Анемия является одной из наиболее распространенных проблем в мире. Это связано с тем, что понижение уровня гемоглобина встречается при самых разных заболеваниях и может иметь различные механизмы появления. С медицинской точки зрения анемия даже не является полноценным самостоятельным заболеванием. Это патологическое состояние, которое чаще всего лишь сопровождает течение других болезней. Однако независимо от причин у всех больных с анемией появляются схожие симптомы. Это и позволило выделить ее как отдельный термин.
Проблема повышения гемоглобина у больных с анемией может быть решена по-разному. В первую очередь, это зависит от основного заболевания. Дело в том, что не все анемии лечат одинаково. Постановка точного диагноза крайне важна для успешной борьбы с низким гемоглобином. Другим важным критерием является общее состояние пациента. Небольшое понижение гемоглобина может никак не проявляться длительное время, и иногда даже нет необходимости срочно поднимать его до нормального уровня. В то же время больные с выраженной анемией должны быть немедленно госпитализированы, и их лечение будет носить более радикальный характер.
Признаки низкого гемоглобина
Понижение гемоглобина в крови бывает абсолютным и относительным. Дело в том, что решающую роль играет не само количество этого белка, а его концентрация в определенном объеме крови. Таким образом, при болезнях, нарушающих образование гемоглобина, говорят об истинной анемии. При ней количество крови в организме остается прежним, но концентрация именно этого вещества снижается. В случае относительного понижения гемоглобина его образование не нарушается. Однако по различным причинам увеличивается объем плазмы (жидкой части крови
). Такое состояние называют еще гидремией. Возникает ситуация, когда концентрация гемоглобина в крови падает, несмотря на то, что его выработка остается нормальной. В обоих случаях симптомы анемии будут схожими. Правда, при истинной анемии признаки болезни обычно более выражены, нежели при относительной.Заподозрить понижение гемоглобина можно при появлении следующих симптомов:
- головокружение;
- бледность кожи ;
- мышечная слабость ;
- непереносимость холода;
- хейлит;
- нарушения работы сердца .
Головокружение
Головокружение является одним из самых распространенных признаков пониженного гемоглобина. Оно объясняется недостаточной поставкой кислорода к тканям мозга. При этом легкие и сердце работают в нормальном режиме, но кровь не способна растворить в себе необходимое количество кислорода и доставить его к мозгу. Выраженность головокружения может быть различной. Так как это чувство субъективное, у врача нет возможности оценить, насколько сильно проявляется этот симптом.При незначительном понижении гемоглобина больные могут жаловаться на периодическое головокружение. Оно возникает лишь под действием определенных внешних факторов - физической нагрузки, перегрева, стресса . Чем ниже уровень гемоглобина у пациента, тем сильнее проявляется симптом. В тяжелых случаях могут наблюдаться нарушения координации движений, длительные головные боли и даже периодическая потеря сознания.
Бледность кожи
Данный симптом возникает из-за особенностей цвета крови. Дело в том, что гемоглобин, насыщенный кислородом, придает эритроцитам ярко-красный цвет. Во время прохождения артериальной крови по сосудам внутри кожи она как бы просвечивает через кожу. В итоге появляется привычный всем здоровый цвет. У больных же с анемией количество гемоглобина в крови понижено. Из-за этого кровь не насыщается кислородом в достаточном количестве и не имеет такой яркий цвет. При прохождении по сосудам кожи это становится заметно. У людей с анемией кожа выглядит более бледной, а о здоровом румянце на щеках не может быть и речи. Он появляется из-за расширения сосудов. В этом случае расширение произойдет, но кровь в капиллярах не придаст коже характерный красный цвет. Кроме того, у пациента с анемией происходит перераспределение кровотока. В условиях нехватки кислорода организм расширяет сосуды жизненно важных органов, а в капиллярах кожи кровоток, наоборот, замедляется.Помимо кожи бледнеть могут и слизистые оболочки. Считается, что наиболее чувствительной в этом отношении является слизистая оболочка глаз, конъюнктива. Она начинает становиться розовой (в отличие от нормального красного цвета ) при падении гемоглобина до 100 г/л и ниже. Более тяжелые анемии ведут к побледнению слизистой оболочки рта, ногтевого ложа, кожных складок.
Хроническая усталость
Данный симптом является одним из самых характерных для пациентов с анемией. Недостаточная его концентрация, как уже говорилось выше, создает проблемы с поставкой кислорода в различные органы и ткани. Без поступления кислорода ни одна клетка живого организма не может нормально выполнять свои функции. Усталость возникает из-за того, что кислород плохо поступает к нервам и мышцам. Больной постоянно чувствует себя разбитым, он пассивен и не справляется с длительными нагрузками. В данном случае речь идет не только о физической работе. Падает также концентрация внимания, когнитивная (познавательная ) функция, ухудшается память. Школьники или студенты с пониженным уровнем гемоглобина начинают отставать в учебе. Они жалуются на постоянную усталость, хотя могут не выполнять физических нагрузок вовсе.Мышечная слабость
Этот симптом возникает непосредственно из-за плохого снабжения кислородом скелетных мышц. Так называются группы мышц, которые управляются человеком сознательно. Их слабость проявляется в том, что человек хуже переносит физические нагрузки. У спортсменов резко падают результаты, работники физического труда быстро устают (в первые же часы рабочего дня ). Остальные люди начинают уставать даже от прогулок в обычном темпе.Непереносимость холода
В норме тепло в организме вырабатывается из-за разрушения особых химических связей в клетках. Для осуществления подобных реакций, поддержания постоянной температуры тела и накопления высокоэнергетических химических связей необходимо поступление кислорода. Пациенты с анемией его не получают. Из-за этого они плохо адаптируются к холоду, быстро мерзнут. Для компенсации энергетических затрат организм сжигает запасы гликогена и жиров. Поэтому люди с хронически пониженным гемоглобином могут постепенно худеть и испытывать проблемы с набором массы.Первой жалобой на приеме у врача может быть быстрое замерзание кончиков пальцев (ног и рук ), носа, ушей. В этих областях кровообращение наиболее медленное, из-за чего они быстрее замерзают даже у здорового человека. У пациентов же с анемией кислорода туда поступает совсем мало. При длительном нахождении на холоде у них повышен риск обморожения различной степени тяжести.
Нарушения сна
Нарушения сна, так же, как и головокружение, возникает из-за недостаточного снабжения кислородом мозга. Этот симптом наблюдается не так часто и более характерен для пациентов с выраженной анемией. Больной чаще всего жалуется, что, несмотря на слабость, усталость и апатию, он вечером подолгу не может уснуть, а сон в целом неглубокий, тревожный.Хейлит
Хейлитом называется специфическое поражение губ. Чаще всего оно проявляется сухостью и появлением медленно заживающих трещин в уголках губ. В более тяжелом случае сухость, бледность и шелушение наблюдается на всей их протяженности. У хейлита в целом может быть много причин. Одной из них является именно анемия (чаще сопряженная с недостатком витаминов группы В ). Хейлит в этом случае следует расценивать скорее не как симптом, а как осложнение или самостоятельное параллельно текущее заболевание.Одышка
Одышка появляется при серьезном понижении уровня гемоглобина в крови. Этот симптом проявляется нарушением ритма дыхания. Оно становится поверхностным, учащенным. Пациент испытывает нехватку кислорода и не может нормально глубоко вдохнуть. Как правило, одышка появляется в виде приступов после физической нагрузки. При низком гемоглобине этот симптом возникает в качестве компенсаторного механизма. Дыхательный центр в мозгу получает информацию, что в крови понижено содержание кислорода. Это ведет к учащению дыхания (и появлению одышки ) даже при нормальной работе легких и сердца. Пациенты, у которых на фоне низкого гемоглобина возникают приступы одышки, считаются очень тяжелыми. Они подлежат срочной госпитализации для быстрого восстановления уровня гемоглобина.Нарушения работы сердца
Нарушения работы сердца, как и одышка, говорят о тяжелой анемии и серьезном понижении уровня гемоглобина в крови. Наряду с легкими сердце также модифицирует свою работу, чтобы компенсировать низкий уровень кислорода в крови. Это проявляется в учащении сердцебиения, более сильных сердечных сокращениях, которые может ощущать сам пациент. Проблема заключается в том, что сама сердечная мышца (миокард ), усиленно перекачивая кровь, начинает потреблять больше кислорода. Из-за этого возникают перебои ритма, чувство дискомфорта или даже боли за грудиной. При обследовании сердечный толчок обычно усилен, а границы сердца расширены.В целом все вышеперечисленные симптомы объединяют в понятие «анемическая гипоксия». Под ним подразумевают именно недостаточное снабжение различных тканей кислородом на фоне пониженного гемоглобина. Тяжесть проявлений этого состояния напрямую зависит от тяжести анемии. Более низкий гемоглобин вызывает более серьезные симптомы.
Однако у многих пациентов при незначительной анемии какие-либо симптомы заболевания могут отсутствовать вовсе. Пациенты с анемией порой живут годами, не подозревая о наличии у них каких-либо проблем со здоровьем. Пониженный гемоглобин же обнаруживается случайно при профилактической сдаче крови или проведении анализа по поводу другого заболевания. Это объясняется тем, что организм имеет много механизмов для компенсации анемии. Пока они нормально работают, болезнь может протекать бессимптомно. Потенциал организма для компенсации анемии у всех людей разный. Из-за этого некоторые люди почти не чувствуют дискомфорта при уровне гемоглобина даже ниже 80 г/л (норма составляет 120 – 140 г/л для женщин и 130 – 160 г/л для мужчин ). В то же время на состоянии других серьезно отражается снижение этого показателя уже до 100 – 110 г/л.
Помимо вышеперечисленных симптомов у некоторых больных могут появляться и другие жалобы. Чаще всего это проявления основного заболевания, которое и вызвало анемию. Эти симптомы не являются прямым следствием пониженного гемоглобина, но часто наблюдаются у больных с данной проблемой. Такие симптомы могут быть разными, в зависимости от самого основного заболевания. Например, при В12 дефицитной анемии иногда наблюдается локальная потеря кожной чувствительности, при гемолитических анемиях кожа может приобретать желтоватый оттенок, а при железодефицитных больные порой страдают ночным недержанием мочи . Такие симптомы являются более ценными в плане постановки диагноза. Дело в том, что симптомы, общие для всех анемий, обладают низкой специфичностью. Те же головокружение, слабость или бледность кожи очень часто встречаются при других заболеваниях, никак не связанных с работой кроветворной системы и уровнем гемоглобина.
Возможные причины низкого гемоглобина
Понижение гемоглобина, как уже говорилось выше, может иметь множество различных причин. При появлении первых же симптомов анемии необходимо обратиться к врачу для установления ее причины. Без этого невозможно выработать адекватную тактику лечения пациента. Дело в том, что каждая причина нарушает те или иные механизмы в теле человека.В целом понижение уровня гемоглобина в крови может происходить следующим образом:
- Разведение крови . В данном случае речь идет об относительном падении уровня гемоглобинов, о котором уже говорилось выше. Непосредственно производство (синтез ) гемоглобина в красном костном мозге не затронуто болезнью.
- Прямая потеря крови . Одной из распространенных причин развития анемии являются кровотечения. Они могут быть острыми (массивными ) и хроническими (длительная потеря крови в небольших количествах ). С кровью теряются и эритроциты, содержащие гемоглобин. Его концентрация в крови снижается.
- Нарушение образования гема . Гем – это часть молекулы гемоглобина, которая состоит из порфиринов и иона двухвалентного железа . Именно эта часть ответственна за присоединение и перенос кислорода в организме. Гем перестает синтезироваться при недостаточном поступлении железа.
- Нарушение синтеза порфиринов . В данном случае нарушается формирование гема из-за отсутствия порфиринов. Уровень поступления железа может быть нормальным.
- Нарушение синтеза глобинов . Помимо гема молекула гемоглобина содержит белковую часть, которая представлена полипептидными цепями. Нарушения ее синтеза обычно связаны с генетическими патологиями либо с выраженной нехваткой белков в организме.
- Нарушение синтеза ДНК . Для синтеза молекул ДНК при выработке эритроцитов обязательным условием является наличие ряда веществ. Наиболее важные из них – витамин В12 и фолиевая кислота . Их недостаточное поступление в организм или недостаточное усвоение из пищи также приводит к развитию анемии.
- Разрушение эритроцитов . В определенных условиях или под воздействием некоторых веществ эритроциты могут разрушиться прямо в сосудистом русле. Этот процесс называется гемолизом. При нем количество эритроцитов в крови падает, а гемоглобин выбрасывается в кровь. Так как свои функции по переносу крови он может выполнять лишь внутри эритроцитов, у больного появляются симптомы и признаки анемии.
- Нарушение регуляции гемопоэза (кроветворения ) . В организме существует ряд веществ, которые стимулируют кроветворение. При недостатке этих веществ синтез гемоглобина и эритроцитов замедляется, что ведет к развитию анемии. Примером такого вещества является эритропоэтин. Этот гормон производится в почках и напрямую стимулирует образование и созревание эритроцитов в красном костном мозге. У людей с различными заболеваниями почек эритропоэтин может не вырабатываться, из-за чего появятся и проблемы с уровнем эритроцитов и гемоглобина.
Пониженный уровень гемоглобина может встречаться при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
- дефицит некоторых веществ в рационе;
- хронические инфекционные заболевания;
- опухоли костного мозга;
- острые отравления;
- заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта );
Дефицит некоторых веществ в организме
Проблемы с питанием являются, пожалуй, наиболее распространенной причиной пониженного гемоглобина. Как уже отмечалось выше, для нормального синтеза этого белка и эритроцитов в костном мозге необходимо достаточное количество «первичного материала». Если по каким-либо причинам его не хватает, то и гемоглобин не синтезируется в достаточном количестве.Как правило, если причина анемии кроется в неправильном питании, то уровень гемоглобина понижен не сильно (не менее 70 г/л, а чаще – более 90 г/л ). Однако дефицит определенных веществ создает хроническую проблему. Из-за этого гемоглобин падает постепенно, организм привыкает к этому и успевает запустить все компенсаторные механизмы. Таким образом, пациенты могут долгое время не иметь каких-либо симптомов или жалоб.
Наиболее распространенными проблемами с питанием являются:
- нехватка железа;
- нехватка витамина В12;
- нехватка фолиевой кислоты;
- нехватка белков.
В запущенных случаях недостаточно просто изменить рацион питания, увеличив поступление определенного вещества. Резервы в организме восстанавливаются медленно. Поэтому помимо специальной диеты пациенту часто назначается и курс лечения соответствующими препаратами.
Хронические инфекционные заболевания
Некоторые инфекционные заболевания также способны повлиять на уровень гемоглобина в крови. Чаще всего такое проявление встречается у детей. В этих случаях анемия выражена умеренно и может не проявляться какими-либо специфическими симптомами. Основным условием для повышения гемоглобина в этих случаях является ликвидация острых инфекционных процессов и хронических очагов. После этого при нормальном режиме питания (даже без особой диеты ) анализы крови постепенно приходят к норме.Пониженный гемоглобин может встречаться при следующих инфекционных заболеваниях:
- тяжелая ангина ;
Кровотечения
Все кровотечения можно разделить на два основных вида. В первом случае речь идет о быстрой потере большого объема крови, которая характерна для серьезных травм с повреждением крупных сосудов. Речь тогда идет не столько о понижении уровня гемоглобина в крови, сколько о массивной кровопотере в целом, создающей непосредственную угрозу для жизни пациента. После операции или остановки кровотечения другими способами гемоглобин может оставаться пониженным еще долгое время.Второй вариант кровотечений более распространен. Здесь речь идет о коротких повторяющихся эпизодах потери крови на протяжении длительного времени. В этом случае объем жидкости обычно успевает нормально компенсироваться организмом, но формирование гемоглобина и эритроцитов занимает несколько больше времени. Из-за этого возникает анемия и при проведении соответствующих анализов уровень гемоглобина будет понижен.
Причинами частых повторяющихся кровотечений могут быть:
- обильные менструации у девушек на фоне гинекологических заболеваний ;
- одиночные или множественные полипы (матки, шейки матки, кишечника и других полых органов );
- нарушения свертываемости крови (гемофилия и др. );
- хронические воспалительные заболевания ЖКТ;
- длительные послеоперационные кровотечения;
- злокачественные новообразования.
