Каждый год россияне покупают до 70 млн. упаковок корвалола и еще 9 млн. аналогичного ему валокордина. Можно предполагать, что хоть один пузырек «на всякий случай» припасен в каждом доме.

Чудодейственные капли и таблетки продают в аптеках без рецепта, стоят они недорого, а помогают, по мнению простых граждан, от всего: сердечной боли, стрессов, бессонницы, раздражительности и даже спазмов в желудке.

Отмеряя свою ежедневную дозу привычных капель, сограждане не отдают себе отчета, что фактически впали в зависимость от легкого наркотика.

Старые добрый корвалол в самом деле обладает выраженным успокаивающим действием. Объясняется это составом:

• этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты;
• фенобарбитал;
• едкий натр;
• масло перечной мяты;
• дистиллированная вода.

Комбинация веществ оказывает седативное, спазмолитическое и легкое гипотензивное воздействие. Бесцветные капли со специфическим запахом, инструкция по применению рекомендует пить по 15-20 капель три раза в день, растворив в воде или накапав на кусочек рафинада. Если беспокоит тахикардия или шалит сердце, дозу можно увеличить до 40 капель. Врачи иногда прописывают 15 капель даже детям, из чего можно сделать вывод о безвредности препарата.

Инструкция сообщает, что противопоказаниями к применению можно считать только почечную и печеночную недостаточность, а при беременности принимать лекарство нужно с осторожностью. Правда, кормящим матерям все-таки не рекомендуется лечиться этим препаратом, чтобы не навредить ребенку. Складывается впечатление, что нежелательные последствия совершенно исключены. Однако многие врачи настроены менее оптимистично.

Польза и вред корвалола

Показания к применению: спазмы сосудов и мускулатуры желудка и кишечника. Поскольку лекарство оказывает успокаивающее и спазмолитическое действие, его назначают при расстройствах сердечнососудистой системы, при бессоннице, раздражительности, ипохондрии и подобных состояниях.

Этиловый эфир альфа-бромизовалериановой в сочетании с маслом перечной мяты усиливают действие фенобарбитала, помогая при тахикардии, повышенном давлении с невысокими показателями, вегетососудистой дистонии и т.п.

Основным действующим веществом препарата является фенобарбитал. Правда, его концентрация относительно невелика, но при продолжительном регулярном употреблении даже небольших доз происходит привыкание и для получения желаемого результата дозу приходится все время увеличивать.

Сочетание же фенобарбитала со спиртом выражено затормаживает психомоторные реакции и приводит к нарушению координации, а передозировка может стать причиной смерти. Критическая норма – половина флакона корвалола, превышающая доза угрожает жизни.

При одновременном приеме с транквилизаторами и седативными средствами действие их значительно усиливается, что также может быть опасным. Это же относится к сочетанию фенобарбитала с алкоголем и лекарствами, в состав которых входит капроиновая кислота.

Кроме фенобарбитала, вызывающего привыкание, в состав входит этилбромизоваллерианат. Этот компонент накапливается в организме, вызывая при длительном применении хроническое отравление бромом (бромизм). Симптомы: заболевания дыхательной системы, аллергия, спутанность сознания, депрессия, апатия, нарушения в половой сфере и др.

При нечастом и неизбыточном употреблении корвалол оказывает желаемое действие и хорошо переносится. Иногда при приеме беспокоят небольшое головокружение, нарушение внимания и сонливость, которые пропадают при снижении дозы или после отмены препарата.

Нарушение правил, которые содержит инструкция по применению лекарства, и передозировка корвалолом вызывают последствия разной степени тяжести.

Симптомы передозировки

Отравление корвалолом происходит, когда дневная доза превышает 150 капель, для пожилых и ослабленных людей, детей порог токсичности значительно ниже. Смертельная доза колеблется от 0,1 до 0,3 г на килограмм веса, то есть около 20 г препарата. Передозировка может вызвать симптомы легкой, средней и тяжелой степени тяжести.

• Лёгкая интоксикация

При легкой форме отравления отмечается общая слабость и сонливость. Когда больной не спит, он вял, рассеян, речь медленная и невнятная. Это состояние может пройти без последствий, если будут предприняты соответствующие меры, а препарат отменен.

Симптомы этого состояния настораживающие: патологически длительное состояние сна, человека сложно разбудить. Даже при попытках усадить спящего, он не просыпается или тут же засыпает снова. Отмечается слюнотечение. Мышечная слабость выражена довольно отчетливо, иногда до состояния, близкого к параличу. Снижено артериальное давление. Количество мочи очень мало. Зрачки почти всегда расширены.

• Тяжелая интоксикация

В тяжелых случаях передозировка корвалолом приводит к барбитуровой коме. Человек без сознания. Дыхание нарушено. Рефлексы не срабатывают. Стремительно развивается сердечная недостаточность с падением давления и сбоем сердечного ритма. При дыхании отчетливо слышны хрипы в легких. Синюшность кожи проявляется сначала на кончике носа и ушей, в носогубном треугольнике, позже цианоз становится общим. Острая сердечная недостаточность переходит в отек легких. Прогноз развития ситуации неутешительный – отравление нередко заканчивается летально.

