Низкий средний объем тромбоцитов у ребенка. Средний объем тромбоцитов (MPV) повышен: причины и лечение

Ситуация, когда наблюдаются повышенные тромбоциты в крови у женщин, может быть опасной. Тромбоциты играют важную роль в поддержании крови в жидком состоянии и в процессе свертываемости крови. Превышение нормы тромбоцитов в крови у женщин приводит к серьезным последствиям и может быть признаком заболевания. Особенно важно контролировать количество тромбоцитов в беременность. Рассмотрим отдельно эти ситуации.

Повышение у женщин

Повышенное содержание тромбоцитов на медицинском языке называется тромбоцитозом. При этом состоянии кровь сгущается и легко образуются тромбы, поэтому тромбоцитоз опасен закупоркой сосудов. Тромбоцитозом считается не всякое повышение количества тромбоцитов, а только то, которое существенно превосходит норму и держится стабильно. Суточные колебания, вызванные большой физической нагрузкой или маленьким употреблением жидкости, не считаются заболеванием.

• воспалительные заболевания (туберкулез, язвенный колит, острый ревматизм, болезни печени);
• острая кровопотеря (в результате травмы или операции);
• гемолитическая анемия (заболевание, при котором разрушаются эритроциты);
• заболевания селезенки или ее удаление (этот орган «перерабатывает» отжившие свой срок тромбоциты);
• злокачественные опухоли;
• употребление некоторых лекарств;
• железодефицитная анемия.

Предположить возникновение тромбоцитоза женщина может по следующим симптомам:

• болит голова, немеют конечности;
• появляется слабость;
• кровоточат десна, кровотечения из носа и прожилки крови в стуле;
• нарушается зрение.

Выявить тромбоцитоз можно с помощью общего анализа крови. После этого пациентку направляют на консультацию к гематологу, который выявляет причины повышенного количества тромбоцитов в крови женщины и назначает лечение.

В основном оно подразумевает прием специальных препаратов:

• антикоагулянты, снижающие свертываемость крови (Фраксипарин, Фрагмин);
• антиагреганты, разжижающие кровь (Курантил, Пантоксифиллин).

В отдельных случаях могут назначать противоопухолевые препараты или препараты, активизирующие иммунитет. Если лекарства бессильны, проводя тромбоцитаферез -процедура, при которой у пациента берут часть крови, очищают ее от «лишних» тромбоцитов и вливают обратно.

Кроме лечения и специальных процедур, важно поддерживать диету, помогающую сделать кровь более жидкой:

• пить достаточной количество воды в сутки;
• включить в рацион «природные антиагреганты»: томатный сок, рыбий жир, фрукты и овощи, оливковое масло, лук и чеснок;
• исключить продукты, повышающие вязкость крови: бананы, гранаты, орехи.

Так же в период лечения тромбоцитоза женщинам лучше отказаться от гормональных контрацептивов, курения и алкоголя, поскольку все это тоже делает кровь более густой.

Повышение при беременности

В беременность из-за увеличения объема циркулирующей крови количество тромбоцитов обычно снижается. В некоторых случаях количество увеличивается, и тогда тоже говорят о тромбоцитозе. Выявить тромбоцитоз у беременной не проблема: наблюдаясь в женской консультации, женщине постоянно приходится сдавать анализ крови, а тем, кто попадает в группу риска, назначается консультация гемостазиолога и сдача коагулограммы (анализ, который помогает отследить процессы тромбообразования в крови).

Повышенные тромбоциты при беременности бывают в следующих случаях:

• антифосфолипидный синдром (повышенная выработка антител к фосфолипидам – веществ, участвующих в транспорте жиров, жирных кислот и холестерина);
• сильный токсикоз с поносом и рвотой (происходит обезвоживание организма и сгущение крови);
• сопутствующие заболевания при беременности (хронические воспаления, инфекции, болезни крови, онкологические заболевания, дефицит железа).

Последствия тромбоцитоза при беременности опасны и для будущей мамы, и для плода. Для женщины риски связаны с развитием варикозной болезни вен, формированием тромбов и закупоркой сосудов. Для плода густая и вязкая кровь матери – плохой переносчик кислорода и питательных веществ, плод может отставать в развитии и испытывать кислородное голодание. Тромбоцитоз на ранних сроках беременности может привести к выкидышу.

С повышенным уровнем тромбоцитов при беременности обязательно нужно бороться, чтобы не допустить печальных последствий.

• препараты, разжижающие кровь и снижающие свертываемость;
• соблюдение питьевого режима (будущим мамам нельзя ограничивать питье);
• поддержание диеты.

Тромбоцитоз у женщин, в том числе при беременности, обязательно требует выявления причины и своевременного лечения. Самолечение и народные методы при этом не уместны, ведь игнорируя поход к врачу, можно пропустить серьезную болезнь, которая скрывается за рядовым повышением уровня тромбоцитов.

Тромбоциты, являясь самыми маленькими элементами крови (размер клетки составляет 2-4 мкм), отвечают за полноценную работу кровеносной системы. От этих клеток зависит вязкость крови и способность восстанавливать целостность кровеносных сосудов путем образования тромба в месте повреждения.

Физиологический показатель абсолютного количества тромбоцитарных клеток варьирует в рамках 180-400х109/л. В течение суток количество кровяных клеток может изменяться на 10%. Значительное снижение этого показателя в 80% случаев характеризует различные кровотечения: от носовых до более серьезных во внутренние органы. Норма у женщин может снижаться на 20-50% в период менструального кровотечения.

Средний размер характеризует зрелость кровяных клеток. Нормальным показателем принято считать объем 7-10 fl (фемолитр). Тромбоцит живет 8-12 дней. Незрелые молодые клетки имеют увеличенный объем, тогда как «старые», наоборот, уменьшаются в размерах.

Анализ крови: определение MPV

5 мл крови (у детей берут 1-2 мл) забирается из вены. Анализ производится цитометрическим флуоресцентным методом. При этом гематологические анализаторы выдают гистограмму - кривую, показывающую количество тромбоцитов разного размера. Молодые, зрелые и заканчивающие свою жизнь клетки несут различную функциональную нагрузку, отличается их насыщенность биологически активными веществами. Преобладание содержания незрелых тромбоцитов смещает гистограмму влево. Сдвиг вправо характеризуется преимущественным содержание старых клеток. Подобные изменения могут наблюдаться при нормальном показателе абсолютного количества тромбоцитов, что значит нарушение либо процесса образования клеток в костном мозге, либо их созревания.

Причины отклонений

Большое количество молодых тромбоцитарных клеток повышает свертываемость крови и чревато образованием тромбов. Средний объем тромбоцитов повышен при следующих патологических состояния:

• постгемморагическая анемия (компенсируя потерю крови, костный мозг усиленно вырабатывает молодые клетки);
• тромбоцитопеническая пурпура;
• гипертиреоз;
• талассемия (наследственное заболевание);
• спленэктомия (удаление селезенки);
• аномалия Мея - Хегглина (встречается редко);
• тромбоцитодистрофия Бернара - Сулье;
• сахарный диабет.

Средний объем тромбоцитов ниже нормы (преобладание старых клеток) характеризует снижение свертывающей способности крови, возможность обширных кровотечений и незаживление ран. Тромбоцитопения (снижение общего количества тромбоцитов) и заниженный показатель абсолютного объема этих клеток является признаком следующих патологий:

• спленомегалия (увеличение селезенки в объеме);
• апластическая, мегалобластная анемии;
• цирроз печени;
• онкопатология (лейкоз, саркома, лимфома, карцинома, лимфогранулематоз) и сопутствующее лучевое и цитостатическое лечение;
• синдром Вискотта - Олдрича (наследственная патология);
• миелодиспластический синдром.

Важно: Заниженный объем тромбоцитов может быть выявлен при беременности. Тромбоцитопения обычно незначительная, однако риск выкидыша и преждевременных родов троекратно повышается.

Тромбоцитопения и сопутствующее ей снижение абсолютного объема клеток может иметь медикаментозную этиологию. Прием следующих препаратов угнетает синтез тромбоцитов:

1. анальгин;
2. ацетилсалдициловая кислота (аспирин);
3. винкристин;
4. бисептол и сульфаниламиды;
5. левомицетин;
6. винбластин;
7. реопирин.

Симптомы, лечение

Повышенный средний объем тромбоцитов в крови значительно увеличивает шанс тромбообразования, приводя к тяжелым состояниям вплоть до инфаркта, инсульта или тромбэмболии. Особенно это опасно для пациентов, страдающих гипертензией и сахарным диабетом. При высоком уровне объема назначают препараты, способные снизить вязкость крови.

Низкий показатель чреват прорывными кровотечениями, остановка которых очень часто вызывает затруднения. Лечение тромбоцитопении заключается в использовании медикаментов, усиливающих вязкость крови: внутривенно этамзилат натрия, хлористый кальций и др. внутрь препараты железа и витаминные комплексы, наружно гемостатическая губка. При тяжелой тромбоцитопении и обильном непрекращающемся кровотечении назначают переливания тромбоцитарной массы и донорской плазмы. Однако при наличии в крови антитромбоцитарных антител эта мера приведет к усилению кровотечения.

Меры предосторожности

Небольшое отклонение уровня среднего объема тромбоцитарных клеток, возможно, вызванное обычным ОРВИ, не требует лечения. Однако следует с осторожностью подходить к выбору противовирусных и антибактериальных медикаментозных средств, дабы не вызвать дальнейшее снижение. Контроль за общим количеством тромбоцитов и их абсолютным объемом необходим как подтверждение эффективности назначенного лечения основного заболевания и в профилактических целях (предупреждение развития тромбэмболии, обширных кровотечений). Анализ на выявление уровня среднего объема клеток необходимо периодически повторять больным сахарным диабетом, гипертонией, патологией щитовидной железы.

Тромбоциты при беременности

Тромбоциты – это клетки крови, обеспечивающие свертываемость крови. Тромбоциты в крови при беременности играют важную роль. Незначительное их понижение или повышение могут быть вариантом нормы, а вот существенные отклонения могут грозить серьёзными проблемами.

Тромбоциты у беременной

В норме уровень тромбоцитов в крови составляет 150–400 тысяч в микролитре. Норма тромбоцитов при беременности может отличаться на 10 – 20% от норм небеременной женщины. Отклонения большей степени уже требуют выяснения причины.

Тромбоциты в крови определяются при помощи обычного клинического анализа крови, взятого из пальца или из вены утром натощак. Если имеются отклонения, то врач назначает коагулограмму крови, иногда повторно, чтобы оценить способность крови свертываться в динамике.

Пониженные тромбоциты при беременности

Во время беременности уровень тромбоцитов может несколько снижаться, так как в этот период тромбоциты живут меньше, а расходуются в большем количестве. Объём циркулирующей крови у беременных увеличивается, поэтому относительное количество тромбоцитов снижается.

Пониженные тромбоциты при беременности (тромбоцитопения) проявляются кровоточивостью, легким возникновением синяков, которые долго не проходят. Причинами тромбоцитопении могут быть плохое питание беременной, хронические кровотечения, иммунные нарушения.

Значительное снижение тромбоцитов опасно развитием кровотечения в родах. У ребенка с тромбоцитопенией (особенно аутоиммунной) высок риск внутренних кровотечений. Поэтому чаще всего принимается решение о родоразрешении путем кесарева сечения. Однако эта операция опасна для самой женщины, всвязи с чем решение о подобном вмешательстве принимает консилиум врачей с учетом всех рисков.

