Порядок прорезывания молочных зубов у детей. Очерёдность появления зубов

Из этой статьи Вы узнаете:

признаки прорезывания зубов у детей,
сроки прорезывания молочных зубов, постоянных зубов,
прорезывание зубов у грудничков: фото.

Прорезывание зубов у детей имеет определенную очередность, а также должно быть парным, т.е. одновременно должны прорезываться одинаковые зубы, например, пара центральных резцов, пара боковых резцов или пара клыков. Ниже на схемах вы найдете сроки и последовательность прорезывания зубов у детей.

Однако, если вы вдруг увидели, что у вашего малыша сроки прорезывания не совпадают со средними значениями, то не стоит сразу паниковать по этому поводу. Примерно у 50% современных детей наблюдается смещение сроков прорезывания молочных и постоянных зубов. Происходит это в силу определенных причин, о которых мы также расскажем ниже.

Как выглядит прорезывание зубов: фото

Прорезывание зубов у грудничков, младенцев и детей старшего возраста принципиально ничем не отличается. Как выглядит прорезывание зубов у детей – вы можете увидеть на фото 1-9. Ниже мы также подробно перечислим все симптомы при прорезывании зубов у детей.

Десна при прорезывании зубов: фото

В некоторых случаях за 2-3 недели до прорезывания молочного или постоянного зуба на десне может появиться шишка, заполненная прозрачной или синюшной жидкостью (рис.6-7). Это не является патологией и не связано с воспалением. Каких-либо вмешательств (кроме периодического осмотра) не требуется. Только лишь в случае, когда шишка становится достаточно большой – можно сделать небольшой разрез и, таким образом, выпустить накопившуюся кровянистую жидкость.

Сроки и порядок прорезывания зубов у ребенка –

Как мы уже сказали выше: зубы должны прорезываться парно, в определенной последовательности, а также в усредненные сроки (указанные в таблицах ниже). Однако у современных детей все чаще можно наблюдать преждевременное или запоздалое прорезывание зубов. Преждевременным или запоздалым прорезыванием считается отклонение от средних сроков на 2-3 месяца – для молочных зубов, а также 2-4 года – для постоянных зубов.

1. Порядок прорезывания молочных зубов –

У новорожденного ребенка внутри верхней и нижней челюстей находятся 20 зачатков временных зубов (по 10 фолликулов на каждую челюсть). Что касается зачатков постоянных зубов, то в момент рождения ребенка их насчитывается всего 16. А вот остальные 16 зачатков постоянных зубов формируются в челюстях уже после рождения ребенка. Первыми, как правило, прорезываются центральные резцы на нижней челюсти.

Таблица / Схема прорезывания молочных зубов:

Причины нарушения сроков прорезывания молочных зубов –

Исследования показывают, что доля детей с нормальными сроками прорезывания (указанными в таблице) составляет в целом всего около 42%. Отставание в сроках прорезывания наблюдалось примерно у 48% детей, а у 10% всех детей – наблюдается раннее прорезывание молочных зубов. Особенно сильно это зависит от типа вскармливания ребенка, а также перенесенных заболеваний беременной женщиной и самим ребенком на первом году жизни.

Вскармливание на первом году жизни –
результаты исследований наглядно показывают зависимость сроков прорезывания молочных зубов от типа вскармливания. Исследования показали, что у детей на искусственном вскармливании задержка прорезывания встречается в 1,5 раза чаще – по сравнению с детьми на грудном вскармливании, и в 2,2 раза чаще – по сравнению с детьми на смешанном вскармливании.
Кроме того раннее прорезывание зубов в группе детей на искусственном вскармливании наблюдалось в 1,8 раз чаще – по сравнении с детьми на естественном вскармливании, и совсем отсутствовало в группе детей на смешанном вскармливании.
Исследователи приводят также и следующие результаты: у детей на смешанном вскармливании сроки прорезывания были нормальными в 71,4% случаев, у детей на естественном вскармливании такие сроки наблюдались в 53,7% случаев, а при искусственном вскармливании нормальные сроки прорезывания встречались только у 28% детей.

Другие причины нарушений прорезывания молочных зубов –
на изменение сроков прорезывания зубов могут влиять следующие заболевания беременной женщины…

токсикоз 1-2ой половины беременности,
болезни почек,
перенесенная пневмония или ОРЗ с высокой температурой,
герпетическая инфекция, краснуха, токсоплазмоз,
постоянный хронический или кратковременный сильный стресс.

Но на сроки прорезывания может влиять не только заболевания беременной женщины, но и болезни и состояния на первом году жизни самого ребенка –

сепсис новорожденного,
перенесенная пневмония, частые ОРЗ,
судорожные состояния,
кишечные токсикозы,
недоношенность и переношенность,
резус-конфликт.

2. Сроки прорезывания постоянных зубов –

Последовательность и сроки прорезывания зубов у детей вы можете увидеть на схеме №2. Из постоянных зубов первыми прорезываются 6-ые зубы (1-ые моляры). Это самые важные зубы во всей зубо-челюстной системе, которые, к сожалению, часто сразу поражаются кариесом. Поэтому сразу после их прорезывания детские стоматологи всегда рекомендуют делать этих зубов.

