Симптомы боли в сердце, Сердце болит? Что делать? Колит с левой стороны в области сердца и что делать.

Боль в сердце – самый распространенный симптом , с которым врачам-терапевтам наиболее часто приходится принимать пациентов старшего возраста. В настоящее время сердечно-сосудистые патологии приобретают всё большую распространённость на фоне неправильного питания , низкой физической активности людей, частых стрессов , избыточной массы тела.

В то же время симптом, который люди обозначают в качестве болей в области сердца , может вовсе не быть связан с патологией самого сердца. Например, он может быть обусловлен патологическим процессом со стороны желудка, позвоночного столба, легких, ребер и грудины.

Иногда только на приеме у врача и после проведения обследования можно точно установить, с чем связаны боли в районе сердца.

Каковы причины возникновения болей в сердце?

Существует много причин, из-за которых развиваются боли в области сердца. Их можно условно разделить на две большие группы:
1. Связанные непосредственно с поражением самого сердца:

нарушение притока крови и кислорода к сердечной мышце;
воспалительные изменения в тканях сердца;
нарушения процесса обмена веществ в тканях сердца;
слишком большая нагрузка на сердечную мышцу из-за повышенного артериального давления или порока сердца.

2. Заболевания других органов, при которых происходит отражение болей в область сердца:

наиболее распространенная ситуация – такие заболевания желудка, как гастрит и язвенная болезнь;
болевой синдром может быть вызван поражением грудного отдела позвоночного столба, ребер, межреберных нервов;
заболевания легких и плевры;
заболевания пищевода.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца – это целая группа заболеваний и патологических состояний, основным симптомом которых является боль в сердце. Наиболее распространенные разновидности ишемической болезни сердца – это стенокардия и инфаркт миокарда.

Стенокардия

Стенокардия является весьма распространенным заболеванием, и основной причиной острых болей в области сердца у пациентов старше 40 лет.

Механизм возникновения болей в сердце при стенокардии достаточно прост. Кровоснабжение сердечной мышцы осуществляется через коронарные (венечные) артерии, которые оплетают орган. При сужении их просвета (чаще всего холестериновыми бляшками при атеросклерозе) к миокарду поступает недостаточное количество кислорода. В итоге в мышечных клетках образуется большое количество молочной кислоты, которая и приводит к возникновению болей. Это нарушение носит приступообразный характер. Чаще всего приступы возникают в стрессовых ситуациях, при повышении артериального давления , во время интенсивных физических нагрузок - то есть тогда, когда сердцу требуется повышенное количество кислорода.

Для стенокардии характерны сильные острые боли в области сердца за грудиной, чаще всего колющие и жгучие. Они очень быстро возникают и усиливаются, но обычно проходят в течение пяти минут. Болевой синдром быстро снимается приемом таблеток или спрея нитроглицерина под язык. Во время приступа боль может отдавать в левую руку, плечо, под лопатку, в левую половину шеи и челюсти.

Боли в сердце при стенокардии могут возникать при разных условиях, в зависимости от течения заболевания:
1. Стенокардию напряжения можно считать более благоприятным вариантом течения патологии. При этом боль возникает только в момент стресса или сильного физического напряжения. Сердце начинает сокращаться быстрее и сильнее, ему требуется больше кислорода, но достаточного его количества по суженным сосудам не поступает.
2. При стенокардии покоя боль возникает в любое время, может даже во сне. Такой вариант течения заболевания считается менее благоприятным.

Болевой приступ при стенокардии снимается приемом нитроглицерина. Таблетку или спрей помещают под язык, где препарат очень быстро всасывается в кровь. Если боль не проходит, то необходимо вызвать бригаду "Скорой помощи". Такие пациенты наблюдаются участковым терапевтом, и проходят периодическое лечение.

Наиболее достоверный метод исследования для установления сужения коронарных артерий сердца – коронарография, когда в сосуды вводится рентгенконтрастное вещество, и выполняется рентгеновский снимок.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда в большинстве случаев развивается на фоне стенокардии, и является как бы ее более тяжелой стадией. При этом появление болей за грудиной связано с тем, что в определенный момент времени коронарные артерии сужаются настолько, что приток крови к сердечной мышце полностью прекращается, и ее участок погибает. При этом появляется боль в сердце и другие характерные симптомы:
1. Очень сильная острая колющая и жгучая боль за грудиной в районе сердца, которая долгое время (более 5 минут) не проходит, не снимается после приема нитроглицерина.
2. При этом отмечается падение артериального давления, иногда до такой степени, что пациент падает в обморок .
3. Кожа больного бледнеет, он покрывается липким холодным потом.
4. Появляется сильное чувство страха смерти.
5. При этом может повышаться температура тела пациента.

Боль в сердце при инфаркте миокарда настолько сильна, что ее приходится снимать наркотическими препаратами. При появлении подобных болей нужно не медля вызвать бригаду "Скорой помощи". После выполнения ЭКГ причина возникновения болей сразу же становится ясна: инфаркт миокарда проявляет себя очень ярко.

Пациента помещают в палату интенсивной терапии. Инфаркт миокарда представляет собой прямую угрозу для жизни, поэтому многое зависит от качественно и своевременно проведенного лечения.

Артериальная гипертония

Артериальная гипертония – это повышение артериального давления выше нормальных показателей (более 120 и 80 мм.рт.ст.). При этом на сердце оказываются повышенные нагрузки, его мышцам приходится работать интенсивнее, и с большей частотой. Кроме того, атеросклероз, который в большинстве случаев является причиной артериальной гипертонии, затрагивает и сердечные сосуды. Мало того, что миокард испытывает перегрузку, он получает еще и меньше кислорода.

Наиболее характерны для повышенного давления при артериальной гипертонии боли в сердце в сочетании с головными болями . Они могут носить давящий, колющий, ноющий характер. При этом одновременно развиваются следующие симптомы:

еще более выраженное повышение артериального давления;
шум в ушах , "мушки перед глазами";
головная боль, головокружение ;
шаткость походки, слабость, усталость, сонливость ;
покраснение кожи лица, чувство жара;
отеки , преимущественно на ногах в вечернее время.

Особенно часто боли в области сердца возникают во время так называемого гипертонического криза – резкого повышения артериального давления до очень высоких цифр.

Чтобы понять происхождение болей в сердце, достаточно измерить артериальное давление. Чаще всего боли в области сердца возникают при так называемой гипертонической болезни 3 стадии, когда повышение артериального давления и нарушение кровотока приводят к выраженным нарушениям со стороны сердца и других органов.

Миокардит

Миокардит – воспалительное поражение миокарда – сердечной мышцы. В миокарде присутствуют нервные рецепторы, которые реагируют на воспаление возникновением болей. Это может быть вызвано вирусами , другими микроорганизмами, воспалительным процессом.
Боли в сердце и ощущение дискомфорта в груди достаточно часто встречаются при миокардите (около 80% пациентов с данной патологией). У некоторых пациентов заболевание протекает без каких бы то ни было симптомов.

Боль в сердце при миокардите чаще всего носит давящий или ноющий характер, иногда она бывает колющей. При этом она практически никак не связана со стрессами и физическими нагрузками. Боль при миокардите отличается от стенокардической тем, что от приема нитроглицерина не отмечается никакого облегчения. Также не отмечается никаких патологических признаков и во время проведения ЭКГ.

При миокардите давящая боль в сердце сочетается с другими признаками:

слабость, вялость, общая утомляемость ;
небольшое повышение температуры тела – не более 37 o С;
ощущение перебоев в работе сердца, учащенного сердцебиения или замираний.

Если миокардит протекает без болей, то чаще всего пациент не обращается к врачу, а заболевание проходит самостоятельно. Если же лечением занимается терапевт или кардиолог , то он может назначить ЭКГ, УЗИ сердца, рентгенографию грудной клетки. В дальнейшем назначаются медикаментозные препараты, направленные на основную причину заболевания.

Перикардит

Это также воспалительное заболевание, но оно захватывает не сердечную мышцу, а наружную оболочку сердца – перикард. В нем также имеется множество нервных окончаний, раздражение которых приводит к возникновению болей.

При перикардите боль в области сердца отличается следующими особенностями:
1. Болевые ощущения отмечаются в низу и слева в грудной клетке – там, где находится верхушка сердца. В некоторых случаях они могут захватывать всю область сердца, или всю левую половину груди.
2. При перикардите нехарактерны боли в сердце, отраженные в левую руку, под левую лопатку, в левую половину шеи и челюстей.
3. При данном заболевании болевой синдром чаще распространяется в правую половину груди и правую руку.
4. При перикардите отмечается острая, ноющая, режущая боль в сердце.
5. Болевые ощущения не усиливаются во время стресса и интенсивных физических нагрузок, но их интенсивность зависит от положения тела пациента. Часто для того, чтобы уменьшить боль, человек занимает положение сидя, и наклоняется вперед.
6. Характерна боль в сердце во время вдоха.
7. Наиболее интересна динамика болей в сердце во времени. Они возникают в самом начале заболевания, при так называемом сухом перикардите, когда во время сокращений сердца происходит трение между воспаленными листками перикарда. Затем, при выпотном перикардите, в сердечной сумке образуется жидкость, трение прекращается, и боль стихает. Но это не означает того, что и заболевание было излечено.