Первая помощь при отравлении

Если отравление легкое, достаточно промыть желудок. Делать промывание нужно до выхода чистой воды. После этого следует выпить сорбент: активированный уголь, энтеросгель, смекту и т.п.

Если передозировка корвалолом привела к отравлению средней или тяжелой степени, скорую помощь следует вызывать без промедлений. В ожидании медиков больного нужно уложить на пол и ослабить ремни, расстегнуть пуговицы и все детали одежды, стесняющие движения. Голову пострадавшего следует повернуть набок.

В процессе оказания помощи необходимо определить, есть ли пульс у больного. Для диагностики без фонендоскопа можно проверить пульсацию в области сонной артерии и послушать биение сердца в грудной клетке. Если сердцебиения нет, необходимо делать массаж сердца и искусственное дыхание до приезда неотложки.

Врач введет внутривенно препарат-антидот бемегрид. В зависимости от тяжести состояния, будет принято решение о госпитализации. При среднем и тяжелом отравлении показано стационарное лечение, так как только в больнице можно провести искусственную вентиляцию легких и другие необходимые процедуры.

Передозировка корвалолом предполагает введение растворов глюкозы, хлорида натрия и заменителей плазмы, а также мочегонных средств. Если передозировка привела к большой концентрации фенобарбитала в крови, может проводиться гемодиализ и гемосорбция – эти меры очень эффективны при условии, что у пострадавшего нормальное давление.

Последствия передозировки могут быть и просто неприятными (дерматит), и очень тяжкими (острая сердечная и почечная недостаточность). Принимая корвалол годами и постоянно увеличивая его дозы, нужно помнить, что большинство лекарственных отравлений, вследствие которых наступает смерть, происходит именно от препаратов фенобарбитала.