Повышенные тромбоциты при беременности

Гипертромбоцитемиячаще всего бывает вызвана сгущением крови (в связи с обезвоживанием из-за рвоты, диареиили просто недостаточного питья). Реже она бывает вызвана генетическими поломками. Повышенные тромбоциты при беременности опасны венозными и артериальными тромбозами. Это состояние является опасным для жизни женщины . поэтому в таком случае проводится прерывание беременности по медицинским показаниям. Антифосфолипидный синдром как раз сопровождается гипертромбоцитемией и несет прямую угрозу жизни как матери, так и плода.

В связи с вышеперечисленным тромбоциты в крови при беременности контролируются несколько раз, последний – перед родами, чтобы исключить риск развития осложнений, связанных со свертываемостью крови.

admin Главная страница » Тромбоцит Просмотров: 10910 (2 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

Современный уровень клинико-лабораторной диагностики позволяет проводить полное исследование образцов крови, в т. ч. в части показателей тромбоцитарного роста.

Если говорить о патологиях свертываемости плазмы крови, то гематологические анализаторы запросто вычислят показатели объема тромбоцитов.

Как понять, что средний объем тромбоцитов повышен и что это значит, по сути?

Тромбоцитарные клетки и их количество

Возвращаясь к этой теме, достаточно вспомнить, что именно тромбоциты отвечают за функцию кровеносной системы человека.

В частности, от них зависит вязкость (текучесть) плазмы крови и ее естественная способность к регенерации путем образования сгустков различной плотности в местах повреждений сосудов.

Тромбоциты живут не более 8-12 дней. Средний размер клеток указывает на их зрелость (незрелые молодые – характеризуются увеличенным объемом, «старые» – заметно уменьшаются).

Наиболее информативный и вполне доступный метод, как вычислить средний объем тромбоцитов, – по мазку крови, взятой из пальца.

Такой вид диагностики позволяет определить точный состав компонентов в крови, что, в свою очередь, указывает на любые изменения в организме.

В случае подтверждения/опровержения предыдущих результатов необходимо провести повторный (контрольный) анализ при тех же условиях.

Зачастую, объем тромбоцитов находится в норме, однако возникновение гематом на теле может говорить о скрытых проблемах.

Как происходит процедура забора крови?

Средний объем тромбоцитов повышен что это значит?

Сдача анализа крови специальной подготовки не потребуется. Как правило, для проведения процедуры забора крови берется кровь из капилляров пальцев (чаще безымянного), реже – из вены 5 мл (у детей – до 2-х мл крови). Перед введением иглы кожа обрабатывается антисептиком.

Пить воду разрешается в обычном режиме. По возможности придется отложить прием лекарственных препаратов либо заранее согласовать этот вопрос с лечащим врачом.

Забор венозной крови дает возможность максимально точно расшифровать информацию о состоянии пациента, однако для первичной диагностики бывает достаточно и общего анализа крови.

Взятый на исследование материал на тромбоциты обрабатывается практически сразу, поэтому готовый результат автоматические анализаторы выдают в течение 1-2-х суток.

Средний объем и повышенный уровень тромбоцитов

Аномальные изменения в крови, при которых повышен средний объем тромбоцита, и просто повышенный уровень тромбоцитов – это не одно и то же.

О полноценности популяции тромбоцитов говорят, если анализируют средний объем тромбоцита каждого в отдельности. Увеличение же количества тромбоцитарных клеток в 1 л крови без расшифровки качественных их характеристик указывает на развитие тромбоцитоза.

Как правило, средний объем тромбоцитов повышен, если в составе крови больше незрелых форм клеток.

Дело в том, что зрелые клетки занимают гораздо меньший объем в ограниченном объеме крови, нежели незрелые. Чем выше отклонение от нормы, тем более неполноценными считаются тромбоцитарные клетки. Определяется такой результат путем проведения анализа MPV.

Что такое средний объем тромбоцита MPV?

Известный показатель Mean Platelet Volume (сокращенно – MPV) измеряют для определения тромбоцитарной активности, уровня содержания биологических веществ высокой активности, а также склонности клеток к адгезии и способности их к видоизменению перед агрегацией.

Средний объем тромбоцитов в норме принято считать в интервале 7-11 fl (фемтолитров).

Относительная ширина распределения тромбоцитов по объему повышена, что это значит?

Нормальные значения индексов

1. Средний объем тромбоцитов норма у ребенка до 1 месяца – 100 -400х109/л
2. Средний объем тромбоцитов норма у детей до 1 года – 150–350х109/л.
3. Средний объем тромбоцитов норма у женщин в период беременности – 150-380х109/л. Не менее опасно, когда средний объем тромбоцитов ниже нормы и равен 140х109/л. Это чревато кровотечениями и потерей плода.
4. Норма тромбоцитов для мужчин и женщин любого возраста – 150-400х109/л.

Показатели варьируются в зависимости от уровня оснащенности лаборатории и качества проводимого исследования. Для подробной расшифровки результатов лучше всего получить консультацию у врача-терапевта.

Патологические изменения индексов и что на них влияет?

Средний объем тромбоцитов повышен

В процессе исследования образцов крови гематологические анализаторы выдают результат в виде гистограмм, где данные распределения тромбоцитов по объему представлены тромбоцитометрическими кривыми.

Так, преимущественное присутствие в крови молодых популяций тромбоцитов сдвигает гистограмму вправо, а незрелые и «старые» клетки смещаются на рисунке влево.

Если средний объем тромбоцитов снижен или повысился – это верный симптом скрытых заболеваний кровеносной системы. Выявление патологических состояний может стать первым шагом к своевременной диагностике и скорому выздоровлению.

Степень снижения/увеличения такого показателя можно расценивать как один из критериев анализа динамики развития патологического процесса и, соответственно, результативности лечебных мероприятий, в дальнейшем.

Почему повышение среднего объема тромбоцитов опасно для жизни?

Повышен средний объем тромбоцитов в крови, и это существенно увеличивает риск образования тромбов. Для больного это чревато инфарктами, инсультами, легочной тромбоэмболией.

Первоочередно в группе риска находятся пациенты, страдающие от артериальной гипертензии и диабета.

Если средний объем тромбоцита выше нормы, больному назначаются лекарственные препараты, снижающие вязкость крови.

trombanet.ru

Средний объем тромбоцита повышен: что это значит и как нормализовать кровь?

Регулярная сдача необходимых анализов крови позволяет проводить своевременную диагностику, с помощью которой выявляется наличие того или иного заболевания. К одним из основных показателей относится средний объем тромбоцитов.

Его вычисляют специальной аппаратурой.

Результат показывает уровень свёртываемости крови. В случае отклонений назначаются дополнительные анализы, исходя из которых, можно диагностировать болезнь.

Норма тромбоцитов

Тромбоциты осуществляют защитную функцию организма. Они способствуют своевременной свертываемости крови. При возникновении на теле человека раны, язвы или повреждения, тромбоциты формируются сгусток крови, который способствует остановке кровотечения. Таким образом, они препятствуют большой потере крови и способствуют скорейшему заживлению тканей. Несмотря на это, тромбоциты являются самыми маленькими элементами кровеносной системы.

Их внешний вид может различаться по размеру и форме. Кроме того, может варьироваться и степень зрелости клеток. Почти 80 % от всего объема клеток составляют зрелые тромбоциты. Остальные считаются юными или совсем старыми.

По мере взросления клеток, они уменьшаются в размерах. Жизнедеятельность каждого тромбоцита имеет среднюю продолжительность от 8 до 11 дней. Процесс полноценного созревания происходит за 8 дней. Норма объёма тромбоцитов составляет 200-400 тысяч единиц на 1 мкл крови.

Но даже у здорового человека могут наблюдаться небольшие отклонения от нормы. Если проводить диагностику в течение года, то можно заметить, что показатели варьируется в ту или иную сторону примерно на 10%.

Как правило, человек узнает о наличии отклонений в объеме тромбоцитов случайно. Лечение будет намного эффективней, если как можно раньше обнаружить заболевание.

Существует ряд симптомов, наличие которых может свидетельствовать об отклонениях. При их обнаружении необходимо посетить врача – терапевта, который отправит на анализ крови.

Патологическими состояниями считаются как повышение, так и понижение объема тромбоцитов. Заболевание, при котором объем тромбоцитов повышен, носит название тромбоцитоз. В этом случае симптомами могут быть:

• Частые мигрени;
• Высокий гемоглобин;
• Образование тромбов в венах и артериях;
• Цианоз слизистых поверхностей тела;
• Онемение конечностей;
• Скачки артериального давления;
• Вегетососудистая дистония;

Тромбоциты несут на себе функцию свертываемости крови. Повышение их объема провоцирует застои, которые мешают нормальной циркуляции крови, если риск возникновения тромб.

При данной патологии у человека начинаются проблемы с сосудистой системой. Для нормализации состояния необходимо разжижения крови, которое достигается путем приема специальных препаратов. Тромбоцитоз чаще всего возникает у пожилых людей, но не зависит от гендерной принадлежности.

Основные причины

Наличие тромбоцитоза может говорить о зарождающихся или прогрессирующих заболеваниях. В первую очередь, патологию может спровоцировать присутствие в организме злокачественных опухолей, наличие таких недугов, как гепатит, туберкулез, артрит, печеночной недостаточности, синдрома Кавасаки и т.д.

Причиной отклонения тромбоцитов от нормы могут служить воспалительные или инфекционные заболевания. Нередко тромбоцитоз развивается на фоне сахарного диабета. В некоторых случаях средний показатель тромбоцитов повышается при воздействии лекарственных препаратов. К ним относятся некоторые симпатомиметики, кортикостероид и лекарства, оказывающие антибактериальную функцию. Также причиной может быть наследственный фактор возникновения болезни.

Число тромбоцитов у ребенка

После рождения у каждого ребенка берут общий анализ крови, с помощью которого вычисляются такие показатели, как количество лейкоцитов, тромбоцитов, определяется резус-фактор и другие данные. Повышение среднего объема тромбоцитов в организме ребенка говорит развитии тромбоцитоза. Он может быть первичным, клональным или вторичным.

Болезнь характеризуется разрастанием участков костного мозга, рост тромбоцитов выхолит из-под контроля. Это может нести опасность здоровью. В отдельных взятых случаях повышение показателей у детей считают вариантом нормы.

В нежном детском возрасте работа кровеносной системы не до конца слажена. Поэтому бывают отклонения. При их наличии необходим контроль со стороны специалистов. Иногда повышение тромбоцитов может исчезнуть со временем, а в других случаях – выливается в серьезное заболевание.

Тромбоцитоз у взрослого

После выявления повышенного количества тромбоцитов у взрослого человека, необходимо пройти комплексное обследование для постановки точного диагноза. Помимо анализа на кровь, нужно сдать мочу, пройти консультацию у уролога и гинеколога, посетить кабинет УЗИ, сделать колоноскопию и проконсультироваться у врача – гематолога.

Необходимо вычислить все возможные риски, ведь неизвестно на работе какого органа сказалось отклонение в объеме тромбоцитов. Начальные стадии тромбоцитоза не требуют медикаментозного вмешательства. Они поддаются лечению народными методами, сменой образа жизни и отказом от вредных привычек. В более серьезных случаях необходим курс медикаментозной терапии. Она назначается в зависимости от сопутствующих заболеваний.

