В медицине с абсолютной точностью панкреатит может быть диагностирован только во время хирургической операции или вскрытия. Два представленных критерия обладают высокой диагностической специфичностью (однако их чувствительность составляет около 80 %) для постановки диагноза панкреатит у людей:
а) увеличение уровня двух панкреатических ферментов как минимум в 5 раз выше стандартного показателя (т. е. в 10 раз больше допустимого отклонения) или
б) эхографические данные или данные, полученные при компьютерной томографии, указывающие на панкреатит.
У 1.5–3 % кошек панкреатит диагностируется только при вскрытии. Поскольку кошки не демонстрируют классических клинических симптомов, и долгое время не существовало эффективного диагностического теста, раньше предполагалось, что кошки не болеют панкреатитом. Однако исследования, которые проводились в течение последних 15 лет, свидетельствуют о том, что панкреатит представляет собой проблему, подчас действительно серьезную и влияющую и на другие органы, такие как почки, ЖКТ и легкие. Даже существует понятие триадит, подразумевающее под собой связь трех воспалительных процессов – панкреатит, гепатопатия (в основном, печеночный липидоз) и воспалительное заболевание кишечника (ВЗК).
Основываясь на гистопатологических исследованиях, панкреатит у кошек можно подразделить на: Острый некротический панкреатит – панкреатический жировой некроз и/или некроз ацинарных клеток (> 50 % изменений) ± воспаление, ± кровотечение, ± кальциноз, ± фиброз. Возможны признаки воспаления, однако основным фактором является некроз. Острый гнойный панкреатит – нейтрофильное (>50 %) воспаление поджелудочной железы ± некроз. Основная патология – инфильтрация нейтрофилами. Хронический негнойный панкреатит – воспаление лимфоцитов / плазмацитов, фиброз, атрофия ацинарных клеток. Возможны некроз и образование гноя, однако, основной патологией является инфильтрация лимфоцитами. Узелковая гиперплазия поджелудочной железы – много узелковых утолщений на ацинусах и каналах. Фиброз не является главной проблемой.
Взаимосвязь между различными гистологическими формами и клиническими проблемам пока не ясна. Сахарный диабет может стать следствием обеих форм, и острой, и хронической. При некоторых формах острого панкреатита могут наблюдаться такие тяжелые клинические признаки, как шок, диссеминированное внутрисосудистое свертывание и полиорганная недостаточность.
Факторы риска, история и клинические признаки панкреатита у кошек
Часто причина заболевания не может быть названа, и панкреатит считается идиопатическим. Реже панкреатит является результатом травмы (высотный синдром, хирургическое вмешательство), инфекционные заболевания (токсоплазмоз, инфекционный кошачий перитонит (FIP), вирус иммунодефицита кошек (FIV)), липодистрофия или интоксикация органофосфатом. Экспериментально показано, что панкреатит может быть вызван у кошек путем гиперкальциемии или назначением аспирина. В исследованиях прошлых лет говорилось об увеличении распространенности заболевания у сиамских кошек, однако, эти данные не были подтверждены в недавних работах. Такие факторы риска, как ожирение, увеличенный рацион питания (особенно с содержанием жирной пищи) или эндокринные заболевания (сахарный диабет, гиперадренокортицизм) были замечены у собак, но они не наблюдаются у кошек. Прием глюкокортикоидов, который связывают с панкреатитом у некоторых собак, не представляет проблемы для кошек. Наконец, в упомянутом выше триадите не определено, являются ли гепатит и / или ВЗК причиной или следствием.
У кошек чаще всего будет наблюдаться летаргия (80–100 %), отсутствие аппетита или анорексия (95– 100 %) и другие неспецифические признаки. Многие признаки замечены лишь в нескольких случаях, и классические клинические признаки (рвота и боль в животе) часто отсутствуют. Дыхательная недостаточность (одышка, тахипноэ) скорее вызваны болью, плевральным выпотом или тромбоэмболическим осложнением. До 2/3 кошек, страдающих панкреатитом, имеют и другие проблемы.
Диагностика
Исследования показали, что амилаза и липаза не имеют высокого диагностического значения, поэтому нет необходимости измерять их у кошек.
Интересно, что при экспериментальном моделировании панкреатита амилаза растет. В результатах анализа крови можно отметить небольшое повышение уровня ферментов печени (ALT, ALP, GLDH) и билирубина (50–70 %), но существует вероятность того, что это связано с одновременными проблемами в гепато-билиарной системе. Азотемия наблюдается у животных, у которых также есть признаки обезвоживания. Гипергликемия (50–60 %) в основном вызвана стрессом и редко является следствием сахарного диабета. Иногда гипергликемию можно заметить в случаях сапонификации брюшного жира, что является плохим прогностическим признаком. Характер гематологических показателей неспецифичен и умерен, вероятна нон-регенеративная анемия (55 %) в силу хронической болезни. В сложных случаях может наблюдаться нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево.
