Какие есть прививки от кори. Прививка от кори взрослому нужно ли делать

Профилактику многие специалисты считают самым лучшим способом лечения любого заболевания. Иногда именно она и является той стеной, которая ограждает детей от множества инфекций. Прививка от кори является единственным способом, который гарантирует защиту человека от этого опасного заболевания. Благодаря иммунизации процент заболеваемости детей, взрослых был снижен до 85%.

Корь, все о болезни

Корь стала довольно редкой болезнью у детей старше года благодаря регулярной иммунизации. Данная инфекция является опасной для человека. Отметим наиболее важные особенности этого заболевания:

При заражении у ребенка значительно повышается температура. Она может достигать больше 40 0 С.
Заболевание сопровождают симптомы, сходные с простудой (насморк, сухой кашель, чихание, боли в горле). А также наблюдаются у детей специфические проявления, которые заключаются в: осиплости голоса, светобоязни, отечности век, сыпи по телу.
Заражение рядом находящихся людей может произойти до 4 дня болезни.
Развитие заболевания вызывает резкое снижение иммунитета у детей. При инфекции может возникать ряд бактериальных осложнений.
После того, как болезнь перенесет мать, организм ребенка приобретет иммунитет к вирусу на протяжении 3 месяцев, не больше.
Корь тяжело переносят маленькие дети (в возрасте до 5 лет). Одним из опасных осложнений считается летальный исход.
В 2011 году во всем мире болезнь забрала жизнь больше, чем у 100 000 детей, которым не была сделана прививка от кори.

Распространение вируса происходит воздушно-капельным путем. Болеющий корью человек является заразным даже в период инкубации. Возбудитель рассматриваемой инфекции является неустойчивым во внешней среде, он гибнет после воздействия физических, механических факторов.

Важность прививки от кори, график вакцинации

Специалисты считают вакцинацию единственным действенным методом профилактики заразного заболевания. Ее не нужно делать, если у человека есть противопоказания. Первая прививка против кори должна делаться в возрасте 12 – 15 месяцев. В раннем возрасте нужно выполнять вакцинацию по той причине, что взрослые более тяжело переносят прививку, чем дети.

Прививку от кори иногда совмещают со многими другими вакцинами. Часто делают одновременно прививки от кори, эпидемического паротита, краснухи.

По плану должны делать 2 прививки от кори. Сроки выполнения первой прививки мы указали выше, а вторую нужно выполнять в возрасте 6 лет (при условии отсутствия противопоказаний). Обычно время ревакцинации припадает на время проведения . Специалисты рекомендуют провести пробу перед прививкой от кори, также можно по прошествии некоторого времени (спустя 1,5 месяца). Одновременно эти прививки делают лишь при наличии экстренных показаний у ребенка старше года.

Плановую вакцину детям вводят дважды (12–15 месяцев, 6 лет). В редких случаях нужно откланяться от этого графика вакцинации:

При заражении одного из членов семьи, вакцинацию проводят обязательно всем в возрасте до 40 лет. Исключение составляют дети младше года.
При рождении ребенка от матери, в крови которой не обнаружено антител к вирусу, малышу делают прививку в первые 8 месяцев жизни. Дальше вакцинации ребенку выполняют по плану (14 – 15 мес., 6 лет).

Родителей, да и самих детей интересует вопрос: куда делают прививку от кори? 0,5 мл. препарата вводится малышу, взрослому в такие области:

под лопаткой;
наружная область плеча.

Подготовка к инъекции

Для вакцинации не нужно особой подготовки:

Прививку от кори можно делать исключительно здоровым детям (взрослым). Не должно быть никаких признаков ОРВИ.
Перед введением препарата рекомендуется пройти полноценный осмотр у врача, сдать анализы.

Существуют также правила поведения после прививки. Они заключаются в следующем:

Принимая душ нельзя растирать место, в которое вводился препарат.
Не посещайте людные места на протяжении трех дней.
Не следует вводить в меню ребенка новые продукты.

Прививка от кори для взрослых

Если же взрослый человек решил сделать прививку, ему рекомендуют сдать анализы для обнаружения антител к инфекции. Человек может переболеть скрытой формой кори, даже не зная об этом. В этом случае специалисты говорят, что в прививке нет необходимости.

После фиксации разгара эпидемии прививки делать нельзя. При отсутствии у человека первой прививки, его следует привить перед поездкой в опасный регион (не позже чем за 2 недели до отъезда). Больше всего случаев инфицирования вирусом зафиксировано во Франции, Германии, Великобритании, Румынии, Италии, Дании, Узбекистане, Испании.

Вакцина от кори делается лишь на определенный период. Повтор введения препарата необходим спустя 3–5 лет. Время повторной вакцинации у взрослых зависит от особенностей организма, графика вакцинации в стране.

Вакцинацию от кори взрослым делают до 35 лет, двукратно с 3-месячным перерывом между прививками. Ревакцинация не нужна. Иммунитет организм к инфекции будет сохранять больше 12 лет. Взрослым препарат вводят в плечо (верхнюю треть).

Данное инфекционное заболевание опасно возникновением осложнений. Среди наиболее тяжелых осложнений укажем:

энцефалит;
воспаление легких;
отит;
менингоэнцефалит;
пиелонефрит;
синусит;
гепатит;
менингит;
евстахиит.

Какие вакцины используют?

В вакцине против кори содержится живой или ослабленный вирусы. В таком состоянии они неспособны вызвать заболевание у ребенка, а лишь помогают выработать иммунитет организма к инфекции. Особенности вакцины от кори:

Термолабильность. Вакцина теряет свои свойства, находясь в условиях с некомфортной температурой. Ее хранение должно выполняться при температуре до 4 0 С, не выше. Высокая/низкая температура провоцируют быстрое разрушение препарата.
Если остается неиспользованная вакцина, ее следует уничтожить.
Препарат должен с осторожностью вводиться людям с аллергией на антибиотик, белок яиц.

В профилактических целях могут использоваться моновакцины, комбинированные вакцины (они также защищают от краснухи, паротита). Используемые вакцины:

«Рувакс». Производство Франции.
ЖКВ (моновакцина).
Паротинно-коревая вакцина (Россия).
«Приорикс» (Великобритания).
MMR (комбинированная от кори, краснухи, эпидемического паротита). Производство США.

Как выбирать вакцину от кори? Вопрос довольно сложный, для его решения необходима консультация специалиста. Врач сможет подобрать оптимальный вариант, оценив переносимость того или иного препарата.

Даже после прививки ребенок может заболеть корью. Болезнь может развиться в том случае, когда у ребенка после однократной вакцинации резко снизился иммунитет. Но при заражении ребенок старше года намного легче перенесет эту инфекцию. Прививка в этом случае помогает приостановить развитие заболевания, предотвратить его тяжелое течение, снизить риск появления осложнений.

Реакция на прививку

Иммунопрофилактика проводится посредством слабой живой вакцины. Очень важно знать, могут ли возникать последствия после прививки от кори и какие. Прививка от кори способна спровоцировать проявление 2 типов реакции:

общие (покраснение зева, легкий кашель, гиперемия, насморк, конъюнктивит);
местные (покраснение в области введения вакцины, отек). Эти проявления исчезают спустя несколько дней.

В некоторых случаях может повышаться температура (спустя 6 дней). У ребенка может проявиться кровотечение из носа, понизиться аппетит, возникнуть сыпь, подобная кори, недомогание.

Реакцию на прививку от кори различают в зависимости от степени выраженности симптомов:

Слабая. Повышение температуры отмечается всего на 1 0 С. Симптомов интоксикации, которые мы рассмотрели выше не наблюдается.
Средняя. Температура повышается в пределах 37,6 – 38,5 0 С. Присутствуют слабовыраженные симптомы интоксикации.
Сильная. У ребенка сильно повышается температура, слабость (кратковременно) сыпь, кашель, покраснение горла.

Вышеуказанные симптомы могут возникать при введении моновакцины (иммунитет лишь от кори). Если проводятся совмещенные вакцинации (краснуха, паротит), могут проявляться дополнительные симптомы (воспаление слюнных желез, боль в суставах).

Возможные осложнения

Родителей волнует, как переносится прививка от кори. Могут ли проявляться поствакцинальные осложнения? В мед практике зафиксированы случаи тяжелых осложнений (очень мало). Обычно причина осложнений кроется в:

нарушении техники вакцинации;
несоблюдении противопоказаний;
индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
некачественной вакцине.

Могут наблюдаться такие побочные эффекты после прививки:

Противопоказания к проведению вакцинации детям, взрослым

Вакцинация против кори поможет избежать опасных последствий заболевания. Но есть противопоказания. В некоторых случаях ребенку (взрослому) нельзя делать прививку от кори ни в 12 месяцев, ни повторно в возрасте 6 лет:

беременность;
первичный иммунодефицит;
наличие тяжелых осложнений при предыдущей прививке;
наличие аллергии на аминогликозиды, куриный белок;
новообразование (злокачественное);
вакцинацию переносят на 3 месяца в случае введения иммуноглобулина, препаратов крови;
приобретенный иммунодефицит (СПИД). Прививка противопоказана при развитии его тяжелой формы. Если отсутствуют клинические проявления при ВИЧ-инфекции, вводить живую вакцину разрешено.