Публикуется с некоторыми сокращениями

Пищевые отравления бромидами в нашей стране в практике санитарного надзора наблюдались чрезвычайно редко (единичные случаи). Поэтому случаи пищевых отравлений бромидами, связанные с употреблением фальсификатов соли, представляют несомненный интерес для санитарно-пищевых врачей и гигиенистов.
Пищевые отравления бромидами представляют сравнительно большой интерес главным образом по своей клинической картине, которая вызывала, почти как правило, затруднения у врачей в постановке диагноза и приводила на первых порах иногда к неправильным и ошибочным выводам в отношении этиологии заболевания. Равным образом и санитарно-гигиенические лаборатории при производстве анализов фальсификатов соли далеко не сразу обнаруживали бромиды, так как по понятным соображениям искали разные ядовитые вещества, среди которых бромиды натрия и калия не имелись в виду. Приведем для иллюстрации пример, отравления бромидами.
В Государственную санитарную инспекцию одного города поступило извещение о пищевом отравлении 3 человек навагой в одной семье. Обстоятельства следующие: свежая рыба употреблялась в жареном и вареном виде в течении двух дней. Спустя 4 дня после употребления рыбы появились первые признаки отравления: резкая сонливость, диплопия, расширение зрачков, затрудненная речь, афония и т. п. Все эти явления протекали при нормальной температуре. Лечащими врачами на основании этих симптомов со стороны центральной нервной системы и связанных в какой-то мере с употреблением рыбы был поставлен диагноз ботулизма. 17/VI двое из заболевших были госпитализированы в нервное отделение городской больницы. В тот же день им была введена противоботулиническая сыворотка, но улучшения здоровья не последовало. Остатков рыбы при обследовании в квартире не оказалось.
Для установления точного диагноза происшедших заболеваний был созван консилиум, в котором приняли участие невропатологи, терапевты и инфекционисты. Консилиум не смог установить определенного диагноза и высказал предположение об отравлении каким-то ядом, поражающим нервную систему.
Тщательное обследование и опрос пострадавших на дому заставили обратить внимание врача на соль, купленную у частных лиц. Соль представляла мелкий кристаллический порошок белого цвета, имевший солоноватый вкус. «Соль» была направлена в лабораторию для анализа, где было установлено, что она представляет собой бромистый натрий.
Этот случай отравления с точки зрения практики санитарного надзора и контроля является весьма поучительным. Он дает наглядный урок, что ошибочный диагноз чаще всего имеет место вследствие отсутствия тщательного обследования и критического отношения к данным последнего. Наличие в пищевом режиме больных рыбы и симптомов нервного заболевания оказалось достаточным для постановки диагноза ботулизма, хотя последнему противоречило то обстоятельство, что употреблялась свежая (несоленая) рыба в жареном или вареном виде.
Нужно, однако, признать, что точная диагностика первых случаев отравления, несомненно, представляла большие трудности вследствие также недостаточно подробного анамнеза больных об их пищевом режиме. Мысль обследователя поэтому сразу не наталкивалась на истинную этиологическую связь отравления с употреблением соли.
Бромистый натрий (калий) вряд ли когда-либо ассоциируется у пациентов с возможным отравлением и даже смертельным. Явления бромизма, конечно, известны, но они встречаются при длительном лечении и проходят обычно довольно благополучно. В нашем случае количество бромистого натрия, употреблявшегося вместо соли, было очень велико. Пострадавшие употребляли бромистый натрий в дозах, в несколько раз больших, чем обычную соль, вследствие значительно более слабой «солености». Слабая соленость не вызывала особых подозрений или опасений, так как объяснялась трудными условиями военного времени, отразившимися на качестве продуктов. Это обстоятельство играло немаловажную этиологическую роль в возникновении пищевых отравлений не только бромидами, но и нитритами и другими веществами.
Токсическая доза бромистого натрия в нашем случае не подсчитывалась, но можно предположить, что она могла свободно доходить до 30 г и выше. 30 г бромистого натрия могут вызвать тревожные симптомы отравления у взрослого (Тайнис, 1940). Отравление начинается при концентрации брома в крови свыше 200 мг%. Явления отравления могут быть отмечены и при 120 мг% брома в крови. Бромиды всасываются довольно быстро в тонких и в толстых кишках. Повторные дозы бромидов чаще вызывают отравления, чем однократные. Бром накапливается во всех тканях организма и выделяется с мочой, потом, слезами, носовой слизью и вообще всеми экскреторными каналами.
Ввиду особенностей клинического синдрома пищевого отравления бромидами мы считаем целесообразным привести симптомы, наблюдавшиеся в различных случаях. Инкубационный период - обычно 1-2 дня и иногда до 4 дней с момента начала употребления фальсифицированной соли. Появляется слабость, шатающаяся походка (нарушение координации при ходьбе), вялость, переходящая в более тяжелых случаях в сонливость и глубокий сон или сопорозное состояние. У некоторых наблюдаются боли в животе, жидкий стул, насморк, першение в горле. Зрачки в первые дни расширены, иногда сужены, отмечается вялость реакции на свет. В большинстве случаев сухость слизистой полости рта, отсутствие глоточного рефлекса и рефлекса мягкого неба. Из глубокого сонливого состояния больной выводится иногда громким окриком, отвечает на вопросы односложно, невнятно, речь замедлена. В тяжелых случаях наблюдается нарушение глотания.
После обильной дачи хлоридов явления постепенно снимаются, сонливость исчезает, но остаются в ряде случаев дезориентация в окружающем, зрительные галлюцинации, страхи и снижение памяти.
В тяжелых случаях отравления проходят только через 2-3 недели, однако и по истечении этого срока отмечается слабость и ослабление памяти. Необходимо отметить, что хотя бромиды легко резорбируются, однако с трудом выделяются из организма. Они обладают кумулирующим действием, длительное время вытесняющим хлор из организма. У лиц, имевших заболевание почек, психические заболевания в прошлом, и у алкоголиков при отравлении бромидами наблюдалась тяжелая картина расстройства психики типа интоксикационного делирия. Опыты на животных показывают, что старые животные плохо переносят бром в повышенных дозах (М. К. Петрова и М. А. Усиевич, 1936).
Лечение отравления бромидами состоит в промывании желудка. При нарушении дыхания - кофеин с бензойнокислым натрием или черный кофе. Наиболее эффективный способ лечения состоит в выделении бромидов из организма с помощью поваренной соли. Хлор-ион замешает бром-ион в тканях и крови организма. Так как хлористый натрий быстро всасывается в толстых кишках, длительная капельная клизма из физиологического раствора обычно является столь же полезным средством, как внутривенное вливание хлористого натрия.

Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»

Популярные статьи сайта из раздела «Сны и магия»

Когда снятся вещие сны?

Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...

Если приснился плохой сон...

Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...

Корвалол относится к группе успокоительных (седативных) препаратов. В своем составе он содержит фенобарбитал, являющийся психотропным лекарством, эфир изовалериановой кислоты и масло из листьев перечной мяты. За счет последнего компонента обеспечивается не только специфический запах корвалола, но и рефлекторное спазмолитическое и сосудорасширяющее действие. Производное, получаемое из корней валерианы, действует успокаивающим образом на нервную систему, а в больших дозах вызывает сонливость. Таким образом, действие корвалола обусловлено его составом, в который помимо перечисленных компонентов входит спирт этиловый, едкий натрий и вода.

Ранее существовал только жидкий корвалол, капли которого необходимо было разводить определенным объемом воды. В настоящее время для удобства пациентов выпускают корвалол в таблетках для сублингвального использования.

Корвалол в таблетках удобен в применении

Интересно, что препарат этот распространен в основном на территории Балканского полуострова и в России. В остальных же странах используют лекарство, имеющее похожий состав (валокордин). Фенобарбитал, входящий в состав обоих препаратов в некоторых странах (США, Литва) приравнивается к наркотикам и запрещен для ввоза.