Методы лечения

При незначительном повышении объема тромбоцитов не следует сразу прибегать к медицинским методам лечения. В этом случае альтернативным решением может быть смена образа жизни, переход на правильное питание или употребление в пищу продуктов, способных разжижать кровь. К ним относится имбирь, томаты, черника, клюква, виноград, зеленый чай и т.д. В данном случае также будет уместна привычка выпивать не менее двух литров чистой воды ежедневно. Употребление таких продуктов, как манго, гранаты, бананы или бобовые культуры, необходимо исключить.

В качестве медицинских средств особой направленности для лечения заболевания используют препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту. Также назначаются лекарства, способные снижать способность крови к быстрой свертываемости.

Благодаря этому уменьшается риск возникновения тромб, и кровь начинает беспрепятственно циркулировать по системе кровообращения.

Для успешного лечения болезней, спровоцированных повышением среднего объема тромбоцитов, наилучший вариант – принятие профилактических мер. Необходимо контролировать объем тромбоцитов в организме вне зависимости от возраста, пола и других факторов. Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и регулярное обследование всех органов – самое оптимальное решения для предотвращения последствий, к которым может привести отклонение объема тромбоцитов от нормы.

medickon.com

Каков средний объем тромбоцитов и, если он повышен, что это значит

Средний объем тромбоцитов повышен, что это значит? Что представляют из себя эти элементы крови? Задача тромбоцитов – активизироваться при повреждении сосудов. Такое явление можно объяснить с физиологической точки зрения, когда человек побывал в условиях высокогорья или долго и много работал. Но и патологии становятся причинами повышенного уровня этого вещества. Тогда человек имеет риск заболевания тромбозом, инфарктом, поскольку тромбоциты отвечают за свертываемость. Их переизбыток ничего хорошего не сулит.

Плоские тельца под микроскопом выглядят как пластинки. Если кровеносный сосуд поврежден, они тут же устремляются на его ремонт. Вместе с эндотелием (плоские клетки) эти пластинки останавливают кровотечение, образуя тромб. В крупных сосудах этот процесс проходит несколько по-иному. В нашем организме существует сложная система (гемостаз). Она поддерживает кровь в жидком состоянии, но при нарушении целостности сосудов быстро останавливает ее (макроциркуляторный механизм).

Какие факторы влияют на отклонения от нормы?

Уровень тромбоцитов может снижаться или повышаться. Норма их варьируется в пределах от 200 до 400*109/л. Этот показатель зависит от состояния здоровья человека. На него влияет время года, погода. Например, весной уровень тромбоцитов падает. Немного снижаются они и в ночной период у всех людей, а во время менструаций у женщин доходят до 100 – 200*109/л. Но такая картина обусловлена физиологически и не требует медикаментозного вмешательства.

Показатель среднего объема тромбоцитов ниже и у беременных, что считается нормой. Но стоит обратить пристальное внимание на здоровье роженицы, если уровень плоских клеток ниже 140*109/л. Возможны кровотечения в период родов.

На объем тромбоцитов влияют следующие состояния:

1. Заболевания печени.
2. Нарушения процесса кроветворения в костном мозге.

Средний объем плоских клеток выявляют, делая анализ крови. С помощью специальной аппаратуры медики научились определять не только уровень этих элементов, но и размеры каждого тромбоцита. Они выполняют функции поддержания оптимальной вязкости главной жидкости организма. Не менее важной их задачей является контроль за целостностью сосудов.

Если показатели повышены, это свидетельствует об отклонениях в здоровье не менее серьезных, чем в ином случае. Но процессы, когда высок средний объем и выше общий уровень – состояния разные. Завышение коэффициента говорит о наличии тромбоцитоза, что определяет количественные показатели плоских клеток. Средние же данные говорят об их типе. По этому уровню судят о полновесности значений, отвечающих за свертываемость. Медики утверждают, что зрелые клетки плоских телец небольшие, несозревшие – больше и сильнее заполняют кровь. Это качественные значения, которые как раз определяют средний показатель плоских клеток. Если эта характеристика повышена, значит незрелых элементов больше, что говорит об их неполноценности.

Результаты, касающиеся количества тромбоцитов, показанных в анализе крови, лаборанты обозначают несколькими латинскими буквами. Так аббревиатура среднего объема тромбоцитов – mpv и в норме имеет значение от 7 до 11 фемтолитр (Фл, Fl).

Процесс определения уровня тромбоцитов на гематологическом анализаторе гораздо эффективнее и точнее, чем старые методики подсчета плоских телец на стекле. MPV – средний объем этих элементов представлен в виде гистограммы. Молодые клетки находятся справа, старые – слева. Размер каждого из элементов позволяет судить об активности тромбоцитов. Старые клетки меньше по размерам и не так динамичны, как молодые. Увеличенные значения МPV указывают на:

• возможную анемию, результатом которой стало кровотечение;
• наследственное заболевание, при котором синтезируются плоские клетки с дефектами (макроцитарная тромбодистрофия Бернара-Сулье);
• склонность к кровоточивости.

Понижены эти элементы, если:

1. Пациентка беременна.
2. В организме человека железо дефицит.
3. Присутствуют воспалительные процессы.
4. Есть опухоль.
5. Начинается инфаркт.
6. Диагностированы заболевания щитовидной железы.
7. Есть болезни почек.
8. Нарушена свертываемость крови.
9. Повышен холестерин.

В анализах тромбоцитов используется и еще одна черта, определяющая качество пластинок крови – их ширина. И она свидетельствует об их объеме(pdw). Если и тут наблюдаются отклонения, это свидетельствует о:

1. Воспалении в тканях или органах.
2. Анемии.
3. Гельминтах, поселившихся в кишечнике.
4. Наличии злокачественных опухолей.

Если средние значения тромбоцитов находятся в пограничных с нормой показателях, либо незначительно превышают эти характеристики, не обязательно в организме сложные заболевания. Когда похожая картина наблюдается у ребенка, скорее всего кроветворение неполноценно, за счет чего происходит выброс незрелых плоских клеток. У взрослых вышеназванное состояние наблюдается после:

1. Сложных операций.
2. Травм.
3. Внутренних кровотечений.
4. Обильных месячных у женщин.
5. Приема препаратов для активизации образования крови.

В этих случаях плоские клетки из мозга костного выбрасываются в кровь в высоких количествах, чтобы компенсировать потери главной жидкости. В процессе выходит большое число неспелых плоских клеток.

Но есть и патологии, которые характеризуются повешенным или сниженным количеством тромбоцитов. Если анализы выявляют большое или малое значение этих телец, необходимо пройти дальнейшую диагностику. Возможно наличие таких заболеваний, как:

1. Тромбоцитопения, когда важные элементы крови слишком быстро разрушаются.
2. Увеличение селезенки и одновременное повышение количества клеток в костном мозге.
3. Диабет.
4. Атеросклероз.
5. Отклонения в работе щитовидной железы.
6. Лейкоз.
7. Болезнь Мея-Хегглина.

Отклонения от нормы тромбоцитов выявляются у алкоголиков или курящих людей.

Известно, если уровень плоских телец высокий, падает их средний объем. И наоборот. Эта закономерность не работает, когда у пациента диагностированы заболевания:

• тромбоцитоз;
• травмы;
• отклонения в работе костного мозга.

Когда пациент получает результаты анализов на руки, расшифровка их возможна только специалистами. Даже если больной уверен, что информация, которой он владеет, дает ему возможность самостоятельно поставить диагноз, лучше посоветоваться с лечащим врачом, обратиться к профессиональному гематологу. Он проанализирует все показатели и характеристики и сравнит даже те значения, которые в большинстве случаев не влияют друг на друга. Если есть сомнения, желательно провести повторное исследование. И только после него пациенту ставят окончательный диагноз и советуют, какую терапию нужно провести.

В медицине есть понятие средний объем эритроцитов. С его помощью доктора определяют размер красных клеток. Этот показатель сильно отличается от обычного уровня эритроцитов, который устанавливается с помощью микроскопа. Он дает более полное и точное представление о состоянии крови и организма в целом. Но результаты такой характеристики станут неверными, если большинство эритроцитов измененной формы.

Среднее значение красных кровяных телец выявляет тип анемии:

1. Намикроцитарный.
2. Нормоцитарный (после кровотечений).
3. Макроцитарный (при нехватке витаминов группы В, особенно В9 и В12).
4. Микроцитарный (недостаток железа).

Средний объем эритроцита mcv дает характеристику размера красных кровяных телец. Этот показатель выражен в фемтолитрах или мкм3 (кубических микрометрах). Такие вещества играют огромную роль во многих процессах. Если количественный показатель объема эритроцитов меняется, это свидетельствует о воспалительных процессах, либо аллергии или дефиците необходимых веществ.

О чем говорит еще одна не менее важная характеристика эритроцитов?

Среднее содержание гемоглобина в эритроците указывает на уровень его в одной из этих клеток. Это значение выявляется следующим образом. Концентрированный гемоглобин делится на число красных телец в одном и том же количестве крови. Характеризуется он лаборантами, как mchc. Он наиболее точен, чем показатель цветовой и соотносится с клеточным объемом. По-другому его именуют – mch. В зависимости от отклонений такой разновидности нормы, доктора определяют анемии:

1. Нормохромные (когда порядок разрушения эритроцитов проходит значительно быстрее формирования новых элементов).
2. Гиперхромные (снижение числа красных кровяных телец).
3. Гипохромные (показатель цвета меньше 0,8).

Концентрация гемоглобина в эритроците указывает на насыщенность данного вещества в клетке. Если в организме нарушена его выработка, отклонения от нормы свидетельствуют о патологии.

Показатель, который именуют мснс, выводится в результате обследования крови на специализированном гематологическом аппарате. Он определяется как средний гемоглобин в эритроцитах. Анализируют его по особой формуле. В ней содержится характеристика гемоглобина в крови и часть от ее общего объема, которую составляют красные тельца. Она дает четкое понимание, какой вид анемии у пациента.

Особенность в том, что МСНС не выявляет абсолютный показатель гемоглобина в эритроцитах и не зависит от их объема. Он показывает его уровень в общей массе красных клеток и отражает насыщенность.

В норме это значение, если в результате анализа показатель варьируется от 320 до 360 г/л (для взрослого организма). У детей – 280-380 г/л.

Если измерение проводится в г/дл, то нормой считаются другие цифры:

1. От 32 до 36 – у взрослых.
2. От 28 до 38 – у детей.

Не стоит полностью соотносить свои результаты с вышеназванными значениями, поскольку в некоторых лабораториях за норму приняты несколько другие характеристики. В любом случае оценить результаты поможет только доктор-гематолог.

Кому следует делать анализы на МСНС?

Процессы выработки гемоглобина в организме могут нарушаться. Если установить, что такое явление имеет место, важно понять, почему синтез этого вещества отклоняется от нормальных значений.

Увеличение этого уровня часто не говорит о патологии, свидетельствуют опытные доктора, поскольку значительное повышение этого показателя невозможно. Скорее всего анализ был проведен неверно. Сильное увеличение гемоглобина приведет к разрушению красных кровяных телец.

Но есть исключение, если пациент болен врожденным сфероцитозом. Для определения этой патологии, доктор проведет огромное количество анализов крови. В остальном же увеличение МСНС говорит о:

1. Неправильном заборе крови и ее хранении.
2. Неверной трактовке уровня веществ в забранном материале.

Если МСНС снижен, это свидетельствует о том, что красные кровяные тельца не насыщены гемоглобином. Недуги, при которых наблюдается такая картина:

• малокровие (недостаток железа в результате неполноценного питания или неправильного усвоения этого элемента);
• наследственность, когда в генетике происходят мутации;
• состояния, когда в гемоглобиновых цепочках заменяются некоторые аминокислоты.

