THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама

Болезненные ощущения, кровоточивость и воспаление слизистой оболочки рта у взрослых, могут доставить не меньше неудобств, чем зубная боль. Кроме дискомфорта, такое состояние без своевременного и правильного лечения может привести к потере зуба, а то и нескольких. Почему происходит сильное и устойчивое воспаление? - Возможно, в результате травм зубов или слизистой оболочки. Если воспаление десен долго не проходит само, необходимо посетить стоматолога. При появлении патологических изменений в состоянии десен необходимо срочно обратиться за консультацией к пародонтологу.

Почему могут воспаляться десны: обзор причин

Врач выясняет факторы возникновения изменений межзубных сосочков, десен и на основании результатов обследования назначает необходимое лечение. Очень часто покраснение, отек десен могут быть вызваны неправильным уходом за зубами и полостью рта. Иммунитет играет важную роль в защите организма, при его низком уровне даже незначительная травма может стать первопричиной воспаления. Спровоцировать воспаление десен могут многие факторы, например:

  1. травма зубов и десны;
  2. хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, заболевания органов ЖКТ;
  3. наследственный фактор имеет прямое отношение к появлению воспалительных процессов в организме;
  4. наличие вредных привычек;
  5. гормональные нарушения;
  6. может создать проблемы неправильно организованный уход за зубами и полостью рта;
  7. лечение воспаления проводится и в случае, если была установлена неподходящая коронка или некачественная пломба.

Зубные пасты

  1. очищают мягкий зубной налет, образовавшийся в течение дня;
  2. способствуют уменьшению воспаления и отека;
  3. способствуют устранению зубного камня;
  4. оказывают заживляющее действие;
  5. уменьшают кровоточивость и раздражение.

Хорошо зарекомендовали себя такие эффективные пасты, как: Лесной бальзам, Парадонтакс, Лакалут актив, Пресидент. Кроме использования паст, отличным средством профилактики может стать массаж десен мягкой зубной щеткой. Профилактика для устранения заболеваний десен имеет не меньшее значение, чем вовремя проведенная терапия.

Антибиотики

К терапии при помощи антибиотиков прибегают в самых серьезных и запущенных случаях. Когда возникает сильное воспаление - развивается серьезная интоксикация организма. Лекарственные препараты не только устраняют признаки заболевания, но и способствуют в восстановлении функций всех систем. Прием антибиотиков должен быть согласован с лечащим врачом, который подберет необходимую дозу препарата и составит план лечения. Лекарственные средства выпускаются в виде таблеток, капсул, растворов для полоскания.

Полоскания аптечными средствами

Для полосканий полости рта назначаются эффективные антисептические средства, такие как Мирамистин и . Лучшее аптечное средство при воспалении - это Мирамистин. Он оказывает обеззараживающее и противовоспалительное действие на больные пораженные десна и околозубные десневые сосочки. В некоторых случаях назначаются полоскания раствором перекиси водорода. Необходимо помнить, что все препараты должны применяться только по назначению врача.

Народные рецепты от воспаления и покраснения десен

Лечение в домашних условиях, подразумевает использование народных средств, которые помогут от воспаления десен. Гингивит можно вылечить в домашних условиях - лекарства изготовленные по рецептам народной медицины могут снять отек, а когда десна зудят и ноют - окажут успокаивающее действие. Натуральные препараты приготавливают в виде отваров для полоскания или настоев для внутреннего употребления.

  • Используют календулу, березовые почки, ромашку, чистотел, шалфей.
  • Кроме трав для приготовления лекарственных средств часто используются продукты пчеловодства: перга, прополис, мед.
  • Когда воспаляется и сильно болит десна, отекают околозубные сосочки - может помочь лечение солью.
  • Лечение воспаленных десен солью проводится следующим образом: в стакан с водой комнатной температуры нужно добавить одну чайную ложку соли, хорошо перемешать. Полоскание таким раствором хорошо помогает в том случае, когда десна, десневой карман и околозубные сосочки немного покраснели.

Несмотря на то, что все средства натуральные, в некоторых травах содержатся токсичные вещества в различных пропорциях. Лечение народными средствами должно осуществляться под строгим контролем врача.

Принципы лечения при заболеваниях ротовой полости

Самолечение в случае появления воспалительных процессов в полости рта может оказаться не эффективным. Все конкретные назначения может проводить только специалист, который устранит симптомы и поможет избавиться от причины болезни. Врач, при необходимости, назначит проведение обследования и лабораторные анализы. Покраснение, отек десен и межзубных околодесневых сосочков - являются признаками гингивита. Профилактика воспаления верхних и нижних десен всегда дает хорошие результаты, поэтому не стоит забывать о ней.

Гингивит

В случае, когда воспалилась слизистая, в десневых карманах образовался гной - возникает подозрение на гингивит. При заболевании гингивитом проводится очистка мягкого налета и удаление твердых зубных отложений при помощи ультразвука. После этого назначается комплексное лечение, направленное на уменьшение отека тканей, устранения кровоточивости и избавления от болевых ощущений. Когда развивается гингивит, воспаляется и отекает десна (затронуты только поверхностные слои тканей) - прогноз лечения положительный, при точном соблюдении рекомендаций специалиста.

Пародонтит

Пародонтит является более серьезной формой заболевания. При длительном патологическом процессе десневые околозубные сосочки могут атрофироваться вместе с участком слизистой. Терапия пародонтита осуществляется по следующему плану:

Стоматологические манипуляции

В том случае, если в тканях десны образовалась киста или свищ, может потребоваться хирургическое вмешательство. После проведения анестезии хирург делает надрез, удаляет пораженный фрагмент надкостницы и удаляет гной из образовавшейся полости. Затем рану промывают и устанавливают временный дренаж.

При восстановлении зубного ряда в том случае, если десневые околозубные сосочки частично атрофировались, прибегают к хирургическому вмешательству. Специалист формирует десневые околозубные сосочки при помощи имплантов с последующим курсом фонофореза.

Прорезывание зуба мудрости

Иногда воспаление развивается из-за прорезывания зуба мудрости. Симптомами являются: сильное покраснение и воспаление, десна болят и ноют, появляется отек тканей в конце зубного ряда. На основании рентгенологического исследования специалистом принимается решение либо об удалении зуба, либо о назначении консервативного лечения.

