среда кишечника, и если пить витамины в капсулах, то в итоге нашему организму достается лишь малая часть этого полезного вещества. Поэтому и принимать витаминные капсулы приходится длительным курсом около 2-ух месяцев.

Для более быстрого эффекта (особенно при авитаминозе) врачи рекомендуют колоть витамины группы В (В1 В6 В12), что позволит им практически моментально и полноценно усвоится организмом.

Можно и даже нужно колоть витамины при следующих заболеваниях:

  • гиповитаминозы, авитаминозы;
  • реабилитационный период, например, после хирургических вмешательств;
  • восстановление организма после перенесенных стрессов;
  • различного рода невралгические проблемы, невриты.

Однако перед тем как начинать колоть витамины в частности группы B (В1 В6 В12) следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом, самолечение может дать противоположный эффект.

Как правильно колоть

Посетив врача и установив диагноз, при котором есть необходимость инъекционного введения витаминов группы B, вам следует определиться, как колоть витамины самостоятельно или воспользуетесь услугами медиков.

В том случае если вы решили ставить себе уколы самостоятельно необходимо знать, в каких случаях колоть витамины группы B (В1 В6 В12), как и когда это делать и учесть тот факт, что процедура это довольно болезненная, однако ничего сложно в ней нет.

Инъекцию можно вводить внутримышечно в верхнюю часть бедра или ягодицы (при самостоятельном проведении колоть удобнее в бедро). Чистыми руками дезинфицируют место укола, намочив ватный тампон спиртом. Вскрыв ампулу с препаратом, наденьте на шприц иглу и выпустите из него воздух, после чего наберите необходимое количество вещества. Далее нажмите на поршень так, чтобы из кончика иглы выступила капля набранного препарата – мы убедились, что перед тем как колоть, например витамин B6 (да и другие тоже) весь воздух из шприца вышел. Теперь непосредственно ставим укол и медленно вводим препарат, после чего снова обрабатываем это место спиртом.

Помимо того, что мы теперь знаем, как правильно колоть витамины В1 В6 В12 нам следует учесть еще один факт – их совместимость между собой.

Совместимость витаминов группы B между собой

Представители этой группы плохо уживаются даже между собой, не говоря уже о других витаминах и минералах. Поэтому уместным будет знать, какие же витамины группы B можно колоть вместе, а какие не стоит.

Витамин B6 никогда не совмещают с аскорбиновой кислотой, так как они нейтрализуют друг друга и никакой пользы организму не принесут. Также несовместим витамин В6 с В1. B6 угнетает В1, делая его абсолютно бесполезным, а вот с B2 он «дружит» также его можно совмещать с магнием, цинком, кальцием. Если вы не хотите пить витамин B6 в таблетках, его вполне можно себе колоть.

Несмотря на то, что некоторые витаминные препараты хорошо совместимы между собой, в один шприц их не смешивают никогда. Наилучшим вариантом будет чередование – сегодня инъекция одного препарата, а на следующий день колоть другой.

Так, например врачи прописывают курс инъекций, состоящий из двух витаминов это B6 и B12, так как они хорошо уживаются между собой, но, несмотря на совместимость, колоть витамины B6 и B12 для лучшего их усваивания необходимо через день. Кроме того можно совмещать между собой витамины B2, B6,B9, а также B2, B5, B9.

Так как в наши дни человек довольно часто подвергается стрессам, специалисты рекомендуют колоть витамин B12, он восстановит нервную систему и повысит стрессоустойчивость организма. Обычно суточная норма составляет 1 мг, а курс от 7-ми до 14-ти дней, однако в зависимости от тяжести заболевания врач может назначить более высокую дозу препарата. Состояние пациента также влияет на то, сколько времени колоть витамин B12 – минимально это три инъекции, в более запущенных случаях количество уколов может достигнуть и 20-ти.