Показания к применению

Применение корвалола показано при следующих состояниях:

• изменение функции сердечно-сосудистой системы, связанные с нарушением нейрогуморальной регуляции;
• в комплексной терапии неврозов, а также при повышенной возбудимости и раздражительности;
• для приема препарата корвалол, показания включают и трудности с засыпанием вследствие повышенной тревожности;
• тахикардия, связанная с влиянием симпатической нервной системы;
• ранние стадии гипертонической болезни и незначительный спазм коронарных артерий;
• повышенный тонус вегетативной нервной системы, сопровождающийся возбуждением;
• спазмы и повышенная перистальтика желудочно-кишечного тракта.

Сколько капель корвалола принимать в том или ином случае определяет врач, но средняя дозировка составляет 20-40 капель три раза в день.

Противопоказаниями для приема корвалола является индивидуальные аллергические реакции и непереносимость компонентов препарата, а также тяжелые соматические заболевания, сопровождающиеся выраженной почечной или печеночной недостаточностью.

Успокаивающее действие корвалола благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему

Если произошла острая передозировка корвалолом, то замедляется перистальтика кишечника, а это приводит к запорам.

При длительном применении препарата возможно хроническое отравление бромом, которое проявляется депрессией и апатией, а также поражением слизистых (ринит, конъюнктивит), сосудов (геморрагический диатез) и центральной нервной системы (нарушение речи, памяти, внимания, шаткость походки). Нередко снижается либидо, и развивается импотенция.

Побочные эффекты обычно не возникают при правильной дозировке препарата. Однако, иногда возможно появление головокружения, а также сонливости днем. В ряде случаев развивается лекарственная зависимость, а при его отмене — абстиненция.

Нередко этот препарат используют для устранения симптомов, возникших после приема большого количества алкоголя (похмелье). К ним относят учащенное сердцебиение, повышение давления, повышенная возбудимость. В связи с тем, что корвалол и алкоголь обладают седативным действием, при совместном их применении возможно развитие передозировки и различных побочных эффектов.

Корвалол при беременности

Применять корвалол во время беременности, а также в период грудного вскармливания можно только по строгим показаниям. То есть, если ожидаемая польза превышает вред, который, вероятно, будет нанесен ребенку. Связано это с тем, что фенобарбитал, входящий в состав этого лекарства может негативным образом отразиться на состоянии и развитии центральной нервной системы малыша, а также привести к внутриутробной гипоксии.

Детям назначать корвалол можно при особых ситуациях, при этом доза должна быть снижена в зависимости от возраста (одна капля на один год жизни). Интересно, что некоторые врачи назначают его применение чуть ли не с рождения, другие же не рекомендуют принимать его ранее 12 лет. Так как единого мнения по этому поводу не существует, стоит прислушаться к мнению именно вашего врача, так как только он обладает достаточной информацией о ребенке.

Корвалол – незаменимый препарат в некоторых ситуациях, когда необходимо устранить симптомы сильного потрясения или нарушения функции нервной системы. Также он подходит и в качестве временной меры при тахикардии и гипертонии. Однако, при длительном применении корвалол нередко вызывает привыкание и развитие побочных эффектов. Поэтому не стоит заниматься самолечением, а лучше обратиться за помощью к специалисту.

Передозировка Корвалолом

Многие пациенты считают, что Корвалол – это универсальный препарат, который помогает успокоить нервы, избавится от сердечной боли, бессонницы и даже желудочных спазмов. Популярный медикамент можно найти в аптечке каждого второго человека. Это объясняется тем, что лекарство недорогое, отпускается без рецепта и простое в применении. Целебные таблетки, капли отлично снимают раздражительность, помогают заснуть.

Однако далеко не все пациенты понимают, что препарат легко провоцирует зависимость, так как в его состав входят наркотические компоненты. А многие сограждане принимают его ежедневно, как следствие, вредные вещества скапливаются в организме, провоцируя отравление. Передозировка Корвалолом опасна не только для здоровья, но и для жизни человека.

Корвалол – основные сведения

Медикамент выпускают в двух лекарственных формах – таблетки и капли. Активные вещества препарата: ментоловое масло, фенобарбитал, этилбромизовалерианат. Кроме того, в состав входят вспомогательные компоненты, которые усиливают действие основных.

Корвалол содержит фенобарбитал, ментоловое масло и этилбромизовалерианат

Масло ментола обладает сосудорасширяющим, спазмолитическим, антисептическим действием. Вещество провоцирует раздражение холодовых рецепторов слизистой рта, расширение сердечных и мозговых сосудов. К тому же, данный компонент помогает избавиться от метеоризма, стимулирует перистальтику кишечника.

Фенобарбитал усиливает седативный эффект других компонентов, тормозит деятельность нервной системы, вызывает лёгкую сонливость.

Этилбромизовалерианат проявляет успокоительное действие, раздражает рецепторы слизистой рта, носа, купирует спазм.

Корвалол показан в следующих случаях:

• Спазм кишечника.
• Вегетососудистая дистония.
• Артериальная гипертензия (ранняя стадия).
• Бессонница.
• Учащение сердечного ритма.
• Стенокардия (комплексно с нитратами).
• Нервные расстройства.

