Как лечить воспаленные лимфоузлы в горле.

С лимфатическими узлами связано довольно много мифов и вполне обоснованных страхов, поэтому их увеличение часто становится поводом для паники. Но отчего могут воспалиться лимфоузлы в горле, и что делать в такой ситуации?

На шее находится довольно-таки много лимфатических узлов, их можно разделить на много разных групп:

• Глубокие и поверхностные.
• Переднешейные, а также заднешейные.
• Надключичные.
• Подбородочные.
• Подчелюстные.
• Тонзиллярные.
• Затылочные.
• Подъязычные.
• Заушные, а также околоушные.

В принципе, по названиям этих групп уже можно сделать выводы о локализации лимфоузлов. Правда, в основном, в контексте увеличения таких периферических органов на шее, говорят о тех из них, которые находятся впереди - в области прилегания сонной артерии.

Почему увеличились и болят?

В норме лимфоузлы не должны прощупываться и доставлять дискомфорта. Такие органы имеют вид слегка подвижных образований, размером не более одного сантиметра. Но при развитии различных патологических процессов в организме лимфатические узлы могут увеличиться и даже воспалиться. Иногда беспокоит и откровенно болит лишь лимфоузел с одной стороны, но гораздо чаще встречается двустороннее поражение.

Проблемы с лимфатическими узлами могут быть вызваны инфекционными либо неинфекционными факторами. При этом, стоит признать, что чаще всего виновником неприятной симптоматики становится инфекция. В частности, лимфоузлы в горле могут увеличиться в результате:

Если речь идет о воспалении лимфоузлов, то оно провоцируется чаще всего стафилококками и стрептококками, которые проникают к данным органам вместе с током лимфы или крови. Первичный очаг инфекции при этом может иметь вид:

• Гнойной раны.
• Фурункула или карбункула.
• Трофической язвы.
• Кариеса.
• Остеомиелита и пр.

Всего в 5% случаев размер лимфоузлов возрастает при влиянии неинфекционных факторов, в частности, при развитии онкологических болезней. При раке часто встречается безболезненное одностороннее увеличение лимфатических узлов, и страдают в первую очередь те периферические органы, которые расположены ближе всего к опухоли.

Воспалились у ребенка

У деток воспаление лимфоузлов на шее встречается на порядок чаще, чем у взрослых, что объясняется, во-первых, недостаточной зрелостью иммунной системы, а во-вторых, более частым возникновением различных заболеваний ЛОР-органов. Как правило, именно ангина, насморк или больное ухо чаще всего приводят к возникновению подобной симптоматики. Также увеличение шейных лимфоузлов может случиться на фоне:

• Классических «детских» инфекционных заболеваний, к примеру, ветрянки, кори, краснухи, паротита и пр.
• Кожных заболеваний, в частности, пиодермии, экссудативного диатеза, инфицированной экземы и пр.
• Мононуклеоза. Это инфекционный недуг, который чаще всего провоцирует увеличение заднешейных лимфатических узлов, причем в некоторых случаях их размеры могут достигать 5 см.

Банальное увеличение лимфатических узлов на шее у ребенка, которое не доставляет крохе дискомфорта, чаще всего является следствием повышенного синтеза лимфоцитов. Это значит, что организм малыша активно борется с инфекцией.

Симптомы заболевания

Основной признак увеличения лимфатических узлов - это, собственно, изменение размера данных органов. Они начинают доставлять дискомфорт (ощущаться во время движений, разговора, пережевывания пищи) и прощупываться. Появление специфической симптоматики определяется наличием либо отсутствием воспалительного процесса.

Лимфаденопатия - только увеличение

Если лимфатические узлы под воздействием патологических факторов не воспаляются, а лишь несколько увеличиваются в размерах - они не болят, не вызывают каких-то визуальных изменений со стороны кожных покровов. Правда, при значительном увеличении невооруженным глазом можно заметить как бы «шишку» на коже.

Увеличенный лимфоузел чаще всего можно спокойно потрогать пальцами, он сохраняет подвижность. После устранения патологического фактора размеры данного периферического органа довольно-таки быстро нормализуются.

Лимфаденит - воспаление

Если лимфоузел болит, и боли увеличиваются, значит, речь идет о развитии в нем воспалительного процесса. Это достаточно опасное состояние, которое требует пристального контроля. Несущественный лимфаденит на фоне обычной ОРВИ или ангины проходит сам по себе по мере лечения основного недуга и не вызывает общих нарушений самочувствия. Однако при наличии сопутствующих факторов (недостаточной активности иммунной системы или проникновения в лимфоузлы опасных бактерий) может случиться нагноение лимфоузлов.

Гнойное

При лимфадените есть риск развития нагноения, заподозрить которое можно по:

• Уплотнению и выраженной болезненности лимфоузла.
• Повышению температуры (местной и общей).
• Исчезновению аппетита, появлению выраженной слабости и головных болей.
• Нарастающему отеку и гиперемии (кожа, над местами, где воспалены лимфоузлы, становится заметно красной).
• Усилению болезненности при любых движениях.

Нагноение требует немедленного обращения за медицинской помощью. Для коррекции такого состояния может понадобиться оперативное вмешательство, ведь гной может прорвать в окружающие ткани.

Что делать, если увеличены лимфатические узлы?

