Оттенка носогубного треугольника
Некоторые болезни грудных детей очень тяжело определить по внешним признакам. Именно поэтому во время осмотра педиатр задает молодым мамам множество вопросов на тему сна, поведения и внешних изменений младенца. Кратковременные или продолжительные посинения носогубного треугольника могут быть первыми признаками отклонения в работе сердечно-сосудистой системы. Настоящую тревогу у родителей должны вызвать дополнительные посинения конечностей ребенка.
Ложной тревогой можно назвать посинение носогубного треугольника у детей со светлой и тонкой кожей. Подобные эффекты могут появляться в первые дни жизни даже вокруг глаз.
Порок сердца чаще всего определяется именно по таким симптомам. Синий оттенок кожи появляется из-за смешивания двух видов крови – артериальной и венозной. Такой процесс обусловлен одновременным уменьшением кислорода в крови. Перед посинением носогубного треугольника ребенок может внезапно забеспокоиться. Иногда его движения внешне напоминают сильный тремор.
Если с малышом произошла такая ситуация, то следует немедленно обратиться к врачу. Лучше вызвать специалиста на дом. Во время осмотра надо в точности рассказать все увиденные вами детали. Помимо нарушения работы сердца аналогичные симптомы могут свидетельствовать о наличии заболеваний нервной системы или неправильном строении сердечных перегородок. В некоторых случаях назначается оперативное вмешательство.
Обследование ребенка
При появлении синего оттенка кожи носогубного треугольника у ребенка, ему назначается специальный комплекс обследования. Сначала малыша надо показать педиатру, хирургу и невропатологу. Будьте готовы к тому, что дополнительно придется пройти ультразвуковое обследование. Только после проведения всех этих действий, малышу будет поставлен диагноз.
Никогда не стоит умалчивать о любых подозрительных наблюдениях. Все свои беспокойства обязательно расскажите детскому врачу.
Посинение носогубного треугольника у здорового ребенка
Довольно часто посинение носогубного треугольника появляется и у совершенно здоровых детей. Главной причиной такого эффекта может быть переохлаждение. В данной ситуации обратите внимание на температуру воздуха в комнате, на одежду, в которой находится ребенок. Губы малыша могут посинеть, например, если вы искупали его и не обратили внимания на то, что в ванной комнате и спальне резко отличается.
Чаще всего посинение носогубного треугольника наблюдается у капризных и беспокойных детей. Из-за постоянного эмоционального напряжения и плача происходят изменения крови. Количество кислорода в ней значительно понижается. Результатом такого процесса становится синий оттенок кожи вокруг носа и над верхней .
Одна из самых главных тревог родителей - это здоровье их детей. Особенно это касается тех мам и пап, чьи дети еще совсем маленькие и не могут рассказать, что их беспокоит. В этом случае полезно знать, какие симптомы действительно опасны, чтобы не пропустить серьезное заболевание. Педиатры выделяют целый ряд тревожных ситуаций, которые должны насторожить родителей. Например, если синеет у грудничка.
Такое явление бывает у новорожденных довольно часто и свойственно оно как здоровым деткам, так и тем, кто имеет заболевания. Синеватый оттенок вызывается резким падением кислорода в крови, что может быть обусловлено разными причинами. В медицине это явление принято называть цианозом.
Лучше перестраховаться…
В вопросах, которые касаются здоровья новорожденных, не стоит проявлять халатность, потому что она может обернуться настоящей бедой. Зачастую болезни у детей протекают намного быстрее, поэтому целесообразно не откладывать лечение и не терять драгоценное время. Главное правило для родителей - чем младше ребенок, тем более бдительными нужно быть.
Своевременное обращение к специалисту поможет избежать осложнений. Посинение носогубного треугольника у грудничка - это неоспоримый повод посетить педиатра и проконсультироваться.
Внимательность и бдительность
Родители лучше всех знают своего малыша и замечают каждое изменение в его поведении. Но иногда в силу отсутствия медицинских знаний не придают значения появившимся симптомам и не могут правильно оценить степень опасности. Но внешние изменения цвета кожного покрова вызывают у родителей беспокойство и панику. Если синеет носогубный треугольник у грудничка, то необходимо проявить максимальную бдительность, так как это может оказаться симптомом серьезного заболевания.
Причины посинения
В первые месяцы жизни новорожденного педиатр задает мамам большое количество различных вопросов о поведении и сне малыша, так как по внешнему виду очень сложно распознать изменения. Появление синего оттенка в носогубной области может свидетельствовать о нарушении работы сердечно-сосудистой системы. Если родители замечают и ног у грудничка, необходимо срочно вызывать неотложную помощь.
Если у малыша светлая и тонкая кожа, то ситуация, когда синеет носогубный треугольник, может являться вариантом нормы. В первые дни жизни также может менять оттенок область вокруг глаз.
Чем объясняется синеватый оттенок?
Родители должны знать, что порок сердца определяется по этому симптому. Кожа синеет из-за того, что происходит смешивание двух видов крови: венозной и артериальной. В результате этого организм страдает от недостаточного количества кислорода. Очень редко внезапно меняет оттенок носогубный треугольник у новорожденного. Как правило, малыш начинает беспокоиться. Иногда у него появляется небольшой тремор.
Если родители заметили такие признаки у своего ребеночка, необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать помощь на дом. Специалисту следует детально описать все симптомы и изменения, которые произошли с малышом. Когда меняет цвет носогубный треугольник у новорожденного, это может быть связано с заболеваниями нервной системы или объясняться неправильным строением сердечных перегородок. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство, поэтому медлить очень опасно.
Обследование - обязательно!
Когда меняется оттенок кожных покровов ребенка, назначается обследование. Начинать лучше с консультации педиатра - он оценит состояние младенца и расскажет, какие действия необходимо предпринимать дальше. Только после комплексных мероприятий ставится окончательный диагноз и назначается адекватное лечение. О любых подозрительных изменениях обязательно нужно рассказать врачам.
