Амброксол – препарат группы муколитиков, который выпускается в виде таблеток, растворов для ингаляций и внутривенного введения. При лечении у детей заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся скоплением мокроты, чаще всего используют сироп. Благодаря удобному применению и приятному вкусу, его можно давать детям до года.
Состав, форма выпуска и действие препарата
Сироп Амброксол представляет собой прозрачную желтую жидкость с фруктовым запахом. Выпускается в темных стеклянных флаконах по 100 мл. В набор также входит мерная ложечка, позволяющая быстро рассчитывать необходимое количество медикамента для ребенка, и подробная инструкция по применению лекарства.
В состав препарата включены следующие компоненты:
- амброксол гидрохлорид;
- бензойная кислота;
- гиэттилоза;
- глицерол;
- сорбит;
- фруктовый ароматизатор;
- очищенная вода.
Препарат стимулирует отхождение мокроты, делая кашель продуктивным. После попадания в организм медикамент уменьшает вязкость слизи в бронхах, что упрощает ее выведение с кашлевыми толчками. Активизируя функцию ворсинок, выстилающих стенки дыхательных путей, способствует скорейшему удалению слизи из легких, тем самым улучшая состояние ребенка.
Амброксол стимулирует секрецию легочного сурфактанта, препятствующего слипанию альвеол. С сурфактантом связан процесс усвоения кислорода. Недостаточное поступление жиров, составляющих его основу, может стать причиной гипоксии у малыша.
Активные компоненты препарата оказывают санирующее действие на слизистые легких и бронхов детей. Устраняя микробов на стенках дыхательных органов, они ускоряют обменные процессы и угнетают развитие воспаления.
Попадая в организм, действующие вещества стимулируют выработку интерферона, повышающего сопротивляемость к вирусным инфекциям.
Показания для использования сиропа Амброксол
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Сироп Амброксол используют в терапии заболеваний дыхательной системы, связанных со скоплением в бронхах вязкой мокроты и невозможностью ее отхождения вместе с кашлем. Детям препарат назначают для лечения следующих патологий:
- трахеит (подробнее в статье: );
- бронхит;
- бронхиальная астма;
- гайморит и фронтит;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- пневмония.
Сироп назначают для лечения такого редкого наследственного заболевания, как муковисцидоз. Данная патология проявляется в виде кашля с гнойной мокротой. Чтобы нормализовать состояние малыша и предупредить переход болезни в тяжелую стадию, требуется периодически принимать действенные, но безопасные средства, одним из которых является Амброксол.
При каком кашле назначают Амброксол? Сироп принимают при сухом кашле, который сопровождается воспалением слизистых дыхательных путей. Данное средство способствует выведению слизи, которая не должна присутствовать в здоровом организме. Препарат стимулирует разжижение мокроты в бронхах, нормализует обменные процессы и улучшает общее состояние пациента.
Препарат показан при сухом малопродуктивном кашле Сироп также применяется для лечения горла у детей. Благодаря анестезирующим свойствам, он устраняет першение и тяжесть в ротоглотке. Микробы, попадающие через ротовую полость, активируются на поверхности слизистых, стимулируя развитие патогенных процессов. Препарат уменьшает их отечность.
Инструкция по применению
Амброксол является безопасным препаратом, а потому отпускается без рецепта. Средство имеет незначительные противопоказания и редко приводит к побочным эффектам. Медикамент не используется при индивидуальной непереносимости больным компонентов, входящих в его состав, а также при язве желудка, большом скоплении мокроты. Несмотря на безвредность лекарства, необходимо помнить о следующих особенностях его использования:
- Прием только после еды. Попадая в пустой желудок, Амброксол может привести к расстройству пищеварения и усугубить состояние ребенка.
- Чтобы улучшить выведение мокроты, сироп рекомендовано запивать большим количеством воды.
- При наличии у пациента патологии почек и печени перед приемом Амброксола нужно проконсультироваться с врачом.
- Оптимальный срок применения медикамента – 4-5 дней. Если неприятные симптомы сохраняются, необходимо обратиться к врачу для изменения схемы лечения.
- После снятия крышки препарат может храниться в открытом виде не более месяца.
При употреблении препарата необходимо соблюдать дозировку и следовать всем советам инструкции Компоненты, входящие в состав Амброксола, сочетаются с большинством медикаментов, не вызывая побочных реакций. Исключение составляют лишь противокашлевые средства, оказывающие противоположный эффект. С осторожностью сироп принимают при одновременном лечении антибиотиками, что объясняется усилением их действия под влиянием Амброксола.
Дозировка сиропа для детей
Пациентам младше 12-ти лет рекомендовано принимать сироп Амброксол 15. В этом препарате концентрация активных веществ составляет 15мг/5мл, благодаря чему он бережно воздействует на организм. В инструкции установлены следующие дозировки медикамента:
- до 2-х лет – по 2,5 мл 2 раза в день;
- до 5 лет – в том же количестве 3 раза в день;
- старше 5 лет – по 5 мл 3 раза в день.
С какого возраста можно использовать таблетки?
По причине высокой концентрации активных веществ не рекомендовано давать таблетки детям младше 12 лет. Каждое драже содержит 30 мг действующего вещества, что затрудняет процесс определения дозировки медикамента - это может привести к передозировке. Чтобы предупредить негативные последствия, препарат принимают под контролем взрослых после приема пищи.
Побочные эффекты и передозировка
Сироп Амброксол отличается рядом преимуществ: он не токсичен, хорошо переносится пациентами и не оказывает наркотического действия. Побочные эффекты препарата возникают редко, и чаще всего связаны с несоблюдением противопоказаний. Не следует принимать медикамент при язве желудка, индивидуальной непереносимости пациентом лактозы и активных компонентов, входящих в его состав.
У ребенка могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
- сухость слизистых полости рта, носоглотки и трахеи;
- слабость, головная боль;
- сбои в работе пищеварительной системы (тошнота, рвота, вздутие живота, метеоризм);
- повышенная возбудимость;
- аллергия (сыпь, зуд, отечность, гиперемия, отек Квинке);
- в редких случаях – анафилактический шок.
Амброксол 15 назначают детям всех возрастов. Прием препарата осуществляется под контролем взрослых во избежание передозировки. По этой причине емкость хранят вдали от малышей. Бесконтрольное применение медикамента проявляется в виде рвоты, боли в животе и поноса. Чтобы устранить неприятные симптомы, нужно немедленно прекратить прием Амброксола и желательно промыть желудок.