К счастью, в подавляющем большинстве случаев, увеличение лимфатических узлов не требует специфического лечения. Врачи рассматривают такой симптом, как вторичный, поэтому направляют все усилия на коррекцию основного недуга. После подавления патологических процессов размер воспаленных лимфоузлов уменьшается, и состояние больного стабилизируется.

Чаще всего лечение подобной проблемы может осуществляться в домашних условиях. Однако при нагноении может потребоваться госпитализация и даже выполнение оперативного вмешательства.

При несущественном воспалении лимфоузлов рекомендуется:

• Придерживаться постельного или полупостельного режима. Попытка перенести болезнь на ногах может привести к осложнениям.
• Пить достаточное количество обыкновенной чистой воды. На пользу пойдут также травяные чаи.
• Питаться диетической пищей.
• Не нагружать организм физически и эмоционально.
• Не массировать и не прогревать область, где локализуются воспалившиеся лимфоузлы.

Важно проанализировать возможные причины увеличения лимфоузлов. Если они непонятны или потенциально опасны, следует вызвать врача на дом или в кратчайшие сроки обратиться в ближайшее медучреждение.

Как убрать боль и температуру?

Для нейтрализации таких неприятных симптомов, возникающих при увеличении лимфатических узлов, могут использоваться любые жаропонижающие лекарства с противовоспалительными качествами, которые есть в домашней аптечке, и подходят пациенту по возрасту. Чаще всего препаратами выбора становятся:

• Лекарства с ибупрофеном. Взрослым стоит принимать таблетки, а деткам - суспензию Нурофен.
• Лекарства с парацетамолом. Маленьким пациентам опять-таки дают суспензию, еще могут использоваться ректальные суппозитории, взрослые принимают порошки и таблетки.
• Прочие медикаменты с НПВС, к примеру, Нимесил, комплексные составы Колдрекс, Фервекс и пр. Такие лекарства подходят лишь взрослым.

Стоит учитывать, что перечисленные препараты никак не влияют на причину воспаления, они лишь снимают неприятную симптоматику. Их стоит применять лишь в соответствии с инструкцией.

Этиотропное лечение

Этиотропная терапия направлена на уничтожение непосредственно причины увеличения и воспаления лимфатических узлов. Она может заключаться в применении:

• Антибактериальных препаратов. Такие лекарства используются лишь при подтверждении бактериального генеза болезни. Поначалу врач может прописать прием антибиотиков широкого спектра действия, но после проведения анализов на чувствительность микробной флоры скорректировать свои назначения.
• Противовирусных лекарств. Такие медикаменты могут применяться при лечении ОРВИ, герпеса и прочих вирусных заболеваний. Многие врачи не спешат с их назначением, так как считают, что противовирусные средства обладают недоказанной эффективностью.
• Противогрибковых препаратов. Как понятно из названия, такие лекарства могут использоваться при необходимости подавить активность патогенных грибков.

Продолжительность этиотропного лечения подбирается в индивидуальном порядке. При развитии суперинфекций допускается сочетание нескольких групп препаратов.

Как лечить местными лекарствами?

При воспалении лимфоузлов в горле, местное лечение подразумевает не непосредственное нанесение лекарств на увеличенные узлы. Терапия в таком случае заключается в:

• Полоскании горла антисептиками (при ангине, ларингите и фарингите). Препаратами выбора становятся фурацилин, Мирамистин. Иногда врач может посоветовать полоскание отваром лекарственных трав, растворами соли и йода и пр.
• Нанесении лекарственных средств на слизистые горла (путем смазывания, орошения спреями, рассасывания таблеток). Возможно применение Люголя, масляного Хлорофиллипта, Фарингосепта, различных пастилок, спреев Орасепт, Каметон, Ингалипт и пр.
• Промывании носа физраствором или солевыми растворами, а также направленном лечении насморка.

Стоит признать, что в большинстве случаев увеличение лимфатических узлов успешно лечится без применения серьезных препаратов. Если такая проблема возникла на фоне банального ОРВИ, справиться с ней можно лишь путем местного лечения и некоторого ограничения привычного образа жизни.

Народные средства от отека

Увеличившиеся лимфоузлы ни в коем случае нельзя лечить при помощи компрессов, прогреваний капустой, медовыми лепешками, йодной сеткой и прочими аналогичными народными средствами. Тем не менее, есть некоторые рецепты альтернативной медицины, которые действительно могут оказаться полезными при лечении такой проблемы:

• Лекарства на основе эхинацеи. Такие средства отлично стимулируют иммунитет и помогают ему поскорее справиться с различными инфекционными заболеваниями. В аптеке можно купить готовую настойку эхинацеи и принимать ее в соответствии с инструкцией, а можно приготовить лекарство самому. На 1 ст. л. сухого сырья следует взять 0,5 кипятка. Настаивайте лекарство в термосе в течение ночи, после процедите. Пейте по 100 мл 3 р. в сутки примерно за 30 мин. до трапезы в течение 10 сут.
• Клюквенный настой. Такое лекарство также обладает выраженными иммуностимулирующими и противовоспалительными качествами, и приготовить его проще простого. На 1 ст. свежих ягод используйте 5 ст. теплой воды. Растолките плоды и оставьте полученную смесь на 2 ч. для настаивания. Подсластите ее медом по вкусу и пейте в течение дня. За день можно выпивать до 1 л такого настоя.
• Настой из спорыша. Это лекарство рекомендуют принимать, как неплохое кровоочистительное (и лимфоочистительное) средство. Для его приготовления нужно взять 1 ст. л. травы и заварить ее 300 мл кипятка. Прикройте лекарство крышкой и настаивайте 20 мин. Процеженное средство нужно пить по 100 мл 3 р. в сутки за 30 мин. до трапезы.
• Средства с алоэ. Срежьте крупный нижний лист с кустика алоэ, оберните его пергаментом и выдержите несколько дней в холодильнике. Отожмите из подготовленного сырья сок, соедините с медом в пропорции 1:1 и ешьте по 1 ст. л. 3 р. в день.
• Настои различных лекарственных трав для полоскания горла и ротовой полости. В частности, с этой целью можно использовать лекарства на основе шалфея, мяты, ромашки и пр.