Посинение носогубной области у здорового ребенка
Иногда бывает так, что у грудничка, который абсолютно здоров. Это может быть связано с переохлаждением, поэтому стоит обратить внимание на температуру в помещении и проверить, тепло ли одет малыш. Такой симптом иногда появляется в том случае, когда ребеночка перенесли в другую комнату, где намного холоднее. Резкие перепады могут вызвать синеватый оттенок носогубной области.
Родители беспокойных и нередко замечают у них такое явление. Оттенок появляется из-за нервного перенапряжения и снижения уровня кислорода в крови. По мере взросления ребенка это явление будет исчезать.
Проблемы с дыхательными путями
Когда у новорожденного наблюдается цианоз, это может быть вызвано болезнями дыхательных путей. При пневмонии или патологическом состоянии легких носогубный треугольник синий у грудничка. Но в этом случае должны присутствовать и другие признаки: одышка, бледность и тяжелое дыхание. В критические моменты эта область приобретает яркий синий цвет.
Когда требуется немедленная помощь?
Родители должны вызвать неотложную помощь, если заметили синеватый оттенок у малыша, но при этом он не плачет и не беспокоится, ведет себя вяло и не реагирует на обращенные к нему действия. Это может быть симптомом сердечной недостаточности. Когда синеет носогубный треугольник у грудничка, медлить и оттягивать время может быть крайне опасно.
Но в чем бы ни была причина цианоза, заниматься самолечением ни в коем случае не стоит. Этот симптом не терпит халатности и беспечности. Родители обязаны в кратчайшие сроки сообщить врачу об этой проблеме и пройти все необходимые обследования.
Заботливые мамы постоянно следят за состоянием своего ребёнка. Большую тревогу у них вызывают даже незначительные покраснения кожи. А уж если появилась синюшность носогубного треугольника, то женщину может охватить страх за своё чадо.
Нужно спокойно выяснить причину. Синева носогубного треугольника отмечается и у здоровых, и у больных детей, особенно в первые месяцы жизни.
Посинение носогубного треугольника нормально и для здоровых деток!
Медики называют такое посинение одним словом - цианоз . Первопричиной служит падение уровня кислорода в крови. Параметром нормы его концентрации считается 92-95%. Если показатель опускается ниже, то это уже патология.
Не стоит игнорировать даже небольшое посинение носогубного треугольника.
Причины посинения
У здоровых детей - мнимая тревога
- У детей первых недель жизни синева иногда наблюдается во время плача, когда уровень кислорода в крови понижается до 92 %. Они имеет легочное происхождение и считаются нормой. Через несколько недель у здоровых грудничков она исчезает в связи с совершенствованием всех систем организма.
Забить тревогу стоит в случае сохранения синюшности. Не медлите и покажите малыша специалистам: лучше ошибиться в своих сомнениях, чем потом столкнуться с серьёзным заболеванием.
- У капризных и гиперактивных детей причина подобных симптомов — постоянный выброс эмоций, который приводит к изменениям в крови.
- Светлая и тонкая кожа также вызывает эффект синего носогубного треугольника. Причина — близкое нахождение сосудов у поверхности кожи. Они просвечивают сквозь неё, и появляется синеватый оттенок. Не паникуйте в этом случае: ребёнок совершенно здоров. Посинение со временем пройдет.
- Переохлаждение может также стать причиной появления цианоза.
Воспользуйтесь самыми простыми советами - проверьте комнатную температуру воздуха, наденьте ребёнку одежду потеплее. Часто мамы при купании, закаливая грудничка, наливают в ванночку слишком прохладную воду. Бывает и так, что температура воздуха в ванной сильно отличается от температуры в комнате ребёнка. Такие перепады также способствуют временному посинению.
«Моему сыну полтора месяца. Во время купания у ребёнка иногда синел носогубный треугольник. Однажды это было заметно очень сильно. После того, как вытащили его из воды, спустя какое-то время посинение прошло. На следующий день я помчалась с ним к педиатру. После тщательного осмотра врач предположила, что для нашего ребёнка вода для купания должна быть немного теплее. Она рассказала, что иногда у грудничка носогубный треугольник синеет при переохлаждении. Несколько дней подряд мыли в более теплой воде, и синюшность исчезла совсем. А мы вздохнули с облегчением…»
У больных детей - серьезная озабоченность для родителей
- Перед появлением синевы носогубного треугольника грудной ребёнок может неожиданно, без видимых причин, занервничать. Могут задрожать подбородок или ручки с ножками. Что делать? Лучше не откладывать вызов врача на дом. Это первые признаки возможного сбоя не только в работе сердечка грудничка (врожденный порок сердца иострая сердечная недостаточность ), но нервной системы.
- Цианоз может служить лакмусовой бумажкой для заболеваний дыхательных путей и их тяжелого течения (пневмония и патологии легких) . Характерные симптомы - прерывистое дыхание, приступообразная одышка, хрипы, бледность кожных покровов. Они могут появиться, если затянулась простуда или у новорожденного появилась вирусная инфекция. В указанных случаях посинение тем заметнее, чем сильнее симптомы.
Чем сильнее болеет малыш, тем сильнее синеет носогубный треугольник.
- Попадание инородного тела в дыхательные пути также делает носогубный треугольник синим.
Совет: не тяните со срочным вызовом скорой помощи, если ваш новорожденный не способен сделать вдох, у него внезапная одышка, кашель и появилось такое посинение. А пока подоспеет скорая, срочно уложите малыша на свое колено вниз головой. Осторожно похлопайте по спине. Поскольку происходит сжатие грудной клетки, инородное тело может быть вытолкнуто, а дыхание нормализоваться.
- Бывают случаи, когда грудничок спокоен, но при этом есть. Это тоже причина для обращения к врачу.
Известный детский доктор Комаровский, успокаивая мам, объясняет посинение носогубного треугольника или отличительной чертой сосудов новорожденного, или сигналом проблем с сердцем. Но сердечные проблемы сопровождаются ещё рядом признаков, а не только синюшностью треугольника. Поэтому он советует родителям для самоуспокоения .
Диагностика
Чтобы снять все сомнения и тревогу, не затягивайте с походом к специалистам. Диагностирование любых состояний цианоза может проводиться следующими методами:
- рентген грудной клетки;
- УЗИ сердца.