Аналоги лекарственного средства
Амброксол является наиболее дешевым средством среди всех представленных на рынке муколитиков. Его относят к группе доступных, но эффективных аналогов дорогих лекарств от сухого кашля.
- Если в аптеке отсутствует данный медикамент, можно заменить его Амбробене. Он имеет аналогичные показания и концентрацию активных веществ, что позволяет точно рассчитать дозировку.
- Схожий лечебный эффект оказывает другой аналог - раствор Флавамед. Препарат изготавливается на основе того же активного компонента – амброксола гидрохлорида, стимулирующего секреторную функцию желез дыхательных путей. Преимуществом данного средства является антиоксидантное действие, усиливающее сопротивляемость организма инфекции.
- Популярные аналоги Амброксола – препараты марки Амброгексал, выпускаемые в форме таблеток, растворов и сиропов против сухого кашля (рекомендуем прочитать: ). Помимо основной функции, они снижают активность работы бронхов, препятствуя перетеканию аллергического бронхита в астму. Хорошо зарекомендовали себя в терапии респираторного дистресс-синдрома у новорожденных – незрелости легких.
- Отлично разжижает и выводит мокроту Бронхикум – натуральный препарат, изготовленный на основе экстракта тимьяна. В отличие от некоторых муколитиков, он не увеличивает количество секрета, а лишь меняет его консистенцию, делая более вязким. По этой причине Бронхикум не принимают одновременно с другими муколитиками во избежание застоя слизи в бронхах.
Сироп Амброксол является действенным муколитическим препаратом. Помимо разжижения и выведения мокроты, облает рядом терапевтических свойств: обезболивание, устранение воспалений и отечностей. Одно из направлений использования данного препарата – повышение защитной функции организма. Способствуя выработке интерферона, он значительно усиливает местный иммунитет.
Мы хотим рассказать о препарате, который сегодня знают повсюду. Все - от мала до велика. Популярность этому лекарству принесла народная молва, подкрепляемая регулярными рекламными блоками по каждому телевизионному каналу. Известные журналы независимо от их направленности (разве что, кроме детских изданий) все зиму рассказывают нам о чудесных свойствах Амброксола и его аналогов.
Неизменно при воспоминании об этом лекарстве перед глазами предстает яркая рекламная картинка, на которой схематично изображено бронхиальное дерево. Какие-то знаки, расставленные там и сям в районе легких, должны символизировать мокроту. Потом в легкие каким-то неизвестным путем поступает Амброксол - и все плохое чудесным образом выводится из дыхательных путей.
Эта информация соответствует действительности лишь в общих чертах. На самом деле действие лекарства на организм и его эффект гораздо более многогранны. В этой статье мы попробуем разобраться, как и почему работают препараты Амброксола. И остановимся на вопросах безопасности: настолько ли это средство безвредно, как нам рассказывают?
Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.
Таинственное растение
Нам некого благодарить за популярное лекарство от кашля: история не сохранила имени человека, который впервые синтезировал Амброксол. Однако кое-что о происхождении этого лекарства известно.
В странах тропической Америки и Азии - Китае, Вьетнаме, Индии, Малайзии - встречается растение с непривычным для русского человека названием. Вам о чем-нибудь говорят слова Юстиция сосудистая или Адатода вазика? Вряд ли. А между тем в тропиках это растение издавна считалось целебным.
Несколько тысячелетий подряд местные жители лечат настоями листьев юстиции кашель и простуду. Оказывается, в листьях этого вечнозеленого кустарника есть несколько алкалоидов - органических соединений, содержащих азот. И среди них - производное хиназолина вазицин. Именно это вещество и обуславливает отхаркивающий эффект Юстиции. И имеет непосредственное отношение к Амброксолу. Какое же?
От Юстиции - к современным лекарствам
Фармацевты ХХ века очень заинтересовались заокеанским растением. После тщательного изучения и установления главного активного вещества листьев Юстиции был синтезирован химический аналог вазицина. Им оказался тот самый Бромгексин , который мы отлично помним еще с советских времен. Но какое отношение имеет Бромгексин к Амброксолу? А самое непосредственное.
Тотчас после всасывания в желудочно-кишечном тракте и прохождении через печень Бромгексин распадается с образованием активных метаболитов. Они и начинают активно действовать и оказывать фармакологический эффект. И главный метаболит Бромгексина - это и есть Амброксол.
Таким образом, известнейший современный отхаркивающий препарат представляет собой не что иное, как производное старого, как мир, лекарства от кашля.
Это все-таки «химия»?
Этот вопрос волнует многих. Особенно тех пациентов, которые предпочитают исключительно натуральные, растительные средства. И ответ на него не может быть однозначным.
С одной стороны, Амброксола гидрохлорид, безусловно, синтезирован в лаборатории с помощью химических веществ. А с другой - препарат представляет собой по сути аналог растительного алкалоида. Ситуация складывается двоякая: лекарство нельзя полностью отнести ни к натуральным, ни к так называемым химическим лекарствам.
Однако если сравнивать Амброксол с еще одним эффективным и не менее популярным препаратом от кашля - Ацетилцистеином, то первый уж точно имеет гораздо большее сродство к растительным лекарствам.
И в конце концов, самое главное - не сам факт принадлежности к фитопрепаратам, а профиль безопасности. Но к этому вопросу мы вернемся чуть позже.
Состав и формы выпуска
Мы уже упомянули, что в состав Амброксола входит органическое вещество с азотистым основанием. Полное химическое название этого соединения представляет собой многосложное слово длиной в одну строку, поэтому опустим подробности.
Субстанция Амброксола гидрохлорида выпускается в виде белого порошка с горьковатым вкусом. На его основании производится множество лекарственных форм. Ассортименту форм выпуска можно только удивляться - настолько он обширен. Попытаемся перечислить формы Амброксола и ничего не позабыть:
- таблетки дозировкой 30 мг для взрослых;
- таблетки для рассасывания (пастилки) дозировкой 15 мг;
- капсулы длительного действия дозировкой 75 мг;
- сироп для детей и взрослых в дозе 15 мг/5 мл и 30 мг/5 мл соответственно;
- астворы для внутреннего применения 15 мг/5 мл и 30 мг/5 мл;
- растворы для ингаляций 7,5 мг/1 мл;
- капли для внутреннего применения 7,5 мг/1 мл;
- раствор для инъекций 7,5 мг/1 мл.
Некоторые производители выпускают также растворы для инфузий и концентраты для приготовления инфузионных растворов. Такое изобилие форм выпуска - яркое подтверждение эффективности и огромной популярности препарата. Как же он работает?
Основные фармакологические свойства
На бронхолегочную систему Амброксол действует многосторонне. Препарат влияет на различные этапы секреции и выведения трахеобронхиального секрета, и результатом этого является:
- разжижение вязкой мокроты.
В состав трахеобронхиального секрета входят сложные белки - мукополисахариды. Именно благодаря повышенному содержанию этих веществ мокрота становится вязкой и трудноотделяемой. Амброксол, изменяя структуру мукополисахаридов, способствует разжижению патологического трахеобронхиального секрета; - стимуляция выработки разжиженной мокроты.
Препарат оказывает влияние и на секрецию еще одного белка, содержащегося в мокроте,- гликопротеина. Благодаря повышению концентрации гликопротеинов вязкость секрета понижается; - увеличение активности мерцательного эпителия, выстилающего слизистую оболочку дыхательных путей на всем их протяжении - от носа до самых маленьких бронхиол.
Реснички мерцательного эпителия становятся более активными и стимулируют продвижение мокроты в верхние отделы дыхательных путей вплоть до полного выведения.
Амброксол и воспалительные процессы
Мы привыкли думать, что Амброксол - это лекарство от кашля, помогающее разжижать мокроту и выводить ее. Однако препарат обладает рядом свойств, о которых знают единицы пациентов и, к сожалению, далеко не все врачи.
Данные исследований подтверждают, что препараты Амброксола способны снижать воспаление и повышать местный иммунитет. Оказывается, лекарство повышает активность тканевых макрофагов - клеток, поглощающих микробы. Кроме того, оно стимулирует выработку иммуноглобулина класса А, который участвует в формировании местного иммунитета. Но на этом список «добрых дел» не заканчивается. Препарат также подавляет синтез медиаторов воспаления - веществ, которые «запускают» воспалительный процесс.
Неизвестные свойства известного лекарства
Доказано, что Амброксола гидрохлорид положительно влияет на серозные и мукозные железы, расположенные в слизистой оболочке бронхов. Благодаря этому воздействию кисты слизистой, которые часто образуются при хронических заболеваниях легких, рассасываются.
Кроме того, препарат повышает синтез так называемого серозного компонента в серозных клетках бронхиальных желез. Таким сложным способом лекарство способствует дополнительному повышению активности реснитчатого эпителия и, следовательно, улучшению выведения мокроты.
Совсем недавно было выявлено еще одно свойство неистощимого на сюрпризы Амброксола. Выяснилось, что он подавляет репликацию, то есть копирование респираторных вирусов - возбудителей ОРВИ.
Защита легких у малышей
Кроме влияния на консистенцию мокроты и активность ресничек мерцательного эпителия, Амброксол обладает еще одним уникальным свойством. Препарат способен увеличивать выработку легочного сурфактанта, который представляет собой сложный комплекс поверхностно-активных веществ, предотвращающих слипание альвеол.
Сурфактант служит своеобразной прослойкой между воздухом, который попадает в легочные альвеолы, и находящейся там же в небольших количествах жидкостью. Без поверхностно-активных веществ альвеолы ждало бы неминуемое слипание в результате снижения поверхностно-активного натяжения жидкости.
Неонатология - область медицины, занимающаяся лечением новорожденных,- богата трагичными примерами, описывающими случаи пониженного содержания сурфактанта в альвеолах. Полная горечи фраза «у ребенка не раскрылись легкие» по сути описывает процесс спадания альвеол в результате недостаточного содержания сурфактанта у недоношенного младенца. Ведь основное количество сурфактанта вырабатывается после 32 недели беременности.
Поэтому дети, рожденные раньше этого срока, нуждаются в особом уходе, включая искусственную вентиляцию легких, дополнительное введение сурфактантов и препаратов, повышающих их секрецию. И как раз Амброксола гидрохлорид является ярким представителем таких лекарств.
Механизм воздействия на выработку сурфактанта прост. Препарат влияет на:
- пневмоциты II типа, которые являются первоначальным источником сурфактанта,- эти клетки, расположенные в легочных альвеолах, и вырабатывают поверхностно-активные вещества;
- клетки Клара, находящиеся в эпителии бронхиол и синтезирующие один из компонентов сурфактанта.
Фармакокинетические свойства
Через 15 минут после того, как вы приняли таблетку Амброксола, препарат уже будет в желудке, а еще через 15 начнет действовать. Эффект одной дозировки сохраняется от 6 до 12 часов в зависимости от содержания действующего вещества. Максимальная концентрация Амброксола в плазме крови обнаруживается уже через 1–2,5 часа после приема таблетки. Препарат проникает в различные органы и биологические жидкости организма, в том числе в цереброспинальную жидкость.
При инъекционном введении действие начинается уже через 5–10 минут и продолжается около 6 часов. Быстрота наступления эффекта при небулайзерном лечении сравнима со скоростью действия инъекций.
Отметим, что плацентарный барьер, защищающий плод во чреве беременной женщины, Амброксолу не преграда. С такой же легкостью препарат проникает и в грудное молоко.
Выводится лекарство почками частично в неизмененном виде, но основная его доля покидает организм в виде метаболитов, то есть продуктов распада. Пациентам, страдающим тяжелыми заболеваниями печени, следует знать, что в их случае вполне вероятно накопление в крови метаболитов действующего вещества. Это необходимо учитывать при подборе дозировки и определении курса лечения.
И еще один вопрос, который часто волнует пациентов,- влияет ли прием пищи на действие Амброксола? Ответ на него порадует недисциплинированных больных. Обед, а также ужин или любая другая трапеза не оказывают на биодоступность средства никакого влияния.
Амброксол: показания к применению
Типичными показаниями к применению Амброксола служат острые и хронические патологии дыхательных путей у детей и взрослых, сопровождающиеся выделением густой мокроты, которую трудно откашлять, а именно:
- острый и хронический бронхит независимо от происхождения (вирусный, бактериальный, аллергический и др.);
- пневмония;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- бронхоэктатическая болезнь;
- муковисцидоз (легочная форма);
- трахеит;
- ларинготрахеит.
Кроме того, препарат показан при:
- воспалительных заболеваниях носоглотки (риниты) и придаточных пазух носа (гаймориты , синуситы);
- ларингите (воспалении голосовых связок);
- подготовке к исследованию бронхов - бронхоскопии - и после нее в качестве антисептика;
- угрозе преждевременных родов в период с 28 до 34 недели беременности во избежание респираторного дистресс-синдрома у ребенка.
Амброксол при боли в горле?
В связи с доказанными противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами, фармацевты предложили еще одно применение известного отхаркивающего лекарства. До сих пор многие покупатели недоумевают, как рассасывание таблеток или пастилок во рту разжижает и помогает выводить мокроту. И в целом это удивление вполне оправдано. А ведь решение загадки лежит на поверхности.
Таблетки для рассасывания, содержащие Амброксол, применяются для лечения… боли в горле. Выраженные противовоспалительные свойства лекарства дополняются местноанестезирующим действием. Да-да, оказывается, препарат обладает и анестезирующим эффектом, который приходится кстати при лечении боли в горле. Кроме того, при фарингитах и ларингитах наблюдается чрезмерная отечность слизистой, и на помощь приходит все тот же Амброксол с его противоотечным действием. И это еще не все.
Вспомним, что большинство фарингитов и ларингитов вызваны инфицированием респираторными и некоторыми другими вирусами. Микробы, проникая через ротовую полость, адсорбируются на поверхности эпителиальных клеток слизистой глотки и миндалин. Рассасывая пастилки с Амброксолом, мы доставляем противовирусный препарат непосредственно к месту «заселения» микробов и предоставляем лекарству отличную возможность активно действовать.
Антибиотики и Амброксол: синергизм двух препаратов
Ко всем положительным свойствам следует добавить еще одно. Амброксол способствует повышению содержания антибактериальных препаратов в трахеобронхиальном секрете. Первая информация о таком эффекте появилась еще в 1987 году и была основана на экспериментальных данных.
Тогда в исследованиях на крысах было установлено, что добавление к антибиотикотерапии Амброксола привело к повышению концентрации Ампициллина в слизи на 234% (!), а Эритромицина и Амоксициллина - на 27%. Такие результаты дали толчок к дальнейшему изучению муколитика.
Следующие эксперименты проводились уже с участием добровольцев. Результаты двойного слепого плацебоконтролируемого испытания доказали, что Амброксол в сочетании с бета-лактамными антибиотиками (группы пенициллинов и цефалоспоринов) приводит к повышению скорости диффузии антибактериальных препаратов из крови в легочную ткань.
Еще одно исследование с участием группы пациентов, страдающих хроническим бронхитом, показало подобный эффект при сочетании муколитика с бета-лактамами и макролидами (Азитромицином , Кларитромицином и другими). Было также доказано, что комплексная терапия, включающая отхаркивающий препарат, уменьшает выраженность кашля и улучшает отхождение мокроты гораздо эффективнее, чем лечение только антибиотиками.
Подобные испытания были проведены и на детях, и результаты исследований были аналогичны «взрослым» данным. У детей было зарегистрировано значительное снижение выраженности клинических симптомов, в частности, кашля, уже на третий день комплексной терапии. Хрипы уменьшались к четвертому дню лечения, что на несколько дней раньше, чем при монотерапии антибиотиками. Все положительные эффекты были подтверждены и рентгенологически.
Эту информацию мы привели с единственной целью: показать, что в совместном назначении Амброксола и антибиотиков есть свой, особый смысл. К сожалению, врачи зачастую выписывают устоявшуюся комбинацию отхаркивающего препарата и, например, того же Аугментина, не подчеркивания важность совместного применения именно этих лекарств.
Пациент приходит в аптеку и, горя желанием принимать только самые безопасные растительные лекарства, заменяет Амброксол микстурой с чабрецом или подорожником. И не подозревает, что таким образом он снижает эффективность лечения.
Какие антибиотики лучше принимать с Амброксолом?
Итак, давайте обозначим, какие именно антибиотики лучше комбинировать с муколитиком. Амброксол усиливает концентрацию:
- пенициллиновых антибиотиков - Ампициллина, Амоксициллина , Амоксициллина с клавулановой кислотой;
- цефалоспориновых антибиотиков - Цефуроксима, Цефтазидима, Цефтриаксона , Цефподоксима, Цефотаксима и других;
- макролидов - Эритромицина, Азитромицина, Рокситромицина, Кларитромицина.
Добавим, что бета-лактамы и макролиды как раз и оказываются препаратами выбора при большинстве болезней верхних и нижних дыхательных путей. Так, средство первой линии при пневмонии - воспалении легких - защищенный амоксициллин (например, Амоксиклав), и его комбинация с Амброксолом - пример стандартной внегоспитальной терапии заболевания.
Ингаляции с Амброксолом: эффективно и безопасно
Эффективность небулайзерной терапии многократно доказана и не подлежит сомнению. Один из самых сильных аргументов «за» состоит в возможности максимально быстрого всасывания непосредственно в органах-мишенях.
Если препарат для внутреннего применения начинает действовать приблизительно через полчаса после того, как вы приняли таблетку, то раствор для ингаляций, распыленный с помощью современного небулайзера, работает уже спустя 5 минут. Впечатляет? Тогда прибавьте к этому минимальные потери действующего вещества и получите идеальный путь введения для лечения болезней легких и бронхов.
Поэтому возможность ингаляционного применения - еще одно преимущество Амброксола. Заметим, что свойства препарата увеличивать концентрацию антибиотиков в трахеобронхиальном секрете сохраняются и при небулайзерном введении. К тому же, Амброксол, вот отличие от своего ближайшего конкурента - Ацетилцистеина ,- не повышает риск бронхоспазма.
Это особенно важно для лечения пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (или ХОБЛ) и бронхиальной астмой. Возможность применения Амброксола в педиатрии, в том числе с самого раннего возраста, позволяет назначать его маленьким пациентам, которые относятся к группе риска развития бронхоспазма.
Информация из инструкции: дозировки внутреннего Амброксола
Таблетки
Таблетки для взрослых и детей старше 12 лет назначают по 30 мг два или три раза в день. В инструкции по применению Амброксола часто рекомендуется принимать таблетки после еды. Однако прием пищи не оказывает влияния на всасываемость препарата, поэтому необходимости в четком соблюдении подобного режима нет. Запивать таблетки рекомендуется большим количеством жидкости.
Существует также схема лечения, предусматривающая снижение дозировки после первых трех дней лечения до 60 мг в сутки. Подчеркнем, что так поступают только в случае хорошей эффективности препарата. Если же три таблетки в день не улучшают клиническую картину, дозу можно увеличить до четырех таблеток в день.
Пролонгированные капсулы, которые выпускают многие производители, можно принимать однократно, по 75 мг в день, что составляет всего одну капсулу. Хотелось бы обратить внимание, что капсулы нельзя запивать горячим чаем или другим теплым питьем - желатин, из которого состоит капсульная оболочка, просто растает в ротовой полости или, в крайнем случае, в пищеводе. При этом эффективность препарата снизится.
Сиропы детские
Инструкция по применению гласит, что сиропы Амброксола для детей применяют в зависимости от возраста:
- детям до двух лет назначают по 2,5 мл сиропа дважды в день (что составляет 15 мг действующего вещества в сутки);
- детям от двух до шести лет показано принимать 2,5 мл лекарства трижды в сутки (22,5 мг действующего вещества);
- детям от 6 до 12 лет дозировку увеличивают до 30–45 мг в сутки, то есть 5 мл детского сиропа два или три раза в день.
Сиропы взрослые
Сироп для взрослых (и детей старше 12 лет) дозируют исходя из эффективности лекарства. В первые два–три дня лечения принимают по 5 мл лекарства трижды в день (90 мг Амброксола). При недостаточном эффекте дозировку можно увеличивать до 120 мг в сутки (по 5 мл четыре раза в день). Если же для наступления терапевтического эффекта достаточно 90 мг действующего вещества, то спустя три дня лечения дозу, напротив, снижают, до 60 мг в сутки (дважды в день).
Растворы (капли)
Растворы для внутреннего применения дозируют так же, как и сиропы, пересчитывая объемы исходя из содержания действующего вещества в 1 мл препарата. Особенностью применения растворов является возможность их добавления в воду, сок или даже чай, отмеривая нужное количество лекарства с помощью мерного стаканчика.
Добавим, что сиропы Амброксола, как правило, имеют яркие вкусовые характеристики. Малиновый, клубничный, вкус фруктов - все эти ароматизаторы применяются с целью замаскировать горьковатый вкус действующего вещества. Однако, если у ребенка есть аллергические реакции на ароматические компоненты, лучше предпочесть форму выпуска в виде капель (растворов). Растворы Амброксола не содержат ароматизаторов и поэтому обычно имеют горьковатый привкус, который можно «спрятать», добавив лекарство в сладкий сок или компот.
Дозировка ингаляционного Амброксола
Ингаляции с Амброксолом можно проводить при помощи любого современного небулайзера (тепловажные, то есть паровые сооружения прошлого века к ним не относятся).
Для ингаляций можно использовать внутренние растворы и капли, которые не содержат сахара и ароматизаторов, а также специальные формы. Перед применением препарат следует разбавить 0,9% раствором натрия хлорида из соотношения 1:1 и подогреть до температуры 36 градусов.
Дозируют лекарство исходя из возраста пациента:
- детям до двух лет рекомендуют 1–2 процедуры в день, на каждую ингаляцию достаточно 7,5–15 мг действующего вещества;
- детям от двух до шести лет дозировку увеличивают до 15–30 мг в сутки, опять же, лучше - дважды в день;
- взрослым и детям старше 6 лет можно проводить 1–2 ингаляции в день по 15–45 мг Амброксола на каждую процедуру.
Сколько дней можно принимать Амброксол?
Амброксол при кашле, вызванном ОРВИ или бронхитом, пьют в течение 5–7 дней. Если по прошествии недели результат лечения не достигнут - объем и вязкость мокроты не изменились - или появилось ухудшение состояния, препарат следует отменить. И срочно обратиться к врачу, если вы этого еще не сделали.
Некоторые специалисты настаивают, что самолечение даже самым безопасным муколитиком может длиться не более 4 дней, после чего при отрицательном результате требуется консультация врача.
Ингаляции с Амброксолом также проводят в течение недели. Однако, если препарат принимают при хронических заболеваниях (ХОБЛ, хроническом бронхите, муковисцидозе и других), длительность лечения может увеличиваться до нескольких месяцев. Определение точного курса в таких случаях - непосредственная задача лечащего врача.
Побочные эффекты
Внутренние формы Амброксола переносятся очень хорошо: это доказывают и клинические испытания, и отзывы пациентов. С вероятностью от 0,1 до 1% во время лечения таблетками, капсулами или сиропом могут возникнуть:
- аллергические реакции - сыпь, крапивница, отек лица;
- головная боль;
- тошнота, боли в животе;
- сухость слизистой рта и некоторые другие реакции.
Ингаляционное лечение Амброксолом вызывает неблагоприятные события несколько чаще, чем пероральное. Так, в 1–10% случаев характерно:
- нарушение вкусового восприятия, что вызвано воздействием мелкодисперсных частиц препарата на слизистую оболочку ротовой полости;
- тошнота.
У 0,1–1% пациентов могут развиться сыпь, крапивница, диспепсические явления (запор, диарея, тошнота).
Когда Амброксол противопоказан?
Высокая безопасность Амброксола подтверждается и отсутствием противопоказаний к его применению. Единственный случай, когда препарат однозначно не следует принимать,- это индивидуальная чувствительность. Существуют также отдельные указания для различных форм выпуска.
Так, таблетки не следует давать детям младше 6 лет, а также пациентам, которые не переносят лактозу. Капсулы длительного действия противопоказаны детям младше 12 лет - их дозировка слишком высока для такого возраста. А сироп нельзя принимать детям и взрослым с дефицитом сахаразы или изомальтазы, а также пациентам с непереносимостью фруктозы и глюкозно-галактозной мальабсорцией.
Добавим, что Амброксол не применяют при сухом кашле, а тем более - в комплексе с противокашлевыми средствами (например, на основе кодеина).
Кроме того, есть несколько категорий больных, которым нужно соблюдать осторожность во время лечения муколитиком. К ним относятся:
- больные с нарушенной моторной функцией бронхов;
- больные язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения (не рекомендованы пероральные, то есть внутренние формы);
- пациенты с нарушением функции или тяжелыми патологиями почек и/или печени.
Амброксол при беременности и кормлении
Специалисты предупреждают, что изучение действия Амброксола при беременности проводились только на животных. Эти эксперименты подтвердили отсутствие тератогенного влияния на плод. Тем не менее до 28 недель беременности использовать препарат не рекомендуется, а вот после этого срока назначение вполне возможно.
Более того, Амброксол применяют в случае угрозы преждевременных родов для стимуляции выработки сурфактанта у ребенка. Единственное условие такого назначения - возможность трехдневного последовательного приема, необходимого для достижения эффекта.
Способность препарата проникать в грудное молоко доказана, поэтому принимать его кормящим мамам без особой надобности не следует. Тем не менее при необходимости, учитывая безопасность лекарства, его назначение все же вполне возможно.
Самолечение Амброксолом
Для покупки Амброксола в аптеках не нужен рецепт. Во всех странах мира заменители препарата относятся к ОТС группе безрецептурных. Это лекарство - тот редкий пример, когда самолечение вполне возможно и не представляет опасности. До поры до времени. Мы уже упоминали, что при отсутствии эффекта в течение четырех дней терапии или ухудшении состояния необходима консультация доктора.
Есть и еще одно «но». Сиропы и капли для внутреннего применения, а также ингаляционные растворы детям младше двух лет тоже должен назначать доктор. Это связано с тем, что только врач может адекватно оценить способность ребенка справиться с резко увеличивающимся в процессе лечения Амброксолом объемом мокроты. Родители же чаще всего не готовы к такому анализу и, следовательно, не в состоянии принять правильное решение.
Кашель может доставить огромный дискомфорт и лишить покоя как днем, так и ночью. В аптеках представлено такое множество различных препаратов, что разбегаются глаза. Как найти эффективное и надежное средство? Амброксол от кашля – это популярное средство, которое назначают специалисты для лечения как детей, так и взрослых. При каком кашле используются препарат?
Средство помогает облегчить откашливание скопившейся слизи, а цены порадуют простых покупателей своей доступностью и демократичностью. Таблетки Амброксол относятся к отхаркивающей группе лекарственных средств, это значит, что они эффективно подавляют мучительный кашель, но и более того, способствуют его предупреждению. Если сказать проще, то препарат поможет людям с сухим кашлем, которые самостоятельно не могут избавиться от накопившейся в дыхательной системе слизи.
Какой кашель можно вылечить с помощью Амброксола?
Очень важно перед применением абсолютно любого препарата внимательно читать инструкцию, в которой содержится важнейшая информация, помогающая избежать появления неприятных последствий. К сожалению, даже после прочтения этой информации многие так и не понимают, при каком кашле помогает средство, с какими препаратами его можно сочетать, когда нельзя использовать таблетки и т.д.
Амброксол облегчит сухой кашель и ускорит процесс выздоровления
Это очень важные моменты, с которыми следует разобраться, ведь от правильного применения препарата зависит эффективность, быстрота проводимого лечения, а также общее состояние пациента.
Как утверждают специалисты, Амброксол будет эффективен при инфекционно-воспалительных процессах легочной системы, которые сопровождаются образованием мокроты, которая трудно отделяется. Кашель при таких заболеваниях называют непродуктивным, или попросту сухим. Если секрет стал отделяться вместе с кашлем, то тогда речь идет о влажном типе кашля.
Многие не разбираются и даже не подозревают о нескольких типах кашля, но это принципиально важный вопрос, ведь от этого зависит выбор лечебного процесса и то, будет ли он результативным.
В комплексе с другими препаратами лекарство сначала назначается для того, чтобы слизистый секрет попал в верхние дыхательные пути. Амброксол обладает муколитическим эффектом, благодаря которому слизь становится менее вязкой и ее становится намного легче откашлять, то есть, по сути, таблетки превращают сухой кашель во влажный.
Особенно в последнее время многие предпочитают лечиться натуральными препаратами на основе лекарственных растений. А что можно сказать об этом лекарственном препарате, подпадает ли оно под эту категорию?
Ответить однозначно на этот вопрос будет сложно. Тут необходимо рассматривать этот вопрос со всех сторон. С одной стороны, конечно же, лекарственное вещество синтезируется в лабораторных условиях с помощью определенных химических элементов, но если посмотреть на ситуацию под другим углом, Амброксол – это, по сути, аналог растительного алкалоида. Исходя из этих двух моментов, препарат в принципе нельзя отнести ни к средствам химического, ни растительного происхождения.
Амброксол обладает широким спектром воздействия на бронхолегочную систему
Каким действием обладает препарат?
Препарат контролирует секрецию и выведение мокроты следующим образом:
- Разжижает . Сложные белки, которые входят в состав слизистого секрета, и делают мокроту густой и трудноотделимой. Амброксол берет и меняет их структуру, в результате чего мокрота легче и быстрее отделяется.
- Стимулирует выработку разжиженного слизистого секрета. Гликопротеин – это еще один компонент мокроты. Препарат повышает его концентрацию в бронхолегочном секрете, благодаря чему вязкость понижается.
- Увеличивает активность мерцательного эпителия. Если немного углубиться в анатомию, то мерцательный эпителий выстилает поверхность слизистой оболочки дыхательной системы. Благодаря повышенной активности ресничек мерцательного эпителия слизистый секрет быстрее продвигается к верхним дыхательным путям.
Амброксол: инструкция по применению
Принимать лекарственное средство следует строго по показаниям.
Инструкцию по применению нельзя игнорировать
Обычно врачи назначают препарат при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, которые сопровождаются появлением мокроты, которую тяжело откашлять, такими патологическими процессами являются:
- вирусный, бактериальный, аллергический бронхит острого или хронического течения;
- воспаление легких;
- бронхиальная астма;
- трахеит;
- ларинготрахеит;
- ларингит;
- фарингит;
- ринит;
- синусит, в частности, гайморит;
- при подготовке к проведению бронхоскопии в качестве антисептического вещества;
- обструктивная болезнь легких.
Таблетки Амброксол лучше принимать после еды
Сироп
Сироп – это лекарственная форма, которая применяется для лечения как детей, так и взрослых. Дозировки подбирает врач, исходя из возраста пациента, тяжести патологического процесса и эффективности лечения.
Сначала лечение начинается с небольших дозировок, и далее следует смотреть по состоянию здоровья – если этого недостаточно, дозировку сиропа увеличивают.
Сколько дней можно принимать средство?
Если кашель спровоцировал бронхит или острое респираторное заболевание, то обычно лечение составляет около недели. Прием препарата отменяется, если состояние ухудшилось или по прошествии времени не наблюдается никаких изменений. Далее следует обращаться к врачу.
Специалисты говорят о том, что если Амброксол все-таки принимается в виде самолечения, то это можно делать не более, чем в течение четырех дней. При отрицательном результате важно обязательно обратиться к врачу.
Побочные эффекты
Как показывают отзывы больных и данные клинических испытаний, препарат очень хорошо переносится. Все же стоит не забывать, что организм каждого человека – это индивидуальность и не известно, какая может возникнуть реакция. Зафиксированы случаи появления таких нежелательных побочных реакций:
- аллергическая реакция в виде сыпи, крапивницы или отека лица;
- тошнота, боли в области живота;
- головные боли;
- сухость слизистой оболочки ротовой полости.
При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и сообщить об этом врачу
Противопоказания к применению
О высокой безопасности лекарственного средства можно говорить еще потому, что оно практически не имеет побочных эффектов. При индивидуальной непереносимости компонентов препарата его, конечно же, нельзя использовать.
Ни в коем случае нельзя принимать Амброксол одновременно с противокашлевыми средствами, так как вторые будут подавлять кашлевой центр, а препарат будет активно вырабатывать разжиженную слизь. В итоге образованный слизистый секрет будет скапливаться в дыхательной системе, но не сможет выходить. Это приведет к резкому ухудшению самочувствия.
39857 27.02.2019 5 мин.Кашель – это неприятный симптом, который служит защитной реакцией организма на попавшую в него инфекцию. Лечение кашля предполагает различные процедуры и препараты. Но назначать их необходимо только после того, как определен вид кашля: сухой или влажный. Для устранения этого неприятного симптома можно использовать/ принимать Амброксол. Благодаря своему безопасному влиянию на организм применять средство можно взрослым и детям, форму выпуска какого можно выбрать.
Как влияет препарат на организм человека
Амброксол – это современный лекарственный препарат, который эффективно справляется с сухими и мокрым кашлем. Его разрешено задействовать при любых заболеваниях, которым свойственен этот симптом. Чаще всего Амброксол назначают при остром бронхите, хронической обструктивной болезни бронхов и бронхоэктатической болезни.
В составе препарата в роли главного вещества выступает амброксол, он оказывает отхаркивающее и разжижающее действие.
Еще действие Амброксола способствует устранению кашля при воспалении легких. При его приеме удается улучшить состояние пациента при бронхиальной астме, когда вязкая мокрота очень трудно выводится.
Почему сухой кашель не откашливается узнайте .
Препарат может назначаться при терапии трахеита и ларинготрахеита, но особого эффекта ждать от такой терапии не приходится. Причина в том, что образование мокроты происходит в более глубоких отделах дыхательных путей. Когда возникает воспаление гортани, трахеи, то эффект от Амброксола сводится на нет.
Когда вещество, входящее в состав препарата начинает воздействовать на железы слизистой бронхов, то происходит выработка большого количества слизи. В этом случае Амброксол способствуете разжижению и выходу.
С причинами кашля без простуды можно ознакомиться .
Можно ли принимать при сухом кашле
Амброксол – это уникальный препарат, который может справиться как с сухим, та и влажным кашлем. Чаще всего сухой кашель возникает при остром бронхите, пневмонии, бронхиальной астме. Когда имеет место навязчивый сухой кашель, то до визита к врачу можно употребить препарат в небольшом количестве. Но самостоятельно и другие заболевания дыхательных путей одним Амброксолом не стоит. Ведь для полного прекращения кашля стоит устранить его причину. А для этого врач должен составить комплексное лечение. Очень часто сухой кашель может скрывать наличие мокроты в бронхах. Если принимать Амброксол, то удается ее разжижить и вывести.
Чем лечить трахеидный кашель читайте .
Эффективность при влажном, мокром кашле
Если осуществлять лечение Амброксолом при мокром кашле, то удается устранить этот неприятный симптом и трудноотделяемую мокроту. Такой положительный результат связан с тем, что основной механизм действия медикамента основан на разжижении скопившейся слизи.
Лекарственный препарат позволяет разорвать связь между молекулами мокроты. Она приобретает более жидкую консистенцию, поэтому ее намного легче отделить от стенок бронхов. Действие Амброксола способствует активации удаления слизи из дыхательных путей. В результате удается облегчить кашель и общее самочувствие пациента. Показания и идентичен Амброксолу.
По какой причине появляются у ребенка кашель и насморк без температуры читайте .
Инструкция по использованию
Амброксол по инструкции употребляют за 30 минут до приема еды, затем запить большим количеством жидкости. Деткам можно давать вместо воды чай или сок. Тогда будет быстрее активизироваться образование мокроты. Дозировка и частота приема должны назначаться только лечащим врачом. Никаких побочных эффектов от приема не наблюдается, однако не исключены рвота, понос, запоры и сыпь. Нельзя применять медикамент, если имеет место заболевания желудка, эпилепсия и аллергия на отдельные составляющие препарата. Также не стоит осуществляться лечение Амброксолом в форме таблеток детям младше 6 лет.
Длительность терапии этим препаратом составляет 4-5 дней.
Если после такого лечения кашель все равно присутствует, то стоит прекратить прием и обратиться в поликлинику. Продолжительный и неконтролируемый прием Амброксола в любой форме может привести к передозировке, образованию побочных эффектов, а также переходу заболевания в хроническую форму.
Для взрослых
При приеме таблеток Амброксол взрослые должны принимать по 1 капсуле 3 раза в сутки. Полученный эффект сохраняется в течение суток. Если лечение осуществляется при помощи сиропа, то необходимо принимать препарат по 2 чайные ложки 3 раза в день.
Для детей
Когда ведется прием сиропа, то маленьким пациентам (2-6 лет) необходимо его давать в количестве чайной ложки 2 раза в день, для детей 6-12 лет – чайная ложка 3 раза в день.
Детям лучше давать лекарствто в форме сиропа.
С причинами и лечение сухого приступообразного каля можно ознакомиться .
Цена препарата в таблетках и сиропе
Приобрести Амброксол можно в любой аптеке без рецепта. Стоит это лекарство в форме сиропа всего лишь 120 рублей, в форме таблеток – 30 рублей.
Амброксол - современный лекарственный препарат от кашля. Он эффективно борется с его причиной и мягко воздействует на бронхи.
При правильном применении побочные эффекты не возникают. Относится к группе муколитических препаратов.
Состав и форма выпуска
Амброксол выпускается виде сиропа, раствора для ингаляций или инъекций, капсулах и в таблетках. Таблетки продаются в герметичной упаковке по 10 таблеток в упаковке.
Сироп выпускается во флаконе из непрозрачного стекла по 30 мл. Закрывается он пластиковой крышкой. В комплект также входит инструкция.
В составе таблеток основное активное вещество амброксол гидрохлорида. К дополнительным элементам относятся моногидрат лактозы, крахмал кукурузный, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния и диоксид кремния.
В растворе применяется в качестве активного вещества гидрохлорид амброксола. Вспомогательные вещества - бензоат натрия, пропиленгликоль, глицерин, сахарин натрия, сорбит, гидроксиэтилцеллюлоза, лимонная кислота, абрикосовый, малиновый или апельсиновый ароматизатор, ментол и очищенная вода.
Амброксол, опадая в организм, оказывает стимулирующее воздействие на моторную функцию респираторного тракта, отхаркивающее и секретолитическое действия. Также способствует образованию мокроты пониженной вязкости в результате изменения ее структуры. Таким образом, оказывается мукокинетическое действие.
Также блокируется распад веществ в организме, способствующих транспорту жидкостей в легких, которые вызывают кашель. Важно отметить, что количество мокроты почти не меняется во время ее разжижения, в отличие от многих других лекарственных препаратов.
При попадании внутрь происходит метаболический процесс в печени. Он легко усваивается, независимо от пути его введения в организм, проникая в легочные ткани. В течение двух часов достигается максимальный эффект от Амброксола.
Период полураспада в организме занимает 10-12 часов, но наличие почечной недостаточности и других тяжелых заболеваний почек может увеличить этот процесс. Нарушение работы печени на время полураспада активных веществ в организме не влияет.
Примерно 90% препарата выводится через почки, а около 5% выходят из организма в неизменном виде.
Назначается он в следующих случаях заболевания респираторной системы организма, а также в случаях образования в легких вязкой или гнойно-слизистой мокроты. Так, показанием к применению являются следующие заболевания:
Побочные действия
Клинические исследования показали, что лекарственное средство не токсично и побочные эффекты появляются редко. Тем не менее, возможно появление следующих проблем в результате передозировки:
- Аллергическая реакция в виде кожных высыпаний, сопровождающаяся зудом.
- Ангионевротический отек.
- Анафилактический шок.
- Головная боль и легкое головокружение.
- Расстройство желудочно-кишечного тракта, которое проявляется в виде рвоты, диареи или запора, а также болях в области кишечника.
- Общая слабость организма.
Противопоказания
Основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость элементов, входящих в состав Амброксола и наследственная непереносимость фруктозы. Также его не рекомендуется принимать женщинам во время первого триместра беременности.
В этот период может наблюдаться негативное воздействие на плод. Сухой кашель в результате гриппа и ОРВИ тоже является противопоказанием к применению.
Таблетки и капсулы не назначаются при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, так как они могут препятствовать лечению данного заболевания, и при диагностировании эпилептического синдрома.
Способ применения напрямую зависит от формы выпуска и дозировки активного вещества. Так, таблетки необходимо принимать внутрь, запивая небольшим количеством воды. Дети старше 12 лет и взрослые пациенты должны принимать 1 таблетку 2 раза в день.
В отдельных случаях кратность приема моет быть увеличена до 3 раз в день. При обострении хронических заболеваний дозировка увеличивается в 2 раза, то есть по 2 таблетки 2 раза в день.
Дети от 6 до 12 лет могут принимать Амброксол в таблетках по 1,5 мг на килограмм веса ребенка 3 раза в день. В одной таблетке содержится 30 мг активного вещества.
Курс лечения может варьироваться , в зависимости от тяжести заболевания и рассматривается в каждом случае отдельно, но он не может быть менее 10 дней.
До шести лет Амброксол в таблетках не назначается.
Сироп Амброксол принимается детьми старше 12 лет и взрослыми первые два дня 10 мл (это примерно 2 чайные ложки) 3 раза в сутки, затем дозировка снижается до 5 мл (одна чайная ложка) 3 раза в день.
Детям от 5 до 12 лет рекомендованная дозировка 2 раза в день по 5 мл, но не более 30 мл в сутки. В случае необходимости кратность приемов может быть увеличена до 3 раз в день. Дети с 2 до 6 лет принимают по 2,5 мл сиропа 3 раза в день, а если ребенку менее 2 лет, то нужно давать аналогичную дозировку 2 раза в день.
При продолжительном лечении дозировку необходимо уменьшить в 2 раза.
Если Амброксол планируется использовать для ингаляций, то детям старше 12 лет и взрослым назначается 1-2 ингаляции в день с применением 3 мл раствора. Дети с 5 до 12 лет могут делать 1 ингаляцию в день с применением 2 мл раствора. При применении в виде инъекций оптимальная доза для взрослых составляет 30-60 мг в сутки. Ее необходимо разделить на три внутримышечных или внутривенных ведения. Деям в виде инъекций данное лекарственное вещество не назначается.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
При использовании его совместно с антибиотиками повышается количество активного вещества в слизистой оболочке бронхов, что способствует большему лечебному эффекту при бактериальных инфекциях дыхательной системы.
Условия и сроки хранения
Срок годности составляет 3 года с момента изготовления при комнатной температуре в месте, недоступном для детей.
Цена
Цена варьируется в зависимости от региона и аптечной сети. Так, средняя цена в Украине
составляет 3-4 гривны в таблетках и 11-75 гривен в виде сиропа.
В России таблетки продаются за 20-30 рублей, а сироп за 80-120 рублей.
Отпускается препарат без рецепта врача.
Аналоги
Существует довольно много аналогов данного препарата. Это все лекарства, где основное вещество амброксол: Амбробене , Амброгексал , Амброгексал-Веал. Также его может заменить Лазолван , Гербион Первоцвета, Флавамед , Бронхоксол, Медокс и многое другое.
