Гепатоз (стеатоз печени). Причины, симптомы, диагностика и лечение жирового гепатоза

Печень имеет большое значение в нормальном функционировании организма человека, являясь универсальным органом по очищению и обеззараживанию всех поступающих с пищей веществ.

Клетки гепатоциты, из которых состоит печень,способны обработать до 1 миллиона токсических веществ в течение одной минуты. В случае неполноценного питания с большим содержанием острой, жирной и консервированной еды, злоупотреблением алкоголя организм человека дает сбои. На клетках печени начинают откладываться микро и макро жиры, со временем разрушая гепатоциты и заменяя их в структуре печени. Развивается жировой гепатоз печени.

При этом происходит попадание ферментов разрушенных клеток в кровь, что можно наблюдать при проведении обследования.

Неалкогольная форма дистрофии печени

По эпидемиологическим признакам выделяют первичную форму (происходят метаболические расстройства в организме) и вторичную форму дистрофии.

Диагностика заключается в проведении биохимии крови и УЗИ органов брюшной полости, на котором выявляется увеличение печени и ее эхогенности. Не рекомендуют делать биопсию, так как жировая дистрофия этого органа способна к обратному развитию при отсутствии фактора, ее спровоцировавшего. Может носить очаговый и диффузный характер.

Для проведения биопсии берется определенный участок ткани, поэтому результат исследования не всегда будет достоверным.

Причины, которые могут вызвать ожирение печени

– злоупотребление алкоголем (по данным исследований эта цифра составляет для мужчин – 350 мл водки в неделю, для женщин – 175 мл);

– пища с большим содержанием жиров;

– некоторые лекарственные препараты обладают побочным эффектом, вызывающим разрушение клеток печени (например, антибиотики тетрациклинового ряда);

– среди заболеваний, приводящих к жировой дистрофии, следует отметить тяжелые формы воспаления поджелудочной железы, анемию, ожирение, сахарный диабет, энтерит.

Симптомы для начальной стадии заболевания по большей части не характерны. Со временем присоединяются боли тупого характера в правом подреберье. Может появиться рвота, нарушения стула в виде запоров или диареи. Появляется головокружение, слабость, апатия, отсутствие сил. В редких случаях, симптомы ярко выраженные, сопровождающиеся сильными головными болями, вздутием живота, появлением кожного зуда. Заболевший человек может резко похудеть.

Выявляют 4 степени жировой дистрофии печени

0 степень. Происходит поражение некоторых групп клеток печени мелкими каплями жира, который располагается на поверхности гепатоцитов.

1 степень характеризуется появлением очагов поражения клеток – гепатоцитов жиром средне и крупнокапельных размеров.

2 степень – происходит проникновение капелек жира внутрь клеток.

3 степень наступает при крупнокапельном поражении клеток печени с кистозными образованиями.

Факторы, которые способствуют развитию заболевания

• • длительный запой;

• систематическое употребление алкоголя с интервалом в несколько дней;
• неправильное питание с малым содержанием белка;
• переедание;
• голодание с быстрым снижением веса;
• отравление токсичными веществами (пары бензина, ядовитые грибы, пестициды и другие);
• некоторые заболевания осложняются развитием жирового гепатоза;
• дивертикулы, гастриты, носительство вируса папилломы человека;
• адинамия (другими словами, отсутствие движений, малоподвижный образ жизни).

Алкогольная дистрофия печени

Самым опасным для клеток печени является употребление алкоголя . Особенно тяжело переносится женщинами. Развивается постепенно, без видимых нарушений. Иногда заболевание жировой дистрофией обнаруживают при обращении к врачу с другими жалобами.

По данным исследований алкогольную дистрофию печени в той или иной степени можно наблюдать в 90-100% случаев употребления спиртных напитков.

По мере того как влияние алкоголя продолжается, а клетки печени продолжают разрушаться, симптомы нарастают по частоте и силе проявления.

Клиника развития алкогольной дистрофии

• • Появление характерных звездочек на коже.
  • Эритема кожи на ступнях и ладонях, ногтибелого цвета.
  • Мужчины становятся похожими на женщин по некоторым признакам:
  • увеличение грудных желез;

• • на бедрах и животе начинает откладываться жир;
  • возникает атрофия яичек с последующим развитием импотенции.
• Расширение капилляров на лице.
• Повышенная чувствительность кожных покровов к ударам. При малейшем ушибе возникают синяки.
• Появление желтушности кожи и склеры глаз.
• Нарушения функции пищеварения (потеря аппетита, нерегулярный стул, вздутие живота).
• Боли справа в области расположения печени носят эпизодический характер, не вызывают большого беспокойства.
• Появляется быстрая утомляемость, раздражительность, нервозность, слабость.
• Отмечается слабость скелетных мышц.

Чем дольше по времени идет разрушение печени, тем более выраженными становятся признаки.

Для того чтобы помочь организму справиться с воздействием токсических веществ алкогольных напитков, достаточно прекратить их употребление. Функция печени со временем восстановится, если позаботиться о ней и отказаться от употребления спиртного.

Терапия

Правильно проведенное лечение начинается с отказа от приема алкоголя.

1. Соблюдение диеты с дробным питанием. Большое содержание белка, микроэлементов и витаминов. Исключение из рациона консервов и продуктов, содержащих большое количество фруктозы. В тяжелых случаях производят питание с помощью зонда, внутривенным вливанием питательных растворов.
2. Назначение препаратов для восстановления клеток печени и нормальной их деятельности.
3. Витаминотерапия.
4. Рекомендуют соблюдать полупостельный режим в течение первых 10 дней.
5. Ограничение физических нагрузок, исключение психологических волнений.

Алкогольная жировая дистрофия не требует оперативных вмешательств. Все лечение заключается в применении диеты, отказе от алкоголя.
Наиболее грозными осложнениями тяжелой формы алкогольной дистрофии являются цирроз и замена клеток печени на фиброзную ткань. Форма поврежденного органа при этом не меняется.

Травы, которые рекомендуют употреблять при жировой дистрофии печени

1. Куркума, входящая в состав лекарственного средства «Холагол». Улучшает проходимость желчных протоков, увеличивает количество выделяемой желчи, снижает сахар крови.
2. Расторопша пятнистая. Помогает восстановлению гепатоцитов, выводит токсичные вещества из печени, очищает желчные протоки, снимает спазмирование желчного пузыря. Является одной из самых действенных трав для восстановления гепатоцитов.Выпускается в виде масла.
3. Щавель улучшает отхождение желчи, способствует уменьшению количества жира в клетках печени.В лечебных целях используют отвар корней.
4. Корица. При регулярном употреблении с пищей происходит уменьшение аккумуляции жира в клетках печени, снижается их количество. Хорошее свойство этой пряности – понижение сахара и холестерина, уменьшается аппетит.
5. Желчегонные сборы.

Лечить алкогольную и неалкогольную жировую дистрофию необходимо сочетанием диеты с народными средствами. На ранней стадии дает положительные результаты.
Из продуктов питания желательно вводить в рацион морскую рыбу, творог нежирных сортов, гречку, овсяную кашу. Исключить жирную, острую, пряную пищу.

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания печени невозможно?

• Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

В гистологии различают три стадии жировой дистрофии печени, причем, если не нормализовать питание и не принимать спазмолитические препараты, заболевание может перерасти в цирроз. Так как ярко выраженная симптоматика на первой стадии болезни зачастую отсутствует, пациенты слишком поздно обращаются к врачу, что затрудняет эффективность терапии.

Диагностика, симптомы и причины жировой дистрофии печени

Что это такое – жировая дистрофия печени, и как лечить это обратимое заболевание?

В норме в клетках печени постоянно идет процесс расщепления и утилизации жировых соединений: они расщепляются с выделением энергии либо откладываются в подкожном жировом слое. При нарушении этого процесса начинается постепенное замещение гепатоцитов жировой тканью: жиры накапливаются непосредственно в клетках печени, возникает первичное ожирение гепатоцитов, которое впоследствии приводит к возникновению цирроза печени.

Причинами жировой дистрофии печени чаще всего являются:

• нарушение режима питания, чрезмерное употребление острой, жареной и жирной пищи;
• алкоголизм и злоупотребление алкогольными напитками;
• токсические отравления солями ртути, мышьяка, лекарственными средствами;
• неблагоприятная экологическая обстановка, загазованность окружающего воздуха;
• использование стероидов для наращивания мышечной массы;
• курение;
• инфекционные гепатиты, лямблиоз.

Диагностика:

• общий и биохимический анализы крови;
• УЗИ печени (изменение структуры основной ткани печени);
• исследование желчи (признаки снижения активности желчных пигментов).

Симптомы. На I и II стадии характерные симптомы жировой дистрофии печени отсутствуют, но иногда могут появляться тупые боли в правом подреберье, тошнота, снижение аппетита. При пальпации живота прощупывается нижний плотный край печени по краю правого ребра. Язык обложен желтоватым налетом. В запущенных случаях кожные покровы и склеры глаз имеют желтоватую окраску. Моча приобретает более темный насыщенный оттенок, а кал обесцвечивается по мере нарастания некроза гепатоцитов.

Как лечить жировую дистрофию печени и профилактика заболевания

Перед тем как лечить жировую дистрофию печени, нужно пройти полное медицинское обследование.

Терапия:

• Нормализация режима питания (из рациона убирают жиры, оставив только необходимую суточную их дозу в диетическом мясе или растительном масле; все блюда готовятся только на пару) и назначение диеты.
• Прием гепапротекторов и витаминов группы В, а также Е и А.
• При болевом синдроме назначаются спазмолитические препараты.
• Лечение жировой дистрофии печени занимает не менее 6 месяцев, затем необходимо систематическое поддерживающее лечение 2 раза в год.

Жировая дистрофия печени - обратимый процесс. При своевременном выявлении факторов, способствующих возникновению заболевания, и прекращении их действия патологическое отложение жира исчезает из печени уже через несколько недель после устранения причин.

Однако в запущенных случаях, особенно при дальнейшем злоупотреблении алкоголем, быстро развивается цирроз печени.

med-pomosh.com

Причины жирового гепатоза печени

Жировая инфильтрация печени – это патологическое состояние, при котором орган накапливает липидную ткань и клетки-гепатоциты начинают перерождаться. При своевременном обнаружении, должном лечении и постоянном соблюдение диеты жировой гепатоз является обратимым процессом.