При появлении болей в сердце и подозрения на перикардит проводится обследование пациента, включающее в себя УЗИ сердца, ЭКГ, рентгенографию грудной клетки. Назначается лечение, направленное против основной причины патологии: противовирусные или противогрибковые препараты , антибиотики , противовоспалительные средства .

Кардиомиопатия

Под кардиомиопатией понимают все патологии сердца, которые не связаны с недостаточным притоком кислорода, воспалительными процессами и пороками клапанов. По большей части в основе кардиомиопатии лежат нарушения обмена веществ, которые, так или иначе, приводят к возникновению болей в области сердца.

При кардиомиопатии боли в области сердца могут носить самый разнообразный характер. Они могут локализоваться только в каком-либо определенном месте, либо занимать обширную площадь. Болевой синдром может беспокоить пациента постоянно, а также может быть связан с физической нагрузкой или стрессом. Иногда его получается снять при помощи нитроглицерина, но далеко не всегда.

Для постановки диагноза и назначения правильного лечения любой пациент с непонятными болями в области сердца должен явиться на осмотр к врачу и пройти обследование, в состав которого входит рентгенография грудной клетки, ЭКГ, УЗИ сердца, общий и биохимический анализ крови .

Пороки сердца

Пороки сердца могут быть врожденными, или носить приобретенный характер, но в любом случае они сопровождаются сердечными болями.

Боль в сердце при пороке его развития имеет следующий механизм развития. При нарушении строения одного из клапанов определенные камеры сердца вынуждены постоянно перекачивать большое количество крови, в то время как наполнение других остается достаточно слабым. При этом перегруженная сердечная мышца вынуждена сокращаться чаще и сильнее. Она испытывает повышенную потребность в кислороде, а кроме того, ее ресурс не бесконечен – в определенный момент времени она перестает работать адекватно. Все это проявляется в виде сердечных болей.

Боли в сердце при его пороках носят постоянный характер. Чаще всего они давящие, колющие, щемящие. Они могут сопровождаться повышенным артериальным давлением, появлением отеков на ногах и другими симптомами.

Чаще всего боль в области сердца сопровождает следующие его пороки:
1. Аортальный стеноз – сужение аорты в том месте, где она отходит от левого желудочка;
2. Пролапс митрального клапана, который расположен между левым желудочком и предсердием – весьма распространенное врожденное нарушение, которое выявляется у многих детей и может быть выражено в разной степени, зачастую так слабо, что считается не пороком, а небольшой малозначимой аномалией;
3. Приобретенные ревматические пороки сердца, возникающие при длительном течении ревматизма .

Данные патологии выявляются после проведения рентгенографии грудной клетки, УЗИ сердца, ЭКГ. В зависимости от разновидности порока, выраженности боли в сердце и других симптомов, назначается хирургическое или консервативное лечение.

Нейроциркуляторная дистония

Нейроциркуляторная дистония (вегето-сосудистая дистония , вегетодистония) – это функциональное заболевание нервной системы, при котором нарушается нервная регуляция многих внутренних органов, в том числе сердца. И это нередко становится причиной возникновения болей в сердце. Чаще всего нейроциркуляторная дистония развивается у подростков, чем и обусловлена высокая распространенность подобных болей в подростковом возрасте.

В зависимости от течения заболевания, выделяют четыре разновидности болей в сердце в подростковом возрасте.

Простая кардиалгия

Это форма болей в сердце при нейроциркуляторной дистонии, которая отмечается у 95% всех пациентов. Чаще всего она возникает спонтанно, продолжается несколько минут или часов, а потом проходит. Боль в сердце при простой кардиалгии ноющая или щемящая, занимает всю область сердца, или только его верхушку. Особой помощи во время возникновения подобного болевого синдрома не требуется. Обычно невролог назначает общую терапию, направленную на лечение основного заболевания.

Отдельный подвид простой кардиалгии – так называемая ангионевротическая кардиалгия. При ней боли в сердце - давяющие или сжимающие, всегда носят приступообразный характер, являются очень кратковременными, но при этом крайне сильными. Боль может проходить и самостоятельно, без всякой помощи, но чаще всего пациенты применяют для ее снятия капли валидола или нитроглицерин. При наличии таких приступов следует посетить невролога, который осмотрит пациента, проведет обследование и назначит подходящее лечение.

Кардиалгия вегетативного криза

Её также называют приступообразной затяжной кардиалгией. Сердечные боли возникают во время так называемого вегетативного криза – острого состояния, когда нейроциркуляторная дистония проявляет себя особенно ярко.

Боль в сердце при кардиалгии вегетативного криза продолжается очень длительное время, она является давящей или ноющей, не проходит после приема валидола и нитроглицерина. При этом наблюдают и другие симптомы:

повышение артериального давления, отчего данное состояние может напоминать гипертонический криз;
вялость, слабость, чувство страха;
дрожь во всем теле;
одышка , ощущение нехватки воздуха;
ощущение учащенного сердцебиения.

Обычно приступ подобных болей в сердце снимается при помощи препаратов, снижающих артериальное давление, и успокоительных средств .

Симпаталгическая кардиалгия

При симпаталгической кардиалгии отмечается боль в сердце жгучего характера, или просто жжение. Болевой синдром располагается в области сердца или в загрудинной области. При этом, если ощупывать промежутки между ребрами, будет отмечаться усиление болевого синдрома. Валидол, валокордин и нитроглицерин в данном случае не помогают, как это имеет место при других разновидностях нейроциркуляторной дистонии.

При болях в сердце, вызванных симпаталгической кардиалгией, как ни странно, помогают не лекарства, а тепловые процедуры, например, горчичники или иглоукалывание .

Причиной болей в сердце в данном случае является чрезмерное раздражение и возбуждение нервных сплетений, отвечающих за стрессовые реакции в организме.

Ложная стенокардия

Оказывается, в некоторых случаях вегето-сосудистая дистония может напоминать стенокардию. Хотя на самом деле эти два заболевания очень сильно различаются.

При так называемой псевдостенокардии напряжения, как и при истинной стенокардии, возникают боли в области сердца за грудиной давящего, сжимающего, ноющего характера. Они становятся сильнее, когда пациент находится в психоэмоциональном напряжении или испытывает повышенные стрессовые нагрузки.

В данном случае причиной болей в сердце является неадекватная реакция организма и сердечной мышцы на физические нагрузки. Нередко это состояние путают со стенокардией. Поэтому очень важно отличить их друг от друга. Пациенту нужно обязательно явиться на прием к врачу, и пройти обследование (ЭКГ, УЗИ сердца и др.) для того, чтобы точно установить диагноз и получить адекватное лечение.

Аритмия

Аритмия – это заболевание, характеризующееся нарушением нормального ритма сердца. Существует много различных видов аритмий, и нередко многие из них могут сопровождаться болями в области сердца. Болевой синдром возникает непосредственно во время приступа, и сопровождается следующими симптомами:

слабость, головокружение;
ощущение нарушений сердечного ритма: перебоев в сердце, замираний, частого и сильного сердцебиения;
иногда сердце во время приступа аритмии настолько перестает справляться со своей функцией, что больной теряет сознание .

Боль в сердце при аритмии может отдавать в левую половину грудной клетки, левую руку и левую подмышку.

Зачастую пациент может сам отличить болевой синдром при аритмии от других заболеваний, так как нарушения сердечного ритма ощущаются достаточно хорошо.

Для уточнения происхождения болей во время приступа выполняют ЭКГ: сразу становится понятен и диагноз стенокардии, и ее разновидность.

Если приступ аритмии сопровождается острыми болями в районе сердца, то необходима срочная врачебная помощь. Необходимо вызвать бригаду "Скорой помощи": врачом будут введены соответствующие антиаритмические препараты.

Боли в сердце, отраженные из других органов

В непосредственной близости от сердца находятся многие важные органы: желудок и пищевод, легкие и покрывающая их плевра, позвоночный столб, ребра, грудина. Их заболевания могут создавать болевой синдром, который очень сильно напоминает боли в сердце.

Гастрит и язвенная болезнь желудка

Гастрит и язвенная болезнь – это заболевания слизистой оболочки желудка, которые отличаются друг от друга лишь тем, что гастрит представляет собой воспалительный процесс, а язва – это воспаление в сочетании с дефектом желудочной стенки.

При гастрите и язвенной болезни желудка отраженные боли в сердце чаще всего возникают после еды или, напротив, натощак (при поражении нижнего отдела желудка или двенадцатиперстной кишки). Они носят колющий характер, могут держаться длительное время и не проходят после приема нитроглицерина и других препаратов. "Желудочное" происхождение болей в сердце можно заподозрить по следующим дополнительным симптомам:

чувство тяжести под левым ребром, боли под сердцем;
изжога , ощущение кислого привкуса во рту;
сильная отрыжка .

Чаще всего пациенты, страдающие подобными "болями в сердце", отправляются на прием к кардиологу. Не найдя признаков патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, специалист направит такого больного к гастроэнтерологу.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Гастроэзофагеальный рефлюкс уверенно можно назвать болезнью XXI века. С ней связано почти 50% всех болей в сердце, имеющих постороннее происхождение.