При лечении лимфоузлов народными средствами стоит учитывать, что даже на первый взгляд, безопасные травы могут провоцировать реакции индивидуальной непереносимости. Также такие лекарства имеют определенные противопоказания к применению.

Методы физиотерапии

Иногда при лечении увеличенных лимфоузлов есть смысл применять методики физиотерапии. В частности, врач может посоветовать проведение:

• Ультрафиолетового облучения. Обычно для достижения противовоспалительного эффекта лечение начинают с 2 биодоз, далее постепенно доходят до 6-8 биодоз. Продолжительность курса может составлять 4-5 сеансов. Чаще всего УФ-лучами воздействуют также на область входных ворот инфекции.
• УВЧ. При таком лечении на лимфоузлы воздействуют высокочастотным электромагнитным полем. Для подавления воспаления проводят процедуры длительностью по 7-15 мин.
• Флюктуоризации. В основе этой методики электролечения находится применение импульсного тока, имеющего синусоидальную форму. Для лечения лимфоузлов используют средние и большие дозы. Длительность одной процедуры - около 10 мин., всего проводится 4-5 сеансов.
• Ультразвукового лечения. Такая терапия стимулирует рассасывание воспалительного инфильтрата. Для достижения лечебного эффекта применяют импульсный режим, длительность одного сеанса - не более 7 мин., оптимальный курс терапии - 8-10 процедур.
• Лазерного лечения. При помощи лазера можно снять воспаление, улучшить кровоток в районе воздействия, а также устранить боль и активировать восстановительные процессы.

Большинство методик физиотерапевтического лечения могут использоваться лишь после устранения симптомов общей интоксикации организма. Целесообразность выполнения таких процедур определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом. Сеансы физиотерапии могут проводить в обычной поликлинике.

Хирургическое вмешательство

Если лимфаденит осложняется накоплением гноя, врач может принять решение о проведении оперативного лечения. При таком вмешательстве осуществляется вскрытие патогенного очага, после чего из него полностью удаляют все гнойные массы, а также отмершие ткани. В обязательном порядке осуществляется антисептическая и антибактериальная обработка раны, после чего ее дренируют или ушивают (в зависимости от клинической картины).

Операция по лечению гнойного лимфаденита осуществляется в стационарном отделении под наркозом. Пациентам показано параллельное дезинтоксикационное и антибактериальное лечение.

Осложнения воспаления узлов

Как правило, невыраженное воспаление лимфоузлов, развившееся на фоне инфекционных заболеваний, достаточно неплохо поддается лечению. Однако нагноение при лимфадените может привести к развитию:

• Флегмоны. Так называют гнойное воспаление, локализованное в подкожной клетчатке.
• Периаденита. Это воспалительное поражение тканей, которые расположены около лимфатического узла.
• Свищевых ходов, в том числе в пищеводе либо трахее. Подобное развитие событий возможно при прорыве гнойных масс в окружающие ткани.
• Сепсиса. Это наиболее грозное осложнение гнойного лимфаденита, при котором инфекционные агенты и продукты их жизнедеятельности попадают в кровь, приводя к тяжелому воспалительному процессу во всем организме.

Если увеличение лимфоузлов является реакцией на образование злокачественных опухолей, возможно прогрессирование онкологии, формирование отдаленных метастазов.

К счастью, при своевременном обращении за медпомощью даже гнойное воспаление лимфоузла обычно оканчивается благополучным выздоровлением. Риск развития осложнений вырастает при неправильном лечении и недостаточной активности иммунной системы.

Воспаление лимфоузлов в горле вызывают:
- инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, ротовой полости (грипп, ангина, ОРВИ, стоматит, пародонтит, краснуха, ветряная оспа и другие);
- ослабление иммунной защиты организма;
- онкологическое поражение лимфатической ткани;
- механическая травма ;
- нарушения в работе щитовидной железы;
- нарушенный обмен веществ;
- аллергические реакции.

Лечение воспаления лимфоузлов

Эффективное лечение начинается только после определения возникновения воспалительного процесса. Для этого проводится визуальный осмотр, изучаются анализы пациента, проводятся обследования. Как правило, симптомы проходят после устранения основного заболевания. Обязательное условие – повышение иммунитета человека, что позволяет организму самостоятельно бороться с инфекцией. С этой целью назначаются различные иммуномодуляторы, витаминные комплексы, рекомендуется сбалансированное питание.