В случае возникновения воспаления назначаются полоскания антисептическими растворами, а для того, чтобы ликвидировать боль - применяются средства на основе анальгетиков.

Как быстро снять воспаление?

Для того, чтобы быстро устранить болезненность и воспаление десен, можно воспользоваться раствором соли с содой для полосканий. Отличными лечебными свойствами обладает сок красной рябины. Отвары приготовленные из трав хорошо помогают от воспаления десен. На стакан кипятка берется две столовые ложки сушеного сырья, после чего отвару необходимо дать настояться в течение десяти минут. Оптимальная температура раствора для полоскания около 35-40 градусов.

Воспаление десны – распространённое заболевание полости рта. На первых этапах развития данного недуга симптомы практически не проявляются, поэтому пациенты обращаются за консультацией к стоматологу, когда заболевание переходит в более тяжелую форму.

Тем не менее своевременная постановка диагноза и назначение адекватной терапии – залог эффективного лечения.

Терапия в условиях стоматологии

При выявлении первых признаков воспаления десен надо обратиться к доктору. Стоматолог точно определит диагноз и пропишет адекватное лечение. Ведь воспаление десны под коронкой или вокруг зуба требует специфических методов терапии.

Отсутствие терапии способно стать причиной негативных последствий, в том числе потери зубов .

Лечение в условиях стоматологии предусматривает использование терапевтических и хирургических средств. В первую очередь доктор проводит удаление зубного камня.

Процедура производится одним из 3 способов:

  1. Ультразвук;
  2. Ручное снятие специальными инструментами;
  3. Air flow.

Каждый из методов имеет свои плюсы и минусы.

Так, ручное снятие при помощи кюретов практически не имеет противопоказаний к применению. К тому же врачи отмечают высокую эффективность очистки в областях со сложным рельефом. Недостаток этого способа – высокая вероятность нанести травму, а также длительность процедуры.

Ультразвуковое удаление зубного камня обеспечивает безопасность для пациента. Врачи отмечают эффективность данного способа. Минус этого метода – большой список противопоказаний.

Удалять зубной камень с помощью ультразвука запрещено следующим пациентам:

  • несовершеннолетним;
  • беременным;
  • лицам, страдающим заболеваниями сердца;
  • больным с хронической астмой или бронхитом;
  • некоторым другими категориям.

Еще один способ — Air flow. Из достоинств данной методики следует отметить безболезненность, быстроту проведения процедуры (примерно 30 минут), ее безопасность. Air flow не предусматривает применение агрессивных химических составов, в ходе ее проведения эмаль не подвергается негативному воздействию.

Недостатки этого метода – низкая эффективность, с его помощью можно избавиться только от мягкого налета. К тому же, он противопоказан отдельным пациентам, например, лицам, страдающим заболеваниями дыхательной системы.

При диагностике врач устанавливает степень прогрессирования недуга и область поражения. В некоторых случаях может понадобиться не только удаление зубного камня, но и очистка десневых карманов с использованием антибактериальных средств.

Иногда назначаются инъекции в десны . Данный метод был широко распространен несколько десятилетий назад, в настоящее время он признан неэффективным.

Его редко применяют в современной стоматологии. Все дело в том, что этот способ влечет за собой больше вреда, чем пользы.

Из хирургических методов также следует отметить шинирование . Оно эффективно в том случае, когда зуб шатается. Его фиксируют с помощью специальных материалов, что позволяет приостановить этот процесс.

Врач может провести кюретаж – очистку пародонтальных карманов . Не следует путать эту процедуру с обычным снятием зубного камня.

Кюретаж подразумевает ликвидацию патологически измененных тканей. Он может проводиться в закрытой форме с помощью специальных инструментов и открытой — с разрезом десны.

Использование народных средств

Народными целителями разработано множество методик и рецептов для эффективного устранения заболеваний десен. Главным образом это местные средства, такие как полоскания, мази, аппликации, ротовые ванночки .

Рассмотрим наиболее популярные рецепты:

И еще четыре народных рецепта по лечению гингивита вас ждет в следующем видео:

Терапия у детей

Воспаление десен у несовершеннолетних устраняется местными средствами:

  1. Полоскания;
  2. Аппликации;
  3. Орошения;
  4. Ванночки.

Адекватную терапию сможет назначить доктор после диагностики недуга .

Пациенту прописываются средства, обладающие антибактериальным и противовоспалительным эффектом, снимающие боль, а также обеспечивающие нормализацию состояния слизистой десен.

Для полоскания рта используют следующие растворы:

  • настои и отвары целебных трав (дубовая кора, ромашка, шалфей, календула, березовые почки и пр.);
  • перекись водорода (1 ст.л. на стакан воды);
  • раствор фурацилина (1 таблетка на 100 мл воды).

Стоматолог прописывает пациенту местные лекарственные препараты, например, Камистад, Ротокан, Ромазулан, Сангвиритрин.

Согласно назначают малышам до 2х лет. Он наносится на пораженные области десны. Проделывать данные действия необходимо трижды в течение 24 часов.

Жидкий препарат Ротокан, в состав которого входят экстракты лекарственных трав — календулы, ромашки аптечной и тысячелистника, обеспечивает воссоздание пораженной слизистой оболочки десен. Его можно использовать двумя методами:

  1. Аппликация;
  2. Ротовая ванночка.

В первом случае 5 мл средства растворяют в 1 стакане теплой воды. Во втором — лекарственный раствор необходимо подержать во рту в течение 1-2 минут.

Ромазулан – концентрат, который применяется для создания раствора (1 ст. ложка на 1 литр воды). Для терапии воспаления десен его используют в форме полоскания рта.

Сангвиритрин является противомикробным средством, которое позволяет эффективно справиться с бактериями и грибковыми возбудителями патогенных процессов. Его используют в форме водного раствора.

Одна чайная ложка Сангвиритрина растворяется в стакане тёплой воды. Детям до 5 лет на слизистую оболочку наносят водный раствор трижды в течение 24 часов на протяжении 2-5 дней. Если пациент старше 5 лет, то ему прописываются полоскания рта.

Антибиотики понадобятся лишь в исключительных случаях, например, если воспаление переходит в хроническую стадию или состояние пациента ухудшается.