Опухоли костного мозга
Как известно, процесс образования гемоглобина и эритроцитов происходит в клетках красного костного мозга. Здесь содержатся целые поколения кровяных клеток, которые со временем дифференцируются, созревают и попадают в периферическую кровь. В некоторых случаях опухолевый процесс затрагивает непосредственно костный мозг. Тогда синтез гемоглобина и эритроцитов нарушается, и они не поступают в кровь в нормальных количествах. Также процесс созревания клеток в костном мозге иногда затрагивается при серьезных отравлениях или облучении большой дозой радиации.Анемии, возникающие на фоне поражения костного мозга, характеризуются относительно быстрым падением уровня гемоглобина и тяжелым состоянием пациента. Поднять гемоглобин в этих случаях очень трудно. Иногда единственным эффективным методом лечения являются повторные переливания крови или даже пересадка костного мозга. В целом прогноз зависит непосредственно от типа и масштаба повреждения клеточных структур.
Острые отравления
Острые пищевые отравления или отравления сложными химическими соединениями нередко ведут к понижению уровня гемоглобина в крови. Связано это с так называемым гемолитическим действием некоторых токсинов . При попадании в организм человека они приводят к быстрому разрушению эритроцитов. Из-за этого развивается анемия. Токсины, вызывающие гемолиз, могут быть практически любого происхождения (производственные, бытовые, микробные, животные или растительные ).Наиболее распространенными ядами, разрушающими эритроциты, являются:
- анилиновые красители;
- сероводород и его соединения;
- мышьяк;
- свинец;
- некоторые змеиные яды (кобра );
- бензол.
Заболевания почек
Как уже говорилось выше, в почках вырабатывается важный гормон эритропоэтин, который стимулирует синтез гемоглобина и эритроцитов в костном мозге. При недостатке этого гормона в крови у больных постепенно развивается анемия, а гемоглобин без специфического лечения падает до очень низких показателей (ниже 70 г/л ). Первопричиной такой анемии являются различные поражения почек. В этом случае анемия развивается параллельно с ними.Низкий гемоглобин может наблюдаться при следующих заболеваниях:
- острые и хронические гломерулонефриты ;
- аутоиммунные поражения ткани почек;
- поражение почек в рамках системных инфекций .
Заболевания ЖКТ
Некоторые заболевания органов ЖКТ характеризуются серьезным нарушением усвоения питательных веществ. Из-за этого то же железо, фолиевая кислота или витамин В12 попадает в организм в необходимых количествах, но не всасывается из кишечника в кровь. В этом случае даже при соблюдении строгой диеты уровень гемоглобина будет оставаться низким.Снизить уровень гемоглобина в крови путем нарушения всасывания в кишечнике могут следующие заболевания:
- хронический колит ;
- хронические гастриты (в стадии обострения );
- ряд заболеваний печени и поджелудочной железы;
- цирроз печени;
- новообразования тонкого кишечника .
Аутоиммунные гемолитические анемии
При данном типе анемий пониженный уровень эритроцитов и гемоглобина обусловлен усиленным гемолизом. Он происходит из-за того, что антитела, произведенные иммунной системой, начинают атаковать собственные эритроциты, вызывая их разрушение. В зависимости от конкретного типа антител, могут быть атакованы не только зрелые эритроциты в периферической крови, но также клетки и ферменты в костном мозге. Тогда нарушается сам процесс образования гемоглобина.Обычно такие анемии характеризуются сильным снижением уровня эритроцитов и гемоглобина. Без подавления иммунной системы нет возможности провести адекватное лечение, так как в кровь выбрасываются все новые порции антител. Для полноценного восстановления уровня гемоглобина требуется комплексная терапия с применением различных фармакологических препаратов.
Таким образом, пониженный гемоглобин может быть вызван широким спектром различных заболеваний и нарушений в организме. Эффективное лечение при этом возможно только поле установления первопричины заболевания. Просто переливание крови или диета с повышенным содержанием железа и других микроэлементов редко дают длительную стабилизацию ситуации.
Как поднять гемоглобин, если причина низкого гемоглобина – нехватка железа?
В большинстве случаев дефицит железа в организме не требует срочной госпитализации пациента. Однако именно он считается в последние годы наиболее распространенной причиной пониженного гемоглобина. Потери железа из организма происходят в основном из-за частых потерь крови. Пониженный же уровень железа компенсировать достаточно трудно из-за особенностей ЖКТ. Через слизистую оболочку кишечника (в основном на уровне двенадцатиперстной кишки
) всасывается лишь небольшое количество поступающего с пищей железа. Тем не менее, для пациентов с подобной анемией очень важно придерживаться особой диеты. Ее смысл заключается в употреблении продуктов, богатых железом. В легких случаях (при умеренном понижении гемоглобина
) это может со временем полностью решить проблему.| Категория продуктов | Название продукта | Содержание железа в 100 г продукта (мг ) |
| Мясо и мясные субпродукты | Печень говяжья | 5,6 – 6,1 |
| Печень свиная | 11,8 – 12,2 | |
| Печень куриная | 8,0 – 8,9 | |
| Говядина | 3,1 – 3,5 | |
| Свинина | 1,4 – 1,7 | |
| Крольчатина | 4,1 – 4,8 | |
| Баранина | 2,2 – 2,5 | |
| Курица | 1,2 – 1,8 | |
| Индейка | 1,7 – 1,9 | |
| Рыба и другие морепродукты | Моллюски головоногие (кальмары и др. ) | 8,5 – 9,5 |
| Моллюски двустворчатые (мидии ) | 6,5 – 6,9 | |
| Ракообразные (креветки, крабы ) | 1,6 – 1,9 | |
| Сардины консервированные | 2,4 – 3,0 | |
| Тунец консервированный | 1,2 – 1,6 | |
| Яйца | Куриные | 2,3 – 2,7 |
| Перепелиные | 3,4 – 3,7 | |
| Бобовые культуры | Зеленый горошек | 6,5 – 6,9 |
| Фасоль (зеленая/белая/красная ) | 5,8/3,8/3,0 | |
| Соя | 4,9 – 5,3 | |
| Бобы | 2,7 – 3,1 | |
| Зелень (темно-зеленые листовые овощи ) | Петрушка | 5,4 – 5,9 |
| Шпинат | 3,3 – 3,9 | |
| Репа (зелень ) | 1,0 – 1,2 | |
| Капуста (цветная/брюссельская/ китайская/брокколи ) | 1,5/1,4/1,2/1,1 | |
| Семена растений и орехи | Кунжут | 14,3 – 14,8 |
| Семечки (подсолнечник ) | 6,7 – 6,9 | |
| Арахис | 4,4 – 4,8 | |
| Миндаль | 4,1 – 4,4 | |
| Фисташки | 4,7 – 4,9 | |
| Грецкий орех | 3,4 – 3,7 | |
| Мучные изделия и злаки (некоторые виды хлеба производители специально обогащают железом, это указано на упаковке ) | Хлеб ржаной | 3,7 – 4,2 |
| Хлеб грубого помола | 2,3 – 2,7 | |
| Отруби пшеничные | 10,4 – 11,0 | |
| Гречка | 7,7 – 8,0 | |
| Кукуруза | 2,5 – 2,8 | |
| Овес | 3,3 – 3,7 | |
| Пшено | 2,6 – 2,9 | |
| Другие продукты растительного происхождения | Хурма | 2,3 – 2,6 |
| Сельдерей | 1,1 – 1,4 | |
| Арбуз | 0,9 – 1,2 | |
| Картофель | 0,7 – 1,5 |
При составлении непосредственного меню для больного пациента следует учитывать суточные нормы потребления этого вещества. У здорового человека (без анемии ) в организме содержится приблизительно 4 г железа. Ежедневно он теряет около 1 мг, а при адекватном питании получает 2 – 3 мг. Излишек не накапливается, а попросту не всасывается в кишечнике. При расчете дозы, поступающей с едой, надо учитывать, что всосется лишь 5 – 10% от поступившего количества. У людей с анемией (в том числе у беременных женщин ) этот процент растет до 20 – 30 из-за того, что задействуются особые вспомогательные механизмы.
При низком уровне гемоглобина (100 и менее
) медикаментозное лечение назначается в обязательном порядке, независимо от того, соблюдает ли пациент необходимую диету. Для восстановления уровня гемоглобина используются препараты железа (соли, оксиды и другие химические соединения, богатые этим элементом
). В данных лекарствах железо представлено в наиболее хорошо усваиваемой форме. Если из пищи (даже при самой высокой концентрации в ней железа
) всасывается не более 2,5 мг/сут, то при приеме специальных препаратов железа его усваивается в 10 – 15 раз больше. Курс лечения длится, как правило, не менее нескольких недель. Основным критерием при оценке эффективности являются нормальные результаты лабораторных анализов.
Препараты для медикаментозного лечения железодефицитной анемии
| Название препарата | Способ употребления | Доза |
| Сорбифер | Таблетку глотают целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Оптимально – полстакана кипяченой воды. | Взрослым
по 1 – 2 таблетки в сутки. При необходимости - до 3 – 4 таблеток (в 2 приема ). |
| Актиферрин | Выпускается в виде капсул и капель для приема внутрь. Капсулы принимают за 30 минут до еды, не разжевывая. Запивать можно водой или фруктовым соком. | Капли
– по 5 капель на 1 кг массы тела. Более точную дозировку предписывает лечащий врач. Капсулы – по 1 капсуле 1 – 2 раза в сутки (взрослым с массой тела более 50 кг ). |
| Гемохелпер | Классифицируется как БАД (биологически активная добавка ). Курс приема составляет 60 дней. | Доза определяется по возрасту. Детям до 3 лет препарат не назначается. В возрасте 3 – 7 лет
доза составляет 1 – 2 капсулы в сутки, |
| Ферлатум | Выпускается во флаконах по 15 мл. Принимается до еды. | Взрослым
по 1 – 2 флакона в 2 приема (15 – 30 мл раствора
). Детям – в зависимости от массы тела, по 1,5 мл на 1 кг массы. |
| Мальтофер | Применяется внутримышечно в виде уколов. Перед началом курса лечения обязательно делается проба на переносимость препарата (вводится четверть, а затем половина дозы ). После укола следует некоторое время подвигаться (походить по комнате ). | Взрослым
1 ампула в сутки (2 мл раствора
). Детям рассчитывается по массе тела. Доза может варьировать в широких пределах в зависимости от дефицита железа. Он рассчитывается лечащим врачом (максимальная для взрослых – 2 ампулы в сутки ). |
При приеме препаратов железа следует учитывать возможность передозировки препаратов. Поэтому пациент должен строго следовать предписаниям лечащего врача для достижения необходимого эффекта. Эти лекарства должны храниться в недоступном для детей месте. Также у лечения препаратами железа есть две важных особенности. Во-первых, кофе и чай замедляют их всасывание в кишечнике, а витамин С (в соках ) ускоряет. Во-вторых, клетки кишечника после усвоения железа еще 6 – 7 часов будут невосприимчивы к новой порции, поэтому не следует пить препараты чаще 2 раз в сутки.
Как поднять гемоглобин, если причина низкого гемоглобина – нехватка витамина В12?
В наши дни в медицинской практике анемия на фоне дефицита В12 в пище встречается достаточно редко. Дело в том, что запасы этого вещества в организме велики и их истощение возможно лишь при длительном неправильном питании (не менее 6 месяцев
). Чаще всего такая анемия развивается из-за дефицита так называемого внутреннего фактора или фактора Касла. Это фермент, вырабатываемый клетками желудка и отвечающий за своеобразную «активацию» витамина В12, поступившего с пищей. Выделение этого фактора может быть нарушено после перенесенных операций на желудке или при некоторых заболеваниях этого органа. Несколько реже встречаются ситуации, когда организм сам вырабатывает антитела, мешающие выработке фактора Касла.Таким образом, поднять гемоглобин при недостатке витамина В12 бывает непросто. Для этого необходимо провести ряд анализов и выяснить, чего не хватает организму на самом деле – самого витамина в пище или фактора Касла. В первом случае рекомендуется придерживаться диеты с употреблением продуктов, содержащих витамин В12. Нередко это может устранить проблему и без приема медикаментов. Более серьезное лечение назначается в случае выраженной анемии, когда у пациента есть явные симптомы низкого гемоглобина.
| Категория продуктов | Название продукта | Содержание витамина В12 в 100 г продукта (мкг ) |
| Мясо и мясные субпродукты | Печень говяжья | 45 - 65 |
| Печень куриная | 14,5 – 17,5 | |
| Печень свиная | 20 - 40 | |
| Крольчатина | 3,8 – 5,2 | |
| Говядина | 2,2 – 2,8 | |
| Свинина | 1,2 – 3,3 | |
| Баранина | 1,7 – 2,4 | |
| Рыба и другие морепродукты | Моллюски головоногие | 17 - 23 |
| Карп | 1,5 – 2,0 | |
| Краб | 0,8 – 1,4 | |
| Треска | 1,4 – 1,8 | |
| Сардина | 10,5 – 11,4 | |
| Скумбрия | 11,4 – 13,1 | |
| Окунь (речной ) | 2,0 – 3,0 | |
| Другие продукты | Твердые сыры | 1,1 – 2,0 |
| Сметана | 0,3 – 0,5 | |
| Куриные яйца | 0,4 – 0,7 |
Таким образом, витамин В12 содержится преимущественно в продуктах животного происхождения. Этим объясняется то, что почти 90% случаев алиментарной (пищевой ) нехватки этого вещества встречается у вегетарианцев и веганов. Им следует особенно обращать внимание на употребление витамина В12. Можно даже периодически проходить профилактические курсы медикаментозного лечения (примерно раз в год ), чтобы восполнить запасы этого вещества в организме.
При умеренной анемии, как уже говорилось выше, возможно лечение в домашних условиях. Тогда следует придерживаться суточной нормы потребления витамина В12 и адаптировать рацион под потребности организма. В детском возрасте это 0,4 – 1,2 мкг витамина в сутки (для детей до 8 лет ). Для взрослых норма составляет 2,4 мкг в сутки, а для беременных и кормящих женщин она возрастает до 2,6 – 2,8 мкг.
Медикаментозное лечение назначается в тех случаях, когда пациент страдает от серьезного понижения уровня гемоглобина, и диета не может помочь быстро его восстановить. Препаратом выбора является вещество цианокобаламин. Его вводят в виде инъекций (в уколах ) подкожно или внутримышечно. В течение первой недели назначаются высокие дозы – 200 – 400 мкг/сут. Затем дозу постепенно снижают до одного укола в неделю (400 мг ) и продолжают такое лечение до нормализации лабораторных показателей (восстановление уровня гемоглобина ). При аллергических реакциях возможно назначение препаратов, подавляющих иммунитет (преднизолон ), либо переход на аналог цианокобаламина – гидроксикобаламин. Последний обладает более слабым лечебным эффектом, поэтому доза рассчитывается индивидуально лечащим врачом. Пациентам с нарушениями образования внутреннего фактора Касла показаны периодические курсы инъекций витамина В12 в течение всей жизни. В данном случае он попадает в организм, минуя желудок, и его активация не требуется.
Считается, что нормой употребления фолиевой кислоты является 50 – 200 мкг/сут. При этом минимальная доза указана для младенцев на 1 году жизни, а максимальная – для взрослого человека. Этот объем фолиевой кислоты расходуется различными тканями организма. Значительная часть идет на синтез эритроцитов и нормальную выработку гемоглобина. В некоторых ситуациях фолиевая кислота начинает расходоваться быстрее, из-за чего повышается риск развития анемии. В группу риска попадают пациенты с различными новообразованиями, некоторыми воспалительными заболеваниями, дети в период быстрого роста, а также беременные и кормящие женщины. В этих случаях норма потребления фолиевой кислоты возрастает на 50 – 100 мкг.