Основное лечение заключается в приеме противовоспалительных препаратов, которые нельзя принимать без рекомендации специалиста. Они целенаправленно воздействуют на очаг поражения и способствуют быстрому восстановлению пациента. Некоторые из них оказывают побочные действия на организм и противопоказаны при наличии тех или иных заболеваний.

На фоне приема медикаментозных средств назначается УВЧ-терапия, которая уменьшает болезненные ощущения и достаточно быстро снимает отек лимфоузлов в горле. Ни в коем случае нельзя пораженные лимфоузлы согревающими компрессами, так как это может привести к распространению инфекции и поражению головного мозга.

При наличии бактериальной инфекции целесообразно пропить курс антибиотиков общего действия, которые предотвращают развитие серьезных осложнений. При образовании гнойной полости требуется хирургическое вмешательство, чтобы устранить содержимое. В некоторых случаях нагноившийся узел может вскрыться самостоятельно.

При воспалении лимфатических узлов в горле нельзя заниматься самолечением, так как близкое расположение к головному мозгу чревато неблагоприятными последствиями. Заболевание быстро распространяется на другие области организма. При поражении мозга развивается менингит, а запущенная стадия лимфаденита приводит к заражению крови. На фоне этого возникает сепсис, повышается риск летального исхода.

|

Патологические процессы в лимфатической ткани, а именно в лимфоузлах, довольно часто сопровождают различные инфекционные и другие воспалительные заболевания у детей и у взрослых. Поэтому проблема – как лечить лимфоузлы на горле, а также в других областях тела, является актуальной.

Что такое лимфатические узлы и места их расположения

Лимфоузел – это один из органов лимфатической системы, представляющий собой овальное образование в диаметре не более 50 мм. Выполняет фильтрующую функцию для лимфы, которая поступает в узел из всяческих органов.

Как и у взрослого человека, так и у ребенка в горле есть целый лимфоидный аппарат, который располагается в виде кольца (иначе его называют – кольцо Пирогова), осуществляющий местную защиту. В его состав входит шесть миндалин (небные, трубные, язычная и глоточная). Которые посредством выработки специфических клеток – лимфоцитов отвечают за иммунное состояние верхних дыхательных путей.

Также барьерами для распространения инфекций выступают и другие лимфатические узлы, расположенные на шее (передне- и заднешейные, поднижнечелюстные). Затылке, под и над ключицами, в подмышечных впадинах.

Причины и виды воспаления лимфатических узлов

Воспаление лимфоузлов (лимфаденит) бывает специфическим и не специфическим.

Причины специфического поражения лимфатических узлов

1. Туберкулез.
2. Сифилис.
3. СПИД.
4. Инфекционный мононуклеоз.
5. Острый лейкоз или рак крови и т.п.

Причины наиболее частого – неспецифического лимфаденита

• Острые респираторные вирусные инфекции или иначе простуды, острые тонзиллиты, отиты, фарингиты, синуситы. Все они чаще вызывают поражение миндалин (гланд), шейных и поднижнечелюстных лимфатических узлов. Гланды – это лимфоузлы, расположенные в ротоглотке за небными дужками.

При ОРВИ горло красное, миндалины несколько увеличиваются в своих размерах, появляется отек и болезненность при глотании. , возбудителями которой, в основном, являются определенные бактерии (кокки) гланды и лимфоузлы. Расположенные они под нижней челюстью, на передней и задней поверхности шеи, увеличенные и болезненные при надавливании. На поверхности самих миндалин определяются налеты.

Например, при пневмонии – остром воспалении легочной ткани, в большинстве случаев присоединяется поражение рядом расположенных лимфатических узлов. А именно – под- и надключичных.

• Кариозное поражение зубов, пародонтиты – является хроническим очагом инфекции. На которое лимфатические узлы также реагируют, увеличиваясь в размере.
• Различные раны, абсцессы, фурункулы, рожистое воспаление , как правило, протекают с наличием неспецифического лимфаденита.

Симптомы лимфаденита

Симптомы, появляющиеся при воспалении лимфоузлов: в первую очередь, это симптомы основного заболевания, повлекшего за собой воспаление лимфоузлов.

К примеру, при вирусных и бактериальных заболеваниях, это общеинтоксикационные симптомы. Это повешение температуры тела, озноб, чувство усталости и быстрая утомляемость, головная боль, снижение или отсутствие аппетита.

Сам лимфатический узел становится плотным на ощупь, болезненным, часто спаивается с соседними лимфатическими узлами. Что приводит к исчезновению их контуров и появлению конглом
ерата. Кожа над воспаленным лимфоузлом краснеет, со временем приобретает синюшно-багровый оттенок, становится отекшей.

При несвоевременном лечение воспалительный процесс переходит в гнойную стадию, развивается абсцесс. Проявляется такими симптомами: флюктуация (размягчение в центре и колебание гноя), пульсирующая боль.

У образовавшегося гнойника имеется два исхода: либо вскрыться наружу и принести облегчение. Либо наоборот – вовнутрь, в прилегающие ткани, что крайне опасно. При втором варианте развивается аденофлегмона – плотная, местами размягченная опухоль, которая не имеет четких границ. Лихорадка достигает высоких цифр, состояние больного значительно ухудшается.

При острых респираторных заболеваниях и ангинах имеются такие симптомы: выраженная боль в горле, сами лимфоузлы увеличены, распухшие, ярко красного цвета.