Есть формы дефицита железа, когда размеры эритроцитов непропорционально большие и при этом высокий гемоглобин, который насыщает их чрезмерно. МСНС – довольно непростой показатель крови и, поскольку точный диагноз по результатам анализов ставит только доктор, часто выясняется, что не всегда повышенные или пониженные его значения говорят о патологиях.

https://youtu.be/D06bh7L_x78

Нужно проводить дополнительные исследования и выявлять другие показатели, сопутствующие тем или иным заболеваниям.

Только в этом случае у врача будет полная картина, и он назначит адекватное лечение.

Средний объем тромбоцитов понижен – что это значит?

Когда средний объем тромбоцитов понижен, кровь частично теряет способность сворачиваться. Тромбоциты - элементы, обеспечивающие свертывание крови.

При их пониженном уровне или неполноценном объеме в крови не может быстро образоваться сгусток, из-за чего даже небольшое кровотечение может долго не останавливается.

От чего зависит средний размер тромбоцитов и можно ли повлиять на этот параметр?

О чем говорит понижение объема?

Тромбоциты - средство первой помощи для организма. При появлении микротравмы в кровяном русле тельца устремляются к месту повреждения и, слипаясь в сгусток, закупоривают отверстие.

Средний объем тромбоцитов считается второстепенным показателем, менее важным, чем количество тромбоцитов в единице объема крови.

Медики стали высчитывать средний объем тромбоцитов в крови с появлением приборов, тестирующих кровь.

Современные гематологические тестеры способны без вмешательства человека определять от 4 до 24 параметров крови, выдавая результат в виде цифр и аббревиатур, состоящих из латинских букв.

Средний объем тромбоцитарных телец в бланке исследования обозначается MPV (mean platelet volume).

Кроме того, анализаторы могут выдавать результаты в виде графиков. При понижении среднего объема график сдвигается влево.

При недостатке тромбоцитарных телец или снижении их активности у человека может развиться геморрагический диатез. Уменьшенное количество тромбоцитов называется тромбоцитопения.

Проблема может быть приобретенной или наследственной. Снижение количества тромбоцитов в крови может быть связано с недостаточностью кроветворения, повышенным разрушением тромбоцитов, секвестрацией, то есть выключением из кровотока элементов и складированием их в органах и тканях, повышенным расходом тромбоцитарных телец.

К понижению среднего объема тромбоцитов приводят:

• вирусный гепатит;
• аденовирусы;
• отравления химическими препаратами;
• болезни печени, почек;
• прием некоторых антибиотиков;
• радиация;
• рак крови, в том числе метастазы в костный мозг;
• анемия.

Заболевания, способные понижать MPV:

• болезнь Верльгофа;
• болезнь Бернара-Сулье;
• аномалия Мея – Хегглина;
• острая или хроническая постгеморрагическая анемия.

Знание среднего объема тромбоцитов позволяет обнаружить неполадки в работе органов кроветворения.

Тромбоциты живут в крови 10 и более суток – образуются в костном мозге и выходят в кровь в виде бесструктурных телец большого объема.

Чем больше возраст тромбоцита, тем меньше становится его размер. Таким образом, чем более понижен размер тромбоцитов, тем больше в крови старых клеток и меньше молодых.

В норме средний объем тромбоцитов должен укладываться в интервал от 180 до 400х109/л.

У женщин уровень тромбоцитов в крови колеблется сильнее, чем у мужчин, и зависит от фазы цикла или от срока беременности.

Во время менструальных кровотечений объем тромбоцитических элементов понижен практически вдвое. У беременных размер тромбоцитов в крови тоже понижен.

Если у будущей мамы MPV падает ниже 140х109л, то нужно срочно принимать меры, так как в этом случае возможно возникновение массированных родовых кровотечений.

Причины понижения у мужчин и женщин

Цифра среднего объема тромбоцитов понижена - что это может значить? Если для повышения объема тромбоцитов существует масса причин, в числе которых есть такие опасные заболевания, как сахарный диабет, цирроз печени и онкологические заболевания костного мозга, то причин для снижения этого показателя гораздо меньше.

Выше было сказано, что основной причиной понижения объема тромбоцитарных элементов у женщин являются беременность и менструальные кровотечения. Главная причина понижения объема у мужчин - Синдром Вискотта-Олдрича.

Болезнь представляет собой редкую наследственную патологию, связанную с Х-хромосомой. Заболевание может появиться только у мальчиков.

Синдром Вискотта-Олдрича носит рецессивный характер, то есть проявляется, если носителем хромосомного дефекта является мать ребенка, причем сама женщина будет внешне здоровой.

Вероятность заболевания у сына такой женщины - 50 %. Девушкам, в семьях которых рождались мальчики с СВО, необходима консультация генетика.

Клинически заболевание проявляется повышенной кровоточивостью, например, у новорожденного может начаться кровавый понос.

Изменяется ряд показателей крови:

• понижается средний размер тромбоцитов;
• снижается ниже стандарта количество лимфоцитов, что приводит к ослаблению иммунитета.

Дети с СВО страдают от инфекционных поражений дыхательных путей и редко доживают до взрослого возраста, так как у них повышается риск развития лейкоза и лимфомы.

Что современная медицина предлагает для лечения СВО? Уменьшить кровоточивость и поднять до нормы пониженный средний объем этих элементов помогает хирургическое удаление селезенки, так как тромбоцитарные элементы разрушаются именно в этом органе.

Самое эффективное лечение синдрома Вискотта-Олдрича заключается в пересадке костного мозга.

У мужчин с СВО в ярко выраженной форме возникают одновременно три клинических симптома:

• кожные нарушения, выражающееся в экземе, зуде и кожной сыпи;
• повышенная кровоточивость из-за снижения объема и количества тромбоцитов;
• иммунные нарушения.

Средний объем тромбоцитарных элементов понижен у всех больных с СВО. Остальные два симптомы могут не развиться - в таких случаях говорят о легкой форме болезни.

Нарушение иммунитета проявляется как анемия, вызванная антителами к собственным клеткам крови, в том числе к тромбоцитам.

Состояние, когда антитела уничтожают собственные тромбоциты организма, называют идиопатической тромбоцитопенической пурпурой.

Нужно различать количество тромбоцитов и их средний объем. Пониженный уровень тромбоцитов в крови приводит к многочисленным кровоизлияниям в сетчатку, под кожу, в ткани.

Понижение среднего объема не обязательно сопровождается кровоизлияниями, оно говорит о том, что органы кроветворения по какой-то причине стали вырабатывать меньше тромбоцитарных телец.

Если до этого уровень тромбоцитов был повышен, то снижение среднего объема говорит не о патологии, а напротив, - о нормализации состояния.

Нормализация среднего объема

Не всегда причиной понижения среднего объема эритроцитарных телец являются заболевания. Спровоцировать понижение может прием определенных лекарственных средств или курс химиолечения.

Изменить параметры в сторону понижения объема способны:

• Аспирин;
• Анальгин;
• Бисептол;
• Левомицетин и некоторые другие лекарственные средства.

Влияние медикамента на параметры крови всегда указано в инструкции к препарату.

Если анализ показал, что тромбоциты понижены, то не нужно делать самостоятельные выводы и искать у себя несуществующие болезни.

Расшифровывать анализ крови должен только специалист - геммолог или терапевт. Доктор учитывает не только средний объем, но и ряд других показателей крови, так как в некоторых случаях они способны компенсировать друг друга.

Доктор определит, является низкий объем симптомом заболевания или временным явлением, объяснимым с точки зрения физиологии.

После нахождения причин понижения объема больному назначают процедуры или медикаментозное лечение и выдают рекомендации по коррекции образа жизни.

Как поднять средний объем после химиотерапии? Проще всего сделать это с помощью трансфузии - переливания компонентов крови, в частности тромбоцитарной массы.

С этой же целью используют препараты Деринат, Содекор. Онколог может посоветовать прием витаминов A и C.

Важно! Онкологические больные не должны принимать витамины без консультации с врачом.

Для нормализации пониженного среднего объема тромбоцитов и устранения негативных последствий этого состояния применяют следующие медикаменты:

• Преднизолон - стероид, основной препарат для устранения геморрагических высыпаний;
• Курантил - восстанавливает иммунитет;
• Аскорутин -содержит витамин C и витамин P, устраняет ломкость сосудов укрепляет капилляры.

Из народных средств используют:

• кунжутное масло - три раза в сутки по одной чайной ложке до еды;
• настойку софоры японской - после еды по 20 – 40 капель;
• вербену лекарственную - чайную ложку сушеного сырья 20 минут настаивать в 200 мл кипятка, выпивать по стакану в сутки.

Справиться с пониженным уровнем тромбоцитов поможет обычная крапива - 50 граммов сушеной травы настаивают в 300 мл кипятка и пьют по полстакана 2 раза в день.

Изменение любого параметра в крови, в том числе понижение среднего объема тромбоцитов - это не заболевание, а симптом, говорящий о проблемах, возникших в каком-либо органе.

Пониженный средний объем тромбоцитов - достаточно опасная патология, грозящая появлением многочисленных кровотечений, которые могут закончиться смертью больного.

Следящий за здоровьем человек должен время от времени сдавать кровь на общий анализ. Если тест выявит отклонения, то нужно (обязательно совместно с врачом) найти причину этого явления.

Повышение среднего объема тромбоцитов на начальном этапе незаметно, его можно выявить только с помощью анализа крови. Но если повышен средний объем тромбоцитов, значит, в организме есть патологии, которые нужно устранять. Что это значит, если средний объем тромбоцитов повышен? Причины и симптомы этого состояния будут описаны ниже.

Узнать о повышении уровня тромбоцитов в крови можно только при помощи сдачи анализа крови

Нормы и расшифровка результатов

Средний объем тромбоцитов – показатель, который вычисляется при развернутом анализе крови. Он обозначается MPV. Этот показатель дает представление о качественных характеристиках тромбоцитов: он позволяет определить количество вырабатываемых кровяных телец и их полноценность (зрелые или незрелые тельца), какая их часть подвержена адгезии.

Обратите внимание! Анализ проводится утром натощак, с вечера нежелательно употреблять жирную пищу и алкоголь. Исследование проводится не позднее, чем через два часа после забора крови – в противном случае результат будет недостоверен.

Расшифровка показателя MPV:

• Сдвиг графика в левую сторону – в крови преобладают старые тромбоциты;
• В правую сторону – молодые.

Молодые кровяные тельца больше в размерах, поэтому, если их больше в крови, средний объем будет повышен. Если же преобладают старые клетки, имеющие меньший размер, то средний объем тромбоцитов будет понижен. Средний объем тромбоцита в крови составляет от 7 до 11 фемтолитров.

Важно! Повышение тромбоцитарного объема говорит об увеличенной выработке кровяных телец костным мозгом, которые не успевают выводиться из организма. В результате вязкость и густота крови увеличивается. Такое состояние может быть вариантом нормы (если объем повышен незначительно или находится по верхней границе нормы), или свидетельствовать о наличии заболеваний. Для уточнения диагноза нужно обратиться к врачу.

Причины

Средний объем тромбоцитов в крови может быть повышен по физиологическим и патологическим причинам. Во втором случае это состояние требует лечения. На начальных этапах чаще всего достаточно изменить привычки и образ жизни, поддержать здоровье методами народной медицины. А при прогрессировании болезни понадобится медикаментозная терапия.

Тромбоциты способствуют свертываемости крови

Когда повышение среднего объема тромбоцитов – норма?