При незначительном понижении гемоглобина в крови на фоне недостатка фолиевой кислоты рекомендуется обратить внимание на рацион. Данное вещество содержится в продуктах как растительного, так и животного происхождения, поэтому соблюдать диету не составит особого труда.
| Категория продуктов | Название продукта | Содержание фолиевой кислоты в 100 г продукта (мкг ) |
| Овощи и огородная зелень | Бобовые (фасоль, бобы и др. ) | 155 - 162 |
| Молодые побеги спаржи | 260 - 270 | |
| Шпинат | 78 - 83 | |
| Помидоры | 43 - 50 | |
| Салат латук | 37 - 45 | |
| Капуста (обыкновенная ) | 18 - 27 | |
| Лук (репчатый ) | 9 - 12 | |
| Фрукты и ягоды | Мандарин | 270 - 275 |
| Авокадо | 81 - 90 | |
| Апельсин | 42 - 44 | |
| Арбуз | 37 - 39 | |
| Лимон | 2 - 7 | |
| Хлеб и крупы | Гречневая | 47 - 51 |
| Пшеничная | 32 - 39 | |
| Ржаная | 33 - 35 | |
| Хлеб (из муки грубого помола ) | 28 - 31 | |
| Овсяная | 24 - 29 | |
| Перловая | 21 - 30 | |
| Рис | 17 - 22 | |
| Орехи | Арахис | 230 - 250 |
| Миндаль | 37 - 44 | |
| Грецкий | 72 - 85 | |
| Мясо и мясные субпродукты | Печень говяжья | 235 - 247 |
| Печень свиная | 215 - 228 | |
| Печень куриная | 250 - 255 | |
| Печень трески (консервированная ) | 105 - 120 | |
| Яйца | Куриные | 5 - 8 |
| Перепелиные | 7 - 11 |
Для профилактического курса дозы должны быть уменьшены до 0,1 – 0,4 мг/сут. Максимальная профилактическая доза рекомендована при беременности. В целом расчет дозы и длительность курса лечения определяет лечащий врач после постановки диагноза и проведения всех необходимых анализов. Дело в том, что слишком большая доза (больше, чем необходимо организму в конкретной ситуации ) тормозит всасывание фолиевой кислоты из кишечника. Тогда возникает «пресыщение» и дальнейшее лечение не возымеет должного эффекта.
Как поднять гемоглобин, если причина низкого гемоглобина – дефицит белка?
Дефицит белка не связан напрямую с органами кроветворения. Все белки, которые получает организм с пищей, состоят из различных аминокислот. Именно эти аминокислоты являются своеобразными «кирпичиками», из которых организм потом начинает создавать собственные белки. Если пища пациента бедна белками, нарушаются процессы образования новых веществ и тканей в целом. Одним из возможных проявлений нехватки белка является анемия. Дело в том, что гемоглобин также содержит белковую часть, состоящую из аминокислот. Если их не хватает в организме, то синтез гемоглобина нарушается.Больные с анемией на фоне дефицита белка обычно находятся в тяжелом состоянии. Даже если гемоглобин не так низок, возможны симптомы со стороны других органов и систем (не только кроветворной ). Поэтому пациентов рекомендуется госпитализировать для скорейшего восстановления уровня белка. Всем больным, независимо от тяжести, необходимо придерживаться особой диеты.
Диету ориентируют на продукты, богатые белком. При этом необходимо учитывать, что в различных продуктах содержатся разные белки. Например, химический состав рыбы отличается от состава белков мяса. Поэтому пища должна быть разнообразной (не есть только 1 – 2 продукта, в которых содержание белка наиболее высокое
). Тогда в организм будет поступать весь необходимый набор аминокислот, и уровень гемоглобина восстановится быстрее. Нормы потребления белка могут быть различными. Для взрослого человека в среднем необходимо 75 – 85 г белка в сутки. Большее количество может быть необходимо при беременности или некоторых хронических заболеваниях. Точно установить нормы в данном случае невозможно, так как организм сам усваивает необходимое количество аминокислот в зависимости от различных условий и факторов.
| Категория продуктов | Название продукта | Содержание белков в 100 г продукта (г ) |
| Мясо и мясные субпродукты | Баранина | 23 - 25 |
| Свинина | 19 - 22 | |
| Говядина | 22 - 24 | |
| Курятина | 25 - 27 | |
| Субпродукты куриные (печень, сердце и др. ) | 17 - 21 | |
| Печень (говяжья/свиная/баранья ) | 18/17/19 | |
| Яйца | Куриные | 11 - 13 |
| Перепелиные | 25 - 28 | |
| Утиные | 14 - 17 | |
| Рыба и другие морепродукты | Белуга | 22 - 27 |
| Карп | 19,5 - 21 | |
| Горбуша | 20,5 – 22,2 | |
| Сардина (консервированная ) | 22,5 - 26 | |
| Осетр | 16 - 17 | |
| Семга | 15 – 16,5 | |
| Кальмар | 17 - 19 | |
| Крабы (мясо ) | 18 - 20 | |
| Окунь | 17 - 21 | |
| Икра осетровая | 28 - 30 | |
| Молочные продукты | Молоко | 3 – 3,5 |
| Кефир | 2,8 – 3,1 | |
| Сметана | 1,3 – 1,7 | |
| Сыр (твердый ) | 27 - 33 | |
| Сыр (плавленый ) | 17,5 – 22,2 | |
| Творог | 13 - 17 | |
| Бобовые | Соя | 12 – 13,5 |
| Фасоль | 22 - 24 | |
| Горох | 5,2 – 5,5 | |
| Хлеб и крупы | Хлеб ржаной | 4,5 – 4,9 |
| Хлеб пшеничный | 7,7 – 8,0 | |
| Сдоба (другая выпечка ) | 7,5 – 7,7 | |
| Гречневая крупа | 12 – 13,2 | |
| Овсяная крупа | 10,5 – 11,5 | |
| Рис | 6,6 – 7,4 | |
| Орехи | Грецкий орех | 13,5 – 14,1 |
| Арахис | 25 - 27 | |
| Миндаль | 18 - 19 |
При низком уровне гемоглобина и симптомах со стороны других органов и систем может понадобиться срочное восполнение белков крови. Тогда речь пойдет о капельном внутривенном введении специальных растворов. Это делается строго в больничных условиях по специальным показаниям. В целом же, в качестве причины анемии дефицит белка встречается редко.
Альтернативой белковой диете может служить прием биологически активных добавок, содержащих аминокислоты. Их профилактический курс может поспособствовать скорейшему синтезу новых белков в организме (в том числе и гемоглобина ).
Другие способы повышения гемоглобина
При серьезном понижении уровня гемоглобина в крови врачи могут прибегнуть к переливанию крови (гемотрансфузии
). В настоящее время это относится к экстренным методам лечения, которых стараются избегать из-за возможных серьезных осложнений. Тем не менее, нет более быстрого способа восстановить уровень гемоглобина, чем ввести непосредственно в вену пациента донорскую кровь или необходимые кровезаменители. В случае резкого падения гемоглобина на фоне острой кровопотери (сильного кровотечения
) говорят об абсолютных показаниях к переливанию. Это значит, что без этой процедуры пациент может погибнуть в ближайшее время, и речь идет о спасении его жизни. Таким образом, любые противопоказания и риски можно считать относительными, и ими пренебрегают. Если же гемоглобин падал постепенно, и организм отчасти компенсирует его нехватку собственными силами, складывается ситуация, когда переливание является лишь одним из вариантов лечения. Здесь следует обратить внимание на противопоказания.Противопоказаниями к переливанию крови могут быть:
- нарушения свертывания крови (гемокоагуляции );
Существует также ряд критериев, по которым врач может ориентироваться, чтобы понять, нужна ли пациенту гемотрансфузия. Своеобразными показаниями для ее проведения можно считать падение уровня гемоглобина ниже 70 г/л, сопровождающееся общей потерей крови (объем циркулирующей крови снижен более чем на 30% ). Другим показателем считают гематокрит менее 25%. В редких случаях показанием является отсутствие других методов лечения. Например, при некоторых хронических заболеваниях переливания крови проводятся регулярно, несмотря на существующий риск.
Как повысить гемоглобин народными средствами?
При небольшом понижении уровня гемоглобина (не ниже 100 г/л
) и отсутствии выраженных симптомов анемии, с болезнью можно бороться с помощью народных средств. Поскольку данное заболевание является весьма распространенным в медицинской практике, народная медицина накопила значительный опыт в его лечении. Большинство таких средств направлено на поступление в организм веществ, необходимых для синтеза гемоглобина и эритроцитов (красных клеток крови, в которых содержится гемоглобин
) в красном костном мозге.Народная медицина применяет в основном особые диетические средства, а также настои и отвары, богатые витамином В12, фолиевой кислотой и железом. Также используются растения, которые содержат широкий набор других микроэлементов (цинк, магний, витамины других групп ). Все это создает благоприятные условия для выработки гемоглобина.
Наиболее распространенными народными средствами, которые могут помочь повысить гемоглобин, являются:
- Морковь со сметаной . Ежедневное употребление моркови по утрам со сметаной или растительным маслом стимулирует выработку гемоглобина и эритроцитов в красном костном мозге. Рекомендуется съедать по 100 – 150 г моркови (можно тертой ) за раз.
- Сок картофеля . Сок сырого картофеля также стимулирует кроветворение в организме. Его выжимают и фильтруют через чистую марлю или сложенный в несколько раз бинт. После этого сок пьют по полстакана перед едой 2 – 3 раза в день. Для ощутимого результата курс лечения должен быть не менее 2 – 3 недель.
- Отвар крапивы . Для приготовления берутся верхушки молодых побегов растения. На 1 л воды необходим стакан вершков крапивы. Их бросают в кипящую воду и варят 3 – 5 минут. После этого зелень отфильтровывают, а отвар остужают и пьют по 1 – 2 стакана в сутки.
- Настой грецких орехов . Молодые грецкие орехи размельчают (можно в блендере или мясорубке ) и заливают водкой. На 1 стакан орехов приходится примерно 0,5 литра водки. Их настаивают в темном месте в течение недели, периодически перемешивая. После этого настой процеживают и хранят в холодильнике. Настой употребляют по 1 столовой ложке раз в день. При желании можно заедать медом.
- Настой рябины . Свежесорванные спелые плоды рябины заливают кипятком и настаивают в течение 1 – 2 часов. На 1 стакан кипятка необходимо 2 чайных ложки плодов. В настойку по вкусу можно добавлять сахар. Ее принимают 2 – 3 раза в день по полстакана.
- Настой лугового клевера . У свежесобранного лугового клевера отделяют цветочные головки и заливают их кипятком. На 10 цветочных головок необходимо 200 мл воды. Настаивание длится не менее 45 минут. После этого настой процеживают и употребляют по 2 столовые ложки 3 – 4 раза в день.
- Настой тысячелистника . На 60 г сухой травы (сбор можно приобрести в аптеке ) необходимо 200 – 250 мл кипятка. Смесь настаивается 60 – 90 минут и употребляется по 1 чайной ложке 2 – 3 раза в сутки.
Параллельно с данными рецептами народной медицины обращают внимание на рацион. Он должен обязательно включать мясо, свежие фрукты и овощи. Также рекомендуется чаще употреблять говяжью или куриную печень (желательно отварную, а не жареную ), так как она содержит большое количество веществ, необходимых для кроветворения. Из напитков рекомендуются свежевыжатые соки. Наибольшую пользу при низком гемоглобине имеют гранатовый, свекольный и морковный сок.
Все вышеперечисленные средства обладают ограниченными возможностями в отношении лечения анемии. Дело в том, что они восстанавливают лишь поступление в организм всех веществ, необходимых для синтеза гемоглобина. Однако сама слизистая оболочка кишечника способна всасывать лишь определенное количество железа, витамина В12 и фолиевой кислоты. Поэтому курс лечения этими средствами может быть длительным (недели, месяцы ), а повышение вышеуказанной дозы не принесет более выраженного эффекта. Более того, при превышении дозы и употреблении некоторых средств в больших количествах могут появиться некоторые побочные эффекты. Наиболее распространенными являются диарея , запоры , метеоризм , обострение гастрита или язвы желудка.
У ряда пациентов уровень гемоглобина в течение курса лечения может не только не повыситься, но даже упасть еще сильнее. Это говорит о проблемах с всасыванием питательных веществ в кишечнике либо о заболеваниях костного мозга. Тогда анемия не связана с дефицитом в пище железа или других веществ. Для повышения гемоглобина таким пациентам следует пройти дополнительный курс обследования, в ходе которого будет установлена истинная причина болезни. Лечение средствами народной медицины не возымеет должного эффекта.
Сигналом для обращения к врачу должны стать такие симптомы как головокружение, бледность, хроническая усталость, нарушения сна. Пациентам же с уровнем гемоглобина менее 100 г/л необходимо сразу начинать курс лечения медицинскими препаратами из-за угрозы различных осложнений. Применение средств народной медицины возможно в качестве вспомогательной терапии, но тогда оно обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом.
Как повысить гемоглобин при беременности?
Понижение гемоглобина является одной из самых частых проблем во время беременности. В первую очередь, это объясняется тем, что растущий плод потребляет значительную часть питательных компонентов. Они поступают из организма матери и идут на создание новых тканей. Однако сам материнский организм при этом может испытывать нехватку определенных веществ. Чаще всего это отражается именно на кроветворной системе. Более редкой причиной являются периодические потери крови или сопутствующие осложнения при беременности. Тогда анемия может быть вызвана отчасти и прямой потерей эритроцитов и гемоглобина.Исходя из этого, оптимальным способом для повышения гемоглобина при беременности является повышенное употребление веществ, необходимых для кроветворения. Даже при нормальном уровне гемоглобина на время беременности и кормления будущим мамам назначается профилактический прием фолиевой кислоты, витамина В12, железа. Если же речь идет о патологии, и у женщины уже имеются признаки анемии, необходимо срочно пройти обследование у специалиста. Дело в том, что прогрессирующее падение гемоглобина опасно, прежде всего, для растущего плода.
Потребности организма в основных питательных веществах во время беременности
| Питательные вещества | Суточная норма потребления |
| Общая калорийность диеты | 2200 – 2500 ккал (в среднем на 300 ккал больше, чем до беременности ) |
| Белок | 1,2 – 2 г белка на 1 кг веса матери |
| Жиры | 80 – 100 г, из которых 30 – 35% растительного происхождения |
| Углеводы | 350 – 450 г |
| Железо | 30 – 33 мг |
| Витамин В12 | 2,6 мкг |
| Фолиевая кислота (витамин В9 ) | 300 мкг |
Разумеется, вышеуказанные данные имеют скорее значение некоторого ориентира. Здесь указаны нормы потребления для здоровой женщины, без осложнений в течении беременности и с нормальным уровнем гемоглобина. В каждом конкретном случае нормы потребления тех или иных веществ могут варьировать в достаточно широких пределах. Например, в случае вынашивания двойняшек потребности организма увеличиваются еще больше. Также имеются некоторые отличия на различных сроках беременности.
В профилактических целях для повышенного поступления железа и других питательных веществ в организм можно употреблять следующие продукты питания:
- красное мясо;
- свежевыжатые фруктовые соки (морковь, гранат и др. );
- шпинат;
- морепродукты;
- печень (говяжья, куриная, свиная );
- орехи;
- хлеб из муки грубого помола;
- каши.
Если у женщины во время беременности понизился гемоглобин, обычно назначается медикаментозный курс лечения. Одна диета в данном случае не исправит ситуацию, потому что способность слизистой оболочки кишечника всасывать, например, железо из пищи ограничена. Благо, в наши дни существует широкий выбор препаратов, разрешенных для употребления при беременности или кормлении грудью .
Для лечения анемий различной степени тяжести у беременных могут применяться следующие препараты:
- При В12-дефицитной анемии во время беременности лечение цианокобаламином (стандартное при данном заболевании ) может проводиться только с разрешения лечащего врача и в малых дозах. Этот препарат может быть противопоказан во время беременности.
- При дефиците фолиевой кислоты лечение начинают с доз данного вещества по 0,1 – 0,8 мг/сут и повышают по мере необходимости. Даже при нормальном уровне гемоглобина рекомендуется начинать поддерживающее лечение в дозе 0,1 мг/сут и продолжать его в период грудного вскармливания по 60 мкг/сут.
Наиболее распространенными в медицинской практике препаратами железа являются:
- тардиферон;
- мальтофер;
- сорбифер;
- ферроплекс;
- феррум-лек.
Также причиной пониженного гемоглобина могут быть хронические заболевания, обострившиеся из-за беременности. В этих случаях потребление большого количества питательных веществ с пищей или в виде специальных препаратов может быть неэффективно. Потребуется направленное медикаментозное лечение для устранения проблемы. Именно поэтому настоятельно рекомендуется при снижении уровня гемоглобина ниже 120 г/л (нижняя граница нормы для женщин ) пройти профилактическую консультацию у врача для постановки точного диагноза.
Как повысить гемоглобин при онкологии?
