Симптомы и лечение дисплазии тазобедренных суставов у собак без операции. Вся правда про лечение дисплазии суставов у собак

Давыдов В.Б. ветеринарный врач, кандидат ветеринарных наук

Проблема дисплазии тазобедренных суставов у собак еще 10-15 лет назад была весьма актуальной и в настоящее время ее распространение связано почти исключительно с неадекватной селекционной работой над животными и несвоевременной выбраковкой (не путать с эвтаназией) особей, имеющих дисплазию тазобедренных суставов. Кроме того, увеличение количества собак, имеющих дисплазию в той или иной стране или даже городе, связано с увеличением популяции тех пород, у которых патология встречается чаще, чем у других. Например, в последние несколько лет возросла популярность лабрадоров, голден ретриверов, соответственно дисплазия у представителей этой породы стала встречаться чаще. Также патология стала обнаруживаться у относительно недавно появившихся в России пород, как южноафриканский бурбуль, родезийский риджбек и др.

О причинах дисплазии тазобедренных суставов

В последнее время в связи с катастрофическим распространением проблемы и такими же катастрофическими формами, возникает необходимость в пояснении причин развития проблемы. Всеми ветеринарными врачами всего мирового сообщества давно сделан вывод о дисплазии тазобедренных суставов у собак как генетически детерминированным заболевании (т.е. патологии, передающейся наследственно от родительских особей – потомству). Не обязательно быть врачом, чтобы самостоятельно понять правоту этого мнения. Факт породной привязанности разве не является тому доказательством. Более того, существует внутрипородные линии собак, где дисплазия встречается чаще, чем в других. Сразу необходимо сопоставить этот факт с мнением о так называемой приобретенной дисплазии или дисплазией, связанной с повторяемой травмой. Вам не кажется странным то, что эти «виды» дисплазий возникают у представителей одних и тех же пород и даже у одной и той же родительской пары. Разве можно предположить, что дисплазия тазобедренных суставов почему-то приобретается именно у потомства этих родительских особей или почему-то их щенки чаще других травмируются. Можно себе представить наследственную или семейную склонность к травме – это просто не серьезно.

Таким образом, можно сделать вывод о подавляющей роли генетического фактора в возникновении дисплазии тазобедренных суставов у собак. Но справедливости ради надо отметить о факторах способствующих усугублению дисплазии (заметьте усугублению, но не возникновению) – это нарушение минерального обмена (недостаток в рационе, некорректное соотношение кальция к фосфору), ранние физические нагрузки, нарушения в кормлении щенка, избыток протеина и калорий вообще при недостатке минеральных веществ (кормление сухим кормом или большим количеством мяса), любые другие заболевания, нарушающие рост и формирование собаки. Если взять «общую» причину дисплазии за 100%, то генетическая (т.е. наследственная роль) составляет не менее 90-95%.

Доказательством этого также может служить факт отсутствия дисплазии тазобедренных суставов у беспородных (в том числе и уличных собак, рацион которых вообще никто не балансирует), даже, если степень рахита у них существенна. Неизвестны факты обнаружения патологии у беспородных собак, за исключением метисов тех пород, которые склонны к дисплазии (немецкая, среднеазиатская и кавказская овчарки, ретривер и др.). Также неизвестны случаи возникновения дисплазии после травм (вопрос, который очень живо обсуждается).

Что происходит в суставе при его дисплазии?

Из-за механического несоответствия формы головки бедра и вертлужной впадины, в которой она находится при движении, происходит усиление сил трения и давления на локальные участки обоих компонентов сустава, в то время как в здоровом суставе эти силы распределяются равномерно. Из-за такого локального сверхвоздействия, хрящ, покрывающий компоненты сустава, постепенно разрушается, вовлекая в патологический процесс и подлежащую кость, а также облочку сустава (что сопровождается появлением боли и вместе с ней хромоты). По мере продолжения разрушительных процессов деформируются структуры сустава, а при еще более длительных процессах появляются так называемые остеофиты, которые окончательно деформируют сустав. Таким образом дисплазия тазобедренных суставов не представляет собой большей проблемы, чем тот вторичный остеоартроз, который дает в результате. И именно на замедление этого остеоартроза направлено медикаментозное лечение собак с этой патологией.

Признаки дисплазии и о возрасте диагностики

Степень разрушения дисплазийных суставов зависит от определенных условий в период активного роста собаки, а также формируется в течение всей последующей жизни. Причем часто проявление дисплазии у собаки бывает трудно предугадать. Пример: у собаки со степенью дисплазии «D» не наблюдается никаких внешних признаков заболевания, если отсутствуют факторы, способствующие ее проявлению (только проявлению, но не созданию). В тоже время существуют особи, у которых даже при тяжелой форме дисплазии не наблюдается признаков патологии до среднего и старшего возраста. Это происходит достаточно часто. Также надо знать, что два щенка из одного помета (имеющие одинаковые генетические предрасположенности), но находящиеся в разных условиях жизни могут иметь разную клиническую картину патологии. Кстати, этот факт часто используют для опровержения диагноза, как аргумент не в пользу генетической предрасположенности, но на самом деле оба щенка находились в естественных условиях, но с разными условиями питания и нагрузок.

При рождении щенка дисплазии еще нет, как нет как таковых суставов, но информации о наличии или отсутствии патологии уже «записана» в геноме (генах) собаки. Далее по мере роста и формирования щенка, суставы начинают приобретать форму и именно в это время, дисплазия становится заметной (кстати, дисплазия означает нарушение роста, развития). Более того, дисплазия может начать себя проявлять клинически, такими симптомами, как неправильной постановкой конечностей, возможностью лежать на животе с распростертыми в стороны тазовыми конечностями, утомляемостью щенка, затруднениями при вставании на гладком, скользком полу, предпочтением полежать или доползти до цели, чем встать и дойти. Также часто наблюдается «кроличий» бег, когда обе тазовые конечности отталкиваются от земли одновременно. Но при этом надо знать, что и наличие этих симптомов вовсе не означает присутствие дисплазии тазобедренных суставов, также как и внешне здоровая собака может иметь тяжелую степень патологии. В последнем случае дисплазия остается незамеченной и проявляется уже в возрасте от 2 и более лет в виде тяжелого остеоартроза, который радикально ни медикаментозно, ни хирургически не корректируется. Этот факт очень важен, особенно, когда кинологами постулируется точка зрения, что хромота во взрослом состоянии не может иметь дисплазийного происхождения. Дисплазия тазобедренных суставов у собак может проявляться абсолютно в любом возрасте. Если патология себя не проявила в щенячьем возрасте (как правило, легкие и средние степени компенсированной дисплазии) – это не значит, что ее нет. Наиболее частым симптомом дисплазии, который привлекает внимание владельцев – это хромота. Возникает хромота при дисплазии всегда из-за двух причин: болью в суставе (укорачивается период опоры), а также нарушением биомеханики тазовой конечности, что может проявляться затрудненным вынесением конечности вперед. В последнем случае клинически будет наблюдаться хромота смешанного типа.

Необходимо учитывать, что хромота может усиливаться или ослабляться в процессе движения собаки. Чаще обнаруживается стартовая хромота (усиление хромоты после периода покоя или сна), причем во время прогулки хромота может исчезнуть вовсе. Эта особенность хромоты при дисплазии связана с наличием воспаления оболочек сустава, а воспаление, как известно, возникает вторично после остеоартроза. Таким образом, можно сделать вывод о том, что наличие хромоты у щенка или взрослой собаки, указывает на повреждение сустава и развитие остеоартроза. Тем не менее, хромота может усиливаться и при движении.

В научной и не только литературе утвердилось мнение, что диагностику дисплазии нужно проводить в возрасте 12 мес., а для гигантских пород даже в 18 мес. Мотивируя это мнение тем, что именно в указанных возрастах суставы полностью сформированы, и можно поставить диагноз. В этом случае речь идет о «юридическом» диагнозе на дисплазию тазобедренных суставов собаки для выявления ее племенной пригодности, таким образом, мы точно знаем, есть ли аномалия у собаки и в какой степени (в баллах). Но что делать, когда щенок затрудняется передвигаться в возрасте 4-5 мес., оставить его доживать до года, с тем, чтобы начать лечить – это категорически неверная позиция. Дисплазию можно и нужно диагностировать уже с 4-5 мес., чтобы предпринимать хоть какие-то меры по улучшению качества жизни щенка и предотвращению развития вторичного остеоартроза. И в этом случае речь будет идти о «врачебном» диагнозе на дисплазию. Необходимо понимать, что степень дисплазии «Е» с подвывихом или вывихом в возрасте 4-5 мес. никак не может стать степенью «С» или «В» в 12 мес. Степень дисплазии колеблется в небольших патологических амплитудах, даже надеяться не стоит, будет упущено драгоценное время, время, когда собака лучше и быстрее реагирует на лечение (консервативное или хирургическое).

