Рождение ребенка процесс сложный и не всегда проходит гладко. Очень часто у женщин случаются разрывы после родов промежности, цервикального канала, влагалища и даже случается травмирование брюшной полости живота. В этой статье мы рассмотрим все причины и последствия, и что делать в таких случаях.
В течение нескольких последних месяцев женский организм готовится к рождению младенца. Именно в этот период активно вырабатывается гормон, который помогает связкам и тканям кожи стать более эластичными и податливыми. Интенсивная выработка эстрогена подготавливает мягкие ткани: цервикальный канал становится более эластичным, влагалище мягче и ткани промежности растягиваются. Это для того, чтобы снизить травматизм при рождении ребенка.
Но есть ряд факторов которые, провоцируют внутренние разрывы после родов:
- Женщины, возраст которых, превышает 30-35 лет. Дело в том, что после 30 лет эластичность тканей значительно уменьшается.
- Молодые мамочки, которые занимаются профессионально спортом. В этом случае упругость тканей промежности значительно повышена.
- Если плод крупный.
- Нарушение раскрытия шейки матки.
- Неправильное предлежание плода.
- Если применяются инструменты такие, как акушерские щипцы или вакуум-экстрактор.
- Когда врач или акушер неправильно оказывают медицинскую помощь.
Травмирование шейки матки
Первой причиной являются преждевременные потуги. Это происходит следующим образом: потуги начались еще до раскрытия цервикального канала и плод, продвигаясь, рассекает ее.
Есть 3 степени тяжести травм:
- Рассечение цервикального канала не достигает 2 см в глубину.
- Вторая степень — это более 2 см в глубину.
- И самая тяжелая степень — это разрыв шейки матки и самой матки.
Небольшие травмы обычно не проявляются. При глубоких травмах, в большинстве случаев начале потуг, открывается кровотечение и после рождения малыша происходит усиление. Но бывает, что кровотечение отсутствует.
Лечение проводится зашиванием рассасывающими нитками поврежденных участков и проводят обследование матки для выявления их протяжности. Осложнениями являются воспалительные процессы в поврежденных участках. Для профилактики назначают антибактериальные средства.
Если швы не наложили или они разошлись, то как следствие, выворачивается шейка матки и происходит патологическое поражение слизистой оболочки. В некоторых случаях это является почвой для образования злокачественных опухолей.
Еще одним последствие — недержание плода, приводит к самопроизвольным абортам. Решением данной проблемы является подшивание или пессарий.
Рассечение промежности
Разрыв промежности после родов происходит из-за того, что головка ребенка давит на мышечные ткани и кожу в этой области. Причиной является недостаточная эластичность кожи в этом месте.
Существует три степени глубины промежностного травмирования:
- На небольшом участке кожи и слизистой оболочки.
- Повреждение еще и мышц промежности.
- Рассечение сфинктера.
Во избежание этого, доктор проводит разрез промежности. Показанием для проведения данной манипуляции является:
- Угроза травмирования.
- Недоношенный, слабый или крупный плод.
- Предлежание плода в тазовом дне.
Чтобы не использовать обезболивающие препараты, разрез проводят на самой высокой схватке и как следствие женщина не ощущает боли от рассечения. Рассечение делают либо в сторону (эпизиотомия), либо прямо к прямой кишке (перинеотомия).
Лечение проводится наложением швов на область повреждения. Здесь могут использовать нити, что сами рассасываются или такие, какие нужно удалять на 5-6 сутки.
Последствиями являются расхождение швов и воспаление, при ненадлежащем уходе. Раны дольше заживают и во многих случаях, изменяется анатомическое строение половых органов.
Как долго будут заживать внешние разрывы это будет зависеть от того как молодая мамочка будет соблюдать рекомендации докторов.
Травмирование матки
Разрыв матки часто сопровождается сильной потерей крови. Это происходит из-за повреждения сосудов стенок внутренней оболочки. Характеризуется примесью крови в моче и выделением. Случается это вовремя схваток и усугубляется их интенсивностью. Характерными, считаются, сильные боли в области живота и как следствие, может посинеть пупок и вокруг него. Если вовремя не оказать помощь, то в некоторых случаях наступает смерть.
В таких случаях очень редко можно спасти малыша, а если он и выживет, то могут быть задержки в развитии.
Травмирование внутренних половых органов
Преждевременные потуги или если плод находится долго в одном месте, могут стать причиной повреждения влагалища при рождении ребенка. Заживают рубцы полностью при сильном повреждении на протяжении 4-6 недель, если же травмирование неглубокое — 2-3 недели. Для предотвращения заражения и развития воспалительных процессов назначают антибактериальные препараты.
Проявляется разрыв влагалища, кровотечением или кровоизлиянием под слизистую оболочку. Их выявляют при осмотре.
Зашивают их, как правило, рассасывающими нитями, а распространенным следствием бывает воспаление в ранах. Последствием воспаления считаются соединения стенок влагалища и мочевого пузыря или прямой кишки. На месте соединения могут образоваться пузыри или свищи, а устранение этой патологии проводится только при помощи оперативного вмешательства. Но данные осложнения скорее исключение, чем распространенная практика.
Травмирование мышц брюшного отдела
Еще одной травмой может стать диастаз живота — это разрыв мышц живота. Это не только косметическая проблема, при нем может развиться опасное состояние, при котором потребуется хирургическое вмешательство.
Основная причина этой патологии это нагрузка на брюшную полость при вынашивании, которая приводит к растяжению мышечной ткани.
Вернутся в прежнее положение её довольно сложно. Существует ряд причин, при которых возникает такая травма: многоплодная беременность, избыточный вес и многоводие (намного выше нагрузка на брюшную полость живота), частые беременности и наследственные причины (данная патология может передаваться по наследству).
На начальной стадии диастаз не вызывает дискомфорта, и является только косметической проблема. Но если не лечить может перейти во вторую или третью, а здесь уже нужна операция. Симптомы:
- Боль в животе при наклонении.
- Нарушение пищеварения.
- Смещение и нарушение внутренних органов своих функций.
- Атрофируются мышцы брюшного отдела.
- Пупочная грыжа.
- Проблемы с позвоночником.
- Проблемы в следующих беременностях и осложнения в процессе ее протекания.
С травмированием в этой области тела на начальной стадии можно справиться в домашних условиях. В этом вам поможет комплекс упражнений, разработанный специально для решения таких последствий.
Но прежде чем начинать, проконсультируйтесь со специалистом! Чтобы не сделать себе хуже.
Ослабление мышц тазового дна
Тазовое дно после родов также подвергается повреждениям. Об этом свидетельствуют следующие признаки: недержание мочи и кала, боли в тазу и промежности, опущение стенки влагалища. Это довольно серьезная проблема, но помочь ее решить могут упражнения Кегеля. Если регулярно их выполнять, то они помогут укрепить мышцы тазового дна. Но очень важно регулярность. В основу упражнения входит задача «научить» сокращаться и расслабляться мышцы. Для профилактики этой патологии следует начать выполнять регулярно эти упражнения вовремя беременности.
Как правильно их выполнять вас научит гинеколог. После обследования он подберет наиболее эффективную методику.
Восстановление
Восстановление после родов обычно занимает от 10 до 14 дней при правильном уходе за швами. Рассмотрим основные правила ухода:
- Если применялись рассасывающие нити при травмировании шейки матки и влагалища после родов, то особого ухода не нужно.
- Внешние повреждения потребуют особого ухода так, как швы накладывают послойно и используют съемный материал. После каждого посещения туалетной комнаты, нужно будет, подмываться чистой водой с марганцовкой и легенько просушивать полотенцем. Потребуется частая замена прокладок. Если роженица находится в стационаре обрабатывать будет медсестра.