Воспалительные изменения в лимфатических узлах являются адекватной реакций организма на внедрение вирусов, бактерий, получение травм и т.д.

Ели вовремя не излечить основное заболевание, то воспалительный процесс в лимфоузлах становится . В последующем это приведет к тому, что нормальная ткань постепенно станет замещаться соединительной (рубцовой). Лимфоузел не сможет в полной мере оказывать защитную функцию организму.

Диагностика лимфаденита горла и других локализаций

При первом обращении врач обязательно проводит общий осмотр, опрос жалоб и собирает анамнез жизни и заболевания человека (чем болели в прошлом, какие есть хронические заболевания, с чего началась болезнь и т.д.). В обязательном порядке доктором назначается клинический анализ крови. Как правило, при обычном увеличении лимфоузлов на горле, в связи с ОРВИ или ангинами, этого достаточно. В крайних случаях, если доктор подозревает специфический процесс. Он может направить на дополнительные исследования: , компьютерную томографию или рентген.

Лечение воспаленных лимфоузлов

Каждый врач в своей практике часто сталкивается с такими жалобами пациентов: воспалились миндалины, болят лимфоузлы на шее. Сам больной должен сразу обратиться за медицинской помощью и не заниматься самолечением. При высокой лихорадке необходимо принять жаропонижающие препараты, воспаленный лимфатический узел греть ни в коем случае нельзя. При выраженной боли лучше всего просто приложить холодный компресс.

Лечение изначально должно быть направлено на основное заболевание. Если лимфаденит вызван вирусным респираторным заболеванием или другими инфекциями. В обязательном порядке назначаются противовирусные препараты или антибиотики.

Антибиотики при воспаленных лимфоузлах на горле

Антибиотики, которые чаще всего принимают при воспалении миндалин и других лимфаденитах:

• «Амоксициллин» — является антибиотиком пенициллинового ряда и обладает широким спектром действия на многие микроорганизмы. Его можно принимать внутрь в виде таблеток или инъекционно. Доза рассчитывается индивидуально.
• «Амоксиклав» — тоже из группы пенициллинов, но более раннего поколения, который в своем составе имеет кислоту, способную защитить его от разрушающих ферментов бактерий. Есть в таблетированной и инъекционной форме, для детей выпускается в форме суспензии.
• Еще одним хорошим препаратом является «Зиннат» , который относится к цефалоспоринам второго поколения и оказывает пагубное действие на большое количество микробов.

Кроме терапии, направленной на организм в целом, назначается и местное лечение. Воспаление миндалин обязательно сопровождается отеком лимфоузлов в горле, что и вызывает боль при глотании. Поэтому важно знать, чем можно полоскать горло при воспалении лимфоузлов.

Чаще всего применяют такие растворы: фурацилиновый (2 таблетки разводят на один стакан воды), ротокановый (чайная ложка трав на 200 мл), содовый (в воде смешивают по пол-ложки соды и соли). Полоскать ими горло можно от четырех до шести раз в сутки.

При хронических инфекциях ротоглотки и частом вовлечении в процесс лимфатических узлов хорошую помощь окажет препарат «Лимфомиозот». Данный препарат способствует улучшению лимфатического дренажа, усиливает барьерную функцию лимфоузлов, повышает иммунитет. Принимать его следует в течение 2-4 недель.

Хорошим эффектом на лимфатическую систему обладают некоторые физиотерапевтические методы терапии: тубус-кварц, УВЧ, электрофорез в комбинации с разными лекарственными средствами.

При не вовремя начатом лечение или развитие гнойных осложнений приходится прибегать к хирургической помощи.

После обнаружения увеличенного лимфоузла, первый шаг – осмотр у врача.

В статье пойдет речь о причинах, которые могут стать виновниками увеличенных лимфоузлов в области шеи, коротко о клинике, и о том, когда стоит бить тревогу при наличии данного симптома. Если вы впервые заметили, что у вас увеличены лимфоузлы на горле – не спешите со страшными диагнозами, при которых тоже может иметь место данный признак.

Все же чаще это встречается при инфекционно-воспалительных процессах в области головы и шеи. Каких именно – рассмотрим далее.

Прежде чем разбирать болезни, послужившие причиной увеличению лимфатических узлов, попробуем выяснить, почему это происходит, зачем они нам нужны, и как называется данный симптом. Говоря «на горле увеличены лимфоузлы», обычно подразумевается увеличение в размере группы лимфатических узлов – подчелюстных и шейных. Первая группа располагается рядом с костной основой нижней челюсти, а вторая – спереди и сзади от грудино-ключично-сосцевидной мышцы, именуемой по-другому кивательной.

Данная мышца хорошо контурируется на шее, что облегчает поиск лимфоузлов. Выполняют данные лимфатические узлы исключительно защитную функцию – являются барьером для распространения инфекции из первичного очага. Они фильтруют лимфу, поступающую через них, тем самым останавливая распространение антигенов в ней, как инфекционного, так и онкологического происхождения.

Нормальный вид

В норме у здорового взрослого человека лимфатические узлы данных групп не превышают 1 см в диаметре, имеют бобовидную форму, мягко-эластическую консистенцию и не спаяны между собой и с окружающими тканями, единичное или множественное поражение. Оценить это можно своими руками при помощи пальпации.

Важно! Все вышеперечисленные критерии оценивания лимфоузлов чрезвычайно важны при постановке окончательного диагноза.

