Наступление климакса связано для женщин с большими проблемами. Есть множество препаратов, позволяющих проще пережить период, но в их эффективности остаются сомнения. Нелишне ознакомиться с мнением врачей до обращения к приему определенного средства. Особенно часто в последнее время говорят о Фемостоне. Что же в нем особенного?
О действенности продукта говорят в первую очередь хорошие отзывы докторов. Встречаются и оговорки, касающиеся использования препарата. Разумнее узнать рекомендации самих врачей от первого лица.
Отзывы о Фемостоне
Ирина Британчук (гинеколог, стаж 11 лет)
Фемостон хорошо знаком врачам-гинекологам и занятым в смежных сферах. Например, эндокринологам, консультация которых в период климакса не менее полезна. Показаний к применению лекарства множество. Что касается конкретно менопаузы, во время нее основной причиной приема становится дефицит эстрогенов. Назначать таблетки приходилось не раз. Основанием для начала применения считается отсутствие менструаций в течение полугода.
От себя скажу, что средство позволяет на практике справиться с различными климактерическими проявлениями. С его помощью удается устранить приливы и раздражительность. Серьезных нареканий к продукту у меня нет.
Максим Демидов (гинеколог, стаж 6 лет)
Лекарство Фемостон часто прописывается женщинам во время климакса. Назначается небольшая дозировка, ее хватает для хорошего эффекта. В составе присутствуют дидрогестерон и эстродиол. Благодаря им не просто снижают интенсивность проявлений менопаузы, но и продлевают период молодости. Фемостон дает возможность предотвратить развитие возрастных изменений.
Практика показывает: эффект приема таблеток заметен спустя 3 дня. Практически сразу у женщин, вошедших в климакс, пропадают бессонница, приливы и головокружения. Из минусов назову наличие опасности набрать вес, но это происходит нечасто. Рассматриваю средство как эффективное и сравнительно безопасное.
Юрий Калугин (ортопед, стаж 8 лет)
Отношение к гинекологии имею не слишком близкое. Тем не менее, о Фемостоне знаю. Он прекрасно подходит для профилактики остеопороза. На это нечасто обращают внимание, концентрируясь на характерной для климакса симптоматике. Но во время климакса увеличивается опасность возникновения остеопороза. И в отсутствии симптомов остеопороза в профилактических целях лекарство обязательно нужно принимать.
Ольга Родюкова (эндокринолог, стаж 14 лет)
Фемостон относится к гормональным препаратам, назначаемым женщинам при климаксе. Знаю, его обычно прописывают гинекологи в период менопаузы. Более правильным вариантом станет назначение до начала менопаузы. Тогда удастся обеспечить условия, предотвращающие потерю костной массы.
За счет гормонального действия желательно не затягивать с началом приема препарата. Чем раньше таблетки прописаны, тем лучше. Эффективность компонентов удастся сделать максимальной. В отзыве отмечу, средство подходит к применению всем женщинам, страдающим дефицитом эстрогенов.
Екатерина Шевякова (гинеколог, стаж 9 лет)
Двухкомпонентное лекарство, основное назначение - снижение негативных проявлений климакса. Таблетки, действительно, эффективно устраняют симптомы. Обращаться к применению Фемостона, согласно заверениям врачей и производителей, следует с целью устранения следующих отрицательных явлений: снижение либидо, раздражительность, усиленное потоотделение, набор массы тела. В описании указывают и на такое действие, как замедление образования морщин, что при климаксе становится полезным эффектом. Предупрежу, что принимать любые гормональные лекарства необходимо под постоянным контролем врача.
Резюме
При климаксе Фемостон оказывается эффективен, что врачами всячески подтверждается. Но лекарство относится к гормональным, принимать его необходимо при участии доктора в процессе. Иначе есть опасность причинить здоровью серьезный вред, совершенно несравнимый с позитивными эффектами.
zhenskij-sajt-katerina.ru
Фемостон 1/10: инструкция по применению
Препарат Фемостон 1/10 относится к группе противоклимактерических препаратов и назначается женщинам в период менопаузы.
Состав и форма выпуска
Препарат Фемостон 1/10 выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, двух видов.
В состав 1 белой таблетки входит 1 мг Эстрадиола, в состав 2 таблетки входит 1 мг Эстрадиола и 10 мг Дидрогестерона.
В состав 1 таблетки серого цвета входит 2 мг Эстрадиола, в состав 2 таблетки входит 10 мг Дидрогестерона. Кроме этого в состав препарата входит ряд вспомогательных веществ, включая моногидрат лактозы.
Таблетки упакованы в блистер по 28 штук, в картонную коробку с прилагающейся подробной инструкцией.
Показания к применению
Таблетки Фемостон 1/10 назначают женщинам для лечения и профилактики следующих состояний:
- гормональные расстройства в период менопаузы, вызванной возрастом или перенесенными оперативными вмешательствами на органах репродуктивной системы;
- остеопороз на фоне менопаузных гормональных изменений.
Противопоказания
Препарат имеет ряд противопоказаний, поэтому перед началом лечения обязательно нужно проконсультироваться с врачом и ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Таблетки Фемоден нельзя принимать внутрь при наличии одного или нескольких состояний:
- беременность – установленная или предполагаемая;
- период кормления ребенка грудью;
- подозрение на рак молочной железы или диагностированное онкологическое новообразование;
- эстрогенозависимые злокачественные новообразования – выявленные или подозреваемые;
- патологическое разрастание тканей эндометрия;
- кровотечения из влагалища невыясненной этиологии;
- тромбоэмболия вен, в том числе тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочных сосудов;
- заболевания печени, сопровождающиеся нарушением функции органа;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- порфирия.
Относительными противопоказаниями к приему препарата являются:
- эндометриоз матки;
- сахарный диабет;
- случаи рака молочной железы в роду по женской линии;
- мигрени;
- системная красная волчанка;
- эпилепсия;
- почечная недостаточность;
- отосклероз;
- бронхиальная астма;
- холелитиаз.
Способ применения и дозировка
Препарат Фемистон 1/10 ринимают по 1 таблетке 1 раз в день строго в одно и то же время суток. Препарат можно принимать независимо от еды, запивая достаточным количеством воды.
В первую половину менструального цикла (при цикле 28 дней) принимают по 1 таблетке белого цвета, остальные 14 дней цикла принимают по 1 таблетке серого цвета.
Женщины, у которых уже более 1 года не было менструации из-за гормональных нарушений, лечение препаратом могут начинать в любой день.
Использование при беременности и лактации
Препарат Фемостон противопоказан к использованию во время беременности. Если женщина подозревает беременность, то необходимо обязательно провериться у гинеколога.
Препарат нельзя принимать во время грудного вскармливания, так как действующие вещества таблеток могут выделяться с молоком и попадать в организм ребенка. При необходимости терапии лактацию следует прервать и перевести ребенка на искусственное питание молочной смесью.