Особенности документации

Все прививки проводят лишь по согласию родителей. Выполняемые вакцинации обязательно оформляются документально. Прививка от кори также подпадает под это правило.

Каким образом происходит оформление прививки? Изначально педиатр осматривает ребенка. Перед введением препарата родителям дают на подписание бланк, в котором указывается, что они дают свое согласие на выполнение этой медицинской процедуры.

Если родители против прививки, они обязаны оформить письменный отказ от процедуры. Достаточно подписи одного из них. Отказ должен составляться в двух экземплярах. Первый экземпляр доктор вклеивает в карточку ребенка, экземпляр №2 должен быть прикреплен к участковому журналу «По иммунизации населения». Родители оформляют ежегодно отказ от вакцинации.

Профилактика кори

Вакцинация от кори считается единственным профилактическим мероприятием. Ослабленный вирус не опасен для здоровья, он поможет организму выработать иммунитет к болезни. Иногда нужна экстренная профилактика. Она заключается в вакцинации на протяжении 2 – 3 дней после контакта ребенка (старше 6 мес.) с больным человеком.

Для маленьких детей до года (в возрасте 3 – 6 мес.) экстренная профилактика заключается во введении иммуноглобулина человека. В нем присутствуют защитные антитела из сыворотки доноров, людей, переболевших корью. Спустя 2 – 3 месяца можно делать активную иммунизацию.

Многие инфекции гораздо опаснее для взрослых, чем для детей. Одной из таких болезней является корь, которая ежегодно уносит 165 000 жизней во всём мире. Последние годы заболевание корью взрослых в России участилось из-за снижения иммунитета против этой болезни. Люди, рождённые после 1956 года, утратили свой иммунитет, который был приобретён в результате прививки в 1 год или после перенесённой болезни. Прививки от кори в России были обязательными для детей в 1980 году. В 2014 году в России введена плановая вакцинация всех взрослых от кори. Прививки осуществляются вакциной ЖКВ (живая коревая культуральная вакцина).

До какого возраста делается прививка от кори взрослым? Делать или нет эту прививку? - давайте рассмотрим эти вопросы.

Что за болезнь - корь? Корь считается детской инфекцией, но заражаются ею и взрослые. Возбудитель болезни РНК-вирус из семейства (Morbillivirus). Заражение происходит от другого больного. Вирус передаётся во время контакта при чихании, кашле, насморке. Период инкубации 1–2 недели. Болезнь становится заразной уже в последние 2 дня инкубационного периода, когда ещё нет даже признаков заболевания. Болезнь начинается с общих симптомов:

насморк, кашель, боли в горле;
повышение температуры до 39–40 °C;
конъюнктивит, сопровождающийся светобоязнью и слезотечением;
отёчность щёк, лица;
пятна, локализованные на слизистой оболочке щёк возле коренных зубов и на дёснах, появляются на 3 день;
сыпь по всему телу.

Пятна Филатова-Кольского на слизистой рта являются важным для диагностики признаком. Сыпь на коже отличается очерёдностью появления и исчезновения. Она появляется на 3-й день со дня повышения температуры сначала на лице, шее, груди, затем переходит на туловище и конечности. Высыпания держатся 3 дня и начинают бледнеть и исчезать в той же очерёдности, в какой и появились. Специфического лечения от кори нет.

Чем опасна корь для взрослых? Корь у взрослых значительно снижает иммунитет. Заболевание протекает гораздо тяжелее, чем у детей. Часто появляются такие осложнения:

пневмония, вызванная коревым вирусом или бактериальной инфекцией;
бронхит;
отит;
гепатит;
синусит;
поражение глаз в форме кератита в 20% случаев приводит к потере зрения;
пиелонефрит;
евстахиит протекает в тяжёлой форме и может привести к тугоухости или потере слуха;
менингит;
менингоэнцефалит.

Грозные осложнения кори у взрослых:

Менингоэнцефалит - это поражение вирусом нервной системы человека. Осложнение встречается в 0.6% случаев. После снижения температуры в конце высыпаний внезапно резко вновь повышается температура, путается сознание, появляются судороги. Специфического лечения нет. Коревой энцефалит является причиной смерти в 25% случаев. Единственное эффективное средство обезопаситься от опасной инфекции - вакцинация детей и взрослых против кори.

Когда делать прививку?

В рамках национальной программы плановая прививка от кори взрослым регламентируется графиком. На территории страны действует определённый график прививок, который определяет, когда и сколько раз делать прививку от кори взрослым. Бесплатная вакцинация проводится людям до 35 лет, которые раньше не болели и небыли привиты или же они не имели информации о своих прививках. Те лица, которые имели контакт с больными корью, независимо от возраста прививаются без оплаты, если им раньше не была сделана прививка и они не болели этой болезнью. Для остальных лиц проводится платная прививка.

Взрослым проводится 2-х кратная вакцинация с 3 месячным интервалом между ними. Если прививка от кори взрослому была сделана один раз, то он проходит вакцинацию с самого начала, по 2-х кратной схеме.

Ревакцинации против кори у взрослых нет. Иммунитет после двукратной прививки сохраняется как минимум на 12 лет и больше.

Куда делают прививку от кори взрослым? Она делается в верхнюю треть плеча подкожно или внутримышечно. Не рекомендуется делать прививку в ягодичную область ввиду обильного подкожного жирового слоя. Не делается прививка и в кожу, где может образоваться уплотнение. В обоих случаях нарушаются правила вакцинации. Внутривенное введение вакцины противопоказано.

По сообщения ВОЗ в 2013 году обострилась эпидемиологическая обстановка по кори в 36 странах Евросоюза, где зафиксировано 26 000 случаев заражения. Большая часть случаев заболевания отмечается в Германии, Турции, Италии. В настоящее время заражения корью со смертельным исходом зарегистрированы в Грузии, Украине. В России участились случаи завозной коревой инфекции из стран, посещаемых российскими туристами: Китай, Сингапур, Италия, Таиланд, Турция.

Собираясь в заграничную поездку, узнайте, когда делают прививку от кори взрослым. Вакцинация от кори делается по плановому календарю, но можно сделать экстренную прививку в любое время за месяц до предполагаемого отъезда.

Какие вакцины применяются?

«Вакцина коревая культуральная живая» производится в России и зарегистрирована в 2007 году. Вирус для неё выращивается в культуре клеток японских перепелиных яиц.
MMR II, производитель компания Merck Sharp&Dohme (Голландия). Вакцина живая, коревая, паротитная, краснушная.
«Приорикс» бельгийского производства компания GlaxoSmithKline Biologicals. Вакцина живая коревая, паротитная, краснушная.

Какую вакцину выбрать - отечественную или импортную? Вакцины «Приорикс» и MMR II комплексные, они вырабатывают иммунитет сразу от 3 болезней: корь, краснуха, паротит. «Приорикс» может применяться для вакцинации не только против одновременно трёх инфекций, но и раздельно для каждого заболевания.

Российская прививка вырабатывает антитела только против кори.

Все препараты имеют типированные вирусы, образуют устойчивый иммунитет. Комплексные вакцины взаимозаменяемы. Вакцинация может быть сделана одной вакциной, а ревакцинация другой.

Согласно Национальному календарю прививок в поликлиники поставляется российская вакцина. Импортные вакцины приобретаются за свой счёт.

Вирус для вакцины коревой культуральной живой выращивается в культуре клеток японских перепелиных яиц.

Вакцина коревая культуральная живая делается в дозировке 0,5 миллилитра двукратно с интервалом 3 месяца. Иммунитет обеспечивается на срок около 20 лет.

Вакцины MMR II и «Приорикс» у взрослых делаются однократно в дозе о,5 мл в любом возрасте и повторяются каждые 10 лет.

Показания к вакцинации для взрослых. Прививка ставится:

для плановой вакцинации всех взрослых одномоментно от краснухи, кори и паротита;
для экстренной профилактики при планировании путешествий;
экстренная профилактика делается в случае контакта с заболевшим корью, вакцина в таких случаях вводится в продолжение 3 дней после контакта.

Вакцинация при планировании поездки за границу должна быть проведена за 1 месяц до планируемой поездки.

Противопоказания вакцинации для взрослых. Прививка от кори взрослым имеет противопоказания. Временными противопоказаниями является респираторная инфекция или обострение имеющихся болезней. В этом случае прививка задерживается на месяц.

Абсолютные противопоказания:

аллергическая реакция на куриные и перепелиные яйца;
аллергия на антибиотики;
аллергическая реакция на предыдущую вакцинацию;
беременность и период лактации.

Какие могут быть реакции на прививку?

Обычно на прививку от кори у взрослых отмечается лёгкая реакция:

покраснение на месте инъекции;
повышенная температура не более 37,5 °C;
насморк, кашель;
боли в суставах.

