Человеческий организм совершенен, но довольно хрупок и подвержен многим болезням, затрагивающим различные органы, в том числе и легкие. Медицине известно огромное количество легочных заболеваний, которые не только подрывают здоровье, ухудшают самочувствие, но и угрожают самой жизни человека. Многие из них поддаются медикаментозному лечению, а в некоторых случаях требуют хирургического вмешательства.
Одно из лекарственных средств, способное вылечить то или иное легочное заболевание, улучшить самочувствие, облегчить жизнь — Пульмикорт.
Пульмикорт, используемый для ингаляций, имеет такие показания к применению (согласно инструкции препарата):
- различных видах астмы;
- детском ларингите;
- поллинозе;
- заболеваниях легких с невыявленной этиологией;
- вазомоторном рините;
- сенной астме как последствия аллергии;
- назофарингите.
Ингаляции с применением Пульмикорта отлично смягчают сухой («лающий») кашель, устраняют отек слизистой.
Состав
Главное составляющее — будесонид (лекарство против аллергии и воспаления).
Как сопутствующие, выступают хлорид натрия, кислота лимонная, натрия цитрат, динатрия эдетат.
Действие
Будесонид способен в кратчайшие сроки снимать воспаления и блокировать аллергены, устраняя симптомы аллергии. Препарат после применения, соединяясь с белками, полностью удаляется из организма естественным путем.
Пульмикорт способствует снижению выделения слизи легкими и уменьшает воспалительный процесс в бронхах. Ингаляции с пульмикортом отлично устраняют навязчивый кашель. Высокая эффективность лекарства позволяет сократить частое использование противокашлевых средств.
Не пропустите полезные советы врачей: Как быстро вылечить заеды в уголках губ. Действенные способы и средства.
Аннотация
Гормональный препарат относится к группе синтетических кортикостероидов, которые уменьшают частоту заболеваний бронхов и легких. Отлично борется с проявлениями аллергии.
Активный компонент – будесонид. Препарат применяют для ингаляций. Имеет чётко выраженный местный противовоспалительный эффект. Снижает отеки слизистой, выработку мокроты, успокаивает раздраженные легочные пути.
Пульмикорт (суспензия для ингаляций): инструкция по применению
Как разводить Пульмикорт для ингаляций взрослым
На начальной стадии терапии предусматривается дозировка 1-2 мг будесонида в 24 часа (2-4 мл суспензии). Следует разводить растворами с концентрацией 0,9% в равнозначных пропорциях. Подойдут: физраствор, тербуталин, ацетилцистеин, фенотерол.
Дозировка для детей
Начальная доза согласно инструкции должна быть 0,25 – 0,5 мг в сутки. Ее можно увеличить до 1 мг в 24 часа, не более!
Детям, не достигшим 12 лет, проводят до 3 ингаляций в сутки с 1 мл пульмикорта 0,25 мг/мл, а поскольку однократная доза меньше 2 мл, для ингаляций ее разбавляют физраствором 1:1.
Пульмикорт при трахеите
При трахеите ингаляции с применением Пульмикорта устраняют мучительный кашель, спазмы, снимают отечность, восстанавливают дыхательную функцию. Терапия Пульмикортом улучшает состояние пациента, заболевшего трахеитом, через полторы недели лечения. А поскольку Пульмикорт отлично сочетается с беродуалом, этот тандем легко устраняет удушливые приступы.
Дозы и частота процедур устанавливаются специалистом.
Пульмикорт при коклюше
Редко используется при коклюше. Но если лечащий врач рекомендовал ингаляции, не нужно пренебрегать ими: препарат довольно эффективно справляется с болезнью.
Пульмикорт при ларингите
Поскольку препарат зачастую назначают при лечении нижних дыхательных путей и не рекомендуют для лечения инфекционных заболеваний органов дыхания (возможно усугубление болезни), лечить им ларингит не рекомендуется (исключение составляет обструктивный ларингит).
Пульмикорт при ларинготрахеите
Часто включается в схему избавления от ларинготрахеита вместе с медикаментами, лечебной диетой и физкультурой. Он улучшает действие бронхолитиков. В случае если традиционные методы лечения не дают положительного эффекта, Пульмикорт становится единственным «помощником».
Особо стоит отметить, что после процедуры ингаляции пациенту не рекомендуется разговаривать во избежание напряжения связок .
Пульмикорт при бронхите у детей (инструкция по применению)
Ингаляции с Пульмикортом показаны при детском бронхите. Это довольно эффективное средство, снижающее симптомы болезни, облегчающее состояние ребенка при бронхиальной астме, снимающее воспаление слизистой бронхов и ее отечность.
Ингаляции проводятся после еды через 2 часа. Лучше проводить процедуры перед дневным или ночным сном.
Пульмикорт при сухом кашле
Препарат показывает высокую эффективность при любых видах кашля, хорошо устраняет сухой, навязчивый. Блокирует спазмы бронхов, помогает лучшему отхождению мокроты.
Пульмикорт при бронхите
Ингаляции назначаются после еды через 2 часа. После процедуры рекомендуется выждать еще час до приема пищи или питья.
Рекомендации врачей о том, Что делать и чем лечить шум в ушах и голове. Главные причины шума в голове.
Пульмикорт при пневмонии
Препарат используется по инструкции, дозировку делят на 2 -3 приема.
Сколько дней делать ингаляции
Обычно уже первая процедура дает положительный эффект. Действие Пульмикорта по максимуму достигается по прошествии 1 – 3 часов.
Можно ли дышать Пульмикортом при температуре
Специалисты не советуют отменять ингаляции при помощи небулайзера, даже если температура поднимается до 38 градусов. Отмена процедуры может привести к ухудшению состояния пациента.
В случае если высокая температура вызывает у человека тошноту, плохое самочувствие, ингаляции запрещены до улучшения состояния.
Обратите внимание! Если самочувствие пациента резко ухудшилось после лечения, а температура поднялась до 37 градусов, это может быть причиной неверного подбора лекарства. Следует прервать процедуры до консультации специалиста.
После Пульмикорта усилился кашель: что делать
Обычно препарат хорошо снимает раздражающий, навязчивый кашель. Но если после ингаляции он усилился, стоит проверить пациента на аллергическую реакцию.
В любом случае при приеме препарата нужна консультация врача . И если нет аллергии на компоненты препарата, через несколько ингаляций кашель смягчается, становится реже, начинает отходить мокрота.