Побочные эффекты
На фоне приема таблеток Фемостон у пациенток с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата возможно развитие следующих побочных эффектов:
- со стороны репродуктивной системы – нагрубание и болезненность молочных желез, обильные выделения крови из влагалища, не связанные с менструациями, образование и прогрессирование эрозии шейки матки, дисменорея, увеличение молочных желез, изменение либидо;
- со стороны пищеварительного тракта – боли в желудке, тошнота, застой желчи и воспаление желчного пузыря, нарушение работы печени, рвота, нарушения стула;
- со стороны нервной системы – головные боли, мигрень, раздражительность, астения, хорея, бессонница;
- со стороны сердечнососудистой системы – ишемия сердечной мышцы, развитие инфаркта миокарда, венозная тромбоэмболия;
- со стороны органов кроветворения – гемолитическая анемия;
- аллергические реакции – крапивница, зуд кожи, сыпь, узловатая эритема, в редких случаях развитие ангионевротического отека.
При развитии одного или нескольких побочных эффектов при климаксе следует обратиться к врачу для решения вопроса о прекращении терапии.
Передозировка
При намеренном увеличении указанной в инструкции дозы или длительном бесконтрольном приеме препарата у пациентки развиваются признаки передозировки, которые клинически проявляются усилением описанных выше побочных эффектов, сильной сонливостью, головокружением.
При развитии признаков передозировки лечение препаратом немедленно прекращают, женщине промывают желудок и при необходимости проводят симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
При одновременном назначении препарата Фемостон с барбитуратами, Рифампицином, Карбамазепином, Фенитоином возможно ослабление терапевтического эффекта Фемостона.
Препараты, в состав которых входит экстракт травы зверобоя, может стимулировать обмен эстрогенов и прогестагенов.
Особые указания
Во время приема препарата женщинам следует периодически проходить профилактический осмотр у гинеколога и маммолога. При появлении болезненных уплотнений в молочной железе, выделений из соска при надавливании следует немедленно обратиться к гинекологу.
На фоне терапии препаратом периодически следует сдавать анализ крови на свертываемость. При риске развития тромбоэмболии возможно сочетание терапии Фемостона с антикоагулянтами.
При появлении сильных головных болей или приступов мигрени на фоне лечения препаратом следует прекратить прием таблеток и срочно обратиться за консультацией к врачу.
На начальном этапе терапии препаратом у женщины возможны прорывные маточные кровотечения, не связанные с менструациями. В этом случае нужно обратиться к врачу для коррекции дозы. Если, несмотря, на коррекцию дозы, кровотечения продолжаются, то терапию препаратом прекращают до определения причины этого состояния.
Препарат не оказывает влияния на работу центральной нервной системы и скорость психомоторных реакций.
Аналоги таблеток Фемостон 1/10
Аналогами препарата Фемостон 1/10 являются:
- Дюфастон таблетки;
- Мидианна таблетки;
- Утрожестан капсулы;
- Визанна таблетки;
- Билара таблетки.
Не рекомендуется без консультации врача самостоятельно заменять назначенный препарат одним из указанных аналогов. В состав этих таблеток входит разное количество гормонов и не все они могут применяться женщинами в период климакса.
Условия отпуска и хранения
Препарат Фемостон 1/10 отпускается из аптек по рецепту врача. Хранить таблетки следует в недоступном для детей месте, при температуре не выше 30 градусов. Срок годности препарата указан на упаковке и составляет 3 года со дня даты изготовления. Не использовать таблетки после истечения срока годности.
Фемостон 1/10 цена
В аптеках Москвы стоимость препарата Фемостон 1/10 в среднем составляет 900 рублей.
bezboleznej.ru
Фемостон - инструкция по применению, отзывы, аналоги
Фемостон представляет собой комбинированный препарат, используемый для заместительной гормональной терапии. Активные вещества – эстрадиол и дидрогестерон. В качестве вспомогательных препаратов используются: кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, магния стеарат, крахмал кукурузный.
Эстрадиол по своим биологическим и химическим свойствам идентичен естественному человеческому половому гормону. С помощью эстрадиола в организме женщины восполняется дефицит эстрогенов, возникающий по причине менопаузы, одновременно обеспечивая терапию психоэмоциональных и вегетативных симптомов климакса: головокружение, «прилив», повышенное потоотделение, нарушение сна, инволюционные процессы кожи, повышенная нервная возбудимость. Эстрадиол способствует поддержанию тонуса и эластичности мочеполовых путей. Также эстрадиол является профилактическим средством против остеопороза и переломов, способствует сохранению костной ткани.
Дидрогестерон - прогестагенный препарат, обеспечивающий наступление фазы секреции во внутреннем слизистом слое матки, таким образом, снижая риск гиперплазии и развития канцерогенеза. Дидрогестерон не имеет андрогенную, эстрогенную, глюкокортикостероидную или анаболическую активность.
Комбинирование в Фемостоне эстрадиола и дидрогестерона дает низкодозированный режим заместительной гормональной терапии.
Согласно полученным в результате исследований отзывам, Фемостон позволяет предупреждать потерю костной массы в период после менопаузы, вызываемую дефицитом эстрогенов.
Эстрадиол после перорального приема легко абсорбируется. Препарат метаболизируется в печени, образуя эстрон и сульфат эстрона. Выводится преимущественно с мочой.
Дидрогестерон легко абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Полностью метаболизируется. Основной метаболит дидрогестерона – 20-дигидродидрогестерон. Полное выведение препарата происходит через 72 часа.
Инструкция по применению Фемостона и дозировка
Фемостон принимают по одной таблетке, один раз в сутки, вне зависимости от приема пищи.
Фемостон 1/10 - в первой части 28-дневного цикла, состоящей из 14 дней, принимаются таблетки белого цвета, содержащие 1 мг эстрадиола. Во второй половине цикла принимаются таблетки серого цвета, содержащие 10 мг дидрогестерона и 1 мг эстрадиола.
Фемостон 2/10 - в первой части 28-дневного цикла, состоящей из 14 дней, принимаются таблетки розового цвета, содержащие 2 мг эстрадиола. Во второй половине цикла принимаются таблетки желтого цвета, содержащие 10 мг дидрогестерона и 2 мг эстрадиола.
Пациенткам, у которых менструальные циклы не прекратились, применение Фемостона рекомендуется начинать в первый день цикла. Пациенткам, у которых с момента последней менструации прошло больше одного года, прием Фемостона можно начинать в любое время.
Показания к применению Фемостона
Как и его аналоги, Фемостон применяется в качестве заместительной гормональной терапии расстройств, вызванных естественной менопаузой или менопаузой, произошедшей в результате хирургического вмешательства. А также в качестве профилактики постменструального остеопороза.
Противопоказания к применению Фемостона
- подозреваемая или диагностированная онкология молочной железы;
- подозреваемые или диагностированные злокачественные эстрогензависимые новообразования;
- предполагаемая или установленная беременность;
- период лактации;
- вагинальные кровотечения;
- тромбоз глубоких вен;
- порфирия;
- заболевания печени;
- непереносимость компонентов Фемостона.
Необходимо проявлять осторожность лицам, получающим заместительную гормональную терапию, при наличии следующих состояний: артериальная гипертензия, эндометриоз, лейомиома матки, тромбозы и риск их развития, сахарный диабет, доброкачественная опухоль печени, холелитиаз, мигрень, системная кровяная волчанка, почечная недостаточность, эпилепсия, отосклероз.