Прививка от кори иногда вызывает опасные побочные действия у взрослых:

аллергический шок;
крапивница;
возможно, появление аллергического отёка Квинке.

После прививки от кори у взрослых людей редко отмечаются тяжёлые последствия:

энцефалит;
миокардит;
менингит;
миокардит;
пневмония.

Чтобы избежать тяжёлой реакции на прививку, взрослые должны быть здоровыми в день вакцинации. Перед прививкой нужно посоветоваться с врачом и сообщить ему об имеющейся аллергии на антибиотики или куриный белок и не употреблять в пищу незнакомые блюда.

В связи, с ухудшением эпидемиологической обстановки в России и во всех странах мира, назрела необходимость проводить плановую вакцинацию всех взрослых против кори. Прививки проводятся по графику Национального календаря российскими и импортными вакцинами. Все прививки являются безопасными, взаимозаменяемыми и эффективными. Для того чтобы минимизировать появление осложнений, к прививке нужно подготовиться.

skoraya-03.com

Прививка от кори взрослым: схема вакцинации, виды вакцин

Согласно статистике половина зарегистрированных случаев болезни корью приходятся на долю взрослых. Это связано с тем, что с возрастом иммунитет от болезни утрачивается. Сегодня вопрос вакцинации взрослых от кори необычайно актуален, так как в регионах России с 2014 года было зарегистрировано несколько вспышек этой инфекции.

Корью болеют непривитые из любой возрастной группы. Если раньше это заболевание было известно в основном как детское, в последние годы оно стало «взрослеть». Особенно много заболевших взрослых в приграничных районах, куда заболевание привозится из других стран.

Ставят ли взрослым прививки от кори? Поскольку с возрастом иммунитет к этому вирусу ослабевает, в нашей стране предусмотрена плановая вакцинация всех людей до 35 лет, которые не болели в детстве корью и не имеют данных о прививках.

Особенно эта прививка актуальна для тех, кто не был привит в детстве и при этом не перенес эту болезнь.

В группе риска заражения люди, работающие в поликлиниках, вузах, школах и других учреждениях, чья работа предполагает контакт с большим количеством детей и подростков. В рамках плановой вакцинации или при подозрении на контакт с больным прививка ставится бесплатно. Люди старше 35 лет оплачивают услугу.

Где сделать прививку от кори взрослому? Вакцинация производится в поликлинике или частном медучреждении.

Как узнать, нужно ли делать прививку от кори? В случае отсутствия документов о прививке и неуверенности в целесообразности ее проведения можно сдать кровь на наличие антител к вирусу. При достаточном титре защитных клеток в крови необходимость в вакцинации отпадает. Однако даже если прививка сделана без необходимости, это не опасно и не имеет последствий для здоровья. Имеющиеся защитные тела уничтожат введенную вакцину.

Какая вакцина от кори лучше во взрослом возрасте?

При вакцинации взрослых могут быть использованы моно - и комбинированные вакцины.

Подробнее о видах вакцин от кори.

Взрослым людям лучше воспользоваться живой коревой вакциной (ЖКВ). Если в бюджете лишних денег на вакцину не заложено, то хорошим выбором будет моновакцина российского производства.

Схема вакцинации от кори для взрослого

В целях профилактики вакцинация взрослых имеет следующую схему:

Вакцинация от кори включает два этапа.
Вторая прививка ставится через 3 месяца после первой.
Ревакцинация проводится через 10 лет после проверки титра антител к кори. Если иммунитет к болезни отсутствует, то нужно прививку повторить.

Важно! Людям до 25 лет, которые находились в контакте с больным, нужно сделать прививку не позднее трех дней после контакта. Вероятность заболевания высока у тех, кто не болел корью и не прививался или привит однократно.

Прививка от кори: что нужно помнить взрослым

Любые прививки ставят в период ремиссии заболеваний.
Желательно прививку ставить на фоне приема антигистаминных препаратов.
Людям с аллергией вакцинация обязательно должна проводится под контролем врача в медучреждении, где есть возможность оказать все необходимые экстренные мероприятия.

Практически все противопоказания к вакцинации носят временный характер и после их устранения можно прививаться. Абсолютным медотводом являются:

аллергические реакции;
СПИД;
онкозаболевания.

Если Вы сомневаетесь, стоит ли взрослому прививаться от кори, вот несколько фактов о заболевании:

У непривитого вероятность заражения достигает практически 100 %.
У взрослых заболевание протекает тяжелее, чем у детей: наблюдается нарушением сна, появляется рвота, присутствует обильная сыпь, увеличиваются все лимфоузлы.
Длительность заболевания у взрослого больше, чем у ребенка.
Коревой энцефалит у взрослого развивается в 5–10 раз чаще, чем у детей.
Осложнения после прививки наблюдаются редко.

Сегодня распространено мнение, что прививки нужны только в детском возрасте. Это не так: потребность вакцинации не заканчивается с наступлением 18 лет. Как показывает опыт, некоторые вакцины, в том числе, противокоревая, не обеспечивают человека иммунитетом на всю жизнь и нуждаются в повторном проведении.

Любовь Маслихова, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

mirmam.pro

Кому и зачем нужно делать прививку от кори

Этот год удивил эпидемиологов Петербурга - столько больных корью они не видели давно. А ведь их могло быть и больше, уверены врачи, если бы не прививки. И призывают всех, кто их не делал, сейчас позаботиться о вакцинации.

В этом году, как уже докладывал главный санитарный врач России Геннадий Онищенко, показатель заболеваемости корью в России увеличился в 22,4 раза по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. Случаи заболевания корью регистрируются в 50 субъектах Российской Федерации.

Но корь, говорят эпидемиологи, у нас «завозная» - люди, побывавшие в эндемичном по кори районе, привозят ее в Петербург и, сами того не желая, заражают других.

В прошлом и позапрошлом годах корь в Петербург завозили преимущественно из-за границы. За это время было зарегистрировано лишь 8 случаев кори, 6 из которых - привезены из Европы (Франции, Германии, Греции).

Ситуация изменилась в начале этого года, когда молодой человек, погостивший у родственников на Юге, заразился корью и привез ее сюд. Здесь, из-за несоблюдения условий его размещения в больнице корь распространилась далеко за ее пределы.

По состоянию на середину июня в Петербурге было зарегистрировано 136 случаев заболеваний корью, в том числе 89 - у детей, из которых 84 оказались не привитыми из-за медотводов и отказов.

Эпидемиологи не устают повторять, что случаев заболеваний корью среди детей и взрослых могло быть и больше, если бы не проводилась широкая иммунизация населения. И за то, что у нас в городе ситуация была не катастрофичная, надо сказать спасибо хорошей иммунологической защите населения Петербурга, которая составляет более 95% от постоянно проживающего населения города.

Благодаря петербургской региональной программе ликвидации кори, начавшейся 9 лет назад, показатель заболеваемости корью в городе снизился до уровня 1 случая на миллион населения в год. По меркам ВОЗ, это означает, что Петербург корь победил.

Кому и когда нужно делать прививку от кори

В соответствии с национальным календарем профилактических прививок России, вакцинация против кори проводятся детям двукратно: в возрасте 12 месяцев (вакцинация) и в возрасте 6 лет (ревакцинация).

Людям от 15 до 35 лет, которые не помнят, болели ли они корью, делали ли прививку от нее, которые прививались лишь один раз, или те, у кого высок риск заболеть корью, обязательно стоит привиться. Даже если один раз прививку вы уже делали, лучше ее повторить - врачи говорят, что тогда эффективность вакцинации в разы выше. Прививка делается с интервалом в три месяца.

Если вы едете за границу, и не знаете, болели ли корью и делали ли прививку, для предупреждения заболевания, также стоит привиться.

Для взрослых старше 35 лет, не привитым живой коревой вакциной (ЖКВ), привитым однократно, с неизвестным прививочным анамнезом, не болевшим корью, а также взрослым до 57 лет из групп высокого риска инфицирования в Петербурге в течение последних 8 лет так же проводится дополнительная бесплатная вакцинация против кори.

doctorpiter.ru

Вакцинация против кори

Каждому из нас известно, что болезнь намного проще предотвратить, чем потом лечить ее. То же самое можно сказать и о кори. Всеобщая вакцинация позволила сократить количество случаев заболеванием этим недугом на 90%. Что лишний раз доказывает эффективность вакцинации.

Опасность кори

Корью называют опасную вирусную инфекцию, передающуюся воздушно-капельным путем, которой в большей степени подвержены не привитые дети. Среди взрослых и подростков данное заболевание диагностируется намного реже.

Источником инфекции, как правило, выступает больной человек. Инкубационный период кори составляет 7-17 дней. В обычной среде вирус достаточно быстро погибает, поэтому чтобы обезопасить окружающих достаточно просто проветрить комнату, в которой находился больной.

Корь может привести к следующим осложнениям:

воспаление легких;
энцефалит – воспаление головного мозга;
тромбоцитопения - значительное снижение количества тромбоцитов в крови человека. При заболевании их количество снижается до 150*109/л и менее при норме в 180-320*109/л;
инфекции уха.