О проведении рентгенографии на дисплазию тазобедренных суставов у собак

В предыдущем разделе статьи уже был упомянут вопрос возраста первой рентгенографии при диагностике дисплазии, поэтому вывод такой – снимки надо производить в случаях (не зависимо от возраста):

1. У щенка почти любой породы наблюдаются симптомы, упомянутые выше;

2. Щенок принадлежит к категории пород склонных к этой патологии и имеет хоть малейшие намеки на дисплазию;

3. Патология была обнаружена у щенят того же помета, или у щенят других пометов, но от тех же родительских особей;

В настоящей работе я не стану останавливаться на подробностях положения животного во время рентгенографии – это задача исключительно врачебная, но такой момент диагностики – как съемка под наркозом требует некоторого прояснения. Известно, что диагноз на дисплазию ставится на основании нескольких параметров, оцениваемых по бальной системе. Так один из параметров – «Индекс внедрения головки бедра в вертлужную впадину» полностью зависит от степени расслабленности конечностей и, если собака во время снимка напряжена, то головка бедра входит во впадину глубже и при оценке этого параметра он окажется менее выраженным, чем есть на самом деле. Таким образом, степень дисплазии у этой собаки покажется «лучше» (более легкой), чем есть на самом деле. В связи с этим, необходимо понимать, что степень дисплазии, диагностированная без наркоза, под наркозом окажется более серьезной, но никак не более легкой. Например, если без наркоза степень дисплазии «С2», то под наркозом вполне может оказаться и «D», но никак ни «С1» и ни «В». Тем более, если не зависимо от степени дисплазии у щенка уже обнаруживаются признаки вторичного остеоартроза, степень проявления которого к наличию или отсутствию наркоза вообще не имеет никакого отношения. Столь подробное объяснение этого вопроса связано с тем, что кинологи, не понимая сути диагностики, часто заявляют, что, если снимок делался без наркоза, то диагноз не корректен и с наркозом дисплазии не окажется вовсе. В плане некорректности отчасти согласен, но в плане диагноза с точностью, но наоборот.

О «лечении» и «профилактике» дисплазии

Лечения дисплазии тазобедренных суставов как таковой не существует, но есть ряд направлений лечебных мероприятий, которые позволяют остановить или замедлить реализацию дисплазии во вторичном остеоартрозе.

Таких направлений два:

1. Консервативное лечение (медикаменты, физиотерапия, классическая гомеопатия (не гомотоскикологические препараты фирмы HEEL). Медикаментозное лечение включает применение хондропротекторов: внутривенно, в мышцу и в сустав, последний способ наиболее эффективен, но требует визитов к ветеринарному врачу. При наличии вторичного остеоартроза, особенно при формировании остеофит применяется рассасывающая терапия в виде внутрисуставных инъекций. Для лечения гомеопатических препаратов требуется обязательная врачебная индивидуализация, т.е. подбор конституционального препарата и представителям разных пород собак, а также особям одной породы при дисплазии могут использоваться разные средства. Кроме того, неумелое назначение гомеопатических препаратов может привести к неконтролируемым ситуациям. В связи с чем, в настоящей статье не приводятся названия этих средств. Физиотерапия включает воздействие на сустав лазерным, электромагнитным излучением, прогревание (парафин, озокерит). Применение аппаратов, особенно лазерных требует осторожности, так как в некоторых случаях они могут дать обостряющий эффект, а также приводить к деструктивным процессам в субходральной кости сустава, и поэтому требуют врачебного контроля. Также к физиотерапии можно отнести лечебные нагрузки — плавание.

О применении препарата Римадил

Применение этого средства при дисплазии у собак связано исключительно с одной целью – это добиться скорейшего устранения или уменьшения хромоты как основной проблемы животного. Со стороны дилетанта ветеринарии цель может быть вполне оправдана, но с научной точки зрения применение этого средства крайне нежелательно. Создание и продвижение этого препарата в ветеринарии связано с основной стратегией лечения хронических заболеваний за рубежом, которая базируется на симптоматическом и паллиативном лечении (т.е. устранение симптомов и временная помощь без попытки повлиять на как таковой остеоартрозный процесс). В подавляющем большинстве случае за рубежом собаке с дисплазией назначат такое лечение: специальный сухой корм и таблетки римадила (пожизненно!!!) или уколы гидрокортизона, конечно, если хирургическое лечение по каким-то причинам не применяется. В чем же вред такого лечения? Заключается он в том, что хромота у животного или человека, по сути, является защитой от чрезмерной нагрузки на конечность, так как дисплазия реализуется в остеоартрозе именно при активных нагрузках. Для наглядности приведу пример. Представьте себе двигатель автомобиля, который из-за некорректной работы издает сильные шумы, стучание и пр. Любой автолюбитель (да и не только) знает, что, чем больше Вы будете ездить на таком автомобиле, тем необратимей будут изменения в двигателе. Теперь Вы решились его отремонтировать, но автослесарь предлагает Вам не ремонт двигателя, а закрыть уши, чтобы не слышать стука (стук и шумы – это хромота, а ватные тампоны в ушах – это римадил). Думаю, комментарии к этому сравнению не требуются. Снимая только крайний симптом патологии – хромоту, мы позволяет собаке полностью нагружать конечность, что приведет к ускорению и усугублению вторичного остеоартроза. Кроме того, применение этого препарата чревато серьезными желудочно-кишечными заболеваниями, хотя он лучше и переносится, чем другие противовоспалительные препараты.

О применении «гомеопатических» гомотоксикологических препаратов

Zeel, Traumel, Discus com.

Эффективность этих средств явно преувеличена ветеринарными врачами, которые назначают их везде, где только можно, если обнаруживается патология со стороны конечностей или позвоночника. Заслуга этих препаратов исключительно в дискредитации классической (уницистской) гомеопатии, которая в моноварианте, индивидуально подобранная, является прекрасным дополнением к основному лечению собаки при любой стадии остеоартроза и степени дисплазии. Причин здесь несколько (точнее очень много), приведу лишь одну из главных: применение нескольких (даже двух) схожих гомеопатических препаратов приводит к антидотированию или извращению действия каждого из них в отдельности. Пример, отсутствие действия вышеуказанного комплекса средств, но четкий положительный эффект при применении одного из препаратов, входящих в этот комплекс, но в моноварианте. Также важно знать, что гомеопатические препараты должны применяться исключительно через рот (per os) и создание инъекционных форм не что иное, как извращение гомеопатической доктрины в целях популяризации этих средств среди ветеринарных врачей (тех же самых врачей, которые классическую гомеопатию не приемлют). Хотя использование этих средств не столь пагубно сказывается на организме как римадил, надеяться на стабильное состояние собаки не стоит. Эффект будет только симптоматическим.

В настоящей статье нет необходимости излагать все аспекты противоречия гомотоскикологических препаратов основным принципам классической гомеопатии (их слишком много), просто читатель должен это знать основные положения.

О применении подкормок, содержащих глюкозамин и хондроэтин

Применение подкормок, содержащих глюкозамин и хондроэтин (гелакан, страйд, и др.) никаким образом негативно сказаться не может, более того они показаны при дисплазии суставов и вторичном остеоартрозе. Но необходимо знать несколько аспектов, связанных с ними. Подкормки часто назначаются самими заводчиками и рекомендуются ими для профилактики дисплазии в щенячьем возрасте, но дисплазия патология, имеющая генетическое наследование и никакая!! подкормка не может ее остановить, если патология запрограммирована. Негативная сторона вопроса – это надежда владельцев на подкормку и бездействие в период активного роста щенка, в то время как щенок больше нуждается не глюкозамине, а должном количестве и сбалансированном приеме препаратов, содержащих кальций и фосфор. И это главная ошибка. Когда у собаки уже есть остеоартроз, то подкормки, содержащие глюкозамин, не смогут заменить его инъекционного аналога.

У молодых, растущих собак, у которых уже предопределено генетически развитие дисплазии, постепенно прогрессирует остеоартроз (разрушительные процессы в суставе), который проявляется тем интенсивнее, чем большую нагрузку имеет собака. Прыжки, многокилометровые пробежки, активные игры со здоровыми собаками создают микротравмирование несформированного сустава, что усиливает развитие патологии, проявляющуюся хромотой. Еще более усиливается разрушение дисплазийного сустава, если собаки имеет лишний вес. Но важно отметить, что точно такая же (или даже большая) нагрузка на растущую здоровую собаку никогда не приведет к развитию дисплазии.

В период активного роста щенятам (до 6-7 мес.), особенно, склонных к дисплазии тазобедренных суставов пород, нагрузки противопоказаны. Чрезмерная нагрузка в то время, когда еще на сформированы компоненты сустава (форма сустава, связочный аппарат) может привести к более тяжелой форме остеоартроза, тем более, если дисплазия в той или иной форме присутствует. Под сверхнагрузками понимается многочасовые прогулки, бег собаки за велосипедом, «запрягание» собаки в санки т.д., которые приводят к видимому утомлению щенка. Только убедившись в состоятельности опорно-двигательного аппарата, начиная с 6-7 мес. можно постепенно увеличивать нагрузки, наблюдая за реакцией собаки. При появлении каких-либо признаков недомогания, лучше обратиться к ветеринарному врачу. При этом нет ограничений по плаванию собаки в водоеме в любом возрасте.