Почему происходит замена здоровых клеток на жировые? Врачи выделяют следующие причины:

• сахарный диабет II типа;
• избыточный вес (индекс массы тела более 30), нарушение обмена веществ;
• гиперлипидемия - заболевание, характеризующееся аномальным количеством липидов в крови;
• нарушение в работе системы ЖКТ – панкреатиты, энтериты, хронический дисбактериоз кишечника;
• эндокринные патологии (гипофункция щитовидной железы, гиперфункция коры надпочечников);
• неправильное питание, злоупотребление алкоголем;
• нерегулярные приемы пищи, голодание, изнуряющие диеты;
• прием некоторых лекарственных препаратов, например: тетрациклин, метотрексат, избыток витамина A, эстрогены, препараты антиретровирусной терапии, антибиотики длительно и без пробиотиков;
• интенсивное воздействие токсинов (бензин, ядовитые грибы, фосфор в чистом виде, некоторые пестициды и т. д.) и радиации.

Алкогольная и лекарственная интоксикация, отравление ядами или химическими препаратами, облучение могут привести к токсической дистрофии печени - острому состоянию, требующему немедленного обращения за врачебной помощью.

Механизмы развития заболевания

Жировая инфильтрация печени обычно происходит по 2 причинам. Чаще всего виной этому является избыток поступающих в организм жиров, к этому может привести:

• Излишек жиров и углеводов в рационе.
• Усиленное использование гликогена. При этом извлекаются жиры из депо и накапливаются в печени.
• Замедление расщепления липидов вследствие алкоголизма или ожирения, анемии, диабета, эндокринных болезней.
• Дисбаланс в процессах выработки соматотропного гормона. Это продуцирует выход жировых клеток из депо.
• Резистентность к инсулину увеличивает попадение жирных кислот из периферической жировой ткани в печень.

Вторая причина заключается в затрудненном выведении жиров из печени. Это может случиться из-за таких явлений:

• Недостаток веществ, ответственных за переработку жиров (белки, липотропные факторы). Как результат, липиды не превращаются в фосфолипиды или лецитин, а откладываются в форме свободных жиров внутри клеток.
• Токсины, алкоголь, некоторые заболевания разрушают митохондрии и прочие клеточные структуры, чем ухудшают утилизацию жирных кислот.

В случае когда паренхима печени настолько поражена, что гепатоциты уже не могут нормально функционировать, может начаться воспаление тканей. Результатом воспалительного процесса иногда становится токсическая дистрофия печени. Эта патология обычно имеет острое течение с выраженными болями, резким ухудшением самочувствия и требует беззамедлительного обращения в больницу.

Признаки жирового гепатоза

Жировая дистрофия печени долгое время протекает бессимптомно. Дегенерация такого рода относится к медленно прогрессирующим патологиям. При дальнейшем развитии дистрофии печени возникают симптомы:

• тяжесть и тупые боли в верхней правой части живота;
• кишечный дисбактериоз;
• снижение остроты зрения;
• кожа тусклая, бледная, сухая;
• тошнота и рвота;

Гепатоз печени, симптомы которого легко спутать с обычным ухудшением самочувствия, опасен своей неприметностью. Симптоматика нарастает постепенно и становится очевидной к 3 стадии заболевания. К сожалению, такое поражение печени лечится только трансплантацией органа.

Поэтому, если вы входите в группы риска (они перечислены в причинах возникновения жировой болезни печени), вам необходимо внимательней относиться к своему организму, чтобы не пропустить признаки начала дистрофии. Еще лучшим выходом будет раз в 6–12 месяцев проходить обследование: УЗИ, анализы крови и мочи. Чем раньше обнаружатся изменения в структуре ткани органа, тем больше вероятность восстановить печень.

Врачи выделяют 4 стадии заболевания:

• нулевая – малые вкрапления жира в незначительном количестве;
• первая – капли жира крупные, небольшие участки перерождения;
• вторая – внутриклеточное ожирение печени с крупными участками;
• третья – образование липом – жировых кист.

Третий этап сопровождается высоким риском фиброза. Кисты могут начать сдавливать соседние участки печени, перекрывать желчные протоки. Диагностика проводится по жалобам больного, назначается УЗИ и компьютерная томография. При сомнительном диагнозе назначается биопсия печени.

Лечебная стратегия и тактика

Специфического лечения этого заболевания не существует. Но нельзя опускать руки! Взять патологию под контроль, свести на нет основные проявления недуга вполне возможно.

Что вы можете сделать для улучшения состояния:

1. Обратиться к врачу, пройти обследование, выполнять все назначения и предписания;
2. Коррекция питания. Это не временная диета, а образ жизни для человека с болезнями печени;
3. Если диагностирована токсическая дистрофия печени, то следует снизить вероятность контакта с ядами, подозрительными лекарственными препаратами, различными пестицидами и инсектицидами.

Диета при гепатозе

При этой патологии главное – снизить количество жиров. Жареная пища под запретом, только отварная, тушеная или паровая.

Убрать из рациона придется следующие продукты:

• наваристые бульоны, особенно костные и грибные;
• жирное мясо и рыбу;
• лук и чеснок в свежем виде;
• бобовые;
• томаты;
• грибы;
• редьку и редис;
• консервированные продукты – в том числе домашние заготовки;
• копчености, соленые продукты;
• жирные молоко и молокопродукты;
• кофе и какао, различные газировки.

Диета при жировом гепатозе печени должна включать:

• свежие, отварные, паровые овощи;
• супы, борщи на воде и без мяса;
• молочные супы;
• нежирный сыр и творог;
• варёные яйца – не более 1 в день;
• паровой омлет;
• крупы – овсянка, гречка, манка и рис;
• молоко;
• кефир, нежирный йогурт.

Любые заболевание печени и поджелудочной железы не лечатся без соблюдения диеты.

Это краеугольный камень всей тактики терапии этого заболевания и самый эффективный способ остановить дальнейшее развитие жировой инфильтрации печени. Но даже соблюдая диету, при гепатозе важно следить за количеством жиров и белков, которые поступают с продуктами питания.

Медикаментозное лечение жирового гепатоза

Заболеваниями печени и поджелудочной железы занимается гастроэнтеролог.

Для лечения жирового гепатоза используют 3 группы лекарственных средств:

1. Препараты с эссенциальными фосфолипидами. Эти вещества защищают клетки от различных токсических воздействий. Врач может назначить «Эссенциале», «Фосфоглив».
2. Сульфоаминокислоты – «Гептрал» или «Дибикор»;
3. Препараты на основе растительного сырья – «Карсил» и его аналоги;

Дозировку и длительность лечения назначает врач согласно диагнозу и степени заболевания. Для закрепления и улучшения лечения дополнительно назначают антиоксиданты и комплекс витаминов с минералами.

Народные средства при лечении патологий печени и поджелудочной железы

В народе гепатоз называют жировой болезнью печени или просто — жирная печень. Люди издавна передают друг другу «бабушкины» способы восстановить природный фильтр организма. Некоторые из них полностью совпадают с советами официальной медицины по подбору полезных продуктов в рационе больного жировой болезнью печени. В народных рецептах советуют есть лук и чеснок, богатые ферментами, тыкву и капусту, в которых полно клетчатки, мед и творог, изобилующие витаминами и микроэлементами.

Однако, есть и такие рецепты, к которым нужно отнестись с осторожностью, особенно это касается самолечения травами. Целебные травки вовсе не так безобидны, как может показаться. Если вы верите, что трава способна вылечить серьезное заболевание, то вы должны понимать, что она обладает силой не только лечить, но и калечить. Человек с больной печенью должен особенно внимательно относиться к тому, что попадает в его организм, ведь именно на его и так уже пострадавший орган придется основной удар от неправильной фитотерапии. Лекарственные травы часто нужно пить по строгой схеме, соблюдая дозировки, время приема, температуру настоя. Последствия бесконтрольного приема травяных сборов или настоек могут быть похуже, чем жировая болезнь печени.

Какие народные средства безопасны и полезны?

• Тыква в любом виде – каша, запеканки, сырая в салатах. Терпеливые и скрупулезные пациенты могут попробовать мед, настоянный в тыкве. Для этого из овоща извлекаются семена, в полость заливается любой свежий мед. Настаивается народное средство в течение 14 дней в темном месте. Принимают по 3 столовых ложки в день.
• Сок моркови богат витамином A. Но ретинол – это жирорастворимое вещество. Полстакана морковного сока нужно залить таким же количеством молока нормальной жирности (2,5%). Принимать утром по 1 стакану напитка.
• Сердцевина косточек абрикоса – принимать по 5 зернышек каждый день.

Такие народные рецепты, как употребление в пищу творога и тыквы можно «назначать» себе самостоятельно - от этого вреда не будет, но если вы хотите испробовать что-то более радикальное, нужно посоветоваться с доктором. Гастроэнтеролог лучше знает как лечить ожирение печени в вашем конкретном случае. Если вы не желаете принимать медикаменты, врач распишет вам схему лечения лекарственными травами - расторопшей, бессмертником, тысячелистником. Однако не стоит начинать прием трав без назначения врача, неправильная дозировка может не вылечить жировую болезнь печени, а усугубить состояние.

Некоторые выводы

• При ожирении печени лечение не ограничится курсом препаратов. Это заболевание хроническое, полностью вылечить его маловероятно, поэтому препятствовать перерождению органа придется на протяжении всей жизни.
• В курс лечения обязательно входит диета. Лечить заболевание нужно только по рекомендациям врача. Народные средства хороши, но это не панацея.
• Все зависит от пациента. Если он захочет изменить пищевые привычки, придерживаться диеты, лечить основное и сопутствующие заболевания, то процесс разрушения можно обратить вспять.

moyapechen.ru

Жировая дистрофия печени - это хроническое патологическое состояние, характеризующееся наличием избыточного количества жира в печени. По-другому это состояние называют ожирением печени. Причин такого ожирения множество и почти каждый человек находится в группе риска по данному заболеванию.

Причины:

• изобилие жиров в рационе питания;
• ожирение;
• алкоголь;
• повышенный холестерин;
• сахарный диабет;
• белковая недостаточность;
• отравление химическими ядами;
• некоторые лекарственные препараты;
• гепатит;
• несбалансированное питание, и, как следствие, нехватка или переизбыток витаминов и микроэлементов;
• наследственные заболевания печени и аутоиммунные процессы.

Это основной список причин патологии, но жировая дистрофия печени может настигнуть человека и по другим менее явным причинам. Сложностью является то, что до сильной прогрессии заболевания оно может не проявлять никаких симптомов. Это зависит от стадии болезни.

Стадии ожирения печени:

1. Стеатоз. Отмечаются постоянные прогрессирующие изменения в работе печени, происходит дистрофия жировых клеток.
2. Стеатогепатит. Выявляется воспаление печени - гепатит. Возможно нарушение функции печени и возникновение осложнений.
3. Цирроз печени. И как следствие, онкология.