Обычно после того, как проведено обследование и исключены все "сердечные" причины болей, сомнений в диагнозе не остается. Лечением пациента занимается чаще всего невролог, а для подтверждения диагноза назначается рентгенография и компьютерная томография позвоночного столба.

Межреберная невралгия

У многих людей иногда так было: кольнет ненадолго в боку, предположительно в районе сердца, а потом почти сразу же "отпустит". Так проявляет себя межреберная невралгия , симптомы которой часто путают с приступами заболеваний сердца.

Причины межреберной невралгии очень многообразны. Это могут быть и травмы , и инфекции , и нарушения со стороны позвоночного столба.

Если приступ межреберной невралгии являлся единичным, или случается крайне редко, то особых поводов для беспокойства нет. Если же подобные боли повторяются регулярно, нужно обратиться к неврологу.

Психогенные боли в сердце

Боли в сердце, которых на самом деле нет, могут ощущать больные с неврастеническим неврозом , истерией, навязчивыми состояниями, повышенной тревожностью и мнительностью, психическими заболеваниями . Выявить истинную причину сердечных болей у такого пациента, поможет только тщательное обследование и консультация и у психиатра .

Лечение болей в сердце

Как видно из всего вышеописанного, боль в сердце – это симптом, который может возникать в результате большого количества разных причин. Соответственно, и лечение будет сильно отличаться.

Обычно пациенты, которые длительно страдают заболеванием, уже имеют рекомендации лечащего врача, и прекрасно знают о том, как действовать в подобных ситуациях.

Если же сильные боли в сердце возникли впервые в жизни, то не стоит рисковать – лучше вызвать бригаду "скорой помощи".

Боль в сердце: первая помощь в дорожных условиях - видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Сердце – важнейший человеческий орган, обуславливающий жизнь. Пока сердце функционирует – человек живёт, а корректная работа органа обеспечивает хорошее самочувствие, здоровье и жизненные силы.

На земле нет, наверное, ни одного человека, который хоть раз в жизни не ощущал дискомфорта в области сердца, и такие прецеденты практически всегда вызывают определённое беспокойство за своё здоровье. Боль в области сердца может иметь многогранные проявления, которые по-разному трактуются врачами. В этой статье расскажем, насколько опасной для человека является колющая боль в области сердца, о чём она может сигнализировать, как оказать в таких случаях первую помощь, а также о специфике диагностирования заболевания и особенностях лечения.

Причины боли в сердце

Прежде чем приступать к терапии любого заболевания, необходимо определить его первоисточник. Каждый человек знает, что некорректная терапия или лечение симптоматики недуга сможет не только не улучшить ситуации со здоровьем, но и негативно отразиться на организме в целом. Особенно важно безошибочно определить причину болезни, если она касается сердца, как главного функционального органа.

Дело в том, что на вопрос, почему колит сердце, без углублённой диагностики дать однозначный ответ не всегда сможет даже квалифицированный специалист. Первоисточники режущей боли могут быть разные, причём иметь как кардиологическую, так и не имеющую отношения к сердцу этиологию.

К причинам режущей боли в регионе сердца медицина причисляет следующие кардиологические недуги:

Наличие воспаления в сердечных мышцах или перикарде. В такой ситуации боль зачастую имеет режущий и резкий характер, возникает внезапно, усиливается при вдыхании воздуха, нередко рассредоточивается в грудную клетку и правую руку.
Сердечная ишемия. В этом случае болезненная симптоматика может свидетельствовать о спазме сосудов коронарной категории, стенокардии, инфаркте миокарда. При стенокардии чаще всего боль провоцирует атеросклероз сосудов, что свойственно людям солидного и пенсионного возраста, характеризуется краткосрочностью. Наиболее нестерпимая болезненная симптоматика, проявляется при инфаркте, который сопровождается острой, кинжальной болью, паническим страхом за свою жизнь, перепадами пульса и артериального давления.
Сбои сердечного ритма могут спровоцировать резкую боль в области сердца, при этом нарушение пульсации может быть вызвано как интенсивными нагрузками, так и свидетельствовать о серьёзных проблемах с сосудистой системой.
Пороки и патологические изменения. Боль характеризуется резкостью, не зависит от положения тела, может возникнуть как в спокойном состоянии, так и при нагрузках, нередко сопровождается симптоматикой .

Нередко причины резких болей в области сердца не имеют абсолютно никакого отношения к этому органу: зачастую их этиология кроется в проблемах с внутренними органами или нервной системой. Среди несердечных причин режущих болей в области грудной клетки наиболее часто диагностируются:

Заболевания позвоночника. Источниками могут выступать остеохондроз, межрёберная невралгия, травмы, ущемление нервных окончаний.
Болезни пищеварительных органов. Изжога, вздутие живота или гастрит могут провоцировать поднятие диафрагмы, с параллельным ограничением подвижности лёгких, что провоцирует жгучую боль в области подреберья, которая нередко распространяется к сердцу.
Вегетососудистые проблемы и , развивающиеся на фоне переутомлений, стрессовых ситуаций и эмоциональных перенапряжений, могут быть причинами появления болей в окрестности сердца.
Бронхолегочные недуги, в том числе воспаления и бронхиты, часто провоцируют боль в области сердца, усиливающуюся при приступах кашля или движениях.
Эндокринные заболевания хронической категории.

Как видим, причин, из-за чего может колоть сердце, много, и определиться самостоятельно, без квалифицированной аппаратной диагностики, в чём проблема, практически невозможно.

Опасно ли это состояние?

Многие люди задаются вопросом, насколько опасно для здоровья несистематическое покалывание в сердечном сегменте, и стоит ли при первой же неприятной симптоматике бежать к доктору. Изучив причины появления симптоматики, можно сделать вывод, что колющая боль в приближённом к сердцу участку может быть как тревожным признаком наличия серьёзной патологии, так и иметь неопасную для здоровья этиологию.

Если колет сердце, а боль имеет разовый, непродолжительный характер, проходит после отдыха, это может свидетельствовать о переутомлении или реакции организма на нагрузки. В таком случае достаточно лишь урегулировать свой образ жизни и избегать слишком интенсивных нагрузок.

Когда боль проявляется периодически, дышать больно даже в состоянии покоя, а параллельно проявляется дополнительная симптоматика, стоит немедленно принять меры по её устранению, вызвать доктора или самому обратиться в медицинское учреждение. Дополнительными признаками наличия серьёзных проблем с сердечно-сосудистой системой могут выступать распространение болей в приближённые к сердцу участки, отдышка, учащение сердцебиения, повышение или понижение артериального давления. Например, симптоматика, когда интенсивно колит сердце при вдохе и выдохе, с иррадиацией в шею, спину и челюсть, сильной отдышкой, потливостью, сопровождается тошнотой, свидетельствует о наличии серьёзных проблем со здоровьем, может быть признаком начинающегося инфаркта или .

Невнимательно относиться к болезненным проявлениям организма, независимо от их расположения, более чем неблагоразумно, так как любая боль – это сигнал о наличии проблем со здоровьем, своеобразная просьба организма о помощи. Определить, что вызвало неприятные ощущения в районе грудной клетки, почему тяжело вздохнуть, имеют ли эти признаки отношение к проблемам с сердцем, требуется ли человеку медицинская помощь, сможет только квалифицированный специалист на основании жалоб и комплексного обследования организма.

Как оперативно снять приступ?

Естественно, если случился приступ сердечной боли, правильней всего обратиться к доктору за медицинской помощью. Однако, что делать в домашних условиях, если приступ случился в ночное время суток, и нет возможности поехать в больницу, должен знать каждый человек, так как от такой ситуации на сто процентов не застрахован никто.

С целью купирования болевого синдрома, стоит выполнить следующие действия:

Попробовать принять удобное положение, в котором снизится дискомфорт со стороны сердца. Стараться дышать ровно и неинтенсивно, с чередованием глубоких и длинных вдохов и выдохов, исключить физические и эмоциональные нагрузки, попытаться успокоится.
Принять «Нитроглицерин». Если причина болей имеет кардиологический характер, болевой синдром исчезнет в течение нескольких минут. Можно принять успокоительные средства, такие как валерьянка или настойка пустырника.
При отсутствии положительного результата после проведения предыдущих процедур можно попытаться снизить боль путём приёма обезболивающего препарата. Боль уйдёт, если её причиной выступают проблемы с органами пищеварительного тракта, дыхательной системы или опорно-двигательным аппаратом.

При этом стоит помнить, что если колет сердце, а параллельно проявляется симптоматика усугубляющего характера, которая выражается побледнением кожных покровов, перепадами артериального давления и пульса, предобморочным состоянием больного, то вызов скорой помощи является первоочередной процедурой. Врачи не исключают возможности приёма таблетки «Нитроглицерина» или седативного препарата, до их приезда, однако, иные препараты самостоятельно принимать не рекомендуют.

Нередко лёгкое покалывание в области сердца не воспринимается человеком как серьёзный симптом, однако, даже незначительная боль со стороны органа должна стать тревожным сигналом, который предусматривает определённые действия со стороны заболевшего.

Врачи предостерегают, что несущественный дискомфорт в области сердца может сигнализировать как о простом переутомлении, так и о начале прогрессирования серьёзной патологии, потому такой симптом не должен оставаться без внимания заболевшего.