Метод приёма таблеток – пероральный, лекарство употребляют перед приёмом пищи и запивают фильтрованной водой. Суточная дозировка – 1 или 2 пилюли за сутки. При тахикардии дозу повышают до 3 пилюль. Максимальная суточная порция лекарства – 6 таблеток.

Прозрачные капли с характерным ароматом тоже принимают до употребления пищи, смешивая с водой. Дневная дозировка – от 10 до 30 капель, которые разводят 30–100 мл воды. Кратность применения – 2 или 3 раза. Если у пациента тахикардия, то он может принять 50 капель. Допустимая доза для пациентов младшей возрастной категории – от 3 до 15 капель. Решение об окончательной дозировке принимает врач.

Медикамент противопоказан пациентам с анемией, синдромом бронхиальной обструкции (нарушение проходимости бронхов) и повышенной чувствительности к его компонентам. При нарушении правил приёма или наличии противопоказаний проявляются побочные действия:

• снижение скорости реакции, рассеянность;
• вертиго (головокружение);
• выраженная сонливость;
• сбой сердечного ритма и т. д.

Существует ещё много негативных реакций (в том числе интоксикация, вследствие отравления бромом), которые возникают при самостоятельном увеличении дозировки или длительном приёме.

Полезные и вредные свойства препарата

Чаще всего Корвалол применяют для успокоения нервной системы при различных неврозах (повышенная раздражительность, стресс, ипохондрия и т. д.). Лекарство отлично расслабляет, облегчает засыпание. Капли эффективны при нарушении функциональности сердца и сосудов на фоне стрессовых состояний. Кроме того, препарат помогает устранить желудочные и кишечные спазмы.

Корвалол обладает выраженным седативным эффектом, однако вызывает массу побочных явлений

Этилбромизовалерианат вместе с ментоловым маслом усиливает влияние фенобарбитала. Комплексный медикамент успокаивает сердце при тахикардии, снижает давление (начальные стадии гипертонии), помогает бороться с нейроциркуляторной дистонией.

При комбинации фенобарбитала с этанолом происходит угнетение психомоторных реакций, нарушение координации движений. При употреблении слишком высокой дозы человек может умереть. А поэтому нужно заранее подумать о последствиях передозировки и выяснить у врача, какая доза оптимальна в вашем случае.

Настоятельно не рекомендуется комбинировать Корвалол с транквилизаторами и успокаивающими препаратами, так как действие последних усиливается. Это ограничение касается сочетания Корвалола со спиртными напитками и медикаментами с капроиновой кислотой в составе.

Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты способен скапливаться в организме при регулярном употреблении лекарства. В таком случае повышается вероятность бромизма (общее отравление бромом). Это состояние проявляется заболеваниями дыхательных органов, спутанностью сознания, стрессом, апатией, половыми расстройствами и т. д.

Если пациент принимает препарат редко и соблюдает дозировку, то он оказывает благотворное влияние, не вызывает побочных реакций. При увеличении порции лекарства кружиться голова, человек становиться рассеянным, повышается сонливость. В таком случае стоит уменьшить суточную дозу или прекратить приём препарата, тогда симптомы исчезнут самостоятельно.

Токсическая доза лекарства

Как упоминалось ранее, Корвалол может вызвать общее отравление организма. Подобный эффект провоцирует барбитурат пролонгированного действия фенобарбитал. Многих пациентов интересует вопрос о том, сколько необходимо капель, чтобы спровоцировать интоксикацию. Токсическая доза лекарства – 150 капель за 24 часа. У пациентов пожилого возраста, детей, а также людей с расстройствами функциональности почек она вызывает отравление. Чаще всего пациенты превышают дозировку при стрессовых состояниях или тревожном синдроме.

При самостоятельном увеличении дозировки повышается вероятность интоксикации Корвалолом

Смертельная доза препарата – от 0,1 до 0,3 г/1 кг, в среднем 20 г лекарства. Летальный исход вызывает доза 100 мг фенобарбитала на 1 кг веса.

Передозировка Корвалолом – это опасное явление, которое делят на следующие стадии:

• Лёгкое отравление. Эта стадия проявляется сонливостью, повышенной утомляемостью. Пациент становится вялым, рассеянным, снижается сила мышц, нарушается речь. При возникновении подобных симптомов следует прекратить приём препарата.
• Интоксикация средней тяжести. Характерные симптомы передозировки Корвалолом: патологическая сонливость, избыточное выделение слюны, мышцы всё больше ослабляются, в некоторых случаях развивается неполный паралич, проявляется гипотония, расширяются зрачки. Если пациент спит слишком долго, а при попытке его разбудить вновь засыпает, то следует немедленно вызвать скорую помощь.
• Тяжёлое отравление. В данном случае проявляется барбитуровая кома, которая сопровождается потерей сознания, нарушением дыхания, отсутствием рефлексов. Быстро прогрессирует функциональная недостаточность сердца, снижается давление, нарушается ритм сердца. Во время дыхания слышны шумы в лёгких. Через некоторое время синеют кожные покровы, начиная от лица, заканчивая всем телом. В результате острой сердечной недостаточности отекают лёгкие. При возникновении подобных симптомов нужно срочно транспортировать пострадавшего в больницу, в противном случае возможен летальный исход.