О питании собаки с дисплазией

Существуют сообщения, что, если щенкам сократить калорийность рациона, то это позволит сократить интенсивность роста, что может предотвратить развитие дисплазии тазобедренных суставов. В результате таких рекомендаций владельцы сокращают количество протеина в рационе и увеличивают уровень углеводов. От такой диеты ничего, кроме, новой проблемы не выйдет и, гораздо важнее, избегать лишнего веса. Ограничение протеина растущему организму может привести к непоправимым последствиям (в том числе усугублению запрограммированной дисплазии). Высокопитательный рацион, в основном мясной, щенку необходим, надо только контролировать лишний вес.

2. Хирургические манипуляции (резекционная артропластика, тотальное эндопротезирование, тройная остетомия таза, а также пектинэктомия и миопластика двуглавой мышцы бедра как паллиативные меры).

Эксцизионная артропластика (удаление головки бедра).

Суть операции заключается в удалении головки и шейки бедра. Таким образом, дисплазия тазобедренного сустава любой степени тяжести не сможет реализоваться в остеоартрозе, поскольку отсутствует разрушаемый компонент сустава (головка бедра).

Операцию рекомендуется выполнять в тех случаях, когда выявляется степень дисплазии D или E, с подвывихом или полным вывихом головки бедра, а также при наличии признаков вторичного остеоартроза. Операцию можно и даже желательно выполнять в возрасте от 4-5 мес., так как именно в щенячьем возрасте она переносится лучше, и реабилитация происходит быстрее. Кроме того, при степени дисплазии D и Е с подвывихом в возрасте 4-5 мес. в возрасте 10-12 мес. уже будут наблюдаться более тяжелые формы остеоартроза, что весьма усложнит восстановление после операции. К недостаткам этой операции можно отнести относительно продолжительный период восстановления. Связано это с тем, что фактически после операции тазовая конечность стабилизируется только утолщенной капсулой и мышцами стабилизирующими сустав, а это может потребовать время. Но важным преимуществом этого метода является возможность «забыть» о существовании дисплазии (конечно, после реабилитации конечности) на всю жизнь собаки, более того, в физических нагрузках практически нет ограничений также пожизненно. Также важно, что при этой операции в организме не остается никаких искусственных компонентов.

Тройная остеотомия таза

Операция заключается в придании хирургическим путем вертлужному компоненту тазобедренного сустава более правильного угла, которая заключается в пересечении трех костей таза (подвздошной, лонной и седалищной) с последующей фиксацией выпиленного сегмента (подвздошного) Z-образной пластиной. Операция фактически является внесуставной, т.е. не затрагивается сам тазобедренный сустав. Выполняется собакам в возрасте от 5 мес. Но рекомендуется оптимальный возраст 9-10 мес. поскольку в этом возрасте резко снижается интенсивность роста костного аппарата, но при этом процессы формирования и регенерации костной системы еще высоки. Щенки лучше переносят эту операцию и быстрее восстанавливаются. Операция малоэффективная при тяжелых формах дисплазии, особенно, с вторичным остеоартрозом, что существенно снижает ее применимость. Вообще наличие остеоартроза при дисплазии тазобедренных суставов снижает эффективность этой хирургической манипуляции. Недостатком тройной остеотомии таза также является сужение тазовой полости, что может приводить к нарушениям функции органов тазовой полости (прямой кишки, мочевого пузыря). Кроме того, после этой операции уменьшается амплитуда отведения тазовой конечности в сторону.

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава

Операция заключается в полной замене и вертлужного и бедренного компонента тазобедренного сустава протезом (сплав титана, полимер). Операция показана при тяжелых формах патологии, при корректном выполнении и хорошей «уживчивости» имплантанта дает хорошие результаты и это, безусловно, важное достоинство. Но даже при качественном выполнении операции реакция организма на протез отчасти не предсказуема. Существуют аспекты результативности операции, которые предсказать невозможно.

Опытные заводчики знают, что большинство крупных породистых собак подвержены заболеваниям опорно-двигательной системы. У зверей, имеющих массивное телосложение, высокую массу тела и постоянно испытывающих сильные физические перегрузки, нередко появляются проблемы с суставами. Дисплазия у собак – болезнь, которую часто диагностируют еще в щенячьем возрасте. Вовремя начатое лечение недуга поможет избежать серьезных последствий, одним из которых является полная обездвиженность.

Особенности болезни

Дисплазия – это опасное заболевание, при котором у собак видоизменяется или разрушается (частично или полностью) суставная ткань. При развитии данной патологии между головкой кости и суставной впадинкой появляется слишком большой зазор, и кость начинает неправильно прилегать к суставу (в норме прилегание должно быть достаточно плотным). При соприкосновении костные ткани начинают тереться, суставы подвергаются давлению, расслаиваются, становятся уплощенными и т.д.

Данная патология практически никогда не бывает врожденной, но может развиться у пса еще в раннем детстве. Врачи, посмотрев на качественный рентгеновский снимок, могут поставить диагноз «дисплазия» даже на начальных стадиях (иногда удается определить дисплазию у 6-месячных щенков). Остро выраженные, заметные окружающим людям симптомы заболевания обычно появляются у животных к 1-1,5 годам. Именно в этот период заканчивается интенсивный рост, и уже можно наверняка определить, в каком именно состоянии находятся суставные ткани собак.

Подвергаться давлению и трению в организме собак могут практически все суставы. Но самая внушительная нагрузка во время движения всегда приходится на тазобедренный сустав (сокращенно – ТБС), т.к. при беге или прыжках пес делает сильные толчки, амортизирует задними ногами. Поэтому дисплазия тазобедренного сустава возникает в разы чаще, чем дисплазия коленного или локтевого сустава.

Кому грозит заболевание?

Неприятные проблемы с тазобедренными суставами обычно появляются у массивных, тяжелых по весу собак. Звери крупной комплекции и высокого роста чаще остальных страдают от этого недуга.

Дисплазия может выявиться у , водолазов, голден ретриверов, овчарок, догов, маламутов и некоторых других пород.

Причины появления

Научно доказано, что главной причиной возникновения болезни ТБС у собак является отягощенная наследственность. Если у самки или самца были деформированы суставные ткани, то эта проблема может передаться на генном уровне их потомству. Но даже если у щенка имеется большая генетическая предрасположенность, это вовсе не означает, что он обязательно будет страдать от данного заболевания.

Существует немало причин, провоцирующих начало болезни. Дисплазия тазобедренных суставов у собак может возникнуть под влиянием следующих факторов:

• несбалансированное питание (если собачка будет есть мясные продукты в неограниченном количестве, получать в пищу лишь белок или употреблять дешевый некачественный корм, то со временем у нее могут появиться выраженные суставные боли);
• переизбыток фосфора и кальция (большое количество данных микроэлементов, попадающих в организм собак вместе с пищей или биодобавками, может негативно повлиять на развитие суставных и костных тканей);
• ожирение (лишние килограммы усиливают нагрузку и давление на суставную ткань, в результате чего постепенно происходит их разрушение);
• изнурительные тренировки, тяжелые физические занятия (во время формирования скелета любые чрезмерные нагрузки могут навредить суставам);
• малоподвижность (если щенок будет гулять на улице по 5-10 минут, а все остальное время проводить в квартире, то из-за недостатка движения его суставы могут развиться неправильно);
• травмы, ушибы, растяжения, вывихи конечностей.

Основная симптоматика

Внимательный хозяин всегда может самостоятельно заподозрить дисплазию суставов у своего домашнего питомца. На это ему могут указать такие симптомы, как:

• прихрамывание и покачивание при ходьбе;
• неправильная расстановка лап во время бега (на пробежке пес может отталкиваться от пола сразу обеими задними лапами);
• частый отдых во время бега или ходьбы;
• скованность движений (питомцу сложно встать с пола, тяжело подниматься и опускаться по ступенькам, собачка, имеющая дисплазию локтевого сустава, иногда даже не может подать лапу человеку по его команде и т.д.);
• необычная позиция при лежании (если собака лежит на животе, ее задние лапы могут быть неестественно развернуты в разные стороны, понять, как именно выглядит эта поза, можно посмотрев на фото);
• асимметрия тела (при дисплазии ТБС щенок старается перенести основную нагрузку с задних лап на передние, поэтому его грудная клетка и передние лапы становятся массивнее, таз выглядит более узким, а мышцы задних лап атрофируются);
• припухлость, отечность в области суставов;
• боли в области бедер, возникающие при ощупывании конечности.

Чем раньше хозяин заметит эти симптомы у своего питомца, тем проще будет проходить лечение. Если попасть на прием к врачу вовремя, шансы на то, что пес выздоровеет и вернется к полноценной жизни, повышаются в разы. Дисплазия тазобедренных суставов у собак, диагностированная в зрелом возрасте, поддается лечению гораздо хуже.