На сегодняшний день прививка от кори является единственным действенным способом предупреждения инфицирования опасным вирусом. Так как больше всего ему подвержены маленькие дети, контактирующие с другими малышами, то вакцинация от кори была внесена в обязательный график вакцинации.

женщинам детородного возраста;
работникам медицинских и учебных заведений, где существует риск заражения;
тем, кто планирует посещения стран, где зарегистрированы случаи заболеваний корью.

Если человек контактировал с больным корью, ему рекомендовано пройти внеплановую вакцинацию в течение 3-7 дней с момента контакта.

Узнайте мнение доктора Комаровского относительно вакцинации против кори в видео:

Противопоказания

Несмотря на важность вакцинации, противокоревые прививки противопоказаны в случае:

аллергических реакций на другие вакцины и медицинские препараты;
наличия ВИЧ-инфекции в организме человека;
онкологического заболевания;
беременности женщины;
заболевании туберкулезом;
приема препаратов крови;
во время острого периода любого заболевания;
если есть нарушения в иммунной системе, которая наблюдается после трансплантации органов;
если отмечено недостаточное количество тромбоцитов в крови пациента.

Прививка детям

График проведения прививок зависит от того плановая ли это вакцинация или экстренная.

Плановая вакцинация согласно календарю прививок проводится первый раз в 1-1,5 года малыша. Повторная прививка вводится в 6 лет. Минимально-допустимый интервал между проведением прививок не может быть менее 4 лет. Современные вакцины хорошо сочетаются друг с другом. Поэтому зачастую прививку против кори ставят вместе с прививками против краснухи и паротита.

Но существуют ситуации, когда требуется отклонение от графика вакцинации:

В случае, когда диагностирован случай заболевания корью, прививку назначают всем, кто находился в непосредственном контакте с больным. В эту категорию попадают все в возрасте от 1 до 40 лет, кто не болел данным заболеванием и не получал вакцинации согласно календаря.
В случае рождения ребенка у женщины, в организме которой нет антител к заболеванию, рекомендовано привить его в возрасте 8 месяцев. Это даст возможность уменьшить вероятность инфицирования малыша. Второй раз ему сделают прививку в возрасте 15 месяцев и далее по календарю.
В шестимесячном возрасте прививку от кори делают детям, которые проживают в регионах со сложной эпидемиологической обстановкой.

Прививка должна вводиться под кожу в область предплечья (детям) или под лопатку (взрослым).

Тем, кто уже переболел корью, можно не проводить вакцинацию, так как после выздоровления у человека формируется устойчивый, пожизненный иммунитет и вирус ему уже не страшен.

Побочные действия

Для вакцинации детей против кори используется живая вакцина с ослабленным вирусом. Поэтому примерно у 10% привитых детей может появиться прививочная корь – легкая форма заболевания. К ее симптомам можно отнести повышение температуры тела и небольшую кожную сыпь, которые совершенно не опасны для окружающих и переносится легче обычной кори.

В крайне редких случаях у привитых детей диагностируется корь. Однако этот процент слишком мал и сравним с количеством случаев, при которых ребенок дважды заражался вирусом.

Проще говоря, без вакцинации риск заболевания составляет 100%, в то время как привитый или уже переболевший корью человек может заболеть только в 0,5% случаев. При этом повторное заражение и заражение привитых детей всегда проходит в легкой форме.

Особенности вакцинации взрослых

Несмотря на то, что корь всегда считалась детским заболеванием, столкнуться с нею могут и взрослые. К тому же в зрелом возрасте недуг переносится намного сложнее и способен вызвать осложнения. Болезни подвержены, прежде всего, люди, в организме которых наблюдается недостаток витамина А. Поэтому в группу риска попадают все взрослые, которые не следят за своим рационом питания.

Чтобы не подвергать себя опасности, прививку против кори рекомендуют сделать всем взрослым, которые не переболели данной инфекцией и не прошли вакцинацию в детстве. Особенно это относится к тем, кто контактирует с большим количеством людей и имеет ослабленный иммунитет.

Введение препарата переносится взрослыми достаточно легко, а сама прививка способна защитить от недуга в течение 19 лет.

Вакцинация и беременность

Любой вирус очень опасен для беременных женщин и развивающегося плода. В случае заболевания на ранних сроках беременности, у женщин происходит выкидыш. Если же беременность удалось сохранить, то практически у половины детей начинают развиваться различные патологии. Современные поливалентные вакцины содержат в себе минимальное количество вируса, поэтому считаются щадящими для плода. Если женщина во время беременности все же заболеет корью, ей назначается инъекция иммуноглобулина.

Возможные последствия

Зачастую прививка от кори не вызывает побочных реакций. В единичных случаях может повыситься температура тела и появиться высыпания на коже. Все побочные реакции проходят самостоятельно через несколько дней.

Дети-аллергики подвержены появлению крапивницы, отеку Квинке или даже анафилактическому шоку после введения препарата. Повышение температуры у таких детей может привести к появлению судорог. Чтобы не допустить таких реакций, педиатры рекомендуют дать ребенку парацетамол на 5 день после введения вакцины.

В крайне редких случаях при первичном введении вакцины детям, которые не болели раньше корью, возможно развитие энцефалита и тромбоцитопении.

Вакцины от кори

Существуют моновакцины и поливакцины, в составе которых есть компоненты, защищающие не только от вируса кори. Моновакцина обычно используется для привития взрослых.

Детям показана вакцинация дивакциной (корь и паротит) или тривакциной (корь-краснуха-паротит) «Приорикс». По переносимости все они идентичны и способны на длительный период защитить человека от инфекций.

Мнение специалистов о кори и вакцинации против этого заболевания в видео:

Можно ли заболеть после прививки

Вероятность заражения вирусом кори после вакцинации есть, но она минимальна. Чаще всего корью заболевают люди, которые вместо двух рекомендованных вакцинаций прошли только одну. Ведь именно после ревакцинации в организме человека формируется устойчивый иммунитет.

Так же есть вероятность заражения человека, которому была сделана прививка более 10 лет назад и не проведена ревакцинация. Связывают это с тем, что через время (обычно это 10-20 лет) защита снижается, что может стать причиной развития вируса в организме человека.

Собаку тошнит после прививки от бешенства

Самое лучшее лечение против инфекций - зачастую не мощная противовирусная терапия, а своевременная безопасная профилактика. Во многих случаях единственная правильная защита против кори - это прививка. Если за несколько последних лет удалось снизить заболеваемость более чем на 85% - то всеобщая иммунизация реально может уменьшить циркуляцию вируса в природе.

В каком возрасте делают прививку от кори? Спасает ли она от заболевания? Сколько раз проводят вакцинацию? Что нужно обязательно сделать до и после прививки и какая вакцина от кори лучше? Ответим ниже на эти вопросы.

Что нужно знать о кори

Эта инфекция в наше время встречается редко и в этом заслуга только вакцинации от кори. Заболевание относится к разряду опасных и для этого есть много причин.

Вопрос почему корь и в наши дни легко и быстро распространяется остаётся открытым. Ведь возбудитель крайне неустойчив во внешней среде и легко погибает при воздействии практически любых физических и химических факторов. Передаётся вирус воздушно-капельным путём во время кашля, чихания. Человек считается заразным весь инкубационный период, когда нельзя точно сказать, чем он заражён.

Можно ли заболеть корью после прививки? - да, такое может случиться, но протекает болезнь намного легче и отсутствуют тяжёлые проявления. Двукратная вакцинация обеспечивает защиту более чем у 90% детей. Поэтому вопрос нужно ли делать прививку не должен возникать у родителей, ведь только благодаря ей заболеваемость может снизиться.

График прививок от кори и пути введения вакцины

График прививок от кори зависит от того экстренная вакцинация проводится или плановая.

В случае плановой прививки впервые вакцина вводится в период с 12 по 15 месяцы жизни ребёнка. Следующий раз в норме, если отсутствуют противопоказания, ревакцинация против кори проводится в 6 лет.

Вакцина от кори совместима с большинством других, поэтому чаще всего ребёнка прививают сразу ещё от краснухи и эпидемического паротита.

Период ревакцинации практически всегда совпадает с пробой манту. Стоит ли этого опасаться, нужно ли отложить прививку? Нет необходимости отменять ни прививку от кори, ни пробу манту. Оптимальным считается проведение пробы манту до прививки от кори или спустя 6 недель после неё. В крайнем случае их делают одновременно, но только по экстренным показаниям.

Сколько раз делают прививку от кори? В плановом порядке её проводят двукратно, независимо от возраста и условий. Но существуют ситуации, когда приходится немного отклониться от календаря.

Куда делают прививку от кори? Одну прививочную дозу, которая составляет 0,5 мл, вводят ребёнку под лопатку или в наружную поверхность плеча на границе средней и нижней трети.

Сколько действует прививка от кори? - нет точного ответа на этот вопрос. Известны случаи, когда вакцинация защищала от кори 25 лет и больше. Иногда после двух положенных прививок ребёнок остаётся под защитой в течение 12 лет. Цель иммунизации защитить в первую очередь детей до пяти лет, так как в этом возрасте большая вероятность возникновения осложнений.