Особые указания
При появлении признаков ухудшении функции печени, мигрениподобных приступах, выраженном подъеме артериального давления, беременности прием Фемостона должен быть остановлен. В случае если наблюдается развитие тромбозов, во время терапии Фемостоном, инструкция рекомендует отмену препарата.
Согласно данным проведенных исследований, при долгосрочном приеме аналогов Фемостона из числа препаратов заместительной гормонотерапии, на протяжении более 10 лет, наблюдается незначительное увеличение диагностирования рака молочной железы.
Как и его аналоги, Фемостон не является контрацептивным средством, при необходимости, рекомендуется сочетать его прием с негормональными контрацептивами.
Передозировка Фемостоном
Полученные о передозировке Фемостоном отзывы показывают, что среди возможных симптомов могут быть: тошнота, рвота, головокружение, сонливость. Для лечения передозировки Фемостоном инструкцией рекомендовано проводить симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме с препаратами-индукторами микросомальных ферментов печени, как: рифампицин, фенитоин, рифабутин, карбамазепин и барбитуратами действие Фемостона может быть ослаблено.
Натуральные травяные препараты, в составе которых есть зверобой, могут оказывать стимулирующий эффект на обмен эстрогенов.
Беременность и лактация
Побочные эффекты Фемостона
Со стороны пищеварительной системы возможны: метеоризм, боли в животе, тошнота, очень редко – рвота.
Со стороны половой системы возможны: прорывные кровотечения, болезненность молочных желез, боли в области таза; редко – дисменорея, эрозии шейки матки, изменение секреции, предменструальноподобный синдром.
Со стороны центральной нервной системы: мигрени, головокружение, депрессия, нервозность.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – венозная тромбоэмболия, крайне редко – инфаркт миокарда.
Возможны проявления дерматологических и аллергических реакций: сыпь, зуд, крапивница.
По данным отзывов, Фемостон может давать побочные эффекты в виде: вагинального кандидоза, изменения массы тела, карциномы молочной железы, периферических отеков, изменения кривизны роговицы.
Условия и сроки хранения
Фемостон должен храниться в месте недоступном для детей, при температуре, не превышающей 30°C. Срок хранения – 3 года.
www.neboleem.net
Как правильно пить Фемостон и его возможные побочные действия
Ситуация, когда в организме женщины нарушается выработка собственных половых гормонов, носит довольно частый характер. Это, прежде всего, состояния, связанные с наступлением климакса или хирургическим удалением репродуктивных органов (яичников, матки).
В данной ситуации основной целью терапии является восполнение дефицита собственного гормона эстрогена и устранение последствий его нехватки для организма. Лекарственный препарат Фемостон входит в перечень средств для борьбы с проявлениями указанных выше состояний.
Состав и дозировка
Фемостон по своей структуре является комбинированным препаратом, имеющим в составе эстрадиол (эстрогенный компонент) и дидрогестерон (гестагенный компонент). В зависимости от концентрации каждого из компонентов, фармацевтической промышленностью выпускаются следующие дозировки:
- Фемостон конти 1/5 (содержит 1 мг эстрадиола и 5 мг дидрогестерона);
- Фемостон 1/10 (1 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона);
- Фемостон 2/10 (2 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона).
Фемостон конти отличается от других не только меньшей дозировкой гестагенного компонента, но и постоянством химического состава в каждой таблетке (монофазность).
В свою очередь, Фемостон 1/10 и 2/10 относятся к числу двухфазных препаратов. Это проявляется в изменяющемся составе таблеток в зависимости от фазы цикла. Первые 14 таблеток содержат только эстроген, следующие 14 включают эстроген и гестаген.
Предусмотрены различные формы выпуска и по количеству таблеток в упаковке: 28, 84 или 280.
Мини-инструкция по применению препарата
Основным свойством Фемостона является регуляция уровня собственных половых гормонов. Каждый из компонентов состава выполняет свою роль последовательно в определенной фазе цикла.
В фолликулярной фазе эстрадиол способствует активному росту слизистой оболочки матки и, таким образом, воспроизводит физиологическую модель менструального цикла. На 15 день в принимаемую таблетку уже входит дидрогестерон, регулирующий активность эстрогена. Это необходимо, чтобы не допустить избыточный рост эндометрия, а также снизить риски злокачественного перерождения маточного эпителия под влиянием эстрадиола.
Благодаря быстрой нормализации гормонального фона, регулярный прием препарата Фемостон помогает справиться со следующими нежелательными проявлениями климакса:
- приливы жара;
- потливость и озноб;
- ухудшение настроения, депрессия;
- сухость кожи и слизистых, вагинальный зуд;
- ломкость костей, остеопороз и т. д.
Ввиду специфичности оказываемых на организм эффектов, основными показаниями к приему препарата являются:
- климакс (естественный или искусственный);
- профилактика разрушения костной ткани в случае если другие препараты не эффективны или не могут использоваться.
Еще одним, бесспорно, положительным действием препарата на организм является нормализация уровня холестерина в крови, повышение концентрации липопротеинов высокой плотности и снижение липопротеинов низкой плотности. Эта особенность учитывается кардиологами при выявлении у женщины в климактерическом возрасте проблем с липопротеидным составом крови.
Фемостон и бесплодие
Помимо клинически доказанных показаний к применению, существует практика приема препарата при лечении бесплодия, вызванного гипофункцией маточного эпителия. Назначение Фемостона при планировании беременности основано на его способности вызывать активный рост эндометрия в первой фазе цикла. Для стойкого терапевтического эффекта рекомендуется продолжать терапию на протяжении 2 -3 месяцев. Наступление беременности становится вероятным после отмены препарата.
Данная тактика лечения имеет как своих сторонников, так и противников. Негативные отзывы со стороны врачей и пациенток связаны, как правило, с высоким риском побочных эффектов и наличием ряда противопоказаний. При этом эффект от проводимой терапии спорный.
Противопоказания и побочные эффекты
Начало лечения препаратом Фемостон обязательно должно сопровождаться предварительным всесторонним медицинским осмотром женщины. Собираются данные о наличии в анамнезе ряда заболеваний, а также других состояний, при которых прием средства противопоказан.
К основным противопоказаниям относятся:
- гормонозависимые новообразования репродуктивных органов или молочных желез;
- вагинальные кровотечения, причина которых не выяснена;
- артериальная гипертензия;
- беременность и период грудного вскармливания;
- тромбозы;
- заболевания почек и печени;
- эндометриоз и т. д.
Часто отказом от терапии Фемостоном является возникновение следующих побочных эффектов:
- отеки;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
- головные боли;
- боли в области молочных желез и органов малого таза;
- изменение веса.
Фемостон и алкоголь
В инструкции по применению нет четкой формулировки, отражающей действие препарата на фоне приема алкоголя. Следует отметить, что этиловый спирт тормозит активность микросомальных ферментов печени (цитохром Р450), осуществляющих метаболизм препарата. Как следствие, совместный прием Фемостона и алкоголя может пагубно сказаться на трансформации действующих веществ в печени и общей эффективности препарата.
Что лучше: Фемостон, Климонорм или Анжелик?
К аналогичным по составу препаратами для коррекции климактерических проявлений относятся Климонорм и Анжелик. Так же как и Фемостон, это комбинированные (эстроген и гестаген) средства.