Антибактериальные или противогрибковые средства назначаются тогда, когда недуг возникает на фоне инфекционно-воспалительных процессов. В данной ситуации они необходимы для ликвидации возбудителя инфекции.

В качестве профилактического средства, способствующего укреплению зубной эмали, повышению иммунитета, назначаются витаминные комплексы.

Процесс устранения воспаления десен сопровождается санацией полости рта . Кариозные зубы – дополнительный источник инфекции. Для предупреждения воспалительных процессов в будущем, его нужно устранить.

Терапия при беременности

Терапия для беременных проводится в несколько этапов:

  1. Устранение зубных отложений;
  2. Использование противовоспалительных средств, в числе которых и специальные зубные пасты;
  3. Соблюдение режима питания.

Прежде всего, проводится удаление зубных отложений . Данная процедура осуществляется с использованием ручных инструментов. Ультразвуковая чистка запрещена беременным женщинам.

Пациенткам прописывается противовоспалительная терапия :

  • полоскания специальными растворами;
  • аппликации с лекарственными препаратами.

Антисептическая обработка полости рта производится в домашних условиях в течение срока, определённого доктором. Обычно этот период не превышает 10 суток.

Антисептические полоскания предусматривают применение следующих растворов:

  1. Водный раствор Хлоргексидина . Применяется в утреннее и вечернее время по результатам завершения гигиены полости рта;
  2. Настои целебных трав , например, ромашки, шалфея, эвкалипта;
  3. Фтористые растворы . Их активный компонент благотворно влияет на здоровье зубов, укрепляя их, и предупреждает развитие кариеса. Врачи рекомендуют отказаться от применения растворов, в составе которых есть антибиотики.

Кроме того, пациенткам назначаются аппликации с целебными гелями , например, Метрогил Дента, Холисал и пр. Их можно использовать исключительно после консультации с доктором.

Данные лекарства также имеют противопоказания. Так, Метрогил Дента нельзя применять в 1-ом триместре беременности.

Гели наносятся дважды в течение 24 часов (утром и вечером) на краевую часть десны. На протяжении 2-3 часов запрещено есть или полоскать рот.

В качестве средства, способствующего быстрейшему выздоровлению, назначают специальные зубные пасты . Дополнительно следует придерживаться особого режима питания :

  • отказаться от частых перекусов;
  • исключить из рациона сладкие напитки.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Воспаление десен приносит страдания многим людям. Причины подобных явлений различны: наследственность, гормональные сбои, неправильный образ жизни.

Давайте подробнее рассмотрим, почему образуется воспаление и как с ним бороться.

Почему воспаляются дёсна у взрослых

Факторы общего характера Местные причины
Нехватка минеральных веществ и некоторых витаминов Травмы десен (тепло или химия)
Чрезмерное курение Неправильное протезирование
Заболевания сердца и ЖКТ Зубные камни
Сахарный диабет Недостаточная гигиена
Гормональные перестройки Неудачная пломбировка
Инфекции
Применение антидепрессантов
Снижение иммунитета

Признаки воспаления:

  • Повышенная чувствительность;
  • Неприятный запах;
  • Покраснение и опухание десен;
  • Болят зубы и дёсна;
  • Кровоточивость.

Воспалительные процессы в деснах у детей

Основная причина воспаления – плохая гигиена зубов.

Факторы, которые способствуют воспалению:

  • Гиповитаминозы;
  • Плохое питание;
  • Вирусы;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Наличие диабета;
  • Царапины, ожоги.

Плюс ко всему десны воспаляются в этот период прорезывания молочных зубов.

Периодонтит

Характеризуется появлением кисты на верхушке зуба (мешочек с гноем), которая вызывает отек, припухлость и боль в десне.

Причины:

  • Кариес в запущенной стадии;
  • Пульпит;
  • Некачественно выполненная пломба;
  • Не удачное протезирование.

Воспаление десен при беременности


У беременных женщин дёсна часто кровоточат и опухают из-за пониженного иммунитета.

Провоцируют данное состояние — гормональные скачи, которые при недостаточной гигиене приводят к воспалительным реакциям. Особенное внимание следует уделять деснам во втором и третьем триместрах.

Если своевременно не лечат – болезнь прогрессирует и усугубляет общее состояние женщины, и может вызвать преждевременную родовую деятельность.

Этапы лечения гингивита при беременности:

  1. Снятие камней с зубов;
  2. Назначают лекарства при воспалении;
  3. Назначают витаминные комплексы;
  4. Если дёсна воспалились из-за сопутствующих болезней, женщине необходимо вылечитьте заболевания;
  5. Назначают народную медицину: полоскания, аппликации.

Протезирование и коронки


Десна рядом с коронкой побелела — это признак воспаления и повод обратиться у дантисту.

Когда коронки и протезы имеют нависающие края, они постоянно травмируют десна, вызывая симптомы воспаления (десна гиперемирована или побелела возле края). Со временем между зубами образуются глубокие пародонтальные карманы, где и скапливается воспаленная жидкость.

Признаки воспаления из-за зубов мудрости

Когда прорезаются зубы мудрости, дёсна воспаляются и опухают. Небольшой отек – это норма, но если отек достиг больших размеров, необходима срочная помощь врача, чтобы предотвратить инфицирование.

В большинстве случаев, причина воспаления – перикоронарит, из-за попадания пищи под капюшон десны, которая становится источником питания для болезнетворных бактерий.

Лечение

Проводить лечебные мероприятия необходимо при появлении первых звоночков. Терапия многообразна, поэтому легко подобрать метод лечения, который подходит именно вам.

Первостепенно проводится санация ротовой полости (профессиональная чистка). Позволяет устранить процессы воспаления, и удаляет болезнетворные микроорганизмы. После ультразвука зубы полируются, формируется гладенькая поверхность, которая менее накапливает налет. Если дёсна сильно воспалены, полировать рекомендуется после затухания воспалительного процесса.


Противовоспалительное лечение проводят с использованием промываний с помощью антисептических средств и различных аппликаций.

При катаральном гингивите лечение можно проводить дома, пользуясь средством Холисал – гель для проведения аппликаций и Хлоргексидин 0,05% — для полосканий.

При необходимости применить антибактериальную терапию используют макролиды (Сумамед, Азитромицин), цефалоспарины и пеницилины. При язвенно-некротическом гингивите назначается таблетированная форма антибиотиков. Длительность лечения антибиотиками определяет врач.