Симптомы:

Как уже упоминалось, жировая дистрофия печени трудно диагностируется из-за отсутствия явных симптомов. На начальных стадиях может присутствовать слабость, тошнота, жидкий стул, метеоризм, небольшие боли в правом подреберье. Данные симптомы могут сопровождать и другие болезни, поэтому очень важно не ждать проявления более опасных сигналов организма и вовремя обратиться к врачу для установления точного диагноза. При такой болезни, как жировая дистрофия печени, симптомы на поздних стадиях наиболее выражены, боли в подреберье становятся сильнее и чаще, добавляются головная боль, быстрая утомляемость, зуд, возможно резкое снижение веса.

Исследование:

При обращении человека в поликлинику для профилактического обследования или при нахождении у себя тревожных симптомов врач проводит необходимые исследования. Берется биохимический анализ крови, в том числе печеночные пробы, которые и выявляют наличие или возможность такой патологии как жировая дистрофия печени. Для уточнения диагноза необходимо произвести УЗИ печени.

Если, согласно исследованиям, пациенту поставлен диагноз жировая дистрофия печени, лечение необходимо проводить комплексно и всесторонне. Хотя слово «лечение» не совсем уместно при данном заболевании. Скорее профилактика и устранение причин развития болезни. Как известно, печень является самовосстанавливающимся органом, но для восстановления и возвращения здоровья ему необходима поддержка, опора и защита.

Пациенту необходимо внести изменения в свой образ жизни, наладить правильное и рациональное питание, заняться спортом и следить за своим здоровьем. Необходимо устранить все негативные факторы, приведшие к возникновению поставленного диагноза.

Устранение негативных факторов:

• при диагнозе ожирение - обязательное снижение веса;
• питание, согласно диете, установленной лечащим врачом. Необходимо избегать большого количества жиров: жирных сортов мяса, выпечки, шоколада, копченостей, сыров, жирного творога, любой жареной пищи и др.;
• полный отказ от спиртосодержащих напитков;
• физические упражнения. Для тучных людей не менее 30 минут в день или пешая ходьба не менее 5000 шагов.
• снижение уровня холестерина в крови.
• по возможности уменьшение употребления лекарственных препаратов;
• при работе с ядами - смена работы или усиленные меры защиты.
• в сложных случаях и на поздних стадиях назначаются лекарственные препараты.

При своевременном обращении к специалисту и соблюдении всех рекомендаций прогноз у данного заболевания достаточно благоприятный.

fb.ru

Причины и провоцирующие факторы жировой дистрофии

Этиологические и патогенетические механизмы заболевания не установлены, поэтому полностью вылечить не удается. Ученые выделили провоцирующие факторы, приводящие к липидному перерождению:

• Злоупотребление алкоголем у мужчин нарушает процессы жирового внутриклеточного метаболизма. Блокирование биохимических реакций приводит к затруднению физиологической утилизации соединений, а излишки холестерина накапливаются в лизосомах;
• При сахарном диабете также нарушаются механизмы биохимической трансформации липидов. Причина состояния отсутствие глюкозы, необходимой для метаболических реакций;
• Ожирение приводит к избыткам отложений в липидном депо подкожной жировой клетчатке. Чрезмерное накопление приводит к отсутствию путей выделения, поэтому возникает внутриклеточная инфильтрация;
• Метаболические болезни (белковая недостаточность) нарушают транспортные процессы между печенью и другими тканями;
• Отравление гепатотоксичными ядами, лекарствами.

Описанные провоцирующие механизмы являются результатом практических наблюдений, но научными исследованиями патогенетические звенья нозологии не доказаны. Необходимость раннего лечения обусловлена развитием цирроза, когда дегенерация приводит к разрастанию грубых цирротических рубцов. Чем больше деструкция, тем выше степень печеночной недостаточности.

Основные симптомы жировой дистрофии

Дистрофический синдром при внутрипеченочном избытке жировых включений на фоне употребления этилового спирта имеет несколько синонимов «гепатостеатоз», «жирная печень», «стеатогепатит». Разновидности отражают многообразие патогенетических механизмов процесса. Длительное употребление этанола сопровождается воспалением, общими дегенеративными изменениями, блокадой метаболических реакций.

Выраженная жировая дистрофия симптомы, которой прослеживаются клинически, имеет разные морфологические проявления. При исследовании биоптата (участка ткани) наблюдается несколько морфологических разновидностей дистрофических изменений.

При хронических вирусных и токсических гепатитах в гепатоцитах избыточно накапливаются не только липиды, но и белки. При морфологическом исследовании обнаруживают гиалиновую и гидропическую зернистость. Основой ее появления является разрушение белково-липидного комплекса, входящего в состав органелл.

Клинические симптомы формы обусловлены основной болезнью:

• Болезненность правого подреберья;
• Появление линейных расширений сосудов на животе;
• Капиллярные звездочки (телеангиэктазии) по всему телу.

Зернистые дистрофические изменения появляются на фоне окислительного фосфорилирования, дисбаланса водно-солевого обмена. Состояние является приспособительным компенсаторно направлено на восстановление внутриклеточных нарушений, возникающих под влиянием вирусов, бактерий, приема гепатотоксичных лекарственных препаратов.

Классический признак паренхиматозной жировой дистрофии при гистохимическом исследовании одиночная крупная вакуоль, заполненная жировыми включениями, отталкивающая ядро к периферии.

При морфологическом обследовании наблюдается желтоватая, тусклая ткань. При перерождении 50% клеток в некоторых гепатоцитах прослеживаются мелкие вакуоли овальной формы. Постепенно скопления сливаются, а клетки погибают. Образование жировых «кист» приводит к формированию следующих морфологических состояний:

1. Сегментарное ожирение липидные отложения локализуются вдоль периферических, центральных отделов дольки;
2. Диссеминированный гепатоз жировые капли находятся в отдельных печеночных клетках;
3. Диффузное ожирение характеризуется поражением всей дольки, но процесс обратим.

При сахарном диабете проявления гепатоза не являются специфичными. Жировая дегенерация появляется из-за нарушения метаболизма гликогена. Отсутствие инсулина приводит к значительному снижению запасов этого вещества. Компенсаторно гепатоциты увеличиваются в размерах за счет депонирования гликогена. В биоптатах ткани наблюдаются пустые ядра, количество вакуолей увеличивается.

При диабете выделяют десять разных видов гликогенозов, среди которых жировая дистрофия не является частым вариантом, но прослеживается у пациентов с ожирением. Гистохимическое исследование клеток показывает накопление специфических эозинофильных гранул.

Описанные изменения обуславливают симптоматику в зависимости от степени печеночной недостаточности. Отсутствие клиники при гибели небольшого количества клеток обусловлено высокими восстанавливающими функциями печеночной ткани. Только при обширном поражении развивается недостаточность печени, приводящая к симптомам:

• Пожелтение кожи и склер при нарушении желчевыделения;
• Энцефалопатия при отравлении токсинами, аммиаком;
• Кожные высыпания, зуд повышение концентрации билирубина;
• Болевой синдром под ребрами справа увеличение размеров печени, цирроз.

Крайней степенью недостаточности является печеночная кома, накопление жидкости внутри живота (асцит). Отсутствие детоксикационной функции приводит к сопутствующему увеличению селезенки, развитию почечной недостаточности. Любой печеночный симптом опасен для жизни, если сопровождается накоплением токсинов в крови.

Лечение дистрофических состояний печени

Алкогольный стеатоз врачами рассматривается, как опасное состояние, приводящее к летальному исходу. Нозология провоцирует опасные осложнения при средней степени перерождения (около 35% ткани).

Начальные стадии болезни купируются назначением медикаментозных препаратов и прекращением употребления спирта, тяжелые характеризуются высокой летальностью. Примерно 5% людей погибает за месяц при диагностике цирроза.

Специфических препаратов не существует, поэтому проводится симптоматическая терапия эссенциальными фосфолипидами (эссенциале), желчегонными средствами (урсодезоксихолевая кислота), адеметионином, силибинином. Рациональность назначения других гепатопротекторов низка.

При алкогольных гепатитах вирусного или бактериального генеза эффективность лечения гепатопротекторными препаратами снижается. Для уменьшения прогрессирования используются стероидные противовоспалительные лекарства. Самый распространенный представитель преднизолон.

Эффективность глюкокортикоидов при жировой дистрофии не доказана, но на практике лечебное действие наблюдается при наличии 3-ех факторов:

1. Повышение портального давления;
2. Отсутствие накопления азота в крови;
3. Нет желудочного кровотечения.

В практической литературе встречаются указания на необходимость правильного питания, повышающего выживаемость пациентов.

Принципы лечения липидного перерождения гепатоцитов

• Устранение факторов риска;
• Медикаментозное устранение осложнений;
• Длительный прием гепатопротекторов.

Основным фактором риска болезни является ожирение. Научные исследования доказали, что уменьшение массы тела на 10% приводит к снижению концентрации ферментов холестаза (АлАт, АсАт).

Европейские специалисты указывают на необходимость постепенного снижение веса тела. Оптимальный баланс еженедельная ликвидация более полтора килограмма повышает риск желчнокаменной болезни, поэтому нужно соблюдать осторожность при соблюдении диеты.

Особенности диетического питания:

• Калорийность рациона не более 1200 ккал в сутки;
• Ограничение в пище насыщенных жирных кислот;
• Углеводов не более 100 грамм в сутки, но диетологи могут снизить эту норму.

Ежедневные физические упражнения способствуют лучшему усвоению жиров, накоплению кислорода внутри мышечных волокон, что увеличивает расход триглицеридов.

При сахарном диабете причиной ожирения является инсулинорезистентность. Фактор способствует преобразованию излишков углеводов в жиры. Коррекция инсулинотолерантности достигается фармакологическими средствами тиазолидиндионы, бигуаниды.

Устранение повышенного содержания триглицеридов достигается регулярным использованием лекарств, содержащих ненасыщенные жирные кислоты. Средства урсодезоксихолевой кислоты используются десяток лет и показали высокую эффективность. Механизмы лечебной активности не доказаны, но выявлена устраняющая активность препарата на ликвидацию застойных изменений в желчном пузыре и внутрипеченочных протоках.

При тяжелой печеночной недостаточности ограничивается содержание белка в рационе. Суточное содержание не более 50 грамм. Для очистки желудочно-кишечного тракта ежедневно назначаются слабительные препараты, очистительные клизмы. Дисбактериоз устраняется введением антибиотиков через зонд (ампициллин, канамицин, тетрациклин).

Для нейтрализации аммиака вводится аргинин в дозе 50-75 грамм в сутки.

Психомоторное возбуждение купируется галоперидолом.

Терапия стеатогепатита народными средствами

Назначает растительные отвары врач. Только специалист сможет правильно определить вид терапии, комбинацию и дозу каждого средства. Если своевременно выявить патологию, на раннем этапе помогают желчегонные сборы бессмертник, расторопша, шиповник.