- Снятие швов процедура неприятная, но когда раны полностью зажили, то эта процедура приносит облегчение.
- В первые несколько недель нужно будет придерживаться легкого питания, чтобы не было запоров.
Швы чаще всего расходятся в первые дни после их снятия. Поэтому нужно аккуратно садиться, не делать резких движений. Как ухаживать за рубцами вам расскажет гинеколог при выписке и пропишет мазь, которая ускорит заживляющие процессы и смягчит кожу.
Как долго заживают рубцы вам однозначно не ответит никто, но в среднем этот процесс занимает от 14 дней и может продолжаться до 2 месяцев, все зависит от особенностей вашего организма. Поэтому доктора чаще всего рекомендуют отложить секс после родов на 1,5-2 месяца во избежание травмирования рубцов.
Там, где ткани разорвались образуется рубец, который значительно сужает вход во влагалище, что будет вызывать неприятные и даже болезненные ощущения во время полового акта. Они могут продолжаться до 6 месяцев. Помогут вам в решении данной проблемы безболезненные позы и смягчающая мазь или лубриканты.
- Как долго заживают
- Как ухаживать за швами
- Какие осложнения могут быть
- Как снимают
Во время родов нередки случаи, когда у женщины происходит разрыв влагалища, матки или промежности. Данная ситуация не представляет собой сложности, потому что врачи такие разрывы умело и быстро зашивают, не акцентируя на этом особого внимания.
На самом же деле всё это очень неприятно. Во-первых, процесс зашивания - достаточно болезненная процедура. Во-вторых, швы после родов могут доставить молодой мамочке немало забот и хлопот. Нужно знать, как их минимизировать и свести нежелательные последствия разрывов на нет. Правильный послеродовой уход за этими «боевыми» рубцами будет во многом зависеть от того, где они находятся.
Виды
В зависимости от того, где именно произошёл разрыв, бывают внешние (на промежности) и внутренние швы после родов (на шейке матки, во влагалище). Они выполняются нитками из разных материалов, а значит, требуют особого ухода, о чём обязательно должна быть проинформирована молодая мама.
Швы на шейке матки
- причина: крупный плод;
- анестезия: не проводится, так как шейка матки после родов теряет на какое-то время чувствительность;
- шовные материалы: кетгут, позволяющий накладывать саморассасывающиеся швы, которые потом не приходится снимать; а также викрил, капроаг, ПГА;
- преимущества: не причиняют неудобств, не чувствуются, не вызывают осложнений;
- уход: не требуется.
Швы во влагалище
- причина: родовые травмы, разрывы влагалища различной глубины;
- анестезия: местное обезболивание с помощью новокаина или лидокаина;
- шовный материал: кетгут;
- недостатки: сохранение болезненности в течение нескольких суток;
- уход: не требуется.
Швы на промежности
- причины: естественные (повреждение промежности при родах), искусственные (рассечение гинекологом);
- типы: I степень (ранение касается только кожи), II степень (повреждаются кожа и мышечные волокна), III степень (разрыв доходит до стенок прямого кишечника);
- анестезия: местное обезболивание лидокаином;
- шовные материалы: кетгут (при I степени), нерассасывающиеся нити - шёлковые или капроновые (при II, III степени);
- недостатки: сохранение болезненности долгое время;
- уход: покой, соблюдение правил гигиены, регулярная обработка антисептическими растворами.
Особую проблему представляют наружные швы после родов, которые выполняются на промежности. Они могут вызвать различного рода осложнения (загноение, воспаление, инфицирование и пр.), поэтому требуют особого, регулярного ухода. Молодую маму должны ещё в роддоме предупредить об этом, а также проинформировать о том, чем обрабатывать такие раневые поверхности. Обычно у женщин по этому поводу возникает много вопросов, и каждый из них очень важен для её здоровья и состояния.
Как долго заживают швы после родов?
Каждую женщину, которой не удалось избежать разрывов, волнует вопрос, как долго заживают швы после родов, потому что очень хочется побыстрее избавиться от болезненных ощущений и вернуться к прежнему образу жизни. Скорость заживления зависит от многих факторов:
- при использовании саморассасывающихся нитей заживление происходит в течение 2-ух недель, сами рубцы рассасываются около месяца и не доставляют особых хлопот;
- гораздо проблематичнее оказывается вопрос, через сколько заживают швы при применении других материалов: снимаются они только через 5-6 дней после родов, на их заживление уходит от 2-ух до 4-ёх недель, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и ухода за ними;
- срок заживания послеродовых рубцов может увеличиться при попадании в раны микробов, поэтому требуется умение обрабатывать раневые поверхности и следить за их чистотой.
В стремлении поскорее вернуться к прежнему образу жизни и избавиться от болезненных ощущений молодые мамочки ищут способы, как быстрее заживить швы после родов, чтобы они не мешали им наслаждаться радостью общения с новорождённым. Это будет напрямую зависеть от того, насколько аккуратна женщина и грамотно ли она ухаживает за своими послеродовыми «боевыми» ранениями.
Как ухаживать за швами?
Если разрывов избежать не удалось, нужно заранее узнать, как ухаживать за швами после родов, чтобы избежать осложнений и ускорить их заживление. Врач обязательно должен дать подробную консультацию и рассказать, как это сделать грамотно. Это входит в его профессиональные обязанности, так что не стесняйтесь спрашивать. Обычно уход за швами после родов предполагает малоподвижный образ жизни, соблюдение правил гигиены и обработку различными ранозаживляющими и антисептическими средствами.
- В роддоме наружные рубцы обрабатывает «зелёнкой» или концентрированным раствором «марганцовки» акушерка 2 раза в день.
- Каждые два часа после родов меняйте прокладку.
- Используйте только свободное натуральное (лучше хлопковое) нижнее белье или специальные одноразовые трусики.
- Нельзя носить утягивающее бельё, оказывающее сильное давление на промежность, что плохо сказывается на кровообращении: в этом случае заживление швов после родовможет затянуться.
- Подмывайтесь каждые два часа, а также после каждого посещения туалета.
- В туалет ходите с такой периодичностью, чтобы наполненный мочевой пузырь не мешал сокращению матки.
- Утром и вечером, когда принимаете душ, промежность мойте с мылом, а в течение дня просто обмывайте её водой.
- Мыть наружный рубец нужно как можно тщательнее: направляйте прямо не него струю воды.
- После подмывания высушивайте промежность промакивающими движениями полотенца в одном направлении - спереди назад.
- Ещё один немаловажный вопрос - сколько нельзя сидеть со швами после родов, если они сделаны на промежности. Врачи, в зависимости от степени повреждений, называют период от 7 до 14 дней. При этом на унитаз разрешается садиться сразу в первые сутки. Через неделю можно приседать на ягодицу, противоположную стороне, в которой были зафиксированы повреждения. Садиться рекомендуется исключительно на жёсткую поверхность. Этот вопрос нужно продумать и во время возвращения молодой мамочки домой из роддома. Ей лучше лежать или полусидеть на заднем сиденье автомобиля.
- Не нужно бояться сильной боли и из-за этого пропускать дефекацию. Это создаёт дополнительную нагрузку на мышцы промежности, в результате чего боль усиливается. Чтобы облегчить этот процесс, можно смело использовать глицериновые свечи после родов со швами: они ректальные и смягчают стул, не нанося вреда раненой промежности.
- Избегайте запоров, не употребляйте продукты, оказывающие закрепляющий эффект. Перед приёмом пищи выпивайте столовую ложку растительного масла, чтобы стул нормализовался и не замедлял процесс заживления.
- Нельзя поднимать тяжести весом более 3-ёх кг.