Основным отличием препарата Анжелик является его монофазность и наличие в составе гестагенного компонента в виде дроспиренона. Основными показаниями к применению средства являются климакс и предупреждение остеопороза, связанного с недостатком собственного эстрогена.
Выпускается препарат в виде таблеток 28 и 84 шт. с постоянной дозировкой:
- эстрадиола 1 мг;
- дроспиренона 2 мг.
Климонорм отличается от предыдущих препаратов особенностью дозировки действующих компонентов. В упаковке содержатся:
- 9 драже эстрадиола дозировкой 2 мг;
- 12 комбинированных драже (эстрадиола 2 мг, левоноргестрела 150 мкг).
Таким образом, на один цикл приходится прием 21 драже по одному разу в день и 7 дней перерыва. Благодаря данной особенности, препарат получил применение не только в устранении симптомов климакса, но и для коррекции менструального цикла у женщин репродуктивного возраста.
Подумайте, стоит ли его принимать: побочные эффекты от применения Дюфастона.
Femoston ® 2/10
Регистрационное удостоверение П №011361/01.
МНН: дидрогестерон + эстрадиол.
Показания к применению:
заместительная гормональная терапия расстройств, обусловленных естественной менопаузой или менопаузой, наступившей вследствие хирургического вмешательства; профилактика постменопаузального остеопороза.Противопоказания:
установленная или предполагаемая беременность и период лактации; диагностированный или подозреваемый рак молочной железы, рак молочной железы в анамнезе; диагностированные или подозреваемые эстроген-зависимые злокачественные новообразования; вагинальные кровотечения неясной этиологии; Предшествующая идиопатическая или подтвержденная тромбоэмболия вен (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочных сосудов); активная или недавно перенесенная артериальная тромбоэмболия; острые заболевания печени, а также заболевания печени в анамнезе (до нормализации лабораторных показателей функции печени); нелеченная гиперплазия эндометрия; повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата; порфирия.С осторожностью: лейомиома матки, эндометриоз; тромбозы или их факторы риска в анамнезе; факторы риска эстрогенозависимых опухолей (например, рак молочной железы у матери пациентки); артериальная гипертензия; доброкачественная опухоль печени; сахарный диабет; холелитиаз; эпилепсия; мигрень или (интенсивная) головная боль; гиперплазия эндометрия в анамнезе; системная красная волчанка; бронхиальная астма; почечная недостаточность; отосклероз. После согласования с врачом, прием препарата должен быть прекращен при появлении: желтухи или ухудшения функции печени, сильном подъеме артериального давления, впервые выявленном мигренеподобном приступе, беременности и манифестации какого-либо противопоказания.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания: препарат противопоказан при беременности и в период кормления грудью.
Способ применения и дозы:
препарат принимают внутрь по 1 таблетке в день, без перерыва. В первые 14 дней 28-дневного цикла принимают ежедневно по 1 таблетке розового цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «1»), содержащей 2 мг эстрадиола, а в оставшиеся 14 дней – ежедневно по 1 светло-желтой таблетке (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «2»), содержащей 2 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона.Побочное действие:
головная боль, мигрень; тошнота, боли в животе, метеоризм; болезненность молочных желез, прорывные кровотечения, боль в области таза; изменение массы тела.Перечень всех побочных эффектов представлен в инструкции по применению.
Передозировка:
симптомы: тошнота, рвота, сонливость, головокружение.Лечение – симптоматическое.Взаимодействие с другими препаратами: одновременное использование лекарственных препаратов, являющихся индукторами микросомальных ферментов печени (например, барбитураты, фенитоин, рифампицин, рифабутин, карбамазепин), может ослаблять эстрогенное действие препарата Фемостон. Ритонавир и нелфинавир, хотя и известны как ингибиторы микросомального метаболизма, могут играть роль индукторов при одновременном приеме со стероидными гормонами. Препараты на основе трав, содержащие зверобой, могут стимулировать обмен эстрогенов и прогестагенов.
Особые указания:
перед назначением или возобновлением ЗГТ необходимо собрать полный медицинский и семейный анамнез и провести общее и гинекологическое обследование с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения мер предосторожности. Во время лечения препаратом Фемостон женщин рекомендуется периодически обследовать. Кроме того, целесообразно проводить исследование молочных желез и/или маммографию в соответствии с принятыми нормами с учетом клинических показаний. Использование эстрогенов может повлиять на определение толерантности к глюкозе, исследование функций щитовидной железы и печени. Пациентки, получавшие ранее ЗГТ с применением только эстрогенных препаратов должны быть особо тщательно обследованы перед началом лечения препаратом Фемостон ® с целью выявления возможной гиперстимуляции эндометрия. Срок годности 3 года. Условия отпуска из аптек – по рецепту. Полная информация по препарату представлена в инструкции по применению. ИМП от 31.08.2010Идея заместительной терапии в постменопаузе эстрогенами возникла давно, но вначале препятствием стали ее побочные эффекты — гиперплазия и рак эндометрия. Использование комбинированной заместительной гормональной терапии, с добавлением к эстрогену прогестагена, позволило существенно снизить этот риск. Однако стало ясно, что необходимо тщательно выбирать тип прогестагена, дозу и длительность его применения, т.к. недостаточные дозы и/или слишком короткий курс приема прогестагена не обеспечивают надежной защиты эндометрия (Зайдиева Я.З.).
Существенный прогресс в гормональной заместительной терапии был достигнут в последние годы, после разработок комбинированных средств, в состав которых входят вдвое меньшие дозы половых стероидов (эстрогена и прогестагена) в сравнении с так называемыми стандартными лекарствами. К таким «низко-дозированным» монофазным препаратам принадлежит Фемостон 1/5 компании Solvay Pharma (Зайдиева Я.З.).
Фирма Solvay Pharma разработала несколько вариантов препарата Фемостон, содержащего эстроген и прогестаген в различных дозировках и соотношениях. Фемостон 1/5 предназначен для проведения гормональной заместительной терапии у женщин, находящихся в постменопаузе дольше года. Препарат содержит 1 мг 17в-эстрадиола (эстрогена, идентичного вырабатываемому женскими яичниками) и 5 мг дидрогестерона (аналога натурального прогестерона). Эстрадиол уменьшает многие симптомы климакса, защищает от остеопороза и нормализует липидный состав крови. В такой низкой дозе (1 мг) эстрадиол хорошо переносится, может применяться в течение длительного времени. Дидрогестерон, принимаемый в постоянной дозе 5 мг, не снижает действия эстрадиола и почти не вызывает побочных эффектов, поскольку не обладает ни андрогенным, ни эстрогенным, ни минералокортикоидным действием. Дидрогестерон обеспечивает надежную защиту эндометрия (Bergeron С., Ferenczy А.), не вызывая периодических кровотечений, что важно для ощущения комфорта и приемлемости длительного лечения.
Согласно современным воззрениям, в постменопаузе эстроген дается непрерывно, а прогестаген назначается либо тоже непрерывно (так называемый монофазный режим), либо с перерывами. При втором варианте прогестаген применяется в течение 10-14 дней во второй половине 28-дневного цикла лечения («двухфазный» режим). Для лечения по прерывистой схеме фирма Solvay предлагает препарат Фемостон 2/10. Обычно при использовании этой схемы у женщин в конце цикла возникают реакции, подобные менструации, причиняющие неудобства при долгосрочной терапии. В этих случаях предпочтительно использовать монофазный препарат Фемостон 1/5. При его постоянном приеме атрофированный эндометрий неактивен и циклические кровотечения не возникают (Bergeron С., Ferenczy А.).