График / Схема прорезывания зубов у детей:

Причины нарушения сроков прорезывания постоянных зубов –

Если у молочных зубов преждевременным или запоздалым прорезыванием признается отклонение от средних сроков прорезывания – в 2-3 месяца, то для постоянных зубов этот показатель составляет 2-4 года. Среди основной причины задержки прорезывания постоянных зубов особенно стоит выделить предшествовавшие этому воспалительные процессы в области корней молочных зубов, а также раннее удаление молочных моляров.

Гнойное воспаление у корней молочных зубов –
если у вашего ребенка появилась (это может выглядеть в виде отека или шишки на десне), либо болезненное накусывание на один из зубов, либо на десне может появиться свищ с гнойным отделяемым – это означает, что у верхушек корня молочного зуба развилось гнойное воспаление. Чаще всего это заболевание является следствием невылеченного кариеса (вы сможете увидеть на причинном зубе кариозную полость или пломбу), либо является следствием травмы зубов, например, в результате ушиба.
Если бы речь шла о постоянном зубе, то лечение бы заключалось в удалении нерва из зуба и пломбировании корневых каналов. Но в силу особенностей строения молочных зубов они не могут быть подвергнуты такому лечению. Такие зубы согласно всем учебникам по стоматологии должны только удаляться, т.к. гнойный процесс в области корней молочного зуба отделен всего несколькими мм кости от зачатка постоянного зуба. Многие не очень компетентные врачи не рекомендуют удалять такие зубы, мотивируя это тем, что может сказаться на прорезывании постоянных зубов.
Такие врачи не удаляют такие зубы и оставляют детей с гнойной инфекцией во рту. Однако исследования показали, что гной и токсины из области воспаления воздействуют на зачатки постоянных зубов, приводя не только к тем же самым нарушениям сроков прорезывания, но и порой даже к гибели зачатка постоянного зуба. Не говоря уже о том, что гнойная инфекция воздействует на весь растущий организм, увеличивая риск развития аллергии, бронхиальной астмы, бронхитов и тонзиллитов.

Другие причины задержки прорезывания постоянных зубов –

недоразвитие челюстных костей,
в том числе и – преждевременное удаление молочных моляров,
неправильное положение зачатков,
различные заболевания в детском возрасте…

У каких постоянных зубов чаще возникает задержка прорезывания –

одного из клыков верхней челюсти – встречается у 43,64 % детей,
сразу 2-х клыков верхней челюсти – у 25,65%,
второго премоляра нижней челюсти – у 12,84 %,
сразу 2-х клыков верхней челюсти и вторых премоляров нижней челюсти – у 10,34 %,
обоих вторых премоляров нижней челюсти – у 5,11%,
обоих боковых резцов верхней челюсти – у 2,61 %.

Прорезывание зубов: симптомы

Признаки прорезывания зубов у грудничков начинаются обычно за 3-5 дней до момента прорезывания. Продолжаются симптомы прорезывания зубов у ребенка ровно до момента, когда зубы покажутся сквозь слизистую оболочку десны.

1. Основные симптомы прорезывания зубов у грудничков –

припухание, отечность десны в месте прорезывания,
раздражительность,
плохой сон,
плохой аппетит, отказ от питания,
ребенок старается кусать все что придется, стараясь унять зуд в деснах,
повышенное слюноотделение,
сыпь и раздражение в области рта и подбородка, а также на груди
(из-за слюнотечения изо рта).

2. Дополнительные признаки прорезывания первых зубов –

Прорезывание зубов: температура –
температура у ребенка при прорезывании зубов в норме повышаться не должна. Высокая температура при прорезывании зубов скорее всего является следствием какого-либо сопутствующего воспалительного процесса, не связанного с прорезыванием зубов, например, ОРВИ или герпетического вирусного стоматита.
Внимательно осмотрите слизистую оболочку полости рта ребенка на наличие –
→ мелких пузырьков, заполненных прозрачной или мутной жидкостью,
→ мелких эрозий, окруженных воспаленной ярко-красной слизистой оболочкой,
→ ярко-красных воспаленных десен.
Как ухаживать за зубами у малышей –
Гигиену полости рта нужно начинать проводить еще до прорезывания первых зубов. Обычно очистка десен грудничков проводится дважды в день. Делается она либо при помощи специального тканевого напальчника, либо чистого бинта, намотанного на палец и смоченного кипяченой водой. Когда же зубки прорезываются – необходимы уже специальные средства гигиены

Период, когда режутся зубки, запоминают все родители. Возникают изменения в поведении и нарушения в работе органов. Зная признаки прорезывания зубов, можно вовремя помочь ребенку справиться с болью и избежать осложнений.

Первые зубки появляются в возрасте около 6 месяцев. С того момента, как появятся первые признаки, и до времени появления зуба может пройти 2 месяца.

Понять, что у грудничка прорезываются зубки, помогут следующие симптомы:

перед выходом зубов десна выглядят воспаленными, отекшими;
повышается слюноотделение;
ребенок начинает все предметы, игрушки тянуть в рот;
плохо кушает;
сон становится прерывистым, часто просыпается с плачем.