Таковы основные правила гигиены, которые позволяют даже при разрывах организму молодой мамочки быстро восстановиться и прийти в норму. Но что делать, если болят швы после родов слишком долго, когда все сроки уже прошли, а легче всё равно не становится? Возможно, какие-то факторы спровоцировали осложнения, которые потребуют не только дополнительного ухода, но и лечения.
Какие осложнения могут быть при наложении швов?
Очень часто женщина и по прошествии двух недель после родов продолжает чувствовать боль и дискомфорт. Это сигнал о том, что заживлению что-то помешало, а это чревато различными осложнениями - в этом случае потребуются медицинское вмешательство, лечение, обработка швов после родов специальными препаратами. Поэтому молодая мама должна быть предельно внимательна и чутко прислушиваться к собственным ощущениям, следить за процессом заживления послеродовых травм очень тщательно.
- если рубцы очень долго не заживают, болят, но при медицинском осмотре никаких патологий и особых проблем не было выявлено, врач может посоветовать прогревания;
- они проводятся не ранее, чем через 2 недели после родов, чтобы дать матке сократиться (читайте подробнее о восстановлении матки после родов);
- для этой процедуры используют «синюю», кварцевую или инфракрасную лампы;
- прогревание проводится в течение 5-10 минут с расстояния 50 см;
- его можно делать самостоятельно в домашних условиях после консультации у врача;
- снять боль также может мазь для заживления швов«Контрактубекс»: применяется 2 раза в день в течение 2-3 недель.
Разошёлся шов:
- если после родов разошелся шов, категорически запрещается что-то предпринимать в домашних условиях;
- в этом случае нужно вызвать врача или «скорую»;
- если было действительно диагностировано расхождение швов после родов, чаще всего они накладываются заново;
- но если при этом рана уже затянулась, это не потребует никакого медицинского вмешательства;
- в таких случаях врач после обследования назначит, чем обрабатывать швы после родов: обычно это ранозаживляющие мази или свечи.
- очень часто женщины жалуются на то, что у них чешутся швыпосле родов, причём очень сильно - как правило, это не свидетельствует о каких-то отклонениях и патологиях;
- зуд чаще всего является симптомом заживления, поэтому не должен вызывать у женщины тревогу;
- чтобы хоть как-то облегчить этот неприятный, хоть и благоприятный симптом, рекомендуется чаще подмываться водой комнатной температуры (главное, чтобы не горячей);
- это касается и тех случаев, когдатянет шов: так происходит их заживление; но в этом случае проверьте сами себя, не слишком ли рано вы начали садиться и не приходится ли вам носить тяжести.
- если женщина заметила неприятные, ненормальные выделения (не путать с восстановлением менструации), плохо пахнущие и подозрительного коричневато-зелёного цвета, это может означать загноение, которое представляет собой серьёзную опасность для здоровья;
- если шов гноится, нужно обязательно рассказать об этом врачу;
- так могут проявляться такие осложнения, как воспаление швов после родовили их расхождение - оба случая требуют медицинского вмешательства;
- если произошло инфицирование, могут быть назначены антибиотики;
- из наружной обработки рекомендуется мазать швыгелем «Малавит», мазями «Левомеколь», «Солкосерил», Вишневского;
- если рубцы гноятся, только врач может назначить, чем можно обрабатыватьих: кроме вышеозначенных противовоспалительных и ранозаживляющих гелей и мазей применяются также хлоргексидин и перекись водорода, которые дезинфицируют раневые полости.
- если после родов шовкровит, скорее всего, было нарушено основное правило - не сидеть в течение первых недель: ткани растягиваются, и раневые поверхности обнажаются;
- в этом случае не рекомендуется самостоятельно чем-то обрабатывать проблемное место, а обратиться непосредственно к специалисту;
- может потребоваться перешивание;
- но чаще всего бывает достаточно применять ранозаживляющие мази и гели («Солкосерил», например).
Если же первые дни прошли без осложнений и особых трудностей, описанных выше, останется ещё одна процедура - снятие швов после родов, которое производится специалистом в амбулаторных условиях. К ней тоже морально нужно подготовиться, чтобы не паниковать и не бояться.
Как снимают швы?
Перед выпиской врач обычно предупреждает, на какой день снимают швы после родов: при нормальном течении процесса заживления это происходит на 5-6 день после их наложения. Если нахождение женщины в роддоме затянулось, и она на этот момент находится ещё в больнице, эту процедуру проведут ей там же. Если же выписка произошла раньше, придётся приехать снова.
И всё-таки основной вопрос, волнующий всех женщин, идущих на эту процедуру, больно ли снимать швы после родов и используется ли при этом какая-нибудь анестезия. Конечно, врач всегда успокаивает, что данная процедура напоминает лишь укус комарика. Однако всё будет зависеть от болевого порога женщины, который у всех разный. Если осложнений не было, боли на самом деле не будет: чувствуется лишь непривычное покалывание вперемешку с жжением. Соответственно, анестезия при этом не требуется.
Роды - процесс непредсказуемый, поэтому случиться может всё, что угодно. При этом разрывы не являются редкостью и не воспринимаются врачами как осложнение или трудность. Современная медицина предполагает профессиональное, грамотное наложение швов после родов, которые впоследствии доставляют минимум дискомфорта при правильном уходе.
» Во время родов
Швы после родов
В момент родов часто возникают ситуации, когда происходят разрывы промежности или внутренних органов, связанные с особенностями их строения или с величиной плода. В процессе естественных родов или при операции кесарева сечения используются саморассасывающиеся швы. Это очень удобно, потому как они исключают дальнейшую процедуру снятия швов, что достаточно проблематично, учитывая зону их наложения.
Любую роженицу интересует вопрос о том, сколько рассасываются швы после родов? Ответ напрямую зависит от вида материала, используемого для нитей. Если это кетгут - материал растительного происхождения, то рассасывание происходит достаточно быстро, занимая не более 15 дней, если используются синтетические нити, такие как викрил, то процесс занимает больше времени – около 80 суток. Саморассасывающиеся швы после родов подбирают в зависимости от места разрыва или надреза. Например, при разрывах промежности накладывают нити, рассасывающиеся более длительное время, так как разрывы этой области долго заживают. При кесаревом сечении или при разрывах половых губ чаще используют кетгут.
Заживление швов после родов, при разрыве промежности происходит достаточно быстро, но может сопровождаться некоторыми проблемами. Для того, чтобы рана успешно затянулась необходимо постоянное соблюдение гигиены, асептики и покоя. После посещения туалета необходимо подмывать шов слабым раствором перманганата магния и просушивать легкими касательными движениями специальной салфеткой. Эти меры нужно проводить в течение месяца после наложения швов. Так же стоит воздерживаться от калорийной и жирной пищи, заменить ее более легкой, слабящей кишечник, так как от потуг во время стула может зависеть целостность швов. Помимо этого, женщинам в первые несколько дней после родов не рекомендуется садиться. От регулярной обработки антисептическими растворами, постоянной смены гигиенических прокладок и при необходимости наложения стерильных повязок, полностью зависит, сколько заживают швы после родов.
Саморассасывающиеся швы на матке и брюшной стенке, накладываемые после кесарева сечения, достаточно болезненны, поэтому требуют приема обезболивающих препаратов. Швы на коже так же необходимо постоянно обрабатывать и избегать любой нагрузки. Они будут рассасываться по мере восстановления целостности кожи. Внутренние швы заживают дольше, от 30 дней до 5 месяцев. Наиболее длительное время происходит рассасывание апоневрозных и сухожильных швов, так как эти ткани сами по себе срастаются долго.
При выписке домой врачи дают каждой женщине рекомендации, в частности, как, и чем обрабатывать швы после родов с учетом их состояния и месторасположения. При выполнении всех предписаний акушера риск возникновения инфекции сводится к минимуму.