Опасными для больного в этой ситуации являются следующие действия:

бесконтрольный приём препаратов для купирования болезненной симптоматики;
интенсивные движения или физические нагрузки;
выполнение дыхательной гимнастики, провоцирующей тромбоэмболию, за которой нередко следует инфаркт;
применение массажей, которые, как и интенсивное дыхание, могут спровоцировать ;
деятельность, сопровождающаяся паникой или нервным возбуждением.

Опасные сопутствующие симптомы

Определить, насколько опасно проявление болей в сердце, человеку, который ранее не сталкивался с такой ситуацией, на самом деле непросто, тем более что чаще всего такой прецедент сопровождается паникой и страхом. Прежде всего, больному стоит успокоиться и здраво оценить ситуацию, определить, насколько сильно колет сердце. Бывают ситуации, когда болевой синдром не имеет критичного характера, и вызывать «неотложку» нет смысла, достаточно снять приступ и в ближайшее время после прецедента обратиться в медицинское учреждение для прохождения диагностики.

Однако существуют и ситуации, когда боль в грудине с левой стороны является предвестником инфаркта или стенокардии, а любое промедление с вызовом докторов может стоить человеку жизни.

Без промедления стоит вызвать бригаду скорой помощи или доставить пациента в больницу, если:

интенсивно колет в области сердца, при этом боль имеет пронзительный, острый характер;
боль характеризуется распространением в смежные части левого отдела туловища, отдаёт в челюсть, руку и лопатку;
болезненным ощущениям сопутствуют осложнение дыхания, отдышка;
заболевший ощущает приступы тошноты;
приступ сопровождается сильной мигренью;
больной находится в предобморочном состоянии.

Такие симптомы свидетельствуют о кардиологических причинах недомогания, что требует безотлагательной медицинской помощи.

Диагностика и терапия

Сердце – это орган, который абсолютно не терпит попустительского отношения к своему состоянию, так как именно от его функциональности зависит качество жизни. Любые дискомфортные сигналы со стороны сердца должны стать причиной незамедлительного похода к доктору, даже если эти «тревожные звоночки» не являются слишком интенсивными, беспокоящими больного. Самый нерациональный подход к лечению, когда колет сердце, это решать самостоятельно, что принять, какие таблетки лучше выпить.

Когда покалывает сердце, что принять, решать должен только квалифицированный специалист, на основании специальных обследований организма, после постановки точного диагноза. Терапией и диагностикой болезней сердца в медицине занимается кардиолог, который является для пациента первой инстанцией для диагностирования проблемы. Первичные выводы о состоянии сердца врач-кардиолог сделает на основании осмотра пациента, анализа его жалоб, а также после прослушивания органа и его перкуссии, или простыми словами, простукивания. Дальнейшая диагностика является многоступенчатой, включает в себя следующие процедуры:

Определение регулярности ритма сердца, частоты его сокращений и специфики функционирования мышц органа с помощью электрокардиограммы, которая может быть сделана в любой поликлинике по направлению кардиолога.
Холтеровский метод диагностики – исследование функциональности органа с помощью специальных датчиков в течение трёх суток. Суть метода в том, чтобы проанализировать работу сердца в разных условиях, при этом пациент на протяжении всего периода ведёт привычный образ жизни, его не госпитализируют.
Врач может назначить пациенту для детальной диагностики работы органа в режиме нагрузки прохождение Тредмил-теста. Процедура очень похожа на ЭКГ, отличается местом проведения, а именно осуществляется на беговой дорожке. Тест помогает определить критерии переносимости органом физических нагрузок, проанализировать его работоспособность в сложных условиях.
Наиболее объёмные результаты даёт исследование сердца . УЗИ позволяет определить толщину стенок органа, параметры и состояние камер и клапанов, выявить наличие пороков, опухолей, развитие ишемии и многое другое. При этом с помощью УЗИ специалист сможет оценить возможность сердца нормально прокачивать кровь, проанализировать состояние крупных сосудов органа.

Зачастую описанных диагностических мероприятий достаточно, чтобы сложить полную картину заболевания, установить диагноз, определить причину, по которой покалывает в сердце, а также назначить конкретные терапевтические процедуры.

Если первоисточником болей действительно выступают проблемы кардиологической категории, специалист в соответствии с диагнозом назначит лечение, которое может включать в себя следующие направления:

Если болевые ощущения появились на фоне стресса или сильных переживаний, выпейте валерьяну или любое иное седативное средство, которое поможет успокоиться и привести функционирование нервной системы в норму.

При отсутствии проблем кардиологического характера больной будет направлен на дополнительное обследование, которое предусматривает диагностирование первоисточника колющих болей в сердце с последующим комплексным лечением.

Что именно необходимо принимать от болей в сердце, должен определить специалист, так как, принимая «неправильное» лекарство, назначенное себе самостоятельно, больной может не только не улучшить ситуацию, но и усложнить недуг, спровоцировав его рецидив со всеми вытекающими последствиями.

Подведём итоги

Колющая сердечная боль выступает неоднозначным симптомом, который может быть как признаком наличия проблем кардиологической категории, так и сопутствующим показателем иных патологий в организме человека. Установить самостоятельно причину болезненных проявлений со стороны сердца практически невозможно, потому благоразумней всего при появлении таких болей обратиться в медицинское учреждение и пройти комплексное обследование.

Оставлять без внимания подобное проявление организма, даже если оно носит симптоматический характер, более чем неблагоразумно, так как от корректной функциональности сердца напрямую зависит работоспособность всего организма.

Боль в сердце может иметь разный характер. Нередко пациенты жалуются на колющие боли. Как правило, именно они доставляют людям особые беспокойства. В то же время специалисты считают, что колющая боль в области сердца далеко не всегда является признаком заболеваний коронарного происхождения. Наоборот, такой симптом нехарактерен для большинства опасных для жизни сердечных патологий. Он чаще всего наблюдается при поражениях позвоночника и нервной системы.

Как правило, жалуясь на резкую колющую боль в сердце, люди имеют в виду ощущения в левой части груди. Многие уверены, что главный орган находится слева. На самом деле сердце расположено посередине груди, и кардиологические боли обычно ощущаются за грудиной, хотя могут отдавать и в левую половину. Часто случается, что люди принимают острые, кинжальные боли, которые совершенно не опасны, за . В то же время действительно сердечные симптомы они могут пропустить или не принять всерьез.

Отличие сердечных болей от несердечных

О некардиологическом происхождении могут говорить следующие признаки:

Носят постоянный характер, в то время как приступ стенокардии длится не более 10-15 минут.
Обычно простреливающие или колющие. Что касается сердечных, то они бывают давящими, жгучими, сжимающими.
Острые колющие боли возникают при резких движениях, глубоком вдохе, кашле. Сердечные обычно связаны с психо-эмоциональными и физическими нагрузками.
Болезненные ощущения некоронарного происхождения, как правило, не отдают в левую руку, шею, лопатку, челюсть, как это может быть при сердечных заболеваниях.

Почему возникает?

Причины ее появления разнообразны.

Одна из самых частых причин – межреберная невралгия, которую часто принимают за сердечный приступ. Для заболевания как раз характерна сильная боль, колющая или пронзающая, которая длится от нескольких минут до нескольких дней.
Другая распространенная причина – невротические состояния. Кроме этого, человек может жаловаться на ощущение кома в горле, затрудненное дыхание, тошноту, сердцебиение, раздражительность, боли в желудке. Пациент обычно эмоционально рассказывает о своем самочувствии и считает себя тяжелобольным. Как правило, такое возможно при сильных стрессах, а также у людей впечатлительных, которые переживают по каждому поводу и остро реагируют на любые неприятности.
Колющая боль в районе сердца может появиться при болезнях позвоночника. Иногда при остеохондрозе присутствуют симптомы сердечных заболеваний, а именно иррадиация в руку, лопатку.

Диагностика при возникновении болезненных ощущений в груди

В некоторых случаях она бывает признаком болезней сердца:

Инфаркт . Симптомом сердечного приступа может быть боль такого характера. Она, кроме того, отдает в спину, левую руку, горло, челюсть. У пациента появляется тошнота и изжога, выступает холодный пот, возможна потеря сознания.
Стенокардия . В этом случае данный признак может появляться из-за спазмов коронарных сосудов и в результате недостаточного притока крови к перикарду.
Может иметь такой симптом и , которая характеризуется утолщением стенок левого или правого желудочка.
Перикардит – это воспалительное заболевание наружной оболочки сердца. Возбудителями могут быть бактерии, вирусы, грибы. Перикардит бывает травматическим и аллергическим, может развиться на фоне злокачественных опухолей и после приема кортикостероидных препаратов.

Колющие боли у детей

Особенно внимательно нужно отнестись к жалобам детей. У них периодическая колющая боль в сердце появляется по другим причинам, в отличие от взрослых. В этом случае ребенка нужно тщательно обследовать. Могут быть обнаружены следующие патологии:

врожденные пороки сердца;
перикардит;
ревмокардит после ангины;
миокардиодистрофия;
нарушения коронарного кровообращения;
невроз.

Что делать?