Документация при проведении прививки

В наше время нет прививок детям, которые проводились бы без разрешения родителей. Сейчас любая вакцинация должна быть оформлена документально. Прививки от кори не являются исключением.

Как оформляется прививка от кори, и можно ли от не отказаться? До вакцинации после осмотра врача родители подписывают согласие на эту медицинскую процедуру. В случае нежелания вакцинировать своё чадо - оформляется письменный отказ в двух экземплярах за подписью одного из родителей. Один вариант вклеивается в амбулаторную карточку, второй в участковый журнал по иммунизации населения.

Письменный отказ на одну и ту же прививку оформляется ежегодно.

Реакция на прививку от кори

реакция на прививку

Для иммунопрофилактики используют живую ослабленную вакцину. Это и пугает многих родителей, провоцируя слухи о плохой переносимости. На самом деле пользы от введения противовирусного препарата намного больше, чем последствий от его введения.

Легче подготовиться к вакцинации, когда знаешь какие могут быть последствия прививки от кори. Их разделяют на местные и общие реакции.

Местные беспокоят не более двух дней и характеризуются возникновением отёка тканей и покраснения в месте введения вакцины.
К общим реакциям относится гиперемия или покраснение зева, насморк, редкий лёгкий кашель и развитие конъюнктивита или воспаления слизистой оболочки глаза.
Иногда бывает недомогание, снижение аппетита, кореподобная сыпь и носовое кровотечение.
После прививки от кори, возможно, повышение температуры, которая может произойти не сразу, а спустя 6 дней.

По степени и симптомам, сопровождающим процесс вакцинации, реакции на прививку от кори делятся:

на слабые, когда температура повышается незначительно, не более чем на 1 °C, в это время у ребёнка практически отсутствуют все вышеназванные симптомы интоксикации;
реакции на прививку от кори средней степени тяжести сопровождаются повышением температуры до 37,6–38,5 °C с умеренно выраженными симптомами интоксикации;
сильные проявления после прививки характеризуются высокой температурой и выраженными, но кратковременными симптомами слабости, появления кашля, сыпи, покраснения горла.

Такую картину можно наблюдать после введения моновакцины, когда в состав препарата входит защита только от кори. При совмещённых вакцинах возможны другие проявления, которые возникают в ответ на введение, к примеру, ещё и компонентов от паротита или краснухи (боли в суставах, воспаление слюнных желёз).

Осложнения на прививку от кори

Поствакцинальное осложнение - это клиническое проявление стойких изменений в организме, связанных с введением препарата. При первых же признаках появления осложнений на прививку нужно сообщить лечащему врачу, чтобы выяснить причину их возникновения.

Как переносится прививка от кори? Иногда появляются тяжёлые осложнения, но это единичные случаи, которые не зависят от качества вещества и других внешних обстоятельств.

Осложнения бывают нескольких типов:

осложнения, связанные с неправильной техникой вакцинации;
изменения при введении некачественной вакцины;
индивидуальная непереносимость одного из компонентов введённого препарата;
осложнения, которые возникают при несоблюдении противопоказаний.

Побочные действия прививки от кори могут быть следующие.

После всего вышесказанного у родителей может создаться неправильное впечатление, что прививка от кори не защищает от инфекции, а способствует развитию более тяжёлых осложнений. Но это не так. К примеру, такое осложнение, как энцефалит после прививки встречается в одном случае на миллион. Если же ребёнок заболеет корью, то вероятность его развития увеличивается в тысячу раз.

Лечение осложнений на прививку

Реакции - это временные явления, которые, как правило, проходят спустя два-три дня. С осложнениями бороться немного сложнее, о первых же проявлениях нужно сообщить лечащему врачу.

Чтобы справиться с последствиями применяют симптоматические препараты: жаропонижающие и противоаллергические лекарственные средства.
В случае тяжёлых аллергических проявлений на прививку от кори, осложнения после вакцинации лечат в стационаре, применяют кортикостероидные гормоны.
С бактериальными осложнениями помогают справиться антибиотики.

Противопоказания для проведения иммунизации от кори

Виды вакцин от кори

Вакцины от кори могут содержать живой вирус или аттенуированный (ослабленный). Они не вызывают заболевание у ребёнка, но при этом способствуют выработке иммунитета. В чём особенность вакцин, защищающих от данной инфекции?

Для профилактики заболевания используют моновакцины и комбинированные, которые дополнены защитой от эпидемического паротита и краснухи.

Какую из этих вакцин предпочесть? Людям, которые заботятся о здоровье своего ребёнка, перед иммунизацией лучше проконсультироваться со специалистом. Врач может оценить, как переносится тот или иной препарат и порекомендует оптимальную вакцину. Прививка, которую делают моновакциной даёт меньше осложнений. Комбинированные вакцины - это в первую очередь удобство, так как не нужно ребёнка дополнительно прививать ещё двумя препаратами, детям легче перенести одну инъекцию, чем несколько.

Можно ли заболеть корью если есть прививка? В редких случаях такое возможно. Если ребёнка привили только однократно или произошло резкое снижение иммунитета - он подвержен развитию коревой инфекции даже после прививки. Но в таком случае болезнь переносится намного легче. Прививка приостанавливает развитие кори или спасает от тяжёлого течения болезни, снижает вероятность появления осложнений.

Как лучше перенести прививку от кори

Прививка от кори необходима, так как благодаря этой несложной процедуре ребёнок защищён от серьёзной болезни. Иммунизация помогла снизить не только количество случаев заболевания корью, но и уменьшить смертность от неё. Это действенная профилактика, направленная на помощь ребёнку в борьбе с тяжёлой инфекцией.

Для составления ответов использовалась нормативная документация Российской Федерации и международные рекомендации.

Профилактика кори - не тема для заочной консультации. Наилучшее решение – обращение к очному специалисту.

Где можно узнать о заболеваемости корью в конкретном регионе РФ?

Об эпидемиологической ситуации по кори Вы можете узнать в управлении Роспотребнадзора вашего города или региона, обратившись на сайт этой организации или позвонив туда в отдел эпидемиологического надзора.

Когда в России начали вакцинировать людей против кори?

В СССР однократная вакцинация против кори введена в 1968 году детям с возраста 15-18 мес, с 1986 года – с возраста 12 мес.

Ревакцинация против кори (краснухи, паротита) в возрасте 6 лет введена в РФ в 1997 году.

Какой график вакцинации против кори регламентирован в РФ в настоящее время?

Согласно действующему Национальному календарю профилактических прививок плановая вакцинация против кори (одновременно с вакцинацией против краснухи и паротита) проводится дважды: в возрасте 12 мес (когда у младенцев обычно исчезают материнские антитела, переданные им через плаценту) и в 6 лет (перед поступлением в школу).

Также проводится плановая вакцинация против кори детям в возрасте 15-17 лет включительно и взрослым в возрасте до 35 лет, не привитым ранее, не имеющим сведений о прививках против кори и не болевшим корью ранее. Она проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками.

Лица, привитые ранее однократно, подлежат проведению однократной иммунизации с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками

По эпидемическим показаниям вакцинируются контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори, однократно привитые без ограничения возраста.

Почему в Национальном Календаре прививок указан возраст ограничения вакцинации против кори - 35 лет? Более старшим, но непривитым и не болевшим людям она уже не нужна?

Возраст 35 лет - условная грань, указание в Календаре прививок говорит лишь о том, что плановая вакцинация против кори финансируется государством лишь для лиц до 35 лет.

Это не значит, что людям старше 35 лет вакцинация против кори не нужна.

Если человек старше 35 лет хочет планово привиться против кори, он может это сделать за свой счет.

Без ограничения возраста за государственный счет должна осуществляться вакцинация непривитых (или однократно привитых) и неболевших людей, проконтактировавших с больным корью. Это мероприятие называется вакцинацией по эпидемическим показаниям и оплачивается государством.

Какие документы регламентируют проведение вакцинации против кори (краснухи, паротита) в РФ?

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 21 марта 2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» - Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита»

Вакцины против кори (Позиция Всемирной организации здравоохранения – документ на русском языке, 2009 г.) www.who.int/immunization/WER_35_Measles_Position_paper_Russian_23Sep_09.pdf

Рекомендации Совещательного комитета по иммунизации (США, документы на английском языке) Профилактика кори, краснухи, врожденной краснухи и паротита (июнь 2013) – «Prevention of Measles, Rubella, Congenital Rubella Syndrome, and Mumps»

Какие вакцины против кори применяются в России?

В РФ на сегодняшний день применяются вакцины российского и зарубежного производства

Против кори

Комбинированная двухкомпонентная вакцина против кори-паротита

Комбинированная трехкомпонентная вакцина против кори-паротита-краснухи

Можно ли делать прививку против кори одновременно с другими прививками?

Текст Национального календаря профилактических прививок гласит – «Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела».

Поэтому вакцинация против кори может быть проведена одновременно (в один день) с другими календарными и внекалендарными вакцинами (как живыми, так и инактивированными), кроме БЦЖ.