Есть рекомендация акушеров, о которой «забывают» многие роженицы – если у женщины есть швы после родов, то ей порядка 1,5-2 месяцев нельзя сидеть. Можно только лежать или стоять. В крайнем случае, к примеру, когда нужно доехать куда-либо на машине, допускается положение «полусидя». И никаких подъемов тяжестей больше веса собственного малыша, ни при каких обстоятельствах.
Если болит шов после родов длительное время, необходимо показаться своему врачу, это свидетельствует о воспалительном процессе. Гинеколог после осмотра сделает рекомендации, чем мазать швы после родов для их скорейшего заживления.
Метки записи:
Не всегда послеродовой период для женщины оказывается легким и безоблачным. И дело не только в заботах о новорожденном, но и в других проблемах. Серьезный дискомфорт способны причинять последствия разрывов и разрезов, то есть внутренние швы после родов. Когда они заживают? Как скоро нужно обратиться к врачу? Эти вопросы волнуют многих женщин.
Как появляются внутренние швы?
Что служит причиной внутренних швов? Это обычно разрыв шейки матки, который может произойти при естественных родах. Если женщина начинает преждевременно тужиться, а шейка раскрывается медленно, то ее ткани могут порваться. Такие преждевременные потуги могут возникнуть у большинства женщин, поэтому так важно их удерживать до тех пор, пока шейка матки полностью не раскроется.
Внутренние разрывы заметны не всегда, поэтому важно, чтобы после родов врач тщательно осмотрел женщину и наложил швы. Процедура эта, кстати, проходит безболезненно, поскольку в шейке матки нет болевых рецепторов, и анестезию не проводят. Швы могут накладываться несколькими способами. В основном для них используют специальные хирургические нити (кетгут или викрил), которые впоследствии рассасываются сами.
Что делать с внутренними швами?
Как правило, женщине с этими швами ничего делать не нужно – никаких мазей, спринцеваний или таблеток они не требуют.
Сколько рассасываются внутренние швы после родов?
Здесь играют роль два фактора & материал, из которого выполнены швы, а также тяжесть разрыва. В среднем нити полностью рассасываются за 90 дней. Иногда срастание поврежденных тканей происходит раньше, а нити просто отпадают. Их остатки тогда заметны на нижнем белье. И если у вас не возникает никаких болезненных ощущений или других тревожных симптомов, то беспокоиться не о чем.
Чтобы заживление швов происходило быстрее, необходимо соблюдать все правила личной гигиены. Важна при этом и диета. Дело в том, что в этом случае крайне нежелательны запоры, поскольку лишние потуги могут негативно сказаться на состоянии швов.
Также нужно соблюдать несколько несложных правил – нельзя поднимать тяжести, делать резкие движения (например, заниматься спортом) в первые недели после родов, также в течение одного или двух месяцев нужно воздержаться от половых контактов.
Надо ли обращаться к врачу?
В течение первых нескольких дней после родов многие женщины испытывают дискомфорт в брюшной полости. Могут возникать и болевые ощущения, а также чувство пульсации. Для первых двух или трех дней это вполне нормальные явления. А если они продолжаются и далее, то необходимо немедленно обратиться к врачу.
Другими тревожными симптомами будут боли в области наложения шва, чувство тяжести в области матки, резкое повышение температуры тела, а также гнойные выделения, сопровождающиеся неприятным запахом.
Это признаки того, что либо внутренние швы разошлись, либо в них возникли воспалительные процессы. В любом случае лечение назначает только врач. Это могут быть процедуры с использованием специальных мазей или антибиотиков, повторное наложение швов или просто прикладывание льда.
Если в послеродовой период ничего не беспокоит, профилактический визит к гинекологу тоже не стоит оттягивать. Врач должен посмотреть состояние рубцов, проверить, нет ли деформации матки, не произошло ли неправильное сращивание тканей. Все эти проблемы в дальнейшем могут перерасти в различные заболевания. Полное восстановление тканей происходит у каждой женщины по-разному, но обычно за период от 3-х до 6-ти месяцев.
Содержание статьи:
Как родить без разрывов, интересует всех беременных, собирающихся рожать естественным путем. Давайте рассмотрим, почему появляются разрывы и как их можно предупредить, на самом ли деле возможны роды без разрывов и разрезов или от этого не застрахован никто.
Разрывы при родах - это осложнение, часто возникающее во время родовой деятельности. Предсказать, как будет протекать процесс, не имеется возможности, поэтому от подобных травм никто из рожениц не застрахован. Но паниковать не стоит! Если вовремя получить знания о том, что представляют собой разрывы, чего от них ожидать и как их можно предупредить, то имеется возможность если не избежать данной проблемы, то, по крайней мере, существенно смягчить ее последствия.
Какие бывают разрывы: виды и степени
Повреждения в процессе родоразрешения бывают самопроизвольные и возникшие из-за врачебного вмешательства. Вообще, существует несколько видов таких травм. Среди них разрывы:
Промежности;
влагалища и вульвы;
шейки матки;
матки.
А также может возникнуть при родах разрыв лонного сочленения.
Рассмотрим каждый вид подробнее.
Разрыв промежности при родах: степени и последствия
В большинстве случаев повреждениям подвержена именно эта область. Они появляются при давлении головки малыша на недостаточно эластичные ткани промежности. Нужно слушаться акушерку, вести себя в соответствии с ее рекомендациями, тогда есть возможность пройти роды без разрывов.
Такая травма может быть трех степеней сложности:
1. Небольшие разрывы после родов в зоне промежности, когда повреждается только кожа или задняя спайка (разрыв спайки при родах), возможно, и небольшой сегмент влагалищной стенки.
2. Вторая степень характеризуется травмами мышц промежности, то есть к общей картине добавляются ткани тазового дна.
3. Повреждения третьей степени могут быть неполными, полными и центральными. В первом случае, кроме всего прочего, задевается сфинктер. Во втором возможен даже разрыв прямой кишки при родах. Центральный разрыв бывает редко. Он представляет собой травму задней влагалищной стенки, тканей промежности и мышц таза, при этом сфинктер и спайка остаются нетронутыми.
Конечно, наиболее тяжелым видом травматизма в акушерстве считается третья степень. В данном случае необходима квалифицированная медпомощь. Все эти неприятности и проблемы: от разрыва задней спайки при родах до повреждения стенки кишки могут привести к таким последствиям (кроме боли):
Возникновение кровоподтеков и отечности на участке, где находятся швы;
нарушение мочеиспускания;
нагноение швов, их расхождение;
появление рубца в области промежности;
отсутствие чувствительности в месте разрыва;
расстройство функций прямой кишки.
Всех последствий можно избежать, если заниматься профилактикой разрывов еще во время беременности, о чём будет написано ниже.
Разрыв влагалища при родах и вульвы
Травма влагалища может произойти из-за того, что женщина начинает раньше времени тужиться. А также причиной разрыва служит продолжительное нахождение головки малыша в неподвижном состоянии в одном месте. Данное повреждение проявляется кровотечением. Или обнаруживается в момент осмотра врачом родовых путей. В данном случае разрыв заявляет о себе кровоизлиянием под слизистую влагалищную оболочку, то есть образуется гематома.
Повреждения вульвы в основном представляют собой разрыв губы при родах.
Разрыв шейки матки
Такое повреждение бывает, если малыш слишком крупный, при стремительных родах или проведении манипуляций акушерами для ускорения родовой деятельности. Травма также делится на три степени.
Шеечные разрывы при родах 1 степени: размер повреждения не превышает 2 сантиметров, локализуется либо с одной стороны, либо с обеих.
- Шеечные разрывы при родах 2 степени: разрыв больше 2 сантиметров, но при этом стенки задней части влагалища остаются нетронутыми.
- Шеечные разрывы при родах 3 степени: надрыв доходит до влагалищного свода и затрагивает его.