Растительные сборы снижают активность хронического процесса, но только при определенных нозологиях. Лечебный эффект травяных отваров и настоев при сравнении с медикаментами проявляется позже, поэтому рациональна комбинация лекарств с растениями. При низкой активности процесса можно использовать тыкву:

• Выберите спелый плод, по кругу отрежьте верхний край. Удалите центральную часть, а в образовавшуюся полость добавьте светлый мед. Закройте плод и храните 2 недели в темном месте. Слейте получившийся раствор в банку. Для лечения принимайте трижды в сутки по 3 ложки напитка утром, днем и вечером.

Второй полезный народный рецепт для устранения гепатоза грецкие орехи. Для его приготовления нужно измельчить орехи. Засыпать их в банку, добавить мед и спирт в равных пропорциях. Настаивать лекарство 1 месяц в темном помещении. Употреблять трижды в день по чайной ложке.

Расторопша входит в состав популярных гепатопротекторов карсил, силибинин. Использовать растение можно в домашних условиях. Рецепт приготавливается путем смешивания одуванчика, крапивы, листьев березы и расторопши. Залить кипятком 2 чайные ложки смеси, настоять 15 минут. Употреблять ежедневно по 2 стакана лекарства.

Растительные настои и отвары при сравнении с таблетками обладают мягким, постепенным действием. Для повышения эффективности рекомендуется сочетать народные средства с диетой, физическими упражнениями.

Особенности диеты при дистрофическом повреждении гепатоцитов:

• Избегайте острой, пряной пищи;
• Откажитесь от жирного мяса, рыбы, бульонов;
• Внимательно выбирайте продукты в магазине. Они не должны содержать красителей, стабилизаторов, ароматизаторов, противослеживающих добавок;
• Не принимайте много медикаментов без необходимости;
• Полезны каши овсяная, гречневая.

Европейские ученые указывают на жирорастворимый эффект абрикосовых косточек. При стеатогепатитах ежедневно кушайте 5 штук (но не более). Центральное содержимое фрукта насыщено витамином B15, участвующим в расщеплении липидов.

vnormu.ru

Что значит жировой гепатоз печени и причины заболевания

Не стоит сразу воспринимать жировую дистрофию, как заболевание, связанной с избыточной массой тела или ожирением, ведь только около половины пациентов с данной патологией наблюдаются так же и по поводу повышения массы тела выше нормы. Немаловажно учитывать, что жировой гепатоз — это такая болезнь печени при которой накопление протекает за счет длительной липидемии, повышения содержания жиров в крови, что возникает на фоне различных нарушений углеводного и липидного обмена веществ. В развитии данных изменений чаще всего ведущую роль играют любые гормональные изменения, сахарный диабет, метаболический синдром – состояния, сопровождающиеся снижением чувствительности клеток к инсулину. При такой инсулинорезистентности усиливаются или процессы липолиза или процессы накопления алиментарно полученных жиров (полученных с пищей), что приводит к липидемии и накоплении липидов в гепатоцитах. Чем больше гепатоцит накопит, тем меньший объем своих функциональных обязанностей сможет выполнять, что и обусловит снижение и утрату функции печени.

Из вышенаписанного следует, что можно выделить 5 групп факторов риска накопления жира в печени и причин жирового гепатоза:

• Несоблюдение диетических рекомендаций, ожирение, нарушение пищеварения после оперативных вмешательств и нарушение обмена веществ, в т. ч. гипертриглицеридемия, сахарный диабет (чаще – 2 типа) и синдром Кушинга;
• Вирус гепатита В и С, болезни Вебера-Крисчена и Коновалова-Вильсона;
• Влияние на печень токсических веществ, в т. ч. хроническое употребление алкоголя;
• Генетически унаследованные изменения и дефекты циклов обмена жирных кислот, повышение выделения ферментов печени, дефицит лизосомной кислой липазы;
• Длительное применение препаратов, влияющих на липидный обмен и имеющих гепатотоксическое действие (гормональные препараты, нестероидные группы препаратов, некоторые антибиотики и антиаритмики, у детей – некоторые противоэпилептические препараты и пр.), как их возможное побочное действие.
• Также среди не опосредованных факторов риска зачастую в литературе указывают женский пол и возраст более 45 лет. Все факторы и особенности важно выяснить сразу же после установления диагноза, т. к. лечение печени от причины жирового гепатоза зависит напрямую. Немаловажно учитывать и насколько далеко зашел процесс, дабы оценить сохранность функциональной способности органа.

Стадии хронического жирового гепатоза печени: болезнь 1, 2 и 3 степени (с фото)

Течение жирового гепатоза хроническое и печень при этом постепенно накапливает липиды в клетках. По количеству и размерам капель жира в клетках и ткани органа и принято рассматривать 4 степени (стадии) жирового гепатоза печени:

• 0 степень характеризуется минимальным содержанием мелких жировых включений в гепатоцитах. Эта степень очень редко диагностируется, так как визуально структура печени в этом случаем при инструментальных исследованиях мало отличается от вариантов нормальной структуры органа.
• При жировом гепатозе 1 степени в печени изменено до 33% ее массы, размер жировых включений уже больший, с выделение групп измененных клеток. Если на этом этапе начать лечение, шансы восстановить функцию органа самые высокие, вплоть до полной регенерации.
• Жировой гепатоз 2 степени – в печени изменено до 66% массы, жир наблюдается мелкими, средними и крупными каплями в клетках органа. Прогноз для лечения все еще благоприятный.
• 3 степень , диффузное ожирение печени с изменением более 66% ткани органа, в клетках в основном крупные капли жира, множественные жировые кисты в межклеточном пространстве. Самый сложный вариант для лечения, зачастую на этой стадии присоединившиеся осложнения не дают печени двигаться в обратном направлении, а тяжесть состояния пациента позволяет врачу медикаментозно лишь замедлить и приостановить процесс.

На фото печень при жировом гепатозе 3 степени в разрезежировом гепатозе 3 степени в разрезе на макропрепарате и при КТ исследовании пациента:

Осложнять течение гепатоза могут развивающиеся жировой гепатит с появлением желтухи, что само по себе весьма опасно для здоровья, и постепенное увеличение процента соединительной ткани в печени с медленным развитием цирроза – патологии необратимой и смертельно опасной.

Симптомы и признаки диагноза «жировой гепатоз печени»

На ранних стадиях гепатоз никак себя обычно не проявляет и, если и диагностируется, то, скорее, как случайная находка при обследовании по другому поводу (чаще всего – УЗИ органов брюшной полости). Могут быть непостоянные ощущения дискомфорта в правом подреберье, ожирение или избыточная масса тела, без специфических отличий, утомляемость и слабость.

Затем к симптомам жирового гепатоза печени присоединяются признаки, выявляемые лабораторно: в анализах крови повышен уровень липидов (липидемия) и уровень глюкозы. Печень может увеличиваться, ее края смягчаются и закругляются, за счет изменения кровоснабжения органа меняется и его плотность, что будет также определяться инструментально.

По мере прогрессирования поражения печени усугубляются признаки жирового гепатоза, скорее свидетельствующие о наличии осложнений, чем о самом гепатозе. Это может быть желтуха, тошнота или рвота, повышение температуры и разноинтенсивные боли в животе справа. Параллельно начинают развиваться изменения со стороны сосудов и сердца, могут страдать эндокринные органы, изменяться пищеварение (к примеру, метеоризм и нарушения дефекации) и начинает ухудшаться иммунитет.

На этапах лечения симптомы жирового гепатоза печени зависят от питания пациента и соблюдения им врачебных рекомендаций. Чем точнее придерживание всех пунктов схемы лечения, тем быстрее результат и легче организму восстановить функцию органа. Потому-то высказывание: «Диета – это лечение питанием» при жировом гепатозе печени является истиной.

Диагностика жирового гепатоза печени

Как правило, диагностика жирового гепатоза печени начинается с лабораторных анализов, а именно, с биохимического анализа крови. Основополагающими для специалиста будут уровни АСТ и АЛТ (аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы), отражающие цитолиз (процесс деструкции клеток органа). Кроме того, доктор оценивает уровни глюкозы и липидов в крови (холестерина, триглицеридов и липидов различной плотности, которые заодно дают возможность обратить внимание на риск изменений в сердечно-сосудистой системе). В технически продвинутых лабораториях возможно также проведение теста NAFLD fibrosis score для количественной оценки изменений ткани печени на основе анализа крови.

Инструментально диагноз жирового гепатоза печени выставляется на основании ультразвукового исследования, особенно точно это возможно при расширении границ исследования применением эластографии, что позволит оценить не только размеры, плотность и однородность органа, но и объем его поражения. Итак, при стандартном УЗИ гепатоз будет проявляться равномерным увеличением размеров органа и повышением его эхогенности. При развитии гепатита однородность печени может деградировать в зернистую структуру.

Кроме простого и привычного УЗИ, также допустимо использование ангиографии, КТ и МРТ методик для исключения осложнений и дифференциальной диагностики выявленных изменений с другими патологическими состояниями. При компьютерной томографии плотность паренхимы снижается, могут определяться фокальные жировые инфильтраты различных размеров. В самых спорных случаях применяется биопсия.

Перед назначением лечения важно проведение дообследования по поводу наличия гепатитов различной этиологии и другой патологии, влияющей на структуру печени и возможную тактику лечения.

Симптомы жирового гепатоза печени у беременных женщин

У женщин симптомы жирового гепатоза печени могут выявляться во время беременности, что связано с рядом физиологических особенностей организма при этом состоянии и рядом возможных изменений. Скапливающиеся в организме будущей матери гормоны плаценты угнетают эндокринную функцию гипофиза, но при этом, параллельно стимулируют синтез холестерина. Угнетение же гипофиза, наоборот, снижает холестеринемию, что и создает непредсказуемый дисбаланс и нарушение жирового обмена.

В материнском теле еще возможны генетические дефекты или унаследованные отклонения процессов выработки ферментов, желчных кислот, а также патологическая гормональная чувствительность клеточных рецепторов к эстрогенам. Они могли не беспокоить женщину до беременности, находясь в компенсированном состоянии, но во время беременности компенсаторные способности организма снижены, что и дает начало развитию гепатоза.

Кроме того, в печени беременных жировой гепатоз может быть спровоцирован некоторыми факторами риска: сопутствующие заболевания печени у матери, избыток половых гормонов, наследственные и врожденные патологии ферментного обмена, а также неблагоприятные условия и стиль жизни матери (имеются в виду маргинальные наклонности).

В зависимости от тяжести состояния матери и возможности медикаментозно корректировать ее состояние, а также наличия нарушений развития плода, врачи будут или вести дальнейшее наблюдение за беременностью или рекомендовать ее прерывание.

Заболевание жировой гепатоз печени у ребенка

Врожденная патология печени и жировой гепатоз у ребенка скорее всего связаны с наследственностью. Тут необходимо принимать во внимание и сердечные заболевания у обоих родителей, и патологию печени, и сахарный диабет. Немаловажен и образ жизни матери во время беременности, употребление ею токсических веществ, курение, ожирение.