В случае сохранения посинения после того, как исключили диагноз порока сердца, ребёнка должен осмотреть невролог. Почему? Потому что неврологические проблемы возникают после сложных родов, тяжелой беременности и/или свидетельствуют о незрелости нервной системы малыша.
Предупреждение и лечение
Профилактика проблем с сердцем у детей начинается ещё с утробы матери. Соблюдение простейших рекомендаций по сбалансированному питанию, отказ от курения, алкоголя и жирной пищи способны обезопасить от будущих проблем со здоровьем ребёнка.
Установив причину цианоза, можно провести эффективное лечение заболевания.
Если порока сердца нет, то малышу показаны только , плавание и многочасовые прогулки. Именно они способствуют нормализации дыхательной системы. Посинение постепенно исчезнет.
«Моя дочь родилась недоношенной, но потом хорошо развивалась. Я постоянно замечала у нее синеву над губками. На приёме у педиатра выяснилось, что есть . Нам назначили , эхо-кардиограмму. В итоге оказалось, что у дочки врожденный порок сердца. Её успешно прооперировали в 2,5 месяца. Если сомневаетесь в чем-то, пройдите обследование. А если обнаружится проблема, то её можно решить своевременно».
Справка. Среди врожденных пороков сердца самым частым является «открытое овальное окно», когда перемешивается венозная и артериальная кровь. Как результат - уменьшение уровня кислорода в крови и носогубная синюшность. В норме окно закрывается при рождении, т.к. в утробе оно было нужно для дыхания плода. Поэтому уже после первого вздоха оно не нужно. Но при его сохранении возможен постоянный цианоз. Наблюдение за закрытием окна требуется весь первый год жизни ребёнка. Если за этот период окно само не затянулось, необходима операция.
- длительные прогулки;
- правильное питание;
- отсутствие стрессов.
У детей 3-5 лет также бывает синева треугольника, что свидетельствует о патологии и несвоевременной диагностике.
«У дочки сильное посинение над губкой было, когда она плакала. Педиатр направил на консультацию к кардиологу плюс сделали УЗИ сердца. Всё оказалось в порядке. Кардиолог объяснил это гипоксией у ребёнка при родах, а посинение уже как следствие. Сказал не беспокоиться: к полутора годам должно пройти».
У многих деток цианоз проходит с возрастом.
Итак, чтобы исключить возникшие тревоги за ребёнка с из-за появления цианоза, который является тревожным симптомом, нужно пройти трёх врачей:
- педиатра: выяснит причину и направит на обследование;
- кардиолога: продиагностирует врожденные патологии;
- невролога: исследует цианоз в комплексе с другими проявлениями (дрожанием подбородка и конечностей, беспокойным поведением, плачем).
Обращайтесь к специалистам вовремя, чтобы избежать печальных последствий и предупредить развитие болезни!
Елена Гаврилова
Вид кожи новорожденного ребенка может напугать неопытную маму. На фотографиях в СМИ малыши выглядят, как маленькие розовощекие ангелы. Женщины, рожающие первенца, представляют свое чадо именно так и настоящий вид их ребенка может шокировать. Младенец может быть синюшного цвета, покрытый белыми сгустками, подтеками и прыщиками. При этом такой цвет кожи является нормой. Закономерным в этом случае будет вопрос почему ребенок рождается синим. Синюшность кожи исчезает в ближайшее время после родов, уступая место другим явлениям, также способных вызывать тревогу у родителей.
Лицо и тело малыша может «обсыпать» прыщиками различного вида, в различных местах может образоваться раздражение, кожа может приобрести красноватый или желтый оттенок. Кроме того, кожный покров может начать шелушиться. На нем могут появиться черные или красные пятна. Все это может быть вариантами нормы, а может сообщать о серьезных заболеваниях.
В первые недели после родов кожа малыша особенно нуждается в правильном уходе. Почему ребенок рождается с такими признаками? Как отличить нормальные физиологические процессы от угрозы жизни ребенка? Как правильно ухаживать за кожей младенца? Все это можно узнать, читая статью дальше.
Причины синевы кожного покрова при рождении ребенка?
Во время родов женщина может обратить внимание, что малыш родился синенький. Если врачи посчитают его состояние удовлетворительным, такая ситуация вероятнее всего не вызовет у матери волнения. Все же, что значит синее лицо у новорожденного и всегда ли синеву можно считать нормой? Очень часто младенцы имеют такой оттенок кожи при рождении. Педиатрами была разработана специальная шкала, согласно которой детский врач, присутствующий при родах, должен определить состояние малыша.
Шкала Апгар:
Трактовка результатов:
В идеале кожа новорожденного скорее фиолетового оттенка, нежели синего. Это связано с несколькими факторами: особая структура гемоглобина и стресс, полученный во время родов. Синюшный оттенок кожи должен пройти в течение ближайшего времени после рождения. Если этого не произошло, врач немедленно должен предпринять меры по устранению причины такого состояния.
Видео: Первые минуты жизни
Патологическая синева может произойти в следующих случаях:
- хроническая гипоксия;
- острое кислородное голодание;
- родовая травма;
- кровоизлияние в надпочечники;
- пониженный уровень гемоглобина в крови;
- порок сердца.
Острая гипоксия обнаруживается в первые минуты после рождения. Чаще всего она происходит в результате обвития пуповины вокруг шеи. Также она может случится во время затяжных родов, когда младенец совершит свой первый вдох, находясь внутри матери. Амниотическая жидкость попадает в дыхательные пути и может привести к тому, что ребенок начнет задыхаться и может умереть. В этих случаях врач немедленно начинает выполнять реанимационные действия, чтобы спасти новорожденного. В остальных случаях врач должен оценить состояние малыша и принять решение о необходимости реанимации.
Это важно! Все эти ситуации требуют скорейшего медицинского вмешательства. Если есть опасность, что ребенок может погибнуть в ближайшие минуты, реанимация проводится в родильном зале. В остальных случаях новорожденного переводят в детское отделение, где выполняют все необходимые мероприятия по стабилизации его состояния.