Чаще всего колющая боль в сердце, даже сильная, никак не связана с опасной сердечной болезнью и не угрожает жизни. Чтобы выяснить причину, в любом случае придется обращаться к врачу, который назначит обследование и лечение. При таком симптоме требуется дифференциальный диагноз.

Скорую помощь требуется вызвать, если есть подозрение на инфаркт или приступ стенокардии . Еще раз следует сказать, что в этих случаях редко возникает такая боль. Для острого инфаркта характерны давящие боли в груди, отдающие в спину, левую руку, шею, челюсть. Кроме того, при инфаркте наблюдается одышка, изжога, тошнота, неприятные ощущения в желудке. При стенокардии боль обычно жгучая или ломящая, при этом не острая, а тупая.

Это есть то, что не хочешь, пить то, чего не любишь,

И делать то, что не нравится».

Марк Твен

Такие условия тяжело выполнять, вот люди и сталкиваются постоянно с проблемами в собственном организме. То простуда нагрянет, то глаз опухнет, то сердечко шалить начинает. С покалыванием в области груди знаком каждый человек. Сердце – жизненно важный орган тела, от его работы зависит существование всего организма, дискомфорт в сердечной области оставлять без внимания нельзя!

Почему колет сердце? Возникающие боли в грудине не всегда означают патологические ситуации и серьезные проблемы. Сердце – мышца, которая так же способна уставать от нагрузок. Следует понимать особенности болевых сигналов и что делать при определенных случаях.

Самодиагностика

Медики отводят большое значение боли. Болевой синдром несет в себе патогенную и сигнальную функцию. Если в организме появляется угроза повреждения, он немедленно сообщает об этом мозгу, используя болевые импульсы. Боль подразделяется на два вида:

Острая. Отличается кратковременностью и выраженной связью с областью повреждения.
Хроническая. Тянущая боль, которая наблюдается постоянно в течение периода восстановления.

Виды боли в сердце

Сердечный дискомфорт вызывает много причин для волнения, ведь его последствия потенциально опасны для жизни человека. Колющие болевые импульсы в районе сердца сопровождаются потоотделением, скачками давления и ощущением недостатка воздуха. Характеризуют их по следующим типам:

Ангинозная. Болезненность проявляется во время эмоциональных волнений либо физических нагрузок. В результате кратковременных нагрузок на мышцы и психику сердечный орган недополучает в это время питательные вещества и кислород. В этом случае человек ощущает простреливающую боль, иррадиирущую в зону нижней челюсти и под лопатку.

Инфарктная. Ощущение, когда пронзительно колет в области сердца. Такая боль отличается нарастающей интенсивностью и сопровождается сильным потоотделением (пот липкий и холодный). У больного бледнеют кожные покровы, ему трудно дается даже слабый вздох.

Кардиалгии. Человек ощущает боли колющие в области сердца, которые нарастают при любых движениях тела. К этой группе относят тип болевого сигнала, свидетельствующий о различных сердечных заболеваниях:

Аритмия.
Миокардит.
Перикардит.
Стенокардия.
Кардиомиопатия.
Межреберная невралгия.
Пролапс митрального клапана.
Нейроциркуляторная дистония.

Кардиалгии в своем проявлении подразделяются на три вида:

Простая. Форма болезненных синдромов, наблюдающаяся в 95% случаях нейроциркуляторной дистонии. Болевой импульс появляется спонтанно, ощущается от 3-5 минут до 1,5-2 часа. Боль отличается ноюще-колючим либо щемящим характером, она распространяется на всю сердечную область или затрагивает ее верхушку.

У простой кардиалгии имеется подвид – ангионевротическая кардиалгия. В ее случае человек испытывает приступообразные боли давящие, сжимающие. Приступы короткие, но всегда сильные.

Сердечные спазмы кардиалгии и ее подвида уходят самостоятельно. Для купирования приступа используют нитроглицерин, валидол. Рекомендуется посетить невролога.

Вегетативного криза. Обострение нейроциркуляторной дистонии. Медики называют такую боль «затяжной волнообразной кардиалгией» Болевой импульс отличается острым, давящим характером и не исчезает даже после приема сердечного. В симптоматике приступа присутствуют:

Одышка.
Дрожание тела.
Вялое состояние.
Высокое давление.
Учащение сердечного ритма.

Приступы боли купируют приемом лекарств, понижающих давление и успокаивающих средств.

Симпаталгическая. Болевые импульсы носят жгучий, острый характер, ощущается жжение в левом боку под ребрами. Если при приступе прощупать межреберные промежутки – боль усиливается. Болезненность не снимается обычными средствами (валидол, нитроглицерин).

Единственное, что помогает убрать дискомфорт – прогревания горчичниками и иглоукалывание. Причинами таких болей становятся возбуждение и раздражение окончаний нервов, отвечающих за стрессовые проявления организма.

В нервной системе человеческого организма все взаимосвязано, нервы имеют общее начало и отходят от единого ствола. Поэтому любой пораженный орган способен передавать болевой сигнал в здоровую часть тела. Если часто болит в области грудины, это не свидетельство сердечных патологий. Болевые импульсы вызываются и иными причинами:

Герпес (опоясывающий лишай) провоцируют резкий колющий болезненный синдром в сердечной зоне.
Повреждения ребер/ущемление нервов в этой области становятся виновниками тянущей болезненности, усиливающейся при пальпации.
Остеохондроз шеи и груди провоцирует появление жгучей острой боли в левой зоне грудной клетки. Она иррадиирует в лопаточную зону и руки.
Изжога вызывает пронзительный болевой импульс. Болезненный синдром отличается длительностью и сопровождается ощущением нестерпимой кислоты во рту.
Плеврит и пневмония проходят с острой колючей болью в районе сердца, нарастающей при чихании, кашле (больному кажется, что страдает сердце при вдохе).
Проблемы в периферийной нервной системе отзываются ноющей игольчатой болезненностью в верхней области грудины. Медики называют такой синдром «кардионеврозом», происходит он после сильных нервных потрясений.

Причины сердечных недомоганий

Люди пугаются, когда ощущают боли в районе сердца, сразу думая, что надвигается инфаркт миокарда. Но, как уже сказано, не каждый болевой синдром указывает на сердечную патологию. Особенно учитывая, что не всякий человек точно знает, где расположено сердце и не способен здраво оценить дискомфорт грудинной области.

Большинство, говоря о сердечных болях, имеют в виду область левой груди. Но сердце не находится там! Положите кулак точно посередине грудины так, чтобы нижняя часть кисти касалась живота. Вот здесь и расположен сердечный орган!

Говоря о сердечном дискомфорте, следует обращать внимание не только на зону левой грудинной мышцы, но и на состояние диафрагмы и области ребер, наблюдается ли там колющая боль в сердце.

Не сердечные проблемы

Есть несколько заболеваний, в симптоматику которых входит наличие колючих болезненных синдромов, отраженных в области сердца, но не влияющие на работу сердечнососудистой системы.

Загвоздка в позвоночнике. Иррадиирущая в область грудины колющая, приступообразная боль наблюдается при остеохондрозе шейного отдела позвоночного столба. Болезненный импульс отзывается в межлопаточную зону. Корешковый синдром (защемление нервов при патологических состояниях межпозвоночных дисков) влияет на состояние кожи. Эпидермис, меняя чувствительность, вызывает у человека ощущение покалывания, онемения.

Боль в зоне сердца, появляющаяся в ночное время также свидетельствует об остеохондрозе. По ночам позвоночный столб слегка укорачивается из-за собственного веса и сдавливает нервы и сосуды.

Сердечная боль при остеохондрозе позвоночника отличается многообразием. Она бывает длительной, длится часами и мгновенной (наблюдается пронзительное ощущение грубого укола). Болезненность усиливается при движении руками или поворотами туловища. Точный диагноз ставит врач на основании МРТ и рентгенографии позвоночника. Помимо проблем с позвоночной системой сердечные боли вызывают и иные заболевания, связанные с костями:

Грудной радикулит. Или межреберная невралгия. В этом случае болевой импульс локализуется в межреберном пространстве грудины и усиливается при надавливании. Причинами заболевания становятся травмы ребер (переломы, ушибы) и ущемление нервных окончаний.
Синдром Титце. Воспалительные процессы хрящевых сегментов ребер в местах их соединения с грудиной. Болевой синдром напоминает кардиалгию. Приступ боли начинается внезапно жгучими прострелами, усиливаясь при надавливании на грудину.