Тромбоциты играют важную роль: они способствую свертываемости крови, препятствуют значительной кровопотери, благодаря им заживление тканей происходит быстрее. Поэтому в некоторых случаях повышение среднего объема оправданно и носит положительный характер, свидетельствующий о правильной работе органов кроветворения.

В каких случаях повышение нормально?

• У новорожденных из-за незрелости органов кроветворения.
• После травм или хирургических вмешательств, сопровождающихся большой потерей крови.
• Во время менструации у женщин, особенно при обильных выделениях, сопровождающихся анемией.
• После стимулирующего кроветворение лечения.
• После кровотечений.

Повышение объема кровяных телец в этих случаях обусловлено стремлением восстановить кровопотерю, и носит компенсаторный характер.

Когда повышение объема тромбоцитов – повод задуматься?

Нередко уровень тромбоцитов повышается из-за различных заболеваний, требующих лечения. Это происходит в таких случаях:

1. Тромоцитопения.
2. Увеличение селезенки, гиперспленизм.
3. Заболевания крови, при которых наблюдается усиление миелопролиферативных процессов.
4. Сахарный диабет.
5. Тиреотоксикоз.
6. Макроцитарная дистрофия тромбоцитов Бернара-Сулье. При этой патологии зрелые тромбоциты имеют неправильные размеры и форму.
7. Аномалия Мея-Хегглина, при которой количество тромбоцитов снижено, и клетки неполноценны.
8. Атеросклероз.
9. Злоупотребление алкогольными напитками.

Частое употребление алкоголя может повысить уровень тромбоцитов в крови

Важно! Незначительное повышение тромбоцитов возможно при острых респираторных заболеваниях. Это нормально, после выздоровления все придет в норму.

Но судить о наличии патологии может только врач после дополнительных исследований и осмотра. Чаще всего назначается повторный анализ. Такой комплексный подход позволяет установить причину повышения объема кровяных телец и поставить правильный диагноз.

Симптомы

Симптомы повышения среднего объема тромбоцитов на начальной стадии практически отсутствуют, поэтому о наличии патологии можно узнать только из анализа крови. По мере развития болезни появляются признаки, по которым можно судить о повышении объема.

Обратите внимание! Повышенный средний объем и увеличение количества – это не равнозначные величины. При определенных состояниях количество тромбоцитов может быть понижено, в других случаях – повышено.

Симптомы достаточно разнообразны, и некоторые являются признаками и других заболеваний:

1. Кровоизлияния. Возникают чаще всего в случае понижения уровня тромбоцитов. Проявляются беспричинными синяками. При пальпации эти синяки могут быть болезненны.
2. Кровотечения. Возникают кровотечения из носа, ушей, у женщин могут наблюдаться выделения из половых путей, наблюдается кровоточивость десен. Кровотечения возникают спонтанно.
3. Зуд кожи, который сохраняется после употребления антигистаминных препаратов, тоже может свидетельствовать о повышении среднего объема тромбоцитов.
4. Болезненность и онемение в кончиках пальцев. Они становятся чувствительными, при надавливании ощущается боль. Такое состояние возникает при повышенном количестве тромбоцитов.
5. Изменение цвета кожи: она приобретает синюшный или красноватый оттенок, либо заметна выраженная бледность.
6. Повышенная утомляемость, сонливость, метеозависимость.

Одним из симптомов повышенных тромбоцитов является утомляемость

Другими симптомами являются нарушение зрения, скачки артериального давления, тромбообразование, частые мигрени.

Важно понимать, что повышенный средний объем тромбоцитов – это серьезная патология, которую нельзя пускать на самотек. Оно провоцирует застои и образование тромбов. А это, в свою очередь, может привести к инфарктам, инсультам, тромбоэмболии.

Лечение

Важно понимать, что высокий средний тромбоцитарный объем – это не самостоятельное заболевание, а лишь сопутствующий симптом основной патологии. Поэтому, прежде чем начинать лечение, нужно выяснить причину повышения.

При незначительном отклонении от нормы скорректировать ситуацию можно с помощью правильного питания. Важно придерживаться таких принципов:

• Соблюдать питьевой режим. Нужно выпивать не менее двух литров чистой воды в сутки.
• Заменить животные жиры на растительные: предпочтение стоит отдать оливковому и льняному маслам.
• Жирные сорта мяса заменить диетическими – крольчатиной, индюшатиной.
• Употреблять нежирную рыбу.
• Употреблять продукты, способствующие разжижению крови: чернику, клюкву, томаты, имбирь, зеленый чай.

Гормональные контрацептивы, любые алкогольные напитки, мочегонные препараты под строгим запретом – они способствуют сгущению крови, и только усугубят проблему.

Для снижения уровня тромбоцитов используют медикаментозное лечение. Применяют препараты с ацетилсалициловой кислотой.

Важно! При повышенном тромбоцитарном объеме самолечение недопустимо. Обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он выяснит причину патологи и назначит подходящие лекарства.

Правильное питание - залог успешного лечения повышенных тромбоцитов

Для устранения проблемы, важно не только понижать повышенный объем тромбоцитов, но и воздействовать на основное заболевание, его спровоцировавшее. Вот несколько примеров:

1. Тромбоцитоз. Уровень тромбоцитов повышен, поэтому все усилия направлены на его понижение. Должна соблюдаться диета и правильный питьевой режим. Но важно понимать, что и тромбоцитоз – это лишь верхушка айсберга, он может быть вызван другим заболеванием. Задача врача – найти первопричину и подобрать правильное лечение.
2. Тромбоцитопения. В этом состоянии уровень тромбоцитов понижен. Для лечения патологии назначаются медикаменты, которые препятствуют разрушению тромбоцитов, укрепляют стенки сосудов и обладают кровоостанавливающим эффектом.
3. Сахарный диабет. Полностью не излечивается, но корректируется с помощью специальной диеты, а в тяжелых случаях прибегают к инъекциям инсулина.
4. Атеросклероз. Лечение направлено на снижение холестерина в крови с помощью диеты и медикаментозных препаратов.

Ежегодный профилактический медосмотр поможет вовремя заметить проблему и предпринять шаги к ее устранению. Повышение среднего объема тромбоцитов – это серьезная патология, которая может привести к печальным последствиям, вплоть до летального исхода. Поэтому вовремя принятые меры помогут поддержать здоровье и сохранят жизнь.

Главная » Диагностика » Повышен средний объем тромбоцитов - какую болезнь это может означать?

simptom-lechenie.ru

Cредний объем тромбоцитов повышен, понижен, причины, норма

Для определения активности тромбоцитов, а также их способности к видоизменениям измеряется средний объем тромбоцитов. Тромбоциты имеют округлую форму пластин, выпуклых с двух сторон. Это самые мельчайшие элементы крови, они в 9 раз помельче, чем эритроциты, и имеют размер 2+-0,5 микр.

Функции тромбоцитов жизненно важны для всех людей, от них и зависит сворачиваемость крови. Срок жизнедеятельности данных частичек составляет 13 - 14 суток, и в некотором смысле частички являются первой помощью в организме людей. Это связано с тем, что важнейшими условиями для существования системы крови - это целостность русла и жидкое состояние крови.

Повышение среднего объема тромбоцитов

Параметры обеспечивают тромбоциты: на местах повреждения сосудов они скапливаются и образуют тромбочки и восстанавливают целостность. Если средний объем понижен, то пролечивать поврежденный сосуд они не успевают по времени, и вследствие этого увеличивается кровотечение.

Для определения активности тромбоцитов и способности к видоизменениям измеряется средний объем тромбоцитов. В идеале клиническая картина такова, что с возрастом они уменьшаются.

И носят название старых клеток крови. Тромбоциты – это важная составляющая крови. Они способствуют заживлению ран и перекрывают поврежденный сосуд.

Главное правило при измерении среднего уровня – это четко понимать разницу между повышенным показателем и высоким средним объемом тромбоцитов. Когда врач говорит, что средний объем тромбоцитов повышен, что это значит? А значит это то, что было измерено количество клеток крови. В случае же, если высокий объем – то имеется в виду их внешний вид. Однако два этих понятия взаимосвязаны между собой. От того, как выглядит тромбоцит:

• маленький или большой;
• имеет структуру или бесформенный;
• равномерно распределен или разбросан в произвольном порядке.

Зависит насколько много клеток находится в крови. В идеале тромбоциты имеют небольшую форму с четкой структурой. В противном случае необходимо измерить средний объем тромбоцитов с помощью аппаратного анализа, под названием mpv. Чем сильнее проявляется отклонение, тем больше данных клеток неполноценны. Таким образом, если повышение носит критический характер, то это свидетельствует о ряде следующих заболеваний:

Повышенный средний объем тромбоцитов в крови считается безопасным, если:

• касается детей, у них еще недостаточно хорошо налажена кровеносная система.
• была проведена сложнейшая операция с большой потерей крови.
• если человек получил много сложных травм.
• у девушки присутствуют обильные выделения во время менструального цикла.
• наблюдалось повышенное внутреннее кровотечение.

Во всех перечисленных пунктах происходит постоянный выход тромбоцитов. Для восстановления баланса появляются новые, но уже незрелые клетки.

Если mpv в анализе крови повышен без видимых причин, следует исследовать и другие показатели. Данную процедуру проводит только врач.

Средний объем тромбоцитов понижен

Существуют заболевания, при которых этот показатель понижается. Итак, средний объем тромбоцитов понижен, что это значит?

На протяжении всей жизни человека средний объем тромбоцитов от повышения переходит к понижению. Но бывает так, что все происходит наоборот: клетки понижаются в объеме и не увеличиваются. Это приводит к постоянным кровотечениям и снижению жизненного цикла человека. Каковы причины понижения? К ним можно отнести:

• Наследственный фактор. В результате заболевания, передающего по наследству, может происходить выработка антител, которые разрушают тромбоциты.
• Раковые и злокачественные опухоли. Наряду с заболеванием костного мозга, может наблюдаться лейкемия – рак крови. ВИЧ – инфекции либо корь.
• Заболевания печени.
• Употребление некоторых лекарственных средств. Некоторые из них имеют побочные действия, одним из которых является разрушение тромбоцитов.
• Анемия.
• Беременность.
• Артрит – болезнь суставов, характеризующаяся сильными болями.
• Заболевание, характеризующееся постоянным снижением тромбоцитов.

Средний объем тромбоцитов ниже нормы может проявляться на теле человека, например микрокровоизлияния в сетчатку глаза. Также у больного могут быть кровоподтеки либо небольших кровавые пузырьки. В случае, если присутствует хоть один из перечисленных симптомов, можно с точностью сказать, что mpv в анализе крови понижены. В таком случае, самым правильным решением в данной ситуации будет обратиться к врачу.

Часто средний объем тромбоцитов понижен на фоне приема лекарственных средств. Они уменьщают их образование, вызывая «разжижение» кровяного потока. К таким лекарствам относятся:

• аспирин и анальгин;
• бисептол и реопирин;
• винкристин и винбластин;
• левомицетин и сульфодиметоксин.

Таким образом, при малейшем отклонении от нормы необходимо сдать и другие анализы, на основе которых врач определит:

• характер заболевания;
• способы лечения;
• возможные побочные эффекты и последствия;
• назначение процедур;
• выявить всю клиническую картину заболевания.

Кроме того, он сможет установить, увеличен ли средний объем тромбоцитов или находится в норме. Поэтому крайне важно вовремя обращаться за помощью к лечащим врачам при малейших признаках отклонений в организме.

В идеале, чтобы mpv в анализе крови был в пределах от 7 до 12 фемтолитров. В противном случае клетки не смогут выполнять свою работу.