Для понимания как проводить пальпацию – посмотрите видео в статье на эту тему, где подробно описана инструкция пошагово. Состояние, сопровождаемое увеличением в размере лимфоузлов, именуется термином лимфаденопатия и может касаться любой группы лимфатических узлов.

Причины лимфаденопатии

Внимание! Если вы самостоятельно обнаружили, что увеличен на горле лимфоузел – не поленитесь обратиться к врачу для диагностики.

Основной проблемой в дифференциации заболеваний, являющихся виновниками в возникновении синдрома лимфаденопатии является сходство клиники опухолевого и неопухолевого генеза увеличенных лимфоузлов. Постановка точного диагноза зависит от взаимодействия врача и пациента, специалистов разных профилей и осведомленности о заболеваниях, связанных с увеличением лимфатических узлов.

Что может послужить причиной:

• отоларингологическая патология (фарингит, тонзиллит, средний отит);
• стоматологическая патология ( , абсцесс);
• инфекционный процесс ( , скарлатина, краснуха);
• онкогематология (лимфогранулематоз, неходжкинские лимфомы);
• вторичный опухолевый процесс (метастазирование опухоли из первичного очага в регионарные лимфоузлы).

Разберем наиболее частые причины и ситуации, когда пациент или врач заметил, что увеличен на горле лимфоузел, и наименее желаемые.

Среди патологических процессов, с которыми часто встречается большая часть населения выделяют следующие:

• . Длительно протекающий инфекционно-воспалительный процесс, сосредоточенный в криптах небных миндалин приводит к реактивному воспалению регионарных лимфатических узлов в обязательном порядке.

Реже всего среди больных с данным диагнозом он протекает в так называемой безангинальной форме, но у большинства пациентов наблюдаются периоды обострения, которые могут сопровождаться общеинтоксикационным синдромом. Для подтверждения данной причины лимфаденопатии кроме жалоб пациента на то, что у него болит горло и увеличены лимфоузлы на шее, при фарингоскопии врач может заметить характерные признаки хронического воспаления в миндалинах, что, несомненно, может подтвердить диагноз.

Внимание! Острое воспаление небных миндалин также является причиной лимфаденопатии, но менее актуально для рассмотрения, так как яркая клиника остро возникшего процесса предрасполагает к увеличению лимфатических узлов и не ставит под сомнения другую этиологию как причину данного синдрома.

• . Воспаление задней стенки глотки в виде хронически протекающего фарингита, так же как и тонзиллит приводит к реактивной лимфаденопатии. Воспаление регионарных шейных и подчелюстных лимфатических узлов приводит к увеличению их в размере и болезненным ощущениям в их области.

Клинически обычно никак не проявляет себя вне периодов обострения, когда увеличены лимфоузлы и болит горло. Фарингоскопическая картина различается в зависимости от вида хронического фарингита – атрофический, гипертрофический или катаральный. В любом случае необходима консультация специалиста.

• Инфекционный мононуклеоз . Данная инфекционная патология имеет пик заболеваемости в пубертатном периоде и молодом возрасте, и вызвана вирусом Эбштейн-Барра. Клинически чаще протекает под маской ангины или фарингита, но сопровождается и системными признаками заболевания, к которым относят следующие:

1. увеличение и болезненность пораженных лимфатических узлов;
2. спленомегалия (увеличение селезенки в размерах);
3. гепатомегалия;
4. температура выше 38.0°С;
5. слабость, артралгии и миалгии.

В добавок к клинической картине для подтверждения диагноза, когда болит горло и увеличены лимфоузлы на шее, проводят ряд лабораторных тестов. Анализы показывают не только наличие воспалительного компонента и специфических изменений крови при инфекционном мононуклеозе, но и выявляют вирус либо антитела к нему.

• Гнойные воспалительные процессы. Гнойничковые образования в виде фурункулов или карбункулов в области головы и шеи могут стать причиной увеличения лимфатических узлов данной области. Причина тому реактивное воспаление как механизм предотвращения распространения инфекции. К числу таковых можно отнести и механические травмы.

Другие причины лимфаденопатии

Это:

• Лимфогранулематоз или лимфома Ходжкина . Данное заболевание относится к ряду гемобластозов. Клинически обычно проявляет себя как бессимптомное увеличение лимфатических узлов в размере или может сопровождаться лихорадкой, потерей веса, эпизодами ночного потоотделения и иногда зудом.

Для подтверждения диагноза проводят кроме физикального анализа, рентгенографию органов грудной клетки, торакоабдоминальное КТ, биопсию костного мозга и биопсию пораженных лимфоузлов. Одним из критериев считается наличие специфических клеток при цитологическом исследовании ткани лимфатических узлов.

• Рак гортани. Раннее метастазирование злокачественной опухоли в регионарные лимфатические узлы также может стать причиной жалоб на то, что увеличен лимфоузел на горле. С каждым годом частота встречаемости данного диагноза растет.

Для диагностики используют методы ларингоскопии, КТ или МРТ и биопсии новообразования.

• Саркоидоз . Чаще сопровождается увеличением внутригрудных лимфоузлов, но может сочетаться и экстраторакальной лимфаденопатией. Является мультисистемным заболеванием неизвестной этиологии, которое характеризуется наличием неинкапсулированных гранулем.