Фармакологические характеристики половых гормонов, входящих в состав препарата Фемостон, хорошо изучены. Используемый в нем 17в-эстрадиол идентичен человеческому эстрогену, вырабатываемому яичниками. Этот ингредиент производится из растительного сырья и не содержит компонентов животного происхождения. В препарате Фемостон используется микронизированный 17в-эстрадиол, который в отличие от кристаллического эстрадиола хорошо всасывается при приеме внутрь.
Прогестагенным компонентом в препарате является дидрогестерон, который очень близок к натуральному прогестерону, но при этом небольшие отличия его химической структуры повышают активность при приеме внутрь, придают метаболическую стабильность, а также обеспечивают отсутствие эстрогенных, андрогенных, анаболических или минералокортикоидных свойств. Дидрогестерон обладает мощным антиэстрогенным действием на эндометрий, снижая его пролиферативную активность (Bergeron С., Ferenczy А.).
Новые препараты для гормональной заместительной терапии в постменопаузе должны оказывать положительные эффекты без повышения риска нежелательных изменений эндометрия. При этом основная идея может быть сформулирована следующим образом: оптимальная доза эстрогена при минимальном количестве гестагена (Зайдиева Я.З.). Все существующие в настоящее время прогестагены в адекватных дозах при адекватной длительности лечения эффективно защищают эндометрий от пролиферативного эффекта эстрогенов. Поэтому выбор препарата для гормональной заместительной терапии определяется преимущественно его безопасностью и переносимостью. Дидрогестерон в дозах, обеспечивающих защиту эндометрия, не снижает положительного действия эстрогенов на углеводный обмен и липидный состав крови (Шестакова И.Г.). Он не влияет на массу тела и артериальное давление, не снижает положительного действия эстрогена на чувство тревоги, на физическое и психологическое самочувствие. Таким образом, дидрогестерон - прогестаген выбора при проведении гормональной заместительной терапии.
За последние несколько лет проведено большое число проспективных открытых клинических испытаний, а также многоцентровых рандомизированных плацебоконтролируемых исследований (Million Women Study) с целью изучения эффективности и безопасности препаратов, содержащих низкие дозы гормонов, у женщин в постменопаузе.
Эффективность гормональной заместительной терапии в лечении менопаузального синдрома подтверждена многими рандомизированными исследованиями (Shumaker S.A. и соавт.). Клинически доказано достоверное снижение через 12 недель терапии Фемостоном 1/5 острых климактерических симптомов. Кроме того, установлена более высокая эффективность непрерывного приема эстрогена (как предусматривает схема лечения препаратом Фемостон 1/5) по сравнению с прерывистым лечением. Добавление дидрогестерона к заместительной эстрогенной терапии не снижает положительного действия эстрогена на острые климактерические симптомы. Напротив, доказано синергичное действие дидрогестерона и эстрадиола на соматические и психологические расстройства.
Лечение 17в-эстрадиолом в комбинации с дидрогестероном положительно влияет на недержание мочи и никтурию, улучшает трофику влагалища, у многих женщин восстанавливает ощущение оргазма и половое влечение. Bergeron С., Ferenczy А. изучали реакцию эндометрия у женщин в постменопаузе, получавших 1 или 2 мг 17в-эстрадиола в сочетании с непрерывным приемом разных доз дидрогестерона (от 2 до 20 мг), и обнаружили, что минимальная доза дидрогестерона, обеспечивающая надежную защиту эндометрия, составляет 5 мг. При лечении 1 мг 17в-эстрадиола в сочетании с 5 мг дидрогестерона (Фемостон 1/5) атрофическая или неактивная слизистая обнаружена авторами у 97,1% женщин, случаев гиперплазии эндометрия не наблюдалось (Lane G. и соавт.). В открытом многоцентровом исследовании аналогичные результаты получены при лечении Фемостоном 1/5 в течение года 290 женщин в постменопаузе: адекватная реакция эндометрия выявлена у 94,8% из 248 женщин, которым была произведена биопсия; отмечен лишь один случай гиперплазии эндометрия.
Как показали предварительные результаты клинического исследования, проведенного De Jonge и соавт., на фоне приема 17в-эстрадиола в сочетании с дидрогестероном (монофазный режим) прироста жировой массы не происходит, средний показатель массы тела в течение года терапии остается стабильным.
Терапия эстрогенами без добавления прогестагенов существенно повышает риск рака молочной железы (на 30%). Комбинированная терапия эстрогенами и прогестагенами приводит к небольшому увеличению частоты рака молочных желез, при этом ее продолжительность влияет на величину данного показателя. Кратковременная (до 5 лет) монотерапия эстрогеном или комбинированная терапия эстрогеном в сочетании с неандрогенным прогестагеном не вызывает заметного повышения риска рака молочной железы у здоровых женщин. Долгосрочное лечение (более 5 лет) может быть сопряжено с повышенным риском рака (Largo Janssen Т. и соавт.). До настоящего времени плацебо-контролируемых исследований по изучению долгосрочного влияния препарата Фемостон 1/5 на молочные железы не проводилось.
Клинические данные свидетельствуют о том, что Фемостон 1/5 (монофазный режим) уменьшает резорбцию костной ткани, предупреждает потерю костной массы и снижает риск переломов, вызванных остеопорозом в постменопаузе. Проведенное Ettinger и соавт. проспективное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование показало, что 17в-эстрадиол в дозе 1 мг в сутки надежно предотвращает развитие остеопороза. При этом дидрогестерон не меняет защитного действия эстрогенов на костную ткань (Stevenson J.C. и соавт.).
Фемостон благоприятно влияет на липидный обмен. В исследовании, включавшем 112 женщин, терапия этим препаратом приводила к повышению уровня ЛПВП на 8%, снижению концентрации ЛПНП - на 9%, общего холестерина - на 7% (Godsland I.F. и соавт.). Кроме того, 17в-эстрадиол поддерживает уровень глюкозы в плазме крови в соответствии с низким уровнем инсулина, снижая резистентность к инсулину (Григорян О.Р. и Анциферов М.Б.). У женщин в менопаузе повышается концентрация гомоцистеина, фактора VII и фибриногена в крови (Repina М.А. и соавт.). Гомоцистеин повреждает клетки эндотелия, увеличивая риск тромбоза. Фемостон снижает уровень гомоцистеина у женщин в постменопаузе (Smolders R.G. и соавт.) уже через 3 месяца после начала терапии.
Дидрогестерон не противодействует положительному эффекту эстрогена. Пролиферация эндометрия, возникающая под влиянием эстрогена, эффективно тормозится непрерывным приемом дидрогестерона (Lane G. и соавт.). Комбинация 17в-эстрадиола с дидрогестероном, используемая в препарате Фемостон 1/5, сводит к минимуму риск развития гиперплазии и рака эндометрия. У большинства женщин на фоне такого режима не наблюдается маточных кровотечений, что является предпочтительным для пациенток в постменопаузе.
Таким образом, Фемостон 1/5 (монофазный режим) можно считать препаратом выбора для длительного лечения женщин, больше года находящихся в постменопаузе и предпочитающих заместительную гормональную терапию без периодических кровотечений (Зайдиева Я.З.). Микронизированный 17в-эстрадиол, эстрогенный компонент препарата Фемостон 1/5, положительно влияет на все симптомы пери- и постменопаузы, связанные с нарастающей нехваткой эндогенных эстрогенов (вазомоторные симптомы, изменения настроения, атрофические изменения кожи и влагалищного эпителия, недержание мочи, увеличение массы тела центрального генеза). Дидрогестерон не препятствует этим положительным эффектам.
Препарат хорошо переносится, побочные эффекты его редки (болезненность молочных желез, легкая тошнота) и преходящи. Индивидуальная оценка преимуществ и недостатков препарата Фемостон и соответствующая информация помогут женщине сделать правильный выбор в пользу сохранения здоровья.
В.И. Кулаков, В.Н. Серов
В наш век фармацевтика шагнула далеко вперед. То, что раньше считалось безнадежным случаем, теперь можно облегчить или вылечить.
Заместительная гормональная терапия, или ЗГТ - ситуация тяжелая, даже стрессовая для организма женщины, однако бывают случаи, когда она жизненно необходима.
Описание и виды
«Фемостон» - это препарат, замещающий .
Такого рода , чаще всего, необходима женщинам, переживающим . В состав лекарства входит эстрадиол, идентичный реальному половому гормону с тем же названием, а также заменитель натурального - дидрогестерон. Первый гормон возмещает нехватку , отсутствие которых провоцирует хрупкость костей и повышает риск переломов. В зависимости от дозировки действующего вещества, различают несколько видов препарата: Фемостон 1/5, 1/10 и 2/10.
Инструкция по применению и дозировка
Ниже мы рассмотрим, чем отличается тот или иной вид Фемостона, какие особенности его применения и есть ли разница в дозировке.
Препарат с маркировкой 1/5, известный также как «Фемостон конти», имеет самую минимальную дозу эстрадиола (в одной таблетке - 1 мг). Дидрогестерона содержится 5 мг. Согласно инструкции по применению, употреблять препарат необходимо непрерывно, столько, сколько назначен курс лечения. В сутки можно принять только одну таблетку, заранее назначив и не изменяя время приема.
Лекарство действует независимо от того, до еды или после нее вы выпьете таблетку. Если по какой-то причине вы все-таки пропустили прием лекарства, то у вас есть 12 часов, чтобы все исправить. Если 12 часов прошли, а вы так и не выпили таблетку, то сегодня лучше вообще пропустить лечение. Возобновите его завтра. При наступлении климакса Фемостон 1/5 разрешается применять только по прошествии года с последней менструации.
Данный препарат включает в себя эстрадиол и дидрогестерон по 1 мг и 10 мг соответственно
. Упаковки хватит на 28 дней лечения. Она разделена на два вида таблеток: белые, содержащие 1 мг эстрадиола и серые, содержащие экстрадиол и дидрогестерон. Заместитель природного прогестерона начинают вводить с пятнадцатого дня цикла. Инструкция к Фемостону 1/10 содержит исчерпывающую информацию по применению этого препарата - белые таблетки следует пить в течении первых 2-х недель 28-дневного цикла, а затем (оставшиеся 14 дней) следует пить серые.
Знаете ли вы? Еще в ХІХ веке ученые обнаружили, что все процессы в организме регулируются на химическом уровне. Однако термин «гормон» появился только в начале ХХ века.
В упаковке Фемостона 2/10 есть таблетки оранжевого цвета, содержащие только гормон эстрадиол в дозировке 2 мг, и таблетки желтого цвета, которые содержат еще и по 10 мг дидрогестерона. В инструкции сказано, что применение лекарства должно быть непрерывным. Схема приема та же, что и с предыдущим видом: женщина принимает эстрадиол две недели, а потом добавляет следующий гормон. Обычно, пациенткам сначала назначают Фемостон вида 1/10, а при необходимости вводят 2/10.
Перейти на Фемостон 1/10 или 2/10 можно и после применения других препаратов, но только после того, как завершится полный месячный . В отличие от первого вида, 1/10 и 2/10 можно принимать уже через 6 месяцев после окончания последней .
Все виды Фемостона объединяет последовательность и непрерывность курса лечения, рекомендации по восстановлению пропущенного приема, приведенные к Фемостону 1/5, а также возможность не ориентироваться на прием пищи.
Важно! Заместительную гормональную терапию начинают с 1 мг эстрадиола, поэтому Фемостон 2/10 не принимают без назначения врача!
Состав и действующее вещество
Как уже упоминалось выше, главными в составе препарата Фемостон являются заместительные гормоны экстрадиол и дидрогестерон. В таблетках присутствуют также вспомогательные вещества. Их количество для разных видов лекарства имеет либо одинаковую дозировку, либо незначительную разницу. Например, стеарат магния 0,7 мг и коллоидный диоксид кремния 1,4 мг неизменны в составе каждого вида. А вот моногидрата лактозы в одной таблетке вида 1/10 содержится 110,2 мг, в то время как в таблетке 2/10 его 109,4 мг. Помимо указанных веществ, в каждой таблетке присутствует кукурузный крахмал и гипромеллоза.
Показания к применению
Фемостон показан к применению женщинам для ЗГТ при возникновении негативных последствий, связанных с наступлением естественной или появившейся после операции . Содержащийся в препарате эстрадиол провоцирует выработку организмом большего количества эстрогенов, что является важным фактором по предупреждению остеопороза у женщин в климаксе. В этом случае Фемостон назначается при наличии противопоказаний или какого-либо индивидуального отторжения других препаратов.
Знаете ли вы? Наш организм может из тестостерона делать эстроген, например, при ароматерапии. А вот в обратную сторону процесс не работает.
Что касается применения Фемостона 2/10 при , то тут мнения врачей расходятся кардинально. Одни считают, что прием гормонального препарата стимулирует , другие утверждают, что беременность наступает только после отмены , но шанс такого исхода невелик, и поэтому не стоит подвергать организм лишнему стрессу. В любом случае, если врач назначил вам Фемостон для стимуляции беременности, будет лучше проконсультироваться и с другим специалистом.
Особенности применения
Стимуляция гормонов очень сложный процесс, далеко не локального действия, затрагивающий весь организм. Поэтому неудивительно, что препарат Фемостон имеет массу побочных эффектов, а также противопоказаний к применению.
Противопоказания
Гормональные препараты сильно влияют на организм, поэтому их применение возможно только по рекомендации врача. Но даже при этом, нелишним будет внимательно изучить противопоказания, которых в случае с Фемостоном немало. Вот ряд обстоятельств, при которых пациентам не назначают данное лекарство:
- Острый венозный тромбоз
- Нарушенное кровообращение мозга
- Рак молочной железы
- Рак тела матки
- Хронические заболевания печени, острая печеночная недостаточность
- Кровотечение в женских половых органах, причины которого пока неустановлены
- Тромбоэмболия легочных артерий
- Порфириновая болезнь
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата
Если в анамнезе пациента имеются сведения о риске развития тромбоза, а также различных болезней печени, включая опухоли, то Фемостон не назначается. К противопоказаниям к применению данного лекарства также относятся возможные или уже обнаруженные новообразования, которые зависят от гормонов или .
Важно! Даже если диагноз «рак» еще не подтвержден, само предположение уже является основанием не назначать Фемостон.
Есть еще список тех, кому гормональное лекарство назначают с осторожностью, тщательно следя за состоянием пациента во время лечения. Это , астматики, гипертоники, эпилептики, а также люди, страдающие мигренями, волчанкой или отосклерозом. Более подробный список групп риска вы обязательно найдете в инструкции к препарату.
У Фемостона множество побочных действий. Гормональный препарат влияет на психику, на иммунную, нервную и сердечно-сосудистую системы, на ЖКТ, на кожу и клетчатку, на репродуктивную систему, а также может вызвать общие расстройства и спровоцировать некоторые .
Из наиболее частых побочных действий стоит выделить следующие:
- Боль в животе, тошнота,
- Нервозность, депрессивные состояния
- Сильная головная боль
- Кожные высыпания
- Боли в поясничном отделе спины
- Обильные или слабые кровяные выделения, боли внизу живота
- Слабость и ощущение усталости
- Увеличение массы тела
Важно! Фемостон назначают при нарушении нормального функционирования организма и принимают до тех пор, пока его благоприятное воздействие превышает риск от побочных эффектов.
Передозировка
Гормонозаместители эстрадиол и дидрогестерон обладают низким уровнем токсичности. Как уже не раз упоминалось, прием Фемостона осуществляется один раз в день, в определенное вами, неизменное время.
При передозировке может возникнуть сильное напряжение молочных желез, тошнота или даже рвота, головная боль и боль в животе, состояние сонной слабости. Также возможны кровотечения. Лечение определяется, исходя из симптомов.
Совместимость препарата
При назначении курса ЗГТ женщина обязательно должна сказать лечащему врачу о принимаемых ею препаратах. Лекарства, которые ускоряют скорость синтеза ферментов печени, могут ослаблять действие эстрогена. К таким относятся: снотворное, различные транквилизаторы и нейролептики, некоторые и т.д.
На время лечения лучше отказаться от употребления спиртных напитков. Алкоголь снижает эффективность препарата практически до нуля, не говоря уже о том, что побочные эффекты только усиливаются. Чаще всего, это острые головные боли и кожный зуд, редко - состояние апатии.
Также следует исключить и пищевые добавки.
Условия и сроки хранения
Препарат отпускают в аптеках только по рецепту. Срок годности - три года, при условии соблюдения рекомендаций по правильному хранению. Лекарство нельзя подвергать воздействию высоких температур (выше +30°С). Фемостон очень опасен для детей, поэтому его необходимо хранить в недоступном для них месте.
Аналоги препарата
Существует около полусотни аналогов Фемостону. Они обладают аналогичными показаниями к применению и фармакологическим действием. Например, «Ледибон», «Ралоксифен», «Премарин», «Меноиз» и так далее. Некоторые из препаратов созданы лишь для борьбы с симптоматикой, ухудшающей жизнь пациентки при наступлении менопаузы. У аналогов тоже имеются свои противопоказания, которые так же необходимо внимательно изучить перед применением состава.
Следует понимать, что структурных аналогов Фемостону нет. Это комбинированный, двухфазный препарат на основе двух гормонов. Пациенты часто ищут аналоги в надежде сэкономить средства. Но важно разобраться, какова цель приема лекарства. Если это терапия острого состояния, то Фемостон необходим (следует учитывать противопоказания), если снятие симптомов - аналоги помогут, возможно, даже лучше.
Безо всякого преувеличения можно утверждать, что гормоны управляют нашей жизнью. Регуляция многих процессов в организме зависит от своевременного наличия и необходимого количества нужных гормонов. Поэтому бояться гормональной терапии не стоит, важно лишь правильно сориентироваться в лечении и подобрать подходящий препарат.
Комбинированный медицинский 2/10 назначают при проведении гормональной заместительной терапии. В его составе имеются аналоги гормонов, вырабатывающихся в организме девушки или женщины, - эстрадиола с прогестероном. Первый способен заменить микронизированный 17-бета-эстрадиол, а второй - дидрогестерон. Это средство считается достаточно эффективным, однако и у него имеются побочные действия.
Основные характеристики средства
Эстрадиол без труда впитывается. Данный компонент хорошо метаболизируется. Этот процесс полностью осуществляется в печени. Образуется эстрон и эстрон-сульфат. Глюкурониды эстрадиола и эстрона из организма выводятся через мочеполовую систему.
Дидрогестерон всасывается из желудочно-кишечного тракта. Главный метаболит - это 20-дигидродидрогестерон. Отмечается его присутствие в моче как конъюгата глюкуроновой кислоты. Полностью из организма дидрогестерон выводится спустя 72 часа после приема лекарства. Показанием к приему Фемостона является заместительная терапия при расстройствах, появляющихся в организме из-за менопаузы.
Фемостон 2/10 назначают каждый день по 1 таблетке. Пропускать нельзя. Первые 2 недели цикла, состоящего из 28 дней, пациентки пьют оранжевые таблетки, в составе каждой из которых содержится 2 мг эстрадиола. Следующие 2 недели женщины принимают желтые драже. Они состоят из 2 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона.
При наличии менструации Фемостон 2/10 принимают в первый день месячного цикла. Когда менструации не являются регулярными, к приему лекарства нужно переходить после монотерапии гестагеном в течение 10-14 дней. Если менструация пропала больше 12 месяцев назад, пациентка может начать принимать Фемостон 2/10, когда захочет.
Препарат выпускается в следующей дозировке:
- Фемостон 1/5 Конти, где содержится 1 мг эстрадиола и 5 мг дидрогестерона;
- Фемостон 1/10, в состав которого входит 1 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона;
- Фемостон 2/10 с содержанием эстрадиола - 2 мг, дидрогестерона - 10 мг.
Эффективность курса терапии
Инструкция по применению лекарственного препарата должна строго соблюдаться. Дозировка препарата может быть разной, и только специалист сможет определить ее правильно. Самолечение гормональными препаратами способно вывести из строя жизненно важные системы организма. Рекомендуется до начала курса заместительной гормональной терапии собрать анамнез: медицинский и семейный.
Женщине следует пройти обследование, чтобы выявить, имеются ли у нее противопоказания. Часто наблюдаются состояния, когда лечение с помощью препарата возможно, однако необходимо принять все меры предосторожности. Пациентка, принимающая Фемостон 2/10, должна постоянно наблюдаться у врача. Во время курса гормональной терапии необходимо проводить регулярные обследования, что позволяет назначить индивидуально частоту применения препарата.
С целью исследования молочных желез сделайте маммографию. Эстрогены влияют на результаты обследования печени и щитовидной железы. Они изменяют анализ на сахар с нагрузкой. Риск образования тромбозов появляется при избыточной массе тела.
Когда после проведения оперативного вмешательства требуется продолжительная иммобилизация, тогда целесообразно не принимать Фемостон 2/10 перед операцией в течение 4 или 5 недель.
Если у пациентки рецидивирующий тромбоз глубоких вен и ее лечение проводится с помощью антикоагулянтов, тогда понадобится оценить вероятные риски. Когда после начала курса заместительной терапии у пациенток развивается тромбоз, необходимо его отменить. Женщины должны обращаться к лечащему врачу, как только появятся следующие симптомы:
- отеки ног;
- потеря сознания;
- появление проблем со зрением;
- диспноэ.
Если пациентка раньше лечилась эстрогенными препаратами, то ей требуется особенно тщательное обследование перед ЗГТ. В процессе проведения исследования врач сможет выявить проблему гиперстимуляции эндометрия. Фемостон 2/10 в первые месяцы приема становится причиной гормональной перестройки организма. У женщины могут наблюдаться кровотечения: маточные и менструальноподобные. В этом случае необходима корректировка дозы. Если кровотечение не прекратится, Фемостон 2/10 отменяют. Важно выяснить причину его появления.
Противопоказания к приему
К применению . В каждом случае предстоит разбираться тщательно, чтобы принять правильное решение. Негативные эффекты от приема лекарственного препарата могут серьезно навредить человеческому здоровью. Если у пациентки рак эндометрия или молочной железы, Фемостон 2/10 назначать нельзя. Любые гормонозависимые новообразования могут начать прогрессировать. Особенное внимание стоит обратить на гиперплазию эндометрия.
При заболеваниях печени препарат в большинстве случаев не используют при заместительной терапии. Отклонения от нормы, как правило, могут спровоцировать тяжелые осложнения и вызвать ухудшение состояния больной. Острые венозные тромбоэмболические расстройства являются противопоказаниями для приема Фемостона.
Если у пациентки есть генитальные кровотечения, этиология которых неизвестна, курс препарата может оказаться нецелесообразным. Нельзя принимать лекарственное средство беременным женщинам. Осторожность нужно соблюдать при почечной недостаточности. Когда организм обладает повышенной чувствительностью, тогда он может реагировать на какой-нибудь компонент препарата. Кроме аналогов гормонов в состав входят дополнительные вещества:
- лактоза моногидрат;
- кремния диоксид коллоидный;
- гипромеллоза;
- магния стеарат;
- крахмал кукурузный;
- Opadry OY-6957 и OY-02В22764.
Принимать Фемостон не рекомендуется, когда самочувствие пациентки ухудшилось после того, как она приняла таблетку. Тревожный признак - это ощущение болезненности в молочных железах. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, который сможет подобрать более подходящий препарат. Женщине не выписывают такой медикамент в период лактации.
Он является нежелательным при серьезных нарушениях мозгового кровообращения. Пациентка должна знать, как принимать таблетки. Недопустима неправильная дозировка лекарства. Прием в сутки двух драже вместо одного может привести к серьезным последствиям. При передозировке появляется сонливость, тошнота, рвота, головокружение.
Лечение проводится с помощью симптоматической терапии. При этом важно принять необходимые меры своевременно. Будьте внимательны, заведите себе календарь, где будете отмечать дни приема медикамента. Инструкция по применению напомнит о дозировке в случае, если вы потеряете рецепт врача.
Проведенные исследования подтвердили, что при регулярном приеме Фемостона у женщины не наблюдается никаких нарушений в работе двигательного аппарата. Пациентка может проявлять физическую активность. Она в состоянии управлять сложными механизмами или садиться за руль автотранспортного средства.
Взаимодействие с лекарствами и эффективные аналоги
Одновременное применение различных медикаментов может замедлять процесс выздоровления. Фемостон 2/10 не рекомендуется использовать, когда больная лечит печень с помощью индукторов микросомальных ферментов. Сюда относятся барбитураты, рифампицин, фенитоин и др. При взаимодействии с перечисленными средствами эстрогенное действие Фемостона становится слабее.
Нелфинавир или Ритонавир будут индукторами, хотя являются ингибиторами микросомального метаболизма. Травяные сборы, где содержится зверобой, стимулируют обмен эстрогенов. Если рассматривать, как дидрогестерон взаимодействует с другими медикаментами, на сегодняшний момент об этом ничего не известно.
Аналог Фемостону по структуре подобрать невозможно: действующее вещество используется только в этом препарате. В какой-то степени способны заменить медикамент по лечебному эффекту следующие средства:
- Анжелик;
- Гинодиан Депо;
- Артемида;
- Дюфастон;
- Иноклим и др.
Вышеперечисленные медикаменты не обладают универсальностью Фемостона. Эстрадиол способен полностью восполнить в организме женщины нехватку эстрогенов. В результате в период менопаузы женщину практически не беспокоят климактерические симптомы, включая приливы, бессонницу, повышенное потоотделение, сухость слизистой влагалища. Она легче переносит возрастные изменения.
Дидрогестерон является прогестагеном. В эндометрии именно он обеспечивает фазу секреции. Его прием снижает развитие гиперплазии. Дидрогестерон не проявляет эстрогенную, андрогенную, анаболическую и глюкортикостероидную активность. Когда женщина не может забеременеть из-за тонкого эндометрия, эффективно помогает Фемостон. Препарат способствует нормализации уровня женских половых гормонов. В результате эндометрий начинает развиваться правильно.
Побочные эффекты
Если пациентке назначили Фемостон, ей требуется быть внимательнее к своему состоянию, чтобы не пропустить побочные эффекты. В картонной коробке есть блистеры, 1, 3 или 10, инструкция. Со стороны половой системы могут наблюдаться следующие проявления: болезненность молочных желез, изменение либидо, кандидоз половых органов, боль внизу живота, выделения с кровью из половых органов.
Пищеварительная система может также отреагировать на действие гормонального препарата нежелательными проявлениями. Пациентка может испытывать тошноту, боли в животе. Рвота с метеоризмом и холестатической желтухой свидетельствует о наличии побочных эффектов.
Если Фемостон не подойдет, то появятся проблемы с центральной нервной системой. Пациентку будут мучить головные боли, головокружения, депрессия, мигрень и хорея. Женщина постоянно испытывает чувство нервного напряжения. Ее нервозность раздражает всех окружающих.
Кожные реакции проявляются в виде сыпи. Больная постоянно ощущает сильный зуд. У женщины может появиться геморрагическая пурпура, хлоазма, меланодермия, порфирия или эритема, узловатая и многоформная.
Со стороны сердечно-сосудистой системы можно ожидать повышения артериального давления. Одними из самых опасных побочных эффектов считаются тромбозы с тромбоэмболиями. Среди негативных воздействий гемолитическая анемия. При серьезных нарушениях функционирования сердечно-сосудистой системы прием Фемостона может закончиться инфарктом миокарда.
Предотвратить нежелательные последствия можно. Пациентка должна рассказать лечащему врачу, какие у нее есть заболевания и какое лечение она получает. Это поможет не ошибиться при назначении лекарственного средства и правильно подобрать дозировку.
Нельзя умалчивать о наличии серьезных болезней: действие гормональных препаратов настолько сильное, что может привести к сбоям нормального функционирования человеческого организма.
Отнеситесь к состоянию своего здоровья серьезно. Фемостон может вызвать изменение веса. Некоторые пациентки начинают страдать непереносимостью контактных линз. Икроножные мышцы сводит судорогами. У женщин появляются периодические отеки.