При передозировке каплями или таблетками возникает рвота, сонливость, мышечная слабость и т. д.

При хронической передозировке возникает апатия, депрессия, нарушается сознание, проявляется конъюнктивит, насморк, угревая сыпь. Длительное применение небольших доз лекарства грозит медикаментозной зависимостью.

Вопрос: «Что делать при острой передозировке Корвалолом?», интересует многих пациентов. В таком случае не обойтись без промывания желудка. Для этого пострадавшему дают литр фильтрованной или кипячёной воды, которую он должен быстро выпить. Потом следует у него вызвать рвотный рефлекс, надавив пальцами на корень языка. Медики советуют повторить эту процедуру 2–3 раза, это необходимо для тщательной очистки желудка от препарата.

При отравлении Корвалолом нужно вызвать рвоту

Затем пациенту предлагают принять энтеросорбенты, например, Смекта, Полисорб, Энтеросгель, Активированный уголь и другие. Сорбирующие препараты впитывают агрессивные компоненты Корвалола, связывают их, не позволяя впитаться в кровь.

Во время оказания первой помощи следует постоянно контактировать с пострадавшим, важно не позволить ему уснуть. Если приступы рвоты отсутствуют, то пациенту нужно предлагать побольше жидкости. Таким способом увеличиться объём мочи, быстрее выведутся токсины из организма. Кроме того, рекомендуется дать пострадавшему солевой слабительный препарат и сделать клизму.

Если у больного хроническая передозировка или развилась медикаментозная зависимость, то необходимо прекратить приём Корвалола.

При отравлении средней или высокой тяжести необходимо сразу же вызвать бригаду скорой помощи. Тем временем пациента нужно положить на ровную поверхность, снять одежду с верхней части тела и повернуть голову в сторону. Далее нужно оценить работу сердца, для этого прослушивают пульс на шее. Чтобы выяснить дышит пострадавший или нет, нужно приложить ухо к его грудной клетке. Если дыхание нарушено, а сердцебиение отсутствует, то следует провести массаж сердца и сделать искусственное дыхание рот в рот.

Даже при отравлении лёгкой степени нужно обращаться за врачебной помощью, ведь состояние пациента нестабильное и в любой момент может ухудшится. Тем более эта мера необходима при интоксикации средней или высокой степени тяжести.

В стационаре промывают желудок, а потом проводят симптоматическое лечение

Ещё во время перевозки пострадавшему вводят в вену антидот Корвалола под названием Бемегрид. Этот медикамент применяют при отравлении лёгкой степени.

В стационарных условиях пациенту в первую очередь промывают желудок с применением зонда. Он находится под постоянным контролем, во время которого проводят симптоматическое лечение. Если нарушается дыхание, то больного подключают к аппарату искусственной вентиляции лёгких, делают кислородные ингаляции. Кроме того, врачи назначают водную нагрузку, для этой цели применяют растворы хлорида натрия, глюкозы, плазмозаменители. Объём мочи увеличивают с помощью Эуфиллина, осмотических диуретиков. При этом необходимо контролировать уровень магния и калия в кровотоке.

У пострадавших из-за нарушения питания тканей часто возникают пролежни. По этой причине за такими пациентами нужно постоянно ухаживать. Противопролежневые процедуры могут выполнять родственники или медперсонал.

Последствия передозировки

Тяжёлая передозировка Корвалолом невероятно опасна для жизни человека, даже если ему окажут своевременную помощь. Часто после отравления возникает воспаление лёгких, заболевания почек. В отдельных случаях проявляются неврологические расстройства, например, стресс, шаткость при ходьбе и т. д. Подобные нарушения провоцирует токсическая и гипоксическая энцефалопатия (группа невоспалительных заболеваний мозга).

Передозировка Корвалолом грозит опасными последствиями

Последствия передозировки Корвалолом у пожилых людей:

• снижается скорость реакции;
• ухудшается память;
• затрудняется мышление;
• нарушается координация движений и т. д.

Чтобы препарат не привёл к подобным последствиям нужно тщательно соблюдать дозировку, которую определил врач. Не стоит увлекаться лекарственным средством, ведь оно провоцирует зависимость и бромизм. Будьте благоразумны и помните, что ваше здоровье зависит от ваших действий.

Отравление бромом довольно опасное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи. Химическое вещество используется во всех отраслях производства: в фармацевтической, химической и кожевенной промышленности.

В жидком состоянии бром представляет собой темно – красную консистенцию, при переходе в твердую форму кристаллы приобретают коричневый цвет. Соприкасаясь с поверхностью кожи, бром вызывает химический ожог, поэтому во время работы с химическим веществом необходимо соблюдать меры безопасности.

Бром относится к разряду ядовитых веществ, оказывающих негативное влияние на все органы человека. При непосредственном контакте с химическим составом необходимо одевать противогаз и специальную одежду.