Тест на трипсиноподобную иммунореактивность (TLI) видоспецифичен, и немногие лаборатории проводят этот тест для кошек. TLI является специфическим тестом на функцию экзокринной панкреатической функции (недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы). К сожалению, он не так точен для кошек с панкреатитом, как для кошек с такими проблемами, как азотемия, воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) или лимфома, когда тест укажет на повышенный уровень TLI. В целом, в различных исследованиях чувствительность теста варьируется от 33 % до 86 %, а специфичность – от 75 % до 83 %.
Вслед за TLI тестом, GI-lab в Техасе (the Texas GI-lab) разработала 2 похожих, но отличающихся по технологии, теста на определение уровня панкреатической липазы у кошек. Тест на иммунореактивность панкреатической липазы кошек (fPLI) является сэндвич-вариантом радиоиммуноанализа с использованием поликлональных антител. Он был разработан и раньше проводился (сейчас не используется) только в GI-lab в Техасе (объем образца 100 мкл). Чувствительность и специфичность теста, подтвержденные с помощью гистопатологии , были определены как золотой стандарт. Референсным диапозоном для теста fPLI был 2.0–6.8 мкг/л, с концентрацией >10 мкг/л, считающейся постоянной для панкреатита. Количественный анализ был чувствительным у кошек с формой панкреатита от умеренной до тяжелой (100 %), и специфичным у здоровых кошек (100 %), однако, у кошек с мягкой формой панкреатита была отмечена более низкая чувствительность (54 %), и у кошек, больных не панкреатитом, недостаточная специфичность (33 %).
Затем IDEXX Laboratories, совместно с GI-lab, разработали сэндвич-метод, иммуноферментный анализ (ИФА, ELISA), для измерения панкреатической липазы кошек (тест Spec fPL®) с использованием моно-клональных антител (в отличие от использования поликлональных антител в тесте fPLI). Корреляционное исследование с использованием 786 образцов сыворотки с известным fPLI (в диапозоне 2,0–128 мкг/л) показали высокую корреляцию с Spec fPL (r2 = 0,938). Чувствительность и специфичность этого теста были установлены способом наибольшего правдоподобия классификации панкреатита (n = 182 (141 больная и 41 здоровая кошка) в качестве золотого стандарта, включающего панкреатические цито- и гистопатологические данные в выбранных случаях (аналогичное число больных кошек, но не в процентном соотношении к исследованию fPLI) [цитология (n = 5), гистопатология (n = 17)]. Референсный интервал для Spec fPL составлял 0,7–3,5 мкг/л, с концентрацией > 5.4 мкг/л, считающейся постоянной для панкреатита. Используя концентрацию > 5.4 мкг/л для Spec fPL в качестве диагностической отсечки и исключая кошек с неопределенным панкреатитом, чувствительность и специфичность (и их соответствующие 95 % доверительные интервалы) составляют 79,4 (63,2–89,7) и 79,7 (67,7– 88,0) соответственно.
Вслед за Spec fPL был разработан и выпушен тест SNAP fPL®. Здесь представлены два варианта результатов: норма и отклонение от нормы. Норма прямо связана с обычным референсным интервалом для Spec fPL (0.7–3.5 мкг/л). Однако отклонение от нормы коррелирует и с серой зоной (3.6–5.3 мкг/л), и с интервалом, считающимся постоянным для панкреатита (> 5.4 мкг/л). Серая зона была включена, чтобы SNAP fPL мог быть использован в качестве скринингового теста (более высокая прогностическая ценность отрицательного результата, пациент с отрицательным результатом скорее всего не болен), однако это было сделано за счет более низкой прогностической ценности положительного результата.
Для исключения других проблем у кошек, у которых замечены признаки, указывающие на панкреатит, значительную роль играет диагностическая визуализация . Однако, простой радиографии не достаточно для диагностирования панкреатита. Чувствительность УЗИ органов брюшной полости расположена в широком и противоречивом диапазоне от 20–35 % до 62 % при специфичности в 73 % (показано в исследовании ограниченного числа кошек с симптомами, но не болеющими панкреатитом). Панкреатомегалия определяется увеличением частей поджелудочной железы: левая доля свыше 9,5 мм, тело свыше 8,5 мм или правая доля свыше 6 мм. Главный проток поджелудочной железы считается увеличенным, если его размер превышает 2,5 мм в диаметре. Эхографические изменения, связанные с панкреатитом, включают панкреатомегалию, гипоэхогенную паренхиму поджелудочной железы, гиперэхогенный перипанкреатический жир брыжейки, расширенная поджелудочная железа или желчный проток (протоки), расширение желчного пузыря, утолщенная стенка желудка и поврежденная и утолщенная стенка двенадцатиперстной кишки.
Более совершенные методы визуализации, такие как компьютерная томография, не являются настолько эффективными из-за сложности визуализации поджелудочной железы у кошек, однако нельзя исключать, что новое поколение оборудования для КТ может изменить эту ситуацию в будущем.
Биопсия и гистопатология считается наилучшим методом диагностирования панкреатита. Это является единственным способом отличить острую форму заболевания от хронической. Однако, биопсия не может быть проведена во всех случаях (напр., из-за стоимости, риска хирургического вмешательства и анестезии для больного пациента) и может упустить очаговое поражение. В случае проведения биопсии поджелудочной железы, считается целесообразным единовременно провести биопсию печени и кишечного тракта. Напротив, поджелудочная железа должна быть оценена в случае, если у кошки есть или подозревается ВЗК или холангит.