Если развивается гипертрофический гингивит, может понадобиться вмешательство хирурга. Чтобы снять воспаление, назначаются спреи для орошения, дентальные гели для смазывания участков поражения. Мази являются лучшим видом лечения, чем таблетки, так как они сразу всасываются в пораженные участки. Чтобы повысить иммунные силы организма применяют комплексы витаминов.

Лечебные мероприятия при травматическом воспалении:

  • Если воспалилась десна вследствие травмы неровными или нависающими краями пломб, мешающий участок спиливают или заменяют весь пломбировочный материал.
  • При некачественном протезировании, вначале проводят аналогичную терапию, как при гингивите, после которой проводят замену коронок

Как правильно выбрать зубную пасту и щетку


Правильно подобранные щетка и паста, — залог здоровых зубов.

В зубной пасте обязательно должны находиться такие компоненты:

  • Вещества, снимающие воспаления (экстракт ромашки, шалфея, гвоздики, женьшеня, календулы);
  • Антибиотики, которые оказывают губительное действие на грамотрицательную и грамположительную бактериальную флору. Пример: триклозан, который применяется в сочетании с кополимером (удлиняет действие препарата);
  • Средствакоторые восстанавливают ткани дёсен (ферменты, токферола (витамин А), витамин Е)

Необходимо понимать, что зубные пасты, в которых присутствуют антибиотики не должны применятся ежедневно на протяжении длительного периода, так как они (при неправильном использовании) губительно действуют на флору рта. Оптимальный срок их использования – 3 недели, после чего делается перерыв в несколько месяцев. Допускается ежедневное использование паст, в составе которых природный компонент – чайное дерево. Масло оказывает профилактический и лечебный эффект.

Щетка при воспалении дёсен, должна быть мягкой, чтобы не было чрезмерного давления на слизистую. Менять щетку рекомендуется каждый месяц, чтобы не провоцировать затухающий процесс.

Чем лечить у малышей

Терапия комплексная и имеет этапность:

  • Чтобы облегчить состояние ребенка от зуда и болей, используются препараты, которые имеют в своем составе лидокаин. Если возврат ребенка до года, можно воспользоваться гелями для прорезывания зубов. Деткам более старшего возраста применяют бактерицидные мази или специальные ополаскиватели.
  • Во время лечебных мероприятий пища малыша не должна быть горячей и раздражать слизистую рта. Исключаются кислое, острое, соленое.
  • После снятия воспалительных реакций, врач порекомендует использовать антибактериальную терапию, чтобы уничтожить инфекционных агентов.

Если лечение не было начато на ранних стадиях, то состояние ухудшается. В таких случаях проводится стационарное лечение, так как кроме антибиотиков и противовоспалительных средств может быть проведена операция по иссечению отечных участков ткани.

Удаление проводят несколькими методами на выбор:

  1. Прижигание с использованием химических средств;
  2. Прижигание электротоком;
  3. Замораживание (криодеструкция);
  4. Усечение дёсен.

Народная медицина

Что делать если нет возможности обратиться за помощью к стоматологу?

Можно использовать такие методики самостоятельно:

  • Чай с соком чеснока прекрасно устраняет инфекцию.
  • Прекрасными противовоспалительными свойствами обладают продукты пчеловодства, соки лекарственных овощей.
  • Масло чайного дерева обладает противовоспалительным эффектом.
  • Полоскание хлорфилиптом.
  • Можно разжевывать иголки сосны (при затихающем процессе).
  • В качестве профилактических мер для укрепления дёсен – жевать живицу.
  • Для восстановления слизистой дёсен выполняйте маску из свеклы. Свеклу натереть на терке + чайная ложка растительного или оливкового масла= перемешать. Смесь накладывать на 20 минут по 3 раза в день.
  • Аппликации с маслом пихты (предварительно развести).
  • Смазывать воспаленные участки соком алоэ или золотого уса.
  • Жевать индийский лук (листья), по пять минут, пару раз в день, не глотая слюны!

Профилактика


  1. Включить в рацион питания кальцийсодержащие продукты: рыбку, молочные продукты, орехи, зелень. Они укрепляют ткани зубов и десен.
  2. Употреблять достаточное количество витамина С – он снижает кровоточивость.
  3. Устранить вредные привычки (не курите, меньше употребляйте продукты с кофеином).
  4. Тщательно и регулярно проводить гигиенические процедуры рта (чистите зубы, пользуйтесь ниткой и ополаскивателями).

Воспалительные процессы в острой стадии требуют сложной и длительной терапии, поэтому, не игнорируйте профилактические мероприятия, которые снижают риски появления проблемы.

Воспаление десен является распространенной проблемой для людей любых возрастов. С этим заболеванием не стоит шутить – его необходимо лечить незамедлительно , иначе оно может привести к весьма плачевным последствиям, а также стать причиной ряда других заболеваний.

Причины воспаления

Доктора до сих пор не могут дать однозначного ответа на вопрос, почему происходит воспаление десны около зуба. Причина воспаления десен может таиться как во внешних, так и во внутренних процессах, происходящих в организме человека.

К внешним факторам, провоцирующим проблемы с зубами, относят:

  • Недостаточный уход за зоной ротовой полости.
  • Пренебрежение процедурой удаления зубного камня и своевременного лечения больных зубов.
  • Курение, чрезмерное употребление алкоголя, кофе, черного чая.
  • Механические повреждения десны (нарушение процедуры протезирования или лечения зубов, инъекций в десну, неправильное использование зубной нити или слишком жесткой зубной щетки, ожоги в полости рта).
  • Прорезывание зуба мудрости.

Причина воспаления десны также может таиться в следующих внутренних процессах:

  • Влияние наркотических и других химических веществ на организм.
  • Иммунодефицит.
  • Недостаток витаминов и других полезных веществ в организме.
  • Гормональные сбои (беременность, прием гормональных противозачаточных препаратов).
  • Гормональные заболевания (диабет).
  • Проблемы с органами ЖКТ.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы.
  • Наследственность.
  • Заболевания инфекционного происхождения.