Нет комментариев

kod-zdorovya.ru

Средний объем тромбоцитов повышен: что это значит, основные причины

Нужно ли беспокоиться, если врач сказал, что средний объем тромбоцитов повышен?

В крови как в зеркале отражаются процессы, протекающие в организме, и любое отклонение от стандарта в параметрах крови говорит о неполадках.

После прочтения статьи вы узнаете, при каких нарушениях повышается средний объем тромбоцитарных телец и каковы причины этой аномалии.

Функции тромбоцитарных телец

Тромбоциты - клетки крови, не содержащие ядер, образующиеся из цитоплазмы мегакариоцитов, гигантских клеток костного мозга.

Тромбоцитарные тельца отшнуровываются от мегакариоцитов и представляют собой цитоплазму гигантских клеток, окруженную собственной мембраной.

Тромбоцит живет в крови не более 10 дней. В течение суток уровень тромбоцитов повышается или понижается, предел колебаний составляет приблизительно 10 %.

Элементы участвуют в процессе свертывания крови, образуя сгусток. Кроме того, тромбоциты выполняют транспортную функцию, перенося на своих мембранах иммунные комплексы.

Тромбоцитарные элементы способны склеиваться, образуя плотные образования - тромбы. Тромбообразование - полезный процесс, защищающий организм от потери крови.

Однако при повышении концентрации тромбоцитов или увеличении их среднего объема возникает опасность склеивания телец непосредственно в кровяном русле, что чревато состояниями, опасными для жизни.

Поэтому людям, у которых повышен средний объем тромбоцитов, необходимо принять меры по разжижению крови и пройти курс лечения, снижающий риск тромбообразования.

Тромбоцитарные элементы - самые мелкие кровяные тельца. Собственно говоря, это даже не клетки, так как у них нет ядра.

В микроскоп тромбоциты видны как двояковыпуклые диски, гораздо меньшего размера, чем эритроциты и лейкоциты.

Тромбоцитарные тельца свободно циркулируют в плазме и при повреждении сосуда устремляются к отверстию, где склеиваются и запечатывают его тромбом как пробкой.

Симптомы повышения среднего объема тромбоцитарных элементов:

• мелкие кровоизлияния на коже и слизистых;
• боль в кончиках пальцев, повышенная чувствительность пальцев;
• побледнение кожи и слизистых;
• слабость, головокружение - являются признаком анемии, которая может сопровождаться повышением объема тромбоцитов;
• нарушения зрения.

Самым опасным последствием увеличения среднего объема тромбоцитарных телец является закупорка артерий, в результате чего развивается инфаркт или инсульт.

Опасность закупорки появляется, если одновременно с увеличением среднего размера увеличилось количество тромбоцитов.

Инфаркт или инсульт может стать причиной смерти человека, в крови которого повышен объем тромбоцитарных элементов.

Особенности анализа крови на тромбоцитарные тельца

Количество тромбоцитов определяют при общем клиническом исследовании крови. В современное время этот показатель не высчитывают вручную, а используют автоматические гематологические анализаторы - устройства, одновременно определяющее до двух десятков параметров крови, в том числе количество и средний размер тромбоцитов.

Прибор может нарисовать линию распределения тромбоцитарных телец по объему. Если в крови находятся преимущественно молодые клетки, то график сдвигается вправо. Чем больше в плазме старых элементов, тем более будет выражена левая часть графика.

Несколько десятков лет назад аппаратура могла определить только уровень тромбоцитов. Современная диагностика имеет гораздо более широкие возможности, в том числе может вычислять средний объем тромбоцитов.

Аппарат выдает результат в непривычном виде - каждый показатель представлен несколькими буквами латинского алфавита.

Подавляющее большинство пациентов и даже некоторые медработники не понимают, что распечатано в бланке исследования.

Средний объем тромбоцитов обозначается аббревиатурой MPV. Нормальным считается, когда этот показатель укладывается в интервал 3,6 – 9,4 мкм3.

Для определения MPV требуется всего лишь несколько капель крови. Тест позволяет определить концентрацию и средний объем тромбоцитарных элементов.

Особенностью теста на тромбоциты является оперативность - исследование нужно провести не позже чем через 2 часа после забора материала. Если сделать это позже, то результат теста не будет считаться достоверным.

В норме тромбоцитарных телец должно быть:

• у детей первых недель жизни (99 – 421)*109/л;
• у взрослых (180 – 320)*109/л.

Если повышен средний объем тромбоцитов, то это означает, что костный мозг вырабатывает тромбоцитарные тельца в избытке, и они не успевают выводиться из организма. Переизбыток тромбоцитарных элементов в плазме делает кровь густой и вязкой.

Если анализ показал, что средний тромбоцитарный объем повышен, то нельзя самостоятельно делать выводы о присутствии болезни.

Анализируя показатели крови, нужно опираться на множество параметров. Эту работу может проделать только специалист. При необходимости врач назначит дополнительные обследования и медикаментозную терапию.

Причины повышения

Увеличивать количество тромбоцитарных элементов могут в первую очередь онкологическое заболевания органов кроветворения, болезнь Сокольского-Буйо, ревматоидный артрит, туберкулез, разрастание соединительной ткани печени, колит.

Повышение уровня тромбоцитов в плазме называется тромбоцитоз. Патология может быть первичной или вторичной. В первом случае уровень повышен вследствие первичной пролиферации гигантских клеток.

При вторичном тромбоцитозе количество элементов повышается на фоне какого-либо заболевания. Увеличенный MPV наблюдается после удаления селезенки и в послеоперационный периоды.

Что делать, если результаты теста показывают пограничное состояние, то есть MPV еще не повышен, но уже находится на пределе нормы?

Такое повышение может говорить о физиологических состояниях, а не о патологии. Для новорожденных детей повышенный MPV является нормой, так как органы кроветворения малышей еще незрелы.

Повышенный средний объем считается нормальным после лечения, стимулирующего кроветворение, после хронических или острых кровопотерь.

Перечисленные состояния провоцируют усиленное образование тромбоцитов, которые призваны восстановить кровопотерю.

Естественно, что при этом MPV повышается. Если же после операции или травмы, сопровождавшейся сильной потери крови, средний объем тромбоцитов не повышается, то это говорит о плохой работе органов кроветворения.

От объема тромбоцитов зависит их активность, содержание полезных веществ, склонность к слипанию. Чем старше тромбоцит, тем меньше его объем.

Высокий уровень тромбоцитов увеличивает вязкость крови и способствует формированию кровяных сгустков.

Если вовремя не понизить тромбоцитарный уровень, то последствия могут быть печальными: тромбоз, инфаркт, инсульт.

Профилактика и лечение

Если средний объем тромбоцитов повышенный, то что это значит? Данное отклонение от стандарта однозначно говорит о наличии недуга.

Врач, скорее всего, назначит повторное исследование, чтобы исключить возможность ошибки. Если новый тест подтвердит повышение, то нужно будет выяснить причину аномалии. Скорее всего, медики будут искать причины сдвига в органах кроветворения.

Высокий уровень тромбоцитов и повышенный средний объем тромбоцитов в крови - не одно и то же. В первом случае речь идет о тромбоцитозе.

Повышение среднего объема характеризует не количественные, а качественные изменения в крови. Из органов кроветворения тромбоцитарные тельца выходят незрелыми и бесструктурными, из-за чего их объем повышен.

Если в крови начинают преобладать молодые незрелые тромбоцитарные элементы, то анализ покажет повышение среднего объема.

Показатель среднего объема характеризует полноценность тромбоцитов, находящихся в крови. Чем больше выражено повышение объема, тем меньше в крови полноценных тромбоцитов, способных выполнять свою работу.

Существует связь между количеством тромбоцитов и их средним объемом. Обычно соблюдается обратная пропорциональность - чем более повышен уровень тромбоцитов, тем меньше будет их средний объем, и наоборот, при увеличении среднего объема снижается количество тромбоцитарных элементов.

Существуют исключения из этого правила:

• после кровопотери повышены должны быть оба показателя;
• при недостаточности костного мозга, вызванной облучением или отравлением, в том числе медикаментами, оба показателя понижены.

Для поддержания уровня тромбоцитов в пределах стандарта нужно соблюдать правила здорового питания.

Вредные животные жиры стоит заменить растительными, богатыми омега-3 жирными кислотами - оливковым или льняным маслом.

Свинину есть смысл заменить крольчатиной, индюшатиной и нежирной рыбой.

Для снижения вязкости крови очень важно выпивать достаточное количество воды. В сутки выпивают не менее 2 литров.

Обильное питье способствует разжижению плазмы и может стать профилактикой инфарктов и инсультов.

Важно, что вода, выводясь через почки, «захватывает» с собой ионы калия и лития, необходимые для выработки тромбоцитарных элементов, поэтому обильное питье снижает выработку молодых телец, а значит, уменьшает средний объем.

Тромбоцитоз и увеличение MPV - только симптомы, поэтому нужно не снижать объем или концентрацию этих телец, а лечить основное заболевание.

Во многих случаях повышение MPV никак не проявляется внешне, поэтому ежегодный профилактический медосмотр позволит вовремя выявить проблемы со здоровьем и быстро принять меры по их ликвидации.

moydiagnos.ru

Почему средний объём тромбоцитов повышен?

Тромбоциты – это клетки, которые играют важную роль в свертываемости крови. Они являются небольшими сферическими клетками крови, не содержащими ядер, основная функция которых состоит в остановке кровотечения. Тромбоциты вырабатываются в костном мозге, они происходят из клеток под названием мегакариоциты. Мегакариоциты имеют очень большой размер, но в определенный момент они распадаются с образованием более 1000 тромбоцитов, которые попадают в кровоток. Для остановки кровотечения тромбоциты собираются вместе в месте повреждения эндотелия. Они соединяются между собой и образуют тромб. Этот процесс имеет следующие этапы:

1. Адгезия – в ответ на сосудистое повреждение тромбоциты связываются со специфическими рецепторами пораженного эндотелия.
2. Активация – происходит изменение формы тромбоцитов, активация их рецепторов и выделение специфических химических веществ.
3. Агрегация – тромбоциты соединяются между собой с помощью связывания рецепторов.

Проще говоря, тромбоциты имеют незаменимое значение для нормального свертывания крови. Коагуляция (свертывание крови) – это процесс, с помощью которого в крови образуются тромбы, благодаря чему организм при повреждении сосудов теряет меньше крови. Нарушения коагуляции могут привести к повышенному риску кровотечения или тромбообразования.

То такое средний объем тромбоцитов?

Показатель среднего объема тромбоцитов (MPV) – это часть развернутого общего анализа крови, который определяет средний размер тромбоцитов крови в организме. Этот анализ специфически используется для определения взаимоотношения между выработкой тромбоцитов в костном мозге и их разрушением.

Показатель количества тромбоцитов крови используется для скрининга их нормальной выработки в организме человека. Например, пониженное или повышенное количество тромбоцитов может указывать на наличие у пациента патологии системы крови или заболеваний, связанных с нарушением функционирования костного мозга, в котором вырабатываются все кровяные клетки.

При определении показателя MPV можно выявить наличие проблем со здоровьем у человека до того, как изменится общее количество тромбоцитов. Основная цель этих двух анализов состоит в обнаружении заболеваний, влияющих на систему крови, а именно – на тромбоциты.

Норма показателя MPV

В большинстве случаев нормальный показатель среднего объема тромбоцитов находится в промежутке от 7,5 до 11,5 фемтолитра (фл, одна квадримиллионная литра). Тем не менее, этот диапазон зависит от многих других факторов.