Можно ли вводить одновременно с вакциной против ветряной оспы?

Вакцины против кори (краснухи, паротита) можно вводить одновременно с вакциной против ветряной оспы. В экономически развитых странах для плановой вакцинации уже широко применяется для плановой вакцинации детей четырехкомпонентная вакцина для одновременной вакцинации против кори-краснухи-паротита-ветряной оспы (в РФ пока отсутствует).

Если вакцина против кори (краснухи, паротита) не была введена одновременно с другими прививками, то через какое время можно вводить другие вакцины?

Интервал введения других вакцин после прививки против кори (краснухи, паротита) зависит от рекомендаций, данных в инструкции к конкретной введенной вакцине против кори (краснухи, паротита). В инструкциях к одним вакцинам написано, что любые другие прививки можно вводить не ранее чем через 1 мес. В инструкциях к другим вакцинам против кори таких рекомендаций нет.

Международные рекомендации и рекомендации развитых стран гласят, что если вакцины не были введены одновременно, то интервал между введением двух живых вакцин должен составлять не менее 4 недель, а если после живой вакцины вводится инактивированная вакцина, то интервал может быть любым («General Recommendations on Immunization - Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP)» www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr6002.pdf ).

Таким образом, так как вакцина против кори (краснухи, паротита) является живой ослабленной вакциной, то, по международным рекомендациям, другие живые вакцины должны вводиться не ранее 4 недель после неё, а инактивированные вакцины – с любым интервалом.

Проведение туберкулинодиагностики (реакция Манту) и вакцинация против кори (краснухи, паротита) – каковы интервалы?

Туберкулинодиагностика (реакция Манту) не является прививкой, а представляет собой диагностический тест.

Если туберкулинодиагностика проводится до планируемой прививки, то в соответствии Приказом Минздрава РФ от 21 марта 2003 г. N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ" (Приложение N 4 Инструкция по применению туберкулиновых проб) – «..5.1. ..Здоровым детям и подросткам, инфицированным МБТ, а так же с положительной (сомнительной) послевакцинной туберкулиновой чувствительностью и детям с отрицательной реакцией на туберкулин, но не подлежащим ревакцинации БЦЖ, все профилактические прививки можно производить непосредственно после оценки результатов пробы Манту…»

В случаях, если пробу Манту производят не до, а после проведения различных профилактических прививок, то в этом же документе указано, что «..туберкулинодиагностика должна осуществляться не ранее, чем через 1 мес после прививки.»

В некоторых инструкциях к конкретным вакцинам против кори (краснухи, паротита) указано, что туберкулинодиагностика должна проводиться через 4-6 недель после введения этой вакцины.

Какие существуют противопоказания (временные или постоянные) к вакцинации против кори (краснухи, паротита)?

Временными противопоказаниями являются:

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания или обострение хронических заболеваний (вакцинация откладывается до выздоровления или ремиссии),

Беременность.

Постоянными противопоказаниями являются:

Тяжелые аллергические реакции на аминогликозиды,

На куриный или перепелиный белок (в зависимости от вида конкретной вакцины, если она произведена с использованием куриных или перепелиных яиц),

Первичный иммунодефицит,

Злокачественные заболевания крови и новообразования,

Выраженная реакция (гипертермия выше 40 град.С, гиперемия или отек более 8 см в диаметре в месте введения) или осложнение на предыдущее введение коревой вакцины

ВИЧ-инфекция не является противопоказанием к вакцинации.

У человека (ребенка, взрослого) аллергия на куриные или перепелиные яйца, можно ли делать прививку?

Просто пищевая аллергия на куриный или перепелиный белок не является противопоказанием к вакцинации. Не следует делать прививку лицам, имеющим тяжелые реакции на белок куриного или перепелиного яйца/ мясо (анафилактический шок, генерализованная крапивница, отек Квинке).

Для информации - ни Американская Академия Педиатрии (AAP, "Red Book"), ни Консультативный комитет по иммунизации США (ACIP) не рассматривают аллергию на яйца как противопоказание к вакцинам против кори-краснухи-паротита и рекомендуют плановую вакцинацию людей с аллергией на яйца без использования специальных протоколов подготовки или десенсибилизирующих процедур.

Какие вакцины против кори изготовлены с применением яиц, и каких?

Против кори российского производства – на клетках эмбрионов перепелов

Против кори-паротита российского производства - на клетках эмбрионов перепелов

Вакцина против кори-паротита-краснухи производства компании ГлаксоСмитКляйн - коревой штамм выращен на клетках куриного эмбриона

Вакцина против кори-паротита-краснухи производства компании МСД Фармасьютикалс – коревой штамм выращен на клетках куриного эмбриона.

Вакцины против кори не содержат никаких яиц, они произведены на культуре клеток куриных или перепелиных эмбрионов и в дальнейшем качественно очищены. Никакой очисткой невозможно полностью удалить следы этих белков, поэтому следовые, крайне микроскопические, количества этого белка могут присутствовать.

Я не помню, делалась ли мне прививка в детстве, как быть?

Если нет документальных сведений о ранее сделанных прививках против кори, необходимо провести вакцинацию, попросить медицинских работников сделать соответствующую запись в сертификате прививок, хранить этот сертификат у себя и предъявлять его медицинским работникам в случае возникновения вопросов.

Если прививки против кори ранее вводились, но записей не сохранилось, безопасно ли вводить дополнительные прививки?

Безопасно. Фактически произойдет та же ситуация, как если бы Вы проконтактировали с диким вирусом кори. Если после ранее введенных прививок имеется защитный иммунитет, то он просто инактивирует вакцинные вирусы, как бы он это сделал с диким вирусом. Если поствакцинальный иммунитета не было или он угас, то на введение вакцинных антигенов произойдет выработка защитного уровня.

Если человек предположительно перенес ранее корь, но документальных данных не сохранилось, безопасно ли делать прививку против кори?

Безопасно. Фактически произойдет та же ситуация, как если бы Вы проконтактировали с диким вирусом кори. Если после перенесенной кори имеется защитный иммунитет, то он просто инактивирует вакцинные вирусы, как бы он это сделал с диким вирусом. Если противокоревого иммунитета не было, то на введение вакцинных антигенов произойдет выработка защитного иммунитета.

Как и на введение любой вакцины, могут иногда развиваться местные или общие реакции.

Планирование беременности и вакцинация женщины против кори.

В инструкциях по применению вакцин против кори и кори-паротита беременность является противопоказанием к вакцинации, но конкретный срок профилактики наступления беременности не указан.

В инструкциях по применению трехкомпонентных вакцин против кори-краснухи-паротита указано, что женщине детородного возраста после прививки необходимо предохраняться в течение 3 мес.

Вакцинация мужчины против кори при планировании беременности.

Никак не влияет вакцинация мужа любыми вакцинами на планирование беременности.

Планирование беременности и вакцинации окружающих людей (детей, взрослых)

Нет отрицательного влияния вакцинации окружающих любыми вакцинами на женщину, планирующую беременность. Наоборот, эти привитые люди не будут источниками инфекции для беременной женщины (и затем новорожденного ребенка), которая по какой-то причине не привита или ранее не болела, а новорожденный не привит в силу возраста.

Беременной сделали прививку против кори (кори-краснухи-паротита). Опасно ли это и нужно ли прерывать беременность?

Беременных против кори не должны прививать, беременность является временным противопоказанием. Но иногда бывает, что женщина не знает о том, что она беременна на момент прививки, такие случаи описаны в медицинской литературе. Публикации результатов наблюдения за такими женщинами показывают, что на плод эти прививки никак не влияли.

В развитых странах мира и в России не существует официальных рекомендаций для врачей по прерыванию беременности из-за проведенных прививок. Те, кто дают рекомендации по прерыванию беременности именно из-за вакцинации беременной, – опасно заблуждаются.

Я беременна, а близкому человеку или старшему ребенку сделали прививку. Безопасно ли это для самой беременной и плода?

Нет отрицательного влияния вакцинации окружающих любыми вакцинами на женщину, планирующую беременность. Наоборот, эти привитые люди не будут источниками инфекции для беременной женщины (и новорожденного ребенка), которая по какой-то причине не привита или ранее не болела, а новорожденный не привит в силу возраста.

Как скоро после родов может быть сделана прививка против кори?

Прививка против кори (кори-краснухи-паротита) может быть введена в любой срок после родов.

Можно ли сделать прививку против кори (краснухи, паротита) женщине, кормящей грудью?

Лактация не является противопоказанием к вакцинации. Вакцинация кормящей матери на грудного младенца через молоко не влияет.

Но в инструкциях по применению некоторых вакцин против кори производителем написано, что лактация является противопоказанием.

Поэтому при вакцинации кормящей грудью женщины против кори нужно использовать вакцины, в инструкции по применению которых грудное вскармливание не является противопоказанием.

Ребенку сделали прививку против кори (кори-краснухи-паротита), не опасен ли он для окружающих, в том числе для других детей, не имеющих прививки?