Лечение панкреатита у кошек
Дать общие принципы лечения представляется сложным, в связи с тем, что клинические признаки очень разнообразны и желудочно-кишечные симптомы у кошек с панкреатитом наблюдаются редко. Обезвоживание должно лечиться с помощью инфузионной терапии (напр., раствор Рингера с лактатом или 0,9 % солевой раствор) и любые электролитные нарушения (напр., гипокалиемия) следует сбалансировать. Поскольку большинство кошек поступают в ветеринарную клинику уже с анорексией, не следует отказываться от кормления пациента, как это показано в лечении собак (NPO). Животным с печеночным липидозом NPO может быть даже противопоказано. Более разумным будет обеспечить питание кошек с помощью носо-пищеводного зонда в течение непродолжительного времени или с помощью ПЭГ-зонда в течение продолжительного времени. И только для животных, у которых все еще есть рвота, может быть оправдано продолжение NPO. Кормление через носо-пищеводный зонд может быть трудным из-за узкого диаметра, но возможно и показано специальное питание для кошек в период выздоровления (Convalescent Support Instant, но не готовые растворимые смеси для энтерального питания) (Royal Canin), т. к. оно отличается пониженным содержанием жира. Из-за низкого содержания таурина в питании, предназначенном для кормления людей через зонд, оно не является оптимальным вариантом для кошек. При отсутствии аппетита можно применять такие стимуляторы аппетита, как миртазапин.
Лечение рвоты должно проходить на ранней стадии, напр. с помощью метоклопрамида, маропитанта или их сочетания. Также необходимо побороть боль, для чего могут быть эффективно использованы производные морфина (бупернорфин). Наконец, если у кошки наблюдаются сильные осложнения, такие как ДВС-синдром, то ей может быть показано переливание плазмы или полное переливание крови с предварительной инкубацией с гепарином. К сожалению, на сегодняшний день не существует научно обоснованной клинической практики, и все рекомендации основываются на методах, применяемых для лечения панкреатита у собак или людей.
Антибиотики, в основном, не показаны. В случае лимфоцитарного воспаления (которое может быть определенно только с помощью биопсии) считается целесообразным провести противовоспалительную терапию кортикостероидами (преднизолон, 1–2 мг/кг, q 12–24h).
Список литературы
1. Baral RM. Diseases of the exocrine pancreas. In: Little S, ed. The Cat: Clinical Medicine and Management, St. Louis, 2012, Saunders, pp. 513–522.
2. Xenoulis PG, Suchodolski JS, Steiner JM. Chronic pancreatitis in dogs and cats. Comp Contin Edu Pract Vet 2008;30:166–180.
3. Zoran DL: Pancreatitis in cats: diagnosis and management of a challenging disease. J Am Anim Hosp Assoc 2006;42:1–9.
Рето Найгер
DVM, PhD, DACVIM, DECVIM–CA
Профессор терапии мелких животных и глава терапевтической службы в Университете Гиссена, Германия
Нередким заболеванием для животных становится воспаление поджелудочной железы – панкреатит. Причиной его развития становится неправильное питание. Поэтому в основе лечения панкреатита стоит голодание. При улучшении состояния питомца нужно подумать о том, какой корм для кошек при панкреатите выбрать, чтобы не усугубить его состояние.
Правила кормления
Первые несколько дней при панкреатите в качестве лечебного мероприятия коту назначается голодание. Благодаря этому снижается нагрузка на поджелудочную и облегчается состояние животного. В дальнейшем перед хозяином встает вопрос, если страдает панкреатитом кот, чем кормить его. Важно следовать рекомендованной ветеринаром диете, чтобы не навредить пищеварению.
После снятия болевого синдрома и приступов рвоты можно начинать кормить кошку. Первым в рацион животного вводят жидкий корм. С помощью него происходит снижение отрицательного воздействия ферментов поджелудочной железы и печени, и обеспечивается их выход из организма. Дальнейшие действия хозяина кошки должны соответствовать таким правилам :
- В рационе не должно быть пищи, содержащей легко усваиваемые углеводы и жиры. Противопоказана, в том числе, и та пища, из-за которой происходит брожение.
- Нужно давать жидкую или перетертую пищу.
- Кормление надо производить порционно – понемногу 6 раз в день.
- Пищу необходимо подогревать до температуры 20 — 30°.
При панкреатите кормить кота кормом нужно нежирным. Его рацион должен состоять из такой пищи :
- Натуральная кисломолочная продукция. Процент ее жирности должен быть невысоким.
- Мясо индейки, кролика или курицы.
- Яйца от курицы или перепелки.
- Каша из овсяной, рисовой или гречневой крупы.
Заболевание поджелудочной железы подразумевает исключение из меню кошки продуктов, имеющих растительное происхождение. Это связано с тем, что ферменты, вырабатываемые в желудке кошки, предназначены для переваривания пищи животного происхождения. Кроме того, многие продукты растительного происхождения становится причиной образования процесса брожения в кишечнике.
Какими кормами кормить
Обычно при панкреатите ветеринары рекомендуют давать котам консервированные корма от Hill’s, Royal Canin, Eukanuba, в ассортименте которых есть специальная лечебная серия. Перед тем, как покормить кошку, консервы необходимо подогреть на водяной бане, чтобы их температура достигла комнатной температуры. Сухой корм можно вводить в рацион только после того, как состояние кошки значительно улучшиться . При этом его нужно размочить в воде.
Обзор отдельных кормов
Один из самых популярных кормов, которые становится альтернативной заменой натуральной пище при панкреатите – это Роял Канин. Специальная серия Gastro Intestinal Moderate Calorie состоит из всех элементов, которые нужны для нормального метаболизма.
Питание кота при заболевании поджелудочной железы с использованием этого корма можно осуществлять если болезнь находится в хронической или обостренной стадии. В его содержание входят белок мяса птицы, рыбий жир, яичный порошок, минеральный и витаминный комплекс, лекарственные растительные экстракты и другие компоненты, способные улучшить пищеварение и обогатить организм кошки необходимыми для скорейшего выздоровления питательными веществами.
При сбоях в функционировании желудочно-кишечного тракта у кошки ей рекомендуется давать также корм Хиллс i/d. Он нейтрализует отрицательное влияние секретов печени и поджелудочной железы и обеспечивает полноценное питание кота при панкреатите в случае, если у него в организме не задерживается натрий.
Специальные корма для животных, страдающих панкреатитом, отличаются такими качествами :
- Они способствуют заживлению тканей кишечника.
- В них содержится умеренное количество калорий, благодаря чему животное не страдает от лишнего веса.
- В их состав входят Омега-3 жирные кислоты, способствующие укреплению иммунитета.
- Они не допускают камнеобразования в почках и мочевом пузыре.
Организуя правильное питание животного при панкреатите и соблюдая все рекомендации ветеринара его хозяин может рассчитывать на то, что процесс выздоровления пройдет достаточно легко и быстро для питомца.
В последнее десятилетие в ветеринарной практике случаи выявления такого серьезного заболевания, как панкреатит, у домашних кошек значительно участились. Коварство его заключается в стертой клинической картине и запоздалым в связи с этим обращением за квалифицированной помощью.
Причин развития патологии множество – от врожденных аномалий до погрешностей в кормлении. Грамотно составленное лечение, строгая диета – залог улучшения самочувствия питомца, а при острой форме – и сохранения жизни.
Читайте в этой статье
Причины, почему развивается панкреатит
В норме ферменты поджелудочной железы активизируются только попав в тонкий кишечник. В двенадцатиперстной кишке под их влиянием совершается расщепление жиров пищи. При патологии ферментативная функция происходит внутри органа, что приводит к его разрушению и нарушению пищеварения.
Анатомия пищеварительной системы кошки
Ветеринарные специалисты отмечают следующие причины, приводящие к воспалению поджелудочной железы:
Владельцу следует знать о многообразии причин, приводящих к развитию недуга, чтобы вовремя заметить изменения в здоровье питомца.
Симптомы у кошек
Панкреатит у домашних питомцев характеризуется неясной клинической картиной. Ветеринарные специалисты рекомендуют внимательно присмотреться к животному при наличии следующих симптомов:
Нередко может наблюдаться хронический как следствие дефицита ферментов.
- Признаки обезвоживания вследствие неукротимой рвоты и поноса: сухость кожных покровов, снижение тонуса, тусклая шерсть.
- Болевой синдром . Воспаление органа сопровождается сильными болями. Кошка может кричать, мяукать, проявлять беспокойство. При попытке погладить живот питомица проявляет агрессию, может укусить.
- Твердый на ощупь живот .
- Вялость, апатичность питомца. Больная кошка старается спрятаться в темное место, избегает общения с домочадцами, не участвует в активных играх.
- Гипертермия в острой форме болезни.
- При поражении желчных протоков у кошки может наблюдаться желтушный цвет слизистых оболочек .
- Потеря аппетита, снижение веса .
Степень выраженности симптомов зависит от тяжести и формы патологического процесса. В случае хронического течения болезни клиническая картины смазанная. При острой форме недуга симптоматика имеет ярко выраженный характер.
Виды заболевания
По течению патологического процесса в ветеринарной практике принято различать хроническую и острую формы болезни. Кроме этого, в зависимости от причины и механизма развития врачи-терапевты различают первичный и вторичный панкреатит.
Острый и хронический
Разделение недуга на острую и хроническую форму основано на стремительности развития клинических признаков и степени их выраженности. Наиболее неблагоприятная форма течения болезни — острая. Симптомы развиваются, как правило, сразу после приема пищи: неукротимая рвота, понос, болевой синдром, угнетенное состояние.
Острая форма требует незамедлительной профессиональной помощи вследствие развития шокового состояния животного, необратимых последствий в больном органе.
Панкреатит
Хроническое течение недуга отличается вялостью. Периоды обострения сменяются ремиссией. Железистая ткань органа постепенно замещается соединительной тканью. Железа теряет способность продуцировать пищеварительные ферменты. Клинические признаки патологии при этом у домашних животных выражены слабо, что затрудняет своевременную диагностику.
Первичный и вторичный
Первичная форма развивается вследствие повреждения самого органа. Это происходит при травмах, хирургических вмешательствах, воздействии на железу лекарственных препаратов.
Наследственная предрасположенность, а также нарушение правил питания животного приводят к развитию первичного панкреатита.
Вторичная форма заболевания развивается вследствие патологии близлежащих органов пищеварения. Вирусные гепатиты, глистные инвазии в печени, холециститы, желчекаменная болезнь – основные причины вторичного панкреатита.
В чем опасность заболевания
Коварство недуга заключается прежде всего в том, что развитие характерных симптомов наблюдается при значительном поражении поджелудочной железы. Сложность диагностики затрудняет раннее выявление патологии.
Наибольшую опасность для животного представляет острая форма заболевания. Несвоевременность оказания квалифицированной помощи приводит к гибели питомца. Осложнением хронической формы недуга нередко является системное заболевание — сахарный диабет.
Анализы для установления диагноза
В специализированной клинике с целью установления диагноза применяют современные методы, в частности, ультразвуковое обследование органов брюшной полости. Метод позволяет обнаружить отек поврежденной железы, изменение эхогенности органа, воспалительные явления. Кроме этого, УЗИ применяется с целью дифференциальной диагностики, а также для выявления сопутствующих заболеваний органов пищеварения.
При подозрении на панкреатит животному проводят клинический и биохимический анализ крови. Превышение выше нормы ферментов печени, билирубина, уровня глюкозы свидетельствует о ненормальной работе поджелудочной железы.
При воспалительных процессах в органе отмечается высокий уровень АЛТ, щелочной фосфатазы, холестерина. При биохимическом анализе наблюдается гипокалиемия и гипокальциемия. Клинический анализ у 30% больных питомцев показывает нерегераторную анемию.
Информативными методами диагностики недуга у кошек является экспресс-тест и лабораторный тест на специфическую панкреатическую липазу, имеющие 80% чувствительность.
В некоторых случаях для установления диагноза применяется диагностическая лапароскопия, биопсия больного органа. При гистологическом исследовании обнаруживают фиброз, гиперплазию протоков, явления отека, паренхимального некроза.
Лечение панкреатита
Терапевтическая стратегия при воспалении поджелудочной железы во многом зависит от формы и тяжести патологического процесса. Прежде всего животному назначается голодная диета продолжительностью не менее суток. Лечебное голодание до 3 дней позволяет снизить ферментативную функцию железы.
В обязательном порядке больной кошке назначают обезболивающие и спазмолитические препараты: Но-шпу, Спазган, Папаверин, Баралгин и т.д. С целью восстановления электролитического баланса проводят инфузионную терапию. С этой целью применяют физиологический раствор, раствор глюкозы, Рингера, Декстрана-70 и т.д.
Борьба с обезвоживанием является важным звеном терапевтического комплекса при панкреатите. Хороший эффект отмечается при использовании свежезамороженной плазмы.
В некоторых случаях при острой форме недуга питомцу применяют атропин для уменьшения секреции пищеварительных ферментов. Эффективно использование противоотечных средств.
С целью предупреждения септических явлений, а также при угрозе бактериальной инфекции больному животному назначают курс антибактериальной терапии.
В случае сильной рвоты ветеринарный специалист выпишет противорвотные средства, например, Метоклопрамид, Хлорпромазин, Церукал. При нарушении в работе сердца применяется Кардиамин, Камфора. Для улучшения функции пищеварения больной кошке могут быть назначены ферментные препараты, например, Панкреатин.
В тяжелых случаях животному проводят лапароскопию с удалением некротизированной части органа.
О лечении панкреатита у кошек смотрите в этом видео:
Правила питания
Лечебным фактором в терапии воспаления поджелудочной железы является диета. После голодания, назначенного ветеринарным врачом с целью купирования воспалительного процесса в органе, животному назначается лечебное питание.
В первые дни рекомендуются только жидкие слизистые каши (рисовые, овсяные, гречневые), сваренные на воде. Допустимо включение в рацион парового омлета из яичных белков. Полезны для больной кошки овощные пюре из моркови, кабачков. К диетическому питанию при панкреатите относятся также молочнокислые нежирные продукты – творог, кефир, натуральный йогурт.
Владелец должен понимать, что кормить больную кошку следует 5 — 6 раз в день. Пищу необходимо давать в теплом виде, небольшими порциями. У животного должна быть фильтрованная вода в свободном доступе.
Выбор корма
Если пушистый домосед привык к сухому корму, ветеринарный врач порекомендует специальные лечебные корма, например, Royal Canin Gastro Intestinal Moderate Calorie, Hill’s i/d, Eukanuba Intestinal. Диетические корма состоят из легкоусвояемых компонентов, пребиотиков. Содержание умеренного количества энергии, невысокий процент жира помогают нормализовать работу поджелудочной железы. Назначаются лечебные корма, как правило, пожизненно.
Корм для кошек при панкреатите
Запрещенные продукты
В группу крайне нежелательных для больных панкреатитом животных входят следующие продукты:
- жирные сорта мяса и рыбы;
- сырые овощи и фрукты;
- крепкие мясные бульоны;
- копченые, соленые, консервированные продукты;
- сладости;
- молочные продукты с высоким содержанием жира, в том числе цельное молоко;
- крупяные и хлебобулочные изделия;
- дешевые корма класса масс-маркет.
При выборе промышленного корма необходимо избегать присутствия в составе кукурузы.
Профилактика развития панкреатита у кошек
К мероприятиям, предупреждающим развитие такого коварного заболевания, как воспаление поджелудочной железы, ветеринарные специалисты относят:
Воспаление поджелудочной железы – тяжелая необратимая патология, характеризующаяся нарушением ферментативной функции органа. Особенно опасная для жизни питомца острая форма заболевания. Скрытая симптоматика хронического течения затрудняет раннюю диагностику.
Помимо УЗИ органа для постановки диагноза применяются специальные лабораторные методы исследования. В терапии недуга главное место занимает диета, выявление и ликвидация причины воспаления, симптоматическое лечение.
Принося умиротворение и радость, домашние питомцы нуждаются во внимании и заботе - особенно когда их самочувствие ухудшается. Одним из серьёзных заболеваний, которое в последнее время развивается у представителей семейства кошачьих всё чаще, является панкреатит. Опасность патологии заключается в том, что её трудно выявить сразу - требуется проведение ряда исследований и сдача анализов. Владелец должен иметь представление о болезни, чтобы суметь вовремя выявить её симптомы и обратиться к специалисту.
Что такое панкреатит и в чём причины патологии
Панкреатит представляет собой серьёзное нарушение в функционировании поджелудочной железы. В здоровом организме её ферменты, прежде чем активизироваться для расщепления пищи, должны покинуть орган и попасть в кишечник. При панкреатите ферментативная функция начинается внутри железы, что приводит к её разрушению и нарушению пищеварения.
Поджелудочная железа в норме и при развитии патологического процесса
Нельзя кормить кошку едой с человеческого стола
Чаще панкреатитом страдают стареющие животные, но если причиной заболевания являются врождённые патологии, травмы или интоксикация, то проблемы со здоровьем могут возникнуть и у совсем молодых питомцев. Риск развития панкреатита у кошек увеличивается в период вынашивания потомства, при стрессе.
Считается, что более всего подвержены развитию патологии питомцы определённых пород. В зоне риска находятся представители так называемой восточной группы - ориентальная, сиамская и родственные им породы.
Виды панкреатита у кошек
По течению воспалительного процесса панкреатит подразделяется на острый и хронический. Для первой формы патологии характерна стремительная динамика и яркая выраженность симптомов. Хронический панкреатит характеризуется слабовыраженными клиническими проявлениями - тем и опасно заболевание. Патология медленно, но верно подрывает здоровье питомца, постепенно приводя к необратимым последствиям.
При хроническом панкреатите у кошки, владельцы порой годами не замечают проблемы. Им кажется, что питомец просто стареет и с возрастом утратил интерес к играм и общению. Шёрстка у животного становится тусклой и ломкой. Питомец много спит, периодически у него наблюдается диарея, случается рвота, он становится вялым и апатичным.
Кроме вышеперечисленных, различают также первичную и вторичную формы патологии. Первичная представляет собой самостоятельное заболевание, когда болезнь развивается в результате повреждения поджелудочной железы. Это происходит при травмах, оперативных вмешательствах, вследствие воздействия лекарственных препаратов. Кроме того, первичный панкреатит развивается, если есть врождённые аномалии органа, а также является следствием погрешностей в питании.
Вторичная форма патологии сопутствует заболеванию одного из близкорасположенных органов ЖКТ - печени, желчного пузыря, кишечника. Другими словами, нарушение работы поджелудочной железы является лишь симптомом основной болезни.
Симптомы патологии
Точно поставить диагноз и назначить соответствующую терапию может только ветеринар. В отличие от человека или собаки, которые при наличии сильной боли не могут молчать, кошка стойко переживает неприятные моменты болезни, предпочитая больше времени спать. При появлении следующих симптомов, характерных для острой формы патологии, владельцу следует проявить беспокойство:
- практически непрекращающаяся рвота и нарушения стула - диарея, при которой фекалии имеют кислый запах или запор;
- обезвоживание - сухость кожного покрова, тусклость шёрстки;
- вялость и отсутствие интереса к играм и общению;
- болевой синдром;
- нарушения в работе дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
- повышение температуры;
- желтушность кожных покровов.
В каждом конкретном случае можно наблюдать или все сразу, или только некоторые из перечисленных симптомов.
Острая форма патологии представляет для питомца наибольшую опасность. Отсутствие или несвоевременное оказание грамотной помощи может привести к гибели животного.
Диагностика заболевания
Диагностика патологии включает современные методики исследования, в частности, обследование при помощи ультразвука. УЗИ помогает обнаружить отёчность и изменения в структуре поражённого органа, выявить воспаление, а также определить наличие патологий других органов ЖКТ. Кроме этого, животному назначают общий и биохимический анализ крови. В некоторых случаях питомцу проводят диагностическую лапароскопию, биопсию проблемного органа.
Самым верным способом, позволяющим диагностировать панкреатит, является ультразвуковое исследование
Лечение панкреатита
Прежде всего, при постановке диагноза панкреатит животному назначается лечебное голодание продолжительностью не менее суток. Голодная диета до трёх дней позволит снизить ферментативную активность поджелудочной железы. В этих же целях может быть назначен Омепразол. Если симптоматика не сильно выражена питомцу назначают следующие препараты:
- для устранения боли и спазмов - Но-шпа, Папаверин и т. д.;
- противорвотные - Церукал, Хлорпромазин;
- сердечные - Кардиамин, Камфора;
- для борьбы с обезвоживанием - физиологический и раствор глюкозы.
Раствор глюкозы противопоказан при наличии у животного сахарного диабета.
Без устранения причины, которая привела к развитию патологии, вылечить панкреатит будет невозможно. Питомцу могут быть назначены препараты для борьбы с инфекцией, антигельминтные средства. Для снижения выработки ферментов, которые разрушительно действуют на орган, назначают Атропин, для устранения отёка и воспаления - гормоны, Рибонуклеазу.
Если не оказать медикаментозную помощи животному вовремя, токсины из поджелудочной железы попадут в кровь, вследствие чего произойдёт заражение всего организма.
В тяжёлых случаях требуется оперативное вмешательство - удаление части органа, поражённой некрозом, кист и гнойных наполнений. После хирургических манипуляций полость органа промывают и проводят орошение антибиотиками.
Питание при панкреатите
Важным в терапии панкреатита у кошки является правильное питание. Животное нужно кормить часто - 5–6 раз в сутки, но порциями небольшого объёма. Первое время в рацион должны входить хорошо разваренные, жидкие каши. Полезны для питомца нежирные кисломолочные продукты, морковное и пюре из кабачков. В свободном доступе у питомца должна быть фильтрованная вода.
Если домашний любимец привык к готовому корму, в его рацион следует включить специальные лечебные корма премиум-класса - Royal Canin Gastro Intestinal Moderate Calorie, Eukanuba Intestinal, Hill’s i/d. Как правило, специалист рекомендует употреблять эти готовые продукты пожизненно.
Диетические корма Royal Canin Gastro Intestinal Moderate Calorie, Eukanuba Intestinal, Hill’s i/dсостоят из легкоусвояемых компонентов, пребиотиков
К запрещённым при панкреатите продуктам относятся:
- жирное мясо и рыба;
- яйца;
- сырая растительная пища;
- жирные кисломолочные продукты.
Не только больным, но и здоровым животным запрещено включать в рацион любые копчёные, жареные и консервированные продукты, солёную пищу и пряности, молоко, сладости и хлебобулочные изделия.
Состав готовых продуктов для кошек, так называемой бюджетной категории, весьма сомнителен. Такие корма могут нанести вред здоровью любого животного. Специалисты не рекомендуют корма таких марок, как Kitekat, Darling, Whiskas, Frieskies, Феликс.
Профилактика панкреатита
Для предупреждения такой опасной патологии, как панкреатит следует соблюдать следующие правила:
- кормить питомца только свежими и качественными продуктами;
- своевременно проводить дегельминтизацию и вакцинацию;
- не давать животному еды с человеческого стола;
- ограничить присутствие в рационе продуктов с повышенным содержанием кальция;
- следить за весом животного - не допускать ожирения или истощения;
- давать питомцу лечебные средства строго по назначению;
- ограждать животное от контакта с ядовитыми растениями и средствами бытовой химии.
Вероятность выздоровления при панкреатите
Панкреатит у домашних питомцев - довольно непредсказуемая патология. При своевременном обнаружении и грамотной терапии шансы на полное излечение, довольно высоки. Не полностью вылеченный панкреатит может вскоре вернуться и перейти в более тяжёлую форму. Особенно опасна патология при наличии диабета, воспалительных процессов в кишечнике. При хроническом панкреатите животному назначается пожизненная терапия, которая не избавит полностью от болезни, но облегчит состояние и предупредит обострения.
Задача владельца любого животного - быть внимательнее к питомцу, чтобы суметь вовремя обнаружить изменения в его самочувствии. При первом подозрении на заболевание следует незамедлительно обратиться к ветеринару. Не стоит заниматься лечением самостоятельно - этим можно ухудшить состояние своего домашнего любимца.
Панкреатит у кошек является достаточно распространенным заболеванием в современное время, которое связано с нарушением функциональности поджелудочной железы.
Особую опасность данное заболевание представляет тем, что с первого взгляда выявить недуг очень трудно, для этого необходимо пройти несколько исследований и сдать необходимые анализы. В связи с этим хозяевам необходимо внимательно относиться к здоровью питомца и если симптомы панкреатита начнут проявляться, обратиться к помощи ветеринара.
Основные симптомы заболевания
Панкреатит у кошек бывает острым и хроническим. В первом случае могут проявляться основные признаки развития заболевания.
- Частая рвота и жидкий стул;
- Организм кота обезвоживается;
- Питомец по внешнему виду вялый;
- Наблюдаются нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
- Повышается температура тела;
- В некоторых случаях дыхание нарушается;
- Кот испытывает боль;
- Кожа питомца приобрела желтоватый оттенок.
Острый панкреатит у кота чаще всего развивается на фоне какого-то запущенного заболевания не только поджелудочной железы, но и иных органов. При попадании токсинов в кровеносные сосуды происходит поражение всего организма.
Хронический панкреатит не имеет каких-либо ярко выраженных симптомов. Поэтому хозяева могут долгие годы не замечать развитие болезни, принимая низкую активность кота за усталость или отголоски возраста. При этом у кошки наблюдаются постоянная сонливость, частое урчание в желудке, жидкий стул желтоватого оттенка, шерсть теряет блеск и упругость. Необходимо обратиться к ветеринару, если у кошки наблюдаются такие симптомы, как рвота после того, как она поела, отсутствие аппетита, жидкий стул, учащенное сердцебиение, усталость.
Причины развития заболевания
Прежде чем приступить к лечению, необходимо выявить причину возникновения заболевания, чтобы избежать повторного развития панкреатита у питомца. С этой целью берутся необходимые анализы и проводится подробное исследование состояние здоровья животного.
Основными причинами заболевания у кошек являются:
Патология при рождении;
Излишний или слишком маленький вес у животного;
Перенасыщение организма кальцием;
Отправление в результате попадания в организм химикатов, опасных лекарств, алкоголя и иных вредных веществ;
Наличие глистов, грибковой или вирусной инфекции;
Травма брюшной области по причине неудачной операции;
Воспаление кишечника или поджелудочной железы;
Наличие таких заболеваний, как диабет, холецистит, болезни печени и почек.
У пород восточной группы риск развития заболевания намного выше, чем у других пород кошек. Заболевание может обостряться в период беременности, стрессовых ситуаций или после замены вида питания. Панкреатит диагностируется, как правило, у более старых кошек, если заболевание не вызвано отравлением или сопутствующим заболеванием.
Лечение панкреатита у кошек
Данное заболевание диагностируется и лечится с участием ветеринара. Если после принятия пищи у кошки обостряется рвотный рефлекс, нужно временно остановить кормление до показа животного врачу.
Ветеринарным врачом назначается комплекс мер при лечении панкреатита:
- Первым делом устраняются все выявленные факторы развития заболевания;
- Поддерживается объем крови у животного;
- Купируется боль, чтобы состояние кошки не вызвало шока;
- Предпринимается меры по остановке рвотного рефлекса;
- При наличии бактериальных заболеваний проводится соответствующее лечение;
- После этого животному назначается специальное диетическое питание небольшими порциями;
- В случае диабета проводится лечение путем введения инсулина;
- Дополнительно вводят препараты панкреатических ферментов;
- Применяются антациды;
- Для регулярного наблюдения за состоянием животного требуется постоянно посещать ветеринарного врача, проходить исследования крови и мочи, следить за весом, водным балансом и общим самочувствием кошки.
Чтобы уточнить диагноз, животному назначается проведение ультразвукового исследования, рентгена, биопсии, гастроскопии. Также моча и кровь берется на общий и биохимический анализ.
Если симптомы заболевания проявляются неярко и заболевание находится на начальной стадии развития, питомцу предписывается специальная диета. При рвоте принимаются противорвотные препараты и назначается обезболивающее, если кошка ощущает боль.
Во время исследования выясняются причины развития заболевания и ветеринар предпринимает все меры, чтобы их устранить при помощи лечения и иных способов.
В том случае, когда панкреатит находится в такой стадии, что не поддается лечению, хозяевам предписывается кормить кошку согласно диете и пройти лечебный курс для питомца, в ходе которого блокируется воспалительный процесс при помощи антибиотиков, принимаются препараты для улучшения работы сердечно-сосудистой системы, водятся кортикостероиды и ферменты.
При остром виде заболевания лечить животное начинают сразу же по обращению в ветеринарную клинику, чтобы кошка не погибла при шоке или сепсисе. При помощи анестетиков, наркотических анальгетических препаратов питомцу снимают сильную боль, после чего проводят процедуру восполнения водного баланса у животного. Для этого применяются капельницы и инъекции с использованием коллоидных, солевых и иных растворов.
При помощи атропина и подобных препаратов снижается выработка секрета, который разрушительно влияет на внутренние органы. Гормоны и рибонуклеазы позволяют избавиться от отечности и воспалительного процесса, а также оказывают влияние на работу поджелудочной железы.
Для обезвреживания от токсинов и иных вредных веществ ветеринар назначает аппаратную или медикаментозную детоксикацию. Если заболевание запущено и требуется срочное вмешательство, проводится хирургическая операцию по удалению пораженного гнойных, некротических и кистозных очагов в органах.
Вероятность излечения панкреатита
Панкреатит у кошек – достаточно непредсказуемый вид заболевания. Если болезнь находится на начальной стадии развития, шансы полностью излечиться высокие. Опасность заключается в том, что не пролеченный панкреатит может возобновляться в более тяжелой форме.
Особенно опасным может быть панкреатит у кошки, если наблюдаются сахарный диабет, болезни почек или кишечника. При хронической форме заболевания назначается пожизненное лечение, которое не вылечит полностью, но поможет избежать острых обострений.