Чтобы определить у каждого пациента диапазон нормальных значений MPV, нужно учитывать определенные факторы. Одним из таких факторов является географическое место проживания пациента. Например, у людей из Средиземноморского региона часто повышен средний объем тромбоцитов по сравнению с людьми из других географических областей.

Заболевания, связанные с увеличением MPV

При интерпретации показателя среднего объема тромбоцитов следует учитывать несколько факторов, включая общее количество этих клеток крови. Увеличенным объемом обладают незрелые тромбоциты, которые попали в кровь преждевременно. Повышение среднего объема тромбоцитов достаточно часто наблюдается у пациентов с сахарным диабетом.

Увеличение MPV в комбинации с уменьшением общего количества тромбоцитов могут быть признаком заболеваний, сопровождающихся усиленным разрушением этих клеток крови. К таким болезням принадлежат:

• Иммунная тромбоцитопения – заболевание, при котором собственная иммунная система организма разрушает тромбоциты.
• Преэклампсия – осложнение, развивающееся во время беременности, при котором у женщины наблюдается повышенный уровень артериального давления. Как правило, состояние беременной с преэклампсией улучшается после рождения ребенка.
• Сепсис – воспалительный ответ организма на инфекционный возбудитель.
• Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови – это нарушение коагуляции, в результате которого в сосудах формируются небольшие тромбы. В этих тромбах содержится большое количество тромбоцитов и факторов свертываемости крови, из-за чего у пациента наблюдается усиленная кровоточивость.
• Различные наследственные заболевания – например, синдром Бернарда-Сулье, при котором у ребенка с самого детства наблюдаются признаки повышенной кровоточивости.

Увеличенное MPV в сочетании с нормальным общим количеством тромбоцитов в крови может быть признаком следующих заболеваний:

• Хроническая миелоидная лейкемия – онкологическое заболевание системы крови, при котором наблюдается избыточная выработка определенного вида лейкоцитов.
• Гипертиреоз – патология щитовидной железы, при которой она вырабатывает избыток тиреоидных гормонов.

Одновременно увеличение количества тромбоцитов и их среднего объема может наблюдаться при заболеваниях, характеризирующихся чрезмерной выработкой клеток крови в костном мозге.

Средний объем тромбоцитов повышен, что это значит? Что представляют из себя эти элементы крови? Задача тромбоцитов — активизироваться при повреждении сосудов. Такое явление можно объяснить с физиологической точки зрения, когда человек побывал в условиях высокогорья или долго и много работал. Но и патологии становятся причинами повышенного уровня этого вещества. Тогда человек имеет риск заболевания тромбозом, инфарктом, поскольку тромбоциты отвечают за свертываемость. Их переизбыток ничего хорошего не сулит.

Плоские тельца под микроскопом выглядят как пластинки. Если кровеносный сосуд поврежден, они тут же устремляются на его ремонт. Вместе с эндотелием (плоские клетки) эти пластинки останавливают кровотечение, образуя тромб. В крупных сосудах этот процесс проходит несколько по-иному. В нашем организме существует сложная система (гемостаз). Она поддерживает кровь в жидком состоянии, но при нарушении целостности сосудов быстро останавливает ее (макроциркуляторный механизм).

Какие факторы влияют на отклонения от нормы?

Уровень тромбоцитов может снижаться или повышаться. Норма их варьируется в пределах от 200 до 400*10 9 /л. Этот показатель зависит от состояния здоровья человека. На него влияет время года, погода. Например, весной уровень тромбоцитов падает. Немного снижаются они и в ночной период у всех людей, а во время менструаций у женщин доходят до 100 — 200*10 9 /л. Но такая картина обусловлена физиологически и не требует медикаментозного вмешательства.

Показатель среднего объема тромбоцитов ниже и у беременных, что считается нормой. Но стоит обратить пристальное внимание на здоровье роженицы, если уровень плоских клеток ниже 140*10 9 /л. Возможны кровотечения в период родов.

На объем тромбоцитов влияют следующие состояния:

1. Заболевания печени.
2. Нарушения процесса кроветворения в костном мозге.

Средний объем плоских клеток выявляют, делая анализ крови. С помощью специальной аппаратуры медики научились определять не только уровень этих элементов, но и размеры каждого тромбоцита. Они выполняют функции поддержания оптимальной вязкости главной жидкости организма. Не менее важной их задачей является контроль за целостностью сосудов.

Если показатели повышены, это свидетельствует об отклонениях в здоровье не менее серьезных, чем в ином случае. Но процессы, когда высок средний объем и выше общий уровень — состояния разные. Завышение коэффициента говорит о наличии тромбоцитоза, что определяет количественные показатели плоских клеток. Средние же данные говорят об их типе. По этому уровню судят о полновесности значений, отвечающих за свертываемость. Медики утверждают, что зрелые клетки плоских телец небольшие, несозревшие — больше и сильнее заполняют кровь. Это качественные значения, которые как раз определяют средний показатель плоских клеток. Если эта характеристика повышена, значит незрелых элементов больше, что говорит об их неполноценности.

Результаты, касающиеся количества тромбоцитов, показанных в анализе крови, лаборанты обозначают несколькими латинскими буквами. Так аббревиатура среднего объема тромбоцитов — mpv и в норме имеет значение от 7 до 11 фемтолитр (Фл, Fl).

Когда отклонения в сторону повышения считаются нормой, а когда нет?

Процесс определения уровня тромбоцитов на гематологическом анализаторе гораздо эффективнее и точнее, чем старые методики подсчета плоских телец на стекле. MPV — средний объем этих элементов представлен в виде гистограммы. Молодые клетки находятся справа, старые — слева. Размер каждого из элементов позволяет судить об активности тромбоцитов. Старые клетки меньше по размерам и не так динамичны, как молодые. Увеличенные значения МPV указывают на:

• возможную анемию, результатом которой стало кровотечение;
• наследственное заболевание, при котором синтезируются плоские клетки с дефектами (макроцитарная тромбодистрофия Бернара-Сулье);
• склонность к кровоточивости.

Понижены эти элементы, если:

1. Пациентка беременна.
2. В организме человека железо дефицит.
3. Присутствуют воспалительные процессы.
4. Есть опухоль.
5. Начинается инфаркт.
6. Диагностированы заболевания щитовидной железы.
7. Есть болезни почек.
8. Нарушена свертываемость крови.
9. Повышен холестерин.

В анализах тромбоцитов используется и еще одна черта, определяющая качество пластинок крови — их ширина. И она свидетельствует об их объеме(pdw). Если и тут наблюдаются отклонения, это свидетельствует о:

1. Воспалении в тканях или органах.
2. Анемии.
3. Гельминтах, поселившихся в кишечнике.
4. Наличии злокачественных опухолей.

Если средние находятся в пограничных с нормой показателях, либо незначительно превышают эти характеристики, не обязательно в организме сложные заболевания. Когда похожая картина наблюдается у ребенка, скорее всего кроветворение неполноценно, за счет чего происходит выброс незрелых плоских клеток. У взрослых вышеназванное состояние наблюдается после:

1. Сложных операций.
2. Травм.
3. Внутренних кровотечений.
4. Обильных месячных у женщин.
5. Приема препаратов для активизации образования крови.

В этих случаях плоские клетки из мозга костного выбрасываются в кровь в высоких количествах, чтобы компенсировать потери главной жидкости. В процессе выходит большое число неспелых плоских клеток.

Но есть и патологии, которые характеризуются повешенным или . Если анализы выявляют большое или малое значение этих телец, необходимо пройти дальнейшую диагностику. Возможно наличие таких заболеваний, как:

1. Тромбоцитопения, когда важные элементы крови слишком быстро разрушаются.
2. Увеличение селезенки и одновременное повышение количества клеток в костном мозге.
3. Диабет.
4. Атеросклероз.
5. Отклонения в работе щитовидной железы.
6. Лейкоз.
7. Болезнь Мея-Хегглина.

Отклонения от выявляются у алкоголиков или курящих людей.

Известно, если уровень плоских телец высокий, падает их средний объем. И наоборот. Эта закономерность не работает, когда у пациента диагностированы заболевания:

• тромбоцитоз;
• травмы;
• отклонения в работе костного мозга.

Когда пациент получает результаты анализов на руки, расшифровка их возможна только специалистами. Даже если больной уверен, что информация, которой он владеет, дает ему возможность самостоятельно поставить диагноз, лучше посоветоваться с лечащим врачом, обратиться к профессиональному гематологу. Он проанализирует все показатели и характеристики и сравнит даже те значения, которые в большинстве случаев не влияют друг на друга. Если есть сомнения, желательно провести повторное исследование. И только после него пациенту ставят окончательный диагноз и советуют, какую терапию нужно провести.

Эритроциты не менее значимые вещества крови

В медицине есть понятие средний объем эритроцитов. С его помощью доктора определяют размер красных клеток. Этот показатель сильно отличается от обычного уровня эритроцитов, который устанавливается с помощью микроскопа. Он дает более полное и точное представление о состоянии крови и организма в целом. Но результаты такой характеристики станут неверными, если большинство эритроцитов измененной формы.

Среднее значение красных кровяных телец выявляет тип анемии:

1. Намикроцитарный.
2. Нормоцитарный (после кровотечений).
3. Макроцитарный (при нехватке витаминов группы В, особенно В9 и В12).
4. Микроцитарный (недостаток железа).

Средний объем эритроцита mcv дает характеристику размера красных кровяных телец. Этот показатель выражен в фемтолитрах или мкм3 (кубических микрометрах). Такие вещества играют огромную роль во многих процессах. Если количественный показатель объема эритроцитов меняется, это свидетельствует о воспалительных процессах, либо аллергии или дефиците необходимых веществ.

О чем говорит еще одна не менее важная характеристика эритроцитов?

Среднее содержание гемоглобина в эритроците указывает на уровень его в одной из этих клеток. Это значение выявляется следующим образом. Концентрированный гемоглобин делится на число красных телец в одном и том же количестве крови. Характеризуется он лаборантами, как mchc. Он наиболее точен, чем показатель цветовой и соотносится с клеточным объемом. По-другому его именуют — mch. В зависимости от отклонений такой разновидности нормы, доктора определяют анемии:

1. Нормохромные (когда порядок разрушения эритроцитов проходит значительно быстрее формирования новых элементов).
2. Гиперхромные (снижение числа красных кровяных телец).
3. Гипохромные (показатель цвета меньше 0,8).

Концентрация гемоглобина в эритроците указывает на насыщенность данного вещества в клетке. Если в организме нарушена его выработка, отклонения от нормы свидетельствуют о патологии.

Показатель, который именуют мснс, выводится в результате обследования крови на специализированном гематологическом аппарате. Он определяется как средний гемоглобин в эритроцитах. Анализируют его по особой формуле. В ней содержится характеристика гемоглобина в крови и часть от ее общего объема, которую составляют красные тельца. Она дает четкое понимание, какой вид анемии у пациента.

Особенность в том, что МСНС не выявляет абсолютный показатель гемоглобина в эритроцитах и не зависит от их объема. Он показывает его уровень в общей массе красных клеток и отражает насыщенность.

В норме это значение, если в результате анализа показатель варьируется от 320 до 360 г/л (для взрослого организма). У детей — 280-380 г/л.

Если измерение проводится в г/дл, то нормой считаются другие цифры:

1. От 32 до 36 — у взрослых.
2. От 28 до 38 — у детей.