За счет мультисистемного характера патологии редко проявляется изолированным синдромом увеличенных лимфоузлов. В клинике обычно преобладают легочные симптомы.

Цена вашего здоровья выше времени, потраченного на поход к врачу. По этой причине при выявлении увеличенных лимфоузлов на шее при отсутствии ранее перенесенной инфекции или нагноительных образований области головы и шеи, настоятельно рекомендуется консультация у вашего лечащего врача.

Лимфоузлы в горле первыми реагируют на любые инфекционные заболевания ЛОР-органов. Они могут увеличиваться при ОРВИ и тонзиллите, отите и синуситах. Лечение лимфоузлов не принесет результата, если не устранить причину воспаления. Своевременно обнаружить нарушение поможет знание особенностей расположения и физиологии лимфатических узлов.

Подчелюстные лимфатические узлы пальпируются не у всех людей, это зависит от особенностей строения подбородка и количества подкожно-жировой клетчатки

Воспаленные лимфоузлы в горле – это не что иное, как . Непосредственно в горле лимфатических узлов нет, однако они располагаются на шее и под нижней челюстью.

Лимфоузлы на горле расположены поверхностно, поэтому их увеличение и воспаление легко обнаружить самостоятельно. С таким симптомом часто сталкиваются дети и взрослые, а возникает он на фоне снижения иммунитета.

Кроме того, воспаление лимфоузлов на горле в некоторых случаях выступает первичным симптомом, еще до появления других признаков ОРВИ или гриппа. Заметив увеличенные лимфоузлы на горле, следует обратиться к врачу для точного определения причины, так как само по себе это нарушение не является заболеванием, а лишь осложнением или сопутствующим симптомом различных болезней. В случае, когда у человека болит горло и воспалились лимфоузлы на шее, необходимо воздействовать на причину, а не на следствие, которым и выступает увеличение лимфатических узлов, иначе эффекта от лечения не будет.

Как расположены лимфоузлы на горле?

Когда на фоне боли в горле воспалились лимфоузлы на шее, речь идет о тонзиллярных, подчелюстных или шейных лимфатических узлах. Чтобы точно определить локализацию воспалительного процесса, следует разобраться, где находятся лимфоузлы на горле.

Тонзиллярный лимфатический узел находится не совсем на горле. Он располагается на шее возле самого угла челюсти. Это небольшой поверхностно расположенный узел, который можно прощупать самостоятельно.

Воспаление тонзиллярных лимфоузлов горла часто связывают с тонзиллитом, фарингитом и ларингитом.

Подчелюстные лимфатические узлы находятся на горле, чуть ниже нижней челюсти. Как правило, у человека около 2-3 подчелюстных лимфатических узлов. Из-за наличия подкожно-жировой клетчатки в этой зоне прощупать подчелюстные лимфоузлы достаточно сложно.

Еще одна группа лимфатических узлов, реагирующая на заболевания ЛОР-органов, – это шейная. Выделяют поверхностные и глубокие шейные лимфатические узлы. Поверхностные расположены слева и справа от горла, примерно на 1 палец ниже челюсти. Глубокие лимфоузлы располагаются в середине шеи, чуть ниже поверхностных, и спускаются до самых ключиц. Поверхностные легко пальпировать самостоятельно, так как расположены они неглубоко. Именно эту группу лимфоузлов врач прощупывает в первую очередь при жалобах на боль в горле и другие симптомы ОРВИ.

Размеры и пальпация

Увеличение лимфоузлов на горле легко обнаружить самостоятельно. В норме они небольшие, от 5 до 10 мм в диаметре. У детей лимфатические узлы не превышают 5 мм. Если при тонзиллите или фарингите воспаляются лимфоузлы, они заметно опухают, поэтому бугорок под кожей легко прощупывается. При этом надавливание вызывает дискомфорт или сильную боль.

Тонзиллярные узлы в норме легко прощупываются всегда, а при снижении иммунитета заметно опухают. Чтобы обнаружить эту группу лимфоузлов, необходимо разместить два пальца чуть ниже мочки уха и легко надавить. Небольшие уплотнения под кожей – это и есть лимфоузлы.

Подчелюстные лимфатические узлы пальпируются не у всех людей, это зависит от особенностей строения подбородка и количества подкожно-жировой клетчатки. Чтобы нащупать их, следует надавить кончиками пальцев на область под подбородком.

Поверхностные шейные лимфоузлы отличаются достаточно большим размером (около 1 см) и неглубоким расположением. Прощупать их можно всегда, необходимо приподнять голову, и расположить пальцы по обе стороны от горла. Если же при надавливании на горло болят лимфоузлы на шее – это повод для обращения к врачу.

Тревожные симптомы

Если симптомы ОРВИ не проходят в течение пяти дней – следует обратиться к врачу, так как скорее всего это не простуда

Если сильно болят лимфоузлы на шее – это повод для немедленного визита к врачу. Что делать, если воспалились лимфоузлы на горле, будет зависеть от причины нарушения, которую сможет выявить только врач после комплексного обследования.

Если у человека болит горло и опухли лимфоузлы, обратиться следует к терапевту или отоларингологу. Лечением воспаления лимфоузлов в горле у детей занимается педиатр или детский ЛОР-врач.

В числе опасных симптомов, которые нельзя оставлять без внимания:

• заметное увеличение лимфатических узлов;
• гной на миндалинах и боль в лимфоузлах на горле;
• повышение температуры тела;
• общее недомогание;
• слабость и тошнота.