Причины и признаки отравления

Передозировка бромом чаще всего происходит из–за халатности людей, которые не соблюдают правила безопасности на производстве или самостоятельно назначают себе лекарственные препараты.

Причины отравления:

• Бесконтрольный прием медикаментозных средств, в которых содержится бром. Всем известные препараты Валокордин и Корвалол, имеющие в своем составе данное химическое вещество, находятся в свободной продаже. Нередки случаи, когда люди при малейшем волнении начинают пить успокаивающие средства, даже не догадываясь о возможных побочных эффектах. В психиатрии широко пользуется бромид натрия, который при передозировке вызывает отравление.
• Использование в сельском хозяйстве средств для уничтожения вредителей с бромом. Получить отравление может не только человек, проводящий обработку растений, но и потребители овощей и фруктов.
• Нарушение техники безопасности при работе на производстве с химическим веществом. Отравление парами брома не менее опасно, чем непосредственный контакт с ядовитым составом.

Таким образом, химическое соединение вызывает отравление только при его неправильном использовании, соблюдение всех норм безопасности позволит избежать серьезных последствий.

Симптомы отравления бромом сложно оставить без внимания – после вдыхания паров ядовитого вещества у пострадавшего наблюдаются следующие специфические признаки отравления.

Симптомы интоксикации:

1. Сложность при вдыхании воздуха.
2. Головокружение.
3. Приступообразный кашель, одышка.
4. Интенсивное выделение секрета слюнными и слезными железами.
5. При попадании раствора на кожу появляется след от ожога, возникает сильный зуд.
6. Воспаление лимфатических узлов.
7. Тошнота, рвота.
8. Диарея. Каловые массы приобретают темно – коричневый цвет.

При появлении перечисленных симптомов пострадавшему необходимо обратиться за медицинской помощью.

Отравление бромом: хроническое

При постоянном контакте с химическим веществом у человека возникает хроническое отравление бромом, которое не менее опасно, чем острая форма интоксикации. В медицинской литературе подобная патология называется бромизмом.

Симптомы хронической формы отравления:

• Постоянная усталость, апатия к происходящему вокруг.
• Резкая потеря массы тела при не изменившемся рационе питания.
• Бледная кожа.
• Дисфункция половой системы у мужчин и женщин, отсутствие влечения к партнеру.
• Возникновение проблем с памятью.
• Нарушение координации, дрожание конечностей.
• Воспалительный процесс в лимфатической системе.

Хронический бромизм требует обязательного лечения, которое в первую очередь начинается с прекращения контакта с химическим веществом.

Первая помощь и лечение

Симптомы отравления бромом и лечение напрямую зависят от длительности воздействия яда на организм человека. При появлении первых признаков интоксикации необходимо оказать первую помощь пострадавшему.

Первая помощь при отравлении:

1. Больному необходимо обеспечить приток свежего воздуха – вынести его на свежий воздух или открыть окно. Стягивающую одежду нужно снять.
2. При попадании брома на кожу необходимо промыть пораженное место водой, а затем обработать спиртом.
3. Если отравление бромом произошло через рот, следует срочно промыть желудок большим количеством воды.
4. Уменьшить степень всасываемости токсических веществ помогут сорбенты: активированный уголь, Энтеросгель или Смекта.

После оказания неотложной помощи больного необходимо отправить в стационар для оказания квалифицированной медицинской помощи.

Если пострадавший находится без сознания, его нельзя оставлять без присмотра до приезда бригады неотложной помощи. Больного нужно положить на твердую поверхность, повернув голову набок.

Лечение токсемии в стационаре:

• Внутривенное введение хлорида натрия для очищения крови от токсических веществ.
• Обильное питье. Врачи рекомендуют пить небольшими глотками молоко с содой.
• Щелочные ингаляции позволяют устранить последствия отравления.
• Пострадавшему назначается комплексная терапия, способствующая нормализации работы всех систем организма.

Пациент находится в больнице до полного устранения симптомов интоксикации бромом.

Какие могут быть последствия

Осложнения после отравления негативно влияют на весь организм. Своевременно оказанная медицинская помощь позволяет избежать многих последствий и нормализовать состояние пострадавшего.

Виды последствий:

1. Бром отрицательно воздействует на нервную систему человека. У пострадавшего возникают проблемы с памятью, нарушается координация движений.
2. От отравления бромом страдает лимфатическая система. У больных за ушами и на шее появляются твердые, болезненные лимфоузлы.
3. При интоксикации химическим веществом у женщин нарушается менструальный цикл.
4. Каловые массы после отравления приобретает темно – коричневый цвет. Нередко у пострадавших наблюдается нарушение стула с болевым синдромом в кишечнике.

Чтобы обезопасить себя от отравления бромом, необходимо во время работы с химическим веществом соблюдать основные меры безопасности: одевать специальную одежду, носить противогаз, не злоупотреблять лекарственными препаратами, в составе которых присутствует опасное вещество.