Проблемы с легкими. Когда колет в области сердца что это? Одной из частых причин появления колющей приступообразной боли в области сердечного органа является плеврит (воспаление легочных серозных оболочек). В таком случае больные ощущают резкую простреливающую боль в районе сердца, усиливающуюся при вдохе и выдохе. Кроме плеврита колющий болевой синдром вызывают иные проблемы легочной системы:

Причина в ЖКТ. При скапливании газов начинается вздутие кишечника, которое создает давление на органы тела. В результате нарушается работа сердечнососудистой системы, появляется дискомфорт нижнего грудинного пространства. Нарушения глотания (дисфагия) становится виновницей пульсирующей колючей болезненности в левой подреберной области, усиливающейся при глотании. К болям загрудинного пространства приводят некоторые заболевания желудка:

Гастрит, язва. Такие недуги сопровождаются приступами изжоги, напоминающие жжение в районе грудной клетки. Боли отличаются тянущим характером и усиливаются после приема пищи, сочетаясь с ярко выраженным кислым вкусом во рту.
Диафрагмальная грыжа. Эта грыжа опасна тем, что проникающий через отверстие в диафрагме желудок или кишечник сдавливает внутренние органы и не дает нормально функционировать легким и сердцу. Резкие пульсирующие боли в сердечной области появляются в лежачем положении после еды.
Спазм пищевода. Болезнь, растущая из дестабилизации работы мускулатуры пищевода. Приступы заболевания дают о себе знать жгучей грудинной болью и затруднением глотания.
Гастроэзофагеальный рефлюкс. С ним связаны 45-50% болезненных симптомов, появляющихся в левой стороне груди. При обострении соляная желудочная кислота оказывается в желудке и провоцирует болезненный дискомфорт. Боль дислоцируется в левой части грудины и отдает в руку, под челюсть, шею и ребро.

Влияние нервной системы. Депрессия способна надолго выбить человека из привычной колеи жизни. Дестабилизация душевного равновесия, происходящая из-за негативных событий, ухудшает и физическое состояние человека, вызывая обострение хронических болезней.

На тревожном фоне появляются давящие болевые импульсы в районе ребер. Распространяясь по левой части грудины, боль локализуется в шейно-плечевом поясе и отличается острым покалыванием и ноющим характером.

Панические атаки. Поддаваясь неконтролируемым вспышкам страха, человек одновременно с пульсирующей болью в грудинном пространстве ощущает обильное потоотделение и сильную аритмию.
Неврозы. При невротических состояниях больной испытывает ноющие боли, которые мучают его 3-4 часа, покалывая в районе грудины. Болезненный импульс сердца при неврозах сосредоточен в небольшом участке, но пациенту трудно описать свое состояние из-за смешанной симптоматики.
Нейроциркуляторная дистония (ВСД). Функциональное расстройство нервной системы, негативно влияющее на работу внутренних органов, захватывая сердце. Характеризуется резким пульсирующим болевым импульсом в загрудинном пространстве.

Шалят гормоны. Гормональные изменения любого характера негативно отражаются на работе сердечнососудистой системы и являются виновниками дискомфорта в области сердца. Симптоматику, когда боли колющего характера могут отдавать в левую руку, дают проблемы с надпочечниками и щитовидкой.

Излишнее количество адреналина (гормон, активно продуцируемый при опухоли надпочечника), вызывает судорожные сокращения миокарда и стреляющую боль сердца. Если не провести адекватное лечение, такое состояние рискует перерасти в инсультное либо и инфарктное состояние.

Мышечные спазмы. Виновником болезненности в левой зоне грудины становятся воспаления, происходящие в межреберных мышцах. При мышечных воспалениях боли отличаются постоянностью и волнообразными приступами (появляется ощущения уколов). Болезненность усиливается при дыхании, поворотах и наклонах тела, при быстрой ходьбе.

Место дислокации болевого импульса соответствует межреберью и сосредотачивается в трех точках:

У грудины.
В зоне подмышек.
В районе позвоночника.

Вирусные заболевания. При инфицировании патогенной микрофлорой и внедрении вирусов и бактерий в клетки человеческого тела развивается ОРВИ, грипп, ОРЗ. Попадают микроорганизмы к человеку через слизистые органов дыхания. Оккупировав дыхательные пути, вирусы стремительно разносятся по организму, отравляя его.

Если при респираторном заболевании человек ощущает боли сердечной области – это следствие проникновение токсинов в ткань сердца. Категорически нельзя в таких ситуациях заниматься самолечением – немедленно обращайтесь к медикам!

Вирус герпеса, мирно дремлющий в организме с крепкой иммунной системой, «просыпается» при ослаблении организма и начинает разрушительную деятельность, вызывая опоясывающий лишай. Такое заболевание характеризуется сильными острыми болями в районе грудины, высокой температурой и кожными высыпаниями.

Внимание! Если при болях в районе расположения сердца, человек наблюдает у себя следующие симптомы, немедленно следует вызывать неотложную помощь:

Одышка.
Обморок.
Кровохарканье.
Головокружение.
Онемение конечностей.
Усиленное потоотделение.
Полуобморочные состояния.
Тошнота, приводящая к рвоте.

Сердечные заболевания

Группа причин, вызывающих резкую боль грудины. Виновником дискомфорта становится поражение самого сердечного органа, вызванное из-за воспалительных, патологических изменений тканей сердечного органа. Недостаточное снабжение сердца кровью и кислородом, увеличение нагрузки на мышцу происходит по причине артериального давления.

Основными, главными признаками патологических проблем с сердцем являются:

Сильная утомляемость, слабость.
Охриплость голоса, сухой кашель.
Сбои в нормальном сердечном ритме.
Тахикардия (учащение сердцебиения).
Гипертермия (повышение температуры).
Головокружения вплоть до потери сознания.
Ощущение недостатка кислорода (человек задыхается).
Никтурия (непроизвольные мочеиспускания по ночам).

Стенокардия. Самое распространенное заболевание сердца, вызывающее жгучие приступы боли. С недугом знаком каждый 4-ый человек возрастом от 45 лет. Механизм образования болевого импульса прост – виновниками выступают холестериновые бляшки. Они закупоривают коронарные артерии, отвечающие за снабжение сердца кислородом.

В результате происходит сужение миокарда (средний мышечный слой сердечного органа). В итоге мышцы сердца скапливают молочную кислоты, что и приводит к появлению болезненного синдрома. Купируют болевые импульсы приемом сердечных лекарств. Пациенты, страдающие стенокардией, находятся под наблюдением медиков и проходят регулярное амбулаторное лечение.

Внимание! Иногда сердечные боли, похожие на приступы при стенокардии вызывает вегетососудистая дистония. Болевые импульсы также носят сжимающий, колющий характер. При стрессовых ситуациях дискомфорт усиливается.

Причинами болезненности становится неадекватная реакция миокарда на увеличение нагрузки. Необходимо уметь различать стенокардию от ВСД. Пациенту необходимо в обязательном порядке пройти обследование для постановки точного диагноза и получение лечения.

Инфаркт миокарда. Осложненная стадия стенокардии. На появление болевого импульса влияет резкое сужение коронарных артерий и полное прекращение поступление крови сердечной мышце (миокард) и его отмирание. Помимо непереносимой колющей боли, которую невозможно купировать, наблюдаются и иные симптомы:

Тошнота.
Лихорадочное состояние.
Ощущение страха смерти.
Побледнение кожных покровов.
Появление липкого холодного пота.
Падение артериального давления, приводящее к обмороку человека.

Болезненный синдром при инфаркте очень силен, врачи снимают боль наркотическими средствами. В этом случае важно своевременное прибытие неотложки и грамотные действия врачей. ЭКГ дает яркую картину болезни, пациента немедленно помещают в реанимационную палату для проведения лечения, в ином случае состояние приводит к летальному исходу.

Ишемия. Ишемическая болезнь становится виновницей недостаточного снабжения сердечного органа кислородом. Причина – закупорка холестериновыми бляшками коронарных сердечных сосудов. Ишемию медики подразделяют на пять групп, в зависимости от клинической картины заболевания:

Бессимптомная. Болезнь протекает незаметно, не доставляя пациенту дискомфорта. Такую разновидность недуга медики называют «немой ишемией».
Нестабильная ишемия. Отличается волнообразными приступами, каждый из которых протекает сильнее и приобретает новые симптомы. Часто такая форма недуга предупреждает о возможном развитии инфаркта.
Ишемия напряжения. Болезнь хронического течения. Отличается болью межреберного пространства, одышкой. Дискомфорт усиливается при мышечных нагрузках, волнениях.
Аритмическая. Недуг распознают по ярко выраженным нарушениям ритма сердца. Без лечения заболевание перерастает в хроническую ишемию.
Остановка сердца либо инфаркт. Тяжелые стадии ишемической болезни. Они возникают в результате уменьшения снабжения сердца кислородом и кровью.

Ишемия чаще встречается среди мужчин, у женщин репродуктивного возраста организм вырабатывает гормоны, препятствующие формированию атеросклероза сосудов. Но при климаксе (по причине смены гормонального фона) риск появления ишемии велик и у женской части населения.

Артериальная гипертония. Значительное увеличение артериального давления (от 80 и 120 мм ртутного столба). Сердце, испытывая колоссальные нагрузки, заставляет с тройной нагрузкой работать мышцы сердечного органа. Миокард, недополучая кислород, реагирует острым болевым синдромом, усиливающимся при глубоком вдохе.

Виновник гипертонии атеросклероз. Бляшки закупоривают сердечные артерии, не позволяя нормально снабжать ткани и мышцы сердца кислородом. Нагрузки возрастают и провоцируют дискомфортные состояния, выражающиеся в пронзительных сердечных болях и следующих симптомах:

Мигрени.
Шум/звон в ушах.
«Мушки» перед глазами.
Неустойчивость походки.
Апатия, вялость, сонливость.
Отечность конечностей по вечерам.
Ощущение жара и покраснение кожи.