Вакцинный вирус не предается окружающим, заразиться корью, краснухой, паротитом от привитого невозможно.

А если у привитого против кори (краснухи, паротита) после прививки проявится реакция в виде сыпи и т.п., он так же будет не заразен?

Привитой человек при наличии или при отсутствии реакций на прививку против кори (краснухи, паротита) в любом случае не заразен окружающим.

Первую прививку против кори делали отечественной вакциной, можно ли сейчас привить ребенка Приориксом или другой вакциной?

Да, вакцины против кори (краснухи, паротита) взаимозаменяемы.

Если ребенку уже исполнился один год, а предыдущие прививки еще не завершены (например, не доделаны АКДС и т.п.) или вообще не начинались, можно ли сначала сделать прививку против кори (краснухи, паротита), а потом начать другие прививки. Некоторые врачи не делают прививку от кори, пока не введут все дозы АКДС.

Не существует никаких рекомендаций для врачей, что нельзя вводить вакцину против кори (краснухи, паротита) пока не сделаны предыдущие прививки. Если ребенок уже достиг возраста 1 года, то вводить вакцину против кори (особенно при эпидемическом неблагополучии) можно в любое ближайшее время, одновременно с любыми вакцинами (кроме БЦЖ) или отдельно. В данном случае порядок введения (сначала АКДС, потом вакцина от кори), указанный в календаре прививок, уже не соблюдается, так как ребенок достиг возраста, когда вакцину вводить можно.

Можно ли гулять и мыть ребенка после прививки?

Можно и гулять и мыть ребенка непосредственно после прививки, если он нормально себя чувствует. Запрет на прогулки и мытье – это заблуждение.

Можно ли принимать алкоголь после прививки?

Прием алкоголя и прививки никак не связаны.

Почему необходима вторая прививка против кори?

Примерно от 2% до 5% людей не вырабатывают защитного иммунитета против кори после одной прививки. Это происходит по различным причинам. Вторая прививка предоставляет шанс развить защитный иммунитет против кори тем людям, у которых не было иммунного ответа на первую прививку.

Почему по стандартной схеме первая прививка вводится в возрасте 1 года, а вторая – в возрасте 6 лет?

Первая прививка против кори (краснухи, паротита) вводится в возрасте 12 мес, так как к этому возрасту ребенок обычно теряет защитные материнские антитела, полученные во время беременности через плаценту. Иногда дети не получают защитных антител от матери во время беременности, так как мать сама их не имеет (не болела ранее или не привита).

Вторая прививка вводится в возрасте 6 лет, так как это время поступления в школу (или подготовки к школе), когда ребенок идет в школу (в новый коллектив).

Какой минимально допустимый возраст для введения первой и второй прививок против кори?

Стандартный минимальный возраст для введения первой прививки против кори (краснухи, паротита) – 12 мес. Минимальный возраст для введения второй прививки – 6 лет.

В инструкциях к вакцинам против кори также указано, что детей, родившихся от серонегативных (у которых лабораторными методами не обнаружен иммунитет к кори) матерей, вакцинируют в возрасте 8 мес, далее в возрасте 14-15 мес и в возрасте 6 лет. В национальном календаре прививок и Санитарно-эпидемиологических правилах такой прямой рекомендации нет, но там сказано, что иммунизация проводится вакцинами в соответствии с инструкциями по их применению. Таким образом, если вдруг будет выявлено, что у женщины нет антител против кори (серонегативная реакция), то её ребенок может быть привит против кори уже в возрасте 8 мес.

Вторая прививка не должна вводиться ранее.

Если первая прививка уже введена, какой интервал до второй?

При графике стандартной вакцинации интервал получается 5 лет – в 12 мес и вторая прививка в 6 лет.

Но при нарушении графика вакцинации этот интервал может быть намного меньше, главное, чтобы вторая прививка не была сделана в возрасте ранее 6 лет.

Например, если ребенок получил первую прививку против кори (краснухи, паротита) в возрасте 4 лет, то следующая прививка должна вводиться ему не через 5 лет, а в стандартном возрасте 6 лет.

Какой минимальный интервал введения прививок против кори при сдвинутом графике вакцинации у детей и взрослых?

В инструкциях к вакцинам против кори указано – не менее 6 мес.

Также согласно действующему Национальному календарю профилактических прививок лица, привитые против кори ранее однократно, подлежат проведению однократной иммунизации с интервалом не менее 3-х мес между прививками.

Например, если ребенок получил свою первую прививку против кори (краснухи, паротита) в возрасте старше 6 лет, то вторая прививка может вводиться ему уже через 6 мес. То же и у взрослых.

Ребенку ошибочно была сделана вторая прививка против кори (краснухи, паротита) в возрасте до 6 лет, нужно ли ему второй раз вакцинироваться в 6 лет?

Если есть 2 прививки, нужно ли проверять напряженность иммунного ответа, чтобы оценить – подействовали прививки или нет? Знакомая, которой были сделаны 2 прививки против кори, проверила в лаборатории иммунитет – защитного иммунитета лаборатория не обнаружила.

Специально проверять наличие поствакцинального иммунитета у дважды привитого не рекомендуется.

В Санитарно-эпидемиологических правилах СП 3.1.2952-11 "Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита" указано, что «пункт 7.3. В целях оценки состояния популяционного иммунитета к кори, краснухе и эпидемическому паротиту в установленном порядке проводятся исследования напряженности иммунитета у привитых лиц. Выявленные по результатам серологического мониторинга неиммунные к кори или краснухе, или эпидемическому паротиту лица подлежат иммунизации.»

В то же время, международные рекомендации и рекомендации развитых стран вообще не рекомендуют сдавать анализы на антитела двукратно привитым против кори из-за вероятности ложноотрицательного ответа - непонятно как такой анализ интерпретировать. И нет рекомендаций повторно прививать тех достоверно двукратно привитых против кори, у которых выявлен отрицательный результат.

Их рекомендации также гласят, что «..Если у человека документально подтверждены 2 прививки против кори, то никаких дополнительных доз вводить не нужно. Любое диагностическое исследование имеет вероятность ложноположительных и ложноотрицательных результатов.»

Как быть, если произошел контакт с больным корью?

Действия регламентируются Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита»

5.10. Иммунизации против кори по эпидемическим показаниям подлежат лица, имевшие контакт с больным (при подозрении на заболевание), не болевшие корью ранее, не привитые, не имеющие сведений о прививках против кори, а также лица, привитые против кори однократно – без ограничения возраста.

Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в течение первых 72 часов с момента выявления больного. При расширении границ очага кори (по месту работы, учебы, в пределах района, населенного пункта) сроки иммунизации могут продлеваться до 7 дней с момента выявления первого больного в очаге.

5.12. Детям, не привитым против кори или эпидемического паротита (не достигшим прививочного возраста или не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом от прививок) не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводится иммуноглобулин человека нормальный (далее – иммуноглобулин) в соответствии с инструкцией по его применению.

5.14. Контактные лица из очагов кори, краснухи или эпидемического паротита, не привитые и не болевшие указанными инфекциями ранее, не допускаются к плановой госпитализации в медицинские организации неинфекционного профиля и социальные организации в течение всего периода медицинского наблюдения, указанного в пункте 5.7 настоящих санитарных правил.

Госпитализация таких пациентов в период медицинского наблюдения в медицинские организации неинфекционного профиля осуществляется по жизненным показаниям, при этом в стационаре организуются дополнительные санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в целях предупреждения распространения инфекции.

Что такое противокоревой иммуноглобулин и у кого он применяется?

Противокоревой иммуноглобулин – медико-биологический препарат, получаемый из крови доноров, содержит готовые противокоревые антитела. Предназначен для экстренной профилактики контактных, которые по каким то причинам ранее не привиты против кори (отказ, противопоказания или не достигли возраста проведения прививки).

Формирует так называемый пассивный иммунитет, который является недлительным. Антитела доноров выводятся из организма через несколько недель, никакой защиты после себя не оставляют.

На сегодняшний день единственной эффективной защитой от кори является вакцинация. После первой прививки вырабатывается иммунитет почти у 95% детей. Если этого не произошло, то вторая прививка гарантирует 100% защиту.

Если привиты более 90% населения, то вспышек болезни не происходит. Как правило, вакцина хорошо переносится и редко вызывает осложнения.

Из нашей статьи вы узнаете, во сколько делают вакцинацию от кори детям, когда и куда ставится прививка, а также о том, стоит ли прививать ребенка от этой болезни.

Описание болезни

высокая температура (до 40 градусов);
кашель, отек горла;
насморк;
светобоязнь.

Через 3-5 дней на теле появляется (папулы с каймой, которые впоследствии сливаются).

Высыпания регенерируют через 3-4 дня, постепенно темнеют и начинают шелушиться, температура спадает, другие симптомы исчезают.

Возбудитель заболевания поражает иммунную систему больного, что опасно присоединением бактериальной инфекции: тонзиллита, бронхита, пневмонии. Наиболее опасные последствия - послекоревой энцефалит, лимфаденит, гепатит.