Способы диагностики

Чтобы диагностировать дисплазию, врачу-ветеринару понадобится провести тщательный осмотр собаки. Доктор прощупает конечности животного и проведет тест на подвижность (попробует разогнуть суставы, послушает, есть ли скрипы, щелчки или трение при сгибании лап). Уже на этом этапе опытный специалист сможет предварительно определить, есть патология или нет.

После этого врач может назначить псу рентген (рентгеновский снимок животным делается только после введения анестезии, без наркоза сделать рентген из-за сопротивления питомца-пациента будет очень затруднительно). Такое исследование позволит рассмотреть, как расположена суставная впадинка и шейка бедра. Готовый четкий снимок даст врачу представление, какие патологические изменения уже затронули тазобедренный сустав.

Еще одно обследование, направленное на объективную оценку состояния суставной ткани и распознавание дисплазии у собак — это артроскопия. Во время эндоскопической процедуры ветеринар сможет осмотреть структуру хрящевой ткани с помощью миниатюрной камеры, введенной через небольшой прокол в полость сустава. Это исследование хоть и информативно, но к сожалению, проводится только в самых современных, хорошо оборудованных клиниках и стоит немалых денег.

После всех проведенных исследований врач сможет поставить степень дисплазии ТБС. В ветеринарии выделяются следующие категории, описывающие состояние суставов собак:

1. A (суставная ткань без выраженных патологий);
2. B (предрасположенность к патологическим изменениям);
3. C (легкая начальная стадия дисплазии сустава);
4. D (средняя дисплазия);
5. E (тяжелая дисплазия).

Лечение

Дисплазия патологически измененных суставов у крупных собак может лечиться двумя основными способами: консервативным и хирургическим. Какое лечение назначить, всегда решается индивидуально и зависит от степени поражения суставных тканей, возраста и веса животного, его самочувствия и пр.

При консервативном лечении патологии ТБС ветеринары обычно назначают собакам медикаментозные лекарственные средства (специально разработанные для зверей) и процедуры, помогающие по максимуму облегчить их страдания. Чаще всего животным выписываются следующие группы препаратов:

• хондропротекторы (лекарства, способствующие восстановлению суставов и хрящевой ткани собак, назначаются в виде внутривенных капельниц или внутримышечных уколов, а также вводятся непосредственно в сустав);
• спазмолитики (уменьшают болевой синдром, возникающий у животного при движении);
• противовоспалительные препараты (останавливают воспалительные процессы);
• пищевые добавки, содержащие глюкозамин и хондроитин (укрепляют костную ткань собак, способствуют регенерации суставов в малые сроки).

Если дисплазия тазобедренных суставов у собак развилась на фоне ожирения, хозяину также придется полностью пересмотреть рацион, посадить питомца на низкокалорийную диету и следить, чтобы пес постепенно начал сбрасывать вес. В период похудения животному обязательно нужно давать витаминные комплексы.

Помимо приема лекарств и витаминов, при заболевании тазобедренных суставов часто назначается физиотерапевтическое лечение. Наиболее действенными считаются такие процедуры, как парафинотерапия, озокерит, магнитная и лазерная терапия. Хороший лечебный эффект даст массаж больного сустава (выполнять его должен профессионал). Лечение дисплазии ТБС обязательно должно включать в себя умеренную физнагрузку: плавание, легкий бег и пр. А вот заставлять собак прыгать и быстро бегать нельзя.

Излечить до конца тяжелую степень дисплазии щадящими методами невозможно. Если лекарства и процедуры не дают ожидаемого эффекта, а состояние питомца только ухудшается, оптимальным решением проблемы станет операция, перед которой нужно будет повторно сделать рентгеновский снимок. Во время операции врач сможет скорректировать форму тазобедренной кости так, чтобы ее головка соответствовала по размеру и форме суставной ямке.

Сложность и длительность операции будет зависеть от того, насколько сильно запущена дисплазия. В некоторых случаях хирургу понадобится лишь удалить небольшой хрящ. При тяжелом течении заболевания могут проводиться следующие виды операции:

1. Полное иссечение шейки и головки бедра. Назначается при запущенном заболевании. Период восстановления после такой операции может быть очень длительным, но после полной реабилитации пес и его хозяин смогут полностью забыть о болезни. Собака сможет бегать, прыгать, выполнять любые физические упражнения и радоваться жизни. При этом в тело животного не будут вживляться какие-либо протезы и пр.
2. Остеотомия. Во время этой манипуляции врач рассекает кости и меняет расположение суставной ямки. Благодаря этому тазобедренный сустав занимает правильное местоположение (как это будет выглядеть, покажет рентгеновский снимок). Такая хирургическая процедура может быть проведена только при неотягощенной форме дисплазии, неотягощенной артритами.
3. Эндопротезирование. Пораженный тазобедренный сустав полностью заменяется на протез, выполненный из титанового сплава. При полном восстановлении после такой процедуры пес сможет нормально передвигаться, не испытывая боли и дискомфорта.

Дисплазия ТБС - это нарушение развитие тазобедренного сустава, которое ведет к повышенной слабости и подвижности его (головка бедренной кости выходит из вертлужной впадины), что в дальнейшем ведет к развитию артроза и разрушению сустава. Эта патология относится к наследуемым. Все животные рождаются с нормальными суставами, но в дальнейшем происходит расслабление связок и капсулы, фиксирующих ТБС по типу шарнира, «шарнир» расшатывается, что ведет к повреждению самой головки бедренной кости, опорной части вертлужной впадины, дестабилизируя сустав еще больше. В большинстве случаев дисплазия у животных развивается с двух сторон, поражая оба сустава.

ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ДИСПЛАЗИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У СОБАК?

Дисплазия ТБС является наследуемой патологией, но на ее развитие в большой мере можно повлиять факторами извне: неправильное несбалансированное кормление (), перекорм щенка, когда лишняя масса тела значительно увеличивает нагрузку на суставы, а быстрый рост костей не позволяет им в достаточной мере укрепляться. Также риск развития дисплазии увеличивается, если в раннем щенячем возрасте начать давать большие и резкие стрессовые физические нагрузки щенку: аджилити, фрисби, апорты, прыжки с высоты, что приводит к микротравмированию суставов и нарушению их развития.

Так как мы не можем дифференцировать, из-за чего развилась дисплазия, все дисплазии относят к наследственным, и животные должны быть исключены из воспроизведения.

КАК МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ, ЧТО У СОБАКИ РАЗВИВАЕТСЯ ДИСПЛАЗИЯ?

Дисплазия ТБС - это наиболее частая ортопедическая патология у собак. Обычно поражаются быстрорастущие собаки крупных и гигантских пород, но встречается она и у средних и мелких собак и даже кошек. Наиболее часто дисплазия ТБС проявляется в промежутке с шести до двенадцати месяцев различной степенью хромоты, отказа от длительных прогулок, трудностями при вставании, особенно после активных нагрузок.

ЧТО ПРОИСХОДИТ В ДИСПЛАЗИЧНОМ СУСТАВЕ?

Вначале боль появляется из-за перегрузки отдельных участков сустава с образованием микротрещин в суставном хряще и кости, идет эрозирование хряща, истирание суставных поверхностей, что ведет к полному воспалению всего сустава (остеоартрит).

КАК ПОСТАВИТЬ ДИАГНОЗ НА ДИСПЛАЗИЮ ТБС У СОБАКИ.

В первую очередь следует оценивать клинические признаки дисплазии, обычно развивающиеся в щенячьем возрасте и прогрессирующие в дальнейшей жизни, если дисплазию не лечить.

Вы можете заподозрить патологию тазобедренного сустава у вашей собаки, если есть:

• Хромота на заднюю лапу, вплоть до полного отказа собакой опираться на конечность. После отдыха хромота больше, а потом собака «расхаживается»;
• Непереносимость физических нагрузок у собаки или щенка, что часто принимается за особенности характера или патологию сердца;
• Собака трудно встает или ложится, не может нормально сидеть;
• Собака тяжело поднимается по лестнице, не может выпрыгнуть или запрыгнуть в машину;
• Ненормальная походка у собаки. Часто ее описывают: собака виляет задом или ненормально ставит ногу во время ходьбы;
• Хромота на обе задние лапы может долгое время оставаться незамеченной;
• Собака не дает себя трогать за круп, оскаливается и огрызается;
• Резкая болезненность не всегда характерна для дисплазии ТБС у собак, они крайне хорошо адаптируются к хронической боли.

При появлении хоть одного из этих признаков следует обратиться к ветеринарному специалисту .

На приеме проверяется подвижность тазобедренного сустава, сохранение полной амплитуды конечности, наличие возможной болезненности в суставах. Есть специфические тесты определяющие патологическую подвижность ТБС - тест «артолани», который обычно проводится под легкой седацией для расслабления мышц, чтобы животное не сопротивлялось. В ходе этого теста, симулируется опорная нагрузка на тазобедренный сустав собаки. При наличии патологической подвижности и слабости сустава головка бедренной кости подвывихивается из сустава и, при отведении конечности в бок, с характерным щелчком становится обратно в вертлужную впадину, и тест считается положительным. Данный тест не приносит никакого вреда суставу, а подвывих, формируемый во время проведения теста, образуется у животного в фазе начала опоры во время ходьбы, что и травмирует сустав.