Поведение ребенка при прорезывании зубов тоже подвергается изменениям. Малыш становится капризным, возбудимым, часто просится на ручки.

Не переносит резкие звуки и яркий свет. Наблюдаются резкие перепады в настроении: от апатии до повышенного желания, чтобы на него обратили внимание.

Признаки прорезывания зубов, которые напоминают начало простуды и нарушения в работе кишечника:

частые срыгивания;
повышается температура до 38 градусов;
расстройство стула (запор или понос);
насморк;
кашель;
сыпь на щеках.

Не обязательно, что все эти симптомы будут обнаруживаться сразу. У одних малышей может возникнуть только понос, у других просто текут слюни. Когда лезут верхние зубы, часто поднимается температура.

Во время того, как режутся зубки, особенно верхние, травмируется десна. Поэтому на ней можно наблюдать кровь. Она может менять запах изо рта.

Опасные признаки болезни

В момент, когда режутся первые зубки, иммунитет ребенка снижается. Организм ослабевает и становится восприимчивым к микробам и бактериям. Родителям следует вовремя определить симптомы болезни.

Для того чтобы понять, у ребенка начинается простуда или у него просто режутся зубки, важно знать какие симптомы, характерные для обоих случаев.

Если иммунитет у ребенка слабый, то во время появления зубов могут возникнуть болезни ротовой полости.

Молочница. Это грибковое заболевание. Симптомы заболевания: десна и язык покрываются белым налетом, появляется зуд, происходит потеря аппетита. Боль усиливается. Необходимо обратиться к специалисту.
Стоматит. Симптомы: в ротовой полости можно обнаружить язвочки, ранки.
Кариес. Появляется на зубках, которые имеют слабую эмаль. Требуется обязательное вмешательство стоматолога.

Сроки прорезывания

У всех детей первые зубки лезут в разные сроки. Но уже с 1-го месяца начинается рост внутри десны. Зубки могут выходить рано – в 3 месяца, а могут появиться с опозданием – в 10-11 месяцев. Чаще всего первый зуб можно наблюдать в 6 месяцев.

Раннее появление зубов у младенцев (3 месяца) связывают с приемом витаминов и минералов в период беременности. Если зубки появились до 3-х месяцев, ребенка нужно обследовать. Это может быть причиной эндокринных заболеваний.

В норме к году должен быть хотя бы 1 зуб. В том случае, когда зубы долго не выходят, ребенка надо показать врачу для исключения патологии развития.

Причины, по которым зубы у грудничков прорезываются поздно:

рахит;
ослабленный иммунитет;
эндокринные нарушения;
несбалансированное питание, поздние прикормы;
рождение раньше срока;
адентия – отсутствие зачатков молочных зубов.

Схема, по которой прорезываются верхние зубки у большинства детей, следующая:

Схема прорезывания зубов нижнего ряда у многих детей выглядит следующим образом:

У некоторых детей меняется схема появления зубов, например, первыми выходят не резцы, а клыки. Эта индивидуальная особенность, которая ничего плохого не несет.

Консультация стоматолога необходима в том случае, когда нарушена парность прорезывания: один зуб из пары появился, а другой – нет, при этом режутся другие зубки. Это может свидетельствовать о врожденной аномалии развития.

Неприятные симптомы и боль сопровождают период, когда лезут клыки. Это связано с тем, что эти зубки имеют острые, широкие и неровные края.

Верхние зубы часто сопровождаются насморком. Это происходит из-за распространения отека и воспаления слизисто носовой полости. К 3-м годам у малышей должно быть 20 молочных зубов.

Нельзя игнорировать профилактические осмотры у стоматолога. Первое посещение – в 1 год. Только специалист может вовремя определить проблемы ротовой полости.

Оказание помощи

Смягчить симптомы прорезывания можно с помощью повышенного внимания и ласки. Нужно чаще ребенка брать на руки, играть с ним, разговаривать, читать книжки. Так малыш чувствует заботу и отвлекается.

Взрослым надо знать, какие мероприятия помогут облегчить состояние:

Проблемы, которые возникают с первыми зубами

Цвет первых зубов может рассказать о состоянии здоровья ребенка.

Если основание имеет черноватый оттенок, то это свидетельствует о приеме препаратов железа. Такой цвет можно наблюдать при хронических воспалительных заболеваниях.
Желтовато-коричневый оттенок говорит о приеме антибиотиков мамой во время беременности, либо самим ребенком во время появления зубов.
Желтовато-зеленый оттенок говорит о нарушениях крови.
Красный оттенок появляется во время врожденного нарушения обмена пигмента порфирина.

Когда режутся зубки, родители могут помочь ребенку. Главное вовремя понять признаки и обратиться к врачу. Забота и внимание – самые лучшие лекарства для малыша в это время!

Прорезывание первого зуба у малыша – знаменательное событие, которого с нетерпением ждут его родные, а особенно мама. Каждый человек, в том числе и в младенчестве, уникален, поэтому и зубы начинают появляться у каждого по-разному. У кого-то первые зубки лезут один за другим еще с трех месяцев, а у кого-то вылазят из-под десны только ближе к первому дню рождения. В медицине известны случаи, когда новорожденные появлялись на свет уже с одним зубом, но это аномалия и огромная редкость.