Также гепатоз у детей может быть связан со слишком быстрым набором веса в младенчестве, ожирением в связи с неправильным питанием в младшем возрасте, побочными эффектами гепатотоксических препаратов при лечении ребенка от других заболеваний.

Лечение симптомов заболевания жировой гепатоз печени лекарствами

О том, как лечится жировой гепатоз печени написано много научной литературы, но все источники неизменно склоняются к мысли, что диета – основополагающа. Во-первых, она позволяет контролировать поступающие в организм пациента жиры (потому жесткое ограничение животных жиров и является важным постулатом). Во-вторых, она дает возможность снизить вес, ведь половина пациентов с гепатозом страдает ожирением и тут важно не только отсутствие фактов перееданий, но и увеличение общей активности больного, с постепенным наращиванием нагрузок.

Если во время лечения печени при жировом гепатозе появились симптомы другого заболевания, то очень важно вовремя обратится за помощью для тщательного подбора препаратов лечения, не применяя самостоятельно препараты, которые могут только усугубить состояние печени. Так же не стоит забывать и упоминать при общении с врачами о своей проблеме, чтобы все назначаемые в дальнейшем препараты были обдуманными и подходили именно вашему организму.

Итак, в лечении лекарствами печени от жирового гепатоза выделяют три группы целей лечения: лечение причин трансформации печени, восстановление тканей органа и улучшение обмена веществ. В лечении причинных факторов, если они обусловлены вирусным поражением гепатоцитов, будут фигурировать противовирусные препараты и т. д., в зависимости от повреждающего ткани печени фактора. Среди препаратов, восстанавливающих печень и зарекомендовавших себя, как эффективные, содержатся следующие фармакологические группы: фосфолипидные гепатопротекторы и гепатопротекторы растительного происхождения, препараты селена, аминокислоты, улучшающие обмен веществ, а также витамины А, Е и группы В. Для улучшения процессов обмена веществ применяются препараты стимулирующие кровоснабжение печени, понижающие инсулинорезистентность клеток и уровень липидов в крови (гипогликемические, гиполипидемические препараты и статины).

В дополнение к такой схеме лечения нередко назначают фито-препараты (различные сборы и травяные смеси из куркумы, щавеля, расторопши и т. п.)

Лечение жирового гепатоза печени в домашних условиях

Лечение жирового гепатоза печени в домашних условиях по рекомендации гепатолога или гастроэнтеролога будет включать в себя умеренные физические нагрузки для ускорения метаболизма и поддержание постоянного пищевого режима. Запрещены любые препараты для похудения, не назначенные врачом, голодания или несбалансированные диеты из интернета. Т. к. вес снижать необходимо плавно, в течение длительного времени, дабы предотвратить дополнительное негативное влияние на печень, то и принимать пищу необходимо маленькими порциями 5-6 раз в день.

Эффективность лечения печени при жировом гепатозе имеет признаки снижения обозначенных выше показателей в анализах крови, снижения веса пациента (при наличии такой потребности), а также улучшения картины при ультразвуковом и других исследованиях. Уровень глюкозы в крови должен быть стабильным и соответствовать целевым значениям, нормализируется содержание липидов в крови, уровни АЛТ и АСТ, а печень постепенно возвращает себе нормальную структуру, выводя лишние жировые отложения из своих тканей. Исследователи подчеркивают, что в случаях с наличием ожирения, именно на фоне снижения веса функция и структура печени могут восстановиться в полном объеме.

Диета при лечении симптомов жирового гепатоза печени: меню питания

Если ожирения у пациента отсутствует, питание при жировом гепатозе печени может проводиться в 3-4 приема с перерывами в 4-5 часов

Как любое лечение заболеваний печени, так и жирового гепатоза в том числе, базируется на снижении общей суточной съеденной калорийности, исключении жиров, но обогащении питания белками, исключении жареных блюд и приготовлении их на пару. Пропорции съеденных белков, жиров и углеводов должны составлять приблизительно 1:1:4. Восполнять суточную минимальную потребность в жирах дозволено за счет растительных жиров и нежирных молочных продуктов. Источниками углеводов должны выступать фрукты, овощи и зерновые, мед, по максимуму исключая продукты с высоким содержанием сахара и крахмала.

Важно помнить, что при лечении диетой жирового гепатоза печени запрещены алкогольные напитки и напитки, содержащие много сахара, т. е. все магазинные соки и газированные напитки, запрещена острая и копченая пища, сильно сладкие кондитерские изделия. Питьевой режим требует увеличения общего количества жидкости до 2л в день. В меню питания при жировом гепатозе печени должно быть как можно больше липотропных веществ, содержащихся в продуктах питания в виде холина, бетаина, инозита и метионина, а также много пектинов и клетчатки.

Что можно есть при жировом гепатозе печени: фрукты и другие полезные продукты

Список полезных продуктов при жировом гепатозе печени включает в себя следующие группы продуктов:

Белковая пища должна выступать в виде тушеных, вареных, приготовленных на пару или запеченных в духовке нежирных сортов мяса и рыбы.

Второй основной источник белка — молочные продукты, они должны быть не жирными (но и не 0%), рекомендовано употребление 5% творога, кефира, ряженки и других кисломолочных напитков.

Благотворное влияние на состояние пациента оказывают отварные или тушеные овощи с желчегонными свойствами. К ним относятся такие виды овощей, как тыква, морковь, капуста и т.д.

Также весьма полезны свежие ягоды и фрукты при жировом гепатозе печени, из них можно готовить супы и салаты, соки без добавления сахара, несладкие напитки (морсы, компоты).

Из зерновых разрешены любые вареные крупы, гречневая и овсяная каши, особо рекомендован рис.

Разрешены различные виды морепродуктов.

Вредные продукты при жировом гепатозе печени

Из нежелательных и вредных продуктов при жировом гепатозе печени важны следующие группы:

• Все жареные и копченые блюда,
• сосиски и колбасы,
• жирные сорта мяса и рыбы,
• сало,
• бройлерные куры.

Полное исключение сахара, запрещены кондитерские изделия, выпечка из белой муки, сдобные лакомства.

Необходимо жестко ограничить употребление жирных молочных продуктов:

• сыра,
• домашнего жирного творога и сметаны,
• сливок,
• молока.

Полный запрет на употребление алкоголя и сладких напитков (газировок, магазинных соков и лимонадов), кофе и какао.

Примерное меню диеты на неделю при жировом гепатозе печени

Самый простой вариант самоорганизации в питании при жировом гепатозе печени — составление меню на неделю с последующим следованием ему. Дни можно тасовать между собой или заменять прием пищи аналогичным из другого дня, но не добавлять ничего и стараться не исключать продукты. За сутки старайтесь употреблять не более 45 г растительных жиров и не более 1 куриного яйца (можно приготовить омлет на пару), свежие овощи и зелень (можно заменять фруктами), молочные продукты. Из овощей легко готовятся постные супы и бульоны. Белых хлеб стоит заменить выпечкой из цельнозерновой муки, можно с добавлением отрубей. Для сладкоежек разрешено небольшое количество сухофруктов и сушеных ягод.

Учитывая все особенности питания на диете при жировом гепатозе печени, составлено примерное меню на один день с 4-х разовым питанием:

На завтрак: 200 г 5% творога и 2 вареных яйца. Или 150 г рисовой каши и 20 г сухофруктов.

На полдник: 1 грейпфрут и стакан 1% кефира. Или кефир с печеным яблоком.

На обед: 300 г куриной грудки без кожи (приготовленной на пару) и стакан 1% кефира. Или постный суп и 300 г запеченной в духовке рыбы.

На ужин: 200 г 5% творога и 150 г сырой моркови. Или салат из свежей зелени и 1 стакан обезжиренного йогурта.

Зная, что можно есть при жировом гепатозе печени и что нельзя, очень легко расписать себе режим. В качестве первого блюда больному с гепатозом можно подать постные борщ, овощной суп или щи, вареную на воде кашу. На второе – приготовить диетические мясо или рыбу. В качестве гарнира подойдут любые овощи в свежем или готовом виде (салаты, тушения, неострые заготовки).

Специалисты называют болезнь - стеатоз печени. Заболевание, основные симптомы которого - очаговые жировые отложения в тканевых клетках печени. Болезнь относят к распространенной патологии, которая не вызывает симптомов. Может проявляться с помощью воспалительного процесса, который приводит к развитию цирроза печени или печеночной недостаточности.

Причины жировой дистрофии печени

Необходимо понимать, что в ткани здорового человека, всегда находится малое количество жира. Содержание жира в клетках печени у нормального человека не должно превышать 5%. Беспокоиться о такой болезни, как жировая дистрофия необходимо, когда превышение достигает 10%. Если патология имеет запущенную форму, то печень обрастает жиром на 50%.

Почему происходит обрастание печени жиром?

Этому способствуют следующие причины:

1. Нарушение процессов обмена веществ в организме. К ним относятся: заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, гиперфункция коры надпочечников, ожирение.
2. Продолжительная интоксикация печени: проявляется из-за продолжительного приема лекарственных средств, например гормональных препаратов, препаратов основных на тяжелой химии, средств от туберкулёза и различных антибиотиков. Интоксикацию может вызывать чрезмерное употребление алкогольных напитков.
3. В ткани организма плохо поступает кислород. Это может проявляться у людей, которые имеют патологии дыхания или сердечнососудистые заболевания.

Невозможно предсказать последовательность развития заболевания на клеточном уровне. Всё дело в том, что причин развития может быть несколько.

В первом случае, все жиры накапливаются в полости печени из-за чрезмерного поступления их в организм человека.

Этому служит: углеводы в еде (благодаря им формируются жирные кислоты), много жира, увеличивается расход запаса глюкозы, недостаточное окисление жиров. Иногда проявляется из-за нарушений метаболизма.

Во втором случае жир не покидает границ органа:

• Предрасположенность к недостаточному синтезу белков.
• Недостаточное количество транспортных протеинов. Они способствуют ускоренному удалению лишнего жира из органов.
• Во время поражения токсическими веществами.

Неправильное питание

• Редкие приёмы пищи в малых количествах.
• Постоянные переедания.
• Наличие определённых хронических форм воспалительного процесса в полости кишечника или поджелудочной железы.
• Чрезмерное употребление жирной или сладкой пищи. Она оказывает сильную нагрузку на печень.
• Отсутствие регулярного питания, продолжительные строгие диеты, а так же слабое поступление витаминных и минеральных веществ.
• Наличие поражения сильными токсическими веществами. Часто встречается у наркоманов и алкоголиков, в основном во время злокачественных заболеваний.