Порядок проведения

Начиная с 70-х годов 20 века, ВОЗ предпринимает попытки полностью ликвидировать корь. При помощи тотальной вакцинации это удалось сделать на 95%, полностью избавиться от вируса планируется к 2020 году.

С 2005 г. противокоревая вакцина входит в состав многокомпонентных вакцин, защищающих сразу от нескольких заболеваний: кори, краснухи, паротита.

Вакцина устойчива, поэтому не теряет своих свойств в составе комбинированного препарата.

Где сделать

Поскольку прививка от кори входит в национальный календарь прививок, то детям ее делают бесплатно в местной поликлинике.

Если родители опасаются реакции на отечественную вакцину, то они могут за свой счет приобрести импортную.

Ее также поставят в медучреждении по месту прописки или платном медицинском центре.

Когда (в каком возрасте) и сколько раз делается

В настоящее время проводится два типа вакцинации: плановая и экстренная. Плановая осуществляется детям по графику прививок от кори, экстренная необходима для предупреждения эпидемии в случае вспышки болезни.

Плановая вакцинация состоит из 2 этапов:

В возрасте 12-15 месяцев.
В 6-7 лет.

Ревакцинация кори у детей совпадает с пробой Манту, но врачи рекомендуют делать перерыв между прививками в 1,5-2 месяца.

Куда ставят

Препарат в объеме 0,5 мл вводят ребенку под лопатку или в плечо, верхнюю его треть. Делать укол в ягодичную мышцу запрещено, так как велика вероятность повреждения седалищного нерва.

Внеплановая вакцинация

В некоторых случаях приходится отклоняться от установленного графика вакцинации от кори детям и делать ее экстренно.

Это требуется в следующих случаях:

если болеет кто-то в семье, то прививки необходимы всем непривитым и неболевшим родственникам до 40 лет, контактировавшим с больным (за исключением детей до 12 месяцев);
если у матери в крови отсутствуют антитела к вирусу, то ребенка прививают до 8 месяцев, далее повторяют согласно графику (15 месяцев и 6 лет).

Как долго длится эффект

Однозначно на этот вопрос медицина не отвечает. Известны случаи, когда антитела сохранялись до 25-летнего возраста. Иммунизацию проводят для защиты детей до 6 лет , так как они тяжело переносят болезнь, и есть вероятность серьезных осложнений.

Взрослым вакцинацию проводят до 35 лет дважды, с перерывом в 3 месяца, ревакцинации не требуется. Иммунитет сохраняется до 12 лет.

Виды вакцины, как она называется

Какую прививку от кори лучше сделать ребенку? Выбор вакцины против вируса зависит от особенностей здоровья ребенка.

Если имеется склонность к аллергии, неврологические заболевания, аутоиммунные болезни, то следует тщательно обсудить с врачом безопасность того или иного препарата и выбрать оптимальный.

Для противокоревой иммунизации используют несколько видов вакцин: моновакцины и комбинированные. В состав препарата входят живые и ослабленные штаммы вируса, которые выращивают на основе белка яиц (куриных или перепелиных).

Применяют следующие виды вакцин:

ККВ (коревая культурная вакцина) российского производства (моновакцина). Изготавливается на куриных и перепелиных белках, гарантирует защиту от заболевания до 18 лет.
Паротитно-коревая живая вакцина, производство - г. Москва, комбинированный препарат.
MMR II – комбинированное средство против кори, краснухи, свинки. Производится в Нидерландах и США. Содержит сыворотку эмбриона телят, альбумин, сахарозу. Защищает сразу от трех вирусов.
Приорикс. Также является комбинированным препаратом, полный аналог вакцины MMR II. Производится в Бельгии. Преимущество средства - в том, что его можно вводить одновременно с вакцинами против полиомиелита, гепатита, АКДС.
В случае с другими средствами требуется сделать перерыв 30 дней. Реакцию Манту делают через 6 недель после иммунизации, так как Приорикс снижает чувствительность к туберкулину, и результат исследования будет ложноотрицательным.

Что такое иммуноглобулин

Имуноглобулин от кори относится к средствам пассивной иммунизации. Его применяют в случае вспышки болезни, если пациент контактировал с больным.

Иммуноглобулин произведен на основе сыворотки донорской крови, которая содержит достаточно антител к вирусу.

В отличие от прививки, средство защищает от болезни только на пару месяцев, затем его действие ослабевает.

Введение иммуноглобулина показано следующим категориям пациентов, которые контактировали с больными корью:

Детям до 6 месяцев, находящимся на естественном вскармливании, если мать корью не болела и не была привита.
Детям до 6 месяцев, получающим искусственное вскармливание.
Детям до года, если им не успели поставить прививку от кори.
Детям, не привитым по медицинским показаниям.
Беременным женщинам.
Взрослым пациентам после 20 лет.
Пациентам с иммунодефицитом.

Иммуноглобулин следует ввести в течение 6 дней после контакта с больным , если по каким-то причинам не удалось провести экстренную вакцинацию.

Препарат не является лекарством от вируса, он снижает вероятность заболеть или поможет перенести заболевание в легкой форме. Если с момента контакта с больным прошло более 6 дней, применение иммуноглобулина бессмысленно.

Часто задаваемые вопросы

Тема вакцинации против кори всегда вызывает много вопросов, особенно на волне антипрививочной кампании, развернувшейся в последние годы.

Родители волнуются о возможных последствиях, степени защиты от вируса и т. д. Самые часто задаваемые вопросы такие.

Обязательна и нужна ли иммунизация

А нужно ли делать прививку от кори ребенку? Врачи считают вакцинацию против кори обязательной и единственной мерой защиты от вируса . Благодаря иммунизации удалось снизить заболеваемость корью на 95%. Чем опасна корь для детей мы расскажем .

При отсутствии противопоказаний вреда ребенку прививка не принесет. Даже если вирус поразит малыша, то он переболеет в легкой форме без осложнений.

По закону, ни одно медицинское вмешательство не проводится без согласия родителей. Если родители категорически против иммунизации, то они должны подписать письменный отказ от прививок в двух экземплярах. Его оформляют перед проведением каждой прививки.

Какие есть противопоказания

Иммунизация противопоказана следующим категориям детей:

с первичным или приобретенным иммунодефицитом;
имеющим непереносимость белка или компонентов препарата;
в случае осложнений на предыдущую прививку;
если у ребенка есть злокачественная опухоль.

После введения иммуноглобулина вакцинацию переносят на 3 месяца.

Также отсрочка требуется при ОРВИ, гриппе и других заболеваниях в острой стадии, так как иммунитет ребенка снижен.

Можно ли прививать летом

Теоретически делать прививку можно в любое время года, если нет противопоказаний. Правда, некоторые врачи считают, что осенью или зимой дети лучше переносят вакцинацию.

Летом из-за жары ребенок может чувствовать себя хуже, но зимой традиционно возрастает риск простуды и ОРВИ, что является поводом для отсрочки.

Поэтому проводить иммунизацию можно в любое время при условии хорошего самочувствия малыша.

Как подготовить ребенка

Чтобы минимизировать , ребенка следует к ней подготовить .

Перед процедурой следует сдать анализ крови и мочи, чтобы исключить скрытые воспалительные процессы.

Перед уколом ребенка осматривает педиатр , измеряет температуру, смотрит горло.

Важно, чтобы пациент на момент вакцинации был полностью здоров.

Если у ребенка есть склонность к аллергии, то за 5-7 дней ему рекомендуют давать антигистаминные препараты , чтобы предотвратить аллергические реакции.

Что можно и нельзя после укола

После укола в течение 2-3 дней желательно избегать прогулок в местах скопления людей , это касается и детского сада и школы.

Это делается для того, чтобы не допустить заражения вирусными заболеваниями, что может нарушить формирование постпрививочного иммунитета.

Повышение температуры не более, чем до 38 градусов, и не дольше 3-4 дней. Если температура выше и держится дольше, то следует обратиться к врачу.
Незначительные высыпания. Они появляются не чаще, чем в 1 случае из 100, но возможны. Проходят через 1-2 дня.
Покраснение горла, легкий насморк.
Слабая болезненность и покраснение в месте инъекции.

Облегчить самочувствие малыша можно при помощи Нурофена или Парацетамола.

Обычно противокоревая прививка переносится хорошо, но осложнения все же вероятны.

Родителей должны насторожить следующие симптомы:

Повышение температуры более 38,5, судороги;
Крапивница, отек лица, губ, слезотечение. Это проявления аллергии, которая может привести к летальному исходу.
Угнетение дыхания и сердцебиения могут быть признаками анафилактического шока.
Сильный болевой синдром в животе. Свидетельствует об обострении язвы или гастрита.
Изменение цвета мочи, кала. Указывает на нарушение работы почек и органов пищеварения.

Еще несколько интересных фактов о прививках против кори узнаете из этого видео:

Вакцинация против кори - единственный эффективный метод профилактики заболевания . Прививка обычно хорошо переносится и имеет минимум противопоказаний.

Не стоит избегать иммунизации, чтобы быть уверенным в защите от вируса.

THE BELL