Окончательный диагноз ставится рентгенологически .

Информативные снимки проводятся ТОЛЬКО под седацией для полного расслабления мышц и комфорта животного. Во время седации ставится поддерживающая капельница, и команда опытных врачей следит за общим состоянием животного.

В мире существует несколько методик оценки тазобедренного сустава у собак на предмет остеоартроза (ОА) из-за дисплазии. В основном оцениваются артрозные изменения сустава, наличие воспалительных изменений кости и процент покрытия головки бедренной кости. Наиболее распространенной проекцией (поза, в которой лежит собака во время снимка) является «лежа на спине с вытянутыми назад ногами». В этой позе происходит скручивание капсулы тазобедренного сустава, что ведет к вдавливанию головки бедренной кости в вертлужную впадину и ошибочно большее покрытие головки бедренной кости крышей вертлужной впадины. Обычно данная проекция используется для оценки ОА, разрушения сустава из-за дисплазии.

В нашей клинике мы используем комплексный подход к оценке состояния тазобедренного сустава у собак. Снимки проводятся только под седацией для полного расслабления мышц (активных стабилизаторов суставов) и комфорта животного. Делается три снимка: лежа на спине с вытянутыми ногами для оценки общего состояния сустава и наличия ОА сустава, компрессионная проекция, во время проведения которой головки бедренной кости вдавливаются в вертлужную впадину, используется для измерения глубины вертлужной впадины и оценки конгруентности суставных поверхностей (подходят ли они друг другу по форме или уже изменились). Третья проекция - дистракционная. При помощи специального дистрактора проводится измерение уровня пассивного выхода головки бедренной кости из вертлужной впадины. Определяется дистракционный индекс DI. Чем больше DI, тем больше пассивная слабость и тем больше вероятность и скорость развития ОА тазобедренного сустава у собак из-за дисплазии. Именно дистракционный индекс DI тазобедренного сустава является наследуемым и определяющим в развитии остеоартроза (дисплазии) тазобедренного сустава у собак и именно его необходимо учитывать в выборе собак для разведения, чтобы у последующих поколений щенков отсутствовала дисплазия ТБС.

Дистракционный индекс можно измерять с четырех месяцев и он остается одинаковым в течение всей жизни. Так, проведя исследование тазобедренного сустава щенку, мы можем с достаточной точностью прогнозировать дальнейшую судьбу его ТБС, рекомендовать терапию или операции для спасения его суставов, чтобы во взрослом возрасте собака ходила не хромая, без дисплазии тазобедренного сустава. Вы же можете сразу ориентироваться, какие щенки наилучшие для разведения относительно состояния тазобедренных суставов (дистракционный индекс, наследуемая характеристика и чем он меньше, тем лучше ТБС), а каким щенкам мы можем терапевтически или проведя мини-операцию спасти суставы от разрушения, чтобы во взрослом возрасте собаки ходили не хромая. У последних будет плохой генофонд для разведения относительно дисплазии тазобедренного сустава, но они могут стать отличными компаньонами друзьями для кого-то.

СРАВНЕНИЕ ИНФОРМАТИВНОСТИ ОТНОСИТЕЛЬНО СОСТОЯНИЯ ТБС ОБЫЧНОЙ ПРОЕКЦИИ И ДИСТРАКЦИОННОЙ.

На первом снимке "лежа на спине с вытянутыми ногами", обычно используемом для оценки дисплазии по ТБС у собак, признаков артроза сустава нет, то есть дисплазии нет.

На снимке с дистракционной проекцией того же животного видно, что головки бедренной кости практически полностью выходят из вертлужной впадины, что говорит о значительной патологичной подвижности ТБС у собаки. Это определяет существенный риск развития дисплазии тазобедренного сустава у данной особи в течение нескольких лет.

У взрослых собак признаки остеоартрита тазобедренного сустава могут отсутствовать или незначительно проявляться даже при наличии большого дистракционного индекса, если хозяева правильно обращались со щенком. Таким образом, такая собака будет иметь большой наследуемый дистракционный индекс, который прямо пропорционален вероятности развития дисплазии, но при обычном рентгеновском исследовании будет оценено, как животное с отсутствием дисплазии, хорошим генофондом и допущено к разведению, хотя щенкам будет передавать большой дистракционный индекс, большую вероятность развития остеоартроза ТБС, и будут требоваться колоссальные усилия для предотвращения разрушения тазобедренных суставов у щенков. В подборе родительских особей следует выбирать особей с наименьшим дистракционным индексом, который является наследуемым, а не с отсутствием признаков дисплазии тазобедренного сустава, на что в большой мере влияет окружающая среда, кормление, содержание и в незначительной мере наблюдается наследуемость.

ЗАБЛУЖДЕНИЯ ОТНОСИТЕЛЬНО ДИСПЛАЗИИ ТБС

Дисплазия ТБС развивается с года и этот диагноз нельзя поставить раньше. Дисплазия начинает развиваться в щенячьем возрасте, и первые признаки можно определить рентгенологически уже в три месяца. С четырех месяцев существуют запатентованные утвержденные методы определения излишней патологической подвижности ТБС, что в дальнейшем будет влиять на развитие остеоартроза сустава (разрушение его). С одного года по Европе и с двух лет по Америке проводится оценка тазобедренных суставов на признаки остеоартроза (разрушения сустава) уже как факта, и при положительном диагнозе ничего с этим сделать нельзя.

Родители моего щенка не имели проблем с суставами и у моего щенка дисплазии не будет. Дисплазия ТБС является полинаследуемой патологией - то есть много генов, которые ответственны за развитие тазобедренного сустава, и может случиться, что вашему щенку попадется все худшее от обоих родителей. Кроме того, даже генетически идеальные суставы можно разрушит неправильным кормлением и содержанием щенка; и суставы, генетически предрасположенные к быстрому разрушению из-за излишней подвижности (большой дистракционный индекс), можно спасти от остеоартроза соответствующим содержанием и кормлением, также в молодом возрасте возможно проведение миниинвазивных операций, направленных на увеличение стабильности сустава.

Надо давать побольше кальция и витамина Д, чтобы не развились проблемы с суставами. Наиболее распространенным заблуждением является то, что чем больше кальция, тем крепче кости. При правильном и гармоничном росте костей у молодого животного в них постоянно происходят процессы рассасывания и нарастания нового матрикса, и эти процессы находятся в хрупком равновесии, которое нарушается при излишнем поступлении кальция и витамина Д с кормлением. Более подробно можно почитать про влияние недостатка и переизбытка компонентов рациона на развитие ортопедической проблемы у собак в статье.

КАК ЛЕЧИТЬ ДИСПЛАЗИЮ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У СОБАК?

Чем раньше мы определим развивающуюся патологию, тем эффективнее будет лечение . Вся ортопедическая патология закладывается до года и потом продолжает развиваться с возрастом втечение жизни. Наиболее эффективное лечение проводится до года, что может позволить остановить развитие остеоартроза (дисплазии) ТБС у собак с возрастом.

Крайне важно кормление молодого развивающегося щенка, и мы в этом случае рекомендуем промышленные готовые рационы для собак соответствующего возраста и размера. При кормлении готовыми рационами витамины и минералы дополнительно давать нельзя. Щенка нельзя перекармливать, так как лишний вес - это лишняя нагрузка на развивающиеся, растущие мягкие кости и суставы. Следует избегать суперстрессовых нагрузок на суставы и кости: прыжки с высоких барьеров и другое.

Наиболее эффективными методами предотвращения разрушения ТБС из-за патологической слабости его с определенной гарантией результата являются операции, проведенные в нужное время. Все операции заключаются в развороте вертлужной впадины для большего покрытия головки бедренной кости крышей вертлужной впадины, что предотвращает разрушение сустава. Следует понимать, что когда сустав уже разрушен, спасать там уже нечего, и собаке может помочь только эксцизионная артропластика (удаление головки и шейки бедренной кости) или замена сустава.

В четыре месяца можно провести плановое ортопедическое обследование с измерением дистракционного индекса тазобедренного сустава у щенка, и в случае большого DI и большой вероятности развития остеоартроза (дисплазии) ТБС, можно провести миниоперцию - «ювенильный лонный симфизиодез» . Эта операция занимает около 10 минут, проводится через двухсантиметровый разрез кожи и заключается в закрытии зоны роста на лонном сращении, что в процессе роста животного приводит к большему покрытию головки бедренного сустава, большей его стабильности и, как следствие, предотвращению развития остеоартроза ТБС у собак. Ювенильный лонный симфизиодез проводится до пяти месяцев, но чем ближе к ним, тем меньше потенциал роста щенка, тем менее эффективна методика. Данная операция хорошо переносится щенком, он сразу ходит, может быть незначительная скованность походки, но это быстро проходит. Ювенильный симфизиодез на девяносто процентов предотвращает развитие дисплазии тазобедренного сустава.