Методы диагностики и лечения, которыми пользуются современные врачи позволяют выявить патологии и стабилизировать состояние малыша в ближайшее время после его рождения. При своевременном оказании помощи, последствия можно минимизировать либо полностью избежать. Поводом для беспокойства родителей может быть периодическое окрашивание кожи младенца. Если малыш посинел полностью или частично спустя некоторое время после родов – это повод для немедленного обращения к врачу. Чаще это является симптомом цианоза – заболевания, окрашивания кожи в синий цвет благодаря высокой концентрации восстановленного гемоглобина в крови. Этот недуг – следствие сердечного заболеваний. Ответ на вопрос почему дети рождаются синего цвета имеет физиологический и патологический характер. В зависимости от причины окрашивания кожи определяется необходимость в лечении малыша.
Видео: Первые дни жизни новорожденных, вид новорожденного
Как выглядит здоровый новорожденный?
После того, как дыхание малыша придет в норму, его кожа должна будет приобрести приятный розовый оттенок. Будущим мамам стоит иметь ввиду, что не только цвет кожного покрова их малыша может удивить. Поверхность кожи новорожденного покрыта налетом белого цвета. Это вещество – смазка, которая защищала младенца во время беременности. В течение девяти месяцев ребенок находился в амниотической жидкости. Несмотря на то, что она максимально адаптирована к организму плода, длительный контакт кожи малыша с ней может привести к размоканию. После рождения ребенка тщательно обтирают мягкой тканью. На коже малыша при рождении и сразу после него могут наблюдаться различные «изъяны». Неопытных родителей может напугать даже безобидный прыщик. Как понять является ли то или иное состояние кожных покровов нормой? Чем грозит высыпание или появление на коже родимых пятен?
Сводная таблица симптомов, причин и лечения
| Симптом | Причина | Лечение |
| Пятна красного цвета
Покрасневшие части кожи могут быть отекшими |
Такие пятна могут появляться в тех местах, которыми малыш прислонялся к стенке матки. | Не требует специфического лечения |
| Пятно черного либо синего цвета | Присутствует при рождении и является признаком принадлежности к монголоидной расе | Не несет опасности для жизни и здоровья. Как правило, врачом назначается лечение, так как без вмешательства такие пятна могут проходить в течение долгого времени |
| Родимые пятна | Наследственность | Каждая родинка нуждается в осмотре врача |
| Поверхность кожи красного оттенка | Чаще всего у недоношенных детей из-за недостаточного количества подкожного жира | Нормальное питание |
| Шелушение | Реакция на окружающую среду | Проходит самостоятельно |
| Сыпь
Чаще всего покрывает личико малыша. |
Незрелость потовых желез, гормональные перестройки, реакция на окружающую среду | Проходит самостоятельно. Воспаленные прыщики можно смазать мазью, рекомендованной врачом |
| Бледность конечностей | Незрелость системы кровообращения | Проходит самостоятельно |
| Желтушка | Высокая концентрация в крови билирубина, оказывающего влияние на печень малыша | В большинстве случаев не требует вмешательства |
Бледность конечностей не должна вызывать беспокойства, если она не ярко выражена и появляется в результате продолжительного сна. При этом кожа головы не приобретает синюшного оттенка. Проходит такое состояние сразу после того, как малыш начинает двигать ручками и ножками. Окрашивание кожи в желтый цвет возникает у большинства новорожденных детей. В роддоме педиатр каждый день осматривает малышей и устанавливает степень заболевания.
Практический совет! Билирубин разрушается под воздействием витамина D, Мощный заряд которого можно получить от прямых солнечных лучей. Мама может помочь своему малышу избавиться от высокого содержания вредного вещества просто выкладывая его на солнце. Кожа должна быть максимально открыта. При этом нужно следить за тем, чтобы новорожденному не было холодно и солнце не напекло ему голову.
Физиологическая желтушка проходит достаточно быстро. Причин возникновения патологической желтухи очень много и все они несут опасность здоровью малыша. Если все меры были предприняты, а состояние ребеночка только ухудшилось, нужно немедленно обратиться к специалисту. Неопытных родителей пугает несоответствие цвета и вида кожи их ребенка общепринятым стандартам. На самом деле синюшность кожи, наличие на кожном покрове белого налета, высыпаний, пятен различных цветов и оттенков – нормальные проявления адаптации новорожденного к новому для него миру. Если родитель сомневается в том, что состояние его малыша не опасно для него, стоит подстраховаться и обратиться за консультацией к врачу. Он развеет сомнения или назначит соответствующее лечение.
В сценах, изображающих роддом на телевидении и в кино , будущая мать, часто известная актриса с хорошим макияжем и прекрасно уложенной прической, «рожает» ребенка после нескольких характерных стонов и вздохов. Через несколько секунд врач отдает сияющим родителям идеального, как на картинке, причесанного и чистенького воркующего младенца возрастом несколько месяцев.
Сравните это изображение с тем, как ребенок действительно выглядит сразу после выхода из утробы: голубоватый, покрытый кровью и чем-то кремообразным и выглядит так, словно только что участвовал в кулачной драке.
Тот факт, что новорожденный не напоминает одного из голливудских «дублеров» не должен вас сильно удивить. Помните, что плод развивается погруженным в жидкость , свернутым в очень тесном пространстве внутри матки. Весь процесс обычно завершается тем, что ребенка с усилием толкают через узкий родовой канал , стенки которого являются костьми, и иногда требуется помощь металлического пинцета или всасывающих устройств.
Тем не менее, следует помнить две вещи:
- Как правило, черты, из-за которых нормальный новорожденный выглядит странно, являются временными.
- В глазах любящих родителей любой новорожденный в любом случае выглядит идеальным младенцем.
Тот момент, когда вам впервые удастся увидеть, потрогать и осмотреть новорожденного, может зависеть от родов, состояния ребенка и вашего состояния. После несложных вагинальных родов вы должны иметь возможность держать новорожденного уже в процессе нескольких минут после рождения.
Привязанность новорожденного
В большинстве случаев младенцы, кажется, находятся в состоянии спокойного бодрствования в течение первого часа после родов . Это прекрасное время для вас и новорожденного познакомиться и начать процесс связи. Но не отчаивайтесь, если обстоятельства не позволяют вам сразу увидеться с ребенком. У вас скоро будет много времени, которое вы проведете вместе в ближайшее время, и не имеется научных доказательств того, что задержка влияет на здоровье вашего ребенка, поведение или на отношения с вами в долгосрочной перспективе.