При онкологических заболеваниях существует несколько причин понижения гемоглобина. От того, какой именно механизм задействован в конкретном случае, зависит тактика лечения анемии. Поэтому перед началом лечения необходимо быть уверенным в поставленном диагнозе и иметь результаты основных обследований.При онкологических заболеваниях возможны следующие механизмы понижения гемоглобина:
- Потеря крови . При злокачественных новообразованиях имеет место так называемый эндофитный рост опухоли. Это означает, что делящиеся клетки не только увеличиваются в количестве, но и способны разрушать близлежащие ткани. На поздних стадиях такая опухоль может повредить стенку кровеносного сосуда, что зачастую приводит к массивному кровотечению. С кровью организм покидают также эритроциты и содержащийся в них гемоглобин. После остановки кровотечения у пациентов наблюдается анемия различной степени тяжести. Если уровень гемоглобина понизился именно после кровотечения, то следует обратить внимание на достаточное поступление с пищей всех веществ, необходимых для восполнения потерь. При серьезном падении уровня гемоглобина (ниже 70 г/л ) пациента следует срочно госпитализировать. Может понадобиться не только дополнительный курс лечения лекарственными препаратами, но и экстренное переливание крови. Проблема заключается в том, что злокачественное разрастание опухоли приводит к повторным кровотечениям. Из-за этого бороться с анемией очень трудно. Замедлить рост новообразования может лучевая терапия или химиотерапия . Однако эти методы сами по себе не могут применяться в случае очень низкого гемоглобина.
- Повышенная потребность в питательных веществах . Суть любого онкологического заболевания в том, что в организме человека происходит усиленное деление определенных клеток. Такой интенсивный рост требует соответствующего поступления питательных веществ. Из-за этого в организме постепенно истощаются запасы фолиевой кислоты, витамина В12, железа и других микроэлементов, необходимых для синтеза гемоглобина. Примечательно, что данный механизм развития анемии характерен не только для злокачественных новообразований, но также для доброкачественных, если они быстро растут. Чаще всего для повышения гемоглобина в этом случае следует придерживаться диеты, которая восполнит истощенные запасы. По возможности также удаляют опухоль либо замедляют ее рост. Уровень гемоглобина, как правило, восстанавливается в течение нескольких недель.
- Онкологические заболевания костного мозга. Онкологические заболевания могут развиваться и в костном мозге. При этом нарушается нормальное деление клеток-предшественников. Это целые поколения незрелых клеток, которые еще не превратились в эритроциты или другие клетки крови. Проблема в данном случае заключается в том, что нарушен сам процесс синтеза гемоглобина и эритроцитов. У пациентов часто наблюдается очень серьезная анемия, которую не удается устранить никакой диетой или лекарственными средствами. Организм попросту не может превратить поступившие в него вещества в конечный продукт – гемоглобин. Эффективным лечением является радиотерапия или химиотерапия. Однако конечный успех зависит от вида заболевания и его стадии.
- Онкологические заболевания почек . При опухолях почек может быть задействован еще один механизм развития анемии. Он связан с недостаточной выработкой эритропоэтина. Этот гормон производится почками и стимулирует деление эритроцитов и образование гемоглобина. У пациентов с опухолями почек анемия обычно развивается постепенно. Для ее устранения требуется употребление синтетических аналогов эритропоэтина. Наиболее распространенными из них являются Эпобиокрин, Эпрекс, Эпостим. Выбор препарата и определение необходимой дозы делает лечащий врач после проведения специального анализа.
- Подавление гемопоэза (образования клеток крови ) . Многие пациенты с онкологическими заболеваниями проходят агрессивные курсы лечения. Как правило, это химиотерапия и радиотерапия. Оба данных метода могут серьезно повлиять на гемопоэз (процесс образования клеток крови ). Нарушается деление клеток-предшественников, и уровень соответствующих клеток в крови падает. Проблема в данном случае заключается не в самом онкологическом заболевании, а в побочном действии при его лечении. К сожалению, для многих пациентов такие курсы лечения являются единственным шансом побороть болезнь. Поэтому рекомендуется диета с повышенным содержанием веществ, необходимых для гемопоэза. Назначаются также препараты железа, фолиевой кислоты, витамина В12. Это позволяет в некоторой степени компенсировать пониженный гемоглобин и закончить основной курс лечения. При необратимых повреждениях костного мозга, которые определяются путем пункции, возможна его пересадка. Данный метод лечения имеет множество собственных показаний и противопоказаний, поэтому прибегают к нему далеко не во всех случаях.
Наиболее ценными продуктами для поднятия уровня гемоглобина являются:
- Красное мясо . Говядина и другие сорта красного мяса содержат значительное количество веществ, необходимых для образования эритроцитов. На 100 г продукта приходится до 4 мг железа, 3 мкг витамина В12, 24 г белка.
- Печень . Печень относится к мясным субпродуктам, но ее ценность обусловлена тем, что в ней накапливается большое количество полезных веществ, которые содержатся в обыкновенном мясе в меньших количествах. На 100 г отварной печени приходится приблизительно 5 – 15 мг железа, 15 – 60 мкг витамина В12, 200 – 250 мкг фолиевой кислоты, 18 – 20 г белков.
- Свежие фрукты и овощи . Из овощей и фруктов следует выделить свежевыжатые соки моркови, свеклы, граната. Они содержат большое количество различных микроэлементов. Кроме того, спаржа и другая зелень содержат очень большое количество фолиевой кислоты (до 250 мкг на 100 г продукта ). Как источник белка наиболее полезны бобовые (фасоль, соя, горох ).
- Морепродукты . Рыба и другие морепродукты характеризуются разнообразием различных микроэлементов, включая такие, которые нельзя получить из мяса или растительной пищи. Белки морской рыбы содержат уникальный набор аминокислот, которые также необходимы организму.
- Орехи . Орехи являются важным источником самых разных веществ. При анемиях в качестве источника белка может служить арахис (до 25 г на 100 г продукта ). Он же является рекордсменом по содержанию фолиевой кислоты – до 250 мкг на 100 г.
Как повысить гемоглобин при сахарном диабете?
Анемия при сахарном диабете является нечастым, но весьма серьезным осложнением, которое сильно ухудшает прогноз для пациента и требует срочного лечения. Дело в том, что на фоне сахарного диабета серьезно страдают почки. Если уровень сахара держится на высоком уровне длительное время, то почечная ткань постепенно повреждается и замещается соединительной, которая не выполняет каких-либо функций. В то же время здоровье почек очень важно для нормальной работы костного мозга. Почки вырабатывают гормон под названием эритропоэтин. Он стимулирует рост, развитие и созревание молодых эритроцитов, а также увеличивает продукцию гемоглобина. На фоне диабетической нефропатии (медицинское название специфического поражения почек
) выработка эритропоэтина падает. Это и является причиной плохой работы костного мозга и низкого гемоглобина.В данном случае такое распространенное средство как рацион, богатый железом, фолиевой кислотой и витамином В12, не оказывает должного эффекта. Лечение основывается на двух основных постулатах. Во-первых, необходимо понизить уровень сахара в крови до нормальных показателей. Больной должен понимать, что каждый час, прожитый с повышенным уровнем глюкозы, приводит к гибели еще незатронутых участков почечной ткани. Таким образом, сбив сахар введением инсулина (или его аналогов, которыми обычно пользуется пациент ), можно предотвратить прогрессирование болезни.
Вторым важным компонентом лечения является курс эритропоэтина. Как и большинство других гормонов, он был синтезирован искусственно и сейчас доступен в виде различных лекарственных средств.
Препараты на основе эритропоэтина
| Наименование препарата | Способ применения и дозы |
| Эпоэтин бета | Вводится внутривенно (в/в ) или подкожно (п/к ). Стандартная схема – 20 международных единиц на килограмм массы тела (МЕ/кг ) 3 раза в неделю либо 10 МЕ/кг в течение 7 дней. При внутривенном введении – по 40 МЕ/кг трижды в неделю. При отсутствии эффекта дозу можно удвоить на 3 – 4 неделю курса лечения. Применяется при онкологических и врожденных заболеваниях (у новорожденных детей ). Противопоказан при беременности и кормлении грудью. |
| Эпостим | Вводится в/в или п/к. Для коррекции уровня гемоглобина и возвращения к норме назначают по 30 МЕ/кг трижды в неделю п/к (в/в до 50 МЕ/кг ). Эффективность лечения оценивается по уровню гематокрита. При необходимости дозу уменьшают или увеличивают в полтора раза. После достижения уровня гемоглобина более 120 – 130 г/л назначают поддерживающее лечение (если повреждение почек необратимо ). После этого дозу уменьшают в полтора раза, а если гемоглобин поднимается выше 150 – 160 г/л препарат временно отменяют. |
| Эпомакс | Вводится п/к или в/в. Оптимальная доза – 20 – 50 МЕ/кг (в зависимости от способа введения ). При отсутствии эффекта дозу увеличивают до 60 – 75 МЕ/кг трижды в неделю. Максимальная недельная доза составляет 225 МЕ/кг. После возвращения уровня гемоглобина к норме поддерживающая доза рассчитывается индивидуально. В среднем гемоглобин поднимается за 2 – 3 недели. |
| Эпрекс | Вводится п/к или в/в. В зависимости от уровня гемоглобина доза рассчитывается индивидуально. Подбирается раствор препарата необходимой концентрации. Предпочтительно подкожное введение в объеме не более 1 мл в одно место. При в/в введении препарат нельзя смешивать с другими лекарственными средствами. |
При необходимости пациентам параллельно назначаются препараты железа, фолиевой кислоты или витамина В12. На это указывает проведение специальных анализов. В целом при понижении уровня гемоглобина ниже 120 г/л у пациентов с сахарным диабетом показана госпитализация для постоянного контроля уровня сахара в крови. Если уровень сахара повышается часто, а в анализах мочи имеются изменения, указывающие на диабетическую нефропатию, можно начать профилактическое лечение эритропоэтином в малых дозах, не дожидаясь сильного понижения гемоглобина. В любом случае самолечение недопустимо, так как это грозит серьезной опасностью для жизни пациента.
Как повысить гемоглобин у детей?
Понижение уровня гемоглобина у детей чаще всего вызвано неправильным питанием. Это связано с тем, что растущий организм требует большего поступления питательных веществ. Многие вещества, необходимые для выработки эритроцитов и гемоглобина в красном костном мозге, расходуются также при делении клеток. Этим объясняется повышенная потребность детского организма во многих витаминах и микроэлементах. Чаще всего врачи рекомендуют наиболее простой и доступный метод лечения – коррекцию рациона с ориентировкой на продукты, богатые железом, фолиевой кислотой, витамином В12. При этом расчет потребностей растущего организма делается в зависимости от возраста ребенка.Потребности организма в основных питательных веществах в различном возрасте
| Возрастная группа | Суточная норма железа (мг ) | Суточная норма витамина В12 (мкг ) | Суточная норма фолиевой кислоты (мкг ) |
| До полугода | 0,3 – 0,4 | 0,4 – 0,5 | 50 |
| 6 – 12 месяцев | 10 - 12 | 0,5 – 0,6 | 50 |
| 1 – 3 года | 6 - 8 | 0,9 – 1,0 | 70 |
| 4 – 8 лет | 9 - 11 | 1,2 – 1,5 | 100 - 150 |
| 9 – 13 лет (мальчики ) | 8 - 9 | 1,8 | 150 - 200 |
| 9 – 13 лет (девочки ) | 9 - 10 | 1,8 | 150 - 200 |
| 14 – 18 лет (юноши ) | 10 - 12 | 2,4 | 200 |
| 14 – 18 лет (девушки ) | 14 - 16 | 2,4 | 200 |
Эти нормы стараются соблюдать не только при расчете рациона детей с анемией, но и для питания здоровых детей с нормальным уровнем гемоглобина. В данном случае они будут основным методом профилактики анемии. Наиболее ценными источниками вышеперечисленных веществ являются печень, красное мясо (говядина, крольчатина ), морепродукты. Фолиевая кислота содержится в больших количествах в орехах, листовых овощах, отрубях, злаковых растениях. Непосредственно в профилактике железодефицитной анемии могут помочь плоды граната и сок из этого растения (желательно свежевыжатый ).
При понижении же уровня гемоглобина следует обязательно показаться врачу для определения причины анемии и назначения лечения. Как правило, значительное понижение гемоглобина не может быть компенсировано одной лишь диетой, насыщенной определенными веществами. Требуется также дополнительное употребление специальных препаратов, которые восполнят их дефицит в организме. Чтобы понять, есть ли у ребенка анемия, необходимо знать, как меняется уровень гемоглобина с возрастом.
Возрастные изменения уровня гемоглобина и эритроцитов
| Возрастная группа | Границы нормы гемоглобина (г/л ) | Границы нормы эритроцитов (10 12 /л ) |
| До 3 дней | 145 – 225 | 4,0 – 6,6 |
| 3 – 7 дней | 135 – 215 | 3,9 – 6,3 |
| 14 – 31 день | 125 – 205 | 3,6 – 6,2 |
| 1 – 2 месяца | 100 – 180 | 3,0 – 5,4 |
| 2 – 3 месяца | 90 – 140 | 2,7 – 4,9 |
| 3 – 6 месяцев | 95 – 135 | 3,1 – 4,5 |
| 6 месяцев – 2 года | 100 – 145 | 3,4 – 5,2 |
| 3 – 12 лет | 110 - 150 | 3,5 – 5,0 |
| 13 – 16 лет | 115 - 155 | 3,5 – 5,5 |
| 17 – 19 лет | 120 - 160 | 3,5 – 5,6 |
В перечисленных нормах следует учитывать, что возможны небольшие индивидуальные отклонения от нормы. Также начиная с 12 – 13 лет у мальчиков уровень гемоглобина (обе границы ) в среднем на 10 – 15 г/л выше, чем у девочек, а уровень эритроцитов – на 0,5х10 12 /л. В таблице приведены усредненные данные для всех возрастов, без разделения по полу.
Если уровень гемоглобина ниже, чем нижняя граница для указанного возраста, то для лечения требуется определить причину болезни. В случае дефицита каких-либо веществ в рационе их вводят в виде лекарственных средств. Для каждой из причин анемии назначаются свои группы лекарственных препаратов.
Лечение основных причин пониженного гемоглобина
| Вид анемии | Название препарата | Рекомендуемая доза |
| Фолиеводефицитная анемия | Фолиевая кислота | От 0,1 мг/сут для новорожденных, от 0,3 мг/сут для детей 1 – 4 лет, от 0,4 мг/сут для детей старше 4 лет. Точная дозировка зависит от уровня гемоглобина, запасов фолиевой кислоты в организме и собственного веса ребенка. |
| В12-дефицитная анемия | Цианокобаламин | 30 – 100 мкг 2 – 3 раза в неделю в виде подкожных или внутримышечных инъекций. У детей раннего детского возраста либо при анемии у недоношенных новорожденных детей – по 30 мкг/сут в течение 2 недель. |
| Железодефицитная анемия | Сорбифер Дурулес | Противопоказан детям до 12 лет. Подросткам 12 – 18 лет по 1 - 2 таблетки 2 раза в сутки. Курс лечения 2 – 4 месяца. |
| Мальтофер | Назначается внутримышечно детям старше 4 месяцев в зависимости от массы тела. Детям до 5 кг – 0,5 мл; 5 – 10 кг – 1 мл; 10 – 45 кг – 2 мл; более 45 кг – до 4 мл/сут. |
|
| Ферлатум | Выпускается в виде флаконов с раствором для приема внутрь. Детям по 1,5 мл/кг/сут в 2 приема. |
|
| Ферронал | Выпускается в виде сиропа. Детям до года – 1 чайная ложка/сутки после еды. Детям старше года – по 1 таблетке 1 – 3 раза в день. |
В каждом конкретном случае более точный расчет необходимой дозы может произвести лечащий врач после проведения специальных исследований. В настоящее время существуют анализы, способные установить не только уровень определенных веществ в крови, но и оценить их запасы или степень дефицита. Это поможет точнее подобрать дозу.
Следует помнить, что низкий уровень гемоглобина не всегда связан с неправильным питанием. Иногда анемия является следствием или осложнением других заболеваний (глистные инвазии, хронические инфекции и др. ). У новорожденных детей они могут быть следствием врожденной нехватки ферментов. Поскольку в этом случае диагноз ставится впервые в жизни, нельзя пренебрегать таким симптомом как понижение уровня гемоглобина. Необходимо как можно скорее пройти консультацию у специалиста и исключить более серьезные заболевания, даже если симптомы самой анемии еще не появились, и ребенка ничего не беспокоит. Это может предотвратить серьезные осложнения в будущем.
Как повысить гемоглобин у кормящей матери?
Анемия является одной из распространенных проблем у кормящих матерей. Это объясняется тем, что после беременности в организме часто истощаются запасы таких веществ как железо, фолиевая кислота и витамин В12. Они необходимы для нормального синтеза эритроцитов (красных клеток крови
) и гемоглобина. Кроме того, непосредственно во время родов женщина теряет определенное количество крови. В случае каких-либо осложнений кровотечения могут повторяться. Это создает условия для развития анемии. Непосредственно в период кормления часть питательных веществ также идет на образование молока.В связи с этим всем кормящим женщинам рекомендуется придерживаться особого режима питания в профилактических целях. Это относится и к тем, кто не страдает от пониженного гемоглобина. Следует ориентироваться на повышенные потребности организма в питательных веществах. Если гемоглобин по результатам анализов находится на нормальном уровне, то можно проводить профилактику только особой диетой, не прибегая к дополнительным препаратам или биологически активным добавкам.