Формирование зачатков зубов у ребенка до рождения

Формирование зачатков происходит еще во внутриутробном периоде. Зафиксированы первые их симптомы на 6-7 неделе беременности. Именно в этот период плод начинает формироваться и развиваться, в нем закладываются его будущие черты и особенности, в том числе и зубы (сроки приблизительного прорезывания зубов).

В конце первого – начале второго триместра беременности некие образования из эмали начинают делиться на отдельные участки. Это и есть зародыши. Их можно отчетливо увидеть на фото снимков.В период формирования зачатков несбалансированное питание матери и вредные привычки (страсть к сладкому, к газированным напиткам), а также дефицит кальция в организме может негативным образом отразиться на качестве будущих зубов еще не рожденного малыша, а также повлиять на сроки прорезывания.

Сроки и очередность в прорезывании молочных зубов: календарь по возрасту

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

На сроки ориентировочного прорезывания первых зубов влияют многочисленные факторы (рекомендуем прочитать: ). В первую очередь отмечается наследственность. Если у папы или у мамы (бабушек, дедушек) они прорезывались слишком рано или поздно, то скорее и у малыша они будут появляться по тому же графику. Также на календарь роста зубов у маленьких детей влияет климат, внутриутробное развитие (тяжелая беременность, осложнения, вероятность выкидыша, плохое питание будущей матери и др.), образ жизни матери и ребенка в первые месяцы после родов и так далее. Несмотря на многочисленные факторы и индивидуальность данного процесса, ученые составили примерный план роста, по которому можно ориентироваться в период ожидания первого зубика у грудничков.

Ученые-медики разработали ориентировочный календарь. В нем содержится информация о всех стадиях появления молочных зубиков у грудничков и детей старшего возраста. Этот календарь роста зубов отображает все этапы их появления (подробнее в статье: ). Сроки и схема прорезывания зубов у детей - понятие относительное. Они не являются жесткой нормой и в каждом отдельном случае зубки режутся по-разному.

Таблица. Ориентировочный календарь прорезывания:

№ п/п	Зубы	Возраст ребенка
1	Нижние центральные резцы (первые в ряду)	6-10 месяцев
2	Верхние центральные резцы (первые в верхнем ряду)	7-12 месяцев
3	Верхние боковые резцы (вторые в верхнем ряду)	9-12 месяцев
4	Нижние боковые резцы (вторые в нижнем ряду)	7-16 месяцев
5	Первые нижние моляры (пятые по счету)	12-18 месяцев
6	Первые верхние моляры	13-19 месяцев
7	Клыки верхние и нижние	16-24 месяцев
8	Вторые нижние моляры (шестые по счету)	20-31 месяцев
9	Вторые верхние моляры	24-33 месяцев

Забить тревогу родители ребенка должны в случае, когда показатели слишком отличаются от схемы или информации, приведенной в таблице. Исходя из приведенных данных можно сделать вывод, что к 3 годам у ребенка должно быть 20 временных зубов. Иногда сроки прорезывания зубов по календарю сдвигаются и некоторые малыши могут похвастаться полным ртом белоснежных «жемчужин» уже в 2 года. Ниже, в таблице прорезывания сменных зубов, отображен порядок, в котором растут зубки. В стоматологии зубы идут под номерами.

Отклонения от нормы: возможные проблемы

У маленьких детей в период прорезывания молочных зубов могут возникнуть следующие проблемы, когда они растут с отклонениями и неправильно:

Симптомы появления зубов у детей до года

Каждый ребенок особенный, уникальный и процесс прорезывания зубов переносит по-своему. У кого-то этот период может пройти совершенно незаметно – о первом зубике мама может узнать, услышав стук о ложку во время кормления, а кто-то неделями плачет, не ест, не спит, болеет бронхитом, ларингитом, температурит, его тошнит, плюс ко всему понос.

Бывают случаи, когда резцы и моляры появились практически незаметно, а клыки принесли немало беспокойства и мучений. Несмотря на индивидуальный характер данного процесса, можно выделить определенные симптомы, которые есть практически у всех детей.

Местные реакции

Первое, на что следует обратить внимание, это:

легкая отечность, а иногда даже припухлость десны в месте, где должен вскоре показаться первый зубик;
также в этом месте может отмечаться покраснение мягких тканей, что свидетельствует о происходящих под десной процессах;
ребенок постоянно тянет в рот все, что попадется ему под руку (мамин палец, свой кулачек, игрушки, соски, ложку и др.);
при надавливании на опухшую десну ребенок проявляет негативные реакции, свидетельствующие о болезненности этого действия;
отмечается обильное слюноотделение.

Ухудшение общего состояния

Вместе с местными признаками приближения прорезывания первых зубиков, у детей могут произойти изменения в его поведении и ухудшиться общее состояние здоровья:

резкие перепады настроения;
плохой сон и аппетит;
тревожность и постоянное беспокойство;
полный или частичный отказ от груди из-за болезненности десен;
желание облегчить себе состояние путем массажа десен подручными предметами (игрушки, пальцы, другие твердые предметы);
обильные прозрачные водянистые выделения из носа;
повышение температуры тела у младенцев (может варьироваться от 37,5 до 39 градусов).