Особенно часто болезненные импульсы человек испытывает при гипертоническом кризе (стремительное повышение давление до чрезвычайно высоких показателей). Сердечные боли появляются на третьей стадии заболевания, когда высокое давление и нарушения кровоснабжения внутренних органов затрагивают сердечную мышцу.

Миокардит. Воспаление сердечной мышцы. В миокарде находятся рецепторы, реагирующие на воспалительные процессы острой пульсирующей болью. Причиной миокардита становится проникновение в организм патогенной микрофлоры (вирусы, бактерии). Микроорганизмы вызывают воспалительные процессы и провоцируют появление приступообразной острой сердечной боли.

Болевые импульсы не зависят от нагрузок, стрессов и не купируются приемом сердечных препаратов. ЭКГ также не выявляет патологий. Помимо сердечной боли у миокардита отмечается следующая симптоматика:

Слабость, утомляемость.
Одышка даже в состоянии покоя.
Субфебрильная температура (+37-37,5⁰С).

Перикардит. Воспалительное заболевание, затрагивающее наружную сердечную оболочку (перикард). Там также имеются многочисленные нервные окончания, реагирующие на воспаления. При перикардите болезненные импульсы отличаются некоторыми особенностями:

Режущий характер боли.
Болевой синдром усиливается при дыхании.
Дискомфорт охватывает правую часть груди, затрагивая конечность.
Боль особенно ощущается слева и в нижнем районе грудины (верхушка сердца).
Болевой синдром не усиливается при нагрузках, но зависит от положения туловища.

Перикардит сопровождается слабостью, сухим кашлем, кровохарканью и лихорадкой. Лечение основывается на купирование основной проблемы перикардита – снятие воспалительного синдрома. Используют антибиотики, противовоспалительные, противовирусные и противогрибковые средства.

Кардиомиопатия. Под таким заболеванием понимают патологические состояния сердца, связанные и возникающие по причине недостатка сердечному органу кислорода. В большинстве случаев виновниками кардиомиопатии становятся обменные нарушения. При таких состояниях человека беспокоят боли сердца разнообразного характера. Они могут:

Локализоваться в одном месте или охватывать обширные зоны.
Быть постоянными или возникать спонтанно из-за нагрузок или волнений.
Иметь резкий жгучий колющий характер или становиться ноющими, длительными.

Климактерическая кардиомиопатия развивается по причине недостатка половых гормонов. Такая патология характерна у женщин в период менопаузы и у девушек подросткового возраста. В это время женская половина страдает функциональными расстройствами яичников. Иногда климактерическая кардиопатия становится следствием патологий эндокринной системы (тиреотоксикоз).

Пороки сердца. Сердечные пороки носят врожденный либо приобретенный характер, но при любом своем происхождении они сопровождаются острым болевым дискомфортом. При пороках нарушается строение клапана сердечной камеры. В результате этого одни отделы сердца оказываются переполненными кровью, а другие недополучают кислород.

Перегруженный миокард сокращается сильнее и чаще, испытывая высокую потребность в кровоснабжении. Но его ресурс не безграничен, наступает момент, когда мышца начинает неадекватно работать, что и становится причинами болезненного сердечного импульса.

Боли при пороках сердца имеют разнообразное проявление, они сопровождаются отечностью конечностей, высоким давлением. Колющие, острые и пронзительные болевые импульсы возникают при следующих сердечных пороках:

Аортальный стеноз. Резкое сужение сердечной аорты в районе ее ответвления от желудочка.
Пролапс клапана. Нарушение функции органа, расположенного между предсердием и левым желудочком.
Ревматические сердечные пороки. Появляются в результате хронического ревматизма.

По статистике чаще всего порокам подвержены клапаны левой сердечной части. Они составляют 35% случаев заболеваний.

Аритмия. Болезнь, влияющая на нормальное сердечное сокращение. Врачами выделено 4 разновидности аритмий сердца, все они сопровождаются пульсирующей резкой, колючей болью:

Нарушения внутрисердечного импульса (мерцательная и синусовая аритмия, синусовая тахикардия и брадикардия).
Нарушение возбудимости сокращений предсердий (пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия).
Нарушение проводимости импульсов (атриовентрикулярная и внутрипредсердная блокады).
Смешанная (фибрилляция желудочков, мерцание предсердий).

Болевой синдром возникает непосредственно во время приступов. Особенно распространен приступ мерцательной аритмии. По статистике с ним уже сталкивались 6% людей старше 60 лет. Обострения состояний сопровождаются головокружением, слабостью. У больных часто и сильно бьется сердце. Иногда сердечный аппарат не справляется с нагрузками и человек теряет сознание. К причинам сердечных аритмий относят следующие факторы:

Заболевания мозга.
Климактерический период.
Алкоголизм, длительное курение.
Инфекционные (вирусные) болезни.
Заболевания сердечнососудистой системы.
Проблемы с надпочечниками и щитовидкой.
Нарушения натриевого, кальциевого и калиевого обмена.
Продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов.

Любая боль в районе сердца должна вызвать настороженность. Что делать при сердечном дискомфорте, бежать к врачу или попытаться снять болезненность своими силами?

Что делать, когда сердце колит

Как снять сердечную боль? В первую очередь следует обратиться к врачу. Если человек уже ранее сталкивался с болями сердца и знает свой диагноз, до приезда медиков предпринимайте срочные меры:

Неврозы и невралгия. При сердечном дискомфорте помогает валерьянка и свежий воздух. При таких состояниях особенно вредно волноваться и нервничать. Постарайтесь успокоиться, а после купирования приступа пропить курс мягкого успокоительного на травках.
Стенокардия. При осложнении стенокардии необходим доступ свежего прохладного воздуха и таблетка нитроглицерина под язык. Помогает купировать приступ и доза спрея Нитроминт.
Признаки инфаркта. До приезда медиков больного усадите и опустите ноги в тазик, где в горячей воде растворите 2-3 столовые ложки горчичного порошка. Ложиться в этом случае человеку нельзя! Под язык положите таблеточку валидола. В его отсутствие можно дать до 40 капель корвалола или валокордина.
Артериальная гипертензия. До приезда медиков примите лекарство, понижающее артериальное давление (Капотен, Теветен, Коринфар, Микардис). Обычно у человека имеются в аптечке медикаменты, прописанные врачом и подходящие именно ему.

Нитроглицерин – универсальное средство при болях сердца. Оно расширяет коронарные сердечные сосуды, улучшая работу миокарда. Если нитроглицерин не смог купировать боль – его неэффективность свидетельствует о начинающемся инфаркте миокарда. Не помогает это лекарство и при ревматических сердечных заболеваниях. Снимать приступы в таком случае помогают аспирин либо анальгин.

А что делать, если сердечко вдруг забарахлило в первый раз? Не пугаться и не паниковать! Лишний стресс и волнения только усугубят ситуацию. Вместо паники прошерстите аптечку в поисках подходящих средств:

Валидол (таблетка под язык).
Аспирин или анальгин (примите 1 таблетку).
Корвалол либо валокордин (40 капелек на ¼ стакана воды).

Если ничего из перечисленного дома нет, попробуйте такой способ: сделайте глоток алкоголя (водка либо коньяк). Не глотайте! Немного подержите спиртное во рту, затем выплюньте. Спустя 15-20 минут оцените состояние. Если боль не утихла – вызывайте Скорую помощь.

Внимание! Если вы знаете, что не страдаете никакими сердечными недугами, использовать нитроглицерин не рекомендуется. Это агрессивный препарат предназначен для кардиологических больных. А для гипотоников нитроглицерин еще и опасен – лекарство расширяет сосуды и еще больше понижает артериальное давление.

Купировать боль в области грудины помогает и массажное растирание мазями на основе пчелиного яда (Вирапин, Апизартрон, Апитрин).

Медицинское обследование сердца

Программа кардиологического обследования многоступенчатая и включает она в себя следующие процедуры:

Посещение врача-кардиолога. Это тот специалист, который занимается здоровьем нашего сердца. Именно к нему на прием и следует прийти при дискомфорте в сердечной области. Доктор беседует с пациентом, осматривает его и слушает сердечный ритм на выявление шумов. В рамках первичного осмотра проходит и перкуссия (простукивание сердечной области).

Перкуссия позволяет установить размеры и границы сердечного органа. Если кардиолога что-то насторожило, он отправляет пациента на следующие обследования.

Электрокардиограмма. Сделать ЭКГ можно в местной поликлинике, этот метод обследования используется очень давно. Функциональная диагностика показывает сердечный ритм при спокойном состоянии организма. Простая процедура отнимает 10-15 минут. Что определяет исследование:

Регулярность ритма.
Работу сердечной мышцы.
Частоту сокращений сердца.

ЭКГ помогает выявить ишемические нарушения, аритмию и тахикардию.

Холтеровское мониторирование. Если ЭКГ не выявило проблем, но пациент жалуется на сердечные боли, назначается этот метод обследования. Мониторирование проводят на протяжении 1-3 дней. Используется специальный портативный приборчик, его электроды накладывают и закрепляют на груди пациента.

Присутствия человека все время исследования в клинике не обязательно, суть диагностики сводится к тому, чтобы проверить сердечную деятельность в разных условиях (сон, бодрствование, прогулка, работа, нагрузки). Этот метод помогает предотвратить инфаркты и внезапную остановку работы сердца.