Симптомы заболевания

К основным симптомам воспаления десен относятся следующие проявления:

  • Покраснение десен – покраснеть может не только десна возле больного зуба, но и ткани, примыкающие к соседствующим зубам.
  • Кровоточивость десен – красный цвет слюны.
  • Припухлость.
  • Болезненность при чистке.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Повышенная температура тела.
  • Шаткость зубов.
  • Образование язвочек во рту.

Вот фото больных зубов, наглядно иллюстрирующие воспаленные десна:

Разновидности болезни

Прежде чем лечить воспаление десен, хороший стоматолог должен поставить правильный диагноз. Установление причины воспалительного процесса в дальнейшем будет влиять на тактику лечения и выбор необходимых лекарств.

В стоматологической практике выделяют три типа заболевания:

  • гингивит;
  • пародонтит;
  • пародонтоз.
Подобная градация заболеваний выбрана не просто так. Дело в том, что гингивит — это наименее опасная, начальная стадия воспалительных процессов в полости рта. Пародонтит имеет средний уровень опасности. Пародонтоз же является уже самой сложной, запущенной формой болезни. При диагностировании гингивита лечиться нужно обязательно, но промедление не даст столь тяжелых осложнений. А вот при пародонтозе необходимо незамедлительно предпринимать самые радикальные меры.

На фото можно увидеть, как выглядят воспаленные десен при каждом из заболеваний:

Проблемы с коронкой

В случае когда воспалилась десна около зуба под коронкой, не стоит пытаться самостоятельно исправить данную ситуацию. Самым правильным решением будет обращение к специалисту, он назначит ее снятие.

Дело в том, что воспаление десны под коронкой в результате неправильной ее установки или нарушения процедуры предварительной очистки каналов невозможно устранить с помощью каких-либо полосканий или лекарств . В данном случае правильнее будет сделать так — снять коронку с больного зуба, тщательно все под ней вычистить и установить ее правильно.

Лечение болезни

Сразу стоит сказать о том, что адекватное, действенное лечение десен может назначить лишь врач. Так что заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.

Традиционные средства

У традиционной медицины есть свой ответ на вопрос, чем лечить воспаление десен. За многие годы развития стоматологии доктора выработали определенную тактику лечения десен:

  1. диагностировать заболевание;
  2. выявить причины;
  3. санировать полость рта;
  4. снять воспаление;
  5. устранить сопутствующие симптомы;
  6. лечить основное заболевание.

Схема лечения

Лечение воспаления десен любой формы и стадии проводится по определенной схеме:

  • Полоскание полости рта.
  • Использования специального противовоспалительного геля или мази.
  • Применение инъекционной терапии.
  • Оперативное вмешательство (в случае необходимости).
  • Шинирование зубов (подобная процедура проводится не во всех стоматологических клиниках).

Полоскания

Полоскать рот в процессе лечения воспаления десен необходимо для того, чтобы очистить его от остатков пищи и болезнетворных бактерий, способствующих развитию инфекции. Подобная процедура хоть и не способна вылечить болезнь целиком, однако она помогает снять воспаление и покраснение.

Для того чтобы быстро и эффективно устранить воспаление десны вокруг зуба, необходимо следовать одному золотому правилу – полоскать рот рекомендуется после каждой чистки зубов (2-3 раза в день) минимум на протяжении минуты.

Гели и мази

Применение специальных стоматологических гелей и мазей при лечении воспаления десен на дому позволяет быстро убрать боль, вылечить воспаление, предотвратить распространение инфекции и сменить красный цвет десны на белый.

Использование подобного способа подразумевает наложение аппликаций на десна. Делать такие аппликации необходимо путем втирания средства вокруг зуба с целью дальнейшего его проникновения в пародонтальный карман. Чем дольше препарат будет контактировать с десной, тем более сильным будет эффект.

К самым популярным и проверенным стоматологическим гелям и мазям относятся:

  • Холисал;
  • Солкосерил;
  • Малавит;
  • Метрогил дента;
  • Дентал;
  • Камистад.

Если с препаратами для взрослого больного все понятно, то для многих мам остается открытым вопрос, как снять воспаление десны у их малышей. Для столь специфической категории больных были созданы особые средства:

Зубные пасты

Лечение воспаления десен в домашних условиях нельзя себе представить без назначения специальной лечебной зубной пасты. Такие пасты способны снять раздражение, обеспечить ускоренный процесс регенерации ткани и антибактериальную защиту. Но использовать подобный вид пасты регулярно категорически запрещено , ведь в силу постоянного антибактериального воздействия в ротовой полости нарушится микрофлора.

Один курс применения лечебной пасты должен составлять не более 21 дня. После терапии рекомендуется делать перерыв на полгода.

Самыми известными лечебными пастами считаются:

  • Лесной бальзам;
  • Лакалут;
  • Сенсодент;
  • Парадонтакс;
  • Президент эксклюзив;
  • Силка.

Анальгетики

Помимо того, чтобы покраснеть и воспаляться, десна еще может и невыносимо болеть. Порой даже взрослый человек не способен справиться с такой болью самостоятельно. Удалить быстро болевой синдром можно с помощью следующих анальгетиков:

  • Парацетамол;
  • Ибупрофен;
  • Анальгин;
  • Кетанов;
  • Темпалгин;
  • Спазмалгон;
  • Пенталгин;
  • Солпадеин.

В случае с двумя первыми таблетками можно особо не переживать, а вот касательно остальных средств необходимо быть осторожными. Они обеспечивают довольно сильный эффект, но употреблять их много и часто запрещено.

Антибактериальная терапия

Прежде чем лечить воспаление десен в домашних условиях с помощью антибиотиков, следует сначала испробовать все вышеперечисленные антисептические средства . Только после того, как убрать воспаление с их помощью не удалось, можно задействовать тяжелую артиллерию. Также антибактериальную терапию можно применять на начальных стадиях лечения в том случае, когда течение болезни носит слишком интенсивный характер или налицо ее запущенность.

Чаще всего из антибиотиков в стоматологии принято назначать такие препараты:

Лечение народными средствами

При подобной проблеме народная медицина может дать бесконечное количество советов.

Самыми действенными народными средствами с быстрым эффектом считаются:

Очень полезна для десен ромашка . Она способна убирать воспаление вокруг зуба и вернуть ему белый цвет. Благодаря таким свойствам ромашка довольно часто входит в состав лечебных и обычных зубных паст.