Первая помощь грудничку

Когда вылезают первые зубки, ребенок может испытывать не только дискомфорт, но и боль. На каждом этапе прорезывания могут быть разные симптомы, и чтобы их облегчить, можно воспользоваться аптечными средствами в виде дентальных гелей для малышей. Какие медицинские препараты эффективны в данном случае?

Хорошо помогает в данном случае детский препарат Камистад, Дентол, Солкосерил, Калгель. При сильной болезненности и повышении температуры ребенку врач назначает прием Парацетамола или его аналогов.

Также следует наблюдать за ребенком, пока не спадет температура. Держаться она может до пяти дней. Помогут быстро облегчить состояние и подручные средства:

протирание десен бинтом, смоченным в содовом растворе;
твердые овощи и фрукты;
охлажденный прорезыватель;
легкий успокаивающий массаж десен;
частое сосание груди или пустышка.

Когда выпадают зубы: смена молочных постоянными

Молочные зубы выполняют временные функции в организме ребенка. Их корни рассасываются,они намного слабее постоянных. Рано или поздно наступает тот момент, когда молочные выпадают, заканчивается период формирования корней и они меняются на постоянные.

В каком возрасте и через сколько времени молочные полностью сменяются коренными? Схема замены также может отличаться в каждом конкретном случае, но здесь тоже есть определенные возрастные рамки и порядок выпадения молочных зубов, которые можно отобразить в таблице. Последовательность, в какой они выпадают, может быть разной, но в большинстве случаев она одинакова.

Таблица. Сроки и очередность выпадения молочных зубиков:

Порядок и графики прорезывания постоянных зубов

Появление постоянных зубов следует за выпадением молочных по тому же плану. Рост коренных аналогичен росту молочных зубов (подробнее в статье: ). Примерный график вылезания коренных такой:

Следует отметить, что данная схема смены зубов всего лишь ориентировочная. Возможны различные отклонения во времени прорезывания и выпадения сменных, а также роста «взрослых» зубов. Порядок, в котором меняются зубки, сугубо индивидуальный показатель. Прорезание «седьмых» зубов, которых не было в составе молочных, часто происходит после полной замены молочных постоянными. Рост постоянных, коренных зубов часто сопровождается теми же признаками, что и при прорезывании первых. Когда растет коренной зуб, ребенок может испытывать дискомфорт и болезненность. Этапы прорезывания постоянных зубов в зависимости от особенностей организма и обстоятельств могут изменяться.

Порядок прорезывания зубов и время строго определены в медицине для каждого зубика как временного, так и постоянного, поэтому важно знать последовательность прорезывания зубов, чтобы вовремя обнаружить патологию и при необходимости – вылечить.

Прорезывание зубов – это один из важных этапов в развитии каждого малыша. Поэтому очередность прорезывания зубов и время – очень важны для правильного ухода за ними.

Порядок прорезывания зубов у детей имеет определенные рамки. В норме считается, что первый зубик должен прорезаться у малыша в 6 месяцев.

Как правило, это центральный резец нижней челюсти. Но прорезывание нижнего резца может происходить и раньше – в 4-6 месяцев, так и позже – в 7-8. Это не считается патологией.

Необходимо помнить – чем раньше прорезается зуб, тем больше усилий необходимо прикладывать для ухода за ним.

Это легко объясняется: молочные зубы у детей не до конца развиты к моменту их прорезывания, содержание минеральных компонентов недостаточно, чтобы бороться с агрессивными факторами внешней среды. Поэтому уход за зубами, а именно их чистка, должен осуществлять сразу после появления.

Последовательность прорезывания

Нельзя сказать, что существует строгий порядок прорезывания молочных зубов у детей, однако, есть некоторые правила, незначительные отклонения от которых не являются патологией.

Прорезывание зубов у младенцев начинается с нижних центральных резцов, которые появляются в полости рта в 5-6 месяцев. Далее, прорезываются верхние центральные и боковые резцы. Очередность последних происходит следующим образом: сначала нижние, спустя 1-2 месяца — верхние. Последними в зубном ряду располагаются клыки – они прорезываются в 16-20 месяцев.

Порядок появления молочных зубов у детей довольно интересен: сперва нижний первый моляр – в 12-16 месяцев, первый верхний моляр – в 13-19 месяцев. Вторые молочные зубы прорезываются позднее: верхний – в 25-30 месяцев, а нижний – в 20-25.

Таким образом, можно сделать несколько выводов:

очередность прорезывания молочных зубов у детей имеет границы, которые довольно широки. Помимо указанных сроков, возможно отклонение на несколько месяцев как в одну сторону, так и в другую. То есть, все указанные схемы и последовательность прорезывания зубов – это всего лишь условные ориентиры;
нижние зубы прорезываются быстрее, чем верхние. Это объясняется тем, что нижняя челюсть более сильная и развитая, поэтому выталкивание зубов из лунок происходит быстрее, чем верхней челюсти;
в молочном прикусе всего 20 зубов, по 10 на каждой челюсти.