Симптомы жировой дистрофии печени

Проблема заболевания в том, что оно может никак не проявлять себя на протяжении долгого времени. Необходимо понимать, что на начальном этапе, как только жир начал своё накапливание в полости печени, на теле человека не проявляется признаков заболевания жировой дистрофией.

Когда наступает второй этап патологии, все жировые «точки» увеличиваются в размере. Кроме того, они склонны к полному слиянию, а это в свою очередь может привести к омертвлению гепатоцитов.

Первые признаки заболевания:

Третий этап часто называют предвестником цирроза печени, на этом этапе происходит разрушение ткани печени. На её месте начинает разрастаться соединительная ткань, она приводит к ухудшению функциональности печени, нарушению вывода желчи из неё.

У пациента можно наблюдать симптомы:

• Редкие приступы, как тошноты, так и рвоты.
• Характерное пожелтение глазных склер и кожных покровов.
• Обильные высыпания на коже.

Можно наблюдать снижение иммунитета, из-за чего возможность заболеть увеличивается. Из-за осложнений лечение может стать затруднительным.

Проявление жировой дистрофия печени у беременных

У беременных женщин заболевание считается одним из тяжёлых осложнений. Болезнь может проявляться в процессе вынашивания ребёнка. К большому счастью, процент проявления заболевания низкий.

Первое проявление симптомов начинается в период от 29 до 35 недель вынашивания плода, а в редких случаях раньше этого срока. В начале проявления симптомов наблюдается нехарактерное чувство слабого тела, вялости в организме, с периодичными приступами тошноты и рвоты, а также нехарактерными болями в животе. После начинает появляться изжога, а пищевод болеть. Болевые ощущения проявляются во время глотания. Такой симптом можно объяснить появлением язв на поверхности трахеи.

Следующим пунктом проявления болезни является желтуха, а рвота приобретает нехарактерный коричневый цвет. В брюшной полоcти начинает скапливаться жидкость и появляется анемия.

В такой ситуации главное, чтобы врач назначил правильное и своевременное лечение. Проблема в диагнозе и в том, что развитие острой жировой дистрофии можно спутать с заболеваниями, связанными с инфекционной пищеварительной системой. Определение правильного диагноза важно, если врач отвечает за здоровье и жизнь будущей матери и ребенка.

Какие формы жировой дистрофии печени?

Если болезнь прогрессирует, то в области печени начинаются изменения тканей. Поэтому патология разделяется на несколько форм:

1. Диссеминированная жировая дистрофия печени , вкрапления жира сильно распространены, их много, они расположены по всей полости органа. На этом этапе начинают проявляться первые признаки заболевания печени.
2. Очаговая диссеминированная дистрофия печени . В данной патологии все «капли» жира располагаются не сильно, на разных участках печени. У этой формы нет особых симптомов.
3. Диффузная жировая дистрофия печени . Протекание патологии предусматривает полное и равномерное заполнение печени жировыми отложениями. Форма болезни и симптомы сильно выражены.
4. Зональная дистрофия . Все «капли» жира легко обнаружить в определенных частях или зонах печени.
5. , вызванная большим количеством алкоголя. Она протекает в форме, которая называется Циве.

Её можно отличить по признакам:

• Каждый из симптомов появляется резко.
• Уровень холестерина в крови увеличен.
• Начинает расти количество триглицеридов.
• При анализе крови происходит повышение билирубина.
• Снижение гемоглобина в организме человека.

Болезнь разделяют на: острую и хроническую дистрофию, в зависимости от её формы.

Хроническая жировая дистрофия печени

В цитоплазме печеночных клеток начинается скапливание мельчайших капель жира, которые потом начинают сливаться в крупные капли или же в достаточно большую вакуоль, которая полностью заполняет цитоплазму собой. Из-за этого происходит смещение ядра к клеточному краю. Как только поражение ткани становится большим, устанавливают диагноз «жировой гепатоз». Состояние можно характеризовать тем, что печеночные клетки, которые заполнены количеством жира, начинают лопаться, формируются жировые кисты.

Жировую дистрофию печени легко отличить резким развитием, быстро проявляющимися симптомами, которые переходят в сложные патологии или в цирроз печени. Заболевание является следствием гепатита (интоксикации организма) - отравление грибами или алкоголизма.

Все симптомы болезни ярко выражены. К ним относят:

• увеличение размеров органа;
• серьёзные колебания температуры тела (как повышаться, так и понижаться);
• состояние судороги и бреда;
• кровоточивость.

Общее состояние тяжелое, поэтому требует помощи врача-специалиста.

Лечение жировой дистрофии печени

Не существует схемы, по которой происходит лечение жировой дистрофии печени. Все мероприятия, назначенные терапевтом, связаны с исключением провоцирующих факторов, а также стабилизацией обменных процессов в организме человека, которые способствуют восстановлению тканей печени и устранению токсического воздействия.

Кроме медикаментозного лечения, врач должен объяснить пациенту, почему нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться.

Лечение происходит с помощью лекарственных препаратов: мембраностабилизаторы и антиоксиданты. Все препараты, которые нужно принимать во время заболевания дистрофией печени, делятся на группы:

1. Средства, содержащие сульфоаминокислоты.
2. Средства с эссенциальными фосфолипидами.
3. Средства, основа - растительные компоненты.

Применение народной медицины

• Куркума. Она является отличным антиоксидантом, который усиливает выработку желчи, а так же снижает уровень глюкозы в крови пациента.
• Порошок палочки корицы. Благодаря ему снижается уровень, как глюкозы, так и холестерина в крови пациента.
• Щавель. Способствует выведению желчи из организма, а так же стабилизирует его выработку.
• Расторопша. Может избавить от спазмов в желчном пузыре, вывести токсические вещества, которые восстанавливает гепатоциты.

Какое питание при заболевании жировой дистрофии печени?

Фактором появления и развития болезни жировой дистрофии печени у людей без предрасположенности может быть: переедание и малоподвижный образ жизни.

Необходимо правильно питаться, что поможет поддерживать нормальный и здоровый вес. Когда пациент страдает от ожирения, врач рекомендует соблюдение диеты (ни в коем случае не строгой), потеря веса за неделю должна составить не больше 0,5 килограмм.

Назначаются незначительные нагрузки: плавание, спортивная ходьба, велосипед или велотренажёр. Соблюдение диеты при заболевании жировой дистрофии печени необходимо, она выполняет ведущую роль в эффективном лечении пациентов.

Часто при стационарном лечении, в больнице врачи назначают диететический стол №5, который включает употребление пищи богатой белком, до 120 грамм в сутки, а так же необходимо ограничение поступления животного жира. Нужно включить в рацион растительную пищу - овощи, фрукты, зелень и капусту.

Рекомендуется мясо заменить рыбой или другими морскими продуктами. Принятие обжаренной пищи не рекомендуется, лучше употреблять еду приготовленную на пару или в духовке, и при этом использовать минимальное количество растительного и сливочного масла, исключить его совсем.

Необходимо помнить о поддержании водного баланса организма. Если нет противопоказаний от врачей, то необходимо выпивать не меньше чем 2 литра воды в сутки. Нужно полностью исключить спиртные и газированные напитки.

Для выздоровления нужно отказать себе в сладостях, жирных соусах, колбасах, белой выпечки, жареного мяса.

С появлением жировых капель на внутренних органах лучше не шутить. При появлении первых симптомов обратиться к врачу. При соблюдении всех норм питания и приёма лекарственных препаратов болезнь быстро излечится, а продолжительное соблюдение правильного питания и подвижного образа жизни сможет воспрепятствовать её появлению.

Накопление жировых тканей в печени вызывает эту патологию и приводит к нарушению функции органа. Механизм прогрессирования заболевания таков, что первоначальная стадия характеризуется накоплением избыточного жира в самих гепатоцитах (клетках печени), а при избыточном содержании, прорывает клеточную мембрану и приводит к разрастанию соединительной ткани и жировой дистрофии печени.

Особенности таких патологий, а также возможный план лечения приведен в нашей статье.

Понятие и код заболевания по МКБ-10

Жировой гепатоз характеризуется разным характером возникновения и скоростью трансформации клеток. В зависимости от происхождения различают две формы гепатоза: алкогольный и неалкогольный.

Также классифицируют первичную и вторичную форму заболевания. В Международном классификаторе болезней он зарегистрирован под кодом К 76.0 - жировая дегенерация печени.

Причины

Факторы риска, приводящие к развитию такого заболевания, общие для всех характерных болезней печени. Под воздействием токсических веществ, чаще всего алкоголя, нарушается выводящая функция печени, а также погибают здоровые гепатоциты, которые замещаются соединительной (фиброзной) тканью.

На фото изображен жировой гепатоз печени

Отравлению печени способствуют и другие химические соединения, например, работа во вредных условиях или проживание в экологически неблагополучных районах.

На здоровье печени оказывает влияние образ жизни и пищевые привычки пациента, а также наследственные факторы. Чаще всего возникновению болезни способствуют сразу несколько причин, поэтому риск возникновения гепатоза необходимо рассматривать в следующих случаях.

По каким причинам может возникнуть заболевание:

• Наследственная предрасположенность.
• Нарушения обмена веществ при эндокринных заболеваниях.
• (обычно свыше десяти лет).
• Длительный прием некоторых медикаментозных средств (чаще всего противовоспалительных нестероидных препаратов).
• Заболевания вирусными гепатитами.
• Нарушения нормального и работы желчного пузыря.
• Нарушения обмена веществ, ожирение.
• Постоянное ограничение питания, строгие диеты и голодание.

Совокупность причин приводит к развития жирового гепатоза. В некоторых случаях причина может быть и невыясненной, поэтому от такого заболевания не застрахован никто.

Степени

В зависимости от количества пораженных клеток, различают четыре стадии заболевания, которые и определяют дальнейший прогноз для пациента.

Классификация гепатоза:

• Нулевая стадия. В отдельных группах клеток содержаться жировые включения.
• Первая степень характеризуется поражением от 10 до 335 гепатоцитов. Жировые капли становятся больше в размерах, образуя отдельные очаги поражения.
• Вторая степень определяет поражение клеток на уровне 33 – 66% от общего количества. Клеточное ожирение образуют различного рода соединения.
• Третья стадия. Жировые включения выходят за границы гепатоцитов, образуя жировые кисты. Поражение клеток достигает более 66%.

Адекватное лечение поможет устранить неприятные симптомы и полностью избавиться от болезни. На это уйдут годы, причем рекомендации врача необходимо соблюдать всю оставшуюся жизнь, но по сравнению с перспективой - циррозом и летальным исходом, это наиболее приемлемый вариант.

Симптомы

По большей части проявления заболевания можно заметить только на запущенных стадиях.

До этого гепатоз никак себя не проявляет и обнаружить болезнь можно только при профилактическом осмотре, включающем УЗИ брюшной полости.

Объективные жалобы начинают появляться, когда замещенных клеток печени становится более 10% от общего количества. На такой стадии уже более половины органа перестает выполнять свои функции.