Тредмил-тест. Метод, по своей основе схож с обычным ЭКГ, но исследуют человека при беге, на дорожке. Этот способ показывает уровень переносимости сердцем физических нагрузок и проявляет возможные патологические состояния сердечнососудистой системы. Исследование выявляет наличие аритмии, ишемии.

Тредмил-тест применяют для получения результатов коронарного шунтирование после инфаркта и ангиопластики (стентирование сосудов, способ лечения ишемии).

УЗИ сердца. Ультразвуковая диагностика помогает оценить состояние сердечного органа и определить уровень его способности прокачивать кровь. Диагностика разрешает точно определить толщину сердечных стенок, размеры и состояние клапанов, камерных полостей. Выявляют наличие внутренних образований и получают результаты уровня кровотока крупных сердечных сосудов. УЗИ выявляет такие патологии сердца, как:

Пороки.
Опухоли.
Тромбозы сердца.
Патологии и поражения аорты.
Перенесенные микроинфаркты.
Развитие и стадии ишемической болезни.

Ярким показанием для проведения этой процедуры являются нарушения сердечного ритма, шумы, показанные ЭКГ отклонения в работе сердца, проблемы сосудов. УЗИ проводят в обязательном порядке, если у больного, жалующего на сердечные недомогания, имеется варикоз или тромбофлебит.

Если проведенные исследования не дают полную картину, то кардиолог дополнительно назначает радионуклидные способы обследования, рентгенографию и магнитно-резонансную томографию.

Помните, если вы столкнулись со жгучей, острой, колющей болью в области сердца, особенно сопровождающейся кашлем и усиливающейся при движении тела, не медлите с визитом к врачу! Чем раньше медики установят причину сердечной патологии и назначат адекватное лечение, тем дольше и лучше будет работать сердце!

Дата публикации статьи: 10.02.2017

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: что делать, если колит сердце, и с чем это может быть связано. Насколько это тревожный симптом, к какому специалисту обращаться за помощью.

Не всякая локализация боли соответствует расположению больного органа. Это значит, что колющие ощущения в области сердца лишь в 15–20% свидетельствуют о патологии сердца. Несмотря на то, что подобный симптом на протяжении жизни испытывает почти каждый человек, его нельзя во всех случаях расценивать, как безопасное проявление. Около 10% случаев серьезных болезней проявляются колющими болями в сердце.

Правильно оценить имеющиеся жалобы и симптомы сможет только специалист. Лучше всего первично обращаться к врачу-терапевту или семейному врачу. После осмотра и элементарного обследования может потребоваться консультация других специалистов: кардиолога, невропатолога, гастроэнтеролога. Специальное лечение нужно не всегда, но если в нем есть необходимость – вылечиться можно.

Возможные причины: проблема в сердце или нет?

Потенциально возможные источники колющих болей в области сердца такие:

позвоночник (35%);
межреберные нервы, мышцы и ребра (35%);
плевра и легкие (10%);
сердце и перикард (10%);
диафрагма, пищевод и желудок (8%);
аорта (2%).

Насколько сильно может колоть в области сердца, зависит не столько от степени поражения больных органов и тканей, сколько от повышенной болевой чувствительности нервной системы человека. В 65–70% жалобы на такие боли предъявляют женщины.

Поскольку сердечная патология – одна из самых распространенных и опасных, первое, в чем нужно разобраться, когда колит сердце, – решить, сердечное или несердечное происхождение этого симптома. Помогут в этом такие советы:

Самые частые заболевания сердца (стенокардия и инфаркт) не проявляются колющими болями. Они чаще давящие, жгучие, ноющие, отдают в левую руку и лопатку.
Если колоть в сердце начинает только при движении грудной клеткой и позвоночником или при глубоком дыхании – причина боли не связана с сердцем.
Усиление или появление колющей боли при ощупывании или надавливании пальцами на левую половину грудной клетки говорит в пользу нейромышечного происхождения.
Постепенно нарастающий приступ колющих ощущений говорит в пользу сердечной патологии.
Причины, не связанные с сердцем, чаще вызывают одномоментную внезапную боль по типу сквозного прострела или опоясывания левой половины грудной клетки.
Если после приема Нитроглицерина, Валидола или Корвалола сердце колит меньше – это говорит о том, что боль связана с патологией этого органа.
Если перечисленные препараты не снимают колющие ощущения или облегчение отмечается после приема Парацетамола, Анальгина или других обезболивающих, это говорит в пользу поражения межреберных нервов, мышц и позвоночника.
Если есть положение, в котором колит меньше (на левом боку с придавленной грудной клеткой) – причины не связаны с сердцем.

Возможные болезни

В зависимости от причины колоть в области сердца может по-разному: от легкого покалывания до сильнейших острых «прострелов», которые заставляют больного неподвижно лежать в одном положении, затаив дыхание. В таблице описаны наиболее распространенные заболевания, и как именно колит сердце при них.

Причины и заболевания	Характеристики колющих и болевых ощущений
Межреберная невралгия	Колит внезапно при поворотах и движениях грудной клетки, усиливается при пальпации болевой зоны, межреберных промежутков и возле позвоночника
Остеохондроз позвоночника
Травмы ребер
Вегето-сосудистая дистония и невроз	Представлена покалыванием, частым сердцебиением, психоэмоциональным возбуждением, возникает после нагрузок и стресса, но не зависит от дыхания, сопровождается дующими шумами при выслушивании
Пороки клапанов сердца и аорты
Миокардит (воспаление), в том числе ревматический	Колющая или другая боль четко в зоне расположения сердца после перенесенных простудных и инфекционных заболеваний, постоянная, синхронна с шумом трения перикарда при выслушивании
Перикардит (больше всего фибринозная форма)
Плеврит и плевропневмония (воспаление легких и плевры)	Резкая в левой половине грудной клетки, отмечается только во время глубокого вдоха и кашля вместе с шумом трения плевры при аускультации
Расслаивающая аневризма грудной аорты	Часто сочетается с высоким давлением, колит не только сердце, но и в межлопаточной области
Грыжа диафрагмы, гастро-эзофагальный рефлюкс	Периодические, связанные с приемом пищи, перееданием, изжогой, отрыжкой
Нарушения сердечного ритма	Нестабильные приступообразные формы аритмии, вызывающие легкое покалывание в груди и слабость

Нажмите на фото для увеличения

У здорового человека не должно быть никаких колющих ощущений в области сердца. Но патологией не считается легкое кратковременное покалывание, возникающее периодически во время активных физических и психоэмоциональных нагрузок или после них.

Что делать: как лечить, неотложная помощь

Независимо от того, почему колит сердце и при каких обстоятельствах, нужно обращаться к врачу. Точно установить причину и что делать в конкретной ситуации сможет только специалист – терапевт, кардиолог, невропатолог.

Если боль появилась впервые, и вы не можете определить, с чем она связана, обращайтесь к терапевту. Если же симптомы уже были раньше, и причина установлена специалистами, вы можете выполнять их рекомендации или повторно проконсультируйтесь и обследуйтесь у соответствующего профильного врача. Таким образом вы сможете не только облегчить состояние, но и полностью вылечить причинную болезнь.

Все что вы можете – неотложная помощь

Важно помнить! Недопустимо самостоятельно принимать окончательное решение о причинах и лечении колющих болей в области сердца. Ведь за ними могут скрываться не только банальные, но и опасные заболевания. Все что можно – помочь себе или больному человеку, когда колоть начало внезапно и очень сильно. Но если состояние не улучшается, обязательно вызовите скорую помощь по телефону 103!

Общие мероприятия первой помощи в домашних условиях предполагают:

Покой – что бы вы ни делали, присядьте или прилягте, найдите положение, в котором боль уменьшится.
Свежий воздух – можно выйти на улицу, а можно открыть двери и окна в помещении, обеспечив свободных доступ кислорода. Но прогуливаться, ходить или делать другие активные движения не стоит.
При сильных болях примите обезболивающий препарат: Панадол, Кетанов, Нимесил, Парацетамол, Ибупром, Анальгин.
Если предположительная причина – сердечная патология, вегето-сосудистая дистония, невроз или стресс, выпейте один из препаратов: Валидол, Корвалмент, Корвалол, Барбовал, Валериану, Персен.
Обязательно делайте измерение артериального давления и пульса. Если они в норме, вероятнее всего, причина не связана с поражением сердца.
Не стоит принимать Нитроглицерин, если боль чисто колющая и не сопровождается чувством сдавления за грудиной, или пониженное давление. Таким образом можно только навредить.
Если, несмотря на оказанную помощь, через 30–40 минут состояние не улучшилось, обязательно вызовите скорую (телефон 103).

Как показывает опыт, чаще всего (70% случаев) колит в области сердца из-за раздражения межреберных нервов. Такие боли периодически беспокоят людей на протяжении многих лет, но никогда не приводят к тяжелым последствиям. В 25% колющая боль – сигнал опасных, но излечимых болезней, и лишь в 5% случаев она сигнализирует об угрожающих жизни состояниях. Но никакая статистика не дает право недооценивать этот симптом!

THE BELL