Согласно статистике, к году у ребенка должно быть уже около 6-8 зубов. Однако их отсутствие к этому периоду – тоже вариант нормы. Это справедливо в том случае, если у ребенка отсутствует общая патология.

Общая реакция детского организма на прорезывание зубов

Наверняка, каждый родитель наслышан о таком сложном периоде жизни ребенка – как . Почему этот период такой стрессовый для малыша?

Этот период серьезно нагружает все системы и органы малыша. Поэтому несмотря на то что процесс прорезывания зубов – естественный, он сопряжен с большими трудностями для ребенка.

Самое серьезное осложнение при прорезывании зубов, может прийти со стороны иммунной системы. Этот процесс подвергает большой нагрузке весь организм, поэтому происходит его истощение. В результате, иммунитет ребенка серьезно снижается, что делает его неспособным бороться с инфекционными агентами.

Поэтому в этот период дети подвержены простудным заболеваниям, что еще больше ухудшает их общее самочувствие. Многие педиатры рекомендуют отказаться и от проведения прививок в острый период прорезывания, так как это тоже сказывается на иммунитете.

Сопутствующая симптоматика

Симптомы, которые могут проявляться у малышей, так же разнообразны, как и порядок прорезывания зубов. Он зависит от общего состояния организма.

Самые распространенные симптомы:

повышенная саливация – увеличение объема слюны. Симптом, который достоверно говорит о начале прорезывания зубов;
потеря аппетита, так как у малыша болят десны и ему больно есть;
повышенная физическая активность в виде желания все тянуть в рот – это объясняется зудом, который испытывают малыши при прорезывании зубов;
отек и припухлость десневого края;
нервное возбуждение, раздражительность, ребенок капризный, плохо спит;
возможно повышение температуры – чаще всего результат присоединения патогенной микрофлоры или результат воспаления в деснах малыша;
нарушение стула и незначительные проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Как помочь малышу справиться с прорезыванием зубов

Прежде всего, чтобы помочь ребенку, нужно дифференцировать прорезывание зубов и , которые зачастую имеют схожую симптоматику. Но самостоятельно отличить друг от друга два этих процесса практически невозможно. В этом случае, рекомендуется обратиться к педиатру, чтобы исключить риски.

Помочь малышу при прорезывании зубов не только можно, но и нужно:

снабдив его прорезывателями. Это специальные прорезиненные устройства, содержащие внутри наполнитель в виде жидкости или геля. Основная их задача – успокоить и охладить воспаленную десну ребенка, кусая прорезыватель малыш снижает зуд и боль в деснах. Единственные минус таких прорезывателей – необходимость постоянного их охлаждения.
подобрав пустышки и бутылочки правильного форма и размера. Они также предназначены для развития жевательной функции у детей. Однако при неправильно подобранной форме возможно развитие патологии прикуса. Поэтому приобретать лучше специальные ортодонтические соски из латекса или силикона.
делая ребенку массаж десен. Для этого подойдет смоченная в холодной воде или специальных медикаментозных средствах вата. Это поможет снять дискомфорт и зуд, а также улучшить гигиену полости рта. Для массажа могут быть использованы и специальные щетки-напальчники.

Медикаментозные средства

Существует целый ряд лекарственных препаратов, использование которых может улучшить состояние ребенка при прорезывании зубов.

Зачастую это различные виды гелей и мазей. Использовать их без назначения врача не рекомендуется также, как и слишком частое их применение. К таким средствам относят:

Солкосерил – гель на основе лидокаина.
Дентинокс – препарат, главные действующие вещества которого лидокаин и ромашка. Форма выпуска в виде геля и капель. Снимает воспаление и действует как анестетик. Нельзя использовать больше 3 раз в день.
Калгель – один из самых распространенных препаратов. Обладает выраженным обезболивающим эффектом. Применять его можно с 5 месяцев. Используется не более 6 раз в день.
Холисал – выраженный противовоспалительный эффект за счет салицилатов, входящих в состав. Используется не более 3 раз в день.

Это только некоторые препараты, наиболее распространенные на Российском фармацевтическом рынке. Следует помнить, что применение любых лекарственных средств может привести к развитию аллергических реакций, поэтому должно осуществляться строго по показанию врача и под его наблюдением.

Нарушение порядка прорезывания зубов

Очередность прорезывания зубов у ребенка не имеет строгой регламентации. Поэтому, если у малыша первыми прорезались верхние резцы – это не повод для паники.

Конечно, длительная задержка прорезывания зубов или совсем атипичный порядок (прорезывание клыков раньше резцов), сигнал о необходимости консультации с врачом.

Важно, не кормить детей на ночь смесями, содержащими углеводы, так как длительное нахождение остатков смеси в полости рта неминуемо приведет к развитию бутылочного кариеса.

Полезное видео о прорезывании зубов

Мне нравится!

Прорезывание первых молочных зубов - процесс очень волнительный, особенно для родителей, малыши обычно переносят его легче, чем мамы, папы и бабушки. При этом степень важности молочных зубов для дальнейшего здоровья зубочелюстной системы часто недооценивается. Потому в этом разделе мы расскажем вам о процессах формирования и прорезывания молочных зубов, о возможных отклонениях от нормы, немного поговорим о сосках, обсудим, как должны выглядеть молочные зубы в разные возрастные периоды и другие важные вопросы.