ПРИМЕР ОБСЛЕДОВАНИЯ НА ВЕРОЯТНОСТЬ РАЗВИТИЯ ОСТЕОАРТРОЗА В 4 МЕСЯЦА.

Щенок лабрадора 4 мес. Уже на проекции "лежа на спине с вытянутыми ногами" видно недостаточное покрытие головок бедренной кости крышей вертлужной впадины.

На снимке "дистракционная проекция" виден значительный выход головки бедренной кости из вертлужной впадины, что говорит о значительной вероятности развития остеоартроза в ближайшие годы жизни животного.

С пяти до семи месяцев проводится «двойная остеотомия таза». Эта операция заключается в выполнении двух распилов на костях таза собаки, обеспечивающих подвижность вертлужной впадины, которая разворачивается на определенный градус для обеспечения достаточного покрытия головки бедренной кости и фиксируется на пластину. Операция достаточно сложная в выполнении. После нее идет строгое ограничение подвижности животного в течение двух месяцев, чтобы все распилы хорошо срослись в новом положении. Сравнивая с «тройной остеотомией таза» восстановление идет значительно быстрее, и собака начинает опираться на ногу уже на седьмой день.

С восьми до одиннадцати месяцев проводится «тройная остеотомия таза» - это практически то же самое, что и «двойная остеотомия таза», с той лишь разницей, что проводится не два, а три распила костей таза для обеспечения подвижности вертлужной впадины с последующей ее фиксацией на пластину в новом положении. Это тяжелая операция для хирурга, животного и его хозяина, но она дает результаты и предотвращает разрушение сустава у взрослого животного.

После года операций по спасению тазобедренного сустава не проводится, а терапия является мультимодальной, направленной на уменьшение скорости развития остеоартроза суставов, и заключается в контроле веса и физиотерапии, некоторой медикаментозной поддержке.

Вся диагностика и все операции выполняются опытными специалистами нашей клиники, мы не теряем связи с нашими пациентами и их хозяевами и всегда готовы помочь в постоперационном периоде.

Проведите раннюю диагностику своему щенку на предмет возможности развития дисплазии тазобедренного сустава, обеспечьте ему и себе качественную жизнь в дальнейшем.

Дисплазия у животных – наследуемое заболевание опорно-двигательного аппарата, которое проявляется нарушением соответствия между суставными поверхностями, в результате чего развивается вывих или артроз. Чаще всего наблюдают поражение тазобедренного сустава, так как именно на него приходится основная нагрузка. Реже у животных отмечается дисплазия локтевого сочленения.

Причины развития патологии:

• Наследственная предрасположенность. В 85% случаев у пса-производителя порочный ген передается потомству.
• Неграмотно составленный режим нагрузок для молодых питомцев. Собаководы перегружают незрелый организм в возрасте до полутора лет чрезмерными физическими нагрузками. В результате скелетная ткань не успевает за развитием мышечного корсета, что приводит к нарушению конгруэнтности суставной поверхности. Чаще всего выявляют у бульмастифов, догов, сенбернаров.
• Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни, постоянное содержание собаки в вольере приводит к тому, что структура соединительной ткани претерпевает изменения, что негативно сказывается на здоровье суставов. Излишний вес дает дополнительную нагрузку на опорный аппарат.
• Погрешности в питании. Дефицит в рационе витамина Д, кальция, магния, незаменимых аминокислот приводит к нарушению минерального обмена в костях и соединительной ткани, что провоцирует поражение суставов. К патологии опорно-двигательного аппарата нередко приводит избыточное содержание в рационе фосфора.
• Травмы. Зачастую именно механическое повреждение тазобедренного, локтевого сустава является пусковым механизмом нарушения физиологического соответствия между суставными поверхностями. Растяжения при беге, неудачные прыжки, ходьба по льду и скользкому полу в помещении, травмы при наезде транспортного средства могут приводить к дисплазии.

Чаще всего болезнь поражает служебные породы собак : немецкие и восточно-европейские овчарки, ретриверы, лабрадоры, бульдоги. Молосские линии пород – бульмастифы, сенбернары, немецкие доги также подвержены полигенно наследуемому заболеванию.

Первые изменения в работе опорно-двигательного аппарата питомца проявляются не ранее 4-хмесячного возраста. У щенка выявить патологию со стороны тазобедренного или локтевого сустава можно только посредством проведения .

Выраженность симптомов дисплазии тазобедренных суставов у собаки и выбор методики лечения во многом зависит от стадии патологического процесса. По принятой классификации нарушения в тазобедренном суставе могут быть 5-ти степеней, а локтевых – 4-х.

Проявления заболевания:

• Хромота опирающей конечности. Нарушение опорной способности сустава развивается постепенно, первые проявления у щенков непросто заметить.
• Больной пес чаще лежит на боку. Увидеть собаку, лежащую на животе, практически невозможно.
• При вынужденном беге заметен вынос задних конечностей, что напоминает кроличий бег.
• При внимательном осмотре можно обнаружить выраженную атрофию мышечной ткани бедра.

Слабость задних конечностей при дисплазии тазобедренного сустава

Отсутствие необходимого лечения с течением времени приводит к полной потере двигательной активности четвероногого члена семьи.

Внешний осмотр конфигурации больного сустава, оценка походки и выявление особенностей постановки конечностей помогают заподозрить ветеринарному специалисту дисплазию. При пальпации, которую проводят, как правило, под обезболиванием животного, обнаруживается мышечная дистрофия. При отведении конечностей специалист выявит вывих бедра, деформацию и смещение вертлужной впадины.

Основным методом диагностики нарушений опорно-двигательного аппарата является рентгенографическое обследование. Помимо подтверждения вывиха специалист обнаружит диспластические изменения вертлужной впадины, смещение головки бедра, уровень асимметрии сустава, ее влияние на функцию спинного мозга животного. Делают в 2-х проекциях.

Дисплазия тазобедренных суставов

Вначале животное кладут на хребет, а задние конечности вытягивают параллельно друг другу. Затем проводят обследование в положении лежа на спине. Конечности при этом сгибают в коленных суставах и приводят к туловищу. Предварительно животное обезболивают и обездвиживают.

В ветеринарной практике имеется 2 подхода в терапии патологии – консервативный и оперативный. В случае незначительных диспластических изменений в суставе животному могут быть назначены медикаментозные препараты.

Лечение включает, как правило, применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов, применяется «Фенилбутазон», «Римадил». Эффективно уменьшают отечность, болевой синдром и воспаление кортикостероидные средства, например, «Преднизолон», «Дексаметазон».

Уменьшить атрофические процессы в соединитель ной ткани суставов помогает применение хондропротекторов. При этом наилучший терапевтический эффект достигается при введении лекарственных веществ непосредственно в больной сустав.

Хондропротекторы

Немаловажное значение для облегчения состояния питомца играет полноценный рацион и применение витаминно-минеральных добавок, иммуномодуляторов. Уменьшить степень дисплазии помогают специальные регулярно выполняемые упражнения.

При незначительном эффекте от применяемой консервативной терапии, а также при серьезных изменениях в суставе нередко рекомендуют оперативное решение проблемы:

• молодым особям чаще всего проводят миэктомию гребенчатого мускула;
• если вес питомца не превышает 15 кг, ему может быть проведена резекционная артропластика с удалением головки бедра, фиксирование конечности происходит за счет связки;
• если пес молодой, то может быть предложена тазовая остеотомия – сложное хирургическое вмешательство, в ходе которого для укрепления рассеченной кости применяется пластика;
• в ряде случаев хирург прибегает к вертлужной остеотомии;
• в специализированной клинике больной собаке могут произвести полную замену сустава с применением высокотехнологичных протезов.

Основная профилактика нарушений работы опорно-двигательного аппарата:

• проведение регулярного контроля и выбраковка больных особей из разведения;
• грамотный уход и полноценное кормление животных;
• предупреждение травм.

Читайте подробнее в нашей статье о дисплазии у собак.

Читайте в этой статье

Причины дисплазии тазобедренных, локтевых суставов

Дисплазия суставов у животных представляет собой наследуемое заболевание опорно-двигательного аппарата, которое проявляется нарушением соответствия между суставными поверхностями, в результате чего развивается вывих или артроз в суставе. В ветеринарной практике чаще всего наблюдают поражение тазобедренного сустава, так как именно на него приходится основная нагрузка. Реже у животных отмечается дисплазия локтевого сочленения.

Среди причин, провоцирующих развитие патологии опорно-двигательной системы у собак, опытные собаководы и ветеринарные врачи отмечают следующие:

• • Наследственная предрасположенность. В 85% случаев обнаружения дисплазии суставов у пса-производителя порочный ген передается потомству.
  • Неграмотно составленный режим нагрузок для молодых питомцев. Многие неопытные собаководы перегружают незрелый организм в возрасте до полутора лет чрезмерными физическими нагрузками. Идя на поводу гиперактивности щенка, владельцы не всегда могут грамотно дозировать двигательную деятельность.