Срок годности
Срок хранения препарата не превышает 24 месяца с даты изготовления. Его держат при температуре до 30 градусов в месте, ограничивающем доступ детей.
Открытый конверт с контейнерами нужно хранить в прохладном месте, куда не проникает свет (холодильник), не более 3 месяцев. Открытый контейнер с лекарством рекомендуется к использованию в первые 12 часов после вскрытия.
Противопоказания
Как и основная масса лекарственных препаратов, Пульмикорт для ингаляций содержит перечень противопоказаний к его применению (см. инструкцию):
- если имеется аллергия на основное вещество в составе лекарства – будесонид;
- если пациент болен туберкулезом, заражен инфекцией легких различной этиологии;
- если страдает циррозом печени;
- если наличествуют болезни почек, препарат используют осторожно, внимательно следя за их состоянием;
- если присутствуют кожные заболевания: дерматит, угри, туберкулез кожи, опухоли на коже лица.
Важно знать! Категорически запрещено использование Пульмикорта для лечения младенцев до достижения ими возраста 6 месяцев.
Пульмикорт: препарат гормональный или нет
Данное лекарственное средство является гормональным. Но не стоит пугаться и категорически отказываться от лечения Пульмикортом. Да, гормональные препараты могут увеличить вес. Да, известны случаи привыкания к содержащимся в лекарствах гормонам.
Но известно и то, что некоторые болезни, например, бронхиальная астма, лечатся только гормональными препаратами. А Пульмикорт позволяет достичь стойкой ремиссии и значительно улучшить самочувствие и здоровье.
Побочные действия для детей и взрослых
При применении препарата у 10% пациентов отмечались некоторые побочные эффекты:
- головная боль;
- аллергические реакции;
- сухость ротовой полости;
- охриплость;
- бронхоспазмы;
- кандидоз глотки и ротовой полости;
- возбудимость, повышенная раздражительность, депрессия;
- в исключительных случаях: краснота на лице от применения небулайзера.
Пульмикорт при острой передозировке не вызывает проявления. Если препарат используется долгое время, причем дозы значительно превышают положенные, нарушается работа надпочечников, может появиться гиперкортицизм.
- после каждой процедуры полоскать ротовую полость теплой водой;
- мыть руки и лицо во избежание раздражения кожи;
- тщательно очищать небулайзер после каждой процедуры.
Если Пульмикорт использовать долгое время для лечения ребенка, он может несколько тормозить его рост. Учитывая это, родители должны постоянно контролировать показатели роста малыша.
Пульмикорт при беременности
Поскольку будесонид не был полноценно испытан на беременных по этическим соображениям, то официально Пульмикорт для ингаляций противопоказан к применению будущим мамам (см. инструкцию).
Исключением являются болезни, при которых препарат жизненно необходим. В этом случае для лечения применяют минимальную дозировку и значительно сокращают частоту использования.
Женщинам, кормящим грудью, можно делать ингаляции с Пульмикортом только в строгом соответствии с указанной дозировкой. Будесонид проникает в молоко, но при дозировках согласно инструкции не воздействует на новорожденного.
Форма выпуска
Картонная упаковка с инструкцией по применению содержит 4 конверта из фольги, в каждом из которых лист с 5 полиэтиленовыми контейнерами. В контейнере 2 мл вещества (1 доза).
Пульмикорт для небулайзера – каждый ли аппарат подходит
Небулайзер – специально созданное устройство для проведения ингаляционных процедур. Превращает лекарственные вещества в аэрозоли. Именно он помогает в лечении Пульмикортом. Удобен и прост в использовании.
Существует несколько видов небулайзеров: компрессорные, ультразвуковые и электронно-сетчатые. При использовании Пульмикорта не следует применять ультразвуковые небулайзеры , так как при распылении в устройстве теряется часть полезных веществ, а в легкие попадает меньшее количество лекарства.
Пульмикорт аэрозоль: кому показан
Данный медицинский препарат показан пациентам, страдающим бронхиальной астмой, хроническими обструктивными заболеваниями легких, аллергией со склонностью к обструкции.
Пульмикорт для ингаляций: как разводить с физраствором
Ингаляции с применением физраствора хорошо лечат больные бронхи, легкие за счет увлажняющих свойств. Рекомендуется указанную дозу развести с физраствором в пропорции 1:1.
Пульмикорт или Беродуал — что лучше
Однозначного ответа на этот вопрос нет. Многие специалисты применяют для лечения легочных заболеваний эти лекарства вместе.
Беродуал отлично подходит для профилактики заболевания, лечит астму (устраняет одышку). Расширяет бронхи, блокируя рецепторы. Лечебный эффект наступает в кратчайшие сроки.
Его применяют и в комбинации с другими лекарствами. Применять Беродуал можно с 6-летнего возраста. Не является гормональным, поэтому совершенно безопасен для детского возраста.
Пульмикорт стоит применять с осторожностью, поскольку он является гормональным лекарством и имеет противопоказания.
В случае обострения у ребенка астмы поможет лечение ингаляциями из сочетания Пульмикорта и Беродуала.
Пульмикорт Турбухалер для ингаляций: инструкция по применению
Дозировку вещества назначает специалист индивидуально для каждого пациента согласно показаниям:
- Детям старше 6 лет положено 0,1 – 0,8 мг в сутки. Эта доза рассчитана на 2 – 4 раза.
- Взрослым предписано 0,2 – 0,8 мг. Во время проведения терапии тяжелых болезней можно увеличить дозу до 1,6 мг в сутки.
Есть несколько правил, чтобы пользоваться ингалятором Пульмикорт Турбухалер. Это устройство многоразового действия, обеспечивающее получение препарата в небольших дозах.
Правила пользования Турбухалером:
- Установить ингалятор, расположив дозатор снизу. Снять колпак. Поместить предписанную дозу, повернув дозатор против часовой стрелки, после упора возвратить его в начальное положение, пока не послышится щелчок.
- Убрав ингалятор изо рта, выдохнуть.
- Захватив плотно мундштук, вдохнуть как можно глубже.
- Ингалятор плотно закрыть, прополоскать водой ротовую полость по избежание появления кандидоза.
Поскольку количество вдыхаемого препарата минимально, можно не почувствовать вкус. Но если ингаляция проведена верно, необходимая доза была получена организмом.