А вот о том, как часто можно колоть витамины группы B (особенно В1 или В12), чтобы не было передозировки, детально вам расскажет лишь лечащий врач, ведь каждый случай индивидуален. Однако достаточно часто можно услышать утверждение того, что инъекции данного вещества можно вводить дважды в год в профилактических целях – это в начале зимы и и время весеннего авитаминоза.

В любом случае перед тем, как принимать решение о такой серьезной процедуре как уколы важно сначала сходить к хорошему врачу, установить диагноз и необходимость инъекционного введения того или иного витаминного препарата.

Обострение остеохондроза практически всегда сопровождается болью, причем настолько сильной, что малейшее движение – поворот, наклон, вставание – вызывает новый приступ боли. Человек в буквальном смысле оказывается «прикованным» к постели. Таблетки и мази при таких состояниях не помогают. Поэтому для снятия болевого синдрома применяются инъекции, которые начинают действовать незамедлительно.

Преимущества уколов перед таблетками

  • Быстрота действия препарата. При поступлении непосредственно в кровь лекарство сразу достигает цели – нервных окончаний, а при приеме таблеток требуется время, чтобы таблетка, пройдя по пищеварительному тракту, растворилась в желудке и начала всасываться в кровь.
  • Точность дозировки . При инъекциях количество введенного препарата оказывает лечебное воздействие в полном объеме, в то время как таблетки частично разрушаются в пищеварительном тракте под влиянием ферментов и теряют часть действующего вещества.
  • Непосредственное воздействие на очаг болезни . При обострении остеохондроза больной участок позвоночника обкалывается обезболивающими препаратами в зоне выхода корешков позвоночных нервов. Так, при шейном остеохондрозе уколы ставятся подкожно непосредственно в область шеи, и лекарственное средство не оказывает воздействия на весь организм.
  • Длительное введение препарата равномерными дозами (внутривенные капельницы) дает во многих случаях значительно больший эффект, чем прием таблеток.

В форме инъекций при остеохондрозе назначаются обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные препараты и витамины. Какие именно лекарственные средства и в каких сочетаниях – определяет врач. Инъекции могут вводиться внутримышечно, подкожно и внутривенно. При остром приступе лекарства вводятся внутривенно через капельницу.

Инъекции НПВС . Нестероидные противовоспалительные средства:

  • купируют болевой синдром,
  • снижают воспаление в очаге боли,
  • уменьшают отек.

В большинстве случаев применяют Диклофенак, Ибупрофен, Кетонал и Кеторолак, Вольтарен. Наилучшим соотношением цены и качества обладает Кеторолак. К НПВС следует прибегать только в периоды обострений. После того, как сильный болевой синдром пройдет, следует прекратить введение препаратов. Из стероидных (гормональных) препаратов эффективен Амбене. Однако стероидные препараты могут вызвать стойкое привыкание и обладают рядом побочных эффектов.

Анальгетики (обезболивающие ). Из них применяют Метамизол натрия (Анальгин) и Баралгин. Эти препараты купируют болевой синдром, не оказывая никакого лечебного воздействия на патологический процесс. Они используются при несильных болях, при отсутствии других лекарственных средств. Выбирая между НПВС и анальгетиками, следует отдавать предпочтение НПВС.

Миотропные спазмолитики . При остеохондрозе хороший эффект дает Мидокалм – препарат, который снимает мышечные спазмы вокруг очага болезни, уменьшает боль и увеличивает подвижность в пораженном отделе. Временное улучшение состояния помогает вернуть нормальный тонус мышцам и включает в борьбу с заболеванием собственные резервы организма.

Хондопротекторы . Эти препараты способствуют восстановлению хрящевой ткани межпозвоночных дисков. При остеохондрозе в качестве вспомогательных средств в составе комплексной терапии назначаются Дона, Алфлутоп, Эльбона.

Блокадные инъекции.