Отравление бромом случается в основном на производстве по халатности человека. Получить передозировку химическим веществом в домашних условиях можно при неправильном использовании средств для борьбы с насекомыми на приусадебном участке или злоупотреблением некоторых лекарственных препаратов. При появлении первых симптомов интоксикации пострадавшему необходимо оказать первую помощь.

Видео: как можно отравиться бромом

Общие положения

Бромиды используют в качестве успокаива­ющих и седативных средств. Отравления ими могут быть острыми, преимущественно случай­ными, и хроническими - результатом длитель­ного применения бромидов либо следствием по­ступления их с молоком матери, длительно употребляющей бромиды.

Токсикокинетика

Бромиды быстро всасываются из желудоч­но-кишечного тракта, ион брома, как и ион хло­ра, распределяется во всех внеклеточных жид­костях организма, включая цереброспиналь­ную жидкость, секреты экзокринных желез, в том числе молочных, потовых, сальных, слезных, бронхиальных и пр., а также в моче. В клетки, кроме эритроцитов, бромиды проникают с тру­дом, но все же их обнаруживают в цитоплазме и ядрах нервных клеток.

В жидкостях организма бромиды могут заме­щать хлориды, которые затем выводятся почка­ми. Суммарное количество галоидов при этом ос­тается постоянным (примерно 100 мэкв/л).

Выводятся бромиды почками очень медленно. Период полувыведения может быть до 12 дней. Поэтому при повторных приемах препаратов брома они могут накапливаться, иногда их кон­центрация в плазме крови может составлять 40% от суммы галоидов.

Патогенез и клиническая картина отравления бромидами

Различные нарушения функции ЦНС и дру­гих органов и тканей являются следствием за­мещения хлоридов бромидами, к тому же они обладают местнораздражающим действием.

Прием большой дозы натрия или калия бро­мидов вызывает раздражение слизистой обо­лочки желудка, приводя к возникновению тош­ноты, рвоты, болей в животе. Со рвотными мас­сами обычно удаляется основное количество бромидов, поэтому другие признаки интоксика­ции могут и не развиться.

Длительный прием даже терапевтических доз бромидов (имеет значение сам анион, а не вся молекула препарата) и в связи с кумуляцией бромидов вызывает хроническое отравление - бромизм. Существуют индивидуальные различия в чувствительности к бромидам, и проявления бромизма могут наступить при неодинаковых их уровнях в крови. Все же отмечают, что при уров­не их выше 9 мэкв/л уже появляются признаки бромизма, при уровне 19-25 мэкв/л - тяжелое отравление (5Ьагр1ез5 5., 1966). Л. иЧе{Ь, Л. Рип- с1ег (1963) описали очень тяжелое отравление при уровне бромидов в крови 32,7 мэкв/л.

Раньше всего нарушается функция коры го­ловного мозга, что проявляется в ухудшении мышления, памяти, появлении раздражимости, эмоциональной неуравновешенности. Затем у больного возникает слабость, головокружение. При высоком содержании бромидов в крови на ЭЭГ отмечают диффузные медленные волны, на ЭКГ - нарушения реполяризации.

Из неврологических признаков бромизма от­мечают: тремор, затрудненную речь, наруше­ния координации движений, угнетение поверх­ностных рефлексов. Может быть повышение давления цереброспинальной жидкости, отек диска зрительного нерва.

Очень типичен дерматит в виде акнеподоб- ных высыпаний на коже лица, по всему телу у корня волос. На конечностях может быть нодул- лярная форма, напоминающая проявления тре­тичного сифилиса.

Раздражение экзокринных желез приводит к возникновению конъюктивита, синуситов, со­провождающихся головной болью. Нарушается функция желудочно-кишечного тракта: у боль­ного появляются анорексия, неприятный запах

При остром отравлении, несмотря на интенсив­ную рвоту, производят тщательное промывание желудка изотоническим раствором натрия хлори­да, вводят слабительное. При бромизме либо дают пить, либо больному, находящемуся в бессозна­тельном состоянии, внутривенно вводят изотони­ческий раствор натрия хлорида. Хлорид является антагонистом бромидов, вытесняет их из жидкос­тей, ускоряя выведение с мочой. Взрослым и стар­шим подросткам дают в сутки до 6,0 г натрия хло­рида, деля их на несколько приемов. Детям старше 5-6 лет, если у них нет ацидоза, можно назначить вместо натрия хлорида аммония хлорид, который к тому же обладает мочегонными свойствами.

Для ускорения выведения бромидов можно использовать осмотические мочегонные. В тя­желых случаях прибегают к гемодиализу.

Л. Ш!е1(1, Л. Рипйег (1963) отметили, что из ЦСЖ бромиды исчезают очень медленно, даже во время гемодиализа. Так, до этой процедуры у одной больной было одинаковое содержание бромидов и в плазме крови, и в ЦСЖ - 20,5 мэкв/л. Сразу после 3,5 ч гемодиализа в крови концентрация снизилась до 1,7 мэкв/л, а в ЦСЖ всего до 17,7 мэкв/л.

Поэтому угнетение ЦНС у отравленных даже после интенсивной терапии сохраняется по крайней мере несколько дней.