Сделать настой из ромашки или любого другого растения совсем несложно. Достаточно лишь засыпать в стакан кипящей воды несколько ложек травы и дать ей немного провариться. Далее настой рекомендуется процедить, охладить и прополоскать им рот.

Ромашку и вовсе можно не кипятить, а попросту залить ее цветки кипящей водой – вот почему ее так любят.

А вот настой из коры дуба делается несколько иначе – кору в воде желательно проварить около получаса, а затем дать ей остыть.

Промывать рот необходимо лишь настоями комнатной температуры по 3-4 раза в день. Держать жидкость для полоскания во рту рекомендуется не менее минуты. Если прополоскать ротовую полость горячим настоем, десна может заболеть еще больше и начать ныть. Дело в том, что бактерии любят тепло и при повышении температуры процесс их размножения только усиливается.

Если воспалилась десна, а под рукой нет лечебных трав и растений, могут пригодиться обычные сода и соль . Их раствором рекомендуется пополоскать полость рта. Еще некоторые люди предпочитают чистить содой зубы. Дело в том, что сода не только снимает воспаление возле зуба, но и позволяет удалить верхний, загрязненный слой, скопившийся на зубах — так называемый налет. В результате образования зубного налета и камня десны могут как воспаляться, так и болеть.

Профилактика

Людей чаще всего интересует проблема того, что делать, если воспалилась десна. Но мало кто задумывается над тем, почему она воспалилась, и что необходимо предпринять для того, чтобы такого вообще не случилось. Как известно, лучшим способом избавления от заболевания является его профилактика:

  • Регулярная, тщательная чистка зубов (не менее двух раз в день).
  • Замена щетки раз в три месяца.
  • Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).
  • Установка коронки только у проверенного дантиста.
  • Своевременное снятие верхнего, поврежденного слоя эмали (налета, камней).
  • Регулярное посещение стоматолога с целью лечения зубов.
  • Полноценное, правильное питание.
  • Обогащение ежедневного рациона большим количеством продуктов, содержащих витамин С.
  • Ежедневное употребление в пищу твердых овощей и фруктов, позволяющих обеспечивать дополнительную очистку зубов.
  • Использование зубной нити.

Воспаление десны зуба – это не просто неприятное явление. С такой симптоматикой необходимо срочно обращаться к врачу. Дело в том, что от воспаления десен может быть воспаление во всем организме.

При воспалении десны возникают болезненные ощущения во время приема пищи, кровоточивость, покраснение, иногда гнойные выделения.

Это симптомы свидетельствуют о патологических изменениях в ротовой полости. При отсутствии своевременного лечения они осложняются тяжелым гингивитом, пародонтитом, стоматитом.

Важно! При воспалении десен лечение в домашних условиях проводить можно, а многие стоматологи даже утверждают, что нужно. Травяные отвары обладают высокой эффективностью, а стоят дешевле аптечных лекарств.

Причины воспаления дёсен у взрослых

Существует ряд факторов, провоцирующих частое воспаление дёсен:

  • генетическая предрасположенность;
  • вредные привычки (курение, привычка грызть твердые предметы);
  • недостаток витаминов и микроэлементов;
  • пломбы и коронки низкого качества;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • сахарный диабет;
  • скрытый и явный железодефицит, анемия;
  • инфекции в организме;
  • нарушение гормонального фона;
  • приём некоторых препаратов, отравление тяжелыми металлами.

Основной причиной воспалительных изменений в ротовой полости являются бактерии.

Как правильно лечить десна

Для оздоровления ротовой полости ее следует регулярно полоскать различными настоями и отварами лекарственных трав. Процедуру проводят:

  • утром после пробуждения;
  • за час до приема пищи;
  • сразу после еды;
  • перед сном;
  • при неприятных ощущениях во рту.

Как снять флюс при воспалении

Для облегчения симптоматики применяют народные средства:

  • содовый раствор (по 1 ч. л. соды и соли залить 200 мл кипятка, дать остыть до комнатной температуры, полоскать каждые три часа);
  • отвар шалфея (1 ст. л растения залить 250 мл кипятка, прокипятить 3 минуты, дать настояться полчаса, процедить, полоскать каждые 20 минут на протяжении трёх часов).

Если воспалились десна при ангине

Выделяют основные симптомы дёсен при :

  • покраснение слизистой оболочки;
  • повышенная температура, общая усталость;
  • болезненные ощущения во время еды, неприятный запах изо рта;
  • отёчность дёсен, повышенное слюноотделение;
  • образование серого налёта;
  • расшатывание зубов.

Первым делом необходимо избавиться от причины заболевания, затем назначают терапию для воспалённых дёсен. Лечение проводится под контролем врача.

Гнойное воспаление возле зуба

При таком заболевании нужно срочно посетить врача. Возможно, потребуется хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение включает:

  • снятие коронки или пломбы;
  • высверливание поражённых кариесом тканей;
  • удаление нерва;
  • расширение корневых каналов;
  • обработка каналов антисептиками;
  • приём антибиотиков;
  • установка постоянной пломбы или коронки после стихания воспалительного процесса.

В домашних условиях можно использовать полоскания – развести перекись водорода 3% с водой в соотношении 1:1.

При простуде

Основные симптомы воспаления дёсен при простуде – это острая боль, покраснение тканей, отёчность. Когда присоединяется гнойный процесс, образование вскрывают хирургически. Если зубная боль дала о себе знать после появления кашля и повышения температуры, то, скорее всего, она связана с ОРВИ и отступит самостоятельно через пару дней.

Воспаление десны под коронкой

Курс лечения включает:

  • массаж дёсен, употребление жёсткой, твёрдой пищи (яблоки, морковь, орехи);
  • обогащение организм витамином С;
  • применение зубной нити для чистки, удаление зубного камня;
  • приём обезболивающих препаратов (Темпалгин, Парацетамол);
  • полоскание антисептическими растворами (Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин);
  • применение противовоспалительных и ранозаживляющих гелей (Метрогил, Солкосерил).

После удаления зуба

Воспаление дёсен после лечения зуба - следствие реакции организма на препарат либо некорректного лечения. Многие лекарства имеют побочные действия и противопоказания, которые нужно учитывать перед применением. Они могут вызвать раздражение слизистой оболочки ротовой полости, что и приводит к воспалению.