Потребности организма в различных питательных веществах
| Вещество, необходимое для профилактики анемии | Суточная норма для женщины | Суточная норма для беременной женщины | Суточная норма в период грудного вскармливания |
| Железо | 18 мг | 20 - 33 мг | 20 – 25 мг |
| Витамин В12 | 2,4 мкг | 2,6 мкг | 2,8 мкг |
| Фолиевая кислота | 200 мкг | 300 мкг | 260 мкг |
При расчете рациона нужно ориентироваться на то, что всасывается в кишечнике лишь 10 – 30% поступающего с пищей железа. Если же у женщины имеются хронические заболевания органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта ), то этот процент понижается еще сильнее. Аналогично всасываются и витамин В12 с фолиевой кислотой.
В случае же, если у кормящей женщины обнаруживается понижение гемоглобина, дозы должны быть увеличены еще больше. Считается, что их восполнение с пищей практически невозможно, так как это превышает всасывающие способности слизистой оболочки кишечника. Поэтому для лечения анемии во время кормления назначаются дополнительные лекарственные средства. Они содержат железо и другие вещества в доступной для организма форме, из-за чего оно легче усваивается. При острых или хронических заболеваниях органов ЖКТ (гастрит, язва желудка, колит и др. ) возможно введение этих веществ в виде инъекций. Тогда они попадут непосредственно в кровоток, минуя слизистую оболочку кишечника. Аналогичная тактика лечения рекомендуется и при других хронических воспалительных заболеваниях (дерматиты , псориаз , ревматизм и др. ). В данном случае проблема заключается в том, что помимо образования молока и гемоглобина организм вынужден восстанавливать поврежденные ткани, на что также расходуются питательные вещества. Норма их потребления возрастает еще больше.
Исходя из вышесказанного, можно заключить, что окончательную лечебную дозу может рассчитать только лечащий врач, знакомый с историей болезни пациентки. Перед назначением лечения должны быть проведены специальные лабораторные анализы, которые покажут, какого именно вещества не хватает организму.
Для восполнения запасов железа у кормящей женщины могут быть использованы следующие препараты:
- Тардиферон . Обычно назначается по 1 – 2 таблетки в сутки, в зависимости от того, насколько низок уровень гемоглобина. Курс лечения длится не менее 3 месяцев.
- Актиферрин . По 1 капсуле 1 – 2 раза в сутки до нормализации уровня гемоглобина.
- Сорбифер . Профилактическая доза в период лактации составляет 1 таблетку в день, а лечебная (при наличии анемии ) – 2 таблетки.
Если причиной низкого гемоглобина является дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты, назначаются соответствующие препараты в виде таблеток или инъекций. Предпочтительную форму применения и дозы определяет лечащий врач в зависимости от конкретного диагноза.
Независимо от курса медикаментозного лечения следует включить в рацион продукты, богатые вышеперечисленными веществами. Это усилит лечебный эффект и ускорит выздоровление. В пище эти вещества содержатся в несколько другой форме, а потому дополняют лечение.
При низком гемоглобине у кормящих матерей следует отдавать предпочтение следующим продуктам питания:
- Куриная и говяжья печень . Являются в организме животных своеобразным депо, где запасается железо, фолиевая кислота и витамин В12. Предпочтение следует отдавать вареной печени, а не жареной.
- Мясо курицы и говядина. Также содержат большое количество железа и витамина В12. Свинина в данном случае не запрещается (она тоже богата этими веществами ), но все же следует употреблять скорее нежирные сорта мяса. Избыток животных жиров может отразиться на вкусе молока, и ребенок будет меньше есть.
- Морепродукты. Богаты железом и другими микроэлементами. Предпочтение отдают нежирным сортам рыбы. Исключение составляют ракообразные и скумбрия, так как они могут спровоцировать аллергию. Их из рациона исключают.
- Овощи и фрукты. Из овощей и фруктов организм может получать небольшое количество фолиевой кислоты и железа. Следует избегать употребления цитрусовых (это повышает риск аллергии ) и растений, вызывающих усиленное газообразование (бобовые, груши и др. ).
- Хлеб с отрубями. Если при употреблении такого хлеба у матери и ребенка не возникает метеоризма (усиленного газообразования ), то ему отдают предпочтение перед белым и черным хлебом. В отрубях содержится значительное количество витаминов, стимулирующих работу костного мозга.
Повышает ли гематоген гемоглобин?
В отличие от других продуктов питания гематоген содержит обработанный гемоглобин, полученный из крови крупного рогатого скота. Разумеется, в процессе приготовления кровь предварительно обрабатывается и разделяется на составные части. Это делается для повышения биологической ценности продукта и исключения передачи каких-либо инфекций. Для улучшения вкусовых качеств в конечный продукт добавляют сахар, мед и другие ингредиенты (точный состав определяется производителем
).С медицинской точки зрения гематоген является стимулятором гемопоэза (кроветворения ), так как его употребление усиливает обменные процессы в красном костном мозге и повышает продукцию клеток крови. Гемоглобин, попадающий в организм, не всасывается непосредственно в кишечнике. Как и любой другой продукт питания, он подвергается воздействию пищеварительных ферментов и распадается на составляющие части (углеводы – на моносахариды, жиры – на жирные кислоты, белки – на аминокислоты ). Все эти компоненты по отдельности всасываются в кровь, трансформируются в печени и поступают в красный костный мозг, где используются для синтеза гемоглобина и эритроцитов.
Лечебный эффект гематогена при анемиях обусловлен высоким содержанием следующих веществ:
- Белки . Все белки состоят из определенных аминокислот. В бычьих эритроцитах, из которых изготавливают гематоген, аминокислотный состав белков очень близок к человеческому. За счет этого белковые компоненты легко перевариваются и усваиваются. В 100 г гематогена содержится около 6 г белков животного происхождения.
- Жиры . Животные жиры, содержащиеся в гематогене, так же, как и белки, очень схожи по химическому составу с жирами в организме человека. Из-за этого они представляют большую пищевую ценность в целом. Содержание жиров в гематогене составляет примерно 3 г на 100 г продукта. Однако непосредственной роли в стимуляции работы костного мозга жиры не играют.
- Углеводы . Углеводы – это основной источник энергии в организме человека. Их доля в гематогене составляет приблизительно 75% от массы. Как и жиры, они не принимают участия в синтезе гемоглобина.
- Железо . Данный микроэлемент является наиболее важной частью гематогена. Его содержание может варьировать в широких пределах, но всегда остается выше, чем в каких-либо других продуктах питания. Такая высокая ценность обусловлена тем, что сам гемоглобин содержит большое количество железа. А поскольку основной компонент при изготовлении гематогена – это бычьи эритроциты, то и доля железа в нем очень высока.
- Другие витамины и микроэлементы . В гематогене содержится также ряд жирорастворимых и водорастворимых витаминов, которые стимулирую работу костного мозга. По сравнению с другими продуктами повышено содержание минералов и других микроэлементов. В данном случае их точную концентрацию указать сложно, так как она сильно варьирует в зависимости от того, какие вкусовые добавки использовались при приготовлении.
Однако при самостоятельном употреблении гематогена следует быть внимательным. Дело в том, что анемии могут быть вызваны не только дефицитом железа, но и рядом врожденных проблем либо заболеваниями другой природы. Тогда избыток железа, поступающий с гематогеном, не пойдет на пользу организму. Напротив, могут появиться такие побочные эффекты как тошнота или диарея.
Исходя из этого, идеальным вариантом при пониженном гемоглобине является сдача специфических анализов. Это определит, имеет ли место нехватка в организме железа или какого-либо другого вещества, которое может быть восполнено употреблением гематогена. Результаты анализов должен оценить лечащий врач (желательно гематолог ), который и даст окончательное заключение о пользе гематогена для конкретного пациента. Людям, не страдающим от анемии, периодическое употребление гематогена не воспрещается. Наоборот, это будет расцениваться как профилактика низкого уровня гемоглобина. Но не стоит заострять внимание только на употреблении гематогена. Ряд веществ, также играющих немаловажную роль для гемопоэза, содержится в свежих овощах и фруктах, морепродуктах, мясе. Ну а алкоголь, например, наоборот, угнетает выработку эритроцитов. Поэтому гематоген при анемии, бесспорно, полезен, но скорее как компонент сбалансированной диеты.
Повышает ли гранат уровень гемоглобина?
Гранат является одним из наиболее распространенных средств для повышения гемоглобина в домашних условиях. Вопреки распространенному заблуждению, это растение не содержит гемоглобин. Данный белок имеет исключительно животное происхождение и синтезируется в красном костном мозге. Однако определенную пользу при анемии гранат все же приносит. Это объясняется высоким содержанием в его плодах ценных веществ, которые стимулируют кроветворение (гемопоэз
). Тем не менее, далеко не все анемии могут быть излечены простым употреблением граната. С точки зрения медицины это всего лишь ценный пищевой продукт, который может использоваться для профилактики понижения гемоглобина или как часть диеты при анемии. Однако к нему ни в коем случае нельзя относиться как к основному средству для борьбы с болезнью.Дело в том, что гранат содержит лишь часть необходимых для гемопоэза (кроветворения
) минеральных веществ и витаминов. Например, он не содержит витамина В12, который можно обнаружить в основном в продуктах животного происхождения. Поэтому пациентам с В12-дефицитной анемией его употребление не поможет поднять гемоглобин.
Пищевая ценность плодов граната
| Питательные вещества, витамины и микроэлементы | Содержание в плодах граната (на 100 г ) | Суточная потребность организма |
| Белки | 0,6 – 0,8 г | 30 – 55 г (растительного происхождения ) |
| Жиры | 0,5 – 0,7 г | 60 – 120 г (в зависимости от пола, рода деятельности ) |
| Углеводы | 14,3 – 14,7 г | 250 – 550 г |
| Витамин РР | 0,4 мг | 20 мг (25 при беременности и кормлении ) |
| Витамин С | 3,8 – 4,0 мг | 75 – 90 мг |
| Витамин В1 | 0,04 мг | 1,0 – 1,2 мг |
| Витамин В2 | 0,015 мг | 1,8 – 2,2 мг |
| Витамин В6 | 0,4 – 0,6 мг | 2,0 – 2,2 мг |
| Витамин В9 (фолиевая кислота) | 17 – 20 мкг | 200 – 300 мкг |
| Железо | 1 мг в мякоти и 0,05 мг на 1 г кожуры | 15 – 18 мг |
| Калий | 150 мг | 2 – 3 г |
| Кальций | 10 мг | 1 – 1,2 г |
| Магний | 2 мг | 300 – 420 мг |
Основное значение для кроветворения имеют растительные белки, фолиевая кислота и железо. Однако, как можно убедиться из таблицы, даже употребляя по несколько гранатов в день или выпивая литр гранатового сока можно не получить необходимую дозу всех питательных веществ. Проблема заключается в том, что питательная мякоть, которую обычно употребляют в пищу и для производства сока, составляет лишь 55 – 65% от массы плода. Кроме того, в таблице указана норма потребления для здоровых людей. Пациентам же, уже страдающим от анемии, требуются повышенные дозы этих веществ.
Таким образом, гранат может помочь поднять гемоглобин лишь определенной группе пациентов с низким гемоглобином. Прежде всего, это люди с железодефицитной анемией, у которых уровень гемоглобина не ниже 100 г/л. В этом случае симптомы заболевания обычно проявляются слабо, а иногда и отсутствуют вовсе. Дефицит железа в организме считается умеренным и может быть восполнен с помощью диеты. Правда, такое немедикаментозное лечение будет длиться не менее нескольких месяцев, пока уровень гемоглобина не стабилизируется. Гранаты и гранатовый сок в этом случае будут лишь частью рациона. Помимо них также следует употреблять красное мясо, рыбу, орехи и другие продукты, богатые различными витаминами и микроэлементами. Аналогичным образом можно поднимать уровень гемоглобина после травм, сопровождаемых кровотечениями, обильных менструаций или других эпизодов потери крови. Но в случае, если уровень гемоглобина падает ниже 100 г/л, все же необходимо обратиться к врачу и дополнить диету специальным курсом лечения.
Гранаты и гранатовый сок не помогут восстановить гемоглобин в следующих случаях:
- анемия на фоне недостатка витамина В12 – поскольку в гранатах это вещество почти не содержится;
- анемии на фоне дефицита белка – так как гранат не содержит белок в достаточных количествах;
- онкологические заболевания кроветворной системы – так как при них поражаются сами ткани, которые в норме производят эритроциты и гемоглобин;
- врожденные дефекты ферментов – так как при этом нарушен сам процесс синтеза гемоглобина в красном костном мозге;
- анемии после операций на органах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта ) – так как будет нарушено всасывание питательных веществ в кишечнике;
- анемии на фоне хронических заболеваний – в этом случае гранаты поднимают гемоглобин, но без специфического лечения основного заболевания эта мера будет временной.
Как быстро повысить уровень гемоглобина в крови? Продукты, повышающие гемоглобин
Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2015/12/gemoglobin1a-300x188.jpg" alt="Как повысить гемоглобин в крови" width="300" height="188" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?resize=300%2C188&ssl=1 300w, https://i0.wp..jpg?w=564&ssl=1 564w" sizes="(max-width: 300px) 100vw, 300px" data-recalc-dims="1"> Рассмотрим, как повысить гемоглобин в крови, что такое анемия, какую роль выполняет гемоглобин, почему не хватает железа в организме, как можно его повысить.
Также узнаем, симптомы пониженного гемоглобина и какие есть способы его нормализации в домашних условиях, народными средствами и лекарственными препаратами.
Рассмотрим функции гемоглобина и его строение.
Что такое низкий гемоглобин (анемия). Главная функция гемоглобина
Раньше снижение уровня гемоглобина называли малокровием – от слов «мало» и «кровь», то есть в организме при снижении уровня гемоглобина становилось мало крови (красных кровяных телец). Красные кровяные тельца – это эритроциты, которые состоят из гемоглобина и он определяет их цвет. Каждый эритроцит содержит чуть меньше, чем 300 молекул гемоглобина (в норме).
Гемоглобин имеет белковую природу и его молекула выполняет две функции:
гем
отвечает за перенос кислорода из лёгких, именно в геме расположены ионы железа
глобин
– связывает конечный продукт сжигания пищи – углекислый газ и транспортирует его в лёгкие
Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2015/12/gemoglobin8a.jpg" alt="Структура молекулы гемоглобина" width="544" height="460" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=544&ssl=1 544w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C254&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 544px) 100vw, 544px" data-recalc-dims="1">
Для того, чтобы легче понять как это происходит, можно представить себе эритроцит машиной с кислородом, которую загружают и выгружают грузчики - молекулы гемоглобина.
Цифровые показатели гемоглобина в норме и когда его уровень понижен, смотрите ниже:
Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2015/12/показатели-крови.jpg" alt="Показатели гемоглобина - в норме и при пониженном уровне." width="500" height="267" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C160&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">
При нехватке гемоглобина наступает кислородное голодание клеток, которое принято называть малокровием или анемией.
В этой статье рассмотрим снижение уровня гемоглобина из-за нехватки железа, то есть, железодефицитную анемию.
Почему от почек зависит регуляция поступления кислорода в организм
Как организм знает, когда запускать синтез эритроцитов, а когда его останавливать?
Процесс кровообразования в красном костном мозге регулирует специальный гормон, который синтезируется в почках и он называется эритропоэтин .
Нормальное кровообразование напрямую зависит от функций почек, как регулятора и контролёра этого процесса. Если почки болеют, то синтез гормона нарушается и также возникает анемия.
Наиболее распространённая причина пониженного гемоглобина в крови - нехватка железа для синтеза молекулы гемоглобина или железодефицитная анемия. Какие симптомы и причины железодефицитной анемии? Как можно узнать о её наличии у нас?
Анемия характеризуется либо полным отсутствие симптомов, либо они очень разнообразны. Но есть неспецифические жалобы, симптомы анемии :
- всепоглощающая слабость, просто жизненная необходимость лежать
- невозможность отрастить длинные волосы из-за того что они секутся
- появление заед в уголках рта
- неспособности сохранять тепло, человек постоянно мёрзнет
- бледность кожных покровов в сочетании с бледностью слизистых тканей
- руки женщин выдают анемию, особенно это касается ногтей, которые слоятся и ломаются, на пластинке появляются продольные полосы, белые вкрапления или их форма становится ложкоподобной
- извращение вкуса (могут хотеть съесть мел) и запаха (нравится запах керосина, типографской краски)
- симптом попёрхивания первым глотком жидкости или комка пищи
Анемия — это не диагноз, это осложнение чего-то, какой-то болезни или состояния.
Jpg" alt=" Симптомы и причины железодефицитной анемии" width="534" height="447" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=534&ssl=1 534w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C251&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 534px) 100vw, 534px" data-recalc-dims="1">
Что делать, если у вас есть симптомы анемии
Если вы обнаружили несколько симптомов, характерных для пониженного гемоглобина, вам необходимо:
- Сдать натощак общий анализ крови
, где будет определен уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, цветовой показатель крови (при железодефицитной анемии он гипохромный, то есть меньше 1).
Конечно, лучше его сделать не по старинке, а современным гематологическим анализатором. - Если общий анализ крови показал пониженный уровень гемоглобина, то имеет смысл сделать биохимический анализ крови, который как раз и покажет наличие дефицита железа.
- Найти причину низкого гемоглобина с помощью врача. Только после выявления причины пониженного гемоглобина можно начинать лечение.
Какие причины пониженного уровня железа
1. Пищевая причина. Нехватка поступления железа в организм с пищей наблюдается у людей, которые:
- не едят яиц
- избегают употребления мяса (подверженные вегетарианству)
- голодают с целью похудеть
- сидят на монодиетах
- слишком много употребляют кофе и чая
- дефицит минералов в пище
- дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты
2. Большой расход железа. Именно здесь мы вспоминаем беременных женщин, которые часто рожают, находятся в периоде длительной лактации. Именно они отдают плоду много железа, чтобы он, плод, мог нормально функционировать. При длительных физических нагрузках у спортсменов или людей тяжёлого физического труда значительно увеличивается расход железа.
3. Массивные кровотечения. Кровотечения бывают видимые и невидимые. Последние в крайних случаях могут привести к смерти.
Невидимые кровотечения вызывают:
- месячные
- геморрой
- язвы и гастрит
4. Перенесённые вирусные инфекции — анемия пройдёт сама с помощью определённого питания
5. Изменение гормонального фона в организме. Происходит это в связи с его перестройкой во время вынашивания плода, в период созревания — подростковый возраст, и в связи с нарушением синтеза некоторых гормонов.
6. Хронические заболевания почек, ЖКТ (требуется специальное лечение, анемия сама не пройдёт)
7. Частое применение лекарственных препаратов — нестероидных противовоспалительных средств, препаратов — обезболивающих и жаропонижающих таких безобидных на вид:
- аспирин
- нурофен
- бруфен
- диклофенак
- вольтарен
- дексалгин
- кетонал
Пониженный уровень гемоглобина характерный для 30% населения земного шара , по сути, каждая третья женщина имеет симптомы анемии.
Бывают случаи, когда показатель железа в организме нормальный, а эритроциты не синтезируются из-за патологий спинного мозга и стволовых клеток или повреждения костного мозга.
В домашних условиях можно поднять пониженный уровень гемоглобина определённым питанием железосодержащими продуктами. Но продуктами поднять уровень гемоглобина возможно только в том случае, если анализ на содержание феррити́на покажет наличие запасов железа в депо печени.
Jpg" alt="Как поднять гемоглобин в домашних условиях" width="600" height="393" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=684&ssl=1 684w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C196&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 600px) 100vw, 600px" data-recalc-dims="1">
Общие рекомендации для повышения гемоглобина в домашних условиях
При повышении гемоглобина путём откармливания и употребления железосодержащих продуктов, необходимо учесть некоторые нюансы или общие рекомендации:
1. Многие пищевые продукты препятствуют всасыванию железа. Особенно этот касается кофе и чая, которые богаты соответственно кофеином и танином.
2. Употребляя железосодержащие продукты, необходимо уменьшить или исключить из рациона употребление кальцийсодержащих продуктов (молочные продукты).
3. При питании продуктами, повышающими гемоглобин, желательно увеличить потребление свежевыжатых соков цитрусовых и яблок, так как присутствие витамина С увеличит процент усвояемости железа из пищи.
4. Значительно сокращаем время готовки пищи, так как чем дольше пища подвергается термической обработке, тем больше она теряет полезный веществ, которые разрушаются в процессе варки.
5. Важно! Железо из растительных продуктов практически не усваивается из-за наличия фитатов, которые содержаться в бобовых, орехах, крупах. Чтобы избавиться от фитатов, бобовые, крупы, орехи вымачивают в воде и сливают воду, замочив их с вечера. На утро мы будем иметь полезные продукты.
6. Антагонистами железа, кроме кальция, выступает магний, который содержится в орехах и крупах из злаков. Чтобы не препятствовать всасыванию железа, продукты с содержанием кальция и магния, щавелевой кислоты (шпинат, черника, щавель), употребляют за два часа до приёма железосодержащих продуктов или два часа спустя после приёма железосодержащих продуктов.
7. Помогают всасыванию железа следующие продукты: мёд, фрукты, болгарский перец и цветная капуста, киви и томаты, красное мясо, мясо птицы и кроля, печень (любая), рыба, морепродукты, белые грибы, сливочное масло.
8. Замедляют всасывание ферума соевый белок, фитаты, пищевые волокна, кальций, полифенолы (бобы, орехи, чай, кофе).
Какие продукты помогают повысить низкий гемоглобин
Всё железо в наш организм поступает с пищей. И его поступает много. Но усваивается небольшой процент из поступившего количества.
Jpg" alt="Какие продукты повышают гемоглобин" width="634" height="334" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=634&ssl=1 634w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C158&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 634px) 100vw, 634px" data-recalc-dims="1">
Поэтому, выбирая железосодержащие продукты питания, обращаем внимание не столько на количество железа в них, сколько на его усвояемость.
Например, в растительной пище железа намного больше, чем в животной, но оно оттуда почти не усваивается. Поэтому выбирайте продукты, в которых железо содержится в гемовой форме:
- мясо, особенно, красное
- субпродукты
- морепродукты, особенно, креветки
На усваивание железа хорошо влияет присутствие микроэлементов :
- кобальт
Железо из растительного рациона улучшает свою всасываемость в присутствии мяса, но в то же время, ухудшает всасываемость животного железа. Гарнир из тушёных овощей к мясу или гречневой каше — оптимальное решение , так как в овощах есть то, что необходимо для улучшения усвояемости железа:
- аскорбиновая кислота (киви, помидоры)
- фруктоза (сладкие фрукты)
- лимонная кислота (лимон, как приправа к блюдам)
- янтарная кислота (квашеная капуста, кисломолочные продукты, сыры, черный хлеб, морские моллюски)
- фолиевая кислота (петрушка, молодую крапива, курага)
В домашних условиях очень просто сделать к мясному блюду салаты из овощей :
1. Салат из моркови со свеклой, изюмом, орехами и черносливом . Сырые морковь и свеклу потереть на крупной тёрке, добавить замоченные с вечера орехи, изюм и чернослив, измельчив их. Перемешать и в смесь добавить оливковое масло. Орехи обязательно замачивать, чтобы избавиться от фетатов.
2. Салат из шпината, яиц и сметаны . Листья салата замочить на 2-3 часа, чтобы избавиться от ингибиторов усваивания железа. Порезать. Измельчить варёные яйца. Перемешать и заправить сметаной. Чтобы железо из шпината, которого там очень много, хорошо усваивалось, его необходимо употреблять с белковой пищей, в данном случае — с яйцом. Этот же салат может быть гарниром к мясным отбивным, жареной рыбе.
3. Салат из яиц, лимона, чеснока и твёрдого сыра . Желтки яиц содержат огромное количество железа. Чтобы оно усвоилось, необходим витамин С (лимон). Потереть на тёрке яйца и сыр, добавить измельчённый чеснок и выдавить сок из одного лимона. Можно лимон просто мелко порезать. Всё смешать и заправить оливковым маслом.
Хорошо выпивать выжатые в домашних условиях соки:
1. Смешанный сок из моркови, свеклы и яблок. Этот рецепт позволит быстро поднять гемоглобин — всего за два дня. В одинаковых пропорциях — по 100 мл — смешиваем свежевыжатый сок моркови, свеклы и яблок.
Сок нужно выпивать как минимум за полчаса до трапезы, либо через 2 часа после и ни в коем случае не добавлять сахар. Можно разбавить водой, особенно, свекольный (1:2). Оптимальную эффективность можно получить, выпивая в районе 600 мл в сутки сока.
2. Клубничный сок . Клубника — источник фолиевой кислоты, которая помогает повышению гемоглобина в крови. Употреблять в виде сока или сырой ягоды в неограниченном количестве.
3. Смесь сока , которая за 7 дней подымет гемоглобин. Смешать 2/3 морковного сока, 1/3 свекольного сока и сок с половинки лимона. Пить на протяжении 7 дней в любое время за полчаса до трапезы или два часа спустя. Смотрите видео, как приготовить смесь.
Хорошая новость! При отжимании соков все нитраты и пестициды останутся в клетчатке (жмых), а в сам сок будет чистым от ядов. Соки необходимо выпивать максимум через 30 минут после отжима и не заготавливайте их впрок.
Также дома можно приготовить витаминную смесь измельчённых кураги, изюма, орехов и мёда. Не забудьте замочить все продукты (кроме мёда), чтобы повысить их усвояемость. Принимать по 1 столовой ложке в день. Очень подходит будущим мамам на протяжении всей беременности.
Народные средства для поднятия гемоглобина в крови
В народной медицине есть рецепты для повышения уровня гемоглобина за счёт употребления настоек, чая и экстрактов из трав и плодов растений. Приведу наиболее полезные.
Jpg" alt="Народные средства при анемии" width="500" height="344" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C206&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">
Рекомендую для сохранения всех полезных веществ избегать кипячения и заливания кипятком . Намного лучший эффект даёт экстракция трав в термосе при температуре воды не более 50 градусов на протяжении ночи. Плоды можно измельчить.
Jpg" alt="Семена хильбы при анемии" width="191" height="252" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?zoom=2&resize=191%2C252&ssl=1 382w, https://i2.wp..jpg?zoom=3&resize=191%2C252&ssl=1 573w" sizes="(max-width: 191px) 100vw, 191px" data-recalc-dims="1">
Как поднять уровень гемоглобина грудничкам, кормящим матерям и онкобольным
Несмотря на то, что Интернет пестрит всевозможными рецептами для повышения уровня гемоглобина путём приёма продуктов с повышенным содержанием железа, доктор Комаровский считает , что путём откармливания возможно стабилизировать анемию или не допустить её развитие, но — поднять гемоглобин нереально! Повысить уровень гемоглобина можно только с помощью препаратов.
Суждение достаточно спорное, так как я знаю достаточно случаев, когда гемоглобин подняли с помощью питания и рецептов народной медицины.
Если всё же его вам не удается повысить с помощью питания или рецептов народной медицины — рекомендую натуральный препарат Гемобин, заказать который можете, нажав банер ниже:
data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2015/12/banner3-5001.jpg" alt="banner3-500" width="500" height="500" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=150%2C150&ssl=1 150w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C300&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">
Грудным детям
Грудничок может стать вялым и малоподвижным из-за кислородного голодания (гипоксии), вызванной нехваткой гемоглобина для синтеза достаточного количества эритроцитов.
Jpg" alt=" Как поднять уровень гемоглобина грудным детям" width="500" height="343" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C206&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">
Чем опасен низкий гемоглобин для ребёнка:
- появляется быстрая утомляемость ребёнка
- резко повышается заболеваемость вирусными инфекциями
- ребёнок отстаёт в развитии
- хуже спит
Если ребёнка кормят грудным молоком то в материнском молоке есть специальное вещество — лактоферрин, который является железосодержащим белком. Он помогает железу усваиваться. Например, из мяса которое употребляют мамы, усваивается — в лучшем случае — 20% железа. А малыш из материнского молока усвоит 60% железа. Такая особенность лактоферрина грудного молока.
Ещё один пример:
в молочных смесях железа намного больше чем в грудном молоке , но железо оттуда усваивается намного хуже, чем из грудного молока, где его намного меньше.
Несмотря на это, железа всегда не хватает. Чтобы ребёнок нормально развивался и не страдал от нехватки железа, в природе существует один феномен:
ребёнок ещё до рождения, будучи плодом, делает запасы железа , чтобы выжить в то время, пока его будут кормить молоком. Это одна из причин низкого гемоглобина у беременных женщин в третьем семестре.
Внимание! Накопленных плодом в утробе матери запасов железа хватает ребёнку для нормального развития на 5-6 месяцев.
Что необходимо сделать, когда ребёнку 6 месяцев
Совет уважаемого мной доктора Комаровского — если у вас присутствуют вот эти три фактора, то ребёнку необходимо сделать общий анализ крови :
1. У беременной женщины был низкий уровень гемоглобина
2. Будущая мама во время беременности не применяла железосодержащих препаратов
3. Ребёнок уже в том возрасте, когда накопленное железо должно закончиться — 6 месяцев
Для чего нужен анализ? Чтобы откорректировать прикормку ребёнку и чтобы мама начала принимать качественные витаминные комплексы или натуральные пищевые добавки с полным комплексом необходимых минералов и витаминов. Я своим знакомым рекомендую проросшие зерна злаков фабричного производства, которые 100% натуральные, их можно употреблять маме (1 столовая ложка) и добавлять в любое питание для ребёнка — по 1/2 чайной ложки.
Беременной женщине или кормящей маме
Главная задача беременной женщины — сделать всё, чтобы будущий ребёнок мог осуществить запасы железа ещё до своего рождения . Будущим мамам необходимо употреблять железосодержащие продукты: мясо, печень, рыбу.
Вегетарианцам при вынашивании ребёнка в обязательном порядке необходимы железосодержащие препараты.
Jpg" alt="Как поднять уровень гемоглобина беременным и кормящим женщинам" width="500" height="344" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C206&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">
Также беременной женщине можно сделать анализ на содержание ферритина. Ферритин печени - сложный белковый комплекс (железопротеид), выполняющий роль основного внутриклеточного депо железа у человека и животных. Этот анализ покажет:
- у беременной понизился уровень гемоглобина, но у неё есть запасы железа в депо печени
- у беременной пониженный уровень гемоглобина и нет запасов железа в депо
В первом случае есть возможность повышения гемоглобина только за счёт питания, во втором случае на первое место выходит применение препаратов
.
Если в организме женщины запасы железа закончились, то ребёнку неоткуда его брать. Беременной не получится увеличить количество железа за счёт пищи, так она не успеет сделать запас — на это требуется около трёх месяцев. В таком случае необходимо применять железосодержащие препараты
(смотрите ниже), не исключая и питание железосодержащими продуктами.
При онкологии после химиотерапии
После проведения интенсивной химиотерапии уровень гемоглобина понижается всегда. Его необходимо подымать также препаратами, содержащими железо (таблетки и уколы), а в крайних случаях, когда кислородное голодание критическое — делают специальное переливание крови — эритроцитарное.
Каким аптечным препаратом поднимать гемоглобин после химиотерапии вам расскажет ваш лечащий врач, в зависимости от общего состояния вашего организма.
В некоторых случаях понижения гемоглобина есть возможность его поднять препаратами, изготовленными с косточек винограда или виноградного шрота. Как пример — фитокомплекс Фрилайф , в случае с онкологией его рекомендуется применять от 8 до 16 капсул в день (100% натуральный препарат). Кроме поднятия гемоглобина он убивает раковые клетки.
Все действия необходимо согласовывать с лечащим врачом. Именно он подберёт самое оптимальное лечение при подобной болезни. Если вас интересует — пройдите по ссылке.
Лекарственные препараты для повышения гемоглобина в крови
Есть два вида препаратов: таблетки (капсулы) и уколы. Хотя и считается, что уколы более действенные, но они рекомендованы врачом в крайнем случае, при отсутствии всасывания железа в ЖКТ, так как при инъекции наблюдается ряд неприятных побочных действий: тошнота, рвота, боль в желудке.
Jpg" alt="Лечение анемии препаратами железа" width="500" height="380" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=834&ssl=1 834w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C228&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">
При употреблении препаратов железа возможно изменение цвета кала на более тёмный.
Таблетки
— французский препарат пролонгированного действия. Содержит в одной 256,3 мг сульфата железа, что соответствует 80 мг активного железа , аскорбиновую кислоту и другие полезные вещества. Есть специальное активное вещество — мукопротеоза, которая обеспечивает замедленное и постепенное освобождение сульфата железа и благодаря этому не происходит раздражения слизистой желудочно-кишечного тракта.
Jpg" alt="Тардиферон" width="500" height="500" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=150%2C150&ssl=1 150w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C300&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">
— наиболее распространённое средство при железодефицитной анемии. Разрешено к применению беременным и кормящим женщинам. Состоит из железа сульфат.
Jpg" alt="Ферроградумет" width="500" height="504" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=150%2C150&ssl=1 150w, https://i1.wp..jpg?resize=298%2C300&ssl=1 298w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">
— применяют при пониженном гемоглобине, вызванной дефицитом железа и фолиевой кистоты. Рекомендован при беременности. Состав: железо, аскорбиновая кислота, цианокобаламин, фолиевая кислота.
Jpg" alt="Ировит" width="500" height="500" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=150%2C150&ssl=1 150w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C300&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">
Уколы
Для внутривенного и внутримышечного применения при почечной недостаточности и анемии, вызванной болезнью почек и плохим синтезом гормона, регулирующего процесс образования эритроцитов (эритропоэз) в красном костном мозге. Выпускается в виде флакона.
Jpg" alt="Мирцера" width="500" height="363" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C218&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">
— назначают при недостаточном синтезе собственного гормона, отвечающего за образование красных кровяных телец. Рекомендован для применения онкобольным в период интенсивной терапии и для недоношенных малышей с очень низкой массой тела. Состав: эпоэтин-бета.
Jpg" alt="Эритропоэтин" width="500" height="372" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C223&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">
Есть ещё огромное количество лекарственных средств, но их назначает врач, также он определяет и дозу приёма перечисленных мной препаратов.
В сегодняшней статье мы более подробно узнали, как повысить гемоглобин в крови, что такое анемия, какую роль выполняет гемоглобин, почему не хватает железа в организме, как можно его повысить. Также узнали симптомы пониженного гемоглобина и какие есть способы его нормализации в домашних условиях, народными средствами и лекарственными препаратами.
Желаю вам здоровья!
Гемоглобин – сложное соединение железа и белка. Он находится в эритроцитах и осуществляет важную функцию – переносит молекулы кислорода во все органы и ткани. Участвует в захватывании кислорода в легких и производит последующее окисление, направляя его во все необходимые структуры.
Кислород нужен организму в целях обеспечения функционирования организма, энергообмена и восстановления.
Чтобы производить гемоглобин следует употреблять пищу, богатую содержанием железа. Необходимо, чтобы железо надлежащим образом впитывалось в тонком кишечнике. Крайне важно, чтобы в еде содержались витамины B, в частности, витамин B12 и фолиевая кислота. Про читайте здесь.
Необходимо, чтобы в кровотоке не было патологических изменений, то есть приобретенных либо врожденных заболеваний крови.
Как определяют уровень гемоглобина и показатели нормы
Норма гемоглобина связана с возрастом, полом и прочими характеристиками:
В аналогичной статье мы рассказываем про .
Симптомы низкого гемоглобина
Низкий гемоглобин характеризуется астеническими симптомами:
- вялость;
- быстрая утомляемость;
- сонливость;
- головокружения;
- головная боль;
- сбои в сердцебиении и гипотония;
- в сложных ситуациях случаются обморочные состояния.
Если понижение гемоглобина будет следствием нехватки железа, то наблюдается симптоматика дистрофии:
- иссушенные кожные покровы;
- трещины в уголках рта;
- ломкость ногтей и волос — начинают выпадать и медленно растут;
- дисфункция обоняния и вкуса.
Причины
Бывают как явные, так и скрытые:
- Явные кровопотери появляются во время разнообразных травм, ранений, операций, геморрое, либо продолжительном менструальном цикле.
- Скрытые кровопотери происходят в период женских патологий, таких как миома матки либо киста яичников, во время заболеваний ЖКТ, например желудочной язвы.
- Малый диапазон времени между 2 беременностями , сбои гормонального характера внутри организма либо болезни внутренних органов.
- У доноров , систематически сдающих кровь, наблюдается понижение гемоглобина.
- В детском возрасте , при ненадлежащем рационе питания и у беременных, так как растущий плод в состоянии перетянуть к себе железо из организма матери.
- Дисбактериоз и психоэмоциональные расстройства.
В чем опасность низкого гемоглобина, осложнения
Когда понижается гемоглобин в связи с анемией, вызванной нехваткой железа, проявляется разнообразная симптоматика:
- Вялость, недомогание , сниженная трудоспособность, кружится голова.
- Иногда возникает одышка , тахикардия, меняется вкусовое восприятие и обоняние, в ротовой полости возникнет сухость, может щипать язык.
- К внешним признакам анемии относят сухость и истончение волосяного покрова, побледнение и шелушение кожного покрова и губ, ломкость и утрата блеска ногтей.
- У женщин наблюдаются жжение либо зуд . Во время интенсивного понижения гемоглобина бывают обморочные состояния, кружится и постоянно болит голова, быстроутомляемость. Зачастую наблюдают мышечную расслабленность, приводящую в некоторых случаях к недержанию мочи.
- Могут возникнуть перебои в функционировании иммунной системы, что приводит к неблагоприятным последствиям в период какого-либо недуга.
- Понижение гемоглобина является частым состоянием у многих беременных. Существенные отклонения от нормальных показателей отражаются на здоровье матери и младенца.
У женщин также бывают следующие последствия низкого гемоглобина:
- гипотония матки;
- нарушенное расположение плаценты;
- гипоксия;
- задержка либо отсутствие формирования плода.
У новорожденных бывает пониженная масса, недоразвитость, сбои в дыхании и нервной системе, дальнейшие умственные и физические отклонения, атрофированы мышцы и органы. В связи этим важно знать, как повысить гемоглобин у ребенка.
Зачастую сниженный гемоглобин свидетельствует о присутствии болезни либо прочих перебоев внутри организма. К ним относится инфекционные поражения, генетические патологии, дисфункция синтеза гемоглобина.
Когда снижен гемоглобин, необходимо поменять меню, в процессе сильных отклонений от нормы нужно проконсультироваться со специалистом – гематологом.
ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!
Необходимая суточная норма потребления железа
- Средняя норма железа в сутки примерно 10 мг для мужчин , 15-20 мг для женщин, допускается до 45 мг употреблять в день. В течение месяца женщины утрачивают почти в 2 раза больше минеральных веществ, чем мужчины.
- Необходимость в период беременности зачастую бывает настолько велика
, что превзойдет общее содержание железа, которое поступает в процессе питания. Тогда применяют вспомогательное лечение во 2 части беременности и после родов в течение 2-3 месяцев.
Повысить гемоглобин при беременности вероятно, когда гемоглобин снижен несущественно и у женщин до беременности показатели находились в норме.
- Достаточными запасами железа внутри организма считают 300–1000 мг у женщин и 500–1500 мг у мужчин. Подавляющее большинство людей обладает резервом железа на нижних пределах нормы. Известно, что множество здоровых женщин не имеют каких-либо запасов железа.
Продукты питания, повышающие уровень гемоглобина
Во время дефицита железа наибольший эффект достигается при помощи приема свеклы, ее употребляют как в сыром, так и вареном виде. Данный продукт способствует регенерации уровня железа в организме, осуществляет «запуск» красных кровяных клеток, насыщает кислородом кровь.
Могут помочь быстро повысить гемоглобин и остальные овощи:
- Морковь . Употребляют в свежем виде, разрешено добавить в салат, сварить.
- Помидор . Способствует улучшению состава крови, питает его важными микроэлементами, не дает формироваться сгусткам крови.
- Кабачок . Насыщен железом, калием и магнием. Витамин C способствует усваиванию железо.
Вышеуказанные продукты способствуют укреплению организма, восстановлению работы кишечника, что дает хороший эффект в борьбе с низким гемоглобином.
Народные средства часто используют зеленые грецкие орехи для повышения гемоглобина. Их употребляют вместе с медом, изюмом, клюквой.
Соки из магазинов не несут особой пользы для повышения гемоглобина, полезные будут лишь натуральные продукты. Они хорошо впитываются, насыщены большим количеством витаминов.
При лечении приготавливают их 2-3 раза в день, выпивая сразу же:
- Особенно полезны: морковный, яблочный, свекольный соки.
- Также эффективен свежий сок из кабачков, перемешанный с морковным либо картофельным. Дает успокаивающий эффект, благоприятно влияет на усваивание железа.
- Гранатовый сок, пользующийся популярностью как напиток, который восстанавливает содержание железа внутри организма, оспаривается специалистами. Полагают, что из-за него происходят запоры и прочие побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта.
Рецепты народных средств, повышающих гемоглобин
Чтобы лечить анемию при помощи народных средств необходимо время от 2 недель до 6. Но в течение этого времени можно достигнуть стойкого и надежного результата.
Составы из меда:
- Отобрать 200 гр грецких орехов , крупы из гречки и темный сорт меда. Измельчают до мелкой крупы, смешивают с мёдом. Принимать массу (2 столовые ложки) в утреннее время за 30 минут до еды, без питья.
- Измельчается и соединяется одинаковое количество меда , грецких орехов, кураги и изюма. Готовая масса употребляется 3 раза в сутки по 1 столовой ложке.
- Измельчается курага, чернослив, изюм, грецкие орехи . Компоненты смешиваются и берутся в количестве, одинаковом объему 1 стакана. 2 лимона с кожурой измельчаются при помощи блендера. Соединяются готовые растворы со стаканом меда, перемешиваются. Принимать 3 раза в сутки по 1 столовой ложке.
- 1 лимон и 5 листьев 3-хлетнего алоэ , который находился в холодильнике примерно 3 дня, измельчаются, используя блендер, смешиваются со стаканом меда. Употреблять 3 раза в сутки по 20 гр.
- Хорошего эффекта можно достичь , когда каждый день утром принимать 2 ст. л. ростков пшеницы, приправленной мёдом. Иногда дополняют сухофруктами и делается салат.
Чтобы приготовить целебные составы из мёда целесообразнее применять его темные сорта. В нем находится множество фруктозы, помогающей усвоить железо в кровотоке. В гречишном находится много элементов, которые ускоряют приведение в норму формулы крови.
Помимо состава из меда хороший эффект дает настойки и соки. Достаточно быстро происходит усваивание организмом, в них немало разных витаминов, в том числе C, способствующий усваиванию железа.
Рецепты применения сока и настоек:
- Перемешать по половине стакана свекольного и морковного сока . Пить массу по утрам до еды. Спустя 2 суток кровь станет лучше.
- По половине стакана яблочного и клюквенного фрешей перемешать с 1/4 стакана сока из свеклы. Все время взбалтывать, выпивать каждый день.
- Рекомендуют каждый день по утрам до еды пить массу из половины стакана сока из моркови и половину стакана кипяченого молока. Принимать до той поры, пока уровень гемоглобина не нормализуется.
- Берется пополам морковный, свекольный , лимонный соки перемешиваются, добавляется мёд с коньяком, все тщательно перемешивается, сливается в тару из стекла, оборачивается фольгой и ставится в холодильник. Когда пройдет 3 часа начинать каждый день применять 3 раза по ст. л.
- Настойка из клевера, ежевики, зверобоя , яснотки белой крайне полезна чтобы повысить гемоглобин. Данные травы смешиваются, после берется 20 г сбора, заваривается в 200 мл горячей воды и вся масса выпивается за сутки. Терапия длится 4 недели.
- Эффект дает настойка из рябины и шиповника , 3 столовых ложки заливаются 40 мг кипяченной воды и настаивается на протяжении 10 минут. Принимается по половине стакана трижды в сутки за 30 минут до приема пищи.
- Половина стакана гречки измельчается в кофемолке , соединяется со стаканом кефира и ставится на ночь, чтобы набухло. К утру готовую массу принять в качестве завтрака. Гречка – наиболее полезный продукт питания, содержащий 16 элементов и витаминов, и признается наиболее эффективной кашей, чтобы поднять гемоглобин.
Не дает усваиваться железу организмом кальций, так на время восстановительного периода его нужно изъять. Специалист назначит нужные средства, содержащие железо, ускоряющие восстановление гемоглобина.
Народная медицина советует лечебные настойки, способствующие поднятию гемоглобина:
- Хорошее средство представляет собой настойка травы тысячелистника: 0,5 л кипяченной воды на протяжении часа заваривается 1 ст. л. сырья, затем охлаждается и цедится сквозь марлю. Принимается средство 3 раза в сутки, до еды по 1 ч. л. настойки.
- Нормализует содержание гемоглобина рябина. 2 ч. л. ягод заливаются 0,5 л кипяченой воды. На протяжении 1 часа средство настаивается, затем смешивается с сахаром либо мёдом по вкусу и пьется 4 раза в сутки по полстакана.
- Заваривать в кипяченой воде 1 ст. л. сухих головок клевера красного . Настаивается снадобье на протяжении 45 минут, затем процеживается и выпивается до приема еды по 2 ст. л. Аналогично завариваются цветы вереска.
- Очищается и тщательно промывается 300 г чеснока , затем заливается 1 л спирта. Настаивается средство, иногда взбалтывать, примерно на протяжении 4 недель. Пить 3 раза в сутки по 1 ч. л. Запивается такая настойка молоком.
Сборы:
Основная задача гемоглобина заключается в том, чтобы связать с эритроцитами частицы кислорода, которые необходимы всем клеткам для полноценной работы. И если уровень этого сложного железосодержащего белка ощутимо упадет, значительное негативное влияние будет оказано на состояние всего организма.
Что важно учесть перед тем, как повышать гемоглобин
До того как использовать препараты для повышения гемоглобина, необходимо выявить причину его низкого уровня. Сделать это очень важно, поскольку без определения заболевания, которое привело к понижению гемоглобина в крови, повлиять на ситуацию будет крайне сложно. Принятые лекарства в итоге могут даже причинить вред.
Ошибочно будет делать акцент на препараты в случае тех заболеваний печени, при которых происходит распад гемоглобина. На фоне такого распада фиксируется формирование билирубина, окрашивающего желчь в коричневый цвет. В этот период использование препаратов, содержащих железо, только увеличит нагрузку на печень, что неизбежно скажется на состоянии здоровья в целом.
Третья ситуация, при которой не стоит спешить принимать препараты для повышения гемоглобина, это рост злокачественной опухоли. В данном случае гемоглобин понижается вследствие быстрого деления клеток опухоли, которые его динамично поглощают. Если использовать какие-либо препараты, ориентированные на повышение гемоглобина, то рост опухоли только ускорится.
Влияние на уровень гемоглобина при помощи лекарств
Изначально стоит понять, что любые препараты принимаются только после назначения лечащего врача. Самостоятельно составлять программу медикаментозного воздействия на состояние крови нельзя, поскольку самолечение может привести к негативным последствиям. Лишь после того, как будут сданы необходимые анализы, доктор пропишет конкретные таблетки.
Непосредственно сами препараты для повышения уровня гемоглобина являются железосодержащими синтетическими соединениями. К наиболее популярным можно отнести следующие лекарства:
- "Хеферол".
- "Гематоген".
- "Феррум-лек".
- "Ировит".
- "Фероград".
- "Тардиферон-ретард".
- "Сорбифер-дурулес".
Все эти препараты оказывают пролонгированное (то есть длительное) воздействие. При этом существует немало лекарственных препаратов, рассчитанных на краткосрочный эффект:
- "Сульфат железа";
- "Фумарат железа";
- "Глюконат железа" и др.
Некоторые медики считают, что максимальный результат дают препараты для повышения гемоглобина в крови 2-валентного железа. Причина подобных рекомендаций кроется в том факте, что железо такого типа наиболее эффективно всасывается организмом человека.
Продукты, способные повысить гемоглобин
В процессе повышения гемоглобина важно совмещать лекарственные препараты с продуктами, которые оказывают ощутимое воздействие на состояние крови. Таким образом, в рацион должны входить следующие позиции:
- Овощи . Тыква, печеный картофель, свекла, листья одуванчика и горчица.
- Каши . Чечевица, гречневая каша, толокно, горох и рожь. Каши стоит употреблять каждый день утром.
- Мясо и мясные субпродукты. Есть смысл обратить внимание на белое куриное мясо, сердце, рыбу, почки и птицу. Эти позиции также должны присутствовать в рационе ежедневно.
- Продукты, богатые витамином C. Эти продукты необходимо употреблять для того, чтобы усвояемость железа была хорошей. Не помешает включить в систему питания марганец, цинк, помидоры, шпинат, зеленые овощи, зелень, изюм.
- Соки . Лучшим вариантом для нормализации уровня гемоглобина можно смело назвать гранатовый сок. Хотя морковный и свекольный также оказывают сильное воздействие.
- Ягоды . Одним из самых актуальных вариантов будет использование клюквы. Если не удалось ее найти в свежем виде, то можно использовать клюкву в сахаре или замороженную. Нелишними будут ягоды земляники, клубники и черники.
- Фрукты . Тем, у кого низкий гемоглобин, стоит употреблять абрикосы, яблоки, бананы, сливы, айву и хурму.
Также в рацион следует добавить сушеные грибы, морепродукты, грецкие орехи, гематоген, красную икру и желток.
Рецепты, которые помогут поднять гемоглобин
Лекарственный препарат для повышения гемоглобина можно сделать и самостоятельно. Для этого не понадобится много усилий. Следующие рецепты помогут значительно повысить уровень гемоглобина в крови:
Смешать по одному стакану изюма, грецких орехов, кураги, чернослива и перемолоть их. Далее в полученный состав нужно поместить два лимона со шкуркой и стакан мёда. Эту смесь необходимо употреблять 3 раза в день по одной столовой ложке.
Перемолоть один стакан сырой гречневой крупы и стакан грецких орехов. После добавить стакан мёда и все перемешать. Полученную смесь стоит употреблять один раз в день по столовой ложке.
Тщательно промыть полстакана гречневой крупы и залить его стаканом кефира. Смесь оставить на ночь. Утром, когда гречка набухнет, ее можно употреблять.
Смешать по 100 мл сока моркови и свеклы. Этот препарат способен дать ощутимые результаты в течение двух дней.
Перемешать половину стакана клюквенного и яблочного сока и одну столовую ложку сока свеклы. Полученную смесь нужно пить.
Препараты с железом для повышения гемоглобина
Если разделить лекарства, предназначенные для улучшения уровня гемоглобина, на группы, то начинать нужно с препаратов, которые содержат ионы железа. Важность таких лекарств трудно переоценить, поскольку данный микроэлемент является одним из ключевых компонентов гемоглобина. Независимо от того факта, какое происхождение имеет анемия, железо, поступающее в организм, способно ощутимо ускорить процесс его синтеза. Наибольший эффект препараты такой группы дают при снижении гемоглобина вследствие недостатка железа в организме и железодефицитной анемии. Определить дефицит данного типа возможно посредством биохимического исследования крови на предмет низкого уровня сывороточного железа.
В качестве критерия оценки его состояния нужно определять понижение уровня на менее чем на 8 мкмоль/л. Если анализы показали такой результат, железосодержащие препараты для повышения гемоглобина в крови стоит использовать при следующих диагнозах:
Хроническая анемия железодефицитного происхождения;
Нарушения в функциях пищеварения;
Анемия, которая получила развитие на фоне плохого питания;
Хронические заболевания почек и печени, сопровождающиеся снижением уровня гемоглобина;
Внешние интоксикации на фоне затянувшихся заболеваний;
Восстановительный период после кровопотери и кровотечения любого типа;
Падение уровня гемоглобина во время обильных менструаций.
Важно понимать простой принцип: железосодержащие препараты для повышения гемоглобина будут действовать тем быстрей и эффективней, чем ощутимей недостаток железа в крови.
Виды и популярные представители
Независимо от производителя, большинство препаратов с ионами железа содержат еще и аскорбиновую кислоту, которая оказывает положительное воздействие на процесс усвоения лекарства. Выбирая конкретный тип среди различных препаратов, стоит учитывать, что они делятся на два основных вида: инъекционные и пероральные. Ключевое отличие пероральных препаратов заключается в том, что они имеют вид раствора или таблеток и предназначены для внутреннего использования. А вот инъекционные лекарства вводятся внутримышечно и применяются в тех случаях, когда уровень гемоглобина сильно занижен и требуется быстрый качественный эффект.
Лучший препарат для повышения гемоглобина с ионами железа выделить трудно, но к популярным можно отнести следующие лекарства:
- "Орофер".
- "Сорбифер".
- "Тотема".
- "Глобиген".
- "Ферум-лек".
- "Актифеин".
Актуальность использования витаминов
Различные витаминные препараты стоит рассматривать как обязательные в процессе восстановления уровня гемоглобина. Их использование становится особенно актуальным, когда анемия развивается на фоне дефицита витаминов в организме. К состояниям, при которых актуально использование витаминов, можно отнести следующие проблемы со здоровьем:
Дефицит витамина C;
Нарушения всасывания питательных веществ из кишечника и желудка, а также пищеварения в целом;
Истощение организма на фоне хронической патологии;
Дефицит фолиевой кислоты и витамина B 12 на фоне мегалобластной анемии.
Снижение гемоглобина вследствие хронической или острой кровопотери.
На повышение уровня гемоглобина могут ощутимо повлиять как поливитаминные комплексы, так и отдельные витамины. Что касается конкретных комплексов, то они, как правило, назначаются в случае незначительного понижения уровня гемоглобина и в большинстве случаев только этой меры воздействия бывает достаточно. А вот отдельные витамины используют в том случае, когда необходимо быстрое купирование дефицита гемоглобина или при ярко выраженном снижении показателей. Есть смысл обратить внимание на следующие витаминные препараты для повышения гемоглобина:
- "Фолиевая кислота". Эти таблетки назначаются исключительно в комплексе с цианокобаламином.
- "Витаминный комплекс B12". Это и есть препарат цианокобаламин. Назначается он в виде внутримышечных инъекций, поскольку производится только в лекарственной форме. Этот препарат участвует в процессе синтеза эритроцитов и гемоглобина.
- Поливитаминные комплексы: «Витрум», «Биовиталь», «Дуовит» и др.
- "Аскорбиновая кислота" (витамин C). Прописывается она в виде инъекций или таблеток и только в высоких дозах. Эта кислота необходима для эффективного усваивания железа из медикаментозных препаратов или продуктов питания в кишечнике.
- Комплексы витаминов группы B (B12, B6, B1). Выпускается этот препарат для повышения гемоглобина в ампулах и таблетках. В качестве наиболее распространенных комплексов данной группы можно назвать такие, как «Неуробекс», «Мильгамма», «Нейробион».
Препараты крови
Иногда обстоятельства складываются таким образом, что сильный недостаток гемоглобина ставит под угрозу жизнь пациента. Подобную опасность представляют кровотечения с массивной кровопотерей, во время которых падение гемоглобина достигает критической отметки. В этом случае необходимо быстрое и эффективное воздействие. Речь идет о переливании донорских эритроцитов. Только этот метод способен быстро поднять гемоглобин в критической ситуации до того уровня, который необходим для полноценного функционирования систем организма. Эта процедура называется гемотрансфузией, а производить ее, ввиду сложности процесса, нужно исключительно в условиях стационара.
Для того чтобы данная методика была назначена врачом, необходимы показания, при которых уровень гемоглобина будет ниже 60 г/л в случае хронических и острых заболеваний.
Тем, у кого была диагностирована хроническая анемия, которая протекает достаточно долго, прежде стоит узнать у квалифицированного врача, какие препараты для повышения гемоглобина им следует попробовать. Лишь в том случае, если эти меры не оказали должного воздействия, есть смысл рассматривать применение гемотрансфузии.
Важно знать, что переливаться могут как отмытые эритроциты, так и эритроцитарная масса. Если есть такая возможность, то лучше остановить выбор на первом варианте. Суть в том, что отмытые эритроциты значительно реже вызывают патологические реакции организма на гемотрансфузию и различные осложнения.
Эритропоэтин
Те препараты для повышения гемоглобина, которые содержат эритропоэтин, можно по праву считать самыми мощными. Такое вещество, как эритропоэтин, относится к сильным природным стимуляторам кроветворения и синтеза эритроцитов костным мозгом в частности. Учитывая тот факт, что эритроциты являются главным концентратором гемоглобина, оказав влияние на их уровень в крови, можно существенно поднять и гемоглобин.
Эритропоэтины относятся к радикальным средствам воздействия на состояние пациента. Применяют их в тех случаях, когда остальные препараты уже не дают нужного результата. Данный факт, стоит заметить, ощутимо влияет на их стоимость.
Вот наиболее популярные препараты, содержащие эритропоэтины:
- "Эпобиокрин".
- "Вепокс".
- "Рекормон".
Какие препараты актуальны для детей и беременных женщин
Одним из препаратов, который подойдет женщинам во время беременности и детям, является «Ферроградумет». В его состав входит сульфат железа. Он актуален при следующих состояниях: период лактации и беременности при нарушенном усвоении железа (энтерит, болезнь Крона, диарея), пониженный гемоглобин, железодефицитная анемия.
Препараты для повышения гемоглобина при беременности включают и «Хеферол». Он содержит фумарат железа и назначается при полименорее, гиперменорее, пониженном гемоглобине, лактации и кровотечениях из ЖКХ.
Какие именно препараты для повышения гемоглобина у детей стоит использовать, определяет педиатр. Самостоятельно подобных решений принимать не стоит. После того как будут сданы анализы, врач определит причину понижения гемоглобина и пропишет конкретные железосодержащие добавки, предназначенные для детского организма.
Нетрудно сделать вывод: нормальный уровень гемоглобина - это крайне важный показатель. От него зависит самочувствие и состояние человека в целом. В свою очередь, препараты для повышения гемоглобина женщинам нужны так же, как и мужчинам. Поэтому, независимо от возраста и пола, пренебрегать лекарствами и витаминными комплексами при пониженном гемоглобине не стоит.
Проблемы с гемоглобином у населения нашей страны встречаются достаточно часто. Плохая экология, нарушенный режим питания, частые стрессы – всё это может привести к нарушениям форменного состава крови. Снижение гемоглобина является одним из чётких показателей расстройства кроветворения в человеческом организме.
Нехватка гемоглобина непосредственно связана уменьшением числа эритроцитов в жидком составе крови и в медицине получила общее название – железодефицитная анемия. Название патологического процесса само уже говорит о недостаточности железа в клетках тела. Сюда же относятся и малое содержание витамина В 12 и фолиевой кислоты, которые являются главными составляющими в процессе производства гемоглобина.
Методы лекарственной терапии пониженного гемоглобина
Медикаментозная терапия низкого гемоглобина соответствует общим принципам лечения железодефицитных анемий и состоит в основном в приёме препаратов железа. Фармацевтический рынок в этой области достаточно насыщен и предлагает большой выбор лекарственных средств.
- Лекарства, состоящие из двухвалентного железа. Сюда можно отнести широко известные сорбифер, фенотек, ферроплекс и тотему. Эти препараты, в основном, используются для приёма внутрь, и только тотема может применяться в стационарах и отделениях интенсивной терапии, так как имеет форму для внутривенного введения.
Причины, симптомы и стадии железодефицитной анемии:
- Представители группы трёхвалентного железа тоже широко представлены в медицинской практике. Наиболее ярким их представителем является феррум лек, выпускаемый в продажу на территории нашей страны в виде таблеток и сладкого сиропа. Последняя форма достаточно популярна при лечении низкого гемоглобина у детей.
- Наиболее распространённой последнее время для лечения анемий стала группа поливитаминных препаратов, где препараты железа применяются в комплексе с набором витаминов. Отличительной чертой этих лекарств является их хорошее всасывание в пищеварительном тракте человека и низкий процент побочных эффектов, в отличие от двух первых групп. Сюда относят различные поливитамины “ Витрум”, мультибионта юниор и другие мультивитаминные комплексы.
О положительном результате лечения железосодержащими препаратами можно судить с помощью лабораторной диагностики. Исходя из медицинских канонов, через неделю уровень эритроцитов в красной крови должен увеличиться на 70%, к 12 дню стабилизируется показатель содержания гемоглобина, а через две недели после начала лекарственной терапии приходит в норму и .
Следует помнить, что любая медикаментозная терапия может приводить к различным осложнениям и аллергическим реакциям, поэтому требует постоянного контроля и коррекции специалистов. При тяжёлых и запущенных случаях железодефицитной анемии больные нуждаются в стационарном лечении, так как монотерапия препаратами железа не всегда даёт необходимый результат. Иногда лечащему врачу приходится даже ставить вопрос о необходимости переливания крови и её препаратов. Но чаще всего этих грозных осложнений удаётся избежать, и стабилизация уровня гемоглобина в крови достигается диетой и народными средствами лечения.
Лечение анемии при помощи диеты
Для составления соответствующего питания обычно медики рекомендуют больным обратиться за консультацией к врачу-диетологу. Однако общие принципы питания при пониженном гемоглобине остаются неизменными.
При самостоятельной разработке лечебной диеты необходимо учитывать, что железо в наших продуктах бывает животного (кровяного) и растительного происхождения. В первом случае уровень всасывания в организме составляет 25%–40% и превышает усвояемость растительных железосодержащих продуктов в 2 раза. К животной группе продуктов относят печень и лёгкие, вырезку, различные виды рыбы, куриные яйца. Необходимо помнить, что термическая обработка продуктов должна быть минимальная, проще говоря – шашлык или ростбиф с кровью намного полезнее для людей с низким гемоглобином, чем тщательно тушёное мясо или рагу.
Вторая группа продуктов тоже достаточно многочисленная. Для полной картины полезности продуктов при низком гемоглобине можно предложить следующие данные:
- 100 г белых грибов содержат 30 мг железа,
- 100 г свиной печени содержат 25 мг железа,
- 100 г фасоли стручковой соответствует 10 мг железа,
- 100 г мяса кролика – 4,5 мг, а говяжей вырезки – 2,8 мг,
- 100 г какао – 15 мг,
- 100 г ягоды черники соответствует 7,8 мг железа.
Кроме этих продуктов, людям, страдающим анемией, диетологи рекомендуют включить в свою ежедневную еду чёрный хлеб, гречневую кашу, смешанную с мюсли и сухофруктами, свежие яблочный и виноградный соки, зелень и шпинат. Крайне полезно больным с низким гемоглобином регулярное употребление гранатового сока и самих плодов.
Продукты, которые способствуют повышению уровня гемоглобина в крови:
Необходимо и постоянное употребление продуктов, насыщенных аскорбиновой кислотой, стимулирующих насыщение клеток крови пищевым железом. С этой целью рекомендуется замена в конце трапезы привычных чая и кофе свежеприготовленными овощными или фруктовыми соками.
Однако имеются продукты питания, которые замедляют поступление железа в кровь человека. Сюда можно отнести белый хлеб, натуральный шоколад и кофе, молочные продукты, в том числе сыр и сгущённое молоко. Лицам, имеющим склонность к низкому гемоглобину, необходимо исключить эти продукты из своего рациона.
Средства и препараты народной медицины
Рецепты различных настоев и салатов для профилактики анемии разнообразны и включают в себя различные компоненты. Основным отрицательным качеством всех народных средств является длительность применения для достижения должного эффекта. Вот некоторые из них:
- Берётся стакан кипячёного горячего молока и стакан свежеприготовленного морковного сока. Перемешивается и употребляется за 1–1,5 часа до еды.
- Настаиваются плоды шиповника в течение 5 дней, следом в 250 г настоя добавляется 50 г липового или майского мёда и сок одного лимона. Смесь тщательно перемешивается и применяется за полчаса до первого приёма пищи.
- Прекрасным средством является завтрак из смеси гречневой каши, мюсли и грецких орехов. Такое вкусное и полезное начало утра позволит нормализовать показатели красной крови за 2–3 недели.
- Не стоит забывать о включении в рацион питания большого количества овощных салатов из капусты, болгарского перца, свёклы. Диетологи рекомендуют заправлять это произведение кулинарного искусства оливковым маслом с добавлением свежей зелени и листьев одуванчика.
Ну и приём отдельных овощей и фруктов может положительно сказаться на повышении уровня гемоглобина. Ежедневное употребление в качестве десерта плодов сливы даёт возможность в течение 3–4 недель стабилизировать состав красной крови у больного. Единственным препятствием в этом случае могут быть проблемы с ЖКТ.
Кроме этого большое распространение в различных травниках получили применяемые при малокровии недозрелые грецкие орехи, смесь красной рябины и шиповника, настой из головок красного полевого клевера. Интересным представляется приготовление сбора из смеси зверобоя, ежевики и яснотки бледной. Приготовленный на основе этих составляющих настой при регулярном применении (5–6 раз в день по 40 г) позволит за 15–20 дней полностью нормализовать содержание гемоглобина в организме больного.
Нельзя забывать и о таком народном лекарственном средстве, как алоэ. Это растение применяется при многих заболеваниях человеческого организма. Не стала исключением из правил и железодефицитная анемия. Листья алоэ замораживают в морозильной камере на неделю, а затем смешивают при помощи блендера с мёдом и лимоном в пропорции – 5 листьев алоэ на 300 г мёда и один лимон. Полученную смесь рекомендуют применять в течение 25–30 дней.