Помимо этого, обратиться к врачу следует при появлении симптомов ОРВИ, заложенности носа, которая не проходит в течение 5 дней и больше, боли в ушах. Лечение лимфоузлов на шее будет зависеть от причины болей в горле.

Почему увеличиваются лимфатические узлы?

Увеличение лимфоузлов на шее может быть проявлением лимфаденопатии или лимфаденита. Лимфаденопатия является вторичным симптомом различных заболеваний и возникает вследствие снижения иммунитета. Увеличенный узел в горле при этом нарушении сочетается с симптомами ОРВИ, гриппа или других заболеваний.

Увеличение лимфоузлов одной группы связано с инфекционным поражением органов, расположенные вблизи этих узлов. Боль в горле и воспаление лимфоузлов – это повод для обращения к отоларингологу.

Лимфоузлы увеличиваются в ответ на действие различных возбудителей инфекции, и это совершенно нормальная реакция организма. Как правило, лимфаденопатия не требует специального лечения, размеры пораженных лимфатических узлов приходят в норму после устранения причины заболевания и повышения иммунной защиты организма.

Причины увеличения лимфоузлов:

• ОРВИ;
• грипп;
• тонзиллит;
• отит;
• синусит;
• детские инфекции (корь, ветрянка, краснуха);
• паротит (“свинка”);
• инфекционный мононуклеоз и др.

Серьезную опасность представляет паротит. Это инфекционное заболевание проявляется воспалением слюнных желез. При паротите наблюдается сильное опухание зоны вокруг желез, часто увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Кроме перечисленных болезней, увеличение лимфатических узлов может быть обусловлено активностью вируса герпеса, заражением палочкой Коха (туберкулез), сифилисом.

Если на горле воспалился лимфоузел – это опасный симптом, который должен заставить пациента как можно скорее обратиться к врачу. Эта патология называется лимфаденитом и очень опасна. Воспаление лимфатических узлов происходит из-за проникновения инфекции в узел. Как правило, воспаление лимфоузлов на горле происходит из-за наличия хронического очага инфекции ЛОР-органов или ротовой полости, в случае, когда лечение острых заболеваний не было проведено в полной мере.

Симптомы лимфаденита:

• заметное увеличение лимфоузлов;
• высокая температура тела;
• симптомы общей интоксикации;
• боль при пальпации.

Инфекция проникает в лимфатические узлы на фоне снижения иммунитета при хроническом и остром тонзиллите, остром отите, пульпите. Инфицирование лимфатических узлов часто происходит при фурункулезе, когда гнойные воспаления появляются на коже шеи или за ушами.

Если у человека болит горло и воспалились лимфоузлы на шее, причиной может выступать скарлатина или острый тонзиллит. Если опухла гортань и болит горло, необходимо исключить ларингит.

Болевой синдром

Боль усиливается при движениях головы

Отличить лимфаденопатию от лимфаденита можно по характеру болевого синдрома. При увеличении лимфоузлов боль появляется только при пальпации и связана с тем, что отекший узел давит на окружающие ткани. При этом болевой синдром умеренный и быстро проходит.

При воспалении лимфатических узлов боль при пальпации острая, мучительная. Она может усиливаться при движении головы и во время сна на пораженной стороне.

Диагностика

Как лечить лимфоузлы на горле – это зависит от результатов обследования. Необходимо в первую очередь устранить причину их увеличения или воспаления.

В первую очередь следует обратиться к терапевту или отоларингологу. Врач проведет физикальное обследование, в ходе которого обязательно пальпируются лимфатические узлы.

Необходимые анализы и исследования зависят от сопутствующих симптомов. Пациенту могут назначить:

• общий и биохимический анализы крови;
• анализ мочи;
• рентгенографию носовых пазух (при подозрении на синусит);
• мазок на микрофлору с миндалин.

Для исключения туберкулеза могут быть назначены туберкулиновые пробы. В случае, когда увеличение лимфоузлов связано с заболеваниями зубов и ротовой полости, следует обратиться к стоматологу.

Что делать при воспалении лимфоузлов?

Таблетки Налгезина принимают внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды (принимают на протяжении времени, в течение которого наблюдается болевой синдром)

Чем лечить воспаленные лимфоузлы на горле – это зависит от причины заболевания. В терапии воспалившихся лимфоузлов важен комплексный подход, поэтому, если болит горло, лечение обязательно включает антисептическую обработку (полоскания), антибактериальную терапию (по назначению врача) и меры для повышения иммунитета.

Полоскать горло при воспалении лимфоузлов можно любым антисептическим средством, применяющимся при тонзиллите. Однако важно понимать, что от бактериального воспаления в горле и лимфоузлах можно избавиться только с помощью антибиотиков, которые должен подбирать врач.

Вылечить воспаленные лимфоузлы с помощью антибиотиков можно только после выявления возбудителя заболевания и определения его чувствительности к действию тех или иных препаратов.

В домашних условиях до обращения в клинику болевые ощущения можно снять с помощью нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Налгезин). Если человек заболел тонзиллитом или ларингитом, и при этом болит горло, уменьшить дискомфорт можно с помощью полоскания солевым раствором. В остальном – что делать, если воспалился лимфоузел в горле, – подробные рекомендации даст только врач.