Итак, к началу третьего месяца беременности плод уже вполне сформирован, уже на четвертом месяце внутриутробного развития начинается процесс формирования и минерализации молочных зубов, а на 5-8 месяцах происходит закладка фолликулов некоторых постоянных зубов. Поэтому состояние здоровья мамы, правильность ее питания в этот период имеют большое значение для формирования молочных и некоторых постоянных зубов малыша.

Всего молочных зубов закладывается 20, в то время как постоянных - 32.

Порядок прорезывания молочных зубов

Обычно прорезывание первых молочных зубов начинается на третьем месяце жизни малыша и заканчивается только в три годика. В период от четырех до семи месяцев нижние передние зубы, фронтальные резцы нижней челюсти, проталкиваются сквозь десну. Затем, через один-два месяца, прорезаются четыре верхних резца - фронтальные и боковые, а еще через месяц - два нижних боковых резца. Считается, что к годику у малыша должны быть восемь передних зубов (по четыре резца сверху и снизу).

Следующими по очереди идут боковые жевательные зубы. Сначала задние, затем - предпоследние. И наконец, к двум годам прорезаются клыки, так что большинство детей свой второй день рождения отмечают с комплектом из 20 зубов. Хотя эти правила не догматичны, но все же, если у вашего малыша к этому возрасту зубов поменьше, стоит показать его детскому стоматологу для консультации: вполне возможно, что ничего серьезного нет, но лучше, чтобы вы услышали об этом от доктора.

Сколько молочных зубов у детей? Для подсчета числа молочных зубов (Х) в зависимости от возраста пользуются формулой: Х = n - 4 , где n - число месяцев жизни ребенка.

Конечно, в жизни бывает много исключений. Иногда дети рождаются уже с одним или двумя зубами, нередко они прорезываются в первые недели жизни. Если зубки не мешают кормлению и не слишком подвижны (настолько, что могут выпасть), то беспокоиться не стоит, в противном случае покажитесь детскому стоматологу.

Бывает, что прорезывание зубов запаздывает и первый зуб вылезает ближе к году, тут тоже нет ничего страшного, возможно наследственная особенность - не спешите паниковать, лучше расспросите бабушек, во сколько прорезался первый зуб у мамы, папы, дяди и тети. Кстати, по статистике девочки чаще идут с опережением развития, а мальчики, наоборот, отстают. Все уравновешивается с возрастом. Задержка прорезывания зубов наблюдается у детей недоношенных, часто болеющих, при рахите . Обратите на это внимание.

Считается, что о здоровье ребенка говорят не столько сроки, сколько порядок прорезывания зубов. Если он нарушен, обратите на этот факт внимание педиатра и покажите малыша детскому стоматологу.

У большинства детей процесс прорезывания зубов проходит довольно спокойно, лишь с короткими периодами повышенного беспокойства, капризности, нарушения режима сна и питания. Это ведь естественный процесс, предусмотренный природой, а не заболевание. Редко прорезывание зубов протекает тяжело.

Небольшое повышение температуры тела ребенка может быть связано с прорезыванием зубов, если есть явная припухлость десны и болезненность, в таком случае можно дать рекомендованное педиатром жаропонижающее средство. Для снятия боли нельзя прикладывать к десне какие-либо таблетки и наносить спиртосодержащие растворы, лучше приобрести специальный анестезирующий детский гель в аптеке. Если температура высокая или нет явных изменений со стороны десны (вчера десна была припухшая и сегодня такая же, но появилась температура), то имеет смысл показаться педиатру и внимательно приглядеться к ребенку: скорее всего, причина не в зубах.

Что беспокоит всех малышей при прорезывании зубов, так это слюнотечение и желание что-нибудь погрызть. Чтобы избежать лишней стирки повяжите ребенку слюнявчик, а во время сна под голову подкладывайте впитывающую салфетку. Обязательно вытирайте личико малыша от стекающей слюны, чтоб избежать раздражения и воспаления кожи. Следите, чтоб в рот не попали опасные предметы, которые можно проглотить или разгрызть на мелкие кусочки. С целью «погрызть» лучше приобрести в аптеке специальные кольца-прорезыватели. Перед тем, как дать малышу, их кладут ненадолго в холодильник, но не в морозильник, иначе они будут слишком твердые и ребенок может повредить челюсть. Лучше не покупать кольца с жидкостью внутри, они иногда лопаются. Не вешайте кольца на ленточку на шею - ребенок может в ней запутаться.

Можно иногда слегка массировать десну специальной силиконовой щеточкой, одевающейся на палец взрослого. Эта же щеточка используется для чистки прорезающихся зубов приблизительно до 10-12 месяцев. Также можно протирать десна салфеткой, смоченной в отваре ромашки для удаления микробов

О питании

С появлением первых зубов начинает меняться и процесс кормления малыша. С первым зубом на смену сосательному рефлексу приходит потребность грызть и кусать, поэтому одной жидкой и мягкой пищей теперь не обойтись. В каждое кормление давайте ребенку кусочек подсушенного хлеба, кружочек огурца или сваренной не до полной мягкости моркови, четвертушку яблока без кожуры и семечек. Жевание улучшает кровоснабжение десен, тренирует и укрепляет появившиеся зубы, улучшает питание тех, которые должны прорезаться. Консистенция пищи должна начинать меняться от пюреобразной в сторону неоднородной, с мелкими, а затем более крупными кусочками. Это «укрупнение» еды заложено в промышленном баночном питании для детей разных возрастов.