Причиной изменений десен может стать и халатное отношение пациента - несоблюдение предписаний лечащего врача. Если в период реабилитации соблюдать гигиену и выполнять рекомендации специалиста, можно избежать воспалительного процесса и неприятных последствий.

Чем лечить воспаление десен в домашних условиях

Чтобы растительное средство принесло пользу, нужно обязательно спросить стоматолога, подходит ли выбранная трава для вашего случая. По данным статистики, от неправильного ухода за ротовой полостью и болезней десен страдает все больше людей. Виной тому ухудшающаяся экологическая обстановка, неправильное питание, постоянные стрессы и нехватка витаминов. Как помочь своим деснам?

Чеснок

Для предотвращения инфекции при воспалённых дёснах необходимо съедать 3–4 зубчика чеснока в день или использовать его в виде пищевых добавок. Также можно полоскать ротовую полость чесноком:

  • чеснок натереть на мелкой тёрке и смешать с водой в соотношении 1:3;
  • даться настояться полчаса, готовым настоем полоскать рот трижды в день.

Облепиховое масло

Успешно используют в стоматологии для лечения воспалённых дёсен, оно обладает ранозаживляющим действием. Процедуру проводят с помощью ватного или марлевого тампона, смоченного в масле. Накладку необходимо приложить к воспалённому участку. Также облепиховое масло аккуратно втирают пальцем в больное место.

Перекись водорода

Если десна кровоточит, поможет обычный раствор перекиси водорода. Нужно развести препарат в стакане воды и полоскать рот несколько раз в день. Для достижения эффекта процедуру повторяют в течение пяти дней без перерывов.

Кора дуба

Это эффективное средство, которое в домашних условиях помогает быстро справиться с проблемами полости рта. На 0,5 литра воды завариваются две большие ложки порошка коры дуба. Кипятят отвар около десяти минут, а потом настаивают, пока не остынет. Рот нужно полоскать трижды в день. Каждый раз используют половину кружки отвара.

Известен и другой способ лечения заболеваний полости рта. В стакане теплой воды растворяют маленькую ложку соли и половину чайной ложки соды. Можно также добавить немного шалфея. Нужно полоскать рот этим настоем 5-7 дней.

Травяной сбор

Так как многие травы обладают противовоспалительным, ранозаживляющим и антисептическим действием, для полоскания используют травяные сборы. При воспалении десен хорошо зарекомендовал себя отвар из цветов и ягод. На два стакана воды нужно взять по большой ложке цветков и черной , добавить . Десять минут кипятить, потом снять с огня и на полчаса оставить под крышкой. Полоскать рот этим сбором можно каждый час.

Листья алоэ

Для фитолечения берут листья трехлетнего алоэ. Колючки нужно удалить, а сам лист разрезать вдоль. Прикладывают к деснам в месте воспаления. Можно проводить такую процедуру до семи раз в течение суток.

Морская соль

Это простой и доступный каждому способ лечения. В стакане воды растворяют морскую соль и обрабатывают ротовую полость до трех раз в день. Вместо полоскания соль можно аккуратно втирать в десны.Это народное средство способно снять воспаление и кровоточивость. Бактерии, которые разрушают зубную ткань, под действием морской соли погибают.

Грязь Мёртвого моря

Для лечения воспалённых дёсен можно использовать чистую грязь Мёртвого моря, без добавок. Рецепт лечения:

  • 2 раза в день чистить зубы грязью (после завтрака и ужина);
  • после чистки лёгкими массирующими движениями втирать в десна пальцем грязь мёртвого моря;
  • раствором соли и грязи Мёртвого моря полоскать ротовую полость после каждого приёма пищи.

Сода

Необходимо растворить в стакане кипяченой воды половину ложки соды, добавить четвертую часть настойки шалфея. Смешать все ингредиенты и полоскать десна каждые полчаса.

Использование подорожника

Летом для лечения воспаленных десен используют листья подорожника. Важно не срывать растения вблизи автомобильных дорог и в загрязненных районах города. Зимой для этой цели подойдут сушеные листья, их можно купить в аптеке. Подорожник обладает противовоспалительным, антисептическим и кровеостанавливающим действием.

Шалфей

Для использования шалфея против воспаления дёсен необходимо приготовить настой (1 ст. л. на 1/2 стакана кипятка, дать настояться 1 час под крышкой, затем процедить). Напиток имеет приятный вкус, слегка вяжет слизистые оболочки. Полоскать ротовую полость нужно несколько раз в день, желательно после каждого приёма пищи до полного излечения.

Народные средства на основе ромашки и календулы

Это прекрасные народные средства для лечения десен. Достаточно взять большую ложку цветков ромашки и , залить стаканом кипяченой воды. Спустя 30 минут настаивания можно смело приступать к полосканию.

Отвар почек сосны

Молодые почки сосны способны остановить кровоточивость десен, снять покраснение и устранить воспаление. Берется столовая ложка почек и заливается 500 мл воды. Кипятить нужно 10 минут на медленном огне, настаивать в течение четверти часа. Рот полощут 100 мл отвара минимум три раза в день, а лучше – чаще.

Прополис и спирт

Для приготовления такого раствора нужно будет взять 20 капель спиртового настоя прополиса и развести его в 0,2 литра воды. Раствор применяется исключительно для полоскания.

Корень аира

Маленькая ложка измельченного корня заливается 0,2 литрами кипятка. Четверть часа раствор настаивают, потом процеживают и полощут ротовую полость. Аир не только избавит о воспаления десен, но также поможет устранить неприятный запах изо рта.

Натуральный мед

При воспалении десен лечение в домашних условиях можно проводить с использованием меда (берем исключительно натуральный продукт) и обычной или морской соли. На одну часть меда нужно четыре больших ложки соли. Смесь растирают и наносят на воспаленные десны.

Терапия соком черной редьки

Конечно, использовать в народном лечении можно только свежеотжатый сок. Редька дает отличный эффект при повышенной кровоточивости.

У детей

Чтобы избежать осложнений при воспалении десны у детей, необходимо отвести ребёнка на консультацию к стоматологу. Лечение назначают исходя из возраста, симптомов заболевания и индивидуальных особенностей организма.