В течение первых недель вы заметите, что большую часть времени новорожденный будет, как правило, держать стиснутыми свои кулачки, локти согнутыми, бедра и колени подогнутыми, а руки и ноги прижатыми к передней части своего тела. Данное положение схоже с положением плода в течение последнего месяца беременности. Дети , рождённые преждевременно, могут иметь некоторые отличия в осанке, внешнем виде, деятельности и поведению по сравнению с доношенными новорожденными.
Примитивные рефлексы
Младенцы рождаются с определенным количеством инстинктивных ответов на стимулы, такие как свет или прикосновение , которые называются примитивными рефлексами. Они постепенно пропадают, по мере того как ребенок развивается. Такие рефлексы включают в себя:
- сосательный , который заставляет детей принудительно сосать любой предмет, попавший в рот .
- хватательный , заставляющий младенца плотно закрывать пальцы , когда он чувствует давление на внутренней стороне руки, вызванное с помощью пальца или другого объекта
- Рефлекс Моро или старт-рефлекс , заставляющий младенца вдруг раскинуть руки в стороны, а затем быстро прижать их к середине тела, когда новорожденный был поражен ярким светом, громким шумом, сильным запахом, внезапным движением или другим стимулом.
Кроме того, из-за незрелости развивающейся нервной системы, ноги, руки и подбородок новорожденного могут трястись или дрожать, особенно когда они взволнованы или плачут.
Особенности сна и дыхания
Обычно в первые недели младенцы проводят большую часть времени во сне. Это может быть более сильно выражено в течение первых двух дней жизни у новорожденных, матери которых получали определенные виды обезболивающих препаратов или анестезии во время родов.
Часто новые родители проявляют обеспокоенность относительно дыхания новорожденного, в частности из-за повышенного внимания, которое получил в последние годы СВДС (синдром внезапной детской смерти). Но будьте уверены, что для маленьких детей нормально дышать немного нерегулярно.
Когда ребенок бодрствует, частота его дыхания может меняться в широких пределах, иногда даже может превышать 60 вдохов/мин, тем более если малыш после приступа плача или чем-то возбуждён. Новорожденные также обычно имеют периоды, в процессы которых они перестают дышать на 5-10 секунд, а затем снова сами по себе начинают дышать. Это известно как периодическое дыхание , которое, скорее всего, происходит во время сна и считается вполне нормальным. Однако если ребенок синеет и перестает дышать на более длительные промежутки времени, то это считается чрезвычайной ситуацией и вы должны сразу связаться с терапевтом или пойти в отделение неотложной помощи.
Хотя речь появится гораздо позже, новорожденный будет производить оркестр различных шумов - особенно пронзительный писк - в дополнение к обязательному плачу. Чихание и икота также встречаются очень часто и не указывают на наличие инфекции , аллергии или проблем с пищеварением у новорожденных.
Голова новорожденного
Поскольку голова ребенка, как правило, первая проходит через родовые пути, на нее может повлиять процесс родов. Череп новорожденного состоит из ряда отдельных костей, которые, в конечном итоге сливаются вместе. Это позволяет большой голове новорожденного находиться под давлением в узких родовых путях без ущерба для матери или ребенка.
Головы детей, рожденных в процессе вагинальных родов, часто выглядят немного сплющенными . Когда кости черепа сдвигаются и перекрываются, верхняя часть головы ребенка выглядит удлиненной, вытянутой и даже заостренной при рождении. Этот порой странный внешний вид исчезнет в течение ближайших нескольких дней, когда кости черепа примут более округлую форму. Головы детей, рожденных с помощью кесарева сечения или вперед ягодицами или ногами, обычно не оказываются сплющенными.
Из-за того, что кости черепа новорожденного разделены, вы сможете почувствовать (не бойтесь, вы не повредите ничего) два родничка , или мягких пятна, на верхней части головы. Больший, расположенный по направлению к передней части головы, является ромбовидным и обычно составляет от 1 до 3 см в ширину. Меньший, треугольный родничок, находится дальше назад на голове, в том месте, где носят шапочку.
Не пугайтесь, если вы увидите, как роднички выпирают, когда ребенок плачет или напрягается, или если они, кажется, двигаются вниз и вверх в такт с сердцебиением ребенка. Это абсолютно нормально. Роднички, в конечном счете, исчезнут, когда кости черепа подойдут близко друг к другу - как правило, примерно от 12 до 18 месяцев для переднего родничка и примерно 6 месяцев для второго родничка.
В дополнение к удлиненному внешнему виду, голова новорожденного может иметь шишку или две, в результате травмы при родах. Родовая опухоль представляет собой отек и синяк круглой формы на волосистой части головы и обычно наблюдается на верхней части головы по направлению к спине. Это часть головы наиболее часто первая прокладывает путь через родовой канал. Опухоль постепенно исчезнет в через несколько дней.
Кефалогематома представляет собой скопление крови, которая просочилась под внешнюю покрывающую мембрану одной из костей черепа. Обычно это происходит во время родов из-за давления головой на кости таза матери. Шишка находится на одной стороне верхней части головы ребенка и, в отличие от родовой опухоли, может потребоваться неделя или две, прежде чем она исчезнет. Выход крови, скопившейся в кефалогематоме, может привести к тому, что такие дети в течение первой недели жизни будут более беспокойными, чем другие.
Важно помнить, что как родовая опухоль, так и кефалогематома происходят из-за травмы за пределами черепа, и не указывают на какое-либо повреждение мозга ребенка.
Лицо
Лицо новорожденных может выглядеть довольно пухлым из-за накопления жидкости и трудного прохождения через родовые пути. Внешность ребенка часто значительно меняется в течение первых дней, пока ребенок избавляется от лишней жидкости, и травмы от родов проходят. Вот почему домашние фотографии вашего ребенка чуть позже обычно выглядят совсем иначе, чем снимки новорожденного в роддоме.
Иногда черты лица новорожденного могут быть довольно искажены из-за сжатия в родовых путях и расположения в матке. Не волнуйтесь - смятое ухо , приплюснутый нос или кривые челюсти обычно возвращаются на место с течением времени.