Блокада – это введение лекарственного средства непосредственно в очаг патологического процесса. Блокадные инъекции ставят в случае очень сильных и нестерпимых болей, а также при наличии противопоказаний для использования других средств. Болевой синдром при остеохондрозе является прямым показанием к проведению блокады. Чаще всего такая процедура переносится легко, поскольку эффект от нее наступает моментально. Механизм лечебного действия блокады заключается в:

  • купировании болевых импульсов, проводимых по пораженному нерву из патологического очага;
  • снятии мышечного спазма;
  • ликвидации воспалительного процесса;
  • улучшении кровообращения в проблемной зон.

Блокада может проводиться каким-либо одним препаратом-анестетиком (чаще всего используются Новокаин или Лидокаин) или несколькими препаратами одновременно. Широко применяется для усиления эффекта комбинация анальгетиков с кортикостероидами (гормональными препаратами) пролонгированного действия, например, Новокаина с Дексаметазоном. Основным действующим веществом является гормональный препарат, обладающий сильным противовоспалительным эффектом. Также анальгетики могут использоваться в сочетании с нестероидными препаратами, спазмолитиками т др.

Блокады условно подразделяются на два вида:

  • Паравертебральные блокады . При этой разновидности блокады действующее вещество вводится по ходу ветвей спинномозговых нервов, в область надостистых и межостистых связок. В эту категорию входят также артикулярные (суставные) блокады, когда лекарство вводится непосредственно в полость межпозвонкового сустава или в окружающие сустав ткани.
  • Эпидуральные блокады . В этом случае лекарственный препарат вводится в эпидуральное пространство спинномозгового канала или непосредственно в межпозвонковый диск. Это наиболее сложные блокады.

Блокады являются самым эффективным способом снятия болевого синдрома. Делать их самостоятельно в домашних условиях категорически запрещено. Осуществлять данную процедуру может только специалист с высшим медицинским образованием, медицинские сестры к проведению подобных инъекций не допускаются.

Витаминные препараты. В лечении остеохондроза применяются витамины РР и группы В. Мильгамма, Комбилипен – комплексные препараты витаминов группы B — восстанавливают трофику нервных волокон, никотиновая кислота (витамин РР) улучшает кровоснабжение поврежденных тканей.

Поражение шейного отдела позвоночника часто характеризуется не только болевым синдромом, но и головокружение из-за защемления с одной или двух сторон шейной артерии, которая обеспечивает питанием головной мозг.

Уколы при шейном остеохондрозе, как правило, делают внутривенно, используя лекарственные средства, которые направлены на коррекцию кровоснабжения мозга. Чаще всего применяются Актовегин и Пирацетам.

Уколы при остеохондрозе назначаются врачом и строго по показаниям, в зависимости от клинической картины заболевания.

Противопоказания для инъекций

Применять НПВС следует с осторожностью при язвенной болезни желудка и гастрите. При внутримышечном введении препараты всасываются в кровь и также оказывают воздействие на слизистую желудка, как и таблетки, поэтому могут спровоцировать обострение этих хронических заболеваний. Возможно повышение давления и отечность ног из-за задержки ионов натрия в организме. В этом случае используются такие препараты, как Мелоксикам (циклооксигеназа1 типа). Они обладают меньшими побочными действиями, но и менее выраженным анальгетическим эффектом.

Противопоказания для проведения блокад:

  • сильная деформация позвоночника, технически исключающая возможность проведения блокады:
  • гнойничковые заболевания кожи в месте блокады;
  • аллергические реакции на местные анестетики.














Уважаемая Несибели! Для внутривенного введения одну ампулу L-лизина эсцината следует растворить в 100 мл физиологического раствора. Обращаю Ваше внимание на то, что без назначения врача и контроля с его стороны применять лекарство нельзя!