Обычно поступают следующие жалобы:

1. Болезненность в правом боку.
2. Увеличенные размеры печени, заметные при .
3. Расстройства пищеварения: рвота, или запоры.
4. Ухудшение состояния кожи и волос.
5. Предрасположенность к простудным заболеваниям, плохой иммунитет и аллергические реакции.
6. Нарушения репродуктивной функции, невозможность зачатия.
7. У женщин отмечается отклонения менструального цикла, обильные или нерегулярные кровотечения.
8. Ухудшения свертываемости крови.

Обычно тревожные симптомы не появляются одномоментно, а нарастают в течении времени. Сначала пациенты жалуются на болезненность и дискомфорт, затем проявляются симптомы интоксикации организма, ведь пораженный орган перестает выполнять свою функцию.

Видео-программа про признаки жирового гепатоза печени:

Острая форма болезни у беременных: клинические рекомендации

Гепатоз печени является одной из самых сложных патологий беременных. Симптоматику можно спутать с пищевым отравлением или инфекционным заболеванием. Правильная постановка диагноза затруднена и острой клинической картиной, ведь симптоматика разнообразна.

На что жалуются пациентки:

• Частая рвота, не приносящая облегчения.
• Боли в животе неясной локализации.
• Желтушность кожи и склер.
• Общее ухудшение состояния.

По статистике эта патология развивается между 30 и 38 неделями беременности.

Случаи острого жирового гепатоза встречаются примерно раз на 13500 – 14000 родов, поэтому своевременная диагностика чрезвычайно затруднена.

Обычно женщина попадает в стационар с подозрением на инфекцию или поздний токсикоз, который считается угрозой для не вынашивания. К сожалению, единственным возможным лечением будет как можно скорей проведенное родоразрешение с последующей медикаментозной терапией.

Ранее смертность от такой патологии составляла практически 100%, сейчас угроза меньше (около 25%), но все равно, такое осложнение беременности считается чрезвычайно опасным для жизни матери и ребенка, поэтому следует сразу принять все возможные меры.

Алкогольная форма

Алкоголь - главный враг печени, ведь именно приводит к ее дисфункции.

Гепатоз, возникший по таким причинам быстро перерождается в , который является необратимым нарушением структуры и функций печени.

При таком развитии прогноз для пациента крайне негативный, ведь обычно выживаемость пациентов составляет около 40% в первые три года.

Жировой гепатоз поджелудочной железы: лечение

Назначить оптимальную терапию поможет специалист – гепатолог. На основании проведенных обследований и данных анализов, подбирается индивидуальный курс медикаментозных препаратов.

Дозировка и схема приема будет несколько отличаться, ведь такие средства должны обеспечить разгрузку пораженного органа, а также улучшение функций за счет специальных ферментов.

Лечение включает следующие пункты:

1. Строгая диета. Соблюдение пищевых ограничений является обязательным условием успешного лечения. Рацион должен быть разнообразным, но максимально легким и питательным.
2. Пожизненный отказ от алкоголя. Даже при развитии неалкогольного жирового гепатоза, отказ от вредных привычек, в том числе и курения, должен быть осознанным.
Пациенты, ведущие малоподвижный образ жизни, входят в группу риска по развитию такого заболевания, поэтому необходимый план физической подготовки можно согласовать с врачом.
3. Медикаментозная терапия. Подбор препаратов проводится в индивидуальном порядке, причем подобные средства придется принимать длительными курсами всю оставшуюся жизнь. По данным лабораторных анализов корректируется дозировка и тип препарата, но медикаментозная поддержка функций печени занимает важную роль в ее лечении от гепатоза.
4. Методы народной медицины, включающие прием травяных отваров. Они оказывают желчегонное, очищающее и мочегонное воздействие, эффективны в комплексной терапии гепатоза.

Отдельное слово можно сказать о специальных препаратах – гепатопротекторах. Они способствуют нормализации функции печени даже при значительном поражении гепатоцитов.

Обычно такие препараты безопасны при длительном приеме, можно подобрать оптимальную дозировку для каждого пациента, а эффективность их позволит использовать даже в лечении цирроза.

Особую популярность и доверие пациентов вызвали препараты Эссенциале, Галстена, Фосфоглив, Глутаргин и Аргинин. Кроме того, часто используются препараты урсодезоксихолевой кислоты, например, Урсофальк, Гринтерол, Укрлив, Урсодеск и другие. Они используются при билиарных нарушениях желчевыводящих путей.

Чем опасна болезнь?

Жировой гепатоз приводит к дисфункции печени, что смертельно опасно для пациента.

Постепенная интоксикация организма негативно отражается на работе сердца, почек и даже легких, вызывая необратимые нарушения. Чаще всего гепатоз перерастает в , а ведь эта болезнь вовсе не подлежит лечению.

Кроме того, отмечаются следующие осложнения:

• (увеличение печени).
• Нарушения работы сердечно – сосудистой системы.
• Дисфункция сосудов брюшной полости.
• Общая интоксикация организма.
• Прогрессирующий .

Развитие цирроза при диагностированном гепатозе - вопрос времени. Перерождение клеток и разрастание соединительной ткани при гепатозе последней степени носит необратимый характер, поэтому приводит к появлению цирроза.

Скорость развития такого недуга отличается в каждом индивидуальном случае, но прогноз для пациента весьма неблагоприятный.

Диагностика

Определить болезнь на ранней стадии при помощи лабораторных анализов невозможно. К сожалению, увеличение нормальных показателей печеночных ферментов происходит уже при прогрессирующем гепатозе.

На нулевой и первой стадии болезнь диагностируется исключительно специальными методами исследований, например, или . Хорошей информативностью и безопасностью отличается , которая покажет все изменения тканей.

Как почистить печень с помощью средств народной медицины?

Эффективным методом лечения и профилактики гепатоза является чистка печени. Ее можно проводить самостоятельно, но необходима предварительная консультация врача. Если нет противопоказаний, а специалист одобрил выбранный метод, можно приступать в процедуре.

Варианты для самостоятельного применения:

• Профилактическая чистка начинается с предварительного очищения кишечника (голодание и клизмы, допускается только употребление воды), через два дня необходимо принять две таблетки аллохола и полежать на правом боку. Через час выпить 50 грамм теплого растительного масла (лучше всего подойдет оливковое или льняное), после этого 30 грамм лимонного сока. К правому боку приложить грелку и полежать минимум два часа.
• Чистка при помощи растительного масла также весьма эффективна. Для этого за три дня до проведения, необходимо полностью отказаться от еды животного происхождения, накануне сделать очистительную клизму. Перед началом чистки также стоит полностью исключить твердую пищу, заменив небольшим количеством натурального овощного сока. Каждый день в 19 часов (оптимальное время для выброса желчи), необходимо выпивать по 100 – 120 грамм теплого растительного масла. После этого стоит полежать, используя грелку на правый бок. Примерно через два часа начнется процесс освобождения кишечника. Можно повторять такую чистку два – три раза в год.
• Чистка гречневой кашей. Для этого необходимо сварить 50 грамм гречневой сечки на 200 грамм воды. Варить долго, примерно 20 – 35 минут, без соли, масла и других компонентов. Кашу съесть в один прием в теплом виде. После этого лечь на правый бок, подложив под него грелку. Спустя некоторое время сходить в туалет. Кал будет жидким, темного цвета, что свидетельствует об эффективности чистки. Повторять такую чистку можно не чаще одного раза в месяц.

При проведении подобных процедур, очень важно соблюдать рекомендации врача, а также не злоупотреблять данными методами. При ухудшении самочувствия, обязательно посоветуйтесь со врачом, чтобы избежать возможных осложнений.

Диета: примерное меню

Откорректировать свой рацион с учетом печеночных патологий не так уж и трудно. Для этого следует учитывать необходимость дробного питания (порции должны быть рассчитаны на 4 – 5 разовый прием), технологию приготовления (варка, готовка на пару и запекание, редко - тушение).

Количество соли необходимо уменьшить, а жирное - удрать из рациона.

В общем, состав питания остается полноценным, убираются только алкогольные напитки, «вредные» продукты и жирна пища. Приведенная информация поможет точно определить все границы дозволенного.

Разрешенные продукты питания:

• Нежирное мясо, мясопродукты.
• Нежирная рыба в тушенном и отварном виде.
• Молочные варенные сардельки.
• Овощные и молочные супы.
• Куриное яйцо (1 штука в день).
• Неострый сыр, ветчина.
• Каши на воде.
• Нежирные молочные продукты.
• Вареные или тушенные овощи (можно запекать).
• Овощные салаты.
• Омлет на пару.
• Свежие фрукты (кроме цитрусовых) и некислые ягоды.
• Компоты, кисели, отвары, некрепкий чай.

Следует учитывать, что дневная норма жиров сокращается до 70 грамм. С осторожностью употребляется сметана, ряженка, жирный творог. Также стоит ограничить потребление крепкого чая, кофе, минеральной газированной воды.

Бобовые следует употреблять в очень ограниченных количествах. При возникновении проблем с пищеварением, этот продукт полностью убирается из рациона.

Запрещенные продукты:

• Любые виды алкоголя.
• Сладкая газированная вода.
• Покупные закуски (чипсы, орешки и сухарики).
• Острые, жирные и слишком пряные блюда.
• Концентрированные мясные бульоны.
• Соленья и копчености.
• Лук и чеснок в свежем виде.
• Свежие редис и редьку.

Важное требование диеты - дробное питание. Следует разделить рацион на несколько небольших порций и садиться за стол по четыре – пять раз за день. Соблюдать диету нужно будет пожизненно, за то и улучшения самочувствия не заставят себя ждать.

Можно ли вылечить патологию полностью?

Диагностированный на ранних стадиях гепатоз успешно поддается медикаментозной корректировке. Специальные препараты и кардинальное изменение образа жизни и пищевых привычек помогут избежать осложнений.

На последней стадии или при недостаточном лечении, гепатоз быстро прогрессирует и приводит к тяжелым осложнениям и . В этом случае избавится от заболевания не получиться, препараты только устраняют сопутствующие проявления и дискомфорт.

Профилактика

Лучшим способом избежать развития этого заболевания будет следование правил здорового образа жизни. Строгая диета, исключение алкоголя, вредной и тяжелой для переваривания пищи, а также дробное питание - все эти мероприятия должны стать постоянными.

Очень важно вовремя проходить обследования, лечить острую фазу заболеваний, не допуская перехода в хроническую форму. Кроме того, если есть сопуствующие проблемы, например, с лишним весом, следует хорошо поработать над собой, чтобы уменьшить риски возникновения такой патологии.

Жировой гепатоз - серьезное заболевание печени, приводящее к необратимым последствиям в органе.

Под воздействие внешних и внутренних неблагоприятных факторов, клетки печени накапливают избыточный жир, который затем заполняет собой все пространство в пораженном органе. Такая патология часто приводит к , что является необратимым заболеванием и смертельной угрозой для пациента.

Жировая дистрофия печени является хроническим заболеванием органа. В этом случае наблюдается дистрофия клеток железы. Данная патология встречается достаточно часто, и требует обязательного лечения. Печень — важнейший непарный орган. Железа выполняет большое количество разнообразных функций. В частности, пищеварительную, защитную, очищающую. Ежедневно через печень проходит до ста литров крови. В этот период она очищается от тяжелых металлов, токсинов, ядов. И все вредные вещества оседают в органе, через некоторое время выводятся. Следовательно, от здоровья органа зависит полноценное функционирование всего организма.

Жировая дистрофия печени и ее причины

В медицине жировая дистрофия может называться стеатозом, гепатозом, липоидозом, стеатогепатозом. Заболевание развивается не из-за воспалительного процесса. Основным изменением является большое скопление жировой ткани в органе, которая обрастает капсулой. В дальнейшем эти капсулы перерастают в кисты. Если не начать своевременное лечение, кисты могут разрываться, вызывая серьезные осложнения.

Жировая дистрофия, чаще всего, начинает развиваться уже в более зрелом возрасте 45-50 лет. Главной причиной патологии считают нарушения обменных процессов. Нарушения возникают на фоне различных факторов. Гепатоз печени у большинства мужчин развивается из-за чрезмерного употребления алкоголя. В этом случае диагностируется алкогольная жировая дистрофия. Опасным и частым осложнением патологии можно назвать цирроз печени.

Поражение печени происходит и на фоне чрезмерного потребления энергетических напитков, наркотиков, сигарет. Многие считаю, что жировая дистрофия появляется только у людей с избыточной массой тела. Данное мнение в корне не верно. Нередко гепатоз печени выявляется у худых людей. Такое явление объясняется дефицитом белка в организме человека. В связи с этим жировая дистрофия характерна для вегетарианцев. Люди, увлекающиеся различными диетами тоже страдают от данного недуга. Экстремальное резкое похудание дает сильную нагрузку на печень, которая начинает накапливать жировую ткань.

Сопровождаются такие хронические заболевания:

• Атеросклероз;
• Сахарный диабет;
• Хронический гепатит;
• Вирусный гепатит С;
• Дисфункция эндокринной системы;
• Гормональные нарушения;
• Панкреатит.

Привести к жировой дистрофии могут и другие факторы. Так, неправильное питание, низкое количество потребляемых витаминов негативно влияет на все органы пищеварительной системы. развивается на фоне частых интоксикаций, отравлений, поражений организма химикатами. Пестициды, проникающие в организм вместе с овощами и фруктами поражают печень. Даже некоторые медикаментозные препараты провоцируют ожирение железы. К таким можно отнести антибиотики и гормональные средства. Синтетические гормоны с высоким уровнем содержания эстрогена становятся причиной не только дистрофии, но и поликистоза железы.

Заболевания сердца и бронх являются причиной кислородной недостаточности. А дефицит кислорода тоже может служить фактором жировой дистрофии. Частое чрезмерное попадание липидов в железу считается опасным. Липиды оседают в печени, капельки жира накапливаются и разрастаются. Небольшое количество этих компонентов не опасно. В этом случае гепатоциты успевают их перерабатывать и выводить. Прогрессирование же увеличения жировых клеток ведет к следующей стадии жировой дистрофии — воспалительному гепатиту. Далее возникает печеночная недостаточность и цирроз.

Симптоматика жирового гепатоза

Начальная стадия жировой дистрофии печени протекает бессимптомно. Поэтому распознать недуг своевременно крайне сложно. Ведь мало кто регулярно проходит плановые медицинские осмотры. Классифицировать недуг можно по нескольким критериям. Так, основной является классификация по стадиям. Первая стадия жировой дистрофии характеризуется небольшое количество молекул жира, которые не оказывают значительного воздействия на печень. Но, патогенный процесс уже запущен.

На второй стадии жировые компоненты практически полностью заполняют печеночные клетки. Возникает риск развития воспалительного процесса. Последняя третья стадия является необратимой. Печень не может выполнять свои функции из-за некроза тканей. В связи с данной классификацией признаки полностью зависят от стадии недуга. Первые симптомы начинают возникать уже на второй стадии. Стоит отметить следующие проявления:

• Боли в правом подреберье;
• Ощущение горечи во рту;
• Частая отрыжка;
• Потеря массы тела;
• Метеоризм;
• Тошнота, рвота;
• Увеличение печени;
• Желтый налет на языке;
• Запоры или диарея.

Последняя стадия недуга проявляется очень ярко. Больной жалуется на нарушения сна. Днем отмечается сонливость, а ночью бессонница. Повышается усталость, ухудшается память, появляется желтуха. Из-за скопления свободной жидкости, живот увеличивается в размерах. Пациент становится раздражительным, склонен к депрессии. Для утоления боли нужно использовать более серьезные препараты, ведь простые анальгетики не помогают. Иногда может появиться зуд кожных покровов.

Очень характерным и типичным считает некроз при жировой дистрофии печени. Ко всей предыдущей симптоматике добавляется неприятный запах пота, изо рта, кровотечения из носа, анорексия, дисфункция сердца, учащенное дыхание, повышение температуры тела. При появлении самых первых незначительных признаков заболевания, необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту. Категорически запрещено назначать терапию самостоятельно. Такие действия могут привести к осложнениям и летальному исходу. Ведь недуг развивается в кротчайшие сроки.

Методы лечения

Перед назначением лечения необходимо произвести диагностику органов брюшной полости. Так, специалист начинает сбор анамнеза с опроса больного, осмотра, пальпации печени. При пальпации может быть выявлено увеличение органа. Далее, больной должен сдать ряд анализов и пройти инструментальные исследования. Анализ крови покажет некоторые изменения в показателях крови. Ультразвуковая диагностика, МРТ, КТ позволят полноценно оценить состояние органа, выявить стадию недуга. Только после этого назначается максимально верное лечение.

В первую очередь, исключается фактор, который спровоцировал жировую дистрофию печени. Так, в случае алкоголизма, назначается консультация нарколога. Если же ожирение возникло на фоне сахарного диабета, эндокринологу стоит пересмотреть методы лечения недуга. Очень важно в период терапии, и после нее, соблюдать диету, ежедневную физическую активность.

Пациентом в повышенной массой тела рекомендуется ее снизить. Это автоматически снизит нагрузку на железу, выведет лишний жир. Но, похудение должно быть медленным и постепенным. Ведь стремительный сброс массы провоцирует воспаление органа. В комплексе доктор назначает некоторые медикаментозные препараты, которые нормализуют и восстанавливают нормальный процесс обмена жиров в печени. При легком течение заболевания назначаются терапия, направленная на антиоксидантную защиту, восстановление мембран клеток, гепатоцитов.

Так, для нормализации функций печени используют гепатопротекторы. Высокой эффективностью отличаются такие медикаментозные средства:

• Эссенциале;
• Карсил;
• Галстена;
• Сибектан;
• Урсосан;
• Антраль.

Лидирующие позиции занимает препарат Гептрал. Этот препарат является комплексным. Состоит он из двух натуральных компонентов — метионина, аденозина. Так, Гептрал принимает активное участие в восстановлении мембран клеток печени, не допускает окисления жира, стимулирует выработку необходимого белка в печени. Очень полезно средство при алкогольном поражении железы. Его эффективность наблюдается не только на этапе жировой дистрофии, но и гепатита и цирроза.

Народная медицина против жирового гепатоза

Очень часто представители традиционной медицины рекомендуют прибегать к помощи народной терапии. Большое количество трав и растений оказывают положительный эффект на состояние печени. Всем известно, что большинство натуральных препаратов для лечения печени изготавливаются на основе расторопши. В связи с этим было разработано несколько фито-сборов для терапии жировой дистрофии органа.

Расторопша обладает желчегонным эффектом, понижает инсулинорезистентность клеток. Это препятствует развитию фиброза и цирроза. Жировая болезнь печени может поддаваться терапии при помощи такого травяного сбора:

• Листья подорожника;
• Семена расторопши;
• Корни болотного аира;
• Хвощ полевой;
• Череда.

Все ингредиенты берутся в размере 1 чайной ложки. Смесь заливается стаканом кипятка. Желательно, чтобы это была не просто вода, а укропный настой. Средство нужно накрыть крышкой, и оставить на 40-50 минут. После этого препарат процеживается, и в него добавляется еще немного укропного настоя до 200 мл. Принимают такое народное средство по 50 г за несколько минут до еды. Количество приемов в сутки должно составлять 4-5 раз. Курс терапии достаточно длительный — до 5 месяцев.

Богатым комплексом витаминов обладает овес, который тоже часто используют для лечения печени. При жировой дистрофии принято употреблять отвар из цельных зерен овса, кисель из овса, отвар муки овсяной с добавлением меда. Такое растение способствует быстрому расщеплению жиров. Иногда при терапии гепатоза применяют тыкву. Все потому, что овощ насыщен минералами и витаминами, которые восстанавливают клетки органа.

Высокой эффективностью обладает и следующий сбор: полынь, шалфей, череда, листья малины, тысячелистник, ромашка, листья березы. Все составляющие смешиваются в равных количествах. Средство заливается кипятком в соотношении 1:2. После этого напиток настаивается три часа, процеживается, и выпивается в течение всего дня, как обычный чай.

Диета

Очень важно при лечении следовать диетическому питанию. Рацион должен быть насыщен витаминами и минералами. На начальной стадии жировой дистрофии, простого соблюдения диеты бывает достаточно для полного . Специалисты устанавливают стол №5. В этом случае ограничивается потребление жиров, но важно употреблять в достаточном количестве животный белок. Так, в рацион включается такая пища:

• Диетические виды мяса;
• Нежирная рыба;
• Овсянка, гречка, пшеничная крупа;
• Молочная и кисломолочная продукция;
• Свежие овощи и фрукты;
• Сухофрукты;
• Компоты, кисель, травяной чай.

Очень важно в течение для потреблять достаточное количество очищенной не газированной воды. Полезно для печени кушать морковь, свеклу, тыкву, свежие огурцы, цветную капусту, петрушку, кабачки. Целебными свойствами для органа обладают чернослив, бананы, яблоки. Готовить блюда необходимо на пару или в запеченном и отварном виде. Исключить же из рациона нужно алкоголь, большое количество соли, уксус, маринады, специи, консервацию, жирное мясо, кофе, мясные бульоны, редис, чеснок, бобовые, грибы. Правильное питание в сочетании в активным образом жизни и занятиями спортом поможет очень быстро восстановить все функции печени, и не допустить развития осложнений жировой дистрофии.