Сколько стоит Пульмикорт: стоимость в России, Украине
В российских аптеках Пульмикорт стоит от 878 руб. и выше.
В украинских аптечных пунктах суспензия 0,25 мг/мл конт. 2 мл No20 стоит от 490,68 грн. и выше.
Пульмикорт и его аналоги
Дженериками выступают лекарственные препараты, основанные на будесониде. Они имеют такое же лечебное действие и применяются в ингаляциях:
- Тафен Новолайзер;
- Симбикорт Турбухалер;
- Новопульмо Е Новолайзер;
- Будесонид;
- Апулеин;
- Бенакап;
- Будостер;
- Бенакорт.
Последний в списке – самый недорогой аналог Пульмикорта. Имеет несколько видов выпуска для ингаляций.
Будьте осторожны! При выборе аналогичного лекарства нужно тщательно изучить противопоказания, ведь не все аналоги разрешено использовать в детском возрасте. К примеру, будостер применяется с 6 лет, бенакап – с 7, бенакорт – с 16.
Будени стери неб или Пульмикорт - что предпочесть
Если по какой-то причине не удалось приобрести Пульмикорт, его успешно может заменить Будени стери неб. Но в ситуации, когда стоит выбор между этими препаратами, предпочтение всё же стоит отдать Пульмикорту . По мнению докторов, он эффективнее и быстрее борется с заболеваниями и безопаснее для организма, включая и детский возраст, в целом.
Пульмикорт для ингаляций (показания к применению + инструкция рассмотрены выше) — гормональное лекарство, борющееся с бронхо-легочными заболеваниями. Самолечение Пульмикортом категорически запрещено. Во избежание серьезных последствий только специалист может назначать дозировку и частоту ингаляций.
Пульмикорт Турбухалер для ингаляций: показания к применению и инструкция, как правильно им пользоваться раскрыты в этом видео:
Про ингаляции детям расскажет доктор Комаровский:
Пульмикорт – современный препарат для ингаляций при бронхиальной астме, ларинготрахеите и ларингите. Средство снимает приступы удушья, предупреждает тяжёлые осложнения, связанные с нарушением свободного дыхания.
Препарат Пульмикорт часто назначают врачи-пульмонологи для лечения малышей и детей старшего возраста. Полезная информация для родителей о составе, действии эффективного лекарственного средства. Узнайте, как использовать Пульмикорт для ингаляций с применением небулайзера.
Состав и форма выпуска
Особенности:
- активный компонент гормонального препарата – будесонид микронизированный;
- в 1 мл препарата содержится 250 или 500 мкг действующего вещества;
- суспензия для распыления находится в упаковке 0,25 и 0,5 мг/мл по 2,0 мл в конт. (5х4) №20;
- порошок продаётся по 100 и 200 доз, по 100 и 200 мкг/доза;
- лекарственное средство производится в виде суспензии и порошка дозированного для ингаляций;
- цвет белый или с лёгким оттенком;
- во время ингаляций состав легко изменяет форму, распыляется небулайзером до микрочастиц;
- производитель – фармацевтическая компания Астра Зенека, Швеция.
Действие лечебного препарата
После применения врачи и пациенты отмечают положительное влияние Пульмикорта:
- при , во время обострения ингаляции снимают приступы удушья;
- снижается гиперактивность дыхательных путей;
- сокращается объём слизи;
- при и уменьшается отёчность голосовой щели, исчезает бронхоспазм. Нормализуется циркуляция воздуха. Для полного устранения проблемы понадобятся противовоспалительные составы.
Отмена препарата производится постепенно, со снижением суточной дозы.
Преимущества
- лекарство не вызывает привыкания во время длительного курса лечения;
- правильное применение – залог устранения бронхоспазма, приступов у маленьких астматиков;
- препарат не взаимодействует с другими лекарствами во время терапии бронхиальной астмы;
- при ингаляции лекарственное средство проникает непосредственно в бронхи. Эффект от применения намного выше, чем от приёма капель или таблеток;
- при длительном применении и кратковременной передозировке клинические проявления не зафиксированы;
- при соблюдении инструкции воздействие на различные органы и системы минимально.
Показания к использованию
- ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь лёгких.
- Бронхиальная астма с обязательной поддерживающей терапией с применением ГКС.
Противопоказания
В педиатрии препарат нельзя использовать в следующих случаях:
- возраст до полугода;
- непереносимость будесонида или вспомогательных компонентов лекарственного средства.
Препарат с осторожностью назначается юным пациентам, страдающим от определённых заболеваний:
- инфекции органов дыхания бактериального, вирусного характера;
- грибковые поражения организма;
- активная форма тубёркулёза;
- тяжёлые патологии печени.
Возможные побочные эффекты
При неправильном применении развиваются отрицательные реакции:
- раздражение кожи;
- грибковое поражение горла.
Обратите внимание! Регулярное превышение дозировки провоцирует подавление функции надпочечников и гиперкортицизм.
Узнайте правила применения и других лечебных средств для детей. Например, про сироп Панадол написано ; о суспензии Нурофен — . Про сироп Амбробене от кашля прочтите адресу; про Лазолван у нас есть статья.
Инструкция по применению и дозировка
Дозировка:
- деткам с 6 месяцев суточная доза не должна превышать 0,5 мг. Объём делится на несколько раз. Для приготовления ингаляционного состава требуется хлорид натрия концентрации 0,9% (жидкость продаётся в аптеке);
- суточная дозировка 0,5 мг рекомендована детям от полугода до 6 лет. Пациентам старше шестилетнего возраста суточную дозировку определяет врач. Без коррекции объёма Пульмикорта невозможно добиться заметного терапевтического эффекта;
- лечащий врач или фармацевт подскажет, как правильно развести лекарство;
- обязательно купите шприц для отбора нужного объёма препарата;
- чаще всего пластиковые капсулы или Пульмикорт небулы содержат 2 мл лекарственного средства. В стаканчике небулайзера смешайте препарат с натрием хлоридом (2 мл);
- после растворения суспензия пригодна к применению 30 минут.