Первая и вторая степени разрывов шейки оцениваются медиками как неосложненные. А третья степень уже считается осложненной. При таком разрыве для лечения может понадобиться вскрытие брюшной полости. Операция необходима для того, чтобы ушить повреждение непосредственно на месте его образования.
Чем опасны разрывы при родах такого характера? Подобные травмы (разрывы шейки) влекут за собой более серьезные последствия, чем надрывы промежности или влагалища. Среди них:
Воспалительные заболевания шейки;
послеродовой эндометрит;
кровоизлияние в жировую прослойку, которая находится вокруг матки;
геморрагический шок.
Такие проблемы могут возникнуть, если разрыв не был выявлен, при неверном наложении швов или неправильном лечении.
Разрыв матки при родах
Такая серьезная травма, как разрыв матки, случается редко. И этот вид повреждений является самым тяжелым. Возникнуть он может по многим причинам: от крупного плода до стимуляции родовой деятельности без надобности. Локализуется либо на дне матки, либо на самом ее теле, либо на нижнем сегменте. Очень редко, но все-таки бывает полный отрыв детородного органа от сводов. Сам разрыв бывает в виде трещины, а также может быть полным и неполным.
Когда маточный разрыв после родов все-таки произошел, врачи делают все возможное, чтобы процесс (роды) завершился как можно скорее и с благополучным исходом. Если случилось повреждение полного типа, то производится оперативное родоразрешение. При этом малыша достают из утробы матери, репродуктивный орган сшивается, останавливается кровотечение.
Конечно, такая травма влечет за собой серьезнейшие последствия в случае несвоевременного обнаружения, вплоть до гибели плода от кислородного голодания.
Разрыв лонного сочленения при родах
Лонное сочленение - это полуподвижное соединение тазобедренных костей, своего рода полусустав. Чаще встречается расхождение, а не разрыв.
При родах нормой считается расхождение до 1 см (то есть расстояние между лонными костями составляет 1 см.). Если больше, то это уже патология, которая нуждается в непростом лечении.
Разрыв более опасен. Но опытный врач всегда может спрогнозировать возможность его появления и, соответственно, предотвратить.
Если все-таки травма произошла, то недопустимы ошибки в лечении, ведь они могут привести к нарушению работы опорно-двигательного аппарата, так как сами по себе кости таза срастаться «не умеют».
Как зашивают разрывы после родов?
После появления ребенка на свет всегда делается осмотр родовых путей врачом с использованием необходимых инструментов. Если имеются разрывы, они ушиваются под местной анестезией (когда травмы серьезные - делается внутривенный наркоз).
Важно предельно точно сопоставить края разрыва. Чем скорее после рождения малыша и качественнее будет ушит разрыв, тем меньше плохих последствий повлечет за собой повреждение.
Также важен правильный уход за швами. В основном применяются саморассасывающиеся, процедуру снятия которых терпеть не приходится.
Кроме того, необходимо помнить, что разрывы, которые не были ушиты, чреваты кровотечениями, инфицированием родовых путей и другими осложнениями.
Разрезы при родах: виды и способы
Разрезы делаются в основном по таким причинам:
Если существует угроза или предпосылки самопроизвольных разрывов;
при тазовом предлежании ребенка;
когда нужно сократить время изгнания плода;
плохая эластичность или развитая мускулатура промежности;
имеется необходимость в применении щипцов или вакуум-экстрактора.
Существуют и другие причины, но всегда подобная процедура проводится, только если она целесообразна.
Как делают разрез при родах?
В данном процессе применимы 2 типа рассечений:
1. Перинеотомия - это срединный разрез промежности.
2. Эпизиотомия - разрез при родах по диагонали от влагалища.
Процедура проводится стерильными операционными ножницами во время потуг. В основном без обезболивания - на высоте схватки, когда производится разрез, чувствительность утрачивается. Перед операцией происходит обработка антисептическими средствами. Разрез ушивается сразу же после того, как родится «детское место».
Причины появления разрывов при родах
Факторов, влияющих на появление таких родовых травм, как разрывы, много. К ним относятся:
крупный ребенок;
перенашивание;
неопытность роженицы и ее неправильные действия во время родов;
роды после кесарева сечения;
стремительные или затяжные роды;
возраст женщины после 35 лет;
неверное вставление головки малыша в родовые пути;
старые рубцы на тканях;
воспаления и инфекции половых органов (особенно хронические);
несвоевременные потуги;
неосторожность медработников;
физиология (высокая промежность).
Как видно, многие факторы можно устранить, если знать, как избежать разрывов при родах, какие принять профилактические меры и каким образом себя вести во время родовой деятельности.
Профилактика разрывов при родах
Статистика разрывов при родах говорит о том, что до 15% женщин переживали такие родовые травмы. Чтобы не попасть в зону риска, надо знать, как подготовить организм к родам без разрывов. Для этого следует соблюдать профилактические меры. Например, такие:
Чтобы родить без разрывов и разрезов, к появлению малыша на свет следует готовиться еще до беременности. А уж в период вынашивания точно об этом не следует забывать. Риск появления травмы существенно сокращается, если будущая мама будет заниматься несложными тренировками мышц таза, включая известное упражнение Кегеля.
Одним из главных факторов отсутствия повреждений является массаж от разрывов при родах . Он выполняется в области промежности. Его можно делать самостоятельно, только обязательно после консультации с гинекологом. Существуют специальные масла против разрывов при родах, но допускается использовать при массаже и оливковое, календуловое, миндальное и другие.
Доктор может прописать также свечи от разрывов при родах. Например, Бускопан , которые хорошо размягчают шейку матки, а значит, в достаточной степени снижают риск ее разрыва.
Во время родоразрешения гарантией того, что процесс пройдет без травм, является послушное поведение во время схваток и следование рекомендациям акушерки. Нельзя тужиться, если врач запрещает это делать - может произойти разрыв тканей.
А также важно помнить о правильном эмоциональном настрое. Все будет хорошо!
Лечение разрывов при родах дома
Часто врач назначает для домашнего ухода за швами при разрывах после родов Левомеколь - заживляющую противомикробную мазь. Судя по отзывам, она действительно хорошо помогает.
А также прописываются обезболивающие средства в случае, если травмы были серьезными и женщину беспокоят болевые ощущения. И слабительные, так как процесс испражнения может быть болезненным. Конечно, все назначения делаются с учетом грудного вскармливания.
Большую роль в домашнем лечении играет соблюдение личной гигиены и своевременное очищение наложенных швов. Обязательно необходим правильный уход за промежностью после родов.
Вопросы и ответы
И еще несколько вопросов, которые волнуют многих мамочек, столкнувшихся с проблемой разрывов.
1. Как долго заживают разрывы после родов?
Все зависит от характера, глубины и вида повреждения. В основном боль и дискомфорт проходят в среднем в течение трех недель. Полное восстановление длится до полугода (все индивидуально).
2. Сколько нельзя сидеть после разрывов после родов?
Одну или две недели. Тут также важен характер травмы. Но, например, можно использовать (только осторожно) подкладной круг для сидения. По мере заживления допускается присаживаться на одну ягодицу.
3. Сколько идет кровь после родов с разрывом?
При грамотном и своевременном ушивании повреждений все проходит так же, как и при правильных родах без разрывов.
4. Как правильно рожать без разрывов ?
Нужно заниматься профилактикой подобных травм. И желательно еще до беременности.
5. Сколько заживает разрез после родов?
В течение двух недель - одного месяца.
6. Чем подмываться после родов с разрывами?
Для гигиены нужна только теплая проточная вода. И лучше делать это через каждые 2 часа. И, конечно, после посещения туалета.
7. Когда становится возможным вождение машины с разрывом после родов?
Тогда, когда получится нормально и правильно сидеть.
Разрывы при родах не являются редкостью. Важно знать, что их можно предупредить. И если все-таки травма произошла, квалифицированная помощь врача поможет решить проблему без осложнений и негативных последствий.
Несмотря на все трудности, с которыми сталкивается женщина во время беременности и родов, появление на свет малыша – одно из самых ярких и счастливых событий, затмевающее собой все негативные воспоминания, в том числе и травмы родовых путей.
Как долго заживают разрывы после родов – часто интересуются молодые мамочки, ведь хочется как можно скорее вернуться к привычному образу жизни, например, заниматься спортом и возобновить половую жизнь. Рассмотрим, какие бывают травмы родовых путей, и сколько времени необходимо для их полного восстановления.
Почему возникают разрывы после родов?
В последние месяцы беременности запускаются механизмы тщательной подготовки к прохождению плода по родовым путям. В это время увеличивается выработка гормона релаксина, отвечающего за податливость и эластичность связок. Высокий уровень эстрогенов обеспечивает подготовку мягких тканей: шейка матки приобретает эластичность и растяжимость, стенки влагалища набухают и становятся мягкими, мышцы промежности растягиваются. Все эти меры направлены на то, чтобы облегчить прохождение плода по родовому каналу, тем самым снизив травматизм мягких тканей.
Следующие факторы повышают риск появления разрывов во время родов:
- Возраст старше 35 лет (снижение эластичности тканей)
- Занятия профессиональным спортом (повышается упругость мышц промежности)
- Крупный плод
- Разгибательные вставления головки
- Аномалии предлежания плода
- Применение инструментов для родовспоможения (вакуум-экстрактор, акушерские щипцы)
- Неправильные действия врача или акушерки в потугах
Шейка матки - как долго заживают разрывы после родов?
К травматизации шейки матки зачастую приводит наличие рубцовых изменений, воспаления, например, эрозии либо если ткани не подготовлены к родам, что бывает при гормональных нарушениях, аномальное течение родов, инфантильная матка и т.д. Время, в течение которого заживают разрывы на шейке матки после родов, зависит от степени ее повреждения. Когда во время послеродового осмотра врач диагностирует повреждение шеечной части матки, на что указывает появление алой крови, в области разрывов накладывают хирургические саморассасывающиеся швы. Как правило, особо ухода за этими швами не требуется, а полное их заживление наступает примерно спустя 3-5 недель.
Влагалище - как долго заживают разрывы после родов?
Повреждение тканей влагалища встречается чаще при стремительных родах, крупном ребенке, узком влагалище, плохой эластичности тканей, долгом стоянии головки в одной плоскости. Заживают разрывы во влагалище после родов через 4-6 недель при обширном повреждении с переходом на своды, и около 3 недель при незначительных ссадинах после ушивания.
ВАЖНО! При нарушении целостности мягких тканей в большинстве случаев назначают антибактериальную терапию с целью профилактики септических осложнений в послеродовом периоде.
Промежность - как долго заживают разрывы после родов?
Промежностью в акушерском понимании считается участок между наружными половыми губами и анальным отверстием. Ее повреждение происходит в том случае, когда ткани сдавливаются или перерастягиваются, что приводит к нарушению питания и появлению первых признаков грядущего разрыва: развитие венозного застоя, сдавление артерий и побледнение кожи в области промежности. В этот момент врач должен произвести хирургический разрез – эпизиотомию, который поможет избежать ее самопроизвольного разрыва с формированием рваной раны, плохо поддающейся лечению. Заживают разрывы в области промежности после родов также как и внутренние швы – в зависимости от степени повреждения мягких тканей. Например, если разрыв задел только кожу, на восстановление необходимо около двух недель, а когда вовлекается прямая кишка, то в такой ситуации требуется проведение сложной операции по ее восстановлению с участием хирургической бригады. В этом случае на заживление может потребоваться от двух месяцев.
Как помочь зажить разрывам после родов?
Для того чтобы избежать таких осложнений, как нагноение и расхождение швов, следует выполнять некоторые рекомендации в послеродовое время.
- Тщательно следить за гигиеной (подмывание после туалета, смена гигиенических прокладок раз в 2-3 часа);
- Обрабатывать наружные швы (используют слабый раствор марганцовки, бетадин, бриллиантовую зелень и т.д.);
- Ограничить физические нагрузки (не носить тяжести, не заниматься спортом первые 1,5 месяца);
- Носить свободное нижнее белье из натуральных тканей;
- При наружных швах в области промежности нельзя напрягать промежность в течение первых 10 дней (избегать запоров, сидеть только на боку).
Как долго заживают разрывы после родов - целиком зависит от соблюдения женщиной врачебных рекомендаций. При появлении выделений с неприятных запахом, увеличении кровянистых выделений в объеме, расхождении наружных швов следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Разрывы мягких тканей во время родов - частое явление. Беременной женщине рекомендуется заблаговременно подготовиться к родовой деятельности, пройти специальное обучение поведению во время этого процесса, чтобы минимизировать риск появления разрывов. Но если разрывы всё-таки появились, не стоит переживать, т.к. при правильном лечении от них не останется и следа.
Почему появляются разрывы во время родов, и какие они бывают
С разрывами после родов сталкивается большое количество женщин. Однако разрывы бывают разные в зависимости от их местоположения и размера. Чаще всего они случаются у первородящих женщин.
Мягкие ткани половых путей повреждаются в 5–25% всех родов. Реже травмам подвергается сама матка - 1 случай на 3000 родов.
Разрывов можно избежать, если:
Причины повреждений:
- скоротечный родовой процесс;
- крупный плод;
- вторично развившаяся, слабая родовая деятельность;
- неправильное поведение роженицы (преждевременные потуги);
- затяжные роды;
- переношенная беременность (более 42 недель);
- неправильное положение плода;
- размер ребёнка значительно больше размера таза женщины;
- рубцы после предыдущих родов;
- воспалительные процессы женских половых органов;
- неправильное использование акушерских щипцов.
Виды и степени разрывов
Виды разрывов:
- повреждения влагалища и вульвы;
- разрыв промежности;
- травмы шейки матки;
- травмы матки.
Повреждения влагалища и вульвы
Повреждения влагалища и вульвы могут возникнуть из-за того, что женщина тужится в момент отсутствия схваток. Также причиной разрыва в этом случае может быть продолжительное положение головки ребёнка в одном месте.
После родов врач осматривает родовые пути женщины и в случае нахождения крупных разрывов накладывает швы. Травма вульвы чаще всего представляет собой повреждения половых губ. На влагалище и вульву акушеры-гинекологи в большинстве случаев накладывают саморассасывающиеся швы, которые не требуют снятия и не нуждаются в каком-либо дополнительном уходе за ними женщины.
Разрыв промежности
Наиболее неприятным и болезненным для женщины является разрыв промежности. Чтобы избежать таких травм, женщине следует внимательно слушать рекомендации врача: правильно дышать и тужиться только в момент появления схватки.
Во избежание произвольных разрывов прибегает к эпизиотомии (разрезу) промежности для лучшего прохождения плода
Различают три типа разрывов промежности:
- Первый тип - травмируется только несколько сантиметров кожных покровов.
- Второй тип - помимо кожных покровов, травмируются и мышечные ткани.
- Третий тип - глубокое повреждение промежности вплоть до стенок прямой кишки.
В случае разрыва промежности обязательно накладываются швы. Швы могут накладываться как с применением саморассасывающихся нитей, так и с применением нитей, которые необходимо снимать на 4–5 день после родов. Процедуру снятия швов проводят обычно прямо в роддоме. При разрыве промежности женщине бывает запрещено сидеть от нескольких дней до двух недель, чтобы не допустить расхождение шва.
Повреждения шейки матки и матки
Повреждения шейки матки могут произойти при рождении крупного малыша или при стремительных родах, когда шейка матки не успевает полностью раскрыться.
После родов в первую очередь врач осматривает шейку матки
Они также делятся на три вида:
- Разрыв первой степени: шейка матки повреждается с одной или двух сторон, размер повреждения не превышает 2 сантиметров.
- Разрыв второй степени: размер повреждения шейки составляет более 2 сантиметров, но не доходит до задней стенки влагалища.
- Разрыв третьей степени: разрыв шейки доходит до задней стенки влагалища и затрагивает его.
Первые два вида повреждений шейки матки относят к неосложнённым разрывам. Третий вид является осложнённым. Для его зашивания может потребоваться вскрытие брюшной полости под наркозом.
При неправильном или неполном зашивании шейки матки женщину могут ждать осложнения в виде:
- кровоизлияний в жировую прослойку, находящуюся вокруг матки;
- воспалительных болезней шейки матки;
- эндометрита - воспаления внутреннего слоя матки, которое может быть вызвано вирусами, бактериями, грибками и инфекциями.
После родов акушер-гинеколог обязательно просматривает половые пути женщины на предмет разрывов. Начинают осмотр и зашивание разрывов с шейки матки, затем при необходимости зашивают влагалище и вульву. В последнюю очередь швы накладываются на промежность.
При наличии глубоких разрывов женщину могут погрузить под общий наркоз либо применить местную анестезию. Мелкие трещинки часто не требуют зашивания и зарастают самостоятельно.
Обработка швов и уход за ними в послеродовой период
Швы во влагалище и в шейке матки обычно накладывают саморассасывающимися нитками, поэтому снятие их не требуется. Так как такие швы находятся внутри, дополнительной обработки они не требуют. От женщины необходимо лишь соблюдение гигиены:
- менять послеродовые прокладки и подмываться нужно по несколько раз в день;
- подмываться нужно по направлению от половых органов к заднему проходу, чтобы избежать попадания инфекции из прямой кишки;
- использовать сухое чистое полотенце после подмывания и менять его ежедневно или через день;
- носить специальные сетчатые трусики, которые хорошо тянутся и позволяют коже дышать. Купить их можно в любой аптеке ещё до поездки в роддом.
Для полного восстановления половых органов и зарастания швов рекомендуют половой покой (минимум 2 месяца). Пренебрегать этим не стоит, если женщина не хочет травмировать органы или занести в них инфекцию. Также на 1–2 месяца после родов нужно отказаться от принятия ванн.
Самым главным условием для заживления травм промежности также является гигиена. Гигиенические требования по уходу за промежностью такие же, как и по уходу за предыдущими видами швов. Однако новоиспечённой маме стоит помнить, что не стоит трогать швы на промежности руками.
Травмы промежности часто доставляют молодым мамам сильные болезненные ощущения. Кроме того, чтобы такой шов не разошёлся, некоторое время запрещается сидеть. Женщины бывают вынуждены кормить ребёнка и кушать лёжа в кровати или стоя. Какое время действует такой запрет, решает врач, опираясь на характер травм.
Запрет на сидение не распространяется на поход в туалет. Садиться на унитаз обычно разрешается уже в первые сутки после родов.
Пока женщина находится в роддоме, швы промежности обрабатывают медсёстры два раза в день. Для обработки используют антисептики:
При травме промежности несколько дней после родов стоит избегать стула. Это бывает несложно, так как в день родов роженице делают клизму. После родов для избежания стула стоит отказаться от употребления большого количества клетчатки, каш, сливочного масла. Через три-четыре дня после родов восстановить дефекацию могут помочь слабительные средства.
После снятия швов в роддоме при хорошем заживлении ран обработка в домашних условиях не требуется. Садится можно начинать пробовать спустя 10–14 дней после родов на ягодицу, противоположную стороне травмы.
Если зарастание ран затягивается, можно прибегнуть к следующим методам:
- обрабатывайте травмы зелёнкой или марганцовкой один-два раза в день самостоятельно или с помощью близких (желательно в лежачем положении). Кроме этих средств можно использовать:
- Левомеколь;
- Бепантен;
- Хлоргексидин;
- делайте упражнения, способствующие притоку крови к половым органам. Такие движения известны многим, как упражнения Кегеля. Необходимо несколько раз в день сжимать и разжимать мышцы половых органов и заднего прохода. Такая зарядка не займёт много времени и поможет быстрому заживлению глубоких ран;
- используйте отвар ромашки. Ромашка также обладает антисептическим эффектом. Настоем ромашки можно подмываться или сидеть в тазике с отваром 2–3 минуты;
- проветривайте травмируемую поверхность. Если есть возможность, спать можно без белья и прокладок, подкладывая под себя большую впитывающую пелёнку. Днём стоит носить свободное хлопковое бельё и дышащие прокладки;
- старайтесь не перенапрягаться и не поднимать тяжести первый месяц после родов. Также нужно избегать долгого сидения на твёрдой поверхности.
Фотогалерея: средства для обработки ран в домашних условиях, кроме зелёнки и марганцовки
Крем Бепантен способствует регенерации кожных покровов Хлоргексидин - местное антисептическое и дезинфицирующее средство Левомеколь легко проникает в глубь тканей и стимулирует процессы регенерации
Мазь Вишневского (линимент бальзамический по Вишневскому) используют в гинекологии для лечения разного рода заболеваний:
- воспаления половых органов;
- эндометриоза;
- непроходимости маточных труб.
Большой популярностью мазь Вишневского пользуется и в качестве средства лечения воспаления послеродовых швов. Её назначают при нагноении и инфицировании швов или при их расхождении. Мазь Вишневского эффективно борется с гноем, оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие. Кроме того, тампоны с этой мазью эффективно способствуют заживлению травмированных тканей.
Мазь Вишневского используют при воспалении послеродовых швов
При воспалении внутренних швов женщина может сделать тампоны из бинта, предварительно обработанного мазью, и вставить их внутрь влагалища на ночь. Эту процедуру следует проводить без перерыва не более семи ночей. При нагноении наружных швов промежности также можно использовать сложенный в несколько раз бинт, пропитанный мазью Вишневского. За один раз рекомендуется наносить на бинт не более 10–15 граммов средства.
Мазь Вишневского поможет избавиться только от воспалений бактериального характера. С грибковыми и вирусными болезнями препарат справиться не может.
Линимент бальзамический не стоит использовать просто так, для профилактики. Применять мазь необходимо только в случае неблагоприятного зарастания швов и после консультации с гинекологом.
Хлоргексидин
Хлоргексидин так же, как и мазь Вишневского, обладает антисептическим действием:
Хлоргексидин обладает бактериостатическим эффектом и борется с такими заболеваниями половых органов, как молочница, эрозия шейки матки и другие. Также препарат служит профилактикой заражения инфекциями, передающимися половым путём.
Препараты Бепантен способствуют быстрому восстановлению кожных покровов и регенерации тканей, они абсолютно безопасны для применения при грудном вскармливании.
Мазь Бепантен активизирует процесс заживления кожи при мелких повреждениях и трещинах
Мазь Бепантен можно использовать также для ухода за грудью во время кормления и лечения опрелостей малыша.
Мазь нужно наносить тонким слоем на предварительно очищенную рану несколько раз в день. Мазь Бепантен жирная и создаёт на поверхности нанесения плёнку, поэтому её не используют при наличии воспалений или гноя . В этом случае врач может назначить крем Бепантен Плюс, имеющий в составе антисептик, о нём мы упоминали выше.
Сколько по времени заживают швы после разрывов
При использовании саморассасывающихся нитей заживление происходит за полторы-две недели. Нити полностью исчезают примерно через месяц после родов. При использовании других нитей швы снимают в роддоме перед выпиской. Заживление травм в этом случае будет более длительным - от двух недель до месяца.
После родов я тоже столкнулась с разрывами. К счастью, они были небольшие и затронули только влагалище и половую губу. После наложения швов врач разрешил сидеть. Швы болели недолго - не более недели после родов. С течением времени нитки самостоятельно рассосались. Таким образом, не всегда разрывы после родов бывают очень серьёзными и болезненными. Роды - естественный процесс, который не стоит бояться.
Я садилась уже на следующий день. Но врачи должны разрешить. Зажило все недели за 2, не помню уже. С сексом проблем не было. Вот будет ли боятся Ваш муж, к сожалению, не подскажу 🙂
Агата Граф
Зажили за пару недель. Больно было снимать швы. Не видны. На ощупь не прощупываются. Страшно - дико!!! Я боялась 4 месяца, пока мужу не надоело и он не применил силу. 😀
АнаженS
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/poboltaem_v_ozhidanii_chuda/razryvy_posle_rodov/
У меня в итоге через полтора месяца. Ну первый раз было больновато, но потом все нормально стало 🙂
Mummilli
У меня после первых родов швы болели очень долго. Первый секс получился только через 5 месяцев и с анастезией 🙂 (брызгали ледокаином). Потом прочитала про свечи Лонгидаза, проставила курс, в 6 мес стало намного лучше, получилось без анастезии, но все равно болело до года где-то, может и дольше, сейчас уже и не помню.
Софьюшка
https://www.babyblog.ru/community/post/vosstanovlenie/3039469
Болезненные ощущения от швов и полное заживление ран у всех проходят по-разному. Процесс этот зависит от количества и глубины повреждений, а также от индивидуальных особенностей женского организма .
Как облегчить болезненные ощущения от послеродовых швов
Часто бывает так, что по приезде из роддома женщина продолжает чувствовать сильные болевые ощущения в области наложенных швов. Справиться с болью помогут простые советы:
- уменьшить время нахождения в сидячем положении. Во время сидения на послеродовые швы оказывается большая нагрузка;
- следить за своим рационом, чтобы избежать запоров, т.к. во время дефекации швы также доставляют дискомфорт. Женщине рекомендуется употреблять большое количество овощей, фруктов и каш, которые способствуют хорошему стулу. При острой необходимости кормящая мама может воспользоваться разрешёнными слабительными средствами или сделать клизму;
- не пренебрегать запретом на сексуальные отношения. Полтора-два месяца после родов организм женщины ещё слаб, а половые пути полностью не восстановились . Ранние сексуальные отношения могут только усугубить болезненные ощущения женщины;
- носить в первые месяцы после родов только свободное хлопковое бельё, которое позволяет коже дышать и не натирает послеродовые швы;
- уделять внимание гигиене половых органов. Подмываться рекомендуется несколько раз в день, а иногда даже после каждого посещения туалета. Соблюдение гигиены позволит избавиться от размножения бактерий и поспособствует скорейшему заживлению ран.
Если женщине не удалось избежать воспаления швов, болезненные ощущения в области половых органов сопровождаются покраснением или зудом, стоит срочно обратиться к гинекологу. Врач назначит необходимое лечение, что позволит предотвратить появление осложнений.
Разрыв мышц живота: диастаз и его коррекция
Расхождение или разрыв мышц живота называют диастазом. В большинстве случаев диастаз может появиться к концу беременности у женщин, мышцы пресса которых были слабы. С этим недугом встречаются не более 25% всех беременных.
Расхождение мышц живота имеет не только косметический дефект. Отсутствие заблаговременной диагностики и терапии диастаза может вызвать различные нарушения в работе организма.
В нормальном состоянии расстояние между передними мышцами живота человека составляет не более двух с половиной сантиметров. Визуально определить начилие диастаза не всегда является возможным, т.к. многие женщины после родов не сразу возвращаются в былую форму, и мышцы их живота бывает не видно по объективным причинам. Поставить точный диагноз сможет только доктор.
Точно определить, есть ли у женщины диастаз, может только врач
Расхождение мышц живота в большинстве случаев происходит именно во время беременности. Ребёнок становится всё крупнее и давит на брюшную стенку. Слабые мышцы живота становятся неспособными выдерживать такую нагрузку. Свою роль в появлении диастаза играют и гормоны, которые размягчают соединительную ткань.
Немаловажный фактор - наследственность. Более крупные и плотные женщины могут избежать разрыва мышц живота. Дамам с хрупким телосложением, далёким от физических нагрузок, диастаз угрожает в большей степени.
В первое время диастаз оказывает влияние только на внешний вид женщины. Если вовремя не начать устранение этой проблемы, могут возникнуть осложнения:
Проявление осложнений зависит от длительности наличия проблемы и от степени разрыва мышц. Поэтому большое значение в избавлении от диастаза играет своевременно начатое лечение.
Методы борьбы с диастазом
Самостоятельно пройти диастаз не может и при отсутствии мер по его устранению постоянно прогрессирует. Необходимо своевременно начинать избавляться от этой проблемы.
Устранить диастаз возможно двумя путями:
- выполнением комплекса упражнений. Многим пациенткам на начальной стадии развития недуга рекомендуют делать упражнения, способствующие становлению мышц брюшной стенки на прежнее место. Именно правильно подобранный комплекс тренировки мышц является наиболее эффективным методом борьбы с незапущенным диастазом . При выполнении упражнений мышцы живота станут крепкими, и их расхождение устранится;
- хирургической операцией. В случае сильного и запущенного расхождения избавиться от диастаза получится только хирургическим путём . Целью врачебного воздействия в этом случае будет устранение диастаза и укрепление брюшной стенки
Следует помнить, что при диастазе некоторые виды упражнений могут только усугубить проблему, поэтому нужно внимательнее отнестись к выбору комплекса для тренировок.
При диастазе некоторые упражнения могут только усугубить проблему
- втягивайте и расслабляйте живот. Выполнять такое упражнение необходимо не менее 20 раз, втягивая в себя живот не менее, чем на 20 секунд;
- выгибайте спину («Кошка»). Стоя на ладонях и коленях втягивайте живот и округляйте спину, после - возвращайтесь в изначальное положение. За один раз необходимо выполнить не менее 10 повторов упражнения;
Упражнения являются эффективным средством в борьбе с диастазом
- ложитесь на спину, поясницу, прижимайте стопы ног к полу, согнув колени. Сгибайте и разгибайте ноги так, чтобы стопы скользили по полу. Выполнять такое упражнение за один подход рекомендуется не менее 20 раз;
Сгибайте и разгибайте ноги так, чтобы стопы скользили по полу
- лёжа на спине поочерёдно поднимайте и опускайте голову с плечами, одновременно втягивая живот. Важно понимать, что это не качание пресса, пресс качать при диастазе запрещено
. Повторять упражнение на начальном этапе тренировок рекомендуется около 10 раз, постепенно увеличивая количество повторений.
Поднимайте и опускайте голову с плечами, одновременно втягивая живот
Видео: правильные упражнения при диастазе через 4 недели после родов
Если есть возможность, лучше избавляться от диастаза с помощью собственных усилий, не прибегая к помощи хирурга. При незапущенном состоянии упражнения помогут справиться с расхождением мышц. В более сложных ситуациях придётся обратиться за помощью к специалисту. В настоящее время есть достаточно щадящие способы проведения операции, например, лапароскопия . Хирургические вмешательства позволяют добиться результата без сильного травмирования живота и дают возможность избежать рецидивов.
Всегда есть вероятность воспаления или расхождения швов после родов. Поэтому для исключения осложнений женщине стоит внимательно следить за своей гигиеной и не переусердствовать с физическими нагрузками. При появлении нагноения, зуда или покраснения швов незамедлительно обратиться к гинекологу, который назначит правильное лечение.