Дорогой Алексей Анатольевич мою соседу так назначил невропатолг 1000мл натри хлору смешат 2 ампула L лизин эсцинат я зделую ею уколу я зделую.прогли раз я забыла одну ампулу смешала на натри хлор 100 мл и следуюши раз 3 ампула монжа на 100 мл натри хлору смешать за ответу спосиба


тоисть я ошибалась на 100 мл натри хлориу назначила смешать 2 ампула L лизин эсцинат на прошли раз я забыла одну ампула поэтому можна 3 ампула L лизин эсцинат на 100 мл натри хлору за ответу спосиба большая



Уважаемая Несибели! Внутривенные инъекции и капельные вливания должны выполняться только квалифицированной медицинской сестрой. Несоблюдение режима дозирования препарата может обернуться для пациента серьезными осложнениями. Лечащий врач в назначениях должен четко указать разовую дозу препарата. Медсестре необходимо строго выполнять то, что указал доктор.


добрый день!Уважаемый Алексей Анатольевич большая спосибо за ответьу вообше я закончила мед.институт в лечебный факультеть моя соседка спросила ему капелнитцу зделать я не могла отказаться ему назначеня дала невропатолг


Вы, как дипломированный врач, должны уметь выполнять внутривенные инъекции и проводить капельное введение препаратов. Но в описываемом Вами случае - Вы только исполнитель назначений врача-невролога, который осматривал Вашу соседку и сделал соответствующие назначения. Назначения должны быть написаны разборчивым почерком, лечащий врач указывает разовую дозу препарата и кратность введения.





Уважаемая Зарема Рамазановна! Диклофенак и Кеторол не просто нельзя смешивать, их нельзя применять одновременно, так как в разы возрастает риск побочных эффектов терапии, а ее эффективность не увеличивается. Димедрол не обладает местным обезболивающим и противоотечным действием, этот препарат предназначен для других целей. Настоятельно не рекомендую Вам заниматься самолечением вообще, и применять подобные смеси внутримышечно в частности! Это может закончится постинъекционным абсцессом, не говоря уже о других осложнениях такого "лечения". Если варикозная болезнь нижних конечностей сопровождается усилением болей и отечностью коленей, необходимо обратиться к врачу-флебологу или хирургу , и делать только то, что назначит врач. Самолечение может быть не только бесполезным, но и опасным для здоровья!





Уважаемая Анастасия! Во избежании фармацевтической несовместимости лекарств для инъекций каждого из них необходимо использовать отдельный шприц, и менять места введения. Ваше нежелание травмировать малыша понятно, но эксперименты со смешиванием препаратов могут кончиться инфильтратом или абсцессом в месте инъекции, а также осложнениями самой лекарственной терапии.





Уважаемая Оксана Николаевна! Для внутривенного введения Дексалгина и Дексаметазона должны быть веские показания. Если лечащий врач Вашего супруга счел необходимым дать именно такие назначения, то он должен контролировать эффективность и безопасность терапии. Внутривенные инфузии лекарственных средств в ряде случаев переносятся пациентами хуже, чем внутримышечные инъекции этих же препаратов. Поэтому нецелесообразно без крайней необходимости вводить лекарство внутривенно, если есть возможность использовать его в виде внутримышечных инъекций или таблеток. Выбор пути введения лекарств остается за лечащим врачом, так же, как и контроль переносимости лечения.


Добрый день! У меня защемление седалищного нерва. Боль адская,без помощи не хожу. До процедурного кабинета добраться не могу. Хочу уколоть сама.
Врач прописал Фламадекс 2,0, Комбилипен 2,0 и Никотиновую кислоту 2,0.
Подскажите, как правильно сделать уколы этими препаратами? совместимы ли какие-нибудь из них (в один шприц)? Или все же для каждого отдельно? И можно ли их принимать в одно время или делать промежутки меду уколами?
Заранее спасибо


Уважаемая Анна Александровна! Для парентерального введения каждого из назначенных Вам лекарств следует использовать отдельный одноразовый шприц, это даст возможность предупредить фармацевтическую несовместимость препаратов. В одно и то же время выполнять инъекции можно, необходимо только менять места введения лекарств.