Правила проведения ингаляции:
- разведите лекарственное средство по инструкции, наполните контейнер;
- максимальный объём раствора в небулайзере при проведении процедуры – от 2 до 4 мл;
- для контроля сверяйте уровень, обозначенный специальной линией;
- аккуратно встряхните контейнер;
- держите ёмкость вертикально, откройте контейнер;
- поместите контейнер в небулайзер, медленно выдавите суспензию;
- малыши, не умеющие самостоятельно дышать через небулайзер, в начале процедуры должны надеть специальную маску. Детям постарше объясните, что через мундштук прибора нужно дышать ровно, спокойно.
Ультразвуковой небулайзер не подходит для использования препарата Пульмикорт в виде суспензии или раствора. Для максимального эффекта, качественного распыления состава используйте компрессорный небулайзер.
Меры предосторожности:
- во время процедуры взрослый должен слегка прикрыть глаза ребёнку, чтобы пары не попали на роговицу и веки;
- после ингаляции следует обязательный ритуал – полоскание рта после каждого сеанса, тщательное мытьё рук и лица;
- взрослый должен проделать те же манипуляции;
- при отказе от полоскания повышается риск кандидоза – грибкового поражения слизистых. Любые гормональные препараты требуют точного соблюдения инструкции, мер предосторожности во время применения;
- предупредит развитие вредных бактерий тщательная обработка всех деталей небулайзера;
- мундштук и камеру обязательно промойте тёплой водой. Для удаления остатков лечебного раствора требуется мягкое средство. Наименование состава указывает в инструкции компания-производитель;
- тщательно прополощите прибор, высушите, соедините камеру с входным воздушным клапаном или компрессором.
Взаимодействие с другими лекарствами
Важная информация:
- совместное применение с Кетоконазолом увеличивает плазменную концентрацию до 6 раз. Для предупреждения ярко-выраженного воздействия, побочных эффектов рекомендовано удлинить интервал между употреблением Кетоконазола и ингаляциями с Пульмикортом;
- использование Итроконазола также влияет на показатели плазменной концентрации. Соблюдайте рекомендации, как при взаимодействии с Кетоконазолом;
- одновременный приём Фенитоина, Фенобарбитала, Рифампицина и Пульмикорта понижают активность будесонида;
- для усиления воздействия Пульмикорта врачи советуют провести ингаляции с использованием бета-адреностимуляторов, после использовать препарат на основе будесонида.
Возьмите на заметку:
- гормональное средство для ингаляций в виде порошка или суспензии назначает только врач-пульмонолог. Доктор покажет, как разводить препарат, как пользоваться небулайзером;
- учтите рекомендации врача, купите компрессорный небулайзер, особенно, если ребёнок болен бронхиальной астмой. Ингаляции с Пульмикортом избавят ребёнка от страданий во время приступов, которые часто случаются ночью;
- современный прибор приносит пользу также во время терапии заболеваний бронхов и лёгких.
Стоимость
Лекарственное средство для снятия бронхоспазмов стоит недёшево, но заметный эффект заставляет родителей тратить немалые суммы на покупку современного состава. Средняя цена Пульмикорта – около 1000 рублей.
Дозированный порошок:
- Пульмикорт Турбухалер 100 доз (200мкг/доза) – 800 рублей.
- Пульмикорт Турбухалер 200 доз (100 мкг/доза) – 850 рублей.
Суспензия для проведения ингаляций:
- Пульмикорт 0,25 мг/мл – от 990 до 1100 рублей;
- 0,5 мг/мл – от 1290 до 1360 рублей.
Эффективные аналоги
На основе будесонида созданы несколько эффективных препаратов:
- Новопульмон Е Новолайзер.
- Бенакорт.
- Будесонид.
- Симбикорт Турбухалер.
Подбор аналогов Пульмикорта производит лечащий врач. Для каждого ребёнка доктор подберёт индивидуальную дозировку с учётом возраста, частоты приступов, тяжести заболевания, степени сенсибилизации организма.
Пульмикорт предназначен для облегчения дыхания при таких заболеваниях как хронический обструктивный бронхит (ХОБ) и бронхиальная астма. К сожалению, эти заболевания, появившись однажды, остаются с пациентами на всю жизнь. Периодически наступают периоды ремиссии, а при неблагоприятных факторах вновь начинаются проблемы с нормальным дыханием у взрослых и детей.
В детском возрасте начальные стадии ХОБ и бронхиальной астмы вылечиваются в 40% случаев и больше не беспокоят ребенка, но такие случаи составляют все же меньший процент. Бывают еще также случаи, когда врач ставит диагноз бронхиальной астмы, а на самом деле ее и близко нет. Поэтому родители благодарят врача за эффективное лечение несуществующей астмы, раздавая направо и налево телефон «чудо-доктора».
Чтобы применить пульмикорт для ингаляций и рассчитать верную дозировку для детей, необходимо четко определиться с диагнозом. Препарат является сильным лекарственным средством, в состав которого входит гормон.
На заметку родителям - это важно ! Пульмикорт применяйте только после консультации с пульмонологом, обычного приема у педиатра не достаточно. Обязательно перед использованием средства должна быть проведена специальная диагностика: спирография, а для старших детей рекомендуют бодиплетизмографию.
Сначала дыхание ребенка записывают на аппарате, затем дают вдохнуть бронхолитик (венталин или другое средство), а через 15 минут повторяют запись вновь. Если показатели форсированного выдоха будут отличаться более чем на 15% процентов, то будет поставлен диагноз бронхиальной астмы.
При изменении показателя форсированного выдоха на несколько процентов, примерно на 1-6%, позволяет врачу заподозрить ХОБ, причем начальные цифры должны находиться уже до отметки 86%, что является нижней границей нормы данного значения.
Только после этих исследований пульмонолог может решить, стоит ли назначать пульмикорт или его аналог для ингаляций ребенку.
Итак, все же поставлен неприятный диагноз - ХОБ или бронхиальная астма, в любом случае отчаивается не нужно. Современные методы лечения позволят длительно «держать» пациентов в стадии длительной ремиссии. Поэтому, давайте перейдем непосредственно к инструкции пульмикорта для детей, которая подробно рассказывает, как правильно выполнять ингаляции для успешного лечения.
С показаниями для применения пульмикорта мы уже познакомились - это бронхиальная астма, нуждающаяся в гормональной поддержке и обструктивный бронхит с хроническим течением. Также препарат может быть использован для купирования ложного крупа у детей.
Когда пульмикорт противопоказан?
Препарат не применяют до шестимесячного возраста и в случаях, когда у ребенка есть индивидуальная непереносимость к действующему веществу (будесониду).
Пульмикорт имеет и относительные противопоказания, они следующие:
- вирусные инфекции;
- бактериальные поражения организма;
- туберкулез (при наличии в мокроте палочек Коха) - активная фаза заболевания;
- грибковые патологии;
- цирроз печени.
При больших дозах пульмикорта препарат проявляет системное действие, что приводит к появлению различных неблагоприятных симптомов.
Состав, форма выпуска, хранение и цена
Основное действующее вещество шведского препарата «Пульмикорт» - будесонид - глюкокортикостероид для местного применения.
Пульмикорт (суспензия) для ингаляций имеет дозированную упаковку по 0,25 мг/мл и 0,5 мг/мл. В каждом контейнере находится 2 мл препарата. На одном листе расположено 5 контейнеров соединенных между собой. Они легко отрываются друг от друга.
Препарат хранят при температуре не более 30°С. После открытия конверта, куда заключены контейнеры с пульмикортом, лекарственное средство необходимо расходовать в течение 3 месяцев. Вскрытый контейнер хранят не более 12 часов. Обязательным условием хранения препарата является защита от солнечных лучей и нормальная влажность воздуха в помещении.
Цена на пульмикорт для ингаляций находится в пределах 900 - 1300 рублей. Дозировка 0,25 мг/мл обычно не превышает 1000 рублей, а доза 0,5 мг/мл, наоборот, больше 1000 рублей. Большинство родителей считают средство дорогим, поэтому мы и будем рассматривать более дешевые аналоги.
Как действует пульмикорт?
Будесонид - основной компонент препарата проявляет противоотечную, противоаллергическую и противовоспалительную активность. Пульмикорт 0.25 и 0,5 для ингаляций уменьшает частоту и интенсивность приступов у детей, а также способствует снижению продукции мокроты и слизи в трахеобронхиальном дереве.
При выполнении ингаляций с пульмикортом при сухом кашле и трудноотделяемой мокроте происходит очищение бронхов, снимается воспалительная реакция, гиперактивность дыхательных путей, а это, в свою очередь, необходимо для предотвращения развития приступов и обструкции при ХОБ.
Форма для ингаляций (контейнер) уже сама по себе продумана. Родителям не нужно проводить долгие манипуляции, смешивая порошки с растворителями. Главное - знать, как разбавлять пульмикорт для детей, т.к. дозы для лечебных ингаляций очень важны, от этого зависит эффективность и безопасность лечения ребенка.
Для проведения ингаляций потребуется специальный прибор - небулайзер . Это современное устройство, куда помещается лекарственное средство, и ребенок с легкостью принимает необходимое лечение, вдыхая целебные пары.
Для каждого маленького пациента лечебную дозу подбирает детский пульмонолог. Обычно детям с 6 месяцев назначается до 0,5 мг препарата в сутки, но, если частота и продолжительность приступов высокая, дозу увеличивают до 1 мг. Такие дозировки позволяют проводить процедуру (ингаляцию) один раз в сутки. При более высоких дозах лечение разбивают на несколько ингаляций.
Для правильного применения пульмикорта родители должны знать соответствие дозы в миллиграммах объему суспензии в миллилитрах. Итак, 0,25 мг = 1 мл, 0,5 мг = 2 мл, 0,75 мг = 3мл, 1 мг = 4 мл.
Пульмонологи часто назначают пульмикорт для ингаляций в чистом виде, т.е. не разводя препарат, хотя инструкция по применению советует следующее: «пульмикорт следует разбавить 0,9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл». На практике часто используют разведение пульмикорта с физраствором 1:1.
Важным аспектом лечения остается подбор минимальной и эффективной терапевтической дозы для каждого ребенка.
Побочные эффекты встречаются в 10% всех случаев применения пульмикорта. Во-первых, данный препарат включает гормон, и длительное его применение снижает иммунную защиту, а во-вторых, как и любое другое лекарственное средство будесонид (активное вещество) может вызвать индивидуальные патологические реакции.
Это могут быть следующие нарушения: грибковое поражение ротоглотки, тошнота, охриплость, сухость во рту, изменения со стороны ЦНС (возбудимость, депрессия), ангионевротический отек, кожные сыпи, другие.
Важно! Чтобы минимизировать появление неприятных реакций после ингаляций необходимо заставить ребенка тщательно прополоскать рост кипяченой водой. Также рекомендуют умыть личико в местах соприкосновения маски.
Дешевые аналоги пульмикорта для ингаляций
Если по каким-либо причинам пульмикорт не подходит, то можно прибегнуть к его заменителям (аналогам). Наиболее популярными аналогами являются следующие препараты:
- бенакорт (Россия) раствор по 2,2 мл 10 флаконов - наличие препарата и цену в аптеках следует уточнять (применяют у взрослых детей от 16 лет);
- новопульмон Е новолайзер (Швейцария) для ингаляций - 200 мкг картридж 2,18 г 200 доз - 1300 руб. (с 6 лет);
- атровент (Германия) - раствор для ингаляций 0,025%, 20 мл - 220 руб. (с 12 лет);
- беродуал (Германия) - раствор для ингаляций 0,1% , 20 мл - 260 руб. (с 6 лет);
- беротек (Германия) - раствор для ингаляций 0,1% , 20 мл - 250 руб. (с 12 лет);
- будесонид-натив (Россия)10 флаконов по 2 мл (0,5 мг/мл) - 360 рублей (только после 16 лет);
- фликсотид (Австралия) - небулы для ингаляций 0,5 мг/2мл №10 - 700 руб. (с 4 лет).
Из представленного списка аналогов для ингаляций видно, что цена на препараты имеет большие интервалы, есть дешевые препараты, а есть и дорогие средства, например, как новопульмон Е новолайзер.
По сравнению со всеми своими аналогами пульмикорт имеет важное преимущество - его разрешено использовать для самых маленьких детей (с 6 месяцев).
Если нет возможности выполнять ингаляции при помощи небулайзера в качестве аналогов пульмикорта можно применить препараты на основе будесонида, но только в другой лекарственной форме. К таким средствам относят: бенарин, будекорт, буденофальк. Следует отметить, что их назначение не всегда четко повторяет действие пульмикорта, поэтому замену подбирает только врач.
Рассматриваемые препараты относятся к разным фармакологическим группам. Пульмикорт - глюкокортикостероид (ГКС), а беродуал принадлежит к бронхолитическим средствам, которые расширяют просвет бронхов и расслабляют их гладкую мускулатуру.
Беродуал не обладает антиаллергическим и противоотечным действием, а противовоспалительный эффект у него слабее чем у пульмикорта. Беродуал часто используют перед введением ингаляционных лекарственных препаратов.
Вообще сравнивать беродуал и пульмикорт не следует, у каждого препарата свой состав, механизм действия и предназначение.
Оба средства направлены на купирование приступов бронхообструкции и недопущение развития тяжелых приступов бронхиальной астмы.
На страничках интернета часто встречается следующий вопрос: «Можно ли смешивать пульмикорт с беродуалом для ингаляций?». Данные средства относятся к сильнодействующим препаратам, поэтому применять их в одной смеси нецелесообразно, тем более в детской практике. Обычно сначала назначается беродуал, а если нет эффекта в «бой» идет пульмикорт. Такую схему практикуют бригады скорой помощи.
В любом случае необходимое средство, его дозу и режим ингаляций подскажет только врач.
Ингаляции беродуалом для детей – личный опыт
Пульмикорт для ингаляций для детей - отзывы
Валерия
Принимали пульмикорт когда у дочери (3 года) был ларингит. У ребенка по ночам появлялось жесткое дыхание и удушье. Врач скорой записал: стеноз 2 степени. Нам посоветовали иметь пульмикорт в аптечке и в случаях острой необходимости не дожидаться неотложки, а сразу его применять.
Препарат конечно недешевый, но выхода нет, действует быстро и эффективно. Нас еще врачи напугали и сказали, мол, что хотите посинеть и получить стеноз 3 степени пока мы приедем. Поэтому, несмотря на стоимость, средство покупаем, здоровье ребенка дороже.
Надеемся на то, что в скором будущем эти приступы нас покинут, и мы успешно перерастем все болезни. Конечно, хотелось бы избавиться от приступов более легкими средствами, например, народными.
Виктория
Хочу сразу предостеречь всех родителей от ошибок приема таких средств как пульмикорт и беродуал. Сыну (10 лет) был рекомендован беродуал. В институте пульмонологии поставили диагноз бронхит с обструкцией. Предложили ингаляции с беродуалом, и предупредили, что данное средство без гормонов и слабее пульмикорта.
В результате ингаляций беродуалом у ребенка появился сильнейшим бронхоспазм с рвотным рефлексом. Вызвали скорую помощь. Ввели что-то внутривенно, и дали дышать парами пульмикорта. Приступ сняли быстро, слава богу неотложка в соседнем доме находится. Вспоминая тот жуткий случай до сих пор становится не по себе.
Считаю, что такие сильные препараты первый раз необходимо использовать только в присутствии врача. Ребенку сейчас назначали пульмикорт длительно. На этот счет есть также сомнения, разве можно так долго на гормоналке сидеть, а потом разные синдромы отмены? Все это тоже настораживает.
Заключение
Пульмикорт - современный и эффективный препарат для лечения серьезных патологий бронхов у детей и взрослых. Действие препарата будет адекватным при правильном и умелом с ним обращении. Только опытный пульмонолог сможет четко скорректировать дозы и сроки лечения, главное - получить не только качественную терапию, но и снизить рецидивы болезни, а также ни в коей мере не навредить маленькому пациенту.
Если ребенку в поликлинике назначали препараты расширяющие бронхи, постарайтесь получить дополнительную консультацию у пульмонолога. К сожалению, врачи детских поликлиник назначают данные средства при отсутствии показаний к ним. Будьте бдительны, берегите здоровье детей!
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Пульмикорт – гормональный препарат, применяемый при воспалительных заболеваниях дыхательных путей. При этом средство используется в качестве суспензии для ингаляции, что облегчает применение и делает доставку всех компонентов ускоренной. Благодаря этому положительный эффект достигается быстрее.
Состав, форма выпуска, упаковка
Препарат отпускается в виде суспензии с дозировкой в 0,25, 0,5мг/мл.
В состав препарата входит гормональный активный компонент будесонид, а вспомогательные вещества представлены натрия хлоридом, натрия цитратом, динатрия эдетатом, полисорбатом 80, лимонной кислотой (безводной), водой очищенной.
Средство выпускается в полиэтиленовых контейнерах с алюминиевым конвертом, которые упакованы в картонные коробки.
В каждой коробке по 5 конвертов. В каждом контейнере находится белая или почти белая суспензия. Объем одной единицы рассчитан на разовую дозу.
Производитель
Производителем является швейцарская компания AstraZeneca AB.
Показания
Показаниями к применению препарата являются:
- ХОБЛ;
- , называемый также стенозирующим ларинготрахеитом;
- Бронхиальная астма, нуждающаяся в терапии .
Противопоказания
Противопоказаниями к применению являются:
- Гиперчувствительность;
- Возраст до 6 месяцев.
Осторожно средство применяется у пациентов, имеющих активную форму туберкулеза, грибковую, вирусную, в дыхательных путях и органах, . Также необходимо учесть, что препарат может проявить системное действие ГКС.
Механизм действия
Медикамент оказывает противоаллергический, противовоспалительный, глюкокортикоидный эффект. Будесонид, используемый в виде ингаляций, оказывает противовоспалительное действие на ткани бронхов, снижая частоту и выраженность симптоматики в отличии от применения системных препаратов данной группы.
У детей, применяющих такие типы препаратов, нужно контролировать темп роста. У детей системные признаки после применения Пульмикорта развивались во время использования высоких дозировок 400-800мкг/сутки. Если превысить пород в 800мкг/сут, то системные проявления становятся частыми.
Использование будесонида показало эффективное профилактическое воздействие при бронхиальной астме физического усилия. Влияния на способность вождения и управления механизмами Пульмикорт не оказывает.
Применяя препарат с небулайзером, необходимо знать, что:
- Необходимо использовать либо маску, либо мундштук;
- Воздушный поток должен составлять 5-8л/мин;
- Объем заполнения составляет 2-4мл;
- Нельзя применять Пульмикорт с ультразвуковым небулайзером;
- Пульмикорт смешивают с одним из растворов: натрия хлорида, натрия кромогликата, тербуталина, фенотерола, сальбутамола, ацетилцистеина, ипратропиума бромида;
- Разбавленная смесь используется в течение 30 мин;
- После полоскания рот и область контакта препарата с кожей промываются с водой.
Процесс применения аппарата ребенком должен проводиться под контролем взрослых.
Как пользоваться Пульмикортом:
Лекарственное взаимодействие
Будесонид не взаимодействует во время лечения бронхиальной астмы с другими препаратами.
Применения кетоконазола или других ингибиторов CYP3A4 с Пульмикортом нежелательно, так как активные компоненты антимикотиков повышают плазменную концентрацию будесонида в 6 раз при одновременном приеме. Потому необходимо при необходимости делать максимальный перерыв между приемами препаратов.
Если проводится предварительная бета-адреностимуляторами, то бронхи расширяются, что в результате позволяет улучшить поступление активного компонента Пульмикорта в ткани дыхательных органов. Соответственно усиливается и терапевтический эффект.
Фенобарбитал, рифампицин, фенитоин способствуют значительному снижению эффективности будесонида при одновременном приеме. Метандростенолон и эстрогены увеличивают эффективность препарата.
Эффективный лекарственный препарат Пульмикорт, относящийся к группе глюкокортикостероидов, предложен швейцарской фармацевтической компанией, одобрен и рекомендован фармакологами: при кашле, воспалительных процессах вызванных острыми или хроническими заболеваниями дыхательных путей взрослых и детей.
Активное лекарственное вещество: Будесонит глюкостероид (в 1 мл 0, 25 мг или 0, 50 мг).
Вспомогательные компоненты: соли натрия (хлориды, цитраты, динатриевая соль ЭДТА), полисорбат 80, лимонная кислота, вода прошедшая глубокую очистку.
Фармакодинамика
Лекарственное средство — будесонид снимает воспаление при бронхитах, пневмонии, ринитах, улучшает состояние больного во время кризиса, а также в терапевтических целях при хроническом обструктивном бронхите (ХОБЛ) и бронхиальной астме, при этом снижает частоту обострений и уменьшает тяжесть и продолжительность заболеваний. Максимальное действие оказывает при длительном приеме.
Время лечебного, терапивтического эффекта от нескольких часов до 1-2 недели, все зависит от индивидуальных особенностей организма больного, формы и тяжести заболевания.
Проведенные тесты отрицательно воздействия на функцию надпочечников больных принимавших будесонид и преднизон оказались в пользу первого лекарственного средства. Преднизон отрицательно влияет на надпочечники в большей степени, нежели будесонид.
Фармокинетика
Адсорбция — через 30 минут наблюдается максимальная норма поступления препарата в плазму крови.
Метаболизм – высокая связь поступающего активного вещества с белками (в среднем 90%). В печени происходит быстрая биотрансформация будесонида, образуются метаболиты — продукты распада.
Выведение – метоболиты не задерживаются в организме, с помощью фермента CYP3A4 выводятся из организма с мочей.
Фармокинетика пульмикорта у детей и людей с заболеванием почек исследована не в полной мере. У пациентов страдающих заболеваниями печени будесонид дольше трансформируется в метаболиты.
Пульмикорт лекарственная форма выпуска, состав и упаковка
Пульмикорт лекарственный препарат, относящийся к группе глюкокортикостероидов (ГКС). Выпускается в двух формах:
- Для ингаляции в виде суспензии в специальных контейнерах по 2 мл, 5 штук в одной упаковке. Активное вещество Будесонит в каждом контейнере присутствует в количестве 0,25 мг или 0,50 мг, используется для ингаляции с помощью специального прибора нейбулазера.
- Для ингаляции распылением в порошковых аэрозолях (Пульмикорт Турбухалер). Удобные аэрозоли, с определенной дозой лекарственного вещества, можно использовать везде, в любое время, взяв с собой, просто положив в карман или сумку.
Показание к применению пульмикорта
- Бронхолёгочной дисплазии (БЛД).
- Кашель, возникший на фоне ОРВИ, ОРЗ.
- Хронический бронхит, хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких — базовая терапия.
- Бронхиальная астма гормональная терапия.
- Аллергия на пыльцу растений (ринит).
- Терапевтическое лечение глюкостероидами.
- При болезни поражающей кожные покровы – красный плоский лишай.
- При некоторых видах псориаза и дерматита.
- Ложный круп.
Противопоказания применения пульмикорта
Если диагностировано заболевание грибкового происхождения, не следует применять препарат. При вирусных инфекциях кожи, болезнь после приема препарата может прогрессировать. Детям до 6 месяцев
При болезнях надпочечников, подавляется их функция и нарушается количество выделяемого гормона. Индивидуальная невосприимчивость к компонентам в составе пульмикорта.
Побочные действия применения препарата
Будесонит – активное вещество препарата пульмикорта в ряде случаев оказывает на организм пациента негативное воздействие. Необходимо помнить, что будесонит — это гормон и длительное применение может снизить иммунитет больного, тем самым уменьшить сопротивляемость организма к инфекциям и вирусам. Активное вещество может индивидуально не восприниматься больным, как, впрочем, любое лекарство.
Особое внимание необходимо уделять соблюдению правил личной гигиены при использовании небулайзера, особенно, если препарат прописан детям. После каждого приема необходимо ополаскивать рот и умывать лицо в местах соприкосновения с маской. Контейнер, мундштук и маска небулайзера должна содержаться в чистоте.
Если после ингаляции больной почувствовал тошноту, голос стал хриплым, на коже появились покраснения, а самое неприятное – это наличие грибковой сыпью поражающей ротоглотку, необходимо прекратить прием пульмикорта и выяснить причину возникших патологий.
При системном использовании пульмикорта наблюдается (в редких случаях) размягчения костной ткани и возникновение глаукомы и катаракты. При бесконтрольном использовании препарата возможны осложнения функций надпочечников.
Дешевые аналоги пульмикорта для ингаляции
В ряде причин (невозможно найти в аптеке, не устраивает цена, повышенная чувствительность к компонентам препарата) фармацевты предлагают лекарства, которые оказывают аналогичное действие.
Чаще всего применяют вместо пульмикорта негормональный аналог — беродуала с ограничением возраста для детей, от 6 лет.
Бенакорт, беденит, цикортид циклокапс, апулеин – препараты, несмотря на разные фармацевтические названия, в своем составе имеют основной активный компонент глюкокортикоид Будесонит.
Взаимодействия с другими препаратами
Применяя тот или иной лекарственный препарат с пульмикортом необходимо учитывать совместимость, а также возможность усиления положительного эффекта и наоборот отрицательное воздействие с уменьшением полезного действия.
Кетоконазол – противогрибковый препарат обладает положительным действием, усиливает и повышает всасывание пульмикорта. Если применять препарат с дозой 3 мг в сутки, то уже через 10-12 часов отмечается увеличение пульмикорта в плазме крови в три раза. Если чередовать два препарата, возможно, уменьшить дозу глюкокортикостероида. Использовать Кетоконазол нельзя, если женщина кормит грудью.
Было установлено эксперементальным путем — перед принятием пульмикорта, хорошо сделать ингаляцию бета-адреностимуляторами, которые расширяют и увеличивают проходимость бронхов, что обеспечит лучшее прохождение всасывание будесонида.
При кашле разного происхождения, но особенно астматическом используют беродуал, более дешевый аналог будесонида (назначается детям после 6 лет). Фармацевтами доказано в лабораторных исследованиях, что параллельное использование этих двух препаратов усиливает действие, ослабляет приступ при бронхиальной астме, снимает астматический кашель и повышает шанс на быстрое выздоровление.
Применение пульмикорта беременными и кормящими грудью
Беременным женщинами, можно использовать препарат только под наблюдением и рекомендацией врача. Часто возникает жизненная необходимость использования в малых дозах препарата беременным больным бронхиальной астмой. Случаи отрицательного воздействия на плод не выявлены, но следует избегать даже минимальных рисков и использовать лекарственные препарата, тем более гормональные, в случае крайней необходимости.
Кормящим грудью можно применять препарат, он выходит с молоком матери, но на детей не оказывает влияние, что подтверждается рядом лабораторных исследований.
Пульмикорт для ингаляции
Если вы страдаете хроническими болезнями органов дыхания и в доме есть маленькие дети, необходимо приобрести небулайзер специальный прибор для ингаляции.
Необходимо знать, что для ингаляции не годятся ультразвуковые небулайзеры. Перед использованием суспензии пульмикорта ознакомимся с инструкцией.
Пульмикорт: инструкция по применению
Контейнер встряхиваем, держа вертикально, открываем вращательным движением крыла.
Выдавливаем раствор в контейнер небулайзера до метки 1 мл, оставшуюся часть можно хранить несколько дней в холодильнике.
Объем контейнера доводим до 2 мл доливая физраствор. Проводим ингаляцию, пока полностью не израсходуется содержимое контейнера. Было установлено, что ребенок в среднем вдыхает лекарство от 8 до 12 минут. Эффект может наступить при первой ингаляции, но не всегда, в некоторых случаях улучшение состояния больного наступает при 2 и 3 процедуре или через 1-2 недели.
Не забываем, что пульмикорт – гормональный препарат, прием ограничьте 2-3 днями. Препарат необходимо использовать по назначению врача и никакого самолечения, особенно это касается, если больной — маленький ребенок.
Пульмикорт — глюкокортикостероид используется при болезнях детей. Болезнь ребенка вызывает беспокойство и тревогу родителей за его здоровье. Частые заболевания органов дыхания — бронхиты, риниты, фарингиты, бронхиты воспаление легких с обструкцией дыхательных путей лечатся долго и тяжело, приходится принимать уколы антибиотиками, если болезнь прогрессирует, то ребенка помещают в стационар.
Пульмикорт снимает отек слизистой, тем самым расширяет проходы бронхов, нормализует выделение мокроты и снимает гиперактивную функцию дыхательных путей. Ингаляция органов дыхательного тракта пульмикортом через нейбулайзер предупреждает развитие болезни на начальной стадии и поможет вылечить или облегчить состояние ребенка.
Пульмикорт для детей при:
- воспалительных процессов органов дыхания;
- при проявлениях аллергических реакций;
- в качестве терапии при БА;
- хроническом бронхите и хроническом обструктивном бронхите.
Пульмикорт снимает отек слизистой, тем самым расширяет проходы бронхов, нормализует выделение мокроты и снимает гиперактивную функцию дыхательных путей. Суспензия бедосонида – это комбинированный препарат, бронхолитик. Он действует на нормализацию выработки бронхиальной слизи, если кашель сухой, легкие забиты слизью и нет оттока мокроты, беродуал способствует образованию и оттоку мокроты.
Пульмикорт для ингаляций детям — инструкция, дозировки, отзывы
Дозировку назначает педиатр, если вы заботитесь о здоровье ребенка — не стоит самостоятельно определять количество лекарства и давать препарат без рекомендации специалиста. Для ингаляции используем небулайзер, объяснив и рассказав ребенку действие прибора и как правильно дышать, чтобы лекарство попало в органы дыхания. Если малыш не может понять, что от него хотят родители используем маску, можно проводить ингаляцию через мундштук (специальную насадку) для более взрослого ребенка.
Если врач назначил разовую дозу 0, 25 мл или 1 мл, необходимо развести физиологическим раствором (нельзя использовать воду) до 2 мл, для заполнения резервуара небулайзера, так требует инструкция. Дыхание ребенка должно быть медленным, спокойным, равномерным. Промежуток между процедурами 4-5 часов.
Препарат дают детям с учетом возраста ребенка для ингаляции. Начинаем использовать пульмикорт для детей с 6 месяцев 0,25–0,5 мл в сутки. Для взрослых и подростков с 12 лет доза увеличивается 1-2 мл в сутки.
Аэрозоль Пульмикорт Турбохалер используется в виде порошка, который распыляется и попадает в органы дыхания, используется строго по назначению врача с 6 лет, причиной может стать воспалительные заболевания, бронхиальная астма доза назначается врачом от формы и течения болезни.
Часто в интернете на медицинских сайтах расстроенные родители, обращаются к врачам, не зная, как прекратить кашель, справиться с аллергией и хроническим бронхитом детей. Особенно проблема возникает в межсезонье, с приходом холодов или в весенне-летний период с наступлением цветения растений аллергенов.
В отзывах родителей, которые по совету врача использовали пульмикорт, говорится о положительной реакции организма ребенка на ингаляцию лекарством через небулайзер. При первых признаках болезни органов дыхания родители делали ингаляции препарат пульмикорта и возвращали ребенку к нормальному состоянию. Покупать препарат можно отдельными капсулами, в качестве экономии.