Это приводит к тому, что скелетная ткань не успевает за развитием мышечного корсета, что приводит к нарушению конгруэнтности суставной поверхности. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются владельцы крупных пород – бульмастифов, догов, сенбернаров.

• • Однако, по мнению ветеринарных специалистов, к дисплазии тазобедренного сустава у четвероногих друзей приводят не только несбалансированные физические нагрузки, но и гиподинамия . Малоподвижный образ жизни, постоянное содержание собаки в вольере приводит к тому, что структура соединительной ткани претерпевает изменения, что негативно сказывается на здоровье суставов.

Излишний вес питомца дает дополнительную нагрузку на опорный аппарат, что провоцирует дисплазию.

• • Погрешности в питании – одна из основных причин развития патологии у собак всех пород. Как правило, к недугу приводит нарушение баланса питательных веществ в щенячьем возрасте, когда растущий организм потребляет белковые компоненты, витамины и минералы в усиленном режиме.

Дефицит в рационе витамина Д, кальция, магния, незаменимых аминокислот приводит к нарушению минерального обмена в костях и соединительной ткани, что провоцирует поражение суставов. К патологии опорно-двигательного аппарата нередко приводит избыточное содержание в рационе фосфора.

• Травмы . Зачастую именно механическое повреждение тазобедренного, локтевого сустава является пусковым механизмом нарушения физиологического соответствия между суставными поверхностями. Растяжения при беге, неудачные прыжки, ходьба по льду и скользкому полу в помещении, травмы при наезде транспортного средства могут приводить к развитию дисплазии.

Наиболее часто болезнь поражает служебные породы собак. Ветеринарные специалисты отмечают, что недугу в значительной степени подвержены, прежде всего, немецкие и восточно-европейские овчарки, ретриверы, лабрадоры, бульдоги. Молосские линии пород – бульмастифы, сенбернары, немецкие доги также подвержены полигенно наследуемому заболеванию.

Симптомы патологии у собак

Заметить первые изменения в работе опорно-двигательного аппарата питомца владелец может не ранее 4-хмесячного возраста. У щенка выявить патологию со стороны тазобедренного или локтевого сустава можно только посредством проведения рентгенологического исследования.

Выраженность симптомов дисплазии тазобедренных суставов у собаки и выбор методики лечения во многом зависит от стадии патологического процесса. По принятой классификации нарушения в тазобедренном суставе могут быть 5-ти степеней, а локтевых – 4-х.

Симптомы могут быть обнаружены владельцем уже в фазе легкой степени недуга (по классификации стадия С). В фазу D и Е при патологии в допустимых пределах и при значительной степени разрушения сустава клиника становится очевидной.

• Хромота опирающей конечности. Нарушение опорной способности сустава развивается постепенно, поэтому владелец может не сразу заметить симптом или не придать ему значения, решив, что пес неудачно приземлился после прыжка.
• Снижение физической активности. Собака избегает игр, упражнений, прыжков, неохотно бегает. Во время длительной прогулки животное часто останавливается, отказывается идти дальше.

• Больной пес чаще лежит на боку. Увидеть собаку, лежащую на животе при этой патологии практически невозможно.
• При ходьбе у больной особи наблюдается вихляние задней части. Походка неуверенная.
• После сна и отдыха собаке тяжело вставать.
• При вынужденном беге владелец может наблюдать вынос задних конечностей, что напоминает кроличий бег.
• В случае развития серьезных изменений в структуре сустава животное перестает прыгать, с трудом взбирается по лестнице.

• Все тело больного пса начинает выглядеть негармонично вследствие прогрессирующих атрофических явлений в тазобедренной области, грудина становится более мощной.
• При внимательном осмотре владелец может обнаружить выраженную атрофию мышечной ткани бедра.

Отсутствие необходимого лечения с течением времени приводит к полной потере двигательной активности четвероногого члена семьи.

Смотрите в этом видео о причинах и симптомах дисплазии тазобедренного сустава у собак:

Диагностика состояния

Внешний осмотр конфигурации больного сустава, оценка походки и выявление особенностей постановки конечностей помогают заподозрить ветеринарному специалисту явление дисплазии. При пальпации, которую проводят, как правило, под обезболиванием животного, обнаруживается мышечная дистрофия. При отведении конечностей ветеринарный специалист выявит вывих бедра, деформацию и смещение вертлужной впадины.

Основным методом диагностики нарушений опорно-двигательного аппарата в ветеринарии является рентгенографическое обследование. Помимо подтверждения вывиха, специалист обнаружит также диспластические изменения вертлужной впадины, смещение головки бедра. Метод позволяет выявить уровень асимметрии сустава, выявить ее влияние на функцию спинного мозга животного.

Тяжелая степень дисплазии тазобедренных суставов у собаки

Рентгеновский снимок необходим в 2-х проекциях. Вначале животное кладут на хребет, а задние конечности вытягивают параллельно друг другу. Затем проводят обследование в положении лежа на спине. Конечности при этом сгибают в коленных суставах и приводят к туловищу. Предварительно животное обезболивают и обездвиживают.

От того, насколько неподвижно будет находиться пес во время манипуляции, зависит достоверность полученных результатов и выбор методики лечения дисплазии суставов у собак. По анализу рентгеновских снимков специалист делает вывод о стадии патологического процесса.

Лечение дисплазии суставов у собак

В ветеринарной практике имеется два подходы в терапии патологии – консервативный и оперативный. В случае незначительных диспластических изменений в суставе животному могут быть назначены медикаментозные препараты. При этом лечение дисплазии локтевого сустава у собак включает, как правило, применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

С этой целью ветеринарами применяется «Фенилбутазон», «Римадил». Эффективно уменьшают отечность, болевой синдром и воспаление кортикостероидные средства, например, «Преднизолон», «Дексаметазон».

Немаловажное значение для облегчения состояния питомца имеет полноценный рацион и применение витаминно-минеральных добавок, иммуномодуляторов. Многие ветеринарные специалисты небезосновательно считают, что уменьшать степень дисплазии помогают специальные регулярно выполняемые упражнения.

При незначительном эффекте от применяемой консервативной терапии, а также при серьезных изменениях в суставе владельцу нередко рекомендуют оперативное решение проблемы. При этом в хирургической практике существует несколько разновидностей операции в качестве лечения дисплазии тазобедренных суставов у собак.

Специальный корсет для собак с дисплазией тазобедренных суставов

Молодым особям чаще всего проводят миэктомию гребенчатого мускула. В том случае, если вес питомца не превышает 15 кг, ему может быть проведена резекционная артропластика. В ходе операции проводится удаление головки бедра. Фиксирование конечности происходит за счет связки. Крупным породам такую операцию не делают.

Если пес молодой, то может быть предложена тазовая остеотомия. Это сложное хирургическое вмешательство, в ходе которого для укрепления рассеченной кости применяется пластика. В ряде случаев хирург прибегает к вертлужной остеотомии. В специализированной клинике больной собаке могут произвести полную замену сустава с применением высокотехнологичных протезов.

Рекомендуем прочитать о том, что делать при переломе лапы у собаки . Из статьи вы узнаете о причинах травм, типах переломов, симптомах перелома передней и задней лап, оказании первой помощи, хирургическом лечении.

А подробнее о том, как ухаживать за собакой после перелома.

Дисплазия суставов у собак является распространенной патологией, особенно у служебных пород. В запущенном случае заболевание может обернуться для животного потерей способности к самостоятельному передвижению. Основным методом выявления недуга является рентгенографическое обследование сустава в 2-х проекциях.

Лечение может носить консервативный характер. При значительном диспластическом изменении ветеринарный специалист рекомендует тот или иной метод оперативного решения проблемы.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о диагностике и лечении дисплазии суставов у собак:

Заболевания опорно-двигательного аппарата нередко возникают у собак крупных пород. При массивной комплекции и большом весе на фоне высокой физической активности у животных часто появляются проблемы с суставами. Одной из наиболее распространенных патологий данного типа является дисплазия. В отличие от человека дисплазия у собак не относится к врожденным заболеваниям, но развивается в щенячьем возрасте и обуславливается наследственной предрасположенностью. Предупредить серьезные осложнения этого заболевания, в том числе полную обездвиженность собаки, можно только с помощью своевременного лечения и правильных профилактических мер.

Дисплазия – неизлечимое заболевание, которое может привести к частичному или полному разрушению суставов у собаки. Проблема заключается в значительном увеличении зазора между головкой и впадиной суставного сочленения, в результате которого снижается плотность прилегания костей. Постоянное трение и чрезмерное давление приводит к разрушению костных тканей, расслаиванию или уплощению суставов.

Поскольку наибольшей нагрузке при движении собаки подвергаются тазобедренные суставы, чаще всего дисплазия поражает именно их. Намного меньше встречаются повреждения локтевых суставов и в редких случаях – коленных.