Уважаемая Анна! Препараты кортикостероидных гормонов не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Впрочем, это правило является общим, когда речь идет о назначении двух и более препаратов для парентерального введения. Использование отдельного одноразового шприца для введения каждого лекарственного средства дает возможность предотвратить фармацевтическую несовместимость, которая не всегда легко прогнозируется.


Добрый вечер! Учусь на фельдшера в мед.колледже, знакомая закончила в этом году, устроилась на скорую. Рассказывает,что многие врачи и фельдшера бригад СМП назначают для купирования болевых синдромов в отделах позвоночника, головной боли, повышения температуры различные "смеси" препаратов. Поэтому мой вопрос состоит в следующем: возможны ли такие сочетания препаратов в одном шприце: Анальгин+Димедрол/Супрастин, Анальгин+Папаверин, Анальгин+Кеторол, Кеторол+Дексаметазон, Анальгин+Кеторол+Феназепам, Баралгин+Феназепам. Все эти препараты вводят в/м в одном шприце. А также смесь Эуфиллин+Преднизолон в разведении на NaCl в/в. Подскажите, можно ли так совмещать препараты?если нет,то почему? как лучше вводить данные препараты? через год заканчиваю, собираюсь также устраиваться на скорую, поэтому в интересах пациентов хотелось бы знать,как лучше вводить данные препараты,чтобы и помочь, и не навредить. Заранее огромное спасибо!





Уважаемая Регина! Дексаметазон нельзя смешивать в одном шприце с растворами других лекарств, это четко прописано в инструкции по медицинскому применению препарата. Для инъекций Дексаметазона и Супрастина используйте разные шприцы и меняйте места инъекций.


Здравствуйте. подскажите пожалуйста нашему котику назначили инъекции три препарата в одном шприце дицинон 0,5 мл+но-шпа 0,4+натрий хлорид 10мл, но на приеме у другого ветеринара когда смешали дицинон и но-шпу сказали что произошла реакция и эти два препарата смешивать нельзя. Так ли это?


Уважаемая Светлана Вячеславовна! Любой из лекарственных препаратов является химическим веществом, имеющим зачастую очень сложное строение. Далеко не всегда химические реакции приводят и изменению цвета или прозрачности раствора. Когда препараты при смешивании их в одном шприце в результате химической реакции теряют свою эффективность или приобретают новые нежелательные свойства, говорят о фармацевтической несовместимости медикаментов. Прогнозировать ее очень трудно, для этого нужно быть дипломированным химиком. Это вид несовместимости лекарств очень легко предупредить, для этого необходимо не смешивать лекарства друг с другом, а использовать отдельные шприцы.Что касается Дицинона, то в инструкции по медицинскому применению препарата есть четкое указание на фармацевтическую несовместимость его с другими лекарствами.




Уважаемая Лариса Николаевна! Во избежании фармацевтической несовместимости препаратов делать этого не нужно. Тем более, что раствор Прозерина вводится подкожно, а витамина В12 - внутримышечно.



Уважаемый Василий Александрович! Во избежании фармацевтической несовместимости препаратов делать этого не рекомендуется. Инъекции супрастина могут быть болезненны, но не настолько, чтобы требовать предварительной анестезии места внутримышечной инъекции.




Добрый вечер у моего мужа сильно болять суставы некокое лечение не помогает временно глушит на два три дня после больнице опять начинают сильно и даже двигаться не может скажите пожалуйста чем я могу его обезвонить найти, келар ол, демидрол с анальгин не помогает







Уважаемый Майсалбек! Данная комбинация препаратов назначена врачом? Фуросемид может применяться внутривенно струйно, если возникает необходимость в парентеральном введении препарата. Категорически не рекомендуется вводить любые лекарства внутривенно без назначения врача!



THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама