Симптомы перед месячными или пресловутый ПМС не понаслышке известны каждой женщине. Редкая женщина может похвастаться тем, что месячные приходят незаметно. Боли перед месячными – это настолько особая и печальная тема, что понять ее могут только представительницы слабого пола. Часть врачей считает симптомы перед месячными заболеванием, их оппоненты называют это естественной физиологической особенностью женского организма. Бытует мнение, что именно таким образом мы платим за неправильное питание и малоподвижный образ жизни. Признаки перед месячными довольно разнообразны, некоторые сильно осложняют женщинам жизнь, нарушая работоспособность и душевное состояние.
Почему перед месячными тошнит?
Тошнота перед месячными может возникнуть по нескольким причинам.
- Прием противозачаточных таблеток может спровоцировать гормональный дисбаланс и нарушение менструального цикла. В этом случае причиной тошноты является слишком большое количество гормонов. Выход из ситуации один — обратиться к врачу, который порекомендует другой метод контрацепции. Кушать в такие дни нужно поменьше, отказаться от алкоголя и сигарет, больше гулять на чистом воздухе и пить простую воду.
- Индивидуальные особенности строения матки. Утяжеляясь перед критическими днями, она начинает давить на нервные центры.
- Профессиональные спортсменки и женщины, работающие физически, тоже входят в эту группу риска. Тошнота является признаком нарушения менструального цикла, который при неженских профессиях не редкость.
С этим симптомом повязан еще один нюанс. Не факт, что месячные наступят. Возможно, тошнит из-за наступившей беременности. Если учесть, что в последние годы значительно увеличилось количество женщин с так называемой «цветной» беременностью, сопровождающейся на раннем сроке выделениями, напоминающими месячные, то обратиться к врачу можно рекомендовать практически каждой. Более подробно о том, какие бываю выделения перед месячными читайте в .
Почему перед месячными хочется есть?
Другая сторона медали. Некоторые представительницы рода человеческого в преддверии критических дней или в их начале готовы съесть стадо мамонтов. Устоять перед искушением невероятно трудно, и, в результате, очередная прибавка в весе.
Причина симптома кроется в биохимических процессах, происходящих в головном мозге. Гормональные изменения приводят к недостатку серотонина, восполнить его можно лишь насытив организм углеводами. Морить себя голодом, особенно в такие дни, не стоит. Кушайте меньше, но чаще, пейте больше воды, рацион увеличьте за счет фруктов, овощей и молочных продуктов. Очень хорошо принимать при ПМС препараты кальция и магния, но прежде посоветуйтесь с врачом.
Почему перед месячными болит живот?
Этот симптом напрямую связан с главной задачей, которую выполняют месячные. Суть заключается в очищении организма от всего ненужного и вредного. Матка, выталкивающая из себя все это безобразие, ритмично сокращается, именно это вызывает неприятные ощущения.
Прыщи перед месячными
Эта проблема более распространена у подростков и связана с гормональными изменениями. Но у взрослых женщин тоже иногда перед месячными появляются прыщи. Причин этому несколько:
- Гормональные препараты.
- Болезни пищеварительной системы, нарушение жирового объема.
- Эндокринные патологии.
- Ослабление иммунитета и нервной системы.
- Использование некачественной косметики.
Устранять необходимо причины, после этого прыщи пропадут сами и при правильном уходе за кожей беспокоить не будут.
Женщины постарше часто жалуются на то, что у них болит голова перед месячными. И опять виноваты гормоны. В этом случае они изменяют водный баланс, задерживая жидкость в организме и вызывая отечность, в том числе и в головном мозге. Тут поможет только врач, который подберет препараты.
У многих перед месячными болит поясница. Если это незначительный дискомфорт, значит ничего страшного не происходит. Если же боли сильные, возможно присутствует воспаление мочеполовой системы или серьезные гормональные сдвиги. Опять же, пусть врач проведет обследование и решит, как с этим бороться.
Иногда появляется зуд перед месячными во влагалище. Это может быть симптомом гинекологической патологии или экстрагенитальных заболеваний. Как бы то ни было, рисковать не стоит, необходимо обследоваться и искать причину.
Многие женщины ощущают в начале менструации дискомфорт в области сосков. Однако часто возникает ситуация, когда не болит грудь перед месячными. Более привычным состоянием для каждой представительницы прекрасного пола перед наступлением критических дней является именно наличие болезненных ощущений. Поэтому многие женщины репродуктивного возраста часто интересуются вопросом о том, почему перестала болеть грудь перед месячными.
Практика показывает, что четкой закономерности в возникновении дискомфорта перед менструацией не существует. Все эти проявления возникают строго в индивидуальном порядке. Однако специалисты все же отмечают некоторые важные моменты, которые могут быть связаны с отсутствием болей в груди перед началом месячных. Поэтому данный факт считается важным и актуальным.
Причина возникновения боли
После процесса овуляции у женщины проявляются некоторые перемены в ее гормональном фоне. Специалисты отмечают, что наличие боли в груди считается абсолютно нормальной физиологической реакцией организма на вышеуказанные проявления. Это связано в первую очередь с созреванием фолликула во второй фазе менструального цикла и образованием желтого тела. На фоне данного процесса в организме начинает активно вырабатываться прогестерон.
Данное гормональное вещество активно воздействует на процесс подготовки женского тела к оплодотворению яйцеклетки, вынашиванию малыша и периоду лактации. Под влиянием прогестерона активируется рост железистой ткани в молочных железах. При этом приток крови к ним значительно усиливается. Под воздействием данного процесса чувствительность молочных желез усиливается, а женщина может почувствовать болезненные ощущения и наблюдать у себя незначительное увеличение груди.
В том случае, если яйцеклетка не оплодотворяется и у представительницы прекрасного пола наступает менструация, уровень прогестерона в организме начинает понижаться. При этом железистые ткани восстанавливаются в исходное положение и грудь у женщины перестает болеть. Вышеуказанный естественный физиологический процесс, который происходит от начала половой зрелости и до самого климакса, знаком всем представительницам прекрасного пола.
Однако есть такие девушки, которые в менструальный период никогда не испытывают болезненных ощущений в области груди. Специалисты считают, что если в таком случае женщину не тревожат другие предменструальные симптомы, то, скорее всего, у нее очень хорошо сбалансирован гормональный фон и она является полностью здоровой. Тем более девушке, у которой отсутствуют проявления боли в груди при месячных, не следует ни о чем беспокоится, если ее не тревожат другие проблемы, связанные с репродуктивной системой.
Отсутствие болей
У большинства женщин перед началом менструации грудь становиться более чувствительной и может незначительно увеличиваться. Часто бывают ситуации, когда привычные болезненные ощущения в данной области исчезают. В некоторых моментах женщине может показаться, что в такой перемене нет ничего необычного. Однако после определенного времени девушка захочет узнать причину того, почему не болит грудь перед наступлением у нее месячных.
Одной из причин отсутствия вышеуказанных проявлений боли считается наличие перемен в организме женщины в самом начале или в процессе восстановления активной половой жизни. В таких случаях грудь может переставать болеть, а другие предменструальные симптомы полностью исчезают.
Эта ситуация актуальна для девушек или для тех представительниц прекрасного пола, у которых на протяжении длительного периода не было постоянного партнера. При возникновении вышеуказанной ситуации женщинам не стоит проявлять признаков беспокойства. Организм просто сигнализирует о том, что гормональный фон нормализовался.
Несмотря на то, что одним из частых признаков беременности является наличие болезненных ощущений в молочных железах и повышенный уровень чувствительности сосков, большое количество женщин может наблюдать у себя абсолютно противоположные проявления.
Например, во второй половине менструального цикла исчезает привычная боль в груди. После этого у женщины наступает период беременности. Одной из причин такого необычного проявления считается изменение в гормональном балансе организма. Однако такие процессы возникают в строго индивидуальном порядке. Поэтому, если перед месячными у женщины не увеличилась и не болит грудь, ей стоит сделать тест на беременность.
Одной из причин отсутствия привычных болезненных ощущений в молочных железах перед месячными может быть прием определенных медикаментозных препаратов. Например, гормональные средства и оральные контрацептивы могут значительно повлиять на общий гормональный фон в организме женщины.
В случае перемен в ощущениях перед началом менструации в обязательном порядке следует проконсультироваться с врачом, который назначил препараты. Проблема может решиться простой отменой данных медикаментозных средств.
Причины для беспокойства
Перед началом менструации у женщины может увеличиться и на протяжении некоторого времени не переставать болеть грудь. Бывает и другая ситуация, когда привычные болезненные ощущения и другие предменструальные симптомы не проявляются. Специалисты отмечают, что все вышеуказанные варианты являются нормой.
Поводом для беспокойства могут стать только кардинальные перемены в привычном процессе менструального цикла. Например, если до начала месячных у женщины наблюдались только незначительные болезненные ощущения в области груди, тогда особых поводов для беспокойства быть не должно.
Для многих девушек привычным явлением считается возникновение сильных дискомфортных ощущений в молочных железах перед началом критических дней. И если женщина замечает, что все вышеуказанные проявления начинают происходить в противоположном направлении, то это свидетельствует о значительных изменениях в гормональном фоне. В таком случае следует обратиться к специалисту, который поможет выявить причину данных проявлений.
Часто это может свидетельствовать о следующем:
- сильный стресс и нервное перенапряжение;
- мастопатия;
- заболевания гинекологического характера;
Менструальный цикл у женщин представляет собой совокупность различных процессов в организме, готовя его к зачатию ребенка. Если же оплодотворение женской яйцеклетки сперматозоидом не произошло, организм извергает ее вместе с эндометрием матки, готовясь к возможному оплодотворению в следующем цикле, должна начаться менструация.
Перед началом менструации, что дает начало новому циклу каждый месяц, многий женщины испытывают неприятные ощущения: раздражительность, меняется настроение, появляется боль и др., что называется предменструальным синдромом. Многие проявления настолько сильные, что женщина вынуждена корректировать свои планы на жизнь. Но часто также приближение месячных путают с беременностью, потому что их симптомы схожи. Какие имеет признаки ПМС перед месячными? Начинается ПМС за сколько дней до месячных? Как преодолеть неприятную симптоматику перед критическими днями?
Наиболее частые признаки ПМС
За сколько дней до месячных начинается ПМС? Определенные симптомы могут появляться у представительниц прекрасного пола за несколько суток до начала месячных кровотечений, к примеру, раздражительность, меняется настроение. По интенсивности и продолжительности они бывают разными, что зависит от индивидуальных особенностей женского организма и образа жизни.
К основным симптомам предменструального синдрома относятся:
- Болевые ощущения. Один из наиболее частых симптомов ПМС. Боль может беспокоить женщину не только внизу живота, но и в области поясницы. Интенсивность боли может быть различной, что определяется силой и интенсивностью сокращений детородного органа при отторжении эндометрия. Терпимая боль перед месячными считается допустимой. Употребление алкоголя или курение также может стать причиной появления боли за несколько дней до начала менструации, что вызвано резким сужением сосудов. Если же имеет место резкая и острая боль, которую невозможно убрать обезболивающими средствами, а также повысилась температура тела, это говорит о гормональном сбое или развитии серьезного заболевания.
- Сбои в работе ЦНС. Чувство тревоги, плаксивость, депрессия, раздражительность, нервозность, страх и другие расстройства со стороны центральной нервной системы, возникающие перед месячными не должны вызывать особого беспокойства. Поможет успокоиться, снять раздражение и поднять настроение чай с ромашкой или мелиссой. Но если эти симптомы не прекращаются с окончанием менструации, нужно обратиться к врачу. Причина таких проявлений может быть в каких-то нарушениях в организме, не связанных с ПМС.
- Повышение аппетита. Под воздействием гормонов в головном мозге за несколько дней до месячных происходят биохимические процессы, из-за чего женщина может постоянно ощущать чувство голода. Не рекомендуется садиться в эти дни на диету, ведь нужно поддержать организм, поэтому рацион должен быть сбалансированным, побольше овощей и фруктов, молочных продуктов. Также важно увеличить количество потребляемой жидкости: очищенная вода, соки, некрепкий чай. Потребление мучных изделий и кофе свести к минимуму.
- Набухание груди. Молочные железы увеличиваются в размере, может быть дискомфорт и незначительная болезненность. Такие ощущения могут сохраняться и во время месячных.
- Повышение температуры тела. Этот симптом вызван гормональными изменениями в организме, а точнее повышением уровня прогестерона. Вполне нормальным считается повышение температуры до 37 градусов и немного выше. Если же за несколько дней до месячных наблюдается повышение температуры до 38 градусов и выше, это является сигналом о наличии воспалительного процесса в организме.
- Отечность. Такой симптом вызван изменением водного баланса перед тем, как должна начинаться менструация. Именно в этот период организму нужна дополнительная жидкость, но сильная отечность и тяжесть нижних конечностей говорит о необходимости ограничить количество потребляемой жидкости.
- Высыпания на коже. Гормональные изменения в организме перед месячными являются причиной появления прыщей. В этот период времени должна быть усиленная гигиена, а если требуется использование косметики, то только высокого качества. Не перегружать организм тяжелой пищей, что не лучшим образом отразиться на жировом обмене.
Предменструальный синдром перед месячными за несколько дней начинается такими проявлениями: нарушения сна, настроение резко меняется, головные боли, головокружения, прибавка веса, быстрая утомляемость, тошнота, озноб или ощущение жара. Если симптомы проходят с началом менструации, это считается нормой.
Как бороться с неприятными признаками предменструального синдрома?
Часто симптомы ПМС имеют высокую интенсивность настолько, что женщина не может жить привычной жизнью. Болевые ощущения не дают сосредоточиться на работе или домашних делах, без обезболивающих таблеток не обойтись, но и они помогают далеко не всегда.
Чтобы снизить проявления ПМС, важно позаботиться об отдыхе организма. Спать ночью рекомендуется не менее восьми часов в сутки, что обеспечит полноценный отдых организму в такой сложный период.
Спорт должен присутствовать в жизни, потому что умеренные физические нагрузки важны для организма, помогают держать его в тонусе.
Максимально оградиться нужно и от стрессов, хотя полностью исключить их не удастся.
Важно также пересмотреть питание и исключить вредные привычки. Так, перед месячными нужно пить побольше жидкости, если конечно нет отечности. Уменьшение задержки жидкости в организме будет способствовать снижению признаков ПМС. В рационе должно присутствовать побольше овощей и фруктов, продуктов с высоким содержанием витамина Е и магния, молочных продуктов. Травяные чаи помогут снять нервное напряжение, расслабиться. А вот употребление сахара, соли, крепкого чая и кофе нужно ограничить.
При высокой интенсивности симптомов ПМС и не прекращении их в день, когда начинаются менструальные кровотечения, нужно обязательно проконсультироваться с врачом для подбора средств, которые помогут облегчить состояние. Такое проявление симптомов в течение длительного времени может сигнализировать о каких-то серьезных нарушениях в организме, поэтому очень важно их выявить как можно раньше и начать лечение.
Медики издавна ломали головы над причинами женского недомогания перед менструацией. Одни лекари связывали его с фазами Луны, другие — с местностью, в которой проживает женщина.
Состояние девушки перед месячными долго оставалось загадкой. Лишь в ХХ веке завеса тайны немного приоткрылась.
ПМС — это некий микс из 150 различных физических и психических симптомов. В той, или иной степени, с проявлениями предменструального синдрома сталкиваются около 75% женщин.
Сколько длится ПМС у девушек? Неприятные симптомы начинают проявляться за 2-10 дней до начала менструации, и исчезают с появлением «красных» дней календаря.
- Криминальная хроника . ПМС – это не только расшатанные нервы и разбитые тарелки. Большинство ДТП, преступлений, краж, совершенных женщинами, происходили в период с 21-ого по 28-й день менструального цикла.
- Шоппинг-терапия. Если верить исследованиям, то за несколько дней до месячных женщины наиболее податливы соблазну покупать как можно больше.
- Симптомам пмс более подвержены женщины, занимающиеся умственным трудом и жительницы больших городов.
- Термин ПМС впервые употребил Роберт Франк, акушер-гинеколог из Англии.
Почему возникает предменструальный синдром?
Многочисленные исследования так и не позволяют выявить точные причины предменструального синдрома. Теорий его возникновения множество: «водная интоксикация» (нарушение водно-солевого обмена), аллергическая природа (повышенная чувствительность к эндогенному ), психосоматическая, гормональная и пр.
Но самая полная — гормональная теория, объясняющая симптомы ПМС колебаниями уровня половых гормонов во 2 фазе менструального цикла. Для нормального, гармоничного функционирования организма женщины очень важен баланс половых гормонов:
- — они улучшают физическое и психическое самочувствие, повышают тонус, творческие способности, скорость усвоения информации, способности к обучению
- прогестерон — оказывает седативное действие, что может приводить к возникновению депрессивных симптомов во 2 фазе цикла
- андрогены — влияют на либидо, повышают энергию, работоспособность
Во время второй фазы менструального цикла происходит изменение гормонального фона женщины. По этой теории причина ПМС кроется в «неадекватной» реакции организма, в т. ч. отделов мозга, отвечающих за поведение и эмоции, на циклические изменения гормонального фона, что нередко передается по наследству.
Поскольку дни перед менструацией нестабильны в эндокринном отношении, у многих женщин происходят психовегетативные и соматические нарушения. При этом решающую роль играет не столько уровень гормонов (который может быть нормальным), сколько колебания содержания половых гормонов в течение менструального цикла и как на эти изменения реагируют лимбические отделы мозга, ответственные за поведение и эмоции:
- повышение эстрогена и сначала нарастание, а затем снижение прогестерона — отсюда задержка жидкостей, отеки, нагрубание и болезненность молочных желез, сердечнососудистые нарушения, раздражительность, агрессия, слезливость
- гиперсекреция — также ведет к задержке жидкости, натрия в организме
- избыток простагландинов — , расстройства пищеварения, головные мигренеподобные боли
Наиболее вероятные факторы, влияющие на развитие синдрома, на счет которых мнения медиков не расходятся:
- Снижение уровня серотонина — это так называемый «гормон радости», может быть причиной развития психических признаков предменструального синдрома, поскольку снижение его уровня вызывает грусть, плаксивость, тоску и депрессию.
- Дефицит витамина В6 — на нехватку этого витамина указывают такие симптомы, как усталость, задержка жидкости в организме, перемены настроения, гиперчувствительность груди.
- Нехватка магния — дефицит магния может , головокружение, головные боли, тягу к шоколаду.
- Курение. Курящие женщины в два раза больше подвержены предменструальному синдрому.
- Избыточный вес . Женщины, индекс массы тела которых более 30, в три раза чаще страдают от симптомов ПМС.
- Генетический фактор — не исключено, что особенности протекания предменструального синдрома передаются по наследству.
- , осложненные роды , стрессы, оперативные вмешательства, инфекции, гинекологические патологии.
Основные симптомы и проявления предменструального синдрома
Группы симптомов при ПМС:
- Нервно-психических нарушения : агрессия, депрессия, раздражительность, плаксивость.
- Вегетососудистые нарушения: перепады артериального давления, головная боль, рвота, тошнота, головокружение, тахикардия, .
- Обменно-эндокринные нарушения: отеки, повышение температуры тела, озноб, нагрубание молочных желез, зуд, метеоризм, одышка, жажда, снижение памяти, .
ПМС у женщин условно можно разделить на несколько форм, но их симптомы обычно не проявляются изолированно, а сочетаются. При наличии психовегетативных проявлений, особенно депрессии, у женщин снижается болевой порог и они более остро воспринимают боль.
Нейропсихическая |
Кризовая форма |
Атипичные проявления пмс |
Нарушения в нервной и эмоциональной сферах:
|
У большинства женщин отмечены заболевания, сердечно-сосудистой системы, почек, ЖКТ. |
|
Отечная форма |
Цефалгическая форма |
|
Отмечается отрицательный диурез с задержкой жидкости. |
Лидируют в основном неврологические и вегето-сосудистые проявления:
Семейный анамнез женщин при этой форме отягощен гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями ЖКТ. |
ПМС у каждой женщины протекает по-разному, симптоматика значительно варьируется. По результатам некоторых исследований женщинами с ПМС отмечается следующая частота проявления того или иного признака ПМС:
| Симптом | частота % |
Гормональная теория возникновения ПМС |
| раздражительность | 94 | |
| болезненность молочных желез | 87 | |
| вздутие живота | 75 | |
| плаксивость | 69 | |
|
56 | |
|
50 | |
|
44 | |
|
37 | |
|
19 | |
| рвота | 12 | |
| запоры | 6 | |
| боли в позвоночнике | 3 |
Предменструальный синдром может усугубить течение других заболеваний:
- Анемия (см. )
- (см. )
- Заболевания щитовидной железы
- Синдром хронической усталости
- Бронхиальная астма
- Аллергические реакции
- Воспалительные заболевания женских половых органов
Диагностика: что может маскироваться под проявления ПМС?
Поскольку даты и сроки легко забываются, чтобы облегчить себе задачу, следует завести календарь или дневник, куда записывать дату начала и окончания месячных, овуляцию (базальную температуру), вес, симптомы, которые беспокоят. Ведение такого дневника на протяжении 2-3 циклов значительно упростит диагностику и позволит проследить периодичность признаков ПМС.
Тяжесть предменструального синдрома определяется количеством, длительностью и интенсивностью симптомов:
- Легкая форма: 3-4 симптома или 1-2, если они значительно выражены
- Тяжелая форма: 5-12 симптомов или 2-5, но очень выраженных, а также вне зависимости от длительности и их количества, если они приводят к нетрудоспособности (обычно нейропсихическая форма)
Главный признак, отличающий предменструальный синдром от прочих заболеваний или состояний — это цикличность. То есть ухудшение самочувствия возникает за несколько дней до месячных (от 2 до 10) и полностью исчезают с их приходом. Однако в отличие от психовегетативных, физические неприятные ощущения в первые дни следующего цикла могут усиливаться и плавно переходить в такие расстройства, как или менструальную мигрень.
- Если женщина относительно хорошо себя чувствует в 1 фаза цикла, то это предменструальный синдром, а не хроническое заболевание — невроз, депрессия,
- Если боль появляется только непосредственно перед менструацией и во время нее, особенно при сочетании с — это скорее всего не ПМС, а другие гинекологические заболевания — , хронический эндометрит, дисменорея (болезненные менструации) и прочие.
Для установления формы синдрома проводятся исследования гормонов: пролактина, эстрадиола и прогестерона. Врач также может назначить дополнительные методы диагностики, в зависимости от преобладающих жалоб:
- При сильных головных болях, головокружениях, снижении зрения и обмороках назначается компьютерная томография или МРТ для исключения органических заболеваний мозга.
- При обилии нейропсихических заболеваний показано проведение ЭЭГ для исключения эпилептического синдрома.
- При выраженных отеках, изменениях суточного количества мочи (диуреза) проводятся пробы для диагностики почек (см. ).
- При сильном и болезненном нагрубании молочных желез необходимо провести УЗИ молочных желез и маммографию, чтобы исключить органическую патологию.
Проводит обследование женщин, страдающих ПМС, не только гинеколог, но также привлекаются: психиатры, неврологи, эндокринологи, нефрологи, кардиологи и терапевты.
Предменструальный синдром или беременность?
Некоторые симптомы ПМС сходны с проявлениями беременности (см. ). После зачатия в организме женщины увеличивается содержание гормона прогестерона, что происходит и во время ПМС, поэтому следующие симптомы идентичны:
- быстрая утомляемость
- набухание и болезненность груди
- тошнота, рвота
- раздражительность, скачки настроения
- боль в пояснице
Как отличить беременность от ПМС? Сравнение самых распространенных симптомов предменструального синдрома и беременности:
| Симптомы | Беременность | Предменструальный синдром |
|
сопровождает всю беременность | с началом месячных боль уходит |
|
изменяется отношение к еде, хочется несъедобного, соленого, пива, того, что женщина обычна не любит, сильно обостряется обоняние, обычные запахи могут сильно раздражать | может тянуть на сладкое и соленое, чувствительность к запахам |
|
только на поздних сроках | могут быть боли в пояснице |
|
начинается с 4-5 недели после зачатия | может появляться как сразу после овуляции, так и за 2-5 дня до месячных |
| мягкие, непродолжительные боли | индивидуально в каждом случае | |
|
частая смена настроения, плаксивость | раздражительность |
| возможно | нет | |
|
с 4-5 недели после зачатия | возможна тошнота, рвота |
Признаки обоих состояний очень схожи, поэтому понять, что именно происходит в организме женщины, и отличить беременность от ПМС не легко:
- Самый простой метод узнать, чем вызвано плохое самочувствие — дождаться начала месячных.
- Если по календарю уже задержка, следует провести тест на беременность. Аптечный тест даст достоверные результаты только при задержке менструации. Он чувствителен к гормону беременности (ХГЧ), выделяемым с мочой. Если не хватает терпения и нервов ждать, можно сдать анализ крови на ХГЧ. Он показывает практически стопроцентный результат на десятые сутки после зачатия.
- Самый оптимальный вариант узнать, что вас беспокоит – синдром ПМС или беременность – это посещение гинеколога. Доктор оценит состояние матки и при подозрении на беременность назначит УЗИ.
Когда следует обращаться к врачу
Если проявления предменструального синдрома значительно снижают качество жизни, влияют на трудоспособность и имеют ярко выраженный характер, без лечения не обойтись. После тщательного обследования, доктор назначит лекарственную терапию и даст необходимые рекомендации для облегчения течения синдрома.
Чем может помочь врач?
В большинстве случаев лечение проводится симптоматическое. В зависимости от формы, течения и симптомов предменструального синдрома, женщине требуется:
- Психотерапия — перепады настроения, раздражительность, депрессия, от которых страдают и женщина и близкие, корректируются методами стабилизирующих поведенческих техник и психоэмоциональной релаксации, .
- При головных болях, болях в пояснице и животе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для временного снятия болевого синдрома ( , Нимесулид, Кетанов см. ).
- Диуретики для выведения лишней жидкости из организма при отеках (см. ).
- Гормональную терапию назначают при недостаточности второй фазы цикла, только после тестов функциональной диагностики, на основании результатов выявленных изменений. Применяют гестагены — , Медроксипрогестерон ацетат с 16 по 25 день цикла.
- назначаются при множестве нейропсихических симптомов (бессоннице, нервозности, агрессивности, тревожности, панических атаках, депрессии): Амитриптилин, Рудотель, Тазепам, Сонапакс, Сертралин, Золофт, Прозак и пр. во 2 фазе цикла после 2 дней от начала симптомов.
- При кризовой и цефалгической формах возможно назначение Парлодела во 2 фазе цикла или если пролактин повышен, то в непрерывном режиме, он оказывает нормализующий эффект на ЦНС.
- При цефалгической и отечной формах рекомендуются антипростагландиновые препараты, (Индометацин, Напросин) во второй фазе менструального цикла.
- Поскольку у женщин часто при ПМС повышен уровень гистамина и серотонина врач может назначить антигистаминные препараты 2 поколения (см. ) за 2 дня до предполагаемого ухудшения состояния на ночь до 2-го дня менструации.
- Для улучшения кровообращения в ЦНС возможно использование Грандаксина, Ноотропила, Аминолона в течение 2-3 недель.
- При кризовой, цефалгической и нейропсихической форме показаны препараты, нормализующие нейромедиаторный обмен в центральной нервной системе — Перитол, Дифенин, врач назначает препарат на период 3-6 месяцев.
- Гомеопатические препараты Ременс или Мастодинон.
Что можете сделать вы?
- Полноценный сон
Старайтесь спать столько, за сколько ваш организм успевает полноценно отдохнуть, обычно это 8-10 часов (см. . Недостаток сна приводит к раздражительности, тревожности и агрессии, негативно сказывается на работе иммунной системы. Если вас мучает бессонница, попробуйте прогулки перед сном, дыхательные техники.
- Ароматерапия
При отсутствии аллергии композиции специально подобранных ароматических масел – неплохое оружие против симптомов ПМС. Герань, роза и помогут нормализовать цикл. Лаванда и базилик эффективно борются со спазмами. Можжевельник и бергамот повышают настроение. Ванны с ароматическими маслами начните принимать за две недели до месячных.
Пешие прогулки, бег, пилатес, бодифлекс, йога, танцы – отличный способ лечить проявления предменструального синдрома у женщин. Регулярные тренировки повышают уровень эндорфинов, что позволяет побороть депрессию и бессонницу, а также снижают выраженность физических симптомов.
- За две недели до месячных принимайте витамин В6 и магний
Магне В6, Магнерот, а также витамины Е и А — это позволит намного эффективнее бороться с такими проявлениями ПМС, как: учащенное сердцебиение, боли в сердце, усталость, бессонница, тревога и раздражительность.
- Питание
Употребляйте больше фруктов и овощей, продуктов с высоким содержанием клетчатки, а также включайте в рацион продукты, богатые кальцием. Временно ограничьте употребление кофе, шоколада, колы, поскольку кофеин усиливает смену настроений, раздражительность, беспокойство. Ежедневный рацион должен включать 10% жиров, 15% белка и 75% углеводов. Потребление жиров следует сократить, а также ограничить употребление говядины, некоторые виды которой содержат искусственные эстрогены. Полезны травяные чаи, свежевыжатые соки, особенно морковный и лимонный. Лучше не употреблять алкоголь, он истощает запасы минеральных солей и витаминов группы В, нарушает обмен углеводов, снижает способность печени утилизировать гормоны.
- Релаксационные практики
Избегайте стрессов, старайтесь не переутомляться и сохранять позитивное настроение и мышление, в этом помогают релаксационные практики — йога, медитация.
- Регулярные занятия сексом
Это помогает бороться с бессонницей, стрессом и плохим настроением, повышают уровень эндорфинов, укрепляют иммунитет. В это время у многих женщин повышается сексуальный аппетит – почему бы не удивить своего партнера и не попробовать что-нибудь новенькое?
- Лекарственные растения
Также могут помочь облегчить симптомы предменструального синдрома: Витекс — снимает тяжесть и боль в молочных железах, Первоцвет (примула вечерняя) — от головной боли и отеков, — отличный антидепрессант, нормализует либидо, улучшает самочувствие и снижает усталость.
Сбалансированное питание, адекватная физическая нагрузка, витаминные добавки, здоровый сон, регулярные занятия сексом, позитивное отношение к жизни помогут облегчить психологические и физические проявления предменструального синдрома.
Данный комплекс симптомов перед месячными представляет собой специфические особые ощущения, которые связаны с физиологической перестройкой организма. У каждой дамы он проявляется по-разному, как правило, это боль в груди и внизу живота, мазня перед месячными, раздражительность, набор веса и прочее.
Развитие ПМС
До 40% женщин отмечают у себя развитие предменструального синдрома, с возрастом симптомы становятся более выраженными. Обычно признаки ПМС развиваются за 2-10 дней до появления менструальных выделений. Женщины отмечают повышенную усталость, головокружение, тошноту и рвоту, депрессивное состояние или приступы агрессии.
Основные признаки предменструального синдрома:
- плаксивость, чувство подавленности;
- возникновение необъяснимой тревоги и агрессии;
- ощущение бесполезности и безысходности;
- утомляемость, головная боль;
- отрешенность и желание спрятаться ото всех;
- рассеянность, невозможность решать ежедневные задачи;
- сонливость или бессонница;
- метеоризм;
- отеки конечностей;
- чувствительность и .
Обычно у женщины возникает сразу несколько симптомов. Если они будут доставлять дискомфорт, то необходимо посетить врача, который сможет назначить эффективную терапию. Но стоит более детально рассмотреть каждый симптом и его основные причины.
Увеличение массы тела
Практически каждая женщина отмечает, что у нее увеличивается вес за несколько дней перед появлением менструальных выделений. Это явление связывают с задержкой жидкости, которая определяется изменением уровня прогестерона и эстрогена, чрезмерным употреблением соли или гиповитаминозом. В результате возникают отеки конечностей, ощущение тяжести, может . После окончания месячных симптомы обычно исчезают.
Также к увеличению массы может привести повышенный аппетит. На данный момент не удалось доподлинно установить, почему женщинам хочется есть перед месячными. Но выделяют 2 фактора:
- Гормональная составляющая. Во время лютеиновой фазы, которая предшествует возникновению менструальных выделений, отмечается повышенная выработка эстрогена и прогестерона на фоне снижения лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. В результате резко повышается аппетит, что связано с уменьшением уровня глюкозы в крови под действием эстрогенов. Именно недостаток сахара станет сигналом для восполнения созданного дефицита.
- Психологический фактор. Довольно часто развитие симптомов связано не с гормональными изменениями, а с постоянным их ожиданием. Женщина осознает, что предменструальный синдром способен оправдать скверный характер, лень или чрезмерное употребление сладостей. Это не означает, что она хочет соврать окружающим. Обычно женщина верит, что у нее развивается ПМС, который и становится причиной изменения поведения.
Раздражительность перед менструацией
Практически каждая женщина отмечает повышенную раздражимость непосредственно перед появлением месячных. Это связано с высокой чувствительностью нервной системы к изменению гормонального фона в этот период. Многие отмечают резкую перемену настроения, возможно развитие депрессии.
Возникновение прыщей
За 3-6 дней до месячных у многих женщин могут появляться на лице прыщи вне зависимости от возраста. Этот симптом является сугубо индивидуальным, однако проявляется практически у 98% представительниц прекрасного пола до наступления среднего возраста. Возникновение акне будет определяться фазой менструального цикла.
Во время фолликулярной фазы отмечается повышение продукции эстрогена, который способен снизить активность сальных желез и повысить синтез гиалуроновой кислоты. Кожа становится более сальной, но остается увлажненной. Лютеиновая фаза характеризуется повышением продукции прогестерона, который активизирует работу сальных желез. Акне возникает перед менструацией благодаря способности гормона провоцировать кожную реакцию на вредные факторы и аллергены. Возникновению прыщей способствуют стрессовые ситуации, неправильное питание, усиленный синтез андрогенов.
Появление крови перед месячными
Если женщина использует внутриматочную спираль, то могут периодические появляться кровяные выделения, к примеру, после полового акта, осмотра врача.
Если появляется , то это является вариантом нормы. Однако кровотечение перед менструацией, которое сопровождается болью, может быть признаком , недостаточной свертываемости крови, воспалительных процессов, эндометриоза. К возникновению сильного кровотечения может привести стресс и нарушение выработки гормонов.
Головная боль
После наступления овуляции организм женщины начинает подготовку к возможной беременности, поэтому отмечается снижение продукции прогестерона. Если зачатия не произошло, то начинается менструальное кровотечение на фоне резкого снижения уровня женских половых гормонов. Многие женщины не замечают изменений, однако более чувствительные дамы жалуются, что у них болит голова.
Также возникновение болевого синдрома может быть связано с нарушением регуляции водно-солевого баланса. Ведь повышение продукции эстрогена будет способствовать задержке жидкости, который способен приводить даже к отеку тканей головного мозга. Это приведет к возникновению головной боли давящего и ноющего характера, локализованной в затылочной области.
Отдельного внимания заслуживает развитие мигрени перед менструацией. Ведь конец менструального цикла может выступать в роли триггера, провоцирующего возникновение болевого синдрома. Для мигрени характерна сильнейшая пульсирующая боль, которая локализуется в височно-лобно-глазничной области. Во время приступа происходит резкий спазм сосудов с последующим патологическим расширением, что и приводит к раздражению болевых рецепторов.
Частое мочеиспускание
Эта проблема является достаточно распространенной среди женщин. Частое мочеиспускание может сопровождаться болью в мочеиспускательном канале. Патологическим считают частоту посещений туалета более 10 раз в сутки. Если у вас появился данный симптом, то необходимо сразу обратиться к врачу. Установление причин позволит вовремя начать терапию, чтобы предупредить развитие тяжелых осложнений.
Частые позывы к мочеиспусканию могут развиваться вследствие гормонального дисбаланса, опухоли мочевого пузыря, камней, неврозов, сахарного диабета, опущения матки, миомы органа.
Изменения в матке и яичниках перед менструацией
Шейка матки перед месячными начинает опускаться и постепенно раскрывается, что позволяет сделать отход кровянистых выделений более легким. Также происходит увеличение матки, которое может проявляться вздутием живота. Этот симптом практически не доставляет дискомфорта и полностью исчезнет после завершения менструальных выделений.
Многие женщины отмечают, что у них болят яичники, что может быть связано с их увеличением. Этот признак говорит о скором появлении менструального кровотечения.
Также достаточно часто у женщин ноет живот, развитие этого симптома связано со снижением продукции эстрогена и прогестерона, что провоцирует отслойку некоторой части разросшегося эндометрия.
Боль в животе может возникать вследствие разрыва фолликула во время овуляции. Практически 5% женщин ежемесячно ощущают данный симптом. Он является вполне нормальным, поэтому не потребует специальной терапии. Однако если овуляция возникает непосредственно перед менструацией, то это может свидетельствовать о наличии гинекологических патологий.
Возможные причины возникновения боли в животе:
- уменьшение концентрации эндорфинов в крови;
- наличие воспаления;
- стрессовые ситуации;
- гинекологические патологии;
- инфекционные поражения половых органов.
Если возникший болевой синдром является очень сильным, то необходимо срочно обратиться к специалисту.
Терапия неприятных симптомов перед менструацией
Обычно для лечения ПМС используется симптоматическая терапия, которая позволяет устранить симптомы, вызывающие дискомфорт. Врач на приеме должен тщательно опросить пациентку, назначить необходимые диагностические мероприятия, к примеру, определение уровня ХГЧ, УЗИ щитовидной железы, груди и органов малого таза, обследование на венерические заболевания, определение гормонального фона.
Если неприятные симптомы связаны с дисбалансом гормонов, то необходимо использовать гормональную терапию, длительность которой обычно составляет 3 месяца. Наличие инфекций потребует прием антибактериальных препаратов. Терапия кровотечений перед менструацией зачастую предполагает проведение выскабливания. Также медикаментозное лечение должно включать назначение седативных, гормональных и психотропных препаратов, антигистаминных лекарственных средств, которые позволят уменьшить отечность.
Для уменьшения выраженности симптомокомплекса достаточно изменить образ жизни, включив повседневную физическую активность, снизить потребление соли и сладостей, что позволит предотвратить задержку жидкости. Стоит обратить внимание на скрытые источники соли: соевый соус, супы, консервы, деликатесы. Отдавайте предпочтение здоровой пище: фруктам, овощам, орехам, цельному зерну. Лучше избегать употребления больших доз кофеина и алкоголя.
Также врачи рекомендуют отказаться от приема жирной и копченой пищи, которая также способна задерживать жидкость в организме. Вывести лишнюю жидкость из организма женщины позволит назначение диуретиков, но назначить их должен врач.
Если симптомы ПМС сильно осложняют жизнь, то лучше обратиться к специалисту. Забота о собственном здоровье поможет избежать серьезных проблем и вовремя устранить патологии.