Не стоит полностью соотносить свои результаты с вышеназванными значениями, поскольку в некоторых лабораториях за норму приняты несколько другие характеристики. В любом случае оценить результаты поможет только доктор-гематолог.

Кому следует делать анализы на МСНС?

Процессы выработки гемоглобина в организме могут нарушаться. Если установить, что такое явление имеет место, важно понять, почему синтез этого вещества отклоняется от нормальных значений.

Увеличение этого уровня часто не говорит о патологии, свидетельствуют опытные доктора, поскольку значительное повышение этого показателя невозможно. Скорее всего анализ был проведен неверно. Сильное увеличение гемоглобина приведет к разрушению красных кровяных телец.

Но есть исключение, если пациент болен врожденным сфероцитозом. Для определения этой патологии, доктор проведет огромное количество анализов крови. В остальном же увеличение МСНС говорит о:

1. Неправильном заборе крови и ее хранении.
2. Неверной трактовке уровня веществ в забранном материале.

Если МСНС снижен, это свидетельствует о том, что красные кровяные тельца не насыщены гемоглобином. Недуги, при которых наблюдается такая картина:

• малокровие (недостаток железа в результате неполноценного питания или неправильного усвоения этого элемента);
• наследственность, когда в генетике происходят мутации;
• состояния, когда в гемоглобиновых цепочках заменяются некоторые аминокислоты.

Есть формы дефицита железа, когда размеры эритроцитов непропорционально большие и при этом высокий гемоглобин, который насыщает их чрезмерно. МСНС — довольно непростой показатель крови и, поскольку точный диагноз по результатам анализов ставит только доктор, часто выясняется, что не всегда повышенные или пониженные его значения говорят о патологиях.

Нужно проводить дополнительные исследования и выявлять другие показатели, сопутствующие тем или иным заболеваниям.

Только в этом случае у врача будет полная картина, и он назначит адекватное лечение.

Многих пациентов пугает показатель крови MPV , потому что чаще всего его не расшифровывают в результатах анализов крови и пишут английскими буквами, но он является тромбоцитарным индексом и носит полное название «средний объем тромбоцитов ».

Его исследуют в качестве дополнительной диагностики различных заболеваний крови.

MPV или средний объем тромбоцита – это дополнительный показатель общего анализа крови , который рассчитывают либо вручную, либо с помощью анализатора. Тромбоциты – это кровяные клетки, которые обеспечивают свертываемость крови и способствуют быстрому заживлению ран, тканей. Вкратце, эти клетки позволяют остановить как внутреннее, так и наружное кровотечение.

Долгое время лаборатории проверяли только уровень тромбоцитов, но сложность состоит в том, что их в человеческом организме несколько видов поэтому данный показатель является очень важным, так как он определяет их качественную характеристику , т.е. позволяет узнать, какие виды тромбоцитов преобладают в клетках крови.

Что касается самих тромбоцитов , то анализатор подсчитывает только их общее количество , не касаясь вида. Можно сказать, что MPV – это кровяные ферменты, которые показывают среднее арифметическое показателей тромбоцитов, а также они определяют зрелость тромбоцитарных клеток.

Зрелые клетки тромбоцитов занимают меньший объем крови, а незрелые (молодые) – больший. Молодые клетки по размеру достаточно внушительны и не имеют внутренней структуры, то есть их можно назвать «пустыми », так как в них отсутствуют биологически активные ферменты.

В норме в крови у здорового человека должен быть баланс всех видов кровяных пластинок, которые обычно живут в крови от 10 до 14 суток , а потом разрушаются.

Изначально они образуются в 2-ух органах: селезенка и костный мозг. В селезенке накапливаются тромбоциты, а костный мозг является органом кроветворения, в котором находится множество клеток.

MPV в настоящее время рассчитывают анализатором, который для его расчета рисует специальные кривые на графиках (гистограмма ). Иными словами, показывает, как распределяются зрелые и незрелые тромбоциты в плазме крови.

Сдвиг графика вправо означает, что в исследуемой крови преобладают незрелые клетки, а влево – зрелые. Это дает врачу развернутую клиническую картину. Чем больше в крови преобладает молодых кровяных пластинок, тем выше MPV , а если больше зрелых , то наоборот. В таком случае отклонения показателей MPV от нормы сразу не означают диагноз или патологию , а для начала это говорит о том, какой тип клеток в плазме крови доминирует. Такая информация обладает диагностической ценностью, так как обычные показатели тромбоцитов не дают ответа на необходимые вопросы, а особенно, когда имеется ярко выраженная симптоматика в виде постоянных синяков, кровотечений.

Норма показателя

Референсные значения существуют у каждой лаборатории, которые устанавливают пороговые показатели поэтому при интерпретации результатов нужно ориентироваться на них. Если брать в среднем, то норма MPV у взрослого человека должна быть примерно 7-12 fl . Измеряется показатель в фемтолитрах .

Его значения могут зависеть от возраста, срока беременности, менструального цикла, приема определенных лекарственных препаратов, влияющих на систему кроветворения. Во время беременности MPV может быть понижен, но не критично, а, если еще понижены тромбоциты, то это является опасным сигналом, так как может произойти выкидыш. С возрастом средний объем тромбоцитов чаще всего увеличивается и это тоже является нормой.

Референсные значения MPV обычно одинаковы для обоих полов, но возрастные критерии могут внести свои корректировки поэтому в таблице представлены примерные нормальные показатели MPV согласно возрасту.

В норме у новорожденных и маленьких детей до 5 лет средний объем тромбоцита обычно немного понижен, так как детский организм только развивается, а система кроветворения еще не до конца сформирована поэтому такие результаты могут рассматриваться в качестве нормы, но, если показатель сильно занижен или завышен, то это такая же патология, как и у взрослого.

Такое состояние требует дополнительного обследования и посещения врача-гематолога . Это актуально только для самого маленького ребенка в возрасте до 4-5 лет , так как у более взрослых детей норма такая же, как и у взрослых, а причины повышения/понижения результатов идентичны.

Отклонения от референсных значений могут быть после хирургических/оперативных вмешательств, сильных кровотечений, ушибов, порезов, перенесенных заболеваниях, о чем следует заранее рассказать врачу перед интерпретацией результатов.

Немаловажно обратить внимание на количество тромбоцитов у ребенка, так как между ними существует корреляционная связь .

Расшифровка результатов анализа

В первую очередь следует учесть, что интерпретацией результатов занимается только врач, а самодиагностика в любом случае недопустима. Нередко сами доктора не смотрят на этот показатель, а некоторые лаборатории его сознательно игнорируют, но он очень важен для оценки состояния больного, а особенно, если имеются подозрения на заболевания крови.

Незначительные уменьшения/увеличения показателей MPV могут рассматриваться врачом как норма , а тем более, если другие параметры крови не выходят за референсные значения . Особо важно смотреть на показатели тромбоцитов, с которыми у MPV прямая связь.

Если увеличиваются тромбоциты , то неминуемо повышается и показатель MPV или наоборот. Это стоит учитывать доктору при интерпретации результатов, потому что изолированное увеличение/снижение MPV может являться обычной ошибкой анализатора и диагностической ценности не иметь, но доктору обязательно нужно интересоваться самочувствием самого пациента.

Однако, при многих заболеваниях крови может и не быть такой прямой связи , а показатели тромбоцитов нередко выявляются в пределах нормы, потому что увеличение/уменьшение MPV не означает изменение их количества. При изолированном, значительном отклонении от нормы среднего объема тромбоцитов допустимо косвенно утверждать о нарушении образования и созревания клеток в костном мозге, что может быть признаком серьезных заболеваний.

Если показатель повышен?

Значимое увеличение среднего объема тромбоцитов крайне тревожный сигнал, который говорит о том, что в организме имеется та или иная патология системы кроветворения . Изначально необходимо исключить все физиологические причины повышения MPV : массивные кровотечения, кровоточащие раны, операции и иные хирургические вмешательства, обильные менструации и т.д.

Все это происходит благодаря тому, что клетки тромбоцитов начинают усиленно работать, а это неминуемо изменяет в сторону увеличения средний объем тромбоцитов .

Такое состояние не является патологией в случае незначительного увеличения показателя, а когда имеется внушительный скачок MPV , то без врачебной интерпретации и обследования не обойтись, так как это серьезный симптом. Люди нередко замечают у себя на коже беспричинное появление синяков, кровоподтеков или длительно непрекращающиеся кровотечения после мелких порезов, царапин, а нередко из симптоматики может быть только плохое самочувствие .

Причин повышения среднего объема тромбоцитов огромное множество. Как правило, показатель MPVзначительно повышается при следующих заболеваниях :

• Тромбоцитопения (состояние, при котором разрушаются тромбоциты);
• Атеросклероз;
• Курение и алкоголизм;
• Опухолевые процессы;
• Сахарный диабет;
• Аномалия Мея-Хегглина (тяжелая аутоиммунная болезнь, при которой разрушаются тромбоциты, которые качественно представлены огромными, бесформенными клетками, а также серьезной мутации подвергаются лейкоциты);
• Увеличение селезенки;
• Постгеморрагическая анемия , которая возникает после длительных кровотечений;
• Талассемия (наследственная, злокачественная анемия);
• Неправильная работа щитовидной железы или эндокринные заболевания;
• Различные инфекционные недуги;
• Эритремия (хронический лейкоз);
• Лейкоз миелоидный;
• Системная красная волчанка.

Если понижен?

Понижение значений не менее тревожный признак, который не должен игнорироваться врачом, а особенно, если имеется сильное занижение MPV .

У маленьких детей незначительное уменьшение показателей является нормой, так как не до конца сформированная система кроветворения таким образом реагирует на процедуру забора крови, а у ребенка нередко наблюдается сильный стресс при виде укола, иглы или медицинского персонала.

У беременных женщин чаще всего значение MPV снижено, но резкое, сильное уменьшение среднего объема тромбоцитов грозит выкидышем и преждевременными родами поэтому женщину в таком состоянии незамедлительно госпитализируют. Прием лекарств, побочное действие которых заключается в угнетении системы кроветворения, может спровоцировать низкие показатели.

Причин уменьшения среднего объема тромбоцитов тоже огромное множество поэтому дальнейшая диагностика очень важна. В основном, такие значения наблюдаются при следующих патологических состояниях:

• Цирроз печени;
• Лейкемия;
• Опухоли костного мозга;
• Пройденный курс химиотерапии, лучевого лечения;
• Апластическая анемия (злокачественное заболевание, при котором клетки костного мозга расти и созревать);
• Увеличение селезенки;
• Заболевания почек (гломерулонефрит);
• Онкологические болезни;
• Мегалобластная анемия (дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты);
• Инфекционные заболевания;
• Синдром Вискотта-Олдрича (болезнь, при которой уменьшаются тромбоциты, наступает иммунодефицит);
• Лечение противоопухолевыми препаратами (цитостатики);
• Другие заболевания.

Причин, способствующих увеличению/уменьшению MPV достаточно немало, но опытный врач должен назначить дополнительное обследование или направить пациента к специалисту, который занимается вопросами заболеваний крови – гематолог .

Средний объем тромбоцитов (MPV) крайне важный показатель, который может рассказать о многих заболеваниях системы кроветворения, так как нередко они очень сложны в диагностике, а некоторые доктора могут и не обратить внимание на изменение MPV .

Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем легче начинать ее лечение, так как патологии крови тяжело поддаются коррекции, но нередко причины отклонения данного показателя несерьезного или физиологического характера. Постинфекционные состояния достаточно часто сопровождаются изменениями среднего объема тромбоцитов поэтому волноваться пациенту не, о чем.