Глаза новорожденного
Большинство детей через несколько минут после рождения открывают глаза и начинают смотреть на происходящее вокруг. Новорожденные могут видеть, но они, вероятно, сначала плохо фокусируются, поэтому их глаза могут казаться косыми или находящимися «на одной линии» время от времени в течение первых 2-3 месяцев. Из-за отечности век, некоторые дети не могут открыть глаза сразу. Когда вы держите новорожденного, вы можете поощрять открытие глаз , воспользовавшись рефлексом «глаза куклы», который есть у ребенка. Он представляет собой тенденцию открывать глаза чаще в вертикальном положении.
Родители иногда бывают поражены, увидев, что белая часть одного или обоих глаз новорожденного выглядит кроваво-красной. Это называется субконъюнктивальным кровоизлиянием и происходит, когда кровь вытекает из-под оболочки глазного яблока в связи с травмой при родах. Это безобидное состояние, похожее на синяки на коже, которые исчезают через несколько дней, и обычно это не является показателем того, что имело место повреждение глаз ребенка.
Родители часто хотели бы знать, какого цвета глаза будет иметь их ребенок. Если глаза ребенка коричневые при рождении, они такими и останутся. Это характерно для большинства черных и азиатских новорожденных. Большинство белых детей рождаются с голубовато-серыми глазами, однако пигментация радужной оболочки глаза (цветная часть глаза) может постепенно темнеть, и, как правило, цвет становится постоянным только к 3-6 месяцам.
Уши
Уши новорожденных, а также другие черты лица, могут быть искажены из-за положения, в котором они находились внутри матки. Поскольку у ребенка еще не появился толстый хрящ, который дает постоянную форму ушей более взрослого ребенка, то новорожденные часто появляются с временно сложенными или иным образом деформированными ушами. Небольшие пятнышки кожи или ямки (мелкие отверстия) на коже на стороне лица прямо перед ухом являются широко распространенными. Как правило, эти кожные дефекты могут быть легко удалены (проконсультируйтесь с врачом).
Нос новорожденного
Поскольку новорожденные, как правило, дышат через нос, а носовые ходы узкие, то небольшие количества жидкости или носовой слизи могут привести к шумному дыханию или звуку заложенного носа, даже если они не простужены и не подвержены другим заболеваниям. Спросите у врача о возможности использования капель в нос на основе соленой воды и груши для прочистки носа, чтобы помочь очистить носовые проходы, если это необходимо.
Чихание также часто встречается у новорожденных. Это обычный рефлекс , не связанный с аллергией, инфекцией или другими проблемами.
Рот
Когда новорожденный открывает рот, чтобы зевнуть или заплакать, вы можете заметить определённые белые пятна на верхней челюсти, как правило, недалеко от центра. Эти небольшие скопления клеток называют жемчужинами Эпштейна, и вместе с пузырями, заполненными жидкостью, иногда присутствующими на деснах, они исчезнут в течение первых недель.
Шея новорожденного
Да... она есть. Обычно шея выглядит короткой у новорожденных, поскольку она стремится затеряться в складках кожи и пухлых щечках.
Грудная клетка
Поскольку стенки грудной клетки младенца тонкие, вы можете легко ощущать и наблюдать, как грудь новорожденного поднимается с каждым ударом сердца. Это привычно и не является поводом для беспокойства.
Кроме того, у новорожденных как женского, так и мужского пола грудь может увеличиваться. Это связано с тем, что женский гормон эстроген передается плоду от матери в процессе беременности. Вы можете почувствовать плотные, дискообразные выступы ткани под сосками, а иногда и небольшое количество молочной жидкости (так называемое «молоко ведьм» в фольклоре) может сочиться из соска. Увеличение груди почти всегда исчезает в течение первых недель. Несмотря на убеждения некоторых родителей, вы не должны сжимать ткань молочной железы - грудь от этого не уменьшиться быстрее, чем это произойдет само по себе.
Ноги и руки
После рождения доношенные новорожденных склонны принимать позу тела, похожую на ту, которая была у них в тесной матке: ноги и руки прижаты к телу и согнуты. Руки, как правило, плотно закрыты, и вам может быть трудно раскрыть их, потому что прикосновение к ним или размещение предмета в ладонях вызывает сильный хватательный рефлекс.
Ногти новорожденного
Ногти младенцев при рождении могут быть достаточно длинными, и они могут чесать кожу, поднося руки к лицу. В таком случае, вы можете аккуратно обрезать ногти новорожденного при помощи небольших ножниц.
Иногда родители обеспокоены изогнутым внешним видом ступней и ног новорожденного. Но если вы вспомните привычное положение плода в утробе матери в процессе последнего месяца беременности - бедра согнуты, колени подогнуты, а ножки плотно перекрещены напротив живота - то не удивительно, что у новорожденного ноги и ступни, как правило, немного кривые вовнутрь. Вы можете переместить ноги новорожденного в «идущее» положение, и это будет само происходить по мере того, как младенец начинает удерживать равновесие , ходить и расти в течение первых 2-3 лет жизни.
Живот
Для ребенка нормально, если его живот кажется круглым и полным. Когда ребенок плачет или напрягается, вы можете также заметить, что кожа над центральной областью живота может выступать между полосами мышечной ткани, образующими брюшную стенку с обеих сторон. Это явление почти всегда исчезает в течение следующих нескольких месяцев, когда новорожденный растет.
Многие родители обеспокоены внешним видом и уходом за пуповиной своего ребенка. Пуповина состоит из трёх кровеносных сосудов (две артерии и вены), заключенных в желеобразное вещество. После родов пуповина зажимается или завязывается перед тем, как ее отрезают, чтобы отделить ребенка от плаценты. Культе пуповины затем просто позволяют высохнуть и отвалиться, что обычно происходит примерно за период от 10 дней до 3 недель.
Вам могут посоветовать периодически протирать эту область алкоголем или промывать водой с мылом, чтобы предотвратить инфекцию, пока пуповина не отпадет, если культя пуповины становится грязной или липкой. Область пупка ребенка не должна быть погружена в воду во время купания, пока пуповина не заживет. Высыхающая пуповина будет менять цвет от желтого до черного или коричневого - это нормально. Вам нужно проконсультироваться с врачом ребенка, если пупок становится красным или источает неприятный запах.
Пупочная грыжа часто встречается у новорожденных, особенно у младенцев африканского происхождения. Отверстие в стенке живота на месте пуповины или будущего пупка позволяет кишечнику ребенка выступать наружу, когда он плачет или напрягается, из-за чего лежащая выше кожа выпирает наружу. Такая грыжа , как правило, безвредна и не являются болезненной для ребенка. В большинстве случаев она закроется самостоятельно в течение первых лет, но простая хирургическая процедура может избавить от грыжи, если та не проходит сама по себе. Не следует прибегать к домашним средствам от пупочной грыжи, которые были опробованы на протяжении многих лет, таким, как обвязывание лентой и раскладывание монеток на поврежденной области. Эти методы являются неэффективными и способны привести к инфекциям кожи или другим травмам.
Гениталии новорожденного
Гениталии (половые органы) у новорожденных как мужского пола, так и женского могут выглядеть относительно большими и опухшими при рождении. Почему? Это связано с рядом факторов, включая воздействие гормонов, вырабатываемых матерью и плодом, синяками и отеками половых тканей, связанными с родовой травмой, и естественным ходом развития половых органов.
У девочек внешние губы влагалища (половые губы) могут казаться пухлыми при рождении. Кожа губ может быть гладкой или слегка морщинистой. Иногда небольшой кусок розовой ткани может выступать между половых губ - это гимениальный кончик, и он не имеет никакого значения, так как в конечном итоге исчезнет между половыми губами, когда гениталии вырастут.
В связи с воздействием материнских гормонов у множества новорожденных девочек будут слизистые выделения из влагалища и, возможно, некоторые кровянистые выделения в течение нескольких дней. Этот «мини-цикл» является нормальным кровотечением менструального типа из матки ребенка, происходящим из-за того, что эстроген, передавшийся ребенку от матери, начинает исчезать. Припухлость в паху новорожденной девочки может указывать на присутствие паховой грыжи, хотя это гораздо чаще встречается у мальчиков.
Водянка яичек
У мальчиков мошонка (мешок с яичками) часто выглядит опухшей. Как правило, это связано с водянкой яичка , частым скоплением жидкости в мошонке новорожденных мальчиков, которая обычно исчезает в период первых 3-6 месяцев. Вам нужно проконсультироваться с врачом по поводу отека или выпуклости мошонки или паховой области своего сына, если такое состояние сохраняется 3-6 месяцев, или, кажется, что оно появляется и исчезает. Это может означать наличие паховой грыжи, которая обычно требует хирургического лечения.
Яички новорожденных мальчиков может быть трудно нащупать в опухшей мошонке. Мышцы , прикрепленные к яичкам, быстро притягивают их в пах при касании области половых органов или в прохладной окружающей среде. Новорожденные мальчики также обычно испытывают частые эрекции полового члена , чаще перед мочеиспусканием.
Более 95% новорожденных мочатся в течение первых 24 часов. Если ваш ребенок рожден в больнице, сестринский персонал захочет узнать, произошло ли это в то время как ребенок находился с вами. Если новорожденный не мочится в течение некоторого интервала времени, возможно, что оно сделал это сразу после рождения, пока находился в родильной палате. При всей происходящей суматохе, первое мочеиспускание можно было случайно не заметить.
Если вашему новорожденному сыну было сделано обрезание , то, как правило, пенису потребуется от 7 до 10 дней, чтобы зажить. В этот период времени его кончик может казаться сырого или желтоватого цвета. Хотя это нормально, другие симптомы могут быть важными. Вызовите врача для ребенка сразу же, если вы заметили постоянные кровотечения , покраснение вокруг головки полового члена, которое ухудшается через 3 дня, лихорадку, признаки инфекции (например, наличие заполненных гноем волдырей), и отсутствие нормального мочеиспускания в течение 6-8 часов после обрезания.
Купание новорожденного
Не важно, было сделано обрезание или нет, вам не понадобятся ватные тампоны, вяжущие средства, или любые специальные продукты для купания - просто пользуйтесь мылом и теплой водой каждый раз, когда вы купаете своего ребенка.
Никаких специальных мер предосторожности в купании не нужно новорожденных, которым недавно сделали обрезание. Нужно лишь быть нежным к ребенку, так как у него может быть легкий дискомфорт после обрезания. Если ваш сын носит повязку на поврежденном месте, то возможно, придется накладывать новую всякий раз, когда вам нужно поменять ему подгузники через день или два после процедуры (положите вазелин на повязку, чтобы она не прилипала к коже). Врачи часто также рекомендуют поместить каплю вазелина на пенис ребенка или на переднюю часть подгузника, чтобы смягчить любой возможный дискомфорт, вызванный трением подгузника. То как вы заботитесь о пенисе новорожденного, также может варьироваться в зависимости от типа процедуры обрезания, выполненной врачом. Обязательно узнайте, какой последующий уход будет необходим.
Если вашему новорожденному малышу не было сделано обрезание, никогда принудительно не отводите крайнюю плоть, чтобы чистить область под ней. Вместо этого, мягко натяните ее на кончик пениса и смойте смегму (беловатые «шарики» мертвых клеток кожи, смешанные с натуральным маслом тела). Со временем крайняя плоть будет втягиваться сама, так что она может быть отодвинута от головки к животу. Это происходит в у разных детей в разное время, но большинство мальчиков может оттягивать свою крайнюю плоть к возрасту 5 лет.
Кожа
Существует выражение «еще за ушами мокро», которое используется для описания кого-то новенького и неопытного. Новорожденные покрыты различными жидкостями во время родов, в том числе амниотической жидкостью и часто кровью (матери, а не ребенка). Медсестры или другой персонал, участвующий в рождении, незамедлительно начинают сушить новорожденного, чтобы избежать падения температуры тела ребенка, которое произойдет, если влага на коже быстро испарится.
Новорожденные также покрыты толстым, пастообразным белым веществом, называемым первородной смазкой (состоящей из отмерших клеток кожи плода и выделениями кожных желез), большая часть которой будет смыта в процессе первого купания новорожденного.
Оттенки и расцветка кожи новорожденного может быть пугающей для некоторых родителей. Пятнистость кожи, кружевной узор из небольших красноватых и бледных участков распространен из-за нестабильности нормального кровообращения на поверхности кожи. По тем же причинам часто присутствует акроцианоз , или синева кожи ног и рук и области вокруг губ, тем более, если ребенок расположен в прохладном месте.
Когда новорожденный собирается плакать или готовится к дефекации, его кожа временно может приобрести свекольно-красный или голубовато-фиолетовый цвет. Красные метки, царапины, синяки и петехии (крошечные пятна крови, просочившейся из мелких кровеносных сосудов в кожу) часто встречаются на лице и других областях тела. Они вызваны травмой во время сжатия в родовых путях или давлением акушерских щипцов, которые использовались в процессе родов. Они будут заживать и исчезать в течение первой недели или двух недель жизни.
На лице, плечах и спине новорожденного могут находиться тонкие мягкие волосы , называемые лануго . Большая часть этих волос , как правило, выпадает в матке до рождения ребенка; по этой причине, лануго чаще встречается у детей, рожденных преждевременно. В любом случае, эти волосы исчезнут через несколько недель.
Верхний слой кожи ребёнка будет отслаиваться в течение первых одной-двух недель. Это нормально и ожидаемо и не требует какого-либо специального ухода за кожей. У некоторых детей при рождении может встречаться шелушащаяся кожа, особенно у тех, кто родился позже предполагаемого срока.
Родинки новорожденного
Не все дети рождаются с родинками . Тем не менее, красные или розовые участки, которые иногда называют «радужные пятна », являются часто распространенными и обычно исчезают в первый год. Чаще они встречаются на задней части шеи или на переносице, веках, бровях (отсюда и причудливые названия «поцелуй ангела» или «укус аиста»), но они могут возникать на любом участке кожи, особенно у светлокожих новорожденных.
Монгольские пятна , плоские пятна светло-синего или сине-зеленого цвета, которые напоминают чернильные пятна на спине, ягодицах, или в другом месте на коже, встречаются более чем у половины черных новорожденных, американских индейцев и азиатских младенцев, и реже у белых младенцев. Эти пятна не имеют значения и почти всегда исчезают через несколько лет.
Клубничные или капиллярные гемангиомы - красные следы, оставленные скоплением расширенных кровеносных сосудов в коже. Эти родимые пятна могут выглядеть бледными при рождении, а затем обычно становятся красными и увеличиваются в первые месяцы жизни. Затем они обычно сжимаются и исчезают без лечения в течение первых 6 лет.
«Портвейные пятна », которые являются большими, плоскими, красновато-фиолетовыми родимыми пятнами, не исчезнут сами по себе. Когда ребенок взрослеет, беспокойство (ваше или ребенка) об их косметическом внешнем виде может привести к посещению дерматолога.
«Кофейные пятна » называются так, потому что их цвет напоминает кофе с молоком (светло-коричневый), и они присутствуют на коже некоторых детей. Они могут становиться темнее (или так может показаться на первый взгляд), когда ребенок взрослеет. Они, как правило, не вызывают беспокойства, если только они не слишком большие или на теле находится шесть или более пятен, что может указывать на наличие определенных болезней.
Распространенные черные или коричневые родинки , известные как пигментный невус , могут также присутствовать при рождении или появляются или темнеют, по мере того как новорожденный становится старше. Увеличенные родинки или родинки с необычным внешним видом следует показать врачу, потому что некоторые из них могут потребовать удаления.
Сыпь
Некоторые безвредные высыпания на коже или ее особые состояния могут присутствовать при рождении или появляются в первые недели. Крохотные плоские желтые или белые пятна на носу и подбородке, называемые милия , вызваны скоплением секрета в кожных железах и исчезнут в течение первых недель.
Потница - маленькие выпуклые, красные прыщики, которые часто имеют белую или желтую «головку» - иногда называют детскими прыщами из-за их внешнего вида. Хотя потница часто возникает на лице и может присутствовать на больших участках тела, это безобидное состояние, которое пропадет в течение первых недель при нормальном уходе за кожей.
Несмотря на страшное медицинское название, токсическая эритема также является безвредной сыпью у новорожденных, и она состоит из красных пятен с бледными или желтоватыми точками в центре, которые дают сыпь , напоминающую по внешнему виду следы от укусов пчел. Эта сыпь обычно ярко выражена в первый день или два после рождения и пропадает в течение недели.
Гнойничковый меланоз , сыпь, присутствующая при рождении в основном у черных младенцев, характеризуется темно-коричневыми шишками или волдырями, разбросанными по шее, рукам, спине, ногам и ладоням, которые пропадают без лечения. Кроме того, не редко можно увидеть детей, рожденных с волдырями от сосания на пальцах, руках или ладонях, потому что плод может сосать, находясь в матке.
Желтуха - широко распространенное состояние новорожденных, которое характеризуется желтоватым цветом кожи и белой части глаз, и обычно не появляется до второго или третьего дня после рождения, и исчезает в течение 1-2 недель. Желтуха провоцируется накоплением билирубина (побочный продукт нормального распада эритроцитов) в крови, кожи и в других тканях в связи с временной неспособностью незрелой печени новорожденного эффективно вывести это вещество из организма . Хотя в определенной степени желтуха ожидаема, но если ребенок заболевает желтухой раньше, чем ожидалось, или его уровень билирубина выше, чем в норме, то врач будет очень внимательно наблюдать за таким новорожденным.
Знакомство со своим малышом
Первые недели и дни жизни новорожденного представляют собой время великого восторга и изумления для большинства молодых родителей. Однако, быть ответственным за такое, казалось бы хрупкое существо, может пугать, особенно, если вы не знаете, ведет себя и как выглядит нормальный новорожденный.
Если вы чувствуете неуверенность или тревогу в любом аспекте ухода за ребенком, не стесняйтесь обращаться к врачу и другим медицинским работникам, а также к семьям или друзьям, имеющим опыт ухода за новорожденным.