  1. Детям грудного возраста при прорезывании зубов помогают обезболить, снять неприятные симптомы гели (Дентол, Камистад) и гомеопатические препараты (Дентакидс).
  2. Детям старшего возраста рекомендуют полоскания ротовой полости отварами лекарственных трав (ромашка, шалфей, дубовая кора) или аптечными препаратами (Ротокан). Они обладают антисептическими свойствами и снимают воспаление.

Массаж при воспалении десен

Массаж при болезнях десен выполняют с применением специальных профилактических паст. Помогают в этом щетки с мягкой щетиной или ватные диски, смоченные отварами лекарственных растений.

Такая процедура будет наиболее эффективна при беременности, благодаря безопасности, хорошей переносимости и действенности. Начинать массаж следует от центральных резцов к зубам мудрости, движения должны быть легкими и плавными, без болевых ощущений.

Это один из методов профилактики воспалительных процессов десен. Положительный результат виден после выполнения полного курса процедур, не менее 10 за весь период лечения.

Делать массаж нужно утром и вечером, один сеанс длится не менее 5 минут. После можно ополоснуть ротовую полость настойкой женьшеня или редьки. Главное, не вызвать дополнительное раздражение области десен.

Как лечить сильное воспаление десен с помощью антибиотиков и других медикаментозных средств

При сильном воспалении десен после эвакуации гноя врач назначает пациенту лечение антибиотиками. Чаще всего прописывают Метронидазол (по 500 мг 3 раза в день, курс оздоровления около 2 недель). Также можно использовать другие виды лекарств - Линкомицин, Клиндамицин, но только после назначения специалистом. Дозировку обязан контролировать лечащий врач, самолечение недопустимо.

Эффективны при воспалении десен в домашних условиях различные мази, бальзамы и гели как отечественного, так и зарубежного производства:

  1. Гель Холисал.
  2. Бальзам Асепта.
  3. Крем для десен Лесной бальзам.

Все средства действенны, за короткий срок снимают воспаление, кровоточивость, устраняют болезненность десен, тормозят развитие вредных микроорганизмов в ротовой полости, обладают ранозаживляющими свойствами.

Стоит отметить, что противовоспалительные препараты в форме мазей менее эффективны. Из-за жирной основы мази плохо держатся на слизистых оболочках, поэтому большая часть попадает внутрь организма вместе со слюной. В редких случаях врачи могут назначить Гепариновую мазь для уменьшения боли и отёчности, но ее основное применение — наружное.

Гель

В аптеке можно выбрать гель, который поможет снять неприятные ощущения при воспалительных заболеваниях дёсен:

  • Дентол (вариант для людей с протезами);
  • Метрогил дента (эффективное средство против гингивита, пародонтоза, хейлита, стоматита, пародонтита);
  • Солкосерил (при повреждении дёсен);
  • Холисал (при сильных болях);
  • Пародиум (пародонтит, гингивит);
  • Камистад (прорезывание зуба мудрости, ношение брекетов, протезов, при гингивите, стоматите, хейлите);
  • Асепта (обезболивает, снимает зуд и воспаление);
  • Ретрагель (обеззараживает, останавливает кровотечение).

Амоксициллин

Самостоятельно начинать приём любого антибиотика запрещено. Амоксициллин - препарат, способный снять воспаление и избавить от инфекции. Даже беременным и детям можно назначить этот антибиотик, что является преимуществом. Дозировка и курс лечения определяет врач в зависимости от стадии воспаления.

Линкомицин

Линкомицин выделяют среди множества препаратов при гнойных воспалительных процессах. Лекарство выпускают в разных формах (мазь, уколы, капсулы). В сложных случаях инъекционный раствор вводят в десну. При кровоточивости и воспалении препарат можно использовать в домашних условиях. На ночь после чистки зубов необходимо смазать воспалённый участок мазью Линкомицин.

Как полоскать рот хлоргескидином при воспалении дёсен

Хлоргексидин обладает противомикробным и антисептическим действием, применяется при гингивите, стоматите, пародонтите, афтах, альвеолите, съемных протезах. Полоскания рта не должны длиться более 12 дней, чтобы не вызвать дисбактериоз полости рта. Противопоказан при гиперчувствительности к препарату.

Для полоскания необходимо приготовить раствор (0,05 г хлоргексидина / 100 мл воды). Несмотря на положительное действие лекарства вначале нужно проконсультироваться с врачом.

Профилактика подобных нарушений

Основные методы профилактики:

  1. Каждый день чистить зубы после пробуждения и перед сном, тщательно убирать остатки пищи у их основания, использовать зубные нити, полоскать ротовую полость после приема пищи.
  2. Употреблять продукты с высоким содержанием кальция, вводить в рацион больше клетчатки, фруктов и овощей. Есть меньше сладостей и мясных продуктов, которые плохо сказываются на «самочувствии» десен.
  3. Избегать стрессовых ситуаций, больше отдыхать, гулять на свежем воздухе, вести здоровый образ жизни.
  4. Ежедневно массировать десна, полоскать отварами лекарственных трав.
  5. Бросить курить и отказаться от алкоголя – эти факторы негативно влияют на работу всех систем человеческого организма.
  6. Менять зубные щетки по мере стирания щетинок, предпочтение отдавать электрическим. Они лучше справляются с зубным налетом и одновременно выполняют массаж десен.
  7. Чистить не только зубы, но и язык, который является средой обитания бактерий, попавших в ротовую полость.
  8. При появлении первых признаков воспаления десен немедленно начать лечение, получить консультацию стоматолога и использовать только проверенные методы оздоровления организма.

Зубная паста при воспалении дёсен

При воспалённых дёснах важно правильно выбрать пасту, способствующую устранению неприятных симптомов. Наиболее популярными на сегодняшний день являются:

  • Lacalut Aktiv (уменьшает кровоточивость, удаляет зубной налёт, уменьшает рыхлость дёсен);
  • Parodontax Classic (для профилактики воспаления и кровоточивости);
  • Blend-a-med Комплекс 7 (способствует укреплению десен, предупреждает воспаление и появление зубного камня);
  • Blend-a-med Про-Эксперт (обладает защитной функцией, уменьшает воспалительные процессы).

Правильное лечение болезней десен эффективно и в домашних условиях. С его помощью можно не только устранить воспаление и кровоточивость, но и оздоровить всю ротовую полость.



THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама