Шум в ушах (или иначе тиннитус) – очень распространенная проблема, по разным данным им страдает порядка 5% населения Земли (при этом в возрасте от 50 – 65 лет – до 20%).
Причины такого явления весьма разнообразны, поэтому и выбор метода лечения основан на выявлении основной патологии и устранении ее.
В некоторых ситуациях возможна только симптоматическая терапия.
Причины и симптомы возникновения
Тиннитус (про причины написано ) представляет собой жужжащий, звенящий, ревущий, шипящий или щелкающий звук в ушах при отсутствии внешнего его источника. Это может быть высокий звук, напоминающий звон колокольчика, или низкий, гудящий тон.
Шум в ушах – не самостоятельная болезнь, а симптом иной проблемы. Например, после простуды или купания.
В большинстве случаев люди привыкают к проявлению, но иногда это может мешать нормальной жизнедеятельности, вызывая психологические проблемы (депрессию, усталость и т.д.).
Причины состояния весьма разнообразны, включают как органические, так и психологические нарушения.
Основные проблемы, сопровождающиеся возникновением шума:
- серная пробка (про ушные свечи для их удаления прочитайте ), посторонний предмет в ухе;
- воспалительные, опухолевые патологии пазух носа таких, как , а также ушей;
- травма уха, головы;
- естественное возрастное (примерно после 60-ти лет) изменение слухового аппарата, потеря слуха;
- опухоли в области головы, шеи (например, невринома слухового нерва, );
- постоянное воздействие внешних громких шумов (у музыкантов, строителей, рабочих и пр.);
- повышение давления;
- шейный остеохондроз;
- патология щитовидной железы;
- побочное действие медицинских препаратов (асцетилсалициловой кислоты, антибиотиков с ототоксичностью, например, гентомицина, и др.);
- патологии височно-нижнечелюстного сустава (например, мышечно-тонический синдром жевательных и лицевых мышц);
- нарушения обмена веществ;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- анемия и пр.
Использование наушников-вкладышей также может приводить к появлению шума в ушах.
Патология усугубляется:
- громким внешним шумом;
- избыточным потреблением соли, кофеина;
- курением;
- стрессом и пр.
Тиннитус чаще поражает пожилых, мужчин, представителей белокожей расы.
Характерные признаки
Шум в ушах, ощущаемый только больным, называется субъективным , различимый также врачом (с помощью фонендоскопа) – объективным .
Особенности шума в ушах при некоторых патологиях:
- монотонный, непрерывный дневной и ночной – ;
- усиливающийся в положении лежа, особо различимый в тишине, мешающий заснуть – сосудистые патологии;
- звук, как шум мотора, гудящего примуса – острый евстахиит (симптомы описаны );
- «шум сверчка», «жужжание стрекозы» – неврит;
- гул, «плеск волн», «как воздух из мяча» ‑ нарушение мозгового кровообращения;
- пульсирующий – аневризма сосуда мозга;
- жужжащий – тромбоз мозговых синусов;
- односторонний — неврит слухового нерва (высокотональный с перерывами на звон/свист, иногда сопровождается головокружениями), закупорка евстахиевой трубы (низкотональный, сопровождается понижением слуха и ощущением лопающихся пузырьков при глотании), аневризма мозгового сосуда (реже);
- внезапно возникший – поражение слуховой артерии;
- постепенно нарастающий – неврит слухового нерва, как лечить прочитайте статье.
Методы лечения
Классическая терапия
При появлении шума в ушах важно обратиться к врачу:
- терапевту;
- отоларингологу;
- сурдологу;
- неврологу;
- эндокринологу;
- стоматологу;
- эндокринологу;
- хирургу;
- психотерапевту и другим при необходимости.
В ситуации, когда шум начался внезапно, отмечается в одном только ухе и/или в сопровождении иных симптомов, например, головокружения, посещение врача требуется безотлагательно .
Основой лечения является установление и терапия провоцирующей патологии, при этом может потребоваться:
- удаление серных пробок;
- прием медикаментозных препаратов (антидепрессантов, например, Амитриптилина, применяемого при мигренях Габапентина или используемого в лечении алкоголизма Акампросата, Бетасерка при болезни Меньера и головокружениях);
- отказ и/или замена принимаемого лекарственного препарата;
- ношение , в случае, если тиннитус связан с потерей слуха;
- использование генераторов звука – особых маленьких устройств, издающих звук, способный компенсировать шум в ушах;
- при необходимости – хирургическое вмешательство;
- по показаниям – проведение постизометрической релаксации мышц;
- психотерапия.
Облегчить самочувствие можно с помощью:
- отказа от курения;
- использования беруш для снижения воздействия внешних звуков;
- исключения очистки слухового прохода ватными палочками и подобными приспособлениями;
- сокращения содержания в рационе кофеина и соли;
- релаксационных методик;
- дыхательных упражнений;
- отвлечения от шума в ушах (важно стараться не сосредотачиваться на ощущаемых звуках).
Тиннитус, вызванный возрастными изменениями или шумовой травмой, на данный момент неизлечим. Вышеперечисленные методы и иные, рекомендованные специалистом, могут помочь ослабить его проявления.
Способы, не получившие клинических доказательств, но в ряде случаев приводящих к улучшению состояния:
- гипноз;
- акупунктура;
- препараты на основе Гинкго Билоба, цинка, миорелаксанты (Баклофен), транквилизаторы бензодиазепиновой группы;
- электростимуляция;
- гипербарическая оксигенация (терапия под высоким давлением кислородом);
- кохлеарные имплантаты и пр.
Народные способы
При отсутствии противопоказаний и после согласования с врачом можно попытаться улучшить самочувствие средствами народной медицины в домашних условиях:
- компрессами на лоб на основе нашатырного спирта;
- тампонами в ухо из завернутой в марлю смеси тертой калины с медом;
- закапыванием в ухо водочной настойки мелиссы;
- приемом отвара листьев смородины, листьев и цветков сирени и бузины.
Лекарственные препараты
Лекарственные препараты для лечения шума в голове можно использовать исключительно по назначению врача, например:
- Амитриптилин – 10 – 68 руб.;
- Бетасерк – 296 – 469 руб.
Тиннитус или шум (звон) в ушах – симптом огромного количества патологий. Терапия подобного состояния возможна только после достоверного установления основной причины. В некоторых случаях тиннитус излечить невозможно и применяются методики, облегчающие его проявления.
Что делать, если после простуды закладывает уши и как помочь себе, когда появился постоянный или пульсирующий шум в ушах? Ответы на эти и другие вопросы дает автор видеоролика, который мы предлагаем вам посмотреть.
Одним из симптомов шейного остеохондроза является шум, звон и иногда боль в ушах. При этом у больного шум сопровождается гиперчувствительностью к звукам. Хронический шум становится для больного остеохондрозом медленной пыткой. Такие люди не могут полноценно отдохнуть, у них появляется раздражительность, снижается работоспособность. Довольно часто, страдающие от этих неприятных симптомов люди, испытывают депрессию.
Шум в ушах могут провоцировать и другие причины:
- Нарушения слухового нерва в результате травм головы.
- Атеросклероз сосудов головного мозга (шум вызывает пульсирующий кровяной поток).
- Неврозы, переутомления, истощения.
- Острые вирусные инфекции.
- Воспалительные заболевания.
Поэтому прежде чем приступить к лечению остеохондроза, необходимо пройти обследование и выяснить настоящую причину.
Причина возникновения шума в ушах
Шум в ушах при остеохондрозе возникает вследствие ухудшения кровообращения. Шейные позвонки очень подвижны и несут большую нагрузку. Поэтому изнашивание межпозвоночных дисков в шейном отделе происходит быстрее.
При дегенеративных изменениях шейных позвонков, появляются болезненные мышечные уплотнения. Деформированные межпозвоночные диски сдавливают кровеносные сосуды (артерию, вену) и симпатический нерв, проходящие через просветы шейного отдела позвоночника. Сосуды снабжают кровью вестибулярный аппарат и внутреннее ухо. При нарушениях в шейном отделе позвоночника, кровеносные сосуды сужаются.
Тиннитус – звон в ушах
Сдавление нервно-сосудистого пучка приводит к нарушению артериального кровоснабжения головного мозга и венозному застою. Возникают атеросклеротические симптомы. Нервные клетки, которые отвечают за слух, не получают достаточное количество сигналов от мозга. Из-за этого они издают собственные сигналы в одинаковом ритме непрерывно. В результате этих процессов возникает шум.
Больной кроме шума в ушах может ощущать:
- Головокружение
- Нередко повышение кровяного давления
- Нарушение зрения (пелена, мошки)
- Боли в области шеи, затылка, висков
- Ухудшение памяти
- Нарушение сна.
После прекращения приступов головных болей, у больного часто восстанавливается слух и зрение, шум и звон в ушах исчезают.
Причины возникновения звона в ушах
Шум в ухе при остеохондрозе может сопровождаться звоном (тиннитусом), который также является сопутствующим симптомом заболевания. Часто звон сочетается с треском и гудением. Нормой считается, если звон в ухе носит временный кратковременный характер (физиологический звон). Если же звон постоянный, это говорит о нарушениях органа слуха или нарушении передачи нервных импульсов в головной мозг.
Кроме остеохондроза шейного отдела, звон в ушах могут вызвать и такие причины:
- Резкие звуки.
- Отосклероз.
- Злоупотребление никотином, кофеином, энергетическими напитками.
- Употребление некоторых антибиотиков и аспирина.
- Травмы головы и уха.
- Заболевания сердца и сосудов.
- Сахарный диабет, болезни почек.
При шейном остеохондрозе звон сочетается с головокружением. В отличие от других заболеваний, сопровождающихся подобными симптомами (атеросклероз, воспалительные заболевания уха) при остеохондрозе появляются:
- боль в области шеи;
- «звездочки» в глазах;
- ухудшение зрения в сумерках;
- раздражительность;
- боли в висках и затылке.
Все эти симптомы усиливаются при движениях головой. Боли в ушах могут возникать утром после ночного сна.
Лечение и профилактика шума в ушах при остеохондрозе
Перед лечением проверяют состояние органов слуха и наличие заболеваний, которые могут провоцировать шум, звон и боли в ушах. Если причина шума – остеохондроз шейного отдела позвоночника, назначают соответствующую терапию, которая включает:
- Медикаментозное лечение.
- Массаж.
- Физиопроцедуры.
Для того чтобы предотвратить шум в ушах при шейном остеохондрозе, рекомендуют делать массаж воротниковой области, шеи и головы и выполнять комплекс упражнений, направленный на восстановление подвижности позвонков шейного отдела, растягивание и укрепление мышц шеи.
Массаж хорошо помогает при шейном остеохондрозе
Специалисты рекомендуют делать самомассаж шеи в любое свободное время. Особенно, если профессиональная деятельность человека вынуждает большую часть времени находиться в положении сидя. Самомассаж выполняют двумя руками от основания к голове. Надавливая на напряженные и болезненные мышцы, следует выполнять круговые движения. Такие простые массажные движения улучшают кровообращение.
Существует простое упражнение, которое поможет предотвратить шум в ушах. Необходимо представить в зубах карандаш и выводить медленно в воздухе цифры от 0 до 10.
Всего лишь 2-3 раза в день такого самомассажа и упражнений способны улучшить состояние, уменьшить напряжение мышц, предотвратить неприятные симптомы и боль.
При эмоциональных переживаниях, сильном испуге, тревоге у человека напрягаются височные мускулы. Постоянная зажатость этих мышц может вести к сдавливанию сосудов слухового прохода, что и вызывает ощущение шума, звона, гула в ушах.
Что делать?
Поможет акупрессура — лёгкий массаж активных точек кончиками пальцев. Проводить его нужно круговыми движениями со слабым надавливанием.
Прижмите на 7 секунд указательным пальцем точку, находящуюся в ямке над верхней губой. Затем со средним усилием прижмите точку на конце корня носа, около бровей — тоже на 7 секунд. Повторяйте эти приёмы несколько раз в день.
В течение 7 секунд интенсивно надавливайте безымянным пальцем на то место, где мочка уха соединяется с лицом. Затем ещё 7 секунд — непосредственно перед язычком уха (там, если потрогать, вы ощутите небольшую ямку). И в заключение ещё 7 секунд — в начале верхней части хряща ушной раковины (там вы тоже должны нащупать ямку). После упражнений обычно появляется приятное тепло, которое свидетельствует об улучшении кровообращения.
Причина: серная пробка в ухе
Она образуется, как правило, только с одной стороны и помимо гула в голове может вызывать головокружение и лёгкое нарушение координации движений.Что делать?
Обратиться к отоларингологу, который с помощью специального шприца промоет слуховой проход и обработает ухо, чтобы восстановить его нарушенные покровы.
Причина: остеохондроз
При этом заболевании могут сдавливаться нервы, связанные со слуховым отделом мозга. Часто это происходит во время сна, если вы приняли неудобную позу. Результат — неприятный высокий непрерывный гул разной интенсивности в голове. Он может быть похож на звук работающего холодильника или гудение машин во время пробки на шоссе.
Если гул в голове связан с остеохондрозом, он должен уменьшаться или вообще исчезать при принятии вертикального положения.
Что делать?
Отнеситесь внимательно к условиям своего сна. Подушка должна точно подходить вам, быть не слишком высокой и не слишком низкой.
После пробуждения хорошо сделать небольшую гимнастику для шейного отдела позвоночника. Повращайте головой, потянитесь ухом к плечу, потолкайте воображаемый шарик под подбородком в сторону груди.
Причина: атеросклероз сосудов головного мозга
Обычно ощущение гула или шума в голове, связанного с атеросклерозом, похоже на шум моря, то есть оно имеет низкую тональность и ритмичную структуру. Иногда такой шум усиливается после сна в неудобной позе.
Что делать?
Необходимо как можно скорее пройти обследование у невролога, сделать МРТ или допплерографию сосудов головного мозга. Если диагноз подтвердится, следует ограничить потребление животных жиров, вызывающих отложения атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Они содержатся в сливочном масле, мясе, колбасах, конфетах сложного состава, сметане, сливках. Также врач назначит препараты, которые снижают уровень холестерина и улучшают состояние сосудистой стенки, сосудорасширяющие и другие средства.
Причина: вегетососудистая дистония
При этом состоянии нарушается регуляция тонуса кровеносных сосудов, часто снижается давление. Это может вызывать слабый равномерный или пульсирующий шум в ушах, головокружение, нарушение координации.
Что делать?
Обратитесь к врачу, чтобы подтвердить диагноз. Если дело в вегетососудистой дистонии, больше двигайтесь: ходите пешком, плавайте, танцуйте, совершайте велосипедные прогулки. Полезны также прохладные обливания, общеукрепляющий массаж. Следите за тем, чтобы нормально высыпаться. Нужно, чтобы ночью в спальню был приток свежего воздуха. Откажитесь от вредных привычек.
Важно научиться снимать напряжение. Например, перед сном можно, лёжа на спине, представить себе, как поочерёдно расслабляются все мышцы тела, начиная с пальцев ног и рук и кончая мышцами лица, в них появляется ощущение приятной теплоты. Полезно также сделать несколько глубоких вдохов и медленных выдохов.
Причина: кохлеарный неврит
Это повреждение слухового нерва, которое грозит глухотой. Ощущения при заболевании довольно резкие — высокий звон, писк в ухе, чаще с одной стороны (но может быть и с двух), отчётливое снижение слуха. Иногда это сопровождается головокружением, тошнотой.
Что делать?
Срочно обратиться к отоларингологу, который назначит курс препаратов. При обращении в течение недели, а лучше трёх дней, наступления глухоты можно избежать, при просрочке шансы невелики.
Является одно из самых неприятных жалоб, он может значительно снижать качество жизни, нарушая повседневную деятельность человека. Особое внимание представляет пульсирующий шум в ушах, иногда совпадающий с биением в сердце. Такой шум, чаще всего, не постоянен, к нему сложно адаптироваться или привыкнуть. Отчего же он может возникать?
Причины
Причины акустических явлений, совпадающих с пульсом разнообразны. Чаще всего, такие явления имеются при повышении артериального давления. Несколько реже шум в ушах сопровождает нарушения венозного оттока (более подробно описанные ), тогда звук будет усиливаться при положении внаклон, в положении лежа, а также после физической нагрузки. Также причиной может служить декомпенсированная (тяжелая) сердечная недостаточность.
Настораживать должен односторонний шум в левом или правом ухе. Такой шум может быть вызван наличием аневризматического расширения сосуда, проходящего рядом с внутренним ухом. В данной ситуации звук от пульсации крови в аневризме может передаваться на звуковоспринимающие структуры улитки. Также шум может давать крупная атеросклеротическая бляшка, локализующаяся в сосуде около улитки.
Также пульсирующий шум может развиваться при воспалительных процессах со стороны ЛОР-органов. Иногда данный шум сопутствует психоэмоциональным нарушениям.
Диагностика
Диагностировать причины шума в ушах должен врач оториноларинголог, совместно с неврологом. Необходимо провести тщательный анализ: имеется ли зависимость выраженности симптома от уровня артериального давления, каков характер шума (односторонний, двусторонний), имеется ли зависимость от внешних факторов (положение тела в пространстве, погода, температура тела и т.д.). Обязательно провести внешнее обследование ЛОР-органов для исключения воспаления, проверить неврологический статус для исключения центральных (связанных с мозгом) причин для появления пульсирующего шума.
Инструментальное исследование может включать в себя следующие методики:
- Ультразвуковое исследование сосудов шеи/головы. Позволяет выявить атеросклероз сосудов головы/шеи, наличие нарушений венозного оттока.
- МРТ головного мозга, при показаниях – с контрастированием. Позволяет выявить опухоль мозга, аневризмы, демиелинизирующие заболевания, последствия травм и т.д.
- МСКТ внутреннего уха. Исключение воспалительных процессов, опухоли внутреннего уха и т.п.
- РЭГ (реоэнцефалография). Позволяет уточнить состояние тонуса сосудов, наличие венозного оттока.
Лечение
Лечение зависит от причин шума. При наличии аневризмы показано вмешательство нейрохирурга или сосудистого хирурга. Также оперативное лечение возможно при наличии опухоли внутреннего уха (холестеатома).
При наличии «общесосудистых» причин для шума, совпадающего с биением сердца показаны препараты вазоактивного действия ( , Ницерголин,