Умение хорошо жевать - один из признаков благополучия центральной нервной системы. Детям с неврологическими проблемами этот навык дается непросто, а ведь он для них очень важен. Привычка к жеванию - залог не только здорового пищеварения, но и четкой артикуляции, внятной речи. Малыши, у которых «каша во рту», в младенчестве предпочитали твердой пище каши и пюре.

О сосках

С появлением первых зубов необходимо отказаться от сосок-пустышек, поэтому к ним лучше вообще не приучать ребенка. Дело в том, что соски формируют неправильный прикус у ребенка, «выворачивая» зубы. То же самое относится к привычке сосать палец, а в старшем возрасте - грызть ручку или карандаш.

Серьезной проблемой у детей является бутылочный кариес , который поражает передние зубы. Молочные зубы портятся очень быстро, так как имеют более пористую структуру, чем постоянные, и за год-два могут сгнить полностью. В таком случае их приходится или восстанавливать дорогостоящими методами или удалять раньше срока. Последнее приведет к нарушению темпов роста челюсти и, как следствие, к нарушению прикуса. Причина бутылочного кариеса - привычка сосать бутылочку на ночь, особенно с подслащенной водой или чаем. Современные педиатры рекомендуют давать бутылочку только во время кормления, а не как поощрительный приз, и только с адаптированными молочными смесями.

Между кормлениями допустимы только соки из расчета 10n (с 2-4х месяцев), где n-количество месяцев жизни. Разовый объем не более 30 мл, соки даются с ложечки. Допаивание ребенка возможно только водой без подсластителя в исключительных случаях в условиях жаркого климата. Сахар и сладости детям до года (лучше до 1,5-2х лет) противопоказаны! Это обусловлено не только особенностями развития кариеса, но в большей степени незрелостью поджелудочной железы и других ферментных систем организма.

Как выглядят здоровые молочные зубы

Прорезавшиеся молочные зубы сначала маленькие и острые, имеют неровный волнистый краешек, стоят вплотную друг к другу, желтоватого цвета. Вместе с ростом челюстей растут и зубки, в возрасте около четырех лет между ними начинают появляться щелочки, около шести лет между ними уже большие щели - это норма, которая свидетельствует об адекватной скорости роста челюстей и их подготовленности к прорезыванию более крупных постоянных зубов. С возрастом молочные зубы выглядят все более непривлекательно- их срок службы подходит к концу.

Стоит обратить внимание на пятна на зубах. Белые и черные пятна - начальные признаки кариеса, стоит показаться стоматологу для профилактики или лечения. Желто-коричневые пятна - признаки гипоплазии (недоразвития) эмали, которое может быть наследственным или приобретенным во внутриутробном периоде из-за некачественного питания или болезней мамы. Чаще встречается гипоплазия эмали молочных зубов, а постоянные прорезываются нормальными, поэтому не стоит беспокоиться раньше времени. Единственное, что стоит сделать - показать ребенка стоматологу, возможно, потребуется дополнительное назначение препаратов кальция.

Нарушение минерализации тканей может возникнуть и при назначении тетрациклина беременным женщинам. Тетрациклин проникает через плацентарный барьер. Он легко фиксируется в эмали, дентине и костях, остается в зубах и происходит изменение их цвета - «тетрациклиновые зубы». Исходя из этого, тетрациклин не назначают в последние шесть месяцев беременности. Применение этого препарата у ребенка, начиная с шестимесячного возраста, вызывает окрашивание не только молочных больших коренных зубов, но и постоянных зубов, формирующихся в эти сроки. Нельзя давать тетрациклин детям в первые пять лет жизни.

Сроки прорезывания и выпадения молочных зубов

	МОЛОЧНЫЕ				ПОСТОЯННЫЕ
	ВЕРХНИЕ		НИЖНИЕ		ВЕРХНИЕ	НИЖНИЕ
	ПОЯВЛЕНИЕ	ВЫПАДЕНИЕ	ПОЯВЛЕНИЕ	ВЫПАДЕНИЕ	ПОЯВЛЕНИЕ
1 РЕЗЕЦ
2 РЕЗЕЦ
3 РЕЗЕЦ
1 ПРЕМОЛЯР
2 ПРЕМОЛЯР
1 МОЛЯР
2 МОЛЯР
3 МОЛЯР

Для формирования правильного постоянного прикуса и четкой дикции важно соблюдение сроков смены молочных зубов (выпадения молочных и прорезывания постоянных). Иногда требуется удаление молочных зубов специалистом. Если ребенку удалили зуб значительно раньше положенного срока, имеет смысл наблюдаться у детского ортодонта, чтобы вовремя скорректировать возможные нарушения прикуса.

THE BELL