Различают 5 степеней развития дисплазии у собак:

• A – является нормой;
• B и C – наблюдаются некоторые нарушения, при которых могут случаться вывихи;
• D и E – происходят серьезные разрушения суставов.

Появление заболевания возможно, если у щенка есть генетическая предрасположенность. В России в группу риска входят представители всех крупных пород, поскольку собаки с дисплазией начали выводиться из разведения сравнительно недавно. Самое неприятное, что при наличии предрасположенности дисплазия может развиться, даже если щенок правильно питается и подвергается нормальным нагрузкам.

Причины появления

Начало болезни при наличии генетической склонности может спровоцировать много разных факторов, самыми распространенными из которых являются:

1. Неправильное питание: несбалансированный рацион (преобладание мяса или его полное отсутствие, некачественный сухой корм); введение большого количества фосфорно-кальциевых биодобавок; постоянное переедание и развившееся в результате ожирение.
2. Нарушения двигательной активности: чрезмерные тренировки; малоподвижность; травмы, ушибы, другие повреждения конечностей.

Опасность развития дисплазии наиболее высока у собак с большой массой тела, значительно превышающей норму, которые при этом подвергаются усиленным тренировкам.

Признаки дисплазии у собак

Распознать патологические процессы в суставах по рентгеновскому снимку можно уже у полугодовалых щенков. Но заметить какие-либо внешние нарушения в этот период практически невозможно. Только при пристальном внимании становятся видны первичные симптомы дисплазии у собак:

• незначительная хромота, которая появляется в начале бега или после нагрузок;
• скованность при пробуждении, стремление «размяться» или «расходиться» после длительного лежания;
• отказ двигаться по лестнице в обоих или в одном из направлений;
• периодически возникающее желание отдохнуть во время прогулки.

Крайне важно своевременно заметить заболевание и начать лечение как можно раньше. При наличии хотя бы одного из признаков нужно сразу обратиться к ветеринару, поскольку с возрастом вылечить патологию будет намного сложнее. Тем более что видимые симптомы дисплазии у собак обычно появляются только к 1–1,5 годам, когда полностью сформируется костно-мышечная система. При этом повреждения разных суставов имеют несколько отличительных признаков.

Дисплазия тазобедренных суставов

Негативные процессы в тазобедренном суставе вызывают нарушение физиологического положения головки бедра по отношению к суставной впадине. Характерными чертами поведения собаки при таких повреждениях становятся постоянные опирания на передние конечности, нежелание идти вверх по лестнице, приспущенный круп, виляние задом при ходьбе.

Появление признаков заболевания определяется степенью тяжести таких нарушений:

• при незначительном несовпадении симптомы дисплазии тазобедренных суставов у собак обычно не проявляются совсем или появляются только в старости;
• при существенном несовпадении указанных частей сустава признаки болезни быстро станут заметными даже при обеспечении правильных условий содержания щенка.

Дисплазия локтевого сустава

Если болезнь повреждает локтевые суставы, наблюдаются другие симптомы:

• прихрамывание на передние конечности;
• отказ давать лапу по команде;
• появление на локтевых суставах утолщений или дополнительных фрагментов;
• одергивание лапы при ощупывании новообразования;
• нежелание спускаться по лестнице.

Некоторые признаки этого вида дисплазии зависят от особенности патологии, поскольку кости сустава могут уплощаться, создавая повышенное трение, или, наоборот, уменьшаться, образуя чрезмерный зазор.

Дисплазия коленного сустава

Изменения в коленном суставе у собак встречаются нечасто и обычно бывают вызваны травмированием или превышением допустимой нагрузки на задние конечности. В таких случаях меняется положение суставных костей по типу подвывиха. Это можно определить по следующим признакам:

• появлению видимой деформации коленных суставов;
• болезненным ощущениям при ощупывании этих мест;
• заметной хромоте на задние ноги.

Чтобы этого не случилось, щенку крупной породы необходимо обеспечить правильные условия содержания, исключающие возможность получения травмы.

Способы диагностики

При первичном осмотре собаки на предмет наличия дисплазии ветеринар проводит несколько манипуляций:

• оценивает правильность общих движений;
• пальпирует сустав для обнаружения деформации;
• выполняет сгибание–разгибание конечностей, чтобы определить, как двигается сустав, а также увидеть реакцию животного.

Затем назначается рентгенологическое исследование. При его выполнении собака должна находиться под общим наркозом, что позволяет определить расположение суставных костей без мышечной поддержки. Если рентген не дает полной картины повреждения, проводится артроскопия – введение микроскопической камеры через прокол тканей. Такое обследование максимально информативное, но дорогостоящее и выполняется не во всех клиниках.

Лечение дисплазии у собак

Дисплазия у собак лечится медикаментозным или хирургическим путем. Выбор способа лечения зависит от особенностей протекания заболевания, индивидуальных характеристик организма и состояния здоровья животного. В большинстве случаев лечение дисплазии локтевых суставов у собак может выполняться как консервативными методами, так и оперативным вмешательством. Патологии тазобедренных суставов обычно устраняются только хирургически.

Консервативная терапия

При дисплазии у собак лечение медикаментозными препаратами включает назначение лекарств нескольких групп с разным действием:

• хондропротекторным – для регенерации суставов;
• спазмолитическим – для уменьшения болевых ощущений;
• противовоспалительным – для снятия воспаления окружающих тканей.

Также используются биологически активные добавки с глюкозамином и хондроитином для ускорения восстановительных процессов в суставах. Наряду с приемом лекарственных препаратов и БАД животному назначается специальная диета для снижения веса с одновременным употреблением витаминно-минеральных комплексов.

Хороший эффект дает дополнительное проведение физиотерапевтических процедур. Самыми востребованными являются:

• парафинотерапия или озокерит;
• магнито- и лазеротерапия;
• массаж поврежденного сустава.

В период лечения для собаки не исключается двигательная активность, но она должна быть умеренной – плавание, легкая пробежка, прогулки.

Следует учитывать, что консервативное лечение дисплазии тазобедренных суставов у собак дает только временное улучшение – снимается болевой синдром и устраняется хромота, но разрушенные суставные сочленения не восстанавливаются. Поэтому специалисты рекомендуют сразу выполнять оперативную коррекцию.

Хирургические операции

Оперативное лечение дисплазии у собак направлено на изменение формы головки бедра так, чтобы она подходила под параметры суставной впадины. Сложность операции зависит от степени заболевания. При незначительных нарушениях процедура может заключаться только в удалении небольшого фрагмента хряща. В более тяжелых случаях выполняются такие операции:

1. Эндопротезирование – полная замена тазобедренного сустава титановым протезом. После реабилитационного периода собака будет нормально двигаться без какого-либо дискомфорта.
2. Остеотомия – изменение расположения суставной выемки и придание суставу правильной физиологической формы. Операция может проводиться только при отсутствии отягощения дисплазии артритами.
3. Удаление шейки и головки бедренной кости – методика не предусматривает вживления каких-либо имплантатов, но сопряжена с очень продолжительным восстановительным периодом. Зато после выздоровления у собаки не останется никаких признаков болезни, она сможет бегать и прыгать без ограничений.

Решение о методе хирургического лечения принимается врачом на основании диагностики и состояния животного. Любая операция при дисплазии – очень тонкая работа, которую качественно выполнить способен только хирург с большим опытом и глубокими познаниями в анатомии. Поэтому крайне важно найти именно такого специалиста.

Профилактика заболевания

Суть профилактических мероприятий по предупреждению дисплазии у собак зависит от того, на каком этапе они требуются. Думать об отсутствии заболевания у щенка необходимо еще перед его приобретением. Выбирая собаку крупной породы, необходимо убедиться, что его родители были проверены на дисплазию и показали отрицательные результаты (степень А). Справка об этом предоставляется заводчиком вместе с остальными документами. Хотя даже это не даст полной гарантии, что в дальнейшем заболевание не проявится.

Определить дисплазию у щенка в возрасте до 6 месяцев (а иногда и старше) просто невозможно. Но если у собаки есть предрасположенность, болезнь обязательно заявит о себе позже. Поэтому дальнейшая профилактика заключается в минимизации риска ее возникновения или развития последствий. Упредительные мероприятия включают сбалансированное питание и адекватные нагрузки. При таком подходе вполне возможно остановить развитие заболевания, даже если в суставах щенка начался патологический процесс.

Если же собаку крупной породы с детского возраста начинают закармливать, что ведет к быстрому набору веса, и при этом подвергают чрезмерным тренировкам, то все это вместе значительно увеличивает нагрузку на больные суставы и способно нанести животному непоправимый вред. Любая собака требует внимания и заботы, особенно если это представитель крупной породы, входящей в группу риска по заболеваниям суставов. Однако нужно знать, что дисплазия – не приговор. Спасти своего питомца можно, если своевременно заметить проблему и обеспечить ему правильное лечение.

Вы можете также задать вопрос штатному ветеринару нашего сайта, который в кратчайшие сроки ответит на них в поле для комментариев ниже.